Zbog čega je umrla 31-godišnja mlada žena, izazvalo je veliko interesovanje naših čitalaca. I odjednom smo shvatili da o sličnim slučajevima pišemo sa zavidnom redovnošću. Da ne bismo bili neutemeljeni, napravili smo izbor najsenzacionalnijih priča u proteklih 10 godina. Svi su se odigrali u Kareliji, a iza svakog se krije sopstvena nevolja. O tome koje greške čine liječnici, vrijedi li slijepo vjerovati medicini i zašto doktori ostaju bez kazne, pročitajte u našem materijalu. I odmah se rezervišemo: ne želimo da ocrnimo naše doktore niti da im budimo nepoverenje. Sve navedeno su samo gole činjenice.

Tri miliona za smrt supruge i majke

Ovaj incident se dogodio 2008. godine, ali rođaci 33-godišnje Anželike Anokhine to nikada neće zaboraviti. Tada je tokom operacije u ginekološkoj bolnici u Petrozavodsku u Angelikinom tijelu ostavljena pelena dimenzija 50 sa 30 centimetara. Anđelika je pet meseci živela u strašnim mukama, prošla je, verovatno, desetak lekara, a nijedan od njih nije postavio tačnu dijagnozu. Aleksej Anohin, suprug preminule, koji je ostao sa troje dece, odlučio je da rubljom kazni sve bolnice koje je posetila njegova supruga - porodilište Gutkin, čiji je odeljenje ginekološka bolnica, hitna bolnica, zarazne i republičke bolnice. . U stvari, nije bilo potrebe da se dokazuje krivica lekara na sudu - u okviru krivičnog postupka napravljen je moskovski pregled, gde je crno na belo napisano koje su neoprostive greške lekari napravili u svakoj fazi lečenja. Prema mišljenju stručnjaka, Angelikina smrt se mogla spriječiti, za to je bilo dovoljno vremena.

2011. godine održano je suđenje u ovom visokoprofilnom krivičnom predmetu. Doktori nisu hteli da priznaju krivicu i pozvali su se na veliku težinu pacijenta.

- Žena je bila trećeg stepena gojaznosti, nije imala mišiće, zamenjeni su masnim tkivom. Nije imala napetost mišića, što se dešava kod akutnog abdomena. Masni sloj nije davao simptome peritonealne iritacije, žalili su se.

Najteže je smrt majke doživjela 13-godišnja kćerka Alina, djevojčica je pala u depresiju, razmišljala je o samoubistvu, čak je morala potražiti pomoć i kod psihologa. I braća blizanci, koja su imala 8 godina, prisjetila su se i svoje majke. Općenito, djeca su bila jako vezana za svoju majku. Plakali su kada su moju majku ponovo odveli u bolnicu i zamolili je da ne izlazi. Prema sjećanjima ljekara, Angelica Anokhina je sve vrijeme pričala o djeci i žurila do njih.

Prema odluci suda, porodilište je moralo porodici Anohin platiti milion i po rubalja na ime moralne štete, 600 hiljada - hitnoj bolnici, pola miliona - bolnici za zarazne bolesti i 400 hiljada - republičkoj.

Ostao bez pregleda

Šokantna priča dogodila se u okrugu Prionezhsky. Načelniku hirurškog odjeljenja lokalne bolnice doveden je pacijent: maloljetnik je doživio nesreću i hitno je na pregledu. No, doktor je odlučio da ne uradi potpuni pregled trbušne šupljine i rekao je da je s mladićem sve u redu. Kasnije se ispostavilo da je mladić zadobio tešku povredu jetre, stanje mu se pogoršalo. Ljekari su izvršili hitnu operaciju, ali to nije pomoglo: mladić je preminuo.

Zbog toga što ljekar nije blagovremeno pružio pomoć pacijentu, prvostepeni sud je doktora proglasio krivim i osudio na kaznu zatvora u trajanju od 2 godine uslovno sa rokom kušnje od 2 godine. Osim toga, sud je djelimično zadovoljio i građanski zahtjev žrtava za naknadu nematerijalne štete u iznosu od 100 hiljada rubalja. Ali učesnici sastanka su bili nezadovoljni ovom odlukom i uložili su žalbu.

Vrhovni sud Republike Karelije je nedavno razmatrajući slučaj smanjio kaznu doktoru na 1 godinu i 11 meseci zatvora sa rokom proveravanja od 2 godine. Građanski zahtjev za naknadu nematerijalne štete je poništen i upućen na ponovno suđenje.

"Oni su doktori - znaju bolje"

Kupit ću čamac i otići na pecanje. Priroda, tišina, lepota! - Evgeny Mekkiev, stanovnik Petrozavodska, rekao je o svojim planovima za penziju. Ali u februaru 2014. godine, u mjesecu njegovog 55. rođendana, razbolio se. Bolila su me leđa i grudi, bol se širio u desnu butinu. Ljekari Odjelske kliničke bolnice, gdje je Evgenij opažen kao željeznički radnik, dijagnosticirali su pogoršanje osteohondroze.

Prepisani lijekovi nisu pomogli Evgeniju. Svakim danom bol je postajao sve jači. Kako se sjećaju rođaci Jevgenija Mekijeva, nakon tri mjeseca bilo je toliko lijekova da nisu stajali na prozorskoj dasci: već je uzeo šake tableta. Ljekari su propisivali sve više novih lijekova. Tokom ovih 5 mjeseci, sudeći prema evidenciji u kartonu, nekoliko ljekara željezničke poliklinike je primilo pacijenta: dva različita terapeuta, neuropatolog, hirurg. I svi su napisali jednu dijagnozu - osteohondroza. U međuvremenu, čovjek se više nije mogao normalno kretati, a kamoli raditi.

U junu, Jevgenij je primljen u željezničku bolnicu na dvije sedmice. I opet, liječeni su od osteohondroze torakalne kralježnice i interkostalne neuralgije. Kako se navodi u otpusnici, nakon tretmana, bolovi u grudima i leđima su se smanjili. Ali bilo je bolova ispod desne lopatice. Pacijent je otpušten kući na ambulantno liječenje.

Vjerujući doktorima da ima osteohondrozu, čovjek je odlučio da bude kao plaćeni zahvat na Klinici za kosti u Petrozavodsku. Ali nakon dvije sedmice zahvata nije se osjećao bolje. Kod kuće, Eugene je već hodao, držeći se za zidove. Štaviše, noću su se javljali jaki bolovi u nogama. Neuropatolog poliklinike je nastavio da pacijentu prepisuje tablete i trljanje Aertal kremom. U julu je Evgenij dolazio kod različitih doktora poliklinike svaka 2-3 dana.

- Lekar na Klinici za kosti mu je rekao da posle ovakvih zahvata već treba da trči i posavetovao ga da se javi na neurološko odeljenje Republičke bolnice. Odveli smo ga u bolnicu za ruke. On sam više nije mogao hodati, zapravo je bio blizu smrti. Na plaćenoj konsultaciji u Republičkoj bolnici doktorka je njenom suprugu odmah rekla da nema neurologiju.

Eugene je otišao na pregled. Pacijent je rendgenski pregledan i utvrđeno je višestruka destrukcija kostiju. Dijagnoza je zvučala zastrašujuće - multipli mijelom, jednostavno rečeno, rak krvi. Nedelju dana kasnije, pošto je Eugene bio na intenzivnoj nezi, bubrezi su mu otkazali. Kako su ljekari rekli njegovoj rodbini, on je bio na ivici smrti. Oštećenje bubrega jedna je od najtežih komplikacija multiplog mijeloma. Da su bubrezi otkazali kod kuće, pacijent možda ne bi bio spašen. A da je ranije postavljena ispravna dijagnoza, možda bubrezi ne bi otkazali.

Ljekari koji su pregledali Jevgenija Mekijeva nisu željeli da komentarišu ovaj slučaj. A jedna od doktorica je rekla da je dvije sedmice nakon što su Jevgeniju Mekijevu otkazali bubrezi, dijagnosticirala Parkinsonovu bolest.

- Zanimljiv slučaj. Jasno sam vidio Parkinsonov sindrom. Možda je to manifestacija toksičnog učinka na moždane stanice. Kosti su se raspale i zatrovale kosti mozga. Sada ću o ovom slučaju ispričati studentima”, rekla je ona.

76-godišnja majka Evgenije Mekkieve još uvijek se ne može oporaviti od smrti svog najstarijeg sina. Prvih mjesec dana jedna starija žena dolazila je svaki dan na grob svog sina.

Bez pomoći

Okružni sud Kemsky razmatrao je slučaj hirurga, čijom je krivicom pacijent umro. 15-godišnji dječak dovezen je u željezničku bolnicu Kemi nakon nesreće. U prisustvu medicinskih indicija da je zadobio povredu abdomena, doktor nije izvršio kompletan pregled stanja trbušnih organa.

U međuvremenu, mladić je zadobio povredu jetre sa njenim pucanjem. Ispravna dijagnoza je postavljena tek više od 4 sata nakon značajnog pogoršanja zdravstvenog stanja pacijenta. Operacija nije dovela do pozitivnog rezultata, a mladić je preminuo u bolnici.

Sud je doktora proglasio krivim i osudio ga na 2 godine uslovno sa rokom kušnje od 2 godine. Takođe, lekar mora da isplati porodici preminulog 100 hiljada rubalja moralne naknade.

"Zašto ne možeš da se porodiš?"

To se dogodilo 2012. godine. Tatjana Tyapkina nikada neće zaboraviti te avgustovske dane provedene u porodilištu. 20. avgusta ženi je blago porastao pritisak, a ginekolog ju je poslao u bolnicu. A 23. avgusta, Tatjana je počela da ima trudove.

„To se desilo ujutru, ali sam izdržala do uveče“, kaže žena. - Onda me je doktor pregledao, dali su mi nekakvu injekciju - i činilo se da se bolovi malo povukli, ali i dalje nisu nestajali. Patila sam cijelu noć, a ujutro sam otišla kod ljekara i rekla da ne mogu više da izdržim. Interval između kontrakcija je već bio 3-4 minute, vrijeme je istjecalo. Ali rečeno mi je da sačekam - doktori su promenili smenu. Onda su došli kod mene i poslali me u porođajnu salu da se porodim.

Sve ovo vrijeme Tatjana je bila pored majke, željela je podržati kćer. Žena se prisjeća: kontrakcije su joj trajale jako dugo, patila je od tri popodne do sedam uveče. Tada se ponovila priča sa promjenom smjene, a Tatjani je ponovo ubrizgana injekcija. Od njega su se kontrakcije stišale, a više od sat vremena je ležala sama - niko od doktora ili babica joj nije prišao. U tom trenutku žena se uplašila: nije shvaćala šta joj se dešava i koliko će to trajati.

Dječak je rođen skoro odmah nakon što su se doktor i babica ipak pojavili u porođajnoj sali. Tatjana je čekala da dete vrisne, ali ništa nije čula. Osoblje porodilišta počelo je da se buni, izbacilo majku sa odeljenja i počelo da traži reanimaciju. Više od pola sata pokušavali su da ožive bebu, ali su svi pokušaji bili uzaludni.

Žena ne može da oprosti lekarima što nisu bili sa njom u pravo vreme, pa se njen sin, koji je rođen potpuno zdrav, ugušio. Nakon incidenta, Tatjana je odmah bila okružena pažnjom: prebacili su je u posebno odeljenje i doveli psihologa. Žena samo uzdiše: to bi bila pažnja na nju - tokom porođaja.

Najviše od svega, žena je bila iznenađena reakcijom lekara: umesto da priznaju krivicu ili da se samo izvine, okrivili su smrt deteta... Tatjaninog muža!

- Rekli su mi: kažu, dete je na nešto smrdelo, što znači da je imalo infekciju koju mi ​​je muž navodno doneo. Kao, tokom moje trudnoće, on je išao "nalijevo", prisjeća se Tatjana. – I zbog ove infekcije dijete je rođeno mrtvo. Odnosno, pokušali su nas sve posvađati. Ovo je samo glupost, suprug i ja smo toliko sanjali o djetetu, toliko smo ga čekali... Odmah je prošao sve testove - naravno, kod njega nisu našli nikakvu infekciju. Onda su počele druge neobičnosti. Ljekari su prvo tvrdili da dijete nije zadavljeno. A onda su dokumenti ukazivali da mu je pupčana vrpca bila omotana oko vrata. Iako u zaključku koji sam dobio iz mrtvačnice, o tome nema ni riječi. Uzrok smrti bila je asfiksija – nedostatak kiseonika. U glavi sina pronađeno je i nekoliko puknutih krvnih sudova. Možda su pukle u trenutku kada me babica uhvatila za nogu i počela pritiskati, vičući: „Zašto ne možeš da se porodiš?..“. Kasnije sam pročitala da dijete umire 12 sati nakon početka kontrakcija. Porodila sam se u 13:00.

Smrtonosni tretman

Istražni komitet Karelije pokrenuo je krivični postupak protiv ljekara iz Petrozavodska koji su optuženi za nedolično obavljanje svojih dužnosti. Prema pisanju Sledkoma, u maju prošle godine stanovnik Petrozavodska se za pomoć obratio jednoj od gradskih poliklinika.

Okružni ljekar je kod njega utvrdio oboljenje kičme i propisao liječenje, uključujući fizioterapiju, nakon čega se čovjekovo stanje pogoršalo.

Pozvao je hitnu pomoć, ali ona nije otišla kod njega - čovjek je telefonom dobio preporuke šta je najbolje učiniti i koje lijekove da pije. Tada je nesretni čovjek ponovo otišao u polikliniku kod okružnog policajca i objasnio da se osjeća još gore. Međutim, ljekar i dalje nije otkazao propisanu terapiju. Istog dana, muškarac je preminuo od srčane bolesti. Od dana kada se obratio svom okružnom policajcu i dana njegove smrti, prošla su samo četiri dana. Istražitelji će morati da utvrde da li su ljekari krivi za ono što se dogodilo i procijene postupke ljekara.

"Sedi i čekaj da ti dete umre"

Sve je počelo kao obična prehlada. Petomesečni Miroslav je 18. avgusta imao temperaturu. Kako bi se isključila mogućnost upale pluća, dijete i majka su primljeni u bolnicu. Slikali su bebu, nije pronađena upala pluća, a Ana i beba su se vratile kući. A noću je mali Miroslav počeo da povraća.

“Opet smo otišli u bolnicu, gdje su nam dali injekciju protiv povraćanja. Štaviše, rekao sam doktorima da se moj sin jako boji injekcija, potrebno je rastegnuti mjesto gdje se daje injekcija. Prije mjesec dana ispumpan je nakon vakcinacije: počeo je da se guši. „Oh, šta počinješ“, ​​odbacili su me doktori, kaže Ana Černousova. “Kao rezultat toga, dijete je dobilo još jednu šok reakciju na injekciju.

Prema rečima moje majke, ubuduće lekari Centralne okružne bolnice u Segeži nisu radili ništa osim da su odbacili njene brige i sumnje. U 5 ujutro Miroslavu je postalo još gore: nije mogao da drži glavu, a zenice u očima su mu nasumično trčale.

- Došao je neuropatolog, pogledao moje dete i rekao: „Vidim ovo treći put u životu. To je alergija na lijek, prisjeća se Ana. “Morate dobiti vakcinu protiv alergije.” Ni tada moje dijete, koje se plašilo injekcija, nije ni na koji način reagovalo.

Sva ova dva dana koliko je Ana ležala u bolnici u Segeži, majčino srce nije moglo naći mira. Mama me je zamolila da ih pošaljem u Petrozavodsk.

- Nekoliko puta sam rekla šefici dečjeg odeljenja Tatjani Pikalevoj da vidi da nešto nije u redu sa mojim detetom. Ali samo je rekla: „Što trčiš za mnom, ja imam teško dijete u porodilištu. Koji Petrozavodsk? Jesi li uredu. Sada ćemo pustiti kapaljku i to je to.”

Miroslavu je tada napravljena punkcija kako bi se isključio meningitis. Beba je hranjena preko sonde.

„Uveče drugog dana čak je došao sebi, čak se i nasmešio“, kaže Ana. “Onda je potpuno prestao da odgovara. Došao je menadžer, obasjao oči i rekao: „Vidiš, vidiš, ima svjetlosni efekat“. U to vrijeme sjedi medicinska sestra, gleda me i šapuće mi: "U Petrozavodsk, u Petrozavodsk." Tada sam utrčala u sobu za osoblje i vrisnula da moje dijete hitno odvezu u Petrozavodsk kolima hitne pomoći.

Tri sata kasnije, kada je dječak dovezen u infektivnu bolnicu u Petrozavodsku, pao je u komu trećeg stepena, najtežu komu. Djetetu su otkazala pluća i sada diše samo uz pomoć respiratora.

Prema rečima roditelja, sumnja da Miroslav uopšte nije imao tumor uvukla se u njih nakon drugog razgovora sa lekarom koji je uradio magnetnu rezonancu. Aleksej je otišao po slike kako bi ih poslao u savezne klinike. Doktor je rekao da dijagnoza "tumor" ne odgovara podacima magnetne rezonance.

“Kada su nam rekli da imamo tumor, bili smo šokirani. Miroslav je bio na ultrazvuku sa 1 mesec i sa 3. Ispada da je tako ogroman tumor nastao za dva dana? Može li se rak razviti tako brzo? Rodila sam potpuno zdravu bebu, nije ni plakala. Noću sam mirno spavala, tako savršeno da sam svako veče zahvaljivala Bogu za takvo dijete. Nisam ni pomislila da deca mogu biti takva - kaže Ana Černousova.

Porodica Černousov počela je da traži pomoć od specijalista u saveznim klinikama u Moskvi i Sankt Peterburgu. Porodica je započela pravi rat sa ljekarima i službenicima Ministarstva zdravlja.

- I sami smo došli u Ministarstvo zdravlja i imenovali 5 klinika u koje treba poslati Miroslavljeve slike i testove. Bili smo jednostavno šokirani odnosom prema nama u Ministarstvu zdravlja. Morali smo trčati okolo i tražiti da nam dokumente pošalju što prije. Uskočim u ordinaciju specijaliste za organizaciju medicinske njege i kažem da neću otići dok ona ne pošalje dokumente u klinike, kaže Ana.

Nakon što je Miroslav ponovo analiziran radi otkrivanja tumorskih ćelija. Isti onkolog, sa razlikom od 18 dana, daje dva različita zaključka. Kada ponovna analiza tumorskih ćelija kod djeteta nije pronađena!

U Ministarstvu zdravlja Karelije su sigurni da je Miroslav lečen po svim standardima. I nema razloga za sprovođenje interne revizije, kažu zvaničnici.

- Sad mi sin ima pokrete, pomera nogu. Najnovija studija pokazala je da se neoplazma neznatno smanjila, kažu Černousovi. Porodica je imala nadu da će se sin oporaviti.

Pogrešna operacija

Marija Erkina, koliko se sjeća, nikada nije bila bolesna. Bila je u bolnici, samo kad je rodila djecu - ispostavilo se tri puta. Stoga, kada ju je u decembru pretprošle godine, skoro uoči Nove godine, zaboljela noga, Marija se u prvi mah na to nije obazirala. Nije bilo vremena za doktore, pogotovo što je udovica, jedina hraniteljica troje maloljetne djece. „Samo sam nespretno ustala, otuda i bol“, zaključila je žena.

Ali bol nije jenjavao. Naprotiv, postajala je sve jača. Marija više nije mogla da leži na sofi, morala je da se pomeri na pod i pričvrsti bolnu nogu na stolicu.

Ako vas je ikad zabolio zub, razumjet ćete me, kaže Marija. - Isto je, samo u nozi. Tada se više nisam mogao suzdržati, vrištao i vrištao. Zvao sam hitnu nekoliko puta dnevno tri dana. Doktori su dolazili jedan za drugim, ubrizgavali tablete protiv bolova i uvjeravali: sada će sve proći. Jedan doktor je generalno ružno vodio: lažem, ne mogu ni da govorim od bola, a on skoro da viče na mene, kažu, prestani da se glupiraš, ustani, praviš se! Onda, kada sam počeo da prikupljam papire za sud, iz Hitne su mi rekli da nisu snimili moje pozive. Nisam bio previše lijen, ta tri dana sam uzimao ispise odlaznih poziva sa kućnog telefona. Prikazuje kada i koliko puta sam birao broj hitne pomoći.

Na kraju se mlada medicinska sestra sažalila na napaćenu ženu i poslala je u bolnicu sa lažnom dijagnozom sumnje na upalu slijepog crijeva. Marija Jerkina je prebačena u hitnu bolnicu. Provela je nekoliko dana na neurološkom odjeljenju - jasno je da kod nje nisu našli upalu slijepog crijeva, ali su barem ubrizgali lijekove protiv bolova. Potom je podvrgnuta kompjuterskoj dijagnostici i postavljena je tačna dijagnoza: hernija jednog od pršljenova. Šef neurohirurškog odjeljenja BSMP-a objasnio je Mariji da mora pristati na operaciju, drugog izlaza nema.

Obećali su mi da ću nakon operacije trčati skoro sutradan - prisjeća se Marija.
Žena je operisana. Bliže Novoj godini, pacijenti su počeli da se otpuštaju. I Marija je htela da praznik provede sa decom, pa je zatražila da je otpuste, iako bolovi u nozi nisu nestajali. Ono što je najvažnije, postalo je malo lakše. Doktori su obećali: bol će postepeno proći.

Do ljeta Marija je hodala sa štapom. Djeca su je odvela kod doktora u polikliniku, praktički nije mogla sama hodati. Doktori su odbili da odu u njenu kuću, iz nekog razloga su verovali da se žena pretvara. Recimo, nakon takve operacije pacijenti "lete" za nedelju dana, a ona i dalje šepa sa štapom.

Možda da su mi sve uradili kako treba, „letela bih“, kaže Marija, „i svakim mesecom je bilo sve gore i gore. Jednom sam išao od klinike i odjednom me je obuzeo takav nepodnošljiv bol da sam pao pravo na zemlju. Odjednom je stigla policija, mislili su da sam pijan. Skoro su me odveli na odeljenje, eto, sa sobom sam imao potvrdu sa klinike.

Konačno, Marija je odlučila da se obrati neurohirurgu republičke bolnice. Bio je iznenađen: prošlo je više od šest mjeseci od operacije, a bol nije nestao. Odredio je Mariju drugi kompjuterski ispit. Vidjevši rezultate, hirurg nije ništa rekao, samo je ženu preusmjerio nazad u Urgentni centar uz riječi: “Neka ti objasne ko je ovo uradio...” Kako se ispostavilo, tokom Marijine operacije, zdrav L4- L5 pršljen je greškom uklonjen umjesto oboljelog pršljena L5-S1.

Kada se Marija vratila u gradsku bolnicu, učinilo joj se da su je tamo već dugo čekali. Ljekari su odmah priznali grešku i predložili drugu operaciju. I sam šef neurohirurgije se dobrovoljno prijavio da to uradi.

Doktor mi je rekao: vaše pravo da podnesete žalbu, kaznićemo hirurga koji je pogrešio, ali, razumete, svašta može da se desi, samo je slučajno udario u drugi pršljen - kaže žena. Zašto mi o tome ranije nisu rekli? U epikrizi je rečeno da sam zdrav. A iz zaključka Ingosstrakh-M, gdje sam se prijavio sa zahtjevom za provođenje istrage, postaje jasno da su zaista uklonili pogrešan kralježak.

Marija je podvrgnuta drugoj operaciji. Bol je skoro nestao. Ali utrnulost i hromost nogu su ostali. Sada Marija ne može dugo hodati, zabranjeno joj je da radi sagnuta. Žena se ne pridržava ovog recepta, jer radi kao čistačica. Nađi drugi posao ne dozvoljavaju oči. Marija je slabovida.
“Nedavno sam prestala ići na kliniku, obratila sam se plaćenom ljekaru”, kaže žena. - Pa je objasnio da kila pršljenova još nije razlog za operaciju, ova bolest se može izliječiti injekcijama i lijekovima za mjesec dana. I otišao sam na sud. Ja sam uvrijeđen. Bila sam zdrava žena, a sada... I na kraju krajeva, niko se nije ni izvinio!

Gips "a la Plisetskaya"

Evgeny Gelzin, 51, se okliznuo i pao u cvjećari. Kupio je buket svojoj ženi - tog dana je bio njen rođendan.

„Uđe, drži cvijeće ispred sebe, ali šepa“, prisjeća se Svetlana Gelzina. - A on kaže: "Možete li zamisliti, sad sam se tako srušio, ali cvijeće je cijelo."

Zaboljelo je mjesto modrice na lijevoj nozi, a Eugene je odlučio da ode u hitnu pomoć. Vratio se sa dijagnozom rupture Ahilove tetive i poslat je u bolnicu. Sutradan je otišao u BSMP. Evgeniju je odmah zakazana operacija: oštećena tetiva je morala biti zašivena. Do večeri pacijent je operisan.

Videvši svog muža, Svetlana se zabrinula:

- Stižemo, a noga mu je gipsana do prepona. Ogroman teški malter! Kao što je moj muž rekao, gips "a la Plisetskaya"! Ležao je na pretpotopnom krevetu, opruga je popustila skoro do poda. Obješen, kao u visećoj mreži, u ovom krevetu. Ali nakon operacije trebao ga je staviti na štit.

Svetlani Gelzini je rečeno da će njen muž ostati u bolnici 10 dana. Ali već drugog dana, Evgenij je neočekivano otpušten.

Pitala sam muža telefonom šta se desilo. A on mi je rekao: “Ne znam šta se dešava, izgleda da je hitna evakuacija, svi su otpušteni!” Ali Zhenya nije čak ni naučena da hoda na štakama.

Svetlani Gelzini je rečeno da njenom suprugu nije potrebno nikakvo liječenje, on je ambulantno i može se liječiti kod kuće. Eugene je morao da hoda u gipsu osam nedelja.

Jevgenij Gelzin je umro dve nedelje kasnije. Iznenada i gotovo trenutno, pred 19-godišnjim sinom. Kako se navodi u medicinskoj dokumentaciji, uzrok smrti je "plućna embolija na pozadini akutne duboke venske tromboze lijevog donjeg ekstremiteta". Pojednostavljeno rečeno, pacijentova gipsana noga se zadebljala od krvi i stvorio se krvni ugrušak koji se odlomio i začepio plućnu arteriju. Tragedija se mogla predvidjeti i spriječiti.

O činjenici Gelzinove smrti, Ministarstvo zdravlja je izvršilo službenu provjeru. Suvi redovi izvještaja govore o greškama, ili, kako se u dokumentu nazivaju, manama medicinskog osoblja. Dakle, operacioni doktor, a nakon toga i ljekar koji prisustvuje „nije ispoštovao uslove za prevenciju duboke venske tromboze i plućne embolije u pre- i postoperativnom periodu“. U međuvremenu, ova prevencija nije propisana nigdje, već naredbom Ministarstva zdravlja, izdatom još 2003. godine. Ovaj nalog visi u stažističkoj sobi traumatološkog odeljenja!

Crno na bijelo piše: „Akutna venska tromboza nastaje kod 30% operisanih pacijenata opšte hirurgije, u 70-80% nakon traumatoloških i ortopedskih intervencija“. Kako to doktor ne zna?!

Ali najgore je nešto drugo. Sasvim je moguće da Jevgenij Gelzin nije imao rupturu Ahilove tetive!

„Izvještaj vještaka kaže da je tetiva netaknuta“, rekao nam je Valerij Hilkevič, prvi zamjenik istražnog odjela Petrozavodska. - Ljekar, ako vidi tragove ruptura, povreda, detaljno opisuje, ako ne, fiksira činjenicu odsustva.

- Odnosno, nije bilo rupture Ahilove tetive?

- Prema preliminarnim podacima, da.

Ako se ova činjenica potvrdi sljedećim pregledom, razmjeri ljekarske greške su zapanjujući. Prilikom izvođenja operacije nemoguće je ne primijetiti odsustvo oštećenja. Zdravom čovjeku nametnuti težak gips... Ovo ne staje u glavu!

Ministarstvo zdravlja Karelije komentarisalo je zaključak forenzičkog vještaka na sljedeći način: u aktu ne postoji studija o oštećenoj tetivi, koja „ne dozvoljava procjenu prirode oštećenja Ahilove tetive i održivosti hirurški šav.” Čudno, jer da je bilo šava, on nije mogao a da ne privuče pažnju ljekara.
Doktor koji je operisao Gelzina dobio je ukor. On nastavlja da radi.

- Svaki dan plačem! Naše sunce je nestalo! Živjeli smo sa njim 28 godina i osjećala sam se kao srećna osoba! Neće više doći kući, neće vikati: "Zdravo, zečevi!" - Svetlana Gelzina je neutešna u svojoj tuzi.

Neuspješan porod

28-godišnja mlada majka ušla je u porodilište. Gutkina u Petrozavodsku u noći 2. marta u 37. nedelji trudnoće sa pritužbama na bolove u stomaku.

Sljedećeg dana akušeri su odlučili da je potrebno izazvati porođaj. Ljekari su dali neophodan lijek, ali nije pomogao. Tada su akušeri pokušali da dođu do djeteta uz pomoć vakum ekstraktora.

Bebu nije bilo moguće odmah izvući. Vakumska mlaznica je mijenjana nekoliko puta. Možda je zbog toga nastala skalpirana rana i brojni hematomi na dječakovoj glavi. Tokom zahvata, bebin rad srca je usporen. Tada su ljekari hitno promijenili plan porođaja - izvršili su carski rez. Tek tada su ljekari vidjeli da dječaka drži pupčana vrpca omotana oko vrata, trupa i nogu. U to vrijeme dijete više nije disalo. Reanimatolozi su uspjeli spasiti bebin život.

Treba napomenuti da se u našoj zemlji vakuum ekstrakcija koristi u 0,12 - 0,20% svih porođaja. Moderna medicina pribjegava carskom rezu ako je nemoguće izazvati prirodni proces porođaja.

Danas je dijete u komi. Ne može sam da diše, priključen je na aparat za vještačko disanje. Osim toga, zbog oštećenja nervnog sistema, novorođenče ima narušen mišićni tonus i nema refleksa.

Sa dijagnozom "teško perinatalno oštećenje centralnog nervnog sistema mešovitog porekla", "konvulzivni sindrom", "kefalohematom obe parijetalne kosti", dete je prebačeno na odeljenje intenzivne nege Dečije republičke bolnice.

“Kao što su doktori rekli, ako se vaš sin opameti, najviše može samo da mrda očima. Mozak mu je teško povređen - rekao je otac. - Po otpustu iz bolnice. Gutkin, glavni ljekar, je u razgovoru sa nama zamolio za oproštaj. Rekao je da je bilo konsultacija i da bi doktor mogao biti sankcionisan.

Glavni ljekar porodilišta Jevgenij Tučin rekao je da je stalno u kontaktu sa roditeljima i da je veoma zabrinut zbog onoga što se dogodilo.

“Sada je ozbiljna interna revizija. Ne pričajte o nekoj vrsti nemara ili greške lekara. Provjeravat ćemo radnje osoblja iz minuta u minut. Gledajući malo unaprijed, reći ću da postoje slučajevi kada sama pupčana vrpca igra važnu ulogu, ali ne u ovom konkretnom slučaju.

Ministarstvo zdravlja Karelije saopćilo je da prate sudbinu djeteta, ali je prerano za donošenje zaključaka.

- Tužno je što je dete rođeno sa teškom asfiksijom. Djeca su plastična. I može se desiti čudo”, komentirala je Elena Kuzmicheva, šefica odjela za organizaciju medicinske skrbi za žene i djecu.

Roditelji su podneli prijavu tužilaštvu u Petrozavodsku sa zahtevom da se izvrši revizija i počinioci privedu pravdi. Oni su takođe podneli zahtev Ministarstvu zdravlja Karelije na dalju istragu.

"Da li je ovo tvoje?"

26. septembra 2013. 23-godišnji Jan Radžulis je preminuo nakon što je Chikin, dežurni ljekar Hitne pomoći, bio previše lijen da ga pregleda. Prema zvaničnoj verziji, momka je noću na strani puta pronašla ekipa PPS-a i prijavila ga hitnoj pomoći. Hitna pomoć odvezla je Jana u bolnicu i tamo mu niko nije pomogao. Uposlenici zdravstvene ustanove smatrali su čovjeka pijanim i ograničili se na poziv majci i policiji kako bi ih neko spasio od nepotrebnog rada. Kada je Janova majka ušla u hitnu pomoć, ugledala je sina kako leži na popločanom podu. Stenjao je, vrištao, krv mu je tekla iz nosa, ali nijedan medicinski radnik nije smatrao svojom dužnošću da mu priđe.

- Je li tvoje? - žena u belom mantilu, koja je bila u toj prostoriji, obratila se Yanovoj majci.
Tako je rekla. U srednjoj klasi. O osobi.

Policija je majku i sina odvela kući, pomogla da ga dovedu u stan. Nije mu bilo bolje. Tip je vrištao, očigledno u strašnim bolovima. Popodne je moja majka ponovo pozvala hitnu pomoć. Jan je odveden u istu bolnicu. A onda se ispostavilo da tamo, ispostavilo se, ima normalnih doktora. Jedan pogled u zenice čoveka koji umire bio je dovoljan da shvati da je stvar veoma ozbiljna. Tomografija, reanimacija, napori ljekara, ali bilo je kasno - jučer je preminuo mlad, još potpuno zdrav čovjek. Yang je imao prijelom baze lubanje, frakturu desne orbitalne ploče čeone kosti, linearni prijelom ljuskica okcipitalne kosti, tešku kontuziju mozga i mnoge druge povrede. Osim toga, forenzički izvještaj navodi da je Yang bio trijezan u vrijeme ovih povreda. Šta se desilo noću? Zašto se cijelo dežurno osoblje gradske bolnice nije obaziralo na nesretnog dječaka? Zašto žena - medicinski radnik - smatra da je moguće svog pacijenta nazvati srednjim spolom?

„Ovo je veoma neprijatna situacija“, rekao je tada glavni lekar BSMP Aleksej Kejfec. “Dežurni neurohirurg pokazao je kriminalni nemar. Sigurno će biti krivičnog suđenja. I, ako se dokaže krivica ovog doktora, mi ćemo preduzeti mere do i odmazdne tužbe.

na šta se misli? To znači da ako rođaci preminulog podnesu tužbu protiv bolnice, bolnica će je preusmjeriti na jednog konkretnog beskrupuloznog doktora Čikina. Nije bolnica kriva. Šta je sa drugim doktorima? Nije samo Čikin bio na dužnosti te noći, zar ne?

“Ali uzeo ga je neurohirurg. Ostalo ne treba da se meša”, objasnio je glavni lekar.

- A medicinske sestre? Pa, svi zdravstveni radnici koji vide osobu koja pati od bolova? Na kraju krajeva, on to i ne čini
pokušao da zaustavi krvarenje. Nisu ga čak ni podigli s poda. I dalje je ležao pored nosila.

– Medicinsko osoblje poštuje naredbe lekara. Nije bilo njegovih naređenja.
Odnosno, nije kriva bolnica što doktori i medicinske sestre ravnodušno prolaze pored umirućeg. Ne sistem u kojem vam niko ne prilazi, kriveći sve na jednog konkretnog Čikina. Ni Ministarstvo zdravlja, čiji Ivan Ivanovič smatra da je nepružanje pomoći nastradaloj osobi samo "defekt" koji nije vrijedan ozbiljne kazne.

Mnogo je primjera ravnodušnog odnosa prema ljudima iz našeg zdravstvenog sistema. Ali Ivan Ivanovič ne vide obrazac u tome, ne žele ni da razgovaraju o tome. Posjećuju jednog individualnog traumatologa, jednog individualnog neurohirurga, jednu individualnu medicinsku sestru. Nazivaju ga ljudskim faktorom, ističući da je "uvek bio, jeste i biće". I ne žele da shvate da su ozloglašeni „ljudski faktor“ oni sami – bezdušni službenici, ravnodušni prema tuđim bolovima i patnjama…

Pogrešna procjena

U novembru 2014. stanovnik Petrozavodska otišao je u bolnicu sa pritužbama na temperaturu i bol u hipohondrijumu. Ljekar koji je prisustvovao je postavio dijagnozu. I pored zahvata i propisanog liječenja, pacijent je preminuo nakon 8 dana hospitalizacije.

Lekarskim pregledom je utvrđeno da je prilikom zbrinjavanja ovog pacijenta ultrazvučnom kontrolom data pogrešna procena njegovog stanja, zbog čega su nastale komplikacije, operacija je urađena van roka. Istim pregledom utvrđeno je da bolest, koju ljekari nisu blagovremeno prepoznali, nije smrtonosna i da bi u slučaju blagovremenog liječenja završila oporavkom.

Na sudu su rođaci tražili moralnu odštetu od bolnice.

Sud je smatrao da je moralna šteta koju su tužiocima prouzrokovala moralna osećanja u vezi sa gubitkom oca, po odredbama građanskog prava, podložna naknadi, jer je gubitak bliske i drage osobe nenadoknadiv gubitak. . Nadoknada nematerijalne štete u iznosu od 800 hiljada rubalja naplaćena je od BSMP-a u korist svakog od tužilaca.

Bez kazne

Endoskopist hitne bolnice koji je zbog nepažnje lekara okrivljen za smrt svog pacijenta, proglašen je krivim. Podsjetimo: prema istrazi, tokom jednog od zahvata, doktor je dao instrukciju medicinskoj sestri da zatvori ventil na opremi na koju je pacijent priključen.

Ispostavilo se da mu se ne sviđa neprijatan miris koji je dolazio od pacijenta. To je dovelo do činjenice da žena jednostavno nije mogla izdahnuti zrak koji je ulazio u nju. Telo joj je počelo da otiče pred bolničkim osobljem. Pacijent je ubrzo preminuo.

Preminuli je bio u bolnici sa neidentifikovanom dijagnozom. Na šta samo doktori nisu posumnjali! Ali na kraju nisu mogli da shvate zašto je žena pala u komu. Sud je više puta ponavljao da pacijent najvjerovatnije ne bi mogao izaći bez anamneze zaliska. I da ženina ljekarnica, vršeći mjere reanimacije, nakon zatvaranja ove nesretne kapice, nije preduzela sve potrebne mjere kako bi se pacijentkinja reanimirala. Ali ni jedno ni drugo nije moglo biti uzeto u obzir na sudu i nije uzeto u obzir. Zaključci pregleda su nedvosmisleni: žena je umrla od barotraume kao posljedica blokade zalistaka na endotrahealnoj cijevi.

Koliko god da je endoskopista uvjerljivo govorio pred sudom, tvrdeći da ne može dati nalog za zatvaranje, pa čak ni zbog takvog, sa njegovog stanovišta, apsurdnog razloga, ventila na tuđoj opremi, sudija mu nije vjerovao . Nije povjerovao ni medicinskoj sestri, koja također kategorički negira da je zatvorila ventil i da je dobila ikakve upute u vezi s tim.

Sudija nije našla otežavajuće okolnosti za doktora. Kao olakšavajuću – smatrao je njegove dobre osobine, neosuđivanost i trudnoću svoje supruge. Zbog toga je, na zahtjev javnog tužioca, endoskopist osuđen na godinu dana ograničenja slobode. To znači da može nastaviti da živi životom obične osobe, samo dvanaest mjeseci neće moći promijeniti mjesto rada ili prebivališta bez saglasnosti specijalizovanog organa, mora se mjesečno javljati istom organu. a ne putovati van Petrozavodska. Kako je pojasnio sudija, on nema razloga da doktoru uskrati posao, jer je počinio krivično djelo "male" težine.

ljekarske greške - ta ozbiljna grana medicine od koje, nažalost, ne može pobjeći nijedan ljekar i koja, nažalost, nije uključena u programe obuke visokih [medicinskih obrazovnih institucija u Rusiji. Istovremeno, ovaj problem ostaje u centru pažnje hirurga. Dokaz važnosti i trajnosti problema su monofacije R. Sticha, M. Makkasa i K. Bauera, S.L. Libov, EA Wagner, kao i programske diskusije na međunarodnim kongresima (na primjer, jedan od problema razmatranih na Prvom kongresu dječjih hirurga Evropske unije u Austriji 1995. godine bila je analiza medicinskih grešaka).
L Definicija. Liječnička greška je savjesna greška ljekara koja je prouzročila ili je mogla uzrokovati štetu po zdravlje pacijenta. Važno je naglasiti dvije tačke u ovoj definiciji. Prije svega, riječ je samo o savjesnim greškama ljekara, a ne o nemaru, radnjama učinjenim u alkoholisanom stanju ili namjerno, što se odnosi na medicinska krivična djela koja su predmet sudskog postupka. Drugo, greška ne mora nužno dovesti do bilo kakvih komplikacija. Na primjer, pacijentu je dijagnosticirana "akutna upala slijepog crijeva", a slijepo crijevo nije promijenjeno tokom operacije, ali je otkriven upaljeni divertikulum Mökkema koji je reseciran. Pacijent nije pretrpio nikakvu štetu, sve je izbačeno kako treba, ali greška je očigledna.
". Klasifikacija ljekarskih grešaka

1. Dijagnostičke greške - greške u prepoznavanju bolesti i njihovih komplikacija (gledanje ili pogrešna dijagnoza bolesti ili komplikacija) - najbrojnija grupa grešaka.
2. Medicinske i taktičke greške, u pravilu, rezultat su dijagnostičkih pogrešaka. Međutim, postoje slučajevi kada je dijagnoza točna, ali je taktika liječenja odabrana pogrešno.
3. Tehničke greške - greške u izvođenju dijagnostičkih i terapijskih manipulacija, postupaka, tehnika, operacija.
4. Organizacione greške - greške u organizaciji određenih vidova zdravstvene zaštite, neophodni uslovi za funkcionisanje određene službe itd.

1. Deontološke greške - greške u ponašanju doktora, njegovoj komunikaciji sa pacijentima i njihovim rođacima, kolegama, medicinskim sestrama, medicinskim sestrama.
2. Greške u popunjavanju medicinske dokumentacije su prilično česte, posebno među hirurzima. Nerazumljivi zapisi o operacijama, postoperativnom periodu, otpustu kada se pacijent pošalje u drugu medicinsku ustanovu izuzetno otežavaju razumijevanje šta se sa pacijentom dogodilo.

B. Uzroci medicinskih grešaka

1. Svi uzroci medicinskih grešaka mogu se podijeliti u dvije grupe:

ali. Cilj – uzroci koji postoje bez obzira na ljudsku aktivnost, tj. na koje nismo u mogućnosti da utičemo.
b. Subjektivni - uzroci direktno povezani sa ličnošću lekara, karakteristikama njegove delatnosti, tj. uzroci na koje možemo i moramo uticati.
Objektivni razlozi najčešće stvaraju pozadinu, a greška se ostvaruje, po pravilu, iz subjektivnih razloga, što otvara realne mogućnosti za smanjenje broja medicinskih grešaka. Jedan od načina je analiza medicinskih grešaka, koja zahtijeva poštivanje određenih pravila.

1. Objektivni razlozi

ali. Relativnost, nedorečenost medicinskog znanja. Medicina nije egzaktna nauka. Postulati i dijagnostički programi izneseni u priručnicima i monografijama odnose se na najčešće varijante kliničkih manifestacija, ali se često uz pacijentovu postelju liječnik suočava s apsolutno neočekivanim tijekom patološkog procesa i neuobičajenim reakcijama pacijentovog tijela. Uzmimo primjer. Djevojčica od šest godina, koja je na rutinskom pregledu u ambulanti zbog lijevostrane dijafragmalne kile, javila je noću retrosternalne kompresivne bolove (klinika angine pektoris, potvrđena karakterističnim EKG promjenama). Pozvan od strane iskusnog hirurga, profesor je postavio fantastičnu dijagnozu "akutni apendicitis u dijafragmatičnoj kili". Lijeva torakotomija otkrila je lažnu dijafragmatičnu kilu. Cekum se nalazio u pleuralnoj šupljini. Apendiks je flegmonozno promijenjen, zalemljen za perikard, koji je infiltriran i upaljen u susjednom području. Očigledno je upala lokalnog područja perikarda izazvala grč donje grane koronarne žile, što je dovelo do klinike angine pektoris i promjena EKG-a.
b. Razlike među doktorima u iskustvu, znanju, nivou obučenosti i, izvinite, inteligenciji i sposobnostima. Veliki engleski dramatičar Bernard Shaw je dobro primijetio: ako se složimo da doktori nisu mađioničari, već obični ljudi, onda moramo priznati da je na jednom kraju ljestvice mali postotak visokodarovitih pojedinaca, na drugom - jednako mali postotak smrtno beznadežnih glupih ljudi, a svi ostali su između. Ovom mišljenju je teško prigovoriti, a nikakav napredak u obrazovnom procesu i obuci ljekara ne može otkloniti ovaj razlog.
in. Razlike u opremljenosti zdravstvenih ustanova svakako utiču na nivo dijagnostike. Naravno, uz moderne dijagnostičke metode (MPT, CT, ultrazvuk), lakše je otkriti, na primjer, tumor unutrašnjih organa nego na osnovu rutinskih rendgenskih studija. Gore navedeno vrijedi za hitnu dijagnozu.
d. Pojava novih bolesti, ili poznatih, ali davno zaboravljenih. Ovaj uzrok se ne pojavljuje često, ali podrazumijeva značajan broj dijagnostičkih postupaka

greške. Najupečatljiviji primjer je infekcija HIV-om, koja dovodi do razvoja AIDS-a, bolesti koja je doktore suočila s problemom svoje dijagnoze i nerješivim problemom, posebno liječenjem. Pojava tako zanemarenih i rijetkih bolesti kao što su malarija i tifus neminovno povlači ozbiljne dijagnostičke probleme.
e. Prisustvo komorbiditeta. Izuzetno je teško, na primjer, prepoznati akutni upalu slijepog crijeva kod bolesnika sa Schoenlein-Gönoch-ovom bolešću ili hemofilijom, ekscizirati invaginaciju crijeva kod djeteta s dizenterijom itd.
e. Mlada dob. "Što je dijete mlađe, dijagnoza je teža."

1. Subjektivni razlozi

ali. Neadekvatan pregled i pregled pacijenta. Koliko često vidimo kompletan pregled golog pacijenta? Ali to bi trebalo da bude norma, posebno kada je u pitanju dete. Nažalost, lokalni "pregled" postao je normalan, prepun realne opasnosti od dijagnostičke greške. Mnogi hirurzi ne smatraju potrebnim da koriste stetofonendoskop tokom pregleda. Poznata su zapažanja uzaludnih laparotomija za akutni upalu slijepog crijeva sa desnostranom bazalnom pleuropneumonijom, za akutnu opstrukciju crijeva s parezom uzrokovanom empiemom pleure itd.
b. Zanemarivanje pristupačne i informativne metode istraživanja prilično je čest uzrok dijagnostičkih grešaka. Najupečatljiviji primjer je zanemarivanje digitalnog rektalnog pregleda kod pacijenata s nejasnim bolovima u trbuhu. Gledanje akutnog apendicitisa zdjelice, torzije ciste jajnika, ektopične trudnoće, apopleksije jajnika - ovo je nepotpuna lista tipičnih grešaka povezanih s potcjenjivanjem sadržaja informacija digitalnog rektalnog pregleda.
in. Preveliko samopouzdanje lekara, odbijanje saveta kolege, konsultacije.
Ovaj razlog karakterističan je i za mlade hirurge (strah od gubitka autoriteta, svojevrsni sindrom mladosti) i za iskusne specijaliste (sindrom sopstvene nepogrešivosti), a često dovodi do tragičnih grešaka, a postupci lekara često graniče sa Mislioci prošlosti i sadašnjosti više puta su upozoravali na opasnost povjerenja u sopstvenu nepogrešivost: „Što manje znaš, manje sumnjaš!“ (Robert Turgot); "Samo budale i mrtvi nikada ne mijenjaju mišljenje" (Lowell); „Pametan doktor, odnosno, osećajući malenkost svog znanja i iskustva, nikada neće prezreti primedbe medicinskih sestara, već će ih koristiti“ (M.Ya. Mudrov). Ali koliko često vidite iskusnog starijeg hirurga kako naglo kopa po mladom kolegu: „Dosta, znam i ja, jaje ne uči kokoš!“
d. Upotreba zastarjelih metoda dijagnoze i liječenja je, po pravilu, dio hirurga starije generacije, kada se razumna opreznost neprimjetno pretvara u odbacivanje svega novog. Često je to rezultat neinformisanosti doktora koji ne čita modernu specijalizovanu literaturu, a koji zaostaje za napretkom moderne hirurgije. “U medicinskoj umjetnosti nema doktora koji su završili svoju nauku” (M.Ya. Mudrov). „Učiti cijeli život za dobrobit društva poziv je ljekara“ (AA Ostroumov).
e. Slijepa vjera u sve novo, nepromišljeni pokušaji uvođenja novih metoda u praksu bez uzimanja u obzir okolnosti, nužnosti, složenosti i njihove potencijalne opasnosti. U zoru domaće kardiohirurgije u širokoj štampi pojavile su se bilješke o kirurzima koji su uspješno izveli mitralnu komisurotomiju u uvjetima regionalne boli.

mašne (!). Naravno, rizik kojem su bili izloženi nedovoljno pregledani i obučeni pacijenti je apsolutno neopravdan. Ponekad takve postupke mladog kolege diktira neiskustvo, iskrena želja da se uvede nešto novo; još gore kada je skriveni razlog želja da vidite svoje ime u novinama: "prvi put u okrugu Koldybansky, hirurg K., itd."
e. Pretjerana vjera u intuiciju, ishitreno, površno ispitivanje pacijenta često su uzrok ozbiljnih dijagnostičkih pogrešaka. Medicinsku intuiciju treba shvatiti kao spoj iskustva, stalno ažuriranog znanja, zapažanja i jedinstvene sposobnosti mozga da donese munjevitu odluku na podsvjesnom nivou. Kolege koje zloupotrebljavaju ovaj dar treba da se prisete reči akademika AA Aleksandrova da je intuicija poput piramide, gde je osnova ogromno delo, a vrh uvid. „Nemam mnogo vremena da na brzinu gledam bolesne“ (P.F. Borovsky).
dobro. Pretjerana strast za hirurškom tehnikom nauštrb edukacije i poboljšanja kliničkog mišljenja. Ovaj fenomen se može smatrati “patognomoničan” za mlade hirurge. Očigledno, sama operacija toliko impresionira maštu mladog doktora da zasjenjuje svakodnevni naporan rad na pronalaženju ispravne dijagnoze, potkrepljivanju indikacija za operaciju, odabiru optimalnog plana za nju i pripremama za postoperativno njegu pacijenta. . Često se vidi kako su hirurzi početnici iskreno sretni kada se ispostavi da će pacijent na operaciju, a uznemireni kada postane jasno da se intervencija može izostati. Ali trebalo bi da bude obrnuto! Najviši cilj hirurgije nije samo razvoj novih, naprednijih operacija, već, prije svega, potraga za nekirurškim metodama liječenja onih bolesti koje se danas mogu izliječiti samo kirurškim nožem. Nije slučajno da se metode niskotraumatske endoskopske hirurgije tako brzo uvode u praksu. Svaka operacija je uvijek agresija; hirurg to ne bi trebao zaboraviti. Čuveni francuski hirurg Thierry de Martel napisao je da se hirurg prepoznaje ne samo po onim operacijama koje je uspio izvesti, već i po onima koje je mogao opravdano odbiti. Njemački kirurg Kulenkampff rekao je da je "izvođenje operacije manje-više stvar tehnike, dok je uzdržavanje od nje rezultat vještog rada istančane misli, stroge samokritičnosti i preciznog zapažanja".
h. Želja doktora da se sakrije iza autoriteta konsultanata. Sa sve većom specijalizacijom medicine, ovaj uzrok postaje sve češći. Hirurg koji prisustvuje, ne trudeći se da analizira kliničke manifestacije, poziva konsultante, redovno bilježi njihove prosudbe u anamnezu, ponekad vrlo kontradiktorne, i potpuno zaboravlja da vodeća figura u dijagnostičkom i terapijskom procesu nije ljekar konsultant, bez obzira na njegovo zvanje. ., naime, on je ljekar koji prisustvuje. Činjenica da konsultanti ne bi trebalo da potiskuju ličnost lekara koji prisustvuje, uopšte ne protivreči razumnoj kolegijalnosti, konsultacijama. Ali takav "put" do dijagnoze je apsolutno neprihvatljiv, kada kirurg izjavi: "Neka terapeut ukloni dijagnozu desnostrane bazalne pleuropneumonije, neka infektolog isključi crijevnu infekciju, urolog odbaci bolest bubrega, a onda ću razmisliti da li pacijent ima akutnu upalu slijepog crijeva.”
i zanemarivanje neobičnog simptoma vrlo je često uzrok grešaka. Neuobičajen simptom je znak koji nije karakterističan za datu bolest ili određeni period njenog toka. Na primjer, pacijent koji je prije nekoliko sati podvrgnut hitnoj uklanjanju slijepog crijeva u općoj anesteziji povraćao je. Brže

sve je to uobičajeno post-narkotičko povraćanje bolesnika loše pripremljenog za operaciju. Sasvim je druga stvar kada se petog dana kod istog bolesnika pojavi povraćanje, što može biti znak peritonitisa, rane adhezivne opstrukcije ili druge katastrofe u trbušnoj šupljini. Svaki neobičan simptom zahtijeva hitnu identifikaciju njegovog pravog uzroka i razvoj daljnjih taktika koje uzimaju u obzir ovaj uzrok. Bolje je u takvim situacijama sazvati hitne konsultacije. j. Fascinacija raznim specijalnim istraživačkim metodama na štetu kliničkog razmišljanja razlog je koji je posljednjih godina sve češći. Samo po sebi, uvođenje modernih tehnologija u medicinsku praksu je progresivno; otvara nove dijagnostičke mogućnosti, mijenjajući samu ideologiju dijagnostičkih i terapijskih procesa. Međutim, ovaj proces ima i stvarno nepoželjne strane koje zavise isključivo od doktora. Prvo, nerazumno zakazivanje pacijentu svih mogućih studija u ovoj klinici. Drugo, prilikom propisivanja invazivnih, potencijalno opasnih po život metoda (sondiranje srčanih šupljina, angiografija, laparoskopija itd.), doktor ne razmišlja uvijek o mogućnosti da ih zamijeni sigurnijim. Konačno su se počeli pojavljivati ​​specijalisti nove formacije - svojevrsni "kompjuterizirani ljekari", koji se u svojim prosudbama oslanjaju isključivo na podatke "mašinskog" pregleda i zanemaruju anamnezu i fizikalne metode istraživanja. A.F. Bilibin je, govoreći na Prvoj svesaveznoj konferenciji o problemima medicinske deontologije (1969.), rekao: „Najtužnije je što se razvoj tehnologije ne poklapa sa razvojem emocionalne kulture doktora. Tehnologija ovih dana dobija ovacije; mi se tome ne protivimo, ali bismo voljeli da i opšta kultura doktora dobije ovacije. Dakle, ne govorimo o strahu od tehnologije, već o strahu da će, zbog strasti za tehnologijom, doktor izgubiti sposobnost da kontroliše svoje kliničko razmišljanje. Pročitajte, kolega, još jednom ove riječi i razmislite koliko su one danas aktuelne!
. Uslovi pogodni za medicinske greške

1. Ekstremne situacije koje zahtijevaju hitna rješenja. Odavno je uočeno da se većina intraoperativnih pogrešnih proračuna radi u kritičnim situacijama (iznenadno obilno krvarenje, srčani zastoj itd.). Stoga, što je situacija teža, hirurg treba da bude smireniji, hladniji, samopouzdaniji.
2. Umor hirurga, tok složenih operacija takođe stvaraju uslove za greške. Hirurg to mora imati na umu kada koncentriše svoju pažnju i snagu na takva područja. Vrijeme nakon noćnog dežurstva nije najbolje za operaciju.
3. Prinudna potreba za obavljanjem posla koji nije karakterističan za glavnu specijalnost. Nažalost, nedostatak potrebnog specijaliste (akušer-ginekolog, dječji kirurg i dr.) i hitnost situacije često stavljaju kirurga pred potrebu da izvrši jednu ili drugu operaciju (amputaciju materice u slučaju obilnog krvarenja). , carski rez, traheotomija u novorođenčeta itd.). Brza priprema za neobičnu operaciju (plan, metodologija) i maksimalna smirenost pomoći će vam da časno izađete iz teške situacije. Međutim, najbolja opcija je pozvati stručnjaka.

. Analiza ljekarskih grešaka

1. Analiza lekarskih grešaka je preduslov za smanjenje njihovog broja Analiza mora biti konstantna, ne može se svesti na tromesečne ili godišnje

izvještaje ili biti ograničen na kliničke i anatomske konferencije. Bolje je uvježbati analizu napravljene greške na jutarnjoj konferenciji sljedećeg dana.

1. Primarni cilj analize lekarske greške ne treba da bude traženje i kažnjavanje krivca, već traženje uzroka greške i načina da se ona spreči. Ali vrlo često se analiza greške zamjenjuje pretresom (a ponekad i "imenovanjem*") i kažnjavanjem krivaca, čime se čuvaju uslovi za ponavljanje iste greške u budućnosti.
2. Analizu greške treba obaviti delikatno, bez narušavanja profesionalnog i ljudskog dostojanstva ljekara koji je napravio pogrešnu procjenu. Nažalost, mnogo češće se gromoglasna eksplozija izvodi bez ograničenja u izrazima.
3. Glavni lik u analizi greške treba da bude sam doktor, koji ju je napravio. Kada neprospavane noći doktor se iznova vraća na ono što se desilo, kada pomisli: „Zašto sam to uradio ovako, a ne drugačije?“, a ujutru treba da razgovarate o grešci, ali zaista ne želite do, onda se nehotice uvuče misao: „Možda ne bi trebao ? Prikrivanje medicinske greške je dovoljno lako (medicina nije egzaktna nauka), ali sklonite tu ideju s puta! Još je strašnije kada s vremenom vidite kako će vaš kolega ponoviti grešku koju ste napravili samo zato što je krijete!
4. Postoji izraz: „Učiti na greškama“. Bismarck je zaslužan za riječi: "Samo glupi ljudi uče na svojim greškama, pametni ljudi uče od stranaca." Doktor se ne uklapa u obje izjave. Lekar mora da uči na svojim i tuđim greškama, štaviše, dužan je da uči druge na svojim greškama, kako bi smanjio njihov broj!

Nevjerovatne činjenice

Pacijentu je amputirana zdrava noga. Umjesto lijeka, ženi je intramuskularno ubrizgan deterdžent. Mislite li da su to tračevi i horor priče? Ne sve. Ovo je realnost. Svi griješe na poslu, ali greške doktora su posebno skupe. Nekada koštaju zdravlje, a nekad život. A u neke od ovih grešaka je teško povjerovati. Vjerovali ili ne, stvari se dešavaju. Čak i situacije iz kategorije "ne možete zamisliti namjerno".

Mješovita noga

Teško je zamisliti da doktor može pobrkati lijevo i desno. Međutim, upravo se to dogodilo jednom hirurgu iz Tampe na Floridi. 1995. godine hirurg je morao amputirati desnu nogu 52-godišnjem Williju Kingu. Probudivši se nakon operacije, pacijent je bio iznenađen kada je otkrio da mu je amputirana pogrešna noga!

Pacijenta nije nimalo utješila činjenica da mu lijeva noga, kao i desna, nije dobro, te bi najvjerovatnije bila i amputirana. King je dobio 900.000 dolara odštete od bolnice, a 250.000 dolara od hirurga kojem je licenca suspendovana na 6 mjeseci.

Zbunjeno oko

Ova monstruozna greška stara je skoro 120 godina. Godine 1892. dogodila se nesreća desetogodišnjem Thomasu Stewartu - dječak je okom naleteo na nož i zbog toga je izgubio vid. Doktor Alexander Proudfoot odlučio je da se oštećeno oko mora ukloniti. Tek po završetku operacije, doktor je primetio da je izvadio zdravo oko umesto slepog!

Ozračen pogrešan organ

Radijacija je mač sa dve oštrice. Šteti zdravlju i dovodi do smrti, dok se zračenje uspješno koristi u liječenju raka. Naravno, kao i svaki drugi medicinski lijek, zračenje se mora koristiti vrlo pažljivo i u pravim dozama. Pacijent po imenu Jerome-Parks nije imao sreće. Muškarac je obolio od raka jezika, ali je zbog kompjuterske greške zračen na zdravo moždano stablo i vrat, i to tri dana. Kao rezultat toga, pacijent je postao gluh i slijep i izgubio sposobnost gutanja. Ubrzo je umro.

Dezinfekciono sredstvo umesto leka

Uvijek pažljivo čitajte etikete na pakovanju! Medicinska sestra Virginia Mason Medical Center(Virginia Mason Medical Center), zanemario je ovo pravilo i ubrizgao pacijentkinji Mary McClinton sredstvo za dezinfekciju instrumenata umjesto lijeka. Pacijent star 69 godina je preminuo, a bolnica je postala mnogo strožija u pogledu sortiranja lijekova.

Tkivo u želucu

Godine 2007. Indijka Sabnam Praveen imala je radostan događaj - njen sin je rođen carskim rezom. Međutim, ubrzo je radost zasjenilo loše zdravlje - Pravina su mučili bolovi u stomaku. Nakon tri godine muke, pacijentkinja se našla na operacionom stolu Instituta medicinskih nauka u Čatisgarhu. Čini se da je hirurg koji je izvršio carski rez vrlo rasejana osoba - ostavio je salvetu u stomaku pacijenta.

Nije poznato da li je indijski pacijent dobio odštetu, ali je Donald Čerč "zaradio" 97.000 dolara lekarskom greškom. Hirurški instrument od 31 centimetar ostavljen je u njegovom stomaku 2000. godine u Vašingtonskom medicinskom centru.

hranu u plućima

79-godišnji pacijent Eugene Riggs iz San Francisca, koji je bolovao od divertikularne bolesti, vjerovatno nije očekivao da će umrijeti u bolnici, a uzrok smrti neće biti njegova bolest, već užasna greška ljekara. Zbog bolesti, pacijent nije mogao da dobije dovoljno hrane prirodnim putem, pa su lekari odlučili da mu je potrebna dodatna ishrana kroz specijalnu cevčicu. Nešto je pošlo po zlu, i kao rezultat toga, hrana iz cijevi počela je padati ne u pacijentov želudac, već u njegova ... pluća! Greška je otkrivena, ali je nisu mogli popraviti - Rigs je umro nekoliko mjeseci kasnije. Riggsova supruga tužila je vladu jer, prema zakonu Sjedinjenih Država, ne možete tužiti vojne doktore i bolnice.

Zbunjeni tata

Thomas (Thomas) i Nancy (Nancy) Andrews (Andrews) su iskusili poteškoće sa začećem drugog djeteta i zbog toga su se obratili njujorškom Centru za reproduktivnu medicinu (New York Medical Services for Reproductive Medicine), gdje im je ponuđena IVF (in vitro oplodnja, in vitro koncepcija) ).

Kada je došla dugo očekivana trudnoća, sreći para nije bilo granica. Međutim, par je bio iznenađen kada je ugledao tek rođenu bebu - koža i kosa djeteta bili su mnogo tamniji od onih kod roditelja. Nažalost, to nije bila šala prirode, već ljekarska greška. DNK test je potvrdio da nije Thomas Andrews postao otac djeteta, već neki drugi muškarac čija je sperma greškom korištena za umjetnu oplodnju. Djevojčica, rođena u porodici Andrews, zvala se Jessica.

Nemojte ljutiti doktora, inače će odsjeći penis

Eto ko nije imao sreće da naleti na nervoznog doktora, pa je to Nelu Radonesku (Nelu Radonescu) iz Rumunije. 36-godišnji muškarac otišao je na plansku operaciju ispravljanja abnormalne strukture testisa, te je kao rezultat toga ostao bez penisa! Nemojte misliti da je dr. Naum Chomu (Naum Ciomu) pobrkao penis sa testisima. Samo tokom operacije, bezuspješno je dodirnuo mokraćnu cijev pacijenta i naljutio se. Frustrirani doktor je u naletu bijesa pacijentkinji odsjekao penis i, osim toga, isjekao ga na male komadiće.

Rumunski sud oduzeo je doktoru Čomi liječničku dozvolu i naložio pacijentu da plati operaciju obnavljanja penisa (koristeći kožu svoje ruke), kao i da plati moralnu odštetu.

31. maja 2015. - Objavio gost

MOJA GROZNA PRIČA

KAKO SU MI LEKORI UNIŠTILI ŽIVOT!

ŽELIM ISPRIČATI SVOJU PRIČU.
TO SE DESILO U DECEMBRU 2006.
5.12.06. IMAO SAM RTG SNIMKA PRUDA. Imao sam 16 godina. Radiolog je rekao da čekamo u hodniku. Izašao je sa tako neprijatnim izrazom lica i rekao: "Hitno idite sa slikom u Regionalnu bolnicu u Timirjazevo!" Dao si mi adresu. Nisam ga poslala pedijatru na pregled sa slikama i odmah sam otišla bez objašnjenja razloga. Ne sviđaju mi ​​se tvoje slike." Naravno, ja sam se uplašio, sve sam ispričao mami, a majka me je, ne govoreći ništa, poslala da idem.
Tada je počela cela noćna mora...

Dolazim na adresu koju mi ​​je rekao radiolog. Tamo je bilo mnogo zgrada. Nije čak ni izgledalo kao bolnica! Počeo sam da tražim nekoga. Na putu sam sreo doktora. Slikala me, pogledala i………odmah su me odveli u izolaciju! Nisam očekivao i mislio tada kući. Stigao bez paketa sa stvarima i svim tim. Ali ne! Završio sam tamo punih 7 mjeseci!!!……….

Tamo sam proveo ceo svoj život. Kao da sam bio u paklu! Davali su mi injekcije 6 meseci za redom, 2 puta dnevno, davali su mi po 7-10 tableta pre svakog obroka! L

Nekako su me zvali telefonom i rekli da cijela škola raspravlja o meni. Svi su me se počeli plašiti. A kada je nakon 3 mjeseca boravka u bolnici analiza sputuma pokazala da nisam zarazna, počeli su me puštati kući za vikend! Moji roditelji su potpuno zabranili mojim prijateljima da se druže sa mnom ... ...

Malo ću skratiti priču da vam ne bude dosadno.
Dakle. 25. jula 2007. godine sam otpušten. Rekli su da me posmatra ftizijatar 1 godinu (ako se ne varam) i da pijem tablete oko 6 meseci. Inače, cijela moja porodica je također bila stavljena na uši. Neki su bili primorani da uzimaju tablete radi prevencije. Nekome su stavili mantiju i sve se dobro pokazalo i rendgen je svima isti, sve je normalno. Usput, nisu me ni stavili na mantu prije hospitalizacije !!!

Godinu dana kasnije, imao sam drugi rendgenski snimak, ali ne u CRP-u Loskutov, odakle sam (kao) otišao u ambulantu sa tuberkulozom, već u Regionalnoj kliničkoj bolnici Tomsk, kamo me poslao okružni terapeut. Rendgen je pokazao arterio-vensku fistulu na desnoj strani. Prikazana komp. Tomografija i konsultacija hematologa. CT je pokazao da imam retencionu cistu srednjeg režnja prava. pluća. Poslali su me na konsultacije kod pulmologa u OKB.

Tamo mi je ponuđena operacija. pristala sam. Moja konačna dijagnoza prije operacije je bila: Kongenitalna hipoplazija srednjeg režnja desnog. pluća. Bronhiektazije srednjeg režnja, Emfizem srednjeg režnja, Lokalna pneumofibroza.
Bilo mi je teško sa operacijom. U petak ujutro sam operisan, a u nedelju uveče tek sam došao sebi. Bio sam na intenzivnoj nezi tri dana. Prošao sam 2 bronhoskopije - najneugodnija procedura.

Nakon operacije, doktor mi je rekao da nikada nisam bolovao od tuberkuloze, tako da su ožiljci nakon tuberkuloze trebali ostati. I nisam ih našao. Kamo sreće da se nisam zarazio u izolaciji sa otvorenim slučajevima tuberkuloze. Hvala bogu! Već sam nakon otpusta htio podnijeti tužbu zbog ljekarske greške, ali kada sam stigao u Tomsk kod ftizijatra na ulici. Kuznjecova za slike i karticu i rekavši da su mi potrebna sva dokumenta i slike za pulmologa, na šta su mi rekli: "A tvoje slike su u arhivi." Zamolio sam ih da ih donesu odatle. Na šta su mi odgovorili: “Ako su u arhivi, onda su već spaljene!” I nakon nekog vremena sam saznao da su sve slike bile pohranjene u arhivi 5 godina, a tada su bile čak 2 godine. nije prošao!

Sada imam 25 godina, već imam dvoje djece. Dve prelepe, poslušne ćerke, voljeni muž. Ali... moji problemi sa plućima me još nisu napustili. 3. jul 2015. Čekam spiralnu kompjuterizovanu tomografiju. Cekam ovo vec 3 meseca. Pulmolog je u šali rekao: "OVAKO se može umrijeti"...
Sada, prema rendgenskom snimku, moja fibroza pluća je upitna. Nadaću se najboljem. Nakon svega ovoga, upisao sam medicinski fakultet, jer sam odlučio da sada neću u potpunosti vjerovati ljekarima, već samo sebi i svom znanju. I dalje me okreće naopačke kada se sjetim tih vremena, a dešava se da noću ne spavam. Podmetnuli su mi organe, jetra i bubrezi više nisu isti, i gomila drugih problema... Tako mi je ova kemoterapija “blagodotvorna” došla! I uzgred, u izvodu iz tube ambulante pisalo je da mi je tamo kao da je kompjuter napravljen. Tomografija! I u njemu je zaključak LIMFOGRANULOMOZA!, tj. rak!!! A naš najljepši pedijatar, ništa nije pročitao, ništa nije rekao, a i ftizijatar! Ukratko, objesili su rezance za sve !!!

Žrtve lekarskih grešaka, kojih u svetu ima više nego što se čini, najčešće ne znaju kako da brane svoj slučaj i da postignu adekvatnu kaznu za osobu u kućnom ogrtaču koja ne samo da je prevarila očekivanja, već i pokazala nepoštenje, -pouzdanje ili neznanje.

Kazna za "liječničku grešku" kao takvu nije definisana zakonom, postoji nekoliko članova krivičnog zakona po tom pitanju. Ali nije lako pozvati doktora na odgovornost za uništavanje nečijeg života. U najmanju ruku, potrebna je nezavisna ekspertiza i uporno strpljenje.

Strah od posjete ljekaru je potpuno zdrava pojava. Još gore, ako je strah osnovan, kada pacijenti znaju iz medija za strašne greške koje se dešavaju u svjetskim bolnicama - čak i u razvijenim zemljama s boljim aparatima i visokim primanjima ljekara. Uostalom, mnogi su čuli priče o medicinskim instrumentima koje su specijalisti zaboravili u telima pacijenata. Svake godine se dešavaju ovakve blamaže, pa čak i nesreće sa desetinama hiljada stanovnika Zemlje koji su imali peh da završe u bolnici, bilo kog nivoa. Postoje i druge lekarske greške u hirurgiji i ne samo, koje dovode do invaliditeta ili smrti pacijenta koji je pao u ruke pogrešnog specijaliste.

Otprilike svaka treća medicinska greška uzrokuje komplikacije po zdravlje i dobrobit pacijenta. Osim toga, u Rusiji od ovakvih grešaka svaki dan umiru najmanje dva pacijenta, a neki društveni aktivisti tvrde i do 50 hiljada godišnje (u Americi - do 250 hiljada, ako je tako).

O takvim slučajevima bi se moglo govoriti kao o komičnim da su popravljivi. Ni jedna pristojna bolnica ne želi da pokvari svoju reputaciju operacijama „na pogrešnom mestu“. Ipak, čak i uz strogu kontrolu i snimanje, tu i tamo hirurzi naprave greške koje se nikako ne bi smjele dogoditi. Na primjer, u jednoj od klinika u Sjedinjenim Državama, jednom u laboratoriju, pomiješani su uzorci biopsije prostate, pa samim tim i bolesnog klijenta sa zdravim. Kao rezultat toga, pacijentu, koji je živio bez nagoveštaja raka, hirurzi su u potpunosti odstranili zdravu prostatu. Ovo je složen i odgovoran postupak. U međuvremenu, pravi pacijent od raka poslan je kući, a da nije znao njegovu pravu dijagnozu.

U drugom slučaju u inostranstvu, pacijent je preminuo od patološkog procesa u plućima nakon što je stažista umetnula cijev za disanje u teško bolesnog pacijenta na pogrešnom mjestu.

Greške u odabiru pacijenta, prema brojnim istraživanjima, čine i do 0,5% svih medicinskih propusta o kojima je riječ.

Među najkošmarnijim primjerima "zamjene" pacijenta je priča o 41-godišnjem Colinu Burnsu, koji je u padu zadobio povredu glave i probudio se na operacijskom stolu minut prije ... vađenja unutrašnjih organa započeli hirurzi. Nehotice fanatici ne samo da su zbunili bolesne, već su zbunili živu osobu pod sedativima sa beživotnim tijelom. Srećom, operacija je na vrijeme prekinuta, a ljekari su doživotno zapamtili neobičan događaj. To se dogodilo 2009. godine u državi New York. Doktori su kažnjeni sa 22.000 dolara zbog opasnog nemara, ali nisu mogli da objasne zašto se to dogodilo. Pa, gospođa Burns je nakon 11 mjeseci ipak izvršila samoubistvo gutajući tablete - uprkos tri kćerke.

Greške u transfuziji krvi

Smatra se da je svaka deseta hirurška operacija u bolnici praćena transfuzijom krvi, kojih se godišnje obavi milione. Procedura je, čini se, rutinska, ali ima i mjesto za medicinske previde, i to vrlo opasne.

Prema statistikama, od 10 hiljada paketa darovane krvi, barem jedan će sadržavati pogrešnu krv, što je naznačeno na etiketi. Desetine hiljada grešaka se dešavaju tokom transfuzije svake godine, a svaki 500. pacijent umre. Krv može biti pogrešno potpisana prilikom uzimanja, uzorci pomešani u laboratoriji, pogrešno uneti podaci u računar itd. Dešava se i da imunološki sistem pacijenta odbija da prihvati strane komponente krvi ili.

2013. godine u Sankt Peterburgu, u Rusiji, jednogodišnja djevojčica je, okusivši sve, progutala 6 magneta iz "razvijajuće" igračke, pa je bebi bila potrebna hitna operacija, tokom koje je stanje pacijenta postalo veoma ozbiljno. Zbog anemije djevojčici je hitno transfuzirana eritrocitna masa krvi od ... HIV-pozitivnog donora, osuđujući dijete na dugo i skupo liječenje. Ispostavilo se da je šef odjeljenja dobio poruku da je krv zarazna, ali je u početku ignorirao. U trenutku kada je greška otkrivena, detetu je ubrizgano 50 ml opasne tečnosti. Sličan slučaj visokog profila sa virusima u darovanoj krvi dogodio se 2006. godine u Kostromi. Razlog je nepažnja.

Vazdušna embolija

Atmosferski zrak, bez kojeg čovjek ne može živjeti, u bolničkim uvjetima postaje uzrok smrti – ako uđe u krvotok. U ovom slučaju razvija se venska zračna embolija - poseban slučaj plinske embolije. Embolije su mjehurići plina koji mogu blokirati cirkulatorni sistem. U modernoj hirurgiji zračna embolija je rijetka pojava, ali se javlja češće nego što bismo željeli. Krvna plinovita embolija uzrokuje plućnu emboliju, kada plućne žile pate od zračnih "čepova". Smrt od plućne embolije jedna je od bolničkih smrtnih slučajeva koje se mogu spriječiti.

Smrtnost od mjehurića zraka koji ulaze u venu pacijenta kroz kateter dostiže 30 posto. Čak i oni koji prežive često su hendikepirani za život. Posljedice uključuju nepovratno oštećenje mozga. Posebno je zastrašujuća činjenica da zračna embolija može nastati tokom rutinskih hirurških intervencija, što ih čini smrtonosnim. Na primjer, tokom protetike. Godine 1987. izvjesni stomatolog je, "radeći zube" klijentima, petorici uspio pustiti zrak u krv. Tri žrtve, poplavljene, umrle su u kancelariji od srčanog udara. Ispostavilo se da je problem u šupljoj bušilici bušilice, koja je krvotok pacijenata snabdijevala mješavinom vode i zraka. Klijenti su imali malo vremena za osjećaj, jer su bili pod anestezijom – opštom ili lokalnom.

Netačne operacije

Dešava se da žrtve lekarskih grešaka idu na sud, privodeći buduće lekare pravdi. U 25% slučajeva radi se o slučajevima kada pacijenti ne rade operacije koje su im pokazane. Čak iu Americi broj ovakvih zahteva prelazi stotinu godišnje i, ako se problem uspešno reši, odšteta koju prima tužilac u proseku iznosi 232 hiljade dolara (dostiže 7 miliona).

Uprkos svim procedurama koje su osmišljene da eliminišu grube greške hirurga, pogrešne operacije se dešavaju češće nego što se misli. Na primjer, jednoj ženi je uklonjen jajovod umjesto slijepog crijeva, a drugom pacijentu je operisano srce koja mu uopće nije bila potrebna. Jedan od najstrašnijih slučajeva dogodio se 2011. godine, kada je 32-godišnjoj stanovnici Engleske, koja je nosila četvrto dijete u utrobi i oboljela od upala slijepog crijeva, umjesto slijepog crijeva izrezan desni jajnik. Operaciju je izveo mladi hirurg pakistanskog porijekla, a njegov stariji kolega i mentor odlučio je otići kući (rano). Upaljeno slijepo crijevo nije nestalo, nakon 3 sedmice žena je ponovo otišla u bolnicu sa bolovima u stomaku. Tada su doktori iz Romforda saznali za grešku neiskusnog doktora. Četiri dana kasnije pacijentkinja je rodila mrtvorođenu nedonoščad, odstranjeno joj slijepo crijevo, ali je potom uslijedila smrt na operacionom stolu od zatajenja više organa, što je dovelo do trovanja krvi.

Pogrešni lijekovi ili pogrešna doza

Ljudi su skloni da veruju da je lek koji im prepiše lekar lek koji im je potreban u pravoj dozi. Istovremeno, milioni ljudi svakodnevno dobijaju pogrešne recepte. Recimo, Amerikanci prodaju preko tri milijarde recepata svake godine, od kojih je 51,5 miliona pogrešno napisano. Odnosno, ako ljekarna dnevno obradi 250 medicinskih recepata, onda će se četiri od njih pokazati netačnim. Ovaj fenomen je dvostruko opasan. Prvo, pacijent može dobiti štetni lijek koji mu nije potreban; drugo, neće dobiti ono što mu je zaista potrebno.

Pogreške u vezi s lijekovima na recept se dešavaju i u ljekarnama i u klinikama. Jednom je medicinska sestra slučajno otrovala morfijumom par blizanaca, koji su rođeni prerano - u 27. nedelji trudnoće. Dječacima su ubrizgane smrtonosne doze lijeka - 650-800 mikrograma, dok je trebalo ubrizgati samo 50-100 mikrograma. Problem se dogodio 2010.

U drugom slučaju, 79-godišnjem penzioneru na dijalizi je umjesto antacida dat pankuronijum bromid. Pankuronijum je paralizirajuća supstanca koja se koristi za složene operacije ili smrtonosne injekcije, dok je djedu bio potreban antacid za žgaravicu. Sestra je pomiješala pakovanje. Nakon 30 minuta, pacijent je postao beskontaktan i preminuo je od srčanog zastoja.

2009. godine u Kazahstanu je 85-godišnjem pacijentu koji je pretrpio infarkt miokarda medicinska sestra ubrizgala srčani lijek Corglicon u dozi deset puta većoj od one koju je propisao ljekar. Ona je, kažu, zamislila da ampule ukazuju na manju dozu. Starica je počela da pati i u trenutku kada je stigla hitna već je bila mrtva. Zdravstvena radnica, koja je napravila kobnu grešku, napustila je ambulantu svojom voljom - sa diplomom i "čistom" radnom knjižicom.

Bolničke infekcije i prljava medicinska oprema

Obično ljudi odlaze u bolnicu da se riješe bolesti, ne sluteći da su same bolnice izvor bolesti i infekcija. Oni vrebaju u nesterilnim instrumentima i aparatima, na neopranim rukama osoblja. Tako je rijetka Creutzfeldt-Jakobova bolest, prepuna destrukcije mozga („bolest kravljeg ludila“), prebačena na desetine pacijenata američkih neurohirurga u 2012-2014. Razlog je nedovoljna sterilizacija hirurških instrumenata koji se koriste u liječenju nositelja opasne bolesti.

Statistike pokazuju da svaki 25. bolnički pacijent postaje žrtva bolničke infekcije. Stotine hiljada ljudi umire od takvih bolesti svake godine. Boraveći u bolničkom krevetu, rizikuju prije svega upalu pluća, zatim upalu uretre, zarazne bolesti probavnog sistema, te primarne infekcije krvotoka (od prljavih katetera).