Unutrašnji svijet starijih ljudi. Zašto se kod starijih osoba javljaju mentalni poremećaji?

STARENJE I MENTALNI PROCESI
POREMEĆAJI U STARIJOJ I SENILNOJ DOBI.

Starenje je prirodno fiziološko
sam proces nije bolest. Iako ljudsko starenje jeste
normalan proces, to je praćeno
složen skup starosnih promjena u gotovo svim organima i sistemima
tijelo. Koža postepeno blijedi, a kosa postaje sijeda. Kosti postaju lomljive
zglobovi gube pokretljivost. Rad srca slabi, krvni sudovi postaju manji
elastična, brzina protoka krvi se usporava. Metabolizam se mijenja, povećava
holesterola, lipida, nivoa šećera u krvi.
Poremećena je aktivnost respiratornog i probavnog sistema. Smanjenje
aktivnost imunog sistema. Vidljivost se smanjuje, sluh slabi, smanjuje se
oštrina drugih čula. Endokrina i nervna aktivnost slabi
sistemima. Promjene u tijelu povezane sa godinama
iako nisu bolest u medicinskom smislu, izazivaju osjećaj
bol, beskorisnost, slabost.

Psiha takođe pati tokom procesa starenja. Smanjenje
mentalna fleksibilnost, sposobnost prilagođavanja promenljivim uslovima
smanjenje života, aktivnosti i opšteg tonusa, osećaj slabosti i opšte
bolesti, mentalni procesi se usporavaju, pamćenje i pažnja se pogoršavaju,
smanjuje se sposobnost da se radujemo i emocionalno reagujemo na životne događaje,
javlja se neka vrsta senilnog konzervativizma. Ove mentalne promjene
izraženo u većoj ili manjoj meri,
prate proces starenja
skoro svaka osoba.

Proces starenja je izuzetno neujednačen. Znakovi starenja u različitim organima i sistemima
organizmi se ne pojavljuju istovremeno. Drugim riječima, neki organi "stare"
ranije, a drugi kasnije. Na primjer, oštrina vida već počinje da se pogoršava
nakon 20 godina, promjene na mišićno-koštanom sistemu se pojavljuju nakon 30,
kardiovaskularni i mišićni sistem – nakon 40 godina sluh se pogoršava
primjetno nakon 50. Jednom započete, promjene vezane za dob postepeno napreduju
tokom života osobe. U domaćoj nauci se označava starost 45-60 godina
kao period obrnutog razvoja (involucijski, klimakterijski), 60-75 godina - kao starija osoba
(presenilni), 75-90 godina - kao zapravo senilan. Stariji ljudi
90 godina se smatraju dugovječnima.

Proces starenja je individualan.
Ljudi različito stare. To se ne odnosi samo na godine pojavljivanja prvog
involutivne promjene u tijelu, a ne samo dominantna oštećenja nekih
organa i relativne sigurnosti drugih, ali i mentalnih promjena,
povezana sa procesom starenja. Mnogi stari ljudi ostaju vrlo kreativni
aktivnost i sposobnost pronalaženja radosti u životu u promenjenim uslovima.
Akumulirano životno iskustvo i zrelost rasuđivanja omogućavaju starijoj osobi
preispitati prijašnje stavove i poglede, formirati novu životnu poziciju, pronaći smirenje
kontemplativni stav prema životu. Međutim, to nije uvijek slučaj. U mnogim slučajevima i sama činjenica
starenje i niz teških životnih situacija koje ga prate
uslovi za poremećaj ljudske adaptacije.
Gubitak voljenih i problem usamljenosti, penzija, kraj
profesionalne aktivnosti, promjene u životnim stereotipima i nastajanje
finansijske poteškoće, razvoj tegoba i bolesti koje ograničavaju fizičke
mogućnosti i izazivanje osjećaja slabosti, nesposobnosti za samostalnost
suočavanje sa svakodnevnim problemima, strah od budućnosti, svijest o neizbježnosti
približavanje smrti - ovo nije potpuna lista psiholoških problema,
sa kojim se suočava starija osoba.

Starostne biološke promjene u tijelu i
socio-psihološki faktori doprinose nastanku mentalnih bolesti u starosti.

Najčešće manifestacije mentalnih bolesti kod starijih i
starost - depresija,
anksioznost i hipohondrija.

Svi stari ljudi se povremeno žale na loše raspoloženje. IN
slučajevi kada depresivno raspoloženje postane trajno, traje nedeljama,
posebno mjesecima, govorimo o depresiji.
Tuga, tuga, tmurnost, bezradost, melanholija ili melanholično-tjeskobna
raspoloženje, bolan osjećaj praznine, osjećaj vlastite beskorisnosti,
besmislenost postojanja - ovo je glavni kontekst iskustava depresije
stari covjek. Sa depresijom, aktivnost se smanjuje, a interesovanje za poznate aktivnosti opada.
aktivnosti i hobije. Pacijent sa depresijom se često žali da „on radi sve
putem sile." Često se pojavljuju
razne neugodne senzacije i bolovi, opća vitalnost se smanjuje. Violated
spavanje, smanjen apetit. Depresivni stari ljudi ne govore uvijek
drugima o njihovim bolnim iskustvima. Često ih je sramota ili
smatraju svoje stanje prirodnom manifestacijom starosti. Ako je starija osoba
osoba postaje tužna, tiha, neaktivna, dugo leži u krevetu
krevet, često plače, izbjegava komunikaciju - ove promjene ponašanja mogu
ukazuju na depresiju.

Depresija je ozbiljna bolest. Nema tretmana
depresija u starosti može trajati godinama, stvarajući mnogo
problema kako za pacijenta tako i za njegovu rodbinu. Na prvu sumnju na razvoj
depresije, potrebno je da posetite lekara. Što prije počne liječenje depresije
poremećaji - brže se postiže pozitivan rezultat. Depresija u
starost je izlječiva. Postoji niz lijekova i
psihoterapijske tehnike koje mogu spasiti stariju osobu od
depresije i spriječiti njen razvoj u budućnosti.

Mnogi ljudi postaju anksiozniji kako stare. Jednostavne svakodnevne situacije
sa kojima se osoba ranije mogla nositi bez poteškoća izazivaju čitav niz
nerazumni strahovi, uzbuđenje i anksioznost. Odlazak kod doktora, plaćanje
komunalije, sastanci sa prijateljima, kupovina namirnica, čišćenje i još mnogo toga
drugi postaju izvor beskrajnih briga i strahova. U ovim slučajevima
govoriti o razvoju anksioznosti
(neurotski) poremećaj. Takvi pacijenti su nervozni, nemirni,
gnjavi one oko sebe neprestanim ponavljanjem njihovih strahova. Trajno
stvara osećaj unutrašnje napetosti sa osećajem predstojeće katastrofe
Život takvih ljudi je nepodnošljiv. Česta tema straha u starosti je sopstvena
zdravlje ili zdravlje i život najmilijih. Takvi pacijenti se plaše ostati unutra
sami, zahtevaju da im stalno neko blizak
u pratnji, beskrajno zovu svoje rođake sa pitanjima o njihovom blagostanju. Povremeno anksioznost doseže
stepen panike. Pacijenti ne mogu mirovati, jure po stanu,
stenjali, plakali, lomili ruke. Anksioznost je često praćena raznim
neprijatne senzacije u telu (bol, lupanje srca, unutrašnje drhtanje, grčevi u
stomak, itd.), što dodatno povećava anksioznost i stvara nove strahove. At
Anksioznost često ometa san. Pacijenti ne mogu dugo spavati i bude se noću.
Poremećaji spavanja, zauzvrat, postaju izvor novih briga i strahova.

Neuroze praćene anksioznošću su ozbiljna bolest koja zahtijeva liječenje od strane specijaliste.
Ovo stanje se ne može prevazići naporom sopstvene volje. Prijem
sedativi pružaju samo privremeno olakšanje. u međuvremenu,
korištenje modernih terapijskih tehnika omogućava vam da se potpuno riješite
anksioznost i strah.

Hipohondrija je pretjerana fiksacija osobe na
tjelesne senzacije sa pojavom strahova ili uvjerenja u prisustvu ozbiljnog
fizička bolest koja nije potvrđena objektivnim medicinskim dokazima
preglede. Sama starost sa neizbježnim razvojem tjelesne bolesti i
razne bolne senzacije pružaju obilje hrane za formaciju
hipohondrijska iskustva. Hipohondrija se obično manifestuje u obliku novih
neobične i izuzetno bolne tjelesne senzacije za osobu. gori,
zatezanje, uvijanje, pucanje ili neprestani bol, "izbočine"
strujni udar”, osjećaj peckanja u tijelu – ovo nije potpuna lista pritužbi pacijenata sa
hipohondrija. Detaljan pregled terapeuta ili neurologa ne dozvoljava
identificirati uzrok ovih senzacija i ispostavilo se da je recept za lijekove protiv bolova
neefikasna. Hipohondrijski osjećaji i ideje obično su praćeni smanjenjem
raspoloženje sa naznakom razdražljivosti, nezadovoljstva, gunđanja. Ovi pacijenti
Nepovjerljivi su, često mijenjaju doktore, insistiraju na dodatnom
preglede. Stalna fiksacija na bolne senzacije, beskrajna
potreba za pomoći rodbine, značajni finansijski troškovi za sve
novi skupi pregledi – to je stil života hipohondrije
stari covjek. U međuvremenu, bolne tjelesne senzacije u hipohondriju se zasnivaju na
mentalnih poremećaja.

Liječenje hipohondrije
- težak zadatak. Samo kompleksno propisivanje lijekova i
psihoterapija, upornost ljekara i pomoć najbližih će to omogućiti
za stariju osobu da se riješi bolnih tjelesnih senzacija.

Relativno rijedak, ali vrlo opasan mentalni poremećaj
u starosti - manično stanje
(manija). Glavna manifestacija manije je bolno pojačana
raspoloženje. Neprimjerena veselost sa ravnim, često smiješnim šalama,
samozadovoljno i euforično raspoloženje sa tendencijom hvalisanja i samoveličanja
lako se zamjenjuju izljevima ljutnje i agresije. Ovi pacijenti su neumorni, spavaju vrlo malo,
uzbuđen, stalno u pokretu, pričljiv, rasejan. Teško im je
fokusiraju se na bilo koju temu, lako prelaze s jedne misli na drugu
drugi. U maničnom stanju, osoba nekontrolisano traži nova poznanstva
troši novac i često postaje žrtva prevaranta.

Tokom manije
osoba je nekritična prema svom ponašanju i retko sama odlazi kod lekara
želja. U međuvremenu, aktivno liječenje je potrebno ne samo za
spriječiti neprimjereno ponašanje tokom perioda manične uzbuđenosti, ali i
jer manija obično prelazi u tešku depresiju. Bez adekvatnog
terapije u starijoj dobi često dolazi do kontinuirane promjene manične i
depresivna stanja.

Stariji ljudi su često sumnjičavi. Oni često
žaliti se na nepravedan tretman od strane drugih, ugnjetavanje od strane
strane srodnika, povreda prava. U slučajevima kada ove žalbe nemaju osnova
imaju stvarne osnove, možemo govoriti o razvoju zabludnih ideja - lažnih, neistinitih
presude i zaključci uzrokovani
mentalni poremećaj. Zabludne ideje - glavna stvar
manifestacija hroničnog deluzionalnog poremećaja - bolesti koja često
javlja u starosti. Postepeno se sumnja pojačava, bilo šta
radnje drugih tumače se kao usmjerene protiv pacijenta. Sadržaj
lude ideje su raznovrsne. Najčešće su to ideje krađe, materijalne ili
moralno ugnjetavanje, progon radi zauzimanja imovine, trovanje.
Pacijenti kažu da ih se zlobnici žele "otarasiti", istjerati iz stana,
krade stvari, proizvode, ruga im se na sve moguće načine, potajno ulazi
soba, ostavljanje smeća, prljavštine, dodavanje nejestivih namirnica u hranu,
puštaju gasove u stan i razbacuju otrovne prahove. Ponekad sadržaj
delirijum je ljubomora. Događaji koji su sadržaj delirijuma, po pravilu,
dešavaju unutar stana. Kritovi su obično
komšije ili rođaci. Manje je vjerovatno da će stranci biti uvučeni u krug progonitelja
ljudi, predstavnici policije, komunalci, doktori.

U starijoj dobi, zablude su često praćene lažnim percepcijama
(halucinacije). Pacijenti "čuju" neobične zvukove u stanu, kucanje, korake,
vote. Ponekad se žale na neobične mirise u stanu, promijenjen ukus hrane.
Ponekad u stanu “vide” strance.

Delirijum je uvek praćen anksioznošću, strahom,
često sa depresivnim osećanjima. Sami pacijenti pate od svojih
bolesti ništa manje od ljudi oko njih. Lude izreke starih ljudi
ljudi oko njih često percipiraju kao psihološki razumljive. Često
rođaci, koji žele da zaštite pacijenta od
neugodne komšije, mijenjam stan. Kad se situacija promijeni, neki delirijum
vrijeme jenjava, ali se onda nastavlja istom snagom.

Pacijenti sa delirijumom nisu kritični prema sadržaju svojih iskustava; oni
nemoguće uvjeriti, logički argumenti ne mogu dokazati da su lažni
izjave. Odbijaju konsultacije i liječenje psihijatra. U nedostatku upornosti sa strane
rodbine, ovi pacijenti mogu biti kod kuće godinama, a ponekad i decenijama, bez
tretman. Istovremeno, nakon početka liječenja i osjećanja olakšanja stanja (nestanak anksioznosti, straha, deaktualizacije
deluzija) pacijenti naknadno samostalno počinju
potražite pomoć ljekara.

Specifično
oblik mentalnih poremećaja u starosti
je demencija (demencija).
Glavna manifestacija demencije je oštećenje pamćenja i viših mentalnih sposobnosti
ljudske funkcije. Najčešći oblici demencije u starijoj dobi su vaskularna demencija i Alchajmerova bolest.

Neoštar
gubitak pamćenja
uočeno tokom normalnog mentalnog starenja. Smanjuje se sa starenjem
javlja se brzina mentalnih procesa, sposobnost koncentracije
zaboravnost, poteškoće sa pamćenjem imena, pogoršanje
sposobnost pamćenja novih informacija. Ova oštećenja pamćenja ne sprječavaju
ostaje svakodnevni i društveni život starijih osoba
sve lične karakteristike osobe ostaju nepromijenjene.

Drugačija slika se opaža kod demencije. Oštećenja pamćenja nikada nisu izolovana, ali
uvijek su praćene promjenama drugih mentalnih funkcija i ponašanja u
Uglavnom. Alchajmerova bolest se postepeno razvija. Prva manifestacija
bolesti su poremećaji pamćenja i smanjeno pamćenje za trenutne i
prošlih događaja. Osoba postaje zaboravna, odsutna, trenutna dešavanja u njoj
njegova iskustva su zamijenjena oživljavanjem sjećanja na prošlost. Već na početku
U stadijumima bolesti pati orijentacija u vremenu. Ideja o
vremenski slijed događaja. Karakter se takođe menja
osobe, ranije inherentne lične karakteristike se brišu. On postaje
grubost, sebičnost, ponekad apatija i neaktivnost dolaze do izražaja.
U nekim slučajevima, prve manifestacije
Alchajmerova bolest može uključivati ​​deluzije ili halucinacije, kao i dugotrajne
depresija.

By
Kako Alchajmerova bolest napreduje, simptomi demencije postaju očigledni.
Pacijent je dezorijentisan u vremenu,
prostor, okruženje. Ovi pacijenti ne mogu imenovati datum, mjesec
i godinu dana, često se izgube na ulici, ne razumeju uvek gde su, ne prepoznaju
poznanicima i bliskim ljudima. Poremećena je i orijentacija na sopstvenu ličnost.
Pacijenti ne mogu reći svoje godine i zaboraviti ključne činjenice iz života. Često
postoji „pomak u prošlost“: oni sebe smatraju djecom ili mladima
ljudi tvrde da su njihovi davno umrli roditelji živi. Uobicajeno
vještine: pacijenti gube sposobnost korištenja kućnih aparata, ne mogu
obuci se, operi se. Svjesne radnje zamjenjuju se stereotipnim
luta i bezumno skuplja stvari. Sposobnost brojanja je oštećena
pismo. Govorne promjene. U početku, vokabular postaje znatno siromašniji. Current
događaji u pacijentovim izjavama su zamijenjeni lažnim sjećanjima. Postepeno
govor sve više gubi smisao, izjave pacijenata dobijaju karakter
stereotipne fraze, fragmentarne riječi i slogovi. U uznapredovalim stadijumima Alchajmerove bolesti, pacijenti potpuno gube
sposobnost postojanja bez pomoći, govorne i motoričke aktivnosti
ograničeno na besmislene krikove i stereotipne pokrete iznutra
krevet.

U ranoj fazi
Pacijenti sa Alchajmerovom bolešću retko posećuju lekara. Tipično, oštećenje pamćenja i promjene ličnosti
drugi ih procjenjuju kao manifestacije
prirodno starenje. U međuvremenu, liječenje je počelo u ranoj fazi bolesti
Alchajmerova, najefikasnija. Međutim, savremeni lekoviti
lijekovi mogu usporiti napredovanje bolesti, smanjiti ozbiljnost
oštećenje pamćenja, olakšava njegu pacijenata čak iu kasnijim stadijumima bolesti
Alchajmerova bolest.

Kod vaskularne demencije, težina mentalne
poremećaji obično ne dosežu tako dubok stepen kao kod bolesti
Alchajmerova bolest. Ove pacijente karakteriziraju značajne fluktuacije u težini
ponekad poremećaji pamćenja, orijentacije, svijesti o okolnoj stvarnosti
čak i tokom dana. Prognoza u ovim slučajevima je bolja nego kod bolesti
Alchajmerova bolest. Izuzetno je važno razjasniti dijagnozu u ranim stadijumima bolesti,
od terapijskih pristupa
značajno variraju u različitim oblicima demencije.

Mentalne bolesti u starosti nisu uvijek na vrijeme
su priznati. Često sama osoba, njeni rođaci, a ponekad i liječnici opće prakse
praktičari kršenja koja su nastala smatraju manifestacijom „prirodnog“
starenje. Često starija osoba
Pošto je godinama patio od bolnih manifestacija mentalnih poremećaja, plaši se da se okrene
psihijatru, bojeći se da će ga smatrati "ludim". Ovim ljudima su posebno potrebni
pomoć i podrška rodbine. Pravilno propisano liječenje omogućava starijim osobama
osoba da se riješi bolnih iskustava koja zamračuju njegovu posljednju fazu
život, i naći mirnu i sretnu starost.

U gerontologiji (nauci o starosti)
razlikovati koncepte “bolnog” i “sretnog” starenja. Trenutno, gerontopsihijatrija
ima veliki potencijal za
rana dijagnoza mentalnih poremećaja u starijoj dobi i širok spektar
medicinske i psihoterapijske metode
njihov efikasan tretman. Započnite liječenje kod prvih simptoma
mentalni poremećaji u starijoj dobi – ključ uspjeha terapije i poboljšanja kvaliteta
živote starijih i senilnih ljudi.

Iz ovog članka ćete naučiti:

    Odakle potiču mentalni poremećaji kod starijih ljudi?

    Koje vrste mentalnih poremećaja se mogu javiti kod starijih ljudi?

    Koji su simptomi mentalnih poremećaja

    Koji tretman se koristi za reverzibilne i ireverzibilne mentalne poremećaje

    Kako možete spriječiti mentalne promjene?

    Kako se brinuti o starijoj osobi sa mentalnim poremećajima

Miljenici porodice, prijatelja i kolega, šezdesetogodišnjoj elegantnoj dami čestitali su godišnjicu. Na frazu "Želimo vam sve čime je život bogat...", reagovala je ovako: "Ne očekujem ništa, jer šta drugo možete naći nakon 60. osim Alchajmera i Parkinsonove bolesti?" Ovaj pristup je veoma pogrešan. Naravno, mnogo je veća vjerovatnoća da će stariji ljudi dobiti dijagnozu mentalne bolesti nego stariji ili mlađi ljudi. Nažalost, imunitet na mentalne poremećaje ne postoji. Nemoguće je sa sigurnošću reći ko će biti pogođen ovim problemom, a ko će ga izbjeći. Sve što treba da uradite je da se sa posebnom pažnjom odnosite prema starijim rođacima i sebi, da poznajete opšte znakove psihičkih smetnji kod starijih osoba i da na vreme potražite medicinsku pomoć.

Odakle potiču mentalni poremećaji kod starijih ljudi?

Ima ljudi kojima starost odgovara: kosa im je možda sijeda, ali im oči sijaju mirom i mudrošću. Da, tijelo starijih ljudi gubi snagu, kosti postaju tanje, krvni sudovi se stanjuju, spora cirkulacija ne hrani kožu, postaje tupa i vene, mišići nisu jaki, a vid ne zadovoljava. Ali ovi ljudi pronalaze snagu u sebi i prilagođavaju se promjenama koje su se dogodile. Neki rade vježbe za održavanje mišićnog tonusa, drugi uzimaju za pravilo svakodnevne šetnje na svježem zraku i zasiti tijelo kisikom. Postoji mnogo vitaminskih kompleksa za zdravlje starijih ljudi. Sve mjere koje se koriste često su usmjerene samo na održavanje fizičke snage, ne samo da zaboravljamo da je psihi potrebna pojačana podrška, nego ni ne shvaćamo.

U starosti dolazi do procesa opadanja vitalnih funkcija ne samo fizičkog tijela, već i mentalne snage. Među starijim ljudima ima nekoliko optimista od kojih trebamo uzeti primjer. Održavaju snagu, kontrolišu svoju volju, ne plaše se da nešto promene u svom životu i ohrabruju druge. Većina se pomiruje sa blijedim snagama, pogled im je uperen samo u prošlost, ne želi da vidi budućnost, pesimizam budi misli o smrti, o životu bez njih, snaga starijih ljudi jednostavno se topi sa takve misli. Konstantna anksioznost provocira nastanak mentalnih poremećaja i problema mentalnog zdravlja općenito.

Duševne bolesti kasne dobi dijele se na:

    Reverzibilni, koji ne dovode do demencije (nazivaju se i involucijski funkcionalni);

    Nepovratne, to su organske psihoze, nastaju kao destruktivni proces u mozgu i mogu biti praćene teškim intelektualnim oštećenjem.

Kako će se involucijski (reverzibilni) mentalni poremećaji manifestirati kod starijih ljudi?

1) Neuroze. Nadaleko poznat neuroze. Šta se dešava sa starijom osobom? Žali se na težinu, šum u glavi, u ušima, zujanje je uznemirujuće, a zbog vrtoglavice moguće je teturanje pri naglom ustajanju ili hodu. Starija osoba se brzo umara, pa mu je potrebno periodično, neplanirano spavanje. Noćni san je poremećen, povećavaju se nestrpljivost, razdražljivost i ogorčenost. Iritira jako svjetlo i glasan zvuk. Neophodan je tretman mentalnog zdravlja, ali se radi ambulantno.

2) Depresija. Niko nije imun od lošeg raspoloženja; u starosti morate naučiti da ga izbjegavate. Ako depresivno, melanholično stanje traje nedeljama, potrebno je da oglasite alarm, najverovatnije je to depresija. Anksioznost ustupa mjesto praznini, tuga i tuga se manifestuju u apatiji, smisao života je izgubljen. Starac se sažaljeva zbog svoje beskorisnosti prema bilo kome. Jelo, hodanje, sve se radi snagom. Neprijatan bol i senzacije pogoršavaju psihičko stanje. Naše stare ljude život vaspitava na način da emocionalna iskustva ne mogu biti bolest. Samo posljedice, poput iscrpljenosti zbog gubitka apetita, ili čestih bolesti zbog smanjenog imuniteta, mogu privući pažnju rođaka ili susjeda na problem starije osobe. Posmatrajte starije osobe i pokažite svoje učešće ako je: povučen, promijenio način života, često plače, ne ustaje iz kreveta bez razloga. Nemojte zanemariti naredbe ljekara ako vam je dijagnosticirana depresija. Ovo je ozbiljna psihološka bolest; sada je značenje ove riječi donekle iskrivljeno, što naziva depresijom svako smanjenje raspoloženja. Ovo je pogrešno. Ako se depresija ne liječi lijekovima uz pomoć psihoterapije, može uzrokovati ozbiljnije mentalne bolesti kod starijih osoba. I donijet će mnogo nevolja i nevolja samom pacijentu i njegovoj okolini.

3) Anksioznost. Anksioznost je normalno stanje za svaku osobu, ali ako anksioznost ometa život, posebno starijim osobama, o tome treba govoriti kao o psihičkom poremećaju. Konstantnu anksioznost je teško podnijeti i pogoršava je prekomjerno pušenje, pijenje i pretjerana upotreba lijekova. Brojne bolesti, poput dijabetesa i angine pektoris, bronhijalne astme, moždanog udara, također su povezane s ispoljavanjem teške anksioznosti. Naravno, anksioznost kod starijih može biti karakterna osobina koja se pojačava sa starošću ili pod uticajem životnih uslova. Opet, ako pogledate situaciju s druge strane, postaje jasno da se stariji ljudi, gubeći fizičku snagu, sigurnost i društvenu aktivnost, zaista suočavaju s mnogo alarmantnih situacija. To su teške bolesti, gubitak kontakta sa odraslom djecom, finansijske poteškoće. Treba to zapamtiti Anksioznost se kod starijih ljudi često javlja uz druge mentalne poremećaje.Često prati mentalne bolesti kao što su Alchajmerova demencija, depresija i sličan je simptomima delirija ili „efektu zalaska sunca“. Važno je ne zanemariti pojavu težih oblika mentalnih poremećaja. Prije liječenja potrebno je izbaciti iz života kafu, alkohol i pušenje, prilagoditi unos postojećih lijekova i konsultovati se sa psihoterapeutom. Ponekad je to dovoljno za prevladavanje mentalnog poremećaja kao što je anksioznost kod starije osobe.

4) Hipohondrija. Svi su na bolničkim hodnicima sretali starije ljude koji, kao po dužnosti, idu od doktora do doktora. U ordinacijama se žale na tjelesne tegobe, neprestane bolove, uvijanje i iscrpljujuće bolove. Doktori ne nalaze potvrdu ni u rezultatima testova ni u rendgenskim snimcima. Tako je, jer nisu fizičke bolesti te koje treba liječiti, već psihički poremećaji - hipohondrija. Starost starije osobe, zbog starenja, dat će signale slabosti; ako starija fiksacija na tjelesne bolesti postane opsesija, potrebno je započeti liječenje. Samoliječenje je ovdje opasno. Hipohondriju karakterizira pretjerana fiksacija osobe na svoje tjelesne senzacije. i može dovesti do dubokog povjerenja kod starije osobe u smrtonosnu bolest.

5) Manično stanje. Duševni poremećaj koji nije opasan sam po sebi, već kao rezultat svoje manifestacije - manično stanje. Uzbuđeno raspoloženje, pretjerano hvalisanje i neadekvatno samoveličanje kod starije osobe zamjenjuju se agresivnim izljevima bijesa. Izbirljiv, uvijek ima problema za rodbinu i prijatelje, dosadno pričljivi ljudi, često stariji. Njihov razgovor preskače s jedne teme na drugu, nemate vremena da ubacite riječ, a nije ni potrebno, pacijent je zauzet narcizmom. Nije teško pretpostaviti da takvi ljudi najčešće dođu u neugodne situacije, uhvaćeni od prevaranta. A da se uopšte ne oseća kao pacijent sa dijagnozom mentalnog poremećaja, neće dugo ići kod lekara. Rezultat u starosti bit će preskok teške depresije s napadima manične uzbuđenosti.

6) Delusiono stanje. Sljedeća vrsta mentalnog poremećaja se često koristi u filmovima za prikazivanje negativnog lika, često starijeg susjeda. Fraza "O kakvim glupostima pričaš!" je proročka dijagnoza: delirijum. A u životu često sretnemo starije ljude koji oko svake sitnice dižu skandal. Deluzione ideje su glavna manifestacija hroničnog deluzionalnog poremećaja, mentalne bolesti koja se često javlja u starosti. Pacijenti govore o sabotaži, krađi i kršenju njihovih prava. Prvo nekako reagujemo, poričemo, pokušavamo da objasnimo šta nije u redu, onda jednostavno pokušavamo da ignorišemo, ali tok optužbi, često bez ikakvog osnova, postaje sve veći. Priča o tročlanoj porodici i komšiji sa manifestacijom mentalnog iluzionog poremećaja činila je osnovu radnje jednog filma. Jabuka koja je pala sa djeteta i otkotrljala se po podu činila se osobi koja živi dolje kao da pomjera namještaj. Komšija je mokro čišćenje stepenica u ulazu videla kao način da se napravi nesreća, jer je bilo vlažno. Pokušaji nekonfliktne porodice da uspostavi kontakt počastivši ih toplim kolačima u očima starije komšije pretvorili su se u pokušaj trovanja, a pozivanje hitne pomoći za svađaču pretvorilo se u pokušaj ilegalnog ulaska u stan. Nećemo prepričavati cijeli film, ali porodica je morala tražiti drugi stan. Novi stanari nisu se držali na ceremoniji sa bolesnim starcem, a on je morao da potraži utočište kod svojih doskorašnjih „neprijatelja“ – bivših komšija koji su ubeđivali starijeg čoveka u potrebu lečenja i podržavali ga u teškoj situaciji. Ovakvi filmovi su potrebni našoj publici da iznutra vidi problem bolesne osobe. Zaista čuje tuđe glasove, zvukove, korake, nanjuši sumnjive mirise i iznenađen je promjenom okusa poznate hrane. Ovo je njegov problem. Dodaju se depresivna iskustva, a sama osoba godinama pati i muči one oko sebe. Pitanje je samo u ispravnom liječenju psihičke bolesti, ali za to treba uvjeriti pacijenta, a to je vrlo teško učiniti. Vaša zabrinutost se ponovo pretvara u zabludu da ga "izliječite".

Nakon adekvatnog liječenja, starije osobe s manifestacijama deluzionalnog poremećaja vraćaju se normalnom načinu života, a u slučaju recidiva ne plaše se vratiti liječenju.

Šta su organski mentalni poremećaji kod starijih ljudi?

Kao rezultat demencije nastaju organski poremećaji ličnosti i ponašanja. To su ozbiljne, ireverzibilne bolesti. Češće se to dešava u odrasloj dobi.

demencija (demencija) ne nastaje iznenada, razvoj mentalnog poremećaja se odvija sporo, od manjih manifestacija do ozbiljnog pogoršanja psihičkog stanja. Demencija može uzrokovati dvije vrste bolesti: totalnu i lakunarnu. Total govori sam za sebe: to je potpuni poraz svih tjelesnih sistema. Stariji pacijent gubi ličnost, ne razumije ko je, ne zadržava informacije, bespomoćan je i neadekvatan. Lakunarnu demenciju karakterišu blaži gubici: pamćenje se gubi, ali delimično, osoba ne gubi svoje „ja“.

Degenerativnu demenciju predstavljaju: organske mentalne bolesti, kao što su Alchajmerova bolest, Pickova bolest i senilna demencija.

1) Senilna demencija

Kod ovog mentalnog poremećaja dolazi do potpunog (totalnog) gubitka intelektualnih sposobnosti. Ponašanje pacijenta je neugodno: stalna iritacija, gunđanje, sumnja. Pamćenje ne uspijeva, a ono što se dogodilo jasno se pamti dugo, ali se događaji od jučer brišu. Zanimljivo je da se praznine naknadno popunjavaju fantazijama, što izaziva zablude. Promjene raspoloženja, neprimjereno ponašanje starije osobe, potpuni nedostatak analize, bez predviđanja radnji. Pacijent sipa topli čaj na pod i prinosi praznu šolju ustima, očekujući hladno piće. Instinkti se manifestiraju zastrašujuće jasno: ili potpuni gubitak apetita, ili prejedanje uz nemoguće utažiti glad. Seksualni instinkti se naglo povećavaju.

Šta se može učiniti da se pomogne pacijentu sa senilnom demencijom? Samo uz brigu o pacijentu. Ne postoji lijek za ovu mentalnu bolest.

2) Alchajmerova bolest

Alchajmerova bolest se postepeno razvija.

Potrebno je obratiti pažnju na opadanje pamćenja starije osobe na dugogodišnje i bliske događaje. Rasejanost, zaborav, zbunjenost u prošlim i sadašnjim poslovima prva su „zvona“ mentalne bolesti. Redoslijed događaja je poremećen, teško je snaći se u vremenu. Osoba se mijenja, i to ne na bolje: postaje sebična, netolerantna na prigovore. Produžena depresija, ponekad delirijum i halucinacije su takođe simptomi Alchajmerove bolesti.

Kako Alchajmerova bolest napreduje, znaci demencije postaju jasno vidljivi. Stariji pacijent je dezorijentisan u vremenu i mestu, zbunjuje imena, ne pamti adresu, često se gubi na ulici i teško određuje lokaciju. Pacijenti nisu u stanju da imenuju svoje godine i brkaju glavne tačke svog života. Često dolazi do gubitka realnog vremena: vide sebe i govore u ime djeteta, sigurni su da su njihovi davno umrli rođaci dobrog zdravlja. Normalne vještine su narušene: pacijenti gube sposobnost korištenja kućanskih aparata i ne mogu se lično obući ili oprati. Konkretne radnje zamjenjuju haotično lutanje i skupljanje stvari. Osoba ima poteškoća s brojanjem i zaboravlja slova. Govorne promjene. Prvo, vokabular je značajno osiromašen. Aktuelne radnje u razgovoru sa starijim pacijentom zamjenjuju se fantazijskim pričama. Vremenom govor postaje sve besmisleniji, izrazi pacijenata se sastoje od fragmentarnih reči i slogova. U uznapredovalim stadijima Alchajmerove bolesti, pacijenti potpuno gube sposobnost postojanja bez vanjske pomoći, nema smislenog govora, motorna aktivnost je haotična ili suspendirana.

Problem je u tome što rani znaci mentalnih poremećaja i bolesti (slabljenje pamćenja, promjene karaktera) često ostaju neprimijećeni od strane ljekara. Rođaci ih pripisuju približavanju starosti. To nije tajna Liječenje započeto u ranoj fazi Alchajmerove bolesti je najefikasnije. Zahvaljujući savremenim lekovima, ovaj mentalni poremećaj se može značajno ublažiti.

3) Vaskularna demencija Može biti uzrokovana patologijom cerebralnih žila, manifestira se oštećenjem kognitivnih funkcija i brzo napreduje. Socijalna adaptacija trpi. Simptomi ovog mentalnog poremećaja su vrlo slični onima kod Alchajmerove bolesti, ali su blagi. Oštećenje pamćenja, greške u čovjekovoj svijesti o vremenu i prostoru mogu biti nagle i mijenjati se tokom dana. Razlika između ove dvije bolesti mora se napraviti što je ranije moguće, jer se pristupi njihovom liječenju bitno razlikuju.

4) Sa oštećenjem mozga, gubitkom osobe kao pojedinca, ima smisla razgovarati Pickova bolest. Mogućnosti intelekta ostaju nepromijenjene; ​​pacijent je u stanju da broji i pamti datume, događaje i činjenice. Dobro govori i koristi svoj vokabular koji je ostao nepromijenjen. Šta je oštećeno? Stariju osobu počela je mučiti anksioznost, stalno prisustvo u stresnim situacijama, razdražljivost i ne računa posljedice svojih postupaka.

Liječenje i napredovanje bolesti za ovu mentalnu bolest direktno zavise od lokacije zahvaćenog režnja mozga. Bolest nema lijeka. Uz pomoć lijekova, tok bolesti se usporava.

5) Parkinsonova bolest

Simptomi bolesti postaju vidljivi drugima kada se propuste sve početne faze liječenja. Bolest može živjeti u ljudskom tijelu nekoliko godina, a da se ne pokaže. Svi su iskusili drhtanje ruku, a ako se tome doda dugotrajna anemija udova, onda je bolje da se stariji pacijent zakaže kod doktora. Ako se to ne učini, tada će doći do nedostatka koordinacije prilikom kretanja, smanjenja reakcije, a pokreti će postati sporiji. Nagle promjene pritiska uzrokuju nesvjesticu, depresija završava teškom depresijom. Ono što je karakteristično je Najčešće su mentalne sposobnosti osobe koja boluje od Parkinsonove bolesti netaknuta. Ovo, pak, ima svoju lošu stranu. Starije osobe, videći napredak bolesti, svoju bespomoćnost i beskorisnost liječenja, obično padaju u teški oblik depresije. Kvaliteta života starijih pacijenata se, naravno, pogoršava, ali to nije glavna stvar. Uz savremene lijekove pacijent živi dugo, ali opasnost leži u nekoordiniranim pokretima koji dovode do prijeloma, padova i otežanog gutanja hrane. Briga o starijoj osobi sa mentalnim poremećajem mora biti izuzetno osjetljiva kako ne bi pogoršala depresivna raspoloženja. Kako vaše nevolje ne bi uzrokovale osjećaj krivice kod starijeg pacijenta, bolje je pronaći priliku za liječenje takvog pacijenta u specijaliziranim klinikama.

Zašto se kod starijih osoba javljaju mentalni poremećaji?

Zdravstveni problemi u starijoj dobi su česti, pa nije moguće izračunati određeni mentalni poremećaj ili bolest.

Uzrok involutivnih poremećaja može se opisati kao formula: oslabljeno mentalno zdravlje plus negativne misli, stres i iskustva. Ne može svaki nervni sistem izdržati neuroze i stres, stalno pod napetošću. Mentalni poremećaji se često nadovezuju na popratne fizičke abnormalnosti.

Organski poremećaji imaju različite uzroke. Na primjer, lakunarna demencija se javlja u pozadini lezija vaskularnog sistema, zaraznih bolesti, ovisnosti o alkoholu ili drogama, tumora i ozljeda. Uzroci degenerativne demencije su različiti, ali se pouzdano zna da su Alchajmerova bolest i Pikova bolest posledica oštećenja centralnog nervnog sistema. Pažljivo proučite svoj pedigre, jer imate rođake sa mentalnim poremećajima značajno povećavate rizik.

Kako se manifestuje mentalni poremećaj: simptomi kod starijih ljudi

Involucijski (reverzibilni) poremećaji

Ogromna odgovornost u prepoznavanju mentalnih poremećaja kod starijih ljudi leži na lokalnim terapeutima. Pacijenti dolaze sa psihosomatskim poremećajima, somatske tegobe su često neizvjesne prirode. Ljekar treba da prepozna skrivene depresivne poremećaje. Kao što su: tinitus, težina u glavi, vrtoglavica, pojačan umor, teturanje pri hodu, razdražljivost, plačljivost, nesanica. Pacijentima sa mentalnim poremećajima propisuje se ambulantno liječenje.

Veliku pažnju treba obratiti na znakove depresije, ona je simptom mnogih psihičkih bolesti.

Organski poremećaji

Ove bolesti karakteriziraju mentalni poremećaji funkcije i memoriju.

Rani znaci Demencija treba da uključuje dezorijentaciju u vremenu i prostoru, rasejanost i zaborav. Dominiraju uspomene iz prošlosti, iako je to prirodno za starost. S tim u vezi, treba obratiti pažnju na nerealne dodatke, zablude i halucinacije.

Starije osobe sa mentalnim smetnjama se izgube, zaborave adresu i broj telefona, a ponekad se i ne sećaju imena.

Mentalni poremećaji često dovode do oštećenja govora. Rečnik se topi, fraze se besmisleno konstruišu, onda ostaju samo glasovi.

U kasnijim fazama osobe sa demencijom zavise od svojih staratelja. Ne mogu se kretati ili jesti sami. Takvi pacijenti sa mentalnim poremećajima se prate 24 sata.

Nažalost, demencija se ne može izliječiti. Mada, ako se kod prvih znakova obratite lekaru radi postavljanja dijagnoze i odgovarajućeg lečenja, možete usporiti razvoj mentalne bolesti i olakšati život starijem pacijentu i okolini.

Da li se mentalni poremećaji kod starijih ljudi mogu izliječiti?

Liječenje zavisi od mentalne bolesti. Osobe s involucijskim poremećajima imaju prilično velike šanse za uspješno liječenje. Ove bolesti su reverzibilne. Na primjer, depresiju, hipohondriju, stres i paranoju psihoterapeut može uspješno ispraviti u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Sedativi, lijekovi protiv anksioznosti i antidepresivi koje prepiše ljekar pomoći će u rješavanju mentalnih bolesti. U gradovima postoje grupne sesije sa psihoterapeutima, to je dobar razlog da udružimo snage za rezultate.

Organski poremećaji zasnovani na bilo kojoj vrsti demencije su ireverzibilni. Postoje mnoge tehnike i terapije koje imaju za cilj održavanje adekvatnog životnog standarda što je duže moguće. Glavna stvar je očuvati svijest i kognitivne funkcije osobe koja pati od mentalnih poremećaja, za to se koriste različiti lijekovi. Ogroman problem leži u ranoj dijagnozi ovih bolesti, jer se demencija često izdaje i pogrešno smatra znakovima senilnosti, a liječenje kasni.

Kako spriječiti mentalne poremećaje kod starijih osoba

Starost sa sobom nosi mnoge bolesti od kojih se ne možemo osigurati u mladosti. Iako postoje načini za sprečavanje involucionih devijacija. Nemoguće je ograničiti se na organske poremećaje ličnosti kod starijih ljudi. Ali postoje metode prevencije. Da biste pomogli vašoj voljenoj osobi da zadrži mentalnu jasnoću što je duže moguće, morate razumjeti glavne faktore koji mogu biti stresor. S tim u vezi, preporučuje se:

    Pronađite nove društvene krugove, uključite se u ručne radove, izvodljivo fizičko vaspitanje;

    Sprečiti usamljenost starije osobe;

    Pomozite da se nosite sa gubitkom voljenih osoba;

    Pripremite se unaprijed za penziju, tražite istomišljenike, opcije za lakši rad ili hobije;

    Pomozite starijoj osobi da održi svoj životni standard.

Glavna stvar u starosti za prevenciju mentalnih poremećaja je komunikacija sa vršnjacima koji su svoje mjesto u životu našli u penziji. Zdravstvene grupe, plesni studiji, fakulteti trećeg doba - mnogo je mesta gde se usamljenost ne pamti. Odrasla djeca također treba da pamte svoje starije roditelje i da svojim prisustvom (lično ili telefonom) stalno podržavaju vitalnost svojih starijih roditelja.

Jedan od najtežih stresora je usamljenost. Za usamljenu stariju osobu vrijeme staje. Gleda slavlje života i shvata da je izbačen iz ovog ritma. Gledajući ravnodušnost ljudi, a posebno voljenih, starija osoba dolazi do zaključka da je beskorisna, što izaziva složena emocionalna iskustva i anksioznost. To izaziva nastanak i razvoj mentalnih bolesti . Divno , ali starije osobe koje žive sa rođacima češće se osjećaju beskorisnima i nepotrebnim. Kako je to moguće? Nije dovoljno smjestiti starijeg rođaka u svoj dom, važno je svaki dan odvojiti vrijeme da ga saslušate, ohrabrite i pokažete njegovu važnost svojoj porodici. Zamolite ga za jednostavnu pomoć, nemojte odbijati ono što on sam nudi.

Kakvu njegu treba pružiti ako se dijagnosticiraju mentalni poremećaji kod starijih osoba?

U običnom životu ne primjećujemo napore usmjerene na brigu o sebi. Odlazak u trgovinu, kuvanje ručka, umivanje lica, gašenje štednjaka, zatvaranje ulaznih vrata – sve to postaje problematično za starije osobe koje pate od psihičkih smetnji. Omogućavanje starijima osnovnim životnim potrepštinama pada na pleća brižnih rođaka.

Iz iskustva sa starijim pacijentima sa gubitkom ili oštećenjem pamćenja:

    Da bismo bolje razumjeli jedni druge, upute treba dati kratkim i jednostavnim rečenicama.

    Komunikacija za pacijenta sa mentalnom bolešću treba da donosi pozitivne emocije, da bude prijateljska i istovremeno samouverena i jasna.

    Informacije se moraju ponavljati, uz obrnutu akciju, morate biti sigurni da je pacijent sve ispravno razumio.

    Podsjetnike, pomoć u pamćenju datuma, određenih mjesta, imena uvijek treba strpljivo pružati.

    Uvijek imajte na umu da pacijent s mentalnim poremećajem nije u stanju da se seti trenutno ili da odgovori na odgovor u sekundi; budite strpljivi u dijalogu.

    Besmislena prepucavanja i rasprave negativno utječu na starijeg pacijenta; ako ne možete odvratiti pacijenta, učinite adekvatne ustupke, barem djelimično.

    Prigovori i nezadovoljstvo će biti stalni, morate biti spremni na to, sagledati to lako i sa razumijevanjem situacije.

    Pacijenti s mentalnim poremećajima bolje reagiraju na pohvale, postaju povučeni i tvrdoglavi ako su suočeni s kritikom. Recite ljubaznu riječ, nježno dodirnite, ohrabrujuće se nasmiješite ako je pacijent ispravno ispunio vaš zahtjev, pokušao i potrudio se za rezultat.

Organizacija njege mora biti ispravna. Usklađenost sa sljedećim tačkama je obavezna:

    Tačna dnevna rutina za pacijenta, promjene su nepoželjne;

    Prehrana je uravnotežena, režim pijenja ispravan, potrebne su vježbe, šetnje;

    Najjednostavnije društvene igre, ukrštene riječi, pamćenje jednostavnih rima - prisilno aktiviranje mentalne aktivnosti treba biti neprimjetno i motivirano;

    Popratne bolesti treba dijagnosticirati i liječiti;

    Promišljeno, funkcionalno sigurno mjesto stanovanja za starijeg pacijenta;

    Čisto tijelo, odjeća, krevet su obavezni uslovi za minimalnu udobnost;

    Optimalno vrijeme za spavanje.

Ko treba da brine o pacijentu sa mentalnim poremećajima? Ako to učini rođak, stariji pacijent se osjeća ugodnije. Ali ako to nije moguće, onda govorimo o medicinskoj sestri. Osim toga, kod nekih mentalnih bolesti, pacijent ne prepoznaje svoje rođake. Medicinska sestra (najčešće sa medicinskom spremom) mora biti upoznata sa tokom određene bolesti, psihičkog poremećaja, biti spremna na neodgovarajuće postupanje starijih pacijenata, biti strpljiva, ljubazna, obavljati medicinske zahvate po preporuci lekara i brinuti se o strpljiv u svakodnevnom životu. U određenom smislu, unajmljivanjem njegovatelja, svom bolesnom rođaku pružate više njege i podrške, tako da u ovome nema ništa čudno. Oni će dati savjete o odabiru medicinskih sestara u bolnicama, klinikama i specijalnim agencijama. Drugi oblik zbrinjavanja starijih osoba sa mentalnim smetnjama su pansioni i starački domovi. Na primjer, pansion Jesen života pruža pomoć u liječenju bolesti vaskularne demencije, Alchajmerove bolesti i smanjene mentalne aktivnosti. Danonoćna briga profesionalaca, kvalitetna kvalificirana pomoć ljekara, pružanje korisnog slobodnog vremena - sve što je potrebno vašim najmilijima koji su se našli u teškoj situaciji.

Proces starenja se kod svake osobe odvija individualno. Starenje je dug proces, koji počinje postepenim opadanjem funkcionalnosti ljudskog tijela i završava smrću.

Postoje tri faze ovog perioda:

  • starost – muškarci: 60-74 godine, žene: 55-74 godine;
  • starost – 75-90 godina
  • stogodišnjaci - preko 90 godina.

Važno je shvatiti da starenje nije bolest ili patologija, iako se u tom periodu dešavaju složene promjene u strukturi i funkcioniranju svih tjelesnih sistema. S godinama se gubi psihološka fleksibilnost i sposobnost prilagođavanja, muškarci i žene postaju sve manje povodljivi, ljubav prema novom i nepoznatom zamjenjuje se željom za stabilnošću i pouzdanošću.

Starost je izuzetno kritičan period. Potrebna je sva snaga pojedinca da se prilagodi okolini. Starost je završni period ljudskog života, čija je konvencionalna granica sa periodom zrelosti povezana s povlačenjem osobe iz direktnog učešća u produktivnom životu društva. To je kao pretjerani umor, ne možete ga se riješiti, opustiti i odmoriti.

Međutim, broj proživljenih godina ne određuje stepen fizičke i društvene aktivnosti. Neki nisu izgubili formu ni sa 70 godina, dok su drugi već sa 60 godina "potpuna olupina".

Glavna stvar je da ne primjenjujete isti kriterij na sve. Važno je shvatiti da su starije osobe starosna grupa koja ima društveno specifične karakteristike, potrebe, interesovanja i vrijednosne orijentacije.

Postoje li neke posebne karakteristike psihologije starijih i starijih ljudi? Bez sumnje. Ali, nažalost, malo ljudi zna ovu elementarnu istinu i razumije da postupke i reakcije starije osobe treba procjenjivati ​​prilagođeno godinama, da različite starosne grupe imaju različite sisteme vrijednosti.

Promjene u karakteru starije osobe objašnjavaju se slabljenjem kontrole nad vlastitim reakcijama, moguće je da su na površinu isplivale one osobine koje su se prije mogle maskirati, shvaćajući njihovu neprivlačnost. Osim toga, ovo doba karakteriše egocentrizam, netrpeljivost prema svakome ko ne pokazuje dužnu pažnju, a to je „dugo“ na najvišem nivou. Svi oko njih se smatraju sebičnimi, sve dok nisu zaokupljeni brigom za staru osobu. Kako kažu: "Egoista je onaj koji voli sebe više od mene."

Na Zapadu, ljudi svih uzrasta koriste usluge psihoanalitičara. Možete se posavjetovati sa takvim specijalistom o svom duševnom stanju. Psihološki konsultanti nastoje razumjeti klijenta, pomoći mu da sagleda sebe s najbolje strane i shvati svoju vrijednost kao pojedinca.

Osnivač ovog pravca je austrijski doktor Sigmund Freud. Studirao je teoriju i praksu liječenja neuroza. Smisao smjera je identificirati i analizirati potisnuta (potisnuta iz svijesti) mentalna iskustva, koja su, prema ovoj teoriji, uzrok neuroza. Glavna metoda liječenja je slobodno udruživanje ideja i njihova interpretacija od strane pacijenta i analitičara. Liječenje traje dosta dugo i nije uvijek efikasno.

Brojna istraživanja koja otkrivaju gerontološke, psihološke i socijalne karakteristike starijih ljudi pokazuju određeni interes za ovaj malo proučeni problem. Široko rasprostranjene percepcije javnosti o starosti povećavaju teret stvarnih fizioloških i psihičkih oboljenja osobe koja stari.

Materijali iz gerontoloških istraživanja dokazuju da se u starosti mentalno stanje pojedinca ne smanjuje, već se samo mijenja i dopunjuje nijansama kao što su umjerenost, razboritost, opreznost i smirenost.

S godinama se povećava osjećaj vrijednosti života i mijenja se samopoštovanje. Stariji ljudi manje obraćaju pažnju na svoj izgled, a više na svoj unutrašnji svijet i fiziološko stanje. Pojavljuje se novi ritam života.

Istraživanja i svakodnevna praksa pokazuju da postoje neke karakteristične karakteristike načina života i ponašanja starije osobe.

Prvo, gubi se društvena punoća života, ograničava se kvantitet i kvalitet veza sa društvom, a ponekad dolazi do samoizolacije od društvenog okruženja.

Drugo, psihološka odbrana sputava um, osjećaje i životne aktivnosti ljudi “trećeg” doba. Psihološka zaštita kao svojstvo ličnosti omogućava osobi da organizuje privremenu psihičku ravnotežu. Ali kod starijih ljudi ponekad takva zaštita ima negativan učinak, jer dovodi do želje da se izbjegnu nove informacije i druge životne okolnosti koje se razlikuju od ustaljenih stereotipa.

Treće, stara osoba ima poseban osjećaj za vrijeme. Starija osoba uvijek živi u sadašnjosti. Njegova prošlost, sjećanja, kao i budućnost, uvijek su s njim u sadašnjosti. Tu se pojavljuju osobine kao što su oprez, štedljivost i štedljivost. Duhovni svijet, interesi i vrijednosti također se čuvaju na sličan način. Prolazak vremena postaje lakši. Jedna ili druga akcija planirana je unaprijed: idite u apoteku, u trgovinu, kod prijatelja, u bolnicu. Starija osoba se za njih psihički priprema.

Četvrto, stariji ljudi često jasnije pokazuju određene karakterne crte koje su bile maskirane u mladosti i koje se nisu jasno ispoljile. Osobine kao što su dodirljivost, razdražljivost, hirovitost, mrzovoljnost, pohlepa, neprijaznost, itd.

Osvrnimo se na zaključke američkih psihologa koji su na osnovu istraživanja identificirali pet glavnih tipova životnih pozicija starijih ljudi.

"Konstruktivna pozicija."

Ljudi sa ovim položajem bili su mirni, zadovoljni i veseli cijeli život. Oni zadržavaju ove osobine u starosti, imaju radosni stav prema životu, aktivni su i nastoje da pomognu jedni drugima. Ne prave tragediju od svojih godina i bolesti, traže zabavu i kontakte s drugim ljudima. Takvi ljudi će vjerovatno sretno proživjeti svoje „treće doba“.

"Zavisna pozicija"

To je svojstveno ljudima koji tokom svog života nisu zaista vjerovali sebi, bili su slabe volje, popustljivi, pasivni. Kako odrastaju, traže pomoć i priznanje sa još većom marljivošću, a kada je ne dobiju, osjećaju se nesretno i uvrijeđeno.

"Odbrambeni položaj"

Formira se kod ljudi koji su, takoreći, „pokriveni oklopom“. Ne teže da se približe ljudima, ne žele ni od koga da dobiju pomoć, ostaju povučeni, izoluju se od ljudi, skrivajući svoja osećanja. Mrze starost jer ih tjera da budu zavisni i odustanu od posla i aktivnosti.

"Neprijateljski stav prema miru."

To je tipično za ljude koji krive okolinu i društvo, koji su, po njihovom mišljenju, krivi za sve neuspjehe njihovog prošlog života. Ljudi ovog tipa su sumnjičavi i agresivni, ne veruju nikome, ne žele da ovise ni o kome, imaju averziju prema starosti i drže se posla kao spasa.

“Položaj neprijateljstva prema sebi i svom životu.”

Ljudi ove pozicije su pasivni, skloni depresiji i fatalizmu, nedostaju im interesovanja i inicijative. Osjećaju se usamljeno i nepotrebno, svoj život smatraju neuspjehom, smrt tretiraju bez straha, kao oslobođenje od nesretnog postojanja.

Ova tipologija odražava stvarnu sliku ponašanja i životnih aktivnosti starijih ljudi. To će vam omogućiti da objektivno pristupite procjeni postupaka starije osobe i izboru oblika i metoda komunikacije s njim. Može se primijetiti da se pojedini elementi navedenih pozicija mogu pojaviti u mješovitim kombinacijama.

Međutim, ovo nije jedina tipologija starijih osoba, niti jedna od postojećih tipologija ne tvrdi da je iscrpna, apsolutna saznanja o karakteristikama karakterističnim za starije osobe.

A. Kačkin, sociolog iz Uljanovska, daje prilično originalno tumačenje ovog problema. U zavisnosti od toga koja su interesovanja i aspekti života dominantni kod starijih osoba, on identifikuje sledeće tipove:

Porodica – usmjerena samo na porodicu i njenu dobrobit.

Usamljeno - punoća života postiže se uglavnom komunikacijom sa samim sobom, vlastitim sjećanjima (moguća je opcija zajedničkog usamljenosti).

Kreativan - ne mora se nužno baviti umjetničkom kreativnošću, ovaj tip se može realizirati u vrtu.

Društveni - penzionisani društveni aktivista koji se bavi društveno korisnim (prema njegovim zamislima) poslovima i događajima.

Političar – osoba koja svoj život ispunjava učešćem (aktivnim ili pasivnim) u političkom životu.

Religiozni.

Blijedenje - osoba koja nije mogla ili nije htjela nadoknaditi nekadašnju punoću života nekom novom aktivnošću, nije našla primjenu svojim prednostima/posebnu pažnju treba joj ukazati od rodbine i socijalnog radnika.

Bolesni - ljudi ove orijentacije zauzeti su ne toliko održavanjem vlastitog zdravlja, već praćenjem napredovanja bolesti.

Kao što vidite, riječ je uglavnom o zdravim ljudima, dok mnogi stari ljudi postaju devijantni, odnosno osobe devijantnog ponašanja (pijanice, skitnice, samoubice).

U starosti ljudi rijetko razvijaju novu životnu poziciju. Često se životni položaj zrelih ljudi prema starosti pogoršava pod uticajem novih okolnosti.

Poznavanje obrazaca ponašanja, kao i psiholoških i emocionalnih osobina, neophodno je socijalnim radnicima da prihvate svoje mentalno, fizičko i psihičko stanje. U zavisnosti od pripadnosti jednoj ili drugoj kategoriji, razvijaju se programi socijalne pomoći i biraju metode i tehnike rada sa starijim osobama. Jedan od osnovnih principa rada sa starijim osobama je poštovanje pojedinca. Potrebno je prihvatiti klijenta onakvog kakav jeste sa svim njegovim prednostima i manama.

Stručna kompetencija socijalnog radnika je u poznavanju gerontoloških i psiholoških karakteristika starosti, računovodstva i pripadnosti klijenata određenoj društvenoj i profesionalnoj grupi. Potrebe, interesovanja, hobiji, pogled na svet, neposredna okolina, uslovi života, materijalni uslovi i način života klijenata omogućavaju izbor optimalne tehnologije socijalne pomoći, pravilno identifikovanje problema i način njegovog rešavanja.

Stariji ljudi treba da imaju nadu da će biti potrebni ljudima, društvu i da će ih oni poštovati. Za to se koriste različite tehnike. Nakon prepoznavanja problema, pomozite u uspostavljanju kontakta sa rodbinom, ispunite potrebne zahtjeve, poduzmite radnje za pružanje konkretne pomoći: pospremite sobu slabe starice, isporučite lijekove, dajte osobama oštećenog sluha novi slušni aparat, pozovite ih da učestvuju na raznim takmičenjima. Zanimanje za ličnost starijeg klijenta, isticanje njegove potrebe i korisnost njegovog iskustva izazivaju povećanje energije kod takve osobe i mogu biti korisni drugima, posebno tinejdžerima i mladim odraslim osobama.

Dakle, svijet starijih ljudi je jedinstven. Većina ljudi u našem društvu će mu doći. Ona ima svoje kriterijume, svoje ocene, svoje zakone. Pomaganje starijoj osobi danas je, prije svega, da sagleda i razumije svoj svijet, svijet osobe „trećeg doba“. Socijalna služba preduzima sve potrebne mjere za poboljšanje dobrobiti ljudi, a posebno starijih.

Zdravo, dragi čitaoci! Nedavno mi je došla klijentica sa strašnim problemima sa svojom sada već ostarjelom majkom. Jednostavno ne može da uspostavi komunikaciju sa njom, stalno psuje, kritikuje je, a njene godine se osećaju. Danas želim da pričam o tome šta je senilna agresija, šta učiniti i kako pomoći svom starijem rođaku. Pokušajmo otkriti odakle dolazi agresija kod starih ljudi: da li je to samo karakterna osobina ili manifestacija bolesti?

Starost nije radost

Biti mlad i zdrav je divno. Ništa ne boli, vaše raspoloženje i fizička kondicija ne zavise od vremena, lako se budite ujutro, lako možete pretrčati kratku distancu. Ali s godinama počinju problemi. A problemi počinju ne samo s fizičkim stanjem, već se pojavljuju i psihički problemi.

Skrećem vam pažnju na neke simptome koji prate normalno starenje, bez ispoljavanja bilo kakvih ozbiljnih bolesti. Ove manifestacije su tipične za starije osobe, ali ne zaboravite da u nekim slučajevima mogu biti signal da je osoba ozbiljno bolesna, ali o tome ćemo detaljnije govoriti kasnije.

Pogoršanje kratkoročne memorije. Da li ste primetili kako stari ljudi stalno gube naočare, zaboravljaju da popijete lekove na vreme i ne pamte šta su upravo čuli? Osim toga, stariji ljudi često imaju uži krug interesovanja. Počinju se ograničavati na mali broj posuđa, ormar postaje manji, želja za presvlačenjem postepeno nestaje. Štoviše, može se pojaviti određena nemarnost u izgledu i ravnodušnost prema higijeni.

Što se tiče fizičkih pokazatelja, ovdje je riječ o usporavanju nekih mentalnih procesa. Na primjer, spora reakcija na vanjske podražaje, kao što je truba automobila ili jak i loš miris. Stari ljudi lošije prepoznaju boje i zvukove. Teško je stariju osobu naučiti nečemu novom.

Ali ono što je interesantnije je da se u starosti negativne karakterne crte počinju snažno manifestirati. Na primjer, ako je osoba tokom svog života bila razborita u pitanjima novca i ekonomičnost, onda bi u starosti mogla postati poput Scroogea Ebanezera iz Božićne priče.

Često, s godinama, odnosi s voljenim osobama počinju da se pogoršavaju zbog jake dodirljivosti. Zapamtite da u starosti postoje strahovi od smrti, usamljenosti, osjećaj da ste napušteni i da nikome niste potrebni.

Odakle dolazi agresija?

Dakle, već smo shvatili da agresija može biti uobičajena manifestacija starosti. Kada počnu da izbijaju najneugodnije karakterne osobine osobe.

Starijoj osobi je teško da se brzo prilagodi, ima svoj način života, sve mu je manje potrebno, sve češće se svađa, insistira na svome, ne slaže se ni sa očiglednim činjenicama, jer je navikao da razmišlja i ponašajući se na određeni način.

Ali osim toga, agresija može biti simptom pojave senilnog ludila, demencije ili depresije. I veoma je važno da na vrijeme primijetite promjene u ponašanju vašeg rođaka kako biste poduzeli potrebne mjere. Pogledajmo svaku bolest posebno i vidimo koje su karakteristične osobine prisutne u svakom slučaju.

Senilna demencija i demencija su približno slične po simptomima. Demencija se može početi manifestirati kao nerazumni strahovi, sebičnost ili druga odstupanja u ponašanju od uobičajenog stanja. Često su ove bolesti praćene poremećajima sna, povećanom anksioznošću i bezrazložnom zabrinutošću.

Ali najočigledniji znakovi bolesti su problemi s pamćenjem i razmišljanjem, nedostatak logike u rasuđivanju, čovjek se zbuni u riječima, pojavljuje se prostorna dezorijentacija, a vremenom se sama ličnost osobe počinje brisati. Takvi stari ljudi su jako dosadni i nametljivi u komunikaciji, njihova reakcija je potpuno neadekvatna situaciji.

Senilna depresija se manifestira nešto drugačije. Ovdje je osoba u depresivnom, depresivnom stanju, ali najvjerovatnije neće tražiti pomoć, jer ne želi ništa mijenjati u svojoj rutini. Ravnodušnost prema onome što se dešava, nedostatak emocionalnih reakcija. Ali u isto vrijeme, on gaji ljutnju na sve i na sve oko sebe, na svoju porodicu, na državu, na mlađe generacije.

Češće nego ne, depresiju prati negativan pogled na sve što se dešava. Takvi stari ljudi uvijek gunđaju, izražavaju nezadovoljstvo prema njima, nemoguće im je ugoditi. Što se tiče fizičkog stanja, običan bol će se s depresijom percipirati svjetlije i jače. Osim toga, i najmanji stres može izazvati srčani udar, ozbiljno poremetiti srčani ritam ili izazvati hipertenzivnu krizu.

Kako dalje

U svakom slučaju, bez obzira na simptome koje primijetite kod svog rođaka, toplo preporučujem da se obratite neurologu koji će obaviti kompletan pregled, uraditi potrebne pretrage i reći vam tačno o zdravstvenom stanju vašeg starijeg rođaka.

Dobro je da je sve u redu i da se ne otkriju ozbiljne bolesti. Tada samo morate biti strpljivi i biti što mirniji u blizini osobe. Potrebna mu je vaša podrška i briga, razumevanje i pažnja, što je najvažnije u starosti.

Ako se ispostavi da vaš stari ima znakove ozbiljne bolesti, ljekar će odabrati najprikladniji način liječenja i propisati potrebne lijekove. Ni pod kojim okolnostima nemojte se samoliječiti. Neki lijekovi mogu samo pogoršati situaciju. Na primjer, valocordin pogoršava pamćenje i smanjuje inteligenciju kada se uzima duže vrijeme. Budite veoma oprezni.

Ako vam je jako teško nositi se sa stalnom agresijom vašeg rođaka, onda vam prvo preporučujem da pročitate članke “” i “”. Oba članka nemaju nikakve veze sa senilnom agresijom, ali će vam svakako pomoći da shvatite kako se ponašati s osobom s kojom je vrlo teško komunicirati.

Štaviše, ne budite lijeni i pročitajte knjigu A. Tolstoja i N.J. Smelser " Psihologija starosti. Reader" Možda će vam to pomoći da bolje razumete svog starijeg rođaka, jer još nismo dobili priliku da shvatimo šta oni zaista doživljavaju, koliko su uplašeni i zašto se osećaju nepoželjno.

Kako se manifestuje agresija vašeg rođaka? O kojim temama vam je posebno teško razgovarati? Dozvoljavate li sebi da podignete glas i kako to pomaže u rješavanju problema? Jeste li bili kod doktora?

Strpljenja i mira za vas. Zapamtite, i vi ćete prije ili kasnije postati stara osoba.
Sve najbolje!

PREVENCIJA PADOVA
U STARIJOJ I SENILNOJ DOBI

Dati su razlozi, principi dijagnostike i prevencije padova kod starijih i senilnih osoba; osnovne komponente sestrinske njege.

SZO definiše pad kao „incident u kojem se osoba iznenada nađe na zemlji ili
na drugoj niskoj površini, osim u slučajevima koji su posljedica udarca, gubitka svijesti, iznenadne paralize ili epileptičnog napada.” Padovi su drugi vodeći uzrok smrti zbog nesreća i nenamjernih povreda. Svake godine u svijetu
Od padova je umrlo 424 hiljade, od kojih je 80% zabilježeno u zemljama sa niskim i srednjim prihodima. Greatest
Broj smrtonosnih padova sa posljedicama koje su dovoljno ozbiljne da zahtijevaju medicinsku pomoć javlja se kod osoba starijih od 65 godina (SZO).
U mladoj dobi padovi su često ograničeni na modrice ili ogrebotine, ali kod starijih ljudi često su praćeni ozbiljnim ozljedama
i frakture koje mogu promijeniti cijeli vaš život, dovodeći do invaliditeta, nepokretnosti i rane, često bolne smrti. Povrede od pada mogu se pojaviti u različitim oblicima. Najopasnije komplikacije koje za sobom povlače su traumatske ozljede mozga, prijelomi vrata femura, iščašenja zglobova, ozljede kralježnice i mekih tkiva. Zašto zdravi, aktivni ljudi rijetko padaju?

Prvo, zahvaljujući refleksnoj regulaciji pokreta, pravilnom radu
centre za ravnotežu i vestibularni sistem, koji osiguravaju hodanje i ravnotežu. Drugo, zahvaljujući dobrom vidu, koji vam omogućava da se pravilno krećete u okolini i izbjegavate prepreke. Stariji i stari ljudi često padaju, posebno zbog starosnih promjena u mišićno-koštanom sistemu. Prevalencija kršenja
hodanje i ravnoteža se povećavaju sa starenjem:

  • od 25% starosti 70–74 godine
  • do 60% u starosnoj grupi 80–84 godine.

Možete primijetiti kako nakon 60
S godinama se hod malo mijenja, a nakon 75 godina osoba, po pravilu, hoda polako, njišući se u hodu. To je zbog smanjenja dužine koraka i visine do koje se stopalo diže. Kod mladih ljudi ugao nagiba je 30º, dok je kod starijih samo 10º. Sa starošću se smanjuje osjetljivost i snaga mišića, a koordinacija pokreta je često poremećena. Kod starijih i starijih ljudi
trajanje pojedinačne minute se „smanjuje“ i smanjuje se brzina jednostavnog motoričkog pokreta
reakcije. Starije i senilne osobe karakteriše socijalna i mentalna dezadaptacija, čiji su razlozi: odlazak u penziju; gubitak najmilijih; ograničena sposobnost komunikacije sa preživjelima; poteškoće u samozbrinjavanju; pogoršanje ekonomske situacije; zavisnost od drugih. To dovodi do razvoja kod osoba starijih dobnih skupina osjećaja inferiornosti, nemoći i usamljenosti, što doprinosi razvoju psiho-emocionalnih poremećaja (anksioznost, agitacija, depresija, manija, delirij, smanjene kognitivne funkcije). Na primjer, manifestacije depresije opažene su kod 60 i 20% pacijenata u starijim dobnim skupinama, respektivno, s teškim i blagim bolestima. Utvrđeno je da depresivna stanja
zajedno sa oštećenjem vida i koordinacije, značajan su faktor slučajnih padova kod starijih ljudi. Sestra treba da zapamti
o osobama starijih starosnih grupa sa povećanim rizikom od razvoja psiho-emocionalnih poremećaja,
doprinose padovima. To su pacijenti stariji od 80 godina, koji žive sami, uključujući i udovce; parovi koji žive u izolaciji, uključujući i bez djece
supružnici; osobe koje boluju od teških bolesti i tjelesnih oboljenja; prisiljeni da žive od minimalnih državnih beneficija.
Glavni faktori rizika za padove, najčešće
javlja se kod starijih i senilnih osoba: poremećaji u održavanju ravnoteže; poremećaji hodanja; posljedice moždanog udara; patologija
zglobovi; oštećenje vida; ortostatska hipotenzija; kognitivno oštećenje (kognitivne funkcije); depresija; istovremenu primjenu pacijenata
ent 4 lijeka ili više.
Verovatnoća pada raste sa brojem faktora rizika:

  • kod osoba bez faktora rizika padovi se javljaju u 8% slučajeva,
  • kod osoba sa 4 ili više faktora rizika – u 78%.

Rizik od padova značajno se povećava s razvojem nove ili pogoršanjem postojeće kronične somatske bolesti pacijenta. Vrtoglavica i ortostatska hipotenzija (stanje u kojem nakon
nagli prijelaz iz horizontalnog u vertikalni položaj, krv nema vremena da uđe u mozak u dovoljnim količinama, što rezultira vrtoglavicom, mrakom u očima, oštećenjem
postoji ravnoteža). Istovremeno, 30% pacijenata ispadne iz kreveta (uglavnom uveče i noću kada pokušavaju da ustanu), 28% - iz fotelja i stolica koje nemaju
obturatorski mehanizmi, 20% - u toaletu (uglavnom žene, ustaju iz toaleta nakon pražnjenja mjehura).
Uzimanje mnogih lijekova mijenja stanje vaskularnog tonusa. To su diuretici (furasemid, hipotiazid), lijekovi za snižavanje krvnog tlaka (klonidin, ko-
rinfar, enalapril, perindopril, lisonopril), beta-blokatori koji smanjuju broj otkucaja srca (metoprolol, atenolol), nitrati, antikonvulzivi, benzodiazepini (diazepam, clonesemam, fenazepam), antidepresivi, tablete za spavanje i sedativi. Uzimanje više ovih lijekova u isto vrijeme značajno povećava rizik od pada. Zloupotreba alkohola doprinosi statistici padova kod starijih osoba. Kada se oštrina vida smanjuje s godinama, morate odabrati prave naočale. Hodanje bez dobrih naočara, posebno u sumrak, uz tamno stepenište ili polomljeni asfalt u dvorištu, često dovodi do pada.
Ljudima koji često padaju potreban je ljekarski pregled kako bi se isključila stanja poput poremećaja srčanog ritma, epilepsije, parkinsonizma, anemije, prolaznih cerebrovaskularnih incidenata i sindroma karotidnog sinusa. Razvoj potonjeg povezan je sa savijanjem vertebralnih arterija koje opskrbljuju mozak, s osteohondrozo vratne kralježnice. Osobe koje pate od osteohondroze mogu doživjeti iznenadni gubitak svijesti, što rezultira padom.
Rizik od pada je visok kod ljudi koji provode malo vremena, ne više od 4 sata dnevno, u uspravnom položaju, kao i kod onih koji su slabo stabilni kada stoje, letargični su i depresivni i ne mogu da ustanu iz stolice. .
slobodne ruke. Starije osobe koje pate od sinkopa kod kojih dolazi do kratkotrajnog gubitka svijesti, potrebna im je vanjska pomoć i nadzor pri izlasku napolje
a posebno u transportu. Sinkopa je uzrokovana smanjenjem isporuke kisika u mozak zbog poremećaja srčanog ritma i provodljivosti, tahiaritmije, predoziranja drogom– nitrati, antihipertenzivi i dr. Ovakvim starim osobama je potrebna pomoć spolja prilikom kretanja i organizacija
siguran dom.
Vanjski uzroci padova povezana sa nepravilnom organizacijom bezbednog kretanja (neudobne cipele, loše naočare, nedostatak pomoćnih uređaja - štapova, šetača), i bezbednost doma, interni – sa starosnim promjenama u mišićno-koštanom sistemu, organu
vid i kardiovaskularni sistem.
Bez obzira na faktore koji doprinose padovima, treba ih uzeti u obzir, izbjegavati i spriječiti.
Stanja u kojima kod starijih i senilnih osoba starosti, mora se voditi računa ne izlazite sami napolje tokom ledenih uslova ili u sumrak,
u maglovitim ili snježnim uslovima: poremećaji ravnoteže i hoda; vrtoglavica; konfuzija; gubitak vida; sinkopa.
Ako starija osoba padne pred svjedocima i bude teško ozlijeđena, njihov opis pada može pomoći medicinskoj sestri da utvrdi okolnosti pada i ispravno utvrdi njegov uzrok.
Gdje se najčešće javljaju padovi? U polovini slučajeva - kod kuće, posebno u toaletu, kupatilu i spavaćoj sobi. Slede bolnice, koje često leče starije osobe. Dakle, rođaci
Osoblje bolnice u koju se nalazi stariji pacijent uvijek treba upozoriti na mogućnost pada. Ovo pitanje medicinska sestra treba postaviti i pacijentu i njegovoj rodbini.
Ako je medicinsko osoblje svjesno pacijentove predispozicije za padove, pomoći će im da ih spriječi. Mnogi pacijenti (oko 80%) padnu bez svjedoka, što ih lišava brze pomoći.
Izvan kuće padovi se često dešavaju na klizavim trotoarima, mokrom asfaltu, pri prelasku ivičnjaka na trotoaru ili pri izlasku iz javnog prevoza. Padovi na ulici bez svjedoka često dovode ne samo do povreda, već i do hipotermije,
naknadni razvoj upale pluća, infekcija urinarnog trakta i drugih bolesti.

U mnogim stranim zemljama postoji praksa da se pacijent primi u bolnicu, već u hitnoj pomoći, da se na prednjoj strani anamneze stavi posebna dijagnoza „pada“. Ovo usmjerava medicinske per-
u skladu sa potrebom pridržavanja mjera prevencije pada, temeljnim pregledom pacijenta i važnosti posljedica pada.
Mora se imati na umu da su pogoršanje tijeka osnovne bolesti, promjena okruženja, uključujući hospitalizaciju, za starijeg pacijenta.
stresna situacija (kršenje ustaljenih životnih stereotipa - poznato okruženje, komunikacija sa voljenima), što može dovesti do dekompenzacije mentalnog statusa (depresija ili delirijum).

Posebno je opasna 1. sedmica hospitalizacije. Pacijenti počinju odbijati hranu i teško se snalaze u okruženju. Mogu se pojaviti epizode konfuzije i inkontinencije
urin, neobjašnjivi padovi. Rizik vezan za hospitalizaciju starijih i senilnih osoba
može premašiti rizik od uzroka hospitalizacije. Bolesnici sa vaskularnim poremećajima mozga, blagim oblicima depresije i demencije posebno akutno reagiraju na hospitalizaciju. Kod takvih pacijenata brzo i ponekad neočekivano za okolinu (medicinske sestre, doktori, cimeri, rodbina) dolazi do mentalne dekompenzacije.
status, što doprinosi padovima sa odgovarajućim posljedicama.
Sestrinska procjena pacijenata sa padovima uključuje anketu, fizički pregled, ispitivanje sposobnosti pacijenta da se samostalno kreće i procjenu pacijentovog okruženja.
Medicinska sestra pita pacijenta i njegovu rodbinu o slučajevima pada u protekloj godini, pojašnjava njihove karakteristike: lokacija; iznenadnost; provocirajući faktori: savijanje i pokreti; obuća i odjeća; okruženje; rasvjeta; buka; lekove i alkohol. Stariji pacijenti sa mentalnim poremećajima i pogoršanjem
pamćenje možda neće pamtiti epizode njihovih padova; u ovim slučajevima, za informacije treba kontaktirati rodbinu ili staratelje.
Pitanja za pacijenta i porodicu koja će pomoći medicinskoj sestri da napravi plan prevencije pada:
Da li je ranije bilo slučajeva pada?
Ako jesu, koliko su bili česti i predvidljivi?
u koje doba dana se češće javljaju?
pada;
gdje se dogodio pad: na ulici, stepenicama, kod kuće (WC, kada)?
Šta je uzrokovalo pad: brzo ustajanje iz kreveta, stolice, toaleta, okretanje i savijanje tijela, dostizanje predmeta koji se nalaze visoko?
da li je bilo konzumiranja alkohola?
Da li pacijent pati od epilepsije?
da li ima lupanje srca i nepravilnosti?
u radu srca?
Da li se prati krvni pritisak i da li pacijent pamti brojeve?
Da li pacijent ima dijabetes ili ne prima insulin?
Koliko lijekova pacijent uzima u isto vrijeme (uzimanje 4 ili više lijekova značajno povećava rizik od pada)?
Jeste li imali nedavnu hospitalizaciju ili ograničenja fizičke aktivnosti u naredna 2 mjeseca?
Potrebno je saznati koje lijekove pacijent prima; da li je bilo pauze u uzimanju (posebno antiaritmika); da li su se njihove doze i režim promijenili; Jesu li nedavno prepisani neki novi lijekovi?
Medicinska sestra treba da utvrdi ne samo stanja u kojima dolazi do pada, već i prateće simptome; doba dana kada je došlo do pada i ponašanje pacijenta nakon njega.

Funkcionalni testovi za procjenu rizika od pada.

  1. Ustani i idi na testiranje , izvodio jedno vrijeme. Za izvođenje testa potrebna vam je stolica sa naslonima za ruke (visina sjedišta 48 cm, visina naslona za ruke 68 cm), štoperica i prostor dužine 3 m. Od pacijenta se traži da ustane sa stolice, hoda 3 m,
    obiđite predmet na podu, vratite se i sjednite na stolicu. Pacijent se upozorava da će mu se mjeriti vrijeme potrebno za obavljanje ove aktivnosti i može koristiti bilo koja uobičajena pomagala za hodanje (npr. štap). Normalan rezultat: pacijent je završio test za 10 sekundi ili manje,
    sumnjivo – 11–29 s. Ako se test završi za 30 sekundi ili više, to ukazuje na pogoršanje funkcije.
    nacionalne sposobnosti i povećanje rizika od padova.
  2. Test podizanja stolice . Potrebna je stolica bez naslona za ruke i štoperica. Od pacijenta se traži da ustane sa stolice 5 puta zaredom sa prekrštenim rukama
    grudi, koljena treba potpuno ispružiti pri svakom podizanju. Pacijent se obavještava da će mu se vrijeme provedeno mjeriti. Test daje informacije o snazi ​​i brzini mišića donjih ekstremiteta. Vrijeme od 10 s ili manje ukazuje na dobre funkcionalne sposobnosti, a 11 s ili više odražava nestabilnost hoda .
  3. Test ravnoteže . Od pacijenta se traži da stoji 10 sekundi u položaju „stopala pritisnuta zajedno“, zatim u položaju „jedna noga ispred druge“ 10 sekundi, a zatim u položaju „tandem“. Nemogućnost
    stajanje u tandem položaju 10 sekundi predviđa visok rizik od pada. Ako pacijent može stajati na jednoj nozi kraće od 10 sekundi, rizik od prijeloma se povećava 9 puta, a nemogućnost hodanja više od 100 m povećava rizik od prijeloma.

Najčešći uzrok smrti kod starijih pacijenata i starosti od traume zadobivene u re Kao posljedica pada, prijelom vrata femura. To je zbog činjenice da se priroda pada mijenja s godinama: ako mlađi ljudi češće padaju u anteroposteriornom smjeru, onda je kod starijih grupa najtipičniji pad na stranu. Osteoporoza i generalizirano smanjenje skeletne mišićne mase (sarkopenija) koje se razvija tokom procesa starenja također su važni, što dovodi do postepenog gubitka mišićne mase i snage, što uzrokuje značajno povećanje incidencije prijeloma vrata femura kod osoba starijih od 75 godina. godine. Liječenje (sa konzervacijom)
tivne taktike), obično dugotrajne, ponekad i do 6 mjeseci. Pacijenti su prisiljeni da dugo leže u gipsu, a zatim nekoliko mjeseci obnavljaju motoričku aktivnost; pate od
perzistentna pneumonija, infekcija, čirevi od proleža.

U 20% slučajeva prijeloma kuka smrt nastaje uslijed komplikacija. Nakon ove povrede polovina starijih pacijenata postaje teška invalidnost i zahtijevaju stalnu njegu. Veliki udio povreda od padova kod starijih ljudi javlja se u frakture kostiju ručnog zgloba . Proces fuzije
Traje dosta vremena - od 6 sedmica do 3-6 mjeseci - i značajno ograničava sposobnost osobe da se brine o sebi.

Prelomi kičme često su bezbolni i prolaze gotovo neprimjetno. Nakon nekog vremena, prijelom postaje uočljiv u obliku "senilne grbe". Za liječenje takvih
ozljeda zahtijeva dug period (1-2 godine) bez sigurnosti potpunog oporavka. Prema statistikama, starije žene češće padaju i ozljeđuju se
muškarci. To se objašnjava činjenicom da žene u ovoj dobi pate od osteoporoze - povećane krhkosti kostiju. Osim toga, starije žene žive duže od muškaraca, a ima ih i više.
Sklonost stalnom padu smatra se jednom od komponenti “standardnog fenotipa slabosti”, koji karakterizira kombinacija 3
i više od sljedećih znakova: bezuzročan gubitak tjelesne težine; slabost; nedostatak snage; mala brzina hodanja i niska fizička aktivnost. Pacijenti koji se prema ovim kriterijumima definišu kao slabi imaju povećan rizik od padova, preloma (uključujući -
kukovi) i smrt.
Liječenje posljedica padova skupo je i za pacijenta i za društvo. Osoba mora doživjeti mentalnu traumu: povratiti povjerenje u svoju fizičku snagu, prevladati
strah od ponovljenih padova. Posljedice prijeloma su često gubitak samostalnosti, potreba za angažovanjem medicinske sestre, traženje pomoći od porodice,
prijatelji. Ograničenje sposobnosti kretanja prisiljava rekonvalescenta da dugo leži, što negativno utječe na njegovo stanje:
konstipacija, čirevi od proleža, zbog poremećaja termoregulacije vezanih za starost - hipotermija i upala pluća. Često
Dešava se da nakon složene operacije na vratu bedrene kosti i uloženog truda i novca na liječenje, starija osoba umre od upale pluća ili sepse uzrokovane čirevima od deka. Sveukupno globalno
Statistika ozljeda i smrti kod starijih osoba uslijed padova izgleda ovako:

  • 60% starijih osoba starijih od 65 godina hospitalizirano je zbog pada;
  • 15–20% njih ima prelome;
  • 5–20% umire od komplikacija;
  • Nakon otpuštanja, 40% gubi samostalnost i postaje ovisno o drugima.

Analiza ovih podataka dovodi do zaključka da je potrebno preduzeti
mjere za sprječavanje padova i prijeloma. UN su definisale prava starijih i starih ljudi sa društveno-političkih pozicija: NEZAVISNOST, UČEŠĆE, BRIGA, DOSTOJANSTVO (Vienna International
Native Plan on Aging, 1982). Koncept aktivne dugovječnosti i unapređenja zdravlja, za razliku od dugog zavisnog života, predviđa nezavisnost od materijalne i fizičke pomoći najbližih ili društvenih
krajnjih radnika, od bolesti i tegoba, od materijalnih uslova.
Neophodno je podsticati starije ljude da budu više pažljivi prema svom zdravlju; Da biste to učinili, potrebno je iskoristiti svaku priliku
trening o: dijeti; fizičke vježbe; stvaranje povoljnog okruženja; faktori rizika za razvoj bolesti; promjene
navike i kulturne tradicije koje negativno utiču na zdravlje.
Značaj fizičke aktivnosti kod starijih osoba
ljudi za prevenciju padova potvrđeno je i u “Globalnim preporukama za fizičku aktivnost”
aktivnost za zdravlje" (SZO, 2010):
Starije odrasle osobe treba da se bave najmanje 150 minuta fizičke aktivnosti umerenog intenziteta nedeljno, ili da obavljaju najmanje 75 minuta aerobne vežbe snažnog intenziteta nedeljno, ili da imaju ekvivalentnu količinu fizičke aktivnosti umerenog do jakog intenziteta;
Aerobne vježbe treba izvoditi u serijama u trajanju od najmanje 10 minuta;
Da biste postigli dodatne zdravstvene prednosti, povećajte trajanje aerobne vježbe umjerenog intenziteta na 300 minuta tjedno ili se bavite aerobnim vježbama
visokog intenziteta do 150 minuta sedmično, ili imati ekvivalentnu količinu fizičke aktivnosti umjerenog do snažnog intenziteta;
starije osobe s poteškoćama u kretanju trebaju izvoditi vježbe ravnoteže i prevencije pada 3 ili više dana
u sedmici;
treba izvoditi vježbe snage
korištenje glavnih mišićnih grupa, 2 ili više dana u sedmici;
Ako stariji ljudi ne mogu ostvariti preporučenu količinu fizičke aktivnosti, trebali bi raditi vježbe koje odgovaraju njihovim sposobnostima i zdravstvenom stanju.
Redovno vježbanje daje pozitivne fiziološke rezultate: pomaže u regulaciji nivoa glukoze u krvi; neutraliziraju negativne učinke kateholamina (adrenalina i norepinefrina); poboljšati kvalitetu sna, funkcionisanje svih elemenata kardiovaskularnog sistema; ojačati mišićni sistem, čime se produžava period samostalnosti u starosti; Vježbe koje stimuliraju kretanje pomažu u održavanju i vraćanju fleksibilnosti, “odgađajući” početak starosti povezan s pogoršanjem koordinacije pokreta, što je glavni uzrok padova.
Fizička aktivnost pozitivno utiče na psihički status:
smanjiti simptome depresije i anksioznosti;
može smanjiti negativne efekte stresa.

Fizička aktivnost pomaže:
održavanje i jačanje društvenog statusa (pomaže aktivnijoj ulozi u proizvodnim aktivnostima, porodičnom životu i društvu);
smanjuje troškove zdravstvene i socijalne zaštite.
Prevencija pada . Utvrđeno je da se 15% padova kod starijih ljudi može spriječiti. Programi za prevenciju padova kod starijih bi trebali uključivati ​​sljedeće komponente (SZO):
skrining okruženja domaćinstva kako bi se identifikovali faktori rizika od pada;
mjere za identifikaciju faktora rizika (provjera i promjena medicinskih recepata, liječenje niskog krvnog tlaka, dopuna vitamina D, kalcija i liječenje problema s vidom);
procjenu kućnih uslova i modificiranje uslova okoline za ljude sa poznatim faktorima rizika ili one koji imaju istoriju padova;
propisivanje odgovarajućih pomoćnih sredstava za fizička i senzorna oštećenja;
jačanje mišića i vraćanje vestibularne funkcije;
obuka za prevenciju padova i vježbe za održavanje dinamičke ravnoteže i razvoj snage;
Upotreba specijalnih štitnika za kuk kod osoba koje imaju rizik od prijeloma vrata bedrene kosti kao posljedica pada.
Sigurnost života i doma uglavnom zavisi od organizacije prostora u stanu, rasporeda nameštaja, prisustva pomoćnih uređaja u kupatilu i toaletu koji omogućavaju starijoj osobi da obavi potrebne zahvate. Često dolazi do padova u kupatilu na klizav pod. Bolje je zamijeniti kadu tušem, postavljajući posebnu stolicu (prilagođenu stolicu) na kojoj se možete prati. Ako to nije moguće, obavezno postavite gumenu prostirku sa usisnim čašama na dno kade i perite dok stojite ili sjedite na posebnom sjedištu kade. Ako starija osoba namjerava da se okupa ležeći,
morate zapamtiti da kadu prvo treba napuniti vodom željene temperature i tek onda ući
u nju. Ovo smanjuje rizik od opekotina od vruće vode. Za starije osobe preporučena temperatura vode je 35-36°C; topliju vodu treba izbjegavati. Nemojte usmjeravati mlaz tople vode u glavu. Uglavnom, slabe starije osobe ne bi trebale da se peru same, preporučljivo je potražiti pomoć od rodbine ili socijalnih radnika. Ljudi u opasnosti od pada ne bi se trebali zaključavati u kupaonici ili toaletu.
Starije osobe sa oštećenim vidom kreću se po stanu dodirom ili pamćenjem, fokusirajući se na namještaj, dodirujući namještaj. Naći se u neobičnom okruženju - stranom
stan, bolnica ili internat, izgube se, pojavi se strah, a ponekad i zbunjenost. Tepisi, otirači, pragovi, staklena vrata, tamni dugački hodnici i prolazi pretrpani stvarima mogu izazvati pad. Potrebno je pažljivo razmotriti sve detalje kako bi život starije osobe bio siguran. Bolje je postaviti rukohvate pored kade i toaleta
nivo zgloba ručnog zgloba. Ponekad se rukohvati postavljaju pored kreveta, u hodniku ili na mjestima gdje postoje stepenice. Ako starija osoba koristi štap ili hodalicu, oni moraju biti pravilno odabrani - ručka mora biti na
nivo zgloba ručnog zgloba. Ako vam je jedna strana tijela oslabljena nakon moždanog udara ili ozljede, trebali biste koristiti štap jačom rukom.
Starija, slabašna osoba veći dio dana provodi u spavaćoj sobi, gdje se često dešavaju i padovi. To može biti zbog neudobnog kreveta, previsokog ili preniskog, opuštenog dušeka, nedostatka opreme
naprava za grananje koju možete dosegnuti rukom dok ležite u krevetu. Visina kreveta treba da bude oko 60 cm u zavisnosti od visine osobe. Ako je potrebno, možete ispružiti noge
kreveta tako da starija osoba može lako ustati i sići iz kreveta. Bolje je odabrati madrac pojedinačno - ne previše mekan, najbolji je ortopedski. Ako to nije moguće, potrebno je procijeniti madrac prema nekoliko parametara. Dušek koji se lako deformiše pod težinom osobe, brzo stvara rupe, grudice i slabo je oslonjen.
dat na higijensku obradu nije prikladan. Previše mekan dušek loše utiče na kičmu, izaziva bol i patnju. Noćni ormarić ne smije biti predaleko od uzglavlja, preporučuje se da na njega postavite noćnu ili običnu lampu s podesivim intenzitetom svjetla.
Budući da je san kod starijih ljudi često poremećen, oni se često bude, noću čitaju, a ponekad i uzimaju lijekove. Dakle, svi potrebni artikli - čaše, knjige, novine, lijekovi,
voda za piće, sat, telefon treba da leži pored uzglavlja kreveta. Ovo će pomoći da se izbjegne noćno hodanje po prostoriji i smanji rizik od pada. U slučajevima kada se noćno ustajanje iz kreveta ne može izbjeći
uspeva, posebno kod muškaraca sa oboljenjem prostate, pacijenata sa zatajenjem srca, koji imaju noćnu enurezu, ljudi
oni koji pate od bubrežne insuficijencije moraju osigurati dovoljno osvjetljenja noćne „rute“. U polusnu, posebno pri slabom osvjetljenju, često dolazi do noćnog sna.
Denia. Na putu do toaleta ne bi trebalo biti žica, nepotrebnih predmeta, cipela, zdjela za životinje, torbi ili drugih predmeta. Pored kreveta
Noću uvek treba da bude posuda za krevet ili patka, a ležeći bolesnici noću treba da nose pelene. Ako u stanu (kući) postoji stepenište, ono bi trebalo da ima ograde, a bolje je farbati prve i poslednje stepenice stepeništa.
boja metala (žuta, bijela, crvena); Na rub svake stepenice zalijepljena je gumena traka širine 2-3 cm kako đon ne bi skliznuo.

Kućne cipele treba da dobro pristaju vašim stopalima, da ne klize po linoleumu i parketu, potpetica treba da je niska, a potpetica meka. Ako je osobi teško vezati cipele, preporučljivo je umjesto pertle sašiti široke elastične trake ili napraviti čičak. Japanke bez naslona se ne preporučuju kao kućne cipele, nošenje takvih cipela povećava rizik od pada, stopalo je u njima nestabilno, a japanke često skliznu sa stopala. Starijoj osobi se ne preporučuje samostalno dosezati predmete sa gornjih polica i međusprata, niti stajati na merdevinama i stolicama, jer se tako podižu ruke i glava prema gore, često se javlja vrtoglavica koja dovodi do padova i povreda koja se najčešće javlja kod takvog pada je prijelom vratnih kukova. Stolica starije osobe, u kojoj provodi dosta vremena, treba da bude plitka, sa visokim naslonom i naslonom za glavu i niskim, udobnim naslonima za ruke. Važno je da rub stolice ne vrši pritisak na poplitealnu jamu, jer to narušava cirkulaciju krvi u nogama i povećava rizik od razvoja tromboze,
tromboembolija.
Dijeta igra važnu ulogu u prevenciji padova. Dokazano je štetno dejstvo alkohola na kardiovaskularni sistem starije osobe, čije konzumiranje često izaziva padove. Kod nekih starijih osoba sa vaskularnim oboljenjima unutrašnjih organa, nakon toplog i obilnog obroka, dotok krvi u želudac se povećava i smanjuje -
do mozga. To uzrokuje vrtoglavicu, vrtoglavicu, potamnjenje u očima i može dovesti do pada. U takvim slučajevima, pacijentu se savjetuje da ograniči količinu hrane koju uzima u jednom trenutku, da jede frakciono, često, u malim porcijama. Nakon jela treba leći.
Poznata je teškoća učenja principa zdrave prehrane i odustajanja od loših navika. A.P. Čehov u pismu A.S. Suvorin je izvijestio: „Općenito sam to primijetio u svojoj praksi iu svom kućnom životu
Kada savjetujete starim ljudima da manje jedu, oni to shvataju gotovo kao ličnu uvredu.”

Također je potrebno zapamtiti pothranjenost kao uzrok padova. Kod starijih i starijih osoba može biti povezano sa socioekonomskom nesigurnošću, fizičkom slabošću, izolacijom, neugodnostima u domaćinstvu, problemima sa zubima i smanjenim potrebama za ishranom zbog niske fizičke aktivnosti. Ako starije osobe imaju problema s hodom, ravnotežom i povećan rizik od padova,
Medicinska sestra treba da razgovara sa lekarom o preporučljivosti prepisivanja vitamina D, za koji se pokazalo da smanjuje učestalost padova za više od 20%.
Savjeti medicinske sestre starijem pacijentu o sigurnosti njegove motoričke aktivnosti i svakodnevnog života. Ne dižite teške stvari, ne naprežite leđa, ne nosite predmete teže od 2 kg, nosite teret ispred sebe držeći ga uz tijelo. Kada hodate, posebno na otvorenom, koristite štap ili hodalicu. Kupite posebne zaštitne štitnike koji štite vrat femura od loma. Ulažu u svoje gaće i ne ulažu
ometaju hodanje. Nemojte praviti nagle pokrete koji mogu uzrokovati vrtoglavicu ili neusklađenost pršljenova. Sjedenje na stolici ili u fotelji, ni jedno ni drugo
Kada se ne naginje na stranu da nešto uzme s poda. Ako želite da podignete neki predmet sa poda, nemojte se saginjati, sedite ispravljenih leđa i podignite ga. Ako ste imali frakturu
vrat femura, koristite drugu bezbednu metodu - naslonite se rukom na sto ili drugi stabilan oslonac, stanite na neozlijeđenu nogu, savijte torzo i istovremeno otmite ozlijeđenu nogu.
vratite nogu unazad i slobodnom rukom dohvatite predmet. Kada se probudite, nemojte prebrzo ustajati iz kreveta, jer refleksne reakcije nemaju vremena da osiguraju adekvatan protok krvi u žilama
mozga i može osjetiti vrtoglavicu. Kičma je takođe veoma ranjiva u prvih 15 minuta nakon buđenja. Prvo, polako zauzmite uspravan položaj u krevetu, oslanjajući se na ruke
leđima lagano savijte noge i prekrižite ih u zglobovima, zatim istovremeno okrenite karlicu i noge prema ivici kreveta, spojite noge i polako ustanite iz kreveta. Ne biste trebali iznenada ustati sa stolice ili stolice. Izbjegavajte duboke, previše meke i niske stolice. Ne biste trebali sjediti na stolici ili fotelji prekrštenih nogu ako ste imali operaciju.
zglob vrata femura. Pokušajte da sednete na stolicu ili fotelju sa nogama pod pravim uglom u odnosu na telo. Najprikladnije stolice i fotelje za vas
oni koji imaju podesivu visinu sedišta i nagib naslona i imaju naslone za ruke. Ustanite s obje ruke na naslon stolice ili fotelje.

Stanite pravilno, oslonjeni na obje noge, pete zajedno, prsti razmaknuti ili stopala u širini ramena. Ako Ako su vam bili operisani zglobovi kuka, uvek se okrenite unazad i u stranu samo polako, istovremeno okrećući noge i karlicu. Nikadstanite i ne hodajte predugo, pravite kratke pauze da se odmorite.

Oblačenje u starosti je teško, pa ga koristitekoristiti jednostavne uređaje za oblačenjeposteljina, odjeća i obuća. Za izradu odjeće"duge ruke", uzmite 2 letvice dužine 35-45 cm,Na kraj svake pričvrstite štipaljkuili kopču za tregere. Zakopčajte kaiš štipaljkamaili gumicu tog odjevnog predmeta koji skupljateAko se ustručavate nositi kratke hlače, pantalone ili suknju, uzmiteletvice na krajevima i, sjedeći na stolici, obucite donje rublje.Kada ste dovoljno zategli svoj komad garderobesoka, otkopčajte štipaljke i rukom obucite donje rublje.Nakon što ste trenirali, možete uz pomoć “dugih ruku”.obuci čarape i čarape. Da obujem čarapebolje, pričvrstite šinu na trubu za cipele injime prilagodite petu čarape. Obuj cipele i čizmeMožete koristiti običnu stolicu. Stanite ispredstolicu, desnom rukom držite naslon, lijevom rukomuzmite cipelu, savijte lijevu nogu i stavite jepoložen na sedište stolice. Stavi cipelu na noguSkinite nogu i ruku i obujte drugu cipelu.

Posebna daska za cipele sa rezom u obliku slova V na jednom kraju i blokom pribijenim na sredini na dnu pomoći će vam da skinete cipele. Stavite jednu nogu na kraj bez pića, pritisnite dasku
do poda, kraj sa rezom će biti podignut zahvaljujući bloku. Stavite petu cipele na drugu nogu u urez u obliku slova V i uklonite stopalo iz cipele. Uradite isto sa drugom cipelom.
Neki alati vam mogu pomoći da bezbedno koristite toalet i kadu. Podignite toalet na udobnu visinu za vas tako da vam noge budu savijene pod pravim uglom. Sjednite na stolicu i ustanite, držeći rukohvate ugrađene u zidove i oslanjajući se na obje noge. Za pranje u kadi koristite specijalnu stolicu iste visine kao kada ili nešto više, viseće sedište za kadu i specijalnu gumenu prostirku sa usisnim čašama. Postavite gumenu prostirku na dno kade, sedite na stolicu,
prvo stavite jednu nogu u kadu, pa drugu. Rukom držite rukohvat na zidu i, sa obe noge u kadi, polako ustanite i sjednite na viseće sjedište. Izađite iz kade nakon pranja na isti način. Umjesto visećeg sjedišta možete ugraditi preklopno sjedište u zid iznad kade. Koristite sunđer ili četku za pranje stopala
na dugačkoj dršci. Kod kuće, medicinska sestra, nakon konsultacije sa doktorom, može pacijentu preporučiti jednostavne setove vježbi.
Treba izbjegavati nagle pokrete.

Nekoliko vježbi za jačanje mišića i ligamenata donjih ekstremiteta

Početni položaj – stojeći, noge zajedno, ruke na struku. Podignite ravnu nogu naprijed i gore, polako je pomjerite u stranu, vratite se u početni položaj. Ponovite sa drugom nogom.

  1. Početna pozicija je ista. Podignite nogu naprijed i gore, savijte koleno, ispravite ga, vratite se u početni položaj. Ponovite sa drugom nogom.
  2. Početna pozicija je ista. Čučnjevi umjerenim tempom.
  3. Početni položaj – stojeći, stopala u širini ramena, ruke na struku. Polako čučnite bez podizanja peta od poda, što je niže moguće i polako se vratite u početni položaj.
  4. Početni položaj – stojeći, noge zajedno, ruke dole. Iskočite nogom naprijed, stavite ruke na koljena, vratite se u početni položaj. Ponovite sa drugom nogom.
  5. Početna pozicija je ista. Podignite se na nožne prste i vratite se u početni položaj.

Nekoliko vježbi za razvoj i održavanje fleksibilnosti

  1. Početni položaj – stojeći, stopala u širini ramena, ruke na struku. Savijanje naprijed, bočno, nazad.
  2. Početna pozicija je ista. Kružni pokreti tijela udesno, zatim ulijevo.
  3. Početna pozicija je ista. Nagnite se naprijed, pokušajte desnom rukom dohvatiti čarapu
    lijevom nogom, ponovite sa drugom rukom.

Vježbe za jačanje mišića i ligamenata abdomena i karlice

Početni položaj – sjedeći na podu, ruke oslonjene na pod iza leđa. Naizmjenično savijajte i ispravljajte koljena.
Ljudi padaju zbog mnogih unutrašnjih i vanjskih faktora. Pojedinci koji redovno padaju zahtijevaju detaljnu procjenu, uključujući detaljnu anamnezu, fizički pregled i procjenu funkcionalnog statusa. Prevencija padova podrazumeva lečenje akutnih i hroničnih oboljenja nervnog, kardiovaskularnog, hematopoetskog sistema, mišićno-koštanog sistema, organa vida, sluha i dr., kao i povećanje fizičke aktivnosti i sistematsku terapiju vežbanja. U smislu prevencije, obavezno je procijeniti kućno okruženje i po potrebi ga korigovati, stvarajući sigurno bolničko okruženje.

Učitavanje...Učitavanje...