Trichinella spiralis on ümaruss, emased on 2,5-3,5 mm ja isased 1,1 mm pikad. Ussi arengutsükkel toimub peremeesorganisme vahetamata, ühes organismis - inimesed, sead, rotid, karud ja muud lihasööjad ja kõigesööjad imetajad. Samal ajal ei satu väliskeskkonda ükski helmintide arengu etapp.
Trichinella emased on elujõulised; vastsed väljuvad munadest, kui nad on veel emakas. Inimeste nakatumise allikaks on loomade liha, mille lihastes on kapseldunud helmintivastne.
Kui saastunud liha satub makku, seeditakse lihaskiud ja vastsed tungivad soolestikku. Tühisooles tungivad nad läbi limaskesta ja sulavad. 3 päeva pärast saavad nad suguküpseks ja muutuvad isasteks ja emasteks.
5-6. päeval pärast viljastamist sünnitab emane vastsed. Tema eluiga on umbes 50 päeva, selle aja jooksul on ta võimeline sünnitama kuni 2 tuhat vastset, seejärel sureb.
Vastsed tungivad läbi sooleseinte lümfi- ja vereringesüsteemi ning levivad üle kogu keha. Lõpuks settivad nad ainult vöötlihastesse.
Vastsed ilmuvad lihastesse 6-9 päeva pärast nakatumist. Omades puurimisstiili ja eritades spetsiaalset vedelikku, tungib vastne lihaskoesse, mis selle käigus hävib. Inimene kogeb kudede hävimise tõttu üsna tugevat lihasvalu.
Alates 6. kuust kapslid lupjuvad ja vastne võib selles elada pikki aastaid.
Kui inimese immuunsus on järsult nõrgenenud, ei levi vastsed kogu kehas, vaid jäävad soolestikku ja tungivad limaskesta villidesse, kus nad arenevad kiiresti täiskasvanuks, naasevad soole luumenisse ja munevad vastsed. Kehas on vastsete järsk tõus, mis halvendab oluliselt selle seisundit.
Kõige sagedamini leitakse vastsed
- diafragma jalgades,
- närimislihastes,
- keele lihased,
- okulomotoorsed lihased,
- roietevahelised lihased,
- rinna-, emakakaela-, delta- ja säärelihased.
Müokardi kahjustus tekib raske infektsiooni korral allergilise müokardiidi kujul, mis on peamine surmapõhjus.
- soolestiku;
- ränne;
- lihaseline.
Trichinella algstaadium toimub peremehe vöötlihastes ja kolm järgmist peensooles, kus elavad ka täiskasvanud. Emased ussid ei mune. Vastsed arenevad selle reproduktiivtraktis ja kooruvad spetsiaalse toru kaudu. Pärast seda, kui emase keha eesmine ots on viidud soole limaskestale, kanduvad nad lümfi ja vere kaudu kogu kehasse. Ainult need, kes satuvad lihastesse ja kellel on juurdepääs vere kapillaaridele ja veresoontele, suudavad ellu jääda. Sel ajal ilmnevad esimesed sümptomid.
Mõne aja pärast kahjustavad nad lihast, tungivad sellesse ja kaetakse kapsliga. See periood võib kesta kuni mitu aastat. Suguküpsuse saavutamiseks peavad keeritsussi vastsed uuesti soolestikku sisenema (see tähendab, et peremehe lihased - siga, metssiga, karu - tuleb ära süüa). Pärast soolhappe ja teiste seedimist soodustavate komponentide mõjul inimese makku sattumist vabanevad vastsed kapslist ja umbes tunni pärast kinnituvad nad limaskestale, soolestiku submukoossesse kihti.
Üks Trichina spiralis võib paljuneda mitusada kuni 2 tuhat vastset. Neid kandub vereringe kaudu kogu kehasse ja need jäävad skeletilihastesse (enamasti diafragma, mälumislihased, roietevahelised lihased, jäsemete painutajad), kus nad on keerdunud spiraaliks, ümbritsetud tiheda kapsliga, mis on aja jooksul kaetud kaltsiumiga.
Nõuanne: oluline on teada, et liha tavapärane kuumtöötlemine ei hävita keeritsusse vastseid. Nad taluvad temperatuuri kuni -20° vähemalt 7 päeva ja 50°C mitu minutit. Seetõttu peate nende lihast hävitamiseks saavutama kõrge temperatuuri isegi tüki sügavuses. Täieliku garantii saamiseks tuleb liha kuumtöödelda vähemalt 2,5 tundi liha paksusega kuni 8 cm.
Trihhinoosi nakatumine tekib metssea, mägra, sealiha, karuliha, hülge, aga ka toore hakkliha, peekoni, vorstihakkliha (piisab 10-15 g) söömisel. Haigestumusjuhtumid sagenevad järsult sügisel ja talvel, kui sigu tapetakse ja lihatooteid valmistatakse.
Tavaliselt on see grupiloomuline (ühe pere liikmed, söögil osalejad on haiged), sümptomid ilmnevad üsna kiiresti. Teadlased on tõestanud, et koos Trichinella vastsetega söödud liha kogus mõjutab trihhinoosi raskust. Erilist rolli selles protsessis mängib lihakahjustuse intensiivsus (kuni 200 vastset 1 g lihase kohta).
Näpunäide: puhas seapekk ei sisalda keeritsussi vastseid. Suitsutatud, soolatud ja triipudega seapekk on ohtlik ja ohtlik tarbida.
Trihhinoosi iseloomustab sümptomite sagenemine. Esiteks tunneb inimene valu kõhupiirkonnas, seejärel ilmnevad seedetrakti häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine). Seejärel suureneb keha mürgistus ja selle tulemusena tekivad allergilised reaktsioonid, kõige sagedamini nahalööbe kujul, ja täheldatakse temperatuuri tõusu 41 ° -ni.
Lisaks hakkab patsient tundma valu lihastes, tekib erinevate kehaosade turse, sh näo, silmalaugude, maksa ja põrna suurenemine. Gonorröa sümptomid naistel pärast peiteperioodi ilmnevad samuti peaaegu alati selgelt. Inimesed kutsuvad trihhinoosi sageli "punniks". Inimene tunneb pidevat peavalu, ebamugavustunnet neelamisel suurenenud mandlite ja emakakaela lümfisõlmede tõttu.
Enamikul juhtudel kannatab patsient kõrge palaviku all esimesed 7 päeva, seejärel see taandub ja kuu lõpuks saavutab see normaalse taseme. Siis vaevab teda nõrkus, valu närimis-, roietevahe-, kaelalihastes, liigestes ning ebamugavustunne südame piirkonnas.
Diagnoos tehakse patsiendile iseloomulike kaebuste, sümptomite kohta teabe kogumise, metsloomaliha tarbimise fakti, samuti laboratoorsete uuringute tulemuste põhjal:
- üldine vereanalüüs eosinofiilide arvu määramiseks - üks leukotsüütide tüüpidest;
- vereanalüüs immunoloogiliste meetoditega (komplemendi fikseerimise reaktsioon, sadestumise reaktsioon), kuid mitte varem kui 3-4 nädalat pärast vastsete kehasse sisenemist;
- ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) trihhinoosi antigeenide antikehade tuvastamiseks (seda saab teha 2 nädalat pärast inkubatsiooniperioodi algust);
- harvemini kasutatakse Trichinella vastsete tuvastamiseks sääre- ja deltalihaste koeosakeste mikroskoopilist uurimist.
Nõuanne: kui inimene on nakatunud trihhinoosi "metsiku tüvega", tekivad spetsiifilised antikehad alles 4-7 nädalat pärast vastsete kehasse sisenemist. Sel juhul ilmnevad haiguse sümptomid selgemalt.
Kui testi tulemused on nõrgalt positiivsed või negatiivsed, on soovitatav ensüümi immuunanalüüsi testi korrata kahe nädala pärast. Isegi pärast ravi püsivad spetsiifilised antikehad veres mitu aastat.
Kui diagnoos tehti liiga hilja või ravi ei alustatud õigel ajal, võivad inimesel tekkida tüsistused: kopsupõletik, veresoone ummistus, südamelihase kahjustus, ajumembraanide põletik, hulgi närvikahjustus. Kui käsitleme trihhinoosi sümptomeid ühekülgselt, ilma muude näitajate põhjaliku analüüsita, võib haigust segi ajada ägedate hingamisteede infektsioonide, tüüfuse paratüüfuse infektsioonide, punetiste või mõne muu helmintiaasi ägeda faasiga, mistõttu tuleb diagnoos läbi viia. kõikehõlmavalt, võttes arvesse kõiki patsiendi kaebusi, ja analüüsides tema hiljutist toitumist.
Inimeste trihhinoosi raviks ja ebameeldivate sümptomite leevendamiseks on vajalik spetsiifiline ravi anthelmintiliste ravimitega. Kõige sagedamini kasutatavad on mebendasool (Vermox), tiabendasool (Mintezol) ja albendasool (Nemozol). Nende ravimite toimeainetel on kahjulik mõju arenevatele vastsetele, juba kapsliga kaetud vastsetele ja keeritsussi soolestaadiumidele.
Trihhinoosi levimus
Trihhinoosi laialdase levimuse põhjused:
Haigustekitaja hea kohanemisvõime kõrge ja madala temperatuuriga tagas tema elukoha paljudes kliimavööndites;
Inimkeha on selle haiguse suhtes äärmiselt vastuvõtlik;
Helmintiaasi rühmapuhangud ei ole haruldased ühe meeskonna või ühe perekonna liikmete seas, kes on tarbinud liha keeritsussi;
Korduvad nakkusjuhtumid tekivad pärast esialgset invasiooni tekkinud ebastabiilse immuunsuse tõttu.
Trihhinoos – üldine teave haiguse, nakkusteede, sümptomite, diagnoosimise ja ravi tunnuste kohta
| Aeg nakatumisest | Protsess |
| Kapslist vabanenud vastne tungib läbi mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja selle all paikneva sidekoe. |
|
| Vastsest areneb küps uss. |
|
| Küps emane uss muneb vastseid (üks emane on võimeline tootma 100–2000 uut ussi). |
|
| 42-56 päeva | Aeg, mille jooksul täiskasvanud emane uss suudab vastseid muneda. |
| 17-18 päeva alates hetkest, kui emane ladestub vastsed | Vastsed küpsevad lihastes ja muutuvad nakatavaks uuele peremehele. |
| 3-4 nädalat alates hetkest, kui emane muneb vastsed | Vastne on kaetud kapsliga. Aasta hiljem kapslid lupjuvad. |
| See on periood, mille jooksul kapsli kujul olev vastne suudab peremeesorganismi lihastes ellu jääda. |
Peaasi, et kogu tüki paksuse ulatuses saavutatakse 15 minutiks temperatuur 80°C.
Parim viis liha küpsetamiseks:
Keeda liha 2,5 tundi, lõika kuni 8 cm paksusteks tükkideks;
Liha praadimine ja hautamine 1,5 tundi (tükid ei tohi olla paksemad kui 2,5 cm);
Pekk on lubatud tarbida ainult sulatatuna.
Ohtlikud lihatooted:
Kodused ja toorsuitsuvorstid;
Ebapiisavalt madalal temperatuuril külmutatud liha;
Hakklihast valmistatud toidud;
Toores seapekk ja liha;
Verega praed;
Küpsetatud sink;
Suitsutatud ja kuivatatud liha.
Trihhinoos on...
See haigus on nakkav. Selle kandjad on keeritsussid. Need ümarussid kasutavad elamiseks ja paljunemiseks peremeesorganismi. Kõige sagedamini esineb trihhinoosi loomadel, peamiselt lihasööjatel. Kõige vastuvõtlikumad nakkustele on karud, rebased, morsad, metssead, hundid ja hobused.
Inimene võib kergesti haigestuda sellesse haigusse, kui ta ei küpseta nakatunud loomade liha piisavalt hästi.
Trihhinoosi haigestunud kodu- ja metsloomad muutuvad inimestele nakkusallikateks.
Infektsiooni mehhanism
Nakatumine võib tekkida siis, kui sööte halvasti küpsetatud või praetud liha. Pekk võib olla ka haiguse allikas. Üsna sageli on nakatumine laialt levinud, näiteks haigestuvad sama pere lapsed ja täiskasvanud, sama ettevõtte liikmed, kes tarbisid saastunud liha.
Selle haiguse tekitajate vastsed surevad ainult temperatuuril vähemalt 80 kraadi, nii et tavaline soolamine või suitsetamine ei mõjuta usside elujõulisust.
Näiteks loomakehas, kui arvestada sigade trihhinoosi, elavad täiskasvanud ussid peensooles ja vastse staadiumis eelistavad nad vöötlihaseid.
Pärast seda, kui inimene sööb haige looma halvasti küpsetatud liha, väljuvad seedesüsteemi vastsed kapslitest ja tungivad mõne aja pärast peensoolde. Umbes 24 tunni pärast saavad poegadest emased või isased, kes kinnituvad stiileti abil sooleseina külge ja hakkavad kopuleerima.
Trihhinoos on levinud loomade, näiteks karude, mägrade, metssigade, rebaste ja huntide seas. Trichinella vastsed nakatavad mõnikord kodusigu. See juhtub siis, kui sead söövad surnud loomade või rottide liha.
Tüsistused, mis tekivad trihhinoosi rasketes vormides:
- Müokardiit- südamelihase põletikuline haigus, mis antud juhul on allergilise iseloomuga ja on seotud immuunsüsteemi liigse reaktsiooniga. Müokardiit on patsientide kõige levinum surmapõhjus.
- Kopsukahjustus- kopsupõletik . See on eosinofiilne kopsupõletik – seda põhjustab allergiliste rakkude – eosinofiilide – kogunemine kopsukoesse. Mõnikord raskendab roopatamist pleuriit (pleura põletik – õhuke sidekoe membraan, mis vooderdab rinnaõõnt ja katab kopse), bronhiaalastmat meenutavad seisundid.
- Meningoentsefaliit- põletikuline protsess ajus ja selle membraanides.
- Hepatiit- maksa immuunrakkude põletikuline kahjustus.
- Nefriit- põletikuline neerukahjustus.
- Tugev lihasvalu koos patsiendi liikumispuudega või täieliku liikumatusega.
Kui haiguse kulg on soodne, taastub haigus 5–6 nädala jooksul alates esimeste haigusnähtude ilmnemisest.
Trihhinoosi diagnoosimine
Üldine vereanalüüs
Inimese veres on mitut tüüpi valgeid vereliblesid – leukotsüüte, millest igaüks täidab oma ülesandeid. Eosinofiilid on teatud tüüpi valged verelibled, mis on seotud allergiliste reaktsioonidega. Trihhinoosi ajal, millega kaasneb allergia, on nende sisaldus veres väga kõrge. See tuvastatakse üldise vereanalüüsi abil.Trihhinoosi seroloogilise diagnoosi tüübid:
| Lühend | Dekodeerimine | Sisuliselt |
| RSK | Komplemendi fikseerimise reaktsioon | Kui patsiendi veres on antikehi, ühinevad need antigeeniga ja seovad komplemendi molekuli, mis on spetsiaalne immuunreaktsioonides osalev aine. Sel juhul loetakse reaktsioon positiivseks. |
| RNGA | Kaudne hemaglutinatsiooni reaktsioon | See põhineb punaste vereliblede võimel kleepuda kokku, kui nende pinnal on antikeha ja antigeen. |
| ELISA | Seotud immunosorbentanalüüs | Antikehade ja antigeenide vahel toimub reaktsioon. Spetsiaalsed ensüümid toimivad tulemuse hindamise markerina. |
| REEF | Immunofluorestsentsreaktsioon | Materjal sisaldab spetsiaalset märgistust, mis paneb selle hõõguma pärast seda, kui antikeha reageerib antigeeniga. |
| REMA | Ensüümiga märgistatud antikehade reaktsioon. | Spetsiaalne märgis, mis on ensüüm, võimaldab teil tulemust hinnata. |
Intravenoosne allergia test
Selle analüüsi abil tuvastatakse allergiline reaktsioon, mis tekib vastusena keeritsussi esinemisele. Antigeene sisaldav lahus süstitakse patsiendi naha alla. Süstekohas peaks olema punetus ja villid.Intravenoosse allergiatestiga saab haigust tuvastada alates teisest nädalast. Tulevikus on tulemus positiivne veel 5–10 aastat.
Lihaste biopsia
Kui trihhinoosi ei ole võimalik muul viisil tuvastada, võib arst määrata biopsia - kahjustatud lihase väikese tüki mikroskoobi all läbivaatuse, mis võeti nõelaga.Haigete loomade liha uurimine
Diagnoosi kinnitamiseks võib kasutada haige looma liha uurimist, mida patsient sõi enne haigestumist. Mikroskoobi all on selgelt näha keeritsussi vastsete moodustatud kapslid.Trihhinoosi ravi
| Anthelmintikumid (ravi, mille eesmärk on võidelda haiguse tekitaja vastu) | ||
| Narkootikum | Näidustused ja toimed | Rakendusviis |
| Mebendasool | See häirib glükoosi imendumist usside poolt ja peamise energiakandja ATP sünteesi nende kehas. Ainevahetushäirete tagajärjel ussid surevad. Mebendasool on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele emadele. | 0,3–0,6 g (1–2 tabletti 0,1 g kolm korda päevas) 10–14 päeva. |
| Albendasool | See toimib peaaegu samamoodi nagu mebendasool. Kõige aktiivsem usside vastsete vormide vastu. Saadaval 0,2 grammi tablettidena. Vastunäidustatud raseduse ja võrkkesta haiguste korral. | Võtke 10–14 päeva jooksul 10 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. (Viide Vidal, 2010) |
| Vermox | Toimeaine on mebendasool. Tõhusus on 90% | Täiskasvanutele:
25 mg ravimit 3 korda päevas. Lapsed vanuses 7-9 aastat: 3 korda päevas, 50 mg. Üle 10 aasta vanad:
|
| Tiabendasool | Tõhusus on 90%. | Annus lastele ja täiskasvanutele – 25 mg kehakaalu kg kohta (annus (mg) = kehamass (kg) * 25). Jagage 2 annuseks iga 12 tunni järel. Ravikuuri jätkatakse 3-5 päeva, pärast mida vastavalt näidustustele korratakse seda 7 päeva pärast (vastavalt arsti ettekirjutusele). Võtke üks tund pärast sööki. ("Nakkushaiguste spetsialisti täielik teatmeteos", toimetanud DMN, prof., RAE ja REA korrespondentliige Eliseeva Yu.Yu., "Eksmo", 2007) |
| Ravi haiguse sümptomitega võitlemiseks | ||
| Põletikuvastased ravimid (Voltaren, Diclofenac, Diclogen, Ortofen). | Need aitavad toime tulla põletikuga, mis on põhjustatud patsiendi keha allergilistest reaktsioonidest. | Nagu arst on määranud. |
| Palavikuvastased ravimid (paratsetamool, aspiriin, atsetüülsalitsüülhape, nurofen, ibuprofeen). | Näidatud, kui kehatemperatuur tõuseb üle 38°C. | Nagu arst on määranud. |
| Neerupealiste koore hormoonpreparaadid - glükokortikoidid. | Hormonaalsed ained, mis pärsivad immuunsüsteemi ja allergilisi reaktsioone. | Hormonaalseid ravimeid kasutatakse ainult rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. |
Enamikul juhtudel toimub trihhinoosi ravi haiglas, kuna haigus võib igal ajal muutuda raskeks ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Vaatamata sellistele meetmetele sureb endiselt 10–30% patsientidest, eriti haiguspuhangute ajal.
Kui haigusega kaasneb tõsine lihaskahjustus ja liikumatus, vajab voodihaige hoolikat hooldust. Pärast taastumist viiakse läbi taastusravi, sealhulgas massaaž ja füsioteraapia. Selle eesmärk on taastada lihaste liikuvus.
Kogu müügile minevat liha kontrollitakse tingimata vastsetega kapslite sisu suhtes. Seetõttu on parem osta see turult müüjalt, kes suudab näidata kõiki vajalikke pabereid, mitte erakauplejatelt, kes on "omaette".
- kõhuvalu naba piirkonnas;
- oksendada;
2-4 nädalat pärast nakatumist. Trihhinoosi sümptomid on põhjustatud vastsete rändest kogu kehas ja nende tungimisest lihastesse. Vastsündinud vastsed tungivad läbi sooleseinte verre ja lümfisoontesse. Verevooluga hajuvad nad kogu kehas ja settivad vöötlihaste kiududesse. Kasvavad isendid eritavad verre suures koguses mürgiseid aineid, mis provotseerivad allergiat ja mürgistust. - siseorganite funktsioonide järkjärguline taastamine 2-3 nädala jooksul;
- lihasvalu kaob 1-2 kuu pärast;
- eosinofiilia kestab 3 kuud.
- palavik;
- eosinofiilide taseme tõus veres;
- periorbitaalne turse – turse silmade ümber.
Kuidas testida liha trihhinoosi suhtes?
Ketsitsiinivastseid leidub kodusigadel, hobustel, metssigadel, põtradel, karudel, rebastel, mägradel, morskadel, hüljestel, kassidel, koertel, metslindudel ja eri liiki närilistel. Seetõttu on vaja trihhinoosi suhtes kontrollida mets- ja koduloomade liha, mida süüakse. Epideemia mõttes kujutavad suurimat ohtu: - sealiha;
- metssea liha;
- karuliha.
Nakatunud liha võib 1 g kohta sisaldada kuni 200 vastset, konsistentsi, välimuse, värvi ja lõhna poolest ei erine see aga tervete loomade lihast. Vastseid tuvastatakse ainult mikroskoobi all laboriuuringu käigus. Trihhinoskoopia läbinud lihal on rümbale vastav märk.
Kus saab liha testida trihhinoosi suhtes? Selliseid uuringuid viivad läbi veterinaarlaborid, mis on turgudel saadaval, või sanitaar- ja epidemioloogiajaama labor. Proovivõtuks on parem tuua kogu rümp. Uurimiseks võetakse loomakorjuse erinevatest osadest lihaproovid, mis kaaluvad vähemalt 5 g. Kõige hoolikamalt uuritakse piirkondi, kus vereringe on kõige paremini arenenud: roietevahelised lihased, diafragma, keel ja mälumislihased.
Kui avastatakse vähemalt üks keeritsuss, loetakse kogu rümp toiduks kõlbmatuks ja see tuleb hävitada.
Vaatamata veterinaarkontrollile võib saastunud liha ja sellest valmistatud tooteid leida spontaanse kaubanduse kohtades või turgudel, eriti sügis-talvisel perioodil, mil toimub kariloomade massiline tapmine, ja jahihooajal.
Ameerika teadlased hoiatavad, et isegi kõige põhjalikum trihhinoskoopia ei pruugi helminte tuvastada. Statistika järgi on 30% haigusjuhtudest põhjustatud tõestatud liha söömisest, seega soovitame igal juhul liha pikalt keeta ja hautada. See kehtib eriti ulukite kohta, kuna mõnes endeemilises piirkonnas on 100% metsloomadest nakatunud.
Põhireegel on, et liha paksuse temperatuur peaks ulatuma 80°C-ni, sel juhul sureb keeritsuss 15 minuti jooksul.
Kuidas küpsetada liha, et vältida trihhinoosi nakatumist?
- Küpseta liha mitte suuremate kui 8 cm tükkidena 2,5 tundi.
- Prae väikesteks tükkideks (2,5 cm) ja seejärel hauta liha 1,5 tundi.
- Välist rasva (pekk) on lubatud tarbida alles pärast kuumutamist.
1. Toores seapekk ja liha
2. Verega praed
3. Kodused vorstid
4. Suitsutatud ja kuivatatud liha
5. Küpsetusink
6. Soolatud liha
7. Külmutatud liha (trihinellad surevad -27°C juures 20-30 päeva)
8. Toorsuitsuvorst
9. Pelmeenid, belyashi, kotletid
Kuidas ravida trihhinoosi rahvapäraste ravimitega?
Trihhinoosi ravi rahvapäraste ravimitega ei suuda vabaneda lihaste paksuses paiknevatest vastsetest. Ravimtaimed mõjutavad soolestikus leiduvaid täiskasvanud keeritsusse ja aitavad samuti vähendada mürgistust haiguse algstaadiumis. - Tansy keetmine. 2 supilusikatäit purustatud tansy lilli valatakse 500 ml vette ja keedetakse madalal kuumusel 10 minutit, jahutatakse 1 tund ja filtreeritakse. Saadud keetmine võetakse tühja kõhuga 30 minutit enne sööki 3 korda päevas ühe kuu jooksul. See vahend avaldab kahjulikku mõju helmintidele, normaliseerib sapi sekretsiooni ja parandab soolestiku seisundit.
- Piimaohakaõli. Kasutage 1 tl õli 3 korda päevas söögi ajal. Ravikuur on 1 kuu. Õli aitab väljutada toksiine, parandab maksa tööd ja kiirendab keeritsussi poolt kahjustatud peensoole taastumist.
Kuidas trihhinoos lastel avaldub?
Laps nakatub halvasti praetud või keedetud liha süües ja piisab ka väikesest 10-15 g tükist Trihhinoosi peiteaeg lastel kestab 5-45 päeva ja seda lühem on periood nakatumisest sümptomite ilmnemiseni. , seda raskem on haigus.Trihhinoosi kerge vorm lastel. Sümptomid kestavad 7-14 päeva. Väike lihasvalu jätkub veel 7-10 päeva pärast taastumist.
- Temperatuur kuni 38,5°C;
- Silmalaugude turse;
- Näo kerge tuhmus;
- Väike lihasvalu;
- Eosinofiilia (eosinofiilide taseme tõus) kuni 10-12%.
- Palavik kuni 40°C, hoolimata palavikuvastaste ravimite võtmisest kõigub see 1°C piires, ilma normaalsete arvudeni langemata;;
- Epileptilised krambid;
- Uriinis leidub valke ja kipsi;
- Eosinofiilia kuni 80-90%;
- Leukotsütoos kuni 30-40x10 9 /l;
- ESR kuni 50 - 60 mm/h.
Laste trihhinoosi sümptomaatiliseks raviks kasutatakse järgmist:
- Antipüreetikumid vähendada temperatuuri ja vähendada lihasvalu - paratsetamool, ibuprofeen.
- Antihistamiinikumid allergiliste reaktsioonide ja mürgistuse vähendamiseks - loratadiin, tsetriin.
- Spasmolüütikumid kõhuvalu puhul - No-spa, papaveriinvesinikkloriid.
- Vitamiinid C ja rühm B, et tõsta organismi vastupanuvõimet.
Trihhinoos on äge helmintiaas, mis esineb nii inimestel kui ka imetajatel. Selle haiguse meditsiinilise ja sotsiaalse tähtsuse määrab selle kliiniliste ilmingute raskusaste, mis sageli põhjustavad töövõime kaotust ja mõnel juhul surma.
üldkirjeldus
Trihhinoosi ilmingutes on iseloomulikud sellised seisundid nagu palavik ja näo turse, lihasvalu ja nahalööbed, eosinofiilia ning raskematel juhtudel kopsude, müokardi ja närvisüsteemi kahjustused. Haiguse tekitajad on Trichinella. Loomade lihastes paiknevad keeritsussi vastsed säilitavad oma invasiivsuse (võime tungida teise organismi, et hiljem selles levida) aastaid. Surnukehasse sattumine põhjustab nende surma kokkupuutel väga kõrge või väga madala temperatuuriga (+80/-40-50°C). Liha suitsetamine ja soolamine ei avalda vastsetele mingit mõju.
Trihhinoosi põdevad loomad (koduloomad, metsikud) toimivad inimestele nakkusallikana. Enamasti on sellisteks loomadeks sead ja metssead, rebased, nutriad, mägrad ning mõnes rahvuses võivad need olla ka koerad.
Mis puutub nakkuse mehhanismi, siis see on suukaudne ja inimese vastuvõtlikkus sellele haigusele on äärmiselt kõrge. Seega piisab, kui süüa umbes 15 grammi trihhinoosihaige liha. Tähelepanuväärne on, et nakatumine tekib sageli nakatunud looma ebapiisavalt küpsetatud või toore liha tarbimise tõttu. See on peamiselt liha ja seapekk, aga ka sink, rinnatükk, peekon, saastunud sealihast valmistatud vorstid ja metsloomaliha. Samuti tuleb märkida, et trihhinoosi esinemissagedus on rühm, seega on haigestunud kõik sellise lihaga peol osalevad pereliikmed.
Trihhinoosi kulgemise tunnused
Selle haiguse kulgu iseloomustab selle enda keerukus ja see kujutab endast tervet kompleksi kaasnevaid patoloogilisi reaktsioone, mille vallandajast saab patogeen.
Eristatakse järgmisi patoloogilise protsessi arengut iseloomustavaid faase:
- Ensüümtoksiline faas (esimesed kaks nädalat nakatumise hetkest);
- Allergiline faas (teise nädala lõpp pärast nakatumist - kolmas ja neljas nädal pärast seda);
- Immunopatoloogiline faas.
Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki neid etappe.
Ensümaatiline-toksiline faas. Selle faasi käiguga kaasneb keeritsusside tungimine soole limaskestale koos järgneva täiskasvanud helmintide moodustumisega siin. Kokkupuude nende metaboliitide ja ensüümidega põhjustab selles piirkonnas põletikulise reaktsiooni tekkimist.
Allergiline faas. Seda faasi iseloomustab üldist tüüpi allergiliste ilmingute teke, mis hõlmavad palavikku ja turset, konjunktiviiti ja katarraalse sündroomi teket kopsudes, samuti muid patoloogiaid. Esimese nädala lõpuks hakkavad küpsed täiskasvanud keeritsussid paljunema, misjärel jõuavad noored vastsed vere ja lümfi kaudu vöötlihastesse.
Seega suureneb ka haiguse raskusaste ja immunoloogilised protsessid on tänu sellele alla surutud. Sellega kaasneb kudede ja elundite süsteemne kahjustus, mis tuleneb keha sensibiliseerimisest (st teatud tüüpi suurenenud tundlikkuse omandamine seoses keeritsusside mõjuga).
Immunopatoloogiline faas. See faas järgneb tavaliselt intensiivsele infektsioonile. Seda iseloomustab süsteemse allergilise vaskuliidi (veresoonte seintes tekkiv põletik) teke, samuti rasked elundikahjustused. Aju, müokardi, maksa ja muid elundeid iseloomustab sõlmeliste infiltraatide ilmnemine (rakuliste elementide kogunemine kudedesse, milles on lümfi ja vere kujul esinevaid lisandeid).
Haigust komplitseerivad difuusne fokaalne allergiline müokardiit, fokaalne kopsupõletik, meningitoentsefaliit ja muud mitte vähem rasked elundikahjustused. Pealegi kombineeritakse seda tüüpi kahjustusi sageli üksteisega, millega kaasneb palavik ja märkimisväärne lihasvalu, turse ja nahalööbed.
Haiguse viiendat või kuuendat nädalat alates nakatumise hetkest iseloomustab parenhüümi organites esinev põletikulise protsessi muutus koos düstroofse skaala häiretega, mille taastumine toimub hiljem äärmiselt aeglaselt. Seega kulub umbes kuus kuud kuni aasta.
Trihhinoos: sümptomid
Trihhinoosile iseloomulikeks kliinilisteks ilminguteks on taanduv palavik (mille puhul ööpäevased temperatuurikõikumised on umbes 1–1,5 °C), lihasvalu, nahalööbed, kõrge eosinofiilia (allergiliste reaktsioonide iseloomulik ilming), näo turse.
Infektsiooni madala intensiivsusega levik võib sageli olla asümptomaatiline ja ainsaks märgiks võib lõpuks olla eosinofiilne reaktsioon veres, mis sellele viitab.
Haiguse variantide kliiniline raskus võib erineda nii selle kulgemise raskusastme kui ka palavikuseisundi inkubatsiooniperioodi kestuse ja tegelikult ka tulemuse poolest. Sellest lähtuvalt aktsepteeritakse järgmisi sissetungi (saastumise) vorme:
- Kustutatud nakatumine;
- Nakatumine on kerge;
- Mõõduka raskusega invasioon;
- Invasioon on tõsine.
Levimise kulgu määravad järgmised perioodid, mida iseloomustavad oma sümptomid:
- Inkubatsiooniperiood;
- Ägedate ilmingute periood;
- Tüsistuste periood;
- Taastumis/relapsi periood.
Inkubatsiooniperiood Haiguse kestus on tavaliselt umbes 10 kuni 25 päeva. Vahepeal aitab looduslike tüvedega nakatumine seda perioodi pikendada 45 päevani. Kliiniliste vaatluste põhjal on kindlaks tehtud, et inkubatsiooniperioodi kestus on pöördvõrdeline haiguse kui terviku tõsidusega. Seega võib trihhinoosi raske kulgemisega kaasneda kuni 10 päeva kestev peiteaeg, eriti pahaloomulist haiguse kulgu aga isegi 1-3 päeva pikkune peiteaeg.
Kustutatud vorm Haigus võib taanduda 4-5-nädalase peiteperioodiga. Seda nakkusvormi iseloomustab väljendunud sümptomite puudumine, mis määrab trihhinoosi diagnoosimise raskuse. Peamiste sümptomite hulgas:
- Madala astme palavik;
- Väike lihasvalu;
- Näo turse kerges vormis;
- Halb enesetunne.
Perifeerne veri määrab selle umbes 12% eosinofiilia sisalduse normaalse leukotsüütide tasemega. Haiguse kestus on kuni nädal ja kõik ilmingud (välja arvatud eosinofiilia) kaovad selle aja jooksul.
Kerge vorm trihhinoosi iseloomustab umbes 5-nädalane peiteaeg. Haiguse algus on äge, temperatuur tõuseb 38-39 kraadini, ilmnevad peavalud ja halb enesetunne. Seejärel toimub kiire temperatuuri langus (subfebriilini), mis püsib kuni nädalani. Valu esineb närimis-, nimme- ja säärelihastes. Nägu muutub punniks, silmalaud paisuvad. Kõik valulikud ilmingud võivad nädala või kahe jooksul iseenesest kaduda.
Keskmise raskusastmega trihhinoosi iseloomustab 2-3 nädala pikkune peiteaeg. Iseloomulikud rasked sümptomid, mis on iseloomulikud üldist tüüpi allergiliste reaktsioonide sündroomile. Haigus algab ägedalt, temperatuuri tõusuga 40°-ni, püsides kõrgel tasemel mitu tundi ja seejärel langedes 38,5°-ni. Need näitajad säilivad nädal aega, teiseks toimub üleminek madala palaviku tekkele. Selle palavikuga perioodi jaoks muutub iseloomulikuks ilminguks valu kuklaluu-, nimme-, närimis- ja vasikalihastes.
Iseloomulikud sümptomid hõlmavad ka silmalaugude turse, näo turse ja konjunktiviiti. Sageli tekivad palavikuliste seisundite taustal nahalööbed. 1/3 juhtudest on tähistatud bronhopulmonaarse patoloogia esinemisega. Sümptomid ilmnevad sel juhul ülemiste hingamisteede põletikuna, pleuriidina.
Palavikuga kaasneb ka sümptomite suurenemine, mis viitab kardiovaskulaarsüsteemi kahjustusele. Sellised ilmingud hõlmavad kurtust südamehäältes ja süstoolset müra. Südamelöögid sagenevad ja tekib õhupuudus.
Mõnel juhul kaasnevad trihhinoosiga sümptomid, mis viitavad seedetrakti kahjustusele, mis väljendub kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise ning kõhulahtisusena.
Mõõduka raskusega trihhinoosi sümptomid ilmnevad maksimaalselt esimese nädala lõpus, haigus lõpeb 3-4 nädala jooksul.
Raske vorm trihhinoosi iseloomustab, nagu me varem märkisime, lühike inkubatsiooniperiood (1 kuni 10 päeva). Üsna sageli avaldub haigus talle ebatüüpiliste sümptomitena, mis meenutavad grippi ja ägedaid hingamisteede infektsioone, tüüfust või tüüfust ning toidumürgitust.
Haiguse esimesi päevi iseloomustab üldise joobeseisundi ilmingute esinemine, samuti kesknärvisüsteemi kahjustus. Tõuseb järk-järgult 40-41°-ni, hoitakse temperatuuri seejärel 2-3 nädalat. Tugevad peavalud, unetus, agitatsioon ja meningismi ilmingud ilmnevad koos lihasvalu suurenemisega koos tugeva tursega, millega kaasneb palavik. Tähelepanuväärne on see, et lihasvalu iseloomustab levimus, mis mõjutab silma-, sääre- ja mälumislihaseid, liikudes seejärel nimme- ja õlalihastesse. Valu intensiivsuse tõttu muutuvad sellega kaasnevateks nähtusteks kontraktuurid, liikumispiirangud ja täielik liikumatus.
Turse levik toimub jäsemetel ja torsos, samuti siseorganite lahtistes kudedes, parenhüümis ja ajukelmetes. See omakorda kutsub esile kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häirete ja muude ilmingute ilmnemise. Kardiovaskulaarsed patoloogiad pole haruldased, trihhinoosi raskete vormide korral kannatab ka hingamissüsteem, kuid ilmingud on intensiivsemad kui haiguse mõõdukas vormis.
Üks selle kursuse vormi variante on kõhu sündroom, mida koos teiste ilmingutega iseloomustavad kõhuvalu, lahtine väljaheide (koos lima ja verega), iiveldus ja oksendamine. Surma põhjuseks võivad olla haavandilised-nekrootilised kahjustused, mis on olulised soolte ja mao jaoks, mille puhul ilmnevad kriitilised ilmingud perforatsiooni ja verejooksu kujul.
Sageli ilmnevad kesknärvisüsteemi kahjustustele iseloomulikud sümptomid entsefalomüeliidi ja meningoentsefaliidi kujul tugevate peavalude ja unetuse kujul ning rasketes seisundites - deliiriumi, krampide ja vaimsete häirete kujul. Sellest tulenevad süsteemsed ja elundikahjustused põhjustavad sageli surma ning selle haiguse peamiseks surmapõhjuseks on südametegevuse äkiliste häiretega müokardiit. Teine surmapõhjus trihhinoosi korral on kopsupõletik (mõnel juhul kaasuva astmaatilise bronhiidi või pleuriitiga). Kolmas tüsistus, mis põhjustab trihhinoosi surma, on kesknärvisüsteemi kahjustus (epileptiformsed krambid, rasked hüsteeria vormid, halvatus, mis viitab seljaaju ja aju sügavatele kahjustustele).
Trihhinoosi ravi
Kõik trihhinoosi vormid, välja arvatud kustutatud vormid, vajavad haiglaravi. Selle põhjuseks on haiguse võimalik progresseerumine koos raskete kõrvaltoimetega, mis tekivad vastusena spetsiifilisele ravile.
Kustutatud ja kergete vormide, aga ka taastumise korral mõõduka vormi taustal on ette nähtud põletikuvastane ravi mittesteroidsete ravimitega. Mõõdukad ja rasked haigusvormid nõuavad spetsiifilist ravi. Ravimite väljakirjutamisel koos põletikuvastaste ravimitega võetakse arvesse võimalikke kõrvalmõjusid organismis juba surnud keeritsussi allergia näol. Tõsine vorm koos tegeliku elundikahjustusega nõuab haiguse ravi kombinatsioonis spetsiifiliste ravimitega, sealhulgas glükokortikoidhormoonidega.
Lihas sisalduv keeritsus on välismõjudele väga vastupidav. Temperatuuril üle +50 0 C säilivad vastsed mitu minutit, kuid tuleb meeles pidada, et paljude liharoogade (kebabid, kotletid, haruldased praad jne) valmistamisel ei saavutata alati sellist temperatuuri tüki sügavuses. . Soolatuna säilivad vastsed tüki sügavuses kuni 1 aasta, mädanenud lihas kuni 9 kuud. Sügavkülmutamisel -35 0 C sureb keeritsuss järk-järgult, kuid majapidamiskülmikus säilitades muutub liha söödamatuks enne vastsete hukkumist.
Trihhinoosi peamised kliinilised ilmingud on palavik, tursed, lihasvalu, eriti rikkalikult verega varustatud lihasrühmad (närimis-, silma-, keele-, diafragma-, roietevahelised, üla- ja alajäsemed), eosinofiilia. Näo ja silmalaugude, mõnikord ka kaela turse koos konjunktiviidiga on pidev kliiniline tunnus, mistõttu 20. sajandi alguses nimetati trihhinoosi "punniks". Haigusel on kerged, mõõdukad ja rasked vormid. Raskekujulise trihhinoosi korral tekivad tüsistused seedeorganites, südame-veresoonkonna- ja hingamissüsteemides ning kesknärvisüsteemis, mis põhjustavad puude ja/või surma.
Diagnoos tehakse kliiniliste tunnuste, epidemioloogilise ajaloo (näidus sealiha, metssea, karu ja teiste metsloomade tarbimise kohta) ja patsiendi vere seroloogilise analüüsi põhjal keeritsussi spetsiifiliste antikehade määramiseks. Oluline diagnostiline tõend on keeritsussi avastamine konserveeritud lihas. Patsientide ravi on kompleksne, viiakse läbi haiglatingimustes, paranenute jälgimise määrab elukohajärgne infektsionist 6 kuuks pärast haiglast väljakirjutamist koos kohustusliku vereanalüüsiga.
Moskvas registreeritakse üksikuid imporditud juhtumeid (2013. aasta 9 kuu kohta - 2 juhtumit Valgevene Vabariigist, 2012 - 0). Moskva ja Moskva oblasti veterinaarlaborites avastatakse aga keeritsussi küttimise teel saadud metsloomade lihast.
Viimase 5 aasta jooksul on Vene Föderatsioonis veterinaar- ja sanitaarkontrolli läbimata sealiha roll invasiooni edasikandumise tegurina vähenenud. Samal ajal suureneb saastunud metsloomaliha (karuliha, mägraliha, metssea, morsa) tarbimise osakaal.
Kõige ohtlikum on tarbida jahil saadud loomade liha, hulkuvate koerte liha, loata müügikohtadest, toitlustuskohtadest või isiklikust talust ostetud liha. Koduste lihatoodete oht on tavaliselt suurem kui tööstuslikult toodetud lihatoodetel, kuna tootmises segatakse liha paljudest allikatest ning kui nakatunud rümp satub kogemata paljude sekka, muutub vastsete kontsentratsioon lõpptootes väga madalaks. .
Lihatoitude kulinaarse töötlemise meetoditest soodustavad trihhinoosiga nakatumist kõige sagedamini: kebab, suitsuliha, stroganina, kuivatatud, praetud, soolatud liha, kotletid, toores hakkliha.
Trihhinoosi vältimiseks peate:
- Vältige toorest, alaküpsetatud või alaküpsetatud liha.
- Vältige toore hakkliha maitsmist.
- Ostke liha ja lihatooteid volitatud jaemüügikohtadest, kui teil on veterinaar- ja sanitaarkontrolli tõendavad dokumendid, toidutoorme ja toidukaupade sertifikaadid.
- Enne oma talus kariloomade küttimisel või tapmisel saadud liha tarbimist võtke kindlasti ühendust laboriga, et uurida toorainet, et tuvastada keeritsussi vastseid.
Trihhinoosi seroloogilise testimise näidustuste loetelu.
Trihhinoosi seroloogilise testimise näidustused on järgmised:
- Kliiniliste sümptomite esinemine (tundmatu etioloogiaga palavik, näo turse, müalgia, eosinofiilia jne).
- Trihhinoosi grupi esinemissageduse juhtumid.
- Kontaktide tuvastamine.
Vastsed settivad nakatunud inimese lihaskiusse ja hävitavad selle osaliselt. Umbes kuu aja pärast moodustub iga vastse ümber tihe kiuline kapsel (ja nende arv võib ulatuda 15 000-ni 1 kg lihase kohta), mis aja jooksul kaltsiumisoolade mõjul pakseneb. Sellises olekus võivad vastsed püsida elus mitu aastat.
Ühe või kahe päeva jooksul pärast sissetungi ilmnevad inimesel järgmised sümptomid:
- kõhulahtisus;
- kõrvetised;
- iiveldus;
- düspepsia (seedimise raskused).
- lihaste/liigesevalu;
- turse;
- külmavärinad;
- migreen;
- köha.
Haiguse kõige ebasoodsama arengu korral tungib keeritsuss ajju, mis põhjustab hingamisteede halvatust või ataksia ja sellele järgneva surma. Samuti on surm võimalik entsefaliidi, allergilise müokardiidi ja kopsupõletiku tõttu. Surm võib saabuda juba 4-6 nädalat pärast nakatumist – kiiremini kui ühegi teise helmintiaasi korral, mistõttu on äärmiselt oluline teha koheselt trihhinoosi vereanalüüs, kui pärast liha söömist ilmnevad sarnased sümptomid.
Uuringud on näidanud, et rohkem kui 120 liiki lihasööjaid ja kõigesööjaid loomi, sealhulgas mereimetajad, võivad olla keeritsussi kandjad. Need nematoodid ei ela kalades.
Metsloomade hulgas mõjutab trihhinoos kõige sagedamini:
- hundid (61% populatsioonist);
- ilves (34,9%);
- mägrad (21,7%);
- kährikud (19%);
- rebased (17,7%);
- pruun- ja jääkarud (15%);
- metssead (13%);
- volbrid;
- arktilised rebased;
- naaritsad;
- martensid;
- sooblid;
- Toatid;
- paitab;
- tuhkrud;
- valgud;
- nutria;
- randhülged;
- vaalad.
Selline näeb keeritsussi mikroskoobi all lihastes välja
Diafragma jalgadelt tuleb võtta uurimistööks mõeldud lihalõik – üks proov vasakust ja teine paremalt. Iga kodulooma liha proov koosneb 12 väikesest (kaeratera suurusest) lihaskoe pikisuunas tehtud lõigust. Metsloomaliha jaoks tehakse 72 lõiget.
Lõigete uurimine toimub 50–100-kordse suurendusega, mitte rohkem. Kui test tehakse soola- või suitsulihaga, puhastatakse eelnevalt purustatud lõigud 1-2 tilga glütseriiniga, mis lisatakse kompressori ülemisele klaasile.
Otsida tuleks ovaalseid või ümmargusi kapsleid, mille servadel on näha kolmnurkse kujuga rasvaladestused. Kesta kaudu saate eristada vastset ennast. Trichinella vastsete õigeks tuvastamiseks peate õppima neid eristama:
Kui jaotustükkides leitakse keeritsussi vastseid, loetakse liha tarbimiseks kõlbmatuks vastavalt sanitaarstandarditele. Vastsete leidmisel tuleb korjus hävitada (põletada) või saata tehnilisse utiliseerimisse (tavaliselt töötlemine liha-kondijahuks). Sel juhul saate omal vastutusel ja riskil liha desinfitseerida kuumtöötlemise teel (pikaajaline keetmine või praadimine), kui 24 lõike kohta ei tuvastata rohkem kui 5 vastset.
Lisaks kapseldatud (kapslitesse suletud) vastsetele võib leida ka kapseldamata vastseid - täpselt sama nakkavaid kui esimesed. Need paiknevad piki lihakiudu ja on eristatavad ainult nende kergete painde tõttu. Neid tuleks otsida ka mikroskoobi alusklaasile kogunevast vedelikust.
Kapseldamata vastsetest peetakse invasiivseteks neid, kes on vanemad kui 16,5 päeva. Neid saab eristada nende pikkuse (alates 0,6 mm ja pikemast), keha keskosa kollase värvuse ja otstes olevate painde järgi. Erinevus kapseldatud ja "vabade" vastsete vahel on selgelt nähtav järgmisel fotol: 
Vaatamata kirjeldatud protseduuri keerukusele ja seadme kõrgele hinnale on liha enesetestimine laboriuuringutega võrreldes vaid kiirtest.
Äärmiselt ebamõistlik on sellist testi oma tervist ja elu usaldada, seetõttu tuleks isegi keeritsussi näilise puudumise korral loomaliha (eriti hundi, karu, metssea, kobra, mägra, kanade või sigade) põhjalikult kuumendada. ravi.
Need helminteed ei ela elundites ja siserasvas, mistõttu saab neid kasutada isegi siis, kui liha on massiliselt nakatunud keeritsussi. Igaks juhuks tuleb nahaalune seapekk sulatada, hoides 20 minutit temperatuuri 100 °C.
Liha laboratoorsed testid
Kui jahimehel või põllumehel on võimalus, on soovitav saata loomaliha professionaalsele laboriuuringule trihhinoosi tuvastamiseks. Sellel on mitu põhjust:
- veterinaarekspertidel on laialdased kogemused kõigi keeritsussi tüüpide esindajate tuvastamisel, sealhulgas kapseldamata T. pseudospiralis, T. papuae ja T. zimbabwensis, millest amatöör võib kergesti märkamata jääda;
- laborid kasutavad kalleid mikroskoope, mis on palju täpsemad kui kaasaskantavad trihhinelloskoobid;
- Analüüsid ise on samuti detailsemad - lõigud tehakse lisaks diafragmale ka roietevahe-, sääre-, närimis- ja keelelihastele ning lihatükid lahustatakse kunstlikus maomahlas.
Sarnased laborid on varustatud igas suuremas linnas. Näiteks Moskvas saate esitada liha analüüsiks riiklikus veterinaarkliinikus aadressil ul. Yunatov, 16A. 
Trihhinoosi ja teiste helmintiaaside ennetamine
- võimalikult mitmekülgne tänu suurele hulgale anthelmintikumidele (saialill, kurk, salvei, tansy, tammekoor, piparmünt, kummel, raudrohi, agrimoon, koirohi, kaselehed, ferula);
- tõhusam tänu selliste haruldaste komponentide kasutamisele nagu karu sapi ekstrakt, mis lahustab invasiivseid helmintide mune;
- proportsioonid ja annused on tootjate poolt täpselt välja arvutatud, mistõttu on ravimid regulaarseks kasutamiseks täiesti ohutud.
Looduslikke anthelmintikume saate osta ainult Interneti kaudu nende tootjate veebisaitidelt, mille lingid postitame oma ressursi lehtedele.
Ainult spetsiaalse mikroskoobi - trihhinelloskoobiga trihhinoosi testides saate olla kindel, et nende loomade liha sobib tarbimiseks. Samal ajal saavad ainult veterinaar- ja sanitaarkontrolli laborid tagada analüüsi kõrgeima täpsuse.
Laadimine...