Uretriit: sugu- ja muud vormid - märgid, ravi, ennetamine, tüsistused. Uretriidi sordid: mükoplasma, herpeetilise, kongestiivse, viiruse ja muude viirusliku uretriidi sümptomite kirjeldus

Uretriit Kas haigus, mis on seotud põletikulise protsessi arenguga kusiti seinas. See on üks levinumaid uroloogilisi haigusi.

Meestel esineb uretriiti veidi sagedamini kui naistel ja see kulgeb alati raskematel vormidel. See on tingitud meeste ja naiste kuseteede anatoomilistest omadustest.

Ureetra anatoomia naistel ja meestel

Naistel on ureetra ainult 1–2 cm pikk ja üsna lai. Seetõttu ei jõua siia sattunud nakkuse põhjustajad praktiliselt viivitusse, vaid tungivad kohe põide, põhjustades tsüstiit(põie seina põletikuline kahjustus) või eritub uriiniga. Valendiku suure laiuse tõttu ei põhjusta isegi naiste kusiti limaskesta märkimisväärne turse uriini väljavoolu olulist rikkumist.

Meeste ureetra pikkus võib ulatuda 22 cm -ni ja selle valendiku laius on vaid 0,8 mm. Lisaks moodustab see kogu pikkuses painde. Seetõttu püsib infektsioon selles kergemini ja limaskesta põletikuline turse põhjustab uriini väljavoolu tugevat rikkumist kuni ägeda uriinipeetuseni.

Ureetra osad meestel:

• Eesnäärme osa... Läbib eesnäärme (eesnäärme) paksuse. Selle pikkus on 3-4 cm ja see on meeste ureetra kõige laiem segment.
• Vöödiline osa... Pikkus on 1,5 kuni 2 cm, läbib eesnäärmest peenise algusesse. See meeste kusiti osa on kõige kitsam ja praktiliselt ei venita.
• Spongy osa. Läbib peenise sees. Erinevalt eesnäärmest ja membraanidest, mis on jäigalt kinnitatud vaagnaõõnde, on käsnjas liikuv.

Uretriidi põhjused

Nakkuse roll

On nakkuslik ja mitteinfektsioosne uretriit.

Nakkuslik uretriit on kõige levinum ja seda põhjustavad patogeensed mikroorganismid.

Mitteinfektsioosne uretriit tekib siis, kui kusiti ärritavad mitteinfektsioossed tegurid.

Mitteinfektsioosse uretriidi põhjused:

• urolitiaasi haigus: väikesed kivid, mis tekivad neerudesse, võivad liikuda koos uriinivooluga, tungides kusejuhasse ja seejärel põide ja kusiti, kahjustades ja ärritades selle teravate servadega limaskesta;
• trauma kusiti tsüstoskoopia ajal (kusiti ja põie endoskoopiline uurimine), kateteriseerimine, masturbeerimise ajal koos erinevate esemete sisestamisega kusiti luumenisse;
• kusejuha kasvajad - pahaloomuliste kasvajatega kaasnevad peaaegu alati põletikulised reaktsioonid;
• kusiti kitsenemine(kasvajad, prostatiit, eesnäärme healoomuline hüperplaasia), millega kaasneb kusiti ahenemine ja kuseteede stagnatsioon;
• vere stagnatsioon vaagna veenides.

Tavaliselt on nende põhjuste tagajärjel tekkiv uretriit põletikuline ainult varases staadiumis. Tulevikus liitub nakkus.

Nakkuslikku uretriiti põhjustavad patogeenid

Sõltuvalt mikroorganismide tüübist, mis tungivad kusiti ja põhjustavad põletikulist protsessi, jagatakse uretriit spetsiifiliseks ja mittespetsiifiliseks.

Mittespetsiifiline uretriit on klassikaline mädane põletik. Selle sümptomid ei sõltu mikroorganismi tüübist, mis seda põhjustab.

Mikroorganismid, mis põhjustavad mittespetsiifilist nakkuslikku uretriiti:

• harvem - teised

Spetsiifiline nakkusprotsess kusitis, tavaliselt põhjustavad sugulisel teel levivaid infektsioone põhjustavad mikroorganismid.

Spetsiifilise nakkusliku uretriidi tüübid:

Viiruslik nakkuslik uretriit on tavaliselt põhjustatud herpesviirustest.

Nakkusliku uretriidi nakatumise viisid

Infektsioon uretriidiga võib esineda seksuaalselt või hematogeenselt.

Seksuaalne tee saab aru haige inimesega seksuaalse kontakti ajal. Nii et kõige sagedamini esineb infektsioon spetsiifiliste infektsioonidega.

Hematogeensed ja lümfogeensed rajad realiseeruvad, kui nakkus levib vere või lümfi vooluga teistest kroonilise põletiku fookustest organismis. Näiteks põletikulistest mandlitest või kaariesest hammastest.

Uretriidi arengut soodustavad tegurid:

• keha kaitsevõime vähenemine tõsiste haiguste, nälja ja alatoitluse, vitamiinipuuduse ja muude põhjuste tagajärjel;


• isikliku hügieeni reeglite ebapiisav järgimine;


• kroonilise põletiku fookuste olemasolu kehas;


• muud urogenitaalsüsteemi samaaegsed haigused;


• hüpotermia;


• suguelundite trauma;


• alkoholi kuritarvitamine;


• sagedane stress, ebatervislik toitumine, hüpovitaminoos jne..

Uretriidi sümptomid

Patsiendi esitatud kaebused

Uretriidi sümptomid ei esine kohe pärast nakatumist. Esiteks on inkubatsiooniperiood, mille kestus võib mittespetsiifilise uretriidi korral ulatuda mõnest minutist kuni kahe kuuni. Konkreetsetel infektsioonidel on selgem ajavahemik.

Peaaegu 50% juhtudest on äge uretriit asümptomaatiline. Patsient ei esita kaebusi. Enamasti toimub see pilt naistel. Asümptomaatilise haigusega nakatumine on sugulisel teel leviv ja võib põhjustada uretriidile iseloomulikke tüsistusi.

Meeste uretriiti iseloomustab lühem inkubatsiooniperiood, ägedam algus ja raskemad sümptomid.

Üldiselt ei ole ägeda spetsiifilise ja mittespetsiifilise uretriidi sümptomite erinevused eriti väljendunud.

Ägeda uretriidi tavalised nähud:

• sügelus ja muud ebamugavused urineerimise ajal;
• valu häbemepiirkonnas - perioodiline, valutav;
• meestel - urineerimise rikkumine, uriini väljavoolu raskused, kuni ägeda retentsioonini;
• mädane eritis kusitist;
• vere lisandid uriinis - hematuuria;
• kusiti väline ava liimitakse hommikul kokku.

Selliste kaebustega külastab patsient reeglina uroloogi. Kuid enamasti ei ole nad kõik korraga kohal. Mõned neist on väga väljendunud, teised aga puuduvad täielikult. Ägeda uretriidi kulg võib olla väga erinev.

Hoolimata asjaolust, et äge uretriit on põletikuline haigus, ei kaasne sellega patsiendi üldise seisundi rikkumist. Kehatemperatuur peaaegu kunagi ei tõuse.

Kroonilisele vormile üleminekul haiguse sümptomid taanduvad või kaovad täielikult. Tulevikus võivad need ilmneda perioodiliselt, see tähendab, et haigus läbib pidevalt etappe ägenemised ja remissioon(ajutine heaolu).

Spetsiifilisus teatud tüüpi uretriidi sümptomites

Spetsiifilise uretriidi põhjus	Spetsiifilisus
Gonorröa	Naiste seas: Ägedas staadiumis esinevad urineerimisel peamiselt valud ja krambid. Kroonilises staadiumis ei esine sümptomeid, ainult uurimine ja laboratoorsed meetodid aitavad haigust diagnoosida. Meestel: Ägedas staadiumis erinevad sümptomid vähe mittespetsiifilisest uretriidist. Kroonilises staadiumis on urineerimisel sügelus ja põletustunne, mädane eritis kusiti, mis tugevneb hommikul, pärast alkoholi joomist, pärast vahekorda.
Trihhomonoos	Haiguse peiteaeg on umbes 10 päeva. Mõnikord väheneb see 5 päevani ja mõnikord 1 kuni 2 kuuni. Naiste seas: Peamiselt esineb sügelus ja põletustunne kusiti ja välistes suguelundites. 26–30% juhtudest täheldatakse asümptomaatilist vedu. Meestel: põletustunne, sügelus, "hiiliva" tunne ureetra välise ava piirkonnas; kerge valge või hall eritis; vere lisandid spermas; valu ja sügelus urineerimise ajal, kinnipidamine. Kui ravi ei toimu, siis 3-4 nädala pärast kõik sümptomid taanduvad. Haigus läheb kroonilisse staadiumi, mis sarnaneb kroonilise gonorröa uretriidiga.
Kandidoos	Kandidaalne uretriit on seeninfektsioon, mille esinemise üheks tingimuseks on keha kaitsevõime vähenemine. Haiguse peiteaeg on 10–20 päeva. Sümptomid meestel ja naistel on ligikaudu sarnased. Haiguse alguses ilmnevad valu, põletustunne ja muud ebameeldivad aistingud, peamiselt urineerimise ajal. Tekib kerge valkjas-roosa eritis. Need võivad olla väga viskoossed ja paksud. Meestel levib põletik sageli sugutipea ja eesnahale - areneb postit ja balanopostiit. Kandidaalse uretriidi sümptomid ei ole algusest peale nii väljendunud kui teist tüüpi ägeda uretriidi korral. Seetõttu öeldakse sageli, et patoloogia areneb esialgu alaägedas vormis.
Mükoplasmoos	Haigus algab harva ägedalt. Ägeda kulgu täheldatakse mitte rohkem kui 5% patsientidest. Enamasti algab see alaägeda või kroonilise kujul, sümptomid on nõrgad või puuduvad üldse. Naiste seas: urineerimisel on kerge sügelus ja ebamugavustunne, väike eritis kusitist, mis kiiresti mööduvad. Enamik patsiente ei pöördu üldse arsti poole. Meestel: ägedas vormis kulgeb haigus samamoodi nagu gonorröa. Siis, kui mükoplasmoos muutub krooniliseks, vähenevad või kaovad selle sümptomid märkimisväärselt. Urineerimise ajal on ainult kerge sügelus ja põletustunne, hommikul välja pigistades väikesed limaskestad.
Klamüüdia	Klamüüdia uretriidi inkubatsiooniperiood on hinnanguliselt 1 kuni 2 kuni 3 nädalat. Sümptomid praktiliselt ei erine muu päritoluga uretriidi sümptomitest. Kuid need on vähem väljendunud. Eelkõige on patsient palju vähem mures valu, sügeluse ja muude ebameeldivate aistingute pärast. Arsti poole pöördumise põhjuseks on kõige sagedamini kuseteede väljutamine. Need võivad olla selged või mädased. 2-3 nädala pärast võib haigus iseenesest ilma ravita taanduda. Kuid on suur tõenäosus, et see kordub ka tulevikus.

Mida arst uretriidiga patsiendi uurimisel paljastab?

Uretriidi kliinilised ilmingud:

• punetus kusiti välise ava piirkonnas;
• naistel täheldatakse suurte häbememokkade ja väikeste häbememokkade punetust, häbeme;
• meestel, kui uretriidiga kaasneb balaniit ja balanopostiit, täheldatakse peenise pea ja eesnaha punetust;
• peenise tundmisel muutub see kuumaks ja valulikuks;
• arst näeb otseselt väljaheiteid kusitist või koorikust, mis tekkis kuivamisel;
• kusejuha välise ava piirkonna palpatsioon on kõige sagedamini valulik.

Uretriidiga patsientide uurimist viivad läbi uroloogid, androloogid, günekoloogid ja mõnikord dermatoveneroloogid.
Naistel viiakse paralleelselt läbi günekoloogiline uuring, et tuvastada põletikulisi muutusi välistes suguelundites.

Meestel võib eesnäärme digitaalset uurimist läbi viia pärasoole kaudu: arst sisestab nimetissõrme pärasoole ja uurib eesnääret selle seina kaudu. Sel juhul ilmneb prostatiit - põletiku levik eesnäärmele.

Uretriidi diagnoosimine

Üldine uriinianalüüs

Uriini üldanalüüs on lihtsaim ja kiireim, see võimaldab teil kohe kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu kusiti. Uuringu käigus tuvastatakse uriinis suur leukotsüütide rakkude sisaldus.

Selleks, et uuring näitaks usaldusväärset tulemust, tuleb uriin võtta hommikul, esimene portsjon, pärast seda, kui patsient ei ole urineerinud vähemalt 4 tundi.

Koos üldise uriinianalüüsiga määratakse tavaliselt üldine vereanalüüs. See määrab ka leukotsüütide sisalduse suurenemise.

Uriinikultuuri ja antibakteriaalse tundlikkuse testimine

Bakterioloogiline uriinikultuur on täpne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil kindlaks teha uretriidi tekitaja ja määrata kõige tõhusama antibakteriaalse ravi.

Tehnika olemus

Uuringuteks kogutud uriin toimetatakse mikrobioloogialaborisse, kus see asetatakse mikroorganismide kasvuks soodsale toitainekeskkonnale. Kui eeldada uretriidi mittespetsiifilist olemust, kasutatakse toitainekeskkonnana agarit. Kui põletik on spetsiifilise iseloomuga, kasutatakse spetsiaalseid toitainekeskkondi.

Bakterioloogilised uuringud võivad olla mitte ainult kvalitatiivsed (positiivsed / negatiivsed), vaid ka kvantitatiivsed. Patogeenide arvu mõõdetakse CFU - kolooniaid moodustavates üksustes. See on bakterite või seente arv, mis võivad tekitada uue koloonia. Kvantitatiivne hindamine võimaldab hinnata nakkuse tõsidust ja põletikulist protsessi.

Tundlikkus antibiootikumide suhtes

Tuvastatud patogeenide tundlikkuse määramiseks antibiootikumide toimele lisatakse kasvatatud kolooniatega söötmele antibakteriaalseid ravimeid. Kui antibiootikum pärsib koloonia kasvu, on see efektiivne ka sellel patsiendil.

Kuidas korralikult koguda ja annetada uriini bakterioloogiliseks uurimiseks koos uretriidiga?

Bakterioloogiliseks uurimiseks võtke hommikune keskmine uriinipulber koguses 3-5 ml. See kogutakse steriilsesse plastmahutisse, mis saadakse eelnevalt laboris. Seejärel tuleb see 2 tunni jooksul laborisse toimetada.

Ureetra määrdumiste uurimine

Ureetri mustuste uurimine on täpsem meetod uretriidi diagnoosimiseks, kuna sel juhul võetakse materjal sihipäraselt kahjustatud piirkonnast.

Ureetrast saadud määrdumiste uurimise tüübid:

• mikroskoopiline uurimine: materjali uuritakse mikroskoobi all, samas kui selles tuvastatakse suurenenud leukotsüütide sisaldus;


• bakterioloogiline uurimine ja antibakteriaalsete ravimite tundlikkuse määramine: viiakse läbi samal viisil koos vastavate uriinianalüüsidega.

Kuidas ureetra tampooni võetakse?

Materjali võtab uroloog spetsiaalse steriilse lusika (Volkmanni lusikas) või sondi ("harja") abil. Protseduur on üsna ebameeldiv, eriti meestele. Materjal kogutakse steriilsesse anumasse ja saadetakse kohe laborisse.

Ettevalmistused kusiti määrimiseks:

• välistage seksuaalvahekord 12 tunni jooksul enne materjali võtmist;


• nädal enne uuringut on soovitav mitte võtta antibakteriaalseid ravimeid;


• ärge urineerige 2 tundi

Uriini väljavoolu uurimine kusiti

Kui kusitis on eritis (mäda, lima jne), siis võib teha mikroskoopia või bakterioloogilise kultuuri. Uuring viiakse läbi samamoodi nagu uriini ja kusiti tampoonide puhul.

PCR (polümeraasi ahelreaktsioon)

PCR on ülitäpne meetod paljude nakkusliku uretriidi tekitajate avastamiseks. Eriti sageli kasutatakse seda klamüüdia- ja herpesviiruste põhjustatud kuseteede põletikuliste protsesside diagnoosimiseks.

Uurimismaterjalina kasutatakse uriini või kusiti määrimist. Laboratooriumis viiakse läbi polümeraasi ahelreaktsioon, mille tulemusena patogeeni geneetilist materjali (DNA või RNA) paljundatakse mitu korda suurtes kogustes. See muudab tuvastamise palju lihtsamaks.

Kolme klaasi proov

Eesmärk

Kolmeklaasiline test viiakse läbi patoloogilise protsessi lokaliseerimise kindlakstegemiseks, kui on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika uretriidi, tsüstiidi, prostatiidi, püelonefriidi vahel.

Ettevalmistus uurimistööks

Enne kolmeklaasilise testi tegemist ei tohi patsient 3–5 tundi urineerida. Uuring viiakse läbi hommikul.

Uurimistöö edusammud

Patsient urineerib kolmes konteineris:

• esimeses - umbes 1/5 kogu uriinist;


• teises - umbes 3/5 kogu uriinist;


• kolmandas - ülejäänud 1/5 uriinist.

Seejärel saadetakse kõik kolm portsjonit laborisse uriini üldanalüüsiks ja Nechiporenko sõnul proov. Peamiselt hinnatakse iga portsjoni leukotsüütide sisaldust.

Tulemuste hindamine pärast kolmeklaasilist uriiniproovi:

• sisu suurenemine ainult uriini esimeses osas- uretriit, pealegi on kusiti peamise esiosa kahjustus;
• leukotsüütide arvu suurenemine ainult uriini kolmandas osas- prostatiit ja võimalusel ka tagumine uretriit (kusiti selle osa kahjustus, mis läbib eesnäärme paksust);
• leukotsüütide arvu suurenemine uriini esimeses ja kolmandas osas- uretriidi ja prostatiidi kombinatsioon;
• leukotsüütide sisalduse suurenemine kõigis kolmes uriini osas- kõige tõenäolisemalt on põiepõletik (põie limaskesta põletik) või püelonefriit (neerukahjustuse põletik).

Lisateavet selle küsitlusmeetodi kohta leiate artiklist: Kolme klaasi test.

Ureteroskoopia

Ureteroskoopia Kas endoskoopiline meetod, mille käigus arst sisestab ureetrasse spetsiaalse varustuse ja uurib kusiti limaskesta seestpoolt.

Ettevalmistus ureteroskoopiaks:

• tavaliselt viiakse enne uuringut läbi iganädalane antibiootikumravi;
• vahetult enne manipuleerimist süstitakse tugev antibiootikum, et vältida põletikulise protsessi levikut;
• enne uretroskoopiat peab patsient urineerima;
• väikelastel, eriti rahututel, tehakse üldanesteesias uretroskoopia.

Uretroskoopia võimalused:

• kusiti limaskesta uurimine seestpoolt;
• biopsia tegemise võimalus (võtke mikroskoobi all uurimiseks väike tükk kusiti limaskestast);
• võime manipuleerida: kõrvaldada kusiti ahenemine, eemaldada kasvaja või arm jne.

Uretroskoopia sordid:

• kuiv- samal ajal sisestab arst patsiendi ureetrasse vaseliiniga määritud uretroskoobi ja saab kogu aeg kusiti uurida;


• niisutamine- samal ajal juhitakse ureetrasse loputamiseks pidevalt vedelikku, mille tõttu see venib, ja on võimalik uurida selle tagumisi sektsioone.

Täiendavad uuringud uretriidi kohta, mille arst määrab vastavalt näidustustele:

• Vaagnaelundite ultraheliuuring.


• Kutseline tsüstouretrograafia- röntgenuuring, mille käigus süstitakse põieõõnde kiirguskiirguseta aine.


• Uretrotsüstoskoopia- endoskoopiline uuring, mille käigus uuritakse mitte ainult kusiti kanalit, vaid ka põit, kasutades spetsiaalset varustust - uretrotsüstoskoopi

Uretriidi ravi

Tavaliselt ravitakse uretriiti kodus. Patsient külastab polikliinikut või dermatoveneroloogilist ambulatooriumi. Sellise diagnoosiga patsiendid lubatakse haiglasse ainult eriliste näidustuste korral.

Antibiootikumravi

Kuna enamikul juhtudel on uretriit põletikulise päritoluga, on selle peamine ravimeetod antibakteriaalsete ravimite kasutamine.

Uretriidi antibiootikumi valiku peaks tegema ainult raviarst. Kui antibakteriaalne ravim on valesti valitud, ei mõjuta see patogeeni ja võib põhjustada kõrvaltoimeid. Antibiootikumravi õige valik on võimalik pärast bakterioloogilise uuringu läbiviimist ja mikroorganismide tundlikkuse määramist antibiootikumide suhtes.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamise viisid uretriidi korral:

• tablettide kujul;


• intravenoosse ja intramuskulaarse süstimise vormis;


• tupe suposiitide kujul;


• instillatsioonide kujul (raviaine infusioon) ureetrasse spetsiaalse kateetri abil.

Antibiootikumide kasutamine uretriidi erinevate vormide korral:

Uretriidi tüüp	Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid
Mittespetsiifiline	Laia toimespektriga antibiootikumid: tsefalosporiinide rühm (tsefasoliin, tseftriaksoon jne); tetratsükliin, doksütsükliin; makroliidide rühm (erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin); antibakteriaalsed ravimid sulfoonamiidide ja fluorokinoloonide rühmast. Esiteks on ette nähtud laia toimespektriga ravim, mis toimib enamiku patogeenide suhtes. Pärast bakterioloogiliste uuringute andmete ja antibiootikumitundlikkuse määramise saamist võib ravimi asendada teise, tõhusamaga.
Gonorröa	Antibiootikumid: Erütromütsiin; Oletetrin; Metatsükliinvesinikkloriid; Spektinomütsiin; Tsefuroksiim; Tsefodisim; Tseftriaksoon; Naatriumfusidiin; Oleandromütsiin; Doksütsükliinvesinikkloriid; Rifampitsiin; Spiramütsiin; Tsefakloor; Tsefoksitiin; Tsefotaksiim; Tienam. Ravi võib määrata ainult arst! Selleks, et antibakteriaalsed ravimid oleksid tõhusad, tuleb neid võtta rangelt õigeaegselt, ilma ühegi annuseta.
Trichomonas	Antibiootikumid: Nimorasool; Nitasool; Bensüdamiin; Tsidipol; Kloorheksidiin; Jodovidoon (vaginaalsete ravimküünalde kujul); Tinidasool; Natamütsiin; Trihhomonasiid; Ornidasool; Furazolildoon; Miramistin. Ravi võib määrata ainult arst! Selleks, et antibakteriaalsed ravimid oleksid tõhusad, tuleb neid võtta rangelt õigeaegselt, ilma ühegi annuseta.
Kandidaalne	Seenevastased ravimid: Nüstatiin; Levorin; Levoriini naatriumsool lahuste valmistamiseks; Amfoteritsiin B; Amfoglukamiin; Natamütsiin; Klotrimasool. Ravi võib määrata ainult arst! Selleks, et antibakteriaalsed ravimid oleksid tõhusad, tuleb neid võtta rangelt õigeaegselt, ilma ühegi annuseta.
Mükoplasma	Tetratsükliinide rühma antibakteriaalsed ravimid (tetratsükliin, doksütsükliin jne) Ravi võib määrata ainult arst! Selleks, et antibakteriaalsed ravimid oleksid tõhusad, tuleb neid võtta rangelt õigeaegselt, ilma ühegi annuseta.
Klamüüdia	Antibakteriaalsed ravimid tetratsükliinide rühmast (tetratsükliin, doksütsükliin jne), levomütsetiin, erütromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, ravimid fluorokinoloonide rühmast. Ravi võib määrata ainult arst! Selleks, et antibakteriaalsed ravimid oleksid tõhusad, tuleb neid võtta rangelt õigeaegselt, ilma ühegi annuseta.
Herpesviirus	Viirusevastased ravimid: Gantsükloviir; Atsükloviir; Famtsükloviir; Valatsükloviir; Ribaviriin; Pentsükloviir. Ravi võib määrata ainult arst! Selleks, et antibakteriaalsed ravimid oleksid tõhusad, tuleb neid võtta rangelt õigeaegselt, ilma ühegi annuseta.

Teabe allikas: M. D. Mashkovsky “Ravimid. Juhend arstidele. " 15. väljaanne, muudetud, muudetud ja laiendatud. Moskva, "Uus laine", 2005.
Ägeda mittespetsiifilise uretriidi korral piisab enamasti ainult antibakteriaalsete ravimite määramisest. Ravi võib kesta 5 kuni 10 päeva.

• piirata rasvase, vürtsika, hapu, väga soolase toidu kasutamist;
• tarbige päeva jooksul piisavalt vedelikku, vähemalt 1,5 liitrit
• vältida hüpotermiat
• hoiduma seksuaalvahekorrast kuni täieliku taastumiseni
• järgige hoolikalt isikliku hügieeni reegleid

Kroonilise uretriidi ravi

Kroonilist uretriiti on raskem ravida kui ägedat uretriiti.

Kroonilise uretriidi ravijuhised:

• antibakteriaalsete ravimite kasutamine- sama mis ägeda uretriidi korral, võttes arvesse mikroorganismide tundlikkust antibiootikumide suhtes (perioodiliselt tehakse kontrolli - kusetist võetakse määrded bakterioloogiliseks uurimiseks ja mikroorganismide tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ainete suhtes);
• instillatsioon (pesemine) kusiti koos antiseptiliste lahustega, näiteks furatsilliin;
• immunokorrektorid- ravimid, mis suurendavad keha kaitset;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid- on vajalikud kaitsevõime säilitamiseks ja kusiti limaskesta taastamiseks.

Gonorröaalse uretriidi täiendavad ravimeetodid:

• Kroonilise gonorröa uretriidi korral - antibiootikumide instillatsioon ureetra luumenisse.
• Pehmete granulatsioonidega (kusiti limaskesta kasvud) süstitakse hõbenitraadi ja kollargooli lahus kusiti luumenisse.
• Tahkete granulaatidega ja armide kasvuga - kusejuha luumenit (laienemine erineva läbimõõduga bougie vahelduva sisseviimisega).
• Selgete granulatsioonidega - cauteriseerimine 10–20% hõbenitraadi lahusega.

Pärast kõigi gonorröaalse uretriidi sümptomite täielikku kadumist, 7 päeva pärast, tuleb taastumise kinnitamiseks läbi viia uuring. Tehakse provokatiivne test: patsiendile antakse vürtsikas toit või alkohol või süstitakse see kusiti (spetsiaalne metallvarras). Pärast seda antakse uriini 3 päeva jooksul iga päev ja kui vähemalt ühes analüüsis leitakse leukotsüüte või gonokokke, ei loeta haigust tervenenud. Provokatiivset testi korratakse 1 kuu pärast. Pärast kroonilise gonorröa paranemist tehakse seda iga kuu 2 kuu jooksul.

Täiendavad ravimeetodid Trichomonas uretriidi raviks

Vastavalt näidustustele tehakse samaaegselt antibiootikumraviga 1% trihhomonaathappe lahuse tilgutamine ureetrasse 10-15 minutiks 5-6 päeva päevas. Kuna trikhomoniaas on sugulisel teel leviv nakkus, määratakse ravi mitte ainult patsiendile endale, vaid ka tema seksuaalpartnerile.

Klamüüdia uretriidi täiendavad ravimeetodid

Lisaks antibiootikumidele klamüüdia korral määratakse sageli neerupealiste hormoonpreparaate, näiteks 40 mg prednisolooni või sobivas annuses deksametasooni. Ravikuuri lõpuks vähendatakse annust järk -järgult. Hormonaalsete ravimite määramise võib läbi viia ainult arst.

Traditsioonilised meetodid uretriidi raviks

Rahvapäraseid ravimeid uretriidi raviks saab kasutada ainult antibiootikumravi lisana. Kui haigus ei parane täielikult ja muutub krooniliseks, on sellega palju raskem toime tulla.

Rahvapärased abinõud, mida kasutatakse uretriidi ravis:

• Petersell... Leota supilusikatäis purustatud taimelehti 500 ml külmas vees. Nõuda öösel, seejärel võtta 3 supilusikatäit saadud infusiooni iga 2 tunni järel.


• Zelenchuk kollane... Keeda teelusikatäis ürte 1 klaasi keeva veega. Nõuda mõnda aega, seejärel juua. Joo 1 klaas infusiooni hommikul, lõuna ajal ja õhtul.


• Must sõstar... Sellel taimel on väljendunud põletikuvastane toime Urogenitaalsüsteemi organitele. Kolme teelusikatäie lehtede peale valage 500 ml keeva veega, võtke teeks.


• Sinine rukkilill... Võtke lilled ilma korvideta. Vala 200 ml keeva veega. Võtke 2 supilusikatäit infusiooni hommikul ja õhtul enne sööki.

Võimalikud uretriidi tüsistused (tavaliselt pikaajalise kuluga ja piisava ravi puudumisel):

• prostatiit- areneb eriti sageli klamüüdia põhjustatud uretriidiga


• tsüstiit- põiepõletik


• meeste reproduktiivsete näärmete põletik: munandid, seemnepõiekesed


• vulvovaginiit, tupepõletik- tupe põletik


• orhiit- munandipõletik


• naiste siseelundite põletik: kolpiit, endometriit, adnexiit



• meeste ja naiste viljatus

Uretriit tegelikult - põletikuline protsess, mis areneb kudedes, mis moodustavad kusiti (kusiti). Mis tahes põletikku iseloomustab turse ja kohalik vere stagnatsioon, mis põhjustab valu ja seejärel kahjustatud organi normaalse funktsioneerimise häireid. Uretriidi korral kusepõie sein paisub, takistades uriini väljapääsu ja epiteeli terviklikkus on häiritud, mis väljendub ka valus.

Uretriidi tavalised tunnused on erineva intensiivsusega valud urineerimisel, limaskestade või mädaste eritiste tekkimine kusiti kanalist ja kudede punetus, mis ümbritsevad kusiti väljalaskeava. Sümptomite raskusaste sõltub haiguse kliinilisest vormist - äge, alaäge või krooniline. Uretriidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt patogeeni tüübist ja meeste või naiste ureetra struktuuri anatoomilistest omadustest.

Ureetra anatoomilised omadused

Meestel on kusiti pikkus keskmiselt 20-23 cm... Tavapäraselt jaguneb see tagumiseks osaks, mis ühendab kanali membraan- ja eesnäärmelõike, ja koobasosaks, mida nimetatakse eesmine kusiti... Topograafia on meditsiinilise taktika valikul oluline: eesmise või tagumise kusiti põletiku korral kasutatakse uretriidi raviks erinevaid lähenemisviise. Eesmine uretriit on 90-95% juhtudest keeruline, tagumine - põie põletik koos kasvava infektsiooniga, sagedane tung urineerida.

Meeste kusiti iseloomustab lokaalne füsioloogiline laienemine ja valendiku kitsenemine. Lai osa (scaphoid fossa) on kuni mitme sentimeetri pikkune ja lõpeb välisavaga, kitsas piirkond langeb tagumisele kusejuhile. Mitmed depressioonid limaskestal moodustuvad kusiti näärmete väljapääsudest. Väljas urineerimisel olevad kusiti seinad on alati suletud, välimine ava on kaetud peenise pea nahavoltidega.

naise (vasakul) ja isasel (paremal) kusiti struktuur

Naistel on kusiti lühike, ainult 1,5-3 cm ja umbes poolteist korda laiem kui isane. Välimine ava on kaetud labia minoraga, kusiti põletik levib kergesti tuppe ja edasi emakakaela. Väga sageli on uretriit kombineeritud põiepõletikuga - tsüstiit keeruline kusejuhade ja neeruvaagna kasvava infektsiooni tõttu. Uretriidi kroonilises vormis võib tekkida uriinipidamatus.

Video: uretriit ja selle tagajärjed meditsiinilises animatsioonis

Uretriidi kliinilised vormid

Ägedat uretriiti iseloomustab intensiivne põletik, päeva jooksul - mitu, mis ei pruugi pärast urineerimist peatuda. Alaägeda kuluga uretriidi korral on peamine sümptom tühjenemise ilmnemine alles pärast aktiivset survet kusiti.

Kroonilist uretriiti on raskem märgata: eritis tekib peamiselt pärast provokatsioone, mis võivad meestel muutuda - alkohol, vürtsikas toit, naistel - menstruatsiooni algus, rasestumisvastaste vahendite kaotamine, menopaus. Kroonilise uretriidi diagnoos tehakse juhtudel, kui haiguse kestus on üle kahe kuu või kui patsient pole esimeste sümptomite ilmnemise ajal täpselt kindel.

Uretriit, mittespetsiifiline ja spetsiifiline

Haiguse põhjustaja tüübi järgi võib uretriit olla bakteriaalne, viiruslik ja seenhaigus, see tähendab nakkuslik. Mitteinfektsioosne uretriit areneb koos kusiti põletikuga allergiliste reaktsioonide tõttu, pärast kusiti traumat kateetrite või bougie'ga, koos kitsendustega.

Sugulisel teel leviva infektsiooni põhjustatud uretriiti nimetatakse spetsiifiliseks, kõik teised on mittespetsiifilised.

Mittespetsiifilist uretriiti põhjustavad bakterid, mille sugulisel teel leviv tee ei ole peamine. Bakteriaalset mittespetsiifilist uretriiti võib saada leibkonnaga kokkupuutel (lina või rätiku, tualettpaberi, "avaliku" tahke seebi kaudu), kui ei järgita tavapäraseid hügieenieeskirju või kui infektsioon levib põletiku keskmest kehas. Peamised patogeenid on streptokokid ja stafülokokid, Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae.

Gonorröa (gonokokk) uretriidi ilmingud

U mu sapipõie äge uretriit - kõige levinum ilming... Pärast nakatumist möödub keskmiselt 2 kuni 7 päeva rahulikult, gonokokid paljunevad kusiti asümptomaatiliselt. Teatud kriitilise arvu patogeenide saavutamisel ilmnevad uretriidi sümptomid. Aega, mis kulus nakatumise hetkest kuni haiguse väljendunud alguseni, nimetatakse inkubatsiooniperioodiks. Gonorröa uretriidi korral varieerub see 2 päevast 2 nädalani.

Peamised märgid on urineerimine ja äge valu urineerimisel. Esialgu on kusiti väljaheide üsna napp ja limaskest, kuid muutub kiiresti rikkalikuks ja mädaseks. Just need märgid eristavad gonokokilist uretriiti mitte-gonokokilisest uretriidist. Mehed, kellel on "kustutatud" gonorröaalse uretriidi vormid, mille areng on võimalik haiguse üleminekul kroonilisele vormile või ebaõige ravi korral, on eriti ohtlikud levivate infektsioonidena. Lisaks on sellel rühmal rohkem kalduvusi tüsistustele, mis võivad põhjustada meeste viljatust.

Naistel, kellel on diagnoositud gonokokiline uretriit, ei tunne enam kui 70% kusiti ebamugavust... Võimalikud tõmbamisvalud alakõhus, kerge ärritus ja labia minora hüperemia (punetus). Väljavool kusiti kanalist on napp, sageli ei märka naised neid üldse. Mõnikord avastatakse haigus üsna hilja, kui põletik mõjutab sisemisi suguelundeid - tupe, emakas ja munajuhasid.

Sellisel juhul tugevneb valu, eritis suureneb ja menstruatsiooni ajal algab tugev verejooks (menorraagia). Gonokokid võivad levida ka vereringesse, põhjustades neerude ja maksa, aju ja südame, lihaste ja liigeste põletikku.

Klamüüdia uretriit

Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 4 päeva kuni 4 nädalat, seejärel urineerimisel on ureetras kipitustunne ja põletustunne... Meestel eritub limaskest, võib olla täiesti läbipaistev või kergelt hägune, muutudes mädaseks ... Naistel on uretriidi sümptomiteks suurenenud soov urineerida vahekorra ajal - valu alakõhus, kollakad limaskestad või mädane eritis kusitist ja.

Ilma piisava ravita muutub mitte-gonorröaalne uretriit krooniliseks ja põletik jätkub kuid ja aastaid. Selle tulemusena tekivad naistel armid munajuhades, mis viib emakavälise raseduse või viljatuseni. Meestel on krooniline uretriit komplitseeritud munandimanuse põletikuga (), mis avaldub munandikoti ühe- või kahepoolse turse ja prostatiidina.

Tüsistused: põletiku tagajärjel võivad tekkida kuseteede seinte püsivad kitsendused või osalised adhesioonid, põhjustada naiste ja meeste viljatust, seksuaalset düsfunktsiooni.

Kandidaalne ja viiruslik uretriit

Seda tüüpi uretriiti iseloomustab põletustunne kusiti, terav valulikkus ja sagedane valulik urineerimine ja perioodilised ägenemised.

Kandidaalne uretriit avaldub otsese (seksuaalse või leibkonna) nakkusega Candida perekonna pärmseentega, samuti tüsistusega pärast antibiootikumravi või organismi immuunkaitse vähenemisega. Sageli kombineeritakse tupe kandidoosiga, üldtuntud kui. Iseloomustab rikkalik vedeliku väljavool, hallikas tahvel kusejuha välisava piirkonnas.

Viiruslikku uretriiti põhjustab tavaline inimene... Selle viiruse paljunemistsükkel on vaid 14 tundi, see edastatakse peamiselt sugulisel teel. Nii et patsientide kahtlused, et uretriit ilmnes pärast seksi, on täielikult õigustatud. Sümptomid võivad areneda kiiresti, ühe päeva jooksul, eriti stressi või hüpotermia taustal. Meestel on kusiti eritis limaskest, peamiselt hommikul nähtav tilga kujul. Urineerimise ajal on tunda kipitust, seejärel tugevneb valu. Kubeme lümfisõlmed võivad suureneda, kehatemperatuur tõusta.

Viiruse uretriidi eristavad nähtavad tunnused on väikeste vesiikulite, erosioonide ja haavandite ilmumine, mis on rühmitatud kusiti välisava ümber. Lööbe elemendid võivad ühineda, moodustades lõpuks kollaka koorikuga kaetud kahjustusi, millel on ebaühtlased servad. Viirusliku uretriidi kestus on kuni 2 nädalat, ägenemised on võimalikud intervalliga kuu kuni mitu aastat.

Trichomonas uretriit

Trichomonas asümptomaatiline esinemine, mida nimetatakse veoks, leitakse 20-37% nakatunud inimestest.

Põletik on mõõdukas, kuid Trichomonas jääkained on inimorganismile mürgised: need lõdvendavad ümbritsevaid kudesid, aidates kaasa protsessi levikule. Trichomonas uretriidi eripära on pidev sügelus. Meestel võib haiguse alguses peenise pea piirkonnas tekkida "jube" tunne., esimesel päeval - hallikasvalge värvusega väike vesine eritis, sperma vere lisandiga. Kuu aja jooksul need ilmingud taanduvad, seejärel areneb torpidine uretriit, mida süvendab alkoholi tarbimine, pärast vahekorda, üldise ja kohaliku hüpotermiaga.

Kohalikud tüsistused Trichomonas uretriit - erosioon ja haavandid suguelunditel, meenutab. Haavandite põhi on sageli helepunase värvusega, harvemini - mädase kattega ja ebakorrapäraste piirjoontega pehmed, kinnitatud servad.

Trichomonas uretriit on eriti ohtlik naisorganismile., kuna see jätkub enamikul juhtudel ilma eriravita ja põhjustab raseduse ajal tüsistusi või viljatust. Meestel levib põletik ureetra esiosast tagumisse, põhjustades prostatiiti, epididümiiti ja hiljem ka viljatust. Trichomonas sai hüüdnime "vaiksed tapjad" sümptomite ebaolulisuse ja üldiste komplikatsioonide raskuse vahelise kontrasti tõttu.

Uretriit rasedatel naistel

Uretriit raseduse ajal esineb sageli taustal farüngiit(neelupõletik), mille on põhjustanud klamüüdia, mükoplasma või ureaplasma infektsioon, gonorröa. Infektsioon võib tekkida enne rasedust või raseduse ajal. Asümptomaatilise kroonilise infektsiooni ägenemine tekib sisesurve suurenemise tõttu kusiti ja selle välise ava laienemise tõttu, nakatumine raseduse varases staadiumis on suurenenud libiido tõttu.

Uretriidi sümptomid on samad kui rasedatel. Häirib sagedane tung urineerida, põletustunne ja valu kusiti, sügelus perineumis, tupe ja kusiti eritis.

Uretriidi peamine oht raseduse ajal on negatiivne mõju lapsele ja tüsistuste tekkimine raseduse ja sünnituse ajal. Vastsündinu risk on sepsis, membraanide nakatumine, emakasisene surm. Infektsioon võib kanduda lapsele sünnituse ajal: tavaline gonorröa vorm on spetsiifiline konjunktiviit või gonoblenorröa, mida arstid peaksid kõigepealt kahtlustama, märgates vastsündinu silmade eritist enne 2-3 elupäeva.

Klamüüdia võib lapsel põhjustada kopsupõletikku, sidekesta põletikku, ninaneelupõletikku. Mükoplasmad ja ureaplasmad tungivad kergesti amnionivedelikku ja lootesse, kuid ilmnevad ainult enneaegsetel imikutel.

Ema risk on enneaegne sünnitus, spontaanne abort ja verejooks.

Rasedad naised, kellel on klamüüdia- ja mükoplasmainfektsioonid, on ohus ning neid ravitakse enne sünnitust ja vajadusel pärast seda. Klamüüdia uretriiti ravitakse mõlemas seksuaalpartneris antibiootikumidega, määrates need rasedatele välja alles 12-16 nädala pärast; kasutage josamütsiini, amoksütsükliini. Gonorröaalse uretriidi korral on ette nähtud spekinomütsiin, tseftriaksoon, tsefiksiim. Ureaplasma ja mükoplasma uretriit: ravi viiakse läbi josamütsiiniga, alates raseduse teisest trimestrist.

Uretriidi diagnoosimine

1. Küsitlus, saadud teabe analüüs... Arst on huvitatud sellest, mis patsiendile täpselt muret teeb ja kui ilmnesid esimesed uretriidi ilmingud, selgitab välja haiguse sümptomite ja seksuaalvahekorra ajutise seose.
2. Uroloogiline läbivaatus viib läbi uroloog või günekoloog. Visuaalselt hinnatakse kusiti välimist ava, eritise olemasolu ja olemust - seroosne või mädane, need on vedelad või viskoossed, rikkalikud või napid. Perineumi ja väliste suguelundite piirkonna uurimine: hüperemia, naastude, lööbe, erosioonide ja haavandite avastamine, välised tsicatriciaalsed muutused.
3. ureetrast külvamiseks toitainekeskkonnale ja materjali rakulise koostise mikroskoopiliseks uurimiseks. Kui mikroskoobi all on värsketes sekretsioonides Trichomonas uretriit, näete aktiivselt liikuvaid lipukesi: nähtust nimetatakse "tantsivaks Trichomonas".
4. Ureteroskoopia, instrumentaalse uuringu meetod. Kusejuhasse sisestatakse õhuke kiudvalgusjuhikutega sond, tänu millele on võimalik uurida kanali seinte seisundit, hinnata selle ahenemise astet.Uretroskoopia vastunäidustus - uretriit ägedas faasis.
5. Uretrograafia, Kusiti röntgenuuring koos röntgenkontrastaine sisseviimisega.
6. Traditsioonilised analüüsid:
   1. uretriidi üldine vereanalüüs näitab ägeda või kroonilise põletiku tunnuseid - leukotsütoos koos mädase põletikuga - neutrofiilide arvu suurenemist;
   2. biokeemiline analüüs - põletiku markeri, c -reaktiivse valgu suurenemine;
   3. uriini analüüs, esimene osa - epiteelirakkude, leukotsüütide, vere jälgede olemasolu.
7. (polümeraasi ahelreaktsioon), kiire ja usaldusväärne võimalus spetsiifilise uretriidi infektsioonide diagnoosimiseks. Sobivad materjalid on epiteeli kraapid, kusiti eritis, veri ja vereseerum.
8. Vaagnaelundite ultraheli: naistel - kontroll munasarjade, emaka ja põie seisundi üle; meestel põis, seemnepõiekesed ja eesnääre.

Diagnoos tehakse pärast uuringute tulemusel saadud andmete hindamist. Õigesti koostatud diagnoos peaks sobima haiguslooga (või ambulatoorse kaardiga) ladina keeles ja sisaldama märget protsessi asukoha kohta - uretriit, kliiniline vorm - äge, alaäge või krooniline ning haigustekitaja. Vene versioonis tundub diagnoos mõnevõrra erinev, esiteks - vorm, seejärel - põhjustaja, lõpuks - uretriit. Näiteks äge gonokokiline uretriit.

Uretriidi ravi põhimõtted

Uretriidi ravi algab antibiootikumidega. Ravim valitakse sõltuvalt patogeenist ja põletiku raskusastmest. Ägeda protsessi korral määratakse kohe laia toimespektriga antibiootikumid, seejärel lülitatakse need üle ravimitele, mille puhul ilmneb mikrofloora tundlikkus teatud uretriidi korral.

• Mittespetsiifiline uretriit: tsefalosporiinid (tsefataksiim, tseftriaksoon), makroliidid (klaritromütsiin), fluorokinoloonide rühm (klinafloksatsiin).
• Gonorröa uretriit: tsefakoor, spektinomütsiin, tseftriaksoon. Valitakse välja antibiootikumid, mille suhtes on tundlikud nii gonokokid kui ka klamüüdia.
• Trichomonas uretriit: imarasool, trichopolum (metronidasool), jodovidooni suposiidid.
• Kandidaalne uretriit: klotrimasool (vaginaalsed tabletid või kreem, kapslid), flukonasool.
• Mükoplasma ja klamüüdia uretriit: tetratsükliinide rühm (doksütsükliin), makroliidid (klaritromütsiin).
• Viiruslik uretriit: gantsükloviir, ribaviriin - viirusevastased ravimid.

Põletikulise ja reaktiivse turse vähendamiseks kasutage mittesteroidsed põletikuvastased ravimid(aspiriin), antihistamiinikumid (suprastiin), spasmolüütikumid (no-shpa, papaveriin) ja diureetikumid.

Immunostimulandid ja probiootikumid on ette nähtud keha loomuliku kaitse aktiveerimiseks: tsükloferooni, ribomunüüli, vitamiinide (B-rühmad, PP, A, E, C), linexi või jogurti süstid.

Biostimulandid- aaloe, homöopaatilised ravimid - kasutatakse kroonilise uretriidi sihipäraseks ägenemiseks. Selle tulemusena suureneb vastuvõtlikkus ravile ja suureneb patogeenide tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Ensüümravi: määrake valke lagundavaid ensüüme. Toime - põletikuvastane, immunomoduleeriv.

Kohalik ravi: instillatsioon - vedelate ravimite sisseviimine kusiti. Kasutatakse hõbepreparaate (collargol), protseduur viiakse läbi ainult meega. steriilset kateetrit kasutades.

Bougie- kusiti instrumentaalne laienemine koos kusiti ahenemisega.

Füsioteraapia: paikne - meditsiinilised vannid, kokkupuude UHF -iga, elektroforees antibiootikumidega.

Rahvapärased abinõud täiendavad ainult peamist ravi. Kummelitee, peterselli juured ja ürdid, porgand ja seller, pohlad ja jõhvikad, peet - neid tooteid lisatakse igapäevasesse dieeti. Eraldi valmistatakse taimsed preparaadid ja võetakse neid vähemalt kuu aega (naistepuna, salvei, horsetail).

Dieet: Soovitav on välistada vürtsikas ja soolane toit, alkohol. Joo rohkem puhast vett, keskendu värsketele köögiviljadele ja puuviljadele. Diureetikumide kasutamisel eritub kaalium, seetõttu täiendatakse dieeti kuivatatud aprikooside, ploomide, rosinatega.

Uretriiti saab ravida kodus, haiglasse paigutatakse ainult haiguse ägeda vormiga patsiendid. Kodune ravi võimaldab teil võtta ravimeid, kasutada tupe suposiite, kasutada terapeutilisi vanne, järgida raviskeemi ja terapeutilist dieeti. Kõik manipulatsioonid (süstid, instillatsioonid, bougienage) viiakse läbi haiglas.

Video: uretriidi jaoks kasulikud rahvapärased abinõud

Uretriidi ennetamine

1. Kasutage kondoomi.
2. Järgige isikliku hügieeni reegleid. Kui vahekord toimus ilma kondoomita: urineerige, peske väliseid suguelundeid rohke sooja veega ja vedela seebiga. Kasutage antiseptilisi lahuseid (miramistin, gibitan) maksimaalselt 2 tunni jooksul pärast vahekorda.
3. Vältige hüpotermiat, ravige õigeaegselt urogenitaalsüsteemi haigusi.
4. Perioodiliselt (1-2 korda aastas) läbib arstliku läbivaatuse.
5. Vältige juhuslikku seksi.

Video: uretriit programmis “Elu on suurepärane!”

Uretriit on põletikuline protsess, mis võib tekkida kusiti seintel. Haigust diagnoositakse üsna sageli ja seda saab avastada igal inimesel, olenemata vanusest ja soost. Selle esinemise põhjused on väga erinevad: alates isikliku hügieeni mittejärgimisest kuni kuseteede kahjustamiseni erinevate patogeenide poolt. Kuidas ravida uretriiti meestel?

Meestel ja naistel on haigusel erinevad ilmingud, mis on seotud nende urogenitaalsüsteemi iseärasustega. Ja kui naiste uretriit möödub praktiliselt ilma sümptomiteta, kaasnevad meestel ureetra põletikuga mitmesugused ebameeldivad aistingud.

Terapeut Jelena Vasilievna Malysheva ja kardioloog German Shaevich Gandelman räägivad haiguse tunnustest ja sümptomitest:

Põletikulise protsessi aktiveerimise põhjus on arstide sõnul peamiselt suguelundite infektsioonid. Haiguse esimene ilming on keha nõrkus. Mees tunneb teda juba paar tundi pärast haigustekitaja sisenemist kehasse. Haiguse arengul on ka mitteinfektsioosseid põhjuseid (trauma, allergiline reaktsioon, alatoitumine või isiklik hügieen jne), kuid need on üsna haruldased.

On väga oluline alustada põletiku ravi selle arengu algstaadiumis, kuna uretriit võib põhjustada urogenitaalsüsteemi patoloogiate arengut ja reproduktiivfunktsiooni halvenemist.

Põhjused

Arstide peamised põhjused, mis põhjustavad uretriidi arengut meestel, on järgmised:

1. Haigused, mida saab ilma kondoomita seksuaalvahekorra tagajärjel edasi kanda (herpes, HPV, gonokokk, Trichomonas jne). Põhimõtteliselt muutub kusiti põletik just selliste nakkuste tunnuseks.
2. Ainevahetusprotsesside rikkumine (eriti vaagnapiirkonnas).
3. Kokkupuude erinevate mürgiste ainetega kehas.

1. Vaagnapiirkonnas toimuvad stagnatsiooniprotsessid. See viib kongestiivse uretriidi tekkeni. Venoosse vere stagnatsiooni algusele eelneb kõhukinnisus, hemorroidid, vahekorra katkemise praktika.
2. Allergia, mis on põhjustatud toidust, isiklikest hügieenitoodetest või teatud ravimitest.
3. Toidus on suur kogus happelisi ja soolaseid toite, milles on palju vürtse, mis võivad limaskesta ärritada.

Põletikulist protsessi võivad provotseerida järgmised tegurid:

• Keha hüpotermia.
• Paljulubav seksuaalelu.
• Stress.

• Füüsiline või psühho-emotsionaalne väsimus.
• Söömishäire.
• Kusejuha seinte kahjustused mehaanilise koormuse tagajärjel (meditsiinilised manipulatsioonid jne).

Uretriidi klassifikatsioon

Põletiku esmase arengu järgi on haigus järgmine:

1. Esmane - infektsioon areneb otse ureetras.
2. Sekundaarne - nakkuse keskmes on muud elundid. Koos vereringega võivad patogeenid siseneda kusiti.

Tabel 1. Uretriidi klassifikatsioon patogeeni tüübi järgi

Uretriidi tüüp	Eripära
Mittespetsiifiline	Seda seostatakse seente, E. coli, stafülokokkide või muude mikroorganismide tungimisega kusiti, mida peetakse tinglikult patogeenseks (need, mis võivad esineda täiesti tervetel inimestel ja nõuavad nende arenguks teatud tingimusi). Mõnikord võib põhjus olla allergiline reaktsioon. Mittespetsiifilise uretriidi ravi keerukus seisneb selles, et haigusega kaasnevad muud patoloogiad ja segainfektsioonid.
Kandidaalne	Sellega kaasneb Candida seente limaskesta kahjustus. See areneb peamiselt pärast pikaajalist antibiootikumravi, kuigi kandidoos võib nakatunud partneriga kaitsmata seksuaalse kontakti tagajärjel sattuda kusiti. Selle ilmingud: põletustunne ja suguelundite märkimisväärne sügelus.
Bakteriaalne uretriit	Seotud bakteriaalse mikrofloora olemasoluga. Kõige sagedamini areneb see ureetra vigastuse tagajärjel meditsiiniliste manipulatsioonide ajal (tsüstoskoopia, kateteriseerimine jne). Mikroobide areng kusitis võib esile kutsuda neerudest väljuva liiva või kivi.
Trichomonas	Põhjuseks Trichomonas. Seda tüüpi haiguste salakavalus seisneb selles, et selle esimesed märgid ilmnevad alles 1-2 nädalat pärast haigustekitaja sisenemist mehe kehasse. Iseloomulik kerge vahutav eritis aitab haigust diagnoosida. Kuna Trichomonas levib ainult seksuaalselt, saavad mõlemad partnerid ravi korraga.
Krooniline	See võib ilmneda, kui uretriidi ravi ei alustata õigeaegselt. Seda tüüpi haiguste ravi on kõige raskem ja nõuab kõigi raviarsti ettekirjutuste ranget järgimist. Sageli kulgeb haigus prostatiidi või teiste urogenitaalsüsteemi patoloogiate taustal. See on seotud traditsioonilise ja ebatraditsioonilise meetodiga kompleksravi vajadusega.
Tagumine	Seotud membraan- ja eesnäärmepõletikuga. Selle sümptomiteks on äge valu, uriini hägustumine ja veriste triipude ilmumine selles.
Klamüüdia uretriit	See on seotud klamüüdia bakteriga, mis võib areneda nii rakus kui ka väljaspool seda. Kaitsmata seksi tagajärjel võib klamüüdia sattuda kusiti limaskestale. Infektsioonil võib olla kehale toksiline toime ja see avaldub 1-3 nädalat pärast nakatumist.
Allergiline uretriit	See areneb ravimite, hügieenitoodete või toidu kaudu allergeeni ureetra seintega kokkupuutel. Selle ilmingud hõlmavad limaskesta ja submukoossete kihtide turset. Rasketel juhtudel on turse tagajärjel kusiti täielikult blokeeritud.
Gonokokiline uretriit (gonorröa)	See tekib Trichomonas, gonokokkide, mükoplasma või klamüüdiaga nakatumise tagajärjel. Gonorröaalset uretriiti peetakse sugulisel teel levivaks haiguseks. Selle arengu tulemusena toimub epiteelkoe hävitamine.
Mitte-gonokokiline või mitte-gonorröaalne uretriit	Seotud viiruste või algloomade paljunemisega, välja arvatud gonokokid. Seda saab nakatunud partnerilt seksuaalselt edasi anda. Inkubatsiooniperiood on 1-3 nädalat, pärast mida ilmuvad mehel esimesed märgid.
Äge uretriit meestel	Seda iseloomustavad väljendunud nakkusnähud. Ureetra ava muutub erkpunaseks, peenise glanss pakseneb ja muutub valulikuks. Patsiendil on põletustunne ja suguelundite tugev sügelus.
Mükoplasma	Seotud mükoplasma infektsiooniga. Neid mikroorganisme leidub ka täiesti terve inimese kehas, kuid mõned neist võivad olla patogeensed ja põhjustada erinevaid haigusi, sealhulgas uretriiti. Patoloogia esilekutsumiseks on mükoplasma võimeline vähenenud immuunsusega meestele. Kui ravi alustatakse algstaadiumis, sobib mükoplasma hästi antibakteriaalseks raviks.
Herpeetiline või viiruslik uretriit	Põhjustab sugulisel teel leviv herpesviirus.
Gardnerella	Erineb asümptomaatilise kuluga. Sellega on võimalik nakatuda, nagu enamikul muudel juhtudel, seksuaalse kontakti kaudu naisega, sellise patoloogiaga nagu bakteriaalne vaginiit koos bakteritega. Enamikul juhtudel ei ole sellel uretriidi vormil sümptomeid, kuid see võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu prostatiit, epididümiit jne.

Uretriit ja tsüstiit

Need kaks haigust kaasnevad väga sageli üksteisega, nii et patsiendid ajavad need sageli segadusse, eksides üksteisega. Kuid selgub, et neil on olulisi erinevusi.

Esiteks on see koht, kus toimub põletikuline protsess. Uretriidi korral muutub kusiti limaskest põletikuliseks ja põiepõletiku ajal puutuvad sellega kokku põie seinad.

Erinevused uretriidi ja põiepõletiku vahel on ka haiguste sümptomaatikas. Tsüstiidi korral on uriinil ebameeldiv lõhn ja see muutub häguseks. Seevastu uretriidiga meestel ei esine keha üldist nõrkust.

Sümptomid

Esimesed uretriidi nähud mehel võivad ilmneda erinevatel aegadel: mõne tunni pärast (haiguse allergilise vormiga), 3–21 päeva pärast (kui põhjus on haigustekitajad, sõltuvalt patogeeni tüübist), pärast paar kuud (viiruslik uretriit) või isegi mitu aastat (tuberkuloosne uretriit).

Dermatoveneroloog, uroloog Sergei Gennadievich Lenkin räägib lähemalt haiguse Trichomonas vormi põhjuste ja sümptomite kohta:

Haiguse iseloomulikud ilmingud on järgmised:

• Valulik urineerimine.
• Väljavool kusitist (mille olemus on seotud patogeeni tüüpidega).
• Põletustunne ja peenise sügelus.

Kui patoloogia muutub krooniliseks, võivad sümptomid täielikult kaduda, välja arvatud väike ebamugavustunne kubeme piirkonnas.

Tabel 2. Uretriidi sümptomid, sõltuvalt haiguse tüübist

Uretriidi tüüp	Tüüpilised sümptomid
Gonorröa	Erineb terav valu urineerimise ajal. Sellisel juhul muutub uriin häguseks ja selles on märgata mäda jälgi. Verejooni võib leida spermast. Ureetrist ilmub kollane eritis.
Mükoplasma	Tavaliselt kaasneb gonorröa või Trichomonas tüüpi patoloogia.
Viiruslik	Sümptomeid on vähe või üldse mitte. Mõnikord (väga harva) tekib patsiendil sidekesta või liigeste põletik.
Trichomonas	Sellega kaasneb pidev sügelus ja urineerimisraskused. Ilmub valge-hall eritis.
Bakteriaalne	On sümptomid kustutatud ja seda iseloomustab mädane eritis, mis võib ilmneda mitu kuud pärast nakatumist.
Mükootiline (seen)	Erineb kahvaturoosast vedelikuheitest. Ureetra seintel on näha kalgendunud õitsemist. 21 päeva pärast nakatumist on mehel põletustunne ja suguelundite sügelus.
Ureaplasma	Harva esineb iseenesest. Reeglina kaasneb sellega trikhomoniaas või gonorröa uretriit. Urineerimise ajal ilmneb põletustunne, mis süveneb pärast seksi või alkoholi joomist. Tähtsündmused on toonitud roheliseks.
Klamüüdia	Põhimõtteliselt pole sellel väljendunud sümptomeid.
Gardnerella	Sümptomite puudumisel erineb.
Tuberkuloosne	Võib kaasneda neeru- või suguelundite tuberkuloosiga.
Ülekoormatud	Harva esineb sümptomeid.
Allergiline	Alati kaasneb turse ja sügelus.
Traumaatiline	Haiguse ilmingud sõltuvad kusiti limaskesta kahjustuse astmest. Peamised sümptomid on põletustunne ja valulik urineerimine.

Tüsistused

Kui ilmnevad ureetra põletiku tunnused, on oluline, et mees lõpetaks kogu ravikuuri. Kui uretriit jäetakse järelevalveta, võib haigus põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seda väljendab asjaolu, et põletikuline protsess võib levida munanditesse, munandikotti ja eesnääre.

Üks haiguse tüsistusi on prostatiit.

Meeste uretriidi peamised tüsistused on järgmised: funikuliit. Pikaajaline ravi puudumine põhjustab sageli reproduktiivse süsteemi häireid.

Diagnostika

Märgates endas uretriidi sümptomeid, peab mees kindlasti külastama arsti, kes määrab vajaliku eksami ja suudab täpselt diagnoosida. Uretriidi ravi määratakse diagnostiliste andmete põhjal.

Uuringu ajal tunneb uroloog kusejuha tihedust ja valulikkust ning kontrollib kubeme lümfisõlmi. Lisaks uurib ta eritist ja teeb kindlaks, kas on turse.

Täpse diagnoosi tegemiseks peab mees läbima mõned uuringud ja testid:

1. Ureetra seintelt võetud määrimine.
2. Uriini ja vere analüüs.
3. Bakterikultuur antibiootikumide tundlikkuse tuvastamiseks.

1. Ureteroskoopia.
2. PCR (analüüs võimaldab tuvastada spetsiifilist patogeeni, mis on ravi jaoks eriti oluline).
3. Süüfilise ja HIV -i sõeluuring.

Ravi

Enne teatud ravimite väljakirjutamist meeste uretriidi raviks juhib arst patsiendi tähelepanu asjaolule, et sugu tuleb kogu raviperioodi vältel täielikult välistada. See kehtib mitte ainult klassikalise seksuaalvahekorra, vaid ka oraalseksi ja isegi masturbeerimise kohta. Kui sugulisel teel leviv nakkus on viinud haiguse arenguni, siis on ka mehe partner kohustuslikule ravile allutatud.

Samuti on oluline järgida kindlat dieeti. Sel perioodil tuleks vürtsid, hapukurk, rasvane, soolane ja vürtsikas toit oma toidust täielikult välja jätta. Alkohoolsete jookide tarbimine on keelatud. Paranemisprotsessi kiirendamiseks peate ravi ajal järgima joomise režiimi. Sel juhul peate iga päev jooma vähemalt 2 liitrit puhast vett ilma gaasita.

Antibakteriaalne ravi

Uretriidi raviskeem põhineb alati antibiootikumide kasutamisel, ilma milleta on haigust võimatu ravida. Ravimi nimetuse ja selle annuse peaks arst määrama testitulemuste põhjal. Igal võimalikul patogeenil on oma tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes, mistõttu uretriidi üldised antibiootikumid ei sobi raviks. Arst võib välja kirjutada:

• Gonokoki tüüpi haigus reageerib hästi ravile "asitromütsiini" või "tseftriaksooni" abil.
• Trichomonase liike mõjutavad paremini "Metronidasool" või "Trinidasool".
• Uretriidiga "monuraalset" peetakse kõige tõhusamaks, kui haigus on nakkuslikku tüüpi või diagnoositakse mädane patoloogia.

Asitromütsiin on poolsünteetiline antibiootikum, mida kasutatakse nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. Hind apteekides alates 32 rubla

Antiseptikumid

Valulike aistingute vähendamiseks on meestele ette nähtud antiseptilised ravimid. See võib olla nii tablettide kujul olevad ravimid kui ka kohalikud abinõud nagu Furacilin, Chlorhexidine või Miramistin.

Küünlad ja salvid

Kohalikud preparaadid, mida kasutatakse koos antibiootikumraviga, aitavad raviprotsessi kiirendada. Acycloviri salv, mis on ette nähtud viirusliku uretriidi raviks, omab head viirusevastast toimet.

Rektaalsete ravimküünalde efektiivsus on võrreldav süstidega. Seetõttu täiendatakse ravikuuri sageli suposiitidega "Geksikon", "Tsifran", "Indometatsiin" või "Metronidasool".

Immunomodulaatorid

Keha kaitsevõime taastamiseks määrab uroloog patsiendile immunomodulaatorid. Need kuuluvad alati peamisse ravikuuri, kuna haiguse arengu üheks peamiseks põhjuseks peetakse immuunsuse vähenemist. Immuunsüsteemi toetamiseks tuleb neid võtta lisaks antibakteriaalsetele ravimitele. Kõige tõhusamad ravimeetodid on järgmised: "Mielopid" või "Timalin".

Meditsiiniteaduste doktor Tatjana Germanovna Fedoskova huvitav aruanne teemal "Immunomodulaatorid kliinilises praktikas: roll nakkusvastases ravis ja ennetuses":

Vitamiinravi

Uretriidi ravi ajal on mehel oluline kõrvaldada vitamiinide ja mineraalide puudus. Seetõttu võib arst välja kirjutada ravimeid (kõrge A-, C-, D- ja E-vitamiini sisaldusega multivitamiine ("Pikovit", "Bio-max" jne). Tasakaalustatud toitumine ja dieedi rikastamine värskete puuviljadega aitab taastuda vitamiinide pakkumine kehas ja köögiviljad.

Rahvapärased abinõud

Oluline on mõista, et rahvapäraste ravimitega on võimatu haigust täielikult ravida. Nende kasutamine koos uimastiraviga aitab aga vältida retsidiive ja kiirendada taastumist. Selleks võib kasutada ravimtaimede keetmisi ja infusioone, mida saab kodus valmistada:

1. Must sõstra lehtedest valmistatud infusioon. Sellisel ravimil on antiseptiline toime ja see aitab rikastada keha vitamiinidega. Selle valmistamiseks valatakse 3 supilusikatäit kuivatatud lehti 250 ml keeva veega ja infundeeritakse, kuni see on täielikult jahtunud. Pärast seda infusioon filtreeritakse ja võetakse 15 minutit enne sööki kolm korda päevas.
2. Tammekoore keetmine. See abinõu kõrvaldab valu ja põletustunne, mis ilmnevad urineerimise ajal. Selle valmistamiseks valatakse 1 supilusikatäis toorainet, 250 ml keeva veega ja hoitakse veevannis umbes 20 minutit. Pärast jahutamist puljong filtreeritakse ja võetakse 1 supilusikatäis enne iga sööki. Puljongit saate kasutada ka istumisvannide jaoks.
3. Rukkilille infusioon. Infusiooni valmistamiseks valatakse 1 tl kuivatatud lilli 250 ml keeva veega ja infundeeritakse vähemalt 1 tund. Pärast seda agent filtreeritakse ja võetakse kolm korda päevas enne sööki, 2 supilusikatäit. Ravim aitab leevendada põletikku ja normaliseerida mikrofloorat.

Vaadake videot haiguse ravi kohta rahvapäraste ravimitega:

Täiendavad ravimeetodid

Koos ravimteraapiaga on kroonilise uretriidi raviks ette nähtud füsioteraapia. Patsientide arvustuste kohaselt on magnetoteraapia, elektroforees, laserravi, UHF hea toimega. Ägenemise perioodil on need vastunäidustatud.

Uretriit lastel

Ureetra põletik ei piirdu ainult täiskasvanutega. Uretriit lastel ei ole vähem levinud. Nii nakkuslikud kui ka mitteinfektsioossed tegurid võivad põhjustada selle välimust. Kusejuhasse on tavaks viidata nakkuslikele bakteritele, viirustele, gonokokkidele, Trichomonasele, mükoplasmale, ureaplasmale. Mitteinfektsioossete tegurite hulgas on ülekaalus trauma (kivide läbimine kusiti kaudu või meditsiinilised manipulatsioonid), allergilised reaktsioonid ja ummikud vaagnapiirkonnas. Lisaks võib ureetra kitsenemine põhjustada selle välimust.

Laste sümptomid on alati seotud sooga. Poiste jaoks on iseloomulikum põletustunne urineerimise ajal, peenise sügelus, eritis (valge või limaga segatud) ja vere jälgede olemasolu uriinis. Tüdrukutel avaldub haigus suurenenud urineerimistungi ja alakõhu valu tõttu.

Uriini bakterioloogilise analüüsi normaalsed näitajad

Diagnoosimiseks kasutatakse uriini ja kusiti väljavoolu bakterioskoopilisi ja bakterioloogilisi analüüse. Kui arst kahtlustab haiguse kroonilist vormi, tehakse lapsele uretroskoopia.

Ravi viiakse läbi sõltuvalt haiguse vormist. Uretriidi ägeda faasi korral kasutatakse antibiootikume, mis sobivad konkreetsele vanuserühmale. Kroonilise vormi diagnoosimise korral määratakse patsiendile lisaks antibiootikumide kasutamisele ravimid immuunsuse säilitamiseks ja ravimite sissetoomine kusiti.

Pärast ravi lõppu peab laps läbima teise uuringu. Koos uimastiraviga vajab laps erilist dieeti (v.a suitsutatud, vürtsikas ja soolane) ning joogirežiimi järgimist.

Kui haiguse algfaasis ei ravita, võib lapse uretriit muutuda krooniliseks, kui seda on palju raskem ravida.

Profülaktika

Igasugust haigust, sealhulgas uretriiti, on kergem vältida kui selle tagajärgedega toime tulla. Selleks on mehel oluline järgida teatavaid ennetusreegleid:

• Järgige rangelt isikliku hügieeni reegleid.
• Kandke looduslikest materjalidest linast.
• Vältige teiste inimeste isiklike asjade (rätikud, voodipesu jne) kasutamist. Seega võite nakatuda erinevate nakkuste ja seentega.
• Keelduge lubamatust seksuaalvahekorrast. Kas teil on püsiv partner. Juhusliku partneriga kokkupuutumise korral on oluline kasutada rasestumisvastaseid vahendeid (kondoomi).
• Regulaarselt (vähemalt 2 korda aastas) peab mees läbima uroloogi ennetava kontrolli. Seda tuleks teha isegi siis, kui miski teda ei häiri, sest paljud nakkused ei saa ennast kuidagi avaldada, kuid samal ajal põhjustada mehe kehale korvamatut kahju.
• Viia õigeaegselt läbi kõik suguelundite infektsioonid ja seente põhjustatud haigused. See on tingitud asjaolust, et nad suudavad kusejuha komplitseerida, põhjustades uretriidi arengut.
• Vältige hüpotermiat, eriti suguelundite piirkonnas.

• Kaitske suguelundeid võimalike vigastuste eest.
• Vältige liigset füüsilist ja psühho-emotsionaalset ületööd.
• Tagage endale õige toitumine, toidus piisavas koguses vitamiine ja mineraalaineid.
• Jälgige joomise režiimi ja jooge päeva jooksul vähemalt 2 liitrit puhast vett ilma gaasita.
• Loobuge halbadest harjumustest või vähendage neid miinimumini.
• Vältige uriinipeetust ja tühjendage põis esimesel tungil täielikult.
• Karastada keha ja kasutada immuunsuse toetamiseks vitamiine.

Igal aastal seisab suur hulk mehi silmitsi sellise diagnoosiga nagu uretriit. Mitmed põhjused võivad põhjustada kusiti põletikulist protsessi. Kõige tavalisemad neist on sugulisel teel levivad nakkused. Lisaks eraldatakse allergiline ja traumaatiline uretriit, mis ei ole seotud patogeenide sisenemisega kusiti.

Sõltumata sellest, mis põhjustas põletikulise protsessi, nõuab haigus kohustuslikku ravi, mille võib määrata ainult arst pärast põhjalikku diagnoosi ja patogeeni tuvastamist. Patsient peab rangelt järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi. See on tingitud asjaolust, et uretriiti on raske ravida ja kui te ei lõpeta ravikuuri, on võimalik retsidiiv, uretriidi üleminek kroonilisele vormile või tüsistuste tekkimine.

Meestel on palju uretriidi põhjuseid, mille sümptomid ja ravi sõltuvad haiguse etioloogiast. Erinevad asjaolud ja vähenenud immuunsus võivad provotseerida uroloogilist patoloogiat. Haigus võib ilmneda tõsiste sümptomitega või ilma igasuguste aistinguteta.

Ahenda

Uretriit - kusiti limaskesta põletik - kanal, mis eritab uriini. Patoloogia põhjuseks võivad olla nakkushaigused, hormonaalsed kõrvalekalded, mehaaniliste tegurite mõju ja immuunsüsteemi nõrgenemine.

Nakkuslik uretriit on põhjustatud kaitsmata seksist nakatunud seksuaalpartneritega. Haiguse põhjustajad on gonorröa, klamüüdia, Trichomonas, gardnerella jne.

Mõnikord tekib põletik patogeense mikrofloora sisenemise tagajärjel urogenitaalsüsteemi, mis on põhjustatud erinevatest kokakoosidest, ebapiisava hügieeniga.

Neerukivid võivad kivide läbimisel vigastada kusiti, põhjustades põletikku. Mõned meditsiinilised protseduurid, näiteks kateetri kasutamine, võivad kahjustada limaskesta ja põhjustada põletikku.

Hormonaalsete häirete all kannatavad mehed, kelle uriinis on suur oksaalhappe kontsentratsioon, puutuvad perioodiliselt kokku kusiti ärritusega. Tühjendamisel mõjub happeline keskkond limaskestale, põhjustades põletustunnet.

Peenise koostoime mehaaniliste ärritajate, geelide, losjoonide ja kondoomi määrdeainetega võib põhjustada haiguse arengut.

Meeste uretriidi põhjused on järgmised:

• lubamatu seks ilma korraliku kaitseta;
• pikaajaline kokkupuude madalate temperatuuridega;
• urineerimise viivitus;
• nakkushaigused;
• kanali mehaanilised kahjustused;
• allergilised reaktsioonid;
• keha dehüdratsioon;
• hügieeniline ebapuhtus;
• alkoholisõltuvus ja vürtsika toidu kuritarvitamine.

Keeruline olukord tekib siis, kui mitteinfektsioosse uretriidi taustal liitub bakteriaalne taimestik.

Meeste uretriidi sümptomid ilmnevad nädala pärast. Mitteinfektsioosne vorm ilmub palju varem. Valulikud aistingud ja põletustunne tekitavad inimesele suurt ebamugavust.

Meeste uretriidi sümptomid on järgmised:

• valu tühjendamisel;
• vere lisandid uriinis;
• sagedane soov tualetti kasutada;
• sügelus kusiti.

Peamiste märkidega võivad liituda vesised ja mädased eritised, põletik, kusiti kleepumine ja ebamugavustunne vahekorra ajal. Harvadel juhtudel tõuseb temperatuur.

Mõne aja pärast sümptomid taanduvad. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib patoloogia muutuda krooniliseks vormiks, millest vabanemine võtab kauem aega.

Meeste krooniline uretriit sarnaneb ägeda vormiga, kuid on vähem valus. Ebasoodsad tegurid ja immuunsuse vähenemine kutsuvad esile retsidiive, mida perioodiliselt korratakse.

Mõnikord kulgeb haigus ilma väljendunud aistinguteta. Uretriit avastatakse juhuslikult, teiste haigustega seotud uuringute käigus.

Ägeda vormi uretriit võib põhjustada mitmesuguseid patoloogiaid, näiteks prostatiiti, seemnepõiekeste põletikku, munandite patoloogiat, balaniti, kusiti ahenemist.

Õigeaegne ravi ja sellele järgnev ennetus päästavad tugeva poole inimkonnast soovimatute tagajärgede eest.

Ravi ravimitega määratakse sõltuvalt haiguse etioloogiast ja saadud diagnostiliste andmete põhjal. Arst viib patsiendi visuaalse läbivaatuse, määrab laboratoorsed testid uriini, vere, määrdumiste analüüsiks. Mõnel juhul tehakse siseorganite patoloogiate välistamiseks ultraheli ja uretroskoopia.

Tavaliselt läbib patsient ambulatoorse ravi. Haiglaravi on ette nähtud ainult tõsiste komplikatsioonidega.

Kuidas ravida uretriiti meestel, põhiprintsiibid:

• ravimite kasutamine, mis on suunatud nakkusliku uretriidi tekkepõhjusele;
• põletikuvastaste ravimite määramine;
• immunomoduleerivate ainete võtmine;
• füsioteraapia kursus haiguse krooniliseks kuluks;
• dieedist kinnipidamine;
• seksuaalsest tegevusest hoidumine;
• ülemäärase füüsilise koormuse ajutine piiramine.

Ravimid valitakse igal konkreetsel juhul eraldi. Antibiootikumi tüüp sõltub haiguse põhjusest.

Gonorröa päritolu ägedat uretriiti ravitakse tsefalosporiinide rühma kuuluvate antibiootikumidega. Arst võib välja kirjutada ka tetratsükliini seeria ravimeid - erütromütsiini, tetraoleani, kanamütsiini. Mädast uretriiti, mida muud infektsioonid komplitseerivad, ravitakse koos asitromütsiini kasutamisega.

Seene mikroorganismide põhjustatud haiguste korral on ette nähtud seenevastased ravimid: Hexicon, Vilprafen, Flukonasool, Levorin, Diflucan, Medoflucon ja muud ravimid.

Meestel nõuab klamüüdiaga seotud uretriidi ravi erilist tähelepanu. Valesti valitud ravimid võivad põhjustada viljatust ja naaberorganite põletikulisi haigusi. Patoloogia vastu võitlemiseks on ette nähtud asitromütsiin ja tetratsükliinrühma ravimid.

Kui meestel esineb viiruslik uretriit, kombineeritakse ravi viirusevastaste ravimitega (atsükloviir, ribamidiil, famtsükloviir, gerpeviir). Selle patoloogia vormi korral on antibiootikumide kasutamine ebaefektiivne, kompleksis on ette nähtud antiseptiline ravi.

Trichomonas põletikuga seotud ägedat uretriiti ravitakse metronidasoolil põhinevate ravimitega. Sellisel juhul on antiseptiline ravi vastunäidustatud, nad võivad sümptomeid kõrvaldada, kuid mitte haiguse põhjust ravida.

Mittespetsiifilise iseloomuga meestel ureetra põletik peatatakse laia toimespektriga antibiootikumidega.

Patoloogiat ravitakse kompleksselt, lisaks ülaltoodud ravimitele kasutatakse korraga mitut tüüpi ravimeid.

Antiseptikumidena on ette nähtud metüleensinine ja kloorheksidiin, Furacilin, mida kasutatakse pea ja ureetra sissepääsu määrimiseks. Need ravimid on ette nähtud seente kasvu pärssimiseks. Hüdrokortisooni süstitakse otse peenisesse.

Paranemisprotsessi edendamiseks kasutatakse kohalikke preparaate. Nende hulka kuuluvad salvid ja ravimküünlad. Rektaalsed ravimid uretriidi raviks meestel on samaväärsed süstidega. Arstid määravad sageli Acyclovir, Geksikon, Tsifran.

Ilma immunomodulaatoriteta meeste uretriiti ei ravita, ravimid on ravimteraapias kohustuslikud. Timalin, Mielopid on määratud.

Lisaks peamistele meetoditele kasutatakse efektiivseks raviks füsioteraapiat. Need protseduurid on ette nähtud haiguse krooniliste vormide korral. Meeste ägedat uretriiti ei ravita selliste meetoditega põletikuliste seisundite võimalike komplikatsioonide tõttu.

Kroonilise kulgu korral kasutatakse elektroforeesi, ultraheli ja laserravi. Sellised meetodid nõuavad spetsialisti pidevat jälgimist.

Rahvapärased abinõud ja ennetamine

Kompleksses ravis võib kasutada mõnda traditsioonilist meditsiini, mis aitab suurendada immuunsust, võidelda põletikuliste protsessidega ja omab mõningast diureetilist toimet. Kuidas ravida uretriiti meestel, ütleb juba aastaid tõestatud alternatiivmeditsiin:

1. Jõhvikamahl hoiab ära urolitiaasi ja tuleb hästi toime põletikuliste protsessidega.
2. Must sõstar on üldiste tooniliste omadustega, mõjub organismile soodsalt, omab nõrka diureetilist toimet. Taime lehed valatakse keeva veega ja võetakse 0,5 tassi 3 korda päevas.
3. Peterselli seemnete keetmine aitab tugevdada keha, omab antiseptilist ja põletikuvastast toimet ning põhjustab diureetilist toimet.

Väga sageli kannatavad eakad mehed prostatiidi all, mis on arenenud edasi lükatud uretriidi taustal. Kui haigust ei ravita, võib see kahjustada munandikotti ja munandeid, muuta mehe viljatuks ja põhjustada neeruhaigusi.

Ennetamine seisneb põhireeglite järgimises:

• suguelundite põhjalik hooldus;
• te ei saa kasutada teiste inimeste rätikuid ja aluspesu;
• vältige kaitsmata seksuaalvahekorda küsitavate partneritega;
• õigeaegselt ravida suguelundite infektsioone;
• vältida hüpotermiat;
• õige toitumine ja piisav vedeliku tarbimine;
• vitamiinid immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Kui meeste uretriit avastatakse õigeaegselt, on sümptomid ja ravi vähem valusad ja tõhusad.

Põletustunne urineerimisel, eriti hommikul meestel või naistel, võib viidata sellisele haigusele nagu uretriit. Mõelge, mis see on, kuidas seda ära tunda ja kuidas seda ravida - ravimid ja rahvapärased abinõud.

Mis on uretriit? Haiguse kirjeldus

Uretriit- kusiti põletikuline haigus, mis on kõige sagedamini põhjustatud tungimisest urogenitaalsüsteemi (seened jt). Harvematel juhtudel võib põhjuseks olla kas keha mürgitus erinevate ainetega, kiirgus või vigastus (näiteks operatsioonide ajal).

Kliinilised ilmingud võivad olla väga erinevad, sest need sõltuvad suuresti haiguse etioloogiast. Patsientide kõige levinumad kaebused on - eritis suguelunditest ja põletustunne urineerimise ajal. Sümptomid võivad puududa, mis on sageli meestel, kuid nakkuse kandja on endiselt aktiivne.

Samuti väärib märkimist, et mõiste "uretriit" ei tähenda alati haigust. See diagnoos kehtib põletikulise protsessi (gonokoki uretriit või gonorröa) gonokokkide etioloogia kohta, sest see on väljakujunenud patogeen. Kuid paljudel juhtudel toimib uretriit täiendava patoloogilise protsessina koos teiste haigustega - trihhomonoos ja teised, mistõttu nimetatakse kusiti põletikku sündroomideks. ureetra sündroom... Mitte-gonokokiline uretriit (NGU) on mittespetsiifiline kusiti sündroomi tüüp.

Haiguse areng (patogenees)

Kusejuha ehk nagu seda nimetatakse ka teaduslikust vaatenurgast (kusiti, lad. Ureetra) on õhuke "ühendustoru" põie ja välise ava vahel. Vaatamata samale kuseteede ahelale (neerud - kusejuha - põis - kusiti) on täiskasvanud meeste kusiti pikkus kuni 23 cm, naistel aga kuni 5 cm. Lisaks lõpeb meessoost kusiti glansi peenise ots. naistel on see peidetud vastavalt tupe esiosa. Sellega seoses võib mõlema patoloogia kliinik mõnevõrra erineda.

Nakatumine infektsioonidega, mis kõige sagedamini põhjustavad kusiti sündroomi, esineb seksuaalselt, seetõttu võib uretriiti seostada ka sugulisel teel levivate haigustega.

Infektsiooni areng võib olla esmane - kusiti otsene või sekundaarne infektsioon, kui kehas, näiteks põies või neerudes, on juba igasugune infektsioon, põletikuline protsess ja teised.

Kui immuunsüsteem tuvastab kusiti võõraste mikroorganismide olemasolu, saadetakse immuunrakud (lümfotsüüdid, makrofaagid jt) massiliselt selle settimise piirkonda, mis võitlevad nakkusega. Arendub kohalik reaktsioon, mille eesmärk on peatada nakkuse edasine levik, mis avaldub tursete, koetemperatuuri kohaliku tõusu, valu jt.

Kui immuunsüsteem töötab õigel tasemel, ei ole infektsioonil kõrge patogeensus või kui see satub vähesel määral, saab organism võõraste mikroorganismidega ise hakkama. Kui aga immuunsüsteem on nõrgenenud, paljuneb infektsioon välkkiirelt ja levib alguses - kusitis ja seejärel kogu urogenitaalsüsteemis.

Millised patogeenid ja immuunsuse nõrgenemise põhjused on olemas, kirjeldame veidi edasi, lõigus "Uretriidi põhjused".

Statistika (epidemioloogia)

Uretriit on üks populaarsemaid Urogenitaalsüsteemi haigusi ja sündroome, sh. ja suguhaiguste hulgas.

Täpseid andmeid juhtumite tegeliku arvu kohta pole, kuna paljude puhul toimub see kustutatud või asümptomaatilisel kujul, kuid kättesaadavad andmed on umbes 350 tuhat kusiti sündroomi (NGU) ja umbes 100–150 tuhat gonokokkide juhtumit. uretriit (gonorröa).

Vanuse järgi on ülekaalus patsiendid vanuses 20 kuni 25 aastat, 15-18 -aastaste poiste seas on veidi vähem patsiente, mis viitab uretriidi peamisele põhjusele - ebanormaalsele seksuaalelule.

ICD

RHK-10: N34
RHK-10-KM: N34.2
ICD-9: 597 099,4
ICD-9-KM: 597,80, 099,40

Sümptomid

Põletikulise protsessi kulg võib olla asümptomaatiline ja varieeruda ka sõltuvalt haiguse / sündroomi etioloogiast ja põhjustavast ainest.

Uretriidi inkubatsiooniperiood on 3 kuni 30 päeva, kuid enamikul juhtudel on see mitu päeva kuni kaks nädalat.

Uretriidi esimesed sümptomid

• Ebamugavustunne urineerimisel;
• Hommikul väikese koguse eritise ilmumine seroosse vedeliku kujul.

Uretriidi peamised sümptomid

• Põletustunne ja terav valu hommikul urineerimisel, mis võib päeva jooksul kaduda (düsuuria);
• Valu põletiku piirkonnas;
• Seroosne eritis kusitist, mis põletiku arenedes suureneb ja võib omandada mädase iseloomu (haiguse bakteriaalse olemuse korral);
• Kuivatatud eksudaadist võib kergesti eemaldada kooriku ka ureetrale;
• Hüperemia kusitis ja selle adhesioon;
• Põletikulise protsessi pikaajaline kulg toob kaasa urineerimistungide arvu suurenemise;
• Klamüüdia, gonorröa ja muud tüüpi bakteriaalse uretriidiga kaasnevad sageli muud ilmingud;
• Muude märkide hulgas märgivad nad harvadel juhtudel - lööve suguelunditel, piirkondlik ,.

Tavaliselt suureneb eritis pärast seksuaalvahekorda, alkoholi joomist või vürtsika, praetud, rasvane söömist.

Tüsistused

Vaatamata ilmsete uretriidi tunnuste puudumisele võib see põletikuline protsess tuua patsiendi ellu mitmeid komplikatsioone, sealhulgas:

• Epididümiit;
• Vesikuliit;
• Reiteri sündroom;
• Ureetra ahenemine;
• Vaagnapõletik (PID);
• Viljatus

Samuti muudab see protsess urogenitaalsüsteemi haavatavamaks teiste tõsiste haiguste - suguelundite herpes, süüfilis ja isegi.

Uretriidi peamiste põhjuste hulgas on:

Keha nakatumine. Gonokokk -uretriidi tekitajaks on bakterid - gonokokid (Neisseria gonorrhoeae). Mitte -gonokokk -tüüpi uretriiti põhjustavad kõige sagedamini bakterid - klamüüdia (Chlamydia trachomantis kuni 50% kõigist juhtudest). Vähemal määral viirused (suguelundite herpes, adenoviirused, papilloomid), bakterid (Trichomonas vaginalis), stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli (Escherichia coli), meningokokid (Neisseria meningitidis) ja muud seened) (Neisseria meningitidis) - muud seened kuni 1% kõigist juhtudest.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata kolmele mükoplasmaga (Mycoplasmataceae) seotud bakteritüübile - Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium ja Mycoplasma hominis, mida kuni viimase ajani peeti uretriidi süüdlasteks umbes 20-30% juhtudest. Kuid hiljutised uuringud kuseteede määrimise kohta haigetel ja tervetel meestel on näidanud, et need bakterid võivad esineda nii mõnel kui ka teistel ning tervetel inimestel, põhjustamata põletikulisi ja mitmesuguseid patoloogilisi protsesse kuseteede süsteemis. See näitab nende kahe mikroorganismi loomulikkust inimestel ja nende vastu võitlemiseks mitmete ravimite väljakirjutamise mõttetust. Teatavat patogeensust leiti ainult ühes biovaris Ureaplasma urealyticum - "Parvo", mis sisaldab 1, 3, 6 ja 14 nakkuse serotüüpi. Sellest lähtuvalt peavad paljud arstid "mükoplasmoosi", ureaplasmoosi "ja" gardnerelloosi "diagnoosimise ning veelgi enam nende ravimise diagnoosimiseks ebamõistlikuks.

Immuunsuse nõrgenemine. Sama oluline roll uretriidi tekkimisel on immuunsüsteemi reaktsioonivõime vähenemine.

Immuunsuse vähenemise põhjused:

• , sh. kohalikud - vaagnaelundid;
• Krooniliste infektsioonide esinemine kehas;
• Teatud ravimite kontrollimatu tarbimine - antibiootikumid, hormonaalsed ravimid jne;
• Ja (,) ebapiisav tarbimine.

Muud ureetra põletiku põhjused:

• Keha allergiline reaktsioon mis tahes ainele;
• Mürgistus kemikaalide, raskmetallidega;
• Kokkupuude kiirgusega;
• Mehaaniline vigastus.

Mõnel juhul ei saa uretriidi põhjust kindlaks teha.

Nakkuse edasikandumise mehhanismid

Nakatumine toimub peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kokkupuutel patogeenide kandjaga.

Teoreetiliselt on lubatud ka kontakt-leibkonna nakatumisviis.

Uretriidi tüübid

Uretriidi klassifikatsioon on järgmine:

Koos vooluga:

• Vürtsikas;
• Krooniline.

Etioloogia järgi:

• Gonokokiline uretriit (gonorröa) - põhjustatud Neisseria gonorrhoeae nakkusest. Inkubatsiooniperiood on mitu tundi kuni 10 päeva.
• Mitte -gonokokiline uretriit (NGU, mittespetsiifiline) - põhjustatud klamüüdia ja muud tüüpi nakkustest;
• Allergiline;
• Mürgine;
• Ray;
• Idiopaatiline (seletamatu etioloogia).

Uretriidi diagnoosimine

Uretriidi diagnoos hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

• Kaebuste kogumine, anamnees, visuaalne kontroll;
• Uriini üldine analüüs;
• Uriini biokeemiline analüüs;
• Ureetri mustuse uurimine PCR abil;
• Ureetri määrimise uurimine Grami järgi;
• Määrde i uurimine NASBA meetodil;
• suguelundid.

Ureetrist määrdumise võtmine näitab polümorfonukleaarsete leukotsüütide (PMNL) olemasolu vaateväljas (vastavalt 1000-kordsele suurendusele) koguses ≥4-5 (vastavalt grammile), mida saab tuvastada ka hommikuse uriini esimestes osades , ainult koguses> 10 (400 -kordne suurendus).

Uretriidi ravi

Uretriidi ravi varieerub sõltuvalt tuvastatud patogeenist, mis põhjustab põletikulist protsessi, ja sisaldab tavaliselt:

1. Etiotroopne teraapia
2. Sümptomaatiline ravi
3. Dieet

1. Etiotroopne teraapia

Tulenevalt asjaolust, et enamikul juhtudel on kusiti põletiku põhjus infektsioon, on ette nähtud nakkusvastased ravimid - antibiootikumid, antimükootikumid, viirusevastased ravimid.

1.1. Antibiootikumid

Uretriidi antibiootikumid - on ette nähtud haiguse bakteriaalse olemuse kahtluse või määramise korral. Gonokokkide ja mitte-gonokokkide uretriidi raviskeem on mõnevõrra erinev. Antibiootikumide hulgas eelistatakse sel juhul makroliide, tetratsükliine ja fluorokinoloone. Penitsilliine ja sulfoonamiide ​​ei määrata, kuna bakterid, mis on peamiselt seotud kusiti kahjustusega, on nende ravimite suhtes resistentsed.

Esimesed antibiootikumid uretriidi raviks - "asitromütsiin" või "doksütsükliin" (kasutatakse ainult ühte antibiootikumi):

Installatsioonid- ureetra pesemine antiseptilise ja põletikuvastase toimega spetsiaalsete ainete abil. Protseduur on hästi talutav ja mitte valulik, kuigi mitte eriti meeldiv. 5-7 päeva jooksul viiakse spetsiaalse seadme või kateetri abil kusitisse üks järgmistest vahenditest, mille valik tehakse sõltuvalt patogeenist:

• "Trichomonacid" (1% lahus) - ägeda trikhomoniaasi korral;
• "Collargol" (hõbedane lahus) - granuleerimise juuresolekul.

Probiootikumid- on ette nähtud seedetrakti loomuliku mikrofloora taastamiseks, mis on vajalik toidu normaalseks seedimiseks ja sellest kasulike ainete assimileerimiseks. Populaarsete probiootikumide hulgas on Linex, Bifikol, Bifidumbacterin.

Immunomodulaatorid- kasutatakse keha kaitseomaduste suurendamiseks patogeense mikrofloora eest. Selleks on ette nähtud interferoonipreparaadid ja teised-"alfa-2-interferoon", "", "Viferon", "Anestezin", "Taurin". Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud ka vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Hepatoprotektorid- on ette nähtud maksa kaitsmiseks nakkuse ja sellele kahjulike ravimite kahjulike mõjude eest, sest see organ täidab tegelikult keha puhastamise funktsiooni. Populaarsete ravimite hulgas on "Heptral", "", "Phosphogliv" ja "".

Tugevalt väljendunud põletikulise protsessiga võib osutuda vajalikuks välja kirjutada hormonaalsed ravimid - "Prednisoloon", "Hüdrokortisoon".

Tähtis! Ravi ajal ja kuni täieliku taastumiseni on vaja seksuaalsest tegevusest loobuda!

3. Dieet

Haigusperioodil on oluline juua palju vedelikku ja süüa toitu, mis on rikas kehale kasulike ainete, vitamiinide ja makroelementide poolest.

Peaksite loobuma vürtsikast, vürtsikast, väga soolasest, rasvast ja happelisest toidust, samuti alkoholist (ebaõnnestumata).

Uretriidi ravi rahvapäraste ravimitega

Uretriidi ravi kodus on soovitatav pärast arstiga konsulteerimist, vastasel juhul on kroonilise infektsiooni oht, mis mõjutab jätkuvalt vaagnaelundeid negatiivselt, olles samas peaaegu asümptomaatiline.

Populaarsete uretriidi ravimeetodite hulgas on:

Vannid. Vannid urogenitaalsüsteemi organitele, mis põhinevad antiseptilise toimega taimedel, on väga kasulikud. Selleks pruulige keeva veega või lilledega, kurnake ja lisage need kaussi veega, millesse kastate 15-20 minutit. Ainult vesi peaks alati olema soe, et mitte suguelundeid üle jahutada ja olukorda süvendada.
Salvei puljong on kasulik ka losjoonide kujul.

Nisuhein. 2 spl. Vala supilusikatäis purustatud nisurohu risoome klaasi toatemperatuurilise veega ja lase üleöö tõmmata. Hommikul valage see vesi teise anumasse ja täitke see klaas keeva veega, katke ja nõudke 30 minutit, seejärel kurnake, segage öine infusioon ja see üks omavahel ning jooge seda võrdsetes osades enne sööki päeva jooksul. , st 3-4 vastuvõtul. Sellel ravimil on hea põletikuvastane toime.

Naistepuna. Vala 1 spl. lusikatäis kuivatatud ürte klaasi keeva veega, kata anum ja lase üleöö tõmmata, seejärel kurna. Hommikul pärast esimest söögikorda juua 1 spl. lusikatäis infusiooni ja kasutage ülejäänud toodet pärast iga tualeti külastust pesemisvahendina. Naistele hea.

Sookalamus. Aitab leevendada turset, valulikkust ja põletustunnet urineerimisel ning sellel on ka antimikroobne toime. Toote valmistamiseks vala 1 spl. lusikatäis kuiva purustatud 1 liitrit kuuma vett, pange toode 30 minutiks veevanni, seejärel infundeerige 2 tundi kaane all, kurnake. Võtke ainult pealekandmiseks ja suguelundite pesemiseks pärast tualeti kasutamist.

Kogu 1. Sega kokku 1 tl rohtu, humalakäbid, koriander, neerutee kuivad võrsed ja terasrisoom. Valage kollektsioon 1 liitrisse keeva veega ja asetage see üleöö kaetud kaane alla tõmbama. Kurna toode ja joo pool klaasi 4 korda päevas. Sellel kollektsioonil on antimikroobne, detoksifitseeriv, immunostimuleeriv, antioksüdantne ja põletikuvastane toime.

Kogu 2. Sega kokku pool teelusikatäit tansy -õisikut, sõlmehein, luuderohi pungas, karjase kott, kuiv rohi -heinamaa ja vaata. Valage 1 liitri keeva veega kogu ja pange kaane alla 2 tunniks, et infundeerida ja jahtuda, kurnake toode ja võtke 1/3 tassi iga 4-5 tunni järel. Tööriist aitab mitmesuguste Urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside korral.

Kollektsioon 3. Sellel rahvapärasel ravimil on suurepärane põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Valmistamiseks sega kokku 1 tl naistepuna, kadakamarju ja pohli. Valage kollektsioon 1 liitri keeva veega ja pange 1 tunniks kaane alla tõmbama, seejärel kurnake toode. Ravimit tuleb juua 5 korda päevas, võrdsetes osades regulaarsete ajavahemike järel. Maitse parandamiseks võite infusioonile lisada veidi looduslikku mett.

Profülaktika

Uretriidi ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

• Vastavus, eriti seksuaalne;
• Juhusliku seksuaalvahekorra vältimine;
• Keha hüpotermia vältimine;
• Hea toitumine;
• Õigeaegne pöördumine arsti poole meditsiinilise abi saamiseks.

Millise arsti juurde lähete?

Video

Soovin teile tervist, rahu ja lahkust!