Epideemiline parotiit (sinine mumps või mumpsi) on äge viirusnakkus, mida nimetatakse lapsepõlveks. Statistika kohaselt haigestuvad lapsed tõenäolisemalt mumpsi ja nad taluvad seda palju kergemini. Täiskasvanud võivad saada mumpsi ka siis, kui neid pole lapsepõlves vaktsineeritud või kui vaktsiin on aegunud.
Haigus sai oma nime "mumpsi", "mumpsi", sest mumpsi korral on kaelas ja kõrvade taga tugev turse. Patsiendi välimus meenutab siga. Haigus on tuntud juba antiikajast, esimesed kirjeldused andis Hippokrates, kuid siis ei teadnud keegi, mis selle haiguse põhjustas.
Mumpsi diagnoosimisel ja ravimisel ilmnesid edusammud 17.-19. Sajandi epideemiate ajal tavaarmee sõdurite seas. Kasarmute suure asustustiheduse ja halva hügieeni tõttu haigestusid sõdurid järjest mumpsi. Mõnikord nimetati sel ajal seda haigust "kaeviku- või sõdurihaiguseks". Ja alles eelmisel sajandil said nad teada nakkuse olemuse, eraldades viiruse ja nakatades sellega laboriloomad (ahvid). 1945. aastaks töötati välja esimene mumpsi vaktsiin, mis tõi kaasa massilise vaktsineerimise ajastu selle vastu.
Kuigi loomi on püütud viirusega nakatada laboritingimustes, on looduskeskkonnas mumpsi tüüpiline inimeste haigus. Seetõttu on sellega nakatumine mets- või koduloomadega kokkupuutel võimatu. Ainult inimesed saavad seda üksteisele edasi anda. Enne vaktsineerimise algust levis mumps tõsise epideemia leviku. Tänapäeval esineb üksikuid mumpsi juhtumeid nende laste seas, kelle vanemad neid ei vaktsineeri, samuti haigestuvad sageli täiskasvanud, kelle immuunsus vaktsiini vastu on välja surnud ja keda pole uuesti vaktsineeritud.
Kuidas nakatumine toimub
Mumpsi viirus kuulub erirühma rubulaviiruse RNA viiruste hulka, see ei ole väliskeskkonnas eriti püsiv. See võib nakatuda ainult pikaajalise ja tiheda kontakti kaudu patsientidega. Samal ajal ei pruugi inimesed, nakkusallikad, isegi kahtlustada, et nad on mumpsi haiged.
- Õhus olevate tilkade abil- viirus eritub sülje ja ninaneelu limaga ning kui patsient teiega rääkis, köhis, nina puhus või aevastas teie lähedal, suudles teiega, oli teiega samas ruumis - nakkusoht on väga suur
- Kontakti teel- lastele on ohtlik kasutada ka jagatud mänguasju, sõrmede lakkumist, esemeid, mis puudutasid nakatunud beebi käsi, mille ta oli varem suhu tõmbanud.
Haigust iseloomustab hooajalisus - kevadel on esinemissageduse tipp ja augustis -septembris haigust praktiliselt ei registreerita. Haigus on laialt levinud kõikjal, laialdaselt, kuid kuna lapsi praegu aktiivselt vaktsineeritakse, on epideemiad haruldased.
Paljude uuringute kohaselt on kindlaks tehtud, et inimesed muutuvad nakkavaks:
- nädal enne süljenäärmete põletikku
- Nakatumise hetkest võib mööduda 7-17 päeva
- nad jäävad nakkusohtlikuks umbes 8-9 päeva alates haiguse esimeste ilmingute hetkest.
Eriti palju viirusi eritavad patsiendid ja nad on maksimaalselt nakkavad süljenäärmete põletikuga. Selle aja jooksul peavad nad nakkuse leviku vältimiseks olema teistest rangelt isoleeritud.
Inkubatsiooniperiood (alates viirusega nakatumise hetkest kuni haiguse alguseni) on:
- lastel keskmiselt 12 kuni 22 päeva.
- täiskasvanutel on see vahemikus 11 kuni 23-25 päeva, tavaliselt 14-18 päeva.
Kes saab mumpsi?
Igaüks, kellel pole selle suhtes immuunsust (pole varem haige olnud või pole vaktsineeritud), võib haigestuda mumpsi, nõrgenenud immuunsuse tõttu haigestuvad lapsed tõenäolisemalt. Täiskasvanute seas kannatavad need, kelle veres ei ole mumpsi antikehi - see on mitte rohkem kui 10-20% elanikkonnast (ülejäänutel on nakkuse antikehad veres). Märgati, et poisid ja mehed põevad partiiti kaks korda sagedamini ja raskemalt.
Kas vaktsineeritud inimesed võivad haigestuda mumpsi? Korrektselt manustatud MMR -vaktsineerimine kaitseb peaaegu kõiki (98%) mumpsi eest, ainult väike hulk inimesi, kes on vaktsineeritud ühe või isegi kahe vaktsiiniannusega, võivad põhjustada mumpsi. Kuid sellistel inimestel on mumpsi kulg enamasti kerge ja lihtne.
Mis toimub keha sees
Viirus siseneb kehasse nina ja kurgu limaskestade kaudu. See settib rakkude pinnale, hävitab need ja tungib veresoontesse, seejärel levib kogu kehas, tungib nende kõige lemmikkohtadesse - need on näärmekuded ja närvikoed (peamiselt süljenäärmed). Nende sees toimub viiruse paljunemine kõige aktiivsemalt.
Samaaegselt nendega võivad mõjutada poiste ja meeste eesnääre ja munandid, tüdrukute ja naiste munasarjad, kilpnääre ja kõhunääre. Koos näärmetega võib samal ajal või mõnevõrra hiljem mõjutada ka närvisüsteemi, nii perifeerseid närve ja ganglione kui ka aju ja seljaaju (kui luuakse eritingimused või mumpsi agressiivne kulg).
Kui viirus kehas paljuneb, hakkab immuunsüsteem tootma viiruste vastu antikehi, mis seovad ja kõrvaldavad viiruse, soodustades taastumist. Need antikehad jäävad kehasse kogu eluks, luues eluaegse immuunsuse. Nende antikehade tõttu ei esine mumpsi uuesti nakatumist.
Kuid koos sellega võib täheldada ka keha üldist allergiat, mida võib täheldada pikka aega - kuni mitu aastat. Tänu sellele võivad tulevikus tekkida allergilised reaktsioonid, mida ei täheldatud enne haigestumist lapsel ega täiskasvanul - dermatiit, astma ,.
Kas mumps võib jääda märkamatuks?
Enamasti täheldatakse seda nähtust noorukitel või täiskasvanutel. Umbes 20-30% mumpsi nakatunud inimestest kannab seda haigust ilma eriliste tüüpiliste sümptomiteta, ARVI kujul või on see täiesti asümptomaatiline. Seda tüüpi nakkuse korral pole komplikatsioonid ohtlikud, kuid inimene ise on viiruste leviku allikas laste ja täiskasvanute seas.
Mumpsi sümptomid lastel
Inkubatsiooniperioodil näeb laps normaalne välja ja tunneb end hästi, pole väliseid märke, et ta on juba haige. Viiruste kogunemisega kehas ilmnevad esimesed mumpsi tunnused. Lastel on need järgmised:
- temperatuuri tõus 38,0-38,5 ° С,
- nõrgad ARVI tunnused. Võib esineda kerget nohu, kurgu punetust kurgus ,.
Ühe või kahe päeva pärast ilmub turse ühe parotid süljenäärme piirkonnas. Sellisel juhul muutub nääre ise valulikuks. Ka teine nääre võib muutuda põletikuliseks, nende toimimine on häiritud, mis põhjustab suukuivust, halba hingeõhku ja ebamugavustunnet.
Sülg ei täida suuõõnes mitte ainult niisutavaid ja desinfitseerivaid funktsioone, vaid osaleb ka seedimisprotsessis, niisutades toidutükki ja lagundades osaliselt selle mõned komponendid. Vähendades sülje tootmist, võivad seedefunktsioonid olla häiritud iivelduse, kõhuvalu ja väljaheitehäirete tekkega ning suuõõnes võib tekkida nakkusliku iseloomuga stomatiit või gingiviit.
Lisaks parotiidile võivad haarata submandibulaarsed ja keelealused süljenäärmed. Nende põletiku ja tursega muutub lapse nägu kuukujuliseks, punnis, eriti lõualuus ja kõrvades. Sarnasuse tõttu "sea näoga" sai haigus sarnase nime.
Kui protsessi on kaasatud teisi näärmete elundeid, moodustub keeruline mumpsi:
- Kooliealistel poistel, munandite kahjustustega, tekib tavaliselt ühepoolne munandikoti ödeem, nahk muutub punaseks, puudutamisel kuumaks, valulikuks. Prostatiidi korral tekib valu perineaalses piirkonnas; rektaalne uurimine näitab turset ja valulikkust.
- Tüdrukutel võib munasarjade kahjustus olla alakõhu valu ja iivelduse, halb enesetunne.
Pankrease kudede kahjustamisel tekivad seedimisprobleemid:
- raskustunne kõhus,
- valu vasakpoolses hüpohoones,
- iiveldus koos oksendamisega
- puhitus
- kõhulahtisus (kõhulahtisus).
Laste mumpsi võib esineda mitte ainult klassikalise variandina, vaid ka kustutatud vormidega või isegi asümptomaatiliselt. Kustutatud vormiga tõuseb temperatuur veidi, mitte kõrgemale kui 37,5 ° C, süljenäärmetele pole iseloomulikku kahjustust või see ei ole väga väljendunud ja kaob kahe kuni kolme päeva jooksul.
Asümptomaatiline vorm ei anna üldse mingeid nakkusnähte ja on ohtlik ainult seetõttu, et selline laps saab osaleda lastemeeskonnas ja nakatada seal teisi lapsi.
Mumpsi sümptomid täiskasvanutel
Põhimõtteliselt on mumpsi kulg ja peamised sümptomid sarnased lastel esinevatega, kuid sageli on täiskasvanutel esinev mumpsi kalduvus raskematele kulgemistele tüsistustega (eriti noortel meestel ja tüdrukutel).
Enne mumpsi tüüpiliste ilmingute algust märgivad mõned täiskasvanud haiguse prodroomi seisundit:
- tekivad külmavärinad
- lihas- või liigesevalu
- peavalu
- nohu ja köha
- halb enesetunne nagu külmetushaiguste korral
- suukuivus, ebamugavustunne süljenäärmete projektsioonis
- ebamugavustunne kaelas.
Haiguse kõrguse poole märgivad täiskasvanud temperatuuri järkjärgulist tõusu 37,2-37,5 kuni 38,0 ° C ja kõrgemale. Palavikuperioodi kestus tervikuna on umbes nädal. Sageli võib täiskasvanutel mumpsi tekkida ilma temperatuuri tõusuta, mis viitab immuunsüsteemi nõrgale vastupanuvõimele viiruste sissetoomisele. Paralleelselt palavikuga, nõrkusega, millega kaasneb halb enesetunne ja peavalu, võib ilmneda unetus.
Mumpsi peamine manifestatsioon täiskasvanutel on põletikuline protsess kõrvade süljenäärmetes, sageli on kahjustatud keelealused ja submandibulaarsed näärmed. Nad paisuvad, palpatsioon on valus, sülg pole praktiliselt eraldatud. Turse ja näärmete põletiku tõttu muutub patsiendi nägu turseks, meenutades sea nägu, väljendunud turse piki alalõualuu ja kõrvade taga. Nahk näärmete turse piirkonnas on läikiv, pingul ja ei voldi kokku, kuid selle värv ei muutu. Täiskasvanutel on tüüpilised esialgu kahepoolsed kahjustused.
Samuti on valu ja ebamugavustunne süljenäärmetes tugevam:
- valu tekib närimisel ja joomisel
- valu rääkimisel on tüüpiline
- öösel magamisasendit on raske valida näärmete valude tõttu
- kuulmistoru kokkusurumine põletikulise näärme poolt tekitab tinnitust ja valu kõrva sees
- kui vajutate kõrvapulga taga olevale koele, ilmneb tugev valulikkus. See on üks varasemaid tüüpilisi mumpsi sümptomeid.
- rasketel juhtudel on toitu üldiselt raske närida, võivad tekkida närimislihaste (trismuse) spasmid.
- eraldatakse väga vähe sülge, mis põhjustab tugevat kuivust (kserostoomia).
Põletiku äge periood täiskasvanutel ei kesta kauem kui 3-4 päeva, mõnikord võib protsessi alguses valu anda kõrva või kaela, nädala lõpuks järk-järgult tuhmudes. Samal ajal kaob näärmete turse.
Paralleelselt süljenäärmete sümptomitega arenevad ka katarraalsed nähtused - nohu, köha, kurguvalu, samuti seedehäired koos kõhulahtisuse, iivelduse ja kõhuvalu. Need on kõige rohkem väljendunud süljenäärmete maksimaalse turse perioodil ja kaovad järk -järgult, kui kohalikud põletikulised nähtused lähenevad.
Mumpsiga täiskasvanutel võivad lisaks olla:
- lööve kehal, mis näeb välja nagu paksud ja erkpunased laigud. See on lokaliseeritud näo, käte, jalgade ja pagasiruumi piirkonnas.
- umbes 30% poistest ja meestest kannatab orhiidi - munandipõletiku all. Lisaks võib protsess alata nii samaaegselt süljenäärmete lüüasaamisega kui ka paar nädalat pärast mumpsi tekkimist. Orhiidi ilminguid ei saa millegagi segi ajada, sellega tõuseb temperatuur järsult peaaegu 39–40 ° C -ni, munandikotis on tugev ja terav valu, see muutub punaseks ja paisub - tavaliselt ühel küljel, kuid mõlemad munandid võivad mõjutada korraga.
Kas mumps on ohtlik?
Enamik mumpsi esineb lastel ja enamikul täiskasvanutel ilma komplikatsioonideta ega ole ohtlik. Kuid 5 inimesel 1000 -st patsiendist, eriti vähenenud immuunsusega, läbib mumpsi agressiivne kulg. Kuid see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:
- levib seljaaju või aju kudedesse koos meningiidi ja entsefaliidi tekkega. Neid ravitakse suhteliselt hästi, ainult harvadel juhtudel on surmav või halvatus, kuulmislangus.
- umbes 5% -l kõigist patsientidest tekib pankreatiit (pankreas on kahjustatud). Enamasti on seda tüüpi pankreatiit kerge ja kaob täielikult. Kui varem arvati, et pärast mumpsi võib tekkida I tüüpi diabeet, siis täna on see arvamus ümber lükatud!
- umbes 30% meestest või poistest, kes kannavad mumpsi orhiidiga (munandipõletik), muutuvad viljatuks ().
- võib esineda ka siseorganite tüsistusi kopsupõletiku, müokardiidi, liigesekahjustuste, kilpnäärme, nägemise näol.
Agressiivse mumpsi tunnused
Kui teil või teie lapsel on mumpsi, pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad agressiivsed sümptomid või tüsistused, näiteks:
- tugevad peavalud
- mitmesugused nägemishäired
- iiveldus ja oksendamine
- tugev valu kõhus või vasakul küljel
- tuimus, nõrkus teatud kehaosades
- krambid või teadvusekaotus
- kuulmiskahjustus või tugev helin kõrvus
- uriini värvimuutus (see on tume ja ei piisa)
- valu meestel munandikotis.
Kuidas diagnoos tehakse?
Tavaliselt on diagnoos patsiendi uurimisel selge. Kuid põletiku viirusliku olemuse kinnitamiseks viiakse läbi:
- PCR vereanalüüs mumpsi viiruse tuvastamiseks
- mumpsi vastaste antikehade avastamine
- analüüside komplekt siseorganite funktsioonide hindamiseks.
Eriti oluline on mumpsi vastaste antikehade määramine ebatüüpilise või asümptomaatilise kuluga.
Karantiinimeetmed
Mumpsi ennetamine hõlmab karantiinimeetmeid, mis hõlmavad haige lapse või täiskasvanu ranget isoleerimist haigetest või vaktsineerimata inimestest.
- Mumpsiga täiskasvanud või lapsed tuleb 9 päeva jooksul pärast põletiku tekkimist isoleerida teistest inimestest.
- Laste meeskonnas määratakse mumpsihaige tuvastamisel karantiin 21 päevaks alates viimase haige inimese hetkest.
- Kõik kontaktis olevad ja vaktsineerimata imikud uurivad arstid iga päev, kui esinevad mumpsi sümptomid, eraldatakse nad kohe.
- Lasteasutustes desinfitseeritakse vastavalt kõikidele nõudele, mänguasjadele ja voodipesule töötlemise reeglitele.
- Ruumi, kus patsient asus, tuleb hoolikalt kontrollida ning selles tuleks läbi viia kõigi esemete üldine puhastamine ja desinfitseerimine, millega patsient kokku võib puutuda.
Karantiini ajal on vaja elementaarseid hügieenimeetodeid - käte pesemine seebiga, eriti pärast kokkupuudet patsiendi ja tema asjadega. Samuti on vaja patsienti isoleerida, eraldada talle eraldi hügieenitooted, voodipesu ja rätikud.
Ravi meetodid
Mumpsi spetsiifilisi ravimeid ei ole välja töötatud, ravi viiakse läbi raskusastme ja sümptomite põhjal. Kui komplikatsioone pole, ravitakse mumpsi kodus, järgides karantiinitingimusi.
- Range voodirežiim kuni 7-10 päeva sümptomite ilmnemisest, nii et komplikatsioone ei esine
- Toitumine - süljenäärmete valulikkuse ja pankreatiidi ennetamise tõttu peaks toit olema kerge, poolvedel ja soe, ilma rasvase, vürtsika ja praetud (kapsas, loomsed rasvad, pasta ja valge leib on välistatud, eelistada tuleks piima-köögivilja lauda).
- Kandke kuiv kuumus näärmete põletiku kohale.
- Gargling keedetud vesi või nõrgad antiseptikumide lahused, külmetushaiguste ravi.
Ravimite kasutamine on näidustatud ainult komplikatsioonide korral, tavaliselt tehakse seda haiglas. Kogu mumpsi ravi peaks määrama ja jälgima arst.
Mumpsi ennetamine
Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine mumpsi vastu on spetsiifiline profülaktika. Mumpsi vaktsiini manustatakse MMR -vaktsiini osana (leetrid, mumpsi, punetised) või eraldi nõrgestatud elusvaktsiinina.
- Vastavalt riiklikule vaktsineerimiskalendrile manustatakse seda 1-aastaselt ja seejärel 6–7-aastaselt enne kooli sisenemist. Ravim asetatakse abaluu alla või õlgade piirkonda.
- Kui laps ei saanud lapsepõlves vaktsiini meditsiinilise ärajätmise või vanemate keeldumise tõttu, võib vaktsineerida juba noorukieas või täiskasvanueas. Seda tehakse vastavalt epidemioloogilistele näidustustele (nakkuse fookuses) või soovi korral.
Vaktsineerimine toimub ainult tervetel lastel, kellel pole vastunäidustusi:
- kui teil on külm
- krooniliste haiguste ägenemine või lapse nõrkus seda ei tee
- vaktsineerimine on vastunäidustatud lastele, kellel on vereloome süsteemi haigused
- immuunpuudulikkus
- kui seda ravitakse hormoonidega.
Vastavalt individuaalsetele näidustustele võib teha erakorralise vaktsineerimise. See tuleb teha 72 tunni jooksul ja eelistatavalt esimesel päeval pärast kokkupuudet patsiendiga. See toob kaasa antikehade tootmise ja haiguse kulgu kerges vormis ning mõnikord selle arengu täieliku ärahoidmise.
See haigus ei kujuta endast suurt ohtu elule, kuid siin tüsistused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Vanemaid on vaja lohutada - haiguse rasket kulgu märgitakse tänapäeval harva, nii nagu praktiliselt ei esine massilist haigestumist.
See on kohustuslik vaktsineerimine, mis tekitas põhimõtteliselt mumpsi harv esinemine... Räägime laste mumpsi sümptomitest edasi.
Millised on leetrite esimesed tunnused lapsel? Uurige selle kohta.
Mõiste ja omadused
Mumps lastel - foto:
Vastasel juhul nimetatakse haigust mumpsi või mumpsi. seda äge viirusnakkus, see kuulub nn lastehaiguste kategooriasse. Just lapsed saavad suurema tõenäosusega mumpsi, kuid nad taluvad seda suhteliselt kergesti.
Täiskasvanud võivad haigestuda ka siis, kui nad olid varem lapsepõlves vaktsineeritud või kui vaktsineerimisperiood on juba lõppenud.
Mumpsi puhul on iseloomulik kaela ja kõrvataguse piirkonna turse, seetõttu nimetatakse seda haigust rahvapäraselt koi... Patsient meenutab mõnevõrra siga - just see tähelepanek andis haigusele kõige kuulsama nime - mumpsi.
Ainult inimesed saavad haigust üksteisele edasi anda. Mumpsi juhtumeid on nüüd laste seas harva, kuigi enne kohustuslikku vaktsineerimist oli haigus täis epideemiapuhangud.
Mumpsi võivad saada ainult vaktsineerimata lapsed ja vaktsineerimata täiskasvanud. Vaktsineeritud inimestel on kõik riskid praktiliselt nullini viidud.
Kuidas nakatumine toimub?
Mumpsi viirust nimetatakse RNA viirused, kuid väliskeskkonnas pole see püsivusele omane.
Nakatumine on võimalik ainult pika kontakti korral haigega.
Mõnikord inimesed, kes on nakkuse kandjad, isegi ei kahtle oma haiguses.
Haigus levib õhus olevate tilkade ja kontakti kaudu. Hooajalisus on kõrvale omane, tavaliselt saabub haiguse tipp kevadel. Augustis ja septembris haigust sõna otseses mõttes ei täheldata.
Tänu vaktsineerimisele on mumpsi epideemiaid tänapäeval harva.
Põhjused ja riskitegurid
Kõik, kes saavad mumpsi puudub immuunsus haiguste vastu, see tähendab, et ta ei olnud vaktsineeritud ega olnud varem haige. Kuna laste immuunsus pole veel nii täiuslik, esineb haigus peamiselt lastel. Poisid ja mehed haigestuvad sagedamini ning haigust on raskem taluda.
Sellepärast riskikategooria- need pole vaktsineeritud ega haigestunud mumpsi, meessugu on vastuvõtlikum. Mis puutub mumpsi vastu vaktsineeritud inimestesse, siis 98% kõigist vaktsineeritutest võivad saada mumpsi, kuid haiguse kulg ise jääb siiski kergeks ja tüsistusteta.
Meie veebisaidilt leiate teavet lapse püelonefriidi ravi kohta.
Inkubatsiooniperiood
Nakkusohtlikud inimesed saab 7 päeva pärast enne nende süljenäärmete põletikku.
Alates nakatumise tunnist võib see kesta nädalast kuni seitseteist päeva.
Ole suuteline haigeid nakatama veel umbes 8 päeva hetkest, mil mumpsi sümptomid esmakordselt ilmnesid.
Inkubatsiooniperiood:
- lastel on see 12 kuni 22 päeva;
- täiskasvanutel 11 kuni 25 päeva, kuid tavaliselt on see kaks nädalat või veidi rohkem.
Viirus satub lapse kehasse läbi nina ja neelu limaskestade. Seal asub see rakupinnal, seejärel siseneb vereringesüsteemi, sealt kandub see kõikjale.
Viiruse lemmikelupaikadeks on näärmekuded ja isegi närvikoed. Süljenäärmetes paljuneb viirus nii aktiivselt kui võimalik.
Patoloogia klassifikatsioon ja vormid
Kliinilise pildi kohaselt on mumpsi isoleeritud konkreetne Kas viirus või mumpsi ja epideemiavaba(mittespetsiifiline) ja mädane.
Äge mumpsi See on klassikaline mumpsi haigus, mis ilmneb vaktsineerimata inimestel ainult üks kord.
Krooniline mumps on kuulsa Sjogreni sündroomi ilming, kui limaskestad muutuvad põletikuliseks.
See võib olla ka valik Mikulichi sündroom- suureneb süljenäärmete maht ja suureneb ka sülje eritumine.
Mitteinfektsioosne mumpsiga pole mingit pistmist viirushaigusega. See tekib vigastuse või pikaajalise hüpotermia korral, millele järgneb kõrvapõletiku süljenäärmete põletik.
Millised on lapse eksudatiivse keskkõrvapõletiku põhjused? uuri kohe.
Tüsistused ja tagajärjed
Kõige ohtlikum komplikatsioon poistele ja mitte nii haruldane on munandipõletik koos järgnevaga atroofia ja viljatus tulevikus.
Rahva seas on selline stabiilne arvamus, et kui poisil oli lapsepõlves mumps, siis ta ei saa siis kindlasti lapsi saada. See on ainult tõenäosus, tüsistus, mida alati ei teki, seetõttu ei saa keegi sellist diagnoosi panna ainult ülekantud mumpsi põhjal.
Tüdrukutel on see võimalik munasarjade põletik, mastiit esineb täiskasvanutel. Mumps on raseduse ajal äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada loote surma. Täiskasvanutel on mumpsi raske - see võib olla keeruline, samuti viljatus, kurtus.
Mädase parotiidi korral on oht veresoonte mädaseks liitmiseks, samuti näonärvi põletik ja isegi näolihaste teatud parees.
Sümptomid ja märgid
Inkubatsiooniperioodil näeb patsient välja normaalne ja tunneb end suurepäraselt.
Aga kui viirused kogunevad kehasse, ilmuvad need ja haiguse esimesed tunnused.
Esiteks tõuseb temperatuur märgini 38-38,5 kraadi juures, ilmuvad nõrgad märgid. Võib ilmneda kerge nohu, kurgukaared muutuvad punaseks, lapsel on kurguvalu, mis põhjustab köha.
Siis viirus imestab:
- Parotid nääre (ühepoolne turse), samas kui nääre ise on valulik.
- Mõnikord on teine nääre koos düsfunktsiooniga - suukuivus ja halb lõhn, üldine ebamugavustunne.
Haiguse käigus saab sisse viia mitte ainult parotid, vaid ka keelealune, samuti submandibulaarne. Laps muutub justkui kuu nägu, isegi pundunud, tursed.
Haigus ei kulge alati klassikaliselt. Kui vorm on keeruline, võivad mõjutada nii sugu- kui ka kõhunääre.
Kuid sama harva, kui tekib keeruline vorm, on ka kustutatud, praktiliselt asümptomaatiline mumpsi kuju. See on ebatüüpiline mumps, mis möödub kiiresti ega põhjusta tegelikult ebamugavusi.
Diagnostika
Kuna haigusel on konkreetsed visuaalsed märgid, siis pole diagnoosimisel praktiliselt mingeid raskusi.
Arst uurib patsiendi kaebusi või vanemate kommentaare, kui laps ise ei oska öelda, kogub epidemioloogilist ajalugu, uurib patsienti.
Kui mumpsi vorm on ebatüüpiline, võib arst määrata seroloogilise vereanalüüsi ja uurida sülge ja verd viiruse suhtes. Lastearst ravib haigust, kuid sagedamini nakkushaiguste arst. Kui tekivad komplikatsioonid, on raviga seotud endokrinoloog, neuroloog, reumatoloog, ENT.
Ravimeetodid ja ravimid
Huvitav on see, et siiani pole tõhusat ravi, mis hävitaks mumpsi viiruse.
Seetõttu kasutavad arstid sümptomaatilist ravi, mis vähendab patsiendi kannatusi ja aitab vältida tüsistusi.
Ravi ise koosneb kolmest punktist:
- haige lapse korralik piisav hooldus;
- ravimid;
- toitumine.
Voodipuhkus, laps veedab tavaliselt kuni 10 päeva voodis, kuni ägedad sümptomid taanduvad. Sel perioodil on lastele ohtlik hüpotermia, emotsionaalne ja vaimne ülekoormus.
Vaja tuba ventileerima viiruse kontsentratsiooni vähendamiseks. Patsiendil peavad olema oma nõud ja rätik.
Laps peab sageli sööma, kuid toit ei tohiks olla kõrge kalorsusega.
Ei midagi kahjulikku, vürtsikat, vürtsikat, suitsutatud ega magusat. Vältige ka soolaseid toite. Laps võib juua päevas 1,5-2 liitrit vett.
Kuna ravi on sümptomaatiline, on see igal juhul individuaalne. Eneseravimite puudumine - võib põhjustada tüsistusi. Mingil juhul ei tohi tursetsoonile teha soojendavaid kompressi, see ainult süvendab põletikku.
Kui mumpsi lihtne, siis enamikul juhtudel kasutatakse ainult Ibuprofeeni, Ibufeeni, Diklofenaki, Ketoprofeeni ja Piroksikaami.
Prognoosid
Tüsistusteta mumpsi korral prognoos soodne... Laps on haige keskmiselt kaks nädalat, mõnikord rohkem.
Tüsistused võivad viia isegi viljakuse vähenemiseni, närvisüsteemile avalduvate tagajärgede korral on võimalik lihasrühma halvatus ja isegi tõsine kuulmislangus.
Ärahoidmine
Spetsiifiline ennetus on vaktsineerimine elus HBV vaktsiini... Laps vaktsineeritakse aastas ja seejärel 6 -aastaselt tehakse revaktsineerimine trivaktsiiniga, kui laps koos mumpsiga vaktsineeritakse punetiste ja leetrite vastu.
Üldine ennetus on patsientide isoleerimine, kuni nad paranevad.
Viiruse fookuses desinfitseerimine.
Karantiin vajadusel määrake kuni 21 päevaks. Varem vaktsineerimata lapsed, kes on haigetega kokku puutunud, tuleks vaktsineerida.
Mumps või mumpsi on tänapäeval haruldane haigus. See juhtus tänu kohustuslik vaktsineerimine... Hulk lapseea haigusi on tegelikult kadunud just vaktsineerimiste tulemusena.
Haigus toob lapsele kannatusi, tüsistusi on raske ennustada, nad võivad tulevikus tõsiselt reageerida.
Seetõttu on ainus kindel viis haiguse vältimiseks planeeritud ohutu vaktsineerimine, mis viiakse läbi vastavalt kõigile standarditele.
Laste mumpsi sümptomite, ravi ja ennetamise kohta selles videos:
Palume teil mitte ise ravida. Leppige aeg arsti juurde!
Jekaterina Morozova
Lugemiseks kuluv aeg: 4 minutit
A A
Mumps ehk mumps on äge viirushaigus, millega kaasneb süljenäärmete põletik. Haigus on laialt levinud, peamiselt viie kuni viieteistkümneaastaste laste seas, kuid on juhtumeid, kui täiskasvanud haigestuvad.
Mumpsi nakkushaigus - kuidas ja miks esineb mumpsi lastel?
Mumpsi on üks laste haigusi ja seetõttu kannatavad selle all enamasti imikud vanuses kolm kuni seitse aastat. Poistel on mumpsi kaks korda tõenäolisem kui tüdrukutel.
Mumpsi tekitaja on paramykoviiruste perekonna viirus, mis on seotud gripiviirustega. Kuid erinevalt gripist on see väliskeskkonnas vähem stabiilne. Mumpsi nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Põhimõtteliselt tekib infektsioon pärast kokkupuudet patsiendiga. Võimalik, et mumpsi saab nõude, mänguasjade või muude esemete kaudu.
Nakkus mõjutab nina -neelu, nina ja suu limaskesta. Sageli on kahjustatud parotid.
Haiguse esimesi märke on võimalik tuvastada pärast kokkupuudet patsiendiga umbes kolmteist kuni üheksateist päeva. Esimene märk on kehatemperatuuri tõus kuni nelikümmend kraadi. Mõne aja pärast hakkab kõrva piirkond paisuma, ilmub valu, valu neelamisel ja suureneb sülje teke.
Pika inkubatsiooniperioodi tõttu on mumpsi ohtlik. Laps, suheldes lastega, nakatab neid.
Mumpsihaigus esineb kõige sagedamini keha nõrgenemise ja vitamiinide puudumise ajal - kevadel ja talve lõpus.
Mumpsi nähud ja sümptomid lastel - foto sellest, kuidas mumpsihaigus välja näeb
Esimesed haigusnähud ilmnevad kahe kuni kolme nädala pärast.
Mumpsi sümptomid on järgmised:
- Üldine nõrkus, külmavärinad ja halb enesetunne;
- Lapse isu kaob, ta muutub tujukaks ja loiuks;
- Ilmuvad peavalu ja lihasvalu;
- Kehatemperatuur tõuseb.
Laste mumpsi peamine sümptom on süljenäärmete põletik. Esiteks puudutab see süljepõletikku. Sageli paisuvad nad mõlemalt poolt, turse levib isegi kaela. Selle tulemusena võtab patsiendi nägu iseloomulikke jooni, muutub turseks. Sellepärast nimetavad inimesed haigust mumpsi.
Mõnel lapsel võib olla raske haigust taluda. Parotidnäärmete tursega kaasneb keelealuste ja submandibulaarsete näärmete paralleelne turse. Turse häirib last oma valulikkusega. Lapsed kurdavad valu rääkides, toitu süües ja kõrvavalu. Tüsistuste puudumisel kestab selliste sümptomite püsimine seitse kuni kümme päeva.
Miks on mumpsi ohtlik tüdrukutele ja poistele - mumpsihaiguse võimalikud tagajärjed
Mumpsi tagajärjed võivad olla kohutavad. Sellepärast on haiguse sümptomite korral väga oluline konsulteerida arstiga, et määrata õige ravi.
Tüsistuste hulgas, mida mumpsi võib põhjustada, on järgmised:
- Äge seroosne meningiit;
- Tervisele ja elule ohtlik meningoentsefaliit;
- Keskkõrva kahjustus, mis võib hiljem muutuda kurtuse põhjuseks;
- Kilpnäärme põletik;
- Kesknärvisüsteemi häired (kesknärvisüsteem);
- Pankreatiit
- Kõhunäärme põletik.
Eelkõige peetakse mumpsi isasloomadele ohtlikuks. Pealegi, mida vanem on haige laps, seda ohtlikumad on tagajärjed. See on tingitud asjaolust, et umbes kakskümmend protsenti juhtudest võib mumpsi kahjustada munandite spermatogeenset epiteeli. See võib tulevikus põhjustada viljatust.
Mumpsi haiguse keeruline vorm põhjustab munandite põletikku. Valu on tunda sugunäärmes. Munand suureneb, paisub ja punetab. Tavaliselt täheldatakse turset esmalt ühes munandis ja seejärel teises.
Orhiit võib mõnel juhul lõppeda atroofiaga (munandite funktsioon sureb), mis tulevase mehe jaoks on järgneva viljatuse põhjus.
- Mumpsi vabanemiseks pole konkreetseid meetodeid. Kõik on tehtud, et vältida tüsistuste teket ja leevendada patsiendi seisundit. Poiss paigutatakse võimaluse korral eraldi tuppa ja varustatakse voodiga.
- Pankreatiidi arengu vältimiseks peab laps tagama õige toitumise. Kui haigus kulgeb komplikatsioonideta, saab lapse mumpsi ravida kümne kuni kaheteistkümne päeva jooksul.
- Vanusega on haigus vähem talutav. Kui poisi mumpsihaigusega ei kaasnenud orhiiti, pole viljatust vaja karta. Mumpsi peetakse puberteedieas äärmiselt ohtlikuks. Tõsiste tagajärgedega haiguse vältimiseks on vaja vaktsineerida üheaastaselt ja kuue kuni seitsme aasta vanuselt profülaktikaks.
Mumps on haigus, mis põhjustab kesknärvisüsteemi ja keha näärmete (sülje-, seemne-) häireid. Patoloogia on oma olemuselt viiruslik, põhjustavateks aineteks peetakse paramüksoviiruste esindajaid.
Esimesed mumpsi sümptomid esinevad väikelastel (3-7-aastased), poisid on haiguse tekkele kõige vastuvõtlikumad. Nad haigestuvad umbes 2 korda sagedamini kui tüdrukud.
Sellisel juhul põhjustab haigus poistel tõsiseid tüsistusi, näiteks viljakuse langust kuni lapse eostamise täielik võimatus... Lapse esimesel eluaastal on haiguse tekkimise oht minimaalne, kuna laps saab koos emapiimaga immuunrakke.
Mis võib streptokokki lapse kurgus esile kutsuda? Uurige seda meie käest.
Patoloogia tunnused
Mumpsi sümptomid lapsel - foto:
Mumps täiskasvanud populatsioonis vallaline, mistõttu see haigus kuulub laste kategooriasse.
Praegu on haiguste juhtumid muutunud haruldasemaks, mis on seotud sissejuhatusega tõhus vaktsiin, pakkudes profülaktilist toimet, aidates kaasa püsiva immuunsuse tekkele patogeeni suhtes.
Haigus mõjutab lapse kõrvade taga paiknevaid lümfisõlmi, samuti näärmete elundeid (poistel süljenäärmed ja seemnepõlved).
Haigus on oma olemuselt viiruslik, nakkuse põhjustaja edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, mille tagajärjel peetakse haigust äärmiselt nakkavaks.
Nakkuse põhjustaja ja meetodid
Patogeensel mikroflooral (paramüksoviiruste perekonna viirused), mis provotseerivad haiguse arengut, on kõrge elujõulisus, viiruse seisundit keskkonnamuutused ei mõjuta, säilitab viirus oma aktiivsuse ka miinuskraadidel.
Patoloogia edastatakse kontakti kaudu haige inimesega ja viiruse kandjal ei pruugi olla sümptomeid (patoloogia inkubatsiooniperiood on üsna pikk, mille jooksul haigus ei avaldu mingil viisil, kuid inimest peetakse juba nakkusallikaks) ja võib teisi nakatada).
Laps, kellel on olnud mumpsi areneb stabiilne immuunsus haiguse tekitajale, seetõttu on uuesti nakatumise juhtumeid äärmiselt harva.
Milline on laste stafülokoki oht kehas? uuri kohe.
Esinemise põhjused
Haiguse arengu peamiseks põhjuseks peetakse tungimist kehasse. viirust tekitav aine.
Kuid isegi siis, kui see siseneb lapse kehasse, ei esine alati patoloogia sümptomeid ja ilminguid. Seetõttu on teisi vaja. soodustavad tegurid mis suurendab riski haigestuda. Sekundaarsete riskitegurite hulka kuuluvad:
- Sagedased nakkus- ja viirushaigused, mis põhjustavad immuunsuse pikaajalist vähenemist.
- Halva kvaliteediga toitumine, mis kutsub esile arengu.
- Sügis-talvisel perioodil täheldatud immuunsuse hooajalist vähenemist.
- Vaktsineerimise puudumine. Vaktsiin, mis sisaldab viiruse terapeutilist annust, aitab kaasa nimetatud tüve immuunsuse tekkele, mille tagajärjel väheneb mumpsi oht peaaegu nullini.
Inkubatsiooniperiood
Viirus, sisenedes lapse kehasse pikka aega paljuneb selles aktiivselt.
Samal ajal ei esine selles staadiumis haiguse sümptomeid.
Inkubatsiooniperioodi kestus on umbes 3 nädalat, kuigi lapse immuunsüsteemi seisund on määrava tähtsusega. Nõrgenenud immuunsusega lastel arenevad patoloogia sümptomid lühema aja jooksul.
Meie veebisaidilt leiate teavet imikute sarlakide ravi kohta.
Klassifikatsioon
Haiguse käik võib olla erinev, see sõltub ennekõike lapse immuunsüsteemi seisundist.
Mõnel lapsel avaldub patoloogia rasked sümptomid on raske kuluga, teistel on maksimum valutult... Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast ja iseloomulike sümptomite raskusastmest eristatakse mitut tüüpi patoloogiat.
|
Kahjustuste piirkond |
Raskusaste |
|
Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast on selliseid sorte nagu:
|
Sõltuvalt iseloomulike sümptomite tõsidusest võib haigus esineda järgmistel vormidel:
|
Tüsistused ja tagajärjed
Siga peetakse ohtlik haigus mis võib põhjustada mitmesuguseid tõsiseid tüsistusi, eriti poistel.
Kõige tavalisem negatiivsed tagajärjedülekantud haigus on:
- munandite atroofia, meeste viljatus;
- krooniline keskkõrvapõletik, mis võib põhjustada olulist või täielikku kuulmiskaotust;
- kesknärvisüsteemi häired;
- meningiit, entsefaliit;
- pankreatiit;
- endokriinsüsteemi organite häired.
Sümptomid ja märgid
Kuidas haigus avaldub? Haiguse kliiniline pilt on väga ulatuslik., hõlmab suurt hulka erinevaid sümptomeid, mis ilmnevad sõltuvalt haiguse tüübist ja kahjustatud piirkonnast.
Esimesed märgid Haiguse arengut peetakse silmas:
- nõrkus ja halb enesetunne;
- valulikud aistingud lihastes;
- külmavärinad ja kehatemperatuuri kerge tõus;
- söögiisu puudumine;
- unehäired.
Aja jooksul ilmnevad haiguse kliinilised ilmingud muutuda ulatuslikumaks, tekivad joobeseisundi sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine, märkimisväärne temperatuuri tõus ja suurenenud peavalu.
Temperatuuri näitajad sõltuvad haiguse tõsidusest. Niisiis, kerget vormi iseloomustab temperatuuri tõus subfebriili indikaatoriteni.
Mõõduka raskusega mumpsi korral ulatub temperatuur 38-39 kraadini. Kui haigus on raske, saavutab hüpertermia väärtused eluohtlik(40 kraadi ja üle selle).
Iseloomulik tunnus- süljenäärmete kahjustus, mis avaldub järgmiste sümptomitega:
- Kuiv suu.
- Valu kõrvades, mis on valusam rääkides või toitu närides.
- Mandlite ja süljenäärmete suurenemine, mis muutuvad katsudes valusaks.
- Põletikuline protsess, mis katab parotiidnäärme limaskesta, selle piirkonna väliskesta muutus (nahk muutub siledamaks).
- Teiste näonäärmete turse.
Tõsise haiguse kulgu korral märgitakse poiste seemne näärmete kahjustus... Sellisel juhul tekivad sellised sümptomid nagu valu suguelundite piirkonnas, munandite suuruse suurenemine ja naha punetus selles piirkonnas.
Seemnäärmete kahjustamise oht on eriti suur puberteedieas. Lapsepõlves areneb see haigusvorm palju harvemini.
Diagnostika
Diagnoosi tegemiseks ainult tüsistusteta patoloogia vormiga hinnata õigesti olemasolevate märkide kogumit.
Kui haigusel on keeruline kulg, on vaja läbi viia mitmeid täiendavaid diagnostilisi uuringuid, näiteks vere ja uriini üldanalüüs, sülje ja muude sekretsiooni eritiste uurimine.
Lisaks määratakse lapsele immunofluorestsentsuuring patogeeni tüübi määramiseks.
Ravi meetodid
Kuidas last ravida? Ravi nõuab mitte ainult ravimite võtmist, vaid ka erilise elustiili järgimist. Eelkõige soovitatakse last voodipuhkus 7-10 päeva, samuti selle täielik eraldatus teistest inimestest.
Oluline on järgida vedeliku tarbimise režiimi, laps peaks tarbima sooja jooki piisavas koguses.
Vajalik dieedist kinnipidamine, laps ei tohiks üle süüa; jahu, rasvaste toitude ja valge kapsa tarbimist tuleks piirata. Toitumine põhineb piimatoodetel, teraviljal, kartulitoitudel, rukkileival.
Ravimid
Vajalike ravimite kasutamine - õige ravi eeltingimus... Lapsele on määratud kohtumine:
Prognoosid
Prognoos sõltub mitte ainult haiguse tõsidusest, vaid ka sellest, kui õige oli ravi.
Samuti oluline roll mängib lapse sugu (poistel on haigus raskema kuluga) kui ka tema vanus (mida vanem laps, seda suurem on komplikatsioonide tõenäosus).
Ärahoidmine
Kaitske last arengu eest selline ebameeldiv haigus nagu mumpsi pole keeruline, selleks vajate:
- Tugevdage lapse immuunsust, korraldades õige elustiili ja toitumise.
- Vaktsineerige õigeaegselt.
- Jälgige sanitaarnormide järgimist lapse külastatavates asutustes (lasteaed, kool).
Mumps on haigus, mis mõjutab lapse näärmete organid.
Patoloogia võib avalduda erineval viisil, sõltuvalt selle tüübist, mõnel juhul on haigus asümptomaatiline.
Kõige sagedamini areneb haigus poisid vanuses 3-7 aastat, võivad ilmneda hilisemas eas. Seda haigust peetakse väga ohtlikuks, eriti poistele, kuna see mõjutab negatiivselt lapse reproduktiivsüsteemi seisundit ja võib tulevikus põhjustada viljatust.
Haigus vajab ravi pealegi seisneb see mitte ainult arsti määratud ravimite võtmises, vaid ka erilise elustiili ja toitumise järgimises.
Selles videos saate teavet mumpsi sümptomite, ravi ja ennetamise kohta:
Palume teil mitte ise ravida. Leppige aeg arsti juurde!
Rahvapäraselt nimetatakse viirusnakkust, mida nimetatakse mumpsiks, mumpsi või mumpsi. Statistika kohaselt kannatab laps, olenemata sellest, kas see on poiss või tüdruk, haigust palju kergemini kui täiskasvanu. Mumpsiga saate nakatuda kokkupuutel või õhus olevate tilkade kaudu. Laste mumpsi esineb sagedamini kevadel ning haiguse esimesed sümptomid võivad ilmneda alles 12 päeva pärast nakatumist. Enamik mumpsi kulgeb ilma tagajärgedeta, kuid 5 juhul 1000 -st põhjustab see väga tõsiseid tüsistusi.
Mis on mumps lastel
Hingamisteede viirusnakkuse mumpsi (ICD -10 kood - B26) on ohtlik nakkusohu tõttu. Kuigi mumps ei kujuta endast ohtu elule, võivad haiguse tüsistused põhjustada elundikahjustusi. Suurim esinemissagedus püsib 3 kuni 6 aastat. Pärast ülekantud infektsiooni moodustub püsiv eluaegne immuunsus. Infektsiooni iseloomustab hooajalisus - haripunkti esineb kevadel, suve lõpus ei registreerita haigust peaaegu kunagi.
Mumpsi tekitaja
Mumpsiga saate nakatuda tihedas kontaktis haige inimesega. Mumpsi tekitaja on RNA viirus Parotits epidemica, millel on ebakorrapärane sfääriline kuju. Väliskeskkonnas on see suhteliselt stabiilne: toatemperatuuril kestab see mitu päeva ja miinustemperatuuril - kuni kuus kuud. Mumpsi viirusel on spetsiifilised koekahjustuste mehhanismid:
- hemaglutinatiivse aktiivsusega põhjustab see kõrvade näärmete turset ja mikrotrombi moodustumist kapillaarides;
- koos hemolüütilise aktiivsusega hävitab see vererakke;
- neuraminidaasi aktiivsus hõlbustab viirusosakeste tungimist rakku, soodustab nende paljunemist.
Kuidas nakatumine toimub
Mumps lapsepõlves mõjutab sageli närvisüsteemi ja näärmete elundeid. Viirus siseneb kehasse neelu ja nina limaskestade kaudu. Esiteks settib see rakkude pinnale, hävitab need ja seejärel tungib veresoontesse, levides üle kogu keha. Kui mumpsihaigus areneb poistel, siis samaaegselt närvi- ja näärmekudedega võivad kahjustada munandid ja eesnääre, kui tüdrukutel, siis haigus mõjutab munasarju. Koos sellega võib esineda keha üldine allergia, mis kestab mitu aastat pärast taastumist.
Inkubatsiooniperiood
Mumps lapsel algab ägedalt. Alates viirusega nakatumise hetkest kuni haiguse ilmnemiseni kulub lastel 12–22 päeva ja täiskasvanutel 11–35 päeva. Mõnel lapsel täheldatakse 1-2 päeva enne sümptomite ilmnemist prodromaalseid nähtusi: lihas- ja peavalu, suukuivus, ebamugavustunne kõrvade süljenäärmetes. Palavik võib kesta nädala.
Mumpsi sümptomid
Haiguse raskusaste sõltub laste immuunsuse seisundist. Kui viirus siseneb tervislikku organismi, seisab see silmitsi asümptomaatilise või kerge haiguse kulguga. Mumpsi vastu vaktsineerimise puudumine või mõne aja pärast ülekantud muu nakkus raskendab olukorda oluliselt. Millised on laste mumpsi peamised sümptomid:
- prodromaalne periood: letargia, apaatia, nõrkus, põhjuseta unisus;
- viiruse paljunemise ajal paisuvad süljenäärmed;
- kehatemperatuur tõuseb järsult 38-40 kraadini, ilmnevad keha mürgistuse sümptomid, nagu gripi või ARVI korral;
- samaaegselt kõrvade näärmete tursega tunneb laps nende valulikkust;
- submandibulaarsed, keelealused näärmed muutuvad põletikuliseks, esineb mandlite turse ja punetus;
- ühepoolse põletiku korral tekib valu närimisel.
Poisid
Vanematel kooliealistel poistel võivad põletikulises protsessis osaleda teised elundid. Sageli esinevad orhiit (munandite kahjustus) ja prostatiit (eesnäärme põletik). Orhiidi korral paisub üks munand sagedamini. Nahk munandikotil muutub punaseks ja katsudes soojaks. Prostatiidi korral on patoloogia lokaliseeritud perineaalses piirkonnas. Rektaalse uuringuga tunneb väike patsient ägedat valu, arst määrab kasvajataolise moodustise.
Mittespetsiifilise mumpsi sümptomid
Sialadeniit (mitteinfektsioosne krooniline mittespetsiifiline mumpsi) on lastel väga levinud patoloogia. See on iseseisev haigus, mis ei ole seotud epidemioloogilise komponendiga. Haiguse oluline tunnus on tsükliline kulg: suhteline rahulikkus asendatakse ägenemisfaasiga, kus täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- valulikkus närimisel;
- turse sülje parotiidnäärmes;
- ebameeldiv maitse suus;
- hägune viskoosne sülg või mäda eritis mädase parotiidiga;
- sülje mahu vähenemine;
- kinnine tunne kõrvades;
- suurenenud kehatemperatuur.
Esimesed mumpsi nähud lastel
Mumpsi peamine oht on see, et esimesed märgid ilmnevad nädal pärast nakatumist ja laps loetakse terveks ajaks terveks, nakatades samal ajal ka teisi. Haigus areneb kiiresti. Esimesed mumpsi tunnused:
- isutus, söömisest keeldumine;
- üldise halb enesetunne;
- suu avamise katsetega kaasneb kõrvade taga tugev valulikkus.
Mumpsi klassifikatsioon
Mumpsi kulg toimub erinevates kliinilistes vormides. Kuna haiguse klassifikatsiooni üldtunnustatud varianti ei ole, kehtib arstide jaoks veel üks selle variatsioon:
- manifest: keeruline (koos meningiidi, artriidi, nefriidi ja teistega) ja tüsistusteta vorm, kui kahjustatud on ainult süljenäärmed;
- jääk, areneb mumpsi taustal: kurtus, kesknärvisüsteemi häired, munandite atroofia, viljatus, diabeet;
- riistvara sort (viiruse kandja).
Haiguse tüsistused
Sageli on mumpsi tagajärg kõhunäärme-, kilpnäärme- või sugunäärmete põletik. Muud mumpsi tüsistused lastel:
- ajukelme põletik (koos meningiidiga avaldub);
- munandite põletik (orhiit);
- kuulmislangus, mis mõnikord viib täieliku kurtuseni;
- liigeste põletik;
- prostatiit;
- ooforiit;
- neerupõletik;
- trombotsütopeeniline purpur;
- müokardiit.
Diagnostika
Haiguse tüüpilise kulgu korral on diagnoos arstil selge juba lapse uurimisel. Mumpsi viirusliku olemuse kinnitamiseks viiakse läbi täiendavad laboratoorsed testid. Haiguse asümptomaatilise kulgu korral on eriti oluline läbi viia järgmised testid:
- antikehade avastamine;
- vereanalüüs CPR -i kohta patogeeni tuvastamiseks;
- analüüside komplekt siseorganite töö hindamiseks.
Mumpsi ravi lastel
Ravi peamine reegel on see, et patsiendid on teistest isoleeritud. Teraapia viiakse läbi kodus voodirežiimiga. Laps paigutatakse haiglasse ainult raske mumpsi vormiga. Teraapia oluline etapp on dieet, mille puhul eelistatakse hautatud või keedetud roogade säästlikku dieeti. Ravi jaoks kasutatakse palavikuvastaseid ja valuvaigisteid. Antibiootikume ei määrata, kuid lapsele määratakse füsioteraapia kuur. Haiguse rasketel juhtudel manustatakse kõik ettenähtud ravimid intravenoosse tilguti kaudu.
Narkootikumide ravi
Laste tüsistusteta mumpsi süljenäärmete põletiku eemaldamiseks võite kasutada kompleksset ravi, milles kasutatakse järgmisi ravimeid:
- Nurofeni vedrustus. Sellel on põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav toime. Määratud lastele alates 3 kuust. Juhiste kohaselt vajate korraga 5–10 mg / kg lapse kehakaalu kohta. Ravi sageduse ja kestuse määrab arst. Keskmine annus on 5 ml siirupit iga 7 tunni järel, kuni sümptomid kaovad. Üleannustamise korral võivad seedetraktist tekkida kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, epigastriline valu.
- Groprinosiin. Viirusevastased ja immunostimuleerivad tabletid. Annus on 50 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Seda tuleks juua 3-4 annusena 7-10 päeva. Üleannustamise korral võib kusihappe kontsentratsioon uriini ja vere seerumis suureneda.
Dieettoit
Kui lapse süljenäärmed on põletikulised, on tal raske närida, seetõttu on näidustatud säästlik toitumine. Parotiidi korral on parem eelistada vedelat putru, riivitud suppi ja rohkelt jooki (ravimtaimede infusioonid, tavaline vesi). Pärast iga sööki peate loputama suud furatsiliini või sooda lahusega. Menüüst tuleks välja jätta kapsas, valge leib, pasta, rasvad, hapud mahlad. Toidud, mis aitavad teil kiiremini taastuda:
- vedel püreestatud supp kanapuljongis;
- mis tahes vedel puder;
- kartuli puder;
- aurukotletid;
- Kanaliha;
- puu- ja köögiviljad kartulipüree või pudingite kujul;
- aur / keedetud kala;
- Piimatooted;
- seemned, pähklid, kaunviljad.
Haigete hospitaliseerimine
Kui mumpsihaigus lastel on raske, kui protsessi on kaasatud teised näärmete elundid ja närvisüsteem, määratakse haiglaravi. Neid saab haiglasse saata, kui laps elab ebasoodsates sotsiaalsetes tingimustes, pere ühiselamus või lastekodus, et vältida teiste inimeste nakatumist. Kui mumpsi viiakse asutustesse, vaktsineeritakse kõik vaktsineerimata ja mitte haiged lapsed.
Pärast viimast haigusjuhtumit kehtestati koolides, lasteaedades ja lastekodudes 21-päevane karantiin. Vaktsineerimine ei ole kohustuslik, kuid see on soovitatav, sest vaktsineerimine mitte ainult ei kaitse haiguste eest, vaid hõlbustab ka nakkuse kulgu, kui laps vaktsineeriti inkubatsiooniperioodil. Revaktsineerimine on ette nähtud 4 aastat pärast esimest vaktsineerimist, mis soodustab spetsiifiliste antikehade tootmist organismis, mis hoiavad ära 100%mumpsi uuesti nakatumise.
Mumpsi ennetamine lastel
Lisaks tavapärastele ennetusmeetmetele on oluline patsiendi isoleerimine 9 päevaks. Peamiseks profülaktikaks kasutatakse vaktsiini, mis süstitakse subkutaanselt 0,5 ml annuses õla välimisse ossa või abaluu alla. Vaktsiin sisaldab ka punetiste ja leetrite vastaseid antikehi. Mumpsi vaktsiinid:
- monovaktsiinid: kultuurse mumpsi vaktsiin, Imovax Orejon;
- divaccine: kultuuriline leetrite vaktsiin elus;
- kolmekomponendiline: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR.
Video
Laadimine ...