Kolonoskoopia on diagnostiline meetod, mis võimaldab uurida soole limaskesta pinda ja vajadusel teha biopsia (rakkude kogumine mikroskoopiliseks uurimiseks). Seda kasutatakse kõige sagedamini kasvajaprotsessi või polüüpide kahtluse korral. Kuid see meetod on patsiendile valus ja nõuab hoolikat ettevalmistust. Praeguseks on mitmeid meetodeid, mis on sama informatiivsed ja vähem valusad.
Kolonoskoopia on meetod soole limaskesta visuaalseks uurimiseks spetsiaalselt selleks ette nähtud seadme – kolonoskoobiga. Kolonoskoopia abil on lihtne avastada soolestikus polüüpe või kasvajaid, võtta koeproove (biopsia). Kui kasvaja või polüübi suurus lubab, saab kasvaja kohe eemaldada. Uuring on arstile mugav, kuid patsiendile ebamugav. Meditsiin pakub tänapäeval muid meetodeid, mis pole vähem informatiivsed, kuid valutud. Nende uuringute ainsaks puuduseks on biopsia võimatus.
Soolestiku uurimine ilma kolonoskoopiata
Enne instrumentaalsete uurimismeetodite kasutamist on vaja läbi viia soolestiku laboratoorsed uuringud. Sel eesmärgil on määratud järgmised:
- Väljaheidete analüüs düsbakterioosi suhtes. Võimaldab teil uurida patsienti soolestiku kasuliku ja patogeense mikrofloora tasakaalustamatuse suhtes.
- Väljaheidete analüüs peitvere tuvastamiseks. See on ette nähtud enne instrumentaalseid uurimismeetodeid, kui kahtlustatakse verejooksu mõnest sooleosast.
- Usside munade väljaheidete analüüs. See on ette nähtud kõigile patsientidele, kellel kahtlustatakse soolepatoloogiat. Sageli tekivad helmintia invasiooniga kaebused kõhuvalu, verise või limaskestade eritumise kohta pärasoolest. Helmintiaasi diagnoosi kinnitamisel ei ole vaja muid uurimismeetodeid kasutada.
- Soole kasvaja markerite vereanalüüs. See on alati ette nähtud, kui kahtlustatakse kasvajaprotsessi. Veres määratakse teatud markerid, mille arvu järgi saab hinnata vähki. Meetod on mugav selle poolest, et see määrab haiguse varajases staadiumis, isegi enne kaebuste ilmnemist.
Vähikasvajaid diagnoositakse üha enam hilisemates staadiumides, kui patsient tuleb kaebustega. Kolonoskoopia on selle haiguse diagnoosimiseks kõige mugavam meetod. Kuid sellel uuringul on vastunäidustusi, näiteks haavandiline koliit, soolestiku ägedad nakkushaigused, madal vere hüübivus, kopsu- või südamepuudulikkus, peritoniit. 
Lisaks kolonoskoopiale on soolestiku uurimise meetodeid:
- Irrigoskoopia on üks esimesi instrumentaalseid uurimismeetodeid, mida on soolehaiguste puhul kasutatud alates eelmise sajandi 60. aastatest. See põhineb soolte täitmisel õhuga või röntgenkontrastainega (baarium) ja seejärel röntgenpildi tegemisel. Uuringuks valmistumine on sama, mis kolonoskoopia jaoks. See meetod on tavaliselt ette nähtud dolichosigma (sigmakäärsoole kaasasündinud pikenemise) kinnitamiseks.
- Sigmoidoskoopia. See on pärasoole ja jämesoole alumiste osade uuring sigmoidoskoobi abil. See võimaldab teil määrata soolestiku kasvajat või polüüpe, vajadusel võtta materjali mikroskoopiliseks uurimiseks (biopsia).
- Kompuutertomograafia on kaasaegne alternatiiv kolonoskoopiale, sellele lähim uurimismeetod. Võimaldab hoolikalt kontrollida soolestikku ilma täiendavaid aineid patsiendi kehasse viimata, soolestikku eelnevalt puhastamata ja seadmeid soolestikku sisestamata. Diagnoos põhineb inimkeha kiht-kihilisel pildistamisel. Iga viil kuvatakse monitori ekraanil kordamööda, mis aitab arstil määrata patoloogilise fookuse või kasvaja asukoha. Meetodi puuduseks on biopsia võimatus. Kui arst kahtlustab kasvajaprotsessi, on kolonoskoopia hädavajalik.
- Virtuaalne kolonoskoopia on kompuutertomograafia kaasaegsem versioon. Spetsiaalne programm kuvab arvutimonitorile 3D-pildi. Arst saab täieliku pildi soolestiku seisundist tervikuna. Kuid see meetod ei võimalda ka biopsiat võtta ja mikrooperatsiooni teha.
- Endoskoopiline uuring (esophagogastroduodenoscopy, EFGDS). See on riistvarauuring sondi abil. Võimaldab uurida peensoole limaskesta pinda, aga ka magu ja söögitoru. See on ette nähtud haavandilise protsessi kahtluse korral seedetraktis. Kui polüübid või kasvajad leiavad kinnitust, võimaldab meetod biopsiat.
- Kapsli uuring soolestiku kohta. See on kõige kaasaegsem Iisraeli teadlaste välja töötatud uurimismeetod. Patsient peab kapsli alla neelama tühja kõhuga, mis on varustatud videokaameraga. Enne uuringut kinnitatakse patsiendile salvestusseade. Soolestiku peristaltiliste liigutuste abil liigub kapsel mööda seedetrakti, salvestades kõik, mida ta oma teel kohtab. Pärast kaheksa tundi kestnud uuringut eritub kapsel kehast koos väljaheitega. Soolestiku nõrga motoorika või seedetrakti ahenemise korral kasutatakse spetsiaalset integreeritud mikrokiibiga kapslit. Pudelikaela tabades kapsel lahustub ja mikrokiip jääb kehasse, võimaldades tuvastada ahenemise asukohta. Seejärel eemaldatakse mikrokiip kehast. See on kõige lihtsam, kuid samal ajal ka kõige kallim uurimismeetod. Protseduuri ajal elab patsient normaalset elu.
Patsiendid, kes on seda protseduuri vähemalt korra läbi teinud, otsustavad leida muid viise soolte kontrollimiseks ilma kolonoskoopiata. Mõnikord võivad isegi sellise läbivaatuse läbinute lood olla väga hirmutavad. Kahtlemata ei ole see manipuleerimine meeldiv, kuid sellel on ka mitmeid eeliseid teiste uurimismeetodite ees. Nii on näiteks kolonoskoopia see, mis võimaldab mitte ainult hinnata jämesoole sisemist seisundit, vaid võtta vajadusel ka materjalist proovi. Samuti võimaldab see manipuleerimine uuringu käigus tuvastatud neoplasmi eemaldada.
Praegu on jämesoole mitteinvasiivseks uurimiseks välja töötatud palju meetodeid. Üks nende puudusi on võimetus teha biopsiat.
Kolonoskoopia
Kolonoskoopia skeem
Enne kui räägime selle uurimismeetodi alternatiividest, on vaja öelda, milline on protseduur. Kolonoskoopia on soolestiku instrumentaalne uuring, mis võimaldab hinnata selle sisemist struktuuri. See uuring aitab diagnoosida erineva iseloomuga kasvajaid, divertikule, põletikulisi ja nakkuslikke protsesse, hemorroidid.
Patsiendi nõuetekohane ettevalmistamine uuringuks võimaldab teil kiiresti protseduuri läbi viia ja saada õiged andmed!
Kolonoskoopia protseduuriks on hädavajalik korralikult ette valmistada, et seda ei tuleks korrata. Kuidas seda teha, ütleb kolonoskoopia tellinud arst, kuid kehtivad ka üldreeglid: räbuvaba dieet, puhastav klistiir või spetsiaalsete preparaatide kasutamine (näiteks Fortrans).
Niisiis, kuidas kontrollida soolestikku peale kolonoskoopia:
- Magnetresonantstomograafia.
- CT skaneerimine.
- Sigmoidoskoopia.
- Irrigoskoopia.
- kapsli uuring.
- Ultraheli kolonoskoopia.
MRI (magnetresonantstomograafia)
Magnetresonantstomograafia
Tuleb mõista, et MRI ei saa asendada invasiivset protseduuri. Enamasti toimib see lisameetodina. Sel viisil on võimalik soolestikku uurida nii kontrastainet kasutades kui ka ilma.
MRI-l on ka puudusi. Lisaks biopsia võtmise võimetusele tuleb meeles pidada, et selline tomograafia ei võimalda patoloogilist moodustist ennast täpselt tuvastada, vaid kaudselt saab hinnata tuvastatud fookuse struktuuri. Kahtlemata miinuseks on uuringu hind.
CT skaneerimine
See on ka täiendav diagnostiline meetod, mis ei võimalda saada kogu teavet elundi seisundi kohta. Väikese limaskesta defekti korral ei suuda kompuutertomograafia vastata küsimusele selle struktuuri ja olemuse kohta.
CT-d täiendati siseorganite kolmemõõtmelise struktuuri loomise võimalusega. Seda uuringut nimetatakse virtuaalseks kolonoskoopiaks. Võime öelda, et see on tavapärase kolonoskoopia analoog. Kuid see ei ole standardse kolonoskoopia täieõiguslik asendus, kuna me ei tohi unustada materjaliproovide võtmise võimatust.
Virtuaalne kolonoskoopia
Sigmoidoskoopia
Selle uuringu käigus tehakse pärasoole instrumentaalne uuring. Mõnes allikas võib leida arvamust, et sigmoidoskoopia võib kolonoskoopiat asendada. Siiski peate mõistma, et see protseduur visualiseerib soolestikku ainult 30 cm kaugusel pärakust.
Sigmoidoskoopia protseduuri tuleks teha iga 5 aasta tagant, alates 40-45 eluaastast!
Nagu eelnevast võib aru saada, ei saa kolonoskoopiat selle uuringuga asendada. Kuid mõnes olukorras võite piirduda ainult sigmoidoskoopia läbiviimisega.
sigmoidoskoop
Irrigoskoopia
See on soolestiku röntgenuuring kontrastaine kasutamisega. Selleks kasutatakse baariumi suspensiooni. Uurimismetoodika näeb ette topeltkontrastimise. Esialgu täidetakse soole luumen kontrastainega ja seejärel täidetakse see õhuga. Tänu sellele on võimalik saada täpne sooleseinte kips, mis võimaldab visualiseerida mistahes kahjustusi, näha kasvajaid ja haavandilisi defekte.
Selle meetodi vaieldamatu eelis on selle mitteinvasiivsus. Kuid sellega puudub ka võimalus materjali hankida ja alati ei saa täpselt öelda, kus sooleseinal kasvaja asub. Spetsialist, kes niimoodi uurib soolestiku seisundit, ei suuda raskel juhul õiget diagnoosi panna.
Kapsli uuring
Enamasti on selline protseduur ette nähtud neile patsientidele, keda anatoomiliste omaduste tõttu ei saa standardse kolonoskoopiaga teha. See on veel üks alternatiivne viis soolte uurimiseks. Kapsel on väikese suurusega, ei tekita patsiendile allaneelamisel olulisi ebamugavusi. Kogu aeg, kui kapsel mööda seedetrakti liigub, teeb ta pilte. Need kaadrid edastatakse salvestusseadmesse. Pärast kapsli loomulikku väljumist hindab spetsialist saadud materjali.
Vaatamata uurimistöö näilisele lihtsusele on kapsli kolonoskoopial märkimisväärne puudus. Mõnikord on väga raske hinnata kasvaja lokaliseerimist, eriti sigmakäärsooles, mille kulg on käänuline.
Võime öelda, et kapselkolonoskoopia on hea alternatiiv soolestiku kolonoskoopiale. See võimaldab erinevalt teistest meetoditest hinnata soolestikku läbivalt.
Ultraheli
Ultraheli on kiire sõeluuring. Sellist sooleuuringut ilma kolonoskoopiata saab teha transabdominaalselt, s.o. läbi kõhuseina. Tänu ultraheli võimalustele on võimalik hinnata sooleseina submukoosse ja lihaskihi seisundit. Kui on vaja visualiseerida anaalkanalit, mida läbi kõhuseina ei näe, võib ultraheli teha intraluminaalselt rektaalse sondiga.
Ultraheli tuba
Reeglina on ultraheli ette nähtud järgmistel juhtudel:
- Kui kolonoskoopia näitas vähi olemasolu.
- Jämesoole patoloogia diagnoosimiseks.
- Kui patsiendil on soolevähi oht.
- Juhul, kui inimest ravitakse seedesüsteemi kahjustuse kliiniliste tunnustega.
Igasugune diagnoos põhineb erinevate uurimismeetodite abil saadud andmete kogumil. See on ainus viis täieliku teabe saamiseks.
On näha, et kolonoskoopiat pole täielikult asendatud. Mõned ülaltoodud diagnostikameetoditest võivad õige diagnoosi saamiseks üksteist täiendada.
Kuid selle meetodi suure invasiivsuse, valulikkuse ja märkimisväärse hinna tõttu keelduvad paljud seda kasutamast. Seetõttu käsitletakse selles artiklis teisi soolestiku uurimise meetodeid, mis võivad olla alternatiiviks kolonoskoopiale.
Sooleuuringu tähtsus
Kahjuks on tänapäeval soolestiku pahaloomulised kasvajad üha tavalisemad. Lisaks ei suurene vähijuhtude arv mitte ainult eakate seas, nagu varem arvati. Samuti on suurenenud noorte meeste ja naiste haigestumus.
Käärsoolevähki põhjustatud surmajuhtumite arv on maksa- ja kopsukasvajate järel kolmandal kohal. Esinemissageduse tipp saabub pärast 45. eluaastat. Ja üle 55-aastastel on soovitatav kord aastas läbida sõeluuring ehk ennetav sooleuuring.
Kuigi kolonoskoopia on käärsoolevähi diagnoosimise "kuldstandard", läheb selle regulaarne kasutamine ennetava meetmena suurte populatsioonide puhul riigile või patsiendile kulukaks. Lisaks nõuab see uurimismeetod spetsiaalset ettevalmistust: klistiirid, dieedid ja on ka patsiendile äärmiselt ebameeldiv. Ja siis tekib jälle küsimus: kas soolestiku kolonoskoopiale on alternatiivi? Sellest artiklist leiate vastuse.
Soolestiku uurimise meetodid
Soolehaiguste diagnoosimiseks on järgmised tavalised meetodid:
- irrigoskoopia;
- kapsli endoskoopia;
- PET-skaneerimine;
- ultraheliuuringud;
- vesiniku katse;
- CT kolonograafia (virtuaalne kolonoskoopia).
Need meetodid ei ole ideaalsed ega saa täielikult kolonoskoopia alternatiiviks. Kuid igal neist on diagnostika "kuldstandardi" ees mitmeid eeliseid, millest tuleb juttu allpool.
Irrigoskoopia
See on röntgenimeetod jämesoole uurimiseks koos kontrastainete eelneva sisseviimisega. See võib hinnata nii soolestiku struktuuri kui ka funktsiooni.
Radioaktiivse kokkupuute minimaalse annusega võimaldab see meetod tuvastada kasvajate olemasolu, analüüsida limaskesta voltimist. Näete sooletoru kanali läbilaskvuse astet, kontrasti evakueerimise takistuste olemasolu. Samuti võimaldab meetod hinnata soolestiku motoorset funktsiooni, määrates kontrastaine evakueerimise aja.
Vaieldamatu eelis on protseduuri valutus ja sellest tulenevalt anesteesia vajaduse puudumine.
Irrigoskoopia on näidustatud järgmistel juhtudel:
- pikaajaline kõhukinnisus;
- väljaheited vere, lima või mäda seguga;
- krooniline puhitus;
- pikaajaline valu alakõhus;
- verejooks roojamise ajal või pärast seda.
Vaatamata kõigile eelistele ei saa baariumklistiir olla kolonoskoopia absoluutseks alternatiiviks. See on tingitud asjaolust, et selle röntgenmeetodi abil on küll võimalik näha kasvaja olemasolu, kuid biopsia materjali võtmine ja selle koe uurimine on võimatu. Seetõttu, kui kasvaja visualiseeritakse irrigoskoopiaga, on järgmiseks kolonoskoopia koos kudede histoloogilise uuringuga. Sõeluuringumeetodina on aga otstarbekam teha baariumklistiir.
Kapsli endoskoopia
Soolehaiguste diagnoosimine kapsli abil on alternatiiv kolonoskoopiale, mis on üks kaasaegsemaid seedetrakti (GIT) uurimise meetodeid. See meetod seisneb selles, et patsient neelab sisse väikese sisseehitatud kaameraga kapsli.
Selle uurimismeetodi vaieldamatu eelis on see, et selle abil saab näha seedetrakti kõige raskemini ligipääsetava osa - peensoole - patoloogiat. Kapsli endoskoopial on ka mitmeid muid eeliseid:
- valutus - patsient ei tunne ebamugavust alates kapsli allaneelamise hetkest kuni selle kehast lahkumiseni;
- täielik ohutus - vastunäidustuste puudumine ja kapsli steriilsus vabastavad patsiendi riskidest;
- mugavus patsiendile kogu protseduuri ajal - kui kapsel on patsiendi kehas, saab ta ohutult liikuda raviasutuse piires;
- kõrge teabesisaldus on parim meetod seedetrakti verejooksu diagnoosimiseks.
See soolestiku uurimise meetod kolonoskoopia alternatiivina on näidustatud järgmistel juhtudel:
- madal hemoglobiini tase;
- põletikulise protsessi kahtlus söögitorus, maos või sooltes;
- ärritunud soole sündroom;
- Seedetrakti krooniliste põletikuliste protsesside kulgemise kontroll;
- tsöliaakia - teraviljavalgu (gluteeni) talumatus;
- soole neoplasmide esinemise kahtlus;
- pikaajaline kõhuvalu, mille põhjust ei olnud võimalik teiste diagnostiliste meetodite abil kindlaks teha;
- väljaheite pikaajaline rikkumine (krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus);
- progresseeruv kaalulangus;
- vere lisandid väljaheites.
Virtuaalne kolonoskoopia
See on üks kaasaegseid alternatiive soolestiku kolonoskoopiale, see on teatud tüüpi kompuutertomograafia. Nagu irrigograafia, kuulub see diagnostiline meetod radioloogilise kategooriasse. Kuid virtuaalne kolonoskoopia on palju informatiivsem ja patsiendi kiirgus on palju väiksem.
Meetodi olemus seisneb sooletoru kolmemõõtmelise kujutise taasloomises, mis salvestatakse pärast õhu soolde tungimist ja patsient hoiab hinge kinni.
Selle meetodi peamised eelised:
- invasiivsuse puudumine - patsient ei pea soolestikku sisestama ühtegi instrumenti;
- patsienti ei ole vaja tuimastada ega anda rahusteid, kuna protseduur on õrn;
- oht on viidud miinimumini, mida ei saa öelda klassikalise kolonoskoopia kohta.
Virtuaalne kolonoskoopia on näidustatud järgmistel juhtudel:
- põletikulised protsessid soolestikus;
- mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta haavandid;
- seedetrakti sagedased patoloogiad, mille põhjust ei õnnestunud teiste uurimismeetoditega välja selgitada.
- verejooks seedetraktist.
PET-skaneerimine
Selle uurimismeetodi puhul kasutatakse spetsiaalseid radioaktiivseid farmatseutilisi preparaate, mis võivad akumuleeruda konkreetsetesse elunditesse. Just selle abil, kui aktiivselt elundid seda ainet omastavad, hinnatakse nende toimimist.
PET-skaneerimine on leidnud enim rakendust kasvajate ravi jälgimisel, siseorganite verevarustuse ja nende funktsioonide hindamisel.
Kui patsiendil avastatakse soolekasvaja, on selle meetodi kasutamine soovitatav järgmiste ülesannete täitmiseks:
- metastaaside lokaliseerimise otsimine;
- kasvaja leviku hindamine;
- kasvajaprotsessi aktiivsuse määramine;
- kasvaja staadiumi määramine.
Seega on PET neoplasmi üksikasjalikumaks uurimiseks suurepärane alternatiiv kolonoskoopiale.
Vesiniku test
See diagnostiline meetod ei vaja invasiivset sekkumist patsiendi kehasse. See põhineb vesiniku koguse suurendamise aja fikseerimisel soolestiku erinevates osades. Nagu teate, on soolestikus suur hulk baktereid, mis toodavad vesinikku. Seega on selle elemendi suure kogusega sooletoru lõigud just need piirkonnad, kus patoloogiline protsess on lokaliseeritud.
Seda meetodit ei saa madala teabesisalduse tõttu nimetada täieõiguslikuks alternatiiviks kolonoskoopiale, kuid seda saab kasutada selliste haiguste diagnoosimiseks:
- düsbakterioos koos täpse põhjuse kindlakstegemisega;
- laktaasi puudulikkus;
- kaasasündinud fruktoositalumatus.
ultraheli
Soolestiku ultraheliuuringut saab teha kahel viisil: läbi eesmise kõhuseina (transabdominaalselt) ja läbi pärasoole (endorektaalne).
Endorektaalne ultraheli on näidustatud järgmistel juhtudel:
- krooniline kõhukinnisus;
- tahtmatu roojamine;
- vere segunemine väljaheites;
- kasvaja palpatsioon pärasoole digitaalsel uurimisel;
- soolestiku röntgenuuringu käigus tuvastati sooletoru nihe.
Endorektaalne ultraheliuuring kolonoskoopia alternatiivina on informatiivsem kui transabdominaalne. Kuid seda tüüpi diagnoos on rektaalse stenoosiga patsientidel vastunäidustatud. Nende kahe ultrahelimeetodi kombinatsiooni peetakse kõige optimaalsemaks.
järeldused
Seega, vastates küsimusele, kas kolonoskoopiale on alternatiivi, on võimatu anda ühemõttelist vastust. Jah, ennetamise ja regulaarsete uuringute osas on tõesti alternatiive. Kasvajate olemasolu on võimalik tuvastada ka mitteinvasiivsete meetodite abil, nagu kapsel või virtuaalne kolonoskoopia. Kuid ainult klassikaline kolonoskoopia koos biopsiaga võimaldab teil määrata, millistest rakkudest kasvaja koosneb, ja see on üks peamisi ravitaktika määramise kriteeriume.
Soole MRI või kolonoskoopia - mis on parem? See küsimus on tänapäeval väga aktuaalne nii patsientide kui ka spetsialistide seas. Nende hulgast ei ole nii lihtne valida kõige tõhusamat, sest igal esitatud soolestiku diagnoosimismeetodil on oma omadused.
Soolestiku kolonoskoopia
Kolonoskoopia on kõige usaldusväärsem viis soolte diagnoosimiseks. Teist manipuleerimist nimetatakse videokolonoskoopiaks, kuna selle teostamiseks kasutatakse õhukest painduvat fibrokolonoskoopi. Selle otsas on mikrokamber. Kui diagnoosi tulemusel tuvastab arst teatud muutused, saab ta võtta materjali fragmenti biopsia jaoks.
Kolonoskoopia jaoks on järgmised näidustused:
- soolekoliidi avastamine;
- limaskesta polüüpide tuvastamine;
- vähi kinnitus.
Koolitus
Soolestiku kolonoskoopiaga kontrollimiseks peate korralikult ette valmistama. Järgida tuleb järgmisi soovitusi:
Kuidas protseduur läbi viiakse
Kolonoskoopiat on keelatud teha patsientidel, kellel on raske pärasoolepõletik või hemorroidiaalne verejooks. Manipulatsiooni kogukestus on 30 minutit. Sel ajal võib patsient tunda kerget ebamugavust puhitus, soole spasm. Kolonoskoopia viiakse läbi järgmiselt:
- Patsiendile tehakse kohalik tuimestus.
- Spetsialist sisestab kolonoskoobi õrnalt rektaalselt.
- Järjepidevalt viiakse läbi soolestiku seinte uuring.
- Et uuring ei tekitaks valu, süstitakse jämesoolde gaasi. See laiendab uuritava organi kõverusi ja patsient omakorda tunneb puhitus.
Magnetresonantstomograafia
Soolestiku MRI on ülitäpne diagnostiline meetod, mis võimaldab varajases staadiumis tuvastada isegi väiksemaid kõrvalekaldeid normist. MRI on täiesti ohutu ja valutu. Arvestades keerukust, võib manipuleerimine kesta 10-30 minutit. Diagnostika tulemused saab patsient samal päeval. MRI eripära on see, et see suudab eristada pehmeid kudesid ja kogenud arst suudab hõlpsasti tuvastada kõik uuritava elundi eraldatud tsoonid. Tomograafia on vajalik järgmiste näidustuste korral:
Koolitus
Enne tomograafia tegemist tuleb läbi viia järgmised ettevalmistavad meetmed:
- Sööge dieettoitu 3 päeva enne manipuleerimist.
- Ärge sööge 12 tundi enne protseduuri.
- Puhastage sooled lahtistiga, kuni moodustub selge väljaheide.
Kuidas see läbi viiakse
MRI tegemisel saab arst anda ülitäpse hinnangu uuritava organi seisundile. Ja see saavutatakse pildi kuvamisega monitoril. Diagnostika viiakse läbi järgmiselt:
- Patsient peab eemaldama kõik metalltooted.
- See asetatakse lahkuvale pinnale, kinnitatakse spetsiaalsete vöödega.
- Järgmisena asetatakse patsient tomograafi. Seal skaneeritakse magnetvälja abil uuritavat elundit.
Protseduuri kestus on 1 tund. Selle aja jooksul saab patsient lõõgastuda ja isegi magada. Ainus, mis teda häirida võib, on keha täielik liikumatus.
Patsiente uuritakse tühja soolega – selleks tehakse enne protseduuri puhastav klistiir.
Vastunäidustused
MRI-d ei saa teha järgmistel tingimustel:
- Patsiendil on sisseehitatud, sisemised metallosad. Nende hulka kuuluvad südamestimulaatorid, hambaimplantaadid, naiste emakasisesed seadmed, plaadid luude liitmiseks luumurru korral.
- Esimesed 2 raseduskuud.
- Väikesed lapsed ei suuda nii kaua liikumatult püsida.
Soole kolonoskoopia ja MRI võrdlevad omadused
Et mõista, mis on parem kui kolonoskoopia või MRI, on vaja kaaluda kõigi nende meetodite eeliseid ja puudusi.
Tabel 1 – soolestiku diagnoosimise tõhusate meetodite võrdlus.
| Diagnostiline meetod | Eelised | Puudused ja riskid |
| MRI |
|
|
| CT skaneerimine |
|
|
| Kolonoskoopia |
|
|
| Virtuaalne kolonoskoopia |
|
|
Niisiis, kumb on parem, MRI või kolonoskoopia? MRI on täpne ja lihtne mitteinvasiivne meetod, millega saab uurida soolestiku erinevaid osi. Kuid diagnoosi tegemiseks on vaja uuritava organi tugevat turset. Selleks kasutatakse vett või suukaudseid kontrastaineid.
Sageli on MRI tulemuseks saatekiri kolonoskoopiale. Tänu sellele saate täpsema raporti soole limaskesta muutustest. Kuid MRI ei võimalda uurida sisemisi limaskesti ega ole veel meditsiiniline manipulatsioon, kuna polüüpe või väimehe koeproove pole võimalik eemaldada.
Kui uurite soolestikku kolonoskoopiaga, vähendab see vähi esinemissagedust. Kuid see meetod on ohtlik, kuna see võib põhjustada arvukate kõrvaltoimete teket. Võrreldes MRT-ga võimaldab kolonoskoopia üksikasjalikult ja täpselt uurida soolte sisepinda, määrata nende täpset seisundit, põletiku esinemist ja polüüpe. Lisaks ei ole kolonoskoopia mitte ainult diagnostiline meetod, vaid ka meditsiiniline protseduur, kuna see võimaldab üheaegselt eemaldada polüüpe ja võtta koeproove järgnevaks analüüsiks.
Kuid virtuaalne kolonoskoopia ühendab MRI ja CT eelised. Samas on uuringu tulemusena saadud pilt terviklikum ja täpsem. Virtuaalset kolonoskoopiat võib seostada kaasaegsete soolestiku diagnostika meetoditega. Kuid selle abiga on füüsilist sekkumist võimatu teha.
Mida valida: magnetresonantstomograafia või kolonoskoopia? Arstide ülevaated näitavad, et teine võimalus on parem, kuna see on informatiivsem. Lisaks on moes mitte ainult elundi uurimine, vaid ka terapeutiliste meetmete võtmine samal ajal. Kuid kui patoloogiline protsess asub seina sees ja seda visuaalselt ei tuvastata, on diagnoosimiseks soovitatav kasutada virtuaalset kolonoskoopiat, CT-d või MRI-d.
Kas MRI kolonoskoopiat on võimalik asendada?
Kas kolonoskoopia asemel on võimalik teha soole MRT-d? Kindlat vastust on raske anda. Arst võib kolonoskoopia asendada tomograafiaga, kui patsient on selle protseduuri suhtes üsna emotsionaalne. Ja kui see viiakse läbi, mõjutab see psüühikat negatiivselt.
MRI kolonoskoopiat saab asendada ainult siis, kui uuritava organi tõsiste haiguste kahtlus ei ole. Kui patsiendil on sümptomid, mis viitavad tõsisele patoloogiale, ei saa kolonoskoopiat MRI-ga asendada.
Tänu MRI-le avastatakse erinevaid kasvajaid nende arengu mis tahes etapis, samuti verejookse, haavandeid, volvulusi, kaasasündinud kõrvalekaldeid, kive ja obstruktsiooni.
Laadimine...