Tänan, et võtsite meiega ühendust.
Kas vajate lisateavet?
Kas te ei leidnud oma küsimusele vastust?
Jätke taotlus ja meie spetsialistid
annab teile nõu.
Tänan, et võtsite meiega ühendust.
Teie avaldus võetakse vastu. Meie spetsialist võtab teiega peagi ühendust
Oftalmoloogia diagnostika nõuab suurt täpsust ja häid seadmeid. Silmamuna üldiseks uurimiseks on vaja spetsiaalse valgustajaga mikroskoopi - pilu lamp ja silmapõhja uurimiseks - mitut tüüpi oftalmoskoobid(otsene, vastupidine).
Nägemisteravuse määramine (visomeetria) kasutades projektsiooniseadmeid ja prooviläätsede komplekti või fotopterit. Patsiendi lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatismi kindlakstegemiseks on vaja seadet autorefkeratomeeter, mis keskendub automaatselt võrkkestale, tuvastab murdumise, sarvkesta optilise võimsuse ja prindib tulemuse. Silmasisese rõhu määramiseks kasutatakse tavaliselt mitut meetodit: mittekontaktset pneumotonomeetrit, Maklakovi tonomeetrit ja Goldmani aplikaatonnomeetrit või tonograafi.
Arvuti ümbermõõt võimaldab määrata patsientide vaatevälja piire. Ultraheliuuringu meetodid(A-meetod, B-skaneerimine) võimaldab mõõta silmamuna ja selle sisemiste struktuuride suurust, uurida klaaskeha akustilist läbipaistvust ja silmamuna membraanide asendit. Keratotopograaf ja pachymeter anda aimu murdumisjõust, sarvkesta pinna topograafiast ja selle paksusest. Kõik need seadmed on CM-Kliiniku silmaarsti keskuses. Kuid oleme varustatud ka selliste seadmetega, mida vähesed kliinikud saavad endale lubada: optilise koherentsuse tomograaf, silmapõhja kaamera, optiline kontaktivaba biomeeter ja digitaalne pilulamp.
Silmamuna parameetrite mõõtmine toimub dioptrites, millimeetrites ja mikronites ning rõhk elavhõbeda millimeetrites. Kõige põhjalikumad uuringud viiakse läbi enne silmaoperatsioone, kuna silma optilise telje mõõtmise viga 1 mm vastab 3 dioptrile prillides. Ja viga silmasisese rõhu mõõtmisel võib põhjustada tõsist nägemisnärvi kahjustust, glaukoomi dünaamilise jälgimisega.
Silmahaiguste diagnoosimine toimub vastavalt teatud üldtunnustatud skeemidele, kuid see võib hõlmata lisavarustuse kasutamist. Kataraktiga patsiendid läbivad pilulambi, nägemisteravuse, silmasisese rõhu, sarvkesta optilise võimsuse ja ultraheliuuringud. Lisaks mõõdavad glaukoomiga patsiendid silmasisest rõhku mitmel meetodil ja kontrollivad nägemisvälja piire. Murdumishaigustega (lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism) patsientidel mõõdetakse murdumist mitte ainult kitsa, vaid ka laia pupilliga.
võimaldab ülihästi diagnoosida nägemisnärvi seisundit ja võrkkesta keskosa haigusi. võimaldab teil näidata patsiendile tema silmapõhja seisundit, samuti arutada veresoonte muutuste tunnuseid seotud spetsialistidega - kardioloogid, neuroloogid, endokrinoloogid. Digitaalne pilulamp võimaldab patsiendil enne ja pärast kirurgilist ravi kuvada silma eesmise osa pilti. Kontaktivaba optiline biomeeter mõõdab silmamuna parameetreid ja arvutab antud murdumistulemuse saamiseks automaatselt kunstläätsed. Iga haigus nõuab individuaalset lähenemist ja spetsiaalse varustuse kasutamist, nagu iga patsient vajab erilist hoolt ja tähelepanu.
Silmaarsti "CM-Clinic" (Moskva) diagnostikateenuste hinnad
| Teenuse nimi |
Hind, hõõruda.)* |
| Tavaline oftalmoloogiline uuring (autorefraktomeetria, visomeetria, pneumotonomeetria, silma eesmise osa biomikroskoopia, silmapõhja biomikroskoopia kitsa pupilliga, kogu ümbermõõt, silmaarsti konsultatsioon) | 3470 rubla |
| Laiendatud oftalmoloogiline uuring (autorefraktomeetria, visomeetria, tonomeetria, arvuti perimeetria ja / või kontakt (mittekontaktne) biomeetria, silmapõhja oftalmoskoopia müdriaasi korral (vastunäidustuste puudumisel), konsultatsioon kontoriga | 4830 rubla |
| Nägemisnärvi optilise koherentsuse tomograafia (1 silm) | 1790 rubla |
| Silmapõhja uurimine Funduse kaameral (1 silm) | 1790 rubla |
| Silmapõhja fluorestsentsangiograafia (1 silm) | 3470 rubla |
| Silmapõhja uurimine oftalmokromoskoobiga (värviline) | 840 rubla |
| Nägemisteravuse uurimine sfäärilise läätse korrigeerimisega | 740 RUB |
| Binokulaarse nägemise uuringud | 320 RUB |
| Pahümeetria / arvuti perimeetria | 630/1050 hõõruda. |
| Oftalmomeetria / arvuti oftalmotonomeetria | 370/580 hõõruda. |
| Oftalmoskoopia asfäärilise läätsega (1 silm) | 370 rbl. |
Paljusid haigusi saab ennetada, kui need õigeaegselt tuvastada. Sama kehtib ka visuaalse süsteemi kohta - mida varem probleemid tuvastatakse, seda parem. Muide, kaasaegne nägemisdiagnostika aitab sellele isegi kaasa. Ei tõsised haigused ega varjatud patoloogiad ei saa täiuslikust seadmest mööda libiseda ...
Miks peate järgima silmaarstide soovitusi ja kontrollima vähemalt kord aastas?
Ilmselt mitte sellepärast, et üle maailma silmaarstid "poleks midagi teha" trompetiks: "Kontrollige oma nägemist vähemalt kord aastas! Eriti kui kuulute riskirühma! ". Nad muretsevad iga inimese tervise pärast. Tõepoolest, täna, uuendusliku tööstusharu ajastul, on nägemisprobleemid tohutult suureks võtnud. Selle abilised on televiisorid, arvutid, meie hoolimatus, laiskus ja palju muud.
Vahepeal, nagu näitab maailma praktika, võimaldab ennetav läbivaatus:
- Paljastada varjatud patoloogiad.
- Diagnoosige olulisi nägemishäireid.
- Valige õige parandusmeetod.
- Õigeaegselt määrake piisav ravi: ravimid, aparaadid, kirurgia.
- Vähendage oluliselt ravi kõrvaltoimeid.
Aga kahjuks ja ah, väike hulk inimesi kuulab silmaarstide soovitusi. Põhimõtteliselt küsivad nad abi, kui isegi operatsioon ei taga edukat tulemust. Nägemise kaotuse põhjused võivad ju olla erinevad. Näiteks katarakti korral väheneb see läätse hägususe tõttu, glaukoomi korral - vereringehäirete ja silmasisese rõhu tõusu tõttu jne.
Igal juhul võivad need ja muud haigused ilma õigeaegse avastamise ja ravita põhjustada nägemise olulist kaotust ja sageli täielikku pimedust, s.t. pimedus ...
Mis on täielik diagnostiline uuring?
Paljudes kliinikutes piirduvad nad lihtsa kontrolliga, kasutades Sivtsevi tabeleid. Kuid see ei pruugi alati kajastada visuaalse süsteemi oleku tegelikku pilti. Seetõttu peate nõudma põhjalikku kontrolli.
Kui elukohajärgses polikliinikus pole selleks võimalust, võite võtta tasuta saatekirja silmaarstikeskusesse või kasutada tasulisi teenuseid.
Nägemise terviklik diagnostika hõlmab:
- Nägemisteravuse mõõtmine.
- Silma murdumise määramine.
- Silmasisese rõhu mõõtmine.
- Biomikroskoopia (silmamuna uurimine mikroskoobi abil).
- Pahümeetria (sarvkesta sügavuse mõõtmine).
- Ehhobiomeetria (silma pikkuse mõõtmine).
- Silma sisemiste struktuuride, sealhulgas läbipaistmatute, ultraheli.
- Arvutipõhine keratotopograafia.
- Varjatud patoloogiate diagnostika.
- Pisarate tootmise taseme määramine.
- Visuaalse välja kontroll.
- Võrkkesta muutuste uurimine (laia pupilliga), nägemisnärv.
Selline diagnostika võimaldab teil tuvastada kõik visuaalse süsteemi omadused ja nägemispuude põhjused. Konkreetse ravi tulemuse ennustamine sõltub ka tulemustest.
Visuaalne nägemisdiagnostika aitab avastada selliseid haigusi nagu hüpertensioon, diabeet, ateroskleroos ja reuma arengu algfaasis. Ja ka tuberkuloos, emakakaela osteokondroos, kilpnäärme probleemid ja paljud teised haigused.
Kuidas viiakse läbi põhjalik eksam?
Tavaliselt algab nägemise diagnoosimine lastel ja täiskasvanutel kontrollnimekirjadega. Need võivad sisaldada tähti, pilte ja muid märke.
Lisaks saab kontrollida autorefraktomeetrit - seadet, mis määrab automaatselt silma murdumise ja sarvkesta parameetrid ning annab kohe tulemuse.
Kui tuvastatakse nägemisprobleeme, hakkab silmaarst valima vajaliku optilise võimsusega läätsi. Selleks võib kasutada spetsiaalseid prille, kuhu on sisestatud katseprillid, või fotopterit, seadet, kus läätsed muutuvad automaatselt.
Silmasisest rõhku mõõdetakse tonomeetri abil. Glaukoomi kahtluse korral tehakse täiendavalt arvuti perimeetria - kontrollitakse vaatevälja.
Silma eesmist segmenti (ripsmed, silmalaud, konjunktiiv, sarvkest jne) uuritakse biomikroskoobi abil. See on vajalik sarvkesta seisundi hindamiseks, armide leidmiseks sellel, läätse läbipaistmatus jne.
Täielik pilt silma seisundist saadakse, uurides silmapõhja laienenud pupilli kaudu. See võimaldab teil kindlaks teha, kas võrkkestas on muutusi, milline on nägemisnärvi seisund jne.
Pahümeetria võimaldab teil arvutada sarvkesta maksimaalse sügavuse, mis on laseriga kokkupuutel lubatud. Kõrge müoopia korral aitab see kindlaks teha, kui täielik korrektsioon on võimalik läbi viia ja milline meetod on selle jaoks parim.
Ja kui vajate topograafiat ja sarvkesta murdumisvõimet, siis tuleb appi keratotopograaf. Seda saab kasutada sarvkesta üksikute optiliste defektide uurimiseks. Selline diagnostika kestab vaid paar sekundit, kuid selle aja jooksul on kogu selle pind skaneerimiseks aega.
Keratotopograafist saadud teave on vajalik ka laser murdumise korrigeerimiseks. Tõepoolest, selle rakendamise käigus avaldub sarvkestale otsene mõju. Samal ajal annab masin tulemusi digitaalsete andmete kujul, mis võimaldab ennustada nägemisteravust pärast laserkorrektsiooni. Üldiselt aitab keratotopograafi kasutav diagnostika tuvastada keratokoonuse (sarvkesta kuju muutused) ja paljude teiste haiguste esialgseid märke.
Ehhobiomeetria mõõdab silmamuna pikkust, läätse suurust ja eesmise kambri sügavust. Laineaberomeetria - silma optilise süsteemi mõõtmiseks, võrkkesta ja selle muude struktuuride kõigi normist kõrvalekallete avastamiseks.
Miks on oluline lapsi õigeaegselt uurida (video):
Põhjalik uurimine võimaldab teil täielikult katta inimese visuaalse süsteemi, tuvastada selle omadused ja nõrkused ning loomulikult määrata kõige tõhusama ravi. Kas sa nõustud? Teiega koos vastus kommentaarides!
Nägemise diagnostika- see on oluline etapp silmahaiguste ennetamisel ja hea nägemise säilitamisel aastaid! Oftalmoloogilise patoloogia õigeaegne avastamine on paljude silmahaiguste eduka ravi võti. Nagu meie praktika näitab, on silmahaiguste esinemine võimalik igas vanuses, seega peavad kõik vähemalt kord aastas läbima kvaliteetse oftalmoloogilise kontrolli.
Miks on vaja täielikku nägemisdiagnoosi?
Nägemisdiagnostika on vajalik mitte ainult primaarse oftalmoloogilise patoloogia tuvastamiseks, vaid ka konkreetse operatsiooni läbiviimise võimaluse ja teostatavuse, patsiendi ravitaktika valiku ning patsiendi seisundi täpse diagnoosi lahendamiseks. nägemisorgan dünaamilises aspektis. Meie kliinikus viiakse läbi täielik oftalmoloogiline uuring, kasutades kõige kaasaegsemaid diagnostikaseadmeid.
Nägemisdiagnostika maksumus
Diagnostilise uuringu (nägemisdiagnoos) maksumus sõltub selle mahust. Patsientide mugavuse huvides oleme moodustanud komplekse vastavalt tavalistele silmahaigustele nagu katarakt, glaukoom, lühinägelikkus, hüperoopia, silmapõhja patoloogia.
| Teenuse kood | Teenuse nimi | Kogus teenused |
Hind |
|---|---|---|---|
| A02.26.004 | Visomeetria, 2 silma Kood: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.013 | Kood: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| A02.26.015 | Oftalmotonomeetria, 2 silma Kood: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A03.26.001 | Biomikroskoopia, 2 silma Kood: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.018 | Kood: A03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A12.26.016 | Kood: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| B01.029.001.009 | Kood: B01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Teenuse kood | Teenuse nimi | Kogus teenused |
Hind |
|---|---|---|---|
| A02.26.004 | Visomeetria, 2 silma Kood: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.013 | Murdumisvõime määramine prooviklaasikomplektiga, 2 silma Kood: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| A02.26.015 | Oftalmotonomeetria, 2 silma Kood: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A03.26.001 | Biomikroskoopia, 2 silma Kood: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.003.001 | Kood: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.018 | Silmapõhja biomikroskoopia (tsentraalne tsoon), 2 silma Kood: A03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A12.26.016 | Kitsas pupilli autorefraktomeetria, 2 silma Kood: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| B01.029.001.009 | Silmaarstide konsultatsioon Kood: B01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Teenuse kood | Teenuse nimi | Kogus teenused |
Hind |
|---|---|---|---|
| B01.029.001.009 | Silmaarstide konsultatsioon Kood: B01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| B01.029.001.010 | Konsultatsioon silmaarstiga (kirurg) Kood: B01.029.001.010 |
1 | 1700 ₽ |
| B01.029.001.011 | Konsultatsioon anestesioloogiga Kood: B01.029.001.011 |
1 | 1000 ₽ |
| B01.029.001.012 | Konsultatsioon silmaarstiga (vitreoretinoloog) Kood: B01.029.001.012 |
1 | 1100 ₽ |
| B01.029.001.013 | Meditsiiniteaduste kandidaadi konsultatsioon Kood: B01.029.001.013 |
1 | 2200 ₽ |
| B01.029.001.014 | Meditsiiniteaduste doktori konsultatsioon Kood: B01.029.001.014 |
1 | 2750 ₽ |
| B01.029.001.015 | Professori konsultatsioon Kood: B01.029.001.015 |
1 | 3300 ₽ |
| B01.029.001.016 | Konsultatsioon professoriga, arstiteaduste doktor Kurenkov V.V. Kood: B01.029.001.016 |
1 | 5500 ₽ |
| Teenuse kood | Teenuse nimi | Kogus teenused |
Hind |
|---|---|---|---|
| A02.26.004 | Visomeetria, 2 silma Kood: А02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.009 | Värvitaju uuring, 2 silma Kood: А02.26.009 |
1 | 200 ₽ |
| A02.26.010 | Strabismuse nurga mõõtmine, 2 silma Kood: А02.26.010 |
1 | 450 ₽ |
| A02.26.013 | Murdumisvõime määramine prooviklaasikomplektiga, 2 silma Kood: А02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| A02.26.013.001 | Murdumisvõime määramine prooviläätsede komplektiga tsüklopleegia all, 2 silma Kood: А02.26.013.001 |
1 | 800 ₽ |
| A02.26.015 | Oftalmotonomeetria, 2 silma Kood: А02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A02.26.015.001 | Oftalmotonomeetria (iCare seade), 2 silma Kood: А02.26.015.001 |
1 | 650 ₽ |
| A02.26.015.002 | Igapäevane tonomeetria iCare eksperdi tonomeetriga (1 päev) Kood: А02.26.015.002 |
1 | 1850 ₽ |
| A02.26.015.003 | Oftalmotonomeetria (IOP Maklakovi järgi), 2 silma Kood: А02.26.015.003 |
1 | 450 ₽ |
| A02.26.020 | Schirmeri test Kood: А02.26.020 |
1 | 600 ₽ |
| A02.26.023 | Majutusõpe, 2 silma Kood: А02.26.023 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.024 | Nägemise olemuse määramine, heterofooria, 2 silma Kood: А02.26.024 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.001 | Biomikroskoopia, 2 silma Kood: А03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.012 | Sarvkesta tagumise epiteeli uurimine, 2 silma Kood: A03.26.012 |
1 | 600 ₽ |
| A03.26.002 | Gonioskoopia, 2 silma Kood: А03.26.002 |
1 | 850 ₽ |
| A03.26.003 | Silmapõhja perifeeria uurimine Goldmani kolme peegliga läätse abil, 2 silma Kood: А03.26.003 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.003.001 | Silmapõhja perifeeria uurimine läätse abil, 2 silma Kood: А03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.011 | Keratopahümeetria, 2 silma Kood: A03.26.011 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005 | Silma ja selle lisaseadmete biomikrograaf, 1 silm Kood: A03.26.005 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005.001 | Silmapõhja biomikrograaf silmapõhja kaamera abil, 2 silma Kood: A03.26.005.001 |
1 | 1600 ₽ |
| A03.26.018 | Silmapõhja biomikroskoopia (tsentraalne tsoon), 2 silma Kood: A03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A03.26.019 | Võrkkesta optiline uurimine arvutianalüsaatori abil (üks silm), 1 silm Kood: A03.26.019 |
1 | 1 650 ₽ |
| A03.26.019.001 | Silma eesmise osa optiline uurimine arvutianalüsaatori abil (üks silm), 1 silm Kood: А03.26.019.001 |
1 | 1200 ₽ |
| A03.26.019.002 | Silma tagumise osa optiline uurimine arvutianalüsaatori abil angiograafiarežiimis (üks silm), 1 silm Kood: А03.26.019.002 |
1 | 2500 ₽ |
| A03.26.019.003 | Nägemisnärvi pea ja närvikiudude kihi optiline uurimine arvutianalüsaatori abil, 1 silm Kood: А03.26.019.003 |
1 | 2000 ₽ |
| A03.26.019.004 | Silma tagumise segmendi (nägemisnärvi) optiline uurimine arvutianalüsaatori abil, 1 silm Kood: А03.26.019.004 |
1 | 3 100 ₽ |
| A03.26.020 | Arvuti ümbermõõt (sõelumine), 2 silma Kood: A03.26.020 |
1 | 1200 ₽ |
| A03.26.020.001 | Arvuti ümbermõõt (sõelumine + künnised), 2 silma Kood: А03.26.020.001 |
1 | 1850 ₽ |
| A04.26.002 | Silmamuna ultraheliuuring (B-skaneerimine), 2 silma Kood: А04.26.002 |
1 | 1200 ₽ |
| A04.26.004.001 | Ultraheli silmade biomeetria (A-meetod), 2 silma Kood: А04.26.004.001 |
1 | 900 ₽ |
| A04.26.004.002 | Silma ultraheli biomeetria koos IOL optilise võimsuse arvutamisega, 2 silma Kood: А04.26.004.002 |
1 | 900 ₽ |
| A05.26.007 | Silma optiline biomeetria, 2 silma Kood: А05.26.007 |
1 | 650 ₽ |
| A12.26.007 | Koormuse mahalaadimise testid silmasisese rõhu reguleerimise uurimiseks, 2 silma Kood: А12.26.007 |
1 | 400 ₽ |
| A12.26.016 | Kitsas pupilli autorefraktomeetria, 2 silma Kood: А12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| A12.26.018 | Video keratotopograafia, 2 silma Kood: А12.26.018 |
1 | 1200 ₽ |
| A23.26.001 | Prillinägemise korrigeerimise valik, 2 silma Kood: А23.26.001 |
1 | 1100 ₽ |
| A23.26.001.001 | Prillide nägemise korrigeerimise valik (koos tsüklopleegiaga) Kood: А23.26.001.001 |
1 | 1 550 ₽ |
| A23.26.001.002 | Prillide nägemise korrigeerimise valik (põhjaliku kontrolli läbimisel) Kood: А23.26.001.002 |
1 | 650 ₽ |
| A23.26.001.003 | Prillide nägemise korrigeerimise valik (koos tsüklopleegiaga, kui seda põhjalikult uuritakse) Kood: А23.26.001.003 |
1 | 850 ₽ |
| A25.26.001 | Nägemisorgani haiguste ravimite väljakirjutamine Kood: А25.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| B01.029.002 | Silmaarsti määramine (läbivaatus, konsultatsioon) kordus Kood: B01.029.002 |
1 | 850 ₽ |
| DU-OFT-004 | Õppige MCL -i kasutama Kood: DU-OFT-004 |
1 | 1500 ₽ |
| DU-OFT-005 | Valitseva silma määramine Kood: DU-OFT-005 |
1 | 400 ₽ |
Millised testid hõlmavad visuaalse süsteemi täielikku diagnostilist uurimist ja millised need on?
Iga oftalmoloogiline uuring algab kõigepealt vestlusega, patsiendi kaebuste tuvastamisega ja anamneesi võtmisega. Ja alles pärast seda lähevad nad üle nägemisorgani uurimise riistvarameetoditele. Riistvaraline diagnostika hõlmab nägemisteravuse määramist, patsiendi murdumise uurimist, silmasisese rõhu mõõtmist, silma uurimist mikroskoobi all (biomikroskoopia), pahümeetriat (sarvkesta paksuse mõõtmine), ehhobiomeetriat ( silma pikkus), silma ultraheliuuring (B-skaneerimine), arvuti keratotopograafia ja põhjalik (silmapõhi) laia pupilliga, pisarate tootmise taseme määramine, patsiendi vaatevälja hindamine. Kui tuvastatakse oftalmoloogiline patoloogia, laiendatakse uuringu ulatust konkreetse patsiendi kliiniliste ilmingute spetsiifiliseks uurimiseks. Meie kliinik on varustatud kaasaegsete, väga professionaalsete oftalmoloogiliste seadmetega sellistelt ettevõtetelt nagu ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, mis võimaldab meil läbi viia mis tahes keerukusega uuringuid.
Meie kliinikus kasutatakse patsiendi nägemisteravuse ja murdumise määramiseks spetsiaalseid tabeleid piltide, tähtede või muude märkidega. Kasutades automaatset fotopterit NIDEK RT-2100 (Jaapan), valib arst vaheldumisi dioptriklaase vahetades välja optimaalseimad läätsed, mis tagavad patsiendile parima nägemise. Meie kliinikus kasutame 26 testkaardiga halogeenimärgiprojektoreid NIDEK SCP - 670 ja analüüsime kitsa ja laia pupilli tingimustes saadud tulemust. Arvutilik murdumisuuring viiakse läbi autorefkeratomeetriga NIDEK ARK-710A (Jaapan), mis võimaldab kõige täpsemalt määrata silma murdumist ja sarvkesta biomeetrilisi parameetreid.
Silmasisese rõhu mõõtmiseks kasutatakse kontaktivaba tonomeetrit NIDEK NT-2000. Vajadusel viiakse silmasisese rõhu mõõtmine läbi kontaktmeetodi - Maklakovi või Goldmani tonomeetritega.
Silma eesmise segmendi (silmalaud, ripsmed, konjunktiiv, sarvkest, iiris, lääts jne) seisundi uurimiseks kasutatakse pilulampi NIDEK SL-1800 (biomikroskoop). Sellel hindab arst sarvkesta seisundit, samuti sügavamaid struktuure nagu lääts ja klaaskeha.
Kõik patsiendid, kes läbivad täieliku oftalmoloogilise uuringu, peavad pupilli maksimaalse laienemise tingimustes uurima silmapõhja, sealhulgas selle äärmise ääreala. See võimaldab tuvastada võrkkesta düstroofseid muutusi, diagnoosida selle katkestusi ja subkliinilisi eraldumisi - patoloogia, mida patsient ei määra kliiniliselt, kuid nõuab kohustuslikku ravi. Pupillide laiendamiseks (müdriaas) kasutatakse kiire ja lühitoimelisi ravimeid (Midrum, Midriacil, Cyclomed). Kui avastatakse võrkkesta muutusi, määrame spetsiaalse laseriga profülaktilise laserkoagulatsiooni. Meie kliinikus kasutatakse parimaid ja kaasaegsemaid mudeleid: YAG laser, dioodlaser NIDEK DC-3000.
Üks olulisi meetodeid patsiendi nägemise diagnoosimiseks enne igasugust nägemise korrigeerivat murdumisoperatsiooni on sarvkesta arvutipõhine topograafia, mille eesmärk on uurida sarvkesta pinda ja selle pahümeetriat - mõõta selle paksust.
Murdumisvigade (müoopia) üks anatoomilistest ilmingutest on silma pikkuse muutus. See on üks olulisemaid näitajaid, mis meie kliinikus määratakse kontaktivabal meetodil, kasutades ZEISS (Saksamaa) seadet IOL MASTER. See on kombineeritud biomeetriline seade, mille uurimistulemused on olulised ka katarakti korral IOL -i arvutamiseks. Selle seadme abil mõõdetakse ühe seansi ajal otse üksteise järel silma telje pikkust, sarvkesta kõverusraadiust ja silma eesmise kambri sügavust. Kõik mõõtmised viiakse läbi mittekontaktsel meetodil, mis on patsiendile äärmiselt mugav. Mõõdetud väärtuste põhjal saab sisseehitatud arvuti soovitada optimaalseid silmasiseseid läätsi. Selle aluseks on kehtivad rahvusvahelised arvutusvalemid.
Ultraheliuuring on oluline täiendus oftalmoloogilise diagnostika üldtunnustatud kliinilistele meetoditele; see on tuntud ja informatiivne instrumentaalne meetod. See uuring võimaldab saada teavet silma ja orbiidi kudede normaalsete ja patoloogiliste muutuste topograafia ja struktuuri kohta. A-meetod (ühemõõtmeline pildisüsteem) mõõdab sarvkesta paksust, eesmise kambri sügavust, läätse ja silma sisemembraanide paksust, samuti silma pikkust. B-meetod (kahemõõtmeline pildistamissüsteem) võimaldab teil hinnata klaaskeha seisundit, diagnoosida ja hinnata koroidi ja võrkkesta irdumise kõrgust ja levikut, tuvastada ja määrata ka silma- ja retrobulbaarsete neoplasmide suurus ja lokaliseerimine. tuvastada silmas ja määrata võõrkeha asukoht.
Nägemisväljade uurimine
Teine vajalik meetod nägemise diagnoosimiseks on nägemisväljade uurimine. Vaatevälja (perimeetria) määramise eesmärk on:
- silmahaiguste, eriti glaukoomi diagnoosimine
- dünaamiline vaatlus silmahaiguste arengu ennetamiseks.
Samuti on riistvara tehnikat kasutades võimalik mõõta võrkkesta kontrasti ja läve tundlikkust. Need uuringud annavad võimaluse paljude silmahaiguste varaseks diagnoosimiseks ja raviks.
Lisaks uuritakse muid patsiendi parameetrilisi ja funktsionaalseid andmeid, näiteks pisarate tootmise taseme määramist. Kasutatakse kõige diagnostiliselt tundlikumaid funktsionaalseid uuringuid - Schirmeri test, Norni test.
Võrkkesta optiline tomograafia
Teine kaasaegne meetod silma sisekesta uurimiseks on. See ainulaadne tehnika võimaldab teil saada ettekujutuse võrkkesta struktuurist kogu selle sügavuses ja isegi mõõta selle üksikute kihtide paksust. Tema abiga sai võimalikuks tuvastada kõige varasemad ja väiksemad muutused võrkkesta ja nägemisnärvi struktuuris, mis ei ole inimsilma lahendamisvõimele kättesaadavad.
Optilise tomograafi tööpõhimõte põhineb valguse interferentsi nähtusel, mis tähendab, et patsient ei puutu uuringu ajal kokku ühegi kahjuliku kiirgusega. Uuring kestab mitu minutit, ei põhjusta visuaalset väsimust ega nõua seadme anduri otsest kokkupuudet silmaga. Sarnased seadmed nägemise diagnoosimiseks on saadaval ainult suurtes kliinikutes Venemaal, Lääne -Euroopas ja Ameerika Ühendriikides. Uuring annab väärtuslikku diagnostilist teavet võrkkesta struktuuri kohta diabeetilise makulaarse ödeemi korral ja võimaldab rasketel juhtudel täpselt diagnoosi koostada, samuti ainulaadse võimaluse jälgida ravi dünaamikat, mis ei põhine subjektiivsel muljel arst, kuid selgelt määratletud võrkkesta paksuse digitaalsetel väärtustel.
Uuring annab põhjalikku teavet nägemisnärvi seisundi ja seda ümbritseva närvikiudude kihi paksuse kohta. Viimase parameetri ülitäpne mõõtmine tagab selle kohutava haiguse varaseimate tunnuste avastamise isegi enne, kui patsient on märganud esimesi sümptomeid. Arvestades rakendamise lihtsust ja ebameeldivate aistingute puudumist uuringu ajal, soovitame korduvaid uuringuid glaukoomi skänneril korrata iga 2-3 kuu tagant, võrkkesta keskosa haiguste korral-iga 5-6 kuu tagant.
Uuesti läbivaatus võimaldab teil määrata patoloogia aktiivsust, selgitada valitud ravi õigsust, samuti teavitada patsienti õigesti haiguse prognoosist, mis on eriti oluline kollatähni põdevate patsientide jaoks, kuna sarnase protsessi tõenäosust terve silma puhul saab ennustada pärast tomograafil uurimist. Diabeedi diabeedi silmapõhja muutuste varane "prekliiniline" diagnoosimine on samuti selle hämmastava aparaadi võimuses.
Mis juhtub pärast riistvarauuringute lõpetamist?
Pärast aparaadiuuringute (nägemise diagnostika) lõpetamist analüüsib ja tõlgendab arst hoolikalt kogu saadud teavet patsiendi nägemisorgani seisundi kohta ning teeb saadud andmete põhjal diagnoosi, mille alusel koostatakse patsiendi raviplaan. Kõiki uurimistulemusi ja raviplaani selgitatakse patsiendile üksikasjalikult.
Silmaarstil on sadu silmahaigusi. Siin kirjeldatakse kõige levinumaid meetodeid kõige tavalisemate inimeste silmahaiguste diagnoosimiseks.
Silmaarstid pööravad erilist tähelepanu silmahaiguste varajaste tunnuste tuvastamisele. Silmade patoloogiliste muutuste varajase diagnoosimise tähtsust ei saa vaevalt üle hinnata, sest silmahaiguste ravi edukus sõltub suuresti selle avastamise ajast, nimelt avastamisest pöörduvate muutuste staadiumis.
Silmahaiguste diagnoosi viib läbi silmaarst spetsiaalselt selleks ettenähtud silmakliinikus.
On tõsiseid silmahaigusi, millel on märkimisväärne mõju nägemisele. Need on katarakt, glaukoom, võrkkesta irdumine, mitmed põletikulised ja nakkushaigused. Nende haiguste varajane diagnoosimine ja ravi on peamine viis osalise nägemiskaotuse ja mõnikord pimedaksjäämise vältimiseks.
Kaasaegne oftalmoloogia võimaldab teil läbi viia kõik vajalikud uuringud täpse diagnoosi seadmiseks, sealhulgas:
- nägemisteravuse määramine (arvuti ja subjektiivne meetod);
- silmamuna eesmise segmendi seisundi uurimine ja määramine;
- silmasisese rõhu mõõtmine;
- silmapõhja uurimine;
- arvutipõhine keratotopograafia (sarvkesta uurimine astigatismi ja keratokoonuse täpseks diagnoosimiseks);
- fluorestseeruv digitaalne angiograafia - silmapõhja arvutipildid ja võrkkesta veresoonte uurimine võrkkesta kahjustuste (diabeetiline retinopaatia, kollatähni degeneratsioon jne) selektiivseks raviks;
- elektrofüsioloogiliste uuringute kompleks;
- laboriuuringute kompleks operatsioonieelseks ettevalmistuseks.
Silmahaiguste diagnoosimise erivahendite hulka kuuluvad: silma kompuutertomograafia, arvuti perimeetria, silma ultraheliuuring, silmapõhja topograafia, tonograafia, värvinägemise määramine, gonioskoopia, skiaskoopia.
Kaasaegsed oftalmoloogia diagnostikavahendid aitavad kaasa mitte ainult täpse diagnoosi koostamisele, vaid võimaldavad ka haiguste raviprotsessi jälgida ja tõhusalt juhtida.
Silmade uurimise meetodid oftalmoloogias
Silmaarsti põhjalik uuring hõlmab järgmisi protseduure:
Visomeetria- See on kaugnägemisteravuse määratlus. Sellisel juhul vaatab patsient tabelit tähtede, numbrite või muude märkidega ja nimetab objektid, millele silmaarst osutab. Nägemisteravuse määramine toimub kõigepealt ilma paranduseta, seejärel rikkumiste korral parandusega (spetsiaalse raami ja läätsede abil). Nägemise halvenemine on silmahaiguste diagnoosimisel oluline sümptom.
Tonomeetria on silmasisese rõhu mõõtmine. Seda saab läbi viia mitmel viisil (kasutades pneumotonomeetrit, kaalu (vastavalt Maklakovile), palpatsiooni jne). See protseduur on kohustuslik üle 40 -aastastele inimestele, sest just pärast 40 aastat suureneb glaukoomi haigestumise risk märkimisväärselt ja selle uuringu eesmärk on seda tuvastada.
Refraktomeetria on silma optilise võimsuse määratlus (murdumine). Protseduur viiakse praegu läbi automaatsetel refraktomeetritel, mis hõlbustab oluliselt silmaarsti tööd ja säästab patsiendi aega. Selle meetodi abil diagnoositakse murdumisvead: lühinägelikkus, hüperoopia ja astigmatism.
Värvinägemise uurimine- see on silmade uurimise meetod, mis viiakse läbi spetsiaalsete tabelite (Rabkini tabelid) abil ja mille abil määratakse kindlaks sellised värvinägemise rikkumised nagu protanopia, deuteranopia või värvide nõrkus (värvipimeduse tüübid).
Perimeetria on inimese perifeerse nägemise määratlus. Protseduur viiakse läbi spetsiaalsete seadmetega, mis on poolkera, mille sisepinnale projitseeritakse valgussignaale. See on oluline meetod selliste silmahaiguste diagnoosimiseks nagu glaukoom, nägemisnärvi osaline atroofia jne.
Biomikroskoopia on meetod silma eesmise segmendi uurimiseks pilulambi (spetsiaalse mikroskoobi) abil. Biomikroskoopia abil saab silmaarst suurel suurendusel näha selliseid silma kudesid nagu sidekesta, sarvkesta ja sügaval asetsevaid struktuure - see on iiris, lääts, klaaskeha.
Oftalmoskoopia- See on uuring, mis võimaldab arstil näha silmapõhja (silma sisepinda) - see on võrkkesta, veresooned. See on üks levinumaid ja olulisemaid meetodeid silmahaiguste diagnoosimisel. Protseduur viiakse läbi kontaktivabalt, kasutades spetsiaalset seadet - oftalmoskoopi või läätse.
Kust saada silmade diagnostika
Vaatamata oftalmoloogiliste keskuste suurele arvule ei ole kõigil neist kõiki vajalikke seadmeid ja spetsialiste, kes on võimelised selle kallal töötama ja tulemusi õigesti tõlgendama. Üks väheseid asutusi, kus on kõige kaasaegsemad seadmed ja maailmatasemel spetsialistid, on Moskva silmakliinik. Koos sellega teevad taskukohased hinnad ja laitmatu teenindus selle silmakliiniku üheks parimaks Venemaal.
Oftalmomeetria- See on sarvkesta murdumisjõu määratlus erinevatel meridiaanidel. Sel viisil saab määrata sarvkesta astigmatismi astme. Uuring viiakse läbi spetsiaalse seadme - oftalmomeetri abil.
Straibismuse nurga määramine- see on üsna lihtne protseduur, näitena võib tuua Grishbergi meetodi - patsient vaatab läbi oftalmoskoobi ja arst jälgib valguse peegeldumist oma sarvkestale ja määrab sõltuvalt sellest straibismi nurga.
Pisarakanalite sondeerimine (bougienage) on meditsiinilistel eesmärkidel tehtav protseduur, sagedamini imikutel, aga ka eakatel, kellel on sageli pisaraavad kitsenenud. See viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, kasutades spetsiaalseid laienemisandureid.
Pisarakanalite loputamine- see protseduur viiakse läbi diagnostilistel eesmärkidel, kui kahtlustatakse pisarateede ummistumist. Seda saab läbi viia ka meditsiinilistel eesmärkidel. Silmalaugude pisaraavadesse sisestatakse spetsiaalsed kanüülid, mille külge kinnitatakse lahusega süstal. Pisarakanalite läbilaskvusega siseneb süstlast vedelik ninaõõnde, kuid kui pisarakanalid on takistatud, voolab vedelik välja või ei lähe üldse läbi.
Reeglina piisab nendest meetoditest kõige tavalisemate silmahaiguste diagnoosimiseks (näiteks lühinägelikkus, konjunktiviit, katarakt jne). Kui aga silmaarstil on diagnoosi osas kahtlusi, saab ta silmahaiguste diagnoosimiseks kasutada täiendavaid meetodeid, mis nõuavad spetsiaalset varustust ja viiakse läbi spetsiaalsetes oftalmoloogilistes keskustes või osakondades.
Silmahaiguste diagnoosimisel kasutatavad spetsiaalsed meetodid
Kampimeetria- See on keskse vaatevälja määratlus, sageli värviline. Selle uuringu läbiviimiseks kasutatavat seadet nimetatakse kampimeetriks ja see on spetsiaalne 2x2 -meetrine ekraan, millel näidatakse patsiendile markereid (vaheldumisi parema ja vasaku silmaga). Seda meetodit saab kasutada selliste silmahaiguste diagnoosimiseks nagu glaukoom, võrkkesta ja nägemisnärvi haigused.
Silmamuna ultraheliuuring (ultraheli)- See on üsna levinud uurimismeetod, mis on populaarsust kogunud tänu oma tõhususele, komplikatsioonide puudumisele ja infosisule. Seda uuringut kasutatakse selliste silmahaiguste diagnoosimiseks nagu võrkkesta irdumine, silma ja orbiidi neoplasmid ning võõrkeha.
Elektrofüsioloogiline uuring (EPI)- see võimaldab hinnata võrkkesta, nägemisnärvi, ajukoore seisundit. Need. nägemisaparaadi kogu närvikoe funktsioone. See meetod on leidnud laialdast rakendust võrkkesta ja nägemisnärvi haiguste diagnoosimisel.
Tonograafia on silmasisese rõhu (IOP) registreerimine dünaamikas. Protseduur kestab umbes 4-5 minutit, kuid selle aja jooksul on võimalik saada olulist teavet väljavoolu kohta.
Keratotopogramm on uuring, mis näitab sarvkesta pinda, selle "topograafilist kaarti". Uuring viiakse läbi enne sarvkesta laseroperatsiooni, kui kahtlustatakse keratokoonust ja keratoglobust.
Pahümeetria- See on sarvkesta paksuse määratlus. See uuring on laseroperatsiooni jaoks kohustuslik.
Fluorestseeruv angiograafia- See on üks meetoditest, mis näitab võrkkesta veresoonte seisundit. Uuring viiakse läbi kontrastaine ja piltide seeria intravenoosse manustamisega võrkkesta veresoontes.
Ripsmete uurimine demodexi suhtes- See protseduur on ripsmete kogum, millele järgneb mikroskoobi all läbivaatus. Sõltuvalt avastatud lestade arvust tehakse haiguse "demodikoos" diagnoos.
OTS (optilise koherentsuse tomograafia) on optilise koherentsuse tomograafia. Kasutatakse võrkkesta ja nägemisnärvi seisundi hindamiseks. Seda kasutatakse selliste haiguste nagu düstroofiad ja võrkkesta irdumised, glaukoom ja nägemisnärvihaigused silmade uurimisel.
Gonioskoopia on protseduur, mille käigus silmaarst uurib spetsiaalse läätse abil eesmise kambri nurka. Uuring viiakse läbi glaukoomi uurimise ajal.
Schirmeri test- See on uuring, mis võimaldab teil määrata pisarate tootmist. Patsiendi alumise silmalau taga asetatakse spetsiaalne pabeririba, mille järel määratakse kindlaks, kui palju see on pisaraga küllastunud. See test viiakse läbi sellise haiguse korral nagu kuiva silma sündroom.
Silmapõhja uurimine Goldmanni objektiiviga on meetod, mida kasutatakse võrkkesta perifeersete osade hindamiseks, mis ei ole silmapõhja rutiinse uurimise ajal nähtavad. Seda kasutatakse selliste silmahaiguste diagnoosimiseks nagu võrkkesta irdumine ja degeneratsioon.
Salvestage sotsiaalvõrgustikes:Kõige sagedamini puutub silma võrkkesta kokku põletikuliste või düstroofsete patoloogiliste protsessidega. Selle silmamuna osa haigused võivad olla pärilikud, kuid sageli on need seotud väliste tegurite mõjuga, see tähendab, et need on omandatud looduses. Tavaliselt tekib võrkkesta kahjustus silma enda või selle keskkonna traumaatilise mõju tagajärjel. Samaaegse süsteemse patoloogia (kardiovaskulaarne, endokriinne) esinemine võib oluliselt mõjutada silma seisundit. Mõnikord on võrkkesta kahjustatud kasvaja kasvu või muude neoplasmide tagajärjel.
Võrkkesta otseselt mõjutavate patoloogiate diagnoosimiseks on vaja läbi viia uuringute kompleks ja põhjalik uurimine.
Võrkkesta patoloogia diagnostika põhiprintsiibid
- Patsienti tuleb kontrollida nägemisteravuse suhtes. Sellisel juhul määrab arst kindlaks keskpiirkondade funktsiooni ohutuse, mida võrkkesta patoloogia võib mõjutada.
- Silmasisese rõhu taseme mõõtmine on hädavajalik.
- Kõik patsiendid määratakse nägemisvälja piiride järgi. Selleks kasutatakse sageli arvuti perimeetrit. See test aitab diagnoosida võrkkesta perifeerseid kahjustusi.
- Patsiendi elektrofüsioloogiline uurimine aitab kindlaks teha nägemisnärvi funktsiooni ohutuse, määrata võrkkestarakkude ja neuronite endi elujõulisuse.
- Otsese või kaudse oftalmoskoopia käigus uurib arst silmapõhja tunnuseid, uuringu põhjal on võimalik kindlaks teha võrkkesta rebenemise piirkonnad, samuti nende arv ja irdumiskalduvus. Lisaks on võimalik kindlaks teha koorimispiirkonna seos klaaskehaga, paljastada hõrenemise saatus, kuna just need vajavad silmade kirurgilise ravi ajal erilist tähelepanu.
Võrkkesta haiguste diagnostilised meetodid
Võrkkesta patoloogia kahtlusega patsiendid läbivad järgmised uuringud:
- Patsiendi nägemisteravuse määramine.
- Kontrastitundlikkuse uurimine, mis võimaldab suure täpsusega hinnata kollatähni keskosa seisundit.
- Värvitaju ja värvikünniste uurimine.
- Oftalmoskoopia.
- Perimeetria, mille eesmärk on vaatevälja piiride määramine.
- Elektrofüsioloogilised uurimismeetodid.
- Fluorestsentsangiograafia, mis võimaldab teil põhjalikult uurida silma veresoonte süsteemi patoloogiat.
- Optilise sidusustomograafia eesmärk on võrkkesta patoloogia, samuti protsessi tõsiduse kvalitatiivne määramine.
- Silmapõhja pildistamine toimub patoloogiliste muutuste registreerimiseks, mida saab aja jooksul hinnata.
Võrkkesta diagnostika maksumus
- Esmane konsultatsioon võrkkesta spetsialistiga (laserkirurg) - 3 000 hõõruda.
- Korduv konsultatsioon võrkkesta spetsialistiga (laserkirurg) - 1 000 hõõruda.
- Silmapõhja uuring kitsa õpilasega - 1 000 hõõruda.
- Suure põhja uurimine laia pupilliga - 1 200 hõõruda.
- Amsleri test (kollatähni degeneratsiooni korral) - 500 hõõruda.
- Võrkkesta ja nägemisnärvi elektrofüsioloogiline uuring (CFFSM) - 500 hõõruda.
- Silmamuna ultraheli - 1 500 hõõruda.
- Võrkkesta optilise koherentsuse tomograafia - 2 000 hõõruda.
Eespool on meie silmaarstikeskuse peamiste diagnostikateenuste hinnad materjali avaldamise ajal. Teenuste täpset hinda saate täpsustada ja aja kokku leppida, helistades meie veebisaidil loetletud telefonidele.
Laadimine ...