Aferentsed rajad. Kortikaalse suuna propriotseptiivse tundlikkuse juhtrajad Signaalfunktsioonid

2. lehekülg

Eesmine spinotalamuse trakt (tr. spinothalamicus anterior)

- aeglaselt juhtiv diskreetse taktiilse tundlikkusega trakt (puute-, puudutus-, survetunne).

Esimesed neuronid (retseptor) asuvad seljaaju sõlmedes ja neid esindavad pseudounipolaarsed rakud. Nende perifeersed protsessid-dendriidid on osa seljaaju närvidest ja saavad alguse spetsiaalsetest retseptoritest - Meissneri kehadest, Merkeli kettadest, Vater-Pacini kehadest, mis paiknevad nahas. Aferentsed kiud, nagu Ad ja Ag, lahkuvad nendest retseptoritest. Impulsi juhtivuse kiirus on väike, 8–40 m/s. Esimeste neuronite tsentraalsed protsessid tagumiste juurte osana sisenevad seljaajusse ja jagunevad T-kujuliselt tõusvateks ja laskuvateks harudeks, millest väljuvad paljud tagatised. Enamiku kiudude terminaalsed oksad ja külgmised küljed lõpevad seljaaju tagumise sarve ülaosas želatiinse aine rakkudes (plaadid I–III), mis on teised neuronid. Enamik esimeste puutetundlikkusega neuronite aksoneid mööduvad seljaaju hallist ainest ja lähevad seljaaju õhukeste ja kiilukujuliste kimpude osana ajutüvesse.

Teiste neuronite aksonid, mille kehad paiknevad želatiinses aines, moodustavad dekussiooni, mis kulgeb läbi eesmise valge kommissuuri vastasküljele ja dekussatsioonitasand asub 2–3 segmenti kõrgemal vastava tagumise juure sisenemispunktist. . Seejärel saadetakse need külgmiste nööride osana ajju, moodustades seljaaju eesmise talamuse raja. See tee läbib medulla oblongata, seejärel läbi pontine rehvi, kus see läheb koos mediaalse silmuse kiududega läbi keskaju tegmentumi ja lõpeb talamuse ventrobasaalsetes tuumades.

Kolmandate neuronite aksonid läbivad talamo-kortikaalset trakti läbi sisemise kapsli tagumise pedikuli, jõuavad kiirgava krooni osana posttsentraalsesse gyrusesse ja ülemisse parietaalsagarasse (SI ja SII ajukoore somatosensoorsed alad).

Seega on eesmine spinotalamuse trakti puutetundlikkuse juhtivusrada.

Tagumised nöörid (sünonüümid: fasciculus gracilis, fasciculus cuneatus, õhukesed ja kiilukujulised kimbud, Gaulle'i ja Burdachi kimbud, dorso-lemniskaalsüsteem, süsteem

aasad, mediaalne lemnisk)

Gaulle'i ja Burdachi kimbud on kiiresti juhtivad ruumilise nahatundlikkuse (puute-, puudutus-, surve-, vibratsiooni-, kehamassi-) ning asendi- ja liikumisetaju (liiges-lihas- (kinesteetiline) taju) teed.

Õhukeste ja kiilukujuliste kimpude esimesi neuroneid esindavad pseudounipolaarsed rakud, mille kehad paiknevad seljaaju sõlmedes. Dendriidid läbivad seljaajunärve, alustades kiiresti kohanduvatest peanaha retseptoritest (Meissneri kehad, Vater-Pacini kehad) ja liigesekapsli retseptoritest. Viimasel ajal on näidatud lihaste ja kõõluste propriotseptorite osalemise võimalust teadliku propriotseptiivse tunde kujunemisel.

Pseudounipolaarsete rakkude tsentraalsed protsessid tagumiste juurte osana sisenevad segmentaalselt seljaaju tagumise lateraalse sulkuse piirkonnas ja, olles andnud II-IV plaatidele tagatised, lähevad tagumise osana tõusvas suunas. seljaaju funiculi, moodustades mediaalselt paikneva õhukese Gaulle'i sideme ja külgsuunas - kiilukujulise Burdakhi kimbu (joon. 5).

Gaulle'i kimp

juhib propriotseptiivset tundlikkust alajäsemetest ja keha alumisest poolest: 19 alumisest seljaaju sõlmest, sealhulgas 8 alumisest rindkere, 5 nimme-, 5 ristluu- ja 1 sabaliigesest ning Burdachi kimp

- ülakehast, ülajäsemetest ja kaelast, mis vastavad 12 ülemisele seljaajusõlmele (8 emakakaela ja 4 ülemist rindkere).

Gaulle'i ja Burdachi kimbud jõuavad ilma seljaajus katkestamata või ristumata samanimeliste (õhukeste ja kiilukujuliste) tuumadeni, mis asuvad medulla oblongata seljaosades, ja siin lülituvad nad ümber teistele neuronitele. Teiste neuronite aksonid lähevad vastasküljele, moodustades sisemised kaarekujulised kiud (fibrae arcuatae internae) ja ristuvad kesktasandit ületades vastaskülje samade kiududega, moodustades oliivide vahel pikliku medulla pikliku ristmiku. . mediaalne silmus (decussatio lemniscorum)

Välised kaarekujulised kiud (fibrae arcuatae externae) ühendavad läbi väikeaju alumiste säärte silmussüsteemi väikeaju ajukoorega.

Järgmisena kulgevad kiud läbi pons operculumi ehk aju jalgade operkulumi ja jõuavad talamuse külgmiste tuumadeni (ventrobasaalkompleks), kus lülituvad üle kolmandatele neuronitele. Sillas ühinevad väljastpoolt mediaalse aasaga seljaaju-talamuse trakt (kaela, kehatüve ja jäsemete nahatundlikkuse teed) ja kolmiknärvi silmus, mis juhivad näost nahka ja propriotseptiivset tundlikkust.

Sisekapsli tagumise reieluu alumise kolmandiku kaudu jõuab silmussüsteem ülemise parietaalsagarani (5., 7. tsütoarhitektoonilised väljad) ja ajukoore posttsentraalsesse gyrusesse (SI).

Vaata ka

Näidustused kirurgiliseks sekkumiseks koronaarpuudulikkuse korral
Kirurgilise ravi näidustuste määramisel on aluseks järgmised tegurid: 1. Haiguse kliinik, s.o. koronaarpuudulikkuse raskusaste...

Eksudatiivse perikardiidi kirurgiline ravi
Äge eksudatiivne perikardiit on sagedamini nakkusliku ja mõnel juhul allergilise põletiku tagajärg. Selle perikardiidi vormiga ...

Patsiendi elutähtsate organite ettevalmistamine operatsiooniks
Hingamisorganite ettevalmistamine Kuni 10% operatsioonijärgsetest tüsistustest langeb hingamiselunditele. Seetõttu peaks kirurg pöörama erilist tähelepanu patsiendi hingamissüsteemile. Kui teil on bronhiit ...

Juhtivad (langevad ja tõusvad) teed asuvad erinevates punktides kraniaalnärvide tuumade ja juurte läheduses. Teadmised kraniaalnärvide ja radade vahelistest ruumilistest suhetest on patoloogilise fookuse paikse diagnoosimise jaoks ülimalt olulised.

tõusuteed. Sügava tundlikkuse tee. Gaulle'i ja Burdachi kimbud - seljaaju sügava tundlikkusega juhid, mis ulatuvad medulla pikliku alumisse ossa, nimetatakse f. gracilis (õrn kimp) - Gaulle'i kimbu jätk ja f. cuneatus (kiilukujuline kimp) - Burdakhi kimbu jätk. Siin lõpevad nad järk-järgult nende kimpude tuumades. Tuumade rakkude aksonid, mis on teine sügava tundlikkusega neuron tractus bulbo-thalamicus, lähevad vastasküljele (sensitive decussation) mediaansilmuse kujul, jõuavad taalamuseni ja sealt edasi ajusse. ajukoor. Nende radade ristumisala kaotus võib põhjustada mõlema poole sügava tundlikkuse rikkumist ja mõnikord, sõltuvalt teatud kiudude kaasamisest ristanesteesia vormis (käsi ühel küljel, jalg teisel pool) . Silmuse patoloogilises protsessis osalemine selle mis tahes tasemel põhjustab keha vastaspoole sügava tundlikkuse rikkumist.

Naha tundlikkuse tee asub võrgusilma moodustumise sügavuses. Tagaaju suulisemates osades on see kimp mediaalse silmuse lähedal, millega see keskaju tasemel ühineb. Praktikas tähendab see, et nende tasemete lüüasaamine põhjustab juba igat tüüpi tundlikkuse rikkumist keha vastaspooles.

Phlegsigi tagumine otsene väikeaju rada pikliku medulla tasemel, mis on osa alumisest väikeajuvarrest, lõpeb väikeaju vermis. Medulla oblongata perifeerias paistab see silma rulli kujul ja asub alumise oliivi kohal. Sellel tasemel liituvad sellega tagumiste sammaste ja vestibulaarsete tuumade kiud.

Retikulaarse moodustise sügavuses asub Goversi väikeajuristik. See asub oliivi ja köie keha vahel. Üles tõustes jõuab Goversi kimp läbi silla ülemise väikeaju varreni, milles see lõpeb väikeaju vermis.

laskuvad teed. Püramiidne rada keskajus paikneb ajutüves kompaktses kimbus, hõivates selle keskmise kolmandiku. Silla põhjas paiknevad püramiidkiud hajusalt väikeste kimpudena, mille vahele jäävad silla eelmainitud omatuumad ja kortikaalsed-pontotserebellaarsed ühendused. Ülejäänud medulla oblongata osas koonduvad püramiidkiud jälle kaheks kompaktseks kimbuks eesmise lõhe mõlemal küljel. Lõpuks on seljaaju piiril püramiidkiudude rist, mis suunab seljaaju. Püramiidsete radade kahjustus kogu ajutüve tasemel dekussiooni kohal põhjustab keha vastaspoolel keskhalvatuse koos ühepoolsete kahjustustega ja kahepoolsete liikumishäiretega koos püramiidide kahjustustega mõlemal küljel. Ajutüve kahjustust iseloomustab varane kahepoolne osalemine püramiidide protsessis. Püramiidide lüüasaamist silla põhjas eristavad mõned tunnused, mis tulenevad nende asukoha kohta öeldust: võib esineda mittetäielik hemiparees, häire levimus ühes jäsemes ja püramiidsete tunnuste kombinatsioon väikeaju häiretega. .

Patoloogilise protsessi esinemine püramiidide ristumiskohas põhjustab mitmesuguseid tsentraalse halvatuse kombinatsioone, sagedamini kahepoolseid, mõnikord erilise asukohaga: käe halvatus ühel küljel, jalad teisel küljel.

Tractus cortico-bulbaris s. cortico-nuclearis - tee ajukoorest (eesmise tsentraalse gyruse alumised lõigud) motoorsete kraniaalnärvide tuumadeni. Sisekapsli põlve läbides paikneb kortikobulbaarne trakt ajutüves mediaalselt põhipüramiidkimbust ja lõpeb seejärel järk-järgult motoorsete kraniaalnärvide tuumades ajutüve erinevatel tasanditel.

Kortiko-silla tee algab ajukoore erinevatest osadest, peamiselt otsmikusagarast, läbib sisemist kapslit ja ajutüve. Viimases paikneb kortiko-silla tee järgmiselt: frontaal-silla teed hõivavad mediaalset ja kuklaluu-parietaal-ajaline-silla teed hõivavad selle külgmisi sektsioone.

Keskaju tegmentumis algab Monakovici kimp punastest tuumadest. Nendest väljudes teeb ta risti (Trout) ja läheb ajutüve kaudu seljaajusse. Pagasiruumis asub see võrgusilma moodustumise sügavuses. Väikeaju ja subkortikaalsete sõlmede impulsid kantakse seda teed mööda seljaaju.

Tagumine pikisuunaline kimp algab Darkshevichi tuumast, läbib kogu ajutüve seljaajusse. See sisaldab tõusvaid ja laskuvaid kiude, ühendab kehatüve erinevaid tasandeid seljaaju üksikute segmentidega. Tagumise pikisuunalise kimbu kaudu luuakse ühendus kõigi okulomotoorsete närvide tuumade, nende vahel vestibulaaraparaadi ja seljaaju vahel. Osalemine ajutüve tagumise pikisuunalise kimbu süsteemi patoloogilises protsessis põhjustab mitmeid vestibulaarseid häireid.

Nüstagm. Sõltuvalt selle süsteemi kahjustuse tasemest muutub nüstagmi olemus. Tüve kaudaalsete osade kahjustusega on nüstagm sagedamini pöörleva iseloomuga, selle keskosad - horisontaalsed, ülemised - vertikaalsed. Sageli esineb lähenemisakti rikkumine (ebapiisavus ja mõnikord lähenemise puudumine), erineva raskusastmega pilgu halvatus. Kui protsessi kaasatakse tagumise pikisuunalise sidekuuli süsteemi suulised osad, täheldatakse mõnikord vertikaalset strabismust ja ülespoole suunatud pilgu pareesi.

Pearinglus tekib peamiselt silmade liigutamisel. Kliinilises praktikas pakub huvi sümptom, mida nimetatakse staatiliseks nähtuseks. Kui asetate patsiendi nihutatud jalgadega asendisse ja tuues järk-järgult uurija sõrme uurija silmadele lähemale, sundides teda sel viisil silmamunasid teisendama, siis selle sümptomi ilmnemisel tekib patsiendil pearinglus, jahmatus, sagedamini tagasi, mõnikord koos hirmutunde ja näo pleekimisega.

Bechterewi rehvi keskne kimp. See tee algab vaheseinandis, läbib kogu ajutüve tegmentumi ja lõpeb tagaaju alumises oliivis. Alumise oliivi rakkude aksonid lähevad vastasküljele ja osana alumisest väikeajuvarrest lõpevad väikeaju poolkeraga.

Tegmentumi keskne kimp on seetõttu üks olulisemaid ekstrapüramidaalsüsteemi ühendusi väikeajuga. Rehvi keskse kimbu kahjustusega kombinatsioonis madalama oliivipuu ja väikeaju hambulise tuuma kahjustusega täheldatakse mõnel juhul pehme suulae, keele, neelu ja kõri müokloonilisi tõmblusi. Mõnikord mõjutavad need müokloonilised tõmblused, mis on olemuselt rütmilised, ka teisi lihaseid (roietevahelised lihased, kaelalihased jne).

Seljaaju kõige olulisemate radade asukoht on näidatud joonisel fig. 2.8. Diagramm näitab üksikute radade suhtelist pindala.

1. Tagumine nöör
1) õhuke tala (Gaulle'i tala);
2) kiilukujuline kimp (Burdakhi kimp);
3) tagumine oma tala;
4) radikulaarne tsoon.

õhuke tala paikneb tagumise funikuluse mediaalses osas. See moodustub seljaaju närvide 19 alumise sensoorse sõlme (koktsigeaal-, kõik sakraalne ja nimme- ning kaheksa alumine rindkere) pseudounipolaarsete rakkude keskprotsessid. Need kiud sisenevad seljaajusse tagumiste juurte osana ja suunatakse halli ainesse sisenemata tagumisse funikulusse, kus nad liiguvad ülespoole. Õhukese kimbu närvikiud juhivad alajäsemetest ja torsost teadliku propriotseptiivse ja osaliselt puutetundlikkusega impulsse. Propriotseptiivne (sügav) tundlikkus on lihastest, sidekirmetest, kõõlustest ja liigesekottidest saadav teave kehaosade asukoha ruumis, lihastoonuse, kaalutaju, rõhu ja vibratsiooni, lihaste kontraktsiooni ja lõdvestuse astme kohta.

Riis. 2.8.

1 - külgmine kortikaalne-spinaalne tee; 2 - punane tuuma-seljaaju tee; 3 - olivospinaalne tee; 4 - ukseeelne-seljaajutee; 5 - mediaalne pikisuunaline kimp; 6 - retikulaar-selgroo tee; 7 - eesmine kortikaalne-seljaaju rada; 8 - katuse-seljaaju tee; 9 - eesmine oma tala; 10 - selja-retikulaarne tee; 11 - eesmine seljaaju-talamuse tee; 12 - seljaaju närvi eesmine juur; 13 - seljaaju eesmine väikeaju tee; 14 - külgmine oma tala; 15 - külgmine seljaaju-talamuse tee; 16 - seljaaju-väikeaju tagumine tee; 17 - seljaaju närvi tagumine juur; 18 - tagumine oma tala; 19 - kiilukujuline kimp; 20 - õhuke tala

kiilukujuline kimp ilmub seljaaju ülemisse poole ja paikneb õhukese kimbu suhtes külgmiselt. See moodustub seljaaju närvide 12 ülemise sensoorse sõlme (neli ülemist rindkere ja kogu emakakaela) pseudounipolaarsete rakkude keskprotsessidest. See juhib teadliku propriotseptiivse ja osaliselt taktiilse tundlikkusega närviimpulsse kaela, ülajäsemete ja torso ülaosa lihaste retseptoritest.

Tagumine oma tala tähistab segmentaalseadmesse kuuluvate interkalaarsete neuronite aksoneid. Need asuvad tagumise sarve mediaalsel küljel, orienteeritud kraniokaudaalses suunas.

juuretsoon moodustuvad pseudounipolaarsete rakkude tsentraalsete protsesside poolt, mis paiknevad tagumises funikuluses (tagumisest külgsoonest kuni tagumise sarveni). See asub funiculuse posterolateraalses osas.

Seega sisaldab tagumine funiculus sensoorseid närvikiude.

2. Külgmine nöör sisaldab järgmisi teid:
1) tagumine dorsaalne väikeaju rada (Flxigi kimp);
2) eesmine dorsaalne väikeaju rada (Goversi kimp);
3) külgmine dorsaal-talamuse rada;
4) lateraalne kortikospinaaltrakt;
5) punane tuuma-selgrootrakt (Monakovi kimp);
6) olivo-lülisambatrakt;
7) külgmine korralik kimp.

Tagumine seljatrakt paikneb lateraalse funikuluse posterolateraalses osas. Selle moodustavad rindkere tuuma rakkude aksonid ainult selle küljel. Traktuur tagab teadvuseta propriotseptiivse tundlikkuse impulsside juhtimise kehatüvest, jäsemetest ja kaelast.

Eesmine seljatrakt paikneb lateraalse funikuluse anterolateraalses osas. See moodustub vahepealse-mediaalse tuuma rakkude aksonitest, osaliselt selle küljel ja osaliselt vastasküljel. Vastaskülje närvikiud on osa eesmisest valgest kommissuurist. Eesmine dorsaalne väikeaju rada täidab sama rolli kui tagumine.

Külgmine dorsaalne talamuse rada paikneb seljaaju eesmise trakti mediaalselt. Selle moodustavad tagumise sarve enda tuuma rakkude aksonid. Need liiguvad eesmise valge kommissuuri osana vastasküljele, tõustes 2–3 segmendi võrra kaldu. Lülisamba külgmine talamuse rada juhib kehatüvest, jäsemetest ja kaelast valu- ja temperatuuritundlikkuse impulsse.

Külgmine kortikospinaaltrakt paikneb lateraalse funikuluse mediaal-tagumises osas. Pindala järgi hõivab see umbes 40% külgmisest funikulusest. Lateraalse kortikaal-spinaaltrakti närvikiud on vastaskülje ajupoolkerade ajukoore püramiidrakkude aksonid, seetõttu nimetatakse seda ka püramiidtraktiks. Seljaajus lõpevad need kiud segmentidena sünapsidega eesmiste sarvede enda tuumade motoorsetes rakkudes. Selle trakti roll avaldub teadlike (vabatahtlike) liigutuste sooritamises ja seljaaju eesmiste sarvede enda tuumade neuronite pärssivas toimes.

Punane tuuma-selgrootrakt asub külgmise funikuluse esiosa keskel. Selle moodustavad vastaskülje keskaju punase tuuma rakkude aksonid. Aksonid liiguvad keskaju vastasküljele. Seljaaju kiud lõpevad eesmiste sarvede enda tuumade neuronitel. Trakti ülesandeks on tagada skeletilihaste toonuse pikaajaline säilimine (mugavas asendis) ja teostada keerulisi automaatseid konditsioneeritud refleksliigutusi (jooks, kõndimine).

Olivo-selgrootrakt paikneb lateraalse funikuluse anteromediaalses osas. Olivo-lülisambatrakti moodustavad selle külje oliivipuu pikliku medulla tuumade aksonid. Nende radade närvikiud lõpevad seljaaju eesmiste sarvede enda tuumade motoorsetes rakkudes. Selle raja ülesanne on tagada lihastoonuse tingimusteta refleksregulatsioon ja tingimusteta reflektoorsed liigutused koos kehaasendi muutumisega ruumis (koos vestibulaarsete koormustega).

Külgmine oma kimp - see on segmentaalseadmesse kuuluvate interkalaarsete neuronite õhuke aksonite kimp. See asub halli aine vahetus läheduses. Need kiud annavad närviimpulsside ülekandmise kõrgemate ja madalamate segmentide eesmiste sarvede enda tuumade neuronitele.

Seega sisaldab külgmine funiculus tõusvaid (aferentseid), laskuvaid (efferentseid) ja oma kimpe, s.o. radade koostise poolest on see segane.

3. Eesmine funikulaar sisaldab järgmisi teid:
1) katus-lülisambatrakt;
2) eesmine kortikaalne-spinaaltrakt;
3) retikulaar-spinaaltee;
4) seljaaju eesmine talamuse rada;
5) mediaalne pikikimp;
6) ukseeelne-selgrootee;
7) ees oma tala.

Katus-seljaajutrakt asub eesmise nööri mediaalses osas, külgneb eesmise keskmise lõhega. Selle moodustavad vastaskülje keskaju ülemise kolliku neuronite aksonid. Kiudude ristumine toimub keskajus. Seljaaju kiud lõpevad eesmiste sarvede enda tuumade motoorsete rakkude külge. Trakti ülesanne on sooritada tingimusteta reflektoorseid liigutusi vastuseks tugevatele valgus-, heli-, haistmis- ja kombamisstiimulitele – kaitserefleksid.

Eesmine kortikospinaaltrakt asub nööri esiosas, külgmiselt katuse-seljaaju trakti suhtes. Trakt on moodustunud ajukoore püramiidrakkude aksonitest, seetõttu nimetatakse seda trakti samamoodi nagu lateraalset ajukoore-spinaaltrakti – püramiidseks. Seljaajus lõpevad selle kiud eesmiste sarvede enda tuumade neuronites. Selle trakti funktsioon on sama mis külgmise kortikospinaaltrakti funktsioon.

Retikulaarne-selgrootrakt paikneb eesmise kortikospinaaltrakti külgmiselt. See trakt on aju retikulaarse moodustumise neuronite aksonite kogum (langevad kiud). See mängib olulist rolli lihastoonuse hoidmisel, lisaks eristab teisi trakte läbivaid impulsse (võimendus või nõrgenemine).

Eesmine dorsaalne talamuse rada asub külgmiselt eelmisega. Selle moodustavad sarnaselt külgmise spinotalamuse rajaga vastaskülje tagumise sarve enda tuuma rakkude aksonid. Selle ülesanne on juhtida valdavalt puutetundlikkusega impulsse.

Mediaalne pikisuunaline kimp asub eesmise funikuluse tagumises osas. Selle moodustavad keskajus asuvate Cajal ja Darkshevichi tuumade rakkude aksonid. Aksonid lõpevad seljaajus emakakaela segmentide eesmiste sarvede oma tuumade rakkudel. Tala ülesanne on tagada pea ja silmade kombineeritud (samaaegne) pööre.

Vestibulo-spinaaltrakt asub eesmiste ja külgmiste nööride piiril. Tee moodustavad selle külje silla vestibulaarsete tuumade aksonid. See lõpeb seljaaju eesmiste sarvede enda tuumade motoorsete rakkudega. Selle raja ülesanne on tagada lihastoonuse tingimusteta refleksregulatsioon ja tingimusteta reflektoorsed liigutused koos kehaasendi muutumisega ruumis (koos vestibulaarsete koormustega).

Ees oma tala paikneb eesmise sarve mediaalsel küljel eesmises funikuluses. Selle kimbu moodustavad segmentaalseadmesse kuuluvate interkalaarsete neuronite aksonid. See tagab närviimpulsside edastamise kõrgemate ja madalamate segmentide eesmiste sarvede enda tuumade neuronitele.

Seega sisaldab eesmine funiculus valdavalt eferentseid kiude.

Ühendus selgroog kesknärvisüsteemi katvate osadega (ajutüvi, väikeaju ja ajupoolkera toimub tõustes ja laskudes rajad. Retseptorite poolt vastuvõetud teave edastatakse mööda tõusuteid.

Impulsid alates lihased, kõõlused ja sidemed lähevad kesknärvisüsteemi katvatesse osadesse osaliselt mööda tagasammas paiknevate Gaulle'i ja Burdachi kimpude kiude. selgroog, osaliselt piki Gowersi ja Flexigi seljaaju-tserebellaarsete traktide kiude, mis paiknevad külgmistes veergudes. Gaulle'i ja Burdachi kimbud moodustuvad retseptorneuronite protsessides, mille kehad paiknevad seljaaju ganglionides ( riis. 227).

Need protsessid, sisenemine selgroog, minge tõusvas suunas, andes lühikesed oksad mitme kõrgema ja madalama seljaaju segmendi hallainele. Need harud moodustavad sünapsid vahepealsetel ja efektorneuronitel, mis on osa seljaaju reflekskaartest. Gaulle'i ja Burdakhi kimbud lõpevad medulla oblongata tuumades, kust saab alguse aferentse raja teine neuron, mis suundub pärast ristumist taalamuse poole; siin on kolmas neuron, mille protsessid juhivad aferentseid impulsse ajukooresse ( riis. 228).

Välja arvatud kiud, mis on osa Gaulle'i ja Burdachi kimpudest ja lähevad katkestusteta medulla oblongata, sisenevad kõik muud tagumiste juurte aferentsed närvikiud seljaaju halli ainesse ja katkevad siin, st nad moodustavad erinevatel närvirakkudel sünapse . Tagumise sarve nn sammas- ehk Clarke'i rakkudest ja osaliselt seljaaju oga- ehk commissuraalsetest rakkudest pärinevad Goversi ja Flexigi kimpude närvikiud.

Aferentsete impulsside juhtivuse rikkumine mööda seljaaju ja väikeaju radasid põhjustab keeruliste liigutuste häireid, mille puhul on lihastoonuse ja ataksia häired, nagu väikeaju kahjustuste korral.

Riis. 228. Seljaaju tagumiste sammaste radade skeem. 1 - naha puutetundlikud retseptorid; 2 - õrn kimp Gaulle'i (fasciculus gracilis); 3 - kiilukujuline kimp Burdakh (fasciculus cuneatus); 4 - mediaalne silmus (lemniscus medians); 5 - mediaalse silmuse ristumiskoht; 6 - Burdakhi tuum medulla piklikus; 7 - Gaulle'i tuum medulla piklikus; CM - seljaaju (segmendid C8 ja S1); PM - medulla oblongata; VM - varoli sild; ZB - visuaalsed tuberkulid (nähtavad on tuumad, eriti tagumine ventraalne, kus mediaalse silmuse kiud lõpevad).

Proprioretseptorite impulsid levivad mööda Aα rühma pakse müeliini kiude, millel on suur juhtivuskiirus (kuni 140 m / s), mis moodustavad spino-tserebellaarsed rajad, ja mööda aeglasemat juhtivust (kuni 70 m / s) Gaulle'i ja Burdachi kimpude kiud. Liigeste ja kõõluste lihaste retseptoritest impulsside kõrge juhtivuse kiirus on ilmselgelt seotud sellega, et keha jaoks on oluline saada kiiresti teavet sooritatud motoorse toimingu olemuse kohta, mis tagab selle pideva kontrolli.

Valu- ja temperatuuriretseptorite impulsid jõuavad seljaaju tagumiste sarvede rakkudesse; siit algab aferentse raja teine neuron. Selle neuroni protsessid sama segmendi tasemel, kus asub närviraku keha, lähevad vastasküljele, sisenevad külgmiste sammaste valgeainesse ja on osa külgmisest spinotalamuse rajast ( vaata joon. 227) minna taalamusesse, kust saab alguse kolmas neuron, mis juhib impulsse ajukooresse. Valu- ja temperatuuriretseptorite impulsid edastatakse osaliselt piki kiude, suunates seljaaju halli aine tagumistesse sarvedesse. Valu- ja temperatuuritundlikkuse juhid on AΔ rühma õhukesed müeliniseerunud kiud ja müeliniseerimata kiud, mida iseloomustab madal juhtivuskiirus.

Mõnede seljaaju kahjustuste korral võib täheldada ainult valu või ainult temperatuuritundlikkuse häireid. Lisaks võib halveneda tundlikkus ainult kuuma või ainult külma suhtes. See tõestab, et vastavate retseptorite impulss viiakse seljaajus mööda närvikiude.

Naha taktiilsetest retseptoritest tulevad impulsid tagumiste sarvede rakkudesse, mille protsessid tõusevad läbi halli aine mitmeks segmendiks, lähevad seljaaju vastasküljele, sisenevad valgeainesse ja ventraalsesse spinotalamuse trakti. kannab impulssi nägemistuberkulide tuumadesse, kus asub kolmas neuron. , mis edastab saadud informatsiooni ajukoorele. Naha puudutus- ja rõhuretseptorite impulsid läbivad osaliselt ka Gaulle'i ja Burdachi kimpu.

Gaulle'i ja Burdachi kimpude ning spinotalamuse radade kiudude edastatava teabe olemuses, samuti impulsside levimise kiiruses mõlemas on olulised erinevused. Tagumiste sammaste tõusuteed edastavad puuteretseptoritelt impulsse, mis annavad võimaluse ärrituskoha täpseks lokaliseerimiseks. Nende radade kiud juhivad ka kõrge sagedusega impulsse, mis tulenevad retseptorite vibratsioonist. Siin juhitakse ka impulsse rõhuretseptoritelt, mis võimaldab täpselt määrata ärrituse intensiivsust. Spinatalamuse rajad kannavad impulsse puute-, rõhu-, temperatuuri- ja valuretseptoritelt, mis ei võimalda täpselt eristada stimulatsiooni lokaliseerimist ja intensiivsust.

Gaulle'i ja Burdachi kimpudes läbivad kiud, mis edastavad olemasolevate stiimulite kohta diferentseeritumat teavet, juhivad impulsse suurema kiirusega ja nende impulsside sagedus võib oluliselt erineda. Spinatalamuse radade kiududel on madal juhtivuskiirus; erineva tugevusega stimulatsiooni korral muutub neid läbivate impulsside sagedus vähe.

Mööda aferentseid radu kantavad impulsid tekitavad reeglina ergastava postsünaptilise potentsiaali, mis on piisavalt tugev, et põhjustada leviva impulsi esinemist tõusva aferentse raja järgmises neuronis. Ühelt neuronilt teisele liikuvaid impulsse saab aga pärssida, kui kesknärvisüsteem saab parasjagu mõne organismi jaoks olulisema info teiste aferentsete juhtide kaudu.

Seljaaju laskuvad rajad saavad impulsse katvatest efektorikeskustest. Võttes vastu impulsse mööda laskuvaid teid aju keskustest ja edastades need impulsid tööorganitele, täidab seljaaju dirigent-täitevrolli.

Mööda kortikospinaalseid ehk püramidaalseid radu, mis kulgevad seljaaju eesmistes külgsammastes, tulevad impulsid sellele otse ajukoore suurtest püramiidrakkudest. Püramiidsete radade kiud moodustavad vahe- ja motoorsete neuronite sünapsid (otsene ühendus püramiidsete neuronite ja motoorsete neuronite vahel on olemas ainult inimestel ja ahvidel). Kortikospinaalsetes traktides on umbes miljon närvikiudu, millest umbes 3% on jämedad kiud läbimõõduga 16 mikronit, mis kuuluvad Aα tüüpi ja millel on suur juhtivuskiirus (kuni 120–140 m / s). Need kiud on ajukoore suurte püramiidrakkude protsessid. Ülejäänud kiudude läbimõõt on umbes 4 mikronit ja nende juhtivuskiirus on palju väiksem. Märkimisväärne hulk neist kiududest juhib impulsse autonoomse närvisüsteemi seljaaju neuronitele.

Külgmiste sammaste kortikospinaalsed traktid ristuvad medulla oblongata alumise kolmandiku tasemel. Eesmiste sammaste kortikospinaalsed traktid (nn otsesed püramiidtraktid) ei ristu medulla oblongata; nad liiguvad vastasküljele selle segmendi lähedal, kus nad lõpevad. Seoses selle kortikospinaalsete radade ristumiskohaga põhjustavad ühe poolkera motoorsete keskuste häired keha vastaskülje lihaste halvatust.

Mõni aeg pärast püramiidneuronite või nendest tulevate kortikospinaaltrakti närvikiudude kahjustust tekivad mõned patoloogilised refleksid. Püramiidtrakti kahjustuse tüüpiline sümptom on väärastunud naha-plantaarne Babinski refleks. See väljendub selles, et jalalaba tallapinna katkendlik ärritus põhjustab suure varba pikenemise ja ülejäänud varvaste lehvikukujulise lahknemise; selline refleks tekib ka vastsündinutel, kellel püramiidsed rajad ei ole veel oma arengut lõpetanud.Tervetel täiskasvanutel põhjustab talla naha katkendlik ärritus sõrmede refleksfleksiooni.

Kortikospinaaltrakti kiududest moodustunud sünapsides võivad tekkida nii ergastavad kui ka inhibeerivad postsünaptilised potentsiaalid. Selle tulemusena võib tekkida motoorsete neuronite erutus või pärssimine.

Püramiidrakkude aksonid, mis moodustavad kortikospinaalseid radu, eraldavad tagatisi, mis lõpevad ajutüve retikulaarses moodustises väikeajus juttkeha, hüpotalamuse ja punase tuuma tuumades. Kõigist nendest tuumadest liiguvad impulsid allapoole mööda laskuvaid teid, mida nimetatakse ekstrakortikospinaalseteks või ekstrapüramidaalseteks, seljaaju interkalaarsetesse neuronitesse. Peamised laskuvad traktid on retikulospinaalne, rubrospinaalne, tektospinaalne ja vestibulospinaalne trakt. Rubro-spinaaltrakt (Monakovi kimp) saadab seljaajule impulsse väikeaju, neljakesta ja subkortikaalsetest keskustest. Seda teed mööda läbivad impulsid on olulised liikumise koordineerimisel ja lihastoonuse reguleerimisel.

Vestibulospinaaltrakt kulgeb medulla oblongata vestibulaarsetest tuumadest eesmise sarve rakkudeni. Seda teed mööda tulevad impulsid tagavad kehaasendi tooniliste reflekside rakendamise. Retikulo-spinaalsed rajad edastavad retikulaarse moodustumise aktiveerivat ja inhibeerivat toimet seljaaju neuronitele. Need mõjutavad nii motoorseid kui ka vahepealseid neuroneid. Lisaks kõikidele nendele pikkadele laskumisteedele (seljaaju valgeaines) on ka lühikesed teed, mis ühendavad katvaid segmente nende all olevate segmentidega.

Dirigendi funktsioon seljaaju on see, et tõusvad ja laskuvad teed läbivad seda.

TO tõusuteed seotud:

tagumiste nööride süsteem (õrnad ja kiilukujulised kimbud), mis on naha mehaanilise tundlikkuse juhid;
spinotalamuse rajad, mida mööda saabuvad impulsid retseptoritelt;
spinotserebellaarsed rajad (dorsaalsed ja ventraalsed) osalevad naha retseptoritelt ja proprioretseptoritelt tulevate impulsside juhtimises.

TO laskuvad teed seotud:

püramiidne ehk kortikospinaalne tee;
ekstrapüramidaalsed rajad, sealhulgas rubrospinaalsed, retikulospinaalsed, vestibulospinaalsed traktid. Need laskumisrajad tagavad kesknärvisüsteemi kõrgemate osade mõju skeletilihaste talitlusele.

Seljaaju tõusuteede klassifikatsioon

Nimi	Iseloomulik
Õhuke Gaulle'i tala	Kõõluste ja lihaste proprioretseptorid, mis on osa naha puutetundlikest retseptoritest, alakehast
Burdakhi kiilukujuline kimp	Kõõluste ja lihaste proretseptorid, osa ülakeha puutetundlikest naharetseptoritest
Külgmised spinotalamuse traktid	Valu ja temperatuuri tundlikkus
Ventraalne spinotalamuse trakt	Taktiilne tundlikkus
Flexigi dorsaalne seljatrakt	Ei rist – propriotseptsioon
Gowersi ventraalne seljatrakt	kahekordselt ristunud propriotseptsioon

Seljaaju laskuvate teede klassifikatsioon

Nimi	Iseloomulik
Külgmine kortikospinaalne püramiid	ajukoore motoorsed piirkonnad Ristteed medulla piklikus Seljaaju eesmiste sarvede motoneuronid Suvalised mootorikäsud
Otsene eesmine kortikospinaalne püramiid	Dekussioon seljaaju segmentide tasemel Käsud on samad, mis külgmise trakti puhul
Rubrospinaalne (Monakova)	Punased südamikud Risttee Seljaaju interneuronid Flexor lihaste toon
Vestibulospinaalne	Deiteri vestibulaarsed tuumad Risttee Seljaaju motoorsed neuronid Sirutajalihaste toonus
Retikulospinaalne	Retikulaarse moodustumise tuumad Seljaaju interneuronid Lihastoonuse reguleerimine
Tektospinaalne	Keskaju tegmentaalsed tuumad Seljaaju interneuronid Lihastoonuse reguleerimine

Funktsioonid signaalide juhtimiseks

Seljaaju närvikiud moodustavad selle valgeaine ja neid kasutatakse mitmesuguste signaalide juhtimiseks kesknärvisüsteemi sensoorsetelt retseptoritelt, signaale seljaaju enda neuronite vahel ning seljaaju neuronite ja teiste kesknärvisüsteemi osade vahel, samuti seljaaju neuronitest kuni efektororganid. Märkimisväärne osa seljaaju radadest on nn propriospinaalsete neuronite aksonid. Nende neuronite kiud loovad ühendused seljaaju segmentide vahel ega ulatu seljaajust kaugemale.

Tuntumad näited kõige lihtsamatest närvivõrkudest seljaajus signaalide juhtimiseks ja nende kasutamisest efektororganite töö juhtimiseks on somaatiliste ja autonoomsete reflekside närvivõrgud. Sensoorne neuron ja selle kiud, interkalaarsed ja motoorsed neuronid osalevad signaali (närviimpulsi) juhtimises, mis algselt tekib retseptornärvilõpmes.

Signaali ei juhi mitte ainult neuronid segmendis, milles nad asuvad, vaid seda töödeldakse ja kasutatakse refleksreaktsiooni rakendamiseks retseptori stimulatsioonile.

Kehapinna, lihaste, kõõluste, siseorganite retseptorites tekkivad signaalid juhitakse ka kesknärvisüsteemi pealisstruktuuridesse mööda seljaaju nööride (sammaste) kiude, nn. tõusvad (tundlikud) teed(Tabel 1). Neid radu moodustavad sensoorsete neuronite kiud (aksonid), mille kehad asuvad seljaaju ganglionides, ja interkalaarsed neuronid, mille kehad paiknevad seljaaju dorsaalsetes sarvedes.

Tabel 1. Kesknärvisüsteemi peamised tõusvad sensoorsed rajad

Nimi	Algus, 1. neuron	Lokaliseerimine seljaajus	Lõpetamine	Funktsioon
		Mediaalsed ja tagumised nöörid	Vastaspoolkera somatosensoorne ajukoor. väljad 1. 2. 3
kiilukujuline	Sensoorsete neuronite aksonid	Külgmised ja tagumised nöörid	Vastaspoolkera somatosensoorne ajukoor, väljad 1, 2,3	Propriotseptiivsed signaalid (teadvusel)
Seljaosa spinotserebellar	Clarki ipsilateraalne tuum	Külgmine nöör	Väikeaju inenlateraalse poolkera ajukoor	Propriotseptiivsed signaalid (teadvuseta)
Ventraalne spinotserebellar	Kontralateraalne tagumine sarv	Külgmine nöör	Väikeaju kontralateraalse poolkera ajukoor	Proirnotseptiivsed signaalid (teadvuseta)
Külgmine spinotalamus	Kontralateraalne tagumine sarv	Külgmine nöör	talamus, somatosensoorne ajukoor	Valu temperatuuritundlikkuse signaalid
Eesmine spinotalamus	Kontralateraalne tagumine sarv		talamus, somatosensoorne ajukoor	Puudutage

Erineva tundlikkusega (modaalsusega) retseptoritelt signaale juhtivate kiudude kulg ei ole ühesugune. Näiteks suunavad proprioretseptorite teed signaale lihaste, kõõluste ja liigeste seisundi kohta väikeaju ja ajukooresse. Selle raja kiud on seljaaju ganglionide sensoorsete neuronite aksonid. Pärast tagumiste juurte kaudu seljaaju sisenemist tõusevad nad mööda seljaaju samal küljel (ilma ristumiseta) õhukeste ja kiilukujuliste kimpude osana piklikaju neuroniteni, kus nad lõpevad moodustisega. sünapsist ja edastavad informatsiooni raja teisele aferentsele neuronile (joonis 1).

See neuron juhib töödeldud teavet mööda aksonit, mis liigub talamuse tuumade neuronite vastasküljele. Pärast talamuse neuronite sisselülitamist edastatakse teave motoorse aparatuuri seisundi kohta ajukoore posttsentraalse piirkonna neuronitele ja seda kasutatakse aistingute moodustamiseks lihaspinge astme, jäsemete asendi, paindenurk liigestes, passiivne liikumine ja vibratsioon.

Õhukese kimbu osana on olemas ka osa naharetseptorite kiududest, mis juhivad infot, mida kasutatakse teadliku puutetundlikkuse moodustamiseks puudutuse, surve, vibratsiooni näol.

Teised seljaaju sensoorsed rajad moodustuvad teise aferentse (interkalaarsete) neuronite aksonite poolt, mille kehad paiknevad seljaaju tagumistes sarvedes. Nende neuronite aksonid nende segmendis teha rist ja seljaaju vastasküljel külgmise spinotalamuse raja osana lähevad talamuse neuronid.

Riis. 1. Proprioretseptorite, taktiilsete, temperatuuri- ja valuretseptorite kaudu ajutüve ja ajukooresse kulgevate radade skeem

See rada sisaldab kiude, mis juhivad signaale valu- ja temperatuuritundlikkuse kohta, samuti osa kiududest, mis juhivad puutetundlikkuse signaale (vt joonis 1).

Eesmine ja tagumine spinotserebellaarne trakt läbib ka külgmised nöörid. Nad juhivad signaale proprioretseptoritelt väikeajusse.

Tõusvaid sensoorseid radu pidi signaale juhitakse ka ANS-i keskustesse, ajutüve retikulaarsesse moodustumisse ja teistesse kesknärvisüsteemi struktuuridesse.

Seljaaju neuronid saavad signaale aju kõrgemate struktuuride neuronitelt. Nad järgivad tekkivate närvirakkude aksoneid laskuv(peamiselt mootor) rajad kasutatakse lihastoonuse kontrollimiseks, kehahoiaku kujundamiseks ja liigutuste organiseerimiseks. Neist olulisemad on kortikospinaalsed (püramidaalsed), rubrospinaalsed, retikulospinaalsed, vestibulospinaalsed ja tektospinaalsed teed (tabel 2).

Tabel 2. Kesknärvisüsteemi peamised kahanevad eferentsed rajad

Tee nimi	Algus, 1. neuron	Lokaliseerimine seljaajus	Lõpetamine	Funktsioon
Külgmine kortikospinaalne	Kontralateraalne ajukoor	Külgmine nöör	Ühepoolsed kõhu- ja seljasarved
Eesmine kortikospinaalne	ipsilatraalne ajukoor	Eesmine funikulaar	Kontralateraalne ventraalne ja selja sarved	Liikumise juhtimine ja tundlikkuse modulatsioon
Rubrospinaalne	Keskaju kontralateraalne punane tuum	Külgmine nöör		Liikumise kontroll
Külgmine vestibulospinaalne	Ipsilateraalne, lateraalne vestibulaarne tuum	Külgmine nöör	Ipsilateraalne ventraalne sarv	Lihaste kontroll, mis hoiavad rühti ja keha tasakaalu
Mediaalne läänebulospinaalne	Ipsi- ja kontralateraalsed mediaalsed vestibulaarsed tuumad	Eesmine funikulaar	Ipsilateraalne ventraalne sarv	Pea asend vestibulaarsete signaalide jaoks
Regulospinaalne	Silla retikulaarne moodustumine ja piklik medulla	Külgmised ja eesmised nöörid	Ipsilateraalne ventraalne sarv ja vahepealne tsoon	Liikumise ja kehaasendi kontroll, tundlikkuse modulatsioon
Tektospinaalne	Kontralateraalne ülemine colliculus	Eesmine funikulaar	Ipsilateraalne ventraalne sarv	Pea asend, mis on seotud silmade liikumisega

Kortikospinaaltrakti osana eristatakse külgmist, mille kiud lähevad seljaaju valgeaine külgmistesse nööridesse ja eesmine - eesmistesse nööridesse. Kortikospinaalse raja moodustavad ajukoore motoorsete piirkondade püramiidneuronite aksonid, mis lõpevad sünapsidega peamiselt seljaaju interkalaarsetel neuronitel. Väike osa lateraalse kortikospinaaltrakti kiududest lõpeb sünapsides otse seljaaju a-motoneuronitel, mis innerveerivad käelihaseid ja jäsemete distaalseid lihaseid.

Rubrospinaalsed, retikulospinaalsed, vestibulospinaalsed ja tektospinaalsed teed moodustuvad ajutüve vastavate tuumade neuronite aksonitest ja neid nimetatakse ka ekstrapüramidaalseteks. Nende radade kaudu kantakse eferentsed närviimpulsid peamiselt seljaaju interkalaarsetesse neuronitesse ja y-motoneuronitesse, mida kasutatakse lihastoonuse, kehahoiaku ja tahtmatute liigutuste läbiviimiseks, mis tekivad kaasasündinud või omandatud reflekside tõttu. Nende radade kaudu moodustuvad tingimused ajukoore poolt algatatud vabatahtlike liigutuste tõhusaks sooritamiseks.

Signaalid juhitakse läbi seljaaju ANS-i kõrgematest keskustest sümpaatilise närvisüsteemi preganglionaarsetesse neuronitesse, mis asuvad selle rindkere piirkonna külgmistes sarvedes ja parasümpaatilise närvisüsteemi neuronitesse, mis asuvad seljaaju sakraalses piirkonnas. . Nende seljaaju radade kaudu sümpaatilise närvisüsteemi toonust ja selle mõju südametööle, veresoonte valendiku seisundile, seedetrakti ja teiste siseorganite tööle, samuti parasümpaatilisele närvisüsteemile. närvisüsteem ja selle mõju vaagnaelundite funktsioonidele säilivad.

Alates medulla oblongata kortikospinaaltrakti motoorsete kiudude dekussiooni tasemest kuni emakakaela seljaaju C3 tasemeni on kolmiknärvi spinaaltuum, mille neuroniteni on tundlike neuronite aksonid. paiknevad kolmiknärvi ganglionis laskuvad läbi pikliku medulla. Nende kaudu satuvad tuuma hammaste, lõualuude muude kudede ja suu limaskesta valutundlikkuse signaalid, valu-, temperatuuri- ja puutesignaalid näo pinnalt, silma ja orbiidi kudedest.

Kolmiknärvi seljaaju tuuma neuronite aksonid ristuvad ja järgnevad hajusa kimbu kujul talamuse neuronitele ja ajutüve retikulaarse moodustise neuronitele. Kolmiknärvi aferentsete kiudude ja kolmiknärvi spinaaltuuma kahjustuse korral võib näo ipsilateraalsel küljel esineda valu ja temperatuuritundlikkuse vähenemist või kadumist.

Kui seljaaju või kesknärvisüsteemi muudel tasanditel aferentsete ja (või) eferentsete signaalide juhtimise radade terviklikkus on rikutud, väheneb või langeb inimese teatud tüüpi tundlikkus ja (või) liigutused. . Teades radade kiudude dekussiooni struktuuri morfoloogilisi tunnuseid, on võimalik, võttes arvesse tundlikkuse ja (või) liigutuste rikkumise olemust, määrata kindlaks kesknärvisüsteemi kahjustuse tase, mis põhjustas. need häired.

Signaalid locus coeruleus'e neuronitest ja ajutüve raphe tuumast kanduvad mööda laskuvaid radu interkalaarsetesse ja motoorsetesse traktidesse. Neid kasutatakse une- ja ärkvelolekuga seotud lihaste aktiivsuse kontrollimiseks. Periaqueduktaalse halli aine neuronite signaalid kantakse allapoole mööda laskuvaid teid seljaaju interkalaarsetesse neuronitesse. Neid signaale ja nende neuronite aksonitest vabanevaid neurotransmittereid kasutatakse valutundlikkuse kontrollimiseks.