Positiivne venoosne pulss avastatakse kõige sagedamini trikuspidaalklapi puudulikkuse korral, kui süstooli ajal paiskub osa paremast vatsakesest (RV) verest paremasse aatriumi (RV) ja sealt edasi suurtesse veenidesse, sealhulgas vatsakese veenidesse. kaela. Positiivse venoosse pulsi korral langeb kaela veenide pulsatsioon kokku vatsakeste süstooli ja unearteri pulsiga.
Kägiveen toimetab rafineerimata verd südamesse selle filtreerimiseks. Just veeni asukoha lähedus nii olulisele inimorganile sunnib meid tõsiselt võtma selle toimimises toimuvaid muutusi.
Seega, kui kaela kaelaveen on laienenud, on pärast patoloogia täpsete põhjuste väljaselgitamist vajalik läbivaatus ja ravi.
Patoloogia tunnused
Flebektaasia ehk kägiveeni laienemine on veresoonte ja klappide talitlushäire. Vaskulaarsed klapid ei reguleeri enam venoosse vere voolu. Veri omakorda hakkab kogunema, moodustades trombe. Nende suur arv põhjustab talitlushäirete protsessi peaaegu kogu keha venoosse võrgu töös. Tavaline vereringe lakkab, inimene haigestub.
See seisund sõltub suuresti veenide anatoomilisest struktuurist.
Anatoomiline struktuur
Kõik kägiveenid jagunevad eesmiseks, väliseks ja sisemiseks ning neil on oma asukoht:
- Sisemine kägiveen ulatub kolju põhjast ja lõpeb subklavia lohu lähedal. Seal valab ta koljust venoosset verd suurde brahhiotsefaalsesse anumasse.
- Välise kägiveeni algus asub kõrva all. Sellest punktist laskub see sternoklavikulaarse lihase ülaosast alla. Jõudnud tagumise servani, tungib see sisemiste kägi- ja subklaviaveenide veresoontesse. Välisanumas on palju protsesse ja ventiile.
- Eesmine kägiveen paikneb algselt lõualuu-hüoidlihase välispinnal, liigub mööda sterno-kilpnäärme lihast ja läbib emakakaela keskjoone lähedalt. See siseneb välis- ja subklavia kaelaveeni, moodustades anastomoosi.
Eesmine kägiveen on väga väike ja moodustab oma koostises anumate paari, see tähendab, et see on paaris.
Sümptomid
Kui kaelaveenid on isegi veidi laienenud, ilmnevad spetsiifilised märgid, mis viitavad patoloogiale. Need sõltuvad haiguse staadiumist:
- 1. etapp. Kerge turse (suurenemine) kaelas, mis ei tekita ebamugavust, ei tee haiget. Määratakse visuaalse kontrolli käigus.
- 2. etapp. Tõmbevalu ja suurenenud intravenoosse rõhu ilmnemine kiire liikumise ja pea teravate pööretega.
- 3. etapp. Valud on teravad, intensiivsed, esineb kähe hääl, õhupuudus.
Kui sisemine kägiveen laieneb, tekivad vereringesüsteemi töös tõsised häired. Selline olukord nõuab patoloogia põhjuste põhjalikku diagnoosimist ja kompleksset ravi.
Esinemise põhjused
Flebektaasial pole ajapiirangut, seda esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Kaela kägiveeni laienemise põhjused:
- Vigastatud ribid, lülisamba kaelaosa, selg, mis provotseerivad venoosse vere stagnatsiooni.
- Põrutus, osteokondroos.
- Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired - südamepuudulikkus, hüpertensioon, isheemia.
- Endokriinsüsteemi häired.
- Pikka aega istuv töö.
- Erineva etnogeneesiga kasvajad (hea- ja pahaloomulised).
Patoloogia alguseks on vaja aega ja kaasnevaid tegureid. Seetõttu on väga oluline seda varajases staadiumis tuvastada, kuna haigus põhjustab ventiilide talitlushäireid.
Eelsoodumuslikud tegurid
Emakakaela veenilaiendeid leidub igal kolmandal planeedi elanikul. Kuid patoloogia arenguks on vaja eelsoodumuslikke tegureid:
- sidekoe arengu loomulik puudumine;
- hormonaalsüsteemi ümberkorraldamine;
- lülisamba ja selja vigastused;
- passiivne elustiil;
- ebaõige toitumine.
Hormonaalne tegur on naistele olulisem. Puberteedieas ja raseduse ajal on oht veenide puhitus.
Samuti on flebektaasia esinemise olulised tegurid stress ja närvivapustused. Emakakaela veenides on närvilõpmed. Normaalses olekus moodustavad nad elastsed venoossed anumad. Aga kui inimene läheb närvi, siis rõhk veenides tõuseb ja elastsus kaob.
Alkohol, suitsetamine, toksiinid, liigne füüsiline ja vaimne stress mõjutavad negatiivselt venoosse vere normaalset vereringet.
Flabektaasia diagnoosimine
Kui kägiveeni laienemisel on esimene etapp, siis piisab arsti visuaalsest kontrollist. Haiguse teises ja kolmandas staadiumis kasutatakse tõsisemaid uuringuid.
Valu ja vereringe halvenemise korral diagnoosi panemiseks kasutatakse laboratoorseid analüüse - üldist vereanalüüsi ja instrumentaalseid analüüse. Instrumentaal sisaldab:
- Emakakaela, rindkere ja kolju ultraheli- või kompuutertomograafia.
- Diagnostiline punktsioon.
- MRI kontrastaine abil.
- Kaela veresoonte Doppleri ultraheliuuring.
Need on peamised diagnostilised meetodid, mida kasutatakse lõpliku meditsiinilise arvamuse koostamiseks.
Teatud olukordades on parem flebiiti diagnoosida erinevate erialade arstide (terapeut, neuroloog, veresoontekirurg, kardioloog, endokrinoloog, onkoloog) tandemi abil. See võimaldab määrata täpsema konservatiivse ravi.
Patoloogia ravi
Ravi sõltub sisemise kägiveeni laienemisest paremal või sisemisel vasakul, tehtud analüüside tulemustest, häirete mõjust kogu kehale. Sageli ei ravita ühe ravikompleksi käigus mitte ainult veenilaiendeid, vaid ka muid füsioloogilisi häireid.
Parempoolse laienemise algus ei kujuta patsiendile erilist ohtu. Vasaku külje patoloogia on palju ohtlikum. See on tingitud põhjaliku diagnoosi võimatusest lümfisüsteemi kahjustamise ohu tõttu.
Ravikuur ravimitega leevendab põletikku, eemaldab turse, tugevdab veresooni. Ravimi pikaajalisel manustamisel harjutatakse venoosse kateetri paigaldamist.
Haiguse kolmandas etapis on kirurgiline sekkumine hädavajalik. Mõjutatud veenipiirkonnad eemaldatakse kirurgiliselt ja terved ühendatakse ühte anumasse.
Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine
Tüsistuste vältimiseks kaela veeni laienemisel on vajalik varajane diagnoosimine ja tõsine ravi. Kui protsess läheb kontrollimatuse faasi, on kahjustatud piirkonna rebenemise ja surma oht.
Haiguse arengut mõjutavad patsiendi elustiil, pärilikkus ja ülaltoodud põhjused. Ainult tervislik eluviis ja õige toitumine viivad selleni, et veri pole ajus väga saastunud.
Flebektaasia lastel
Veenide laienemine toimub igas vanuses. Kuid lastele on see ohtlikum. Kõige sagedamini avastatakse lapse flebektaasia sündimisel, kuid sageli esineb patoloogia ilmnemise juhtumeid 3-5-aastaselt.
Peamised sümptomaatilised näitajad: kasvajalaadne moodustumine, laienenud veresooned, palavik.
Ravis kasutatakse lähenemisviise, mida kasutatakse täiskasvanute taastumiseks. Ainus erinevus on see, et kõige sagedamini ravitakse lastel flebektaasiat kirurgiliselt.
Jugulaarveeni tromboos kaelas
Tromboos ehk verehüübe tekkimine veresoones moodustub peamiselt krooniliste haiguste esinemisel organismis. Kui veresoonkonda ilmub tromb, on oht selle eraldumiseks ja elutähtsate arterite blokeerimiseks.
Sellisel juhul soovitab arst võtta antikoagulante - hepariini ja fibrinolüsiini. Põletiku leevendamiseks, lihaste lõdvendamiseks ja vere vedeldamiseks ning seetõttu trombi resorptsiooniks on ette nähtud nikotiinhappe, spasmolüütikumide, venotoonikumide manustamine. Operatsiooni kasutatakse harva.
Vastunäidustused ja ennetamine
Patoloogia all kannatavatele inimestele, kellel on pärilik eelsoodumus selle tekkeks, on vastunäidustatud:
- istuv töö ja vastupidi - liigne füüsiline aktiivsus;
- sagedased stressirohked olukorrad;
- sõltuvused;
- krooniliste haiguste ignoreerimine;
- rasvaste, vürtsikate, suitsutatud toitude, konservide, magusate gaseeritud jookide kasutamine.
Kägiveeni flebektaasia vältimiseks on soovitatav võtta ennetavaid meetmeid. Peamised ennetusmeetmed on järgmised:
- regulaarne arstlik läbivaatus;
- stressiolukordade ja füüsilise koormuse vältimine;
- väikese paisumise õigeaegne eemaldamine spetsiaalsete salvide abil;
- krooniliste haiguste ravi;
- tervislik eluviis.
Kas soovite esimesel aastal veenilaienditest vabaneda meie ekspertide materjalide abil?
Flebektaasia ehk kaela kägiveeni suurenemine
Et veenid ei lõhkeks ja süda ei saaks TROMB
Võtke reegliks, et määrige jalad tavalise ...
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on kogu maakera elanikkonna seas keha patoloogiate hulgas esikohal. Nende patoloogiate hulgas on mitte vähem oluline kaela kägiveeni laienemine. Olles kindlaks teinud haiguse põhjuse, saate selle arengut korrigeerida, vältida ebameeldivaid sümptomeid ja tagajärgi, mis võivad tekkida ravi puudumisel. Haiguse põhjuse õigeks kindlaksmääramiseks on vaja mitte ainult konsulteerida arstiga, vaid ka õigesti määrata seisund ja võimalikud tagajärjed.
Haiguse tunnused
Kägiveeni laienemist nimetatakse flebektaasiaks. Sellised seisundid võivad tekkida kogu veenis paiknevate ventiilide talitlushäirete tõttu. Paljudel põhjustel ei suuda ventiilid enam venoosse vere voolu reguleerida, see koguneb suurtes kogustes anumasse, venitades selle seinu ja muutes üha rohkemate klappide töövõimetuks.
Teine oluline tegur on vere väljumine sügaval lihaste all asuvatest veenidest pindmistesse veenidesse. See vere mittefüsioloogiline ümberjaotumine, mis on tingitud mitmest põhjusest, põhjustab talitlushäireid kogu venoosse võrgu töös, mis toob kaasa ka vasodilatatsiooni.
Kägiveen koosneb mitmest harust - paarist sisemistest anumatest, välimisest ja eesmisest. Need anumad täidavad keha töös olulist funktsiooni – kannavad verd ajust ja emakakaela selgroost eemale. Just aju lähedus paneb meid tõsiselt võtma kõiki kägiveeni patoloogilisi ilminguid.
Esinemise põhjused
Tuleb märkida, et flebektaasia ei sõltu patsiendi vanusest, see võib võrdselt esineda nii täiskasvanul kui ka lapsel.
Kägiveeni laienemise põhjused:
- kaelavigastused, kraniotserebraalsed vigastused, verevalumid peas ja lülisamba kaelaosas, põrutused;
- lülisamba- ja seljavigastused, ribide murrud, mis põhjustavad üldist venoosset staasi;
- pikaajaline sunnitud, ebamugav asend, istuv töö ilma katkestusteta;
- veresoonte haigused, südamepuudulikkus, südamerikked, isheemiline ja hüpertensioon;
- siseorganite hea- ja pahaloomulised kasvajad, verevähk;
- lülisamba ja seljalihaste haigused, mille puhul patsient võtab seisundi leevendamiseks sundasendi, näiteks osteokondroos;
- endokriinsed haigused.
Sageli on kägiveeni laienemise korral haiguse põhjuseks mitu tegurit.
Diagnostika
Lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks ja tegemiseks vajab spetsialist mitme labori- ja instrumentaaluuringu tulemusi:
- emakakaela veresoonte dupleksskaneerimine;
- dupleksne transkraniaalne skaneerimine;
- emakakaela ja rindkere piirkondade multispiraalne kompuutertomograafia (MS CT);
- magnetresonantstomograafia, kasutades kontrastaineid;
- kolju kompuutertomograafia;
- kaela ja rindkere ultraheliuuring;
- flebograafia;
- diagnostiline punktsioon;
- üldine vereanalüüs.
Need on peamised diagnostilised meetodid, mida kasutatakse lõpliku diagnoosi tegemiseks. Samal ajal võib arst haigusest täieliku informatiivse pildi saamiseks välja kirjutada ainult mõned neist.
Kuid haiguse täpsete põhjuste väljaselgitamiseks võib osutuda vajalikuks konsulteerida kitsaste spetsialistidega, kes aitavad kindlaks teha kägiveeni flebektaasia esinemise peamise teguri. Nende spetsialistide hulka kuuluvad neuroloog, endokrinoloog ja onkoloog.
Haiguse sümptomid
Nagu kõik muud veenilaiendid, esineb ka kägiveeni flebektaasia alguses ilma ilmsete sümptomiteta. Kui mõjutegur on ebaoluline, võib haigus areneda aastatega, jätmata kehale jälgi.
Esimesed märgid on kaela veresoone visuaalne suurenemine, samal ajal kui ülemised veresooned moodustavad omamoodi sinise koti ja alumised - selge turse, mis meenutab kujult spindlit. Samal ajal ei ole patsiendil ilmne ebamugavustunne, puudub valu või muud subjektiivsed haiguse tunnused.
Tulevikus võib kaelaveeni laienemise kohas tekkida survetunne, eriti painutamisel, karjumisel või äkiliste pealiigutuste korral.
Kaugelearenenud juhtudel tekivad kaelas valulikud aistingud, hääl muutub kähedaks, võib tekkida hingamisraskus.
Viimased kaks juhtumit nõuavad kohest ravi alustamist, kuna selliste sümptomite tekkimine mõjutab keha üldist seisundit negatiivselt.
Ravi meetodid
Kui diagnoos on tehtud ja kaelaveen on laienenud, on aeg otsustada ravi üle.
Ravi sõltub ennekõike haiguse astmest, veresoone laienemisest ja selle mõjust ümbritsevatele kudedele ja keha üldisest seisundist. Kui patsiendi normaalse füsioloogilise seisundi pärast pole põhjust karta, siis aktiivravi ette ei võeta. Spetsialistide töö taandub veeni seisundi, selle laienemise dünaamika ja ümbritsevate elundite ja kudede mõju jälgimisele.
Kui dünaamika on kiire või kägiveeni laienemine juba avaldab organismile negatiivset mõju, otsustatakse haiguse kirurgiline ravi. See kõik taandub veeni kahjustatud piirkonna eemaldamisele ja tervete piirkondade ühendamisele ühte anumasse. Lugege ka veenilaiendite veresoonte kirurgia kohta
Tüsistused ja nende ennetamine
Nende seisundite tüsistused on haruldased. Põhimõtteliselt on see kahjustatud ja nõrgenenud veeniosa rebenemise ja sellele järgnenud rikkaliku verejooksu oht. See seisund on enamikul juhtudel surmav.
Selle stsenaariumi vältimiseks tuleks võimalusel ravida kaelaveeni laienemist. Kui arst soovitab või isegi nõuab varajast kirurgilist sekkumist, tuleb see läbi viia.
Ennetavad meetmed
Peamised ennetusmeetmed on järgmised:
- kehale üldiselt ja eriti kaelale avalduva stressi vältimine, kui esineb eelsoodumus või kägiveeni laienemise esmased nähud;
- veenilaiendeid provotseerivate haiguste õigeaegne ravi;
- regulaarsed plaanilised uuringud haiguse varajaseks avastamiseks;
- tervislik eluviis, mõõdukas füüsiline aktiivsus, õige toitumine.
Põhitähelepanu tuleks pöörata inimestele, kellel on eelsoodumus kaelaveeni pärilikuks laienemiseks.
Tuleb meeles pidada, et venoosseid haigusi on raske ennetada, kuid neid saab hõlpsasti peatada ja varajases arengujärgus kõrvaldada. Seetõttu aitab regulaarne kontroll arsti juures edaspidi probleeme vältida.
Kas olete üks neist miljonitest naistest, kes võitlevad veenilaiendite käes?
Kas kõik teie katsed veenilaiendeid ravida on ebaõnnestunud?
Kas olete juba mõelnud drastilistele meetmetele? See on arusaadav, sest terved jalad on tervise näitaja ja uhkuse põhjus. Lisaks on see vähemalt inimese pikaealisus. Ja see, et veenihaiguste eest kaitstud inimene näeb noorem välja, on aksioom, mis ei vaja tõestust.
Esitatud materjalid on üldteave ega asenda arsti konsultatsiooni.
Tal on pinge all: kui ta hulluks läheb või hüsteerias karjub, paistavad kaelas veenid mõlemal pool silma. Mitte palju, aga paista silma. Rääkides või rahulikus olekus pole seda näha. Samuti ei täheldanud ma asümmeetriat, puuduvad punnid, sõlmed jne. Lugesin erinevate veenide patoloogiate kohta ja siis hakkasin muretsema. 1-aastaselt tehti veresoonte Doppler - seal oli kõik korras. Südame ultraheli on normaalne. Mis veenid need on? miks silma paista? Aitäh, ootan vastust.
Vastus
- Litsents 12.03.2018
- Sinine täpp jalal 03.02.2018
- Alajäsemete veenide ultraheli tulemuste dešifreerimine 03.01.2018
- Fleboangiodüsplaasia 27.02.2018
- sinise palli moodustumine sõrme painde piirkonnas 26.02.2018
- Angiodüsplaasia 26.02.2018
- paistes Viin 25.02.2018
- Süstimine kubemearterisse metadooniga. 25.02.2018
- Veenide eemaldamise operatsioon 21.02.2018
- Veenilaiendid 17.02.2018
- Küsimus on hinnas. 11.02.2018
- Vaagnapiirkonna (trombootiline) flebiit 10.02.2018
- Veenid pärast keemiaravi 08.02.2018
- Veresoonte ahenemine, PA käigu ebakorrapärasus 03.02.2018
- Palun selgitage erinevust! 02.02.2018
- Sinikad jalgadel peale jõutreeningut 29.01.2018
- Kõhud veenides käel 18.01.2018
- Retikulaarsed veenilaiendid 18.01.2018
- (pealkirjata) 15.01.2018
- Sääre tuim (eestpoolt) pärast veenide laseroperatsiooni 15.01.2018
Moskva loode-haldusringkond Metro Strogino tn. Tallinskaja, maja numbri saab administraatorilt tel
SHEIA.RU
Emakakaela veenide turse täiskasvanutel ja lastel: põhjused
Emakakaela veenide turse põhjused lastel ja täiskasvanutel
Emakakaela veenide pulsatsioon ja turse on tüüpilised suurenenud tsentraalse venoosse rõhu sümptomid. Tervel inimesel on see nähtus üsna tõenäoline, seda võib täheldada kaela piirkonnas nelja sentimeetri kaugusel rinnaku nurgast. Sel juhul peab patsient lamama voodil, mille pea on tõstetud 45 kraadise nurga all. Selline kehaasend tagab rõhu kümne sentimeetri veesamba paremas aatriumis. Emakakaela veenide pulsatsioon peaks kaduma, kui keha liigutatakse püstiasendisse.
Suurenenud venoosne rõhk on iseloomulik parema vatsakese südamepuudulikkusele. Sellises olukorras on alalõua nurgas tunda pulsatsiooni. Mõnel juhul tõuseb veenirõhk nii palju, et veenid võivad keele all ja käte tagaküljel paisuda.
Vere stagnatsioon süsteemses vereringes toob kaasa asjaolu, et kaela veenid võivad laieneda ja paisuda. Sarnane pulsatsioon tekib siis, kui veri naaseb paremast vatsakesest paremasse aatriumi.
Märgid ja sümptomid
Emakakaela veenide pulsatsiooni ja turse peamised nähud on järgmised:
- Turse kaelas.
- Emakakaela veenide aeglane nähtav pulsatsioon ja turse alalõualuu nurga all ning mõnel juhul ka keelealuses piirkonnas.
- Kussmauli sümptom on veenide turse koos ohkamisega.
- Rõhk paremale hüpohondriumile põhjustab kaela veenide turset.
- Turse kaelas.
- Rindkere eesmisel seinal saate jälgida südame nähtavat pulsatsiooni.
Haiguse põhjused
Kaela veenide turse võib olla ühe- ja kahepoolne. Põhjused on järgmised:
- ühepoolne - suur struuma; vasakul küljel - aordi aneurüsm surub kokku vasaku brachiocephalic veeni.
- kahepoolne - vedeliku kogunemine südamekotti; südame parema vatsakese puudulikkus; venoosne pulss; konstruktiivne perikardiit; vere läbilaskvuse rikkumine ülemises õõnesveenis; suurenenud lümfisõlmed ülemises mediastiinumis; kopsukasvaja; ülemise õõnesveeni tromboflebiit; mediastiinumi fibroos; stenoos; pulmonaalne hüpertensioon; pinge pneumotooraks.
Kõige sagedamini põhjustavad kaela veenide turset järgmised patoloogilised seisundid:
- südamepuudulikkus;
- omandatud ja kaasasündinud südamerikked;
- hepatojugulaarne refluks;
- südame tamponaad;
- turse mediastiinumi piirkonnas;
- arütmia.
- Paistes veenid kaelal lastel
Lapse kaela paistes veen on enamasti normaalne reaktsioon, nagu igal inimesel, igasugusele emotsionaalsele stressile, nutmisele, köhimisele, mille tagajärjel tekib rõhumuutus. Takistatud verevooluga veresooned kipuvad suurenema. Laste õhukese naha all on veresooned paremini nähtavad ja suurenemine on märgatavalt palju parem kui täiskasvanutel. Sellegipoolest, kui veenid on paistes, peate konsulteerima kirurgi ja kardioloogiga, tegema pea ja kaela veresoonte dollerograafiat.
See nähtus ei tohiks põhjustada imikutele ebamugavust ja valu. Aja jooksul, kui lapsed kasvavad, tõenäoliselt olukord muutub ja veen ei ole enam nii märgatav.
Diagnostika
Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia objektiivsed ja subjektiivsed uuringud. Kõigepealt uuritakse neeru-jugulaarset väljavoolu, et eemaldada veenide turset põhjustav takistus. Täiendavad uurimismeetodid on järgmised: rindkere röntgen; ehhokardiograafia; Kaela ultraheli ja kilpnäärmehormoonide vereanalüüs; bronhoskoopia; rindkere kompuutertomograafia; Alajäsemete veenide ultraheli.
Kelle poole pöörduda
Kui on kaela veenide pulsatsioon ja turse, on vaja külastada kardioloogi, terapeudi. Lisaks peate võib-olla konsulteerima südamekirurgi, pulmonoloogi, reumatoloogi, onkoloogi, endokrinoloogiga.
Kui laps möirgab, tõmbuvad veenid kaelas kokku.
tunduvad väga paistes
Mõlemal pool. Nad näevad lihtsalt nii suured välja. Tütar ei ole lihav, pigem isegi kõhn, võib-olla sellest.
Tavalises olekus pole midagi tunda.
Ma saan aru, et olen paranoiline, aga kui asi puudutab last, siis hakkan muretsema.
Ütle mulle, võib-olla on see ka mõnel lapsel või peate minema mõne arsti juurde.
kas on vaja terapeudi juurde minna?
kas on vaja terapeudi juurde minna?
aitäh flow *
aitäh flow *
muidu mina, loll, olen lugenud igasugustelt saitidelt igasugust jama, kus ma TD-s tüdrukut sõimasin, et ta otsis endal kohutavaid haigusi.
Ka meil on pärjad pinges ja ühel pool on mingid vistrikud. Oleme 1 aasta ja 7 kuud vanad. Olen ka selle pärast väga mures.
aga ma ei teadnud, et mu tütrel kurk valutab, ta ei räägi mulle veel, noh, vähemalt võtan õigel ajal kinni ja paranen
arst kirjutas akvamaris kurku pritsida, aga ma millegipärast kahtlen, äkki keegi annab veel midagi nõu?
Kaua sa selline olnud oled? Meiega on juba kaua aega möödas, kogu aeg näen, et hakkan muretsema
aga arst ütles, et beebidel on selline kael - pärjad, arterid, veresooned
käisime täna kohaliku terapeudi juures
ta naeratas ja ütles, et see on pärjad
aga selgus, et meil oli kael punane ja submandibulaarsed lümfisõlmed veidi suurenenud, noh, purihambad on meil alles.
aga ma ei teadnud, et mu tütrel kurk valutab, ta ei räägi mulle veel, hea, et õigel ajal haaran ja terveks saan.
Märkasin kuskil 1,5 aasta pärast. Võib-olla kõhnuse tõttu. Ta on sihvakas poiss, nii et ilmselt on kõik pärjad näha.
Kasutasime midagi sellist nagu akvamaris (ka merevee baasil), ma ei mäleta, kuidas seda nimetatakse, see aitas meid. Tundub, et koosseisul pole viga.
pärjad tõmbuvad pingule, kui ta ägedalt nutab.
arst määras akvamarise pihusti kurku
aquamaris kurgu jaoks. naeratus: oh, ta on omamoodi nina jaoks! Kuigi ilmselt on üks prügi kõrvakurgus, ei ole ma arst, nii et ma ei ütle midagi. Aga tundub, et ta on nina peale vihane.
me ei ostnud, tantum verde aitas meid
Miks on kaelas olev kägiveen laienenud?
Jugulaarveen - vereveenid, mis vastutavad vereringe protsessi eest ajust emakakaela piirkonda. Teatud ajupiirkondades imab veri süsihappegaasi ja erinevaid mürgiseid aineid. Kägiveen toimetab rafineerimata verd südamesse selle filtreerimiseks. Just veeni asukoha lähedus nii olulisele inimorganile sunnib meid tõsiselt võtma selle toimimises toimuvaid muutusi.
Seega, kui kaela kaelaveen on laienenud, on pärast patoloogia täpsete põhjuste väljaselgitamist vajalik läbivaatus ja ravi.
Patoloogia tunnused
Flebektaasia ehk kägiveeni laienemine on veresoonte ja klappide talitlushäire. Vaskulaarsed klapid ei reguleeri enam venoosse vere voolu. Veri omakorda hakkab kogunema, moodustades trombe. Nende suur arv põhjustab talitlushäirete protsessi peaaegu kogu keha venoosse võrgu töös. Tavaline vereringe lakkab, inimene haigestub.
See seisund sõltub suuresti veenide anatoomilisest struktuurist.
Anatoomiline struktuur
Kõik kägiveenid jagunevad eesmiseks, väliseks ja sisemiseks ning neil on oma asukoht:
- Sisemine kägiveen ulatub kolju põhjast ja lõpeb subklavia lohu lähedal. Seal valab ta koljust venoosset verd suurde brahhiotsefaalsesse anumasse.
- Välise kägiveeni algus asub kõrva all. Sellest punktist laskub see sternoklavikulaarse lihase ülaosast alla. Jõudnud tagumise servani, tungib see sisemiste kägi- ja subklaviaveenide veresoontesse. Välisanumas on palju protsesse ja ventiile.
- Eesmine kägiveen paikneb algselt lõualuu-hüoidlihase välispinnal, liigub mööda sterno-kilpnäärme lihast ja läbib emakakaela keskjoone lähedalt. See siseneb välis- ja subklavia kaelaveeni, moodustades anastomoosi.
Eesmine kägiveen on väga väike ja moodustab oma koostises anumate paari, see tähendab, et see on paaris.
Sümptomid
Kui kaelaveenid on isegi veidi laienenud, ilmnevad spetsiifilised märgid, mis viitavad patoloogiale. Need sõltuvad haiguse staadiumist:
- 1. etapp. Kerge turse (suurenemine) kaelas, mis ei tekita ebamugavust, ei tee haiget. Määratakse visuaalse kontrolli käigus.
- 2. etapp. Tõmbevalu ja suurenenud intravenoosse rõhu ilmnemine kiire liikumise ja pea teravate pööretega.
- 3. etapp. Valud on teravad, intensiivsed, esineb kähe hääl, õhupuudus.
Kui sisemine kägiveen laieneb, tekivad vereringesüsteemi töös tõsised häired. Selline olukord nõuab patoloogia põhjuste põhjalikku diagnoosimist ja kompleksset ravi.
Esinemise põhjused
Flebektaasial pole ajapiirangut, seda esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Kaela kägiveeni laienemise põhjused:
- Vigastatud ribid, lülisamba kaelaosa, selg, mis provotseerivad venoosse vere stagnatsiooni.
- Põrutus, osteokondroos.
- Kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired - südamepuudulikkus, hüpertensioon, isheemia.
- Endokriinsüsteemi häired.
- Pikka aega istuv töö.
- Erineva etnogeneesiga kasvajad (hea- ja pahaloomulised).
Patoloogia alguseks on vaja aega ja kaasnevaid tegureid. Seetõttu on väga oluline seda varajases staadiumis tuvastada, kuna haigus põhjustab ventiilide talitlushäireid.
Eelsoodumuslikud tegurid
Emakakaela veenilaiendeid leidub igal kolmandal planeedi elanikul. Kuid patoloogia arenguks on vaja eelsoodumuslikke tegureid:
- sidekoe arengu loomulik puudumine;
- hormonaalsüsteemi ümberkorraldamine;
- lülisamba ja selja vigastused;
- passiivne elustiil;
- ebaõige toitumine.
Hormonaalne tegur on naistele olulisem. Puberteedieas ja raseduse ajal on oht veenide puhitus.
Samuti on flebektaasia esinemise olulised tegurid stress ja närvivapustused. Emakakaela veenides on närvilõpmed. Normaalses olekus moodustavad nad elastsed venoossed anumad. Aga kui inimene läheb närvi, siis rõhk veenides tõuseb ja elastsus kaob.
Alkohol, suitsetamine, toksiinid, liigne füüsiline ja vaimne stress mõjutavad negatiivselt venoosse vere normaalset vereringet.
Flabektaasia diagnoosimine
Kui kägiveeni laienemisel on esimene etapp, siis piisab arsti visuaalsest kontrollist. Haiguse teises ja kolmandas staadiumis kasutatakse tõsisemaid uuringuid.
Valu ja vereringe halvenemise korral diagnoosi panemiseks kasutatakse laboratoorseid analüüse - üldist vereanalüüsi ja instrumentaalseid analüüse. Instrumentaal sisaldab:
- Emakakaela, rindkere ja kolju ultraheli- või kompuutertomograafia.
- Diagnostiline punktsioon.
- MRI kontrastaine abil.
- Kaela veresoonte Doppleri ultraheliuuring.
Need on peamised diagnostilised meetodid, mida kasutatakse lõpliku meditsiinilise arvamuse koostamiseks.
Teatud olukordades on parem flebiiti diagnoosida erinevate erialade arstide (terapeut, neuroloog, veresoontekirurg, kardioloog, endokrinoloog, onkoloog) tandemi abil. See võimaldab määrata täpsema konservatiivse ravi.
Patoloogia ravi
Ravi sõltub sisemise kägiveeni laienemisest paremal või sisemisel vasakul, tehtud analüüside tulemustest, häirete mõjust kogu kehale. Sageli ei ravita ühe ravikompleksi käigus mitte ainult veenilaiendeid, vaid ka muid füsioloogilisi häireid.
Parempoolse laienemise algus ei kujuta patsiendile erilist ohtu. Vasaku külje patoloogia on palju ohtlikum. See on tingitud põhjaliku diagnoosi võimatusest lümfisüsteemi kahjustamise ohu tõttu.
Ravikuur ravimitega leevendab põletikku, eemaldab turse, tugevdab veresooni. Ravimi pikaajalisel manustamisel harjutatakse venoosse kateetri paigaldamist.
Haiguse kolmandas etapis on kirurgiline sekkumine hädavajalik. Mõjutatud veenipiirkonnad eemaldatakse kirurgiliselt ja terved ühendatakse ühte anumasse.
Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine
Tüsistuste vältimiseks kaela veeni laienemisel on vajalik varajane diagnoosimine ja tõsine ravi. Kui protsess läheb kontrollimatuse faasi, on kahjustatud piirkonna rebenemise ja surma oht.
Haiguse arengut mõjutavad patsiendi elustiil, pärilikkus ja ülaltoodud põhjused. Ainult tervislik eluviis ja õige toitumine viivad selleni, et veri pole ajus väga saastunud.
Flebektaasia lastel
Veenide laienemine toimub igas vanuses. Kuid lastele on see ohtlikum. Kõige sagedamini avastatakse lapse flebektaasia sündimisel, kuid sageli esineb patoloogia ilmnemise juhtumeid 3-5-aastaselt.
Peamised sümptomaatilised näitajad: kasvajalaadne moodustumine, laienenud veresooned, palavik.
Ravis kasutatakse lähenemisviise, mida kasutatakse täiskasvanute taastumiseks. Ainus erinevus on see, et kõige sagedamini ravitakse lastel flebektaasiat kirurgiliselt.
Jugulaarveeni tromboos kaelas
Tromboos ehk verehüübe tekkimine veresoones moodustub peamiselt krooniliste haiguste esinemisel organismis. Kui veresoonkonda ilmub tromb, on oht selle eraldumiseks ja elutähtsate arterite blokeerimiseks.
Sellisel juhul soovitab arst võtta antikoagulante - hepariini ja fibrinolüsiini. Põletiku leevendamiseks, lihaste lõdvendamiseks ja vere vedeldamiseks ning seetõttu trombi resorptsiooniks on ette nähtud nikotiinhappe, spasmolüütikumide, venotoonikumide manustamine. Operatsiooni kasutatakse harva.
Vastunäidustused ja ennetamine
Patoloogia all kannatavatele inimestele, kellel on pärilik eelsoodumus selle tekkeks, on vastunäidustatud:
- istuv töö ja vastupidi - liigne füüsiline aktiivsus;
- sagedased stressirohked olukorrad;
- sõltuvused;
- krooniliste haiguste ignoreerimine;
- rasvaste, vürtsikate, suitsutatud toitude, konservide, magusate gaseeritud jookide kasutamine.
Kägiveeni flebektaasia vältimiseks on soovitatav võtta ennetavaid meetmeid. Peamised ennetusmeetmed on järgmised:
- regulaarne arstlik läbivaatus;
- stressiolukordade ja füüsilise koormuse vältimine;
- väikese paisumise õigeaegne eemaldamine spetsiaalsete salvide abil;
- krooniliste haiguste ravi;
- tervislik eluviis.
Kas soovite esimesel aastal veenilaienditest vabaneda meie ekspertide materjalide abil?
Lapsel veenid paistes kaelas..lümfadeniit?Olen paanikas
Ja täna rääkisin ämmaga ja ta ütles mulle otse, et see on tõsine haigus ja vajab kiiret ravi ... Olen šokeeritud ja paanikas, sest tõesti, see pole norm ... ja ma ei tea, millise arsti juurde joosta, mida teha.
Kas annaksite nõu, kõik läheb käest ära...
Mobiilirakendus "Happy Mama" 4.7 Rakenduses on palju mugavam suhelda!
Ka meie olime paistes, nüüd lugesin teie käest, et tegu on lümfadeniidiga, meie arst ei öelnud üldse midagi, meil oli aprillis tõesti väga valus, nüüd tundub, et kõik on möödas, ehk taandub ka teie oma.
esimest korda kuulen sellest =(
lümfadeniit - lümfisõlme mädane / seroosne põletik. Mis on veenidel sellega pistmist? Lümfadeniit on tõsine haigus, kui see ei ole ühegi nakkushaiguse (stenokardia, nakkuslik mononukleoos, sarlakid jne) sümptom. Kui ägeda infektsiooniga pole selget seost, siis selle lümfisõlme kohal on endiselt valu, turse lümfisõlme piirkonnas (suur !!), palavik, naha hüperemia.
Lümfisõlmede vähene suurenemine pärast eelmist haigust - lümfadenopaatiat. Ei ole üldse ohtlik ega ole ka vaktsineerimise vastunäidustuseks.
Nii et selguse huvides. Submandibulaarne ja emakakaela lümfadeniit
need on täiesti erinevad asjad, paistes veenid või paistes lümfisõlm!
Meil on juba kuu aega olnud punn kaelas - see on lümfisõlm, oleme kõik analüüsid läbinud. ütles, et vaata.
see tähendab arsti ... üks nimi
meil ka pärg kuklas paisub möirgamisel! nagu sõlm, kas sinuga on sama?
Kas sa käisid arsti juures? mis sellest selgus?
Aitäh, rahustasite mu maha 🙂 Meil on lihtsalt kolm hammast, mis ronivad korraga.
Ema ei jäta puudust
naised saidil baby.ru
Meie raseduskalender paljastab Sulle kõigi raseduse etappide eripärad – ülimalt olulise, põneva ja uue perioodi Sinu elus.
Me räägime teile, mis juhtub teie sündimata lapsega ja teiega iga neljakümne nädala jooksul.
Emakakaela veenide turse ja pulsatsioon
Emakakaela veenide turse ja pulsatsioon on suurenenud tsentraalse venoosse rõhu iseloomulik sümptom. Tavaliselt on tervel inimesel lubatud emakakaela veenide pulsatsioon, mida võib täheldada kaelapiirkonnas neli sentimeetrit üle rinnaku nurga. Sel juhul peaks inimene lamama voodil, mille peatsi on tõstetud neljakümne viie kraadise nurga all. Just sellise kehaasendi korral vastab rõhk südame paremas aatriumis kümnele sentimeetrile veesambast. Keha asendi muutmisel vertikaalseks peaks emakakaela veenide pulsatsioon kaduma.
Esinemise põhjused ja tegurid
Emakakaela veenide turse ja pulsatsiooni peamine põhjus on parema vatsakese südamepuudulikkus, millega kaasneb venoosse vere ummistus süsteemses vereringes. Sel juhul ilmneb stagnatsioon kaela veenides nende laienemise, turse ja nähtava süstoolse pulsatsioonina (positiivne venoosne pulss). See pulsatsioon tekib vere tagasipöördumise (regurgitatsiooni) tagajärjel paremast vatsakesest paremasse aatriumisse.
Emakakaela veenide pulsatsioon erineb unearterite pulsatsioonist väiksema amplituudiga, selle tunde puudumine palpatsioonil. Samuti on eripäraks dissonants radiaalarteri pulsatsiooni ja kaela veenide pulsatsiooni vahel: radiaalarteril on pulss tavaliselt nõrk, samal ajal kui venoosne pulsilaine on kaelal selgelt ja selgelt nähtav.
Tervetel inimestel on võimalik jälgida emakakaela veenide pulsatsiooni ja turse suurenemist stressiolukordade, neurooside, liigse füüsilise koormuse ajal.
Klassifikatsioon ja märgid
Emakakaela veenide turse ja pulsatsiooni tunnused on järgmised:
- kaelaveenide nähtav aeglane tuikamine ja turse kuni alalõualuu nurgani ja isegi keelealuses piirkonnas;
- eriti rasketel juhtudel võib paistes ja laienenud veene leida ka käte tagaküljel;
- kaelaveenide turse sissehingamisel (Kusmauli sümptom);
- kaela veenide turse paremale hüpohondriumile vajutamisel;
- turse kaelas;
- südame nähtav pulsatsioon eesmise rindkere seina, epigastriumi, maksa piirkonnas.
Millised haigused tekivad
Emakakaela veenide turse ja pulsatsioon võivad tekkida järgmiste patoloogiliste seisundite korral:
- südame- ja veresoonte kaasasündinud ja omandatud defektid (kolmikuspiidklapi, aordiklapi puudulikkus);
- südamepuudulikkus;
- perikardiit (konstriktiivne, eksudatiivne);
- südame tamponaad;
- hepatojugulaarne refluks;
- raske kopsuemfüseem;
- pneumotooraks;
- ülemise õõnesveeni kokkusurumine kasvaja või patoloogiliselt muutunud külgneva organi poolt;
- neoplastiline protsess (kasvaja) mediastiinumi piirkonnas;
- rindkere aordi aneurüsm või raske ateroskleroos;
- retrosternaalne struuma;
- suurte veenitüvede tromboos;
- arütmiad (täielik põiksuunaline südameblokaad, südame rütm atrioventrikulaarsest sõlmest koos vatsakeste ja kodade samaaegse kontraktsiooniga).
Milliste arstide poole tuleks pöörduda
Kui ilmneb kaela veenide turse ja pulsatsioon, on vaja konsulteerida terapeudi, kardioloogiga. Tulevikus võib tekkida vajadus pöörduda reumatoloogi, endokrinoloogi, pulmonoloogi, onkoloogi, südamekirurgi poole.
Valige sümptomid, mis teid häirivad, vastake küsimustele. Uurige välja, kui tõsine on teie probleem ja kas peate pöörduma arsti poole.
Enne saidi medportal.org pakutava teabe kasutamist lugege läbi kasutuslepingu tingimused.
Kasutustingimused
Veebisait medportal.org pakub teenuseid selles dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebilehte kasutama asudes kinnitate, et olete enne veebilehe kasutamist tutvunud käesoleva Kasutuslepingu tingimustega ning nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.
Kogu saidile postitatud teave on ainult viitamiseks, avatud allikatest võetud teave on viide ja ei ole reklaam. Veebisait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad Kasutajal apteekide ja veebisaidi medportal.org vahelise lepingu alusel apteekidelt saadud andmete hulgast ravimeid otsida. Saidi kasutamise mugavuse huvides on ravimite ja toidulisandite andmed süstematiseeritud ja koondatud ühte kirjapilti.
Veebisait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad Kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.
Otsingutulemustes avaldatud teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Saidi medportal.org administratsioon ei vastuta ühegi kahju või kahju eest, mida olete saanud saidile juurdepääsu või sellele juurdepääsu puudumise või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu kannatada.
Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate täielikult ja nõustute, et:
Saidil olev teave on ainult viitamiseks.
Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri vigade ja lahknevuste puudumist saidil deklareeritute ja kaupade tegeliku saadavuse ja kaupade hindade osas apteegis.
Kasutaja kohustub teda huvipakkuvat teavet täpsustama telefonikõne teel apteeki või kasutama edastatud teavet oma äranägemise järgi.
Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute tööaegade, nende kontaktandmete - telefoninumbrite ja aadresside osas.
Saidi medportal.org administratsioon ega ükski teine teabe edastamise protsessis osalev osapool ei vastuta ühegi kahju või kahju eest, mida olete kandnud seetõttu, et tuginesite täielikult sellel veebisaidil esitatud teabele.
Saidi medportal.org administratsioon teeb ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida lahknevusi ja vigu esitatud teabes.
Saidi medportal.org administratsioon ei garanteeri tehniliste rikete puudumist, sealhulgas tarkvara toimimise osas. Saidi medportal.org administratsioon kohustub tegema kõik endast oleneva, et võimalikult kiiresti kõrvaldada rikked ja vead nende ilmnemisel.
Kasutajat hoiatatakse, et saidi medportal.org administratsioon ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, mille lingid võivad saidil sisalduda, ei toeta nende sisu ega vastuta nende kättesaadavuse eest.
Saidi medportal.org administratsioon jätab endale õiguse peatada saidi töö, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutuslepingut. Selliseid muudatusi tehakse ainult administratsiooni äranägemisel ilma Kasutajat ette teatamata.
Kinnitate, et olete selle kasutajalepingu tingimused läbi lugenud ja nõustute täielikult kõigi selle lepingu tingimustega.
Lapse kaelal on näha veen
Minu tütar on praegu 10,5 kuud vana. Umbes 7,5 kuuselt hakkas ta võrevoodis püsti tõusma, seisis algul loomulikult, mitte kindlalt, mõned kukkumised lõppesid pea küljepeale löömisega, ei midagi tõsist, pool minutit nuttu, hajus, ununes. aga tuli kaks võimsamat lööki, otsmiku vasak ja parem "nurk" võrevoodi sisenurkadele. Need on päris teravad. Mingeid märke põrutusest või muust halvast polnud, löökide jõud polnud ju nii suur. Kuid veidi aega pärast ühte lööki märkasin just tema otsaesise "nurgas" veeni, mida varem polnud näha olnud. See laienes ja laieneb perioodiliselt, mõnikord on see pikka aega nähtav, mõnikord pole see üldse nähtav. Ma ei näe kindlat sagedust ega üheselt mõistetavat seost nutu või füüsilise tegevusega. Mõnikord on nutmise ajal see tugevalt nähtav, mõnikord kergelt. Nüüd ta magab, nii et unenäos on ta praegu isegi rohkem nähtav kui päeval joostes. Suhteliselt ägedal tagaajamisel küsisin selle kohta kardioloogilt. Ta ütles, et insuldiga ei tohiks mingit seost olla, küsis ICP kohta ja soovitas pöörduda veresoontekirurgi poole. Niipalju kui ma aru saan, siis meie linnas sellist spetsialisti lihtsalt pole (konkreetselt laste jaoks). Aeg on edasi läinud, harjusin ära, et otsmik näeb nüüd selline välja, kuidagi ununes see teiste haavandite taha. Ja täna vaatas tema abikaasa, kes temaga väga sageli ei istu, ja ütles, et see veen hirmutab teda. Ta usub, et tema tütar on oma veeniklappi kahjustanud ja see on täis tõsiasja, et veresoon lakkab lõpuks toimimast. Ta viitas oma probleemidele jalaveenide veenilaienditega, mis tal tekkisid pärast tugevat füüsilist. koormused. Ma saan aru, et oleks vaja näidata veresoontekirurgi, aga seda meil pole. Ja kui mitte tema, siis kes on parem, kas mõni teine kardioloog või lihtsalt kirurg, kes vaatab nabasid ja liigeseid? Või neuroloog? Kuid üldiselt ma kardan neid, mu tütrel on MPSH ja subarahnoidaalse ruumi kerge suurenemine - 2 mm võrra, ilma dünaamikata, kardan, et nad määravad diakarb-asparkid, nad on juba proovinud. Otsisin netist midagi sarnast - kirjutatakse, kosmeetiline defekt. Kuid ma kardan, et mu mehel on õigus ja ma jään millestki tõsisest ilma. Kuidas olla?
Miks karta? Nende asi on ametisse nimetada – teie õigus mitte anda
Veenide sõlmed
Ja vigu pole vaja otsida.
Veenide struktuur on selline, et kui need on verega täidetud, näevad need väikelastel välja nööpne. Ühesõnaga, veenide klapid on juba tihedad ja seinad veel õhukesed.
Vaskulaarne võrk näol
Kes on praegu konverentsil
Hetkel seda foorumit sirvimas: registreeritud kasutajaid pole
- Foorumite loend
- Ajavöönd: UTC + 02:00
- Kustuta konverentsiküpsised
- meie meeskond
- Võtke ühendust administratsiooniga
Mis tahes saidi materjalide kasutamine on lubatud ainult saidi kasutamise lepingu alusel ja administratsiooni kirjalikul loal.
12808 0
Nahaalune rasvkude
Nahaaluse rasvkoe uurimisel pööratakse tähelepanu arenguastmele, suurima rasvaladestumise kohale ja tursete esinemisele.
Rasvumine - nahaaluse rasvkoe liigne areng, mis põhjustab kehakaalu tõusu. Nahaaluse rasvkoe arenguastet hinnatakse tänapäeval tavaliselt nn kehamassiindeksi (KMI) arvutamisega, mis on defineeritud kui kehakaalu (kilogrammides) jagatis kehapinnaga (m2) , mis määratakse spetsiaalsete valemite või nomogrammide abil. Tabel 1 näitab ülekaalulisuse ja rasvumise klassifikatsiooni sõltuvalt KMI väärtusest.
Tabel 1. Ülekaalulisuse ja rasvumise klassifikatsioon sõltuvalt KMI suurusest (WHO, 1998)
KMI suurenedes suureneb risk haigestuda tõsistesse südame-veresoonkonna haigustesse, tüsistustesse ja surmasse. Suurim risk on täheldatav kõhu tüüpi rasvumise puhul, mille tuvastamiseks loetakse vööümbermõõdu ja mõlema puusa ümbermõõdu suhe. Tavaliselt on see suhe meeste puhul 1,0 ja naiste puhul 0,85.
Turse võib esineda erinevate siseorganite haigustega. Tursesündroomi raskusaste võib olla erinev: nahaaluse koe kergest tuhmusest kuni anasarkani, millel on väljendunud turse ja vedeliku kogunemine seroossetesse õõnsustesse (astsiit, hüdrotooraks jne). Tuleb meeles pidada, et täiskasvanu kehas võib püsida kuni 3-5 liitrit vedelikku, ilma et tekiks silmaga nähtavat turset ja palpeeritavat turset ("latentsed tursed").
Turse tuvastamise meetodid:
Palpatsioonimeetod - vajutades pöidlaga nahale ja nahaalusele koele pahkluude, säärte, ristluu, rinnaku piirkonnas, kuhu turse korral jäävad lohud;
Kehakaalu dünaamika jälgimine;
Purjus vedeliku ja eritunud uriini koguse mõõtmine (diurees).
Viimased kaks meetodit sobivad kõige paremini varjatud turse tuvastamiseks.
Kaela veenide turse
See on oluline märk vere stagnatsioonist süsteemse vereringe venoosses voodis ja tsentraalse venoosse rõhu (CVP) tõusust. Ligikaudse ettekujutuse selle suurusest saab teha kaela veenide uurimisel. Tervetel inimestel, kes on lamavas asendis kergelt tõstetud peatsiga (umbes 45° nurga all), ei ole kaela pindmised veenid nähtavad või on täidetud ainult veeni emakakaela piirkonna alumises kolmandikus ligikaudu tasemeni. horisontaaljoonest, mis on tõmmatud läbi rinnaku käepideme Louisi nurga kõrgusel (II ribi). Pea ja õlgade tõstmisel veenide täituvus väheneb ja kaob püstises asendis. Venoosse vere stagnatsiooni korral süsteemses vereringes on veenide täituvus Louis nurga tasemest oluliselt kõrgem, püsides ka siis, kui pea ja õlad on üles tõstetud ja isegi püstises asendis.
Positiivne venoosne pulss avastatakse kõige sagedamini trikuspidaalklapi puudulikkuse korral, kui süstooli ajal paiskub osa paremast vatsakesest (RV) verest paremasse aatriumi (RV) ja sealt edasi suurtesse veenidesse, sealhulgas vatsakese veenidesse. kaela. Positiivse venoosse pulsi korral langeb kaela veenide pulsatsioon kokku vatsakeste süstooli ja unearteri pulsiga.
Kõhu-jugulaarne (või hepato-jugulaarne) refluks
Selle olemasolu näitab suurenenud CVP-d. Kõhu-jugulaartest tehakse rahuliku hingamisega lühikese (10 s jooksul) vajutamisega peopesaga eesmisele kõhuseinale nabapiirkonnas. Kõhu eesseinale avaldatava survega ja venoosse verevoolu suurenemisega südamesse normaalsetes tingimustes piisava kõhunäärme kontraktiilsuse korral ei kaasne emakakaela veenide turse ja CVP suurenemine. Võimalik on ainult kerge (mitte rohkem kui 3-4 cm veesammas) ja lühiajaline (esimesed 5 s survet) venoosse rõhu tõus. Biventrikulaarse (või parema vatsakese) südamepuudulikkuse, pankrease pumpamisfunktsiooni languse ja süsteemse vereringe veenide ummikuga patsientidel suureneb testi tegemisel kaela veenide turse ja CVP suureneb vähemalt 4 cm veesammast. Positiivsed testitulemused näitavad parema vatsakese puudulikkuse tõttu stagnatsiooni olemasolu süsteemse vereringe veenides. Negatiivne testitulemus välistab südamepuudulikkuse kui turse põhjuse.
Seega on biventrikulaarse (vasakpoolse ja parema vatsakese) CHF-iga patsientide välimus üsna tüüpiline. Tavaliselt võtavad nad ortopnea asendit jalad allapoole. Neid iseloomustab alajäsemete väljendunud turse, akrotsüanoos, emakakaela veenide turse, kõhuõõne märgatav mahu suurenemine astsiidi tõttu ning mõnikord ka munandikotti ja peenise turse meestel. Parema vatsakese ja täieliku südamepuudulikkusega patsientide nägu on pundunud, nahk kollakas-kahvatu, väljendunud tsüanoosiga sub, ninaots, kõrvad, suu poolavatud, silmad tuhmid (Corvizari nägu).
A.V. Strutõnski
Kaebused, ajalugu, füüsiline läbivaatus
Emakakaela veenide pulsatsioon ja turse on tüüpilised suurenenud tsentraalse venoosse rõhu sümptomid. Tervel inimesel on see nähtus üsna tõenäoline, seda võib täheldada kaela piirkonnas nelja sentimeetri kaugusel rinnaku nurgast. Sel juhul peab patsient lamama voodil, mille pea on tõstetud 45 kraadise nurga all. Selline kehaasend tagab rõhu kümne sentimeetri veesamba paremas aatriumis. Emakakaela veenide pulsatsioon peaks kaduma, kui keha liigutatakse püstiasendisse.
Suurenenud venoosne rõhk on iseloomulik parema vatsakese südamepuudulikkusele. Sellises olukorras on alalõua nurgas tunda pulsatsiooni. Mõnel juhul tõuseb veenirõhk nii palju, et veenid võivad keele all ja käte tagaküljel paisuda.
Vere stagnatsioon süsteemses vereringes toob kaasa asjaolu, et kaela veenid võivad laieneda ja paisuda. Sarnane pulsatsioon tekib siis, kui veri naaseb paremast vatsakesest paremasse aatriumi.
Märgid ja sümptomid
Emakakaela veenide pulsatsiooni ja turse peamised nähud on järgmised:
- Turse kaelas.
- Emakakaela veenide aeglane nähtav pulsatsioon ja turse alalõualuu nurga all ning mõnel juhul ka keelealuses piirkonnas.
- Kussmauli sümptom on veenide turse koos ohkamisega.
- Rõhk paremale hüpohondriumile põhjustab kaela veenide turset.
- Turse kaelas.
- Rindkere eesmisel seinal saate jälgida südame nähtavat pulsatsiooni.
Haiguse põhjused
Kaela veenide turse võib olla ühe- ja kahepoolne. Põhjused on järgmised:
- ühepoolne - suur struuma; vasakul küljel - aordi aneurüsm surub kokku vasaku brachiocephalic veeni.
- kahepoolne - vedeliku kogunemine südamekotti; südame parema vatsakese puudulikkus; venoosne pulss; konstruktiivne perikardiit; vere läbilaskvuse rikkumine ülemises õõnesveenis; suurenenud lümfisõlmed ülemises mediastiinumis; kopsukasvaja; ülemise õõnesveeni tromboflebiit; mediastiinumi fibroos; stenoos; pulmonaalne hüpertensioon; pinge pneumotooraks.
Kõige sagedamini põhjustavad kaela veenide turset järgmised patoloogilised seisundid:
- südamepuudulikkus;
- omandatud ja kaasasündinud südamerikked;
- hepatojugulaarne refluks;
- südame tamponaad;
- turse mediastiinumi piirkonnas;
- arütmia.
- Paistes veenid kaelal lastel
Lapse kaela paistes veen on enamasti normaalne reaktsioon, nagu igal inimesel, igasugusele emotsionaalsele stressile, nutmisele, köhimisele, mille tagajärjel tekib rõhumuutus. Takistatud verevooluga veresooned kipuvad suurenema. Laste õhukese naha all on veresooned paremini nähtavad ja suurenemine on märgatavalt palju parem kui täiskasvanutel. Sellegipoolest, kui veenid on paistes, peate konsulteerima kirurgi ja kardioloogiga, tegema pea ja kaela veresoonte dollerograafiat.
See nähtus ei tohiks põhjustada imikutele ebamugavust ja valu. Aja jooksul, kui lapsed kasvavad, tõenäoliselt olukord muutub ja veen ei ole enam nii märgatav.
Diagnostika
Õige diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia objektiivsed ja subjektiivsed uuringud. Kõigepealt uuritakse neeru-jugulaarset väljavoolu, et eemaldada veenide turset põhjustav takistus. Täiendavad uurimismeetodid on järgmised: rindkere röntgen; ehhokardiograafia; Kaela ultraheli ja kilpnäärmehormoonide vereanalüüs; bronhoskoopia; rindkere kompuutertomograafia; Alajäsemete veenide ultraheli.
Kelle poole pöörduda
Kui on kaela veenide pulsatsioon ja turse, on vaja külastada kardioloogi, terapeudi. Lisaks peate võib-olla konsulteerima südamekirurgi, pulmonoloogi, reumatoloogi, onkoloogi, endokrinoloogiga.
Laadimine ...