on äge nakkushaigus, mis mõjutab kõige sagedamini eelkooliealisi ja kooliealisi lapsi. Nõuetekohase ravi ja korraliku hoolduse korral ravitakse haigust 2-3 nädalat. Haigus ei ole raske, kuid sarlakite tüsistused on ohtlikud.
Haiguse tekitajaks on streptokokk-bakter. Sattudes suu limaskestale või kahjustades nahka, toodab see erütrogeenseid toksiine, mis põhjustavad keha üldist mürgistust ja skarlatinaalset löövet. Haigus on väga nakkav – haige inimesega kokkupuutel tekib nakatumine suure tõenäosusega.
Infektsioon levib järgmiselt:
Scarlet palavik kandub edasi õhu kaudu
- Õhus, vestluse ajal, aevastades, köhides.
- Tavaliste majapidamistarvete kasutamisel võtke ühendust.
- Toitumine – saastunud toidu kaudu.
Nakatumise oht tuleneb inimese kandjast ja streptoderma, tonsilliidi või muude streptokokkide infektsioonidega patsientidelt. Arvatakse, et nad nakatuvad kord elus sarlakitesse. Aga kui inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem, võib ta uuesti haigestuda.
Tüsistuste tekkimine pärast sarlakeid lastel
Varem põhjustasid sarlakite tüsistused patsiendi surma. Nüüd on letaalsus vähenenud peaaegu nullini.
Esinevad varased (vahetu) ja hilised (kaug) sekundaarsed tüsistused. Esimese välimus on otseselt võrdeline sarlaki käigu tõsidusega. Tavaliselt täheldatakse neid mürgis-septilisel kujul. Tüsistused tekivad hemolüütilist streptokokki tootvate ensüümide toime tõttu. Nende abiga suudavad patogeenid terveid kudesid alla neelata ja takistamatult levida.
Hiliste tüsistuste esinemine ei sõltu sümptomite raskusastmest ja on tavaliselt toksiinide toimel tekkivate allergiliste tüsistuste tagajärg. Immuunvastusena suureneb nakkustekitaja vastu võitlemiseks vajalike antikehade arv. Pärast taastumist jäävad need alles ja ringlevad vereringes, kuni keha neid ära kasutab. Nende liig "ründab" südame-, neeru-, aju-, liigeste rakke.
On märgatud, et sekundaarsed patoloogiad esinevad noorukitel harvemini kui väikelastel.
Varajased tüsistused
Juba haiguse aktiivses faasis arenevad sellised sekundaarsed haigused:
Sarlakite varase tüsistusega areneb keskkõrvapõletik
- või katarraalne.
- Siinuste põletik (). Põhjuseks on bakterite ränne mööda tõusuteed orofarünksist.
- Kopsupõletik. See tekib mikroobide leviku tagajärjel alumistesse hingamisteedesse.
- Toksiline südamekahjustus (alates teisest nädalast). See suureneb, vererõhk langeb, pulss aeglustub.
- Mädane (nekrootiline) lümfadeniit. Täheldatakse palavikku, lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valulikuks, mädanemine toimub ilma ravita.
- Scarlet lööve suus põhjustab limaskesta põletikku, haavandite ilmnemist - see areneb.
- Kurgu abstsess.
- Kaela flegmon.
- Veresoonte kahjustus. Nad muutuvad rabedaks ja võivad veritseda. Kõige ohtlikum neist on aju.
- Meningiit. Tekib sarlakite nakkuse leviku tagajärjel.
Vahetud tüsistused on seotud peamiselt mandlite lähedal asuvate elundite ja kudedega ning on nakkusliku iseloomuga.
Hilised komplikatsioonid
Kauged sekundaarsed patoloogiad tekivad siis, kui sarlakid sümptomid juba kaovad:
- kehatemperatuur normaliseerub;
- toimub naha koorumine.
Kuid on juhtumeid, kui tüsistused ilmnesid mõne kuu ja aasta pärast.
Kaugpatoloogia ehk allergilised tüsistused hõlmavad mitmeid protsesse.
See ilmneb 2 nädalat pärast streptokoki tonsilliiti. Jäsemete liigestes on valu. Liigesed paisuvad, suurenevad, nende ümber olev nahk muutub punaseks ja temperatuur tõuseb lokaalselt. Aja jooksul võib tekkida reumaatiline südamehaigus.
Ilmub pärast taastumist. Selle sümptomid on sarnased liigeste reumaga. Artriit taandub tavaliselt ilma tagajärgi põhjustamata.
See nähtus on pöördumatu. Häiritud on vereringe, mis põhjustab südamepuudulikkust. Sagedamini täheldatakse selliseid probleeme poistel.
See on ohtlik, sest see on südamereuma arengu algus. Haigus on pikaajaline, põhjustab südamehaigusi.
Mõjutavad aju tööd. Avaldub jäsemete kontrollimatutes liigutustes. Haigus võib jääda eluks ajaks, kuid võib olla pöörduv.
See ilmneb 3-4 nädalat pärast haiguse algust. Ilmuvad seljavalu, turse, oliguuria, temperatuur tõuseb uuesti. Glomerulonefriit esineb sagedamini poistel, seda ravitakse rangelt haiglas, kuna see võib minna kroonilisse staadiumisse ja lõppeda surmaga.
Korduv retsidiiv tekib pärast taastumist patogeeniga kokkupuute tagajärjel.
Tüsistuste ennetamine
ohtlik, sest kahjustatud on süda, veresooned ja neerud. Aju talitlushäired, haigusedKas venelased peaksid sarlakite epideemiat kartma, uuris Sobesednik.ru.
See külm veebruar on olnud kuum nakkusteadete poolest: leetrid Euroopas, siberi katk Türgis, gripp USA-s. Muuhulgas on Ühendkuningriigis tõsine sarlakite puhang, mille eest Rospotrebnadzor venelasi hoiatas.
Hoiatus pole üleliigne ka neile, kes Inglismaale või Walesi ei sõida, sest sarlakid pole meie piirkonnas haruldased. Kuigi paljud lugesid sellest ainult raamatutest, kus nad kirjutasid sellest haigusest kui surmavast. Vaatame, mis on tegelikkuses.
Nagu stenokardia, kuid tunnustega
Scarlet palavik on lastel üsna tavaline. Tekitab seda, nagu tonsilliit, farüngiit, mõned nahahaigused, beetahemolüütiline streptokokk A. Sarlakid on väga sarnased tonsilliidiga, kuid lisaks kõrgele palavikule ja kurguvalu avaldub see ka väikese lööbena üle kogu keha, mis kestab mitu päeva , mõnikord sügeleb ja lõpuks ketendab. Teine iseloomulik tunnus on kõigepealt "maasikas" (valge punaste täppidega) ja seejärel lihtsalt punane keel. Samal ajal tekib näole õhetus. Tegelikult on selle haiguse nimi tõlgitud ladina keelest - "punane värv".
Väga nakkav
Scarlet palavik on väga nakkav ja selle patogeen on väga püsiv. See edastatakse õhus olevate tilkade kaudu, seetõttu tuleb haige laps (või terve laps) isoleerida. Karantiin sel juhul - käte ja mänguasjade pesemisega, eraldi nõud, märgpuhastus ja kaitsemask, kui peate minema avalikesse kohtadesse. Palaviku ajal on parem pikali heita. Mõnikord peate haiglas lamama - kahjuks võib sarlakid olla rasked või tõsise tüsistuste ohuga.
Lapsed haigestuvad sagedamini
Kõige sagedamini mõjutab sarlakeid alla 10-aastaseid lapsi. Täiskasvanutega juhtub seda palju harvemini – nende organism on tugevam, nakatumisoht väiksem, lisaks on paljud juba lapsepõlves haiged olnud (sageli ise teadmata) ja neil on immuunsus. Kahjuks pole sarlakite puhul vaktsiini ega muud ennetust – õnneks on ravi olemas.
Vaja antibiootikume
Scarlet palavikku ravitakse antibiootikumidega. Tegelikult muutis nende leiutamine selle haiguse surmavast haigusest (100 aastat tagasi suri iga viies haige!) "laste" nakkuseks. Ideaalis tuleks antibiootikumid määrata pärast hemolüütilise streptokoki testimist, kuid tegelikkuses saab arst diagnoosi panna vaid sümptomite põhjal. Muide, sarlakid on ainus streptokokk-nakkus, mis allub kontrollile: see tähendab, et arst on kohustatud sellest järelevalveasutust teavitama. Kehtib ka karantiin: haigetele - veel 12 päeva pärast paranemist, tervetele lastele, kelle peredest leiti sarlakid, või lasteaialastele, kui kellelgi rühmas oli selline diagnoos - 7 päeva.
See võib areneda peaaegu kõigil. See on tingitud asjaolust, et inimesed on sarlakitõve tekitajale väga vastuvõtlikud. Haigus on nakkav ja väga nakkav.
Haiguse arengu põhjuseks on nakkusetekitaja - A-rühma streptokoki - allaneelamine.
Haigus on kõige levinum kuni kümnenda eluaastani.
Scarlet palavik areneb kõige sagedamini krooniliste haiguste, immuunpuudulikkuse seisunditega inimestel raseduse ajal.
Scarlet palavik raseduse ajal tekib seetõttu, et raseduse ajal tekib naistel keha kaitsevõime füsioloogiline langus.
Organismi kaitsevõime langus on oma olemuselt kaitsva iseloomuga, see tagab loote kandvuse.
Rase naine võib nakatuda otsesel kokkupuutel haige inimesega. Nakatumine toimub suhtlemisel, suudlemisel, köhimisel, aevastamisel.
Nakatumine on võimalik ka tavaliste majapidamistarvete, nõude, toidu kaudu kasutamisel.
Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine suurendab haiguse tekkimise ohtu. Samuti on võimalik streptokokkide tungimine läbi põletuspindade, nahahaavade.
Kuid bakteriaalse infektsiooni kandja võib toimida ka hemolüütilise A-rühma streptokoki allikana. Kuid haiguse arendamiseks kandjast on vaja pikaajalist kontakti.
Scarlet palavik võib põhjustada haiguspuhanguid, eriti rühmades.
Nagu juba mainitud, on inimesed selle patoloogia suhtes väga vastuvõtlikud. Bakteri patogeenset toimet põhjustab tema toodetav toksiin.
Toksiin levib kiiresti läbi vereringe läbi veresoonte kogu kehas.
Scarlet palavikku iseloomustab hooajalisus, levik külmal aastaajal. Nakkushaige püsib umbes kolm nädalat, selleks ajaks on vajalik patsientide isoleerimine.
Haiguse sümptomid
Pärast kokkupuudet sarlakid põdeva patsiendiga enne haiguse tunnuste ilmnemist, ühest päevast pooleteise nädalani.
Kui rasedal naisel sellel perioodil haiguse tunnuseid ei esinenud, siis tõenäoliselt haigus ei arene.
Praegu on tavalised kerge kuluga sarlakid.
Kuid võib esineda ka keskmise ja raske kuluga haigusjuhtumeid, esineb tüüpiliste ja ebatüüpiliste vormide sarlakid.
Haiguse tüüpilisele vormile on iseloomulik kõigi iseloomulike tunnuste olemasolu ja ebatüüpilise kulgemise korral ei esine kõiki sümptomeid või on kliiniline pilt kustutatud.
Pärast raseda kokkupuudet patsiendiga inkubatsiooniperioodil võivad esineda kerged peavalud, üldine nõrkus, väsimustunne.
Patoloogilise protsessi algus on alati äge ja kohe ilmnevad eredad kliinilised ilmingud.
Esiteks on raseda naise joobeseisundi nähud:
- , mõõduka ja raske kulgemisega kuni suurte arvudeni;
- tugev üldine nõrkus;
- valu lihastes, luudes;
- külmavärinad;
- iiveldus;
- oksendada;
- kõhuvalu;
- kardiopalmus.
Esimese päeva lõpuks või kolme päeva pärast ilmnevad raseda naise nahas muutused.
Esimesed muutused tekivad näol, torsos, hiljem levivad alajäsemetele. Lööbed väikeste täppide kujul, mis ühinevad nahavoltides. Kui lööbed ühinevad, näevad need välja nagu pidev hüpereemia (punetus) piirkond.
Lööve levib üle kogu keha kahe-kolme päeva pärast.Lööbeid pole ainult nasolabiaalse kolmnurga nahal.
Streptokoki sisenemisel suuõõne kaudu tekivad suuõõne limaskestade kahjustused Esinevad ägeda tonsilliidi (tonsilliidi) tekke tunnused:
- paistes mandlid;
- mandlite punetus;
- mädased rünnakud mandlite limaskestadele;
- hallika varjundiga naastud.
Reidid võivad katta ka keele limaskestad, kuid mõne päeva pärast haarangud kaovad. Pärast haaranguid ilmuvad keele eredad põletikulised papillid, see muutub iseloomulikuks karmiinpunaseks.
Põletiku tekkega suuõõnes täheldatakse lümfisõlmede (submandibulaarsed ja emakakaela) suurenemist.
Järk-järgult muutuvad nahalööbed kahvatuks ja kaovad, jätmata jälgi.
Kuna lööve väheneb koos sarlakitega, kaovad muutused ka suuõõnes.Hiljem ilmneb naha koorumine, mis järk-järgult intensiivistub.
Peopesade ja jalgade nahk tuleb kihiti maha. Muutused nahas on iseloomulikud ainult sarlakitele.
Arvestades neid muutusi, on võimalik tagantjärele diagnoosi panna või kinnitada.Selline kliiniline kulg on tüüpilisele vormile tüüpiline.
Ebatüüpilist kulgu täheldatakse, kui streptokokk siseneb haava-, põletuspindade kaudu.
Selle sarlaki vormiga ei esine suuõõne kahjustusi, on ainult nahalööbed ja mürgistus.
Seda eristab ka asjaolu, et lööbed levivad kehasse sisenemise kohast. Seda kohta nimetatakse sissepääsuväravaks.
Kustutatud kulg väljendub väikestes muutustes suuõõne limaskestades ja nappides nahalööbetes, mis mööduvad väga kiiresti.
Mis on oht rasedatele naistele
Nagu iga nakkushaigus, on sarlakid rasedatele ohtlikud.
Vastavalt kõige ohtlikumale on see raseduse varases staadiumis. Sel ajal sarlakite ilmnemisel on oht selle tekkeks: raseduse katkemine (iseeneslik abort) ja väärarengute teke. 
Hilisemates staadiumides võivad sarlakid tekkida järgmised tagajärjed:
- enneaegne sünnitus;
- loote hapnikupuudus (hüpoksia);
- põletikulised haigused teistest elunditest;
- kopsukoe põletik vastsündinul.
Muude organite põletikuliste haiguste hulgas sarlakid on tavalised:
- kõrvapõletik;
- glomerulonefriit;
- Septiline šokk;
- lümfadeniit;
- sünoviit.
Kerge sarlakite kulgemise korral on tüsistuste oht minimaalne, kuid see on võimalik ainult spetsialisti õigeaegse pöördumise ja soovitatud ravi järgimise korral.
Rasedad naised peaksid oma tervise suhtes eriti ettevaatlikud olema.
Millist ravi raseduse ajal kasutatakse
Scarlet palaviku nähtudega rasedat ravitakse kodus, kui tal on kerge haigus.
Kui seisund on raskem või esineb tüsistuste oht, paigutatakse ta haiglasse nakkushaiguste osakonda.
See on vajalik raseda ja loote seisundi ööpäevaringseks jälgimiseks.
Scarletpalavikuga rase naine peab tingimata järgima voodirežiimi, see väldib paljusid negatiivseid tagajärgi.
Mürgistussündroomi vähendamiseks on vajalik rikkalik joomise režiim, rasketel juhtudel viiakse läbi erinevate lahuste intravenoossed tilkinfusioonid.
Kuna sarlakeid põhjustab streptokoki tungimine, on vajalik antibiootikumravi kuur.
Kuid sarlakid antibakteriaalsed ained valitakse, võttes arvesse asjaolu, et naine on rase. Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud lootele ohutuks.
Nende ravimite hulka kuuluvad järgmised ravimid:
- Flemoxin Solutab;
- Amoksiklav;
- Augmentin;
- Asitromütsiin;
- Sumamed.
Kõik ravimid määrab spetsialist, annused valitakse individuaalselt. Scarlet palavikuga rasedad naised ei tohiks ise ravida.
Võimalik on kasutada antiseptilisi loputusvahendeid [Miramistin], [Kloorheksidiin] ja rahvapäraseid ravimeid (kummel, saialill, taruvaik).
Scarlet palavikuga rasedate naiste kohustuslik varajane ravi ja pädev ravi aitab kaasa kiirele taastumisele.
“Äärmiselt tähtsusetu, vaevalt kannatab mainida” – nii rääkis kuulus 17. sajandi inglise arst Thomas Sydenham sarlakitest.
Kuid kui ta kaks aastat hiljem selle haiguse epideemiaga kokku puutus, võrdles ta seda juba katkuga. "Lilla palavik" on see, mida 21. sajandi arstid kutsuvad sarlakid.
Scarlet palavik on lapseea haigus
Scarlet palavik ei ole uus haigus. Ta oli tuntud juba antiikajal. Ladina keelest tõlgituna tähendab "scarlet" helepunast. Seda haigust nimetatakse selle manifestatsiooni tüüpilisuse tõttu.
See haigus on üsna tavaline. Haigete lastega vanuses 1 kuni 9 aastat tegelevad lastearstid ja nakkushaiguste spetsialistid.
Scarlet palavik on väga tõsine nakkushaigus. Kui seda ei ravita, võib tulemus olla traagiline.
See on lapseea haigus. See esineb peamiselt eelkooliealistel lastel. Harva haigestuvad sarlakitesse nooremad koolilapsed ja noorukid. Kui last rinnaga toidetakse, kandub talle koos emapiimaga ka antitoksiline immuunsus.
Imikud sellistel juhtudel ei haigestu sarlakitesse.
Viimastel aastatel on haigestumus tõusnud. Kuid üle 30-aastastel täiskasvanutel sarlakeid ei täheldata.
Haigusel on hooajalisus - sügis-talvine periood. Sarlakite riskifaktorid on ka:
- laste kogunemine lasteasutustesse;
- ületöötamine;
- liigne füüsiline aktiivsus;
- vitamiinipuudus;
- rauapuudus.
Scarlet palavik on A rühma beetahemolüütilise streptokoki põhjustatud haigus, mis limaskestale sattudes põhjustab olulisi põletikulisi muutusi. Mikroobid toodavad suures koguses erütrotoksiini, mis on väga mürgine. Veres toksiin hävitab ja põhjustab mürgistuse ehk kogu lapse keha mürgistuse.
Sarlakite edasikandumise viisid
streptokokid Beeta-hemolüütiline streptokokk on väliskeskkonnas väga stabiilne. See võib püsida pikka aega patsiendi eritises – süljes, limas, mädas.
Infektsiooni võite saada mitmel viisil:
- õhus liikuv;
- kontakt-leibkond - majapidamistarvete, mänguasjade, ukselinkide kaudu;
- toit - streptokokkidele vastuvõtlike toodete kaudu.
Scarlet palavik on niinimetatud "palatite" isoleeritud infektsioon. Erinevalt leetritest ei toimu patogeeni edasikandumine ruumist ruumi.
Sarlakite palavikku põhjustav streptokokk pole mitte ainult ohtlik haigustekitaja, vaid see jääb pikaks ajaks külmutatuks ja kuivaks. Sattudes mandlite limaskestadele, paljuneb see seal, edeneb ja toodab toksiine.
Sellega põhjustab see teatud sümptomite kompleksi palaviku (katarraalne, lakunaarne), lümfodermatiidi ja täpilise lööbe näol.
Erütrogeenne toksiin siseneb vereringesse ja mõjutab ägedalt:
- südame-veresoonkonna süsteem;
- endokriinsüsteem.
Toksiini toime toob kaasa üksikasjaliku kliinilise pildi. Haigusega kaasneb palavik, joobeseisundi sündroom, nahalööbed, tonsilliit ja lümfodermatiit.
Iga täiskasvanu on kuulnud lapseea haigusest sarlakitest. Kuid praktikas suudavad selle nakkuse sümptomid ära tunda vaid vähesed. Sageli peetakse seda ekslikult kurguvaluga ja ravitakse valesti. See põhjustab südame, neerude ja liigeste tõsiseid tüsistusi.
Vanemad peavad teadma, mis on sarlakid ja kuidas see lastel avaldub. See aitab neil, kui lapsel on nakkushaiguse sümptomid, neid viivitamatult tuvastada ja võtta vajalikke meetmeid. Sarlakite koldeid tekivad lasteasutustes sageli sügis-talvisel perioodil.
Streptokoki infektsiooni puhul on kõige olulisem õige diagnoosimine ja õigeaegne ravi alustamine. Ja selleks peate teadma kõiki haiguse sümptomeid.
Sarlakite palaviku sümptomid
Scarlet palavik on äge haigus. See on lapse organismi esimene kohtumine streptokokkinfektsiooniga. Absoluutse tervise taustal tõuseb lapse temperatuur järsku ja tekivad joobeseisundi tunnused ehk esimesel päeval nõrkus, peavalu, iiveldus, mõnikord ka oksendamine. Lisaks ilmnevad sarlakitele iseloomulikud nähud.
Kuidas aru saada, et laps on haigestunud just selle viirusnakkusega. Esialgu on prodromaalne periood. Laps on loid, keeldub söömast, tegutseb. Järgmisel päeval tekivad tal hüpereemilisel taustal spetsiifilised lööbed: laps on kaetud erkroosat värvi väikese täpilise lööbega. Selle levitamise peamised keskused on:
- nägu;
- ülemised ja alajäsemed;
- rind ja selg.
Lööve ilmingu tunnustele tuleb märkida nasolabiaalse kolmnurga kahvatus.
Scarlet palaviku iseloomulik sümptom on stenokardia.
- see on mädase kattega kaetud mandlite suurenemine. Ilma selleta haigus praktiliselt ei kulge. Meditsiinilises kirjanduses nimetatakse sarlakeid põdevaid hüpereemilisi mandleid "leegitsevaks neeluks".
Mandlid on hüpertrofeerunud, lüngad sisaldavad mäda. Haiguse kergete vormide korral on stenokardia katarraalne, mandlid on eredalt hüpereemilised. Mõõduka ja raske sarlaki puhul on mandlitel nähtavad hallikaskollakad ladestused - nekroos.
Keelemuutused on väga tüüpilised. Esimesel kahel haiguspäeval on ta kaetud paksu valge kattega. Seejärel puhastatakse keel, alustades tipust. Haiguse neljandaks päevaks muutub see erkpunaseks järsult laienenud papillidega, mis meenutavad ebamääraselt kuju ja värviga vaarikaid.
See on sarlakid, nn "karmiinpunane keel" (lastel olev foto näitab seda selgelt).
Esimese lõpuks - teise nädala alguseks püsib hüperemia, papillid hakkavad atroofeeruma. Keel näeb välja sile, poleeritud - "lakikeel". 10 päeva pärast muutub see normaalseks.
Samuti on piirkondlike lümfisõlmede reaktsioon. Põhimõtteliselt on see okolomandibulaarne. Need on mitmekordsed, valulikud, eriti allaneelamisel.
Sarlakite palaviku nähud juures kõik lapsed on erinevad. Streptokokk eritab verre mürgist toksiini, mis põhjustab haiguse sümptomeid. Nemad on:
- kõrge kehatemperatuur, mõnikord ulatudes 40 kraadini;
- palatinaalsete mandlite suurenemine;
- kurguvalu allaneelamisel;
- nõrkus.
Lööbe olemus koos sarlakid
Kõik need sümptomid on väga sarnased stenokardiaga. Kuid erinevalt temast ilmub esimese haiguspäeva lõpuks kaelale, ülakehale rikkalik lillakas lööve, mis levib kiiresti (2 tunni jooksul) üle kogu keha.
See väljendub kõige paremini keha alumises osas, käte paindepinnal, aksillaarsetes piirkondades. (vt fotot allpool). Siin, loomulikes nahavoltides, on lööve eriti intensiivne. Sageli paiknevad lööbed reite sisepinnal ja rindkere külgmistel osadel.
Mõnel haigel lapsel võib tekkida miliaarne lööve. See koosneb väikestest, kuni 1 mm läbimõõduga, häguse vedelikuga täidetud mullidest. Kui neile vajutada või nahka sõrmedega üle venitada, kaovad need kiiresti. Seejärel ilmub vabastamisel uuesti.
Lööve kipub paiknema kehal tumepunaste triipudena. Kõhul on see vaevumärgatav ja kahvaturoosa värvusega. Küünarnuki- ja kubemevoltidel, kõhukelmes ja poistel , ja tüdrukutel on lööve väljendunud.
Beebi nahk on kuiv, meenutades veidi liivapaberit. Kui peopesaga üle rinna joosta, on tunda hanenahka, nagu oleks lapsel külm. See pole midagi muud kui papulaarne lööve, mis on sarlakitele väga iseloomulik.
Omapärased on näonaha muutused: lööve paikneb oimukohtadel, otsmiku ja põskede nahal. Nina, ülahuule ja lõua alad jäävad kahvatuks, ilma lööbeta. See loob terava kontrasti põskede purpursusega. Lööve kestab 4 päeva.
See ei kao jäljetult, vaid jätab maha koorumise, mille algus langeb haiguse teisele nädalale: suur-lamell- ja pityriaas. Pärast lööbe kadumist võivad kehale jääda pigmentatsioonitriibud. Seda sümptomit nimetatakse Pastia sümptomiks. See on sarlakid väga patognoomiline.
Sarlakite iseloomulik tunnus on terav kontrast punaste, eredalt helendavate põskede ja kahvatu nasolaabiaalse kolmnurga vahel (nagu fotol).
Paljud haigused on sarnased sarlakitega ja sellel ei ole alati tüüpilist kliinilist pilti:
- võib voolata ilma temperatuurita;
- sellega ei kaasne lööve.
Seetõttu aetakse seda sageli segi teiste nakkushaigustega.
Vanemad peavad olema valvsad ja mitte paanikasse sattuma esimesest nahale ilmuvast kohast. Lapse lööbe esimesel päeval on vaja näidata lastearsti, kes tuleb kutsuda majja. See aitab haigust täpsemalt diagnoosida ja määrata õige ravi.
Sarlakite diagnoosimine
Mitme protseduuri abil on võimalik haigust tuvastada ja õige diagnoos, millest ravi sõltub. Nad sisaldavad:
- haige lapse füüsiline läbivaatus;
- seroloogiline meetod;
- immunofluorestsentsmeetod;
- bakterioloogiline meetod.
Scarlet palaviku ravi
Scarlet palavik ise võib õige ravi korral olla täiesti ohutu. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, sooritate ettenähtud protseduurid, ei teki lapsel tüsistusi.
Kogu sarlakite ägeda perioodi vältel peaks lapsel olema voodirežiim vastavalt kõikidele reeglitele. Mõnel juhul tuleb patsiente hospitaliseerida. Vanemad peaksid selleks valmis olema ja mitte mingil juhul keelduma statsionaarsest ravist.
Esiteks on antibiootikumravi. Antibiootikume võetakse vähemalt 10-päevase kuuri jooksul. See tapab mikroobid ja takistab selle infektsiooni tüsistuste teket. Kui lapsel tekivad antibiootikumravi taustal düspeptilised sümptomid, on probiootikumide määramine ja võtmine õigustatud.
Scarlet palaviku raviks on ette nähtud antihistamiinikumid. Need on asjakohased kaasnevate tugeva sügelusega nahalööbe korral. Need on ette nähtud ka naha ilmse kuivuse korral.
Tugeva kurguvalu, valu ja ebamugavustundega kurgus vajab laps sooja, rikkalikku jooki. See on palju olulisem kui suuõõne puhastamine. Vesi aitab aktiivselt võidelda keha mürgitusega, mida täheldatakse sarlakid.
Dieet sarlakid
Toit, mida lapsele haigusperioodil antakse, peaks olema pehme ja õrn, et mitte põhjustada limaskestade täiendavat ärritust. Kuid samal ajal peab see kandma teatud toiteväärtust. Sarlakite palavikuga lapse toitumine peaks olema:
- homogeenne;
- lihtne neelata;
- peamiselt piimatooted ja köögiviljad;
- kogu toit serveeritakse püreestatud ja keedetud ning ainult soojalt.
Joogina kasutatakse sooje kompotte, marja- ja puuviljajooke, kisselle. Kasulikud on jõhvikad, jõhvikad, kibuvitsad. Nad küllastavad keha vitamiinidega ja aitavad taastada energiatasakaalu.
taastumine
7-10 päeva pärast algab haiguse mõõduka käiguga taastumisperiood:
- kehatemperatuur langeb;
- kurguvalu väheneb;
- nõrkus ja letargia kaovad;
- on isu;
- lööve kaob täielikult.
Teisel nädalal ilmneb oluline retrospektiivne patognoomiline sarlaki tunnus - koorimine. See tekib parakeratoosi tagajärjel. Seal, kus nahk on hell, on koorumine pityriasis, nagu oleks nahk jahuga üle puistatud. Seda täheldatakse põskedel, kaelal, kaenlaalustes.
Rinnul, kõhul on nahk veidi karedam. Nendes kohtades on koorimine lamelljas. Käeulatuses on see suur-lamelljas.
Scarlet palaviku nähud eelkooliealisel lapsel on väljendunud ja muutumatud aastaid. See kehtib keha, suuõõne ja naha üldise seisundi kohta. Nende esimestel ilmingutel on vaja otsida arstiabi, et laps väljuks võitluses sarlaki vastu võitjana.
Tuleb meeles pidada, et last ei tohiks kohe pärast paranemist saata laste meeskonda – lasteaeda või kooli. Kliinilised sümptomid kaovad 10-12 päevaga, täielik taastumine toimub järgmise nädala jooksul. Seetõttu saab laps käia lasteasutustes:
- 22 päeva pärast haiguse algust;
- 12 päeva pärast haiglast väljakirjutamist.
Kuni arst annab loa lasteasutust külastada, peab laps olema isoleeritud: haiglas või koduse järelevalve all.
Selleks, et laps saaks haigusest võimalikult kiiresti terveks, vajab ta väikseid füüsilisi harjutusi. Selle vastu aitavad tavalised tennisepallid. Võite kasutada ka okastega palle.
Mis on ohtlik sarlakid
Scarlet palavik on ohtlik ennekõike selle tüsistuste tõttu. Ta võib helistada:
- lümfadeniit,
- mastoidiit,
- kaela abstsess.
Kuid hiljem on immuunsüsteemi tasemel tõsiseid tüsistusi. Need tekivad siis, kui laps läheb varakult lastekollektiivi ja puutub uuesti kokku haiguse tekitajaga.
Scarlet palavik on streptokokkide põhjustatud bakteriaalne infektsioon. Ja need mõjutavad südame- ja neerukoe lihaseid. Kõige hirmutavam sarlaki tüsistus on streptokoki südamehaigus vormis või krooniline neeruhaigus.
Haigussümptomite õigeaegne avastamine, meditsiiniasutustega ühenduse võtmine, õige diagnoos ja kõigi raviarsti juhiste järgimine võivad vältida ohtlikke tüsistusi.
Praegu esineb sarlakeid kergemates vormides kui mitukümmend aastat tagasi. Tüsistused pärast seda on üsna harv juhus, tavaliselt lõpeb kõik hästi. Ärge ise ravige, parem on anda see eesõigus arstidele.
Pärast sarlakeid tekib tavaliselt selle infektsiooni vastu tugev immuunsus. Kuid parem on püüda kaitsta last ohtliku haiguse eest.
Sarlakite ennetamine
Scarlet palavik on õhus olevate tilkade kaudu leviv infektsioon. Kahjuks pole tema jaoks vaktsiine. Selle haiguse ennetavad meetmed on mittespetsiifilised. See:
- keha üldine paranemine;
- kõvenemine ja teostatav füüsiline aktiivsus;
- kontakti puudumine patsientidega - streptokoki infektsiooni kandjad;
- ninaneelu ja kurgu kohaliku immuunsuse tugevdamine;
- looduslike fütontsiidide (sibul ja küüslauk) kasutamine sügis-talvisel perioodil;
- vitamiiniseerimine;
- vältida hüpotermiat ja niiskust.
järeldused
Sügis-talvisel perioodil puutub iga inimese ja eriti laste organism kokku erinevate infektsioonidega. Sellistel ilmadel ja aastaajal soovitavad arstid pöörata suuremat tähelepanu imikute tervisele ja hoiatada ohtlike haiguste eest. Nende hulgas on väga ebameeldiv nakkushaigus - sarlakid. Laste puhul on sümptomid, ravi ja ennetamine teatud kindlad.
Scarlet palavik on klassifitseeritud nakkushaiguseks, mis levib peamiselt õhus levivate tilkade kaudu. Kõige sagedamini mõjutab see 5–9-aastaseid lapsi, kuid esineb ka hilisemas eas. Nakkuse põhjustajaks on streptokokk. Ja paljud inimesed, kuigi nad ise ei haigestu, on selle kandjad.
Scarlet palavik on väga sarnane stenokardiaga, kuid haiguse tunnus on väike, nii näol kui ka muudel kehaosadel. Viimastel aastatel on haigestumus paljudes piirkondades suurenenud, kuid haiguse kulg esineb kergemates vormides.
Esimesed sarlakid sümptomid lapsel on väikeselaiguline roosa lööve näol, kehatüvel ja jäsemetel. Pealegi võib nende väljendus olla väga mitmekesine. Koos lööbega on alati mõjutatud ka mandlid.
Kergematel juhtudel on sarlakite kulg võimalik ilma palavikuta.
Neid haigusnähte ei tohiks eirata ja pöörduda viivitamatult meditsiiniasutuste poole. Lõppude lõpuks võivad keeldumise või ebaõige ravi korral tekkida tõsised tüsistused. Scarlet palavik nõuab 5–10-päevast antibiootikumravi. Hea toime penitsilliini rühma streptokokkide preparaatidele.
Pärast paranemist tekib tavaliselt immuunsus haiguse vastu ja praktikas juhtub seda vaid korra elus. Siiski tuleks rohkem tähelepanu pöörata laste tervisele ja mitte unustada ennetusmeetmeid.
Seotud videod
Huvitav
Scarlet palavikku nimetatakse ägedaks nakkushaiguseks, mida iseloomustab gripi ilmingute kombinatsioon, tonsilliit koos lööbega kehal. Tegemist on bakteriaalse infektsiooniga ja sarlakite põhjustajaks on beetahemolüütiline streptokokk A. Scarlet palavik mõjutab peamiselt lapsi vanuses 1–10 aastat.
Scarlet palavik alla üheaastastel lastel on äärmiselt haruldane, kuna neil on emalt antitoksiline immuunsus. Nakkus levib õhus olevate tilkade kaudu, harvemini kokkupuutel saastunud esemetega (näiteks mänguasjad).
Scarlet palaviku sümptomid ja nähud lastel
Nakkuse varjatud periood kestab 3 kuni 7 päeva. Enne sarlakite tekkimist halveneb lapse tervis järsult: ta muutub uimaseks ja loiuks. Võimalikud on kaebused külmavärinate ja peavalu kohta. Kehatemperatuur tõuseb: 38°C kuni 40°C. Esimeste sarlaki tunnuste hulka kuuluvad oksendamise ja kogu keha lööve: punetavale nahale on näha erkroosad täpid, mis ulatuvad pinna kohal. Suurem osa lööbest on näol, nahavoltidega aladel, keha külgpindadel. Punaste põskedega on kahvatu, mõjutamata nasolaabiaalne kolmnurk teravalt kontrastne. Lisaks võib laps kurta valu neelamisel - stenokardia ilming. Patsiendi keel muutub helepunaseks. Lööve ja palavik püsivad mitu päeva. 4-6 päeva pärast ilmub nahale lööbe kohtadesse koorumine.
Erksate sümptomite tõttu ei ole sarlakite diagnoosimine keeruline ja täiendavaid uuringuid pole vaja teha.
Miks on sarlakid ohtlik?
Kõrge palavik, lööve, kurguvalu – see on muidugi ebameeldiv. Kuid suurim oht ei ole haigus ise, vaid tüsistused, milleni see viib. Fakt on see, et haiguse põhjustaja - streptokokk - püsib pikka aega ja ringleb kogu kehas. Üks tüsistusi pärast sarlakite palavikku on nakkuse levik keha siseorganitesse ja kudedesse: abstsessid, lümfisõlmede põletik (lümfadeniit), keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik), neerud (glomerulonefriit), liigeste membraanid (sünoviit) . Sarlakite kõige ohtlikumad tagajärjed on aga südamekahjustus (allergiline müokardiit) ja reuma teke, mis tuleneb streptokokkide poolt toodetud toksiinide levikust.
Kuidas ravida sarlakeid lastel?
Kerget sarlakit saab ravida kodus. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi. Esimesel haigusnädalal vajab patsient voodipuhkust ja kui ägedad ilmingud kaovad, on lubatud tõusta. Sama oluline on sarlaki puhul säästvast dieedist kinni pidada. Lubatud on liha, kala, piimatooted, kartulipuder, teravili, mahlad. Selle põhiolemus on serveerida sooja toitu, püreestatud ja keedetud. Toit peaks olema poolvedel või vedel. Joogirežiim on kohustuslik, et eemaldada kehast toksiine.
Kuidas ravida sarlakeid ravimitega? Arst määrab antibiootikumravi. Kõige sagedamini on ette nähtud penitsilliini rühma antibiootikumid: näiteks amoksiklav. Penitsilliinirühma talumatuse korral on ette nähtud erütromütsiin. Paralleelselt antimikroobsete ainetega on vaja võtta antihistamiine (tavegil, diasoliin), kaltsiumi sisaldavaid ravimeid, C-vitamiini. 
Mõju kurguvalule on lokaalne - loputamine ravimtaimede keetmisega, furatsiliini lahusega.
Vanemad muretsevad tavaliselt selle pärast, kas sarlakid on teistele lastele nakkav? Kindlasti jah. Haige laps on teistele ohtlik. See peab olema isoleeritud eraldi ruumis vähemalt 10 päeva. Sageli on vaja ruumi tuulutada ning eraldada lapsele eraldi käterätikud ja nõud.
Haiguse ennetamine taandub haigete laste isoleerimisele, sanitaar- ja hügieenirežiimi tagamisele (ventilatsioon, märgpuhastus). Praegu pole sarlakite vastu vaktsiini.
Laadimine...