Laste ninaneelu endoskoopiline uurimine. Mis on ninaneelu endoskoopia ja kuidas uuring viiakse läbi. Mida nina endoskoopia võib paljastada

Näidustused ja vastunäidustused nina ja ninaneelu endoskoopiaks

Näidustused

Vastunäidustused

Kliinilised ilmingud, mille üle patsient kaebab ja mis on näidustused siinuste ja ninaneelu endoskoopia jaoks, on järgmised: raske hingamine; sagedane norskamine; lõhnataju talitlushäired; pidev eritis ninast ja kõrvadest; kuulmispuue; sagedased ninaverejooksud; sagedased seletamatu etioloogiaga peavalud; nina ja ninaneelu põletikulised haigused; hilinenud kõne lastel. Diagnostika on kohustuslik järgmiste haiguste korral: eesmise siinuse põletik - eesmine sinusiit; võre labürindi põletikulised protsessid; ninapaela limaskesta põletik - riniit; Patoloogilise laienenud palatine mandlite põletikulised protsessid - adenoidiit; Neelu limaskesta põletik - tonsilliit. Näidustusteks on ka näo vigastused, operatsiooniks valmistumine ja ravi tulemuste jälgimine.

Protseduuri vastunäidustused on minimaalsed ja suhtelised. Kui patsient kannatab sagedase ninaverejooksu all, peab ta sellest arsti hoiatama. Ta teostab protseduuri, kasutades kõige õhemat endoskoopi, mida kasutatakse laste ninaneelu endoskoopias. Meetodit kasutatakse ka ettevaatlikult, kui patsiendil on liiga tundlikud limaskestad või teatud neuroloogilised häired. Kui patsiendil on allergiline reaktsioon kohaliku anesteesia jaoks kasutatavate vahendite suhtes, valitakse individuaalselt need, mille puhul puudub individuaalne talumatus.

Ettevalmistus nina ja ninaneelu endoskoopiaks

Ninaõõne ja ninaneelu endoskoopia ei nõua patsiendilt ettevalmistust. Reeglina räägib diagnostik enne selle läbiviimist täpselt, kuidas see möödub, ja vastab kõigile patsiendi küsimustele. Juhul, kui protseduuri viib läbi laps, on vaja, et vanemad ta ette valmistaksid ja ütleksid talle, et selle käigus peate käituma rahulikult ja mitte liigutama. Kui teil on ebamugavustunne, peate sellest kohe oma arstile rääkima.

Enne manipulatsioonide alustamist palutakse patsiendil istuda ja kallutada pea käetoele. Ebamugavuse kõrvaldamiseks töödeldakse ninaõõnt anesteetilise pihustiga. Endoskoobi otsa kantakse lidokaiini geel.

Kui abinõu on hakanud toimima, hakkab diagnostik endoskoopi õrnalt sisestama. Sellisel juhul kuvatakse suurendatud pilt ekraanil ja arst saab seda üksikasjalikult uurida. Uuring kestab umbes kakskümmend minutit, alustades anesteesia rakendamisest ja lõpetades järelduse kirjutamisega.

Kui on näidustusi, võib neelu endoskoopia olla terapeutilise iseloomuga. Selle rakendamise käigus saab neoplasme eemaldada, kuid ainult siis, kui protseduur ei põhjusta tugevat verejooksu ega limaskesta vigastusi. Endoskoobi kasutamine kõrvaldab ebameeldivad armid ja armid näol ning minimeerib taastumisperioodi.

Laste ninaneelu endoskoopia

Lapsele tehtud endoskoopia ei erine täiskasvanud patsiendi protseduurist. Oluline on selgitada beebile, kuidas seda tehakse ja kuidas käituda, kui arst teeb kõiki vajalikke manipuleerimisi. On vaja, et laps mõistaks, et katsed arsti sekkuda võivad põhjustada ebameeldivaid tagajärgi ja pikendada diagnoosimise aega.

Mida näitab ninaneelu endoskoopia?

Kõige sagedamini on diagnoosi selgitamiseks või kahjustuse raskusastme määramiseks ette nähtud endoskoopia. Protseduur võimaldab teil näha:

• Mis tahes limaskestade neoplasmid;
• Polüübid;
• Ülalõuaurkehaigused;
• Adenoidkoe patoloogiline vohamine;
• Ninaneelu seinte kahjustused.

See sai võimalikuks tänu sellele, et kuvatav pilt suurendab kõiki ninaõõne anatoomilisi struktuure kolmkümmend korda.

Nina -neelu endoskoopia eelised arsti juures kliiniku lähedal

Teostame protseduuri nii täiskasvanutele kui ka noortele patsientidele. Meie spetsialistide käsutuses on kaasaegsed endoskoobid, mis muudavad protseduuri minimaalselt ebamugavaks. Selle käigus kasutatakse tõhusaid anesteetikume ja meie diagnostikud teavad, kuidas leida lähenemisviis ka kõige kapriissematele imikutele.

Sisu

Tänu kaasaegse meditsiini arengule on endoskoopilistest meetoditest saanud üks kõige informatiivsemaid uurimismeetodeid, mis aitavad arstil täpset diagnoosi panna. Otolaringoloogias ilmus ka selline meetod. Ninaõõne ja neelu ülemise osa endoskoopia tehakse siis, kui täpse diagnoosi tegemiseks ei piisa patsiendi nina -neelu peeglite abil tehtud lihtsast uurimisest. Tänu endoskoopilisele seadmele saab arst väikseimate detailideni uurida huvipakkuvaid hingamisteede osi.

Mis on ninaneelu endoskoopia

Endoskoopiline uuring on diagnostiline protseduur, mis viiakse läbi ambulatoorselt või statsionaarselt. Ninaneelu uurimine endoskoobiga hõlmab bioloogilise materjali kogumist bakterioloogiliseks analüüsiks, limaskesta seisundi hindamist, neoplasmide olemasolu või puudumist õõnsuses. Protseduur viiakse läbi erinevate nurkade all, võimaldades pilti oluliselt suurendada, mis hõlbustab arstil diagnoosi seadmist.

Ninaneelu endoskoopiliseks uurimiseks ei ole vaja ette valmistada. See on absoluutselt valutu manipuleerimine, pärast mida puudub taastusravi periood. Protseduur kestab vaid paar minutit, pärast mida saab patsient kohe koju minna. ENT -organite endoskoopiat arstide seas peetakse kõige vähem traumaatiliseks diagnostiliseks meetodiks. Seda kasutatakse sageli nina -neelu kirurgias.

Näidustused

Sagedamini tehakse ninaõõne endoskoopiat selliste haiguste korral nagu sinusiit, neelupõletik, eesmine sinusiit, tonsilliit, heinapalavik, etmoidi labürindi põletik. Sageli on kliinilise pildi selgelt nägemiseks ette nähtud endoskoopiline uuring, et määrata kindlaks lümfoidkoe leviku ulatus ja mitmed teised haigused. Endoskoopilise uuringu näidustused hõlmavad järgmist:

• vigastus või survetunne näopiirkonnas;
• lõhna halvenemine;
• veresoonte toonuse rikkumine kohalike vasodilataatorite pikaajalise kasutamise tõttu;
• nina vaheseina kumerus;
• operatsioonieelne ja -järgne diagnostika;
• raske hingamine;
• lõhna halvenemine, pidev eritis ninaõõnest;
• sagedased migreenid;
• ninaverejooks;
• erinevate etioloogiate ninaneelu põletik;
• tinnitus, kuulmiskahjustus;
• norskama;
• kõne hilinenud areng lapsel;
• adenoidiit;
• etmoidiit;
• kasvajate esinemise kahtlus.

Ettevalmistus

Ninaneelu endoskoopiline uurimine ei nõua spetsiaalset ettevalmistavat perioodi. Sageli on patsiendid enne protseduuri närvilised, kuna kardavad valu. Sellisel juhul võib arst nina limaskesta niisutada lokaalanesteetikumiga. Kui tehakse minimaalselt invasiivne operatsioon, kasutatakse üldanesteesiat. Patsiendi laiade ninakäikudega teeb arst endoskoobiga uuringu ilma anesteesia kasutamiseta. Samuti ei kasutata valuvaigisteid tugevate allergiliste reaktsioonide korral anesteetikumide suhtes.

Kui lapsele tehakse endoskoopia, on enne protseduuri vestlus. Vanem või arst selgitab järgmisi punkte:

• arsti abiga võtab nina uurimine endoskoobiga aega vaid paar minutit;
• kui laps ei tõmble ega tõmba eemale, möödub protseduur valutult.

Protseduuri valutuks tegemiseks lapsele kasutatakse lidokaiini sisaldavat geeli. Ravimit kantakse endoskoobi toru painduvale otsale. Anesteetikumiga kokkupuutel tekib nina limaskesta tuimus, mille tõttu toru siseneb lapsele märkamatult ninakanalisse. Arst võib ninasõõrme tuimestamiseks kasutada anesteetikumi.

Kuidas endoskoopiat tehakse

Nina uurimine endoskoobiga viiakse läbi istuvas asendis. Tool, milles patsient istub, on sarnane hambaravitooliga. Kui pea on veidi tagasi lükatud, süstib arst vasokonstriktorit ninaneelu, et kõrvaldada limaskesta liigne turse. Pärast õõnsuse niisutamist lokaalanesteetikumi lahusega. Anesteetikumina võib kasutada pihustit või lahust, milles niisutatakse vatitampooni.

Mõne aja pärast hakkab toimima anesteesia, mis väljendub nina limaskesta kerge kipitustunne. Selles etapis sisestatakse endoskoop, mille järel arst hakkab uurima nina -neeluõõne seisundit. Pilt kuvatakse arvutiekraanil. Põhjalikumaks uurimiseks viib arst aeglaselt endoskoobi toru ninaõõnest ninaneelu.

Siinuste ja ninaneeluõõne endoskoopia hõlmab mitmeid etappe:

• üldise ninakäigu ja nina eesruumi panoraamne uurimine;
• kontrollides kuulmistorude suudmeid, ninaneelu võlviku seisundit, nina alumise konha tagumisi otsi, adenoidsete taimestike olemasolu;
• seade liigub turba keskosasse, mille järel hinnatakse selle limaskesta ja keskmise ninakanali seisundit;
• uuritakse ülemist ninakäiku, etmoidlabürindi rakkude eritusavade olekut, haistmislõhet ja ülemist turbaati.

Protseduur kestab keskmiselt 5 kuni 15 minutit. Vajadusel täiendatakse diagnoosi meditsiiniliste või kirurgiliste protseduuridega (näiteks polüüpide eemaldamine). Pärast nina -neelu uurimise lõpetamist prindib arst saadud pildid, teeb järelduse. Endoskoopia tulemused antakse patsiendile või saadetakse raviarstile. Ninaneelu uurimisel hindab spetsialist:

• põletikuliste protsesside või hüpertroofia olemasolu;
• limaskesta värv;
• eritise iseloom (läbipaistev, vedel, mädane, paks, limaskest);
• ninaneelu anatoomiliste häirete olemasolu (nina vaheseina kumerus, läbipääsude kitsendamine jne);
• kasvaja moodustiste, polüüpide olemasolu.

Halva enesetunde puudumisel pärast seansi lõppu läheb patsient koju. Kui endoskoopiat täiendati kirurgiliste manipulatsioonidega (operatsioon, biopsia), paigutatakse ta palatisse, kus ta on kogu päeva meditsiinitöötajate järelevalve all. Pärast protseduuri soovitatakse patsiendil hoiduda nina intensiivsest puhumisest mitu päeva, et see ei provotseeriks ninaverejooksu teket.

Laste ninaneelu endoskoopia

Protseduur on ENT -praktikas tavaline diagnoos. Selle rakendamine lastele ja täiskasvanutele ei erine palju. Lastepraktikas tehakse enamikul juhtudel eesmine rinoskoopia, kuna tagumine rinoskoopia on tehniliselt keerulisem. Kui lapsel on palatine mandlite hüpertroofia või limaskesta turse, ei ole välistatud raskused endoskoopia ajal.

Enne protseduuri alustamist uurib arst ninaneeluõõnt abstsesside või põletike suhtes. Eesmine endoskoopia tehakse kahes peaasendis - sirge või tagasi kallutatud. Esimesel juhul on võimalik uurida ninaõõne ja vaheseina eesmist ja tagumist osa. Kui pea visatakse tagasi, uuritakse nina keskosa ja ninakäiku. Arsti kõrge kvalifikatsiooni korral ei tunne laps endoskoopilise uuringu ajal ebamugavust.

Tagumise rhinoskoopia jaoks kasutab arst spetsiaalset spaatlit, mida eelnevalt töödeldakse antiseptilise lahusega. Tema abiga lükatakse keele esiosa ja nina -neelu sisestatud peegel tagasi. Peegli pind on eelsoojendatud, nii et see ei uduneks protseduuri ajal. Kui avastatakse polüübid või healoomuline kasvaja, eemaldatakse need otse otolaringoloogi kabinetis.

Mida näitab endoskoopia

Ninaneelu uurimine endoskoobiga toimub peamiselt täpse diagnoosi tegemiseks. Kui ülalõuaurkeõõnes leitakse võõrkehi, healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid, otsustab arst, kas teha kohe kirurgiline operatsioon. Algstaadiumis endoskoopia abil on võimalik tuvastada põletikulisi protsesse, millega kaasneb lima, mäda, punetus, turse ja muud nina -neelu ja ülalõuaurgete patoloogiad, sealhulgas:

• adenoidkoe proliferatsioon;
• ülalõualuu siinuste patoloogia;
• erineva suurusega polüübid;
• nina -neelu seinte struktuur.

Vastunäidustused

Reeglina ei põhjusta ninaneelu endoskoopiline uuring kõrvaltoimeid ega tüsistusi, seetõttu on protseduuril ainult kaks vastunäidustust: allergia lokaalanesteetikumile ja kalduvus ninaverejooksule. Selliste seisundite korral peab patsient enne uuringut arsti hoiatama. Kui teil on kalduvus veritsusele, teeb arst laste uurimiseks mõeldud õhukese seadmega endoskoopia. Protseduur viiakse läbi väga ettevaatlikult liiga tundlike limaskestade korral.

Mõnikord ei pöördu ENT arstid nina -neelu endoskoobiga teatud neuroloogiliste häirete uurimiseks, et mitte provotseerida patsiendil rünnakut. Kui allergia esinemist ei teatatud, kaasnevad protseduuri ajal anesteetikumi allergilise talumatuse ilmnemisega järgmised sümptomid:

• kõri ja neelu turse;
• limaskesta hüperemia;
• kehatemperatuuri tõus;
• sügelev kurk;
• vesised silmad ja aevastamine;
• vaevatud hingamine.

Kui ilmnevad allergia tunnused, vajab patsient kiiret abi. Arst peab tagama juurdepääsu värskele õhule, riided lahti võtma ja süstima intravenoosse antihistamiini. Kui haigus on tõsine, viiakse läbi täiendav hormoonravi. Pärast esmaabi andmist paigutatakse patsient haiglasse meditsiinipersonali järelevalve all mitmeks päevaks.

Hind

Ninaneelu endoskoopilist uurimist teeb otolaringoloog raviruumis. Endoskoopiat tehakse meditsiinikeskustes või spetsiaalsetes kliinikutes, mis on varustatud spetsiaalse varustusega ja litsentsitud selliste teenuste osutamiseks. Protseduuri hind varieerub sõltuvalt piirkonnast, kus raviasutus asub, manipuleerimise keerukusest, arsti professionaalsusest ja muudest teguritest. Nina -neelu endoskoopilise uurimise keskmised kulud Moskva meditsiinikeskustes:

Video

Kas leidsite tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja parandame selle!

Endoskoopia on kaasaegne, informatiivne ja valutu meetod nina-neeluhaiguste diagnoosimiseks, mis võimaldab uurida nina-neelu raskesti ligipääsetavaid piirkondi, mis ei ole standarduuringu käigus nähtavad.

Vastunäidustused:

• allergilised reaktsioonid kasutatud anesteetikumile;
• ettevaatlikult ninaverejooksu kalduvuse korral;
• probleemid vere hüübimisega;
• neurootilised häired.

Kasutatud varustus:

• jäik endoskoop;
• valgusallikas ENT -organite endoskoopiliseks uurimiseks;
• ENT harvester ATMOS S 61.

Ükski kaasaegne ENT -organite uurimine ei ole täielik ilma endoskoopilise uuringuta. Moskva ninaneelu endoskoopia on üks kõige arenenumaid ja ohutumaid uurimismeetodeid ENT -praktikas. Selle protseduuri abil saab arst uurida ENT -organeid ja uurida neid nina -neelu osi, mis normaalse uurimise ajal pole inimsilmale nähtavad. Endoskoopiline uuring aitab tuvastada nina -neelu limaskesta patoloogiat varases staadiumis ja vastavalt sellele õigeaegselt läbi viia vajalikud terapeutilised manipulatsioonid.

Täiskasvanute ninaneelu endoskoopiat saab teha igas ENT -kliinikus või meditsiiniasutuses, mille arsenalis on endoskoopilise üksusega varustatud ENT -kabinet.

See diagnostikameetod on väga populaarne ja seda kasutatakse paljude kõrva-, kurgu- ja ninahaiguste korral. Endoskoopia on näidustatud sagedase ninaverejooksu, ninavalu, peavalu korral, rikkudes nina hingamist, lõhna, adenoide ja norskamist. Endoskoopiline uuring võimaldab tuvastada põletikku ninaneelus ja siinustes. Kogenud ENT -arst kasutab seda protseduuri, et "näha" ülekasvanud adenoide, mida sageli leidub lastel, polüüpides ja kasvajates.

Meie arstid

Kuidas uuring töötab

Endoskoopia jaoks kasutatakse spetsiaalset instrumenti - endoskoopi. Täiskasvanu jaoks sarnaneb see 4 mm läbimõõduga painduva toruga. Lapse jaoks kasutatakse õhemat instrumenti - 2 mm. Toru sisse on ehitatud kaamera ja valgusallikas ning toru teises otsas okulaar. Seda, mida arst nina -neelu sees oleva endoskoobiga näeb, saab kaameraga kuvada.

Kogu protseduur ei kesta kauem kui 2 minutit ja järgib järgmist stsenaariumi:

• nii et patsiendil pole valusaid tundeid, kasutab ENT arst anesteetikumi (tavaliselt lidokaiini);
• patsient istub mugavalt toolil, pea on veidi tagasi lükatud (peaaegu nagu hambaarsti vastuvõtul);
• arst sisestab instrumendi ettevaatlikult ninakanalisse ja kohe pärast protseduuri muutub kliiniline pilt selgeks.

Endoskoopial pole absoluutseid vastunäidustusi. Kui nina limaskestal on verejooksu tõenäosus, teil on halb vere hüübivus või olete allergiline lidokaiini suhtes, rääkige sellest kindlasti ENT -spetsialistile.

Kui palju protseduur maksab

Täiskasvanute nasofarüngeaalse endoskoopia hind Moskvas sõltub kliiniku hinnapoliitikast ja meditsiiniasutuse staatusest. Loomulikult püüab iga patsient teha endoskoopilist diagnostikat piisava hinnaga. Meie kliinikus on uuringute maksumus püsinud juba mitu aastat muutumatuna. Arvestades majanduslikku olukorda, ei ole meie hinnakiri kolm aastat muutunud ja teenuste kvaliteet püsib kõrgeimal tasemel.

Endoskoopilist uuringut viivad läbi kõrgetasemelised kogemused ENT spetsialistid. Kliiniku peaarsti V.M. Zaitsev üle 19 aasta. Protseduur on valutu, mittetraumaatiline ja patsiendile maksimaalselt mugav.

Meie Moskva kliinikus tehtud ninaneelu endoskoopia hind on 2500 rubla. Saadaval on ka video endoskoopia protseduur. Erinevus selle protseduuri ja tavalise vahel on võimalus ühendada kaamera ja salvestada ninaõõne haiglasse toimetamiseks. Uuringu ajal näitab meie kõrva -nina -kurgu -kurgu arst ekraanil ja kommenteerib kõike, mida ta näeb, räägib haiguse põhjustest ja võimalikest ravimeetoditest.

Nii tekib patsiendiga usalduslik suhe ja patsient saab aru, et tehtud manipulatsioonidel pole midagi viga. Video endoskoopia maksumus on 3000 rubla.

Sertifikaadid ja litsentsid

Endoskoopiliseks uuringuks saate registreeruda, helistades kliiniku registrisse või spetsiaalse vastuvõtuvormi kaudu saidi pealehel. Leiame teile sobiva aja. Palun tule. Aitame teid hea meelega!

Sageli määratakse endoskoopia, et saada täielikku teavet patsiendi tervise kohta otolaringoloogias. Diagnostiline protseduur seisneb siseorganite õõnsuse visuaalses uurimises ilma spetsiaalsete peeglite, röntgenkiirte, ultraheli või magnetresonantskiirguse kasutamiseta.

Nina -neelu endoskoopia määramisel on patsientidel palju küsimusi. Enamik neist on seotud hirmuga kogeda diagnoosi ajal valu.

Mis on nina endoskoopia ja kas see teeb haiget?

Nina endoskoopia tehakse seadmega, mille toru läbimõõt ei ületa 4 mm. Toru võib olla painduv või jäik. Seade on varustatud kaamera ja valgustuselemendiga. Tema abiga saate limaskesta uurida erinevate nurkade alt. Vajadusel saab arst huvipakkuvat valdkonda suurendada ja üksikasjalikult uurida.

Diagnostika kuulub minimaalselt invasiivsete protseduuride kategooriasse. Uuringu ajal ei tunne patsient valu. Laste ja täiskasvanute ninaneelu endoskoopia viiakse läbi lokaalanesteetikumide abil. Pärast uuringut võivad ilmneda ebameeldivad aistingud, mis kaovad mõne tunni jooksul.

Diagnostika võimaldab hinnata mitte ainult ninaõõne, vaid ka sügavamate struktuuride, näiteks koanade, kuulmistorude avade seisundit, mis suurendab uuringu väärtust võrreldes teiste protseduuridega.

Endoskoopia tulemusena võib patsiendil tekkida verejooks. See kõrvaltoime on haruldane. Kõige tavalisem põhjus on eelsoodumus ninaverejooksule või antikoagulantide võtmisele.

Uuringute näidustused ja vastunäidustused

• norskama;
• sagedane sinusiit;
• lõhnataju vähenemine;
• mäda eritumine ninakanalitest;
• kuulmispuue;
• laste kõne arengu viivitus;
• müra kõrvades;
• nina vaheseina kumerus;
• nina trauma;
• sagedased teadmata etioloogiaga peavalud;
• põletik siinustes;
• stenokardia, farüngiit, nohu jne.

Enne operatsiooni või pärast operatsiooni (ravi kvaliteedi kontrollimiseks) määratakse sageli limaskestade uurimine endoskoobiga. Diagnoosi näidustuseks võib olla nina hingamise takistuse põhjuse väljaselgitamine, kui muud uurimismeetodid ei anna soovitud tulemusi.

Nina endoskoopial on mitmeid vastunäidustusi. Uuringut ei soovitata teha, kui patsiendil on:

• hemofiilia;
• regulaarne ja intensiivne ninaverejooks;
• veresoonte seinte hõrenemine.

Tüsistuste tõenäosuse vältimiseks soovitatakse inimestel, kellel on kalduvus ninaverejooksule, läbi viia uuring, kasutades õhukest toru, s.t. laste endoskoop.

Kuidas ma õppetööks valmistun?

ENT -organite endoskoopia või fibroskoopia ei vaja erilisi ettevalmistavaid protseduure. Arst peaks teile ütlema, kuidas uuring toimub ja milliseid tundeid patsient praegu tunneb.

Kuna endoskoopia viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, tuleb enne diagnoosimist kontrollida anesteetilise ravimi suhtes allergilise reaktsiooni olemasolu või puudumist. Positiivse testi tulemuse korral valitakse teine ​​ravim, mis ei põhjusta keha immuunvastust.

Laste ninaneelu endoskoopiline uuring viiakse läbi täiskasvanu (vanema või eestkostja) juuresolekul. Kui laps on väike, on soovitatav teda süles hoida.

Kuidas ENT endoskoopiat tehakse?

ENT -organite endoskoopilist uurimist viib läbi otolaringoloog. Patsient istub peatoega spetsiaalses toolis. Nii et miski ei sega uurimist, puhastab arst ninaneelu limasest. Liigse turse leevendamiseks töödeldakse õõnsust vasokonstriktoriga ja seejärel anesteetikumiga. Valuvaigisti toimega limaskestale kaasneb esialgu kerge kipitustunne või põletustunne. Endoskoobi otsa töödeldakse ka anesteetilise geeliga.

Kui valuvaigisti hakkab tööle, jätkab arst limaskesta uurimist. Ta sisestab endoskoobi ninaõõnde ja liigutab seda aeglaselt üle uuritava ala. Sel hetkel kogeb patsient survet, kuid mitte valu. Vajadusel võib otolaringoloog paluda teil muuta pea asendit.

Kaasaegsed video -endoskoopilised seadmed edastavad uuritud ala kujutise monitorile. Seal on ka videosalvestus diagnostikast. Kuna seade kuvab ekraanile pildi, saavad patsiendi uurimisel osaleda korraga mitmed spetsialistid.

Uuringu käigus võib patsiendilt võtta täiendavaid analüüse bioloogilisi proove.

Kui limaskesta hindamine on lõpule jõudnud, eemaldab arst õrnalt toru ninaneelust. Kogu diagnostiline protsess võtab aega 20-25 minutit. Uuringu lõpus prindib arst patoloogiliste piirkondade pilte.

Ninaneelu fibroskoopia ei nõua patsiendi haiglaravi. Kui diagnoosimise ajal komplikatsioone ei esine, võib inimene kohe pärast uuringut koju minna.

Diagnostiliste tulemuste dekodeerimine

ENT -organite video -endoskoopia tänu pildisalvestusfunktsioonile pakub foto- ja videomaterjale, mis võimaldavad neid edasi kasutada diagnostilistel ja terapeutilistel eesmärkidel.

Tulemuste dešifreerimine võimaldab kindlaks teha põhjuse, mis sai eksami näidustuseks. Hinnatakse limaskesta seisundit (selle värv, täppide olemasolu, paksenemine, põletik jne). Endoskoopia abil saab tuvastada anatoomilisi kõrvalekaldeid. Uuringu tulemuste kohaselt saab patsiendil diagnoosida järgmised patoloogilised protsessid:

• kudede atroofia;
• adenoidid;
• polüübid;
• võõrkehade olemasolu ninakanalites;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
• atresia;
• vaheseinte perforatsioon;
• nakkushaigused jne.

Nina endoskoopiat saab teha samaaegselt raviga. Näiteks kui diagnoosimise käigus leiti, et väike mänguasja oli limaskesta turse ja lapsele ninaverejooksu ilmnemise põhjus, eemaldatakse see uuringu käigus ninakanalitest.

Hoolimata asjaolust, et endoskoopia on informatiivne diagnostiline meetod, ei pruugi selle tulemused olla lõpliku diagnoosi jaoks piisavad. Näiteks kui patsiendi ninaneelus leiti kasvaja, on vaja läbi viia kudede täiendav histoloogiline uuring. See analüüs võimaldab teil tuvastada vähirakkude puudumise või olemasolu.

Sageli aitavad haigused, mis on tekkinud ninaneelu piirkonnas, õigeaegse ravi puudumisel kaasa paljude komplikatsioonide ilmnemisele. Näiteks ähvardab kaugelearenenud sinusiit patsiente, kellel on keskkõrvapõletik, stenokardia, südame müokardi kahjustus ja krooniline ninakinnisus.

Sellise plaani füsioloogiliste probleemide tuvastamiseks kasutavad meditsiiniasutuste spetsialistid aktiivselt röntgenikiirgust ja rhinoskoopiat. Kuid eriline koht sarnaste diagnostikameetodite seas on nina -neelu endoskoopia. Selle menetluse peamisi aspekte käsitletakse selles artiklis üksikasjalikult.

Näidustused uurimiseks

Ninaõõne ja mõne kurguosa diagnostika viiakse läbi, kui inimesel on hingamisteede haigustele iseloomulikud sümptomid:

• seletamatu ninaverejooks;
• migreen;
• krooniline norskamine;
• pulseeriv ja ahendav peavalu;
• pikaajaline riniit;
• nina vaheseina kumerus;
• trauma limaskestale või näo luudele;
• raske hingamine;
• haistmisfunktsioonide rikkumine;
• märkimisväärne kuulmiskahjustus ilma nähtava põhjuseta;
• regulaarne eritis ninaõõnest;
• tinnitus;
• võõrkehade olemasolu hingamisteedes;
• kasvajaprotsessi kahtlus;
• mandlite kasv.

Endoskoopia on sageli kaasatud rinoplastika ettevalmistavasse etappi

Kui väikelapsel pole kõne arengut sobival tasemel, määrab spetsialist tõenäoliselt nina -neelu endoskoopilise uuringu, et välistada probleeme ENT -organitega. Nina veresoonte laiendamiseks mõeldud ravimite pikaajaline kasutamine muutub nende nõrgenemise, hävitamise põhjuseks. Sarnane juhtum on ka näidustus menetluse kohta.

Uuringu kõige tõsisem põhjus on nina -neeluosa põletikuline protsess.

Protseduuri läbiviimine

Uuring viiakse läbi, kasutades endoskoopi - meditsiinilist instrumenti, mis näeb välja nagu väike käeshoitav kaugjuhtimispult, mis on ühendatud pika õhukese toruga, mille suurus on 2–4 mm. Selle lõpus on kaamera ja mikrofon. Need aitavad arstil limaskesta üksikasjalikult näha läbi okulaari. Pilt edastatakse monitorile anatoomiliste struktuuride paremaks visualiseerimiseks.

Protseduur algab lokaalanesteetikumiga, mis hakkab toimima umbes 8-12 minutit pärast manustamist. Patsient peaks diivanil asuma mugavas asendis. Selleks peate oma pead veidi tooli seljatoe poole kallutama ja proovima lõõgastuda.

Seejärel sisestab spetsialist ettevaatlikult endoskoobi desinfitseeritud kitsama osa ninasõõrmete kaudu vaheldumisi ninasse, uurides ninaneelu ja kuulmistorude seisundit. See etapp kestab reeglina mitte rohkem kui 5-8 minutit.

Kui uuring näitab olulisi kõrvalekaldeid normist, võib spetsialist teha paralleelseid meditsiinilisi manipulatsioone, näiteks biopsia. Lapse ninaneelu endoskoopia tunnuseid kirjeldatakse selles artiklis.

Vastunäidustused

Kuna sellist diagnostikat nagu endoskoopia peetakse absoluutselt ohutuks, valutuks ja mitteinvasiivseks, vähendatakse vastunäidustuste loetelu ainult 4 punktini:

• allergia valuvaigistitele Novocaine ja Lidocaine (mõnikord viiakse seanss läbi ilma anesteetikumideta, kui ninakanalid on üsna laiad);
• hemofiilia või muud haigused, mida iseloomustab madal vere hüübivus;
• rasked neuroloogilised kõrvalekalded, mis põhjustavad keha kontrollimatuid liigutusi;
• vähearenenud nina veresoonte võrk.

Kuidas õigesti valmistuda

Nina endoskoopia ei vaja eriväljaõpet. Ainuke asi, millega tasub tööd teha, on hirm. Sellest saate lahti, kui vaatate protseduuri kohta ülevaateid, artikleid ja videoid. Enne diagnostikakeskusesse minekut on ebasoovitav vabaneda turse tunnustest kodus. Ninakinnisuse korral rakendab arst iseseisvalt sprei kujul spetsiaalset vasokonstriktorit.

Mida saab endoskoobiga tuvastada

Tänu laryngoendoskoopide uusimate mudelite täiustamisele sai võimalikuks mitmete haiguste, eriti põletiku diagnoosimine:

• limaskestad - nohu;
• eesmine siinus - eesmine sinusiit;
• paranasaalsed siinused - sinusiit;
• sphenoidne siinus - sphenodeitis;
• palatine mandlid - tonsilliit;
• etmoidlabürint (nina etmoidluu rakud) - etmoidiit;
• neelu lümfoidkoed - neelupõletik;
• ülalõuaurke nina - sinusiit;
• neelu mandel - adenoidiit.

Muuhulgas võib nina, kurgu ja kõrvakanalite endoskoopia abil avastada struktuuri kaasasündinud või omandatud kõrvalekaldeid, nagu nina vaheseina suletud kumerus.

Endoskoopi kasutav spetsialist suudab tuvastada ka heinapalaviku - allergilise reaktsiooni taimset päritolu õietolmuosakestele.

Hind

Neelu ja siinuste diagnostilise protseduuri hind sõltub otseselt sellest, kus diagnoos tehakse. Venemaa erinevates piirkondades asuvad meditsiinikeskused ja kliinikud võtavad kõnealuse teenuse eest umbes 800–2400 rubla. Kui teil on vaja teha video -endoskoopiat, mis hõlmab tulemustega plaadi ülekandmist patsiendi kätele, peate maksma natuke rohkem - 2600–3500 rubla seansi kohta.