Viimati uuendatud kirjeldus tootja poolt 15.07.2005
Filtreeritav loend
Toimeaine:
ATX
Farmakoloogiline rühm
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Koostis ja vabastamisvorm
tumedates klaaspurkides, 10 tk. või kontuuri acheikova pakendis 2, 4, 5 või 10 tk; kartongpakendis 1 purk või pakend.
Annustamisvormi kirjeldus
Kõvad želatiinkapslid nr 0, valge korpus, pruun kork. Kapslite sisu on pulber ja valge või valge kollaka läikega graanulid.
farmakoloogiline toime
farmakoloogiline toime- kompleksne, detoksifitseeriv.Sellel on detoksifitseeriv toime (sealhulgas seoses etanooli poolväärtusajaga toodetega). Seda kasutatakse mürgistusravimina arseeniühendite ja raskmetallide sooladega.
Farmakodünaamika
Moodustab vees lahustuvaid komplekse sulfhüdrüülrühmade blokaatoritega (mürkidega veres ja kudedes, poolväärtusajaga etanooliga), kiirendades nende eritumist organismist. Tugev seondumine sulfhüdrüülrühmade blokaatoritega ja sellest tulenevate komplekside kiire kõrvaldamine hoiab ära ensüümide tioolrühmade seondumise, mis aitab kaasa nende aktiivsuse taastamisele - mille tagajärjel mürgistuse sümptomid nõrgenevad või kaovad täielikult. Suurendab teatud katioonide (eriti vase ja tsingi) eritumist metalli sisaldavatest rakuensüümidest. Diabeetilise polüneuropaatiaga patsientidel aitab see vähendada valu, parandada perifeerse närvisüsteemi tööd ja normaliseerida kapillaaride läbilaskvust.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist saavutatakse C max veres 1,5 tunni pärast ja jääb vahemikku 90-140 μg / ml (keskmiselt 114,62 ± 7,53 μg / ml). Ravimi keskmine retentsiooniaeg organismis on 9-11 tundi (keskmiselt 10,16 ± 0,39 tundi). T 1/2 - 7,5 ± 0,46 tundi Näilise statsionaarse jaotusruumala väärtus - 166, 5 ml / kg. Ei kogune kehasse.
R-IKSi näidustused 1
Alkoholi ärajätusündroom, krooniline alkoholism (kompleksravi). Äge ja krooniline mürgitus arseeni, elavhõbeda, kulla, kroomi, kaadmiumi, koobalti, vase, tsingi, nikli, vismuti, antimoni orgaaniliste ja anorgaaniliste ühenditega; mürgistus südameglükosiididega; hepatotserebraalne degeneratsioon (Wilsoni-Konovalovi tõbi); diabeetiline polüneuropaatia.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, hepatobiliaarsüsteemi rasked haigused, arteriaalne hüpertensioon.
Kõrvalmõjud
Võimalik iiveldus, pearinglus, tahhükardia, naha kahvatus (pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes).
Interaktsioon
Farmatseutiliselt kokkusobimatu raskmetalle sisaldavate preparaatidega, samuti leelistega (laguneb kiiresti).
Manustamisviis ja annus
Sees 1/2 tundi enne sööki väikese veega.
Alkoholi ärajätusündroom, mürgistus arseeniühendite ja raskmetallide sooladega: 1-2 korki. vastuvõtul võib vajadusel annust suurendada kuni 3 korki. (750 mg) päevas jagatud annustena. Ravi viiakse läbi, kuni joobeseisundi sümptomid peatuvad.
Krooniline alkoholism: 2 korki. 2 korda päevas kompleksravi käigus.
Diabeetiline polüneuropaatia: 1 kapslit. päevas 10 päeva.
Üleannustamine
Sümptomid:õhupuudus, hüperkinees, letargia, letargia, uimasus, lühiajalised krambid (tekivad soovitatud terapeutilise annuse ületamisel rohkem kui 10 korda).
Ravi: maoloputus, aktiivsöe tarbimine, lahtistid, sümptomaatiline ravi.
erijuhised
Ägeda mürgistuse ravis on vaja läbi viia täiendavaid terapeutilisi meetmeid (maoloputus, hapnikravi, dekstroosi manustamine jne).
Ravimi R-IKS säilitustingimused 1
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi R-IKS kõlblikkusaeg 1
2 aastat.Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.
Nosoloogiliste rühmade sünonüümid
| ICD-10 rubriik | Haiguste sünonüümid vastavalt ICD-10 |
|---|---|
| E83.0 Vase ainevahetuse häired | Wilson-Westphal-Konovalovi haigus |
| Wilsoni-Konovalovi haigus | |
| Wilsoni tõbi | |
| Wilsoni-Konovalovi sündroom | |
| Hepatolentikulaarne degeneratsioon | |
| Hepatotserebraalne düstroofia | |
| Hepatotserebraalne düstroofia | |
| Vase toksikoos kaasasündinud | |
| Menkesi haigus | |
| F10.2 Alkoholisõltuvuse sündroom | Alkoholism |
| Alkoholisõltuvus | |
| Dipsomaania | |
| Alkoholisõltuvus | |
| Purjuspäi | |
| Purjus olek | |
| Alkoholi kuritarvitamine | |
| Ideaalne häire alkoholismis | |
| Veerandjoomine | |
| Sunnitud alkoholihimu | |
| Neurootilised sümptomid alkoholismis | |
| Patoloogiline iha alkoholi järele | |
| Psühhoorganiline sündroom kroonilise alkoholismi korral | |
| Vähenenud iha alkoholi järele | |
| Krooniline alkoholism | |
| F10.3 Taganemisolek | Alkoholi ärajätmise sündroom |
| Võõrutusnähud | |
| Alkoholismiga võõrutussündroom | |
| Võõrutusnähud | |
| Alkohoolne võõrutus | |
| Alkoholi ärajätmine | |
| Alkoholi ärajätmise seisund | |
| Alkoholi ärajätmise sündroom | |
| Karskusjärgne häire | |
| Taganemisjärgne olek | |
| Pohmelli sündroom | |
| Võõrutussündroom | |
| Alkoholi ärajätmise sündroom | |
| Alkoholi ärajätmise sündroom | |
| Võõrutusolek | |
| G63.2 Diabeetiline polüneuropaatia (E10-E14 +, ühine neljas märk 4) | Valusündroom diabeetilise neuropaatia korral |
| Valu diabeetilise neuropaatia korral | |
| Valu diabeetilise polüneuropaatia korral | |
| Diabeetiline polüneuropaatia | |
| Diabeetiline neuropaatia | |
| Diabeetiline alajäsemete neuropaatiline haavand | |
| Diabeetiline neuropaatia | |
| Diabeetiline polüneuropaatia | |
| Diabeetiline polüneuriit | |
| Diabeetiline neuropaatia | |
| Perifeerne diabeetiline polüneuropaatia | |
| Diabeetiline polüneuropaatia | |
| Sensoor-motoorne diabeetiline polüneuropaatia | |
| T46.0 Mürgitus südameglükosiidide ja sarnase toimega ravimitega | Arütmia digitaalse mürgistuse taustal |
| Glükosiidne mürgistus | |
| Digitaalne arütmia | |
| Digitaalne joove | |
| Südame glükosiidimürgitus | |
| Mürgitus südameglükosiidide ja diureetikumidega | |
| Mürgitus digitaalse ravimiga | |
| Üleannustamine või mürgistus digitaalise glükosiididega | |
| T56 Metallide toksiline toime | Mangaanimürgitus |
| Mürgitus metallide ja nende ühenditega | |
| T56.1 Elavhõbeda ja elavhõbedaühendite toksiline toime | Elavhõbeda mürgitus |
| Krooniline elavhõbeda mürgistus | |
| T56.3 Kaadmiumi ja selle ühendite toksiline toime | Kaadmiumimürgitus |
| Mürgistus kaadmiumiühenditega | |
| Mürgistus kaadmiumiühenditega | |
| T56.4 Vase ja selle ühendite toksiline toime | Vasemürgitus |
| T56.5 Tsingi ja tsingiühendite toksiline toime | Tsingi mürgistus |
| Valukoja palavik | |
| Mürgitus tsingiühenditega | |
| Tsingi mürgistus | |
| Tsingi palavik | |
| T56.8 Teiste metallide toksiline toime | Magneesium ja selle ühendid |
| Kobalti mürgistus | |
| Plutooniumi mürgistus | |
| Mürgistus kullaühenditega | |
| Mürgistus magneesiumisooladega | |
| Tseesiumimürgitus | |
| Tseeriumimürgitus | |
| Krooniline nikli mürgistus | |
| T57.0 Arseeni ja selle ühendite toksiline toime | Arseenimürgitus |
| Arseeni mürgistus | |
| Mürgitus arseeniühenditega |
Selle artikliga alustame trükiste sarja, milles arutame kõige olulisemate ja vaieldavate punktide (lõikude) üle, mis on seotud ravimite väljastamisega; vaatame lähemalt vastutustundliku eneseravi põhimõtteid; käsitleme käsimüügiravimite kasutamise erinevaid aspekte (sealhulgas neid, mis on seotud võimaliku kuritarvitamise ja mittemeditsiinilise kasutamisega); Kasutagem rahvusvahelist kogemust, et tutvustada lugejale kõige autoriteetsemate rahvusvaheliste allikate (AESGP / WSMI *) materjalidel põhinevat uimastite väljastamise režiimi kaasaegset paigutust maailmas. Seda ajendavad eriti ettepanekud, mis esitati hiljuti avalikuks aruteluks järgmiste muudatuste kohta (vt. ).
On sümptomaatiline, et ingliskeelne lühend "OTC", mis on tuletatud "Over The Counter" -st (kontolt väljas), langeb täielikult kokku venekeelse lühendiga "OTC", kui tuletate selle "Vastutustundlikust enesehooldusest". Mis on börsiväline kontseptsioon, miks see leiutati ja "milleks seda kasutatakse?" Nendele küsimustele vastamiseks on loogiline kaaluda börsivälist kontseptsiooni nii ajaloolisest kui ka tänapäeva seisukohast. Kui aga laiendada lühendatud analoogiate ringi, siis siit avaneb otsene sild teise nurgakivi mõiste juurde, mille WHO kuulutas välja enam kui kolm aastakümmet tagasi, EML (hädavajalikud ravimid või hädavajalikud ravimid) kontseptsiooni. Sellega seoses ei ole patt meenutada, et selle kontseptsiooni alfa ja oomega koos uimastite üldlevinud tõhususe ja ohutusega on nende kättesaadavus (nii füüsiline kui ka majanduslik). Vastavalt WHO määratlusele (WHO poliitilised perspektiivid. Oluliste ravimite valik. Ravimid. Genf: Maailma Terviseorganisatsioon; 2002; www.who.int/medicines):
„Peamised ravimid on need, mis vastavad elanikkonna esmatähtsatele vajadustele arstiabis. EMLide valik toimub rangelt kooskõlas tervishoiusüsteemi vajadustega, samuti tõenditega nende kasutamise tõhususe, ohutuse ja majandusliku otstarbekuse kohta. Definitsiooni järgi peaks OLS olema saadaval:
- igal ajal ja piisavas koguses;
- sobivates ravimvormides;
- kaasneb kahtlemata kvaliteetne ja piisav teave;
- patsiendile ja ühiskonnale taskukohase hinnaga.
EML kontseptsioon eeldab paindlikku rakendusmehhanismi ja võimet kohaneda erinevate oludega; küsimuse otsustamine, milliseid ravimeid tuleks hädavajalikuks pidada, on iga riigi täielik eelisõigus ja jääb tema enda vastutusalasse. "
1. Mõiste-lõplik viil
Eneseravim, nagu on määratletud WSMI-s, on tavaliste (triviaalsete) terviseprobleemide ravi spetsiaalselt mittemeditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud ja märgistatud ravimitega, mis on heaks kiidetud selliseks kasutamiseks tõhusaks ja ohutuks. Eneseravimid, mida nimetatakse ka börsivälisteks või börsivälisteks ravimiteks, on erinevalt retseptiravimitest (Rx ravimid) apteekides saadaval ilma arsti retsepti esitamata. Mõnes riigis müüakse neid ka supermarketites ja muudes jaemüügipunktides.
Miljonid tarbijad pöörduvad iga päev ja igal pool puhkusefondide poole, et lahendada tavalisi ja väiksemaid terviseprobleeme, mille diagnoosimine ja ravi ei vaja arsti sekkumist. See juhtub mitmel põhjusel ja ennekõike seetõttu, et selline raviviis on patsientidele lihtsam, aitab see säästa raha ja aega. Samal ajal on riigi, tervishoiutöötajate ja börsiväliste ravimite tarnijate ülesanne ja vastutusala luua kõik vajalikud eeldused, et enesega ravimine oleks VASTUTAV (see tähendab, et see ei kahjusta tarbijat, vaid vastupidi, toob kasu tema tervisele).
On põhjust arvata, et tarbijad saavad ise ravida ja teevad seda vastutustundlikult. Seda väidet toetab ka asjaolu, et börsiväliseid ravimeid tuntakse tarbijate seas märkimisväärselt. Üldiselt kasutavad nad börsiväliseid ravimeid asjakohaselt, hoolikalt ja hoolikalt pärast meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud pakendi infolehe lugemist. Neid fakte dokumenteerib tarbijapraktika paljudes Euroopa riikides, Aasias ja Ameerikas. Hoolimata mõningatest erinevustest vaadeldavate nosoloogiate levimuses ja nende vastu võitlemiseks võetud meetmetes, reageerivad inimesed kogu maailmas tekkivatele "rutiinsetele" terviseprobleemidele üldiselt ühtemoodi. Umbes pooltel juhtudest lasevad patsiendid haigusel oma rada liikuda, kuid veerandil juhtudest kasutavad nad käsimüügiravimeid. WSMI ja teiste autoriteetsete allikate uuringud näitavad, et patsiendid on käsimüügiravimite valimisel üldiselt ettevaatlikud ja kaalutlevad. Nad loevad etikette ja ostavad kõige sagedamini ravimit koguses, mis ei ületa pakendil märgitud maksimaalse ravikuuri kestust. On juhtumeid, kus tarbijad võtavad veelgi aktiivsemalt osa meditsiinilisest enesehooldusest, sealhulgas eneseravist. Näiteks 59% USA -s küsitletutest vastas, et täna on nad rohkem valmis oma haigust ise ravima kui aasta tagasi. 73% eelistaks arsti juurde minemise asemel ise kodus ravida ja 6-st 10-st on kindel, et tulevikus eelistavad nad rohkem iseravimist. Tehnoloogilise arengu tõttu viimastel aastatel toimunud meditsiinilise teabe plahvatus, mis on järsult parandanud juurdepääsu lõppkasutajale sobivale ja kasulikule teabele, langeb kokku patsientide huvidega. Tarbijatel on tänapäeval suur tööriistade arsenal, et mängida aktiivset rolli nende enda hooldamisel - ja nad kasutavad neid vahendeid. Hinnanguliselt külastab umbes 65% inimestest, kes kasutavad Internetti ühe aasta jooksul, meditsiinilise sisuga saite. Lõpuks, elanikkonna vananemine kogu maailmas, kasvav huvi haiguste ennetamise vastu, patsientide soov kvaliteetse ja pika eluea järele - kõik need on kaasaegse ühiskonna arengule iseloomulikud suundumused. Ja üks selline tüüpiline suundumus on vastutustundliku eneseravi kasvav tähtsus tervishoiusüsteemis.
Eneseravim on elukestev käitumisharjumus, sisemine stereotüüp, individuaalse kultuuri iseloomulik tunnus. See on tegevus, mida inimene teeb oma ja oma pereliikmete tervise säilitamiseks ning lühiajaliste või pikaajaliste patoloogiliste seisundite ületamiseks. Ta teeb seda, tuginedes oma teadmistele ja olemasolevale välisele teabele ning vajadusel suhtlemisel meditsiini- ja sotsiaaltöötajatega. Eneseravim sisaldab:
- tervisliku eluviisi valikud eelkõige füüsiline aktiivsus ja tervislik toitumine, mis edendavad head tervist ja takistavad haiguste arengut;
- mis tahes ravimite vastutustundliku kasutamise tagamine(nii retsepti alusel kui ka käsimüügis);
- sümptomite enese äratundmine, mis hõlmab patoloogiliste ilmingute hindamist ja tõlgendamist, vajadusel koostöös meditsiinitöötajaga (mitte tingimata arstiga);
- sisekaemus, mis hõlmab halvenemise või paranemise tunnuste ja sümptomite võrdlemist;
- eneseabi, mis hõlmab patsiendi võimet toime tulla haiguse ilmingutega - kas iseseisvalt või suhtlemisel tervishoiutöötajate või teiste sarnaste meditsiiniliste probleemidega.
Inimesed, kellel on aktiivne eneseravim, suudavad enesekindlalt langetada teadlikke otsuseid oma tervise kohta, pöördumata tingimata arsti poole. Eneseravim toob ühiskonnale suurt kasu, suurendades patsientide enesehinnangut, parandades nende heaolu ja tervislikku seisundit, pikendades eeldatavat eluiga, vähendades osutatava arstiabi mahtu ja säästes seeläbi tervishoiuressursse. Riigid, kes julgustavad tungivalt enesega ravimist, võivad loota tervislikumale elanikkonnale - see võimaldab nappide ressursside ümberpaigutamist prioriteetsetele sektoritele. Eneseravim võib mängida juhtivat rolli mittenakkuslike krooniliste haiguste, eriti südame-veresoonkonna ja onkoloogiliste patoloogiate, suhkurtõve jne ülemaailmsete epideemiate ennetamisel.
Samal ajal peaksid inimesed saama teavet, teadmisi ja muid vajalikke vahendeid, mis võimaldavad neil olla oma tervise kaitsmisel võimekamad ja kindlamad meditsiinilises enesehoolduses, teha vastutustundlikke otsuseid oma meditsiiniliste probleemide tõhusaks kõrvaldamiseks. Eneseravimite väljatöötamisel on oluline roll meditsiinitöötajatel, mitte ainult arstidel ja apteekritel.
2. Sotsiaalmajanduslik kärpimine
Vaevalt on maailmas riiki, kes oleks rahul oma tervishoiueelarvega. USA elab rahulikult ja isegi seal algatab valitsus laiaulatuslikke ja väga kõlavaid reforme, mille eesmärk on parandada tervishoidu ja optimeerida samal ajal oma eelarvet. Rõhutame, et börsivälise kontseptsiooni eesmärk on suurendada mitte ainult ravimite füüsilist, vaid ka majanduslikku kättesaadavust. Sellel kontseptsioonil on sügav sotsiaalne taust, mis muudab selle taas seotud OLS -i kontseptsiooniga. Ja toote ülekandmine (vahetamine) Rx grupist börsivälisele nišile toimub peamiselt eesmärgiga muuta see tarbijale kättesaadavamaks. Käsimüügiravimite abil suunab valitsus tegelikult osa oma kuludest ja kohustustest patsiendi kanda ravimitootjate õlgadele. Viimastele antakse võimalus iseseisvalt täita kõiki asjakohaseid ülesandeid, otsustada ise, millised ravimid, kellele ja millise patoloogia jaoks näidustatud on, tarbijaid sellest teavitada, mistõttu nad vastutavad ka selle eest. patsient. See on kasulik nii riigile, mis vabastab tervishoiueelarve lisakoormusest, kui ka tootjatele, kes saavad võimaluse tarbijaga otse kokku puutuda, ja patsientidele, kes suudavad lahendada oma mitte tõsise, kuid tüütu meditsiiniprobleemi, kas see on külm või kõrvetised, seen või alopeetsia, iseseisvalt (ilma arsti juurde minemata) ja taskukohase hinnaga (mis suures osas eristab soodsalt valdavat osa börsiväliseid ravimeid retseptiravimitest: lõppude lõpuks , on börsiväliste toodete maksumus sageli mitu korda väiksem kui retseptiravimitel).
Praegu on Ukraina ravimiturg rahalises plaanis peaaegu poole väiksem retsepti- ja börsiväliste ravimite vahel ning reaalselt moodustavad börsivälised ravimid peaaegu 70% turupirukast (vastavalt turu -uuringu "Pharmstandard" / "PharmXplorer" analüütilisele süsteemile) "Proxima Research"). Just börsiväliste toodete kõrge füüsiline ja hinnaline kättesaadavus võimaldas neil, kellel on samal ajal oluline sotsiaalne funktsioon, sellise suhte saavutada. Aga kahjuks ja ah, meie riik on ainus Euroopas, kus puudub ravimite maksumuse hüvitamise süsteem (hüvitamine), see tähendab: patsientidele ravimite pakkumine on patsientide endi töö. Ja veelgi enam, nagu ka kellelgi teisel, on meile vajaliku ravimi taskukohasuse tegur oluline. Ja mis puutub nördinud hüüatustesse, et retseptiravimite osakaal Ukraina turul on juba liiga suur, siis nad ütlevad (jättes väikese sõrme): "fi, mingi tsiviliseerimata profiil teie uimastitarbimisest" (ja kus seda tehakse pärit, tsiviliseeritud?!), - mis selles siis halba on, kui riik ise ei kohustu elanikkonda ravimitega varustama? Kuna ühel või teisel viisil peab patsient maksma omast taskust, oleks loogilisem kuulda hüüatusi vajadusest hüvitada elanikkonnale hüvitamissüsteemi puudumine. Ja kui riik (ei mõista oma kasu) soovib reguleerida puhkuse vormi, astudes taas oma hädas oleva patsiendi maisi peale, siis esitage riigile küsimus (üsna retooriliselt): kuidas patsiendile seda hüvitatakse? , kas selleks on raha ette nähtud?
OTC -segment on tõeline arstiabi kiht, millesse riik ei investeeri midagi, ühiskond ei kuluta midagi ning patsient saab täiendavaid rahalisi, meditsiinilisi ja sotsiaalseid eelistusi. Kuid meie riigis on ravimite väljastamise ideoloogia pööratud täiesti erinevatele rööbastele: meie riigis on see mõeldud puhkuse tegeliku võimaluse määramiseks (ja see on puhtalt spekulatiivne: tegelikult saab iga Ukraina apteegi külastaja osta ilma retseptita seda, mida ta tahab, või õigemini võib -olla), maailmas on see puhtalt majanduslik kategooria ja sõltub sellest, kes maksab ostetud ravimi eest: riik, patsient või teatud proportsioon. Sellele tugineb ravikindlustus- ja hüvitamissüsteemide tegevus, neid kontrollitakse keerukate kriteeriumide alusel hoolikalt ning koostatakse vastavad ravimite nimekirjad (positiivsed, negatiivsed jne). Meie riigis tähendab ravimi eemaldamine börsiväliste ravimite segmendist patsiendi eneseravi piiramist. Aga kas riik andis selleks raha? Ei, selle tulemuse kohta vaikib. Kas ühiskond on valmis selle eest vastutama? Ei, eelarveid ei vabastata. Selle tulemusena jääb rohkem patsiente ilma kvalifitseeritud arstiabita. Täpselt kvalifitseeritud! Kuna vanaema segmendi asendamine tõestatud tõhususe ja ohutusega börsiväliste toodetega, on kliinilise kasutamise ulatuslik kogemus patsiendile õnnistuseks. Teymurovi pasta asemel terbinafiiniga ravimine on patsiendile õnnistus (rääkimata raha säästmisest). Mida siis reguleerida, tahaksin küsida ennetavalt ametnikult, - kuna riik ei osale rublaga protsessis, siis vastupidi, liberaliseerub: see ei nõua investeeringuid ja päästab teid paljudest meditsiinilistest ja sotsiaalsed probleemid.
Lõpetame selle tsükli sissejuhatava artikli mitmete temaatiliste tsitaatidega juhtivate rahvusvaheliste organisatsioonide poliitikadokumentidest.
„Tervisesüsteemid kogu maailmas on suure surve all, kui nad tegelevad jätkuvalt rohkem haigusele kui patsiendile. Arstiabi osutamisse on vaja kaasata patsiendi üksikisik, kes on pühendunud oma ravile, on võimeline käitumisasendite dünaamikale ja eneseabi osutamisele. "
Rahvusvaheline Patsientide Organisatsioonide Liit. Patsiendikeskse tervishoiu deklaratsioon (2006) (Patsientide organisatsioonide rahvusvaheline liit. Deklaratsioon patsiendikeskse tervishoiu kohta. Veebruar 2006.).
“Igaühel on õigus terviseharidusele mis See aitab tal teha oma tervise osas teadlikke valikuid ja määrata sobiv arstiabi. Haridus peaks sisaldama teavet tervislike eluviiside kohta ning haiguste ennetamise ja varajase äratundmise meetodeid. Rõhutatakse iga inimese isikliku vastutuse tähtsust oma tervise eest. Arstid on kohustatud aktiivselt osalema õppetegevuses ”.
Maailma Arstide Liit. Patsiendi õiguste deklaratsioon (ajakohastatud 1981, 2005) (World Medical Association. Deklaratsioon patsiendi õiguste kohta. 1981, muudetud 2005).
„Tänapäeval seisavad inimesed silmitsi hädavajadusega võtta rohkem vastutust oma tervise eest ja saada võimalikult palju teavet asjatundlikest allikatest. - võimaldada neil nõustudaõigeid meditsiinilisi otsuseid. (…) Apteekritel on võtmeroll, kui nad pakuvad patsientidele ravi, nõu ja teavet eneseraviks saadaolevate ravimite kohta. "
Rahvusvaheline Farmaatsiaföderatsioon. AESGP * ja WSMI ** ühisavaldus (1999) ( Rahvusvaheline Apteekrite Föderatsioon. FIP ja WSMI ühisavaldus, 1999).
Jätkub…
F. Snegirev
* AESGP (Euroopa börsiväliste ravimite tootjate assotsiatsioon - Euroopa eneseravimitööstus; www.aesgp.be); ** WSMI (ülemaailmne börsiväliste ravimitootjate liit - maailma eneseravimitööstus; www.wsmi.org)
Seks on iga mehe tervisliku elu lahutamatu osa. Kuid erinevatel põhjustel ebaõnnestub reproduktiivsüsteem sageli. Selle põhjuseks võivad olla nii psühholoogilised kui ka orgaanilised (füsioloogilised) põhjused. Kaasaegne elurütm ei võimalda teil hetkekski lõõgastuda. Füüsiline ja vaimne stress, saastunud keskkond, häired, eluks vajalike vahendite puudumine - impotentsust põhjustada võivate tegurite loetelu on lõputu. Kuid te ei tohiks meeleheidet tekitada. Arstid on välja töötanud mitmeid ravimeid, mis kõrvaldavad erektsioonihäirete probleemi.
Millised ravimid on potentsi parandamiseks paremad - geneerilised või originaalid?
Valides ravimeid potentsi parandamiseks, esitavad paljud küsimuse: "millised ravimid potentsi parandamiseks on paremad - geneerilised või originaalravimid?" Sellele küsimusele vastamiseks peate mõistma, mis on "üldine". See mõiste tähistab ravimeid, mille nime patendiseadus ei kaitse. Koostise ja efektiivsuse poolest sarnanevad need patenteeritud ravimitega. Tegelikult on need täpselt samad ravimid. Kuid tegelikult on neil erinevus - hind. See on ainus parameeter, mille poolest „originaalravimid” erinevad geneerilistest.
RX Tadalafil: kvaliteedi ja tõhususe kombinatsioon
Ravim RX Tadalafiil on India farmakoloogide uus areng. See on "Cialis" täpne koopia (analoog). Selle populaarsus on tingitud selle kõrgest efektiivsusest ja pikaajalisest tegutsemisajast. Sunrise Remedies töötas selle ravimi välja mitu aastat pärast Tadalafiili turuletoomist. India murel õnnestus potentsi parandamiseks luua tõhus ravim, mis erineb "originaalist" vaid taskukohasema hinnaga.
Näidustused
Tabletid "RH Tadalafiil" on ette nähtud erektsioonihäirete, nõrgestatud erektsiooni, healoomulise eesnäärme hüperplaasia raviks. Ravim ei kaitse planeerimata raseduse ja sugulisel teel levivate haiguste eest.
Koostis
Generic Cialis 10 mg toimeaine on tadalafiil. See on 5 tüüpi cGMP-spetsiifilise ensüümi fosfodiesteraasi (PDE) selektiivne inhibiitor. Pärast turule ilmumist hakkas Tadalafiil Viagra ja Levitra aktiivselt välja tõrjuma. Ravimi suur populaarsus on tingitud üsna kergest mõjust kehale, heast taluvusest ja pikast toimeajast.
Toimimispõhimõte
Tadalafiili ja teiste PDE-5 inhibiitorite toimepõhimõte põhineb peenise silelihaste lõdvestamisel ja cGMP sisalduse suurendamisel veres. Koos sellega on toimeainel veresooni laiendav toime. Selle tulemusena suureneb peenise verevool, mis viib püsiva erektsioonini. Pärast orgasmi algust algab vastupidine protsess. Erektsioon pärast RX Tadalafiili tableti kasutamist on loomulik. Seetõttu on reproduktiivsüsteemi põnevus võimalik ainult seksuaalpartneri juuresolekul.
Ravimi "Üldine Cialis Tadalafiil 10 mg" eelised
Ravimil "Generic Cialis Tadalafil 10 mg" on palju eeliseid. Loetleme ainult peamised:
- Uue põlvkonna valem. Ravim on Cialise absoluutne koopia (analoog). Uut valemit eristab suurenenud ohutus, kõrvaltoimete peaaegu täielik puudumine ja pikaajaline toime. Varem loodud ravimite toimeperiood oli üsna piiratud 4-6 tundi.Tadalafiil võimaldab intensiivset seksi nautida kuni 36 tundi.
- Alkoholiga ühilduvus. Paljude meeste ja naiste jaoks on enne intiimsust veini joomine norm. Kuid teiste ravimite omadused ei võimalda alkoholi juua. Kliiniliste uuringute käigus leiti, et tadalafiil ei suhtle alkoholiga. Seetõttu on pärast pillide võtmist lubatud isegi kanged joogid.
- Optimaalne annus. Toimeaine "Generic Cialis" sisaldus koguses 10 mg on optimaalne. Vajadusel võib annust vähendada 5 mg -ni (½ tabletti) või suurendada 20 mg -ni (2 tabletti).
Ravimi teine oluline eelis on madal hind.
Tabletid "geneeriline tadalafiil 10 mg": kasutusjuhised
Tabletid "Geneeriline tadalafiil 10 mg" võetakse 1 tk 25-40 minutit enne kavandatud seksuaalvahekorda. Inimestel, kes puutuvad esmakordselt kokku potentsi parandavate ravimitega, on soovitatav alustada ½ tabletiga (5 mg). Maksimaalne annus päevas on 20 mg. Toimeperiood on 24-36 tundi.Paljude meeste puhul kestab toime kuni 48 tundi.
Tadalafiil ei lahustu alkoholis. Seetõttu on RX tadalafiili võtmise ajal lubatud väikestes kogustes tarbida vähe alkoholi ja piiritust. Rikkalik ja rasvane toit ei mõjuta mõju välimuse kiirust.
Vastunäidustused
"Generic Cialis" on vastunäidustatud alla 18 -aastastele naistele ja meestele, samuti:
- maksapuudulikkus;
- kalduvus priapismile;
- raske ateroskleroos;
- Alzheimeri tõbi;
- lülisamba vigastus.
Tadalafiili individuaalse talumatuse korral on soovitatav võtta mitte rohkem kui 5-10 mg toimeainet päevas.
Kõrvalmõjud
Tänu uuendatud valemile ja kaasaegsete tootmismeetodite kasutamisele on pärast Tadalafiili võtmist kõrvaltoimed üha harvemad. Enamasti avalduvad need düspepsia ja peavalu kujul. Müalgia, seljavalu, näo õhetus, ninakinnisus on väga haruldased. Esines ka ühekordseid pearingluse ja suurenenud valgustundlikkuse juhtumeid. Loetletud kõrvaltoimed on ajutised. Tavaliselt kaovad nad mõne tunni jooksul.
Ühilduvus
Ärge kombineerige RX Tadalafiili lämmastiku doonorite, antotsiidide, CYP3A4 inhibiitorite, alfa-blokaatorite ja HIV proteaasi inhibiitorite võtmisega. Kui te võtate mingeid ravimeid, on kõige parem kõigepealt konsulteerida oma arstiga.
Üleannustamine
Cialise kliiniliste uuringute käigus leiti, et tadalafiili annuse mitu korda ületamine ei too kaasa tõsiseid tagajärgi. Kuid kõrvaltoimete tõenäosus ja tõsidus suureneb dramaatiliselt. Arstid hoiatavad, et üleannustamine võib olla eluohtlik.
Vabastamisvorm
RX Tadalafiil on kollastes munakujulistes tablettides. Need on hermeetiliselt pakitud 10 tk blistritesse. Üks tablett sisaldab 10 mg tadalafiili. Tootja - Sunrise Remedies.
Säilitustingimused
Tablette tuleb hoida kuivas kohas, kaitstud lemmikloomade ja laste eest. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada 28 ° C. Ravimi kasutamine on keelatud hiljem kui blistril näidatud periood.
Kust saab osta RX Tadalafiili tablette?
RX Tadalafiili tablette saate osta meie veebipoest. Pakume ravimit potentsi parandamiseks odavalt koos kohaletoimetamisega. Vene Post toimetab "Generic Cialis 10 mg" Venemaa Föderatsiooni mis tahes piirkonda maksimaalselt 14 päeva jooksul. Moskvas ja Peterburis saab "RH Tadalafil" vastu võtta kulleriga.
Ravim "Generic Cialis": ülevaated
Ravimi "Generic Cialis" kohta jätke oma kommentaarid sellele lehele. Teie arvamus ravimi kohta aitab teisi ostjaid.
Kirill, Novorossija
Mulle isiklikult meeldib kõige rohkem Cialis 10mg. See annus koos peaga on erektsiooni jaoks piisav ja toime kestab väga kaua.
Goga, Krasnodar
See on esimene potentsiravim, mida olen proovinud. See sobib mulle ideaalselt. Tablettidest piisab kolmeks päevaks. Siiani pole ma vähemalt mingeid kõrvalmõjusid märganud.
Janssen Biotech plaanib esimese faasi kliinilist uuringut ravimiga, mille tema partnerid ettevõttes Ionis Pharmaceuticals on välja töötanud seedetrakti immuunsüsteemi häirete raviks.
Koostöölepingu kohaselt sai Ionis Pharmaceuticals 5 miljonit dollarit selle eest, mida nad suutsid reklaamida IONIS-JBI 1-2,5 Rx kliiniliste uuringute etappi.
Janssen Biotech vastutab IONIS-JBI 1-2.5 Rx regulatiivse heakskiidu saamise eest ravimi ülemaailmseks kasutamiseks ja turustamiseks.
Ionis Pharmaceuticals saab selle arendamiseks litsentsi kasutamise eest täiendavalt 585 miljonit dollarit. Ettevõte saab ka protsendi IONIS-JBI 1-2,5 Rx müügist.
Ionis Pharmaceuticals on spetsialiseerunud RNA-si suunatud ravile patsientidele, kellel on rahuldamata meditsiinilised vajadused, sealhulgas seedetrakti ja põletikulised soolehaigused.
Ionis Pharmaceuticals kasutas oma patenteeritud antisenss-tehnoloogiat IONIS-JBI 1-2,5 Rx väljatöötamiseks.
Antisense -teraapia on ravimeetod, mis põhineb haiguse arengus osaleva valgu sünteesi väljalülitamisel / peatamisel, pärssides selle saatja -RNA translatsiooni, kasutades seda täiendavaid lühikesi nukleotiidjärjestusi (antisenss -oligonukleotiidid).
IONIS-JBI 1-2,5 Rx on esimene suukaudne antisenss -ravi seedetrakti immuunhäirete raviks, mida Ionis Pharmaceuticals on suutnud kliinilistes uuringutes edendada.
Oleme rahul Janssen Biotechiga koostöö tulemustega. Kliiniliste uuringute alustamiseks kulus meil 2 aastat IONIS-JBI 1-2,5 Rx.
Meie koostöö Janssen Biotechiga ühendab meie antisenss -teraapia laialdase rakendatavuse ja immuunsüsteemi autoagressiooniga seotud.
C. Frank Bennett, vanem asepresident, Ionis Pharmaceuticals
2017. aasta juunis teatas Janssen Biotech partnerlusest uue ravimi väljatöötamiseks, tootmiseks ja turustamiseks haavandilise koliidi (UC) ja Crohni tõve (CD) raviks.
Peategelase terapeutid reklaamivad IL-23 retseptori antagonisti PTG-200 kui uut IBD-ravi. Retseptori ja IL-23 valgu koostoimed tekitavad tsütokiine, mis aitavad kaasa NUC ja CD põletikule.
FDA on heaks kiitnud Protagonist Therapeutics'i taotluse PTG-200 väljatöötamiseks, andes sellega loa ravimi kliiniliste uuringute läbiviimiseks.
Peategelane Therapeutics pidas konverentsil ettekande Seedehaiguste nädal Chicagos 2017. aasta mais, mis näitas, et PTG-200 leevendas katselistel hiirtel põletikulise soolehaiguse sümptomeid.
Digital on suhteliselt uuenduslik kanal retseptiravimite reklaamimiseks Venemaa turul. Kui börsiväliste toodete puhul oli see tööriist viimasel kümnendil aktiivne, siis retseptiravimite puhul on reklaamitud toodete eripärade tõttu see meetod müügi mõjutamise vahendina alles algusjärgus.
Retseptiravimite reklaamimise raskus seisneb selles, et Vene Föderatsioonis on vastu võetud mitmeid seaduseelnõusid, mis piiravad ravimifirmade tegevust. Vene Föderatsiooni õigusaktid reguleerivad rangelt retseptiravimite reklaami, 13. märtsi 2006. aasta föderaalseadus reklaami kohta nr 38 -F3 (edaspidi - reklaamiseadus) kehtestab reklaamide lubamise erandite suletud nimekirja. retseptiravimite ja narkootikumide kohta, see nimekiri ei kuulu veebisaitidele. Seega rikub retseptiravimite ja ravimite reklaamimine veebisaitidel reklaami seadust. Internetis edastatav konverents, mille käigus mainitakse retseptiravimeid või ravimeid, kui selle teabe eesmärk ei ole juhtida tähelepanu ravimiettevõttele või konkreetsele tootele ja reklaamida seda ettevõtet või toodet turul, ei ole reklaam.
Interneti kaudu edastatava konverentsi korral, mille käigus pandi publiku ette ettevõtte logo ja / või retseptiravimit individualiseeriv kaubamärk, võib sellist teavet lugeda reklaamiks. "
Kuid see oli 21.11.2011 seaduseelnõu N2 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise põhitõdede kohta", mis iseloomustab arstide suhtlemist farmaatsiaettevõtetega, mis on reguleeritud riiklikul tasandil. aktiivselt valdama muid müügivahendeid, kuna just tema reguleeris meditsiinitöötajate ja ravimiettevõtete tööd. Seadus kehtestas uued reeglid, arstidel ei ole lubatud vastu võtta kingitusi, raha ravimifirmadelt, sõlmida ravimifirmadega lepinguid ravimite väljakirjutamise või patsientidele soovitamise kohta, saada ravimifirmadelt ravimiproove patsientidele üleandmiseks.
Seetõttu pole üllatav, et nüüd näeme selles müügisuunas aktiivset ja kiiret kasvu. Ettevõtted, mis tegelevad turundusega digikanali kaudu, ilmuvad terved osakonnad ja paljud ametikohad. Näiteks praegu on paljudes ettevõtetes selliseid spetsialiste nagu digitaalturunduse juht või digitaalne projektijuht, kes saavad tegeleda börsiväliste või Rx -ravimite reklaamimisega. Sellest tulenevalt ilmuvad juhid ja assistendid, kuid projekte antakse sagedamini rakendamiseks spetsialiseeritud reklaamiagentuuridele.
Näiteid digivahendite kasutamisest retseptiravimite reklaamimiseks:
- Sisemised Interneti-portaalid arstidele ja apteekritele ning teistele spetsialistidele, need saidid ei võimalda kolmandate osapoolte kasutajatel nendega koostööd teha.
- Online koolitus arstidele narkootikumide alal. Nende küsitlemine ja teabe kogumine nii koolituse kui ka narkootikumide kohta.
- Skype'i reklaamkonverentsid, mis võimaldavad teil oma piirkonnast lahkumata suhelda KOL -ide ja teiste spetsialistidega narkootikumide kaevamise ja üldiste küsimuste kohta.
- Spetsialiseeritud saidid nosoloogiate ja probleemide kohta, kus teatavaid ravimeid on märkamatult arutatud.
- Foorumid ravimite ja ettevõtete arutamiseks kuni ettevõtete esindajateni, kellega arstid ja apteekrid praegu töötavad.
- Isiklikud postitused.
- Arstide ja apteekrite sotsiaalsed võrgustikud.
Kõik need tööriistad võimaldavad teil arstide ja apteekrite kaudu mõjutada ettevõtete müüki ja kaubamärki lõpptarbijatele.
Lisaks Interneti -ressursside kasutamisele on ravimifirmades nüüd kujunemas uus ametikoht, mida nimetatakse "Kaugkülastuste koordinaatoriks". Need on spetsialistid, kes tegelevad veebipõhise teabetööga tervishoiuasutuste, apteekide, era- ja avalike raviasutustega, et teavitada ja säilitada arstide ja apteekrite teadmisi ettevõtte ravimite kohta. Ideaalis on need meditsiiniesindajate kaugkülastused. Kõik see toimub skype, telefoni ja telekolside kaudu.
Nüüd muudavad ravimitootjad aktiivselt reklaamivahendeid ja suunavad end ümber kiiresti arenevale Interneti -ressursside turule, mis võimaldab ravimifirmadel luua uue tasandi kommunikatsiooni.
Värbamisfirma AVICONN
Laadimine ...