Vere biokeemiline dekodeerimine. Biokeemiline vereanalüüs: ärakiri. Madal veresuhkur: põhjused

Täiskasvanute biokeemilisel vereanalüüsil on lastel sarnase analüüsiga standardites olulised erinevused. Lapse keha ainevahetus erineb oluliselt täiskasvanu omast. Alles pärast hormonaalseid muutusi noorukieas hakkab lapse keha oma toimimises lähenema täiskasvanu tööparameetritele. Inimkeha moodustumise lõpulejõudmine lõpeb keskmiselt 25 aastaga.

Mis on biokeemiline vereanalüüs?

Biokeemia on kaasaegne teadus, mis on tihedalt seotud meditsiiniga. See teadus alustas oma tõusu 20. sajandi alguses, selle eesmärk on uurida elu keemia, bioloogia ja füüsika vaatenurgast. Esimesed tõsised meditsiiniga seotud biokeemia uuringud olid seotud vitamiinide ja koensüümide uurimisega inimkeha elus.

Meditsiinilise biokeemia arengu haripunktiks oli selle teaduse teadmistel põhinevate arvukate testimistüüpide ilmumine: biokeemiline vereanalüüs (BAC), lipidogramm, koagulogramm, ensüümi immunoanalüüs.

Tähelepanu! Biokeemiline vereanalüüs on kolme tüüpi: a) üldteraapia - 5-10 parameetrit; b) arenenud - rohkem kui 10 parameetrit; c) kõrgelt spetsialiseerunud – kõigi isovormide puhul, kui neid on, arvestatakse ühte parameetrit.

Kuidas LHC erineb teist tüüpi meditsiinilistest uuringutest?

Inimesed ei mõista sageli biokeemilise ja kliinilise vereanalüüsi erinevust, kuid see on väga märkimisväärne: LHC uurib biokeemilisi ühendeid (valgud, ensüümid, madala molekulmassiga lämmastikuühendid, süsivesikud, lipiidid); kliiniline vereanalüüs on suunatud vere ühtlase koostise (leukotsüüdid, granulotsüüdid, eosinofiilid, trombotsüüdid, erütrotsüüdid) uurimiseks.

Internetifoorumi lehtedel küsitakse: "Miks minu biokeemilise vereanalüüsi tulemuste hulgas pole WBC parameetrit?" Vastame: see ingliskeelne lühend tähendab vere "leukotsüütide" kliinilise analüüsi parameetrit, see ei saa olla LHC-s, sest see pole biokeemiline ühend, vaid vererakud - selle ühtlane osa.

Ettevalmistus LHC-ks

LHC tulemuste laboratoorse puhtuse tagamiseks tuleb enne analüüsimist järgida mitmeid olulisi ettekirjutusi. Need on olulised, kuna mis tahes punkti rikkumine võib põhjustada vajaduse uuesti analüüsida. LHC-d ei tehta tasuta - LHC üldise ravivormi keskmine hind on Venemaal 2500-3000 rubla, mis on palju. Seetõttu peaks inimene, kes kavatseb analüüsi teha, hoolikalt läbi lugema järgmised soovitused:

• Analüüs võetakse hommikul tühja kõhuga. Ärge sööge pärast kella 18.00 - maksimaalselt magustamata tee magustamata küpsistega.
• Päev enne analüüsiprotseduuri ei tohi süüa palju magusat, praetud, suitsutatud, juua alkoholi, suitsetada ega avaldada keha märkimisväärsele füüsilisele koormusele.
• Analüüsi ei tehta kohe, kui patsient tuleb kuumast ja tal on füüsilise väsimuse tunnused.

Tähelepanu! LHC tulemuste segaduse vältimiseks peate külastama sama laborit.

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi normide tabel koos laiendatud väärtuste loendiga

LHC tulemuste võrgus dešifreerimine on võimatu ilma iga parameetri norme teadmata. Tabelinäitajad on paigutatud järgmiselt: vasakul - parameetri nimi, paremal - normid. Väärtused, mis mahuvad normi arvulistesse piiridesse, loetakse normaalseteks. Kõik, mis on alla või üle normi, tähendab patoloogiat.

Indikaator LHC		Veri on normaalne
Polüpeptiidid
Kogu valk		63-87 g / l
Albumiin		40-50 g / l
Globuliinid	alfa-1	2,0-2,4 g / l
	alfa-2	meestel 1,51-3,50 g / l; naistel 1,74-4,20 g / l.
	beeta	2,20-4,0 g / l
	gamma	10,5 g / l
Haptoglobiin		0,8-2,7 g / l
Hemopeksiin		0,50-1,2 g / l
Müoglobiin		meestel 19-92 mcg / l; naistel 12-76 mcg / l.
Reumatoidfaktor		Kuni 10 U / ml.
C-reaktiivne valk		Kuni 0,5 mg / l.
Transferriin		2,0–4,0 g / l (naistel raseduse ajal on väärtused kõrgemad, üle 60-aastasel inimesel madalamad).
Ferritiin		meestel 20-250 mcg / l; naistel 10-120 mcg /.
Tseruloplasmiin		150,0-600,0 mg / l.
		26,85 - 41,2 μmol / l
Süsivesikud
Glükoos		3,5-6,2 mmol / l
Glükeeritud hemoglobiin		kuni 6%
Fruktosamiin		kuni 280,0 mmol / l
Laktaat		0,5-2,2 mmol / l
C-peptiid		1,1-5,0 ng / ml.
Madala molekulmassiga lämmastikku sisaldavad ained
Uurea		2,55-8,31 mmol / L
Kreatiniin		mehed - 62-124 μmol / l; naised - 44-97 μmol / l.
Puriini derivaadid
Kusihappe		mehed - 0,12-0,43 mmol / l; naised - 0,24-0,54 mmol / l.
Lipiidid
Üldkolesterool		3,1-5,2 mmol / l
Madala tihedusega lipoproteiin (LDL)		3,8 mmol/l
Kõrge tihedusega lipoproteiin (HDL)		mehed 1,6 mmol / l; naised 1,4 mmol / l.
Triglütseriidid		0,14-1,82 mmol / L
Aterogeenne koefitsient		vähem kui 3 mmol / l
Pigmendid
Üldbilirubiin		8,49-20,58 μmol / L
Kaudne (seondumata) bilirubiin		4,5-17,1 μmol / l
Otsene (seotud) bilirubiin		2,2-5,1 μmol / l
Ensüümid
A-amülaas		kuni 110 U / l
Alaniinaminotransferaas (ALT)		kuni 38 U / l
		kuni 42 U / l
		mehed - kuni 33,5 U / l; naised - kuni 48,6 U / l.
		mehed - 11-50 U / l; naised - 7-32 U / l.
Happeline fosfataas (AC)		mehed - 0-5,5 U / l; naised - 0-6,5 U / l.
Kreatiinkinaas (CC)		kuni 180 U / l
Laktaatdehüdrogenaas (LDH)		120-240 U / l.
Lipaas		0-417 U / l.
Koliinesteraas		mehed - 5800-14600 U / l; naised - 5860-11800 U / l.
Leeliseline fosfataas (ALP)		kuni 260 U / l
Vitamiinid
A-vitamiin		0,30-1,20 mg / l
Vitamiin B 1		70-180 nmol / l
Vitamiin B2		5-50 nmol / l
Vitamiin B 6		20-125 nmol / l
D-vitamiin		30-80 ng / ml
E-vitamiin		5,5-18,0 mg / l
C-vitamiin		0,4-2,0 mg / dl
Mikroelemendid
Raud		meestel - 11,64-30,43 μmol / l; naistel - 8,95-30,43 μmol / l.
Kaalium		3,6-5,4 mmol / l
Kaltsium		2,0-2,8 mmol / l
Magneesium		0,65-1,1 mmol / l
Naatrium		134-150 mmol / l
Fosfor		0,65-1,3 mmol / l
Kloor		95,0-110,0 mmol / l
Tsink		11-18 μmol / l

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi tulemuste dešifreerimine

Analüüsi dešifreerimine pakub huvi igale inimesele, kes saab ilma igasuguse selgituseta kätte biokeemilise testi vormi. Arst võib analüüside väärtusi selgitada, kuid see ei juhtu kohe. On üks põhjus, mida patsiendid eriti kardavad – meditsiinisaladus.

Näiteks uuringuandmeid ei dešifreerita patsiendile juhtudel, kui diagnoos võib olla eluohtlik. See on arstieetika seisukohalt õigustatud.

Polüpeptiidid

Valgud on inimkeha kõige olulisem struktuurielement. Täidab selliseid põhifunktsioone nagu:

• Ehitusmaterjali funktsioon - valk on osa inimkeha kõigist kudedest. Suurem osa valkudest leidub lihastes.
• Transpordifunktsioon – valk kannab kogu kehas mikroelemente ja toitaineid, näiteks hemoglobiini polüpeptiid kannab veres hapnikku.
• Kaitsefunktsioon – keha kaitseb end antigeenide eest globuliinivalkude abil.
• Energiaallikas - inimkeha varuenergiaallikas, valke põletab organism vaid erandjuhtudel, näiteks pikema paastu ajal.

Valk ja selle fraktsioonid		Tõusu võimalik põhjus	Võimalik languse põhjus
Kogu valk		toidus on palju valku; onkoloogilised haigused; urogenitaalsüsteemi haigused, mida komplitseerib sepsis; vere sepsis, siseorganite sepsis.	toidus on vähe valgutooteid, urogenitaalsüsteemi haigused, onkoloogilised haigused, hepatiit, verekaotus, rasedus, keha põletusvigastused.
Albumiin		keha dehüdratsioon, verehaigused, vähk, põletused ja sepsis, diabeet, nakkushaigused, reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, hulgimüeloom, oksendamine, kõhulahtisus, hemokontsentratsioon, nefriit.	anasarca, rasedus, ülehüdratsioon, lihaskoe atroofia, aneemia, verekaotus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (koos verejooksuga), vähk, hepatiit, kopsuturse, verehaigused.
Globuliinid	alfa	glomerulonefriit, dermatomüosiit, nefroos, reumatoidartriit, sepsis, sklerodermia.	anasarca, lihaskoe atroofia, aneemia, rasedus, verekaotus, vähk, hepatiit, verehaigused.
	beeta	ateroskleroos, hüpotüreoidism, nefroos, suhkurtõbi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid (koos verejooksuga).
	gamma	allergiad, helmintia invasioon, nakkushaigused, sklerodermia, dermatomüosiit, reumatoidartriit, põletused.
Haptoglobiin		in vivo hemolüüs, koletsüstiit, steroidravi.	hemolüüs in vivo, maksahaigus, foolhappepuudus, suurenenud põrn, nefroos.
Hemopeksiin		nefroos, suhkurtõbi.	onkoloogilised haigused, hepatiit, verehaigused.
Müoglobiin		müokardiinfarkt, neerupuudulikkus, põletikulised protsessid lihaskoes, lihaskoe vigastused, erineva etioloogiaga põletused.	reumatoidartriit, müosiit ja polümüosiit, myasthenia gravis.
Tseruloplasmiin		nakkushaigused, maksatsirroos, hepatiit, skisofreenia, onkoloogilised haigused.	aneemia, tasakaalustamata toitumine.
Reumatoidfaktor		selle valgu esinemine veres viitab reuma, autoimmuunhaiguste tekkele.
C-reaktiivne valk		selle valgu olemasolu veres viitab sepsise tekkele veres ja siseorganites.
Ferritiin		liigne raud, hepatiit, leukeemia, rinnavähk, nakkushaigused.	rauapuudus, rauavaegusaneemia, naiste igakuiste tsüklite ajal, autoimmuunne hepatiit, raseduse kolmas trimester.
Transferriin		onkoloogilised haigused, erineva etioloogiaga põletikulised protsessid, põletused, liigne raud, maksatsirroos.
Seerumi raua sidumisvõime (TIBC)		rauapuudus, rauavaegusaneemia, autoimmuunne hepatiit, raseduse kolmas trimester.	liigne raud, hepatiit, leukeemia, rinnavähk, nakkushaigused, erineva etioloogiaga põletikulised protsessid, põletused, maksatsirroos.

Süsivesikud

Süsivesikud on inimkehas energiaallikas number üks. Ohtliku patoloogia - "suhkurtõve" kindlakstegemiseks on vaja analüüsida süsivesikute olemasolu. Veresuhkur mõõdab glükoosi kogust kehas. Diabeedist täielikuma pildi loomiseks, selle tüübi ja tüübi, patoloogia tõsiduse täpseks määramiseks võetakse arvesse glükoproteiini fraktsiooni - glükeeritud hemoglobiini, C-peptiid, fruktosamiini. Laktaat, piimhappe lagunemissaadus, on parameeter, mille abil saab määrata diabeedi insipiduse arengut.

Madala molekulmassiga lämmastikku sisaldavad ained (räbu)

Puriini derivaadid

Kusihape on puriini lämmastikku sisaldavate ühendite biokeemiliste muundumiste viimane etapp ksantiini ksantiinoksüdaasi mõjul.

Selle aine kõrgenenud taset organismis võivad põhjustada neeruhaigused, alkoholism, mürgistus raskmetallide sooladega (plii, vismut, arseen), nälg ja verehaigused. Kusihappe puudus võib olla pärilike haiguste, AIDSi, vähi, põletuste, suhkurtõve tagajärg.

Lipiidid

Lipiidid (rasvad) on inimkeha oluline osa. Need toimivad energiaallikana (süsivesikute järel tähtsuselt teisel kohal), kaitsena (kaitsevad organismi kahjulike ainete eest), ehitusmaterjalina (rakuseinad on valmistatud rasvadest). Väärtuste dekodeerimine tabelis:

Lipiidide nimi	Tõusu võimalik põhjus	Võimalik languse põhjus
Üldkolesterool
LDL	aastaaegade vaheldumine (talvel suurem kui kevadel), verehaigused (hüpertensioon, stenokardia), menstruatsioon, rasedus, kehaline passiivsus, vähk, koletsüstiit, viirushepatiit, ebaõigesti tasakaalustatud toitumine (rasvaste toitude rohkus).	aastaaegade vaheldumine (kevadel on madalam kui sügisel ja talvel), tasakaalustatud toitumine, hüperdünaamia.
HDL	HDL lagundab LDL-i (halb kolesterool), kui see on väike, muutub LDL suuremaks ja ägenevad LDL-i kogusest sõltuvad patoloogilised protsessid; kui piisav, ei ole LDL organismile kahjulik.
Triglütseriidid	parameeter on vajalik LDL-i ja HDL-i andmete selgitamiseks

Pigmendid

Punaste vereliblede (erütrotsüütide) eluiga organismis on 3-6 kuud. Erütrotsüütide surmaga moodustub toksiin "bilirubiin". Organism eemaldab albumiini abil verest bilirubiini – see on sidumata bilirubiin. Maksa sattudes "seondub" bilirubiin ja muutub ohutuks.

Parameeter "üldbilirubiin" tähendab seotud ja seondumata bilirubiini summat veres. Seondumata bilirubiini sisaldus veres üle normi tähendab mitmesuguste etioloogiate patoloogilisi protsesse maksas. Samuti võivad seondumata bilirubiini sisalduse suurenemise põhjuseks veres olla vigastused ja verehaigused.

Ensüümid

Ensüümi nimi	Tõusu võimalik põhjus	Võimalik languse põhjus
A-amülaas	alkoholism, tetratsükliini antibiootikumide võtmine, steroidide võtmine, äge pankreatiit, kõhunäärmevähk, viirushepatiit, mumps, neerupuudulikkus.	preeklampsia, müokardiinfarkt, pankrease nekroos, türeotoksikoos.
Alaniinaminotransferaas (ALT)	müokardiinfarkt, skeletilihaste vigastus.	skeletilihaste atroofia, pärilikud haigused, aneemia, pikaajaline paastumine.
Aspartaataminotransferaas (AST)	hepatiit, maksatsirroos, maksakartsinoom.
Gamma-glutamüültransferaas (GGT)	reumatoidartriit, maksahaigus, maksa-, kõhunäärme- ja eesnäärmevähk; müokardiinfarkt, suhkurtõbi, alkoholism, hüpertüreoidism.	GGT vähenemisel pole patoloogilisi põhjuseid.
Gamma-glutamüültranspeptidaas (GGTP)	alkoholism, maksakartsinoom, hüpertüreoidism, pankreatiit, kõhunäärmevähk, suhkurtõbi, püelonefriit, glomerulonefriit, eesnäärmevähk, viirushepatiit, toksiline hepatiit (sh alkohoolne), sapikivitõbi.	dekompenseeritud maksatsirroos, hüpotüreoidism.
Happeline fosfataas (AC)	kaltsiumi ja fosfori puudus organismis, hepatiit, luukoe taastumine, tsütomegaloviiruse infektsioon, toksiline maksakahjustus, nakkuslik mononukleoos, osteosarkoom.	osteoporoos, D-vitamiini liig, aneemia, kilpnäärme talitlushäired, nälg, C-vitamiini puudus
Kreatiinkinaas (CC)	skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos, gangreen, müokardiinfarkt, müosiit, hüpotüreoidism, entsefaliit.	CC vähenemisel patoloogilised põhjused puuduvad.
Laktaatdehüdrogenaas (LDH)	traumad, verehaigused, maksahaigused, erinevat tüüpi aneemia, endokriinsete näärmete kahjustused.	LDH langusel puuduvad patoloogilised põhjused.
Lipaas	pankreatiit, sooleinfarkt, peritoniit, pikaajaline barbituraatide ja valuvaigistite tarbimine, rasvumine 3 ja 4 kraadi, maksatsirroos, rasedus, soolesulgus, mumps, suhkurtõbi, koletsüstiit.	kõhunäärme talitlushäired, tsüstiline fibroos, liigne triglütseriidid veres.
Koliinesteraas	ülekaalulisus 3 ja 4 kraadi, alkoholism, rinnavähk, arteriaalne hüpertensioon, teetanus, neuroosid, rasedus, suhkurtõbi.	raseduse kolmas trimester, maksahaigus, vereülekanne, vähk, müokardiinfarkt, vere albumiinisisalduse langus.
Leeliseline fosfataas (ALP)	müeloom, lümfogranulomatoos, hepatiit, luukoe regeneratsioon, tsütomegaloviiruse infektsioon, toksiline maksakahjustus, osteosarkoom.	osteoporoos, liigne D-vitamiin, aneemia, kilpnäärme talitlushäired, nälg, skorbuut.

Tähelepanu! Ensüüme ei pea samastama ensüümidega, mida sageli nimetatakse "ensüümideks" – see, mis on keemilisest seisukohast õige, näeb kliinilises praktikas välja teisiti. Arusaadavuse hõlbustamiseks võime eeldada, et ensüümid on ained veres ja ensüümid-ensüümid on ained seedetraktis.

Vitamiinid

Vitamiin	Liigne	Viga
A	peavalu, iiveldus, oksendamine, unisus, näonaha punetus, naha õhenemine, juhuslik sügelus.	hämaras nägemishäired, naha seisund halveneb - nahk muutub kuivaks, karedaks, valulikuks; rabedad küüned, konjunktiviit.
B 1	nõrkus, iiveldus, oksendamistung, pearinglus, südamepekslemine, näoturse, jäsemete tuimus, hüpervitaminoosi raske staadium, kopsuturse, krambid, tahtmatu urineerimine, teadvusekaotus, surm.	isu kaob, probleemid soolestiku motoorikaga, sage kõhukinnisus, väsimus, närvilisus ja ärrituvus, unehäired.
B 2	sõrmeotste kipitus, põletustunne liigestes, neerude ummistus, kõhulahtisus ja vedeliku kogunemine organismi, rasvmaks.	konjunktiviit, limaskestade põletik, silmade sügelus ja valu, huulte kuivus ja lõhenemine, juuksed hakkavad välja kukkuma.
B 6	allergilised reaktsioonid	ilmneb dermatiit, kalduvus artriidile, müosiidile, ateroskleroosile ja maksahaigustele, erutuvus, närvilisus, ärrituvus, unepuudus.
D	ärrituvus, lihasspasmid, veresoonte lupjumine, iiveldus, oksendamine, isutus, suukuivus, kehakaalu langus, vererõhu tõus, väsimus, kõhukinnisus, atsidoos.	väsimus, letargia, letargia, osteoporoos, maksahaigused, suurenenud risk nakkushaigustesse.
E	keha üldise seisundi halvenemine, seksuaalfunktsiooni häired (apaatiast kuni suurenenud ihani).	lihasnõrkus ja letargia, meeste viljatus, endokriinsed ja vaimsed häired.
KOOS	autoimmuunhaigused, puna- ja valgeverevähi tekkerisk.	väheneb immuunsuse tugevus, nõrkus, letargia, suurenenud väsimus.

Mikroelemendid

Mikroelemendi nimi	Milleks seda vaja on	Patoloogiad, mis on seotud inimvere mikroelemendi puuduse (-) või liiaga (+).
(Ca)	tagab luukoe kasvu, puhastab rakud toksiinidest.	maksahaigus (+, -), luuhaigus (-), osteoporoos (-), lihasvalu (+, -).
(Na)		minestus (-), aktiivsuse vähenemine (-), unisus (-), janu (+).
(mina)	mõju organismi kasvule, arengule ja ainevahetusele.	väsimus, peavalu, depressioon, patoloogiline laiskus, suurenenud erutuvus ja ärrituvus (-), mälu ja intellekti nõrgenemine (-), mürgistus, nõrkus, allergiad (+).
(K)	mõjutab südame tööd.	hüpotensioon (-), hüpertensioon (+).
(P)	aitab organismil omastada kaltsiumi, energiavahetuses osaleja, biomolekulide koostisosa, on oluline kõrgema närvisüsteemi organite tööks.	halb mälu (-), osteoporoos (+, -), lihasaneemia (-), lihasvalu (+, -), rahhiit (-), maksahaigus (+, -).
(Mg)	osaleb südame-veresoonkonna süsteemi reguleerimises.	südamehaigused (+, -), müokardiinfarkt (-), veresoonkonnahaigused (+, -), krambid (-).
(Fe)	aitab hemoglobiini valgu koostises oksüdeerida keemilisi elemente ja ühendeid inimkehas.	rauavaegusaneemia (-), toksiline hepatiit (+).
(Cl)	mõjutab raku veevahetust.	aluseline gastriit (-), happegastriit (+), aneemia (+, -), neeruhaigused (+, -).
(Zn)	mõjutab immuunsüsteemi tööd ja meeste potentsi, on oluline pankrease sekretsiooni tootmiseks.	nõrk potentsi meestel (-), hilinenud seksuaalne areng (-), autoimmuunhaigused (+).

Tähelepanu! See artikli osa on pühendatud täiskasvanute biokeemilise analüüsi tulemuste dekodeerimisele - iga LHC parameetri suurenenud või vähenenud taseme määratlus viiakse läbi normide tabeli abil!

Alguses vastame kolmele kõige populaarsemale küsimusele ja jätkame analüüsitulemuste dešifreerimisega.

Mis on biokeemiline vereanalüüs?

Biokeemiline vereanalüüs on laboratoorne uuring, mis võimaldab hinnata ainevahetusprotsesside aktiivsust organismis ja tuvastada teatud häired, mis viitavad teatud haigustele.

Biokeemilise vereanalüüsi tulemused võimaldavad määrata täiendava diagnostilise otsinguprogrammi, mille eesmärk on tuvastada või välistada võimalikud patoloogiad.

Mida näitab biokeemiline vereanalüüs?

Vere biokeemiline uuring võimaldab teha järgmisi järeldusi:

• Hinnake maksa võimeid;
• Hinnake neerude võimekust ja nende funktsionaalset reservi;
• Tehke kindlaks, kas müokardiinfarkti varajaseks diagnoosimiseks on oluline rakkude, eriti müokardi kahjustus;
• Kas esineb elektrolüütide tasakaaluhäireid, mis võivad mõjutada oluliste elundite normaalset talitlust;
• Hinnake ateroskleroosi ja sellega seotud tüsistuste tekkimise tõenäosust;
• Diagnoosige ainevahetushäiretega seotud haigusi.

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Vere biokeemia kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks tuleb järgida mitmeid reegleid (ettevalmistav etapp):

• Uuringu eelõhtul ärge sööge hommikul toitu;
• Päev enne vere loovutamist vältige intensiivset füüsilist pingutust, millega kaasneb laktaadi ja teiste metaboliitide sisalduse suurenemine veres;
• Alkohoolsete jookide kasutamisest loobumine;
• Vältige vaimset stressi, millega kaasneb adrenaliinitaseme tõus koos sellest tulenevate tagajärgedega.

Biokeemiline vereanalüüs täiskasvanutel: norm tabelis

Biokeemilise vereanalüüsi normid täiskasvanutel kõiguvad teatud piirides, mille ulatus sõltub konkreetsest laborist. Seetõttu on võrdlusväärtused alati analüüsivormis näidatud. See täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi ärakiri ja tabelis toodud norm on ligikaudsed (täpsed standardid tuleks kontrollida uuringu läbi viinud spetsialistiga).

Indeks	Normi ​​alumine piir	Normi ​​ülempiir	mõõtühik
Valk	60	85	g/l
Albumiin	35	50	g/l
Globuliinid	25	35	g/l
Kreatiniin	50 (naised) 64 (mehed)	100 (naised) 110 (mehed)	μmol / l
Karbamiid (üle 60-aastased, kontsentratsioon veidi suureneb)	2	7,1	mmol / l
Lipiidid (kontsentratsioon suureneb koos vanusega)	0,50 (mehed) 0,4 (naised)	2, 9 (mehed) 2,5 (naised)	mmol / l
Üldkolesterool (kontsentratsioon suureneb koos vanusega)	3–3,5 (mehed) 3–4,5 (naised)	5–6,8 (mehed) 3–7,1 (naised)	mmol / l
Üldbilirubiin	3,3	20,5	μmol / l
Otsene bilirubiin	0	7,8	μmol / l
ALT	0	31 (naised) 41 (mehed)	U / L
AST	0	31 (naised) 37 (mehed)	U / L
Amülaas	25	125	U / L
GGT	0	32 (naised) 49 (mehed)	U / L
Naatrium	135	145	mmol / l
Kaalium	3,5	5	mmol / l
Kaltsium	2,1	2,55	mmol / l
Kloor	100	110	mmol / l
Raud	9 (naised) 11 (mehed)	30 (naised) 31 (mehed)	mmol / l
Kusihappe	150 (naised) 210 (mehed)	350 (naised) 320 (mehed)	μmol / l

• Allpool on üksikasjalik selgitus analüüsi väärtuste ja, mis tähendab kõrvalekallet üles ja alla, kohta.

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine

Vere elektrolüüdid (ionogramm)

Biokeemilise vereanalüüsi elektrolüütide hulgas on kõige olulisem diagnostiline väärtus kaaliumi, kloori, naatriumi, kaltsiumi ja seerumi näärmetele. Ionogrammi soovitatakse teha järgmistel tingimustel:

• neerupatoloogia;
• südamepatoloogia, mis väljendub eriti rütmihäiretes;
• neerupealiste puudulikkus;
• dehüdratsioon;
• aneemia;
• nakkushaigused;
• urolitiaas jne.

Seda analüüsi näidatakse ka siis, kui võetakse:

• diureetikumid;
• südameglükosiidid (südamepuudulikkuse raviks ettenähtud ravimid);
• ravimid aneemia raviks.

Proteinogramm - valk biokeemilises vereanalüüsis

Valk biokeemilises vereanalüüsis on väga oluline näitaja. Määrata saab nii üldvalgu kui ka selle üksikuid tüüpe (fraktsioone) – albumiini ja globuliine. Kõrgenenud valgusisaldus analüüsis näitab tavaliselt selliseid haigusi nagu:

• dehüdratsioon;
• põletikuline protsess (eriti globuliinide suurenemisega);
• kasvajad;
• traumaatiline vigastus;
• raseduse kolmas trimester;
• androgeensete või östrogeensete ravimite võtmine;
• autoimmuunsed põletikulised protsessid.

Kui biokeemilise vereanalüüsi valk on langenud, näitab see muid patoloogilisi seisundeid:

• maksafunktsiooni puudulikkus;
• ainete imendumise ja assimilatsiooni rikkumine soolestikus koos selle haigustega;
• neerupatoloogia;
• rasedus (esimene ja teine ​​trimester).

Kusihappe

Kusihape on peamine näitaja (haigused, millega kaasnevad liigeste kahjustused, mis on seotud selle happe kristallide sadestumisega neis). Kuid kusihappesisalduse tõus võib esineda ka teiste haiguste korral:

• neerupuudulikkus;
• veresüsteemi kasvajad;
• pärilik uraadi metabolismi rikkumine.

Lõplik podagra diagnoos tehakse pärast liigeste röntgenuuringut. Selle haiguse puhul on iseloomulik sümptom tofuside või harjade moodustumine.

Kusihappesisalduse langus näitab:

• lümfogranulomatoos;
• toidust saadavate valkude ebapiisav tarbimine;
• Fanconi sündroom (pärilik neeruhaigus koos nende tuubulite kahjustusega).

Uurea

Karbamiid kuulub lämmastiku metabolismi saaduste hulka, mis moodustuvad maksas. Eritumine toimub neerude kaudu ja see aine määrab uriini tiheduse, sest suudab vett meelitada. Karbamiidi tase sõltub sellistest teguritest nagu:

• neerufunktsiooni säilitamine (kõrgenenud määrad on iseloomulikud neerupuudulikkusele);
• valgutoodete rohkus toidus (kui neid on palju, siis suureneb ka uurea kontsentratsioon);
• taimetoitlus (uurea väheneb);
• maksafunktsioon (selle puudulikkusega väheneb uurea veres);
• vanus (lastel väheneb uurea sisaldus suurenenud valgu tootmise tõttu);
• rasedus (taseme langust seletatakse sarnase mehhanismiga).

Kreatiniin biokeemilises vereanalüüsis

Kreatiniin biokeemilises vereanalüüsis on lämmastiku metabolismi täiendav näitaja. Selle aine moodustumine toimub lihastes kreatiinfosfaadi hävimise tulemusena. Selle protsessiga kaasneb lihaste kokkutõmbumiseks vajaliku energia vabanemine.

Kreatiniini eritumine organismist toimub neerude kaudu – see filtreeritakse glomerulites ja ei imendu tuubulitesse tagasi. Seetõttu võib kreatiniini kontsentratsiooni põhjal veres teha järeldusi neerude, nimelt glomerulonefriidi poolt kõige sagedamini mõjutatud neeru glomerulite, toimimise piisavuse kohta.

Seega iseloomustab kreatiniini normi ületamine ennekõike neerupuudulikkust. Kuid seda võib täheldada ka teiste haiguste korral:

• gigantism ja selle mitmekesisus - akromegaalia (jäsemete pikkuse suurenemine);
• lihaste kokkusurumise sündroom;
• kiirguskahjustus;
• (kilpnäärme funktsiooni liiasus).

Samuti võib kreatiini kontsentratsiooni tõus organismis viidata liha ja selle toodete liigsele tarbimisele inimese toidus. Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt võib punast liha süüa ainult 2 korda nädalas, mitte rohkem.

Kui kreatiini tase langeb alla läve, näitab see:

• lihasdüstroofia;
• paastumine, mis viib lihasmassi vähenemiseni;
• rasedus (kulutatud emaka hüpertroofiale);
• pühendumust taimetoitlusele.

ALT, ALaT – alaniinaminotransferaas

ALT tõlgendamine biokeemilises vereanalüüsis põhineb asjaolul, et see ensüüm esineb rakkudes ja vabaneb nendest nende hävitamisel. ALT osaleb aminohapete moodustamises.

Selle ensüümi maksimaalne kontsentratsioon määratakse maksas ja neerudes ning madalaim kontsentratsioon lihastes, südames ja kõhunäärmes.

Seetõttu viitab ALT taseme tõus järgmistele haigustele:

• viiruslik hepatiit;
• tsirroos;
• traumaatiline vigastus;
• maksa kasvaja;
• müokardiinfarkt;
• müokardiit;
• müodüstroofia;
• rabdomüolüüs (lihaste lagunemine).

Maksafunktsiooni väljendunud pärssimise korral väheneb ALAT aktiivsus kriitiliselt. Maksakahjustuse diagnoosi aitab kinnitada ka GGT määramine biokeemilises vereanalüüsis. See ensüüm on spetsiifiline ka hepatotsüütidele.

Kõrgenenud CRP (C-reaktiivse valgu) tiitrid biokeemilises vereanalüüsis viitavad nakkuslikule maksahaigusele (viirushepatiit), mis aitab panna paika täpse etioloogilise (põhjusliku) diagnoosi.

AST, ASaT – aspartaataminotransferaas

AST, erinevalt ALT-st, on ensüüm, mis on spetsiifilisem kardiomüotsüütide hävitamiseks. Seetõttu viitab AST tõus biokeemilises vereanalüüsis müokardiinfarktile või muule südamekahjustusele. Mõnevõrra harvemini räägib see:

• hepatiit;
• kolestaas;
• lihaste kahjustus;
• põletik.

Lipidogramm (kolesterool ja rasvad)

Lipidogramm on rasvade (lipiidide) ja kolesterooli fraktsioonide kontsentratsiooni määramine veres, mis määravad selle aterogeensuse astme. Need ained sisenevad kehasse koos toiduga ning moodustuvad ka adipotsüütides (rasvarakkudes) ja hepatotsüütides (maksarakud).

Rasvade ja kolesterooli füsioloogiline tähtsus seisneb kõigi kehas toimuvate protsesside kulgemiseks vajaliku energia tekkes. Suurenenud tase võib aga põhjustada ateroskleroosi arengut.

Kui lipiidide tase on analüüsis kõrgendatud, võib see viidata järgmistele tingimustele:

• pärilik lipideemia;
• diabeet;
• südame kahjustus;
• pankreatiit;
• ülekaalulisus;
• hüpotüreoidne seisund;
• Rasedus.

Madal lipiidide tase näitab:

• toitumise puudumine;
• imendumisaktiivsuse rikkumine soolestikus;
• suurenenud kilpnäärme funktsioon.

Kolesterool biokeemilises vereanalüüsis

Kolesterooli taseme määramisel võetakse arvesse lipoproteiinide kogukontsentratsiooni ja taset koostises - nii madala kui ka suure tihedusega.

Esimesed on aterogeensed ja teised, vastupidi, omavad veresooni kaitsvat toimet. Üldkolesterooli taseme tõusu vereanalüüsis täheldatakse, kui:

• pärilik hüperkolesteroleemia;
• ateroskleroos;
• maksahaigused;
• neeruhaigus;
• podagra;
• alkoholism.

Vähenenud üldkolesterool – näitab:

• kurnatus;
• malabsorptsioon;
• põletused;
• ägedad infektsioonid;
• südamepuudulikkus.

Bilirubiin biokeemilises vereanalüüsis

Bilirubiin moodustub hemoglobiini ja müoglobiini hävitamisel. See protsess toimub nii maksas kui ka põrnas. Eristage otsest ja kaudset bilirubiini.

Otseselt seotud glükuroonhappega. Kaudne bilirubiin on sellisest sidemest vaba, seetõttu on see vees lahustumatu. See moodustub algselt hemoglobiinist ja müoglobiinist ning on võimeline hävitama rakumembraane, kuna hästi rasvades lahustuv.

Seda tüüpi bilirubiinil on rakkudele toksiline toime, kui selle kontsentratsioon ületab lubatud väärtusi. Tavaliselt peab see sisenema maksa, kus see ühineb glükuroonhappega ja kaotab oma toksilised omadused. Lisaks siseneb seotud bilirubiin sapiga soolestikku ja eritub (nii uriiniga kui ka kivimitega).

Üldbilirubiini sisalduse suurenemine veres põhjustab väliselt nähtava ikteruse ilmnemist ja viitab maksakahjustusele, punaste vereliblede hävimisele, mürgistusele, kasvajatele, pärilikule hüperbilirubineemiale, sapikivitõvele jne.

Suurenenud otsese bilirubiini tase võimaldab kindlaks teha maksa otsese osaluse patoloogilises protsessis ja määrata kahjustuse taseme (maksa kohal, selle all või otse selle organi). See viitab sellistele haigustele nagu:

• viiruslik hepatiit;
• toksilise päritoluga hepatiit;
• rasedate naiste hepatoos;
• Rootori sündroom (pärilik bilirubiini metabolismi häire);
• patoloogia koos sapiteede kokkusurumisega.

Amülaas

Amülaasil on kaks fraktsiooni:

• sülg - moodustub süljenäärmetes;
• pankrease – sünteesitakse kõhunäärmes.

Ensüüm eritub neerude kaudu. Sel juhul nimetatakse seda traditsiooniliselt diastaasiks, kuigi see on üks ja sama aine.

Diagnostilise väärtusega on nii amülaasi taseme tõus kui ka selle langus. Amülaasi taseme tõusu täheldatakse selliste haiguste korral nagu:

• pankreatiit;
• (rahvapäraselt - siga);
• suhkurtõbi ja teised.

Tasemete langus on tavaliselt seotud kõhunäärme puudulikkusega, mis põhjustab seedimise häireid või c.

Biokeemiline vereanalüüs on kõigis meditsiinivaldkondades laialdaselt kasutatav diagnostiline uuring, mis võimaldab hinnata elundite ja süsteemide ning kogu organismi kui terviku toimimist. Selle uuringu tulemused võivad suure täpsusega näidata põletikuliste protsesside algust kehas, pahaloomulise iseloomuga patoloogiaid, hormonaalseid häireid jne. Selles materjalis käsitleme tabelis täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimist.

Mida näitab biokeemiline vereanalüüs?

Biokeemiline vereanalüüs näitab patoloogiliste protsesside esinemist organismis kõige varasemates staadiumides, see tähendab siis, kui kliinilised sümptomid ei ole veel avaldunud ja inimene isegi ei tea haigusest.

Uuringu tulemuste õige tõlgendamine võimaldab teil määrata diagnoosi ja määrata õigeaegse tõhusa ravi. Suures plaanis näitab vere biokeemia, kuidas ainevahetusprotsessid organismis kulgevad, milline on hormoonide tase, vähirakkude ja muude patoloogiliste koldete olemasolu.

Näidustused uuringuks

Kõigile kaebustega terapeudi või muu eriarsti poole pöörduvatele patsientidele määratakse biokeemiline vereanalüüs. Selle uuringu näidustused on järgmised:

• naiste reproduktiivsfääri haigused - viljatus, ebaselge etioloogiaga menstruaaltsükli talitlushäired ja ebakorrapärasused, emaka ja lisandite põletik, fibroidid, munasarjatsüstid, endometrioos;
• maksa ja seedetrakti organite haigused - pankreatiit, gastriit, maohaavand, koletsüstiit, enteriit, gastroenteriit;
• endokriinsüsteemi organite haigused - suhkurtõbi, hüpo- ja hüpertüreoidism, neerupealiste koore talitlushäired, rasvumine, hüpotalamuse ja hüpofüüsi kahtlustatavad kasvajad;
• südame- ja veresoonte haigused - südameatakk ja insult, hüperkolesteroleemia, ajuisheemia, südame isheemiatõbi;
• neeru- või maksapuudulikkuse kahtlus - patoloogia tuvastamiseks või ravi kontrollimiseks;
• onkoloogilised haigused;
• luu- ja lihaskonna organite põletikulised ja degeneratiivsed haigused - artriit, osteoporoos, artroos.

Mõnel juhul piisab patsiendile õige diagnoosi andmiseks biokeemilisest vereanalüüsist ja mõnikord on selleks vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid, mis sõltuvad haiguse käigust ja patsiendi organismi omadustest.

Kuidas tehakse biokeemilist vereanalüüsi?

Biokeemiline vereanalüüs on bioloogilise materjali kogumine küünarluuveenist (või mõnest muust veenist, kui ulnaarveen ei ole mingil põhjusel kättesaadav) koguses 5 ml. Mõnikord võetakse patsiendilt mitme diagnostilise analüüsi tegemiseks kuni 20 ml verd. Selleks, et analüüsi tulemused oleksid tõesed ja võimalikult täpsed, peaksite protseduuriks korralikult valmistuma.

Veenivere loovutamiseks ettevalmistamine koosneb järgmistest etappidest:

1. 3 päeva enne uuringut peab patsient järgima teatud dieeti - rasvane, magus, vürtsikas, alkohol, kange kohv ja kange must tee, vürtsid ja suitsuliha, marineeritud kurgid ja konservid jäetakse dieedist välja;
2. Päev enne analüüsi ja vereproovide võtmise päeval tuleb suitsetamisest, söömisest ja ravimite võtmisest loobuda - kui ravimite võtmist ei ole võimalik elulistel põhjustel katkestada, peaksite sellest kindlasti arsti teavitama;
3. vereproovi võtmise päeval ei saa te midagi süüa - analüüs võetakse rangelt tühja kõhuga!;
4. vältige stressi ja ülepinget vereproovi võtmise eelõhtul ja päeval – analüüsitulemused, näiteks veri hormoonide määramiseks, võivad olla ebausaldusväärsed, kui patsient on närviline või füüsiliselt ülekoormatud.

Analüüsi tulemused edastatakse uuringule saatekirja väljastanud arstile ning spetsialist teavitab patsienti kõrvalekallete olemasolust, sõltuvalt sellest, millise ravi valib.

Täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi normide tabel

Tabelis on toodud biokeemilise vereanalüüsi näitajad, millele arstid tähelepanu pööravad, samuti üle 18-aastaste meeste ja naiste normid.

Analüüsi indikaator	Norm meestele	Norm naistele
Kogu valk
Valgu fraktsioonid: Albumiin Globuliinid
Hemoglobiin
Uurea	2,5-8,2 mmol / l	2,4-8,2 mmol / l
Kusihappe	0,12-0,42 mmol / l	0,24-0,54 mmol / l
	3,3-5,5 mmol / l	3,2-5,5 mmol / l
Kreatiniin	61-114 μmol / l	52-96 μmol / l
Üldkolesterool	3,4-6,4 mmol / l	3,4-6,4 mmol / l
	Kuni 3 mmol/l	Kuni 3 mmol/l
		0-1,2 mmol/l
Triglütseriidid	Kuni 1,6 mmol/l	Kuni 1,7 mmol / l
Bilirubiin (kokku)	5-20 μmol / l	5-20 μmol / l
Otsene bilirubiin	2,2-5,0 μmol / l	2,2-5,0 μmol / l
ALT (alaniini aminotransferaas)	Mitte rohkem kui 45 ühikut / l	Mitte rohkem kui 30 ühikut / l
AST (aspartaataminotransferaas)
Leeliseline fosfataas	Kuni 260 ühikut / l	Kuni 250 ühikut / l
GGT (gamma-glutamüültransferaas)
Pankrease amülaas
Kreatiinkinaas (CC)	Kuni 180 ühikut / l	Kuni 180 ühikut / l
	130-150 mmol / l	130-150 mmol / l
	3,3-5,3 mmol / l	3,35-5,3 mmol / l
Alfa amülaas

Kogu valk

Mõiste "üldvalk" tähendab üldiselt veres leiduvate valkude koguhulka. Valgud osalevad aktiivselt keha biokeemilistes protsessides:

• on keemiliste reaktsioonide katalüsaatorid;
• transportida aineid elunditesse ja kudedesse;
• osaleda keha immuunkaitses infektsioonide vastu.

Tavaliselt ei tohiks terve täiskasvanu veres valgu tase ületada 84 g / l. Selle määra olulise tõusu korral muutub inimkeha viiruste ja nakkuste rünnakute suhtes haavatavaks.

Suurenenud valgusisaldus veres: põhjused

Vere valgusisalduse suurenemise peamised põhjused on:

1. reuma;
2. liigeste põletik;
3. onkoloogilised kasvajad.

Verevalgu taseme langus: põhjused

Madala valgusisalduse põhjused veenivere analüüsimisel on järgmised:

• maksahaigus;
• soolepatoloogia;
• häired neerude töös;
• pahaloomulised kasvajad kehas.

Vere biokeemia näitajate uurimisel pööratakse tähelepanu ka albumiinile. Albumiin on valk, mida toodab inimese maks ja see on vereplasma peamine valk. Albumiini taseme tõusu veres täheldatakse, kui:

• ulatuslikud põletused;
• alistamatu kõhulahtisus;
• keha dehüdratsioon.

Albumiini taseme langus veres on iseloomulik:

1. rasedad ja imetavad naised;
2. maksatsirroos või krooniline hepatiit;
3. sepsis;
4. südamepuudulikkus;
5. üleannustamine ja ravimimürgitus.

Glükoos

Tavaliselt näitab täiskasvanud terve inimese biokeemiline vereanalüüs 3,5–5,5 mmol / l (teatakse glükoositaluvuse test).

Glükoositaseme tõus, põhjused

Suhkru taseme tõus biokeemilises vereanalüüsis on tingitud:

• suhkurtõbi;
• endokriinsüsteemi haigused;
• pankrease kasvaja;
• hemorraagiline insult;
• tsüstiline fibroos.

Lühiajaliselt talutav veresuhkru taseme tõus on tingitud ülesöömisest, stressist ja liigsest magusatarbimisest.

Madal veresuhkur: põhjused

Vere glükoosisisalduse langus alla 3,5 mmol / l esineb sageli selliste seisundite taustal:

• maksahaigus;
• kõhunäärme põletikulised haigused;
• hüpotüreoidism;
• alkoholimürgitus;
• ravimite üleannustamine;
• maovähk;
• neerupealiste vähk.

Kusihappe

Kusihape on nukleiinhapete (puriinide moodustumise) lagunemissaadus. Tavaliselt täiskasvanud tervel inimesel kusihape organismis ei kogune ja eritub neerude kaudu uriiniga. Kusihappesisaldus veres ei ületa tavaliselt 0,43 mmol / l.

Suurenenud kusihappe tase

Kusihappe taseme tõusu vereplasmas põhjused on järgmised:

1. neerupuudulikkus;
2. lümfoom;
3. leukeemia;
4. alkoholism;
5. kurnavad pikaajalised dieedid;
6. diureetikumide ja salitsülaatide üleannustamine.

Kusihappe taseme langus

Kusihappe taseme langus vereplasmas alla 0,16 mmol / l on täheldatud järgmistel tingimustel:

1. rauavaegusaneemia;
2. ravi allopurinooliga;
3. hepatiit.

Uurea

Karbamiid moodustub kehas valkude lagunemissaadusena. Neeruhaiguste korral täheldatakse uurea taseme tõusu.

Karbamiidi taseme langus veres on tüüpiline rasedatele, spordiga tegelevatele või meditsiinilist paastu harrastavatele inimestele. Patoloogiline uurea taseme langus veres on seotud tsöliaakia, raskmetallide mürgistuse ja maksatsirroosiga.

Kreatiniin

Kreatiniin on valkude laguprodukt, mis ei kogune organismis, vaid eritub muutumatul kujul neerude kaudu. See aine on valkude metabolismi produkt skeletilihastes ja ajus. Selle toote tase vereplasmas sõltub otseselt neerude ja lihaste seisundist.

Suurenenud kreatiniinisisaldus: põhjused

Vereplasma kreatiniinisisalduse suurenemise põhjused on järgmised:

• neerupuudulikkus;
• lihaste vigastus;
• kilpnäärme hüperfunktsioon;
• liigne füüsiline aktiivsus.

Mõnel juhul võib vere kreatiniinisisalduse tõus olla põhjustatud ravimite võtmisest.

ALT (ALT, alaniinaminotransferaas) ja AST (AsAt)

ALT on ensüüm, mis sünteesitakse maksarakkudes ja osaleb elundi töös. Mis tahes maksahaiguste tekkega hävivad selle rakud ja osa alaniini aminotransferaasist siseneb verre. ALAT taseme määramine võimaldab hinnata võimalikke maksafunktsiooni häireid ja selle organi haiguste esinemist.

AST (aspartaataminotransferaas) on ensüüm, mida leidub südamelihase, maksa, skeletilihaste, neerude, närvikiudude rakkudes ja mis osaleb aktiivselt haphappe metabolismis. Maksahaigusele on iseloomulik ALAT aktiivsuse tõus ASAT-i suhtes. Kui AST indeksid ületavad ALT indekseid, ilmnevad patsiendil enamikul juhtudel sellised patoloogiad nagu:

• müokardiinfarkt;
• stenokardia;
• reumaatiline südamehaigus;
• toksiline hepatiit;
• äge pankreatiit;
• maksavähk;
• südamepuudulikkus.

Kolesterool

Kolesterool on lipiidide ainevahetuse koostisosa, mis osaleb aktiivselt rakumembraanide moodustumisel, reproduktiivsüsteemi hormoonide ja D-vitamiini sünteesis. Kolesterooli on mitut tüüpi:

1. madala tihedusega kolesterool (LDL);
2. kõrge tihedusega kolesterool (HDL);
3. üldkolesterool;
4. lipoproteiini kolesterool.

Sõltuvalt kolesteroolinäitajate tõusu tasemest eristatakse:

1. kerge hüperkolesteroleemia - kuni 6,5 mmol / l, suureneb ateroskleroosi tekkimise oht;
2. keskmine aste - kuni 8 mmol / l, korrigeeritud spetsiaalse madala lipiidisisaldusega dieediga;
3. kõrge aste - üle 8 mmol / l, nõuab ravimite väljakirjutamist.

Suurenenud kolesterool: põhjused

Vere kolesteroolitaseme tõusu peamised põhjused on järgmised:

• ateroskleroos;
• hüpotüreoidism;
• suhkurtõbi dekompensatsiooni staadiumis;
• krooniline hepatiit;
• obstruktiivne kollatõbi.

Madal kolesterool: põhjused

Vere kolesteroolitaseme langus alla normi on järgmiste seisundite tagajärg:

• maksatsirroos;
• reumatoidartriit;
• pikaajaline paastumine;
• pahaloomulised kasvajad maksas;
• metaboolsete protsesside rikkumine;
• hüpertüreoidism;
• KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus).

Bilirubiin

Bilirubiin on punakaskollane pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel maksas, põrnas ja luuüdis. Tavaliselt on täiskasvanu veres 5 kuni 20 μmol / l.

Kõrge bilirubiini tase

Vere bilirubiinisisalduse suurenemise põhjused on järgmised:

1. maksa onkoloogilised haigused;
2. sapikivitõbi;
3. äge koletsüstiit;
4. kolangiit.

Bilirubiini taseme langus

Bilirubiini taseme langust veres alla normaalse väärtuse täheldatakse järgmistel tingimustel:

1. äge hepatiit;
2. bakteriaalse infektsiooni põhjustatud maksahaigus;
3. ravimite mürgistus;
4. toksiline hepatiit.

Amülaas

Amülaas on ensüüm, mis aitab lagundada süsivesikuid ja hõlbustab seedimist. Amülaasi leidub kõhunäärmes ja süljenäärmetes, eristatakse diastaasi (alfa-amülaas) ja pankrease amülaasi.

Amülaasi taseme tõus

Amülaasi suurenemine biokeemilises vereanalüüsis on järgmiste seisundite tagajärg:

• pankreatiit;
• peritoniit;
• diabeet;
• kivid kõhunäärmes;
• koletsüstiit;
• neeru- ja maksakahjustus.

Amülaasi taseme langus

Amülaasi taseme langus vereanalüüsis on iseloomulik järgmistele tingimustele:

• müokardiinfarkt;
• türeotoksikoos;
• rasedate naiste toksikoos;
• pankrease nekroos.

Mineraalid: kaalium ja naatrium veres

Kaalium

Tavaliselt sisaldab terve täiskasvanu veri 3,3–5,5 mmol / l kaaliumi. Selle mikroelemendi taseme langust täheldatakse järgmistel tingimustel:

• neerupealiste koore haigus;
• kurnavad dieedid;
• ebapiisav soola tarbimine toidust, pikaajaline soolavaba dieet;
• keha dehüdratsioon oksendamise ja kõhulahtisuse tagajärjel;
• neerupealiste hormoonide liigne sisaldus veres, sealhulgas hüdrokortisooni üleannustamine süstide kujul;
• tsüstiline fibroos.

Kaaliumisisalduse tõus veres on iseloomulik:

• äge neerupuudulikkus;
• neeruhaigus;
• neerupealiste koore puudulikkus;
• krambid;
• rasked vigastused.

Kaaliumisisalduse suurenemist veres nimetatakse hüperkaleemiaks ja langust hüpokaleemiaks.

Naatrium

Naatriumi peamine eesmärk veres on füsioloogilise pH ja osmootse rõhu säilitamine kudedes ja rakkudes. Naatriumi kogust veres kontrollib neerupealise koore hormoon aldosteroon.

Naatriumisisalduse langust veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

• diabeet;
• krooniline südamepuudulikkus;
• turse;
• nefrootiline sündroom;
• maksatsirroos;
• diureetikumide kuritarvitamine.

Naatriumisisalduse suurenemist veres täheldatakse, kui:

• soola kuritarvitamine;
• diabeet insipidus;
• rohke higi;
• alistamatu oksendamine ja pikaajaline kõhulahtisus;
• hüpotalamuse haigused;
• kooma.

Kokkuvõtteks

Biokeemiline vereanalüüs on siseorganite haiguste diagnoosimise lahutamatu osa. Meeste ja naiste normide näitajad võivad veidi erineda sõltuvalt vereproovide võtmise tingimustest, ettevalmistusreeglite järgimisest ja laborist.

Arst väljastab saatekirja vereanalüüsiks mitte ainult patsiendi kaebuste korral, vaid ka komisjonide läbimisel, raseduse ajal või ennetuslikel eesmärkidel. Uuringuid tehakse erinevate näitajate järgi. Biokeemiline analüüs on laialt levinud ja sageli kasutatav. Selle tulemuste kohaselt on võimalik kinnitada põletiku, keha nakatumise ja muude patoloogiate olemasolu. Dekodeerimisel tuleb meeles pidada, et indikaatorite väärtus erineb sõltuvalt patsiendi vanusest ja soost. Niisiis on naiste biokeemilise vereanalüüsi normidel erinev tähendus kui meestel ja lastel ning sageli leiate neid näitajaid ühendavaid tabeleid, mis võimaldavad teil erinevusi selgelt näha.

Biokeemiline vereanalüüs on laboridiagnostika meetod, mis võimaldab hinnata siseorganite korrektset talitlust, saada infot ainevahetusprotsesside kohta ning tuvastada ka organismi vajadust mikroelementide järele. Uuring mängib olulist rolli peaaegu kõigi haiguste diagnoosimisel ja seetõttu määratakse see esmajärjekorras.

Seda tüüpi naiste analüüs viiakse läbi, et saada teavet elundite ja kehasüsteemide toimimise seisundi ja õigsuse kohta üldiselt. Selle tulemuste dešifreerimine annab tervikliku pildi vitamiinide ja mikroelementide hulgast organismis.

Normist kõrvalekaldumise korral võimaldavad näitajad määrata haiguste arengut. Raseduse ajal võimaldab vere biokeemia jälgida naise üldist seisundit ja välistada tüsistused.

Biokeemilise vereanalüüsiga on võimalik läbi viia enam kui neljakümne näitaja uuring. Enamasti piirduvad need mõne konkreetse komponendiga ja lisauuringu vajaduse korral viiakse läbi põhjalikum uuring. Näitajate normi järgi on tavaks mõista tulemust, mis jääb minimaalse ja maksimaalse lubatud väärtuse vahelisele vahemikule.

Näitajate määr naistel

Nagu varem märgitud, varieerub biokeemilise vereanalüüsi näitajate väärtus sõltuvalt inimese vanusest ja soost. Naiste väärtuste erinevus on seotud hormonaalse seisundiga, mis on oma olemuselt seotud vanusega. Noores eas mõjutavad tulemust menstruatsioon, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, rasedus, sünnitus ja imetamine ning vanematel naistel - menopaus ja menopaus. Biokeemilise vereanalüüsi näitajate minimaalsed ja maksimaalsed väärtused on näha tabelis.

Indeks	Norm	Üksus.
Valk
Albumiin	33-50	g/l
Kogu valk	64-83
C-reaktiivne valk (CRP)	kuni 5	mg/l
Müoglobiin	12-76	μg / l
Transferriin	2,50-3,80	g/l
Ferritiin	10-120	μg / l
LVSS	20-62	μmol / l
OZhSS	50-85
Ensüümid
ALAT (alaniini aminotransferaas)	kuni 34
ASAT	kuni 31
GGT	kuni 32
LDH (laktaatdehüdrogenaas)	kuni 250
Alfa amülaas	27-100
Pankrease amülaas	kuni 50
Kreatiinkinaas	kuni 167
Kreatiinkinaas MB	kuni 24
Leeliseline fosfataas	120
Lipaas	kuni 190
Koliinesteraas	5800-14000
Üldkolesterool ja lipoproteiinid
väga madal tihedus	0,26-1,04	mmol / l
madal tihedus	1,92-4.51
kõrge tihedusega	0,8-2,28
Triglütseriidid	0,34-3,00
Süsivesikud
Glükoos	3,88-5,83	mmol / l
Fruktosamiin	kuni 319	μmol / l
Pigmendid
Üldbilirubiin	3,4-17,1	μmol / l
sirge	kuni 3.4
kaudne	kuni 19
Madala molekulmassiga lämmastikku sisaldavad ained
Kreatiniin	53-97	mmol / l
Kusihappe	145-350
Uurea	2,4-6,4
Anorgaanilised ained ja vitamiinid
Seerumi raud	8.9-30,4
Kaalium	3,5-5,5	mmol / l
Kaltsium	2,15-2,5
Naatrium	135-145
Kloor	98-107
Magneesium	0,66-1,05
Fosfor	0,87-1,45
Foolhape	3-17	ng/ml
Vitamiin B-12	180-900

Vaadates tabeli andmeid, võib arvata, et vereanalüüsi dešifreerimiseks ja vastavalt diagnoosi panemiseks pole midagi rasket. Kuid uurimistulemuste dešifreerimine nõuab teatud teadmisi. Iga näitaja sisaldab spetsiifilisi omadusi. Ühe väärtuse muutmine võib kaasa aidata teise tagasilükkamisele. Näiteks bilirubiini normi ületamine (otsene või kaudne) näitab maksapatoloogiate esinemist. Võimalik, et selle rikkumise tõttu on nakkushaigused. Uurimistulemuste dešifreerimine ilma kvalifitseeritud arsti abita on äärmiselt keeruline.

Naiste analüüside dekodeerimise üks olulisi tingimusi on rasedus. Sel perioodil on vaja maksaanalüüse, see tähendab, et veeni verd uuritakse bilirubiini, ALAT, AST, GGT ja aluselise fosfataasi suhtes. Vajadus on tingitud asjaolust, et loote kandmisel suureneb oluliselt maksa koormus. Lisaks võimaldab biokeemiline vereanalüüs raseduse ajal määrata teiste näitajate seisundit, mis võimaldab teil jälgida naise tervist. Biokeemiliste näitajate määrad raseduse ajal on toodud tabelis.

Indeks	Norm raseduse ajal
	I trimester	II trimester	III trimestril
Kogu valk, g / l	63 kuni 83	63 kuni 83	62 kuni 83
Albumiin, g/l	32 kuni 50	28-55,8	25,6 kuni 66,1
Globuliin, g / l	28-112	28-112	alates 28
Uurea, mmol / l	2,5 kuni 7,1	2,5 kuni 7,1	2,5 kuni 6,3
Kreatiniin, μmol / l	32 kuni 70	32 kuni 51	32 kuni 47
Kolesterool, mmol / l	6.16-13.72	6.16-13.72	6.16-13.72
Glükoos, mmol / l	3,5 kuni 5,83	3,5 kuni 5,83	3,5 kuni 5,83
Diastaas, u / l	25 kuni 125	25 kuni 125	25 kuni 125
Üldbilirubiin, μmol / l	3,4 kuni 21,6	3,4 kuni 21,6	3,4 kuni 21,6
Otsene bilirubiin, μmol / l	0 kuni 7,9	0 kuni 7,9	0 kuni 7,9
Kaudne bilirubiin, μmol / l	3,4 kuni 13,7	3,4 kuni 13,7	3,4 kuni 13,7
ALT, ühikut / l	kuni 32	kuni 31	kuni 31
AST, ühikut / l	kuni 31	kuni 30	kuni 30
GGT, ühikut / ml	kuni 36	kuni 36	kuni 36
Leeliseline fosfataas, ühikud	40 kuni 150	40 kuni 190	40 kuni 240
Naatrium, mmol / l	135 kuni 155	135-145	135-145
Kaalium, mmol / l	3,4 kuni 5,3	3,5 kuni 5,5	3,4 kuni 5,3
Kloor, mmol / l	98 kuni 107	98 kuni 107	98 kuni 107
Kaltsium, mmol / l	2,2 kuni 2,5	2,2 kuni 2,5	2,2 kuni 2,55
Magneesium, mmol / l	0,85 kuni 2,0	0,85 kuni 1,7	0,85 kuni 1,4
Fosfor, mmol / l	1,0 kuni 1,57	1,0 kuni 1,4	0,87 kuni 1,47
Raud, μmol / l	8.93 kuni 30.4	8.93 kuni 30.4	7.2-25.9

Nende andmete põhjal saate iseseisvalt hinnata näitajate kõrvalekaldeid normist, kuid ainult arst saab kindlaks teha, mis selle muutuse põhjustas. Seetõttu peate analüüsi tulemuste saamisel külastama spetsialisti. Õigeaegne ravi ja ennetamine väldib paljusid probleeme ja tüsistusi nii ema kui ka sündimata lapse jaoks.

Näitajate kõrvalekaldumise põhjused

Vere biokeemilises analüüsis uuritud näitajate normist kõrvalekaldumisel on palju põhjuseid. Sellega seoses on vajadus isiklikuks konsultatsiooniks arstiga. Pärast tulemuste uurimist määrab spetsialist täiendava uuringu ja valib sobiva ravi. Konkreetse indikaatori kõrvalekalle näitab vastavat haigust:

1. Kolesterool. Selle taseme tõus võib kaasa aidata ateroskleroosi, müokardiinfarkti arengule. Kasvu võib täheldada inimestel, kes kannatavad sagedase stressi all, halbade harjumuste kuritarvitamises. Kõrgenenud kolesteroolitase on võimalik neeru- ja maksatalitluse häirete, pankreatiidi, pankrease kasvajate, suhkurtõve, alkoholisõltuvuse, südameisheemia, ateroskleroosi korral. Indikaatori langus võib olla kroonilise südamepuudulikkuse, aneemia, sepsise, maksakasvaja, tuberkuloosi ja teiste kopsuhaiguste sümptom.
2. Glükoos. Suurenenud määr on tüüpiline sellistele haigustele nagu suhkurtõbi, endokriinsed patoloogiad, pankreatiit, pankrease onkoloogia, maksa- ja neeruhaiguste kroonilised vormid. Indikaatori tõusu võib täheldada pärast emotsionaalseid šokke, stressirohke olukordi, suitsetamist. Vähenemine on iseloomulik kõhunäärme häiretele, paljudele maksapatoloogiatele, mao- ja neerupealiste vähile koos mürgise mürgistuse või ravimite üleannustamisega.
3. Kreatiniin. Suurenenud kogus on märk neerupuudulikkusest, kilpnäärme ületalitlusest. Taseme langus on võimalik pikaajalise toidust keeldumise, kehakaalu puudumise, raseduse 1. ja 2. trimestri korral.
4. Bilirubiin. Oluline maksafunktsiooni hindamiseks. Indikaatori kasv esineb B12-vitamiini puuduse, maksahaiguste, erinevate mürgistuste, sapikivitõve korral.
5. Uurea. Suurenemine võib tähendada neerupatoloogiaid, südamepuudulikkust, leukeemiat, vähki, šokki, müokardiinfarkti. Vähenemine on iseloomulik maksahaigustele, mürgistusele fosforiühendite või arseeniga, samuti raseduse ajal.
6. Kogu valk. Tase tõusu provotseerivad nakkus- ja onkoloogilised haigused, reuma. Vähenemine on võimalik pankreatiidi, maksa, soolte, neerude, verejooksu, ulatuslike põletuskahjustuste, vigastuste korral. Samuti võib languse vallandada pikaajaline paastumine, tõsine füüsiline koormus.

See loetelu sisaldab ainult haiguste diagnoosimisel kasutatavaid põhinäitajaid. Kuna biokeemias uuritakse enam kui 40 väärtust, on tohutul hulgal haigusi, mille puhul need normist kõrvale kalduvad. Sõltuvalt patsiendi kaebustest muutub uuritavate parameetrite loetelu. Analüüsi määramisel määrab arst konkreetselt diagnoosi objekti, lähtudes patsiendi kaebustest.

Ettevalmistus uuringuteks

Lisaks põletikulistele protsessidele ja patoloogiatele võib vereanalüüsi uuringu tulemust oluliselt mõjutada protseduuriks ebaõige ettevalmistus. Järelikult on diagnoos vale, mis eksitab arsti ja ta võib panna vale diagnoosi ja vastavalt sellele määrata vale ravi. Seetõttu peate enne analüüsi tegemist tegema lihtsa ettevalmistuse.

1. Keelduge toidust 8-10 tundi enne analüüsi. Ärge sööge rasvaseid ja vürtsikaid toite mitu päeva. Vee joomine on lubatud.
2. Võimalusel välistage ravimite võtmine või teavitage nende kasutamisest arsti.
3. Ärge jooge alkoholi paar päeva enne uuringut.
4. Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress.
5. Ärge suitsetage mitu tundi enne testimist.
6. Ärge tehke füsioteraapiat ja röntgenuuringuid.

Kui ettevalmistust ei ole tehtud, on ebausaldusväärsete tulemuste tõenäosus suur. Tõenäoliselt määrab raviarst teise vereanalüüsi ja täiendava uuringu. Ja ta paneb esmalt diagnoosi ja määrab sobiva ravi, mis ei pruugi üldse vajalik olla. Enne vereanalüüsi võtmist on vaja läbi viia ettevalmistus, siis ei lähe raisku nii arsti, laborandi kui ka patsiendi enda töö.

Biokeemiline vereanalüüs on ligipääsetav ja informatiivne diagnostiline meetod. Tema abiga on võimalik kindlaks teha haiguste arengut, hinnata üldist tervislikku seisundit ja ennetada õigeaegselt tüsistuste teket. Indikaatorite normid erinevad olenevalt inimese soost ja vanusest, mistõttu pole mõtet võrrelda meeste ja naiste analüüside tulemusi. Naistel on tähendus erinevate hormonaalsete seisundite tõttu erinev. Arst peaks uuringu dešifreerima, kuna indikaatorite kogumi õigeks hindamiseks on vaja teatud meditsiinilisi teadmisi.

Vere keemia- nimetatakse analüüside "kuningaks". Spetsialistid määravad selle sageli patsiendi diagnoosi selgitamiseks, läbiviidava ravi ja selle tõhususe kontrollimiseks.

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine inglise (ladina) lühendiga algab terve inimese keskmiste statistiliste andmete võrdlusest. Määr sõltub inimese vanusest, patsiendi soost ja muudest teguritest. Kõiki neid andmeid võrreldakse terve keskmise inimese jaoks meditsiinis vastuvõetud normidega ning hinnatakse tema immuunsuse seisundit ja ainevahetuse kvaliteeti organismis. Hinda maksa, neerude, kõhunäärme ja teiste elutähtsate siseorganite tööd.

• Vere biokeemia – saadakse vere puhastamisel moodustunud elementidest: leukotsüüdid, erütrotsüüdid, vereliistakud jne. Üldanalüüsis omistatakse neile rakkudele põhiline tähtsus.

Biokeemiline vereanalüüs - norm tabelis koos lühendi dekodeerimisega

Indeks	Norm
Amülaas AMYL	kuni 110 E liitri kohta
Alaniinaminotransferaas (ALT) ALT	Kuni 38 U / l
Aspartaataminotransferaas (AST)	Kuni 42 U / l
Leeliseline fosfataas (ALP)	Kuni 260 U / l
Gamma-glutamüültransferaas (GGT)	meestel on norm kuni 33,5 U / l naistel - kuni 48,6 U / l
Homotsüsteiin Homotsüsteiin	mehed: 6,26 - 15,01 μmol / l; naised: 4,6 - 12,44 μmol / l.
Müoglobiin Müoglobiin	meestel - 19-92 mcg / l naistel - 12-76 mcg / l
Ferritiin	Ferritiini taset väljendatakse mikrogrammides liitri vere kohta (μg / l) või nanogrammides milliliitri kohta (ng / ml), sõltuvalt vanusest ja soost ning sellel on suur väärtuste erinevus.
Seerumi raua sidumisvõime (üldtransferriin) TIBC	Mehed 45–75 μmol/l Naised 40 - 70 μmol / l
Bilirubiin (kokku) BIL-T	8,49-20,58 μmol / L
Otsene bilirubiin D-BIL	2,2-5,1 μmol / l
Kreatiinkinaas (CK)	Kreatiinkinaasi kogumäär: Naistele: mitte rohkem kui 146 U / l; Meestele: mitte rohkem kui 172 U / l. Kreatiinkinaasi kiirus (SK-MB): < 24 U/l, < 6% от уровня активности КФК.
Valk (kokku) BELOK
Valgu fraktsioonid: albumiin globuliinid (α 1, α 2, β, γ)
C-reaktiivne valk
Uurea uurea	2,5-8,3 mmol / l
Kreatiniin	naisel on 44-97 μmol liitri kohta mehele 62-124
Kusihape UA	meestel on norm 0,12-0,43 mmol / l naistel on norm 0,24-0,54 mmol / l
Glükoos Glu	3,5-6,2 mmol liitri kohta
Kolesterool (kokku) CHOL	3,3-5,8 mmol / l
LDL ( Madala tihedusega lipoproteiinid) vaata kolesterooli	vähem kui 3 mmol / l
HDL ( Suure tihedusega lipoproteiinid) vaata kolesterooli	naise norm on suurem või võrdne 1,2 mmol liitri kohta mehed 1 mmol / l
Triglütseriidid TG	norm on alla 1,7 mmol liitri kohta
Osteokaltsiin	mehed: 12,0-52,1 ng / ml,
Reumatoidfaktor	Veidi suurenenud - 25-50 RÜ / ml -suurenenud - 50-100 RÜ / ml - oluliselt suurenenud - üle 100 RÜ / ml
Naatrium Na	130-155 mmol / l
Kaalium K+	Täiskasvanutele: 3,5-5,5 mmol / L
Raud Fe	Mehed: 10,7–30,4 μmol / L Naised: 9–23,3 μmol / L
Kaltsium Ca	täiskasvanutel 2,15 kuni 1,5 mmol / l.
Kloor Cl	Täiskasvanud: 98-107 mmol/l
Magneesium Mg	Täiskasvanud vanuses 20 kuni 60 aastat 0 66 - 1,07 mmol / L. Täiskasvanud 60-90 0.66 - 0,99 Üle 90-aastased täiskasvanud 0,70 - 0,95 mmol / l
Fosfor P	vanuses 12 kuni 60 aastat: 0,87 - 1,45 mmol / l Üle 60-aastased mehed: 0,74 - 1,2
Vitamiin B12	täiskasvanutel - 100-700 pg / ml (keskmised väärtused 300-400 pg / ml).
Foolhape B9	3-17 ng / ml

Ladina (inglise) tähed biokeemilistes vereanalüüsides

Määramine	Dekodeerimine	Norm
WBC	Valged verelibled (valged verelibled)	4,0–9,0 x 10 9 / l
GLU	Glükoos, mmol / l	3,89 – 6,38
BIL-T	Üldbilirubiin, μmol / l	8,5 – 20,5
D-BIL	Otsene bilirubiin, μmol / l	0,86 – 5,1
ID-BIL	Kaudne bilirubiin, μmol / l	4,5–17,1 (75% kogu bilirubiinist)
UREA	Uurea, mmol / l	1,7–8,3 (üle 65– kuni 11,9)
CREA	Kreatiniin, μmol / l	mehed - 62 - 106 naised - 44 - 88
CHOL	Kolesterool (kolesterool), mmol / l	3,1 – 5,2
AMYL	Alfa-amülaas, U / l	28 – 100
KFK	Kreatiinfosfokinaas (CPK), U / L	mehed - 24 - 190 naised - 24 - 170
KFK-MB	Kreatiinfosfokinaas-MB (CPK-MB), U / L	kuni 25
ALP	Leeliseline fosfataas, U / L	mehed - kuni 270, naised - kuni 240
LIPASE	Lipaas, U/L	13 – 60
LDH	Laktaatdehüdrogenaas (LDH), U / L	225 – 450
HDL	HDL, mmol / l	0,9 – 2,1
LDL	LDL, mmol / l	kuni 4
VLDL	VLDL, mmol / l	0,26 – 1
TRIG	Triglütseriidid, mmol / l	0,55 – 2,25
CATR	Aterogeenne koefitsient	2 – 3
ASLO	Antistreptolüsiin-O (ASL-O), U / ml	kuni 200
CRP	Tseruloplasmiin, g / l	0,15 – 0,6
Hp	Haptoglobiin, g / l	0,3 – 2
a2M		1,3 – 3
BELOK	Kogu valk, g / l	66 – 87
RBC	Punased verelibled (punased verelibled)	4,3-6,2 x 10 12 / l meestel 3,8-5,5 x 10 12 / l naistele 3,8-5,5 x 10 12 / l lastele
HGB (Hb)	hemoglobiin - hemoglobiin	120 - 140 g / l
HCT (Ht)	hematokrit - hematokrit	39-49% meestel Naistel 35-45%.
MCV	erütrotsüütide keskmine maht	80-100 fl
MCHC		30–370 g / l (g / l)
MCH	keskmine hemoglobiinisisaldus ühes erütrotsüüdis	26–34 lk (lk)
MPV	keskmine trombotsüütide maht – keskmine trombotsüütide maht	7-10 fl
PDW	trombotsüütide jaotuse suhteline laius mahu järgi, trombotsüütide heterogeensuse näitaja.
PCT	trombokriit	0,108-0,282) trombotsüütide poolt hõivatud osakaal (%) kogu veremahust.
PLT	Trombotsüütide arv (trombotsüüdid)	180–320 x 109 / l
LYM% (LY%)	lümfotsüüt - lümfotsüütide suhteline (%) sisaldus	25-40 %
LYM # (LY #)	(lümfotsüüdid) - absoluutne lümfotsüütide arv	1,2–3,0 × 10 9 / l (või 1,2–63,0 × 103 / μl)
GRA%	Granulotsüüdid, suhteline (%) sisaldus	47 - 72%
GRA #)	Granulotsüüdid, absoluutne sisaldus	1,2–6,8 x 10 9 / l (või 1,2–6,8 x 103 / μL)
MXD%	monotsüütide, basofiilide ja eosinofiilide segu suhteline (%) sisaldus	5-10 %
MXD nr	absoluutse segu sisaldus	0,2-0,8 x 10 9 / l
NEUT% (NE%)	(neutrofiilid) - neutrofiilide suhteline (%) sisaldus
NEUT # (NE #)	(neutrofiilid) - neutrofiilide absoluutne sisaldus
MON% (MO%)	(monotsüüdid) - monotsüütide suhteline sisaldus	4 – 10%
ESM # (MO #)	(monotsüüdid) - monotsüütide absoluutne sisaldus	0,1–0,7 x 10 9 / l (või 0,1–0,7 × 103 / μL)
EOS,%	Eosinofiilid
EO%	eosinofiilide suhteline (%) sisaldus
EO #	eosinofiilide absoluutne sisaldus
BAS,%	Basofiilid
BA%	basofiilide suhteline (%) sisaldus
BA #	basofiilide absoluutne sisaldus
IMM%	ebaküpsete granulotsüütide suhteline (%) sisaldus
IMM nr	ebaküpsete granulotsüütide absoluutne sisaldus
ATL%	atüüpiliste lümfotsüütide suhteline (%) sisaldus
ATL #	ebatüüpiliste lümfotsüütide absoluutne sisaldus
GR%	granulotsüütide suhteline (%) sisaldus
GR #	absoluutne granulotsüütide arv
RBC / HCT	erütrotsüütide keskmine maht
HGB / RBC	keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides
HGB / HCT	hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides
RDW	Red cell Distribution Width – punaste vereliblede jaotuslaius
RDW-SD	erütrotsüütide jaotuse suhteline laius mahu järgi, standardhälve
RDW-CV	erütrotsüütide suhteline jaotuse laius mahu järgi, variatsioonikoefitsient
P-LCR	Suurte trombotsüütide suhe – suurte trombotsüütide suhe
ESR	ESR, ESR - erütrotsüütide settimise kiirus	Kuni 10 mm/h meestel Naistele kuni 15 mm/h
RTC	Retikulotsüüdid
TIBC	Seerumi raua sidumisvõime kokku, μmol / l	50-72
a2M	Alfa-2-makroglobuliin (a2MG), g / l	1,3-3

Video: Biokeemiline vereanalüüs - ärakiri, tabel ja norm

Biokeemilise vereanalüüsi dešifreerimine

Amülaas

• Mehed 45–75 μmol/l
• Naised 40 - 70 μmol / l

Uuringuks valmistumise tunnused: testieelse nädala jooksul ärge võtke rauapreparaate, 1-2 päeva enne testi on vaja piirata rasvase toidu tarbimist.

Normaalne transferriini raua küllastus:

• meestel - 25,6 - 48,6%,
• naistele - 25,5 - 47,6%.

Füsioloogilised muutused YSS-is toimuvad normaalse raseduse ajal (tõus kuni 4500 μg / l). Tervetel lastel YRV väheneb kohe pärast sündi ja seejärel tõuseb.

Kõrged näitajad näitavad: rauavaegusaneemiat, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist, maksakahjustust (tsirroos, hepatiit), sagedasi vereülekandeid. YSD madalad väärtused avalduvad: plasma üldvalgu vähenemisega (nälgimine, nekrootiline sündroom), rauapuudus kehas, kroonilised infektsioonid.

Bilirubiin

Bilirubiin analüüsides sõltub patsientide vanusest.

• Vastsündinud kuni 1 päev - vähem kui 34 μmol / l.
• Vastsündinud 1-2 päeva 24-149 mcmol1chzl.
• Vastsündinud 3-5 päeva 26-205 μmol / l.
• Kuni 60-aastased täiskasvanud 5 - 21 μmol / l.
• Täiskasvanud vanuses 60 kuni 90 aastat 3 - 19 μmol / l.
• Inimesed üle 90 3 - 15 μmol / l.

Bilirubiin on sapi komponent, kollane pigment, moodustub otsese (seotud) bilirubiini lagunemine ja erütrotsüütide surm.

Mis on AST ja ALT

AST - aspartaataminotransferaas (AST, AST) on ensüüm, mida leidub erinevates kudedes nagu maks, süda, neerud, lihased jne. Kõrgenenud AST, aga ka ALAT tase võib viidata maksarakkude nekroosile. Kroonilise viirushepatiidi korral tuleb jälgida AST/ALAT suhet, mida nimetatakse de Ritise koefitsiendiks.

Kõrgenenud ASAT üle ALAT võib viidata maksafibroosile kroonilise hepatiidi või alkohoolse keemilise maksakahjustusega patsientidel. Kõrgenenud AST näitab ka maksakoe rakulist lagunemist (hepatotsüütide nekroos).

ALT - dekrüpteerimine

ALT (alaniini aminotransferaas) või ALT.

ALT on maksakoe eriline ensüüm, mis eritub maksahaiguse ajal. Kui ALT biokeemiline analüüs on tõusnud, võib see viidata maksakoe toksilisele või viiruslikule kahjustusele. C-, B-, A-hepatiidi korral tuleb seda näitajat pidevalt jälgida, kord kvartalis või iga kuue kuu tagant. ALAT taset kasutatakse hepatiidi põhjustatud maksakahjustuse määra määramiseks, kuid krooniliste vormide korral võib ALAT tase jääda normi piiridesse, mis ei välista varjatud maksakahjustust. ALT on ägeda hepatiidi diagnoosimisel fikseeritud.

• Loe: Hepatiidi diagnoosimine;

Glükoos

Glükoos biokeemilises analüüsis:

• Kuni 14-aastased - 3,33 - 5,65 mmol / l
• Alates 14 - 60 - 3,89 - 5,83
• 60 - 70 - 4,44 - 6,38
• Üle 70 aasta - 4,61 - 6,10 mmol / l

Glükoosi analüüs on suhkurtõve diagnoosimisel väga oluline näitaja. Glükoos on meie keha energia. See on nõutud ja seda tarbitakse intensiivselt füüsilise ja vaimse stressi, stressirohke seisundite ajal. Kõrge näitaja viitab suhkurtõvele, neerupealiste kasvajatele, türeotoksikoosile, Cushingi sündroomile, akromegaaliale, gigantismile, kõhunäärmevähile, pankreatiidile, kroonilistele neeru- ja maksahaigustele, tsüstilisele fibroosile.

Video: AST ja ALT vereanalüüside kohta

Osteokaltsiin

Osteokaltsiini norm:

• mehed: 12,0-52,1 ng / ml,
• naised - premenopaus - 6,5 - 42,3 ng / ml.

postmenopaus - 5,4 - 59 ng / ml.

Osteokaltsiin (Osteokaltsiin, Bone Gla valk, BGP) on luu ainevahetuse tundlik marker. Kasutatakse osteoporoosi diagnoosimiseks.

Kõrge väärtus: Paget'i tõbi, noorukite kiire kasv, difuusne toksiline struuma, kasvaja metastaasid luus, luude pehmenemine, menopausijärgne osteoporoos, krooniline neerupuudulikkus;

Madal osteokaltsiin: rasedus, hüperkortisolism (Itsenko-Cushingi tõbi ja sündroom), hüpoparatüreoidism, kasvuhormooni puudulikkus, maksatsirroos, glükokortikoidravi.

Triglütseriidid (rasvad)

Triglütseriidid 165mg% (1,65g / l). Triglütseriidide jaoks on ette nähtud analüüs südamehaiguste, insultide jaoks. Veresoonte ateroskleroosi ja koronaararterite haiguse tekke tegurina. Lipiidide metabolismi rikkumine ei ole üks ateroskleroosi küpsemise põhjuseid. Seetõttu tuleb lipiidide metabolismi analüüse arvesse võtta koos muude teguritega. Rasvade ainevahetust reguleeritakse dieedi ja ravimitega.

C-reaktiivse valgu dekodeerimine

C-reaktiivne valk on põletikulise protsessi ägeda faasi indikaator, kõige tundlikum ja kiireim koekahjustuse näitaja. C-reaktiivset valku võrreldakse kõige sagedamini ESR-iga erütrotsüütide settimise kiiruse järgi. Mõlemad näitajad tõusevad järsult haiguse alguses, kuid CRP ilmub ja kaob varem, kui ESR muutub. Eduka ravi korral väheneb CRP tase järgmistel päevadel, normaliseerudes 6-10 päevaga, samas kui ESR väheneb alles 2-4 nädala pärast.

Selline tundlikkus võib tuvastada CRP muutusi mitte ainult ägeda, vaid ka kroonilise põletiku korral. Mitmed teaduslikud tööd on tõestanud, et CRP tõus isegi kontsentratsioonivahemikus alla 10 mg/l näiliselt tervetel inimestel viitab suurenenud ateroskleroosi riskile, aga ka esimesele müokardiinfarktile, trombembooliale.

Kusihappe

Kusihape on tavaliselt:

• Alla 12-aastased lapsed: 119 - 327 μmol / l
• Mehed vanuses 12-60 aastat: 262-452 μmol / L
• Naised vanuses 2–60: 137–393
• Mehed vanuses 60–90: 250–476
• Naised vanuses 60–90: 208–434 μmol / L
• Üle 90-aastased mehed: 208–494
• Üle 90-aastased naised: 131-458 μmol / L

Kusihappe indikaator näitab normaalset või mittetoimivat neerufunktsiooni ja halvenenud filtreerimist. Kusihape on ainevahetusprodukt (puriinalused), millest moodustuvad valgud. Eritub organismist neerude kaudu. Kusihape on puriini aluste vahetusprodukt, millest moodustuvad kompleksvalgud – nukleoproteiinid, ja eritub organismist neerude kaudu.

Reumatoidfaktor

• negatiivne - kuni 25 RÜ / ml (rahvusvaheline ühik milliliitri kohta)
• veidi suurenenud - 25-50 RÜ / ml
• suurenenud - 50-100 RÜ / ml
• oluliselt suurenenud - üle 100 RÜ / ml

Reumatoidfaktor määratakse reumatoidartriidiga patsientidel, samuti teiste põletikuliste patoloogiatega patsientidel. Tavaliselt ei tuvastata reumatoidfaktorit tavapäraste meetoditega.

Tagasilükkamise põhjused: reumatoidfaktori avastamine - reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, Sjogreni sündroom, Waldenstromi tõbi, Felty sündroom ja Stilli sündroom (reumatoidartriidi erivormid).

Raud

• Mehed: 10,7–30,4 μmol / L
• Naised: 9–23,3 μmol / L

Raud osaleb hemoglobiini sünteesis. Näitab vereloome ja aneemia haigusi. Inimese kehas on umbes 4 g rauda. Ligikaudu 80% aine koguhulgast sisaldub hemoglobiini koostises, 25% rauast on laos, 10% sisaldub müoglobiini koostises, 1% säilitatakse hingamisteede ensüümides, mis katalüüsivad rakuprotsesse. hingamine. Rauavaegusseisundid (hüposideroos, rauavaegusaneemia) on üks levinumaid inimese haigusi.

Kaalium

• Kuni 12 kuud 4,1 - 5,3
• 12 kuud - 14 aastat 3,4 - 4,7
• Üle 14-aastased 3,5 - 5,5

Kaalium mõjutab paljude keharakkude, eriti närvide ja lihaste talitlust. Kaaliumi bioloogiline roll on suur. Kaalium soodustab vaimset selgust, parandab aju hapnikuga varustatust, aitab vabaneda toksiinidest, toimib immunomodulaatorina, aitab alandada vererõhku ja aitab allergiate ravis.

Rakkudes sisalduv kaalium reguleerib veetasakaalu, normaliseerib südamerütmi.

Suurenenud kaaliumisisaldus

Seda nähtust nimetatakse hüperkaleemiaks ja see on järgmiste häirete sümptom:

• rakukahjustus (hemolüüs – rakkude hävimine, tõsine nälg, krambid, rasked traumad, sügavad põletused)
• dehüdratsioon
• atsidoos
• äge neerupuudulikkus (neeru kaudu eritumine)
• neerupealiste puudulikkus
• suurenenud kaaliumisoolade tarbimine.

Tavaliselt suureneb kaaliumisisaldus kasvajavastaste, põletikuvastaste ravimite ja mõne muu ravimi võtmise tõttu. Kaaliumi kontsentratsiooni langus (hüpokaleemia) algab ebapiisava toidutarbimisega, suurenenud uriini ja väljaheitega, oksendamine, kõhulahtisus, kaaliumi kahandavate diureetikumide kasutamine, steroidsete ravimite kasutamine, teatud hormonaalsed häired, suurte annuste intravenoosne manustamine. vedeliku maht, mis ei sisalda kaaliumi.

Kaltsiumi näitajate dešifreerimine veres:

• Vastsündinud lapsed: 1,05 - 1,37 mmol / l.
• Lapsed vanuses 1 kuni 16 aastat 1,29 - 1,31 mmol / l
• Täiskasvanud 1,17-1,29 mmol / L.

Kaltsium

• Tavaliselt on kaltsiumi sisaldus täiskasvanul vahemikus 2,15 kuni 1,5 mmol / l.

Organismis kõige suuremas koguses leiduvatest toitainetest on valkude, rasvade ja süsivesikute kõrval kaltsium. Kuigi 99 protsenti kogu kaltsiumist kulub luude ja hammaste vajadusteks, on ka ülejäänud ühe protsendi ülesanded ülimalt olulised.

Kõrgenenud kaltsiumisisaldus, tuntud ka kui hüperkaltseemia, tähendab, et veres on liiga palju kaltsiumi. Suurem osa inimese kaltsiumist leidub luudes ja hammastes. Teatud kogus kaltsiumi aitab kehal korralikult toimida. Liiga palju kaltsiumi kahjustab närve, seedetrakti, südant ja neere.

Naatrium

Naatriumi norm kehas (mmol / l):

• Vastsündinu naatriumisisaldus: 133–146
• Alla 1 eesmärgi imikud: 139–146
• Laste norm: 138-145
• Täiskasvanud: 136-145 mmol / L.
• Üle 90-aastased täiskasvanud vahemikus 132–146.

Naatrium on peamine katioon, mis neutraliseerib happeid veres ja lümfis; mäletsejalistel on sülje peamine koostisosa naatriumvesinikkarbonaat. See reguleerib tsüsti tegelikku happesust proventriculuses optimaalsele tasemele (pH 6,5-7).

Naatriumkloriid reguleerib osmootset rõhku, aktiveerib tärklist hävitava ensüümi amülaasi, kiirendab glükoosi imendumist soolestikus ja on materjal maomahlas soolhappe moodustumisel.

Kloor

• Vastsündinud kuni 30 päeva: 98-113 mmol / L.
• Täiskasvanud: 98-107
• Eakad üle 90-aastased patsiendid: 98-111 mmol / l.

Kloori, nagu naatriumi, leidub taimsetes saadustes ebaolulises koguses; Soolasel pinnasel kasvatatud taimi iseloomustab suurenenud kloorisisaldus. Looma kehas on kloor kontsentreeritud maomahlas, veres, lümfis, nahas ja nahaaluskoes.

Magneesium

• vastsündinute magneesiumi norm on 0,62 - 0,91 mmol / l.
• Lastele alates 5 kuud. kuni 6-aastased 0,70 - 0,95
• Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat: 0,70 - 0,86
• Noorukiea norm 12-20: 0 70 - 0 91
• Täiskasvanud vanuses 20 kuni 60 aastat 0 66 - 1,07 mmol / l.
• Täiskasvanud 60–90 vahemikus 0,66–0,99
• Üle 90-aastased täiskasvanud 0,70-0,95 mmol / L

Magneesium, nagu kaalium, kaltsium või naatrium, viitab elektrolüütidele, positiivse või negatiivse laenguga ioonidele, millest igaüks täidab oma spetsiifilist füsioloogilist funktsiooni.

Biokeemilise vereanalüüsi kiiruse suurenemist täheldatakse järgmiste haiguste korral:

• Neerupuudulikkus (äge ja krooniline)
• Iatrogeenne hüpermagneseemia (magneesiumi ravimite või antatsiidide üleannustamine)
• Diabeet,
• Hüpotüreoidism
• Neerupealiste puudulikkus
• Addisoni tõbi.
• Kudede vigastus
• Süsteemne erütematoosluupus
• Hulgimüeloom

Vaatamata sellele, et magneesium on looduses laialt levinud, leitakse selle puudust väga sageli (umbes 50%) ning magneesiumipuuduse kliinilisi tunnuseid avastatakse veelgi sagedamini.

Magneesiumipuuduse võimalikud sümptomid: seletamatu ärevustunne, stress, ebaregulaarne südamerütm, lihaskrambid (eriti öised säärelihaste krambid), unetus, depressioon, lihastõmblused, kipitus sõrmeotstes, pearinglus, pidev väsimustunne, migreenihood .

Fosfor

Fosfori määr, mmol / l:

• Kuni 2 aastat 1,45 -2,16
• 2 aastat - 12 aastat 1,45 - 1,78
• 12–60: 0,87–1,45
• Üle 60-aastased naised: 0,90 - 1,32
• Üle 60-aastased mehed: 0,74 - 1,2

Fosfori kontsentratsiooni määramine on kõige sagedamini ette nähtud kaltsiumi metabolismi häirete korral, kuna kaltsiumi ja anorgaanilise fosfori koguse suhtel on suurim diagnostiline väärtus.

Fosfori kontsentratsiooni tõusu täheldatakse neerupuudulikkuse, D-vitamiini üleannustamise, kõrvalkilpnäärme puudulikkuse, mõnel juhul hulgimüeloomiga, lipiidide metabolismi (lipiidfosfor) häirete korral.

Happes lahustuva fosfori hulk suureneb kõikide haiguste korral, millega kaasneb hapnikupuudus. Fosfori kontsentratsiooni langus ilmneb D-vitamiini vaeguse, malabsorptsiooni, rahhiidi, kõrvalkilpnäärmete hüperfunktsiooni korral.

Vitamiin B12

B12-vitamiin on vastsündinutel normaalne - 160-1300 pg / ml, täiskasvanutel - 100-700 pg / ml (keskmised väärtused on 300-400 pg / ml).

Vitamiin B12, tuntud ka kui kobalamiin, leidub normaalses toidus valkudes. B12-vitamiini imendumisprotsess järgib viit kompleksset meedet, mis loovad kõhunäärme, kaksteistsõrmiksoole, maomahla ja sülje.

Vitamiin B12 on üks B-vitamiinidest.See on ainus vitamiin, mis sisaldab metalli – koobaltiooni. Koobalti tõttu nimetatakse B12-vitamiini ka kobalamiiniks. B12-vitamiini molekulis olev koobaltioon on koordineeritult seotud korriini heterotsükliga.

Vitamiin B12 võib esineda mitmel kujul. Kõige levinum vorm inimese elus on tsüanokobalamiin, mis saadakse vitamiini keemilisel puhastamisel tsüaniididega.

Vitamiin B12 võib esineda ka hüdroksükobalamiini ja kahe koensüümi kujul, metüülkobalamiini ja adenosüülkobalamiini kujul. Mõiste pseudovitamiin B12 viitab selle vitamiiniga sarnastele ainetele, mida leidub mõnes elusorganismis, näiteks perekonna Spirulina sinivetikates. Sellistel vitamiinilaadsetel ainetel ei ole inimorganismile vitamiiniefekti.

Foolhape

Filiinhappe norm inimkehas on 3–17 ng / ml.

Foolhape on meie kõige olulisem puudus. Foolhape on oma nime saanud ladinakeelse sõna folium – leht järgi, kuna see eraldati laboris esmakordselt spinatilehtedest. Foolhape kuulub vitamiinide rühma B. See hävib kergesti toiduvalmistamisel ning läheb kaotsi köögiviljade töötlemisel ja säilitamisel ning terade koorimisel.

Foolhape on elutähtis vitamiin, mis aitab ära hoida sündimata lapse neuraaltoru defekte, nagu spina bifida, kui vastsündinu seljaaju kanal jääb avatuks, seljaaju ja närvid on avatud, või anentsefaaliat (aju ja seljaaju kaasasündinud puudumine). , vesipea, aju song.

Väga kiiresti areneb peale viljastumist närvitoru, millest moodustub lapse seljaaju. Uuringud väidavad, et rasedate naiste foolhappe koguse suurendamine võimaldab 70% juhtudest vältida seljaaju murde.

Foolhappe puudumisega võib platsenta moodustumise protsess olla häiritud ja raseduse katkemise tõenäosus suureneb.

Naistel, kes võivad rasestuda, soovitatakse süüa folaadiga rikastatud toite või võtta toidulisandeid, mis sisaldavad rohkesti foolhapet, et vähendada teatud tõsiste sünnidefektide riski. Närvitoru defektide vältimiseks on väga oluline omada piisavalt folaadipreparaate raseduseelsetel kuudel. On soovitatud võtta iga päev 400 mikrogrammi sünteetilist folaati rikastatud toidust või toidulisanditest. Foolhappe RDA rasedatel on 600–800 mcg, mis on kaks korda suurem kui tavaline RDA 400 mcg naistele, kes ei ole rasedad.

Albumiin

Albumiini molekulid osalevad vee sidumises, seetõttu põhjustab selle indikaatori langus alla 30 g / l turse. Suurenenud albumiini praktiliselt ei leita ja see on seotud plasma veesisalduse vähenemisega.

Kuidas õigesti läbida

Biokeemiline analüüs on ette nähtud:

• ägedad siseorganite haigused (maks, neerud, pankreas)
• palju erinevaid pärilikke haigusi,
• vitamiinipuudusega,
• joove ja paljud teised.

Ei ole harvad juhud, kui arsti kahtluse korral määratakse täpse diagnoosi tegemiseks analüüs, kui see põhineb ainult patsiendi enda näidustustel ja sümptomitel. Selle analüüsi määrab sageli arst, et hinnata konkreetse haiguse ravi efektiivsust.

Enne analüüsi võtmist on TUGEVALT KEELATUD SAADA TOITU! Valed uuringunäitajad võivad põhjustada vale diagnoosi ja sellest tulenevalt vale ravi. Vere biokeemia näitab tihedat seost vee ja mineraalsoolade vahetuse vahel organismis. 3-4 tundi pärast hommikusööki võetud vereproovi tulemused erinevad tühja kõhuga võetud vereproovidest; kui seda võtta 3-4 tundi pärast lõunat, siis erinevad näitajad veelgi.

Patsiendi analüüsi saates soovib arst teada ja hinnata konkreetse organi tööd. See võimaldab määrata endokriinsüsteemi seisundit (kilpnäärme, neerupealiste, hüpofüüsi hormoonid, mees- ja naissuguhormoonid), immuunseisundi näitajaid.

Seda uurimistööd kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades, nagu uroloogia, teraapia, gastroenteroloogia, kardioloogia, günekoloogia ja mitmed teised.