Sinine nevus: diagnoos värvi järgi. Sinine nevus: miks on moodustis ohtlik ja kas see tuleks eemaldada? Sinise nevus kirurgiline eemaldamine

Sünonüüm: sinine vohav nevus.

Määratlus... Tüüp sinine nevus, mida iseloomustab selle suur suurus ja võimalus muutuda melanoomiks.

Ajalooline viide... Rakusinise nevus tuvastas esmakordselt A. S. Allen 1949. aastal mitte-melanoomina.

Vanus ja sugu... Nevus on kaasasündinud või ilmneb lapsepõlves. Seda diagnoositakse reeglina lastel ja noortel, kuid mõnikord eakatel patsientidel. Keskmine vanus diagnoosimisel on 33 aastat. Seda täheldatakse sagedamini naistel (naiste ja meeste suhe on 2: 1).

Lööve elemendid... Nevus areneb laiguga või kõvastumisega dermis, mis järk-järgult muutub siledaks või ebaühtlaseks pinnaks, tavaliselt kuni 2-2,5 cm läbimõõduga sõlmeks või naastuks. Mõnel patsiendil võib nevus piirkonnas esineda kerget sügelust. Mõnikord võib nevus olla suur (10 cm või rohkem). Kasvaja haavandumine on äärmiselt haruldane.
Värv on sinine.

Lokaliseerimine... Nevuse asukoht võib olla ükskõik milline, kuid peaaegu 50% juhtudest asub see tuharatel ja nimme -ristluu piirkonnas, harvemini käte ja jalgade tagaküljel. Kirjeldatakse haruldasi kasvaja lokaliseerimisi: sidekesta, peanahka ja seljaaju ajukelme.

a-Sinine rakuline nevus paremas tuharas 20-aastasel patsiendil.
b-sinine rakk kuklaluu ​​piirkonnas 19-aastasel patsiendil.

Histoloogia... Seda iseloomustab suur suurus, tavaliselt hõivab see kogu dermise retikulaarse kihi paksuse. Sellel on reeglina iseloomulik konfiguratsioon "liivakella" kujul - see moodustab dermises ja nahaaluskoes piiratud kasvajaid, mis on ühendatud kitsa istmikuga. Kasvaja koosneb üsna suurtest spindlikujulistest rakkudest, mis asuvad pärisnaha sügavates osades, moodustades kimbud ja keerised. Tuumad on mahlased, ovaalsed või fusiformsed. Rakud on rühmitatud rakkudeks, mis on eraldatud sidekoe kihtidega, milles leidub jämedate melaniinigraanulitega makrofaagide klastrid. Melaniini sisaldus melanotsüütides endas on varieeruv, tühisest kuni rikkalikuni. Perifeerias leidub pikkade protsessidega pigmenteeritud melanotsüüte, mis on tavalise sinise nevusrakkudest eristamatud. Arvatakse, et nende rakkude olemasolu on rakulise sinise nevus diagnoosimiseks hädavajalik. Piiriülese aktiivsuse, epidermaalse invasiooni, põletiku ja nekroosi puudumine eristab rakulist sinist nevus melanoomist, samuti selge kontuuri olemasolu, rakkude väljendamata atüüpia ja mitoosi praktiline puudumine.

Immunofenotüüp... Immunohistokeemiline uuring näitab positiivset reaktsiooni markeritele S-100, HMB-45, Bc1-2 ja CD34.

Diagnoos kliiniliste ja histoloogiliste tunnuste põhjal, on vaja läbi viia ka immunohistokeemiline uuring. Raskused tekivad morfoloogiliste andmete tõlgendamisel.

Diferentsiaaldiagnostika teostati peamiselt melanoomi ja pahaloomulise sinise nevus ("sinine" melanoom) korral. Arhitektuurselt on rakulise sinise nevus mikroskoopiline pilt "sinise" melanoomi lähedane, kuid koos sellega määratakse kindlaks raku atüüpia koos mitmete mitooside ja nekroosiväljadega. Järgnev kliiniline vaatlus annab tunnistust diagnoosimise keerukusest.

Patsient taotles esmakordselt pigmenteerunud kahjustust paremale tuharale, kui ta oli 20 -aastane. Sünnist saadik oli tal selles piirkonnas sinakas mass, mis viimase 6 kuu jooksul hakkas kiiresti suurenema ja omandas musta värvi. Kasvaja lõigati välja, makroskoopiline pilt - must -hall kasvaja mõõtmetega 1,5 x 2,5 cm, histoloogia - melanoom, invasiooni tase vastavalt Clark V -le, kasvaja paksus - 2,5 cm. Lisaks viidi läbi immunohistokeemilised ja korduvad histoloogilised uuringud, mis võimaldas määrata sinirakkude nevus lõpliku diagnoosi.

Käik ja prognoos... Praegu eristatakse sõltuvalt kasvajaprotsessi kliinilisest pildist, patomorfoloogilistest tunnustest, käigust ja prognoosist kahte sinise rakulise nevusvormi: tüüpiline (klassikaline) ja ebatüüpiline, määratlemata bioloogilise potentsiaaliga.

Viimane, vastavalt oma omadustele, on kasvaja tüüpilise vormi ja pahaloomuline sinine nevus(või melanoom, mis on tekkinud sinise rakulise nevi taustal). Erinevate kudede samaaegne lüüasaamine. Kirjeldatakse nevus lokaliseerumist peanaha piirkonnas naha, pehmete kudede, luude ja kõvakesta kahjustustega sündides. Kirjeldatakse melanoomi arengu juhtumeid rakulise sinise nevi taustal.

Pahaloomuline muundumine esineb reeglina pärast pikka aega (aastaid) ja küpses või vanemas eas inimestel ning avaldub kasvaja, selle haavandumise ja värvimuutuse kiire suurenemisega. Kirjeldatud on rakulise sinise nevus pigmenteerunud variandi juhtumeid. Rakulise sinise nevusiga võib selle naha moodustumisega sarnaseid rakke täheldada piirkondlikes lümfisõlmedes. Seda protsessi nimetavad mõned autorid "healoomuliseks metastaasiks".

Need muudatused lümfisõlmedes simuleerida melanoomi metastaase, mis nõuab nende protsesside hoolikat diferentsiaaldiagnostikat.

Üks ebatavalisemaid mutte, millega tavainimesed peavad tegelema, on sinine nevus; mis see on, kuidas sellise neoplasmiga toime tulla, kõik ei mõista. Sel põhjusel on mõistlik mõista selle omadusi ja määrata kindlaks tegelikud toimingud sellise mooli ilmumisel.

Peamised erinevused

On mitmeid märke, millest saate aru, et peate tegelema sinise nevusega:

• sellel on selged piirid;
• haridusvorm võib olla liivakella, ovaalse või ümmarguse kujul;
• struktuur on homogeenne, tihe, sellel pole karvu;
• suurused võivad varieeruda mõnest millimeetrist kuni 3 cm;
• värv sõltub suuresti pigmendi kogusest ja neoplasmi paiknemise sügavusest.

Sinine nevus on enamasti mooli mitteohtlik vorm, kuigi taassünni oht jääb

Oluline. Sinine nevus sarnaneb teiste moolide ja vanuselaigudega, seetõttu on oluline seda neist eristada. Parem on seda teha kliinikus, kuna täielikuks diagnoosimiseks on olemas kõik vajalikud tingimused.

Mis puutub sarnastesse ilmingutesse, siis need esinevad Dubreuse melanoosi, hiiglaslike pigmenteerunud nevuste ja piirimuttide korral.

Diagnostika

Nevus spetsiifilise tüübi määramiseks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetmeid:

• Dermatoskoopia... See viiakse läbi neoplasmi sügavuse, selle kontuuride ja struktuuri uurimiseks.
• Mooli visuaalne kontroll.
• Histoloogiline uuring, mis võimaldab teil väga täpselt määrata nevus tüüpi. See viiakse läbi alles pärast ekstsisiooniprotsessi lõpuleviimist.
• Ultraheli... On vaja uurida hariduse infiltratiivset kasvu ja selle sügavust.
• Siaskoopiline uuring... Tema abiga määravad arstid pigmendi rakkudes jaotumise astme, mis moodustab ise moodustise.

Traditsiooniline nevus diagnoosimise viis on selle väljalõikamine ja sellele järgnev uurimine, kuid tänu dermatoskoopiale on võimalik mooli tüüpi määrata ilma sekkumiseta

Märge. Sinine nevus erineb visuaalselt märgatavalt teistest liikidest, kuid neoplasmi sügavuse ja struktuuri määramiseks on siiski vaja täielikku diagnoosi.

Vaated

Kui arvestada sinise nevus kliinilisi ja morfoloogilisi omadusi, siis saab eristada kolme põhitüüpi:

• Rakuline... Sellise mooli suurus võib varieeruda 1 kuni 3 cm.Pind ise on kare ja kuju sarnaneb liivakellaga. Värv on enamasti tumesinine. Sellise nevus välised tunnused meenutavad melanoomi. Enamasti on see tüüp fikseeritud tuharatesse või alaseljale. Palju harvemini moodustub see jalgade ja käte tagaküljel.
• Kombineeritud... See sinise naha nevus vorm erineb selle poolest, et see ühendab endas standard- ja piirimuttide märke ning mõnikord isegi keerulisi segmentaalseid moodustisi.
• Lihtne... Sel juhul on mooli suurus piiratud 1 cm -ga ja selle pind on sile. Kõige tavalisem kuju on ümmargune. Värv võib varieeruda tumesinisest kuni helehallini. Selle vormi mutid esinevad peamiselt kaelal, kätel, näol ja harvemini suu limaskestal.

Märge. Sinine nevus võib olla kas üksik või ilmuda paljudes kehaosades.

Võimalikud riskid

Üks esimesi samme, mis tuleb teha, kui ilmub mõni mool, on kindlaks teha, kui tõenäoline on degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks. Just see asjaolu määrab, kas sinine nevus eemaldada või mitte.

Kuid hea uudis on see, et seda tüüpi mutid on äärmiselt haruldased melanoomiks.

On mitmeid märke, mille abil saate iseseisvalt tuvastada pahaloomulise moodustise moodustumise:

• mooli ümber ilmuvad hägused piirid;
• nevus suurus muutub kiiresti ja kiiresti;
• muutub ka struktuur - ilmub tuberosity;
• röga muutub pinnale nähtavaks;
• mooli terviklikkus on rikutud;
• neoplasmi piirkonnas ilmnevad valulikud aistingud;
• juuksed hakkavad pinnale kasvama;

Üks sinise nevus melanoomiks degenereerumise märke on selle värvi täielik või osaline muutus

Kui sellised märgid muutuvad märgatavaks, on põhjust kahtlustada, et sinine nevus taandub pahaloomuliseks moodustiseks. Kõige kindlam on sellises olukorras käia arsti juures ja teha täieõiguslik diagnoos.

Samuti on mõttekas pöörata tähelepanu teguritele, mis võivad suurendada taassünni ohtu:

• pidev mehaaniline pinge (mooli puudutavad erinevad esemed või riided);
• sinine nevus ilmub keha paljudes kohtades:
• hormonaalne tasakaalutus ja immuunsüsteemi talitlushäired;
• nevus moodustumine näol;
• traumaatiline mõju plekile.

Eemaldamise protsess

Kui halvimad kahtlused leiavad kinnitust või mool "käitub" nii, et kasvaja ilmnemise tõenäosus on äärmiselt suur, on vaja sinine nevus eemaldada.

Laseri kasutamine on üks ohutumaid ja täpsemaid viise sinise nevus eemaldamiseks, kuid mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kirurgiline eemaldamine

Selleks on mitu võimalust:

• Laseri kasutamine... Mooli keha "aurustatakse" kihiti. See meetod võimaldab teil saavutada äärmiselt täpset mõju. Selle tulemusena eemaldatakse nevus täielikult ilma armide ja kosmeetiliste defektideta.
• Raadiolaine meetod... Täpne ja valutu tehnika. Raadio nuga abil saate teha ka vähirakkude olemasolu histoloogilise analüüsi.
• Elektrokoagulatsioon... Mooli ja neoplasmi enda ümber olevaid alasid mõjutab võimas elektrivool. Soovitud tulemuse saamiseks piisab ühest seansist.
• Krüodestruktuur. Sellisel juhul kasutatakse sinise nevus eemaldamiseks vedelat lämmastikku. Selle toime viib moolkoe hävitamiseni ja sellele järgneva tagasilükkamiseni.
• Kirurgiline ekstsisioon. Siin räägime klassikalisest kirurgilisest sekkumisest. Sellel tehnikal on üks oluline puudus: pärast protseduuri lõppu jääb arm.

Kirurgiline ekstsisioon on kõige asjakohasem viis sinise nevus eemaldamiseks, kui see on juba hakanud pahaloomuliseks kasvajaks degenereeruma

Märge. Enamikul juhtudel on sinise nevus kirurgiline eemaldamine kõige vastuvõetavam variant degeneratsiooniprotsessi peatamiseks.

Sinine mool on moodustis, mis enamikul juhtudel ei kujuta endast ohtu. Kuid samal ajal võib see degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks, olenemata inimese vanusest. Sel põhjusel tuleb sinist nevusit jälgida ja muutuste korral konsulteerida arstiga.

Mool sinine nahk nevus: foto ja eemaldamine, prognoos.

Inimese nahal paikneval sünnimärgil on meditsiinipraktikas mõiste "nevus".

Nevus on oma olemuselt healoomuline moodustis, mis tekib melanoblastide liikumise tagajärjel emakasisese arengu perioodil.

Nevi sorte on palju ja nende klassifikatsioon toimub rühmade järgi-melanoomi- ja mitteohtlik.

Just esimesele rühmale omistatakse sellise hariduse tekkimine nagu sinine nevus, millel on teine ​​nimi - Jadassono -Tiche sinine nevus.

Sinise nevus kliinilised ilmingud

Sinine nevi ei kuulu ühegi vanuserühma inimeste riskirühma, kuid sagedamini kui teistes ilmuvad need nooruki kehas esinevate hormonaalsete muutuste perioodil.

Mole sinine nevus foto

Kuna sinise nevus välimus ja kasv ei põhjusta inimesele ebamugavust, ei ole alati võimalik selle esinemist kohe ära tunda.

Selle lokaliseerimine kehal on iseloomulik jalgade ja käte seljale, samuti jalgadele, tuharatele ja käsivartele.

Näol ilmneb sinine äärmiselt harva.

See moodustis on tavaliselt ovaalse kujuga ja visuaalselt sarnane sõlmega.

Selle kontuurid on selged, kuid tumesinise või helesinise värv on pinnal ebaühtlane.

Suuruselt ei ületa sinine nevus 1 cm, haruldane erand on 3-sentimeetrine moodustis.

Sellisel juhul võib koha välimus tekitada naha all võõrkeha tunde.

Sinise nevus põhjused

Siiani pole teadlased sinise nevus põhjuseid selgelt sõnastanud, kuid asjaolu, et sellel pigmenteerunud moodustisel on omandatud iseloom, mitte kaasasündinud, on täpselt kindlaks tehtud.

Võib -olla on selle moodustumise kehal ilmnemise põhjused samad tegurid nagu tavaline sünnimärk:

• hormonaalsed muutused kehas (noorukieas, rasedus, menopaus);
• ultraviolettkiirte mõju (pikaajaline kokkupuude päikese või solaariumiga);
• rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• allergilised või põletikulised nahahaigused.

Sinise nevus tüübid

Meditsiinipraktika jagab sinise nevus kolme alamliiki:

1. Lihtne - mitte üle 1 cm, sileda pinnaga ja tiheda konsistentsiga. See võib avalduda kehal (sagedamini kätel), näol (sh dekolteepiirkond) ja limaskestadel (emakas, tupp, suuõõne).
2. Rakuline - võib ulatuda kuni 3 cm suuruseks, sellel on tumesinine värv ja ebakorrapärasused. Selle alamliigi puhul on asukoht tüüpiline ainult kehal (nimmepiirkond, tuharad, käed ja jalad).
3. Kombineeritud - sel juhul on sinine nevus kombineeritud muud tüüpi ohtlike ja mitteohtlike moolidega.

Mis on sinise nevusohu oht?

Selline moodustis nagu sinine nevus võib olla melanoomi esilekutsuja.

Kuigi sellised juhtumid on meditsiinipraktikas äärmiselt haruldased, ei tohiks te seda sünnimärki kergekäeliselt võtta.

Sinise nevus üks alamliik võib ulatuda kuni 3 cm.

Pahaloomulise protsessi tunnused

Pahaloomuline sinine nevus reedab end järgmiste muudatustega:

• sinise mooli kiire kasv;
• valu avaldumine sellise hariduse vajutamisel;
• põletus-, sügelus- ja koorimiskohad;
• värvitooni muutus;
• ebaühtlane pind;
• juuste kasvamine moolil;
• vedeliku (vere) väljutamine nevusest.

Seda tüüpi mutid on pahaloomulise protsessi suhtes kõige vastuvõtlikumad, mis asuvad kehal traumaatilise teguriga piirkonnas (nimmepiirkond, käed mansettide piirkonnas, krae piirkond kaelal, samuti näol) ).

Formatsiooni ebaühtlased servad - põhjus pöörduda arsti poole uurimiseks.

Sinise nevus ravi ja eemaldamine

Juhul, kui sinisel nevusel pole pahaloomulisi märke, ei ole selle ravi vaja.

Ravi moodustumise eemaldamisega kasutatakse ebamugavas asendis (millega kaasneb vigastuste oht) või on oht sinise nevus degeneratsiooniks melanoomiks.

Sellist moodustumist saab ravida erinevate meetoditega, sõltuvalt selle lokaliseerimise kohast ja suurusest:

• raadiolaine meetod;
• krüodestruktuur;
• laser eemaldamine;
• elektrokoagulatsioon.

Kui sinist nevusit pole võimalik diagnoosida (sarnasus melanoomiga), siis on vajalik moodustise kohustuslik eemaldamine kirurgiliselt.

Sel juhul tuleb eemaldada ka osa nahaalustest tervetest rakkudest. Pärast operatsiooni saadetakse haridusproovid histoloogiliseks uurimiseks.

Sinine nahk nevus: mis see on, foto, eemaldamine

(Jadasson-Tiche sinine nevus) on väikese suurusega naha pigmenteerunud neoplasm, millel on iseloomulik tumesinine või helesinine värv. Reeglina on selline moodustumine üksik, kuid mõnel juhul on mitu sinist nevi. See nevus kuulub healoomulistesse, kuid melanoomile kalduvatesse moodustistesse. Harvadel juhtudel võib see melanoomi arenedes pahaloomuliseks muutuda. Sinise nevuse ravis kasutatakse tavaliselt äraootavat lähenemist ja nevus eemaldatakse alles siis, kui see on oluliselt laienenud või muud muutused, mis võivad olla pahaloomulise degeneratsiooni tunnuseks.

Üldine informatsioon

Sinine nevus esineb mis tahes vanuserühma inimestel, kuid kõige sagedamini ilmneb see puberteedieas. Seda iseloomustab aeglane kasv ja see ei põhjusta patsiendil subjektiivseid aistinguid, seetõttu võib see pikka aega jääda märkamatuks. Sinine nevus esineb sagedamini naiste kui meeste seas.

Sinise nevus sümptomid

Sinine nevus on selgelt piiritletud ovaalne, ümmargune või fusiformne sõlme, mis asub naha sees. Tavaliselt on selle läbimõõt kuni 1 cm, mõnel juhul täheldati kuni 3 cm suuruseid nevi. Nevus tumesinine, sinine või sini-must värv on ebaühtlane ja selle põhjuseks on suures koguses melaniini kogunemine naha sügavatesse kihtidesse. Nevus võib naha pinnast veidi kõrgemale tõusta või selle kohal üldse mitte välja ulatuda. Seda vaadates jääb mulje, et naha all on mingi võõrkeha. Sinise nevus pind on sile ilma karvakasvata, tekstuur on tihe ja elastne.

Nevus asub jalgade ja käte tagaküljel, jalgadel ja käsivartel, tuharatel, harvem näol või suus. Tavaliselt ei põhjusta see sügelust, valulikkust ega muid tundeid. Sinine nevus on ainus ebamugavuse põhjus, kui see asub kohas, kus see on pidevalt vigastatud. On võimalik kahtlustada sinise nevus muutumist melanoomiks selles toimuvate muutuste abil: kiirenenud kasv, värvimuutus, kontuuride selguse vähenemine, ebameeldivate aistingute ilmumine nevus piirkonnas.

Eristage sinise nevus lihtsaid ja rakulisi vorme, samuti kombineeritud nevi. Lihtne sinine nevus on üks kuni 1 cm läbimõõduga sõlm, millel on sile pind ja tihedalt elastne konsistents. See võib olla mis tahes värvi, alates helehallist kuni must-siniseni. Sellise nevus lemmikkoht on kael, nägu ja käed, kuid see võib ilmneda pagasiruumi, suu limaskesta, emakakaela ja tuppe.

Rakuline sinine nevus on suur (1,5-3 cm) ja tumesinine, selle pind võib olla ebaühtlane. Nende omaduste tõttu peetakse seda sageli pahaloomuliseks kasvajaks. Pooltel juhtudel avastatakse rakuline nevus alaseljal või tuharatel, harvemini asub see jalgade ja käte seljal. Kombineeritud nevus on lihtsa sinise nevus kombinatsioon nahasisese, piiripealse või keeruka pigmendiga.

Sinise nevus diagnostika

Väike suurus, väljendunud piiritlemine ja iseloomulik värv viitavad paljudel juhtudel kohe sinise nevus diagnoosi. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse läbi dermatoskoopia - nevus sügavuse, piiride ja struktuuri visuaalne uurimine suurendusega. Siaskoopiline uuring võimaldab teil määrata melaniini leviku olemuse ja uurida nevus struktuuri. Sinine nevus eristub piiripealsest nevusest, dermatofibroomist, melanoomist. Rasketel juhtudel võib melanoomi diferentsiaaldiagnostikaks kasutada naha neoplasmi ultraheli, mis määrab idanemise sügavuse ja pahaloomulise infiltratiivse kasvu.

Histoloogiline uuring, mis viiakse läbi pärast sinise nevus eemaldamist, näitab melanotsüütide kogunemist pärisnaha kesk- ja alumises kihis. Lihtsat sinist nevusit iseloomustab melaniiniga täidetud rakkude kogunemine. Rakulist nevusit esindavad suured, väikese pigmendisisaldusega rakud. Need rakud on rühmitatud saarteks, eraldatud sidekoe sildadega.

Sinine nevus ravi

pahaloomuline kasvaja, tehakse nevus kirurgiline ekstsisioon. Nevus eemaldatakse koos nahaaluse rasvkoega ja terve nahaga, mis on 5-8 mm laiune nevus nähtavast piirist. Nevi eemaldamisel näolt saab parema kosmeetilise efekti saavutamiseks terve naha hõivatud ala laiust vähendada 3-5 mm-ni. Eemaldatud nevus tuleb läbida histoloogilises uuringus.

"Sinine nevus" on meditsiiniline termin, mida kasutatakse epidermise sünnimärgi tähistamiseks. Esialgu ei ole see pahaloomuline. See ilmneb melanoepitelioblasti liikumise tagajärjel sünnieelse moodustumise arengus.

Sünnimärk koosneb suurest hulgast nevootsüütidest, mis on valesti muutunud melanotsüüdid, mida melaniin tavaliselt sekreteerib epidermise värvimiseks.

Sinine sünnimärk Yadassono-tiche on tuntud väikese mahuga moodustis, millel on individuaalne ere värv või isegi intensiivsem värv. Enamasti paigutatakse pakutavad vanuselaigud üksi, kuid siiski on aegu, kus neid on palju. Kuna on võimalik nevus üleminek melanoomile, viiakse ravi läbi ainult mahtude suurenemise, süstemaatilise hõõrdumise ja vigastuste ilmnemisega kohtades ja isegi muude tavapäraste omaduste muutustega.

Sinine nevus ei ole tüüpiline, et kukutada etteantud inimeste vanuserühm, koos sellega, et puberteedieas täheldatakse maksimaalset arvu esialgseid ilminguid. Suurenedes ei ärata see ebamugavaid tundeid, tänu sellele jääb see pikka aega avastamata.

Võttes arvesse tegureid, et moolide munemine toimub uuesti emakas. Tuleb rõhutada neid fakte, mis aitavad kaasa nevi kujunemisele:

1. Positsioonis oleva naise veres muutuvad hormoonide kontsentratsiooni faasid.
2. Tulevase ema urogenitaalsüsteemi nakkushaigus.
3. Embrüo geneetilised muutused.
4. Lisaks aitab see kaasa ebameeldivate asjaolude, näiteks mürgiste ainete või kiirguse mõjule.

Nende faktide mõju tõttu leitakse lapseootel ema kehas häireid menoblastide moodustumisel ja positsioonil, pärast mida kogutakse neid tulevikus väikestesse rühmadesse ja moodustatakse sinine nevus.

On olemas seisukoht, nagu nimetaks neid sünnimärke, mis tekkisid epidermisele üsna täiskasvanueas, "uniseks". Need pandi emakasse ja mõne teguri mõjul muutusid nad nähtavaks alles teatud aja möödudes.

Kogu elu, inimese kehal, erinevate faktide mõju väljendamiseks, mille tulemusena sinine nevus algatab isikliku kasvu. Selliste esialgsete faktide vahelist intervalli tuleb arvesse võtta:

1. Füüsilised hormonaalsed tõusud, näiteks muutused kehas noorukieas, rasedus, imetamine ja menopaus.
2. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel.
3. Ultraviolettkiirte mõju solaariumi külastamisel. Olles pikka aega avatud päikese käes ilma kaitsevahenditeta, eriti päikese aktiivsuse tippajal kell 11.00–15.00.
4. Allergiliste või põletikuliste nahahaiguste korral.

Sünnimärkide mitmekesisus

Kõik neoplasmid erinevad oma individuaalse struktuuri poolest, just selle struktuuri järgi eristavad nad seda ja otsustavad, kuidas seda edasi ravida. Nende suurus ulatub 0,5 sentimeetrist kuni terve kehaosani või mitme kehaosani.

GKup7nRf7wU

Mitte iga sünnimärgi rakuline kollektsioon ei suuda tekitada melanoomi teket ja kasvu, mille tagajärjel on tavaks jagada kõik sünnimärgid ohtlikeks ja mitteohtlikeks. Esimest tüüpi pigmendilaike omistatakse sinisele nevusele, piiripealsele, hiiglaslikule, pigmenteerunud nevile, Dubreuse melanoosile, lisaks Oti nevusele. Kõik ülaltoodud sünnimärgid hõivavad umbes viiendiku kõigist nevi.

Mis puutub nevoidsetesse moodustistesse, siis üleminek pahaloomulisele melonoomile ei ole neile omane, tuleks siin eristada: verroosne, fibroepitaalne, Settoni nevus, verroosne ja intradermaalne-pigmenteerunud.

Rasked ilmingud

Värvitud sinine nevus asub naha paksuses, täheldatakse selle selgeid jooni ja meenutab visuaalselt väikest sõlme, spindlikujulist või ümarat konfiguratsiooni. Põhimõtteliselt ei ületa selle ruumala ühte sentimeetrit, kuid aeg -ajalt täheldatakse umbes 3 cm suuruseid moole. Nevusele omane sinine või tumesinine toon katab mooli pinna ebaühtlaselt. Iseloomuliku tooni määrab melaniini tohutu kontsentratsioon naha sügavates kihtides.

Pakutav neoonkujuline moodustis võib välja näha epidermise tasemest kõrgemal või samal tasemel. Pärast sünnimärgi visuaalset uurimist võib eeldada, et tiheda tihedusega võõrkeha asub naha all. Sünnimärgi pinnal ei uurita ebakorrapärasusi ega juuksepiiri.

Sünnimärgi moodustumise iseloomulik koht on jalad, tuharad, õlad, jala tagumine pind ja käed. Mitte nii tihedalt näete nevus näol ja peas.

Põhimõtteliselt ei põhjusta sinine nevus ebameeldivaid aistinguid ega valu. Kuigi kui sünnimärk on pideva hõõrdumise või vigastuse asemel, võib see end tunda anda.

Sinise nevus sordid:

1. Muti primitiivne vorm meenutab sõlme, mille suurus ei ületa 1 sentimeetrit. Pind on silutud, tunne on läbitungimatu tihedus. Sellise koha värvispekter võib varieeruda asfaldist tumesiniseni. Sageli keskendub see ülajäsemetele, peale ja selle moodustumisele keha nahal, pole välistatud ka suu limaskest.
2. Rakuline tüüp - seda iseloomustavad üsna suured mahud, mis ulatuvad kuni kolme sentimeetrini. Selliste sünnimärkide värvus on tumesinine ja pinnal esineb mõningaid ebakorrapärasusi. Selle põhiasend on vöökoht, koht selja all, sõrmede ja jalgade tagakülg. Väliste andmete tõttu peetakse seda sünnimärki sageli ekslikult melanoomiks.
3. Sega tüüpi nevoidide moodustumist näitavad indikaatorite kogum, sinine nevus, millel on erinevat tüüpi mool, näiteks raske melotsüütiline, piiripealne või intradermaalne nevi.

Võimalikud tüsistused

Kuna pigmenteerunud sinine nevus on meloniohtlik moodustis, siis kui selliseid sünnimärke kehal leitakse, peaksite seda süstemaatiliselt jälgima ja minimaalse kahtluse korral kohe arsti juurde minema.

Pahaloomulise protsessi moodustumise tüüpilised sümptomid:

• sinise nevus kiire kasv;
• valu esinemine, sügelised, koorimine ja nii edasi;
• sünnimärgi värvimuutus;
• künkade ilmumine nevuspinnale, lisaks juuste suurenemine kohapeal;
• mooli erinevate joonte muutmine ebamäärasemateks;
• süstemaatiliselt tuvastatakse veretilga välimus moolilt, mille tagajärjel on see pidevalt märg.

Sageli moodustub sinine nevus kohas melanoom. Kui sellel on järgmised tähendused:

• suured mahud alates sünnist;
• haridus varases eas;
• tohutud mõõtmed, keha üksikute osade võimalik kahjustus;
• torsol lugematu arv nevoid moodustisi;
• sinise nevus asukoht punktides, kus esineb pidevalt traumaatiline fakt (vöö, krae jne).

Raviplaan

Kui esineb kahtlasi kahtlasi melanoomi kasvu sümptomeid, tuleb sünnimärk eemaldada. Kirurgilist eemaldamist kasutatakse ainult siis, kui sünnimärk on koondunud nendesse kehaosadesse, kus on pidev vigastus. Tegelikult põhjustavad need faktid melanoomi kasvu.

7GrkvuS81jQ

Sünnimärgi eemaldamine toimub mitmel viisil:

• raadiolaine meetod;
• krüodestruktuur;
• lasermeetod;
• elektrokoagulatsioon.

Kui kahtlete pahaloomulise protsessi olemasolus, peate kasutama selle moodustise kiiret eemaldamist. Ekstsisioon tehakse koos nahaaluskoega ja epidermise pinnale tuleb võtta kuni 15 cm nakatumata kude. See on vajalik nevus absoluutseks hävitamiseks. Süstemaatiline kutseeksam vähendab melanoomi kasvu võimalusi ja pikendab eluiga aastakümnete võrra.