Quelles sont les pilules pour la colique néphrétique. La colique néphrétique est une urgence. Analgésiques pour les coliques néphrétiques. Remèdes pour soulager la douleur

Le diclofénac est toxique pour les reins en cas d'utilisation prolongée et incontrôlée. Il altère la circulation du sang vers eux, ce qui provoque une inflammation, une douleur, un dysfonctionnement, un œdème et une augmentation de la pression.

Avec une seule injection pour soulager une crise aiguë de douleur, de telles complications n'ont pas le temps d'apparaître. Par conséquent, il est prescrit pour les coliques néphrétiques pour un soulagement temporaire de la maladie. Dans ce cas, la dose maximale ne doit pas dépasser 150 mg (jusqu'à 2 ampoules par jour) et la durée des injections est limitée à 2 jours.

Pour réduire l'effet irritant du médicament, vous devez boire plus d'eau pure, réduire la consommation de sel, d'aliments épicés et d'alcool. Vous ne pouvez pas prendre le Diclofénac sans ordonnance d'un médecin, à une dose supérieure à 100 mg lorsqu'il est pris à partir de 2 semaines. Si les comprimés, les suppositoires sont utilisés pendant plus d'un mois, il est impératif de subir des analyses de sang et d'urine.

À lire dans cet article

Diclofénac et reins : avantages d'utilisation et conséquences possibles

Le diclofénac à la dose requise (jusqu'à 150 mg par jour) et en application pendant 1 ou 2 jours soulage les douleurs au niveau des reins associées aux coliques néphrétiques.

Comment cela affecte-t-il l'organe

Le diclofénac est toxique pour les reins car il interfère avec le flux sanguin vers les reins. Cela est dû au fait que son mécanisme est associé à la suppression de la formation de prostaglandines. Ces composés interviennent dans la sensation de douleur, mais en même temps dilatent les artères des reins.

Avec leur manque :

  • les cellules souffrent de carences nutritionnelles ;
  • la capacité des glomérules à filtrer est réduite ;
  • le volume de sang débarrassé des produits métaboliques diminue.

Lorsqu'ils sont administrés à une dose de 75 à 150 mg pour soulager la douleur, ces changements n'ont pas le temps d'apparaître. La détérioration de la fonction rénale survient après 3 à 6 mois de prise de fortes doses, mais cette période peut être raccourcie en cas de maladies concomitantes, chez les personnes âgées.

Lorsqu'il est impossible de nommer

Les patients âgés ont un risque élevé de lésions rénales. L'utilisation du médicament est particulièrement dangereuse pour les personnes affaiblies ou ayant un poids corporel insuffisant, avec plusieurs maladies concomitantes. On leur montre les doses les plus faibles et le cycle le plus court sous la supervision d'un médecin.

Est-il possible d'injecter du Diclofénac pour les douleurs rénales

Le diclofénac peut être injecté pour les douleurs rénales afin de soulager une crise de colique néphrétique. Elle peut être causée par le mouvement d'un calcul, un blocage des voies urinaires avec du mucus, du pus, une flexion de l'uretère, une compression par une tumeur, une altération de l'écoulement du sang due à une thrombose veineuse, des anomalies de la structure du rein.

Étant donné que toutes ces maladies sont très graves, après l'élimination de la douleur, un examen est nécessaire pour identifier la cause. Le diclofénac n'est pas un traitement pour la douleur rénale, mais ne la soulage que pendant un certain temps.

Pour les maladies inflammatoires

Dans les maladies rénales inflammatoires chroniques, le plus souvent, il n'y a pas de douleur aiguë, mais des sensations douloureuses et sourdes dans la région lombaire, une sensation de lourdeur, elles n'ont pas besoin d'être éliminées avec du diclofénac. L'utilisation de médicaments qui réduisent les spasmes des voies urinaires (antispasmodiques) fonctionnera mieux : No-shpa, Platifillin, Spazmalgon, Baralgin.

Si, dans le contexte d'une violation aiguë de l'écoulement de l'urine (par exemple, avec hydronéphrose, hydropisie du rein), une douleur intense survient, une seule administration de 75 mg de diclofénac en association avec des médicaments antispasmodiques est autorisée.

Avec des calculs rénaux : peut-il être administré, aide-t-il

Le diclofénac pour les calculs rénaux est prescrit uniquement pour une crise de coliques, lorsqu'un effet analgésique rapide et puissant est nécessaire. Il est conseillé d'injecter des antispasmodiques (No-shpa, Trinalgin) avec le médicament (dans différentes seringues), d'introduire des suppositoires Buscopan ou avec de la belladone.

S'il n'est pas possible d'effectuer des injections, l'utilisation de comprimés ou de suppositoires de diclofénac est autorisée, mais l'effet de leur prise apparaîtra dans environ une heure et l'injection aide dans 8 à 20 minutes.

Comment piquer les injections, combien

Habituellement, il est conseillé au patient d'injecter 1 ampoule par jour (3 ml, 75 mg), et dans les cas très graves, 2 injections peuvent être effectuées avec un intervalle de 4 à 6 heures et en changeant le côté d'administration. Il est impératif d'injecter le Diclofénac en profondeur par voie intramusculaire dans le quadrant supéro-externe de la fesse.

Pour ça:

  1. Visuellement ou avec un coton-tige imbibé d'iode, divisez la fesse en 2 moitiés égales verticalement et horizontalement.
  2. Aspirer la solution dans une seringue de 5 ml.
  3. Essuyez le site d'injection avec de l'alcool.
  4. D'un mouvement précis et rapide, l'aiguille est insérée perpendiculairement à la peau sur les 2/3 de la longueur.
  5. Relâchez lentement le médicament dans le muscle.
  6. Retirez l'aiguille.
  7. Appuyez sur le site d'injection avec un tampon imbibé d'alcool et massez légèrement.

Dans les cas graves, dans ce contexte, une inflammation non infectieuse (néphrite), une destruction des glomérules, des lésions des tubules rénaux et une défaillance de la fonction (urémie) surviennent.

Prévention des lésions rénales lors de la prise de diclofénac

Pour minimiser autant que possible l'effet négatif du médicament, vous avez besoin de:

  • pendant la période de traitement, réduisez fortement l'utilisation de sel de table et de plats épicés;
  • abandonner complètement l'alcool;
  • boire une quantité suffisante d'eau propre, le thé fort, le café ne sont pas recommandés;
  • avant de commencer l'application et après un mois de traitement, subir un examen, notamment en cas de problèmes rénaux dans le passé ;
  • ne pas utiliser d'ampoules pendant plus de 2 jours pour soulager la douleur ;
  • s'il est nécessaire de prendre des pilules, il est préférable de choisir la forme à libération prolongée (), car la substance active pénètre lentement dans la circulation sanguine, ce qui réduit la charge sur les reins;
  • avec des maladies rénales antérieures et la nécessité d'un traitement articulaire, il est recommandé d'utiliser principalement des formes externes du médicament;
  • informer le médecin qui a prescrit le Diclofénac de la prise d'autres médicaments ;
  • en cas d'œdème, d'augmentation de la pression, de lombalgie, arrêtez d'utiliser le médicament et consultez immédiatement un médecin.

Pour les reins avec une utilisation prolongée, l'utilisation de fortes doses, car elle altère la circulation du sang vers eux. Si le traitement est nécessaire pendant plus d'un mois, un contrôle des fonctions rénales est nécessaire ; avec une diminution prononcée de la filtration urinaire, le médicament est contre-indiqué.

Vidéo utile

Regardez la vidéo sur les signes d'une mauvaise fonction rénale :

La colique néphrétique est principalement causée par une lithiase urinaire, plus souvent chez les hommes en âge de travailler. Seulement 13% des cas de coliques néphrétiques surviennent pour d'autres raisons, mais chaque cas nécessite une intervention médicale en raison du risque d'appendicite, de grossesse extra-utérine, de torsion du cordon spermatique, se traduisant par des symptômes similaires.

Traitement des coliques néphrétiques

Une condition dans laquelle la libre circulation de l'urine est altérée, accompagnée d'une douleur intense dans la région des reins, est appelée colique néphrétique. Le principal signe d'obstruction rénale est une douleur lancinante insupportable dans le bas du dos, d'où ce phénomène tire son nom.

Les douleurs rénales surviennent pour de nombreuses raisons. Si une attaque survient pour la première fois, vous devez absolument appeler un médecin qui déterminera comment la traiter. En particulier, cela s'applique aux convulsions chez un enfant, une femme enceinte.

Premiers secours

Si des coliques apparaissent pour la première fois, il est plus correct d'appeler immédiatement un médecin. La douleur de la colique néphrétique est parfois comparée aux douleurs de l'accouchement. Il est si résistant qu'il ne sera pas possible de le retirer avec les moyens habituels disponibles dans la trousse de secours. Analgin, les comprimés de baralgin ne feront que prolonger le tourment du patient.

S'il n'y a aucun moyen d'appeler un médecin, vous pouvez essayer de faire face à la douleur vous-même en administrant une injection intramusculaire :

  • non-shpy;
  • analginum avec diphenhydramine;
  • papavérine;
  • baralgine;
  • spazmalgon.

La présence d'un calcul dans l'uretère provoque une inflammation. Si, néanmoins, il était possible d'arrêter indépendamment la douleur en prenant des antispasmodiques, le patient aura certainement besoin de soins médicaux.

Même si le calcul est petit et qu'il est probable qu'il sorte tout seul, on prescrit au patient :

  • antibiotiques, uroseptiques pour le traitement de l'inflammation de l'uretère - nitroxoline, ceftriaxone, lévofloxacine, fosfomycine;
  • médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les reins - trental, pentoxifylline;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens - drotavérine, diclofénac, kétorolac, lornoxicam.

Le patient doit se voir prescrire un repos au lit, et il peut être laissé à la maison si l'analgésique a fonctionné. Si l'attaque ne peut pas être retirée, le patient est admis dans un hôpital, où il reçoit des soins d'urgence.

Assurez-vous d'être hospitalisé pour colique néphrétique :

  • patients avec un rein;
  • avec colique bilatérale;
  • femmes enceintes;
  • personnes âgées;
  • enfants.

L'hospitalisation est également nécessaire en cas de suspicion d'appendicite, d'occlusion intestinale, de grossesse extra-utérine chez la femme. Il est également nécessaire d'exclure l'hydronéphrose du rein, une tumeur de la prostate chez l'homme.

Un examen est nécessaire dans tous les cas de colique néphrétique afin d'exclure les maladies tumorales des organes pelviens, l'obstruction intestinale, qui peuvent également provoquer chez le patient des symptômes similaires aux manifestations de la colique.

Algorithme pour soulager les coliques néphrétiques

Traitement à domicile

Il est possible d'être traité à domicile pour une colique néphrétique uniquement avec un petit calcul diagnostiqué avec une probabilité suffisamment élevée de sortie indépendante. Pour réduire la douleur, vous pouvez mettre un suppositoire rectal avec de la papavérine, du diclofénac.

Si les coliques ne sont pas accompagnées de pyélonéphrite, elles peuvent être éliminées en appliquant de la chaleur sèche. Les procédures d'échauffement sont dangereuses à haute température. Ils augmenteront le flux sanguin et, avec le flux sanguin, la propagation de l'infection dans le corps s'accélérera.

En l'absence de contre-indications, le patient peut prendre un bain chaud avec colique néphrétique pendant la phase d'apaisement de la crise. Dans la période aiguë, le patient ne peut pas s'asseoir tranquillement, il est dangereux de prendre un bain dans un état proche du choc.

La meilleure façon de soulager la colique néphrétique est d'administrer l'analgésique par voie intramusculaire. Une fois l'attaque passée, vous pouvez utiliser la médecine traditionnelle.

Avec les calculs d'urate, il est utile de prendre une infusion, qui comprend dans la même quantité :

  • Bourgeons de bouleau ;
  • feuille de persil;
  • La graine de lin;
  • feuilles de fraisier;
  • églantier (fruit).

Pour la préparation d'une infusion de 1 tables. l. la collecte est versée avec 0,25 litre d'eau bouillante dans un thermos, insistant pendant 6 heures. Boire dans la journée en 3 doses.

Les pierres de phosphate et d'oxalate sont traitées avec une collection qui contient en proportions égales :

  • mélilot;
  • agripaume;
  • immortelle;
  • airelles rouges;
  • racine de garance.

Pour faire une infusion, 2 cuillères à soupe. l. le mélange est versé avec 0,5 litre d'eau bouillante, insistant pendant 12 heures. A boire en journée dans 5 réceptions.

Raison de consulter un médecin

Consulter immédiatement un médecin pour colique néphrétique, accompagné de :

  • maux de dos aigus qui ne peuvent pas être contrôlés avec des analgésiques;
  • une augmentation de la température;
  • nausées, vomissements qui n'apportent pas de soulagement.

Les patients avec un rein, les personnes de plus de 60 ans, ainsi qu'avec une attaque bilatérale de colique néphrétique chez les hommes, les femmes et les enfants doivent appeler une ambulance et ne pas refuser l'hospitalisation.

Traitement hospitalier

Selon les résultats d'un examen diagnostique, la taille de la pierre est déterminée. S'il est possible de retirer indépendamment la pierre des voies urinaires, le patient se voit prescrire des médicaments qui réduisent la douleur, éliminent l'œdème.

Le plus souvent, à ces fins, avec la colique néphrétique causée par la lithiase urinaire, le diclofénac, l'ibuprofène et l'indométacine sont utilisés.

La probabilité de passage spontané d'un calcul est :

  • 85 % si les dimensions n'excèdent pas 4 mm ;
  • 50% avec un diamètre de 5 mm;
  • 10% si la pierre fait plus de 6 mm de diamètre.

Le tartre de plus de 6 mm est retiré rapidement. Lors du choix d'une méthode de suppression, sa localisation est importante.

Risques d'auto-séparation si la pierre est localisée :

  • dans la partie supérieure de l'uretère - 35%;
  • dans la partie médiane - 49%;
  • en bas - 78%.

La décision finale de l'urologue est influencée par la nature de la pierre elle-même, sa forme, l'absence de surfaces coupantes et coupantes, ainsi que :

  • inefficacité du traitement;
  • maladie rénale infectieuse associée aux coliques;
  • danger de septicémie;
  • risque d'obstruction bilatérale.

Un traitement conservateur

Les médicaments sont prescrits lorsqu'il existe une forte probabilité d'une libération indépendante de tartre. En plus des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, le patient se voit prescrire des antibiotiques si l'obstruction urétérale est compliquée par une infection bactérienne.


Une attaque aiguë est arrêtée avec des analgésiques. Chez les hommes, une anesthésie est en outre réalisée sur le cordon spermatique avec de la novocaïne, et chez les femmes, un blocage par la novocaïne du ligament rond est effectué (un blocage intrapelvien est effectué).

Pour expulser les calculs, des médicaments sont prescrits :

  • progestérone;
  • glucagon;
  • nifédipine.

Après avoir arrêté l'attaque, on prescrit au patient des médicaments antispasmodiques Avisan, teinture de garance, urolukan, spasmotsistenal, pinabine.

Comme méthodes de traitement supplémentaires sont utilisées:

  • bains assis avec décoction de prêle;
  • le volume de liquide bu - 2,5 l / jour;
  • thé aux reins;
  • jus de cranberry.

Avec des calculs d'urate :

  • prescrire du bicarbonate de potassium, du citrate de sodium pour alcaliniser l'urine;
  • prescrire de l'allopurinol, un médicament qui régule le métabolisme de l'acide urique.

Pour la dérivation urinaire, il est parfois nécessaire de réaliser une néphrostomie, pour laquelle un exutoire pour le flux urinaire est créé, en utilisant l'excrétion par le bassinet ou par la vessie.

Intervention chirurgicale

L'intervention chirurgicale pour la colique néphrétique, visant à détruire la pierre et à retirer ses fragments, est appelée lithotritie, est réalisée :

  • Méthode de contact;
  • sans contact.

La méthode sans contact la plus courante pour éliminer les petites pierres est le broyage par ultrasons. La force de l'onde de choc avec cette méthode est utilisée pour écraser des pierres jusqu'à 2,5 mm de taille.

La pierre est traitée par ultrasons pendant 40 minutes, après 14 jours, une étude de contrôle des reins est réalisée. Pendant cette période de temps, les fragments de la pierre doivent quitter complètement les uretères.

Pour le concassage, la destruction de la pierre au laser peut être utilisée. Effectuer un traitement laser de la pierre sous anesthésie. Après une telle procédure, la pierre se transforme en poussière.

Ce type d'exposition par contact est réalisé à l'aide d'une sonde équipée d'une source de rayonnement laser. La sonde est insérée dans l'uretère, amenée directement à la pierre.

Un laser spécial à l'holmium est utilisé pour traiter la pierre, qui n'a pas d'effet dommageable sur les tissus environnants. Un tube est inséré après l'administration d'antibiotiques, qui sont prescrits en raison du risque élevé d'infection.

Régime

Le régime # 7 est utilisé pour prévenir les coliques, sauf dans le cas des calculs d'oxalate, lorsque le régime # 6 est prescrit, qui est utilisé pour traiter la goutte.

Kidney Diet # 7 limite la consommation de sel de table, comprend principalement des aliments végétaux et une augmentation de l'apport hydrique quotidien.

Oxalates

Les pierres d'oxalate sont comme une épine de couleur sombre. En avançant dans l'uretère, les arêtes vives endommagent la surface interne des voies urinaires, entraînant du sang dans les urines.

Les calculs d'oxalate apparaissent avec une acidité urinaire normale. La raison de l'apparition de calculs d'oxalate est un manque de liquide dans le corps.

L'oseille, les épinards, les légumineuses, la tomate sont exclus du menu, les betteraves, les carottes, le thé noir et vert sont limités. Il est utile pour les pierres d'oxalate de manger des plats avec des concombres, des poires, des abricots, des raisins et de l'eau minérale Essentuki n ° 20.

Phosphates

Des calculs de phosphate grisâtres arrondis se produisent dans l'urine alcaline, se désintègrent facilement lors de l'écrasement avec un laser.

Avec les calculs phosphatés, le caillé, le lait, le foie, les reins sont limités. Vous ne pouvez pas utiliser d'épices chaudes, de viandes fumées, de cacao, d'alcool, de café. Les champignons, les œufs de poule dans l'alimentation, la crème sure sont limités.

Il est utile de boire de la sève de bouleau, de l'eau minérale d'Arzni. Les pommes au goût aigre, les canneberges, les groseilles, les airelles rouges sont recommandées, les caroténoïdes et la vitamine D sont nécessaires.

Urata

Les calculs d'urate, durs, de couleur jaunâtre, se forment en milieu acide avec un excès d'acide urique. Avec les calculs d'urate, il est utile de boire des eaux minérales alcalines Essentuki n ° 4, n ° 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Il est recommandé de limiter les produits carnés contenant des purines, d'augmenter la quantité d'aliments végétaux, à l'exception des légumineuses. Avec les pierres d'urate, il est utile d'introduire des plats à base de persil, de céleri dans le menu, de boire une décoction de graines de citrouille.


Après une colique néphrétique due à une lithiase urinaire, le patient est inscrit au dispensaire pour 5 ans. Pour prévenir les coliques néphrétiques, les patients doivent suivre un régime, un régime alimentaire, exclure les efforts physiques excessifs et éviter l'hypothermie.
Dans la vidéo sur comment soulager la colique néphrétique et comment la traiter :

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Douleur rénale sévère : causes et nature

L'organe apparié est situé juste au-dessus de la région lombaire, plus près des côtes. Par conséquent, avec une maladie rénale, le patient ressent une gêne douloureuse dans le haut du dos, qui irradie dans le bas du dos et les côtés, parfois même dans l'aine. Mais il est important de se rappeler que les symptômes douloureux dans le bas du dos ne sont pas toujours des problèmes rénaux. Les affections suivantes peuvent causer de la douleur :

  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • insuffisance rénale ;
  • hydronéphrose;
  • polykystique;
  • lithiase urinaire.

Les premiers soins pour les coliques néphrétiques sont de boire des analgésiques (Nurofen, Diclofenac) ou un bain chaud.


Le spasme rénal est constant, rarement périodique. Ces douleurs sont légères, douloureuses et tiraillantes. La maladie rénale inflammatoire, en plus des spasmes, s'accompagne d'hyperémie, de faiblesse et de frissons. La colique néphrétique est aiguë, cette douleur ne diminue pas avec un changement de position. Elle disparaît avec les vomissements et l'état général grave du patient.

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Liste des médicaments qui peuvent soulager les douleurs rénales

Pour la douleur dans les reins, des AINS, des analgésiques, des antispasmodiques sont utilisés.

Pour soulager la douleur dans les reins, vous devez utiliser un large éventail de médicaments, notamment les AINS, les analgésiques et les antispasmodiques. Si la maladie est passée au stade aigu de développement, des injections sont prescrites et le traitement avec des pilules est poursuivi pour stabiliser l'état. Par exemple, la colique rénale est causée par un calcul dans l'uretère. Dans ce cas, vous devez prendre une pilule Nurofen ou une injection de Diclofénac. Boire de l'aspirine n'en vaut pas la peine, car c'est dangereux. Le médicament peut provoquer des saignements et le « naproxène » est interdit en cas de problèmes rénaux.

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Antispasmodiques

Le mécanisme d'action du groupe est basé sur l'élimination des spasmes musculaires des organes ou des vaisseaux. Ils aident à détendre les muscles lisses de l'uretère. En conséquence, la lumière des voies urinaires se dilate, ce qui apaise rapidement le symptôme désagréable. Les antispasmodiques sont utilisés pour traiter les maladies rénales aiguës et chroniques, par exemple la pyélonéphrite ou la DCI.


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Antispasmodiques myotropes

Les médicaments antispasmodiques sont divisés en groupes, l'un d'eux est myotrope. Ils conduisent à une modification de l'équilibre ionique au niveau cellulaire. En conséquence, la douleur rénale disparaît plus rapidement. Ils ont également un effet vasodilatateur. Les représentants vifs des comprimés myotropes sont Drotaverin et No-shpa, qui sont considérés comme des analogues l'un de l'autre.

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"Drotaverin" comme un soulagement fiable de la douleur

Premiers secours pour les douleurs rénales. Le nom de la pilule a été donné en raison du principal composant cicatrisant, qui non seulement soulage les spasmes musculaires, mais nourrit également les tissus en oxygène. La différence est qu'après l'avoir pris, les effets secondaires se développent rarement et, par conséquent, les comprimés sont sans danger pour les enfants à partir de 2 ans et les femmes enceintes. La posologie recommandée est de 2 comprimés. jusqu'à 3 fois par jour.

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"No-shpa" à base de drotavérine

"No-shpa" est le remède universel le plus populaire et le plus efficace contre la douleur.

Le médicament le plus populaire et le plus efficace pour les douleurs rénales, qui a un effet relaxant sur les muscles lisses de l'organe. Habituellement, les médecins prescrivent "No-shpa" dans le cadre d'une thérapie complexe pour la pyélonéphrite, la pyélite, la cystite et la néphrolithiase. Forme de libération - comprimés et injection. Le médicament doit être piqué dans le cas le plus extrême: évolution aiguë de la maladie, accouchement.

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Médicaments combinés

Le terme "médicament combiné" est compris comme un médicament qui a un double effet sur le corps. Par exemple, cela aidera à réduire la douleur dans la région des reins, l'inflammation et à normaliser la température corporelle en même temps. Ces qualités ont rendu le groupe de médicaments largement utilisé dans la pratique, malgré le grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Bons comprimés rénaux de propriétés combinées:

  • "Spazmalgon" ;
  • Baralgin;
  • « Spazgan » ;
  • "Spazmonet" ;
  • "Revalgin".

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"Spazmalgon" vient à la rescousse

Les caractéristiques du médicament sont ses qualités anti-inflammatoires et antiseptiques, il a la capacité de soulager le syndrome douloureux sévère. Cela rend "Spazmalgon" efficace non seulement en ce qui concerne les maladies du système urinaire, mais également la région génitale et le tube digestif. Le dosage ne diffère pas des prescriptions de "No-shpy", et si nécessaire, ils peuvent être bu ou injectés même par des enfants.

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"Baralgin" pour les reins malades

"Baralgin" élimine la douleur et l'inflammation dans les reins, abaissant la température.

Un analgésique combiné et un agent anti-inflammatoire qui a également montré des résultats positifs dans le traitement de la maladie rénale. De plus, "Baralgin" peut faire baisser la température. Ne peut être prescrit pendant la grossesse, l'allaitement et l'allergie à l'un des composants. Il n'est pas souhaitable de traiter les enfants avec ce remède.

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"Spazmonet", pourquoi pas ?

Les médecins prescrivent ces pilules pour la douleur persistante, car Spazmonet a un effet prolongé. L'accueil pendant la grossesse et l'hépatite B est effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin. Les enfants peuvent également boire le médicament, la posologie et la fréquence d'administration sont réglementées par le pédiatre. La limite est de 6 comprimés par jour. Spazmonet est également utilisé pour la prophylaxie.

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Analgésiques et antipyrétiques

Les analgésiques sont des médicaments à fort effet antispasmodique, dont le mécanisme d'action est basé sur l'effet sur le système nerveux central, c'est pourquoi ils sont si efficaces contre les crises cardiaques, dans l'état postopératoire et dans la thérapie du système urinaire. Cela comprend les médicaments d'origine naturelle, synthétique et semi-synthétique. Prescrit pour les douleurs intenses. Antipyrétiques - sont des médicaments à base de plantes, dont l'action est basée sur la thermorégulation. Cela provoque une diminution de la température et les antipyrétiques agissent jusqu'à ce que la température corporelle revienne à la normale.

L'inconvénient des analgésiques est la dépendance du corps à la substance traitante lors d'une utilisation prolongée.

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"Analgin", "Nurofen" et autres analgésiques efficaces

Les analgésiques réduisent la fièvre et la douleur causées par des problèmes rénaux.
  • Efferalgan est un bon médicament pour les douleurs rénales et la fièvre. Avant de boire, le médicament doit être dissous dans de l'eau.
  • "Analgin" peut être pris pour le syndrome douloureux de toute sévérité et localisation.
  • Tempalgin peut aider en cas de douleur intense et d'inflammation.
  • "Nurofen" a des effets antipyrétiques et analgésiques.
  • "Pentalgin" est un médicament à triple action : il aide à soulager les douleurs rénales et à soulager l'inflammation, et abaisse la température.

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Analgésiques non stéroïdiens

Dans les maladies rénales, ce groupe combat l'inflammation, la douleur et la fièvre pour les rendre efficaces. Un représentant largement utilisé des AINS est le diclofénac, qui est produit sous forme de comprimés et de pommades. Les comprimés ont un effet antispasmodique et anti-inflammatoire, la pommade contre la douleur soulage également l'enflure et la rougeur au niveau de l'organe malade. Les AINS comprennent l'ibuprofène, le kétoprofène et le nimésulide.

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Symptômes de colique néphrétique

Les symptômes de coliques néphrétiques chez les hommes et les femmes ont des manifestations similaires, le traitement doit être immédiat. Qu'est-ce que la colique néphrétique ? Un spasme insupportablement douloureux survient soudainement et est le principal symptôme de la maladie.

Il y a une douleur aiguë dans le bas du dos, qui, selon les sensations, se situe dans tout le bas du corps. Au moment de la colique néphrétique, une personne ne comprend pas exactement où ça fait mal, le spasme va au bas-ventre, le donne aux organes génitaux, à la zone sus-pubienne et aux cuisses.

Il est impossible d'aller uriner, l'écoulement des urines est extrêmement difficile, tandis que l'envie devient plus fréquente. Du choc douloureux, des vomissements, une formation de gaz et des troubles des selles surviennent souvent.

La maladie peut survenir en mouvement, dépasse souvent lors de la marche, de la course, du vélo, etc. Moins fréquent, mais la douleur peut également survenir au repos. Le spasme est douloureux et impétueux, il grandit et devient insupportable.

Une personne ne trouve pas de place et de position confortable pour soulager d'une manière ou d'une autre la condition. Certains patients ne désignent pas le bas du dos, mais le bas de l'abdomen, la région de l'aine et les organes génitaux.

Cela peut signifier une pathologie unilatérale, avec colique néphrétique bilatérale, le bas du dos est très douloureux. Le syndrome aigu a un caractère plutôt à long terme, il ne s'affaiblit que pendant un certain temps. En urinant après une attaque, une hématurie, un écoulement de sable et de petits cailloux peuvent apparaître.

Attaque de colique néphrétique, signes

  1. Douleur aiguë insupportable;
  2. Spasme ressenti dans le bas du dos (bilatéral);
  3. Les sensations de douleur sont localisées dans le périnée et les organes génitaux (unilatérales);
  4. Sueurs froides, peau pâle;
  5. La température corporelle augmente (37.1-37,3 ° C);
  6. Nausées, souvent des vomissements de douleur ;
  7. Palpitations cardiaques, hypertension artérielle;
  8. La durée du tourment est de 2-3 heures;
  9. Augmentation de la production de gaz (flatulences);
  10. Le désir de boire beaucoup de liquides ;
  11. Difficulté avec l'écoulement de l'urine.

Une fois la crise terminée, le patient peut normalement aller aux toilettes pour uriner. Dans les urines, un sédiment de sable et de petites particules de calculs est observé, du sang peut apparaître dans les urines (hématurie) en raison d'un traumatisme des voies urinaires.

Appelez d'urgence un médecin, lui seul pourra diagnostiquer correctement, car les coliques sont similaires aux symptômes d'autres processus pathologiques.

Signes similaires à d'autres maladies :

  • Attaque aiguë d'appendicite;
  • Attaque aiguë de pancréatite;
  • Inflammation aiguë de la vésicule biliaire (cholécystite);
  • Ulcère d'estomac perforé;
  • Anévrisme (élargissement) de l'aorte ;
  • Hernie discale;
  • Colique intestinale aiguë.

Pourquoi la crise se produit-elle ? Un spasme spontané angoissant surgit de la libération de la pierre. À son tour, il dilate (comprime) l'uretère, ses muscles se contractent, s'opposant à la production normale d'urine.

En conséquence, l'accumulation d'urine dans les chls des reins augmente la pression, le flux sanguin est perturbé, le parenchyme gonfle et un étirement excessif de l'organe se produit.

Cette condition nécessite des soins d'urgence urgents, des analgésiques puissants (un effondrement de la douleur peut survenir) et souvent une intervention chirurgicale.

Causes d'une attaque

Les calculs rénaux sont la principale cause de la maladie. Dans 60 à 70 % de tous les cas d'attaque, il y a un écoulement douloureux de tartre et de sable. La présence de processus inflammatoires de la prostate, la pyélonéphrite et la tuberculose rénale accompagnent également l'apparition de la maladie.

Maladies associées au développement de coliques :

  1. Kink (torsion) de l'uretère ;
  2. Formations tumorales, crise cardiaque et thrombose rénale ;
  3. Néphrose, hydronéphrose, néphroptose ;
  4. Cystite chronique ;
  5. Pathologie du col de l'utérus, kystes dans les ovaires ;
  6. Pyélonéphrite;
  7. Grossesse extra-utérine;
  8. Processus pathologiques dans la prostate (prostatite, adénome);
  9. Anomalies anatomiques congénitales des reins.

Traitement

Tout d'abord, le patient doit recevoir des soins d'urgence. Premiers secours - en appelant un médecin à domicile, lui seul sera en mesure de reconnaître les principaux symptômes de la maladie.

Comment soulager une attaque :

  1. Donnez au patient un repos complet ;
  2. S'il n'y a pas d'élévation de température, remplir un bain chaud et asseoir le patient ou remplir des récipients (coussin chauffant, bouteilles en plastique) et les placer sous la zone où le syndrome douloureux est observé ;
  3. Pour arrêter le spasme et rétablir l'écoulement normal de l'urine, il est nécessaire de donner un agent antispasmodique: injections / comprimés "No-shpa", injections / comprimés "Papaverine", "Spazmalgon", "Drotaverin". Si la maison dispose de solutions anesthésiques pour les injections intramusculaires, il vaut mieux les privilégier ;
  4. Dans les cas graves, un médecin peut prescrire des analgésiques ayant un effet narcotique ;
  5. Fondamentalement, le patient est hospitalisé, souvent une intervention chirurgicale d'urgence, un cathétérisme, une néphrostomie percutanée par ponction (SPP) sont effectués.

Le traitement de la colique néphrétique dans les cas compliqués est effectué sous la supervision d'un médecin dans un service d'hospitalisation.

Les principaux motifs d'hospitalisation sont :

  • Impossible d'éliminer la douleur aiguë ;
  • Le patient n'a qu'un seul rein ;
  • Une température élevée qui dure longtemps.

Quelle thérapie comprend:

  1. Antispasmodiques et analgésiques : Kétorolac, Diclofénac, Baralgin, Lidokoin, Atropine. Action narcotique - "Tramadol", "Morphine";
  2. Médicaments qui abaissent la production d'urine : « Minirin », « Vasopressin » ;
  3. Antiémétique : "Cerucal", "Metoclopramide" ;
  4. Un traitement chirurgical est prescrit dans les cas graves avec échec médicamenteux.

Indications chirurgicales

  1. lithiase urinaire sévère ;
  2. Hydropisie des reins (hydronéphrose);
  3. Rein rétréci (néphrosclérose);
  4. Manque de résultat de la thérapie médicamenteuse ;
  5. L'écoulement de l'urine est altéré en raison de l'obstruction d'un gros calcul.

Le principal coupable de la maladie est la lithiase urinaire. Par conséquent, dans la plupart des cas, le patient est préparé d'urgence pour une intervention chirurgicale.

Types d'intervention chirurgicale :

  • Lithotritie à distance par ondes de choc ;
  • Chirurgie endoscopique (lithotritie de contact);
  • Néphrolithotritie percutanée ;
  • Stenting des voies urinaires ;
  • Opération de bande.

Comment aider un patient en crise

Avant l'arrivée du médecin, il est nécessaire de fournir au patient une crise avec les conditions nécessaires pour soulager le syndrome douloureux. Si vous êtes sûr que l'attaque a été provoquée par des coliques, mettez le patient dans un bain chaud. Donnez des médicaments qui soulageront rapidement la maladie avant l'arrivée de l'ambulance.

Comment définir une maladie

Pour diagnostiquer et déterminer correctement les coliques et commencer le traitement conservateur approprié, le médecin doit d'abord recueillir les antécédents du patient.

  1. Diagnostic palpé;
  2. Analyse générale de l'urine et du sang;
  3. Radiographie et échographie des reins et des organes abdominaux;
  4. Urographie intraveineuse ;
  5. IRM, chromocystoscopie.

Conséquences

Pyélonéphrite, hydronéphrose, pyonéphrose.

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Anti-inflammatoires non stéroïdiens

La solution optimale est l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour le traitement de la colique néphrétique. L'efficacité des médicaments anti-inflammatoires est associée à une inhibition de la synthèse des prostaglandines E2 dans les reins, une réduction du débit sanguin rénal et une diminution de la production d'urine. Tout cela réduit la pression dans le bassinet et l'uretère, ce qui procure un effet analgésique à long terme. L'avantage des AINS par rapport aux analgésiques narcotiques est qu'ils ne dépriment pas la respiration, ne provoquent pas de toxicomanie et n'ont pas d'effet spasmogène. Ainsi, lorsqu'il soulage des coliques, l'urologue est confronté à un dilemme : quel AINS prescrire ? Le soulagement de la colique néphrétique est dans une plus grande mesure associé à l'inhibition de la COX-1, qui est associée au développement possible d'effets secondaires des AINS.

Les AINS les plus courants sont le diclofénac sodique, l'ibuprofène, l'indométacine, le piroxicam, le nimésulide, le kétorolac.

Diclofénac sodique (synonymes : voltaren, ortofen, révodine, diclomax)

Le diclofénac sodique pour le traitement de la colique néphrétique est utilisé par voie intramusculaire, orale, sublinguale et rectale. Pour soulager une crise, il est possible de prescrire du diclofénac 75 mg une à deux fois par jour par voie intramusculaire. Ensuite, ils passent à la prise du médicament par la bouche.

La préparation combinée contenant du diclofénac est arthrotek, composée de diclofénac et de misoprostol (un analogue de la prostaglandine E, dont l'inclusion peut réduire la fréquence et la gravité des effets indésirables caractéristiques du diclofénac).

Ibuprofène (brufène) - la concentration maximale se développe dans les 1 à 5 heures suivant l'ingestion. La force de l'action est inférieure au diclofénac sodique, à l'indométacine, mais mieux tolérée. C'est l'un des AINS les moins toxiques. Disponible en comprimés de 200, 400, 600 et 800 mg.

L'indométacine est l'un des anti-inflammatoires les plus actifs dans le traitement de la colique néphrétique. A une activité analgésique prononcée.

Fournit des données sur l'opportunité d'utiliser l'indométacine dans les coliques néphrétiques, car ce médicament dans les 15 minutes suivant l'administration réduit le débit urinaire de 50 %.

Dans 22% des cas, après l'administration d'indométacine, la nomination d'analgésiques narcotiques était nécessaire, alors qu'après l'administration de diclofénac, seulement 11% des patients ont nécessité un traitement analgésique supplémentaire.

Attribuer aux adultes 25 mg 3 fois par jour, maximum 150 mg / jour.

Le kétorolac (synonymes : toradol, kétrodol, kétorol) - s'est imposé comme un médicament très efficace pour soulager la douleur et traiter les coliques néphrétiques. Le kétorolac inhibe la synthèse des prostaglandines, n'interagit pas avec les récepteurs opiacés et fait donc référence aux analgésiques à action périphérique. Le kétorolac est rapidement et complètement absorbé après administration intramusculaire et orale et après 50 minutes la concentration plasmatique maximale est de 3,0 g/ml à partir d'une dose intramusculaire unique de 30 mg et après 35 minutes - 0,87 μg/ml après la prise d'une dose unique de 10 mg oralement. L'effet analgésique commence à apparaître 10 minutes après l'administration.

Le kétorolac a un effet analgésique comparable au diclofénac et peut être utilisé pour soulager les coliques néphrétiques.

Attribuer 10 mg par voie orale toutes les 6 heures ; dose quotidienne - 40 mg; la durée d'utilisation ne dépasse pas une semaine.

Métamizole (synonymes : analgine, baralgine M, devalgine, dipiron, novalgine, ronalgine, toralgine) - l'utilisation traditionnelle du métamizole dans la pratique médicale domestique est l'utilisation du métamizole pour le traitement des coliques néphrétiques. Le médicament a un effet analgésique prononcé, combiné à une activité antispasmodique.

Le médicament combiné est la baralgine (synonymes : maxigan, spazmalgon, spazgan, trigan), composé de métamizole et de deux antispasmodiques, l'un - pitofénone - a une action myotrope, l'autre - phénylpiverinium - semblable à l'atropine. Il est utilisé pour soulager la douleur causée par les spasmes des muscles lisses (coliques).

Chez les personnes atteintes de maladies du tractus gastro-intestinal, d'autres médicaments viennent au premier plan dans le soulagement des coliques néphrétiques : antispasmodiques, M-anticholinergiques, antidiurétiques.

Antispasmodiques

Les antispasmodiques les plus couramment utilisés pour soulager les coliques sont le chlorhydrate de papavérine, le no-shpa, l'halidor.

Le chlorhydrate de papavérine est un antispasmodique myotrope. Réduit le tonus et réduit la contractilité des muscles lisses, a un effet vasodilatateur et antispasmodique.

Prescrire la papavérine pour le traitement de la colique néphrétique par voie orale, sous-cutanée, intramusculaire, intraveineuse et rectale. Pour le soulagement d'une attaque, les voies parentérales d'administration du médicament sont recommandées. 1-2 ml d'une solution à 2% sont injectés sous la peau et par voie intramusculaire. Par voie intraveineuse, 2 ml de papavérine à 2 % pour 20 ml de solution saline sont injectés (très lentement).

No-shpa (drotavérine) a un effet antispasmodique puissant et prolongé. Contrairement aux antalgiques narcotiques, le no-shpa ne masque pas les symptômes d'un abdomen aigu, ce qui peut être utilisé en cas de doute sur le diagnostic de colique néphrétique. Par voie intraveineuse, 2 à 4 ml d'une solution à 2 % sont injectés.

Il a été constaté que la drotavérine était efficace chez 79 % des patients, avec une efficacité significativement différente du placebo.

Halidor (synonyme bencyclan) a un effet antispasmodique et vasoconstricteur myotrope. Pour le traitement de la colique néphrétique, 50 mg d'halidor sont administrés par voie intramusculaire ou intraveineuse (lentement).

Anticholinergiques

L'atropine est un antagoniste des récepteurs cholinergiques. C'est la raison de l'utilisation de l'atropine dans les coliques néphrétiques. En bloquant les récepteurs cholinergiques, il les rend insensibles, ce qui aide à soulager les spasmes des muscles lisses des voies urinaires supérieures. Pour soulager la colique néphrétique, 1 ml d'une solution à 0,1% d'atropine est injecté par voie sous-cutanée.

La platyphylline a également un effet anticholinergique dans le traitement des coliques néphrétiques. En termes d'effet sur les récepteurs cholinergiques, il est proche de l'atropine, mais moins actif, mais mieux toléré. Il a également un effet antispasmodique (comme la papavérine). Pour soulager les coliques néphrétiques, la platifilline est administrée par voie sous-cutanée dans 1 à 2 ml d'une solution à 0,2 %.

Lors du soulagement d'une crise de douleur, il est conseillé d'associer des M-anticholinergiques à des antalgiques.

Antidiurétiques

Une méthode prometteuse et pratiquement inutilisée en urologie domestique est l'utilisation d'antidiurétiques pour le traitement de la colique néphrétique.

On sait que la vasopressine est produite dans le lobe postérieur de l'hypophyse, dont l'effet principal est la régulation de la réabsorption d'eau par les tubules rénaux. La vasopressine favorise la réabsorption de l'eau des tubules rénaux et diminue le débit urinaire.

L'adiurétine (desmopressine) est un analogue synthétique de la vasopressine. Des changements dans la structure de l'hormone naturelle ont permis une augmentation de l'activité antidiurétique de la desmopressine et une diminution de l'activité de la vasopressine. Par rapport à une hormone naturelle, elle est libérée 12 fois plus lentement, ce qui procure un effet thérapeutique à long terme. La desmopressine est administrée par voie intranasale en raison de sa destruction protéolytique dans le tractus gastro-intestinal. Les principales indications de prescription du médicament étaient le diabète insipide et l'énurésie nocturne.

T. Lopes et al. (2001) ont mené une étude comparative dont le but était également d'étudier la possibilité d'utiliser la desmopressine pour le soulagement de la colique néphrétique. La desmopressine a été prescrite en monothérapie et en association avec le diclofénac intramusculaire. Sur la base de l'étude, les auteurs rapportent la grande efficacité de la desmopressine, la facilité d'utilisation et la possibilité d'une utilisation ambulatoire du médicament.

Blocages de guérison

Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux pour le traitement de la colique néphrétique, le blocage de la novocaïne est utilisé. On croyait auparavant que l'une des méthodes efficaces pour soulager la douleur était le blocage périrénal de la novocaïne selon Vishnevsky. Mais ces dernières années, l'attitude envers ce blocus a changé. Étant donné qu'avec la colique néphrétique, il existe un œdème prononcé du tissu périrénal, l'introduction d'une solution de novocaïne augmente encore cet œdème, aggravant davantage l'apport d'oxygène aux tissus. En évaluant l'effet du blocage de la novocaïne paranephrale, on pense que son résultat est apparemment dû non pas au blocage lui-même et non à l'effet de la novocaïne sur le plexus rénal, mais à la résorption de la novocaïne du tissu paranéphratique dans la circulation sanguine avec action analgésique.

Il est conseillé d'utiliser les types de blocages thérapeutiques suivants : blocage intradermique de la novocaïne et M.I. Astvatsaturov; blocage chloroéthylique paravertébral, blocage segmentaire de la novocaïne du tronc sympathique thoracique; blocage du sème d'un autre cordon chez l'homme et du ligament rond de l'utérus chez la femme selon M.Yu. Lauryn-Epstein; blocus intra-pelvien selon Shkolnikov-Selivanov; blocus par H.H. Kostyuchuk.

La plupart des maladies prennent une personne par surprise. Face à un symptôme ou à un autre, les gens agissent souvent de manière intuitive. Souvent, compliquant ainsi l'évolution de la maladie. La lithiase urinaire nécessite une attention accrue. Surtout lors d'une crise appelée colique néphrétique. Les premiers secours sont la seule solution sensée. Après tout, la douleur tombe sur le patient avec une telle force qu'il est totalement impossible de la supporter. Il est extrêmement important qu'à côté du patient se trouve une personne attentionnée qui sache comment soulager sa souffrance, qui a provoqué des coliques néphrétiques, comment soulager la douleur. Il convient également de se rappeler quelles actions dans ce cas sont inacceptables.

Causes d'occurrence

L'une des sensations humaines les plus fortes est la colique néphrétique. L'aide d'urgence doit être appelée immédiatement. Une douleur aiguë et coupante se produit dans la région lombaire. La principale cause de symptômes désagréables est une violation de l'écoulement de l'urine du rein. Des problèmes peuvent être provoqués par des calculs qui bloquent les canaux ou une tumeur qui comprime les voies ci-dessus de l'extérieur.

Les affections suivantes peuvent provoquer une crise de colique néphrétique :

  • maladie de la lithiase urinaire;
  • tumeurs rénales;
  • pyélonéphrite;
  • tuberculose rénale;
  • maladies de la cavité rétropéritonéale (paranéphrite);
  • lésion rénale;
  • maladies gynécologiques (ovarite, salpingite, annexite).

Symptômes d'une attaque

Le principal symptôme de la colique néphrétique est la douleur dans la région lombaire. Cela peut survenir après avoir couru, marché, soulevé des poids, fait du vélo, de la moto. Souvent, une attaque se manifeste sans raison apparente. Les sensations douloureuses surviennent rapidement et se développent rapidement. Ils se propagent à la partie supérieure de l'abdomen, y compris la vessie et l'uretère. Chez les hommes, elles atteignent souvent les organes génitaux. Les symptômes de la colique néphrétique chez la femme sont parfois ressentis au niveau du périnée, irradiant vers la cuisse.

Chaque cas individuel peut être caractérisé par l'un des signes suivants :

  • envie fréquente d'uriner, se terminant par une douleur coupante;
  • la présence de caillots sanguins dans l'urine;
  • augmentation de la pression (artérielle);
  • vertiges, nausées, vomissements;
  • envie de déféquer;
  • une augmentation de la température, si l'attaque est provoquée par une pyélonéphrite, jusqu'à 39 degrés.

La durée d'une attaque peut varier considérablement. Dans la plupart des cas, cela dure 10-12 heures. Parfois, ses manifestations s'éternisent pendant plusieurs jours, donnant au patient de courtes pauses.

Cause fréquente de convulsions chez les femmes

Non seulement les sources susmentionnées peuvent entraîner un inconfort désagréable. Les symptômes de la colique néphrétique chez la femme sont parfois déclenchés par un certain nombre de caractéristiques physiologiques. Le groupe à risque comprend les filles en quête d'harmonie.

Les reins sont situés dans la couche de graisse rétropéritonéale qui maintient leur position correcte. S'il y a peu ou pas de graisse, l'organe devient « errant ». Dans ce cas, le rein peut s'enfoncer suffisamment bas, tout en faisant fléchir l'uretère. En conséquence, des douleurs rénales se manifesteront. Le plus souvent, il y a une "chute" de l'organe droit, car le foie exerce une pression sur lui.

Maladies avec des symptômes similaires

Parfois, l'attaque peut être irrégulière. En cas de doute sur le diagnostic correct, vous devriez consulter un spécialiste. Souvent, les symptômes peuvent caractériser d'autres maladies, tout en se manifestant par une colique néphrétique. L'aide d'urgence diagnostique correctement la maladie et apportera au patient le soulagement nécessaire beaucoup plus rapidement.

Soyez très prudent, car les symptômes des maladies suivantes sont souvent confondus avec une crise de colique néphrétique :

  • obstruction intestinale;
  • appendicite aiguë;
  • grossesse extra-utérine;
  • salpingo-ovarite au stade aigu;
  • défaite des racines lombaires et sacrées (sciatique);
  • colique hépatique (bilieuse);
  • inflammation du pancréas sous forme aiguë;
  • lumbago lumbago - lumbago;
  • ulcère de l'estomac perforé.

Si le diagnostic des symptômes entraîne des difficultés pour les médecins, le patient sera conduit au service d'urologie. Ne vous auto-diagnostiquez pas, car la santé humaine est en jeu.

Caractéristiques d'une attaque chez les enfants

La colique néphrétique n'est pas limitée aux adultes. Parfois, ce phénomène se produit chez les enfants. Une attaque s'accompagne de douleurs localisées au nombril. Des vomissements surviennent. Les bébés se comportent de manière très agitée, pleurent constamment. La durée de l'attaque dure environ 20 minutes. Une augmentation de la température peut être observée, généralement dans la plage de 37,2 à 37,3 C.

Attaque chez les femmes enceintes

La principale source de l'affection douloureuse est la pyélonéphrite chronique au stade aigu ou la lithiase urinaire. Les sensations désagréables sont généralement localisées du côté droit. Souvent, la douleur se propage aux organes génitaux et à la cuisse.

Une aide qualifiée est requise pour les coliques néphrétiques. En effet, il peut souvent provoquer une naissance prématurée. Dans ce cas, vous ne devez pas prendre de mesures indépendantes. Un besoin urgent d'appeler une ambulance.

Premiers secours

Ce n'est qu'après vous être assuré que les symptômes sont causés par la lithiase urinaire que vous agissez. Si de telles manifestations sont vraiment des coliques néphrétiques, comment soulager la douleur ? Après avoir appelé l'équipe d'ambulance, il est nécessaire de prendre les mesures appropriées pour améliorer l'état du patient.

Placer le patient dans un bain chaud (38-40 degrés). L'eau doit être telle que la victime puisse la supporter. La littérature de référence sur l'urologie indique que 10 à 20 minutes suffisent. Un bain chaud peut soulager les spasmes des muscles des uretères. Ainsi, il facilite l'évacuation de la pierre.

Il faut comprendre qu'en raison de diverses maladies (cardiovasculaires, cutanées), un bain chaud peut être contre-indiqué pour un patient. Et si une telle personne avait une colique néphrétique ? Comment soulager la douleur dans ce cas ? Un coussin chauffant ordinaire vient à la rescousse. Placez-le sur la zone du rein endommagé. Les traitements thermaux sont le meilleur moyen de traiter les épisodes de lithiase urinaire. Ils sont également sollicités en milieu hospitalier.

Il est très important de se rappeler que la procédure ci-dessus n'est utilisée que pour les coliques néphrétiques. Si la douleur est provoquée par une inflammation aiguë de l'organe péritonéal, les manipulations thermiques sont strictement interdites. Tout échauffement entraînera une progression rapide de la maladie.

Médicaments contre la douleur

Les premiers secours comprennent également la prise de médicaments. Médicaments recommandés pour la colique néphrétique :

Antispasmodiques

Les antispasmodiques pour les coliques néphrétiques aident à soulager les spasmes en relaxant les muscles lisses des uretères et de la vessie. Les médicaments suivants sont largement utilisés :

  1. Non-Shpa. Il est produit sous forme de comprimés et de solutions injectables à base de chlorhydrate de drotavérine. Le médicament est considéré comme sûr et il est donc approuvé pour une utilisation par les femmes enceintes et les enfants. Parmi les principales contre-indications figurent l'insuffisance hépatique aiguë, ainsi que l'intolérance individuelle au médicament. Vous pouvez arrêter l'attaque en prenant trois à quatre comprimés à la fois. Si le soulagement de la douleur ne vient pas, il vaut la peine d'utiliser un médicament plus fort.
  2. Atropine. Il est produit sous la forme d'une solution adaptée à un usage interne, ainsi qu'à l'administration intraveineuse et intramusculaire. La posologie est choisie en fonction de l'âge et de l'état de santé de la personne. La quantité maximale de l'agent utilisé est de 1 mg deux fois par jour.
  3. Platyphylline. Préparation complexe. Possède des propriétés antispasmodiques, analgésiques, vasodilatatrices et sédatives. Arrête une attaque, élimine la douleur. La prise du médicament est interdite en cas de glaucome, de maladie coronarienne, d'insuffisance hépatique et rénale. Dans certains cas, après avoir utilisé un tel médicament, des effets secondaires apparaissent: convulsions, vertiges, psychose aiguë, parésie d'accommodation.

L'utilisation de ces médicaments pour la colique néphrétique peut soulager la maladie. Il est rarement possible de faire face à des attaques graves avec leur aide.

Médicaments antiémétiques

Les premiers soins pour les coliques néphrétiques à domicile comprennent des mesures pour éliminer les vomissements. Si cela n'est pas fait, une déshydratation sévère peut survenir, ce qui entraîne le développement de complications. Il est conseillé d'utiliser les médicaments suivants:

  1. Métoclopramide. C'est un liquide pour administration orale. Une dose unique est de 5 à 10 mg. Le médicament est pris trois à quatre fois par jour. Si la crise est trop forte, il est possible d'utiliser un médicament produit sous forme de solution pour administration intramusculaire.
  2. Cérucale. Il est produit sous forme de solution injectable et de comprimés. Contre-indiqué en cas de saignement dans le système digestif, de perforation gastrique, d'épilepsie.
  3. Péninsule. Le médicament est appliqué trois fois par jour, 5-10 mg. Le comprimé est lavé abondamment à l'eau claire. En cas de surdosage, vous pouvez ressentir une sensation de bouche sèche, diarrhée, somnolence, dépression.

Le patient doit avertir le médecin traitant de l'utilisation de tels médicaments. Ces médicaments ne sont délivrés en pharmacie qu'après présentation d'une ordonnance d'un médecin.

Préparations qui dissolvent les calculs

Après que le patient ait été anesthésié, il est nécessaire de diriger tous les efforts pour dissoudre la pierre qui a bloqué l'uretère. Des moyens spécialisés sont utilisés. En médecine moderne, les médicaments suivants sont populaires pour les coliques néphrétiques :

  1. Bicarbonate de soude. Il est produit sous forme de solution. Il est conçu pour dissoudre les urates. Prendre une cuillère à café de produit trois fois par jour. Pour le traitement de la lithiase urinaire, une cure d'au moins deux mois est nécessaire.
  2. Citrate de potassium. Avec son aide, il est possible de maintenir l'équilibre naturel eau-sel dans le corps. Le dosage est choisi individuellement, en fonction du type de calcul qui se forme dans les reins. L'état de santé du patient est régulièrement contrôlé à l'aide d'analyses d'urine.

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Avec la bonne thérapie et la sélection de médicaments, il est possible de dissoudre les petites pierres à la maison. Dans d'autres cas, un broyage matériel des calculs sera nécessaire.

Thérapie diététique

Comme dans le traitement d'autres affections, avec la lithiase urinaire et la colique néphrétique, un régime spécial est nécessaire. Vous devrez respecter les recommandations suivantes :

  1. Tous les aliments à teneur excessive en sel sont interdits.
  2. Il va falloir renoncer aux abats, aux saucisses, aux viandes fumées, au chocolat, aux légumineuses.
  3. Vous devez boire autant d'eau propre que possible, des compotes non sucrées, de la décoction de pointes. Le café et le thé fort doivent être jetés.
  4. Avec une telle maladie, la base du régime devrait être des légumes bouillis et de la viande cuite à la vapeur. Les soupes diététiques et les céréales sont autorisées.
  5. Si les pierres sont d'origine phosphatée, alors tous les produits laitiers sont inclus dans la liste des interdits.
  6. Pour les oxalates, évitez les épinards, la laitue et les pommes de terre.

Le syndrome de la douleur à la maison est éliminé avec des fraises, des noix, de l'huile d'olive, du curcuma. Pruneaux, pommes, choux, betteraves aident à faire face au spasme.

Opération

Si la taille de la pierre bloquant l'uretère est trop grande, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il existe plusieurs de ces traitements. Lequel appliquer, le spécialiste décidera sur la base des résultats des diagnostics effectués.

Le plus souvent, les médecins pratiquent la lithotritie. Au cours de la procédure, la pierre est broyée à l'aide d'ultrasons. La procédure s'effectue à distance ou par contact. Dans ce dernier cas, un tube mince est amené à l'emplacement de la pierre.

La chirurgie ouverte avec un scalpel n'est effectuée que dans des situations compliquées. Il est conseillé en cas d'accumulation de pus dans le bassinet du rein. Dans une telle situation, il existe un risque de péritonite, des mesures doivent donc être prises immédiatement.

Prophylaxie

Afin de ne pas boire d'analgésiques et de ne pas souffrir de crises douloureuses de colique néphrétique, il faut suivre quelques règles simples de prévention :

  1. Identifier et traiter en temps opportun toutes les maladies du système génito-urinaire.
  2. Faites du sport, passez moins de temps en position assise, mais ne vous surmenez pas.
  3. Protégez-vous de l'hypothermie, habillez-vous toujours en fonction de la météo.
  4. Buvez au moins deux litres d'eau par jour.
  5. Prenez des complexes de vitamines et de minéraux selon les directives d'un médecin.
  6. Mangez bien, abandonnez les mauvaises habitudes.

La colique néphrétique est un syndrome douloureux paroxystique vif et intensément exprimé qui se forme lorsque l'uretère est obstrué par un caillot de pus, de mucus ou de sang, un calcul, une accumulation de cristaux solides de sels. On dirait que c'est lourd et presque insupportable. Un patient qui a déjà éprouvé une telle douleur essaie de se préparer à l'avance à son soulagement. Pour la colique néphrétique, l'analgésique est un élément essentiel du traitement.

Le tableau clinique se manifeste clairement, le symptôme principal est considéré comme une douleur intense, souvent insupportable, de nature spastique, qui survient soudainement et brutalement. Des sensations intolérables sont localisées dans la région lombaire de la colonne vertébrale et peuvent se propager le long de l'uretère, cédant à la région du périnée, de l'espace intercostal ou de la côte externe.

En plus de la douleur, le patient peut ressentir les manifestations suivantes :

  • excitation accrue;
  • nausées Vomissements;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • diminution de la fréquence cardiaque.

Étant donné que la douleur irradie dans diverses parties de l'abdomen, des organes génitaux et du rectum, le patient a une envie douloureuse de déféquer. Dans certains cas, des ballonnements sont notés, symptôme caractéristique d'un abdomen aigu. Si le calcul est localisé dans la lumière de l'urètre, le processus de miction est perturbé. Le patient éprouve une envie constante et douloureuse d'uriner, ressentant des sensations désagréables au moment de vider la vessie. Une douleur insupportable pousse une personne à se précipiter à la recherche d'une position confortable qui peut soulager au moins un peu la souffrance.

Si une colique néphrétique survient chez un enfant, le foyer de la douleur est localisé dans le nombril. Sa température corporelle monte, une sensation de nausée apparaît, se terminant par des vomissements. Il devient trop agité et pleurnichard. Chez une femme enceinte, une crise aiguë survient souvent au troisième trimestre, elle peut le prendre pour le début du travail. Les douleurs spastiques peuvent provoquer une naissance prématurée. Par conséquent, au premier signe, une équipe d'ambulances doit être appelée.

Médicaments pour aider à soulager la douleur dans la colique néphrétique

Le principal symptôme de la colique néphrétique est une douleur intense de nature spastique, qui survient soudainement et provoque des sensations insupportables chez le patient. Par conséquent, la tâche principale est de l'éliminer. Il existe de nombreuses façons d'administrer les médicaments, mais les plus courantes sont les injections ou les formes d'administration orale. Vous devez savoir quelle est la différence entre les injections, les comprimés et les gélules, et ce qu'il est préférable de prendre en cas de colique néphrétique.

Injections, comprimés, gélules: caractéristiques d'action et d'utilisation

Le plus souvent, nous entendons dire que les pilules ont un effet négatif sur les organes digestifs, irritent les muqueuses, nuisent au foie et aux reins, ce qui augmente leur charge. Pas la dernière place n'est occupée par les déclarations selon lesquelles ils ont parfois un goût désagréable et il n'est tout simplement pas possible de les avaler. Par conséquent, la préférence est souvent donnée à d'autres méthodes d'administration de la composition médicinale.

Les propriétés caractéristiques de diverses formes posologiques peuvent être comparées :


C'est important à savoir ! Malgré tous les avantages des injections et des gélules, la forme comprimé reste la plus populaire en raison de son prix abordable et de sa longue durée de conservation. De plus, ils sont bon marché pour le fabricant, ce qui se reflète dans leur coût.

Suppression d'une attaque à domicile

Les premiers soins pour la colique néphrétique doivent être rapides et compétents. Pour arrêter rapidement la douleur aiguë, vous devez suivre le bon algorithme d'actions. Cet ensemble de mesures ne doit être effectué qu'avec une conviction claire du diagnostic.

Dans les premières minutes, les principales mesures doivent viser à éliminer la douleur à l'aide de méthodes thermiques et de médicaments. Il est nécessaire d'agir clairement, en suivant la séquence des procédures :

  • appeler une équipe d'ambulances;
  • créer un environnement calme;
  • découvrir la zone de localisation de la douleur;
  • déterminer la température corporelle et suivre ses changements possibles;
  • recueillir l'urine pour analyse.

Puisque les reins aiment la chaleur, vous devez envelopper le patient avec un tapis ou une couverture, appliquer un coussin chauffant pas très chaud. Dans certains cas, cette mesure permet de réduire l'intensité de la douleur ou de l'éliminer complètement.

Médicaments

A la fin des procédures utilisant la chaleur, des médicaments sont indiqués pour la colique néphrétique, à savoir leur utilisation sous n'importe quelle forme galénique : comprimés ou injections. S'il n'y a pas de possibilité d'appeler un médecin dans un proche avenir, vous pouvez faire face à la douleur par vous-même en administrant des injections analgésiques pour la colique néphrétique aiguë. Ils ont des effets anti-inflammatoires, vasodilatateurs, antispasmodiques.

Médicaments utilisés lors d'une attaque :

  • "Non-Shpa" ;
  • drotavérine ;
  • Baralgin;
  • "Kétorol" ;
  • "Spazmalgon" ;
  • "Analgin" avec "Diphenhydramine".

Le patient doit se voir prescrire un repos au lit, un repos complet. Si l'attaque est facilement stoppée, le patient reste en traitement ambulatoire et suit un traitement comprenant les médicaments suivants :

  • antibiotiques et uroseptiques - Fosfomycine, Nitroxoline, Ceftriaxone;
  • AINS - "Diclofénac", "Lornoxicam", "Drotavérine" ;
  • médicaments pour améliorer la microcirculation - "Trental", "Pentoxifylline".

La médecine traditionnelle aidera à soulager le bien-être et à réduire la gravité des symptômes.

manières folkloriques

Le traitement à domicile est presque toujours complété par la médecine traditionnelle. Avec une approche intégrée, un médicament contre la colique néphrétique sous forme de tisanes a un effet positif et soulage l'état du patient. Les préparations à base de plantes et les préparations prêtes à l'emploi aux propriétés diurétiques et antiseptiques peuvent être achetées dans n'importe quelle pharmacie. Pour le traitement de la colique néphrétique, il est recommandé de choisir un médicament en fonction de la composition du tartre.

OxalatesUrataPhosphatesType mixte
renouéeL'épine-vinettePersilPrêle des champs
Herbe de bléFeuilles et bourgeons de bouleaumillepertuisMenthe poivrée
anethBaies d'airellesAirelle rougeRacine de calamus
Feuilles de fraise Feuilles d'ortie


Les méthodes suivantes sont considérées comme les plus efficaces.

  • Une compresse chaude sur la zone des reins à partir d'une décoction d'avoine favorise l'expansion des canaux et facilite le mouvement de la pierre le long des voies excrétrices, ce qui accélère sa sortie.
  • Pour éliminer les sensations douloureuses, une collection de camomille, de centaurée et de sauge, prise à parts égales, est utilisée. Infusez pour 1 c. dans un verre d'eau bouillante et buvez une cuillère à café toutes les heures. La durée du traitement est de 2-3 mois.
  • Une décoction de bourgeons de bouleau, de jeunes pousses ou de feuilles élimine les symptômes de coliques. Faire bouillir 8 cuillères à soupe de matières premières dans un litre d'eau pendant 20 minutes. Divisez le volume obtenu en 5 parties et prenez-le tout au long de la journée.

Souvent, pour les coliques néphrétiques, un traitement avec des médicaments tels que "Kanefron", "Cyston", "Urolesan" est indiqué.

Si des symptômes de colique néphrétique apparaissent, les soins d'urgence sont capables d'arrêter une crise aiguë, de soulager la douleur. Le calcul se déplace vers les parties inférieures du système urinaire et son écoulement se produit naturellement. Le patient ressent un soulagement immédiat et son état revient rapidement à la normale.

Méthodes de soulagement de la douleur à l'hôpital

Si la taille de la pierre dépasse le diamètre de la lumière de l'uretère, elle ne peut pas sortir seule et le mouvement le long des voies excrétrices s'accompagne de l'apparition d'une série de crises. Dans ce cas, le séjour du patient à l'hôpital est considéré comme opportun.

Au moment de l'admission à la clinique, le patient est examiné et la taille et le nombre de calculs sont déterminés. Ce facteur influence le choix de l'option de traitement à venir.

Conseils! Si le diamètre de la microlite ne dépasse pas 8 mm, le patient se voit prescrire des analgésiques et des décongestionnants. S'il y a un calcul supérieur à la valeur spécifiée, une ablation chirurgicale est nécessaire.

La lutte contre la colique néphrétique commence toujours par la prise de rendez-vous d'antispasmodiques et d'analgésiques. Le choix du médicament est fait par le médecin. Avec une attaque prolongée, le blocage de la novocaïne ou l'administration goutte à goutte de mélanges médicinaux complexes aide bien. Le plus courant est un tel composé: "Platyphyllin", "Baralgin", glucose. Les compte-gouttes sont souvent associés à des injections d'"Analgin", "Pipolfen" et à la prise de comprimés "Diphenhydramine", "Promedol", "No-shpy", "Papaverin".

Si un processus inflammatoire est détecté dans le corps, un traitement antibiotique est prescrit au patient. S'il a tendance à l'œdème, il est conseillé de prescrire des diurétiques.

Notes IMPORTANTES

Si une personne développe une lithiase urinaire, les calculs commenceront tôt ou tard à se déplacer le long des voies urinaires, essayant de sortir. L'état du patient dans ce cas dépendra des actions de lui-même, ainsi que de ses proches. Vous ne pouvez soulager une crise qu'en utilisant des antispasmodiques et des analgésiques. Mais sans exception, tous les médicaments ont des contre-indications d'utilisation et un certain nombre d'effets secondaires, qui sont détaillés dans les instructions. Par conséquent, vous devez l'étudier attentivement avant de l'utiliser.

Les femmes enceintes et allaitantes doivent faire preuve d'une prudence accrue, en ne choisissant pour le traitement que les médicaments dont les bienfaits sont suffisamment élevés, et le risque pour le fœtus est minimisé autant que possible.

Overdose d'analgésique

Les analgésiques pour les coliques néphrétiques doivent être pris conformément à la quantité et à la fréquence spécifiées de médicament. Si vous ignorez ces recommandations et un excès non autorisé du volume du médicament, un surdosage se produit. Parfois, il peut apparaître par accident si un patient en état de choc douloureux a pris plus de comprimés que la norme.

Les symptômes suivants peuvent indiquer un excès d'anesthésique dans le corps du patient :


Il ne faut pas oublier qu'une surdose de médicaments est une maladie potentiellement mortelle. Par conséquent, lorsqu'un ou plusieurs des signes ci-dessus apparaissent, il est nécessaire d'appeler une équipe d'ambulances et de ne pas se soigner avec des moyens improvisés. Si un état critique se développe, le patient doit être emmené dans un hôpital où un traitement symptomatique est effectué, dans les cas extrêmes, une plasmaphérèse.

Effet secondaire

Lors de la prescription d'anesthésiques, le médecin prend en compte tout d'abord l'état du patient et la durée de l'attaque. Mais quel que soit le groupe, ils ont tous un certain nombre d'effets secondaires.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les analgésiques peuvent provoquer ces réactions :

  • irritation de la muqueuse gastro-intestinale;
  • détérioration de la fonction hépatique ou rénale;
  • vertiges, somnolence ou insomnie, maux de tête;
  • nausées, vomissements, faiblesse;
  • convulsions, dépression respiratoire;
  • un trouble de la coagulation sanguine qui provoque des saignements, une perte auditive, une vision.

Des effets secondaires apparaissent après la prise d'une forte dose d'un médicament ou d'un mélange de médicaments, lorsque, sans attendre l'action souhaitée, le patient prend un autre analgésique. Cela est dû au désir de soulager la douleur le plus tôt possible. Tout remède doit être pris avec prudence, en privilégiant les médicaments les plus sûrs et les plus éprouvés.

Contre-indications d'utilisation

Lors de la fourniture de soins d'urgence, il convient de garder à l'esprit que tout remède qui soulage la douleur peut avoir certaines contre-indications. Avant d'effectuer les manipulations nécessaires à domicile et d'utiliser des analgésiques, il est à noter qu'ils ne peuvent être prescrits aux personnes présentant les troubles suivants :


Vous devez également savoir que dans les processus inflammatoires, les manipulations thermiques sont strictement contre-indiquées.

Attention! En cas de colique néphrétique chez une personne âgée, il est conseillé de remplacer un bain d'eau tiède par un coussin chauffant. Cela empêchera le développement d'une crise cardiaque et parfois d'un infarctus du myocarde.

Prévention de la rechute

L'alimentation est l'un des principes de base sur lesquels repose la prévention des coliques néphrétiques dans la lithiase urinaire. En période d'accalmie, vous devez respecter les recommandations suivantes.

  1. Buvez une quantité suffisante de liquide, incluez une boisson alcaline dans le régime de consommation (avec des calculs d'urate).
  2. Limitez la consommation de viande, de poisson, de légumineuses, ainsi que de produits contenant du calcium - fromage cottage, lait.
  3. Abandonnez les épinards, l'oseille, les tomates, la laitue.
  4. Prenez des complexes de vitamines et de minéraux.
  5. Augmenter l'activité physique afin d'éviter l'accumulation de cristaux de sel dans le bassin rénal.
  6. Menez une vie saine.

Le patient doit essayer d'éviter l'exposition à de tels facteurs :

  • courants d'air, hypothermie;
  • café, alcool;
  • infections urologiques et maladies virales;
  • blessures dans la zone de l'emplacement anatomique des reins.

À des fins de prévention, le patient doit subir régulièrement des examens médicaux, diagnostiquer en temps opportun les processus pathologiques dans les structures de l'organe apparié et mener une thérapie adéquate. Si une personne a déjà reçu un diagnostic de lithiase urinaire, elle doit suivre strictement les instructions du médecin, y compris suivre un régime.

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