Symptômes d'abcès. Les raisons de l'apparition, les symptômes et les méthodes de traitement d'un abcès. Abcès chirurgical d'un abcès

Un abcès (abcès) est une accumulation locale de pus qui apparaît en raison d'une infection locale aiguë ou chronique, à la suite de laquelle la destruction des tissus commence dans le foyer. Un abcès se développe avec une inflammation de la peau ou des tissus sous-jacents après la pénétration de microbes par le biais d'abrasions, d'injections, de plaies.

Un trait caractéristique d'un abcès est que les tissus adjacents au foyer d'inflammation créent une sorte de membrane murale qui sépare la zone infectée et limite le processus purulent et la mort des tissus, qui est une réaction protectrice du corps.

Il existe de nombreux types d'abcès : abcès des tissus mous, paratonsilaires, pulmonaires, post-injection et même cérébral. Mais, quelle que soit leur localisation, les abcès sont toujours accompagnés de douleurs et apportent beaucoup de désagréments.

Causes de l'abcès

Le plus souvent, un abcès survient en raison d'une infection bactérienne focale, principalement staphylococcique, car il entraîne un affaiblissement du système immunitaire et réduit la capacité de l'organisme à lutter contre les maladies.

Il existe de nombreuses façons pour les microbes d'entrer dans le corps et les voies d'apparition d'abcès: lésions microscopiques de la peau, suppuration de l'accumulation de sang qui coule (hématomes), propagation d'une infection à partir d'un foyer local, ainsi que furoncles, infections purulentes , et beaucoup plus.

Un abcès peut survenir en raison de la pénétration de produits chimiques sous la peau, ainsi qu'après des manipulations médicales (perfusions sous-cutanées, injections) effectuées sans respecter les règles d'asepsie.

Symptômes d'un abcès

Il existe une possibilité qu'un abcès se développe à la fois sur la peau et sur n'importe quel organe ou tissu. Les abcès des organes internes sont les plus difficiles à diagnostiquer et les abcès visibles de l'extérieur sont situés dans le derme, dans les muscles ou dans les tissus sous-cutanés.

Le premier signe d'un abcès est une grosseur douloureuse et dure et une rougeur autour. Après quelques jours ou semaines, une capsule remplie de pus se forme sur ce site.

Les symptômes d'un abcès coïncident avec les manifestations typiques des processus purulents-inflammatoires, quelle que soit leur localisation. En règle générale, il s'agit d'une faiblesse générale, d'un malaise, d'une température corporelle élevée (dans les cas particulièrement graves, jusqu'à 41 °).

La phase finale de la formation d'un abcès est souvent sa rupture spontanée, conduisant à la libération de pus. Avec les abcès superficiels, le pus sort dans l'environnement extérieur et, en cas de nettoyage complet, l'abcès perd du volume, disparaît et, en l'absence d'influences négatives, finit par se transformer en.

Avec les abcès des organes internes, la libération de pus dans la cavité corporelle peut entraîner le développement de divers processus purulents.

Zones où un abcès peut apparaître

Procédures de guérison :

Traitement des abcès

Un diagnostic précoce est très important pour le succès du traitement d'un abcès. Le traitement d'un abcès, quel que soit le lieu de son apparition, est réduit à.

Le plus souvent, un abcès est le motif d'une intervention chirurgicale et d'une hospitalisation, mais avec de petites inflammations superficielles, elles peuvent être traitées en ambulatoire.

En cas d'abcès des organes internes (foie ou poumon), une ponction est parfois pratiquée pour éliminer le pus et des antibiotiques sont injectés dans la cavité vacante.

Le stade extrême de l'intervention chirurgicale pour les abcès chroniques est la résection de l'organe avec l'abcès.

Après ouverture, l'abcès est traité de la même manière que les plaies purulentes. Le patient bénéficie d'un repos, d'une bonne nutrition, il est possible de prescrire une transfusion de produits sanguins ou de substituts sanguins. Le cours d'antibiotiques est prescrit uniquement en tenant compte de la sensibilité de la microflore à ceux-ci. Les personnes qui souffrent doivent être particulièrement prudentes dans le traitement des abcès, car elles auront besoin d'une correction complète de leur métabolisme.

Avec un traitement rapide des abcès et une intervention chirurgicale correctement effectuée, le pourcentage de complications est minime. Mais un abcès négligé et non drainé peut devenir chronique ou entraîner la propagation de l'infection aux tissus sains. Une fistule peut se former sur le site d'un abcès mal nettoyé.

Un abcès est une maladie chirurgicale, par conséquent, afin d'éviter des complications indésirables, au premier signe, vous devriez consulter un médecin.

Éducation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.

Dans cet article:

Un abcès est une inflammation purulente (une maladie affectant les tissus), à la suite de laquelle il se produit une fusion purulente des tissus, la formation d'une cavité, "à ras bord" remplie de contenu purulent.

Figure n°2 Schéma d'un abcès

Le plus souvent, la maladie affecte les personnes à immunité réduite, jeunes et moins jeunes.

Causes de la maladie

La cause directe du développement de la maladie est la pénétration de la flore pathogène dans les microfissures de la peau. Après quoi, il commence à se multiplier et à se propager activement. Micro-organismes à l'origine du processus inflammatoire - staphylocoques et streptocoques, la flore peut souvent être mélangée. La pénétration peut se produire par les glandes sébacées ou sudoripares.

Les facteurs suivants peuvent provoquer une maladie:

• Violation de l'intégrité du derme lors de travaux avec de la terre ou des produits chimiques ;
• Surchauffer;
• Hypothermie;
• Être dans l'eau trop longtemps;
• Ignorer les normes d'hygiène corporelle individuelle;
• Immunodéficience du premier ou du deuxième type;
• Mauvaise nutrition ;
• Problèmes dans le fonctionnement des glandes endocrines.

Le groupe à risque comprend les personnes atteintes de diabète sucré, à la fois la première et la deuxième catégorie. Avec ce diagnostic, les maladies causées par la microflore pyogénique surviennent beaucoup plus souvent que chez les autres personnes. Ces patients ont une microcirculation altérée (augmentation de la perméabilité du lit capillaire). Et la température du liquide à l'intérieur de toute plaie est favorable au développement de la microflore pathogène. Normalement, l'exsudat de la plaie a des propriétés bactéricides. Mais ils sont réduits dans le diabète sucré.

Formes et types de la maladie et son évolution

Le long du parcours, l'abcès est divisé en 2 groupes:

1. Une forme aiguë qui ne dure pas plus de deux mois;
2. Une forme chronique qui dure deux mois ou plus.

• Streptodermie ;
• Staphylodermie ;
• Streptostaphylodermie.

La maladie peut causer de graves dommages à la santé. Par conséquent, si des symptômes apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin et de commencer un traitement.

Par la localisation du processus inflammatoire, on distingue les zones suivantes:

• Le foie;
• espace Douglas;
• Pancréas;
• Zone parodontale ;
• Cerveau;
• Tissus mous;
• zone paratonsillaire ;
• Subphrénique zone;
• Zone appendiculaire ;
• Dans la région du scrotum;
• Intestins;
• Prostate;
• Poumons;
• Zone péripharyngée ;
• En dehors de la gorge.

Dessiné n°3. Abcès parodontal superficiel

Figure №4. Abcès de la mâchoire, superficiel

Figure №5. Abcès pulmonaire

Avec le flux, les médecins prêtent attention à 3 principaux types d'abcès :

1. Épicé). Elle se caractérise par la présence d'une réaction inflammatoire locale, ainsi que par une altération de l'état général du patient ;
2. Froid. Sa caractéristique principale est qu'il se déroule secrètement, sans symptômes vifs indiquant une maladie (douleur, inflammation de la peau, fièvre). Ce type d'abcès est observé chez les personnes présentant un stade précoce de tuberculose ostéoarticulaire ou d'actinomycose.
3. Type en retrait. L'accumulation de pus avec ce type d'abcès passe sans processus inflammatoire. Dans ce cas, une formation purulente peut s'accumuler sur plusieurs semaines ou mois. Elle est souvent observée dans les tuberculoses de type ostéoarticulaire.

Selon la profondeur de la lésion, il est d'usage de distinguer :

1. Formes profondes. Dans lequel les symptômes d'intoxication générale sont au premier plan (fièvre jusqu'à 40 ° C, malaise et maux de tête sévères).
2. Superficiel. Avec ces formes, la fluctuation des tissus est clairement perceptible lors de leur fonte purulente, œdème et rougeur de la peau sur le site de la lésion.

N'oubliez pas que si vous soupçonnez un abcès, vous devez immédiatement consulter un médecin !

Symptômes

Le tableau clinique de la maladie dépend du type d'agent pathogène. Les symptômes courants comprennent :

• Rougeur de la peau;
• Augmentation de la température ;
• Formation d'une cavité à contenu purulent.

D'autres pathologies purulentes peuvent provoquer un abcès des tissus mous :

• Hydradénite ;
• Pseudofuronculose.

L'infection se propage aux tissus mous ou aux organes par la circulation sanguine. Un abcès des tissus mous peut provoquer une injection d'aiguille ensemencée de bactéries.

Diagnostique

Si vous développez des symptômes indiquant un abcès, vous devez immédiatement consulter un chirurgien ou un dermatologue. Dans la plupart des cas, un examen visuel de la zone cutanée enflammée et une palpation suffisent à un spécialiste. Parfois, ils effectuent une analyse des sécrétions pour déterminer l'agent causal de la maladie.

Traitement

Au stade initial de la maladie, avant la fusion tissulaire purulente, des méthodes conservatrices sont recommandées: UHF. Un abcès mature se traite exclusivement chirurgicalement !

Figure 6. Lancer un abcès

L'intervention chirurgicale consiste à ouvrir la cavité avec du pus par le chirurgien, à la drainer (le foyer, grosso modo, est nettoyé), et à appliquer un pansement avec un antiseptique. Après l'intervention du chirurgien, le traitement classique des maladies causées par la microflore pyogénique est utilisé. Il consiste en l'utilisation de médicaments qui détruisent complètement l'agent pathogène. Ceux-ci inclus:

1. Antibiotiques Nommé par un spécialiste à titre individuel après avoir déterminé le niveau de sensibilité des micro-organismes. Généralement sous forme de pommade ou de crème.
2. Immunomodulateurs. Ils sont utilisés en parallèle avec des vitamines. Déchargé sous forme d'injections.
3. Physiothérapie. UHF, thérapie par ultrasons, électrophorèse avec antibiotiques, irradiation ultraviolette et autres méthodes sont utilisées pour détruire les microbes et les bactéries.
4. Traitement local. La zone de la peau inflammatoire est recouverte de colorants spéciaux à l'aniline, par exemple la solution de Castellani. De plus, des onguents désinfectants sont appliqués: Triderm, Lincomycine.

Ne vous soignez pas vous-même un abcès, le pus accumulé à l'intérieur des tissus n'ira nulle part, il doit soit éclater, soit pénétrer profondément dans les tissus, affectant les structures environnantes. Le pus ne peut être retiré que !

Figure № 7. Abcès superficiel ouvert

ethnoscience

Veuillez noter que les recettes de médecine traditionnelle ne peuvent être efficaces qu'avec une forme bénigne de la maladie. Les recettes les plus populaires incluent :

1. Utiliser du jus d'aloès. Il a un effet antiseptique. Des feuilles hachées ou un pansement imbibé de jus est appliqué sur la zone enflammée avant le coucher. Un pansement est appliqué sur le dessus. Vous devez retirer une telle lotion le matin. Il est nécessaire d'arrêter le traitement lorsque les masses nécrotiques sont rejetées et que la procédure de cicatrisation commence.
2. Bulbe (oignon). Cuire l'oignon au four. Ensuite, vous devez appliquer sur la zone touchée, en la recouvrant d'un pansement. Cette méthode va accélérer le vieillissement de l'abcès.
3. Pommade maison à base de miel, de solution d'alcool et de pommade Vishnevsky. Les ingrédients doivent être mélangés dans des proportions égales et appliqués sur la zone de peau enflammée avant de se coucher. Grâce à cela, l'abcès se dissoudra plus rapidement.
4. Pain de seigle cuit à la vapeur. Il est appliqué sur la zone enflammée, recouverte d'une feuille de chou blanc. Un pansement propre doit être appliqué sur le dessus. Tout cela doit être laissé pendant 24 heures.

Avant d'utiliser la médecine traditionnelle, vous devez consulter un chirurgien ou un dermatologue pour vous assurer que vous ne vous faites pas de mal.

Complications

Des complications avec un abcès sont généralement observées dans les cas où la cavité avec du pus est grande et se brise dans les tissus environnants. Avec de petits foyers d'inflammation, il suffit d'éliminer le pus de la cavité (c'est une opération), le reste du traitement peut être éliminé définitivement.

Des conséquences négatives attendent les personnes ayant un faible niveau d'immunité, dans de tels cas, de gros abcès peuvent se propager aux tissus mous, aux parties du corps ou provoquer un empoisonnement du sang. Parmi les complications les plus courantes d'un abcès :

• Arthrite;
• Endocardite;
• lymphangite ;
• Ostéomyélite ;
• Lymphadénite ;
• Empoisonnement du sang;
• État septique.

La mort est possible avec la septicémie. Il n'est pas exclu dans la formation d'abcès secondaires sur les organes internes avec la rupture de ces derniers et le développement d'une pérétonite.

Prophylaxie

Les mesures préventives sont assez simples, il est recommandé :

• Respecter les normes d'hygiène personnelle;
• Éviter la surchauffe ou l'hypothermie de la peau;
• Prends soin de ta peau;
• Mangez correctement et pleinement ;
• Prend des vitamines;
• Renforcer l'immunité;
• Éviter les blessures à la peau;
• Traiter les maladies endocriniennes et gastro-intestinales.

Et surtout, traitez rapidement tous les abcès, abcès et autres formations faciles à voir sur la peau.

Un abcès est une inflammation purulente des tissus, conduisant à leur fusion avec la formation d'une cavité. Le processus peut se développer dans n'importe quelle localisation : tissu sous-cutané, os, muscles, organes et autres tissus.

Les abcès sont le plus souvent une complication de tout processus infectieux (par exemple, arthrite purulente, pneumonie, amygdalite), mais ils peuvent survenir principalement.

La cause d'une telle inflammation est la pénétration de micro-organismes pathogènes dans les tissus de l'extérieur (par des lésions de la peau ou des muqueuses) ou du foyer d'infection dans le corps.

Un abcès est séparé des tissus sains par une capsule protectrice, qui empêche l'inflammation de se propager (c'est de cela qu'elle diffère). Les abcès doivent être distingués de l'empyème (accumulation de pus dans les cavités corporelles et les organes creux).

Selon l'emplacement, on distingue les types d'abcès suivants:

• superficiel (dans la graisse sous-cutanée);
• profond (dans les tissus profonds, les organes et les cavités).

Les voies de pénétration d'un agent infectieux peuvent être :

• exogène (le micro-organisme pénètre de l'extérieur - avec des blessures, des écorchures);
• endogène (l'infection se propage d'un autre foyer dans le corps - par exemple, avec l'arthrite purulente).

Le plus souvent, les agents responsables de l'infection dans les abcès sont les streptocoques, les staphylocoques, Escherichia coli, Proteus et autres. La présence d'une microflore mixte est possible. Des micro-organismes atypiques, des anaérobies, des clostridies, des bactéroïdes sont détectés.

Dans certains cas, le pus, obtenu lors de l'ouverture d'un abcès, ne révèle pas la présence de micro-organismes. Cela parle souvent d'un agent pathogène atypique qui ne pousse pas sur les milieux nutritifs conventionnels. En outre, le manque de croissance est possible dans le contexte de l'utilisation d'un traitement antibiotique.

Les voies de pénétration des microbes et le développement d'abcès sont nombreux : lésions cutanées (microtraumatismes), propagation de l'infection à partir du foyer primaire (arthrite infectieuse), suppuration d'hématome, kystes, erreurs d'administration de médicaments et de réalisation d'actes chirurgicaux. Par exemple, avec l'introduction de solutions concentrées de médicaments, de vaccins et d'anatoxines, une nécrose aseptique peut survenir, suivie d'une infection et de la formation d'un abcès.

Avec des abcès de toute étiologie, les tissus affectés subissent une fusion purulente avec formation d'une cavité. Un trait caractéristique d'un abcès, qui le distingue des autres types d'inflammation (empyème, phlegmon), est la présence d'une capsule (membrane pyogène) - la paroi interne d'une cavité purulente qui délimite l'inflammation des tissus sains (une réaction protectrice normale du corps). La capsule est formée de tissu de granulation, elle ne permet pas au processus purulent-nécrotique de se propager et produit un exsudat.

Le résultat des abcès peut être leur auto-ouverture. Dans ce cas, les abcès situés superficiellement s'ouvrent généralement à la surface de la peau (avec abcès dans le tissu sous-cutané, paraproctite, mammite). Si le processus est localisé profondément, il peut alors pénétrer dans des cavités fermées (cavité articulaire, abdominale, thoracique), dans la lumière d'organes creux (organes du tractus gastro-intestinal, bronches, vessie et autres).

En règle générale, après l'ouverture de l'abcès, le bien-être du patient s'améliore quelque peu, la température peut diminuer et les changements inflammatoires dans les analyses diminuent. Avec une bonne réponse immunitaire, le processus infectieux peut s'arrêter là : la cavité de l'abcès diminue de taille, s'effondre et une cicatrice se forme. Si la cavité n'est pas complètement vidée, le processus peut devenir chronique avec la formation d'une fistule. Une percée d'un abcès dans une cavité fermée peut entraîner la formation d'un nouveau foyer d'inflammation (péritonite, pleurésie, méningite et autres).

Signes d'un abcès

Quelle que soit leur localisation, tous les abcès sont caractérisés par les symptômes suivants :

• symptômes d'intoxication : fièvre de nombre subfébrile à 40 ° et plus, faiblesse et malaise général, frissons, manque d'appétit, nausées et vomissements (surtout chez les enfants), maux de tête, douleurs musculaires et articulaires;
• avec une localisation superficielle des abcès : rougeur de la peau et gonflement sur le site de l'abcès, douleur à la palpation et pendant le mouvement (si l'abcès est situé près de l'articulation, dans le tissu musculaire) ;
• dysfonctionnement de l'organe ou de la partie du corps correspondant (par exemple, difficulté de mouvement lorsqu'un abcès est situé dans le tissu musculaire, essoufflement avec abcès du poumon).

Pour les abcès localisés superficiellement, les symptômes locaux les plus frappants sont caractéristiques : rougeur de la peau sur le site de l'inflammation, gonflement, douleur, fièvre locale, dysfonctionnement (si l'abcès est localisé, par exemple, dans la zone musculaire). À la palpation, une fluctuation peut être déterminée (indique la présence de liquide à l'intérieur de la cavité).

Les abcès profonds ne peuvent se manifester que par des symptômes d'intoxication. Par conséquent, les méthodes de recherche instrumentale et de ponction sont d'une grande importance dans leur identification. Les symptômes des abcès profonds peuvent varier en fonction de leur taille, de leur localisation et de leur étiologie.

Considérons les plus courants :

1. Abcès intraosseux (abcès de Brody). C'est un site de nécrose de la substance spongieuse de l'os, qui subit une fusion purulente. Habituellement localisé dans le tibia. Elle est causée plus souvent par le staphylocoque. Peut survenir en cas d'arthrite purulente de l'articulation du genou. Elle se manifeste par une légère douleur à la pression, des douleurs (plus souvent après un effort physique ou lorsque le temps change, les douleurs nocturnes sont caractéristiques). Les symptômes d'intoxication sont généralement absents. Le processus peut prendre des années avec des périodes d'amélioration temporaire. Dans ce cas, une cavité se forme dans le tissu osseux, remplie de liquide purulent.
2. Abcès pulmonaire. Se produit plus souvent avec une pneumonie, une pénétration de corps étrangers, des maladies du tractus gastro-intestinal. Il peut se manifester par l'apparition d'un essoufflement, d'un affaiblissement de la respiration sur le foyer d'inflammation, lorsqu'un abcès éclate, une toux se produit avec l'écoulement d'une grande quantité d'expectorations purulentes. Différencier le processus avec la pneumonie. Les abcès chroniques se caractérisent par une alternance de périodes d'exacerbation des symptômes et de rémission.
3. Abcès du foie. Se produit généralement avec des maladies du tractus gastro-intestinal. Les signes caractéristiques sont généralement absents. Dans certains cas, une jaunisse, une douleur dans le foie et une sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit peuvent survenir.
4. Les abcès cérébraux sont plus souvent formés avec des maladies infectieuses du nez et des sinus paranasaux, une inflammation de l'oreille, une ostéomyélite des os du crâne et un certain nombre d'autres conditions. Ils se caractérisent par l'apparition de symptômes focaux de lésions cérébrales (convulsions, troubles de la coordination, parésie) sur fond d'intoxication.
5. Les abcès dans la cavité abdominale (interintestinaux, sous-phréniques, espace de Douglas) surviennent plus souvent dans les maladies du tractus gastro-intestinal, les blessures. Caractérisé par des symptômes vifs sous forme de douleurs abdominales, des symptômes d'intoxication, il est parfois possible de palper un infiltrat inflammatoire (compactage) sur le site de formation de l'abcès. Un abcès sous-phrénique est une collection de pus sous le diaphragme. Il diffère en ce qu'il ne peut pas être détecté par la palpation (en appuyant sur l'abdomen).
6. Un abcès de la prostate survient souvent dans la prostatite aiguë. Caractérisée par des douleurs dans le périnée et la région rectale, des douleurs lors de la miction et de la défécation sont possibles.
7. Abcès froid. Elle se caractérise par l'accumulation de pus dans un espace confiné. Ils sont généralement de petite taille. La fièvre et d'autres symptômes d'intoxication sont souvent absents. Les abcès froids sont typiques des patients souffrant d'un déficit immunitaire, de tuberculose ou d'actinomycose.
8. Abcès qui coule. Il s'agit d'une accumulation limitée de pus, non accompagnée d'une réaction inflammatoire. Dans ce cas, le processus peut s'étendre sur des espaces interstitiels sur de longues distances. Se produit dans la tuberculose ostéoarticulaire.

Dans les formes chroniques d'abcès, les symptômes inflammatoires aigus peuvent presque complètement disparaître. Dans certains cas, seuls un léger gonflement, une douleur modérée à la palpation et des fluctuations persistent.

En règle générale, les abcès situés superficiellement ne sont pas difficiles à identifier par des signes externes caractéristiques. Les processus profonds et chroniques doivent être diagnostiqués à l'aide de méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire.

• Recherche en laboratoire. Dans les tests sanguins généraux et biochimiques, des changements inflammatoires sont notés: une augmentation du nombre de leucocytes, un déplacement de la formule "vers la gauche", une accélération de la VS, dont le degré dépend de la prévalence et de la gravité du processus. Des modifications inflammatoires des analyses biochimiques sont également caractéristiques (modifications des fractions protéiques, augmentation de la protéine C-réactive, etc.).
• Méthodes de recherche instrumentale :

• Radiographie. Elle est réalisée pour identifier les signes caractéristiques de l'arthrite, ainsi que les abcès intraosseux (cavité entourée d'une zone de sclérose) et sous-phréniques, les abcès pulmonaires (zone d'assombrissement, dans les stades ultérieurs - avec niveau de liquide, dans un processus chronique - séquestre et adhérences pleurales).
• Procédure d'échographie. Utilisé pour diagnostiquer les abcès dans l'abdomen et le foie
• tomodensitométrie. Il est auxiliaire pour le diagnostic de l'arthrite, la détection des abcès sous-phréniques, des abcès du cerveau, des poumons et du foie.
• L'échoencéphalographie (EchoEG), l'électroencéphalographie (EEG), la pneumoencéphalographie et la ventriculographie, l'angiographie et la ponction lombaire sont utilisées pour détecter les abcès cérébraux.
• La laparoscopie, l'angiohépatographie et la scintigraphie peuvent être utilisées comme compléments pour détecter les abcès du foie.

• La ponction de l'abcès et l'ensemencement du contenu sur des milieux nutritifs pour identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens sont effectués dans tous les cas.

Traitement et pronostic des abcès

La base d'un traitement réussi des abcès est leur détection rapide. Par conséquent, si des symptômes d'une maladie infectieuse aiguë apparaissent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Les grands principes du traitement des abcès sont :

1. La thérapie est toujours à l'hôpital. Si possible - dans une clinique multidisciplinaire dotée de capacités thérapeutiques et diagnostiques étendues. Habituellement, le traitement est effectué dans le service des urgences de chirurgie purulente. Une exception peut être les petits abcès superficiels qui peuvent être ouverts et traités en ambulatoire (en clinique).
2. Une étape obligatoire du traitement est l'ouverture chirurgicale et le drainage de l'abcès. Les méthodes peuvent être différentes, par exemple dans le traitement des abcès abdominaux - drainage et ponction sous le contrôle des ultrasons. Si un abcès est situé dans un organe parenchymateux (par exemple, le foie ou le poumon), il est simplement perforé, le pus est aspiré et une solution d'antibiotiques est injectée à l'intérieur. Dans certains cas, par exemple, avec un abcès chronique, une opération radicale est réalisée avec l'ablation d'une partie de l'organe.
3. Thérapie médicamenteuse. Il comprend l'utilisation obligatoire de médicaments antibactériens (la capsule d'abcès rend la pénétration de la cavité quelque peu difficile), ainsi qu'un traitement symptomatique (traitement par perfusion, analgésiques, antipyrétiques et autres médicaments), des vitamines, des immunomodulateurs. Montré est une alimentation équilibrée, lit ou semi-lit et repos.
4. Au stade de la récupération, une thérapie physique, des procédures physiothérapeutiques et une cure thermale sont possibles (en tenant compte de l'étiologie et de la localisation du processus).

Conclusion

Le pronostic est généralement favorable avec un traitement rapide des petits abcès localisés superficiellement. En présence de facteurs de risque (diabète sucré, tabagisme, alcoolisme, tuberculose, déficit immunitaire, etc.), le pronostic peut s'aggraver. Dans ce cas, le passage du processus au stade chronique est possible, la survenue d'autres complications (par exemple, la généralisation de l'infection -).

Bonne journée, chers lecteurs !

Cet article se concentrera sur une maladie telle que abcès, ou comme nous l'appelons souvent - abcès.

Abcès (abcès)- accumulation locale de pus causée par une infection locale chronique ou aiguë.

Un abcès peut survenir seul ou comme complication de blessures et d'autres maladies (par exemple, ou). Elle peut affecter les os, les muscles, le tissu sous-cutané, les organes internes et l'espace entre eux.

Causes de l'abcès

La cause de l'abcès réside dans des agents pathogènes, le plus souvent des virus et des bactéries, qui, par des lésions de la peau ou des muqueuses, pénètrent dans l'organisme. De plus, un abcès peut se développer dans les organes internes et sans raison apparente, car divers micro-organismes sont déjà présents dans une certaine quantité chez une personne, mais pas sous une forme active. Et, dès que le système immunitaire est affaibli sous l'influence de facteurs défavorables, ces virus et bactéries sont activés, commencent à se multiplier rapidement et nuisent à la santé humaine.

Un abcès est, en fait, une capsule protectrice du corps contre une tentative d'infection de l'infecter. Il accumule l'infection en un seul endroit, protégeant les tissus sains des processus inflammatoires, à la suite desquels nous pouvons observer un abcès.

Symptômes d'un abcès

L'apparition d'un abcès est d'abord indiquée par l'apparition d'un nœud dur douloureux avec rougeur dans un cercle. Après un certain temps (de 2 jours à 2 semaines), une capsule remplie de pus se forme à l'emplacement du nœud.

Un tel abcès est immédiatement visible, car il est situé dans le tissu sous la peau, le derme ou le muscle.

Si l'abcès se situe sur les organes internes, il est beaucoup plus difficile de les diagnostiquer, mais pour un traitement efficace, c'est primordial !

Symptômes courants d'abcès :

- rougeur de la peau ;
- douleur au site de l'inflammation;
— ;
- gonflement;
- violation de la fonction des organes;
— ;
-, malaise ;
- perte d'appétit.

S'il y a des signes d'abcès, consultez d'urgence un chirurgien !!! Ouvrir un abcès par vous-même est inacceptable, car il y a un risque de complications.

Une fois l'abcès ouvert, la cavité vidée, avec des soins et des conditions appropriés, se prête à la cicatrisation. Si la cavité n'est pas complètement vidée, le processus inflammatoire peut devenir chronique.

Il est très important de ne pas laisser l'abcès pénétrer dans des cavités fermées. cela peut conduire à l'apparition de processus purulents, tels que:, etc.

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Complications d'un abcès :

- percée d'abcès vers l'extérieur ou vers l'intérieur ;
- propagation de l'infection dans tout le corps;
- bactériémie (bactéries entrant dans le sang) ;
- saignement arrosif;
- généralisation de l'infection (passage à une forme chronique) ;
- dysfonctionnement des organes vitaux ;
- atrophie causée par la dégradation des tissus.

Types d'abcès

Un abcès est classé par durée ainsi que par localisation.

Par la durée du cours :

- abcès aigu ;
- abcès chronique.

Par localisation (lieu):

Abcès des tissus mous. Comprend un abcès sur la peau, dans les tissus adipeux, dans les muscles et un abcès froid (avec os).

Abcès buccal. Elle affecte les gencives, la langue, les joues, le palais.

Abcès appendiculaire. Ce type est une complication de l'appendicite aiguë (un abcès avec un appendice vermiforme).

Abcès de Bezold. Il s'agit d'un abcès profond sous les muscles cervicaux.

Abcès cérébral. L'abcès est situé dans la moelle.

Abcès pulmonaire. Il s'agit d'une nécrose du tissu pulmonaire avec formation de caries.

Abcès rétropharyngé. C'est une complication d'une infection aiguë. Manifesté par une inflammation purulente des ganglions lymphatiques et de l'espace pharyngé.

Abcès pelvien. Situé près du rectum.

Abcès inter-intestinal. Dans la zone entre les anses intestinales et la paroi abdominale.

Abcès para-amygdalien. C'est une complication du mal de gorge phlegmoneux. Situé près de l'amygdale palatine.

Abcès du foie. Situé dans le foie. Par étiologie, il est divisé en amibien et bactérien.

L'abcès est sous-phrénique. Elle survient en raison d'un traumatisme, d'une inflammation ou d'une intervention chirurgicale, située sous le diaphragme.

Abcès épidural rachidien. Elle affecte les tissus entourant la moelle épinière.

Diagnostic d'un abcès

Un abcès superficiel peut facilement être vu et diagnostiqué par un spécialiste, mais un abcès interne profond n'est pas facile à diagnostiquer.

Pour diagnostiquer un abcès, nommez:

Le plus souvent, après le diagnostic, le médecin (chirurgien) prescrit un traitement chirurgical de l'abcès. Le médecin ouvre la cavité purulente, la vide, suivie d'un drainage. Si l'abcès est superficiel et petit, une autopsie peut être réalisée en ambulatoire.

Si l'abcès est interne et situé sur les organes internes, le patient doit être hospitalisé d'urgence dans un hôpital chirurgical.

Les abcès du poumon et du foie sont traités par ponction avec aspiration de pus et introduction d'antibiotiques et de préparations enzymatiques dans la cavité de l'abcès.

Les antibiotiques sont prescrits après diagnostic, après détermination du type d'agent infectieux. divers agents pathogènes sont traités avec certains médicaments antibactériens.

Après ouverture de l'abcès, le patient se voit prescrire:

- adhérer à une alimentation saine riche en ;
- thérapie de désintoxication;
- des agents antibactériens sont prescrits.

Traitement d'un abcès avec des remèdes populaires

Un abcès appartient aux maladies chirurgicales, il nécessite donc une intervention chirurgicale par un spécialiste. Si vous faites le traitement vous-même, il y a un risque de développer des complications de l'abcès, donc, si vous décidez de traiter un abcès à la maison, assurez-vous de consulter votre médecin !

Aloès. Appliquer une feuille coupée, une gaze humidifiée avec du jus d'aloès ou de la bouillie d'aloès dans un pansement sur le site de l'abcès superficiel. Changer le produit toutes les 10 heures.

Oignon. Frottez l'oignon cru dans un gruau fin, enveloppez-le dans une étamine et attachez-le à la plaie. Changer la lotion toutes les 4 heures.

Vous pouvez également faire bouillir l'oignon dans du lait ou le cuire au four et le fixer sans attendre qu'il refroidisse complètement.

Oignon avec du savon. Faites cuire un oignon et frottez-le avec du savon pour bébé (1: 1). Appliquer sur le point sensible et changer toutes les 5 heures.

Pommade au miel. Prenez dans des proportions égales, la pommade Vishnevsky et l'alcool (en aucun cas la vodka!). Mélanger tous les ingrédients jusqu'à consistance lisse et appliquer sous le pansement pendant la nuit.

Pain. Cuire le pain de seigle à la vapeur et appliquer chaud sur le point sensible, couvrir d'une feuille de chou, envelopper avec du papier et un pansement. Laissez la compresse pendant une journée.

Pomme de terre.Épluchez les pommes de terre crues, râpez-les sur une râpe grossière et appliquez le gruau en le bandant sur le point sensible, pendant 4 heures maximum.

Banane plantain. Broyer les feuilles propres fraîchement coupées et les attacher à l'abcès superficiel. Changer toutes les 4 heures.

Bardane. Mâchez la racine fraîche d'une bardane annuelle à jeun et appliquez cette masse sur un point sensible pendant 1 jour.

Faites également une infusion de bardane. 1 cuillère à soupe. verser une cuillerée de racine de bardane sèche avec 1 tasse d'eau bouillante et laisser infuser toute la nuit. Buvez ce verre avec le bouillon le matin immédiatement après avoir mâché la racine fraîche.

Queue de cheval. Prendre 3 cuillères à soupe. cuillères d'herbes, la même quantité d'herbes de bruyère et 4 c. cuillères d'herbe de verge d'or. 1 cuillère à soupe. versez une cuillerée de cette collection avec 1 verre d'eau bouillante et laissez reposer pendant 2 heures (ou faites bouillir pendant 10-15 minutes et laissez refroidir). Utilisez une infusion chaude comme compresse sur un point sensible. Mais gardez-le seulement au chaud, quand il refroidit, retirez-le.

Huile végétale à la propolis. Porter 100 g d'huile végétale à ébullition et laisser refroidir à 50-60°C. Ajouter 10 g de cire raffinée et broyée. En remuant constamment, chauffer le mélange pendant 10 minutes à 70-80°C. Pendant qu'il est encore chaud, passer à travers une étamine et appliquer la pommade résultante sur l'abcès.

Prévention des abcès

La prévention des abcès comprend l'adhérence, les antiseptiques, l'asepsie et le traitement approprié et rapide des plaies et des écorchures.

Quel médecin dois-je consulter en cas d'abcès ?

Abcès. Vidéo

Abcès- Il s'agit d'une inflammation purulente des tissus avec formation d'une cavité entourée d'une membrane pyogène. Lieux d'occurrence possibles : OS , muscle , tissu sous-cutané ainsi que d'autres organes.

Diverses maladies ( abcès rétropharyngé avec, inflammation des tissus avec pneumonie, traumatisme etc.), il existe également des cas connus d'occurrence indépendante.

La cause d'un abcès est des microbes, le plus souvent l'infection se produit par des muqueuses endommagées, des zones cutanées, ainsi que des agents pathogènes provenant d'un autre foyer à travers les vaisseaux lymphatiques et sanguins. Ainsi, un abcès, par la formation d'une capsule, présente des fonctions protectrices du corps, limitant les zones tissulaires non infectées des zones infectées.

Il y a plusieurs types d'abcès:

Abcès froid souvent vu dans certaines phases du cours actinomycose ou ostéoarticulaire ... Elle se caractérise par une accumulation de pus sans manifestations générales et locales de la réaction inflammatoire, caractéristiques d'un abcès ordinaire (augmentation de la température corporelle, rougeur cutanée, douleur).

Abcès liquidien- Il s'agit d'un abcès qui ne s'accompagne pas d'une réaction inflammatoire aiguë, habituellement retrouvée dans la tuberculose ostéoarticulaire.

Abcès sous-phrénique Une collection de pus, généralement avec du gaz, sous le diaphragme (septum abdominal) est une complication des maladies inflammatoires aiguës ( ulcère perforé du duodénum ou de l'estomac, ).

Les médecins

Traitement des abcès

Un diagnostic précoce suivi d'un traitement est une condition préalable pour réussir à se débarrasser de l'inflammation purulente. Le diagnostic d'un abcès est un motif d'intervention chirurgicale. Par conséquent, dans la plupart des cas, des méthodes chirurgicales sont utilisées pour les traiter. Tout d'abord, la cavité purulente est ouverte, puis vidée et drainée. L'élimination des petits abcès de graisse sous-cutanée se fait en ambulatoire et est une opération simple sous anesthésie locale.

En cas de suspicion d'abcès d'un organe interne quelconque, le patient est généralement hospitalisé au bloc opératoire. En cas d'abcès de certains organes, une ponction et une aspiration de pus sont effectuées, ainsi que l'introduction d'antibiotiques.

Après ouverture, les abcès sont traités de la même manière que les plaies purulentes. Lors de la prescription d'antibiotiques, la sensibilité de la microflore à ceux-ci est prise en compte. Dans le cas où une inflammation purulente se produit dans le contexte diabète sucré , la normalisation du métabolisme est nécessaire. Le traitement des abcès se déroule dans la plupart des cas avec succès, sans qu'une intervention chirurgicale supplémentaire soit nécessaire.

Liste des sources

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