Les scientifiques développent constamment de nouvelles façons de lutter contre le cancer, et aujourd'hui, l'immunothérapie pour l'oncologie est l'un des moyens les plus efficaces de traiter la maladie. Le cancer est l'un des principaux problèmes de la médecine moderne. Le taux de mortalité de la population par cancer laisse environ sept millions de personnes en un an.
L'immunothérapie cellulaire-TIL a d'abord été développée comme application de vaccination dans la lutte contre la rage vers la fin du XIXe siècle. Or la gamme d'agents immunologiques est beaucoup plus large, ce qui permet de traiter une grande variété de maladies, en particulier l'oncologie. En corrélant efficacité et risques, les scientifiques sont arrivés à la conclusion que l'utilisation du TNF (facteur de nécrose tumorale) en immunologie est beaucoup plus sûre que la chimiothérapie standard.
L'immunothérapie au cours du traitement du cancer est réalisée à l'aide de produits biologiques élaborés purement individuellement pour chaque patient, à partir de ses cellules pathologiques. L'immunothérapie peut être utilisée pour le cancer du poumon, elle peut également vaincre le cancer du rein, le cancer du sein. Au cours de l'oncopathologie du cancer de l'utérus ou de la prostate, des indications d'immunothérapie sont nécessaires si une personne malade souhaite préserver la fonction reproductive. L'innocuité d'un tel traitement anticancéreux a été prouvée, du fait qu'il stimule les défenses naturelles de l'organisme et n'a pas d'effets secondaires comme la chimiothérapie.
Qu'est-ce que l'immunothérapie
L'immunothérapie est une méthode de traitement qui implique un effet direct sur le système immunitaire du patient, tandis que l'effet des médicaments peut avoir différentes formes d'effet. Il peut viser à la fois à stimuler et à supprimer les capacités de protection non spécifiques du corps. Dans le premier cas, les médicaments obligent le système immunitaire à travailler plus fort pour détruire une infection particulière et renforcer l'activité anticancéreuse. Mais parfois, il y a des cas où il est nécessaire de supprimer le système immunitaire, si les cellules nécessaires à la récupération succombent à la destruction.
Auparavant, en cas d'allergies, de processus inflammatoires ou de présence d'une tumeur maligne, le traitement par la médecine traditionnelle visait non pas à éliminer la cause de l'apparition de pathologies, mais à éliminer leurs conséquences. À son tour, l'immunothérapie élimine la cause du développement de la maladie, ce qui vous permet d'obtenir l'effet maximal du traitement et même une récupération complète. Dans l'écrasante majorité des cas, l'immunothérapie est réalisée à l'aide de cellules dendritiques (rachidiennes), ce qui permet d'obtenir les meilleurs résultats.
Il convient de noter que l'un des principaux avantages de cette méthode est l'absence d'effets indésirables graves.
Avec l'aide de l'immunothérapie, ils traitent aujourd'hui non seulement l'oncologie, mais aussi la tuberculose, l'endométriose, les allergies et prolongent même la vie des patients infectés par le VIH. Dans certains cas, le traitement par immunothérapie reste la seule issue pour les patients en fin de développement en oncologie.
Indications thérapeutiques
La nomination de l'immunothérapie est rationnelle pour le traitement de tout type d'oncologie. De plus, cette méthode peut être utilisée à tous les stades du développement de la maladie, même dans le cas de certains types de cancer, lorsque les patients sont déjà incurables. Si l'oncologie a été diagnostiquée aux premiers stades de la progression, l'utilisation de l'immunothérapie en combinaison avec d'autres méthodes de traitement traditionnelles peut conduire à une guérison complète du patient.
Si l'oncopathologie est détectée au premier ou au deuxième stade, les patients se voient prescrire une intervention chirurgicale, une radiothérapie et une chimiothérapie. Dans ce cas, l'immunothérapie anticancéreuse peut être prescrite par un médecin en complément pour augmenter l'efficacité du traitement principal. Aux troisième et quatrième stades, lorsque les métastases commencent à se propager, les tumeurs sont difficiles à traiter, l'immunothérapie est donc obligatoire. En outre, des médicaments immunologiques sont prescrits pour le traitement palliatif, lorsqu'il n'y a aucune possibilité de récupération complète, afin de prolonger la vie et de réduire l'intensité des manifestations cliniques de la pathologie.
Comment se déroule l'immunothérapie ?
Dans le traitement de toute affection, en particulier en oncologie, l'état dans lequel se trouve le système immunitaire joue un rôle important. Pour guérir la maladie, il est nécessaire d'utiliser les propres défenses du corps afin qu'il combatte le néoplasme. L'immunothérapie en oncologie implique l'introduction d'agents biologiques spéciaux chez le patient, dont l'action vise à inhiber la croissance tumorale, ainsi qu'à stimuler et à renforcer les propres capacités de protection du corps.
Ces outils comprennent :
- anticorps monoclonaux - après administration, ils se lient aux antigènes à la surface des cellules tumorales, stimulant une attaque d'immunité sur les cellules tumorales;
- cytokines - favorisent l'activation des processus immunitaires.
Après l'introduction, ils commencent à combattre les cellules tumorales, tandis que la nutrition du néoplasme est d'abord bloquée. Dès que la croissance de l'éducation s'arrête au moyen de l'immunothérapie, le processus oncologique lui-même est bloqué.
Pendant le traitement de l'oncologie, des préparations pour l'immunothérapie sont faites pour chaque patient individuellement. A cet effet, un biomatériau contenant des cellules cancéreuses est initialement prélevé. Le vaccin obtenu passe par une étape de traitement, après quoi il est administré au patient et commence à agir presque immédiatement.
Le déroulement du traitement oncologique par immunothérapie peut prendre beaucoup de temps. Pendant plusieurs mois, les patients sont sous la surveillance constante du personnel médical. Pendant cette période, les oncologues évaluent les résultats du traitement et surveillent également attentivement l'état de santé général des patients.
Types de traitement
Étant donné que les médicaments immunologiques peuvent affecter le système immunitaire du corps de différentes manières, il existe différentes méthodes de traitement :
- immunocorrection;
- thérapie immunomodulatrice;
- immunoreconstruction;
- thérapie par autosérum;
- autopiothérapie;
- immunothérapie de substitution.
Pour une compréhension complète du principe du traitement du cancer par immunothérapie, il convient de vous familiariser plus en détail avec chaque type individuel.
Immunocorrection
Ce type de thérapie vise à rétablir le bon fonctionnement des parties du système immunitaire qui ne remplissent pas leurs fonctions. Au cours du processus d'immunocorrection, on injecte aux patients des médicaments qui renforcent les défenses de l'organisme, par exemple en cas de rhume, ou le suppriment en cas de maladies auto-immunes ou d'allergies.
Thérapie immunomodulatrice
La thérapie immunomodulatrice menée affecte tous les domaines du système immunitaire, mais le principe d'action vise également à inhiber ou à activer l'immunité. Dans le premier cas, les patients se voient prescrire des immunosuppresseurs, et dans le second, des immunostimulants. Les processus oncologiques, lors de la stimulation des défenses naturelles du corps, peuvent non seulement être inhibés, mais aussi complètement arrêtés.
Immunoréconstruction
La nomination d'une immunoreconstruction implique une greffe de cellules souches, ce qui vous permet de restaurer et de reprendre complètement l'activité du système immunitaire. Les cellules souches sont utilisées dans le traitement de diverses maladies et ont prouvé à plusieurs reprises leur efficacité, par exemple, dans le traitement du diabète, de l'arthrose, de la leucémie aiguë, ainsi que des maladies de Parkinson et d'Alzheimer. Depuis longtemps, les cliniques israéliennes pratiquent l'immunoreconstruction et confirment la grande efficacité de cette technique.
Autosérothérapie
Dans le cas d'un traitement avec cette méthode d'immunothérapie, les patients reçoivent une injection de sang, qui est prélevé sur eux-mêmes ou sur des donneurs. Ce lactosérum est initialement chauffé à 56 degrés et maintenu à cette température pendant une demi-heure. Ce n'est qu'alors que l'injection est administrée au patient. Selon la maladie, le cours du traitement peut durer de 16 à 24 jours, avec des injections effectuées tous les deux jours.
Autobiothérapie
Ce type d'immunothérapie est similaire à la thérapie par autosérum, mais au lieu de sérum sanguin, les patients reçoivent une injection de leur propre pus. Cela est nécessaire pour que le corps commence à produire lui-même des anticorps pour lutter contre la maladie. Les injections sont effectuées sur des zones saines de la peau et le traitement dure de un à dix jours.
Immunothérapie de substitution
Parfois, au cours de la maladie, la production de protéines d'immunoglobuline s'arrête dans le corps humain, ce qui supprime le développement de l'infection. Ensuite, il doit être injecté. Ce type d'immunothérapie est souvent prescrit pour les patients souffrant d'affections causées par une immunodéficience.
Médicaments d'immunothérapie en oncologie
L'obtention de médicaments pour l'immunothérapie au cours d'un traitement oncologique est un processus assez difficile et coûteux. Après tout, les médicaments sont obtenus pour chaque patient individuellement en utilisant les moyens de la biologie moléculaire et du génie génétique. Des cellules cancéreuses provenant de patients ou de donneurs présentant des tumeurs similaires sont utilisées pour cela. Les médicaments immunologiques n'ont pratiquement aucun effet sur les cellules et les tissus sains du corps, ce qui facilite la tolérance au cours du traitement et minimise le risque d'effets secondaires.
Les médicaments immunologiques commencent à agir immédiatement après leur entrée dans le corps, quel que soit le stade de développement de l'oncologie, mais le résultat ne peut être remarqué qu'après un certain temps. Parfois, pour le recul de la maladie, des mois de thérapie sont nécessaires, pendant lesquels l'immunité se bat contre l'oncologie.
Malgré le fait que l'immunothérapie soit l'une des méthodes les plus sûres dans le traitement de l'oncologie, il existe encore un faible risque d'effets indésirables. Cela est dû au fait que des composants biologiquement actifs pénètrent dans le sang des patients avec des protéines étrangères.
Les effets secondaires possibles incluent :
- l'apparition d'allergies;
- nausées avec rafales de vomissements;
- fièvre;
- la faiblesse;
- douleurs musculaires et articulaires;
- violation de la fonctionnalité des reins, du foie et du système cardiovasculaire.
Les conséquences les plus graves, après l'immunothérapie pour le cancer des poumons et d'autres organes internes, incluent l'œdème cérébral, qui à l'avenir peut entraîner la mort.
De plus, les inconvénients de l'immunothérapie dans le processus de traitement de l'oncologie devraient inclure son coût, car parfois le prix d'un cours annuel peut atteindre plusieurs centaines de milliers de dollars.
La plupart des patients ne peuvent pas se permettre un tel traitement. Par conséquent, les méthodes traditionnelles de traitement du cancer, telles que la chirurgie, la chimiothérapie et l'exposition aux rayonnements, sont toujours pertinentes aujourd'hui.
Contre-indications
Étant donné que les immunopréparations n'ont pas d'effet toxique sur le corps, il n'y a presque pas d'effets secondaires importants. Parfois, l'apparition d'une faiblesse, une légère augmentation de la température ou une allergie due à une intolérance individuelle est possible. Toutes les contre-indications possibles à l'immunothérapie pour les patients atteints d'oncologie sont constamment revues par des spécialistes après de nouvelles études.
Les principales contre-indications comprennent :
- la présence de diabète sucré au stade de décompensation;
- pré-coma ou coma;
- insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale décompensée ;
- l'asthme bronchique;
- thyrotoxicose;
- les troubles mentaux;
- prendre des bêta-bloquants;
- maladies chroniques au stade de l'exacerbation.
Il n'y a pas si longtemps, la présence de l'oncologie était également considérée comme une contre-indication à l'immunothérapie, car les médicaments immunologiques stimulent les défenses de l'organisme, ce qui contribue au développement du cancer. Mais bientôt les scientifiques ont réussi à diriger les cellules immunitaires pour combattre les tumeurs, c'est pourquoi cette contre-indication a été révisée.
Puisqu'il n'existe pas encore de vaccin contre le cancer, garanti capable de prévenir le développement de l'oncologie, il est très important de surveiller de près son état de santé et de se soumettre à des examens médicaux réguliers. Plus le cancer est diagnostiqué tôt, meilleures sont les chances de guérison du patient.
De nombreux traitements prometteurs contre le cancer ont été abandonnés au cours de la phase d'essais cliniques. Mais elle a toutes les chances d'éviter un tel sort : son importance pour la médecine est déjà comparée à la découverte des antibiotiques et de la chimiothérapie. Voici ce que vous devez savoir sur le domaine le plus prometteur en oncologie.
Qu'est-ce que l'immunothérapie anticancéreuse
La plupart des cellules cancéreuses ont des antigènes tumoraux à la surface - des protéines ou des glucides - qui peuvent être détectés et détruits par un système immunitaire vigilant. L'immunothérapie active le système immunitaire, le transformant en une arme redoutable contre de nombreux types de cancer.
Deux types d'immunothérapie intéressent au plus haut point les scientifiques, les médecins et les investisseurs :
- les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, qui libèrent le système immunitaire des freins, lui permettant de voir et de détruire le cancer ;
- La thérapie cellulaire CAR T, qui cible les cellules cancéreuses de manière plus ciblée.
Inhibiteurs du point de contrôle immunitaire bloquer la capacité de certaines protéines à atténuer ou à affaiblir la réponse du système immunitaire aux antigènes tumoraux. En temps normal, ces protéines empêchent le système immunitaire d'être trop agressif, l'empêchant d'endommager le corps. Mais le cancer peut les intercepter, les utilisant pour supprimer les réponses immunitaires (la tumeur devient "invisible" pour le système immunitaire).
Pour le traitement des tumeurs malignes (dont le mélanome, le lymphome de Hodgkin, le cancer du poumon, le cancer du rein et le cancer de la vessie), 4 médicaments ont déjà été approuvés qui activent le système immunitaire : l'ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), le pembrolizumab ( Keytruda), nivolumab (Opdivo) et atézolizumab (Tecentrik).
Jimmy Carter, un ancien président américain, a traité un mélanome inopérable avec du pembrolizumab l'année dernière. En décembre 2015, le politicien a annoncé que tous les signes de cancer avaient disparu.
Thérapie par cellules CAR T utilise les cellules T, un élément clé du système immunitaire du corps, pour traiter le cancer. Ils sont extraits du sang d'un patient, génétiquement modifiés en laboratoire pour cibler un type spécifique de cancer, et réinjectés dans le corps. Cette procédure, disponible uniquement dans les essais cliniques, est actuellement utilisée pour traiter la leucémie et le lymphome. La Food and Drug Administration des États-Unis devrait approuver la thérapie par cellules T en 2017 ou 2018. Quand cette technologie atteindra les cliniques ukrainiennes est une question rhétorique.
Problèmes réels de l'immunothérapie
Les inhibiteurs des points de contrôle de la réponse immunitaire provoquent un rétrécissement tumoral et une stabilisation du processus tumoral chez 20 % des patients en moyenne. Les chercheurs ne comprennent pas encore pourquoi certains cancers ne répondent pas au traitement. Par exemple, l'immunothérapie est efficace pour les patients atteints de mélanome, mais pas utile pour le traitement.
On pense que la clé pour augmenter l'efficacité de l'immunothérapie sera sa combinaison avec d'autres thérapies. Les scientifiques veulent combiner les inhibiteurs de points de contrôle avec la thérapie par cellules T, la radiothérapie et la chimiothérapie. Mais cette combinaison peut augmenter le risque d'effets secondaires, portant un coup dévastateur aux cellules saines du corps.
Médicaments d'immunothérapie en oncologie
Tous les médicaments actuellement utilisés pour l'immunothérapie anticancéreuse peuvent être répartis dans les groupes suivants :
- Cytokines- des substances qui transmettent des informations entre les cellules du système immunitaire.
- Interférons gamma- des composants qui détruisent directement les cellules malignes.
- Interleukines- des substances qui véhiculent des informations sur la présence de cellules malignes.
- Anticorps multiclonaux- des composants protéiques capables de détecter et de détruire les cellules cancéreuses.
- T-helpers- des cellules du système immunitaire utilisables en thérapie cellulaire.
- Cellules dendritiques- des cellules dérivées de cellules précurseurs du sang. Au contact des cellules cancéreuses, les cellules dendritiques acquièrent la capacité de détruire les formations tumorales.
- Vaccins contre le cancer- sont créés sur la base de matériaux obtenus à partir d'une tumeur, ou d'antigènes qui provoquent le développement d'un processus tumoral.
En savoir plus sur les vaccins
Il faut le dire plus en détail, puisque dernièrement la communauté scientifique leur a montré un très grand intérêt.
Actuellement, de nombreuses variétés de vaccins anticancéreux ont été créées. Selon la méthode de production et d'action, ces vaccins sont divisés en deux groupes principaux:
- Vaccins cellulaires... Il s'agit des cellules tumorales du patient lui-même ou d'un autre patient atteint du même type de cancer.
- Vaccins antigéniques... Ces vaccins contiennent un antigène obtenu à partir de cellules tumorales.
Quant aux vaccins antitumoraux cellulaires, ils contiennent des cellules cancéreuses privées de la capacité de se développer et de se diviser. À cet égard, ils ne peuvent pas infecter un patient atteint de cancer, mais en même temps, ces médicaments provoquent la production de cellules immunitaires.
Les vaccins antigéniques contiennent divers composants des cellules cancéreuses, par exemple, certaines protéines, ADN ou ARN. Pour l'introduction de vaccins antigéniques, on peut utiliser des virus conducteurs spéciaux qui ne provoquent pas de maladie chez l'homme, mais ne transfèrent que le matériel nécessaire au système immunitaire humain.
Une expérience qui laisse espérer une victoire complète sur le cancer
En janvier de cette année, un groupe de scientifiques de Stanford, dirigé par le Dr Ronald Levy, a annoncé une nouvelle sensationnelle. Le vaccin contre le cancer, qu'ils ont testé sur des souris, a détruit non seulement la tumeur, mais aussi les métastases à distance. Dans ce cas, les souris ont reçu une seule injection dans la tumeur.
Il s'agit d'un nouveau vaccin anti-tumoral qui se compose de deux composants : un court morceau d'ADN (nécessaire pour améliorer l'expression d'un récepteur à la surface des cellules T) et un anticorps requis pour que les cellules T attaquent les cellules cancéreuses. Ces réactifs étant injectés directement dans la tumeur, ils ne reconnaissent que les composants protéiques spécifiques des cellules cancéreuses.
Professeur d'oncologie à l'Université de Stanford
Notre approche du traitement du cancer n'utilise qu'une seule administration d'un vaccin contre le cancer avec de faibles concentrations de réactifs. En ce qui concerne les souris, nous avons observé un résultat étonnant - l'élimination des tumeurs dans tout le corps chez les animaux. Fait intéressant, avec cette approche, il n'est pas nécessaire d'identifier des cibles immunitaires spécifiques au cancer. De plus, l'activation totale du système immunitaire du patient n'est pas requise. Il y a tout lieu de croire que ce vaccin sera efficace contre tous les types de cancer.
Jusqu'à présent, la méthode de traitement du Dr Levy n'a été testée que sur des souris. Les résultats sont étonnants - 87 souris sur 90 se sont rétablies d'un cancer. Une rechute a été trouvée chez trois souris, mais elle a été rapidement résolue après un deuxième cycle de traitement. Un vaccin anti-tumoral a été testé pour le lymphome chez la souris, mais les mêmes résultats ont depuis été trouvés dans le cancer du sein, le cancer du côlon et le mélanome.
Le Dr Levy recrute actuellement un groupe de volontaires pour mener des essais cliniques humains du vaccin.
Inconvénients majeurs de l'immunothérapie anticancéreuse
En « berçant » le système immunitaire, l'immunothérapie peut causer de graves dommages aux tissus et organes sains. Les chercheurs travaillent sur des moyens de réduire sa toxicité potentielle, mais il reste encore beaucoup de travail à faire.
Aujourd'hui, il existe deux types de risques associés à l'immunothérapie :
- Presque tous les patients développent des symptômes pseudo-grippaux après le traitement, notamment des maux de tête et des douleurs musculaires ; certains finissent en soins intensifs.
- Le traitement peut provoquer un gonflement du cerveau et la mort.
Les traitements anticancéreux standard ont également des effets secondaires dangereux. Par exemple, la chimiothérapie et la radiothérapie pour traiter la leucémie chez les enfants peuvent provoquer des cancers secondaires, l'infertilité et des lésions cardiaques, mais les médecins doivent souvent prendre des risques pour sauver des vies.
Un autre inconvénient important de l'immunothérapie est son coût élevé :
- l'approvisionnement annuel de Keytruda coûtera au patient 150 000 dollars par an (3 millions 750 000 hryvnias);
- le coût de 40 ml d'ipilirumab dépasse 29 000 dollars (725 000 hryvnia);
- plus de 2500$ devront être dépensés pour 100 mg de nivolumab.
Jusqu'à présent, des chiffres aussi élevés n'inspirent pas l'optimisme chez les patients, mais l'immunothérapie est une tendance jeune en oncologie, et plus de nouveaux médicaments apparaissent sur le marché pharmaceutique mondial, plus les prix baisseront.
L'immunothérapie est la méthode la plus récente et la plus efficace utilisée dans le traitement de nombreuses formes de cancer. Il vise à faire en sorte que le corps apprenne à lutter seul contre les cellules cancéreuses.
Comment l'immunothérapie anticancéreuse est-elle appliquée à différents stades ?
L'opportunité de l'immunothérapie réside dans la lutte contre les néoplasmes malins, ainsi que contre les maladies oncologiques hématologiques. Traite le cancer à tout stade, y compris au plus tard. Et les méthodes traditionnelles en oncologie ne sont capables de vaincre la maladie que dans les premiers stades.
Considérez comment l'immunothérapie est utilisée en oncologie à différentes étapes :
- La maladie au premier stade consiste uniquement en l'apparition de cellules malignes, au deuxième stade une tumeur localisée se forme. Le traitement chirurgical, la radio- et la chimiothérapie sont le plus souvent utilisés. L'immunothérapie est prescrite en complément.
- L'hospice pour cancéreux est le lieu de séjour des patients désespérés, et leur vie s'y prolonge si possible, y compris grâce à l'immunothérapie.
- Au troisième stade du cancer, des métastases se produisent. Le dernier ou le quatrième stade de la maladie se manifeste par des rechutes. La maladie à ces stades est déjà difficile à guérir en utilisant uniquement des méthodes traditionnelles, par conséquent, l'immunothérapie est utilisée comme principale méthode de traitement.
L'immunothérapie du cancer est une voie prometteuse et jeune dans le traitement des maladies oncologiques. En raison de la jeunesse de cette méthode, elle a de nombreux opposants.
Ils possèdent des arguments et des faits bien fondés obtenus à la suite de la formation de l'immunologie en tant que science.
Comme toute nouvelle méthode, l'immunologie n'a pas encore été complètement explorée. Elle n'en est qu'au début de son voyage, mais deviendra peut-être bientôt la principale méthode de traitement de la plupart des maladies, car l'essentiel n'est pas de nuire au corps, mais d'aider à vaincre la maladie.
Méthodes d'immunothérapie dans le traitement de l'oncologie
L'issue de nombreuses maladies dépend de l'état du système immunitaire humain. Pour vaincre la maladie, il est nécessaire de rendre le corps plus actif. Avec l'aide de ses propres ressources protectrices, il combattra la tumeur.
Qu'est-ce que l'immunothérapie ? Des préparations biologiques à activité antitumorale sont injectées dans le corps. Ils sont appelés ainsi - agents antinéoplasiques.
Ces médicaments contiennent une certaine quantité des ingrédients actifs suivants :
- cytokines;
- des anticorps monoclonaux.
Lorsqu'elles pénètrent dans le corps, elles commencent à détruire les cellules malignes, tandis que le système nutritionnel de la tumeur est bloqué.
La croissance de la tumeur s'arrête, le processus malin est bloqué. C'est-à-dire que le cancer est en fait guéri. Dans ce cas, les métastases ne se produisent pas.
La fabrication des préparations biologiques anticancéreuses est faite pour chaque malade individuellement. Ceci est basé sur l'utilisation de matériel biologique, qui contient les cellules de la tumeur elle-même. Les traitements contre le cancer doivent être utilisés en association.
De plus, le vaccin peut être créé à partir de matériel cellulaire provenant de donneurs, c'est-à-dire de personnes atteintes exactement de ce type de cancer. La substance résultante est traitée d'une manière spéciale, après quoi elle est injectée dans le corps du patient au moyen d'une injection. Le vaccin commence à agir instantanément.
L'immunothérapie du cancer, malgré cela, est un long processus, car il faudra plusieurs mois à partir du moment où le vaccin pénètre dans le corps jusqu'à ce que la tumeur s'effondre complètement.
L'attention particulière des médecins est dirigée vers le patient pendant toute cette période. Les spécialistes surveillent la dynamique de l'état du patient.
Comment ses chances sont-elles augmentées ? La guérison du cancer chez les patients immuno-traités est de 60 à 80 % plus probable. C'est un chiffre assez élevé.
Immunothérapie, radiothérapie en oncologie : conséquences
Le corps apprend à les reconnaître et à les détruire grâce à l'immunothérapie. Les médicaments utilisés ne sont pas toxiques. Par conséquent, en tant que tels, on n'observe pas d'effets secondaires, comme par exemple la chimiothérapie ou la radiothérapie en oncologie. Les conséquences sont assez désagréables. Ils se manifestent par les symptômes suivants :
- nausée et vomissements;
- la diarrhée;
- un problème de peau ;
- perte de cheveux complète;
- la faiblesse.
Mais dans un petit nombre de cas, le corps peut réagir avec les symptômes et l'immunothérapie suivants :
- Inflammation des muqueuses.
- La nausée.
- Une éruption cutanée ou toute autre réaction allergique.
- Basse pression.
L'immunothérapie a-t-elle des contre-indications?
Les effets secondaires, comme mentionné ci-dessus, ne se produisent généralement pas avec l'immunostimulation. Après tout, il n'y a pas d'effet toxique sur le corps d'une personne malade. Étant donné que les formes ne sont pas spécifiques, il peut y avoir une réaction du corps sous la forme d'une légère augmentation de la température corporelle. Mais les allergies liées à l'intolérance individuelle ne sont pas exclues.
L'immunothérapie pour l'oncologie est complétée par des méthodes naturelles. Vous pouvez augmenter les défenses des patients atteints de cancer par les mesures suivantes :
- Thérapie vitaminique. Les complexes vitaminiques, qui sont inclus dans l'alimentation, accélèrent les processus métaboliques, modifient la résistance immunitaire et préviennent les mutations génétiques. Les vitamines pour toutes les formes de cancer peuvent être prises en comprimés, ainsi qu'avec des fruits et légumes, car elles entrent dans leur composition.
- Phytothérapie. Certaines espèces végétales contribuent à la mort des cellules cancéreuses. La racine de réglisse, par exemple, a un effet anticancéreux prononcé. Ceci est confirmé par de nombreux avis d'experts. La croissance du cancer est suspendue, elle est produite grâce à cette plante.
- Aérothérapie. Un patient cancéreux est exposé à une exposition strictement dosée à l'oxygène. L'obtention d'un effet thérapeutique est facilitée par des promenades régulières à l'air frais ou par l'inhalation d'oxygène pur à l'aide d'un appareil spécial. Il s'agit d'une technique anticancéreuse complémentaire très efficace en cancérologie. De plus, c'est l'une des méthodes de rééducation du patient opéré.
L'immunothérapie anticancéreuse doit reposer à la fois sur des moyens traditionnels et sur des méthodes non traditionnelles de stimulation de l'immunité.
Recherches intéressantes sur l'immunité et l'oncologie
Chaque personne risque de contracter divers types de cancer au quotidien. Cela a été confirmé par de nouvelles études scientifiques. Le cancer est diagnostiqué chaque année chez 15 millions de personnes vivant sur notre planète. Ce chiffre est assez impressionnant. Mais ne paniquez pas. Il est nécessaire d'obtenir le plus d'informations possible sur ce sujet. Les traitements contre le cancer sont en constante évolution.
Pour quelles raisons certaines personnes développent-elles un cancer, tandis que d'autres peuvent vivre toute leur vie et ne jamais tomber malades ?
Le secret réside dans les propres ressources protectrices du corps. L'immunité vise à protéger contre divers virus, infections et cancers. Ceci est fourni par des cellules spéciales - les lymphocytes T cytotoxiques. Ils reconnaissent les cellules anormales, ainsi que leurs protéines, qui apparaissent dans l'organisme par mutation. Après quoi ils les neutralisent, empêchant le développement de la tumeur. Un corps sain n'a pas besoin d'agents anticancéreux externes.
Tout cela conduit aux trois conclusions suivantes :
- Les maladies oncologiques sont le plus souvent diagnostiquées chez les personnes âgées, car elles ont déjà des défenses immunitaires affaiblies. Elle n'est plus capable de reconnaître les cellules anormales.
- Chez les enfants et chez une personne de moins de 25 ans, la défense immunitaire ne fonctionne pas encore à pleine puissance - chez ces personnes, le cancer est le plus difficile.
- Il est nécessaire d'augmenter constamment les défenses de l'organisme afin d'éviter le cancer et de le traiter.
L'immunothérapie (les revues le confirment) est basée sur cette dernière conclusion. Il s'agit d'une nouvelle branche de l'oncologie qui se développe à un rythme très rapide, prouvant son efficacité. Le niveau d'immunothérapie en cancérologie à l'étranger est élevé. Il existe un grand nombre de médicaments spéciaux, des recherches dans cette direction sont constamment menées, le développement et la recherche de nouveaux médicaments sont en cours. en oncologie sont mieux utilisés en Israël. Les cliniques y occupent une position de leader dans le traitement du cancer (par exemple, le cancer de l'estomac est guéri dans 80% des cas).
Quoi de neuf en immunothérapie aujourd'hui ?
L'immunothérapie peut être combinée avec d'autres traitements contre le cancer pour améliorer les effets sur les cellules cancéreuses.
Avec l'aide de la radio-immunothérapie, par exemple, ils combattent le cancer. Il y a une fixation d'un isotope radioactif à des anticorps monoclonaux ou une activation de T-helpers par des particules radiomagnétiques. L'Institut Weizman d'Israël a créé le premier vaccin pour le traitement de la leucémie (cancer du sang). Ses tests ont été concluants, il a donc été mis en production. Le brevet appartient à des sociétés pharmaceutiques occidentales.
Beaucoup s'intéressent à la question de savoir comment s'appelle l'analyse des cellules cancéreuses. Il est souvent appelé test de marqueur tumoral. Certains d'entre eux sont évalués par un spécialiste de laboratoire ; par leur présence, on peut juger du travail des organes internes.
De nouvelles recherches ont confirmé que le cancer peut être détruit par certains agents pathogènes. Ceux-ci inclus:
- virus;
- clostridies;
- diverses bactéries;
- champignons de la levure, etc.
Sur leur base, des vaccins antitumoraux vectoriels sont créés. Si ces micro-organismes sont traités d'une certaine manière en laboratoire, le corps ne tombera pas malade. Mais un fort développement des corps immunitaires se produira. Ces corps immunitaires sont également antinéoplasiques.
Avantages des médicaments immunitaires en oncologie
Les médicaments immunitaires utilisés dans les cliniques étrangères pour le traitement de l'oncologie sont divisés en plusieurs groupes, qui contiennent une certaine quantité:
- Cytokines - effectuent le transfert d'informations entre les cellules immunitaires.
- Interférons gamma - sont engagés dans la destruction des cellules tumorales.
- Interleukines (interleukine-2) - sont responsables du transfert d'informations sur les cellules cancéreuses.
- Anticorps monoclonaux - détectent et détruisent les cellules cancéreuses.
- Les cellules T auxiliaires sont des corps immunitaires très actifs utilisés pour la thérapie cellulaire.
- Les cellules dendritiques - obtenues à partir de cellules précurseurs du sang, neutralisent les cellules malignes lorsqu'elles sont mélangées avec elles.
- Cellules TIL - les conditions de laboratoire aident à obtenir ces cellules à partir de tissus tumoraux ou de métastases, après quoi elles sont cultivées et traitées selon un principe spécifique.
- Vaccins contre le cancer - ceux-ci sont fournis par la tumeur existante du patient. Soit la cellule cancéreuse elle-même est utilisée, qui est privée de la capacité de se multiplier, soit l'antigène tumoral, qui, lorsqu'il est introduit dans l'organisme, stimule la production d'anticorps anti-tumoraux. Le vaccin le plus répandu de nos jours est celui qui traite le cancer du col de l'utérus.
La liste des médicaments ne s'arrête pas là, il y en a d'autres, mais ils sont moins courants. Ils peuvent être combinés entre eux, ainsi qu'avec une chimiothérapie et une radiothérapie.
Après elles, les cellules atypiques seront affaiblies, elles seront donc plus faciles à rendre inoffensives. De cette façon, vous pouvez vaincre complètement le cancer. Les métastases ne se propageront pas dans tout le corps.
En conséquence, la dose de médicaments de chimiothérapie toxiques peut être réduite. Et les médicaments pour l'immunothérapie ne sont pas toxiques, ils ne peuvent donc pas provoquer d'effets secondaires, contrairement à la chimiothérapie. Ils n'ont pas de contre-indications.
L'utilisation de l'immunothérapie pour divers types de cancer
Comme déjà mentionné, l'immunothérapie peut être utilisée sous toutes ses formes et à tous les stades.
La radiothérapie et la chimiothérapie ont de nombreux effets secondaires et sont difficiles à tolérer. Et avec l'immunothérapie, cela n'est pas observé. Les scientifiques développent constamment de nouveaux médicaments qui sont divisés en groupes. Considérez quels médicaments peuvent être prescrits pour divers cancers :
- Pour le cancer du poumon - Patritumab, Bavituximab, Rilotumumab.
- Pour le cancer du rein - médicament MPDL3280A, médicament CT-011, Nivolumab.
- Pour le cancer de la prostate - PROSTVAC-VF, Sipuleucel-T, Ipilimumab, vaccin GVAX, ProstAtak.
- Pour le cancer de l'estomac - médicament SU11248. L'oncologie de l'estomac répond particulièrement bien à l'immunothérapie.
Où peut-on être traité par immunothérapie ?
L'immunothérapie est de plus en plus répandue dans le monde. Les médecins ont tendance à utiliser la stimulation immunitaire dans le traitement d'un grand nombre de cancers.
Mais cette méthode est assez récente dans le traitement du cancer. Ce n'est qu'au cours des dix dernières années qu'il a été utilisé le plus activement. L'immunothérapie du cancer de la peau est bien établie.
Des protocoles pour le traitement des patients cancéreux par immunothérapie sont disponibles dans toutes les cliniques modernes du monde entier. Mais le plus souvent, il ne s'agit pour l'instant que d'une thérapie de soutien. La radiothérapie et l'immunothérapie sont prescrites en association.
Les cellules immunitaires mènent une lutte intensifiée contre les formations cancéreuses.
Cette méthode est unique, donc les meilleures cliniques essaient de l'utiliser de plus en plus souvent dans le traitement du cancer. Cette pratique est également très répandue dans notre pays. La capitale est leader dans l'utilisation de l'immunothérapie anticancéreuse. Il y a un hospice pour les patients atteints de cancer.
L'utilisation de l'immunothérapie en Israël
Beaucoup de gens veulent se rendre dans des cliniques en Israël pour guérir d'un cancer. Cela est dû au nombre élevé de récupérations. De nouvelles méthodes, y compris l'immunothérapie, rendent cela possible.
Les scientifiques israéliens développent tous les nouveaux médicaments, des collègues étrangers les aident.
Les plus populaires d'entre eux sont les suivants :
- Cellules TIL.
- Divers vaccins contre le cancer. Ils peuvent également être utilisés en prophylaxie.
- Cellules tueuses.
Les vaccins se sont avérés efficaces, en particulier ils :
- Traiter le cancer de la prostate.
- Traiter le cancer métastatique.
- Traiter et prévenir le cancer du col de l'utérus.
Les cliniques israéliennes ont en stock toutes les préparations immunitaires - à la fois de leur propre production et étrangères. Accessible à tous, la sélection se fait au cas par cas, mais à la condition qu'elle soit la meilleure option pour le patient.
Le mélanome est très bien traité ici, car une combinaison avec des médicaments est produite. De plus, même la forme métastatique du mélanome est traitable. Dans le même temps, le corps est simultanément nettoyé des toxines, des cytokines sont injectées. Le cancer de la prostate et les vaccinations fonctionnent bien aussi. Tout d'abord, la tumeur est enlevée chirurgicalement, puis le vaccin est administré.
De nouveaux médicaments sont constamment impliqués dans les essais cliniques, comme il y a des rapports dans les médias.
Combien coûte l'immunothérapie anticancéreuse ? L'immunothérapie des tumeurs cancéreuses est une méthode de traitement coûteuse, car l'obtention de médicaments biologiques est plutôt difficile.
En outre, les développements du génie génétique et de la chimie moléculaire sont utilisés en immunothérapie. Un grand nombre de médicaments divers de l'arsenal de l'oncologie sont impliqués dans le traitement. Ils sont sélectionnés individuellement.
Combien coûte une cure d'immunothérapie ? Le prix d'un traitement dépend directement des médicaments impliqués et de leur coût. Elle est également influencée par les caractéristiques suivantes de la maladie :
- type de tumeur;
- stade de la tumeur;
- prévalence;
- le degré de malignité.
Ce n'est que par rapport à une personne spécifique que le coût de l'immunothérapie contre le cancer peut être déterminé.
Le traitement du cancer est un processus complexe qui demande à la fois de l'énergie et de l'argent. C'est difficile physiquement, mentalement et financièrement. Il faut être patient dans la lutte contre cette terrible maladie.
L'immunothérapie est une méthode moderne de lutte contre le cancer dont l'action repose sur la stimulation des défenses internes naturelles de l'organisme.
Les médicaments d'immunothérapie soutiennent et renforcent le système immunitaire avec un minimum d'effets secondaires pour le corps. L'immunothérapie anticancéreuse implique la mobilisation de toutes les forces du système immunitaire dans la lutte contre les cellules cancéreuses. Une variante de la méthode consiste en un effet médicamenteux, focalisé sur l'activation et la modulation des défenses de l'organisme, et est appelée immunothérapie active. Il existe également une immunothérapie passive, dans laquelle des analogues d'éléments du système immunitaire sont introduits dans le corps du patient, et ils remplissent déjà la fonction de protection et de lutte contre la tumeur et les métastases. La méthode est efficace pour différents types de cancer et à différents stades de son développement. L'immunothérapie du cancer du sein et du cancer du poumon est possible, dont les médicaments seront beaucoup plus doux que les médicaments utilisés pour la chimiothérapie.
Le rôle du système immunitaire dans le corps humain
Chaque jour, dans le corps humain, la structure cellulaire se renouvelle et, avec les cellules saines, se forment des cellules atypiques qui, avec une évolution défavorable des événements, peuvent se transformer en une tumeur maligne. Mais chez une personne en bonne santé, un système immunitaire fonctionnant normalement détruit ces cellules avant même que les néoplasmes ne puissent se développer. Et pourtant, l'oncologie existe.
Pour quelles raisons ou en raison de l'influence de quels facteurs le système immunitaire ne parvient-il pas à faire face à ses tâches ? L'arrière-plan de la formation de tumeurs malignes est généralement un système immunitaire affaibli, qui survient à la suite de maladies chroniques, de stress, d'un mode de vie inapproprié ou d'un déficit immunitaire comme l'une des formes d'anomalies et, éventuellement, congénitales, génétiquement déterminées.
Les statistiques indiquent qu'environ 85 % des cas de cancer sont attribuables à des facteurs environnementaux, notamment des virus oncogènes, des champignons, des produits chimiques cancérigènes et autres. Normalement, ses propres cellules mutantes, ainsi que les cellules affectées par des influences extérieures, sont supprimées par les lymphocytes, les macrophages et les anticorps. Une formation trop importante et agressive de cellules atypiques entraîne une maladie, ce qui affaiblit davantage le corps et ses fonctions protectrices. Le système immunitaire commence à fonctionner avec des erreurs, confondant les cellules malignes avec des cellules saines, c'est pourquoi il leur montre une tolérance dangereuse.
Principes de l'immunothérapie
Le traitement du cancer par immunothérapie est une méthode conservatrice qui peut compléter d'autres traitements ou être utilisée seule. Il est particulièrement efficace après la chirurgie pour retirer la tumeur afin d'exclure le risque de rechute. Dans les derniers stades de la maladie, dans des conditions où d'autres méthodes n'ont pas aidé, l'immunothérapie est également utilisée pour arrêter la croissance des métastases.
Par exemple, les inhibiteurs de points de contrôle et la thérapie ciblée BRAF sont recommandés pour le traitement du mélanome inopérable ou avancé au premier stade si le patient présente une mutation du gène BRAF. Au deuxième stade, en tenant compte de l'état du patient, un traitement adjuvant optimal ou divers inhibiteurs sont prescrits. Ce sont des médicaments :
- Opdivo au principe actif Nivolumab pour lutter contre le mélanome métastatique,
- KEYTRUDA avec l'ingrédient actif pembrolizumab - un médicament qui bloque la protéine PD-1
- Yervoy avec le principe actif Ipilimumab,
- une protéine artificielle qui augmente l'activité du système immunitaire,
- Intron A® avec interféron alfa-2b pour le traitement adjuvant,
- IL-2 (interleukine 2), qui est utilisé pour exclure les rechutes.
Le coût de l'immunothérapie contre le cancer est assez élevé, mais son efficacité justifie les coûts de ceux qui veulent prolonger leur vie. Au cours de l'immunothérapie, des cytokines et des anticorps monoclonaux sont injectés dans le sang du patient. Ils empêchent le développement de cellules malignes, ce qui conduit à la destruction du néoplasme. La méthode est applicable aux patients de 5 à 60 ans. Aux premiers stades de la détection des tumeurs, un tel traitement est utilisé en combinaison avec les principales méthodes - interventions chirurgicales, radiologiques et chimiothérapeutiques. Si un patient consulte un médecin trop tard, au stade III ou même au stade IV, alors influencer le système immunitaire peut être le seul moyen possible d'arrêter la maladie et d'augmenter l'espérance de vie.
Une différence importante entre l'immunothérapie et d'autres méthodes est son objectif. Détruisant les cellules malades, il n'endommage pas les tissus sains, ce qui est important dans tout type de maladie. Par exemple, l'immunothérapie du cancer du sein maximise la préservation des tissus non affectés. Le traitement est facilement toléré par le patient, n'entraîne pas de complications et permet dans de nombreux cas de faire des prédictions positives, car le système immunitaire du patient "s'allume", reconnaît les cellules tumorales et les détruit. De cette façon, une rémission à long terme peut être obtenue.
Action et effets secondaires
L'immunothérapie du cancer, dont les avantages et les inconvénients sont activement discutés par la communauté médicale mondiale, est devenue une percée dans le traitement du cancer. Observant des résultats positifs lors des essais cliniques de médicaments, les scientifiques confirment leur activité dans la lutte contre les formations malignes, la dynamique positive et l'arrêt du développement de la maladie chez de nombreux patients. Grâce à eux, il est possible d'augmenter l'espérance de vie, d'améliorer sa qualité.
Le médicament prescrit par l'oncologue traitant est administré par voie intraveineuse sous un compte-gouttes. L'état du patient est surveillé par un médecin, mais la procédure se déroule généralement sans complications. La substance active commence son travail immédiatement après l'administration, provoquant parfois des effets secondaires bénins, incomparables avec les réactions du corps à d'autres méthodes d'influence sur la tumeur.
L'efficacité du traitement est contrôlée après plusieurs séances, après quoi le médecin décide de prolonger ou d'interrompre le traitement. Par exemple, l'immunothérapie du cancer de l'ovaire comprend deux étapes : la vaccination avec des cellules dendritiques et la thérapie par cellules T. Ce schéma thérapeutique a donné d'excellents résultats : 1 patient sur 8 n'a présenté aucun signe de la maladie pendant 3,5 ans, le reste de la maladie s'est stabilisé. Dans le même temps, la procédure elle-même et le processus de rééducation sont très bien tolérés par les patients. Des effets secondaires sont présents, mais ils dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme et des caractéristiques du médicament utilisé. En général, il peut s'agir d'une faiblesse, de nausées légères, incomparables avec la guérison de la chimiothérapie, de troubles digestifs mineurs et d'autres anomalies qui réduisent légèrement le niveau de vie et disparaissent rapidement après la fin du traitement.
Médicaments immunitaires
L'immunothérapie anticancéreuse, dont le médicament est sélectionné en fonction du type de maladie, agit de différentes manières. La plupart des médicaments interceptent les signaux des cellules cancéreuses, indiquant au système immunitaire qu'elles sont « à nous », des cellules saines. En conséquence, le système détecte le problème et le résout. Un travail actif est en cours dans ce sens, les médicaments de la « nouvelle ère » sont au stade des tests et des approbations auprès des autorités réglementaires, certains d'entre eux ne sont encore disponibles que dans certains pays. Certaines solutions approuvées ne sont pas autorisées par de nombreux États à être largement utilisées en raison de la présence de bactéries, la réaction à laquelle une utilisation à grande échelle est imprévisible, ou des tests insuffisants d'un médicament particulier ne permettent pas de prédire le résultat du traitement. Mais le nombre de patients atteints de cancer augmente.
L'immunothérapie du cancer rectal métastatique - l'un des types les plus courants - sauve des centaines de milliers de personnes. Dans le monde, environ 600 000 cas de cancer de l'intestin sont enregistrés chaque année, qui ne présentent pas toujours des symptômes graves, de sorte que les patients se retrouvent avec une forme inopérable négligée. La seule issue est de se tourner vers les fonctions protectrices du corps.
Les principaux groupes de substances actives sont classés selon le mode d'action :
- les cytokines transfèrent les informations entre les cellules immunitaires nécessaires au bon fonctionnement du système;
- les interleukines informent le système de la formation de cellules cancéreuses;
- les interférons gamma détruisent de manière ciblée les cellules affectées ;
- les anticorps monoclonaux sont dotés de multifonctionnalité. Ils détectent les cellules cancéreuses et les détruisent ;
- les vaccins contre le cancer, qui sont dérivés du matériel d'une tumeur maligne, amènent le corps du patient à produire plus d'anticorps avec un effet antitumoral.
L'immunothérapie du cancer du poumon, dont les bilans sont encourageants pour des millions de personnes dans le monde, permet de résoudre le problème de la propagation des métastases et de la nécessité d'agir sur tous les éléments de la tumeur à la fois. Seul le traitement médicamenteux fournit un effet étendu et ciblé. L'immunothérapie est efficace pour le cancer de la peau, y compris le mélanome.
Cancers et immunothérapie
Il est reconnu que les patients atteints de formes complexes de cancer peuvent vivre en moyenne 4 mois après la chimiothérapie, et après l'immunothérapie - 9 mois, avec des effets secondaires bénins et pratiquement aucune conséquence. L'indicateur peut varier en fonction de l'organe affecté. Ainsi, par exemple, l'immunothérapie du cancer du rein, dont les bilans sont également très convaincants, chez 40 % des patients à un stade avancé de la maladie utilisant une combinaison de nivolumab et d'ipilimumab conduit non seulement à un arrêt de la croissance d'une tumeur maligne tumeur, mais aussi à sa réduction significative. Et tous les dix immunothérapie pour le cancer du rein conduit à la disparition complète des signes du cancer. Alors que le traitement standard réduit la taille de la tumeur chez seulement 5% des patients.
Aujourd'hui, l'immunothérapie est utilisée :
- avec un cancer du poumon;
- avec cancer du larynx;
- avec cancer du col de l'utérus;
- avec un cancer du pancréas;
- avec un cancer de l'estomac;
- avec un cancer de la prostate;
- avec un cancer du rectum;
- avec cancer de la vessie;
- avec le cancer de la prostate et d'autres formes de la maladie.
Géographie de l'immunothérapie anticancéreuse
L'immunothérapie anticancéreuse en développement le plus actif en Israël. Il propose des méthodes innovantes, accepte des patients désespérés et obtient des résultats étonnants que l'immunothérapie du cancer fournit, les critiques sur les médecins et les services sont les plus positives. Moscou ne peut pas offrir un traitement anticancéreux à part entière avec immunothérapie pour la raison que bon nombre des médicaments les plus récents n'ont pas été approuvés par les autorités réglementaires et ne peuvent pas être utilisés dans le pays. Et dans le même temps, l'immunothérapie du cancer à Moscou et à Saint-Pétersbourg, ainsi que dans d'autres villes de Russie, est réalisée à un niveau élevé avec l'utilisation de substances actives approuvées. La méthode est assez coûteuse et, malheureusement, reste inaccessible à la plupart des patients. Mais il existe des programmes expérimentaux auxquels vous pouvez participer et avoir la chance de prolonger votre vie gratuitement. En 2013, Novossibirsk a annoncé la création d'un vaccin contre le cancer à l'Institut de recherche en immunologie clinique de l'Académie des sciences de Russie. Le vaccin est créé sur la base d'un biomatériau prélevé sur un patient, dans lequel des antigènes de cellules cancéreuses sont injectés, en conséquence, une substance est obtenue avec un effet ciblé contre précisément les cellules cancéreuses qui se multiplient dans le corps d'un patient particulier .
L'immunothérapie est constamment améliorée. De nombreuses études sont en cours pour comprendre pourquoi certains patients répondent mieux au traitement que d'autres. Des variantes de cette méthode de traitement sont en cours de développement pour tous les types de cancer, elles augmentent l'efficacité des méthodes déjà utilisées et divers médicaments sont combinés. Ils s'efforcent d'obtenir le minimum d'effets secondaires et la durée maximale du résultat obtenu : arrêt de la croissance des cellules malignes, réduction de la tumeur ou encore sa disparition. L'immunothérapie du cancer, c'est l'avenir !
Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée s'impose !
informations générales
Immunothérapie est le nom de la direction de la médecine traitant du traitement de diverses affections par la méthode d'influencer le système immunitaire ( diminution ou vice versa amplification).Méthodes d'immunothérapie :
- spécifique,
- non spécifique.
De plus, toutes les méthodes sont divisées en active et passive. Les méthodes actives améliorent la réponse des défenses de l'organisme et sa direction, tandis que les méthodes passives sont des « donneurs », fournissant les chaînons et les fonctions manquants.
Vues
Immunocorrection- correction des perturbations des défenses de l'organisme. Pour atteindre cet objectif, des méthodes de thérapie d'immunosubstitution, immunomodulatrice ou immunoreconstruction sont utilisées.Dans la thérapie de remplacement immunitaire, les facteurs inopérants ou manquants proviennent de médicaments ( sérum, plasma sanguin ou immunoglobuline).
Thérapie immunomodulatrice- c'est l'effet sur les fonctions altérées du système immunitaire au moyen de systèmes de régulation. Pour cela, des immunomodulateurs sont utilisés - des médicaments qui peuvent activer ou supprimer les défenses de l'organisme avec différents schémas posologiques. Il est également possible à l'aide d'un médicament de ralentir certains liens et d'en activer d'autres. Ceux qui activent les défenses de l'organisme sont appelés immunostimulants, et ceux qui les suppriment sont appelés immunosuppresseurs.
Immunoréconstruction Est-ce que la construction de mécanismes de défense par la méthode de greffe de cellules souches de divers organes ( thymus, foie, moelle osseuse).
Les techniques actives ciblent les corps immunitaires - les lymphocytes qui détectent et répondent à l'antigène.
L'une des techniques passives est la sérothérapie. Elle consiste en l'infusion de sérums immuns spéciaux.
Autosérothérapie- Il s'agit d'un type d'auto-immunothérapie non spécifique, dans laquelle le patient est injecté avec son sérum sanguin.
La température du lactosérum est portée à 56 degrés et maintenue pendant 30 minutes. Ensuite, il est versé par voie sous-cutanée ou intramusculaire une fois toutes les 48 heures. La durée du traitement est de huit à douze procédures. Ce traitement fonctionne pour la toxicose de la femme enceinte, l'ichtyose, le pemphigus, le prurigo ( prurit).
Une autre méthode de traitement des exsudats pleuraux est appelée le même terme. A l'aide d'une seringue, un trou est pratiqué dans la plèvre, un millilitre d'exsudat est prélevé et versé sous la peau. Les procédures sont répétées une fois toutes les 24 à 72 heures, le nombre de procédures peut aller jusqu'à six. Ce n'est pas une méthode de traitement très efficace, elle n'est donc pratiquement pas utilisée.
Autobiothérapie- Il s'agit d'un type d'immunothérapie dans lequel un patient souffrant d'une suppuration prolongée se fait injecter son propre pus en petites quantités.
Immunothérapie de substitution réside dans le fait qu'avec certaines maladies, le corps cesse de produire indépendamment des immunoglobulines - des protéines spéciales qui suppriment le développement d'agents étrangers. Dans de telles conditions, une immunothérapie de substitution est prescrite, dans laquelle des immunoglobulines sont infusées dans le corps du patient sous forme de médicaments.
Pour les allergies et l'asthme
L'allergie est une violation de la réponse du corps à une substance particulière. C'est pourquoi il est si difficile de corriger cette condition avec des médicaments. L'une des méthodes les plus efficaces est immunothérapie allergène spécifique ou vaccination contre les allergies .
L'avantage de la technique est qu'elle agit précisément sur la cause profonde de la maladie, et n'est pas un traitement symptomatique, comme la plupart des méthodes médicamenteuses.
L'histoire de l'utilisation de cette méthode pour les allergies remonte à plus de 100 ans. Il était à l'origine utilisé pour traiter le rhume des foins. Cette méthode est pratiquement la seule possible s'il n'est pas possible d'éliminer complètement l'allergène de la vie du patient.
Cette méthode de traitement affecte la réactivité du corps envers certaines substances. En le changeant, vous pouvez complètement guérir. Ainsi, les manifestations d'allergies disparaissent complètement ou sont considérablement réduites. La tâche principale de la technique est de réduire la sensibilité du corps aux allergènes.
Des schémas de vaccination contre les allergies classiques, rapides et accélérés ont été développés.
Les allergènes sont administrés de diverses manières, mais la perfusion sous-cutanée est plus courante. Des développements sont en cours qui permettent l'introduction d'allergènes sous forme d'inhalation, de comprimés. Selon les données cliniques, jusqu'à 90 % des patients allergiques au pollen sont guéris de leur maladie grâce à cette méthode. Les experts étrangers recommandent ces méthodes pour traiter les bébés souffrant de différentes formes d'allergies.
Des préparations à base de solutions salines sont injectées.
La vaccination contre les allergies est prescrite aux personnes âgées de cinq à cinquante ans en cas de confirmation en laboratoire d'une allergie associée à une violation de l'activité de l'immunoglobuline E.
Les indications:
- allergie aux pollens de plantes, y compris sous la forme d'un écoulement nasal et d'une inflammation des muqueuses des yeux, se manifestant à certaines périodes de l'année,
- une rhinite allergique ou une inflammation des muqueuses des yeux, indépendamment de la saison,
- forme atopique de l'asthme bronchique.
Une technique distincte est la vaccination avec des allergènes bactériens pour le traitement de l'asthme allergique infectieux.
La vaccination contre les allergies est utilisée avec succès pour l'asthme bronchique hormono-dépendant. Les patients peuvent réduire considérablement la prise de médicaments hormonaux et parfois les refuser complètement.
Le traitement consiste à injecter de petites doses de l'allergène dans le corps du patient à intervalles réguliers. Progressivement, la quantité augmente et commence à affecter les mécanismes de défense qui "s'habituent" à l'allergène. La durée du traitement est de 12 semaines. Il existe également des schémas thérapeutiques rapides qui n'ont pas encore prouvé leur efficacité.
Ce type de traitement aide 9 patients sur 10 qui ont terminé le régime de traitement complet. La technique permet de prolonger la rémission de l'asthme bronchique pendant plusieurs années voire plusieurs décennies, et la maladie ne revient pas du tout chez 30% des patients.
En oncologie - utilisation de cellules dendritiques
L'immunité du corps le protège des ennemis extérieurs ( virus et microbes), et à partir de cellules internes modifiées capables de reproduction incontrôlée. Chaque jour dans le corps de chacun de nous, jusqu'à huit tumeurs cancéreuses commencent à se développer, mais la tâche du système immunitaire est de les détecter et de les supprimer à temps. Si le système immunitaire échoue, la tumeur commence à produire des substances qui suppriment les défenses de l'organisme, et chez la plupart des patients atteints de cancer, l'immunité est très faible.Grâce à de nombreuses études, il a été prouvé que les cellules dendritiques ont un effet très grave sur ces processus.
Méthode d'utilisation des cellules dendritiques :
1.
Un échantillon de sang est prélevé sur le patient et des cellules progénitrices en sont retirées, qui deviendront à l'avenir des cellules dendritiques.
2.
Pendant la période de culture, des éléments de cellules malignes, extraits du corps du patient ou obtenus artificiellement, sont mélangés aux cellules.
3.
La cellule progénitrice peut absorber ces éléments au cours de la maturation.
4.
Pendant l'absorption, des informations sont lues, qui à l'avenir sont utilisées pour reconnaître toutes ces cellules. C'est ainsi que se forme une cellule dendritique qui présente des signes de tumeur et envoie un signal spécial aux mécanismes de défense à ce sujet.
5.
Les cellules dendritiques déjà préparées pénètrent dans le corps, pénètrent dans les ganglions lymphatiques et y activent tous les corps immunitaires possibles qui suppriment la croissance tumorale.
6.
Après avoir assimilé les signes des cellules tumorales, les corps immunitaires pénètrent dans les coins les plus reculés du corps et commencent à y détruire les cellules tumorales.
7.
Dès qu'une cellule immunitaire engloutit une cellule maligne, elle produit des substances qui avertissent toutes les autres cellules du corps.
Il est déjà connu avec certitude que cette technique peut être utilisée pour traiter les cancers du sein, de la prostate, du rein, de la peau, des ovaires et du colon.
Il n'existe encore aucune méthode permettant de traiter les maladies uniquement à l'aide de l'immunothérapie ; elle est recommandée en complément de la radiothérapie ou de la chimiothérapie, car une tumeur déjà irradiée ou traitée par chimiothérapie est plus sensible à l'action des cellules immunitaires.
La technique des cellules dendritiques est également utilisée dans les cas où les autres méthodes de traitement ne sont pas assez efficaces. La méthode la plus efficace se situe aux stades initiaux du développement de la maladie, lorsque le nombre de cellules mutées est encore faible. Par conséquent, avant de commencer le traitement, le degré de réactivité du système immunitaire du patient est nécessairement examiné.
Cette technique peut provoquer certains effets secondaires : ganglions lymphatiques enflés, augmentation de la température corporelle, léthargie, hyperémie au site d'injection.
En oncologie - vaccins antitumoraux
La vaccination permet de mettre en place une immunité contre le développement d'une tumeur maligne. Les vaccins peuvent contenir à la fois des cellules tumorales et des antigènes.Tous les vaccins sont divisés en :
- vaccins à cellules entières
- vaccins contenant des antigènes.
Les vaccins antigéniques comprennent des antigènes, et il peut y avoir une variété d'antigènes pour une seule tumeur. Il existe des antigènes caractéristiques d'un type de néoplasme et d'autres que l'on trouve dans le corps d'un seul patient.
L'utilisation de vaccins anticancéreux est aujourd'hui en grande partie une méthode expérimentale qui n'est pas universellement utilisée.
Selon les expériences, un vaccin spécifique contre le cancer récidivant du rein permet d'augmenter de deux ans la période de rémission de la maladie. Il existe des vaccins contre différents types de cancer qui sont testés dans différents pays.
Médicaments utilisés en immunothérapie anticancéreuse :
Cytokines
- ils renforcent l'effet des vaccins anticancéreux, étant porteurs d'informations d'un corps immunitaire à un autre. Parfois, les cytokines sont injectées directement dans le vaccin.
Interféron gamma Est une version artificielle d'une protéine qui est produite dans le corps humain pour tuer les excroissances et les infections.
Interleukine - 2 - lorsqu'un néoplasme apparaît dans l'organisme, le processus de production d'interleukines est perturbé. Ces substances sont produites par le corps et sont nécessaires au transfert d'informations entre les différentes cellules et tissus du corps.
Filgrastim et Lenograstim - des facteurs de stimulation des colonies qui favorisent l'activation et l'accumulation des granulocytes.
Désoxinate, thymogène, anticorps monoclonaux - des stimulants agissant sur divers maillons du système immunitaire.
TIL Immunothérapie Cellulaire
C'est l'une des directions de l'immunothérapie en cancérologie, utilisée pour traiter le mélanome en phase terminale avec métastases. La technique vous permet d'améliorer soudainement et de manière significative la réponse immunitaire du corps du patient aux cellules malignes présentes dans celui-ci. Les cellules TIL sont 75 fois plus actives que les lymphocytes normaux. Le patient subit une opération pour enlever le néoplasme et les métastases. Les cellules TIL sont retirées du tissu retiré. Dans des conditions de laboratoire, les plus actifs d'entre eux sont sélectionnés et laissés en reproduction pendant 15 à 30 jours. Afin que les cellules développent au maximum leurs capacités antitumorales, elles sont placées dans un environnement spécial. Il s'agit d'un processus très complexe. Si toutes les conditions sont remplies, la probabilité d'obtenir un médicament efficace pour ce patient particulier est de 50 %.
Le patient subit une chimiothérapie, après quoi les cellules TIL agrandies et améliorées sont renvoyées dans son sang. Étant donné que les cellules ont été à l'origine retirées du propre corps du patient, elles ne provoquent aucune réaction de rejet ni aucun effet secondaire. L'action du médicament est à long terme. L'administration de cellules TIL est associée à des préparations d'interleukines et parfois à des préparations de facteurs stimulant les colonies de granulocytes.
Technologie des cellules T
L'un des corps immunitaires les plus actifs sont les T-helpers, qui fournissent l'immunité dite adaptative.L'immunothérapie par lymphocytes T est utilisée pour :
- traitement du cancer,
- traitement du VIH et d'autres types de virus,
- traitement des maladies auto-immunes,
- recherche de l'immunité,
- recherche contre le cancer.
1. En utilisant les propres cellules du patient,
2. Utilisation de cellules donneuses.
De plus, il existe des techniques uniques en cours de test pour l'activation de T-helpers par des particules électromagnétiques.
Aux stades avancés du cancer
De nombreux patients consultent un médecin à des stades assez avancés du cancer, lorsque les manifestations de la maladie sont évidentes. Souvent, à de tels stades, des métastases tumorales sont déjà présentes, ce qui annule toutes les tentatives de traitement traditionnel, contribue à une augmentation du volume de cellules malignes et à une mort précoce. Aucune des méthodes de traitement traditionnelles, y compris une chimiothérapie et une radiothérapie suffisamment agressives, ne peut empêcher le retour de la maladie. L'immunothérapie aide à activer les pouvoirs du corps pour lutter contre le cancer.Schéma d'utilisation des méthodes immunothérapeutiques dans les stades cancéreux terminaux :
1.
L'élimination complète de la tumeur et des métastases par chirurgie est possible.
2.
Administration du vaccin contre le cancer.
3.
Traitement avec des cytokines.
4.
Traitement à la thyroxine.
5.
Nettoyer le corps des toxines à l'aide de préparations spéciales ( désoxyder).
La vaccination est effectuée une semaine ou deux après la chirurgie. Une introduction ultérieure est possible, cependant, les résultats peuvent être pires. De tels schémas thérapeutiques permettent une fois et demie à deux fois de réduire le nombre de cellules malignes dans le corps.
Avec endométriose
L'endométriose est une maladie dans laquelle les cellules de la muqueuse de l'utérus ( endomètre) se propagent dans les organes internes d'une femme et s'y enracinent. Selon les dernières preuves scientifiques, l'endométriose est la conséquence d'un dysfonctionnement du système immunitaire. Sinon, les cellules immunitaires locales ne permettraient pas aux cellules endométriales de s'enraciner et de se développer n'importe où. Ces patients ont un nombre réduit de cellules tueuses.Malgré l'abondance des méthodes de traitement, aucune d'entre elles ne guérit complètement et n'affecte pas non plus la cause première de la maladie.
L'immunothérapie de l'endométriose vise à activer les cellules tueuses et les cellules T contre l'endomètre, qui prend racine dans des endroits inappropriés.
Pour cela, le vaccin antitumoral RESAN a été créé. L'utilisation de ce vaccin s'explique par le fait que les cellules endométriales « errantes » ont des qualités similaires à celles des tissus malins de l'utérus et des ovaires.
Selon les essais cliniques, l'immunothérapie aide à réduire la taille de l'utérus, ainsi que les ganglions myomateux. Parfois, les phénomènes kystiques ovariens se résolvent. La douleur est réduite de moitié, l'œdème disparaît, l'état émotionnel des patients et leur bien-être s'améliorent.
Avec adénome et cancer de la prostate
L'immunothérapie est la méthode la plus moderne de traitement du cancer de la prostate, qui donne des résultats dans des types agressifs de la maladie. Malheureusement, ce type de cancer revient souvent même après un traitement réussi avec des méthodes traditionnelles. Par conséquent, l'utilisation de vaccins anticancéreux peut jouer un rôle décisif dans certains cas.Les médecins modernes savent déjà avec certitude que le cancer n'apparaît que chez les personnes à faible immunité. Par conséquent, une immunothérapie compétente et opportune incitera le corps à combattre la tumeur.
Les méthodes d'immunothérapie sont très efficaces dans le traitement du cancer de la prostate, car c'est l'immunité locale de la prostate qui peut être facilement renforcée à l'aide de médicaments déjà créés.
Des méthodes d'immunothérapie active et passive sont utilisées, qui peuvent détruire presque complètement les cellules cancéreuses.
Cependant, pas dans tous les cas, le traitement donne un effet, par exemple, si la tumeur se développe clairement dans la glande, il est plus efficace de l'enlever. À ce jour, il n'existe pas de méthodes efficaces d'immunothérapie et de traitement des métastases du cancer de la prostate et des types de tumeurs qui ne sont pas sensibles au niveau de l'hormone androgène.
Les vaccins contiennent des antigènes de la tumeur qui augmentent considérablement la réponse immunitaire du corps aux cellules cancéreuses présentes.
Mais ce n'est pas seulement le cancer que l'immunothérapie peut aider. Le traitement de l'adénome de la prostate est très efficace. L'introduction de vaccins aide à normaliser le niveau d'antigène prostatique spécifique dans le sang du patient. Ainsi, le corps lui-même peut contrôler les processus tumoraux. Assez seulement 4 à 8 semaines après l'introduction du vaccin et ce chiffre est proche de la normale. Dans certaines formes d'adénome de la prostate, une récupération complète peut être obtenue.
Ainsi, si le tissu de l'adénome est représenté par des cellules glandulaires ou fibreuses, la probabilité de guérison est de 80 à 85%.
Si l'adénome est constitué de fibres musculaires, les chances de guérison sont de 50 à 60 %.
Avec les formes combinées, 60 à 80 % des patients ayant subi une immunothérapie ont une chance de se rétablir.
Avec les maladies parodontales
Pour renforcer l'immunité locale dans les maladies parodontales, des méthodes immunothérapeutiques locales sont utilisées. Mais, malgré son utilisation généralisée, le rôle de l'immunité dans le développement de la parodontite n'a pas encore été prouvé. Par conséquent, il est recommandé d'utiliser les immunostimulants uniquement sur ordonnance d'un médecin.Des méthodes de correction de l'immunité sont prescrites pour les formes modérées et sévères de la maladie. En particulier, des médicaments tels que le lycopide, les cytokines et la T-activine sont utilisés.
Certains experts recommandent d'utiliser Viferon, Derinat et Deoxinate.
Il existe des preuves de la grande efficacité d'Imudon dans les premiers stades de la parodontite. Pour renforcer l'immunité locale en cas de forte détérioration de l'état, dans certains cas, il est très efficace d'utiliser l'ozonothérapie sous forme d'irrigation de la bouche et des poches gingivales.
Avec la tuberculose
L'un des facteurs d'un traitement efficace de la tuberculose est la prévention et l'élimination des immunodéficiences secondaires. Selon les données de laboratoire, chez les patients atteints de tuberculose active, presque tous les maillons du système immunitaire sont touchés : - Le niveau de cytokines est altéré,
- Le niveau de tous les types d'immunoglobulines est altéré,
- L'activité des phagocytes change,
- La combinaison des cellules lymphocytaires change.
La tuberculinothérapie est largement utilisée comme moyen d'immunothérapie spécifique. Un tel traitement est plus efficace si l'immunité du patient est affaiblie et la sensibilisation du corps est très forte. La tuberculine est administrée par électrophorèse. La posologie est choisie individuellement en fonction du poids corporel du patient, mais les doses initiales sont toujours inférieures. La durée de la procédure est de 20 minutes, en moyenne, vingt séances sont prescrites. Si nécessaire, le cours peut être effectué une fois toutes les 4 à 6 semaines.
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