Pourquoi y a-t-il une bilirubine élevée dans le sang. Qu'est-ce qui menace l'augmentation de la bilirubine totale chez un adulte ? Une augmentation de la bilirubine indirecte est une raison pour contacter d'urgence un spécialiste

Un examen important de la santé humaine est une numération globulaire complète. Sur la base de cette analyse, il est possible d'établir la norme pour le contenu d'une substance aussi importante que la bilirubine. Son taux élevé indique le développement de toute maladie grave qui survient dans le corps humain.

Le pigment contenant de la bile formé lors de la dégradation des substances hémoglobiniques dans les globules rouges est appelé bilirubine. La formation de bilirubine résulte de la dégradation des globules rouges. Lorsque les globules rouges sont détruits, l'hémoglobine est libérée et traitée par la moelle osseuse et la rate. Cette bilirubine est assez toxique pour le corps, après sa formation, elle pénètre dans le foie, où elle est ensuite traitée.

Le jaunissement de la peau et de la sclère des yeux à la suite de troubles associés à la bilirubine est appelé jaunisse. En savoir plus sur elle.

À la suite du traitement de la bilirubine primaire par le foie, elle devient sûre et quitte en toute sécurité le corps humain avec l'urine et les matières fécales. Le plus souvent, la coloration des matières fécales de couleur foncée indique l'élimination de la bilirubine purifiée du corps. Très souvent, de nouveaux globules rouges se forment chez une personne et les anciens sont détruits en conséquence, avec l'aide de la bilirubine, le corps est débarrassé rapidement et en toute sécurité des globules rouges "inutiles".

Les types

La bilirubine est généralement divisée en trois types :

Général.
Indirect.
Droit.

La bilirubine totale désigne la quantité de bilirubine indirecte et directe contenue dans le corps.

Pour poser le bon diagnostic, vous devez savoir quel type de bilirubine est élevé, car de nombreuses raisons différentes affectent l'augmentation du pigment direct et indirect.

La norme de la bilirubine pour les adultes et les enfants

La valeur de la norme de la bilirubine varie chez les hommes et les femmes. Les femmes produisent généralement moins de bilirubine que les hommes. Pendant la grossesse, la production de bilirubine chez la femme augmente considérablement, car le corps de la femme est très sollicité. Il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau de pigment dans le sang d'une femme enceinte, car une grande quantité de bilirubine peut indiquer le développement de maladies graves: cholécystite, hépatite virale, anémie hémolytique. Les normes de la quantité de bilirubine sont présentées dans les tableaux n ° 1 et n ° 2.

Tableau 1. La norme des indicateurs de bilirubine dans le sang chez les hommes et les femmes.

La norme de la bilirubine dans le sang	Chez les hommes	Chez les femmes	Chez les femmes enceintes
			je trimestre	2ème trimestre	3ème trimestre
Bilirubine totale µmol/l	3,4 - 17,1	3,2 - 17,0	5 - 21,2	5 - 21,2	5 - 21,2
Bilirubine directe µmol/l	0,7 - 7,9	0,9 - 4,3	1 - 8,9	1 - 10,1	0 - 11,2
Bilirubine indirecte µmol/l	Jusqu'à 16.2	6,4 - 16,8	3,9 - 21	4,5 - 22,8	4,9 - 23,9

Tableau 2.La norme des indicateurs de la bilirubine dans le sang chez les enfants d'âges différents.

Chez l'enfant, la bilirubine joue un rôle aussi important dans l'organisme que chez l'adulte. Cette substance est responsable du bon fonctionnement du foie et des autres organes. Chez un enfant, comme chez un adulte, il existe 3 types de bilirubine : générale, directe et indirecte. La dernière bilirubine en grande quantité est considérée comme dangereuse pour la santé du bébé, car elle provoque une grave intoxication du corps (principalement les cellules et les tissus du cerveau en souffrent).

Une teneur accrue en bilirubine n'est considérée comme normale que pour les nouveau-nés qui développent ce qu'on appelle la jaunisse physiologique (voir tableau n ° 2). Le corps du bébé devient jaunâtre, mais dès que le foie commence à fonctionner normalement, la jaunisse disparaît. Les nouveau-nés doivent toujours être sous la surveillance étroite d'un pédiatre, en particulier dans les premiers jours après la naissance.

Si la jaunisse physiologique ne disparaît pas à l'âge d'un mois et demi, cela est considéré comme anormal et indique des violations du fonctionnement du foie et de la vésicule biliaire du bébé.

Dans cette vidéo, vous en apprendrez plus sur les normes de bilirubine dans le sang.

Pourquoi la bilirubine augmente-t-elle ?

Les médecins identifient plusieurs raisons principales pour lesquelles le niveau de bilirubine dans le corps humain augmente :

Attention! Une dégradation accrue des globules rouges indique des pathologies telles que: paludisme, empoisonnement du corps avec diverses substances toxiques, certains types d'anémie, et peut également être présente lors de transfusions sanguines qui diffèrent par le groupe sanguin et le facteur Rh de celui requis, lors de la confirmation le conflit Rh du sang de l'enfant avec le sang de la mère (cette pathologie ne se rencontre que chez les nouveau-nés) et après avoir subi une chirurgie cardiaque et avec un diagnostic d'insuffisance cardiaque.

Avec des modifications pathologiques du foie, à la suite desquelles il n'est pas capable de transformer la bilirubine indirecte en directe:

hépatite aiguë d'origine toxique et infectieuse;
hépatite alcoolique;
insuffisance congénitale des substances enzymatiques du foie (syndrome de Gilbert);
cirrhose du foie;
oncologie dans le foie;
manque de vitamine B 12;
exposition aux cellules hépatiques de diverses substances toxiques, d'origine chimique ou végétale;
stéatose hépatique (non due à la consommation d'alcool);
mauvais apport sanguin et faible teneur en oxygène dans les cellules sanguines.

Avec les pathologies de la vésicule biliaire, la bilirubine directe augmente, ce qui est également défavorable pour le corps. Une augmentation du pigment direct peut survenir à la suite de :

infections de la vésicule biliaire qui provoquent des modifications pathologiques des tissus de l'organe;
processus inflammatoires dans les voies biliaires;
rétrécissement des canaux par lesquels la bile est excrétée;
cholangite, cholécystite et pancréatite;
prendre certains médicaments qui réduisent la production de bile, tels que les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes;
lorsque les calculs pénètrent dans les voies biliaires ;
helminthiases et giardiase;
néoplasmes dans la vésicule biliaire.

Attention!À la suite d'une violation de l'excrétion de la bile, les matières fécales humaines acquièrent une teinte argileuse (claire), cela se produit avec un traitement insuffisant de la bilirubine.

Méthodes pour abaisser la bilirubine

Afin de commencer une diminution des indicateurs pigmentaires, il est nécessaire d'établir avec précision la cause, à cause de laquelle le niveau de bilirubine s'est avéré être élevé. Pour cela, il est nécessaire de subir divers examens du foie, du système circulatoire et de la vésicule biliaire. L'automédication n'est pas recommandée, sinon vous pouvez avoir de graves complications pour votre santé, dès qu'après avoir posé un diagnostic précis, le médecin vous prescrira un traitement efficace pour réduire le taux de bilirubine.

Traitement médical

Lorsque la bilirubine est élevée en raison d'une violation de l'écoulement de la bile, le médecin prescrit des agents cholérétiques qui augmentent la sécrétion de l'enzyme dans la vésicule biliaire, ce qui signifie que la bilirubine diminuera également avec son excrétion. Si des maladies héréditaires affectant la formation de bilirubine sont diagnostiquées, divers complexes vitamino-minéraux, agents cholérétiques et sorbants sont prescrits comme traitement.

Si la bilirubine est élevée en raison de maladies infectieuses du foie, ainsi qu'après l'apparition de processus inflammatoires, il est conseillé de prescrire des hépatoprotecteurs, un traitement antiviral et antibactérien. Vous pouvez également prendre un médicament pour le foie tel que Karsil. Si l'augmentation du pigment est associée à un empoisonnement du corps, vous pouvez prendre divers antioxydants et sorbants, par exemple Enterosgel, Polysorb, charbon actif.

Traitement avec régime

Pour abaisser le niveau de bilirubine dans le corps, il est nécessaire de respecter une nutrition adéquate. Il est recommandé de boire quotidiennement plus de 2,5 litres d'eau pure non gazeuse, de jus de fruits frais, de boissons aux fruits rouges et de tisanes. Le thé fort, le café et les limonades gazeuses doivent être jetés. Avec une augmentation de la bilirubine, il est impossible de boire de l'alcool, même en quantité minime. Les aliments doivent être équilibrés et faciles à digérer. Les aliments gras, épicés et frits devront être complètement abandonnés. Il est bon d'utiliser diverses céréales avec un régime alimentaire: riz, sarrasin, flocons d'avoine.

Photothérapie

Ce type de traitement peut être utilisé si d'autres thérapies ne fonctionnent pas, ou pour une raison quelconque, elles ne peuvent pas être utilisées (par exemple, pendant la grossesse). La photothérapie est également utilisée pour réduire la bilirubine chez les nouveau-nés. Sous l'action de lampes photo spéciales, le pigment indirect devient direct et laisse le corps humain sans problème.

Phytothérapie

La bilirubine peut également être réduite à l'aide d'une thérapie alternative. Les décoctions à base de plantes et les infusions de plantes telles que: les stigmates de maïs, la camomille, l'agripaume, le millepertuis, les feuilles de bouleau sont considérées comme des moyens très efficaces. Pour préparer l'infusion, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. verser une cuillerée d'un mélange de ces herbes dans 200 ml d'eau bouillante et laisser reposer l'infusion pendant au moins 30 minutes. Le médicament est pris 2 fois par jour avant les repas. Il est toujours nécessaire de préparer une boisson fraîche.

Pour contrôler le niveau de bilirubine dans le sang, il est nécessaire de passer régulièrement des tests appropriés, de diagnostiquer et de traiter diverses maladies qui provoquent une augmentation de la formation de pigments dans le temps. Pour maintenir un niveau normal de bilirubine, vous devez adhérer à une bonne nutrition, abandonner les mauvaises habitudes. Il est important de se rappeler qu'une teneur accrue en bilirubine est très dangereuse pour le corps humain.

Si, après avoir passé le test, le médecin a dit: «Vous avez une bilirubine élevée», c'est une raison pour vous rendre immédiatement à l'hôpital. L'essentiel est de connaître les raisons, de comprendre pourquoi une bilirubine élevée dans le sang est dangereuse. Pour ce faire, vous devez vous familiariser brièvement avec cette substance. C'est l'un des principaux composants de la bile, un pigment biliaire. Chimiquement, c'est un produit de la dégradation de l'hémoglobine, formée dans les cellules de la rate, de la moelle osseuse, du foie et des ganglions lymphatiques. Il sort principalement par les intestins dans le cadre de la bile, une autre voie (moins courante) est l'urine.

Raisons de la violation de la norme

Les causes les plus fréquentes sont associées à des maladies des voies biliaires du foie et du sang. Le groupe à risque comprend les patients atteints d'hépatite de divers types, de cancer du foie, ainsi que les nouveau-nés.

Causes moins dangereuses :

l'utilisation de certains médicaments (aspirine, warfarine, héparine);
grossesse;
famine, régime strict ou, au contraire, suralimentation;
l'utilisation de décoctions d'herbes cholérétiques;
Une consommation excessive de café et d'autres boissons contenant de la caféine affecte grandement les niveaux de bilirubine.

Cependant, il arrive également que le niveau de cette substance augmente temporairement en raison de facteurs non liés à des troubles internes de l'organisme.

Cette substance se présente sous trois formes différentes :

Indirect (fraction indirecte) - chimiquement non lié, c'est-à-dire un pigment complètement libre, insoluble dans l'eau. Il est dangereux car il est capable de traverser les membranes cellulaires et de nuire à l'activité vitale des cellules, entraînant éventuellement leur mort.
La fraction directe est une substance chimiquement liée à l'acide glucuronique. Faible toxicité, soluble dans l'eau, principalement transporté vers les intestins. Cependant, une petite quantité pénètre dans les vaisseaux sanguins et est filtrée par les reins, après quoi elle quitte le corps dans l'urine. La majeure partie au cours des réactions métaboliques est convertie en stercobiline, qui est la cause de la couleur brune des matières fécales.
Total - la quantité totale d'une substance présente sous toutes ses formes.

Dans le même temps, il est important de comprendre: puisque le patient lui-même ne connaît pas les véritables raisons des résultats de l'analyse, un appel au médecin est nécessaire dans tous les cas - il vaut mieux tout savoir et agir en conséquence que d'être dangereusement ignorant.

La procédure de réussite de l'analyse

Le sang est donné pour analyse uniquement le matin. Pendant 4 heures, il est strictement interdit de manger. Et pendant une journée, vous ne devriez pas manger d'aliments gras et d'alcool, ce qui affecte le niveau de bilirubine. Chez l'adulte, il est prélevé dans une veine à l'aide d'une seringue ou d'un cathéter veineux. Chez les enfants, la clôture est réalisée sur le talon. De plus, la procédure est assez rapide (dure 3 heures).

Selon les normes de contenu, il existe les indicateurs suivants (en micromoles par litre de sang):

fraction indirecte - 3-12 ;
fraction directe - 1,7-5,1 ;
général - de 5 à 17.

Les nouveau-nés ont leurs propres indicateurs. Ils dépendent de leur âge :

dans les premières heures après la naissance - jusqu'à 60 ans;
après 3-4 jours - jusqu'à 250;
une semaine plus tard - pas plus de 170.

Les normes pour les hommes et les femmes sont presque les mêmes. Cependant, chez le sexe fort, elles sont souvent quelque peu surestimées, notamment parce que beaucoup d'hommes mènent une hygiène de vie malsaine (mauvaises habitudes, stress, etc.).

Options pour dépasser la norme

Bien entendu, en quantité normale, ce composant doit être présent dans l'organisme. Cependant, lorsqu'un excès de la norme est détecté, il existe un risque que le corps ait échoué. À tout le moins, vous devez agir immédiatement, car plus tôt les causes sont révélées et le traitement commencé, plus il est probable que vous récupérerez plus rapidement et avec plus de confiance.

Vous devez comprendre que l'augmentation de la bilirubine est une définition courante. Tout dépend de combien il est agrandi.

Il peut y avoir différentes options :

Un léger dépassement de la norme (de 50 à 70) est relativement sans danger pour la santé, mais cela n'élimine pas la nécessité de consulter un médecin et d'établir les causes du phénomène.
Un excès significatif de la norme (de 150 à 170) - une intoxication du corps est possible, la condition n'est pas critique, mais très dangereuse, et vous devez contacter immédiatement un spécialiste.
L'hyperbilirubinémie sévère (jusqu'à 300) est une grave menace pour la vie en raison de l'intoxication des tissus et de la perturbation des fonctions vitales de l'organisme.
Extrêmement grave (plus de 300) - la vie du patient est en danger ; si des mesures urgentes ne sont pas prises, la mort est inévitable en quelques jours.

Il est important de noter que le principal indicateur de l'analyse est la bilirubine totale et que les données directes et indirectes ne peuvent donner qu'une image approximative des raisons de l'écart par rapport aux valeurs normales.

Conséquences de la bilirubine élevée

Les conséquences de l'augmentation du niveau de ce composant sont diverses pathologies associées au foie et au système nerveux central.

Leur essence est la même - une violation des processus métaboliques:

hypovitaminose - chez les patients, la digestion est perturbée, le fonctionnement normal du foie (en particulier sa fonction d'élimination des toxines du corps), des calculs biliaires se forment et une cholécystite est observée;
maladies du cerveau - en état d'ébriété (en raison du fait que le foie ne fait pas face à ses fonctions), le développement des neurones du cerveau est inhibé, ce qui affecte négativement l'ensemble de l'organe;
les troubles rénaux sont également causés par l'intoxication.

Des complications particulièrement dangereuses se développent chez les nouveau-nés. Des conséquences graves sont associées au développement de l'encéphalopathie bilirubinique (trouble cérébral).

Les manifestations de cette pathologie sont les suivantes :

inhibition du réflexe de succion;
une forte diminution de la pression artérielle;
agitation et convulsions;
augmentation de la somnolence du bébé;
une augmentation significative de la taille de la rate et du foie.

Bien sûr, ce sont des cas rares, mais ils se produisent aussi. Le traitement a toujours lieu uniquement à l'arrêt sous la stricte surveillance des médecins, car une bilirubine élevée est une condition dangereuse.

Quoi qu'il en soit, il faut bien comprendre : il vaut toujours mieux savoir que ne pas savoir. Il est dangereux de nourrir des illusions que tout passera d'une manière ou d'une autre par lui-même. Et ce n'est certainement pas le cas lorsque vous pouvez vous débrouiller avec une trousse de premiers soins à domicile ou des remèdes populaires. Pas besoin de compter sur le hasard; une vérité importante doit être rappelée: seule la personne elle-même est responsable de la santé humaine.

L'un des principaux indicateurs de l'analyse du sang est la valeur de la bilirubine qu'il contient.

Beaucoup sont conscients que des niveaux élevés de son contenu indiquent d'éventuels problèmes de foie, mais, le plus souvent, ce problème se limite à de vagues hypothèses.

Cependant, un niveau de connaissance plus avancé sur les raisons pour lesquelles la bilirubine dépasse la normale et dans quelles maladies, sur l'origine, les facteurs d'augmentation et ce qui est affecté par sa forte teneur en sérum, permettrait d'assurer beaucoup d'éventuels problèmes de santé.

La protéine sanguine contenant du fer de transport - l'hémoglobine, faisant partie intégrante des érythrocytes, se lie à l'oxygène et assure sa distribution à tous les organes et tissus du corps.

Les moyens de normaliser la bilirubine dans chaque cas dépendent des facteurs à l'origine de la déviation, car les symptômes ictériques ne sont qu'une conséquence et les mesures thérapeutiques doivent viser à éliminer les causes de la violation.

La pratique médicale généralement acceptée pour l'hémolyse sévère des érythrocytes prévoit:

Maintien de la thérapie par perfusion avec du glucose ou de l'albumine.
Plasmaphérèse.

Pour les troubles métaboliques chez les enfants et les adolescents, la photothérapie est utilisée, dans laquelle l'irradiation cutanée contribue à la conversion de la bilirubine libre en bilirubine liée.

Avec une capacité enzymatique insuffisante du foie, des médicaments sont prescrits pour améliorer son activité.

Il ne faut pas oublier qu'une bilirubine élevée dans le sang, comme le jaunissement de la peau, indique toujours de graves problèmes dans le corps, et il est donc d'une importance primordiale d'identifier les causes qui l'ont provoqué le plus tôt possible et un traitement rapide.

Vidéo - Toute la vérité sur la bilirubine

Le sang contient de nombreuses substances différentes. Chacun d'eux a ses propres normes de contenu. Le dépassement des indicateurs établis indique la présence de certaines pathologies ou troubles. L'une de ces substances est. Il remplit une fonction importante et lorsque son niveau dans le sang est dépassé, des mesures thérapeutiques sont nécessaires.

Binah et sa signification

Il contient de l'hémoglobine, qui transporte l'oxygène des poumons vers tous les tissus du corps. Mais lorsque les cellules sanguines ne peuvent plus remplir leurs fonctions, elles sont détruites dans le foie, la rate et la moelle osseuse. L'hémoglobine est libérée et convertie en bilirubine.

Mais les cellules formées sont dangereuses pour le corps et ont un effet négatif sur le système nerveux. C'est pourquoi il pénètre dans le foie, où il est neutralisé par diverses substances. De cette manière, une forme indirecte d'une substance est obtenue, qui est ensuite excrétée avec la bile, puis excrétée du corps avec l'urine.

La transformation d'une substance est un processus chimique complexe qui se produit en permanence dans l'organisme.

La violation à différents stades de la conversion de l'hémoglobine en bilirubine indirecte provoque une modification de son niveau. Les indicateurs sont considérés comme très importants dans le diagnostic de diverses maladies.

En médecine, la substance est généralement divisée en deux types:

Indirect. Il ne se dissout que dans les graisses et se forme par décomposition. Il est considéré comme dangereux pour l'organisme, car il pénètre facilement dans les cellules, perturbant le fonctionnement de certains organes.
Droit. Synthétisé dans le foie. Soluble dans l'eau, et n'est pas considéré comme dangereux pour le corps. Il est excrété naturellement avec la bile.

La bilirubine de type direct est totalement sans danger pour le corps, car elle est préalablement neutralisée par les enzymes hépatiques. La substance n'affecte pas négativement le fonctionnement de divers systèmes et organes, elle est facilement excrétée par le corps. Lors du diagnostic, le niveau de bilirubine directe et indirecte est déterminé.

Diagnostics et normes

La bilirubine se trouve dans le sang humain. C'est pourquoi un prélèvement sanguin est effectué pour déterminer le niveau de sa teneur. Pour que les indicateurs soient fiables, le patient doit suivre un certain nombre de règles.

Tout d'abord, vous devez refuser la nourriture au moins 12 heures avant la procédure. Vous devez également exclure les situations stressantes et l'activité physique. Il est déconseillé de fumer deux heures avant une prise de sang pour analyse.

Les résultats de l'analyse reflètent trois indicateurs :

Indicateur général. Elle ne doit pas être inférieure à 5,1 mmol/l, mais pas supérieure à 17 mmol/l.
Indirect. La norme est considérée comme comprise entre 3,4 et 12 mmol / l.
Droit. L'indicateur peut varier de 1,7 à 5,1 mmol / l.

Les indicateurs de la substance selon le sexe ne diffèrent pratiquement pas et ne changent pas entre 18 et 60 ans.

Causes de la bilirubine élevée

Lors de l'étude des résultats de l'étude, le spécialiste prête attention non seulement au niveau de bilirubine totale, mais également direct et indirect.

Une augmentation de la quantité de bilirubine directe se produit en raison d'une modification de l'écoulement de la bile, à la suite de quoi elle ne pénètre pas dans l'estomac, mais dans les vaisseaux et est transportée avec le sang.

Les causes de ce trouble sont les maladies suivantes:

Une forme aiguë d'hépatite virale, telle que l'hépatite A, B ou la mononucléose infectieuse.
Hépatite d'origine bactérienne.
Hépatite d'origine médicamenteuse qui survient dans le contexte d'une utilisation à long terme de médicaments de divers groupes (avec tumeurs, tuberculose ou inflammation).
hépatite auto-immune.
Hépatite causée par un empoisonnement avec des substances toxiques ou des champignons vénéneux.
Lithiase biliaire.
Cancers du foie, du pancréas ou de la vésicule biliaire.
Syndrome de Dubin-Johnson ou Rotor.

Lors du diagnostic, une augmentation de la quantité de bilirubine indirecte peut également être observée. Cette condition peut être causée par les maladies suivantes :

Blessure infectieuse. Les plus couramment diagnostiqués sont la septicémie, la fièvre typhoïde et le paludisme.
Anémie hémolytique de type congénital. Ces maladies comprennent la maladie de Markjafava-Michele, non sphérocytaire, la thalassémie et autres.
Syndromes de Lucy-Driscol, Crigler-Najyar, Gilbert.
Anémie toxique, causée par des morsures de serpent venimeux, empoisonnement avec des toxines et divers poisons, métaux lourds, plomb, arsenic.
Anémie d'origine médicamenteuse qui survient dans le contexte d'une utilisation prolongée d'AINS, d'insuline ou d'aspirine.

La raison de l'augmentation du niveau de bilirubine indirecte dans le sang peut être déclenchée par une anémie hémolytique auto-immune acquise, qui survient dans le contexte de maladies rhumatoïdes et d'autres maladies.

Symptômes associés

La bilirubine élevée a ses propres caractéristiques distinctives, selon lesquelles il est possible de suspecter la présence d'une violation sans test sanguin de laboratoire. L'analyse ne sert que de preuve d'une augmentation de la teneur normale d'une substance dans le sang.

Avec un taux de bilirubine important, les principaux symptômes sont :

Troubles dyspeptiques, qui se manifestent par un arrière-goût désagréable dans la bouche et des nausées.
Mal de tête.
L'apparition d'un enduit gris ou blanc sur la langue. A une texture visqueuse
Vertiges.
Démangeaisons cutanées.
Fatiguabilité rapide.
Jaunisse des muqueuses de la bouche et de la peau.
Excréments incolores.
Teinte foncée de l'urine.

Il y a aussi une gêne dans la région, qui est causée par une augmentation de la taille du foie. Après avoir pris des aliments gras et lourds, des brûlures d'estomac et des éructations se produisent. Il peut y avoir un trouble des selles.Dans les cas où l'hépatite virale est devenue la cause de l'excès de bilirubine, une augmentation significative de la température corporelle est également notée.

Quel est le danger d'une bilirubine élevée?

Grâce aux méthodes thérapeutiques modernes, il est possible de normaliser le niveau élevé de bilirubine sans conséquences pour le corps. Mais en l'absence de soins médicaux, cette condition peut entraîner des conséquences graves, parmi lesquelles:

Violation du travail de tous les systèmes et organes.
encéphalopathie.
Forme chronique.
Formation de calculs dans la vésicule biliaire.
Forme virale de l'hépatite.

Dans le contexte d'un dépassement significatif de la norme de la bilirubine, on observe le développement de processus pathologiques irréversibles. Cette condition peut également conduire au coma.

Comment normaliser le niveau de bilirubine?

Pour rétablir la quantité normale de bilirubine dans le sang, il faut tout d'abord établir la cause du changement d'indicateurs.La thérapie par perfusion est souvent utilisée, ce qui implique l'administration intraveineuse de solutions de glucose et de solution saline. Cela aide à éliminer les signes d'intoxication et à éliminer les produits métaboliques du corps.

Dans certains cas, la photothérapie est également utilisée. La technique consiste à irradier avec des lampes spéciales. Sous l'action des rayons, la bilirubine indirecte est convertie en bilirubine directe, qui est ensuite excrétée par l'organisme.

Des médicaments sont prescrits pour normaliser le processus d'excrétion de la bile, avec lequel la bilirubine est également excrétée. Des moyens sont également utilisés pour soulager les symptômes d'intoxication. Souvent, les patients se voient prescrire du charbon actif.

Dans les cas où l'excès de bilirubine dans le sang est provoqué par une hépatite, un traitement visant à éliminer le virus est alors prescrit.

L'utilisation de médicaments visant à protéger le foie des effets nocifs et à prévenir l'apparition de la cirrhose est montrée.Lors du diagnostic du syndrome de Gilbert et d'autres troubles, le traitement ne doit être prescrit que par un spécialiste en fonction de l'état du patient, du type, de la forme et du degré de développement de la maladie.

Les hépatoprotecteurs sont utilisés pour les lésions hépatiques infectieuses. Des agents immunomodulateurs, antibactériens et antiviraux sont également prescrits.Il est strictement interdit d'utiliser des recettes de médecine traditionnelle pour normaliser le taux de bilirubine dans le sang. Cela est dû au fait que les causes de cette affection peuvent être nombreuses et qu'un traitement inapproprié entraînera le développement de conséquences graves.

Un taux élevé de bilirubine dans le sang nécessite une correction de l'alimentation. Le régime alimentaire aide à réduire la charge sur le foie. Les patients doivent tout d'abord réduire la quantité de sel consommée. Les plats sont recommandés pour cuisiner sans elle. Il est permis de ne pas utiliser plus de 10 grammes par jour.

Vous devez également éliminer complètement l'utilisation de cornichons, de marinades, de viandes fumées, ainsi que de viande et de poisson en conserve. Il est interdit aux patients de consommer des bouillons gras, des champignons, des boissons alcoolisées, des baies et des fruits acides. Lors de la cuisson, n'utilisez pas d'épices.

Avec une augmentation de la bilirubine dans l'alimentation, vous devez entrer:

Produits laitiers à faible pourcentage de matières grasses.
Jus sucrés.
Sucre et miel.
Viande maigre.
Bouillie sur l'eau.
Huile végétale.

Il est important de respecter le régime de consommation et de soumettre tous les produits à un traitement thermique.Un taux élevé de bilirubine dans le sang se caractérise par des symptômes graves, ce qui permet de détecter une violation en temps opportun. Il est important d'établir la cause de cette condition et de la traiter.

Plus d'informations sur la bilirubine peuvent être trouvées dans la vidéo:

Les patients doivent non seulement prendre les médicaments prescrits, mais également suivre un régime. L'absence de thérapie ou un traitement inapproprié peut entraîner de graves conséquences. C'est pourquoi il ne faut pas remettre à plus tard le rendez-vous chez le médecin.

Tout le monde ne connaît pas à fond l'anatomie de son corps et la substance, les éléments qui y entrent. Pour cette raison, après avoir reçu les résultats du test, nous ressentons parfois une anxiété accrue. Après tout, nous ne pouvons pas expliquer ou comprendre certaines significations, ce qui signifie qu'il n'est pas de notre compétence d'évaluer correctement notre condition. L'une de ces valeurs peu connues est l'élévation de la bilirubine dans le sang. Les causes et les méthodes de traitement, ainsi que les symptômes de cette condition, nous examinerons ci-dessous.

La bilirubine est une substance présente dans le corps humain

Il s'agit d'une substance organique formée lors de la dégradation naturelle de l'hémoglobine due à la destruction des éléments rouges du sang - les érythrocytes. Ce processus se produit en continu à la fin de la durée de vie des globules rouges. La bilirubine peut être observée dans le plasma ou la bile. Les écarts par rapport à la norme de présence de bilirubine dans ces fluides indiquent le plus souvent la présence d'états pathologiques du sang (destruction accrue des globules rouges), du foie ou des voies biliaires.

La différence entre la bilirubine directe et les autres types

En science médicale, il existe deux types de bilirubine - directe et indirecte. Le second d'entre eux, encore appelé non lié, se forme dans les cellules du foie (environ 80%), et le reste - dans les cellules de la rate et de la moelle osseuse.

Appelé lié, il se forme dans le foie en fixant l'acide glucuronique à la bilirubine indirecte. Cela est nécessaire pour que la substance toxique et insoluble soit convertie en une forme soluble et excrétée avec succès du corps avec la bile.

Cependant, la bilirubine directe non toxique et facilement soluble peut également avoir des effets nocifs sur le corps. Avec une concentration accrue de cette substance dans la bile, elle est sujette à la précipitation et à la cristallisation, ce qui peut finalement conduire à la formation de dépôts solides dans les éléments structurels de la vésicule biliaire et de ses conduits.

Dans les résultats des examens de laboratoire, la bilirubine totale est souvent mentionnée, mais ce nom est clinique, il n'y a pas une telle substance dans le corps. Ce concept fait référence à la quantité totale de bilirubine directe et indirecte.

Pourquoi un test sanguin pour la bilirubine directe est-il prescrit?

Cette étude est très importante car elle permet de répondre à la question de savoir si l'augmentation de la bilirubine est associée ou non à une altération de la fonction hépatique. Une augmentation de la bilirubine totale due à des taux élevés de bilirubine indirecte uniquement est possible avec une augmentation de la dégradation de l'hémoglobine. Et une augmentation de seulement une substance facilement soluble se produit le plus souvent avec difficulté dans l'écoulement de la bile déjà formée, par exemple, avec un blocage mécanique des voies biliaires.

Les raisons de l'augmentation de la bilirubine dans le sang sont différentes. La propagation est une pathologie diffuse grave du foie - l'hépatite. La maladie se caractérise par le fait que les cellules de cet organe ne sont pas capables d'éliminer les pigments en quantité suffisante vers la vésicule biliaire et ses conduits. Un test sanguin rapide pour la bilirubine directe identifiera cette maladie et empêchera sa progression ultérieure.

Quelle est la norme de la bilirubine sanguine?

Afin de définir clairement l'état pathologique, les experts ont établi le concept de la norme de la bilirubine dans le sang. Il peut varier individuellement sur une large plage, mais l'excès de ces valeurs peut indiquer de graves problèmes de santé.

Dans le tableau ci-dessous, nous voyons que les différentes catégories d'âge diffèrent par le taux de bilirubine dans le sang. Une bilirubine élevée, dont les symptômes, dont le traitement est déterminé uniquement par un spécialiste, peut survenir dès le premier jour après la naissance. Par conséquent, il est important de surveiller son niveau dans le sang afin de ne pas manquer une pathologie grave des organes internes.

Quelles pathologies provoquent une augmentation de la bilirubine directe ?

Une concentration accrue de pigment est possible lorsqu'une trop grande quantité de pigment est formée ou qu'il existe des obstacles à son élimination du corps.

Le plus souvent, une formation excessive de bilirubine est observée dans diverses maladies héréditaires, non seulement du foie, mais également des organes hématopoïétiques. Cela peut être causé par diverses anémies, principalement associées à une fragilité accrue des globules rouges, ainsi qu'à une pathologie de la rate, qui détruit excessivement les globules rouges, y compris ceux qui sont sains.

Les difficultés de conversion et d'excrétion de la bilirubine sont plus souvent associées à des maladies du foie dues à des dommages aux toxines ou à une inflammation. Souvent, cette image est donnée par la lithiase biliaire et les changements oncologiques.

Les raisons qui ont conduit à une augmentation du niveau de bilirubine dans les analyses sont divisées en deux grands groupes: hépatique et extrahépatique. Les premiers sont plus souvent causés par des processus diffus dans les tissus hépatiques, et les seconds - par des troubles cicatriciels ou autres troubles mécaniques du processus d'écoulement de la bile.

Causes hépatiques :

Hépatite virale aiguë A, B, C.
Hépatite chronique et bactérienne (avec brucellose, leptospirose).
causée par l'action de médicaments, y compris.
Cholestase intrahépatique.
Maladies oncologiques du foie.

Causes extrahépatiques :

Compression des voies biliaires.
Maladies de ces mouvements.

Ainsi, un niveau accru de bilirubine directe peut indiquer divers troubles dans le corps et ne peut pas constituer la base d'un diagnostic précis. Mais connaissant cet indicateur, il est possible de procéder à un autre examen ciblé du patient.

Augmentation de la bilirubine non liée dans le sang

Si les résultats du test indiquent une augmentation du niveau de pigment indirect, il convient de prêter attention, à savoir, à la quantité de globules rouges et d'hémoglobine. Étant donné que la bilirubine indirecte est modifiée en raison de la dégradation accrue de l'hémoglobine, une personne aura des signes évidents d'anémie. En raison de l'accumulation de pigment non lié en excès dans le sang, des signes d'anémie hémolytique apparaissent et s'intensifient (par la jaunisse).

Causes de la faible bilirubine

L'une des principales causes d'une diminution de la bilirubine directe est la maladie coronarienne. De plus, ce phénomène se produit après la prise d'alcool, de caféine (y compris les boissons énergisantes) et de plusieurs médicaments (pénicilline, prednisolone et autres).

Comment la bilirubine élevée apparaît-elle dans le sang ?

Si ça veut dire quoi ? Avec une concentration élevée de bilirubine directe dans le sang, un jaunissement de la sclère est observé chez les patients et, dans des conditions plus graves, un jaunissement de la peau. L'urine acquiert une riche couleur jaune et les matières fécales, au contraire, se décolorent en raison d'une mauvaise élimination du pigment dans les intestins. À l'examen, le médecin peut détecter un phoque ou une augmentation de la taille du foie, des douleurs dans la projection de la vésicule biliaire sont possibles.

Si la bilirubine directe est élevée, qu'est-ce que cela signifie pour un patient qui en a eu une aiguë ? Dans ce cas, une personne peut se plaindre d'une diminution de l'appétit, de nausées, de lourdeurs et de douleurs dans l'hypochondre droit.

En cas d'obstruction de l'écoulement de la bile, un changement de couleur de la peau se produit. Cela est dû au fait que la bilirubine n'est pas évacuée par les intestins, mais retourne dans la circulation sanguine et est filtrée dans les reins. En plus des symptômes de "la jaunisse obstructive", les signes d'une maladie qui a provoqué une violation de l'écoulement de la bile peuvent clairement se manifester. Ce sont des symptômes de pancréatite aiguë, chronique, etc. Les méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer les maladies dans de tels cas sont l'échographie ou la tomographie. Ils aident à identifier l'œdème inflammatoire des parois des voies biliaires, ainsi que leur chevauchement avec divers néoplasmes.

Bilirubine chez les enfants des premiers jours de la vie

Le métabolisme des nouveau-nés est quelque peu différent de celui des adultes. À la naissance, il y a une forte teneur en hémoglobine fœtale dans le sang, qui est sujette à une décomposition et à une excrétion rapides du corps. Par conséquent, au premier jour de la vie, on observe très souvent une jaunisse physiologique et naturelle. Mais à mesure que le système enzymatique du foie se développe, convertissant la bilirubine indirecte en directe, ces signes disparaissent rapidement.

Cependant, il existe une possibilité d'apparition et pathologique.Cela peut être causé par des processus tels que:

incompatibilité par groupe sanguin ou facteur Rh de la mère et de l'enfant;
fragilité héréditaire des globules rouges, qui entraîne une formation accrue de bilirubine indirecte;
hépatite infectieuse;
violations de l'écoulement de la bile du foie de nature mécanique, et autres.

Traitement de la bilirubine élevée dans le sang

Que faire si la bilirubine est élevée est impossible à dire avec certitude. Les actions dépendent de plusieurs facteurs. Vous devez d'abord identifier la nature de la maladie, pourquoi elle est apparue. Les raisons de l'augmentation de la bilirubine dans le sang sont variées, lors du diagnostic et de la prescription d'un traitement, le médecin ne peut pas se fier aux données d'une ou deux études seulement. Des études supplémentaires peuvent être prescrites: diagnostic par ultrasons, tomodensitométrie, qui peuvent détecter la présence de dépôts solides ou d'autres obstacles à l'écoulement de la bile, en raison desquels une bilirubine élevée apparaît dans le sang. Les causes, le traitement de ce processus pathologique peuvent être déterminés dans certains cas par un hématologue (spécialiste des maladies du sang), dans d'autres - par un spécialiste des maladies infectieuses. Avec difficulté dans l'écoulement de la bile, une thérapie est prescrite visant à soulager les spasmes des voies biliaires et de la vésicule biliaire.

Cependant, comme de nombreuses substances dans le corps, la bilirubine ne doit pas être considérée comme un laitier complètement inutile. Comme l'ont montré des études récentes, la bilirubine est un très bon antioxydant, supérieur dans son efficacité à la vitamine E. Elle est capable d'inactiver les composés peroxydes, empêchant le développement de nombreuses pathologies et maladies. Ainsi, chez les personnes présentant des taux élevés de bilirubine dans le sang, le risque de lésions vasculaires athérosclérotiques et de maladies cardiaques associées est considérablement réduit. La bilirubine est capable de combattre les radicaux libres agressifs, réduisant considérablement le risque de cancer.

Caractéristiques de la bilirubine chez les femmes enceintes

Parfois, il arrive que chez les femmes enceintes, la bilirubine directe soit élevée. Qu'est-ce que cela signifie pour eux ? L'état de grossesse ne peut en aucun cas provoquer une diminution ou une augmentation de cette substance. Le plus souvent, les femmes enceintes notent que dans les résultats de l'analyse, l'indicateur de référence de la substance correspond à la colonne "Norme directe de la bilirubine". Augmenté, abaissé, il peut ne pas être dû à la grossesse, mais à une exacerbation de maladies chroniques ou à l'émergence de nouvelles pathologies. Une augmentation de la teneur en pigment dans le sang peut être déclenchée par des maladies telles que la cholestase, l'anémie hémolytique, l'hépatite virale, la cholécystite. De telles conditions nécessitent un examen immédiat et complet de la femme, après quoi le médecin prescrit un traitement adéquat et efficace.

Façons de réduire la bilirubine

Si vous trouvez des symptômes d'augmentation de la bilirubine directe en vous-même, vous devez vous en débarrasser, car une telle condition peut affecter l'état des organes internes. Pour abaisser le niveau de ce pigment, vous devez tout d'abord étudier votre alimentation. Un bon résultat peut être obtenu avec un changement de nutrition. Pour cela, vous avez besoin de :

arrêtez de manger des aliments frits et épicés;
éliminer complètement les boissons alcoolisées de l'alimentation;
ne mangez pas de boissons avec des gaz;
Les nouveau-nés ont besoin de boire plus de liquides pour éliminer rapidement les toxines du corps.

Il est nécessaire de porter une attention maximale à l'état du foie. En appliquant ces règles simples de nutrition, vous permettez à cet organe de se nettoyer et de récupérer. Un foie sain se débarrasse activement de grandes quantités de bilirubine dans la bile et le sang. De plus, il est nécessaire de surveiller le bon fonctionnement des intestins. Les aliments bouillis et cuits au four contribuent à une bonne fonction intestinale. Vous ne pouvez pas vous épuiser avec des régimes sans fin ou la faim, cela entraîne un dysfonctionnement des organes digestifs.

Ainsi, le seul symptôme est une condition dans laquelle la bilirubine directe est élevée. Qu'est-ce que ça veut dire? Cela suggère qu'il est important non seulement de réduire la quantité de pigment dans le sang, mais aussi de traiter la cause.

Les processus pathologiques dans le foie se manifesteront par des nausées, des douleurs au niveau de cet organe, une sensation de lourdeur, de la fièvre, un goût amer dans la bouche. Si la bilirubine élevée est due à l'anémie, elle se manifestera par une teinte jaune des muqueuses, une fatigue chronique, des battements cardiaques fréquents, des douleurs dans le côté gauche de la poitrine. Une bilirubine élevée due à des maladies des voies biliaires se manifestera par des urines foncées, une perte d'appétit, de fortes démangeaisons et des nausées.

Dans de telles conditions, il est nécessaire de faire un test sanguin pour la bilirubine directe. Que signifient les résultats et les recommandations pour sa réduction - dira le médecin.