Étapes de la cicatrisation de l'alvéole après extraction dentaire et complications possibles. L'anesthésie locale est utilisée pour soulager la douleur Quels sont les symptômes après le retrait

23.09.2012 17:12

• Extraction dentaire simple tout compris - 2500 rub
• Extraction dentaire avec maladie parodontale - 1500 rub
• Extraction d'une dent permanente (complexe) - formol résorcinol / séparation avec une machine au bore / dent de sagesse - 4000 rub
• Retrait de la dent de sagesse incluse (dystopique) - 5500 rub
• Retrait d'une dent de sagesse incluse (dystopique) à l'aide d'un appareil à ultrasons - 7500 rub

L'extraction dentaire est une opération à part entière, après laquelle certaines conséquences désagréables peuvent survenir, causées à la fois par le comportement du patient lui-même et par des facteurs indépendants de sa volonté. Des complications peuvent également survenir pendant l'opération, car l'extraction de certaines dents peut être très difficile : en raison de la grande taille de la racine ou du tissu osseux solide, des incisions doivent être pratiquées, qui sont suturées après l'opération réussie. Dans tous les cas, vous n'avez pas à vous inquiéter, car les tissus non protégés pendant la période postopératoire sont sous l'influence maximale des microbes, ce qui peut entraîner une inflammation.

Alvéolite

Assez souvent, après une extraction dentaire, une complication telle qu'une alvéolite survient. Ce problème survient lorsqu'un caillot sanguin nécessaire à la cicatrisation ne s'est pas formé sur le site de la dent extraite. Dans ce cas, le trou devient sans défense contre les influences extérieures, à la suite de quoi un processus inflammatoire s'y développe souvent. .

Le symptôme clé de cette complication est douleur après extraction dentaire (différents degrés de force). La douleur peut survenir après 2-3 jours. Dans le même temps, la membrane muqueuse des gencives gonfle, les bords du trou s'enflamment, il n'y a pas de caillot de sang dans le trou de la dent et le trou peut être rempli de débris alimentaires. Le patient peut avoir de la fièvre, parfois des douleurs à la déglutition. Dans le même temps, le trou lui-même est recouvert d'une fleur grise sale, dégageant une odeur désagréable. Parallèlement à ces symptômes, le patient ressent souvent un malaise général, des ganglions lymphatiques enflés, un léger œdème, de la fièvre, des douleurs au niveau de la dent extraite.

Les principales causes d'alvéolite

L'alvéolite est une maladie qui n'est pas associée à l'introduction d'une infection dans l'alvéole dentaire en raison de l'utilisation d'un instrument non stérile. La maladie se développe avec la participation des microbes qui se trouvent normalement dans la cavité buccale de chaque personne.

Ainsi, les dents sont généralement retirées du fait que ces foyers d'inflammation chroniques sont localisés dans la zone de leurs racines qui ne peuvent pas être éliminées par des méthodes conservatrices.

Par conséquent, l'alvéole de la dent extraite est principalement infectée et la concentration de micro-organismes y est assez élevée. Si une personne est en bonne santé et que tous les systèmes immunitaires fonctionnent normalement, la microflore est supprimée et le trou guérit sans complications. En cas de défaillance locale ou générale des mécanismes de réactivité du corps, la probabilité de développer des complications inflammatoires dans le trou augmente considérablement.

Ainsi, les causes locales et générales suivantes peuvent contribuer au développement de l'alvéolite :

• existence à long terme de foyers inflammatoires chroniques avec exacerbations fréquentes, ainsi que exacerbation d'un processus inflammatoire chronique;
• élimination traumatique, lorsque les conditions se présentent pour la destruction de la barrière créée et la pénétration de la microflore profondément dans les tissus;
• l'absence de caillot de sang dans l'alvéole de la dent extraite (le caillot ne s'est pas formé ou le patient n'a pas suivi les instructions du médecin et le caillot a été retiré - cela se produit généralement lorsque le patient n'est pas attentif aux recommandations du médecin et se rince avec diligence l'alvéole dentaire);
• modifications générales de l'organisme dues au stress, aux rhumes récents (infectieuses ou virales), à la présence de maladies chroniques (principalement endocriniennes), notamment au stade de la décompensation, à l'épuisement physique général, etc.

Le traitement consiste à soulager l'inflammation avec des remèdes locaux et généraux. Parfois, il suffit de bien rincer le puits avec des solutions antiseptiques, puis de le traiter avec une pommade ou une pâte aseptique spéciale. Ensuite, à l'aide d'antibiotiques et de vitamines, un traitement anti-inflammatoire général est effectué. Mais parfois, le traitement est retardé jusqu'à 1,5 à 2 semaines.Dans certains cas, une physiothérapie ou une thérapie au laser peuvent être prescrites pour cette complication.

Saignement lunaire

L'une des complications les plus courantes après une extraction dentaire est trou saignant, qui peut survenir immédiatement après l'opération, dans l'heure, le jour suivant et parfois plus d'un jour après l'extraction dentaire.

Les principales causes de saignement

• Les saignements précoces des trous peuvent être provoqués par l'utilisation d'adrénaline : lorsqu'elle cesse d'agir, une courte vasodilatation se produit, ce qui provoque des saignements.
• Un saignement tardif du trou peut survenir en raison d'une violation des recommandations du médecin pendant la période postopératoire - principalement en raison d'une perturbation externe du trou de la dent extraite.
• Les causes locales de saignement alvéolaire comprennent diverses blessures physiques dans la zone de l'alvéole dentaire extraite: dommages aux gencives, fracture d'une partie de l'alvéole ou du septum interracinaire, développement d'une inflammation dans la zone de la dent extraite, dommages aux vaisseaux sanguins du palais et sous la langue.
• Les raisons du caractère général de l'apparition de saignements de trous sont le plus souvent associées à diverses maladies concomitantes du patient (leucémie, scarlatine, ictère, septicémie, hypertension, etc.).

Traitement de cette complication après extraction dentaire

L'efficacité de l'arrêt du saignement alvéolaire dépend de la précision avec laquelle les causes et la source du saignement ont été identifiées.

• Si le sang provient des tissus mous des gencives, des sutures sont appliquées sur les bords de la plaie.
• Si le sang provient d'un vaisseau dans la paroi de l'alvéole dentaire, le froid est d'abord appliqué localement sous la forme d'une bulle de glace, puis le vaisseau saignant est bien pressé et un tampon imbibé d'un agent hémostatique spécial est placé dans le trou , qui est supprimé au plus tôt 5 jours plus tard.
• Si les mesures locales n'aident pas, les dentistes se tournent vers des agents hémostatiques généraux qui augmentent la coagulation du sang.

Paresthésie

Beaucoup moins souvent, après une extraction dentaire, une complication telle qu'une paresthésie peut survenir, dont la cause est une lésion des nerfs pendant le processus d'extraction dentaire. Le principal symptôme de la paresthésie est un engourdissement de la langue, du menton, des joues et des lèvres. La paresthésie, en règle générale, est un phénomène temporaire, disparaît dans un délai de 1 à 2 jours à plusieurs semaines.

Le traitement de la paresthésie est effectué par une thérapie avec des vitamines des groupes B et C, ainsi que des injections de dibazol et de galantamine.

Modification de la position des dents adjacentes après extraction dentaire

Après l'extraction dentaire, des défauts peuvent souvent se former dans la mâchoire, et les dents adjacentes commencent à s'incliner vers le défaut formé, et la dent antagoniste de la mâchoire opposée commence à se déplacer vers le défaut, ce qui entraîne une violation du processus de mastication. Dans le même temps, la charge de mastication augmente fortement, l'état habituel des mâchoires est perturbé et la déformation de la morsure se développe, ce qui peut grandement affecter l'état général des dents. Dans ce cas, il est recommandé de remplacer la dent extraite par une dent artificielle à l'aide de bridges, implants, prothèses partielles amovibles.

Toutes sortes de blessures survenues lors d'une extraction dentaire

Souvent, lorsque la deuxième prémolaire et les molaires de la mâchoire supérieure sont retirées, perforation du plancher du sinus maxillaire , dont la conséquence est la communication de la cavité buccale et de la cavité nasale à travers le sinus.

Les raisons sont les suivantes:

(sous réserve des actions soignées correctes du médecin)

• caractéristiques anatomiques : les racines des dents ci-dessus sont proches du fond du sinus et, dans certains cas, il n'y a pas du tout de cloison osseuse ;
• la présence d'un foyer inflammatoire chronique au sommet de la dent, qui détruit la plaque osseuse déjà amincie.

Si, après l'ablation des prémolaires ou des molaires de la mâchoire supérieure, un message apparaît néanmoins, le médecin est obligé lors de la même visite de l'éliminer par l'une des méthodes connues.

Il y a une contre-indication :

La présence d'un processus inflammatoire purulent dans le sinus (sinusite maxillaire purulente aiguë). Si le message n'est pas diagnostiqué et éliminé à temps, le patient sent du liquide et de la nourriture liquide entrer dans le nez. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin dès que possible. Si vous reportez une visite chez le médecin, un processus inflammatoire chronique se développera inévitablement dans le sinus, ce qui nécessitera un traitement plus sérieux et techniquement complexe.

Les complications potentielles au cours de la procédure d'extraction dentaire sont les suivantes :

• Dommages aux dents adjacentes. Les dents adjacentes ou les prothèses dentaires (p. ex. couronnes, ponts, implants) à côté d'une dent extraite peuvent parfois être endommagées pendant la procédure. Les dents adjacentes peuvent être cassées, ébréchées ou affaiblies lors de l'extraction d'une dent ou de dents, ce qui nécessite parfois plus de temps chez le dentiste.
• Fracture dentaire... Une dent peut se casser pendant le processus d'extraction, ce qui complique la procédure et nécessite plus de temps et d'efforts pour terminer l'extraction. Vous devrez peut-être retirer la dent en plusieurs parties. Soit dit en passant, le processus d'extraction dentaire par parties peut entraîner des complications après l'extraction dentaire.
• Extraction dentaire incomplète. Une petite partie de la racine de la dent peut être laissée dans la mâchoire. Bien que cela puisse augmenter le risque d'infection, le dentiste choisira parfois de ne pas essayer de l'enlever. car l'ablation peut être trop dangereuse, par exemple si elle est très proche du nerf.
• Fracture de la mâchoire. Les patients dont la structure de la mâchoire est faible (p. ex., les femmes âgées atteintes d'ostéoporose) peuvent présenter un risque de fracture de la mâchoire. Même si la procédure d'extraction dentaire s'est déroulée sans problème, il existe des cas de complications pendant la période de récupération. Le plus souvent, une fracture de la mâchoire (sur la mâchoire inférieure) se produit lorsque les "dents de sagesse" sont retirées et sur la mâchoire supérieure - la séparation du tubercule de la mâchoire supérieure.
• Ablation d'une partie de la crête alvéolaire- se produit lorsqu'une dent est mal extraite, lorsque les éclats sont appliqués directement sur l'os entourant la dent et que la dent est extraite avec elle. Dans ce cas, il existe un défaut osseux et esthétique étendu (en particulier dans la zone antéro-frontale). Ce problème ne peut être résolu qu'à l'aide de plastiques utilisant du tissu osseux artificiel et des membranes protectrices spéciales.
• Enlèvement de la dent de lait et du germe de la dent permanente - Se produit en raison d'une négligence ou d'un professionnalisme insuffisant du médecin. Lors du retrait d'une dent de lait (très souvent les racines de la dent sont absentes, puisqu'elles sont absorbées avant le changement de dents), le médecin commence à les chercher dans le trou de la dent et perçoit le germe d'une dent permanente pour les racines de celui au lait.

N'oubliez pas l'essentiel : vous devez faire confiance à votre médecin et participer activement au traitement vous-même, c'est-à-dire suivre inconditionnellement et avec précision toutes les recommandations. Et si vous suspectez en termes de développement de complications, ne tardez pas et n'hésitez pas à consulter à nouveau un médecin.

Malgré les nombreuses méthodes modernes et efficaces de traitement des maladies dentaires, il n'est pas possible de sauver une dent cariée dans tous les cas.

Souvent, la raison réside dans l'abus de l'automédication et l'orientation intempestive vers un spécialiste.

En conséquence, la dent doit être retirée. Cette procédure, bien que perfectionnée par les dentistes dans les moindres détails, n'est pas aussi inoffensive qu'il y paraît.

Parmi les conséquences de cette opération, il peut y avoir à la fois des complications locales mineures et des pathologies assez complexes.

L'inflammation du trou à la suite de son infection, appelée alvéolite, se produit dans 30 à 40 % des cas d'extraction dentaire. Cela se produit en raison d'une violation d'un caillot sanguin sur le site de la molaire manquante. Cela peut se produire pour l'une des raisons suivantes :

• non-respect des recommandations du dentiste en période postopératoire;
• intervention chirurgicale complexe en raison des caractéristiques structurelles de la dentition;
• immunité réduite;
• erreurs commises par le dentiste pendant la procédure.

Les principaux signes d'alvéolite sont l'absence de caillot sanguin dans le trou, un gonflement et une inflammation de la membrane muqueuse, une augmentation de la température corporelle et des ganglions lymphatiques.

Si les symptômes de la maladie persistent plus de trois jours après la chirurgie, il est nécessaire de consulter un spécialiste et de prescrire des médicaments généraux et locaux pour soulager le processus inflammatoire.

Perforation du plancher sinusien maxillaire

Les principales causes de rupture du plancher sinusien maxillaire sont les suivantes :

• l'emplacement des racines dentaires à l'intérieur du sinus maxillaire ou près de son fond ;
• amincissement du tissu osseux dû à certaines maladies dentaires.

La perforation du sinus maxillaire se manifeste par un saignement avec la formation de bulles d'air à partir du trou formé, un saignement du nez et une douleur aiguë.

Le diagnostic et le traitement de la pathologie doivent être effectués immédiatement. Avec des changements mineurs, il suffit d'appliquer un tampon sur la zone endommagée, ce qui favorise la formation d'un caillot sanguin.

Si les dommages sont prononcés ou ont été constatés hors du temps, une fermeture plastique de la zone endommagée peut être nécessaire, précédée de mesures visant à éliminer l'inflammation.

Traumatisme

Souvent, les complications après extraction dentaire sont associées à des blessures mécaniques à la gencive ou au tissu parodontal ou à des dommages aux dents adjacentes.

La cause de telles situations peut être à la fois les caractéristiques anatomiques de la structure de la rangée dento-alvéolaire et les actions non qualifiées du dentiste.

Fracture

La cassure d'une dent dans la couronne ou la partie radiculaire peut survenir en raison des particularités de son emplacement ou de pathologies structurelles résultant de certaines maladies dentaires.

Les symptômes de cette complication sont une douleur au site de la dent extraite, un gonflement et une inflammation du tissu gingival.

Pour retirer la section cassée de la racine, une autre intervention chirurgicale peut être nécessaire, qui est effectuée après des examens préliminaires avec une radiographie.

Luxation ou fracture des unités adjacentes

Des dommages aux dents adjacentes à la molaire à retirer peuvent survenir si les éléments de la rangée de mâchoires sont trop proches.

Dans ce cas, un accès médiocre à la molaire souhaitée entraîne souvent un écaillage des tissus des dents adjacentes.

De plus, si une dent insuffisamment stable est utilisée comme support lors d'une opération, elle peut être luxée ou fracturée.

Pour éviter ces complications, le dentiste doit réfléchir soigneusement au déroulement de l'opération, ainsi qu'aborder soigneusement le choix des instruments.

Fracture de l'os alvéolaire

Les principales causes de dommages à la zone de la crête alvéolaire:

• pathologie de la structure de la dentition;
• déformation du tissu osseux à la suite de maladies dentaires différées;
• mouvements insuffisamment prudents du dentiste.

Le plus souvent, cette complication survient lors d'une élimination complexe des éléments de la mâchoire supérieure. Pour l'éliminer, l'alvéoplastie est utilisée à l'aide de membranes protectrices et de tissu osseux.

Dommages aux gencives

Le retrait d'une molaire d'une zone difficile à atteindre de la bouche peut amener le dentiste à endommager par inadvertance les tissus mous.

Cela s'accompagne souvent d'une vue insuffisante de la zone opérée, de sorte que le ligament circulaire n'est pas complètement séparé du collet de la dent, ce qui provoque une rupture des gencives.

Pour éviter d'endommager les gencives, les dentistes utilisent souvent la méthode du décollement dans la zone des dents adjacentes.

En cas de rupture, des sections de tissu excessivement endommagées sont coupées et les bords sont suturés.

Dommages à la muqueuse buccale

Un traumatisme de la muqueuse buccale accompagne souvent une extraction dentaire complexe, qui s'effectue en plusieurs étapes à l'aide d'un grand nombre d'instruments.

En outre, la raison peut être un soulagement de la douleur de qualité insuffisante, à la suite duquel le patient effectue des mouvements mineurs causés par des sensations douloureuses.

En conséquence, les instruments dentaires peuvent glisser, provoquant un traumatisme muqueux de gravité variable.

Pousser la racine dans les tissus mous

Cette complication est le plus souvent observée lors de l'ablation des molaires inférieures. La cause, en règle générale, devient un changement pathologique de la structure de la paroi des alvéoles à la suite d'une inflammation antérieure.

De plus, une complication peut survenir en raison de l'application d'efforts excessifs par le dentiste ou d'une fixation peu fiable de la crête alvéolaire.

S'il existe une possibilité de palpation de la racine déplacée, celle-ci est retirée en disséquant les tissus mous.

S'il n'est pas possible de sonder la racine, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont nécessaires: radiographie, tomodensitométrie.

Pousser la racine dans le sinus de la mâchoire supérieure

Cette situation se produit avec des mouvements imprécis du dentiste lors de l'extraction des dents supérieures, en particulier dans le cas où la racine et le sinus ne sont séparés que par la membrane muqueuse. Les complications sont diagnostiquées en interrogeant le patient et les résultats de la radiographie.

Afin d'éviter de pousser la racine du sinus maxillaire, les dentistes ont besoin de l'examen préliminaire le plus détaillé de la structure de la cavité buccale du patient et de l'état de tous ses éléments et tissus.

Luxation de l'articulation temporo-mandibulaire

Cette complication survient le plus souvent chez les patients âgés. La raison de ce phénomène peut être une ouverture trop large de la bouche, ainsi qu'une pression trop forte de l'instrumentation sur la mâchoire lors de l'ablation des molaires inférieures.

Le symptôme clé de la luxation est l'incapacité de connecter complètement les mâchoires. Pour diagnostiquer les complications, la palpation est utilisée pour déterminer le déplacement des têtes du processus condylien.

Le traitement implique le repositionnement de l'articulation luxée par un spécialiste approprié.

Luxation de la mâchoire inférieure

La survenue d'une luxation de la mâchoire inférieure est dans la plupart des cas diagnostiquée chez les patients âgés. Les symptômes cliniques sont l'incapacité de fermer la bouche et une douleur intense. La mâchoire peut être déplacée d'un côté ou de l'autre (luxation unilatérale) ou poussée vers l'avant (bilatérale).

Pour éviter les complications, les dentistes fixent la mâchoire inférieure du patient avec leur main lors de l'extraction dentaire.

Fracture de la mâchoire inférieure

La complication est assez rare, principalement lorsqu'une pression excessive est créée lors de l'ablation des dernières et avant-dernières molaires.

En règle générale, cela s'accompagne d'un âge avancé du patient ou de la présence d'ostéoporose et de pathologies non détectées du tissu osseux.

Pour éviter la survenue d'une fracture lors de l'extraction dentaire, les dentistes se fient aux résultats des radiographies et à l'évaluation du symptôme de « charge indirecte ».

Pour le traitement d'une fracture de la mâchoire inférieure, la réduction et la fixation de fragments osseux à l'aide d'attelles dentaires ou la méthode d'ostéosynthèse peuvent être utilisées.

Perte de conscience

Une perte de conscience ou un évanouissement à court terme peut survenir à la fois pendant la chirurgie d'extraction dentaire et après son achèvement.

La raison de ce phénomène est une diminution de la quantité d'oxygène entrant dans le cerveau, en raison d'un stress psycho-émotionnel excessif.

Souvent, la perte de conscience n'est pas une pathologie grave, car le patient se réveille après avoir détendu des vêtements serrés, un afflux d'air frais et apporté de l'ammoniac au nez.

Trou sec

L'absence de caillot sanguin dans l'alvéole, accompagnée d'une douleur et d'une inflammation intenses, est également une complication qui survient après une extraction dentaire.

Le plus souvent, la cause de la formation d'un trou sec est les mauvaises actions du patient - rinçage fréquent de la zone opérée de la mâchoire, prise d'aliments solides et autres violations des règles de soin de la cavité buccale.

Si cette pathologie est détectée, il est nécessaire de contacter un spécialiste pour la sélection d'anti-inflammatoires ou pour le nettoyage du trou, si nécessaire.

Saignement

Le saignement du trou formé sur le site de la dent extraite peut survenir pendant et après la chirurgie.

Il peut y avoir plusieurs raisons à ce phénomène :

• dommages aux vaisseaux sanguins ou à la crête alvéolaire pendant la chirurgie;
• maladies et infections concomitantes;
• non-respect des recommandations du dentiste en période postopératoire.

En plus des saignements évidents, dans certains cas, des saignements latents dans les tissus mous peuvent survenir, ce qui se manifeste par la formation d'hématomes sur les gencives et les joues.

Dans ce cas, vous devez immédiatement contacter votre dentiste pour obtenir une aide professionnelle.

Névrite du nerf lunaire inférieur

La survenue d'une névrite du nerf lunaire inférieur est souvent associée à la présence d'une parodontite chronique chez le patient.

La complication s'accompagne de l'apparition d'une douleur intense et d'une odeur désagréable de la cavité buccale, d'un gonflement de la zone des gencives traitée, d'un engourdissement des lèvres et du menton.

Cela peut prendre 1,5 à 2 mois jusqu'à ce que la fonctionnalité du nerf lunaire inférieur soit complètement restaurée. Le traitement dans chaque situation est individuel.

Paresthésie

Lors de la manipulation de l'extraction dentaire, une complication appelée paresthésie peut survenir - des dommages aux nerfs situés dans la zone traitée.

Le plus souvent, cette situation se produit lorsque la troisième molaire est retirée. La raison peut être à la fois la faute du dentiste et la complexité de la structure et de l'emplacement de l'élément retiré de la rangée.

La paresthésie s'exprime par un engourdissement de la langue, des lèvres et de certaines zones des joues et du menton. Dans le cas d'une lésion mineure, la restauration de la sensibilité ne prend pas plus de deux semaines.

Dans les situations plus complexes, la consultation d'un neurologue et d'un spécialiste en chirurgie maxillo-faciale est requise.

Température

Une légère augmentation de la température corporelle après la chirurgie, qui est une extraction dentaire, est souvent observée pendant 2-3 jours.

En règle générale, la marque du thermomètre atteint 37-37,5 degrés pendant la journée et le soir, elle peut atteindre 38 degrés.

Un facteur dangereux est une augmentation de la température jusqu'à 39 degrés ou sa persistance pendant plus de trois jours. Dans ce cas, vous devez contacter un spécialiste pour en connaître la raison.

Ostéomyélite

L'inflammation du tissu osseux après l'extraction d'une dent est assez rare, cependant, elle peut avoir des conséquences graves.

Les principaux symptômes de la pathologie:

• douleur intense au site de la dent extraite;
• plaque grise dans la zone du trou, avec pression sur laquelle le pus est libéré;
• augmentation de la température;
• faiblesse accrue;
• mal de tête;
• des ganglions lymphatiques enflés;
• chutes brutales de la pression artérielle.

L'ostéomyélite peut se développer dans le contexte d'une immunité réduite ou d'une alvéolite avancée.

Pour le traitement de la maladie, des méthodes chirurgicales et médicales sont utilisées, qui sont complétées par un traitement symptomatique. L'ostéomyélite doit être traitée exclusivement par un dentiste.

Modification de la position des unités adjacentes

En raison de l'apparition d'espace libre dans la rangée de mâchoires après l'extraction dentaire, un déplacement progressif des éléments adjacents à l'endroit qui apparaît peut être observé.

Ce mouvement entraîne souvent une augmentation de l'encombrement des dents et le développement de défauts d'occlusion.

Pour éviter ce phénomène, les dentistes recommandent de ne pas retarder l'implantation ou la pose d'une prothèse.

Allergie

L'utilisation d'anesthésiques dans le processus d'extraction dentaire peut provoquer une réaction allergique. En cas d'allergies mineures, la peau et les muqueuses peuvent se couvrir de petites éruptions cutanées.

Cependant, la réaction du corps peut être plus grave, jusqu'à l'apparition d'un œdème des voies respiratoires et d'un choc anaphylactique, qui nécessitent une attention médicale qualifiée immédiate.

Afin d'éviter des conséquences graves, lors d'une consultation chez un dentiste, il est nécessaire d'indiquer les médicaments auxquels vous êtes allergique.

Problème huit

Les complications après l'élimination des dernières molaires sont assez fréquentes, ce qui est associé à un accès difficile à cette zone de la dentition.

En plus des conséquences ci-dessus, des problèmes tels que des hématomes, la formation d'un kyste ou d'un flux, le développement d'une stomatite à la suite d'une infection peuvent survenir.

Il faut comprendre que pendant 2-3 jours dans la zone de la dent extraite, une douleur douloureuse peut persister et la température corporelle peut être légèrement élevée.

Si ces sensations ne disparaissent pas, quelques jours après l'opération, il faut demander l'aide d'un spécialiste.

Dents de bébé

L'extraction des dents peut être nécessaire non seulement chez les adultes, mais aussi dans l'enfance, si un élément de la rangée a été gravement touché par la carie.

Dans ce cas, une complication spécifique peut survenir. La racine d'une dent de lait a la capacité de se dissoudre d'elle-même et, dans certains cas, le dentiste peut en prendre un rudiment permanent.

Lorsque le rudiment d'une dent permanente est enlevé, il n'y a plus aucune possibilité de sa croissance.

Prophylaxie

Le déroulement de la période postopératoire à la suite d'une extraction dentaire dépend non seulement des qualifications et de l'expérience du dentiste, mais également des actions du patient lui-même. Lors de la préparation de l'opération, vous devez :

• refuser de boire de l'alcool la veille de l'opération;
• avertir le médecin traitant de la présence de réactions allergiques à certains médicaments et médicaments pris;
• informer sur les maladies chroniques existantes.

Après l'opération, il est également nécessaire d'observer quelques points importants :

• le tampon doit être retiré du puits 15 à 20 minutes après la fin de l'extraction;
• refuser de manger dans les 3-4 heures après la procédure;
• évitez de manger des aliments solides, chauds et épicés pendant trois jours après la chirurgie ;
• abandonner l'activité physique, visiter les bains et saunas, solarium;
• s'abstenir de se rincer la bouche pour éviter de laver le caillot de sang;
• suivre les procédures prescrites par votre dentiste.

Si une douleur, un gonflement et une inflammation surviennent dans la zone de la dent extraite, vous devez immédiatement consulter un professionnel.

Les causes des complications après extraction dentaire et leurs symptômes peuvent être trouvés dans la vidéo.

Le mal de dents non seulement prive les joies de la vie, mais est également dangereux pour la santé. C'est pourquoi les dentistes déconseillent de l'ignorer, de l'étouffer avec des analgésiques et de reporter le traitement à demain. Avec les possibilités de la dentisterie moderne, l'extraction dentaire est une mesure extrême. Cependant, dans les cas avancés, cette procédure est indispensable.

L'extraction de dents est une implantation ou une prothèse à l'avenir, pour laquelle il est important de se préparer financièrement. Cependant, dans un premier temps, une opération est requise dans le cabinet d'un chirurgien-dentiste. Les manipulations se déroulent sous anesthésie locale, parfois elles apportent un soulagement important. Pour cela, vous devrez endurer et prendre soin de la cavité buccale après le retrait. La cicatrisation des plaies a ses propres nuances, et si les règles d'hygiène ne sont pas respectées, de graves complications sont possibles.

Combien de temps le trou doit-il cicatriser ?

Après extraction dentaire, un trou subsiste, ce qui est une source d'attention accrue. Pendant l'opération, le chirurgien viole l'intégrité des vaisseaux sanguins et des nerfs, endommage les tissus mous adjacents. En conséquence, le site de la blessure peut devenir enflammé et saigner. Sa guérison s'accompagne généralement des symptômes suivants :

• syndrome douloureux dans la zone de la dent extraite;
• la douleur peut être infligée à l'oreille, aux yeux, aux tissus adjacents;
• augmentation de la température corporelle;
• difficulté à avaler, gonflement, autres dysfonctionnements de la mâchoire.

Toutes ces conséquences sont considérées comme la norme, mais elles devraient progressivement s'estomper et non progresser. De nombreux facteurs affectent la guérison réussie des gencives. Les principaux sont des soins bucco-dentaires appropriés, l'état du corps et le taux de coagulation du sang. Jusqu'à l'apparition d'un caillot sanguin qui referme la plaie (cela prend jusqu'à trois heures), il existe un risque d'infection.

Étapes de guérison avec une photo

La récupération complète prendra beaucoup plus de temps, car la guérison après le retrait a lieu à la fois dans l'alvéole de la dent et dans la gencive. Ils se comportent différemment dans ce cas :

Lors de l'extirpation d'une dent de sagesse, la formation de nouveaux tissus se terminera à la fin du premier mois (nous vous recommandons de lire : combien de temps un trou guérit-il après avoir retiré une dent de sagesse ?). Lorsque vous recherchez une photo avec un trou de dent à différents moments, ce point doit être pris en compte afin de ne pas être contrarié que le processus ne se passe pas bien. Un stress excessif ne sera pas bénéfique pour votre santé, il retardera la période de guérison.

3 jours après le retrait

Normalement, la plaie ne saigne pas au jour 3. Le caillot, qui était bordeaux le premier jour, s'éclaircit, acquiert une teinte jaunâtre. Sa couleur est déterminée par des processus physiologiques naturels. L'hémoglobine (composant rouge) est progressivement éliminée par la salive, mais la structure de fibrine reste. Il forme la base d'un caillot sanguin qui empêche le saignement d'une plaie.

Il n'est pas nécessaire de monter dans la zone à problèmes avec les mains, de se blesser avec des cure-dents et une brosse. La plaie est cicatrisée selon le principe de la tension secondaire, des bords vers le centre. Non-respect de ces conditions et manque d'hygiène, après 1 à 3 jours, une suppuration est possible sur le site de prélèvement. Cette alvéolite est une complication dangereuse avec un complexe de symptômes désagréables. Les gencives s'enflamment, la douleur s'intensifie, le trou se remplit de nourriture ou de salive, ou se vide, un caillot sanguin est blessé ou manquant. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la maladie menace de phlegmon, d'abcès, de septicémie.

Jour 5

Au bout de 4 à 5 jours, la couleur du trou de la dent devient normalement encore plus claire, la plaie guérit, comme on peut le voir sur la photo. Le site de suppression peut encore vous faire mal et vous déranger. Si la douleur n'est pas intense, qu'il n'y a pas de mauvaise haleine, d'inflammation ou de gonflement des gencives, le processus se déroule comme il se doit. À ce stade, il est important d'observer l'hygiène bucco-dentaire, d'essayer de parler moins et de ne pas mâcher du côté problématique de la mâchoire.

Jour 7

Au 7-8ème jour, les sensations douloureuses s'estompent. La granulation remplace progressivement un caillot sanguin, ce n'est qu'au centre de l'alvéole dentaire que l'on peut remarquer ses traces. À l'extérieur, la plaie est recouverte d'une couche d'épithélium et le tissu osseux se forme activement à l'intérieur. Si vous ressentez une gêne, un gonflement des gencives, des sensations douloureuses, vous devriez consulter un dentiste. Il peut être nécessaire de retraiter le puits et de placer le médicament. En pratique, des complications surviennent rarement si le patient observe le rappel après l'extirpation de la dent.

Facteurs affectant la vitesse de cicatrisation des gencives

Combien de temps le tissu guérit-il après l'extirpation? Chaque patient a son propre temps de régénération. Le processus est influencé par les facteurs suivants :

Causes de l'inflammation du trou

L'inflammation de l'alvéole dentaire, des tissus mous environnants ou du périoste est incontournable (nous vous recommandons de lire : que faire si le périoste dépasse après une extraction dentaire ?). Le processus s'accompagne de douleur, d'enflure dans la zone à problèmes et d'un malaise général. Souvent la température corporelle augmente, il devient douloureux de parler, d'avaler. L'inflammation du trou est causée par de tels facteurs:

• infection par des infections virales respiratoires aiguës, infections après élimination (au moment de l'opération, il est important d'être en bonne santé);
• affaiblissement de l'immunité dû au régime alimentaire, à toute maladie;
• la présence de dents cariées, d'où les bactéries pathogènes passent à d'autres parties de la cavité buccale;
• anesthésie mal choisie;
• mauvais traitement des instruments, non-respect des conditions sanitaires lors des manipulations, à la suite duquel une infection pénètre dans la plaie;
• dommages graves aux gencives lors de l'extirpation;
• le kyste de la dent extraite est resté dans le trou.

Dans toute situation qui interfère avec le processus de guérison de l'alvéole après une extraction dentaire, vous devriez consulter un chirurgien-dentiste. Les radiographies, la CBC, l'autopsie et le re-nettoyage peuvent être montrés. De plus, le médecin vous prescrira une thérapie physique et des médicaments de soutien pour améliorer votre bien-être. Après le nettoyage, le médecin met de la poudre de néomycine (antibiotique) dans le trou, le ferme avec un coton-tige. Les symptômes de l'inflammation disparaissent ensuite en 1 à 2 jours.

Et si la gencive faisait encore mal après une semaine ?

Normalement, la douleur dans les tissus mous s'atténue progressivement et dès le 7e jour, le patient ne ressent pas d'inconfort grave. Cependant, avec un retrait difficile, la gencive guérit longtemps, ça fait mal la nuit. Dans ce cas, vous devriez consulter le médecin qui a retiré la dent. A domicile, la douleur soulage la douleur (Tempalgin, Nalgezin, Nurofen, Solpadein) et le rinçage :

• solution de soude faible;
• solution de furaciline (1 à 2 comprimés par verre d'eau);
• décoction de calendula, de sauge ou d'écorce de chêne;
• médicament antibactérien Miramistin.

Comment bien prendre soin de la gencive après une extraction dentaire ?

L'extraction d'une dent doit être décidée en dernier recours, lorsque les méthodes dentaires modernes ne permettent pas de la restaurer. Si l'extirpation ne peut être évitée, elle doit être confiée à un chirurgien expérimenté et de bonne réputation.

L'intervention se déroulera sous anesthésie locale ; le médecin ne vous laissera pas rentrer chez vous tant qu'il ne sera pas convaincu que le saignement du trou s'est arrêté. Des cônes auto-résorbables contenant de l'iode et d'autres médicaments antiseptiques et hémostatiques y sont placés.

De plus, le médecin donne des conseils sur les soins des plaies dans les premiers jours. Les règles après extraction dentaire sont les suivantes :

• vous devriez lentement vous lever de la chaise et sortir dans le couloir;
• s'asseoir pendant environ 20 minutes (les mouvements brusques et l'agitation peuvent provoquer des saignements indésirables);
• ne pas manger ni boire 3 heures après la manipulation ;
• ne pas se rincer la bouche pendant les 2 premiers jours ;
• ne touchez pas ou n'atteignez pas la turunda dans le trou si le médecin l'a laissée;
• si un caillot blanc, un tampon avec un médicament qui a été mis pendant l'intervention, tombe, vous devez vous rincer la bouche avec une solution de chlorhexidine et être sûr de savoir comment le faire correctement ;
• lorsque de la nourriture pénètre dans la plaie après une extraction dentaire, ne pas cueillir avec un cure-dent, mais rincer doucement;
• faire des "bains" pour le trou avec un antiseptique, comme le conseille le médecin;
• lors de la mastication, essayez de ne pas toucher la zone touchée;
• pendant le nettoyage, ne touchez pas la zone à problème, afin de ne pas casser le caillot;
• à partir du troisième jour, rincez-vous la bouche avec des décoctions d'herbes ou des solutions antiseptiques;
• utiliser, selon les recommandations du dentiste, des préparations topiques (gel Solcoseryl, Metrogyl denta);
• pour la douleur et l'inflammation, appliquez des compresses froides de 15 minutes sur la joue;
• vous ne pouvez pas réchauffer la zone à problème, prendre un bain, prendre de la vapeur dans le sauna;
• éviter l'alcool, le tabac, l'activité physique (nous vous recommandons de lire : combien de jours après une extraction dentaire peut-on boire de l'alcool ?) ;
• consulter un médecin si le trou coagulé devient noir.

A quoi ressemble une alvéole de cicatrisation normale après un certain temps ? Soigné, pas douloureux, pas de douleur ni d'inconfort. Lorsque ce n'est pas le cas, vous devriez consulter votre dentiste. Il prendra des mesures pour prévenir l'infection ou réduire l'inflammation.

Des complications lors de l'extraction dentaire peuvent survenir pendant l'opération (peropératoire) et après sa réalisation. En outre, les complications peuvent être divisées en générales et locales.
Les complications courantes comprennent: évanouissement, collapsus, crise hypertensive et conditions similaires. En règle générale, la survenue de ces complications est associée à l'état psychoémotionnel du patient, à une anesthésie inadéquate et à une élimination traumatique. La fourniture d'une assistance dans ce cas est effectuée selon les principes de la thérapie d'urgence.

Complications locales survenant lors de l'extraction dentaire

Les complications locales sont divisées en peropératoires, survenant au cours du processus d'extraction dentaire, et au début de la période postopératoire.

L'une des complications les plus courantes est la fracture de la couronne ou de la racine.

Complications peropératoires

Les fractures de la couronne ou de la racine de la dent à extraire sont les plus fréquentes... Elle est associée à des dommages importants à la dent par le processus carieux et dépend parfois des caractéristiques anatomiques de la structure de la racine et du tissu osseux environnant. Souvent, cette complication survient à la suite d'une violation de la technique opératoire: mauvaise application de la pince (non-respect de la règle de coïncidence de l'axe des joues avec l'axe de la dent), avancement insuffisamment profond, mouvements brusques pendant la dent luxation, utilisation brutale et incorrecte des ascenseurs. En cas de fracture radiculaire, il est nécessaire de poursuivre l'intervention à l'aide d'une pince radiculaire ou d'un foret. Laisser la partie cassée de la racine dans le trou peut entraîner le développement d'un processus inflammatoire dans les tissus environnants.
Si pour une raison quelconque (détérioration de l'état général, difficultés techniques, etc.) la racine cassée ne peut être retirée, l'opération est terminée et la plaie, si possible, est suturée ou recouverte de turunda iodoforme. Un traitement anti-inflammatoire et une physiothérapie sont prescrits. L'opération répétée d'élimination de la racine résiduelle est effectuée après 7 à 14 jours. À ce stade, les phénomènes inflammatoires disparaissent généralement.
Fracture ou luxation d'une dent adjacente peut survenir si cette dent est atteinte d'un processus carieux ou n'est pas suffisamment stable et sert de support lors du fonctionnement de l'ascenseur. Si une dent adjacente est fracturée, elle est retirée. En cas de luxation, une attelle lisse est insérée pendant 3 à 4 semaines ou une opération de réimplantation dentaire est réalisée (avec luxation complète).

Pousser la racine de la dent dans les tissus mous... Survient le plus souvent lors de l'ablation de la troisième molaire inférieure. Ceci est facilité par la résorption de la mince paroi linguale des alvéoles à la suite du processus pathologique antérieur ou sa rupture lors de l'opération réalisée par l'élévateur. La racine luxée est déplacée sous la membrane muqueuse dans la région du sillon maxillo-lingual.
Si la racine sous la muqueuse est palpable, elle est alors retirée après incision des tissus mous au-dessus d'elle. Lorsque la racine retirée est introuvable, un examen radiographique de la mâchoire inférieure en projections frontales et latérales ou un scanner est effectué et la localisation de la racine dans les tissus mous est établie. Le diagnostic topique est assisté par l'introduction d'aiguilles dans le tissu suivie d'une radiographie. La racine, déplacée dans les tissus de la région postérieure sublinguale ou sous-maxillaire, est prélevée en milieu hospitalier.

Dommages aux gencives et aux tissus mous de la cavité buccale survient à la suite d'une violation de la technique de l'opération et du travail brutal du médecin. En cas de séparation incomplète du ligament circulaire du collet de la dent, la gencive qui lui est reliée peut se rompre lors du retrait de la dent de l'alvéole. L'application de forceps sur la muqueuse gingivale autour de la dent "à l'aveugle" conduit à sa rupture. La prévention de cette complication est la séparation (écaillement) des gencives au milieu de deux dents adjacentes. Les tissus mous endommagés sont suturés.
Rupture des tissus mous de la cavité buccale peut entraîner des saignements. Il est arrêté en suturant la muqueuse endommagée. Les zones écrasées des gencives sont coupées, déchirées - réunies avec des sutures.
Fracture (rupture) du processus alvéolaire (partie) de la mâchoire. L'imposition des joues de la pince sur les bords du trou s'accompagne souvent de la rupture d'une petite zone de l'os. Cela n'affecte généralement pas la guérison ultérieure. Le plus souvent, il est retiré avec la dent. Si la section fracturée de l'os n'est pas séparée du trou avec la dent, elle est alors séparée des tissus mous avec un flotteur ou un rasoir et retirée. Les arêtes vives résultantes de l'os sont lissées. Avec l'utilisation brutale des élévateurs lors du retrait des troisièmes molaires, dans certains cas, il y a une séparation du processus alvéolaire postérieur, parfois avec une partie du tubercule de la mâchoire supérieure. En règle générale, le fragment non viable est retiré, la plaie est suturée fermement ou tamponnée avec de l'iodoforme turunda.
Dislocation. Elle peut être causée par une grande ouverture de la bouche et une pression excessive sur la mâchoire avec des instruments lors de l'extraction des petites ou grandes molaires inférieures. La complication survient souvent chez les personnes âgées.
Tableau clinique : le patient ne peut pas fermer la bouche. À la palpation des têtes du processus condylien, on peut déterminer qu'elles se sont déplacées bien en avant au-delà de la pente du tubercule articulaire. Leurs déplacements sont considérablement limités. Le traitement consiste à repositionner la luxation selon la méthode standard décrite dans le chapitre correspondant.

La prévention de la luxation est une extraction dentaire atraumatique et une fixation de la mâchoire inférieure avec la main gauche pendant la chirurgie pour empêcher une grande ouverture de la bouche.
Fracture de la mâchoire inférieure. Cette complication est extrêmement rare. L'une des principales raisons est la violation de la technique d'extraction des dents de sagesse, lorsqu'une force excessive est utilisée lors de son retrait avec l'élévateur Lecluse. Particulièrement souvent, le risque de fracture de la mâchoire inférieure survient s'il est nécessaire d'enlever une dent en présence d'un processus pathologique dans le tissu osseux dans cette zone (kystes radiculaires ou folliculaires, ostéomyélite chronique, néoplasme de la mâchoire, etc. .). Le syndrome ostéopénique ou ostéoporose est également important, surtout chez les personnes âgées.

Le tableau clinique et les méthodes de traitement d'une fracture de la mâchoire inférieure sont décrits dans le chapitre correspondant.

Perforation du plancher sinusien maxillaire est une complication fréquente lors de l'ablation des molaires supérieures ou des prémolaires. La cause de cette complication peut être les caractéristiques anatomiques de la structure du sinus maxillaire (la proximité des racines des dents au fond du sinus et un mince septum osseux). Un processus inflammatoire chronique dans les tissus périapical (granulome) conduit à une résorption de la cloison osseuse, à la suite de laquelle la muqueuse sinusale est soudée aux racines des dents et se rompt lorsqu'elle est retirée. Dans ce cas, il existe une communication entre la cavité buccale et le sinus maxillaire.
La perforation du plancher du sinus maxillaire peut survenir par la faute du médecin en raison d'une mauvaise technique d'extraction dentaire, lorsque le spécialiste abuse des mouvements de « poussée » de la pince, de l'élévateur ou de la cuillère à curette.
En cas de perforation du bas du sinus maxillaire, le médecin peut ressentir une "sensation d'enfoncement", parfois du sang avec des bulles d'air s'échappe du trou. La perforation peut être vérifiée par un sondage doux ou un prélèvement nasal. Ils consistent dans le fait que lors de l'expiration par le nez, pressé par les doigts, de l'air sort du trou avec un bruit ou un sifflement.

La perforation peut être fermée par un polype déplacé par l'air expiré, donc, dans cette situation clinique, le "test nasal" n'est pas informatif. Dans ce cas, vous devez demander au patient de gonfler les joues, tandis que l'air de la cavité buccale pénétrera sous pression dans le sinus, poussant le polype et créant un son bouillonnant. Dans ce cas, le patient ne pourra pas gonfler ses joues.
En cas de polypose du sinus maxillaire, il est possible d'insérer une sonde et d'essayer de soulever (repousser) le polype, puis l'air expiré par un nez préalablement pincé sifflera du sinus dans la cavité buccale.
En présence d'un processus purulent dans le sinus de la cavité dentaire pendant le " échantillons nasaux« du pus va sortir.
En l'absence de processus inflammatoire dans le sinus maxillaire, pour fermer le message, il est nécessaire de parvenir à la formation d'un caillot sanguin dans le trou. Selon divers auteurs, un caillot se forme seul dans environ 30 % des cas.
Pour préserver le caillot, une turunda iodoforme (tamponnade serrée de l'embouchure du trou) est appliquée à l'embouchure du trou, qui est fixée par l'imposition d'une suture en forme de huit. Sous la turunda, le trou se remplit de sang et un caillot se forme. Le tampon se conserve 5 à 7 jours. Pendant cette période, le caillot dans le trou commence à s'organiser.
Si, après extraction dentaire, le défaut de perforation est significativement prononcé et qu'il n'y a pas d'inflammation purulente dans le sinus maxillaire, la perforation doit être suturée en respectant certaines règles : il faut lisser les arêtes vives du trou, réviser la perforation pour la présence de fragments libres d'une dent ou d'un os. Par la suite, un lambeau mucopériosté trapézoïdal est découpé, la base tournée vers le côté vestibulaire, il est soigneusement mobilisé en redressant le périoste, placé sur la face palatine du processus alvéolaire sans tension et suturé avec des fils non résorbables. Une désépithélialisation de la muqueuse autour du trou est préalablement réalisée. Le patient se voit prescrire une antibiothérapie pour prévenir le développement (médicaments à base de pénicilline, macrolides, etc.), des médicaments vasoconstricteurs sous forme de gouttes nasales (tizine, xyléline, etc.), des bains de bouche antiseptiques avec une solution à 0,005% de chlorhexidine. Les points de suture sont retirés pendant 10 à 12 jours.

Schéma de l'incision pour chirurgie plastique de la communication oro-antrale avec un lambeau vestibulaire

Schéma de suture pour la réparation oro-anthrale avec un lambeau vestibulaire

En présence d'un processus inflammatoire dans le sinus maxillaire, des mesures sont prises pour l'arrêter. Une fois l'inflammation disparue, l'opération décrite ci-dessus est effectuée. Si les mesures conservatrices sont inefficaces, le patient est hospitalisé pour une sinusotomie radicale avec des plastiques du tractus fistuleux.
Parfois, la perforation du sinus maxillaire s'accompagne de l'enfoncement d'une racine ou d'une dent entière. Cela se produit généralement lorsque la pince ou l'élévateur n'est pas avancé correctement. Dans ce cas, la tactique du médecin sera la même qu'avec la perforation conventionnelle. Le diagnostic radiologique et la révision du sinus maxillaire sont effectués de manière plus approfondie. Un fragment de dent ou d'alvéole doit être retiré. S'il n'est pas possible de le faire en ambulatoire par la perforation élargie, le patient doit être hospitalisé pour une sinusite radicale.

Complications locales après extraction dentaire

Saignement ... L'extraction d'une dent s'accompagne d'un saignement mineur. En règle générale, le sang coagule après quelques minutes et un caillot sanguin se forme dans le trou.
Cependant, dans certains cas, même après la formation d'un caillot sanguin, des saignements continus peuvent survenir, ce qui a plusieurs raisons.
Pour des raisons communes comprend une augmentation de la pression artérielle associée à l'hypertension ou une augmentation du stress psycho-émotionnel accompagnant l'opération d'extraction dentaire. Vous devez également faire attention aux maladies que le patient peut souffrir. Il s'agit de maladies de la coagulation sanguine et du système anticoagulant (hémophilie, purpura thrombocytopénique, maladie de Werlhof, maladie de Rendu-Osler, etc.). La nature des médicaments que le patient peut prendre, par exemple des anticoagulants, est également importante. L'attention est attirée sur les patients souffrant de cirrhose et d'autres maladies du foie dues à une altération de la synthèse de la prothrombine. Prévention du développement des saignements il peut y avoir une collection complète d'anamnèse, un examen détaillé du patient, en particulier, la mesure obligatoire de la pression artérielle avant l'intervention. Réaliser des activités qui réduisent le stress psycho-émotionnel.
Les causes locales de saignement sont associées à la présence d'un processus inflammatoire dans les tissus environnants et à une opération d'extraction dentaire traumatique.
Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer d'où vient le saignement : de l'alvéole osseuse de la dent extraite ou des tissus mous. Pour ce faire, pressez les bords du trou avec vos doigts. Si le saignement s'arrête, il provient des tissus mous et, sinon, des os. Lorsqu'ils saignent des tissus mous, ils sont cousus avec des points de suture interrompus avec un fil résorbable (vicryl). Habituellement, il suffit de coudre les gencives des deux côtés du trou et de bien serrer les nœuds.
Le saignement osseux est arrêté par destruction et compression des faisceaux osseux en tapotant doucement avec une cuillère à curette ou un élévateur le long du fond ou des parois du trou. Si cela est inefficace, le puits est bien tassé avec du turunda iodoforme par le bas, en le laissant pendant 5 à 7 jours. Vous pouvez également utiliser une éponge hémostatique qui est insérée dans le trou. Une serviette en gaze stérile est appliquée sur l'alvéole de la dent extraite, le patient est invité à fermer ses dents. Après 20-30 minutes, ils vérifient si le saignement s'est arrêté, et alors seulement le patient est libéré de la clinique.
Il est conseillé de prescrire des médicaments. Un bon effet est donné par l'administration intramusculaire de l'hémostabilisant dicinone ou de l'éthamsylate de sodium ou par perfusion intraveineuse d'acide aminocaproïque epsilon. Toutes les activités sont effectuées avec un contrôle obligatoire de la pression artérielle. S'il est inefficace d'arrêter le saignement en ambulatoire, le patient est hospitalisé.

Douleur postopératoire lunaire (alvéolite)

Après avoir retiré la dent et arrêté l'action de l'anesthésique, le patient ressent une légère douleur au niveau du trou. En règle générale, une attaque douloureuse se résout d'elle-même ou nécessite une correction mineure. La prise d'analgésiques du groupe kétoprofène ou paracétomol arrête complètement une crise de douleur.
Si le processus de guérison du trou est perturbé, 1 à 3 jours après l'extraction de la dent, la douleur s'intensifie. La nature de la douleur change également, elle devient constante et perturbe souvent la nuit. Cette condition est associée à plusieurs raisons : le caillot sanguin n'est pas retenu dans le trou, le trou reste vide et est irrité par la salive. Les restes d'un caillot sanguin et des fragments de nourriture piégés dans le trou créent des conditions pour le développement d'un processus inflammatoire appelé « alvéolite ».
Le principal symptôme clinique de l'alvéolite il y a une douleur dans la zone de l'alvéole dentaire extraite. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur s'intensifie, une irradiation apparaît dans diverses structures anatomiques (œil, oreille) du côté sain de la mâchoire. L'état général se détériore, il peut y avoir une fièvre légère. À l'examen externe, les changements ne sont généralement pas notés. Les ganglions lymphatiques régionaux sont hypertrophiés et douloureux. Lors de l'examen de la cavité buccale, la membrane muqueuse autour du trou est hyperémique, œdémateuse. Le puits est soit vide, soit recouvert d'un bloom fibrineux grisâtre. La palpation des gencives dans la zone du trou est très douloureuse.
S'il n'est pas traité, le processus inflammatoire peut se transformer en une ostéomyélite limitée du trou.
Le traitement est réalisé sous anesthésie locale. À l'aide d'une seringue avec une aiguille émoussée, un jet d'une solution antiseptique chaude (chlorhexidine 0,05 %) est utilisé pour éliminer les particules d'un caillot sanguin désintégré et la nourriture de l'alvéole dentaire. Retirez délicatement les restes du caillot désintégré avec une cuillère à curette. Une fois le trou sec, un pansement contenant de l'iodoforme est placé sur celui-ci, sur lequel la pommade Metrogyl est appliquée. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Des pansements sont effectués tous les jours jusqu'à l'apparition du tissu de granulation. Habituellement, le processus est arrêté dans les 5 à 7 jours. De plus, un traitement physiothérapeutique est prescrit, thérapie à ultra-haute fréquence (UHF), micro-ondes, rayonnement ultraviolet, thérapie au laser].
Ostéomyélite limitée de l'alvéole. Le tableau clinique et le traitement de l'ostéomyélite limitée de l'alvéole correspondent à la manifestation et au traitement de l'ostéomyélite de la mâchoire et sont décrits dans le chapitre correspondant.

Les matériaux utilisés: Dentisterie chirurgicale : manuel (Afanasyev V.V. et autres) ; sous le total. éd. V.V. Afanassieva. - M. : GEOTAR-Media, 2010

Les conséquences de l'extraction des dents de sagesse associées à une cicatrisation problématique ne doivent pas passer inaperçues. Au moindre inconfort, le patient doit contacter le médecin traitant qui procédera à un examen et prescrira des médicaments qui accéléreront le processus de guérison.

L'extraction d'une dent de sagesse peut avoir des conséquences qui apparaissent presque immédiatement après l'opération. L'une des conséquences les plus courantes après une extraction dentaire est la soi-disant. Trou sec. Si le processus de guérison se déroule normalement, un caillot sanguin (fibrine) apparaît dans le trou à l'emplacement de la dent de sagesse retirée, ce qui a un effet protecteur et accélère la cicatrisation de la plaie. Cependant, il arrive parfois qu'un tel caillot n'apparaisse pas du tout ou tombe rapidement. Les symptômes d'un "trou sec" sont : une douleur douloureuse et une mauvaise haleine. De tels problèmes apparaissent généralement 2 à 3 jours après l'extraction d'une dent de sagesse.

Les dommages aux nerfs (paresthésie) situés à proximité de la dent extraite peuvent également être notés parmi les conséquences les plus courantes de la suppression du "chiffre de huit". Si cela se produit, le patient ressentira un léger engourdissement de la langue, des lèvres et du menton, ainsi qu'une difficulté à ouvrir la bouche. Habituellement, ces symptômes durent quelques jours, mais parfois ils peuvent durer plus longtemps jusqu'à ce qu'ils disparaissent progressivement. Afin de ne pas ressentir de sensations désagréables après le retrait d'une dent de sagesse, il est nécessaire de confier cette procédure à un spécialiste hautement qualifié qui effectuera l'opération avec précision et compétence.

Gencives après extraction des dents de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse est une procédure qui nécessite une approche qualifiée d'un spécialiste expérimenté. Souvent, après une intervention chirurgicale pour enlever le chiffre huit, le patient observe des changements qui peuvent lui causer de l'anxiété. Cependant, ne vous inquiétez pas, car le processus de cicatrisation s'accompagne souvent de symptômes désagréables : douleur, gonflement, décoloration des gencives.

Les gencives après l'extraction d'une dent de sagesse peuvent changer de couleur le lendemain de la chirurgie. Le plus souvent, il acquiert une teinte blanchâtre ou jaunâtre (plaque). Cela est dû à l'épanchement de fibrine, le produit final de la coagulation du sang.

Parfois, les gencives peuvent devenir enflammées et saigner. La rougeur et l'enflure des gencives sont généralement normales. Cependant, si ces symptômes persistent plusieurs jours et s'accompagnent d'écoulements purulents, de fièvre, de mauvaise haleine, le patient doit consulter un médecin au plus vite. L'inflammation des gencives peut être déclenchée par une hygiène bucco-dentaire inadéquate, une diminution de l'immunité, la pénétration d'agents pathogènes dans la plaie. Les mesures de rééducation ne doivent être effectuées que dans une clinique dentaire spécialisée.

Bien après l'extraction des dents de sagesse

Le retrait d'une dent de sagesse est une procédure qui s'accompagne non seulement de douleur, mais également des particularités du déroulement de la période postopératoire. Ainsi, après l'opération, un caillot de sang se forme dans l'alvéole de la dent extraite, qui joue un rôle très important dans la cicatrisation des plaies. Il forme une barrière protectrice, empêchant les bactéries de pénétrer dans les terminaisons osseuses et nerveuses. Il est très important de ne pas laver ce caillot en vous rinçant la bouche ou en vous brossant les dents.

Il est nécessaire de s'assurer que le trou après le retrait de la dent de sagesse doit être recouvert d'un caillot de sang, sinon le risque d'infection de la plaie augmente. Si un "trou sec" s'est formé, vous devriez consulter un médecin. Il appliquera un tampon imbibé d'un agent antiseptique spécial sur la plaie, ce qui assurera une cicatrisation efficace de la plaie postopératoire. Le tampon médicamenteux doit être changé quotidiennement jusqu'à ce que la plaie guérisse.

Si le "trou sec" n'est pas traité, le risque de développer une alvéolite, un processus inflammatoire qui se manifeste par des symptômes tels qu'une douleur intense, une plaque grise sur le trou, ainsi qu'une odeur désagréable de la bouche, augmente. L'alvéolite se manifeste par une douleur intense à la mâchoire, un gonflement douloureux des ganglions lymphatiques, des migraines et d'autres symptômes graves et, surtout, des complications dangereuses sous la forme d'une infection purulente de l'appareil de la mâchoire.

Stomatite après extraction d'une dent de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse entraîne très souvent des complications ultérieures et, pour un certain nombre de raisons, peut devenir la base du développement de processus douloureux. L'une des complications les plus courantes est le développement d'une stomatite à la suite d'une lésion de la muqueuse pendant la chirurgie. Cette maladie se manifeste sous la forme d'un revêtement blanchâtre de la membrane muqueuse, ainsi que de formations d'érosions, d'ulcères et d'autres dommages. Fondamentalement, la stomatite est une inflammation douloureuse de la bouche (langue, gencives, tissus des joues, arc palatin, muqueuse et lèvres).

La stomatite après le retrait d'une dent de sagesse survient le plus souvent à la suite du développement d'un processus infectieux, du non-respect des règles d'hygiène pour prendre soin de la cavité buccale ou de maladies dentaires (caries, flux).

Le traitement de la stomatite doit inclure un traitement local de la cavité buccale, ainsi que la prise de médicaments antimicrobiens. Même la forme la plus bénigne de stomatite après l'extraction d'une dent de sagesse ne doit pas être ignorée. Il est conseillé au patient de consulter un dentiste pour une aide qualifiée dès les premiers symptômes du développement de cette maladie.

Complications après extraction d'une dent de sagesse

Le retrait d'une dent de sagesse peut avoir des complications, qui se manifestent le plus souvent sous forme de douleur, de gonflement des tissus mous, ainsi que le développement d'un processus inflammatoire dû au traumatisme du tissu muqueux ou osseux.

Les complications les plus courantes après l'extraction d'une dent de sagesse sont :

• Alvéolite. Processus inflammatoire localisé dans le trou de la dent de sagesse extraite. Symptômes : gonflement et rougeur des gencives, douleur intense, gonflement des joues, maux de tête, frissons, fièvre, malaise général. Dans les cas avancés, l'infection peut provoquer le développement du processus d'ostéomyélite, qui se traduit par une forte fièvre, une mauvaise santé et de graves maux de tête.
• Hématome. Il survient à la suite de dommages au vaisseau, ainsi que d'une fragilité accrue des capillaires, de la présence d'hypertension chez le patient. Symptômes : hypertrophie des gencives, gonflement, fièvre, douleur.
• Saignement. Les causes de cette complication sont les dommages au vaisseau lors du retrait de la dent de sagesse, ainsi que la fragilité des capillaires, l'hypertension chez le patient.
• Kyste. C'est un néoplasme fibreux rempli de liquide.
• Flux. Il se produit lorsque, après une opération pour enlever une dent, la gencive s'est infectée et que l'infection a atteint le périoste, provoquant son inflammation. Symptômes : rougeur et gonflement des gencives, douleur intense, fièvre, gonflement des joues.

D'autres complications incluent la stomatite, les lésions nerveuses (paresthésie), l'ostéomyélite, les lésions de la mâchoire et la perforation (rupture) du plancher du sinus maxillaire.

Douleur après avoir retiré une dent de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse est, en effet, une véritable opération chirurgicale qui ne se passe pas de sang et de douleur. La sensation d'inconfort et de douleur est une réaction normale du corps au traumatisme causé par l'opération. Des sensations douloureuses surviennent également après la libération de l'anesthésie. Habituellement, de telles douleurs dérangent le patient pendant plusieurs heures, mais cela se produit encore plus longtemps - plusieurs jours. Dans tous les cas, si nécessaire, le médecin prescrit aux patients ayant subi une extraction complexe de dents de sagesse, un médicament anesthésique qui convient de manière optimale à chaque cas.

La douleur après le retrait de la dent de sagesse s'atténuera progressivement, ce qui, à son tour, signalera le processus de cicatrisation de la plaie. Si la douleur est observée sur une longue période (plus de 5 jours) ou s'intensifie, le patient doit consulter un spécialiste. Une douleur intense et paroxystique, accompagnée d'enflure et de fièvre, peut indiquer une inflammation infectieuse.

Parfois, après l'opération pour retirer le chiffre huit, il n'y a pas de caillot de sang dans le trou, ce qui est nécessaire à la cicatrisation normale des plaies. Ceci est lourd de conséquences telles que l'exposition du tissu osseux, qui s'accompagne toujours d'une douleur débilitante. Dans de tels cas, une intervention urgente est parfois nécessaire, surtout lorsque le patient s'inquiète d'autres symptômes, par exemple une forte élévation de la température.

Une visite opportune chez un dentiste en cas de douleur intense évitera au patient d'éventuelles complications, surtout si l'opération pour retirer la dent de sagesse était difficile et que la dent a été retirée en plusieurs parties. Le reste de la dent dans la gencive ou le tissu osseux en cas d'opération de mauvaise qualité peut également provoquer une inflammation et des douleurs. Dans ce cas, la cause est déterminée à l'aide d'une radiographie.

Gonflement après extraction des dents de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse peut avoir des conséquences très douloureuses, qui s'expliquent par un traumatisme de la muqueuse et des gencives lors de l'opération. Souvent, après la procédure d'extraction dentaire, le patient ressent un gonflement et un gonflement des joues. Ces symptômes peuvent s'accompagner de difficultés à avaler et d'une augmentation des ganglions lymphatiques et résultent le plus souvent de la structure des caractéristiques de la graisse sous-cutanée, qui gonfle rapidement en cas de blessure. Il disparaît généralement en quelques jours.

Un gonflement après avoir retiré une dent de sagesse peut également signaler des conséquences plus graves. Si l'état du patient s'aggrave chaque jour, alors qu'il lui est difficile de respirer, que sa température augmente, que des taches et des éruptions cutanées apparaissent sur son corps, un tel œdème est de nature allergique et peut avoir des conséquences dangereuses sous forme de choc anaphylactique. Dans ce cas, le patient doit immédiatement appeler une ambulance.

L'œdème peut être déclenché par un développement brutal dans le trou du processus inflammatoire, qui s'accompagne d'une douleur intense, d'une rougeur des joues et des gencives, d'un essoufflement, d'une déglutition convulsive et d'une augmentation de la température. Dans une telle situation, le patient doit consulter un médecin d'urgence.

Gonflement après extraction des dents de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse est lourde de conséquences désagréables sous forme d'œdème et de gonflement. Douleur, inconfort, difficulté à avaler, à mâcher et à ouvrir la bouche, température légèrement élevée - toutes ces sensations désagréables dérangeront le patient pendant un certain temps.

Le gonflement après le retrait d'une dent de sagesse est un phénomène normal et, en fait, ne devrait pas être préoccupant s'il n'augmente pas en taille et ne s'accompagne pas d'autres symptômes désagréables : saignement du trou, forte augmentation de la température, augmentation douleur, malaise général.

Habituellement, un gonflement de la joue est observé chez les patients qui ont des problèmes d'hypertension artérielle (hypertension). Dans ce cas, il leur est conseillé de prendre des sédatifs avant l'opération. Des compresses froides, ainsi que des onguents et des gels spécialement conçus à cet effet, aident à soulager l'enflure de la joue et à réduire le risque de développer un processus inflammatoire.

En règle générale, un gonflement après une extraction de dent de sagesse s'accompagne toujours d'une douleur dans l'alvéole. C'est un phénomène courant après une telle opération. Il est conseillé au patient de ne pas s'encombrer de travail et de laisser le corps récupérer. Si la douleur est intense, le médecin vous prescrira un antalgique.

Odeur après extraction des dents de sagesse

Une intervention dentaire telle que l'extraction d'une dent de sagesse nécessite une approche qualifiée d'un médecin spécialiste afin d'éviter des complications ultérieures. En plus du syndrome douloureux causé par la présence d'une plaie dans le trou, après l'opération, le patient peut ressentir d'autres conséquences.

L'odeur après le retrait d'une dent de sagesse est un signal du développement d'un processus inflammatoire dans la cavité buccale, provoqué par une infection des tissus des gencives endommagées. Le plus souvent, une telle odeur désagréable se produit dans les premiers jours après le retrait de la troisième molaire. Dans ce cas, le patient doit immédiatement consulter un médecin. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, le trou peut devenir rouge, se couvrir d'un revêtement gris et la douleur s'intensifiera.

Parmi les principales causes d'infection d'une plaie postopératoire figurent :

• non-respect par le patient des recommandations et prescriptions du dentiste ;
• l'éducation de la soi-disant. "Trou sec" - une cavité sans caillot sanguin "protecteur", sensible aux infections;
• parodontite;
• inflammation des tissus dentaires;
• la présence d'un éclat dans le tissu gingival.

Si une odeur désagréable de la cavité buccale est observée pendant une longue période et que le patient ne s'est pas tourné vers un spécialiste pour obtenir de l'aide, cela entraîne des complications plus graves - le développement d'une alvéolite, d'un abcès et d'une inflammation du périoste.

Inflammation après extraction d'une dent de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse ne se fait pas toujours sans heurts. Parfois, le patient s'inquiète des conséquences postopératoires, qui sont davantage associées au non-respect des recommandations d'hygiène du médecin, à une immunité réduite et à des caractéristiques de cicatrisation.

L'inflammation après l'extraction d'une dent de sagesse est appelée « alvéolite ». Habituellement, la raison du développement de ce processus inflammatoire est l'absence ou la perte d'un caillot sanguin du trou, qui se forme dans la plaie après la chirurgie et remplit des fonctions protectrices. Ainsi, le trou reste complètement ouvert et les bactéries et micro-organismes pathogènes qui provoquent une inflammation peuvent y pénétrer librement.

Les principaux symptômes de l'alvéolite sont une augmentation de l'œdème et de la rougeur du trou, une douleur intense, de la fièvre et une odeur désagréable de la cavité buccale. Le processus inflammatoire peut être compliqué par la suppuration, ce qui peut entraîner la présence d'un fragment de dent dans le trou. La situation est aggravée si le patient a une maladie des gencives ou une carie dentaire.

Si l'inflammation après l'extraction d'une dent de sagesse n'est pas traitée à temps, les dents adjacentes et le tissu gingival en souffriront, et le périoste et l'os peuvent également succomber à l'infection.

Flux après extraction des dents de sagesse

Retrait d'une dent de sagesse peut provoquer le soi-disant. « Périostite odontogène » ou, plus simplement, un flux. Cette maladie est localisée dans le périoste, le tissu entourant l'os. Ses symptômes : gonflement des muqueuses, gonflement des joues, ainsi qu'une douleur constante, aggravée par la mastication. Parfois, il y a une pulsation de la zone touchée.

Le flux après le retrait d'une dent de sagesse est le plus souvent dû au processus inflammatoire se produisant dans les gencives, ainsi qu'à l'infection du trou dans lequel pénètrent les débris alimentaires, puis il y a une accumulation de particules de décomposition putréfiantes. En raison de la suppuration, un gonflement de la joue se produit, la température augmente. Dans ce cas, le patient doit immédiatement consulter un médecin qui procédera à un examen approfondi de la plaie et prendra toutes les mesures nécessaires pour éliminer le foyer d'infection. Après avoir soigneusement nettoyé la plaie avec des agents antiseptiques, le patient aura besoin d'un traitement conservateur: prise d'agents anti-inflammatoires et antibactériens, d'une série d'injections et d'analgésiques. Dans certains cas, un immunostimulant et un complexe vitaminique sont prescrits.

Pourquoi le flux est-il dangereux ? Tout d'abord, des complications sous la forme d'un abcès purulent ou d'un phlegmon. Par conséquent, afin d'éviter des conséquences graves en présence d'un flux, le patient doit immédiatement se rendre à l'hôpital.

Engourdissement après extraction des dents de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse est en fait une intervention chirurgicale qui peut entraîner toutes sortes de complications.

L'engourdissement après l'extraction d'une dent de sagesse (le terme médical est "paresthésie") est l'une de ces complications, se manifestant sous la forme de sensations d'engourdissement sur le visage, au niveau de la dent extraite. Cet engourdissement fait penser à une anesthésie locale.

Un engourdissement de la langue, de la peau des lèvres, des joues et du cou immédiatement après le retrait du chiffre huit est observé chez de nombreux patients. L'engourdissement est plus intense après l'extraction des dents de sagesse inférieures. La cause de cette affection est une lésion des branches du nerf trijumeau adjacentes à la dent de sagesse. Habituellement, ce symptôme est temporaire et disparaît de lui-même. La sensibilité chez les patients reprend de différentes manières : pour certains, au bout de quelques jours ou semaines, et pour d'autres, cela peut même prendre plusieurs mois.

L'engourdissement après l'extraction d'une dent de sagesse est parfois considéré comme une conséquence de l'anesthésie. C'est une réaction tout à fait normale du corps à l'anesthésique, et vous devez la traiter calmement, sans anxiété inutile. Typiquement, cette sensation dure plusieurs heures après l'opération, jusqu'à ce que l'effet de l'anesthésie disparaisse complètement.

Si l'engourdissement persiste pendant une période assez longue, et en même temps sa stabilité est notée, il est recommandé au patient de demander des conseils qualifiés et l'aide médicale d'un neurologue ou d'un neurostomatologue.

Pus après extraction des dents de sagesse

Le retrait d'une dent de sagesse a le plus souvent des complications sous la forme du développement d'un processus inflammatoire dans l'alvéole de la dent extraite. Si une infection pénètre dans la plaie, le tissu gingival devient enflammé et suppuré. Dans une telle situation, le patient doit consulter un médecin dès que possible, car la présence de pus est un symptôme alarmant qui indique que le processus de guérison n'est, pour le moins, pas très réussi.

Le pus après le retrait d'une dent de sagesse peut être le signe avant-coureur de maladies graves - ostéomyélite (suppuration du tissu osseux) ou phlegmon (lésions purulentes étendues du tissu musculaire), si le processus inflammatoire n'est pas arrêté à temps et que la plaie infectée n'est pas nettoyée . Il est impossible de le faire à la maison, car il y a un risque de réinfection. Toutes les procédures de nettoyage de la plaie doivent être effectuées dans un établissement médical, où toutes les règles et réglementations d'hygiène sont respectées.

Souvent, la principale raison de la suppuration de la plaie après le retrait d'une dent de sagesse réside dans le non-respect par le patient des recommandations d'hygiène d'un dentiste. Vous ne pouvez pas essayer de guérir la suppuration par vous-même - cela entraîne le développement de complications encore plus dangereuses, notamment un empoisonnement du sang. Dans tous les cas, il n'y a qu'un seul moyen de sortir de la situation - consulter d'urgence un médecin spécialiste.

Saignement après extraction d'une dent de sagesse

L'extraction d'une dent de sagesse est une opération chirurgicale mineure, la présence de sang est donc un facteur naturel qui accompagne à la fois le processus d'extraction dentaire et la période postopératoire. Habituellement, la coagulation du sang dans l'alvéole de la dent extraite se produit dans les 1 à 2 minutes et des saignements mineurs peuvent être observés dans les 1 à 3 jours suivant la chirurgie. Fondamentalement, le saignement devrait s'arrêter de lui-même, mais il y a des moments où le saignement de la plaie ne s'arrête pas. Cette complication peut être causée par des dommages à un gros vaisseau sanguin. Dans ce cas, le chirurgien dentiste suture la plaie ou applique une éponge hémostatique spéciale pour arrêter le saignement.

Des saignements après l'extraction d'une dent de sagesse peuvent également se développer chez un patient hypertendu. Dans une telle situation, il est conseillé au patient de mesurer sa tension artérielle, et si elle augmente, il est nécessaire de prendre un médicament approprié. Quoi qu'il en soit, le médecin ne doit pas laisser le patient rentrer chez lui tant qu'il n'est pas enfin convaincu que le saignement s'est arrêté. Si le saignement se développe plus tard, le patient doit consulter un médecin.

Hématome après extraction d'une dent de sagesse

Le retrait d'une dent de sagesse peut avoir des conséquences sous forme de formation d'hématome. En général, il s'agit d'un phénomène normal, qui est associé à un traumatisme du vaisseau dans les tissus mous lors de l'introduction d'un anesthésique ou lors d'une opération.

L'hématome après extraction d'une dent de sagesse s'accompagne généralement d'une certaine cyanose, qui disparaît au bout de quelques jours. Cependant, il existe des cas où la survenue d'un hématome s'accompagne de douleur, d'un gonflement accru des gencives (joues) et d'une augmentation de la température. Dans une telle situation, le patient a besoin de soins médicaux qualifiés. Habituellement, le médecin fait une petite incision dans les gencives, rince la plaie avec un antiseptique, si nécessaire, met un drainage et prescrit également des rinçages antiseptiques et une cure d'antibiotiques au patient.

Le groupe à risque comprend les personnes atteintes de diabète et d'hypertension artérielle. Ils ont une fragilité capillaire, ce qui conduit à la formation d'hématomes même avec le moindre dommage aux vaisseaux.

Une complication de l'hématome est sa suppuration. Dans ce cas, le patient présente une asymétrie faciale et un gonflement douloureux de la moitié du visage. Cette condition est lourde de développement de maladies dangereuses - le phlegmon et l'abcès nécessitent donc une intervention médicale rapide.

Kyste après extraction d'une dent de sagesse

Le retrait d'une dent de sagesse peut déclencher le développement d'un kyste, une petite cavité remplie de liquide à la racine de la dent. La formation de kystes est associée à la fonction protectrice du corps pour isoler les cellules infectées des tissus sains. Un tel "isolant" est un kyste qui, s'il n'est pas traité, augmente progressivement de taille et se propage à d'autres tissus, provoquant le développement d'une autre complication - une gomboil.

Un kyste après le retrait d'une dent de sagesse peut se former, même si les conditions idéales pour l'opération étaient réunies, de sorte que personne n'est à l'abri d'un tel résultat. Afin de prévenir le développement d'une infection, le patient peut se voir prescrire une cure d'antibiotiques.

Le kyste est retiré en incisant la gencive et en enlevant le pus accumulé. Un médecin peut fournir un drain pour nettoyer la plaie de façon permanente. Une méthode très efficace et absolument indolore de nos jours est la méthode au laser pour enlever un kyste. Le laser est capable non seulement d'effectuer une opération sans effusion de sang pour éliminer la formation de kystes, mais également de désinfecter la zone touchée afin d'exclure la reproduction ultérieure de bactéries purulentes. De plus, après l'ablation du kyste au laser, la plaie guérit rapidement.

Température après extraction des dents de sagesse

Retirer une dent de sagesse n'est pas un processus agréable, car accompagnée de douleur, de saignement, de fièvre et d'autres malaises. Souvent, après l'opération, la température du patient monte à 37,5°C. Il s'agit d'une réaction normale du corps à la chirurgie.

La température après l'extraction d'une dent de sagesse diminue généralement le lendemain de l'opération. Parfois, dans les 2-3 jours suivant l'extraction dentaire, l'indicateur de température peut changer: le matin, il est généralement plus bas et le soir, il augmente. Ceci est normal et signale la cicatrisation de la plaie. Cependant, si l'effet inverse est observé - une augmentation progressive de la température, il est alors possible qu'un processus inflammatoire se soit développé dans la cavité buccale à la suite d'une infection de la plaie. Dans ce cas, vous devez contacter rapidement votre dentiste pour une assistance médicale. Pour soulager la maladie, vous pouvez prendre du "Paracétamol".

Si la température continue d'augmenter et s'accompagne de symptômes tels que rougeur et gonflement accru des gencives, maux de tête, absence de caillot sanguin "protecteur" dans l'alvéole de la dent extraite, douleur dans une plaie en croissance, il est fort possible que un processus inflammatoire se produit dans la cavité ou les tissus des gencives, qui doit être traité. Dans la plupart des cas, le patient peut développer un hématome ou une alvéolite. Cependant, seul un médecin qualifié fera le diagnostic final.

Suppuration après extraction d'une dent de sagesse

Le retrait d'une dent de sagesse peut entraîner le développement d'un processus infectieux dans un contexte d'immunité affaiblie ou de soins inappropriés des plaies pendant la période postopératoire. La suppuration est l'un des principaux signes d'infection pénétrant une plaie postopératoire.

Parmi les principaux symptômes de suppuration de la plaie après ablation de la troisième molaire, on peut noter :

• gonflement du tissu gingival qui ne s'arrête pas pendant plusieurs jours;
• décharge intense de nature purulente de la cavité de la dent extraite;
• syndrome douloureux sévère;
• odeur désagréable ("putride") de la bouche.

La suppuration après l'extraction d'une dent de sagesse se produit souvent en raison de l'absence d'un caillot sanguin spécial (fibrine) dans l'alvéole de la dent extraite, qui protège de manière fiable la plaie contre les effets nocifs des microbes pathogènes. Pour cette raison, la plaie s'enflamme et du pus y apparaît. Naturellement, un tel problème ne doit pas être ignoré, car la suppuration peut provoquer le développement de complications graves, telles que, par exemple, l'ostéomyélite. Il s'agit d'une suppuration du tissu osseux, caractérisée par une forte augmentation de la température, une douleur paroxystique intense et un malaise général du patient. L'ostéomyélite est dangereuse car elle peut provoquer un empoisonnement du sang. Par conséquent, il est si important en cas de moindre processus inflammatoire lié à l'extraction d'une dent de sagesse, de consulter un médecin à temps.

Les conséquences après le retrait d'une dent de sagesse dépendent entièrement des caractéristiques individuelles du corps humain. Dans tous les cas, lors de l'observation de symptômes signalant le développement de complications (syndrome douloureux, gonflement des joues, fièvre, gonflement des gencives, etc.), le patient doit consulter un médecin le plus rapidement possible. De tels symptômes peuvent être des signes du développement d'un processus inflammatoire (purulent). Pour éviter le développement de complications, le patient doit respecter scrupuleusement les règles d'hygiène bucco-dentaire, ainsi que faire attention lors du brossage des dents pour éviter de blesser les tissus gingivaux endommagés.

C'est important à savoir !

L'extraction d'une dent de sagesse est l'une des procédures dentaires les plus difficiles, car elle est le plus souvent causée par un placement incorrect, des lésions carieuses, une carie dentaire grave et, par conséquent, l'apparition d'un foyer d'inflammation dans la cavité buccale.