Quel peut être le retard de la menstruation. Menstruations retardées, mais le test est négatif : que faire ? Retard des menstruations. Quand consulter un médecin

Toutes les femmes dans leur vie sont confrontées à un retard de menstruation. Et chaque fois que nous nous inquiétons, nous commençons à découvrir à quoi cela est lié. Il y a plusieurs raisons à son apparition. Par conséquent, si vous observez des signes de retard des règles, vous devez contacter votre gynécologue.

Après tout, l'identification intempestive des raisons provoquant une violation du cycle mensuel et le traitement intempestif des menstruations retardées peuvent conduire à l'infertilité.

Signes de menstruation retardée

Un signe d'un retard dans la menstruation est l'absence de menstruation à un certain moment. Le retard peut s'accompagner de douleurs tiraillantes dans le bas du dos, de saignements localisés, de sensibilité mammaire, de douleurs dans le bas-ventre. Ces symptômes signifient souvent que vos règles sont sur le point de commencer.

Normalement, le cycle mensuel dure de 21 à 38 jours. Une durée de cycle de 28 jours est considérée comme la meilleure option. Une augmentation du cycle mensuel habituel est considérée comme un retard des menstruations. Toutes les femmes, quel que soit leur âge, peuvent avoir des changements dans le cycle mensuel, c'est-à-dire que la menstruation peut commencer plus tôt ou plus tard de plusieurs jours. Un retard normal de la menstruation est un retard ne dépassant pas cinq jours.

Chaque femme devrait apprendre à calculer correctement la durée du cycle menstruel. Il sera correct de commencer le calcul à partir du jour du début des règles et jusqu'au premier jour du suivant. Pour déterminer correctement la période de retard de la menstruation, les femmes doivent maintenir un calendrier individuel dans lequel marquer les jours de début et de fin de la menstruation.

Si vous avez un délai normal de 1 à 3 jours, ce n'est pas une raison de vous inquiéter. Mais lorsque la période de retard de la menstruation est de 7 jours ou plus, vous devriez consulter un médecin, car il peut y avoir de nombreuses raisons à son apparition.

Causes de la menstruation retardée

Grossesse

Avez-vous eu des règles régulières, puis un retard ? Cela peut indiquer une grossesse. Pour le déterminer, vous devez faire un test. S'il a montré que vous êtes enceinte, prenez rendez-vous avec un gynécologue afin qu'il exclue la présence d'une grossesse extra-utérine, qui peut constituer un grand danger pour la vie de la femme.

Il se trouve que le test est positif et que la femme a eu ses règles avec un certain retard. Cela peut indiquer que la grossesse a été interrompue et qu'une fausse couche s'est produite. Dans ce cas, vous devez également consulter un médecin. Les avortements spontanés et chirurgicaux conduisent souvent à l'infertilité ou à des retards permanents des menstruations.

Période d'allaitement

Après la naissance du bébé, le corps de la femme produit l'hormone prolactine, qui est responsable de la lactation. Il bloque l'ovulation, ce qui entraîne un fort retard des menstruations. Le cycle mensuel se rétablit généralement dans les 1 à 2 mois après l'arrêt de l'allaitement. Mais cela arrive encore plus tôt, même si la femme continue d'allaiter.

Adolescence

Les menstruations retardées pendant la puberté sont normales et ne nécessitent pas de traitement. En règle générale, des perturbations du cycle mensuel peuvent être observées dans les 1 à 2 ans suivant le début de la première menstruation. Mais si après deux ans le cycle menstruel normal n'a pas été établi, cela indique que vous devez subir un examen médical.

Préclimax

Chez les femmes de plus de 40 ans, un retard des règles signale souvent l'approche de la ménopause et ne constitue pas un écart par rapport à la norme. À chaque fois, les menstruations arrivent de plus en plus tard, jusqu'à ce qu'elles s'arrêtent complètement.

Acclimatation et stress

Diverses situations de stress et un changement de résidence entraînent aussi souvent un retard des menstruations. Le retard maximal des menstruations de plus de 5 jours dans ce cas n'est pas la norme, mais il ne nécessite pas non plus de traitement. Un repos et un sommeil adéquats, ainsi que la prise de médicaments anti-anxiété, aideront à ramener votre cycle mensuel à la normale.

Émaciation et obésité

Les régimes alimentaires extrêmes, une activité physique intense entraînent un épuisement de tout l'organisme. En conséquence, le corps cesse de produire l'hormone œstrogène, ce qui entraîne l'arrêt de l'ovulation et un retard des menstruations. Avec l'obésité, l'œstrogène est produit en excès, ce qui affecte également négativement le cycle mensuel. Une alimentation saine et équilibrée et un repos suffisant aideront à normaliser votre cycle mensuel.

Intoxication

L'abus d'alcool, le tabagisme, les drogues, les travaux dangereux ont un impact négatif sur la santé d'une femme. L'intoxication du corps entraîne souvent des irrégularités dans le cycle menstruel.

Troubles hormonaux

Le corps d'une femme produit des hormones telles que la progestérone et les œstrogènes. Un fort retard des menstruations peut être associé à un déséquilibre hormonal. Une diminution des niveaux de progestérone peut entraîner non seulement une violation du cycle mensuel, mais également des problèmes de conception. En cas de violations du cycle, il est impératif de recourir à une assistance médicale qualifiée.

Maladies gynécologiques et endocriniennes :

  • syndrome des ovaires polykystiques. Avec cette maladie, les hormones sexuelles masculines commencent à être intensément produites dans le corps féminin, à cause desquelles l'ovulation peut se produire avec un retard ou ne pas se produire du tout. Chez les femmes ayant des ovaires polykystiques, on observe une croissance des cheveux de type masculin, de l'acné apparaît sur le visage et le poids corporel augmente. La maladie conduit souvent à l'infertilité. Si vous commencez à avoir vos règles après un délai de plus de 7 jours, cette maladie peut en être la cause, vous ne devez donc pas reporter une visite chez le médecin. Le syndrome des ovaires polykystiques peut être causé par des dysfonctionnements de la glande thyroïde, de l'hypothalamus, de l'hypophyse, des glandes surrénales, des ovaires ;
  • inflammation de l'utérus et de ses annexes (annexite). Avec cette maladie, la production d'hormones est perturbée, responsable de la régulation du cycle mensuel;
  • endométriose et fibromes utérins. Ces maladies peuvent entraîner à la fois un retard des menstruations et des saignements utérins.

Les raisons de la violation du cycle mensuel peuvent également être:

  • endométrite;
  • intestinaux et rhumes;
  • salpingo-ovarite;
  • Diabète;
  • infections et maladies des organes génito-urinaires;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • mauvais placement du dispositif intra-utérin.

Prendre des pilules contraceptives

Le retard maximal des menstruations de plus d'une semaine peut survenir lors de la prise de pilules contraceptives ou après leur annulation. De nombreuses femmes sur les forums se posent la question : « Peut-il y avoir un retard des règles et le début de la grossesse lors de la prise de Postinor comprimés ? Si le premier comprimé de ce médicament a été pris dans les 24 heures suivant le rapport sexuel et le second - 12 heures après celui-ci, dans 95% des cas, la grossesse ne se produit pas. Après l'arrêt du médicament Postinor, le retard des menstruations peut être de moins de deux semaines.

Diagnostic et traitement des menstruations retardées

Pour déterminer les raisons du retard des règles, le gynécologue peut prescrire les examens suivants:

  • Échographie de la glande thyroïde, des organes pelviens, des glandes surrénales (pour déterminer ou exclure la grossesse, les maladies endocriniennes et gynécologiques et les tumeurs);
  • examen pour la présence de maladies sexuellement transmissibles;
  • programmation de la température basale;
  • diverses études du fond hormonal du corps (FSH, PRL, LH, etc.);
  • analyses générales d'urine et de sang;
  • examen de l'hypophyse (électroencéphalographie, imagerie par résonance magnétique, radiographie, tomodensitométrie).
  • détermination du niveau d'hCG dans le sang;
  • consultations d'un endocrinologue, nutritionniste et psychothérapeute.

Le traitement des périodes retardées comprend :

  • traitement des infections provoquant un retard ;
  • thérapie hormonale;
  • prendre des vitamines et des médicaments homéopathiques;
  • physiothérapie et massage gynécologique;
  • un changement de mode de vie (rejet des mauvaises habitudes, bonne alimentation, etc.) ;
  • acupuncture.

Les gynécologues prescrivent souvent de la progestérone avec un retard de menstruation, si l'examen révèle une pénurie dans le corps. En règle générale, le médicament est administré sous forme d'injection ou de comprimé. La prise de progestérone aide à normaliser le cycle mensuel, mais présente quelques contre-indications. Il n'est pas prescrit pour les saignements vaginaux, les tumeurs du sein, les maladies du foie.

Le médicament homéopathique Pulsatilla avec un retard des règles peut également être prescrit par un médecin s'il est associé au stress. Les granules de ce médicament sont composés d'extrait de lumbago, connu pour ses propriétés médicinales. Pendant que vous prenez Pulsatilla, vous devez exclure du régime le chocolat, le café, la menthe, le thé, l'alcool et les agrumes, car ils peuvent réduire son efficacité.

Dans le cabinet des gynécologues, cela sonne souvent : "J'ai un retard de menstruation tous les mois, qu'est-ce que cela signifie ?" Toutes les femmes ont de temps en temps des écarts mineurs dans le moment de l'apparition de la menstruation. Les raisons des retards constants des menstruations sont différentes: des caractéristiques physiologiques inoffensives à la réponse du corps à des facteurs externes aux maladies nécessitant une intervention. Voyons quand vous ne devriez pas vous inquiéter et quand vous devez vous précipiter chez le médecin.

Ce qui est considéré comme un retard

Le cycle menstruel normal dure de 21 à 35 jours, souvent avec des erreurs dans différentes directions jusqu'à une semaine, avec une durée de saignement de 3 à 7 jours. Un retard de 5 jours dans la menstruation n'est pas considéré comme critique : vous devez faire un test pour exclure une grossesse et surveiller de plus près la nature des saignements.

La durée du cycle est calculée à partir du premier jour des règles jusqu'au jour où débute la régulation suivante. Il est pratique de marquer le début du cycle dans une application spéciale chaque mois - en analysant les informations, vous pouvez constater la violation à temps et sonner l'alarme.

Les retards constants de la menstruation sont causés à la fois par un léger dysfonctionnement et une violation de l'état des niveaux hormonaux ou d'autres pathologies.

Raisons des retards persistants

Les fluctuations du cycle sont un phénomène courant qui se produit plusieurs fois dans la vie de chaque femme.

Pourquoi il y a des retards constants dans les menstruations :

  • Les causes naturelles sont la puberté, la grossesse, l'allaitement, la pré-ménopause, l'absence de cycle d'ovulation.
  • Raisons pathologiques - problèmes gynécologiques, déséquilibres hormonaux, avortement, fausse couche, prise de certains médicaments, sevrage de médicaments hormonaux, fluctuations soudaines de poids, indice de masse corporelle bas ou trop élevé, activité physique insupportable, situations stressantes, changement climatique, action de substances toxiques ou toxines, maladies chroniques et ARVI.

Un retard constant des menstruations de plus de 10 jours, s'il n'est pas associé à des raisons naturelles liées à l'âge, peut parler de pathologie - cela nécessite une attention particulière et des soins médicaux

Causes physiologiques

Un retard constant des menstruations est standard pour des raisons associées à des changements fonctionnels et liés à l'âge dans le travail du système reproducteur.

  • La puberté. Après le début de la ménarche chez les adolescentes, le cycle est établi jusqu'à deux ans, il peut donc être irrégulier - il se rétrécit ou s'attarde. C'est bon, ne t'inquiète pas.
  • Grossesse. Avant l'invention de l'échographie et de l'analyse hCG, un retard de menstruation était considéré comme un signe de grossesse relativement fiable. De nos jours, s'il existe une telle possibilité, un test à domicile clarifiera ce problème le premier jour du retard avec une précision de 80 à 90 %.
  • Menstruations après l'accouchement et l'allaitement. Lors de l'allaitement, les menstruations ne surviennent pas avant 7 à 18 mois. La prolactine, qui stimule la production de lait, inhibe l'ovulation.
  • Préménopause et ménopause. La fonction du système reproducteur s'affaiblit progressivement. L'OMS déclare la fin de l'âge fertile à 49 ans. Après 40 ans, la nature et la durée du cycle changent.
  • Cycle anovulatoire. Les chercheurs ne savent pas pourquoi presque toutes les femmes ont des cycles sans ovulation pendant quelques mois. Il y a un retard pendant ces périodes.

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Causes pathologiques

Le plus souvent, la menstruation est constamment retardée pour les raisons suivantes :

  1. En raison du stress, les règles retardées sont les plus courantes. Chocs nerveux, manque de sommeil chronique, influences négatives ponctuelles constantes, troubles dans la famille et au travail, réussite aux examens, difficultés financières et incertitude dans l'avenir - le corps perçoit tout cela comme un signal pour reporter la conception : le travail de l'hypothalamus- l'hypophyse est perturbée, ce qui entraîne une diminution de la production d'hormones lutéinisantes et folliculo-stimulantes.
  2. Perte ou prise de poids rapide. Le tissu adipeux participe au métabolisme des hormones sexuelles et agit comme un dépôt. Avec de fortes fluctuations de poids, la production d'hormones ne suit pas le rythme de l'accumulation ou de la perte de tissu adipeux. Avec une passion pour les régimes alimentaires, une carence d'un ou plusieurs éléments essentiels se produit inévitablement, ce qui entraîne des perturbations du cycle. Une situation très difficile est l'anorexie. Dans ce cas, la menstruation s'arrête complètement en raison de la menace pour la vie.
  3. Activité physique trop intense. Pour les athlètes professionnels et les femmes qui travaillent dur, le retard des menstruations est un problème courant.
  4. Changement de climat et de fuseau horaire. Les vacances dans un pays chaud en janvier ou les voyages d'affaires fréquents contribuent aux irrégularités menstruelles. Ainsi qu'une exposition prolongée au soleil.
  5. Avortement, fausse couche, hystéroscopie. Pendant la chirurgie, la couche endométriale est retirée, il faut du temps pour récupérer.

Causes moins courantes et plus graves de changements dans le calendrier des menstruations :

  1. Prendre des médicaments. Avec l'utilisation prolongée d'antidépresseurs, de corticostéroïdes, de diurétiques, de psychotropes et de certains autres médicaments, les effets secondaires sont fréquents, le retard des règles en fait partie.
  2. Annulation ou prise de médicaments hormonaux. Si une femme prenait des contraceptifs oraux pendant plusieurs années, elle ne produisait pas ses hormones sexuelles. Une fois les médicaments hormonaux annulés, il faut 2-3 mois pour revenir à votre rythme. Lors de la prise de médicaments contraceptifs d'urgence (Postinor, etc.), même ponctuels, il y a un véritable coup porté au système délicat de production de ses propres hormones, il peut donc y avoir un retard.
  3. ... Une condition dangereuse nécessitant une hospitalisation immédiate.
  4. Maladies chroniques. La gastrite chronique, le diabète sucré, les maladies du système urinaire, le cancer du sein affectent tous les organes et systèmes du corps.
  5. ARVI... Avec l'apparente frivolité de cette maladie, ses conséquences sont sévères.
  6. La présence de diagnostics gynécologiques, tels que : salpingo-oophorite, cervicite, hyperplasie ou hypoplasie endométriale, polype utérin, endométriose, endométrite, troubles de la maturation folliculaire, néoplasmes (fibromes utérins, kystes, cancer du col de l'utérus), maladie ovarienne (polycystose, kyste du corps jaune) , syndrome des ovaires ou leur épuisement prématuré) provoque des troubles du cycle normal.
  7. Troubles hormonaux : hyperprolactinémie, hypothyroïdie, adénome hypophysaire ou surrénalien, dysfonctionnement ovarien - affectent toujours la durée du cycle.

Lorsqu'il consulte des femmes, un obstétricien-gynécologue est souvent confronté à une plainte concernant un "retard de menstruation". Dans ce cas, la patiente a de l'anxiété et des questions logiques : « Est-ce que tout va bien ? Et si je suis enceinte ? Est-ce que cela arrive à d'autres ? Suis-je en bonne santé ? Parlons des raisons de cette condition, qui peuvent être différentes.

Un peu de physiologie

Le cycle menstruel est un changement mensuel dans le corps féminin qui se produit sous l'influence des hormones sexuelles. Le signe principal d'un cycle normal (sa durée est de 21 à 35 jours) est considéré comme régulier - un écoulement sanglant des organes génitaux, dont la durée est normalement de 3 à 7 jours. La perte de sang normale pendant la menstruation ne dépasse pas 50-100 ml.

La fonction menstruelle est régulée par l'activité conjointe d'un complexe complexe de structures nerveuses et humorales (cortex cérébral; hypothalamus et glande pituitaire - glandes endocrines situées dans le cerveau), ainsi que des organes génitaux (ovaires, utérus). Étant donné que tous les niveaux de ce système sont interconnectés, un retard dans la prochaine menstruation peut être associé à un dysfonctionnement de l'un des liens répertoriés. Par conséquent, la cause de la menstruation retardée peut être une "panne" à n'importe quel niveau de régulation du cycle menstruel.


Causes de la menstruation retardée

Un retard de menstruation peut être causé par diverses maladies gynécologiques, comme l'utérus (salpingo-oophorite), l'utérus (tumeur bénigne de l'utérus) et autres. Cependant, il convient de noter qu'avec ces maladies, les saignements de l'utérus sont plus fréquents.

Les retards périodiques de la menstruation sont caractéristiques d'une maladie telle que maladie des ovaires polykystiques (SOPK)... Sous ce concept, un certain nombre de processus pathologiques sont combinés dans lesquels la production d'hormones est perturbée. Dans le même temps, l'ovulation ne se produit pas dans le corps (libération d'un ovule par l'ovaire) et l'infertilité se produit.

Le SOPK est observé avec un dysfonctionnement de divers organes : l'hypothalamus, l'hypophyse, les glandes surrénales et les ovaires eux-mêmes. Par conséquent, la maladie peut se manifester de différentes manières selon les causes de son apparition, et il ne suffit pas d'utiliser un signe ou une méthode de diagnostic pour établir un diagnostic.

Avec l'ovaire polykystique, les irrégularités menstruelles les plus courantes (le plus souvent des retards de plusieurs jours à plusieurs mois), la croissance excessive des poils, une augmentation de la taille des ovaires (mais pas toujours), chez la moitié des patients - l'obésité. Lorsqu'il est mesuré (dans le rectum), il reste approximativement constant pendant le cycle et n'augmente pas dans la seconde moitié de celui-ci, comme c'est normal. Avec la forme la plus prononcée (primaire) de la maladie, ces signes apparaissent déjà à l'adolescence après le début des règles.

Pour le traitement de cette affection, diverses préparations hormonales sont prescrites, des agents sont utilisés pour réduire le niveau d'hormones sexuelles mâles (dont la formation augmente avec cette maladie), réguler les processus métaboliques dans les structures du cerveau, etc. S'il y a un besoin absolu de réduire le poids corporel. En vue d'une grossesse planifiée, une étape importante du traitement consiste à stimuler l'ovulation - la libération d'un ovule par l'ovaire. Pour cela, des médicaments sont utilisés et, s'ils sont inefficaces, des méthodes de traitement chirurgicales sont utilisées. Actuellement, elle est réalisée par laparoscopie : de petits trous sont pratiqués dans la paroi abdominale antérieure à travers lesquels sont insérés des instruments optiques pour l'examen de la cavité abdominale et des instruments chirurgicaux.


Un retard des menstruations peut également survenir après interruption de grossesse... La raison en est un déséquilibre hormonal, ainsi que le fait que pendant le curetage instrumental de l'utérus, une quantité excessive de tissu peut être retirée, y compris cette partie de la paroi interne de l'utérus, qui se développe normalement pendant le cycle menstruel et est excrétée sous forme de sang menstruel. Il faut parfois un peu plus de temps pour restaurer cette couche fonctionnelle que lors d'un cycle normal. C'est-à-dire qu'après un avortement, la menstruation peut survenir non pas après 28 à 32 jours, mais après 40 jours ou plus. Ce délai n'est pas normal : la femme a besoin d'un examen et d'un traitement.

Le retard des menstruations peut être dû à prendre des contraceptifs oraux... Lors de l'administration du médicament ou après son retrait pendant plusieurs cycles menstruels, il peut y avoir une absence de menstruation : c'est ce qu'on appelle le syndrome d'hyperinhibition ovarienne.

Avec le développement du syndrome d'hyperinhibition ovarienne, les contraceptifs oraux sont annulés. En règle générale, dans les 2-3 mois, au maximum - dans les 6 mois après la fin de leur consommation, la fonction des ovaires s'est spontanément restaurée. Si l'absence de menstruation persiste plus longtemps, on prescrit des médicaments qui stimulent le travail de l'hypophyse (CLOMIFEN), ou des médicaments qui stimulent la maturation de l'ovule et sa libération par l'ovaire (PERGONAL, CHORIONIC GONADOTROPIN). D'autres méthodes de contraception doivent être utilisées jusqu'à ce que la fonction menstruelle normale soit rétablie.

Stress- à long terme ou fort à court terme - est à l'origine d'un dysfonctionnement des structures centrales (cortex cérébral, hypothalamus) qui régulent le travail des ovaires et de l'utérus. Un exemple de ces troubles est ce qu'on appelle l'aménorrhée de guerre, lorsque les femmes cessent d'avoir leurs règles sous l'effet du stress.

Une autre raison d'un retard important des menstruations peut être une perte de poids importante et rapide. Ainsi, les médecins ont un concept tel que la masse menstruelle critique - c'est le poids en présence duquel les adolescentes commencent généralement leurs règles. Cependant, nous sommes plus intéressés par le fait qu'avec un fort désir de perdre du poids, ayant atteint cette masse menstruelle critique (45-47 kg), une femme peut obtenir non seulement le résultat souhaité, mais aussi un long retard dans la menstruation.

Le plus souvent, cet effet se produit lorsque anorexie nerveuse- trouble alimentaire caractérisé par un refus de manger et/ou un rejet de celui-ci. Cela s'accompagne d'une interruption du travail de systèmes de régulation du corps tels que les systèmes nerveux et endocrinien. L'anorexie mentale se caractérise par une forte diminution de la production d'hormones hypophysaires, régulant notamment le travail des ovaires. Dans ce cas, une fonction de reproduction altérée doit être considérée comme une réaction protectrice dans des conditions de carence nutritionnelle et de stress mental. Par conséquent, afin de restaurer la sécrétion d'hormones liée à l'âge, il est nécessaire d'atteindre un poids corporel idéal et d'éliminer le stress mental.

L'anorexie mentale dans 50% des cas peut survenir avec des épisodes boulimie(gloutonnerie), après quoi le patient montre des signes particulièrement clairs d'anxiété, de remords et de dépression, des tentatives réussies de faire vomir.

Pour cette raison, lors de la préparation à la grossesse, n'essayez pas d'atteindre l'idéal "90 - 60 - 90". Si vous envisagez de perdre du poids, prenez-le de manière raisonnable, ou mieux - consultez un nutritionniste.

Grossesse Heureusement, il s'agit de la cause la plus courante et la plus physiologique de retard de menstruation chez les femmes en âge de procréer. Dans ce cas, un retard de la menstruation peut s'accompagner de signes tels qu'un changement du goût et de l'odorat, un engorgement, une sensibilité mammaire. En règle générale, un test de grossesse dans ce cas donne un résultat positif. Un retard de la menstruation se produit également lors d'une grossesse extra-utérine, lorsque l'ovule est attaché à la trompe de Fallope. Dans ce cas, toutes les sensations subjectives caractéristiques de la grossesse peuvent également être présentes.

Que peut faire un médecin ?

En cas d'irrégularités menstruelles, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'examen par un obstétricien-gynécologue exclura les affections nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. Il peut s'agir d'une grossesse extra-utérine, d'une grossesse congelée, de maladies tumorales, etc.

Pour comprendre la cause de l'irrégularité menstruelle, le médecin peut prescrire des examens complémentaires :

  • mesurer la température basale et programmer son changement- ces mesures, ainsi que d'autres méthodes, permettent de juger de la présence ou de l'absence d'un événement tel que l'ovulation - la libération d'un ovule par l'ovaire;
  • Échographie des organes pelviens- utérus, ovaires ;
  • test sanguin pour les hormones- avec son aide, le niveau d'hormones de l'hypophyse, des ovaires et, si nécessaire, d'autres glandes endocrines est déterminé;
  • imagerie par résonance magnétique ou calculée- méthodes avec lesquelles vous pouvez obtenir des images couche par couche des structures du cerveau pour exclure une tumeur hypophysaire.

En présence de maladies endocriniennes concomitantes, le gynécologue désignera une consultation avec d'autres médecins - endocrinologue, psychothérapeute, nutritionniste.

Ildar Zainulline
gynécologue-obstétricienne, Oufa

- Il s'agit de l'absence de saignement cyclique pendant plus de 35 jours chez une femme en âge de procréer qui n'est pas entrée en ménopause. Les raisons d'une telle violation de la fonction menstruelle peuvent être nombreuses, elles sont causées par des troubles physiologiques, organiques et fonctionnels.

Quant à l'âge auquel le retard est observé, il peut être différent, de la période de puberté de la fille à la période de préménopause. Les statistiques indiquent que 100% des femmes ont été confrontées à ce problème au moins une fois dans leur vie.

Pour quelles raisons peut-il y avoir un retard dans la menstruation?

Naturellement, la raison la plus courante pour laquelle le prochain cycle menstruel ne commence pas à temps est la grossesse. De plus, les sensations gustatives d'une femme changent, des nausées matinales peuvent être observées et même des sensations douloureuses apparaissent dans les glandes mammaires. Tous ces signes sont associés à un changement des niveaux hormonaux dans le corps d'une femme après la conception.

Cependant, la grossesse est une raison évidente du retard et il n'est pas difficile de la déterminer à l'aide d'un test spécial.

Si le résultat est négatif, d'autres raisons doivent être envisagées, notamment :

    Augmentation du stress émotionnel, par exemple, forte charge d'étude avant les examens. Ne sous-estimez pas l'effet du stress sur le corps d'une femme. Elle peut provoquer de graves perturbations dans le travail des zones du cerveau responsables de la régulation hormonale. En cas de stress intense, les menstruations peuvent s'arrêter même pendant plusieurs années.

    Augmentation du stress physique associée, par exemple, à un entraînement sportif accru ou à des conditions de travail difficiles.

    Formation professionnelle dans les sports lourds.

    Refus de prendre des contraceptifs hormonaux. Ce retard est dû au fait que la fonctionnalité des ovaires diminue dans le contexte d'un apport prolongé d'hormones de l'extérieur. Un écart par rapport à la norme dans ce cas est l'absence de plus de 2-3 cycles.

    Prendre des médicaments riches en hormones qui sont utilisés comme contraception d'urgence. Par exemple, des moyens tels que Postinora, Escapeli, etc.

    Violation de la maturation folliculaire, qui s'exprime par son atrésie ou sa persistance.

    La période après l'accouchement, lorsque le retard est dû à des changements hormonaux liés à l'apparition. Le corps commence à produire de la prolactine en excès, ce qui contribue à supprimer la fonctionnalité des ovaires. Une femme doit savoir que si le bébé n'allaite pas, la menstruation devrait commencer deux mois plus tard. Si la mère nourrit l'enfant, la menstruation doit être rétablie après l'arrêt de la lactation.

    Les infections virales, par exemple, ARVI et.

    Exacerbation des maladies chroniques :,. De plus, des déficiences fonctionnelles, etc. peuvent avoir un impact.

    Prendre des médicaments. Les antidépresseurs, les corticostéroïdes, la chimiothérapie du cancer peuvent avoir un effet.

    Troubles digestifs, qui peuvent être causés par des régimes alimentaires stricts, une maladie, une suralimentation, des troubles métaboliques, etc.

    Avortement. Dans ce cas, des perturbations hormonales ou des dommages mécaniques entraînent un retard.

    Grossesse extra-utérine ou manquée. Les deux cas nécessitent une intervention chirurgicale immédiate.

    Fausse couche précoce après la conception.

    Perte de poids sévère. Une maladie telle que l'anorexie peut entraîner un arrêt complet de la fonctionnalité des ovaires.

    Abus d'alcool, consommation de drogue. Souvent, un retard des menstruations peut survenir chez les femmes qui préfèrent la bière à toutes les boissons alcoolisées.

    Le refroidissement excessif du corps, ainsi que la surchauffe, peuvent provoquer un retard dans le cycle suivant.

    Une augmentation du taux de prolactine dans le sang, qui peut être le symptôme d'une tumeur au cerveau.

Raisons pour retarder la menstruation de 2-3-4-5 jours


Un échec du cycle menstruel pendant une courte période - jusqu'à 5 jours ou moins, est considéré comme la norme. Cependant, si, passé ce délai, les règles n'ont pas repris, il est nécessaire de consulter un médecin.

Il peut y avoir plusieurs raisons à un délai aussi court, et elles s'expliquent le plus souvent par des processus physiologiques naturels dans le corps. Ainsi, à la période pubertaire, lorsque la formation du cycle vient de se produire, de telles ruptures ne sont pas un écart par rapport à la norme. Des fluctuations temporaires avec des retards allant jusqu'à 5 ou même 7 jours peuvent être observées pendant 1,5 à 2 ans. Après cela, le calendrier menstruel devrait revenir à la normale. Si cela ne se produit pas, vous devriez demander l'avis d'un médecin.

De plus, un tel retard est un compagnon fréquent de la période préménopausique, lorsqu'il y a un ralentissement progressif de la fonction menstruelle. Les rythmes du corps de la femme changent, ainsi que le timing de chaque cycle. À ce stade, les retards de menstruation peuvent être remplacés par leur absence totale.

Parfois, de tels retards peuvent survenir chez les femmes en âge de procréer. Le plus souvent, les femmes elles-mêmes sont en mesure de déterminer la raison d'un délai aussi court - il s'agit du début de la grossesse, de l'allaitement, du refus de prendre des contraceptifs oraux, de l'acclimatation et d'autres raisons physiologiques naturelles. Mais si de telles violations deviennent régulières, cela indique des processus pathologiques se produisant dans le corps et une consultation médicale est nécessaire dans ce cas.

Selon les médecins, un court délai de menstruation pouvant aller jusqu'à cinq jours est une norme physiologique et ne nécessite le plus souvent pas de traitement spécial. Cependant, personne ne connaît mieux son corps que la femme elle-même. Par conséquent, s'il y a lieu de s'inquiéter d'un retard de quelques jours, vous ne devez pas reporter la visite chez le médecin.

Les raisons du retard des menstruations de 10 à 15 jours ou plus, le test est négatif

L'absence prolongée du cycle menstruel est un retard de 10 à 15 jours ou plus. Si le test de grossesse n'a pas donné de résultat positif, il est alors logique de commencer à vous soucier de votre propre santé. Le plus souvent, une telle absence prolongée de menstruation indique la présence d'irrégularités dans le corps. Seul un médecin peut diagnostiquer correctement la cause du retard et prescrire un traitement.

Bien sûr, le cycle peut récupérer tout seul si le retard a été causé par le stress ou l'acclimatation.

Mais si cela ne se produit pas et que le retard est de 15 jours ou plus, cela peut être dû aux raisons suivantes :

    L'oligoménorrhée, qui se caractérise par un affaiblissement des menstruations. Ils deviennent non seulement rares, mais aussi rares. L'intervalle peut aller de 15 jours à six mois. Cette pathologie survient chez environ 3% des femmes.

    Syndrome des ovaires polykystiques, lorsque plusieurs formations kystiques commencent à se développer à l'intérieur et à l'extérieur d'eux. Il survient aussi bien chez les jeunes filles que chez les femmes d'âge.

    L'endométriose peut entraîner un retard du cycle menstruel.

    Causes alimentaires causées par un déséquilibre des protéines, des graisses, des glucides, un manque de vitamines, des micro-éléments de l'alimentation.

    Tout changement important dans la vie. Des retards peuvent apparaître dans le contexte du fait que les mécanismes adaptatifs et adaptatifs fonctionnent beaucoup moins bien avec l'âge. Même un court voyage en mer peut avoir un effet.

    Prendre des médicaments dont la quantité augmente considérablement à mesure que la femme vieillit. Tout médicament peut provoquer un retard, mais le plus souvent à cet âge, il est observé dans le contexte de la prise de médicaments antipsychotropes, de médicaments pour se débarrasser de l'endométriose - Zoladex, Dipherelin, Buserelin, ainsi qu'en raison de l'utilisation de Duphaston, Lanazol, Methyldopa , etc.

    Toute maladie de l'appareil reproducteur, par exemple la maladie des ovaires polykystiques, les tumeurs bénignes et malignes, la colpite vaginale, etc.

Compte tenu de ces facteurs, une femme doit demander l'avis d'un spécialiste si les retards deviennent réguliers et dépassent les limites physiquement acceptables de 5 jours.

Pourquoi les retards constants des menstruations sont-ils dangereux ?


Si un seul retard des menstruations dans les limites physiologiquement acceptables ne constitue pas une menace pour la santé d'une femme, alors les interruptions régulières sont lourdes de danger. Cela réside dans le fait que la raison qui a causé le retard ne sera pas diagnostiquée à temps et éliminée.

Il est important de consulter un médecin pour les irrégularités souvent fréquentes du cycle, car :

    Le retard peut être causé par la croissance d'un microadénome - une tumeur cérébrale maligne. Les irrégularités du cycle sont causées par une augmentation du taux de prolactine dans le sang.

    L'inflammation de l'utérus et des appendices peut entraîner non seulement des retards, mais également entraîner une infertilité anovulaire, la formation d'un processus purulent, une thrombophlébite pelvienne, une paramétrite. De plus, l'épuisement de l'appareil folliculaire dû à des retards réguliers dus à une inflammation des appendices conduit souvent à une ménopause précoce, à 35 ans et moins.

    Toute maladie féminine négligée menace le développement d'une infertilité complète et peut commencer par les retards habituels de la menstruation.

    La maladie des ovaires polykystiques, qui se manifeste souvent par des menstruations retardées, peut entraîner le développement d'un diabète gestationnel, d'une obésité, etc. En conséquence, tout le système cardiovasculaire en souffre, jusqu'au blocage des veines, crise cardiaque, etc.

    Toute perturbation hormonale non seulement perturbe le bien-être d'une femme, mais provoque également des fausses couches, des fibromes utérins, sont lourdes de développement, de diabète sucré et de cancers malins. De plus, en plus du retard des règles, les troubles hormonaux altèrent significativement la qualité de vie d'une femme (apparition de glandes mammaires, sommeil perturbé, transpiration accrue, etc.) et entraînent des modifications de son apparence (obésité ou maigreur, sous-développement des glandes mammaires , augmentation de la pousse des poils sur le corps, peau grasse, etc.).

    La ménopause précoce entraîne un vieillissement prématuré de la peau, un affaiblissement des forces immunitaires de l'organisme, le développement de l'athérosclérose, une extinction prématurée de la fertilité, un risque accru de diabète sucré, etc.

En raison du fait que les irrégularités menstruelles régulières peuvent causer de graves problèmes de santé, les femmes doivent absolument consulter un gynécologue et d'autres examens nécessaires pour établir la cause de l'échec.

Questions et réponses populaires :

Le muguet peut-il être la cause d'un retard de menstruation?

Beaucoup de femmes tracent souvent la relation entre le muguet ou la candidose vaginale et les menstruations retardées. Cependant, la maladie elle-même ne peut pas provoquer l'apparition prématurée des menstruations, bien que ces phénomènes coïncident souvent.

La raison réside dans le fait que le muguet est souvent le résultat du stress, d'un stress émotionnel accru, ainsi que de nombreuses maladies du corps. Un rhume mal enduré ou une exacerbation d'une maladie chronique peuvent entraîner à la fois un retard des menstruations.

C'est pourquoi une combinaison de ces deux conditions pathologiques pour le corps féminin est si souvent observée. Mais le muguet lui-même ne peut pas être la cause de l'apparition intempestive du cycle. Néanmoins, un recours à un médecin dans de telles situations est obligatoire.

La cystite peut-elle être la cause du retard des menstruations ?

Cette question est tout à fait pertinente, car après avoir souffert de cystite, les femmes connaissent souvent un retard de menstruation. Cela est dû au fait que la cystite provoque le développement d'une inflammation dans le petit bassin et devient souvent chronique. Naturellement, tous les organes voisins sont touchés : ovaires, trompes, utérus. En conséquence, leur fonctionnalité est altérée et une femme a un retard après une maladie.

De plus, le dysfonctionnement ovarien peut avoir un impact direct sur le développement, car il est certain que les niveaux d'œstrogènes affectent la fonctionnalité de la vessie. Plus le niveau de l'hormone est bas, plus sa paroi s'amincit, ce qui signifie qu'elle est plus sensible à diverses infections. En conséquence, en raison de troubles hormonaux, une femme développe une cystite, dont les manifestations sont difficiles à manquer.

Après le traitement, il y a un retard que la femme associe à la maladie précédente, bien qu'en fait sa cause, comme la cause de la cystite, était une violation de la production d'hormones. Ainsi, après une maladie, un retard peut survenir, il peut être causé à la fois par une cystite chronique et une violation de la production d'hormones.

Un kyste peut-il être la cause d'un retard de menstruation ?

La réponse est sans équivoque positive. Le fait est qu'avec les kystes qui se forment sur les ovaires, une grande variété d'irrégularités du cycle menstruel peut se produire, y compris son retard.

Cette situation est particulièrement souvent observée chez les jeunes filles lorsqu'elles développent des kystes fonctionnels du corps jaune, du follicule, etc. Le plus souvent, un délai est observé avant même la formation du kyste lui-même. C'est-à-dire que le retard précède le kyste, perturbant le processus du cycle menstruel et contribuant à sa formation. Par conséquent, les médecins prédisent souvent une croissance kystique après l'apparition de tels troubles.

Quant aux délais, en règle générale, ils ne dépassent pas une semaine. Des phénomènes similaires peuvent être observés de mois en mois, jusqu'à ce que le kyste soit diagnostiqué et que son traitement commence.

Que faire en cas de retard de menstruation ?

S'il y a des retards de menstruation régulièrement récurrents ou si la période de retard dépasse les limites physiologiques maximales admissibles de cinq jours, il est alors nécessaire de consulter un médecin. Après avoir découvert les raisons, la femme se verra prescrire un traitement approprié. Le plus souvent, le traitement est effectué à l'aide de pilules hormonales. Cependant, ils ne doivent en aucun cas être pris seuls, sans avis médical. Ceci est extrêmement dangereux pour la santé d'une femme et peut perturber tout le système hormonal, ce qui signifie que cela peut entraîner de graves problèmes de santé.

Parmi les médicaments hormonaux les plus courants, les médecins prescrivent ce qui suit :

    Postineur. C'est un médicament utilisé pour la contraception d'urgence. Ce remède est utilisé s'il est nécessaire d'induire le cycle menstruel le plus tôt possible. Cependant, il n'est recommandé qu'avec des règles régulières, car sa prise peut provoquer des troubles du cycle et, avec une utilisation très fréquente, conduire à l'infertilité.

    Duphaston. Ils sont utilisés si le retard du cycle menstruel est causé par des niveaux insuffisants de progestérone dans le corps. Seul un médecin doit ajuster la dose, sur la base de la recherche. S'il n'y a pas de grossesse et que le délai ne dépasse pas 7 jours, le postinor est prescrit pour une période de 5 jours. Passé ce délai, vos règles devraient commencer après deux ou trois jours.

    La mifépristone peut être utilisée pour induire des menstruations en début de grossesse qui ne dépassent pas 42 jours. Cependant, il ne doit en aucun cas être utilisé en cas de suspicion de grossesse extra-utérine. l'admission doit être effectuée sous la surveillance d'un médecin, car l'utilisation sans discernement de la mifépristone entraîne une violation du fond hormonal.

    Pulsatilla. Un autre médicament hormonal qui peut être prescrit pour les règles manquées. C'est le remède le plus sûr qui n'entraîne pas de gain de poids, n'affecte pas le système nerveux. Cependant, il ne devrait pas être pris par les filles qui ont un cycle irrégulier.

    Non-ovlon, un médicament qui stimule le début du cycle menstruel, est capable de prévenir les saignements acycliques. Il contient des œstrogènes et des gestagènes. Le plus souvent, avec un retard, deux comprimés sont prescrits après 12 heures. Cependant, avant de l'utiliser, il est obligatoire de consulter un spécialiste, car le médicament a des effets secondaires et peut perturber le fonctionnement des organes reproducteurs.

    La progestérone est une hormone injectable. Il est utilisé pour induire la menstruation, la sélection de la posologie est effectuée strictement individuellement. Un apport accru de progestérone dans le corps peut provoquer une multitude d'effets secondaires, notamment une croissance excessive des cheveux, une prise de poids et des irrégularités menstruelles. Plus de 10 injections ne sont jamais administrées. L'effet est basé sur la stimulation du travail des glandes situées dans la muqueuse utérine. L'outil a un certain nombre de contre-indications, notamment: insuffisance hépatique, tumeurs du sein, etc.

    Norkolut, provoque la menstruation, car il contient de la noréthistérone, qui est similaire dans son action à l'action des gestagènes. Et leur manque provoque souvent des ruptures de cycles et leur retard. La durée du traitement ne doit pas dépasser cinq jours, il n'est pas utilisé pendant la grossesse, car il menace de fausse couche et de saignement. Il a un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires, par conséquent, une consultation préalable avec un médecin est nécessaire.

    Utrojestan. C'est un agent qui supprime les œstrogènes et stimule la production de progestérone, ce qui explique son effet thérapeutique. De plus, il a un effet stimulant sur le développement de l'endomètre. Le médicament peut être administré par voie vaginale, ce qui est son avantage incontestable, cependant, cet outil a également quelques contre-indications.

Naturellement, l'utilisation de médicaments hormonaux pour induire la menstruation n'est pas une méthode sûre. Il est nécessaire de les prendre correctement, car vous pouvez causer des dommages irréparables à la santé.

Il faut comprendre que toute interférence avec le fond hormonal doit être justifiée. Chaque médicament est sélectionné strictement individuellement et dans le respect de recommandations médicales claires. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez préserver votre propre santé et éviter les conséquences négatives. Mais les longs délais ne doivent pas non plus être ignorés. Par conséquent, la décision la plus correcte serait d'aller chez le médecin et de suivre un traitement raisonnable et adéquat.


Éducation: Diplôme en obstétrique et gynécologie a été obtenu à l'Université médicale d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, il a terminé ses études de troisième cycle à N.N. N.I. Pirogova.

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