La plaie gonfle. La guérison des plaies. Inflammation de la plaie: les causes de l'apparition du processus inflammatoire à différents stades de la cicatrisation

- Il s'agit de lésions de la peau et des tissus sous-jacents avec formation d'un foyer purulent. La pathologie se manifeste par un œdème important, une hyperémie des tissus environnants et un syndrome douloureux intense. Les douleurs peuvent être des contractions, des éclatements et un manque de sommeil. Des tissus morts et des accumulations de pus sont visibles dans la plaie. Une intoxication générale est observée, accompagnée de fièvre, de frissons, de maux de tête, de faiblesse et de nausées. Le traitement complexe comprend le lavage et le drainage des plaies (si nécessaire, ouverture des stries purulentes), les pansements médicaux, l'antibiothérapie, la thérapie de désintoxication, la thérapie immunocorrectrice et la stimulation des processus de récupération.

CIM-10

T79.3 Infection de plaie post-traumatique, non classée ailleurs

informations générales

Une plaie purulente est un défaut tissulaire dans la lumière duquel un exsudat purulent est contenu et des signes d'inflammation sont déterminés le long des bords. Les plaies purulentes sont la complication la plus courante des plaies propres, tant accidentelles que chirurgicales. Selon diverses sources, malgré le strict respect de la stérilité pendant les opérations, le nombre de suppurations en période postopératoire varie de 2-3 à 30%. Les agents responsables d'un processus purulent dans les plaies accidentelles et chirurgicales sont le plus souvent les microbes dits pyogènes (staphylocoques, streptocoques, etc.). Les chirurgiens sont impliqués dans le traitement des plaies purulentes non traitées auparavant; les traumatologues orthopédistes sont impliqués dans le traitement des plaies accidentelles qui s'infectent après PHO. Le traitement des plaies chirurgicales purulentes est de la compétence des spécialistes qui ont pratiqué l'opération : chirurgiens, traumatologues, chirurgiens vasculaires, chirurgiens thoraciques, neurochirurgiens, etc.

Causes

Les blessures dans la région de la tête et du cou guérissent mieux. Un peu plus souvent, la suppuration se produit avec des plaies de la région fessière, du dos, de la poitrine et de l'abdomen, encore plus souvent - avec des lésions des membres supérieurs et inférieurs. Les blessures aux pieds guérissent le pire de tous. Une bonne immunité réduit la probabilité de développer des plaies purulentes avec une insémination bactérienne mineure. Avec une insémination importante et un état du système immunitaire satisfaisant, la suppuration se déroule plus violemment, mais le processus est généralement localisé et se termine plus rapidement avec la récupération. Les troubles immunitaires provoquent une cicatrisation plus lente et prolongée des plaies purulentes. La probabilité de propagation de l'infection et de développement de complications augmente.

Les maladies somatiques graves affectent l'état général du corps et, par conséquent, la probabilité de suppuration et la vitesse de cicatrisation des plaies. Cependant, le diabète sucré a un effet négatif particulièrement fort en raison de troubles vasculaires et métaboliques. Chez les patients souffrant de cette maladie, des plaies purulentes peuvent survenir même avec des blessures mineures et une insémination bactérienne mineure. Chez ces patients, il y a une mauvaise cicatrisation et une tendance prononcée à la propagation du processus. Chez les jeunes en bonne santé, les plaies, en moyenne, s'infectent moins souvent que chez les personnes âgées, chez les personnes minces - moins souvent que chez les personnes en surpoids. La probabilité de suppuration de la plaie augmente en été, en particulier par temps chaud et humide. Par conséquent, il est recommandé d'effectuer des opérations planifiées pendant la saison froide.

Symptômes de plaies purulentes

On distingue les symptômes locaux et généraux de la pathologie. Les symptômes locaux comprennent un défaut tissulaire avec présence d'exsudat purulent, ainsi que des signes classiques d'inflammation : douleur, fièvre locale, hyperémie locale, œdème des tissus environnants et dysfonctionnement. La douleur avec une plaie purulente peut être pressante ou éclatante. Si l'écoulement est difficile (en raison de la formation d'une croûte, de la formation de stries, de la propagation d'un processus purulent), de l'accumulation de pus et d'une augmentation de la pression dans la zone enflammée, la douleur devient très intense, convulsive et souvent prive les patients de sommeil. La peau autour de la plaie est chaude. Dans les premiers stades, lors de la formation de pus, une rougeur de la peau est observée. Avec l'existence prolongée de la plaie, la rougeur peut être remplacée par une couleur pourpre ou violet-cyanotique de la peau.

Au site de la lésion, deux types d'œdème peuvent être distingués. Sur les bords de la plaie - chaud inflammatoire. Il coïncide avec la zone d'hyperémie, due à une altération du flux sanguin. Distal à la plaie - jet froid. Il n'y a pas d'hyperémie dans cette zone et le gonflement des tissus mous est causé par une violation de l'écoulement lymphatique due à la compression des ganglions lymphatiques dans la zone d'inflammation. Le dysfonctionnement de la zone touchée est associé à un œdème et à une douleur, la gravité de la violation dépend de la taille et de l'emplacement de la plaie purulente, ainsi que du volume et de la phase de l'inflammation.

Le signe principal d'une plaie purulente est le pus - un liquide contenant des bactéries, des détritus tissulaires, des globulines, de l'albumine, des enzymes d'origine leucocytaire et microbienne, des graisses, du cholestérol, un mélange d'ADN et des leucocytes morts. La couleur et la consistance du pus dépendent du type d'agent pathogène. Pour le staphylocoque, un pus épais jaune ou blanc est caractéristique, pour le streptocoque - liquide verdâtre ou jaunâtre, pour Escherichia coli - liquide brun-jaune, pour les microbes anaérobies - brun fétide, pour Pseudomonas aeruginosa - jaunâtre, coulant bleu-vert sur le pansement (ce l'ombre du pus s'acquiert au contact de l'oxygène de l'environnement). La quantité de pus peut varier considérablement. Des zones de tissu nécrotique et de granulation peuvent être trouvées sous le pus.

Les toxines pénètrent dans le corps du patient par la plaie, ce qui provoque l'apparition de symptômes d'intoxication générale. Fièvre, perte d'appétit, transpiration, faiblesse, frissons, maux de tête sont caractéristiques. Les tests sanguins révèlent une accélération de la VS et de la leucocytose avec un déplacement vers la gauche. Dans l'analyse de l'urine, on trouve des protéines. Dans les cas graves, il est possible d'augmenter le taux d'urée, de créatinine et de bilirubine dans le sang, d'anémie, de leucopénie, de dysprotéinémie et d'hypoprotéinémie. Cliniquement, avec une intoxication sévère, une faiblesse sévère et des troubles de la conscience, pouvant aller jusqu'au coma, peuvent être observés.

Selon le processus prédominant, on distingue les étapes suivantes du processus purulent: la formation d'un foyer purulent, le nettoyage et la régénération, la guérison. Toutes les plaies purulentes guérissent par seconde intention.

Complications

Avec les plaies purulentes, un certain nombre de complications sont possibles. La lymphangite (inflammation des vaisseaux lymphatiques situés à proximité de la plaie) apparaît sous forme de stries rouges de la plaie aux ganglions lymphatiques régionaux. Avec la lymphadénite (inflammation des ganglions lymphatiques), les ganglions lymphatiques régionaux grossissent et deviennent douloureux. La thrombophlébite (inflammation des veines) s'accompagne de l'apparition de cordons rouges douloureux le long des veines saphènes. Avec la propagation par contact du pus, le développement de stries purulentes, de périostite, d'ostéomyélite, d'arthrite purulente, d'abcès et de phlegmon est possible. La complication la plus grave des plaies purulentes est la septicémie.

Si la guérison ne se produit pas, une plaie purulente peut devenir chronique. Les experts étrangers considèrent les plaies sans tendance à cicatriser pendant 4 semaines ou plus comme chroniques. Ces plaies comprennent les escarres, les ulcères trophiques, les plaies non cicatrisantes accidentelles ou à long terme.

Diagnostique

En raison de la présence de signes locaux évidents, le diagnostic des plaies purulentes n'est pas difficile. Pour exclure l'implication des structures anatomiques sous-jacentes, une radiographie, une IRM ou une TDM du segment affecté peuvent être effectuées. Dans un test sanguin général, les signes d'inflammation sont déterminés. Pour déterminer le type et la sensibilité de l'agent pathogène, le rejet est semé sur des milieux nutritifs.

Traitement des plaies purulentes

Les tactiques de traitement dépendent de la phase du processus de la plaie. Au stade de la formation d'un foyer purulent, la tâche principale des chirurgiens est de nettoyer la plaie, de limiter l'inflammation, de lutter contre les micro-organismes pathogènes et de détoxifier (si indiqué). Au deuxième stade, des mesures sont prises pour stimuler la régénération, éventuellement l'imposition de sutures secondaires précoces ou de greffes de peau. Au stade de la fermeture de la plaie, la formation de l'épithélium est stimulée.

En présence de pus, un traitement chirurgical est effectué, comprenant la dissection des bords de la plaie ou de la peau sur le foyer, l'élimination du pus, l'examen de la plaie pour identifier les fuites et, si nécessaire, l'ouverture de ces fuites, l'élimination des tissus nécrotiques ( nécrectomie), arrêt du saignement, lavage et drainage de la plaie. Aucune suture n'est appliquée sur les plaies purulentes, l'imposition de sutures rares n'est autorisée que lors de l'organisation d'un drainage par lavage. Parallèlement aux méthodes traditionnelles de traitement des plaies purulentes, des techniques modernes sont utilisées: thérapie sous vide, thérapie locale à l'ozone, oxygénation hyperbare, traitement au laser, traitement par ultrasons, cryothérapie, traitement avec un flux antiseptique pulsé, introduction de sorbants dans la plaie, etc.

Selon les indications, une désintoxication est effectuée: diurèse forcée, thérapie par perfusion, hémocorrection extracorporelle, etc. Toutes les mesures ci-dessus, traditionnelles et modernes, sont effectuées dans le cadre d'une antibiothérapie rationnelle et d'une immunocorrection. Selon la gravité du processus, les antibiotiques peuvent être administrés par voie orale, intramusculaire ou intraveineuse. Au début, des médicaments à large spectre d'action sont utilisés. Après avoir déterminé l'agent pathogène, l'antibiotique est remplacé en tenant compte de la sensibilité des micro-organismes.

Après nettoyage de la plaie purulente, des mesures sont prises pour rétablir les relations anatomiques et refermer la plaie (sutures secondaires précoces et tardives, greffe de peau). L'imposition de sutures secondaires est indiquée en l'absence de pus, de tissu nécrotique et d'inflammation prononcée des tissus environnants. Dans ce cas, il est nécessaire que les bords de la plaie puissent être appariés sans tension. En présence d'un défaut tissulaire et d'impossibilité d'apparier les bords de la plaie, la greffe de peau est réalisée par des méthodes insulaires et marquées, plastique avec lambeaux opposés, plastique avec un lambeau cutané libre ou plastique avec un lambeau cutané sur un pédicule vasculaire.

Les coupures et les éraflures font partie du quotidien. Dans la plupart des cas, ces blessures guérissent facilement. Cependant, des bactéries envahissent parfois la plaie et entraînent une infection potentiellement dangereuse. La détection précoce d'une infection favorise un rétablissement rapide et efficace. Le plus souvent, les antibiotiques suffisent à guérir, selon la gravité de l'infection. Il existe plusieurs signes d'infection : rougeur, écoulement purulent et douleur. Savoir comment vérifier une plaie pour une infection fait partie intégrante de la prise en charge de votre santé.

Pas

Vérifiez l'augmentation de la douleur, de la rougeur, de l'enflure et de la température autour de la plaie

Lavez-vous les mains. Assurez-vous de vous laver les mains avant d'examiner la plaie. Si vous pensez que la plaie est infectée, des doigts sales ne feront qu'empirer la situation. Lavez-vous les mains avec du savon antibactérien et de l'eau avant de toucher la plaie.

N'oubliez pas de vous laver les mains après avoir manipulé une plaie.

Examinez soigneusement la plaie. Retirer avant d'examiner la plaie. Faites-le avec précaution afin de ne pas endommager la zone sensible. Si le pansement adhère à la plaie, humidifiez-le à l'eau courante ou utilisez un flacon pulvérisateur.
- Après avoir retiré le pansement, jetez-le et ne le réutilisez jamais.
Faites attention aux rougeurs et. Regardez attentivement la plaie et notez si la rougeur a augmenté ou diminué. Si la plaie devient rouge et que la rougeur s'étend aux tissus environnants, c'est un signe d'infection.
- De plus, la peau autour de la plaie peut être chaude au toucher. Consultez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes.
Faites attention à l'augmentation de la douleur. L'apparition ou l'intensification de la douleur est un signe de propagation de l'infection. La douleur seule ou accompagnée d'autres symptômes (p. ex. gonflement, fièvre, pus) est un signe d'infection. Consultez votre médecin si la douleur s'aggrave. La douleur peut être ressentie profondément dans la plaie. Ainsi, l'enflure autour de la plaie, la chaleur (chaleur) et la sensibilité (douleur) sont les premiers signes d'une plaie infectée.

N'utilisez pas d'antibiotiques (sauf prescription de votre médecin). Des études ont montré que les onguents antibiotiques n'aident pas à traiter les infections des plaies. L'infection se propage dans tout le corps, les antibiotiques topiques ne sont donc pas un moyen efficace de lutter contre l'infection.

Vérifiez s'il y a du pus ou du liquide

Recherchez du pus ou du liquide jaunâtre ou verdâtre sortant de la plaie. Cette décharge peut avoir une odeur désagréable. Si vous remarquez un écoulement de pus vert ou jaune, la plaie est infectée. Consulter un médecin dès que possible.

Faites attention à l'accumulation de pus autour de la plaie. Si vous remarquez que du pus s'accumule sous la peau autour de la plaie, la plaie est infectée. Même si vous voyez une petite quantité de pus qui ne s'écoule pas de la plaie, ou si vous sentez une bosse douce et croissante sous votre peau, cela pourrait être le signe d'une infection grave.

Après avoir examiné la plaie, appliquez un nouveau pansement stérile. S'il n'y a aucun signe d'infection, la plaie doit être recouverte d'un pansement pour la protéger. S'il y a des signes d'infection, appliquez un pansement stérile pour protéger la plaie d'une nouvelle contamination et consultez un médecin.

Lors de l'application du pansement, assurez-vous que les surfaces adhésives du pansement (le cas échéant) n'entrent pas en contact avec la plaie. Le pansement doit être suffisamment large pour couvrir complètement la plaie.

Si la plaie continue de s'infecter, consultez votre médecin. Un petit écoulement de la plaie peut être normal - cela signifie que le corps combat l'infection. Mais si du pus jaunâtre ou verdâtre sort de la plaie, consultez votre médecin. Cela est particulièrement nécessaire si, avec la décharge, d'autres symptômes d'inflammation, décrits ci-dessus, sont également observés.

Rechercher une infection du système lymphatique

Sentez-vous des ganglions lymphatiques enflés et de la douleur. Si les ganglions lymphatiques sont enflés ou douloureux au toucher, cela peut indiquer une infection, même s'il n'y a pas de stries rouges. Dans un état normal, la taille du ganglion lymphatique est de 1,5 cm et il ne peut même pas être ressenti. Les ganglions lymphatiques peuvent doubler voire tripler ; dans ce cas, vous pouvez facilement les trouver.

Mesurez votre température et évaluez votre bien-être général

Mesurez la température. En plus des symptômes d'infection de la plaie décrits ci-dessus, vous pouvez avoir de la fièvre. Si la température monte à 38 ° C, c'est le signe d'une plaie infectée. Vous devez consulter votre médecin immédiatement si vous avez de la fièvre et des symptômes d'infection de la plaie.

Remarquez si votre état de santé général s'est détérioré. Un malaise général peut être le signe d'une plaie infectée. Si vous vous blessez et ne vous sentez pas bien après quelques jours, cela est probablement lié. Vérifiez la plaie pour des signes d'infection, et si vous ne vous sentez pas mieux, consultez votre médecin.

Si vous avez des maux de tête, des étourdissements, des maux d'estomac, des vomissements, ce sont des signes d'infection. Une éruption cutanée récente est une autre raison de consulter votre médecin.

Faites attention au manque de liquide dans le corps. La déshydratation peut être le signe d'une plaie infectée. Certains des symptômes de la déshydratation comprennent des mictions peu fréquentes, une bouche sèche, des yeux enfoncés, une urine foncée. Si vous ressentez ces symptômes, vérifiez immédiatement si la plaie présente des signes d'infection et consultez votre médecin.
- Lorsque vous combattez l'infection, vous devez boire suffisamment de liquides et rester hydraté.

Savoir quoi faire dans les cas graves

Découvrez quels types de plaies peuvent être infectées. Bien que la plupart des plaies guérissent sans difficulté, certains facteurs entraînent une infection de la plaie. Une plaie s'infecte si elle n'est pas nettoyée et soignée correctement, ou si elle est située à un endroit où il est plus facile pour les bactéries d'y pénétrer (par exemple, les plaies sur les jambes). Si vous avez été mordu par un animal ou même une personne, la plaie est probablement infectée.

Renseignez-vous sur les autres facteurs de risque d'infection. Les plaies sont le plus souvent infectées chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes atteintes de diabète, du VIH ou de malnutrition. Les bactéries, les virus et les champignons, auxquels le corps d'une personne en bonne santé fait face, pénètrent dans le corps des personnes dont l'immunité est affaiblie et s'y multiplient. Cela est particulièrement vrai pour les personnes gravement brûlées, car leur première ligne de défense physique (la peau) est endommagée.

Surveillez les signes d'une infection grave. Vous pouvez avoir de la fièvre et des étourdissements, ainsi qu'un rythme cardiaque rapide. La plaie sera chaude, rougie, enflée et douloureuse. Vous pouvez sentir une odeur nauséabonde comme la pourriture. Tous ces symptômes peuvent être légers ou très graves, mais si vous en avez plusieurs, vous devez consulter votre médecin.
- Si vous avez des étourdissements ou de la fièvre, ne conduisez pas. Demandez à un ami ou à un parent de vous emmener à l'hôpital ou appelez une ambulance. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement avec des antibiotiques puissants.
- En cas de doute, il est préférable de consulter un médecin. En cas d'infection, il ne suffit pas de se diagnostiquer sur la base d'articles provenant d'Internet. Seul un médecin peut diagnostiquer avec précision l'infection.
Consultez votre médecin. Si vous pensez que la plaie peut être infectée, consultez un chirurgien ou une salle d'urgence. Ceci est particulièrement important si vous souffrez d'un problème de santé ou d'un autre facteur de risque d'infection.

Une pathologie fréquente avec laquelle les chirurgiens sont consultés est une plaie purulente. Cette condition nécessite un traitement rapide et adéquat pour éviter des conséquences graves. Dans le traitement de la formation purulente, des agents antibactériens sont utilisés pour supprimer la microflore dangereuse et aider à la nettoyer. De plus, un traitement symptomatique visant à éliminer les symptômes pathologiques est conseillé.

Dans cette rubrique, vous trouverez des réponses à ces questions: quelles sont les causes et les symptômes de l'infection des blessures, comment traiter les plaies purulentes, quels médicaments peuvent être utilisés, comment enduire une plaie purulente, comment panser correctement une plaie avec suppuration et vous trouverez des réponses à d'autres questions tout aussi importantes qui vous intéressent...

Causes de la suppuration des plaies

Toute blessure peut s'envenimer. Le processus de suppuration se développe dans les conditions suivantes :

Contamination de la plaie, pénétration de corps étrangers dans celle-ci. Cela contribue à une contamination importante de la plaie par des bactéries ;
Grande zone de dommages, écrasement des tissus mous, coup de couteau avec un coup étroit et long;
La présence de zones de nécrose (tissu mort), de caillots sanguins en grande quantité.

En chirurgie moderne, plusieurs raisons principales provoquent le développement d'un traumatisme purulent:

Symptômes d'infection

Le tableau clinique d'une plaie purulente est très caractéristique. Les spécialistes identifient à la fois les symptômes locaux et généraux, dont la gravité dépend du type et de la taille de la blessure.

Les caractéristiques locales comprennent :

Un écoulement purulent est visualisé dans la lumière de la zone lésée. Leur couleur peut aller du jaune clair au brun. Cela dépend de l'agent causal de l'infection (staphylocoque, streptocoque, Escherichia coli, champignons, etc.);
Douleur intense... En présence d'un abcès ou d'un écoulement non ouvert, il est de nature pulsante. Parfois, la douleur est insupportable ;
Hyperémie(rougeur) dans la zone endommagée;
Gonflement des tissus mous environnants ;
Hyperthermie locale, c'est-à-dire que la peau autour de la plaie est chaude au toucher ;
Si un membre est endommagé, ses fonctions sont fortement altérées.

Les signes généraux de pathologie sont caractérisés par une violation de l'état du patient:

Faiblesse, léthargie;
Hyperthermie générale - une augmentation de la température corporelle, qui s'accompagne de frissons;

Diminution de l'appétit ou pas d'appétit du tout ;
La nausée;
Une étude en laboratoire du sang révèle des signes d'inflammation; leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes), VS accélérée (vitesse de sédimentation des érythrocytes).

Comment enlever le pus d'une plaie

Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire. S'il n'y a pas beaucoup de pus, vous pouvez simplement rincer la plaie avec des solutions. Cependant, avec un écoulement abondant, le contenu de la blessure doit être retiré. Des drains peuvent être utilisés à cet effet.

Le drainage se produit :

Les préparations locales visent à prévenir la propagation de l'infection purulente des plaies dans tout le corps. Dans le cas où ce type de thérapie n'a pas l'effet souhaité ou où des complications se développent, un traitement général avec l'utilisation d'une action systémique est indiqué.

Le plus souvent, les médicaments des groupes suivants sont utilisés:

Tétracyclines (Doxycycline);
Pénicillines semi-synthétiques (Ampiox, Ampicilline);
Macrolides (Azithromycine, Clarithromycine);
Aminoglycosides (Gentamicine, Isépamycine).

Les médicaments antibactériens systémiques sont disponibles à la fois sous forme de gélules, de comprimés et sous forme de solutions et de poudres pour injection. La forme de médicament à utiliser dans une situation donnée est décidée par le médecin traitant.

Lorsque l'infection s'est propagée de manière significative, des antibiotiques parentéraux sont indiqués. Dans les cas graves, ils sont administrés par voie intraveineuse.

Rappelons que l'apport incontrôlé d'agents antibactériens entraîne l'adaptation des micro-organismes à ceux-ci et l'émergence de formes résistantes. C'est pourquoi tous les rendez-vous doivent être pris par un médecin et uniquement lorsque les autres méthodes de traitement ne fonctionnent pas.

Pansement et soins des pansements

Il est effectué 1 à 2 fois par jour, en fonction de son état.

Dans certains cas, un pansement extraordinaire peut être nécessaire:

Contamination et trempage importants du pansement ;
L'apparition d'écoulements sanglants, clairement visibles sur les pansements;
Douleur accrue ;
Si le pansement a glissé et exposé la plaie.

Cette manipulation est effectuée par un chirurgien et une infirmière. Avec des sensations de douleur prononcées, une anesthésie est nécessaire.

Bander une plaie purulente :

Pendant la journée, vous devez contrôler le pansement et surveiller son état.... Il doit être protégé contre l'humidité et la saleté. S'il y a du pus modéré sur les pansements, l'infirmière doit envelopper le pansement. Dans le cas où l'écoulement est abondant ou sanglant, vous devez en informer votre médecin.

Méthodes traditionnelles de traitement

Elle est justifiée en présence de petites plaies avec peu d'écoulement de pus. Avant d'utiliser de telles méthodes, il est nécessaire de consulter le chirurgien traitant et d'exclure la présence d'allergies aux composants.

Pour le lavage et le traitement :

La pulpe d'aloès a un bon effet cicatrisant. La feuille de cette plante doit être lavée, épluchée et utilisée entière ou broyée (gruau). Vous devez changer une telle compresse toutes les 3 heures.

Les oignons et l'ail ont des propriétés antiseptiques et antibactériennes, ils sont également utilisés dans le traitement des plaies purulentes. Un gruau est préparé à partir d'eux, qui est appliqué aux dommages sur une serviette. Cette compresse doit être fixée avec un bandage.

Complications possibles

Les plaies purulentes peuvent entraîner le développement de complications:

Plaie non cicatrisante- si pendant longtemps (plus de 7 jours) il n'y a pas de tendance au nettoyage et à la guérison ;
Lymphangite- inflammation des vaisseaux lymphatiques situés à proximité de la blessure. Il y a des bandes rouges sur la peau. Dans ce cas, l'infection s'étend au-delà de la surface de la plaie ;
Lymphadénite- l'infection se propage aux ganglions lymphatiques régionaux. Ils augmentent de taille (les formations rondes sont visualisées) et font mal. Il peut y avoir une légère augmentation de la température corporelle;
Ostéomyélite- inflammation des os. Cette condition se développe lorsque l'infection pénètre plus profondément que les tissus mous;
État septique- infection générale du corps, qui se manifeste par une intoxication. Dans les cas graves, il existe des signes de lésions cérébrales, de coma.

Les dommages à la peau des membres entraînent souvent la formation d'un processus inflammatoire. Diverses coupures, blessures aux mains et aux pieds se soignent facilement à la maison. Mais si vous entrez dans le site endommagé de l'infection, il y a un risque d'abcès. Les plaies purulentes doivent être traitées très sérieusement, consulter un médecin à temps pour éliminer un tel phénomène et éviter les conséquences négatives.

Types de blessures sur les jambes

Les blessures à la peau de la jambe sont dues à l'influence de divers facteurs (mécaniques, thermiques, électriques, chimiques). Pour un traitement efficace d'un membre blessé, vous devez savoir ce qui a causé la formation de la plaie. Les types les plus courants de plaies ouvertes que les gens ressentent comprennent :

Chirurgical - apparaissent après la chirurgie.
Aléatoire - sont subdivisés en fonction du degré d'endommagement des tissus mous de la jambe. Lors d'une coupure avec un objet pointu, une plaie coupée se forme et lorsque la plaie est profonde et affecte les organes internes, une plaie par arme blanche.
Déchiré - apparaissent généralement après une chute, accompagnés de douleurs sévères et de saignements. Ces blessures sont irrationnelles.
Ecchymose - formée à la suite d'ecchymoses ou de coups avec un objet contondant.
Haché - surviennent en raison de l'impact des moyens de hachage (coup de hache).
Taché - sont le résultat d'un coup violent, lorsque non seulement la peau est endommagée, mais également les tissus sous-jacents.
Scalpé ou patchwork - formé après exposition à des objets tranchants. De telles plaies nécessitent une intervention chirurgicale en raison d'un décollement important de la peau.

Causes de l'inflammation de la plaie sur la jambe

Lorsqu'une infection pénètre dans la zone blessée de la jambe, elle entraîne une suppuration.

Les facteurs qui provoquent une invasion infectieuse comprennent:

Système immunitaire humain affaibli.
Non-respect des normes élémentaires d'hygiène personnelle.
Conditions de travail défavorables (dans un endroit sale et poussiéreux).
L'avitaminose est un manque de micro-éléments et de vitamines importants dans le corps.
Manger irrationnel.
Troubles métaboliques.
La présence de certaines pathologies sévères (hépatite, sida, tuberculose, diabète sucré, maladies du système cardiovasculaire).

Symptômes de la formation de pus sur les plaies

La cause de la suppuration de la zone de la jambe endommagée est généralement des bactéries streptococciques et staphylococciques qui, après avoir pénétré dans la zone de coupe, forment leur propre microflore.

À la suite de ce processus, une nécrose des tissus cutanés et une reproduction bactérienne se produisent. Si le membre commence à s'infecter, vous devez consulter un médecin, puis commencer le traitement en suivant toutes les instructions du médecin.

Vous pouvez déterminer la formation de pus dans la jambe blessée par les symptômes suivants:

Des poches apparaissent près de la zone endommagée, la peau devient rougeâtre.
La température augmente dans la zone blessée du corps.
Le patient est perturbé par des sensations de douleur pulsatile qui surviennent à l'intérieur de la plaie.
Un liquide trouble et purulent s'échappe de la jambe.
Faiblesse générale du corps, vertiges, nausées.

Le traitement des plaies purulentes du membre inférieur est obligatoire.

Si vous ignorez la maladie pendant longtemps, des complications surviendront qui aggraveront la santé de la personne malade.

Comment bien traiter une blessure à la jambe?

Pour une cicatrisation rapide des plaies, il est important de bien prendre soin de la zone blessée du corps. Le traitement du membre enflammé après des coupures est effectué 2 fois par jour conformément aux instructions ci-dessous:

Tout d'abord, vous devez désinfecter vos mains et votre équipement pour la procédure à venir.
Retirez ensuite soigneusement l'ancien pansement (si le pansement est coincé, vous devez le mouiller avec du peroxyde d'hydrogène).
Soyez prudent lorsque vous retirez le pus de la jambe blessée. Les bords de la zone endommagée doivent être traités avec un antiseptique.
Appliquez un médicament sur la plaie (si la plaie est trop profonde, un drainage ou un tampon est nécessaire, qui est inséré dans la dépression pour le traitement).
L'étape suivante consiste à recouvrir la surface endommagée d'un pansement (ruban adhésif, pansement de gaze propre).
Dans des situations particulièrement difficiles, une plaie purulente est traitée jusqu'à 4 fois par jour.

Méthodes de traitement

La cicatrisation des plaies sur les jambes est un processus difficile et long. L'efficacité des activités récréatives dépend de la gravité de la blessure et de la santé du patient. Retirer le pus qui en résulte sur un membre blessé à la maison est une activité dangereuse. Le traitement doit être complet, visant à éliminer l'infection du corps du patient.

Pommades et crèmes

Pendant le traitement, vous pouvez utiliser les onguents et crèmes cicatrisants suivants :

Baneocin - aide lorsque la plaie de la jambe est profonde et favorise également la guérison en cas de brûlure.
Levomekol est un excellent agent anti-infectieux.
Eplan est efficace pour traiter une variété de plaies.
Solcoseryl - soulage la douleur de la zone endommagée du corps, favorise une guérison précoce.
Pommade Vishnevsky - utilisée comme agent anti-inflammatoire efficace, améliore la circulation sanguine, élimine l'infection.
Héparine - empêche le développement de la thrombose, soulage la douleur et d'autres symptômes d'une plaie purulente.

Thérapie antibactérienne

Une plaie purulente qui apparaît sur la jambe nécessite un traitement immédiat.

Pour la récupération, vous pouvez utiliser diverses solutions antiseptiques excellentes pour lutter contre les bactéries et les germes. Les agents antibactériens recommandés comprennent :

Solution de chlorhexidine ou de furaciline - adaptée au traitement des plaies ouvertes.
Poudre "Streptocid" - a des propriétés médicinales uniques. Le membre blessé après avoir utilisé un tel remède guérira plus rapidement.
Un pansement avec une solution hypertonique est appliqué sur la jambe blessée pour soulager l'enflure et la douleur.
L'iode ne doit pas être utilisé comme médicament antibactérien (en raison du risque de brûlures cutanées).
Il est également important d'administrer des antibiotiques par voie orale, de faire des injections pour prévenir la suppuration et d'éliminer l'infection du corps.

L'utilisation de solutions pharmacologiques

Les médicaments pharmacologiques les plus efficaces utilisés dans le traitement des plaies sont:

Dioxidine - élimine l'infection, soulage l'inflammation, est disponible sous forme de pommade ou de solution.
Le dimexide est un agent unique qui possède un certain nombre de propriétés positives (antihistaminique, analgésique, antibactérien).
Chlorure de sodium - élimine efficacement le pus de la plaie, n'affecte pas les cellules sanguines.

Méthodes de médecine traditionnelle pour le traitement des plaies

Les méthodes non conventionnelles de traitement d'un processus de plaie purulente donnent le résultat souhaité, mais uniquement en association avec une thérapie locale et sous réserve des recommandations du médecin. L'automédication est autorisée dans les premiers stades. Voici une liste de remèdes qui peuvent aider à traiter un membre blessé à la maison :

La plaie peut être traitée avec des plantes médicinales. Un excellent effet anti-inflammatoire est fourni par les teintures et décoctions de calendula, jus d'aloès, huile d'argousier.
Le miel est utilisé comme alternative aux onguents et crèmes.
Vous pouvez laver la plaie avec une solution d'eucalyptus.
Pour le traitement des plaies purulentes, il est nécessaire de laver la zone endommagée avec une décoction de raifort. Ce produit a des propriétés antimicrobiennes. Au lieu de raifort, vous pouvez utiliser de la camomille. Une décoction de cette plante empêche l'infection, empêche l'infection de pénétrer dans le corps.
La pulpe d'aloès est reconnue par la plupart des guérisseurs traditionnels. Un tel médicament doit être appliqué sur le point sensible afin d'accélérer le traitement d'une plaie purulente.

Complications possibles

Si la pathologie n'est pas traitée à temps, des complications surviennent. Les conséquences d'un traitement inapproprié des écorchures et des plaies purulentes sont les suivantes:

L'apparition de maladies chroniques des vaisseaux lymphatiques (lymphadénite, lymphangite).
La thrombophlébite est une inflammation des parois des capillaires, des veines et des artères.
Une complication dangereuse est la formation de pus sur les doigts des membres inférieurs.
La propagation de la suppuration entraîne un abcès, une périosite, une ostéomyélite.
Dans les cas extrêmement graves, une personne développe une septicémie, qui devient souvent la cause du décès.

Prophylaxie

La durée du traitement d'une plaie purulente dépend du degré de négligence de la pathologie, mais il sera préférable d'empêcher l'infection de pénétrer dans le corps. Pour cela, il est important de respecter les règles suivantes :

Surveillez attentivement l'état de la peau.
Lorsque des vésicules purulentes, un œdème apparaissent, il vaut la peine de consulter un médecin.
Ne pas se soigner soi-même sans avis médical.
N'oubliez pas le repos et un bon sommeil.
Observer les pratiques d'hygiène personnelle généralement acceptées.
Mangez bien - le menu doit inclure des aliments riches en vitamines nécessaires à la santé de la peau.

Toute blessure accidentelle est contaminée par la microflore introduite par une arme blessante ou par les vêtements, la terre, la peau (primo-infection). Si une flore microbienne est introduite dans la plaie lors des pansements, cette infection est dite secondaire. Les types de flore microbienne sont extrêmement divers, le plus souvent streptocoques, staphylocoques, Escherichia coli. Dans de rares cas, une infection anaérobie se produit.

Développement de la suppuration de la plaie, signes

Au cours des plaies primo-infectées, on distingue une période de latence, une période de propagation et une période de localisation de l'infection. Dans la première période, il n'y a pas de manifestations cliniques d'infection. Selon le type de flore microbienne, elle dure de plusieurs heures à plusieurs jours. Dans la deuxième période, un gonflement, une rougeur, un œdème, une douleur apparaissent autour de la plaie, une lymphangite et une lymphadénite se développent. Dans la troisième période, le processus est délimité, la propagation de l'infection et l'absorption de produits toxiques dans le sang cessent et un arbre de granulation se forme.

Facteurs contribuant au développement de la suppuration de la plaie

Les facteurs contribuant au développement d'une infection dans la plaie comprennent la pathogénicité de la flore microbienne, la contamination de la plaie, un long canal de plaie tortueux, la présence d'un hématome, de nombreuses cavités et un mauvais drainage de la plaie. L'épuisement, une diminution de l'immunoréactivité affecte négativement le déroulement du processus inflammatoire-purulent. L'infection reste confinée à la plaie pendant les 6 à 8 premières heures.Les microbes et leurs toxines se propagent dans le tractus lymphatique, provoquant une inflammation des vaisseaux lymphatiques et des ganglions. Avec le développement de la suppuration, une rougeur de la peau, un gonflement des bords de la plaie, une douleur aiguë à la palpation sont notés.

Symptômes de suppuration des plaies, à quoi ressemble une plaie purulente

La réaction générale du corps se traduit par une augmentation de la température corporelle, une augmentation de la fréquence cardiaque, une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang. Lors de l'examen de la plaie, on trouve du pus. Le pus est un exsudat inflammatoire avec une teneur importante en protéines, éléments cellulaires, flore microbienne, enzymes de la plaie. Au début du processus inflammatoire, le pus est liquide, puis épais. Le type de pus, l'odeur, la couleur dépendent de la flore microbienne qui a provoqué le processus inflammatoire. Avec le temps, dans les anciennes cavités purulentes, la flore microbienne du pus disparaît ou perd de sa virulence.

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