Pneumonie virale chez le nourrisson. Pneumonie chez le nouveau-né conséquences. Causes et facteurs de risque

La pneumonie progressive chez les nourrissons et les nouveau-nés s'accompagne de graves symptômes de lésions pulmonaires et a des conséquences extrêmement désagréables sur la santé. Par conséquent, un traitement complexe doit être rapide, le patient doit être hospitalisé et des médicaments antibactériens doivent être utilisés. La pneumonie chez les nourrissons peut se développer dès les premiers jours de la vie, les bébés prématurés et les nouveau-nés présentant des blessures à la naissance sont à risque.

Qu'est-ce que la pneumonie chez les nouveau-nés

Il s'agit d'une maladie infectieuse qui s'accompagne d'un processus inflammatoire du parenchyme des poumons et des parois des bronches. Une maladie avec des foyers inflammatoires peut être déterminée après avoir effectué une échographie, une radiographie. La rechute progresse in utero ou se développe dans le contexte d'une infection des poumons dans les premiers jours suivant la naissance du bébé. Les pneumonies secondaires sont des maladies déjà acquises qui deviennent une complication de la maladie sous-jacente. Pour éviter l'intoxication du corps, il est nécessaire de commencer un traitement efficace à temps.

Symptômes de la pneumonie chez les nourrissons

La maladie progresse spontanément, se produit avec des infections intra-utérines aiguës. Les pathologies étendues avec infection intra-utérine sont évidentes dès les premiers jours de la vie, les manifestations générales de la pneumonie aiguë dans le corps d'un nouveau-né sont présentées en détail ci-dessous, rendant l'enfant nerveux et irritable:

• respiration intermittente, respiration sifflante;
• température corporelle élevée;
• gonflement des membres inférieurs;
• manque total d'appétit;
• signes sévères de dyspepsie, accompagnés de ballonnements;
• symptômes d'intoxication générale du corps;
• indigestion;
• fortes éructations, accès de vomissements;
• régurgitations fréquentes, accès de vomissements.

Panneaux

Avec une activité accrue des infections bactériennes dans les tissus des poumons, des bronches, une pneumonie se développe. En période prénatale, la lésion unilatérale ou bilatérale progresse, les médecins n'excluent pas l'hypoxie fœtale. Les premiers signes de pneumonie se rappellent lors de l'accouchement, car le nouveau-né se caractérise par une cyanose de la peau, des lèvres, des muqueuses. D'autres manifestations, en plus de la cyanose de la peau, sont présentées ci-dessous :

• faible cri du bébé à la naissance;
• affaiblissement des réflexes inconditionnés;
• insuffisance pondérale nouveau-né;
• hypertrophie du foie et de la rate;
• Pression artérielle faible;
• sons cardiaques étouffés lors de l'écoute ;
• crises d'épilepsie progressives.

Causes

La pneumonie bilatérale ou unilatérale survient dès les premiers jours de la vie, elle peut être à la fois une maladie indépendante et une complication d'une autre maladie chronique. Il se présente sous une forme compliquée, provoquée par une activité accrue des virus, bactéries, champignons, mycoplasmes, chlamydia. Dans la lutte contre les agents pathogènes nocifs de la pneumonie, il est nécessaire de réduire la viabilité des micro-organismes streptococciques et staphylococciques. Les facteurs pathogènes précédant une crise aiguë chez un organisme nouveau-né sont présentés ci-dessous :

• apport insuffisant d'oxygène aux cellules;
• asphyxie en cours de travail;
• traumatisme à la naissance;
• hypotrophie;
• états d'immunodéficience;
• hypo-, avitaminose;
• malformations congénitales des poumons, myocarde.

Pneumonie intra-utérine chez le nouveau-né

La pneumonie progressive est une conséquence de l'asphyxie intra-utérine, lorsque l'enfant souffre d'un manque d'oxygène et que la future mère souffre de toxicose tardive, de prééclampsie. Après la naissance, un nourrisson se caractérise non seulement par des troubles respiratoires étendus, mais également par des pathologies internes dangereuses. La pneumonie congénitale peut être déclenchée par d'autres facteurs pathogènes :

• immaturité du tissu pulmonaire, sous-développement des voies respiratoires;
• maladies virales aiguës subies pendant la grossesse;
• caractéristiques anatomiques et physiques de la structure des voies respiratoires;
• saignement abondant pendant la grossesse;
• maladies chroniques de la mère pendant la gestation;
• écoulement précoce de liquide amniotique, fuite;
• facteur génétique.

Étapes

Par l'examen clinique des poumons, il est possible de déterminer le stade prédominant du processus pathologique, car les signes caractéristiques de la pneumonie chez les nourrissons diffèrent à chaque fois, ils sont modifiés en l'absence de traitement opportun. Voici la classification établie d'une maladie caractéristique :

1. La forme bénigne s'accompagne d'un essoufflement, d'une respiration intermittente et lourde, d'une acidose modérée et d'une cyanose.
2. La pathologie de gravité modérée est caractérisée par une cyanose généralisée, une tachycardie, un manque d'oxygène, une tachypnée, un essoufflement avec une respiration sifflante apparaît.
3. La forme sévère de la maladie se caractérise par des troubles respiratoires dangereux, des lésions étendues du système nerveux central, des convulsions, une séparation complexe des expectorations, l'enfant développe une pleurésie.

Formes

Les signes de pneumonie chez les nourrissons sont dus au moment de l'infection et à la nature des symptômes dominants. Les médecins identifient les formes suivantes d'une maladie caractéristique et établissent un diagnostic différentiel:

1. Pneumonie congénitale. Un faible degré d'adaptation prévaut, une diminution de la fréquence respiratoire, une augmentation du foie. Lorsque le virus traverse la barrière placentaire, il infecte les organes internes.
2. Pneumonie chez un nouveau-né après une césarienne. La pathologie est causée par un traumatisme à la naissance, il existe une forte probabilité d'empoisonnement du sang, d'invalidité à vie et contribue à l'œdème cérébral.
3. Pneumonie par aspiration. Elle est causée par une longue période anhydre, une reconversion de la grossesse aux conséquences les plus inattendues pour la santé de l'enfant.
4. Pneumonie postnatale. Au stade initial, les symptômes ne sont pas caractéristiques de la maladie caractéristique, ils sont considérés comme atypiques. Ce sont des signes de dyspepsie, de forte fièvre, d'instabilité du système nerveux central.

Complications

L'inflammation des poumons chez les nouveau-nés en l'absence de soins intensifs est lourde de conséquences dangereuses pour la santé, la mort n'est pas exclue. Dans un tel tableau clinique, les nouveau-nés présentent l'une des deux formes de complications suivantes :

1. Pulmonaire. Il s'agit de pleurésie, pneumothorax, insuffisance respiratoire, dysplasie bronchopulmonaire.
2. Conséquences extrapulmonaires. Sinusite, otite moyenne, mastoïdite, insuffisance cardiaque.

Diagnostique

Pour éviter des conséquences dangereuses dans la septicémie, il est nécessaire de procéder au diagnostic en temps opportun. Une image radiographique montre de vastes foyers de pathologie, le stade d'un processus pathologique progressif. Ce sont des zones de tissu compactées dans la structure du poumon affecté. Des mesures diagnostiques supplémentaires pour la pneumonie sont présentées ci-dessous :

• test sanguin général et biochimique;
• culture d'expectorations;
• analyse d'urine générale;
• échocardiographie;
• CT et IRM.

Traitement

La présence d'infections nosocomiales aide à démarrer rapidement un traitement intensif avec des antibiotiques injectables. Avec la forme extra-hospitalière de la flore pathogène, les adultes ne sont pas pressés de consulter un médecin, essayant de traiter le bébé par eux-mêmes, ce qui aggrave le résultat clinique. Les recommandations générales des spécialistes, si une pneumonie est diagnostiquée chez les prématurés, sont détaillées ci-dessous :

• l'enfant doit être hospitalisé, pour assurer une ventilation régulière de la salle d'hôpital, l'hygiène de la peau ;
• contrôler le régime de température du corps, en particulier la fréquence respiratoire du nouveau-né;
• fournir au bébé une période d'allaitement à part entière pour la formation et la formation de l'immunité infantile;
• utiliser des médicaments antibactériens du groupe des pénicillines et pas seulement pour l'extermination productive de la flore pathogène;
• il est impératif d'effectuer une cure de désintoxication, une oxygénothérapie pour un nouveau-né en milieu hospitalier, une hospitalisation.

Voici les médicaments nécessaires dans les conditions de pré-hospitalisation pour accélérer considérablement le processus de récupération naturelle avec une pneumonie progressive :

1. Glucose. La composition doit être administrée par voie intraveineuse pour maintenir les processus vitaux naturels de l'organisme nouveau-né.
2. Solutions salines. Conçu pour l'administration intraveineuse à l'organisme nouveau-né. Nécessaire pour renforcer le système immunitaire et éliminer les substances toxiques.

Médicaments

L'objectif principal du conservateur est de détruire la flore pathogène, de restaurer la structure du tissu pulmonaire et de normaliser la fréquence respiratoire, de renforcer le système immunitaire avec les vitamines prescrites. La pneumonie peut être guérie par des représentants des groupes pharmacologiques suivants et leurs représentants éminents :

• immunostimulants : utiliser des immunoglobulines antistaphylococciques, antigrippales, antipseudomonas ;
• médicaments symptomatiques : mucolytiques, antipyrétiques, antitussifs, anti-inflammatoires ;
• probitiques : Simbiter, Bio Gaya, Bifidumbacterin ;
• diurétiques pour éliminer l'excès de liquide;
• solution saline pour la prévention de la déshydratation du corps du nouveau-né.

Médicaments antibactériens

Pour le traitement de la pneumonie, les médecins recommandent des antibiotiques à base de pénicilline pour les nouveau-nés. Ce sont des médicaments Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoklav, Unazin par voie orale. La pneumonie à Mycoplasma est traitée avec succès avec des macrolides : Azithromycine, Clarithromycine, Roxithromycine. Voici ce que l'on sait de l'antibiothérapie proposée et de ses représentants exceptionnels :

1. Augmentin. Il est produit sous forme de poudre pour préparer une suspension; il est approuvé pour une utilisation par les enfants dès la première année de vie. La durée du traitement est de 7 à 10 jours, utilisez en plus des probiotiques. La dose quotidienne est de 125 mg / 31,25 mg dans une dose égale à 2,5 à 20 ml.
2. Flemoxine Solutab (125 mg). Comprimés oraux à action systémique. Pendant une journée, un petit enfant est censé prendre jusqu'à 3 comprimés pendant 7 à 10 jours, une dose unique - 1 comprimé.

Conséquences

La pneumonie est une maladie dangereuse qui peut être mortelle pour un nouveau-né. Même si l'enfant survit, les conséquences sur la santé ne sont pas très favorables. Cette:

• arrêt respiratoire;
• dysplasie du tissu pulmonaire;
• le risque de récidive répétée de maladies broncho-pulmonaires sévères.

Pronostic de la pneumonie intra-utérine chez le nouveau-né

Le pronostic chez les nouveau-nés présentant une aspiration méconiale s'accompagne d'un risque de pneumonie intra-utérine congénitale, de troubles neurologiques dus à une hypoxie cérébrale antérieure. Un tiers de ces enfants ont un retard de développement physique et psycho-émotionnel. Dans le reste des tableaux cliniques, avec une réponse rapide à un problème de santé, l'issue est favorable.

Prophylaxie

Les parents doivent se conformer aux normes sanitaires et épidémiologiques afin de réduire le risque de pénétration d'une infection pathogène dans le corps du nouveau-né. Parmi les autres mesures préventives de la pneumonie, les médecins distinguent :

• gestion planifiée de la grossesse ;
• renforcement rapide de l'immunité;
• prévention des maladies infectieuses;
• maintenir un mode de vie sain;
• absence de contact avec des porteurs de virus, bactéries, autres micro-organismes pathogènes.

Vidéo

La pneumonie intra-utérine du nouveau-né, dont les conséquences peuvent être très graves, est une pathologie très courante. Il s'agit d'une maladie infectieuse qui se développe dans les premiers jours de la vie d'un enfant.

La raison de l'apparition de ce type de pneumonie est l'ingestion de liquide amniotique infecté par un enfant au moment de la naissance ou la pénétration hématogène de l'agent pathogène d'une mère malade.

Diagnostic de pneumonie intra-utérine

Les principaux critères diagnostiques de la pneumonie intra-utérine :

1. Les signes de pneumonie apparaissent de 1 à 3 jours de vie.
2. Lorsque la radiographie est prise au 3ème jour de la vie de l'enfant, des ombres focales ou infiltrantes sont révélées.
3. Lors du semis de microflore chez la mère et l'enfant des premiers jours de la vie, des analyses identiques sont observées.
4. Avec une issue fatale pour un nouveau-né, le 4ème jour, le processus inflammatoire dans les poumons est déterminé.

Critères de diagnostic auxiliaires :

1. L'examen histologique du placenta peut révéler un processus inflammatoire même dans l'utérus de la mère.
2. Avec une augmentation du foie et de la rate, la pathologie dans le corps du bébé est déterminée.
3. Les tests sanguins montrent une inflammation.

Symptômes de pneumonie intra-utérine

Les symptômes apparaissent le deuxième ou le troisième jour après la naissance. Déjà lors de l'accouchement, on remarque que l'enfant est léthargique, faible, la peau est cyanosée. Réflexes de déglutition et de succion, l'hypotension musculaire peut être absente.

Les autres symptômes incluent :

• peau sèche accompagnée d'une éruption hémorragique;
• membres oedémateux;
• chez les bébés nés à terme, la température augmente, chez les bébés prématurés, au contraire, elle diminue à 34-35 degrés;
• essoufflement, accompagné d'essoufflement;
• une respiration sifflante se fait entendre pendant 2-3 jours;
• régurgitation et vomissements;
• manque de poids corporel;
• le développement d'une insuffisance cardiaque est possible;
• asphyxie;
• hypertrophie du foie.

Le plus souvent, une pneumonie peut se développer en raison d'une infection streptococcique dans l'utérus.

Avec le développement de l'insuffisance respiratoire, sa formation se déroule en trois phases:

1. Grade 1 - respiration légère et rapide, la rétraction des espaces intercostaux est mal exprimée, la cyanose est mal exprimée à l'état calme.
2. Grade 2 - lors de la respiration, les muscles auxiliaires sont impliqués, la cyanose est plus prononcée.
3. Grade 3 - respiration rapide, arythmie, apnée, mouvement de la tête et muscles supplémentaires pendant la respiration. La cyanose est stable à la fois dans l'excitation et dans un état calme.

Conséquences de la pneumonie intra-utérine d'un nouveau-né et leur traitement

Le traitement de la pneumonie congénitale peut ne pas toujours donner un résultat favorable. Les conséquences d'un traitement, même opportun, ne sont pas rares. Ceux-ci incluent la formation d'atélectasie, qui se caractérise par des zones de tissu pulmonaire adhérent et la formation de tissu conjonctif dans les zones touchées des poumons. À l'avenir, avec de telles pathologies, les poumons ne sont pas en mesure de remplir pleinement leurs fonctions, ce qui conduit à l'emphysème. Avec une telle maladie, l'enfant développe une toxicose, difficile à traiter.

Les principales mesures thérapeutiques de la pneumonie et de ses conséquences :

1. Élimination de la circulation périphérique et de son blocage. Cette procédure est effectuée afin d'éliminer la centralisation du flux sanguin et de réduire l'activité du cerveau, qui est également impliquée dans ce processus.
2. Détoxification du corps. Cette thérapie est effectuée afin d'éliminer les toxines accumulées dans le corps, de corriger l'équilibre eau-électrolyte et alcalino-acide et de saturer les organes internes avec un bon apport sanguin.
3. Élimination de l'insuffisance cardiaque.
4. Prévention de la coagulation vasculaire disséminée, et quand elle apparaît - traitement de qualité.
5. Élimination des symptômes de pneumonie.

Conséquences de la pneumonie chez les enfants atteints de diurèse retardée.

Le plus souvent, les conséquences de cette maladie se manifestent par la difficulté à uriner. La diurèse retardée est traitée avec des diurétiques, qui doivent être prescrits par un médecin. Souvent, l'aide d'un cathéter est nécessaire, qui est inséré dans la vessie.

La diurèse forcée est réalisée dans trois directions, telles que:

1. Élimination de la déshydratation du corps.
2. Etablissement du métabolisme eau-sel.
3. Éviter l'augmentation de la teneur en liquide dans le corps.

Traitement principal

Si une pneumonie est suspectée, l'enfant est isolé de la mère et transféré à l'unité néonatale. Là, il est placé dans un incubateur, où de l'oxygène humidifié est fourni. Un petit enfant se voit prescrire une cure d'antibiotiques. Lorsque l'état s'aggrave, une ventilation pulmonaire artificielle est utilisée, ce processus est le plus souvent effectué dans l'unité de soins intensifs, où un bébé lourd est transféré. Si le traitement n'a pas été effectué entièrement correctement, la pneumonie peut devenir un stade chronique.

Les causes de la pneumonie intra-utérine

Le plus souvent, les agents responsables de la maladie sont les streptocoques du groupe B, ainsi que les virus grippaux et parainfluenza, les adénovirus et les mycoplasmes. L'infection du fœtus peut survenir si une femme enceinte en fin de gestation a la grippe ou le SRAS.

Les autres causes d'infection chez un enfant comprennent:

• infections maternelles chroniques;
• l'utilisation de stéroïdes pendant la grossesse;
• hypoxie fœtale dans l'utérus;
• maladies génétiques des poumons et d'autres organes internes.

Un enfant peut contracter une pneumonie de deux manières principales :

1. Bronchogène lorsque l'infection passe par les poumons.
2. Hématogène lorsque l'infection se produit in utero par le sang contaminé de la mère.

Une autre voie d'infection peut être lorsque le bébé passe par le canal génital et avale du liquide amniotique infecté. Il y a des cas d'infection après la naissance d'un bébé.

Prévention de la pneumonie chez les nouveau-nés

Les mesures préventives pour cette maladie comprennent la protection du corps d'une femme enceinte afin d'éviter qu'elle ne contracte la grippe ou une maladie respiratoire aiguë, en particulier dans la seconde moitié de la grossesse.

Les autres mesures préventives pour une femme enceinte sont les suivantes :

1. Ouverture dans les délais de la carte d'inscription, visites régulières à la clinique et remise de tous les tests nécessaires.
2. L'alimentation de la future maman doit être variée et équilibrée, riche en vitamines et minéraux.
3. Abandonner les mauvaises habitudes et maintenir un mode de vie sain jouent un rôle important.

Lors de l'accouchement, les médecins doivent prendre toutes les mesures pour éviter l'asphyxie fœtale. Après la naissance du bébé, ne laissez pas l'infection pénétrer dans la pièce où il se trouve. Il est très important de ne pas trop refroidir le bébé pendant cette période. De plus, l'importance du lait maternel dans l'amélioration du système immunitaire de l'enfant est prouvée depuis longtemps.

À propos de la pneumonie chez un nouveau-né

Caractéristiques du système bronchopulmonaire chez le fœtus et le nouveau-né.

Intra-utérin dans les poumons du fœtus ne contient pas d'air. Mais il commence à faire des mouvements respiratoires déjà à partir de 23 semaines de grossesse. Cependant, avant cette période, les échanges gazeux dans les poumons fœtaux ne peuvent pas encore avoir lieu en raison de l'immaturité anatomique et fonctionnelle.

Au moment de la naissance, les poumons du bébé sont remplis de liquide amniotique. Lors de la première inhalation chez un bébé né à terme, le volume d'inhalation est d'environ 70 ml, avec presque toute l'ouverture des alvéoles. Le liquide amniotique est rapidement absorbé dans la circulation sanguine et l'espace interalvéolaire. Chez les bébés prématurés, le premier souffle est plus difficile, car en plus de l'immaturité du système respiratoire, leur système nerveux cardiovasculaire et de nombreux processus métaboliques sont imparfaits.

La respiration d'un nouveau-né est intermittente, inégale. Il y a des pauses, chez les bébés nés à terme, elles durent 1 à 6 secondes, chez les bébés prématurés - 5 à 12 secondes.

Raisons de la susceptibilité des nouveau-nés à la pneumonie :

• immaturité des éléments pulmonaires, peu de fibres musculaires dans les parois des voies respiratoires;
• réseau dense de capillaires et de vaisseaux lymphatiques, tissu conjonctif lâche entre eux;
• l'épithélium cilié fonctionne encore faiblement, le réflexe de toux est réduit;
• les voies respiratoires sur toute la longueur sont étroites, ce qui entraîne des difficultés de passage de l'air;
• les côtes sont situées horizontalement, les muscles intercostaux sont peu développés, donc l'excursion thoracique est réduite;
• l'immaturité du système nerveux aggrave la défaillance du système respiratoire.

Ces caractéristiques, ainsi que la réponse particulière du système immunitaire, rendent les nouveau-nés particulièrement vulnérables à la pneumonie. La vulnérabilité des bébés existe, même si la grossesse se passait bien, l'accouchement n'a pas été compliqué, il n'y a pas de pathologie héréditaire.

Causes de la pneumonie chez les nouveau-nés

La pneumonie néonatale est traitée par des néonatologistes. Ils définissent cette maladie comme infectieuse, bien qu'elle puisse parfois se développer à la suite d'une aspiration, mais tôt ou tard, l'infection se joint toujours.

La pneumonie chez les nouveau-nés est une maladie pulmonaire infectieuse aiguë qui peut se développer comme une maladie indépendante ou comme une complication. C'est plutôt difficile. Le taux de mortalité de la maladie chez les enfants de 1 mois est de 30 à 40%. La fréquence d'apparition chez les bébés nés à terme varie de 0,5 à 1%, chez les bébés prématurés - jusqu'à 10%.

L'inflammation des poumons chez les nouveau-nés est classée sous les formes suivantes:

• focal;
• segmentaire;
• interstitiel.

Par facteur causal :

• nosocomiale;
• acquis par la communauté.

Selon les circonstances de l'infection, on distingue les types de pneumonie suivants:

• pneumonie congénitale (l'infection est transmise de la mère par le placenta);
• intra-utérin (si le liquide amniotique infecté pénètre dans les poumons);
• Intranatal (les bactéries se transmettent pendant l'accouchement à partir du tractus génital de la mère);
• postnatal (la maladie s'est développée après la naissance à l'hôpital ou à la maison).

Causes de la pneumonie chez un nouveau-né :

• bactéries;
• virus;
• champignons;
• pneumocystes;
• mycoplasme;
• chlamydia.

Dans la plupart des cas, une pneumonie mixte est observée, par exemple bactérienne-virale. Les adénovirus, les virus grippaux et parainfluenza prédominent parmi les virus. Parmi les bactéries - Staphylococcus aureus, pneumocoque, streptocoque alpha-hémolytique. La part de Klebsiella, bactéries du groupe intestinal, Proteus dans la structure des agents pathogènes a considérablement augmenté.

Symptômes de pneumonie chez un nouveau-né

La pneumonie chez les nouveau-nés se manifestera de différentes manières en fonction de l'agent pathogène et des conditions d'infection.

La pneumonie congénitale se caractérise par le développement d'une suffocation à la naissance. Un enfant naît avec un teint bleuté, ne crie pas immédiatement, faiblement ou ne crie pas du tout, bouge les petits bras et les jambes, les réflexes sont faibles. Lors de l'alimentation de ces enfants, une régurgitation abondante est observée. Respiration affaiblie, un gémissement se fait entendre à l'expiration, parfois un semblant de toux apparaît. En plus du système respiratoire, les systèmes cardiovasculaire, digestif (ballonnements, douleurs abdominales, hypertrophie de la rate) de l'enfant en souffrent également. La température corporelle est normale ou abaissée. Les bébés nés à terme peuvent avoir de la fièvre dès le deuxième jour de la maladie. Les symptômes durent environ 3 à 4 semaines. Ce type d'inflammation se caractérise par une évolution sévère et une mortalité élevée.

La pneumonie qui se développe dans les premiers jours de la vie d'un enfant a une longue période de latence. Les premiers signes ne peuvent être observés qu'au 5ème jour de vie et plus tard. La gravité de l'évolution dépend de l'infection qui a causé la maladie.

Le diagnostic de pneumonie virale est difficile à faire, car une infection microbienne s'y associe rapidement. La pneumonie grippale du nouveau-né se caractérise par un début inattendu. La température corporelle monte à 39°C et plus, des convulsions, de l'anxiété, un refus de manger, des symptômes méningés apparaissent. Un parcours atypique avec une température allant jusqu'à 38°C et sans signes forts d'intoxication est également possible. Une caractéristique de ce type d'inflammation pulmonaire est une lésion vasculaire et une hémorragie dans tous les organes de l'enfant. Chez ces enfants, des conséquences sont possibles sous forme d'encéphalite, de méningite, d'hémorragies dans les organes vitaux, d'otite moyenne, de pyélonéphrite.

La pneumonie causée par le virus parainfluenza se développe parallèlement à l'inflammation du pharynx. Cliniquement, il se déroule plus facilement que la grippe, l'intoxication est moins prononcée, la température augmente légèrement. Mais faiblesse, diminution des réflexes, pâleur des extrémités sont toujours présentes.

La pneumonie staphylococcique chez les enfants peut être une complication de la septicémie ou se produire comme une maladie indépendante. L'évolution est difficile avec fièvre élevée, toxicose sévère, hémorragies, pleurésie. Le cœur, le système nerveux, les reins sont également touchés.

Les pneumonies à Chlamydia et à mycoplasmes surviennent le plus souvent in utero. Ils sont non seulement difficiles à procéder, mais aussi difficiles à traiter. Ces pneumonies se caractérisent par une toux, un gonflement et parfois une éruption cutanée. Ces maladies sont souvent mortelles.

Quelles sont les différences dans l'évolution de la pneumonie chez les bébés à terme et prématurés ? Chez les nouveau-nés prématurés :

• des symptômes tels qu'un essoufflement, une cyanose de la peau, une respiration rapide prédominent;
• une augmentation de la température est rare;
• les complications des poumons et d'autres organes sont plus fréquentes;
• un liquide mousseux sort de la bouche;
• la pneumonie est souvent suivie d'un sepsis;
• la maladie dure longtemps et laisse derrière elle des séquelles irréversibles.

Traitement de la pneumonie chez les nouveau-nés

L'antibiothérapie est l'essentiel dans le traitement de la pneumonie. Le plus souvent, l'agent causal de l'infection n'est pas encore connu au moment de la prescription de l'antibiotique, le médecin fait donc ses propres hypothèses. Si le médicament est sélectionné correctement, l'état s'améliorera dans les 2-3 jours. Sinon, les médicaments doivent être remplacés par d'autres.

Trois groupes d'antibiotiques sont utilisés chez les nouveau-nés : les pénicillines, les céphalosporines et les macrolides. Les pénicillines protégées (amoxiclav, augmentin, flemoklav, unazine) sont considérées comme les plus efficaces pour commencer le traitement. En cas de suspicion de chlamydia ou de mycoplasme, le choix se porte sur les macrolides (azithromycine, clarithromycine, roxithromycine). Les céphalosporines sont utilisées comme médicaments alternatifs. L'enfant est traité avec des antibiotiques pendant au moins 10 à 14 jours.

Si l'agent pathogène est identifié, un traitement par immunoglobulines spécifiques (antistaphylococciques, antigrippales, antipseudomonas, etc.) peut être ajouté à l'antibiothérapie.

L'inhalation fait partie intégrante du traitement des maladies pulmonaires. L'oxygène est inhalé à travers des solutions aqueuses, du bicarbonate de sodium, du sérum physiologique, de l'acétylcystéine, du lazolvan, de la trypsine, de la chymotrypsine. L'oxygène réduit la détresse respiratoire et les mucolytiques fluidifient les mucosités.

La position de l'enfant compte aussi. Si la pneumonie est unilatérale, alors le bébé est placé du côté sain, et si elle est bilatérale, le côté est changé toutes les 2 heures. Il est conseillé à la maman ou au personnel soignant de masser la poitrine du bébé en tapotant. Cela facilitera également l'évacuation du mucus. De la physiothérapie en phase aiguë, seuls les micro-ondes sont autorisés dans la région de la poitrine.

Quelles sont les conséquences d'une pneumonie pour un enfant?

Le temps presse. Plus le traitement est commencé tôt, meilleur est le pronostic pour l'enfant. Si le traitement est commencé le premier jour, la pneumonie peut être guérie sans laisser de trace. Mais si l'antibiothérapie est commencée tardivement, les conséquences peuvent être très différentes. L'infection peut se propager aux zones saines des poumons, à la plèvre, puis une pleurésie se développe. Le sepsis est une complication assez fréquente et redoutable. Avec la destruction prolongée des tissus dans les poumons, des cavités se forment. Les caractéristiques du tissu pulmonaire des bébés provoquent le développement rapide d'un œdème pulmonaire et d'une insuffisance respiratoire.

Les conséquences à long terme se développent des mois et des années après la maladie. Ceux-ci peuvent être: une transition vers une forme chronique, des adhérences entre les poumons et la plèvre, une perturbation de la fonction pulmonaire normale, des douleurs fréquentes à l'âge adulte.

Comment est la pneumonie chez les nouveau-nés?

La pneumonie chez les nouveau-nés est une maladie assez courante avec laquelle un bébé peut être infecté pendant l'utérus ou directement pendant l'accouchement.

Il y a quelques décennies à peine, ce diagnostic mettait en danger non seulement la santé, mais aussi la vie de l'enfant, mais aujourd'hui la situation a radicalement changé. Bien sûr, le bébé devra suivre un traitement difficile, mais les chances de sa survie seront bien plus élevées.

Comment diagnostique-t-on la pneumonie ?

En règle générale, la pneumonie des nouveau-nés est diagnostiquée dans les murs d'un établissement médical et est ensuite sous la surveillance de travailleurs médicaux. Si le mal s'est fait sentir alors que le bébé était déjà à la maison, les parents ne peuvent tout simplement pas ne pas remarquer le problème ! L'enfant devient maussade, sa température corporelle augmente considérablement, accompagnée d'une forte toux. Il est catégoriquement déconseillé d'essayer de faire face à la maladie par vous-même, car dans l'écrasante majorité des cas, cela ne fait qu'aggraver l'état du bébé.

Parmi les voies d'infection les plus courantes figurent :

1. Transplacentaire. Dans ce cas, l'enfant à naître est infecté par la pénétration de l'agent pathogène à travers le placenta de la mère. Afin d'éviter un tel résultat, une femme doit être extrêmement prudente et éviter les endroits surpeuplés, en particulier lors d'une exacerbation d'épidémies de maladies infectieuses.
2. Prénatal. Les bactéries pathogènes pénètrent dans les voies respiratoires de l'enfant à partir du liquide amniotique et provoquent une infection rapide. Traiter un bébé à naître est un processus assez compliqué, par conséquent, en l'absence d'indications prononcées, les médecins attendent sa naissance.
3. Intranatal. Dans ce cas, l'infection des nourrissons se produit directement pendant le processus d'accouchement, surtout si la femme en travail subit une césarienne. Ce n'est pas nécessairement dû à une infection dans le canal de naissance de la mère. Il peut également être présent de manière invisible dans l'environnement.
4. Postnatal. Cette voie suppose que l'infection affecte le bébé déjà né, qui est à la fois à la maternité et à domicile. Cependant, il est fortement déconseillé aux parents de perdre du temps à essayer de savoir qui est à blâmer. Leur tâche principale est de trouver un médecin qualifié qui peut prescrire un traitement de haute qualité et efficace pour le bébé.

Peu importe à quel point la pneumonie intra-utérine peut être dangereuse et effrayante pour les parents, elle ne devrait pas plonger les parents dans un état de stupeur. Vous pouvez et devez combattre le problème ! Cependant, cela prendra du temps.

Comment traite-t-on la pneumonie?

Dès que les nouveau-nés reçoivent un diagnostic de pneumonie, le médecin les place immédiatement dans un établissement médical, où ils recevront une assistance qualifiée. Tenter de contester la décision du médecin et de le convaincre que les meilleurs soins seront prodigués à domicile est une erreur impardonnable ! Le corps d'un enfant fragile est à un stade de développement et ne peut tout simplement pas faire face à une infection grave. Il devrait certainement être aidé, mais seulement à condition que le traitement médicamenteux ne nuise pas aux autres systèmes du corps.

Dans le même temps, une cure d'antibiotiques correctement prescrite joue un rôle clé dans ce problème, ce qui permet de normaliser la température et d'arrêter l'inflammation progressive. Un tel cours est prescrit pour les bébés sans faute, quelle que soit la forme de la maladie et sa gravité. Dans le même temps, l'enfant prendra une puissante thérapie vitaminique, qui soutiendra le corps et lui donnera la force de lutter seul contre la maladie.

En règle générale, les signes visibles de pneumonie disparaissent en une semaine, tandis que le rétablissement complet prend plusieurs semaines. Un petit patient peut être renvoyé chez lui pour une rééducation plus poussée dans environ 10 jours. Cependant, cela ne signifie pas du tout qu'à la maison avec une pneumonie chez le nouveau-né, les parents devront donner au bébé exclusivement des médicaments!

Les méthodes de médecine traditionnelle, qui sont évaluées comme une méthode alternative de traitement, peuvent également apporter une aide significative. L'un d'eux est l'emplâtre à la moutarde bien connu de beaucoup, qui, en accord avec le pédiatre, peut également être administré aux nourrissons. Cependant, à ce sujet, les parents doivent être extrêmement prudents afin qu'après leur application, il n'y ait pas de brûlures sur la peau délicate des miettes.

Le miel, dont les propriétés curatives sont connues de presque tout le monde, peut également aider à lutter contre la pneumonie. Il doit être mélangé avec des bourgeons de bouleau et bouillir pendant 10 minutes. L'enfant doit recevoir ce mélange à boire immédiatement avant d'aller au lit. Un mélange de miel et de bourgeons de bouleau est bon car il ne provoque pas d'allergies et peut être utilisé non seulement lors du traitement d'une pneumonie, mais également pour toute autre maladie infectieuse. Cependant, avant de l'utiliser, la consultation d'un pédiatre est une démarche indispensable !

Prévention de la pneumonie chez les enfants

Le développement de la pneumonie intra-utérine chez le nouveau-né ne dépend en aucun cas du bébé et relève entièrement de la conscience des parents. La future mère doit être extrêmement prudente et ne plus provoquer le développement de maladies. Lors d'une mauvaise journée ou lors de la progression des infections, il est conseillé de s'abstenir de tout contact avec un grand nombre de personnes ! En effet, c'est souvent en eux que résident les causes de l'infection. La chose vraiment importante pour une femme pendant la grossesse est la santé de son bébé. Tous les autres désirs peuvent attendre.

Dans le cas où les parents souffrent d'une maladie infectieuse, ils doivent minimiser la communication avec l'enfant et doivent porter des bandages de gaze sur le visage !

De telles méthodes de protection, à première vue simples, permettent d'exclure la présence d'une maladie chez un enfant comme la pneumonie intra-utérine, ce qui est catégoriquement déconseillé d'être malade à un âge aussi tendre!

La santé d'un nouveau-né doit faire l'objet d'une attention particulière, car à cet âge, de nombreuses surprises sont possibles. Dans le cas où les symptômes de la pneumonie se sont déjà fait sentir, il ne faut pas désespérer ! Après tout, une visite opportune chez un médecin résoudra sûrement tous les problèmes et donnera au bébé une enfance saine et heureuse.

Pneumonie chez les nouveau-nés

La pneumonie des poumons chez les nouveau-nés - une inflammation infectieuse du tissu pulmonaire - est l'une des maladies infectieuses les plus courantes. C'est dangereux pour tout bébé, surtout lorsqu'il s'agit de pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés. Malheureusement, les statistiques d'aujourd'hui sont les suivantes : la pneumonie chez les nouveau-nés est diagnostiquée chez 1 % des bébés nés à terme et 10 à 15 % des prématurés.

Types et causes de pneumonie chez les nouveau-nés

En médecine, on distingue les types de pneumonie suivants, en fonction de la cause de la maladie:

• transplacentaire congénital (l'agent pathogène pénètre dans le bébé à travers le placenta de la mère);
• prénatal intra-utérin, en raison d'agents pathogènes qui ont pénétré du liquide amniotique dans les poumons du fœtus;
• intranatal, survient lorsque le bébé passe par le canal génital de la mère, infecté par des micro-organismes;
• pneumonie postnatale, dans laquelle l'infection survient après la naissance à l'hôpital de la maternité, dans le service de pathologie néonatale (nosocomale) ou à domicile.

Les causes les plus fréquentes de pneumonie chez les nouveau-nés sont :

• infections de la toxoplasmose, de la listériose, de la rubéole, de l'herpès (avec pneumonie transplacentaire congénitale chez les nouveau-nés);
• streptocoques des groupes B et O, mycoplasmes gestationnels, bacilles tuberculeux et hémophiles (avec pneumonie prénatale et intranatale);
• streptocoques du groupe B, cytomégalovirus, chlamydia, champignons du genre Candida et virus de l'herpès simplex de type II (avec pneumonie intranatale);
• Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, suc intestinal, Proteus, staphylocoques (avec pneumonie par aspiration nosocomale chez le nouveau-né);
• mixte bactérien-bactérien, viral-bactérien.

La pneumonie acquise à domicile survient le plus souvent dans le contexte d'ARVI (infection virale respiratoire aiguë) causée par des adénovirus.

La pneumonie secondaire, qui est une manifestation ou une complication de la septicémie, du syndrome d'aspiration, est souvent causée chez les nouveau-nés par des streptocoques, des staphylocoques ou une flore gram-négative.

Symptômes de la pneumonie chez les nouveau-nés

Les médecins détecteront les signes de pneumonie chez un nouveau-né en cas d'infection intra-utérine avant même la sortie, car souvent les premiers signes de pneumonie commencent à apparaître immédiatement après la naissance du bébé.

Si une mère avec un enfant est renvoyée à la maison, un médecin doit venir chez elle pour un patronage au cours du premier mois. Il s'occupera de l'état du bébé, et il doit parler de tous les symptômes alarmants, par exemple, la léthargie de l'enfant, les régurgitations fréquentes et les selles molles, le refus d'allaiter et la fatigue rapide lors de la succion.

Si la température de l'enfant augmente, vous ne devez pas attendre la prochaine visite chez le médecin. Appelez une ambulance d'urgence. La toux chez les bébés peut être légère, mais il est important de faire attention à la toux tout de suite. En outre, l'apparition d'un écoulement nasal chez un enfant et d'un essoufflement doit être alertée. L'essoufflement entraîne des symptômes de décoloration bleue sur les pieds, le visage et les mains. Chez un enfant malade, l'érythème fessier apparaît plus rapidement.

Vous n'avez pas besoin d'avoir peur de manquer la pneumonie chez votre enfant, car les signes de la maladie apparaissent rarement sans élévation de la température. Et il doit être mesuré périodiquement à des fins de prévention.

Le médecin, examinant et écoutant régulièrement l'enfant, peut facilement détecter une pneumonie.

Quel traitement est prescrit pour la pneumonie du nouveau-né ?

Les antibiotiques à large spectre sont toujours utilisés pour traiter la pneumonie. Une attention particulière est nécessaire pour que l'enfant évite l'hypothermie et la surchauffe. Il est important de surveiller l'hygiène de sa peau, de changer souvent de position de son corps, de se nourrir exclusivement au biberon ou avec une sonde. Les médecins ne seront autorisés à appliquer au sein d'un bébé malade que lorsque son état sera satisfaisant, à savoir lorsque l'intoxication et l'insuffisance respiratoire auront disparu.

En plus des traitements énumérés, la physiothérapie (micro-ondes et électrophorèse), les vitamines C, B1, B2, B3, B6, B15, l'utilisation d'immunoglobulines, de moutarde et d'enveloppements chauds deux fois par jour et des transfusions de plasma sanguin sont également prescrites.

Conséquences de la pneumonie chez le nouveau-né

Les enfants qui ont eu une pneumonie (en particulier une pneumonie bilatérale chez les nouveau-nés) sont sujets aux maladies récurrentes. Après leur sortie, ils doivent être traités à plusieurs reprises avec une thérapie vitaminique, avec des biorégulateurs (extrait d'aloès et d'éleuthérocoque) pendant 3 à 4 mois. Et d'ici 1 an, l'enfant sera sous la surveillance d'un dispensaire.

Tout va bien, mais le diagnostic est une pneumonie intra-utérine !!! c'est dangereux, quelles sont les conséquences ?

Réponses:

Olga

PNEUMONIE intra-utérine - une maladie pulmonaire infectieuse qui survient lors d'une infection intra-utérine du fœtus et se manifeste dans les premières heures et les premiers jours de la vie d'un nouveau-né. Plus souvent observé chez les bébés prématurés.
Les agents responsables de la maladie sont plus souvent les streptocoques du groupe B, les virus de la grippe, le parainfluenza, les adénovirus, le virus respiratoire syncytial, les mycoplasmes. L'infection fœtale survient lorsque les femmes enceintes contractent des maladies virales respiratoires au cours des dernières semaines de la grossesse et peu de temps avant l'accouchement.
Les symptômes apparaissent le plus souvent à la naissance ou dans les 24 à 48 heures suivant la naissance. Les bébés naissent dans un état grave, léthargique, pâle ou bleuâtre. Dès les premières heures après la naissance, il y a une forte diminution des réflexes (y compris la succion et la déglutition), une hypotonie musculaire. On note souvent un érythème physiologique faible ou absent, une peau sèche, une éruption hémorragique, une pyodermite. Sur les membres inférieurs et l'abdomen de nombreux enfants, un œdème de la base sous-cutanée se forme, en raison d'une violation des processus métaboliques, d'une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire. La température corporelle chez les bébés nés à terme s'élève à 37-40 ° C, chez les bébés prématurés, elle est réduite à 34-35 ° C. La respiration dès son implantation est rapide et superficielle, parfois arythmique, des gémissements, un essoufflement s'accompagne d'une rétraction des parties souples de la poitrine, d'attaques d'arrêt respiratoire. Souvent, les nouveau-nés ont des régurgitations et des vomissements. La perte physiologique de poids corporel dépasse 15-30%. Avec une augmentation de la gravité de l'état général, les manifestations de l'insuffisance respiratoire s'intensifient. La respiration devient superficielle, arythmique. En plus des symptômes pulmonaires chez les nouveau-nés, il existe des signes de troubles cardiovasculaires. Les symptômes pronostiques défavorables comprennent une modification des limites du cœur (rétrécissement ou expansion), l'apparition d'un souffle systolique, des attaques de cyanose, des signes d'altération de la circulation périphérique (pâleur de la peau, acrocyanose, marbrure, hypothermie des extrémités).
La grande majorité des patients ont une hypertrophie du foie. Dans le sang - leucocytose ou leucopénie.
Avec le développement d'une pneumonie due à l'aspiration de liquide amniotique infecté pendant l'accouchement, les symptômes de la maladie apparaissent rapidement. On note un blanchiment et une cyanose de la peau, un essoufflement, des crises d'asphyxie, une élévation de la température corporelle. La pneumonie est souvent associée à des modifications atélectasiques et œdémateuses-hémorragiques des poumons.
L'évolution de la pneumonie causée par les streptocoques du groupe B présente certaines particularités. L'infection survient in utero - à la suite d'une infection ascendante ou lorsque le fœtus entre en contact avec des tissus infectés du canal génital - pendant l'accouchement. La maladie progresse généralement rapidement et est souvent mortelle en 1 à 2 jours.
Reconnu sur la base de données d'anamnèse sur la prédisposition à l'infection précoce du fœtus (maladies infectieuses aiguës et chroniques de la mère, saignements utérins pendant la grossesse, etc.), facteurs de signes cliniques précoces de la maladie, résultats de radiographie, bactériologie , études virologiques du contenu des voies respiratoires, détection de la flore pathogène dans le liquide amniotique.
Pneumonie des nouveau-nés.
Prévoir. L'issue de la pneumonie intra-utérine dépend du degré de maturité et de réactivité du corps du nouveau-né, ainsi que du type d'agent pathogène et de la rapidité d'application des mesures thérapeutiques.

Freya

Pourquoi ne pas poser cette question au médecin IMMÉDIATEMENT ? ? Il y a beaucoup d'informations dans le moteur de recherche. C'est curable, pas fatal.

Combien de temps dure une pneumonie chez un nouveau-né, y a-t-il de bonnes chances de guérison, quelles en sont les conséquences ?

Réponses:

liza liza

Apparemment, le bébé est à l'hôpital, c'est-à-dire sous la surveillance constante de médecins, alors soyez patient et ne doutez en aucun cas qu'il se rétablira.
En général, la pneumonie est traitée dans les 21 jours ; les antibiotiques sont inclus dans le cours du traitement. Ne vous précipitez pas pour vérifier chez vous. Après la sortie, la période de récupération commencera. Trouvez un bon pédiatre et gastro-entérologue (la dysbiose apparaît généralement après les antibiotiques).
Olga, TOUT IRA BIEN !!!

Galina Chernyavskaya

C'est très désagréable quand l'enfant est malade, même à un si jeune âge, laver ma fille à 3 ans, une pneumonie gauche a été traitée pendant 21 jours. Attendez un peu 4 jours et ne vous découragez pas, espérez le meilleur, priez pour le bien, allez à l'église, mettez une bougie pour vous et le bébé, si vous ne pouvez pas être vide pour vous, les proches le feront pour vous. Espérons le meilleur !

Olia Chef

antibiotiques et temps si un antibiotique ne suffit pas, ajoutez le deuxième don de sang pour le soja

Fée Ailée

Ma fille a également eu une pneumonie unilatérale, elle a été soignée à l'hôpital pendant 18 jours, d'abord on lui a injecté un antibiotique pendant 7 jours, puis avec le second, plus fort. Parmi les conséquences, nous n'avons eu que la dysbiose, elles ont été rapidement guéries. Au même endroit, à la maternité, j'ai discuté avec les mères d'enfants qui ont aussi une pneumonie (certaines ont une pneumonie unilatérale, certaines ont des pneumonies bilatérales), tout le monde a été guéri et sorti, mais en général je ne connais pas les statistiques sur la pneumonie. 4 jours n'est pas une période, tout ira bien, laissez le bébé récupérer.

Juste LANA

Tout d'abord, beaucoup dépend de votre confiance que votre enfant ira mieux ! Deuxièmement, si le bébé est strictement sous la surveillance de médecins, d'infirmières, ne vous inquiétez pas trop. Si l'enfant est né en bonne santé, il n'y a pas de pathologies, alors les chances sont particulièrement bonnes. Conséquences : le bébé est enregistré après cette maladie depuis un certain temps, l'inconvénient est que l'immunité est fortement affaiblie. Bon rétablissement!

Mhlu

Nécessairement!! ! Frottez-vous les pieds et les mains toutes les deux heures. Vous devez également frotter - masser le dos et la poitrine 3 à 4 fois par jour. À mesure que l'état s'améliore, le nombre de frottements des jambes et des bras peut être réduit à huit.

Sergueï Balanenko

Merci les filles pour vos retours.

La pneumonie intra-utérine est la cause la plus fréquente de décès chez les nouveau-nés. Après la naissance, les poumons sont l'organe le plus important qui aide le bébé à s'adapter à la vie dans l'environnement. Les dommages aux poumons perturbent ce processus, si souvent ces enfants de la salle d'accouchement se rendent immédiatement à l'unité de soins intensifs pour nouveau-nés pour des soins intensifs et une ventilation mécanique.

Causes de la pneumonie intra-utérine chez les nouveau-nés

Les causes les plus courantes de pneumonie intra-utérine sont la présence de virus et de bactéries dans le corps d'une femme enceinte, qui peuvent pénétrer la barrière hémato-placentaire du fœtus et affecter les poumons. On peut supposer la probabilité d'une pneumonie intra-utérine si une femme enceinte a souffert d'ARVI ou d'une autre maladie infectieuse en fin de grossesse.

La cause de la pneumonie chez les nouveau-nés peut être l'aspiration (avaler) de liquide amniotique pendant le travail prolongé, la grossesse après terme. L'ingestion de méconium du nouveau-né (excréments d'origine) dans les voies respiratoires est particulièrement dangereuse. Le risque de pneumonie chez le fœtus est plus élevé chez les bébés prématurés.

Signes de pneumonie intra-utérine chez les nouveau-nés

Les premiers signes de pneumonie intra-utérine peuvent apparaître dans les premières heures ou jours après la naissance. Ces symptômes incluent :

• essoufflement;
• couleur de peau bleuâtre;
• des gémissements.

Traitement de la pneumonie intra-utérine chez le nouveau-né

Ayant suspecté une pneumonie chez un nouveau-né, le néonatologiste doit le transférer à l'unité néonatale, le placer dans un incubateur avec un apport constant d'oxygène humidifié et prescrire immédiatement une antibiothérapie. Si l'état s'aggrave et que l'enfant doit être transféré sous ventilation artificielle, l'enfant est transféré à l'unité de soins intensifs néonatals.

Conséquences de la pneumonie intra-utérine

Si une assistance médicale opportune aide le bébé à survivre, elle peut avoir des conséquences sous la forme de la formation d'atélectasies (zones de tissu pulmonaire effondré) ou de remplacement des zones d'inflammation par du tissu conjonctif. Les zones altérées du tissu pulmonaire d'un tel enfant ne peuvent pas remplir leur fonction et, par la suite, un emphysème (zones d'aération accrue du tissu pulmonaire) peut se développer dans ces poumons.

La prévention de la pneumonie intra-utérine est la prévention des ARVI et de la grippe chez la mère, en particulier au cours des dernières semaines de grossesse.

Très souvent, le résultat d'une infection virale ou bactérienne chez les nourrissons est des complications qui affectent divers organes. Cela est dû au fait que les cavités nasales et les voies respiratoires des nourrissons sont très étroites et sous-développées. La membrane muqueuse de ces organes est sensible aux bactéries pathogènes, gonfle rapidement, ce qui rend plus difficile l'élimination des microbes. La pneumonie chez les nourrissons est un foyer inflammatoire dans les poumons.

Les enfants dont l'immunité est affaiblie sont plus sensibles à l'inflammation.

Important n'est pas un laissez-passerprocéder à des examens préventifs programmés avec des médecins... L'introduction de vaccins est encore plus importante, s'il n'y a pas de contre-indications à cela. La vaccination peut prévenir la maladie, et si une infection s'est produite, les symptômes seront faibles et n'entraîneront pas de conséquences dangereuses pour le corps. Il existe un vaccin qui prévient la pneumonie.

Les principales manifestations de la maladie

L'inflammation des poumons est le plus souvent le résultat d'une maladie respiratoire.

Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'état du bébé peut s'aggraver à tout moment.

Description de la maladie

Les maladies pulmonaires peuvent être causées par divers virus, bactéries et champignons. Le micro-organisme pathogène le plus courant est l'infection à pneumocoques.

Il y a des cas où les enfants sont déjà nés avec une pneumonie, ou cela se produit dans les premiers jours après la naissance. Les symptômes sont les mêmes que pour les autres agents pathogènes de la pneumonie. Les bébés prématurés sont tout d'abord à risque, car l'une des causes d'accouchement prématuré est l'infection du liquide amniotique. À l'avenir, il existe un grand risque que les voies respiratoires inférieures du bébé souffrent d'un rhume.

Le médecin doit nécessairement nommer des examens supplémentaires pour déterminer l'agent pathogène. Le plan de traitement ultérieur en dépendra. Même si la pneumonie a été causée par un virus, les infections bactériennes sont très courantes. C'est pourquoi, en particulier lors du traitement des nourrissons, des antibiotiques sont pris immédiatement avec des médicaments antiviraux.

L'inflammation peut capturer une petite zone des poumons - alors ils parlent d'une lésion focale. Dans le cas où tout le lobe des poumons est affecté par la maladie, un diagnostic est posé - pneumonie lobaire. Les symptômes de la maladie dans ce dernier cas sont beaucoup plus prononcés.

Au cours de la pneumonie, la fonction des échanges gazeux dans les poumons est altérée. Le corps commence à ressentir un manque d'oxygène, ce qui est nécessaire au fonctionnement normal de tous les organes. De plus, les déchets de microbes nocifs empoisonnent le corps de l'enfant. Des symptômes d'intoxication apparaissent: nausées, perte d'appétit, douleurs à la tête et à l'abdomen, fièvre.

Pendant la maladie, les anticorps agissent pour protéger le corps. L'un des symptômes de la "lutte" est une élévation de la température. Dans le cas où il est maintenu élevé pendant plusieurs jours, il y a un danger. Le métabolisme dans le corps de l'enfant est perturbé, l'inflammation peut se propager à d'autres organes. Des changements se produisent dans le cerveau qui entraînent des convulsions.

Mesures diagnostiques

Le traitement de la pneumonie doit être effectué sous la stricte surveillance du personnel médical de l'hôpital, où l'examen nécessaire sera effectué.

• Analyse de sang, d'urine.
• Rayons X de la lumière.
• Échographie de la cavité abdominale.

Un examen supplémentaire de tous les organes est nécessaire afin de déterminer l'étendue de la propagation de la maladie.

Caractéristiques des mesures thérapeutiques

• Les antibiotiques sont l'épine dorsale de toute thérapie. Les bébés reçoivent des injections.
• Inhalation avec un nébuliseur avec ajout de médicaments qui améliorent le fonctionnement des organes respiratoires.
• Des gouttes avec administration intraveineuse de médicaments contenant du glucose, des solutions salines et d'autres composants peuvent être prescrites.
• Médicaments antipyrétiques.
• Médicaments antiviraux.
• Médicaments qui augmentent l'immunité.
• Complexe de vitamines.
• Préparations qui améliorent la microflore intestinale.

La posologie et la durée du médicament sont déterminées uniquement par le médecin. Lui, compte tenu de l'état de l'enfant, de la gravité de la maladie, de son âge, déterminera le plan de traitement.

Complications possibles de la maladie

Dans le cas où le traitement a été prescrit correctement et à temps, la maladie disparaît progressivement. Il n'y a aucun risque qu'une forme aiguë de la maladie évolue vers une forme chronique.

• Toutes les parties du poumon, y compris la plèvre, peuvent être impliquées dans le processus inflammatoire. La plèvre est la membrane qui recouvre les poumons. L'inflammation de la plèvre est appelée pleurésie.
• Un gonflement des tissus peut survenir, entraînant le développement d'une insuffisance pulmonaire.
• Dans de rares cas avancés, la mort des tissus se produit.

L'évolution aiguë de la maladie dure environ 1 mois. La pneumonie prolongée dure plus d'un mois.

Mesures préventives

Les bactéries pneumococciques peuvent provoquer des maladies graves : otite moyenne, pneumonie, arthrite, pleurésie, méningite. Cette bactérie se fait sentir après des maladies passées (grippe, rougeole). La vaccination, par exemple le vaccin préventif Prevenar, agit comme une mesure préventive.

Le vaccin est administré dès l'âge de trois mois de la vie de l'enfant. Plus tard - à 4,5 mois, 6 mois. A 1,5 ans - revaccination de la vaccination.

Le vaccin fonctionne bien avec d'autres médicaments injectés en plus du BCG. À l'âge de deux ans, l'enfant développe une immunité contre les bactéries pneumococciques.

Effets secondaires après la vaccination Prevenar.

• Au site d'injection, une douleur peut être ressentie, il peut y avoir une induration, un gonflement, une rougeur.
• Dans de rares cas, il peut y avoir une élévation de la température.
• Mauvaise humeur, refus de manger, troubles du sommeil.

Tous ces signes passent rapidement sans laisser de conséquences.

La vaccination ne doit pas être administrée dans les cas suivants.

• Réaction allergique aux composants du vaccin.
• Signes de rhume.
• Exacerbation des maladies chroniques.
• Une légère augmentation de la température de l'enfant.

La vaccination contre l'infection à pneumocoques dans ces cas est différée pendant un certain temps. L'allergie est une exception. Dans ce cas, la vaccination est annulée.

La pneumonie est une maladie grave que les nourrissons peuvent difficilement tolérer. Il est important que les parents protègent l'enfant contre divers types d'infections. Une routine quotidienne bien organisée aidera à éviter un tel problème.

La pneumonie est une maladie pulmonaire infectieuse causée par plusieurs types de virus et de bactéries. Les poumons s'enflamment et se remplissent de liquide, ce qui fait tousser le patient et a du mal à respirer.

Comment reconnaître chez un bébé?

La maladie peut évoluer rapidement et se développer en un ou deux jours, mais dans certains cas, le processus d'infection est lent et dure plusieurs jours. Souvent, un profane est incapable de distinguer d'un simple rhume.

Le tout premier signe de pneumonie est une toux. Appelez votre pédiatre local à la maison si le bébé ou le tout-petit :

• va souvent dans des attaques de toux sévère avec des sécrétions muqueuses;
• se sent clairement mal;
• perte d'appétit.

Les cas graves de pneumonie nécessitent un traitement hospitalier adéquat. Appelez une ambulance si vous constatez les symptômes suivants de pneumonie chez votre bébé :

• La toux s'aggrave progressivement et le mucus devient jaune, brun ou sanglant;
• la température corporelle de l'enfant augmente;
• l'enfant a une respiration sifflante (ou siffle de façon rauque en respirant);
• le bébé refuse de boire de l'eau et le volume total de liquide consommé au cours de la dernière journée ne dépasse pas la moitié de sa norme;
• l'enfant respire souvent et faiblement, à chaque respiration il aspire la peau entre les côtes, au-dessus des clavicules ou sous la cage thoracique ;
• les lèvres et les ongles de l'enfant sont devenus bleus.

Facteurs de risque

Il existe des circonstances qui augmentent le risque de développer certaines maladies infectieuses (dont la pneumonie chez les nourrissons). Symptômes, retour d'information sur l'accouchement, en particulier le comportement du bébé pendant la tétée - toutes ces informations permettront au médecin de déterminer si l'enfant est à risque.

Les groupes d'enfants suivants sont les plus sensibles à la pneumonie :

• le plus jeune;
• quotidiennement sous l'influence de la fumée de cigarette;
• ceux qui n'ont pas été vaccinés ou qui ont été vaccinés en violation du calendrier ;
• avec des diagnostics qui affectent l'état des poumons (asthme, bronchectasie - dilatation bronchique, mucoviscidose);
• né prématurément;
• étouffement et toux pendant l'alimentation;
• souffrant de maladies chroniques (quelles que soient les lésions).

Diagnostique

Lors d'un examen à domicile, il est très difficile de diagnostiquer une maladie aussi grave que la pneumonie chez les nourrissons. Les symptômes sans fièvre peuvent induire même les médecins en erreur, car les premières manifestations de la pneumonie sont à bien des égards similaires au rhume, beaucoup plus commun. C'est pourquoi il est nécessaire de montrer un petit enfant à un pédiatre dès que possible. Il écoutera les poumons avec un stéthoscope et déterminera s'il y a du liquide dans l'organe apparié. Le médecin vérifiera également la fréquence cardiaque du bébé, écoutera sa respiration et demandera aux parents quels autres symptômes de la maladie ils ont trouvés.

Si l'état de votre enfant semble insatisfaisant au pédiatre du district, il vous proposera d'aller à l'hôpital pour une radiographie pulmonaire. Une radiographie montrera à quel point les poumons sont infectés. Vous pouvez également faire une analyse de sang ou d'expectoration pour déterminer l'agent causal de l'infection et sa nature (virale ou bactérienne).

Traitement

Conséquences

Habituellement, dans une maladie aussi courante que la pneumonie chez les nourrissons, les conséquences ne sont pas dangereuses: la plupart des jeunes enfants guérissent avec succès et retrouvent très vite leur excellente santé d'antan. Cependant, dans certains cas, la pneumonie s'accompagne de complications qui nécessitent un traitement spécial et une attention extrême à l'état du bébé.

Conséquences dangereuses de la pneumonie chez un enfant

1. Bactériémie (présence de microbes dans le sang du patient). En pénétrant des poumons dans la circulation sanguine, les bactéries peuvent propager l'infection à d'autres organes internes et provoquer ainsi un dysfonctionnement de ces organes.
2. Abcès pulmonaire. Un abcès désigne une accumulation de pus dans la cavité pulmonaire. Cette condition est traitée avec des antibiotiques. Parfois, une intervention chirurgicale ou un drainage est nécessaire pour retirer le pus avec une longue aiguille ou un tube placé dans l'abcès.
3. L'épanchement pleural est une accumulation de liquide autour des poumons. La pneumonie peut provoquer une accumulation de liquide dans l'espace étroit entre les couches de tissu qui tapissent les poumons et la poitrine (plèvre). Si des bactéries pénètrent dans ce liquide, il devra probablement être drainé ou retiré par chirurgie.
4. Respiration difficile. En cas de pneumonie grave, des problèmes respiratoires surviennent et l'enfant malade est incapable de respirer suffisamment d'oxygène. Dans ce cas, il est nécessaire de suivre un traitement hospitalier, où le petit patient sera connecté à un équipement spécial, qui permet de minimiser les symptômes les plus terribles de la pneumonie chez les nourrissons.

Prophylaxie

Pour offrir à un jeune enfant toutes les conditions d'une vie saine et minimiser le risque de pneumonie, prenez à temps les mesures préventives suivantes :

1. Ne pas refuser le vaccin ("Prevenar 13") protégera le bébé de la pneumonie, de la méningite et de la septicémie (empoisonnement du sang). Afin de ne pas rechercher les symptômes d'une pneumonie chez un bébé qui a un rhume, il est également utile de se faire vacciner contre le type b, la diphtérie et la coqueluche. Les deux derniers vaccins font partie du DTC.
2. N'oubliez pas les règles d'hygiène personnelle. Couvrez-vous la bouche et le nez lorsque vous toussez et lavez-vous fréquemment les mains et celles de votre bébé pour empêcher les bactéries et les virus de se propager.
3. Faites tout votre possible pour minimiser les effets négatifs de la fumée de cigarette sur la santé de votre bébé. Si vous ou votre partenaire fumez, envisagez d'arrêter de fumer. Les bébés vivant avec des parents qui fument sont beaucoup plus susceptibles de tomber malades et plus sensibles aux maladies telles que la pneumonie, le rhume, l'asthme et les otites.

Si vous êtes attentif à votre bébé, vous pouvez non seulement suspecter la maladie à un stade précoce, mais également la prévenir complètement.

La pneumonie elle-même est une maladie grave, et lorsqu'il s'agit de jeunes enfants, la situation peut être critique. La pneumonie congénitale chez les nouveau-nés n'est pas si rare, et cela est dû au fait que la femme enceinte souffre d'une maladie infectieuse pendant la grossesse. Cela affecte ensuite l'enfant et la maladie progresse dans les trois premiers jours.

A la naissance d'un bébé, les symptômes sont visibles immédiatement, et l'asphyxie, qui survient lors de l'accouchement, et le fait que le bébé soit prématuré, s'ajoutent à l'état douloureux.

Les bébés constituent une catégorie particulière de patients, car leur absence de défense et leur vulnérabilité aux infections graves sont évidentes. Les caractéristiques physiologiques du bébé contribuent au fait que le risque de tomber malade augmente considérablement. Des passages étroits dans les bronches, le larynx, ne permettent pas de dire qu'un bébé peut se battre pour la vie aussi bien qu'un adulte. Les muqueuses des bébés sont sujettes aux œdèmes et l'élimination des mucosités des poumons est une tâche plutôt difficile. Tous les systèmes n'ont pas encore été lancés, ils ne sont pas capables de fonctionner pleinement. Les poumons sont plus remplis de sang que chez les adultes, moins élastiques et donc vulnérables.

Malgré le fait que l'inflammation puisse survenir chez le bébé et en dehors de l'hôpital, le plus souvent, les cas les plus graves surviennent avec une infection dans l'utérus. Il peut aussi s'agir des conséquences de maladies passées, comme les ARVI, la coqueluche, la rougeole.

Avec une pathologie congénitale, le risque que la maladie soit plus grave que d'habitude est assez élevé.

Il est possible de déterminer les symptômes de la pneumonie, qui a été reçue in utero, par les signes suivants:

• la teinte de la peau est bleuâtre, les manifestations les plus prononcées se situent au niveau des lèvres, sur la langue, les jambes et les bras peuvent être bleuâtres;
• le cri à la naissance est très faible, voire pas du tout audible, car l'inflammation du tissu pulmonaire ne lui permet pas de se manifester pleinement;
• une respiration confuse, des bruits et une respiration sifflante se font entendre;
• la température chez les enfants nés à temps est considérablement augmentée, comme pour les bébés non nés à terme, elle est inférieure à 36 degrés;
• l'enfant est léthargique, réagit mal aux stimuli, les réflexes sont réduits;
• l'apparition d'un œdème sur les jambes est possible;
• le réflexe nauséeux est exprimé, une régurgitation constante est observée, à la fois après un repas et entre eux;
• le poids diminue, le cordon ombilical tombe d'un ordre de grandeur plus long que chez les enfants en bonne santé et la plaie du nombril peut s'enflammer.

Les symptômes qui signalent que l'infection s'est produite pendant l'accouchement sont similaires, mais il existe certaines différences :

• température corporelle élevée;
• refus de manger, des régurgitations sont constamment observées et des vomissements surviennent;
• les lèvres et la zone autour du nez deviennent bleuâtres;
• les selles sont perturbées, douleurs abdominales constantes, l'enfant est capricieux et ne dort pas bien;
• chez les bébés nés à terme, la respiration est bruyante, avec une respiration sifflante, tandis que les bébés nés à terme respirent faiblement et rarement ;
• l'intoxication du corps fait son travail, et cette période se caractérise par : faiblesse, somnolence, mauvaise réaction.

Les types

La période d'incubation est courte et peut aller de quelques heures à sept jours. Plusieurs formes de pneumonies du nouveau-né, intra-utérines et acquises, ont été identifiées. Les congénitaux, qui sont obtenus pendant la grossesse, sont divisés en:

• greffe, dans laquelle l'agent pathogène pénètre dans le bébé par le placenta de la mère;
• intranatale, lorsque l'infection survient lors du passage de l'enfant dans le canal génital;
• anténatal, dans lequel l'infection se produit par le liquide amniotique et affecte les poumons.

Après la naissance, le bébé court également un risque élevé de tomber malade, car le corps est affaibli, le système immunitaire ne fonctionne pas encore ou est faible, ce qui entraîne une infection. Ils partagent l'infection en dehors de l'hôpital, lorsque le bébé est déjà infecté, et de l'hôpital, si une pneumonie survient pendant le séjour à la maternité. Cela peut se produire dans l'unité de soins intensifs, ou dans le service de pathologie. Il convient de noter que les manifestations cliniques ont également une certaine qualification, et elles sont divisées en plusieurs types:

1. Focal, dans lequel le foyer et la zone touchée sont suffisamment grands. La maladie se développe de manière croissante, en une semaine environ, ou soudaine et rapide en trois jours, tandis que l'évolution de la maladie se présente sous une forme bénigne, elle est facile à traiter avec certains groupes d'antibiotiques ;
2. segmentaire ne se manifeste d'aucune manière, ce n'est qu'à l'aide des rayons X qu'il est possible de déterminer un sceau dans les segments des poumons et qu'il est généralement causé par une infection virale. Le SRAS et la grippe peuvent en être la cause. Il peut y avoir une ressemblance avec la forme segmentaire, les symptômes sont similaires au stade initial, mais le tableau général, qui peut être détecté par radiographie, n'apparaît qu'après 2 semaines;
3. croupous diffère en ce que sa manifestation est influencée par la résistance allergique de l'enfant à l'infection. Dans le contexte des maladies bactériennes, cela peut être extrêmement rare, car le corps de l'enfant n'a pas rencontré une telle infection et ne la perçoit pas;
4. la forme intertitiale est caractérisée par des phoques et s'accompagne d'une réaction allergique. Des éruptions cutanées et des desquamations apparaissent sur la peau, ce qui peut indiquer la nature de la maladie.

Causes

Plusieurs causes pouvant provoquer cette manifestation sévère de pneumonie sont divisées en sous-groupes. La plus courante est l'infection bactérienne... Ceux-ci peuvent être des streptocoques, des micro-organismes anaérobies qui peuvent exister dans un environnement sans oxygène, des bactéroïdes qui vivent dans le sol. On y trouve également des Listeria.

Les virus peuvent également provoquer des maladies, dont le cytomégavirus et l'herpès sont particulièrement fréquents. L'herpès survient dans un contexte d'immunité réduite. Si pendant la grossesse, la mère a souffert de l'une des formes d'herpès, le risque que le bébé naisse avec une pathologie est grand. Par conséquent, il est si important de suivre toutes les règles et recommandations des médecins.

Des agents pathogènes fongiques sont également observés, qui, avec un système immunitaire affaibli, sont activés, pénètrent dans les voies respiratoires inférieures.

Tout dépend des maladies chroniques dont la femme était malade, de la façon dont elle a porté l'enfant, dans quelles conditions.

On peut également observer une pneumonie combinée chez les nouveau-nés, dont les conséquences ne sont pas toujours bonnes. Il est important qu'il y ait un spécialiste expérimenté à proximité qui puisse déterminer que le bébé est malade et prendre les mesures nécessaires. C'est le diagnostic qui est au premier plan, seule la vie du bébé dépend parfois de la rapidité de la prise de décision.

Prophylaxie

Tout d'abord, il convient de prêter attention à l'état de la situation épidémiologique à la maternité. C'est ce facteur qui est essentiel. Le plus souvent, la pneumonie congénitale chez les nouveau-nés survient à l'intérieur de l'hôpital, ce qui est associé à une mauvaise hygiène. Ces derniers temps, le taux de mortalité par pneumonie était un pourcentage important, des mesures ont été prises et certaines exigences ont été adoptées, ce qui a permis d'éviter de nombreux problèmes.

Pour le moment, toutes les conditions sont réunies pour localiser l'infection dans les plus brefs délais et éviter la mort.

Le pronostic de l'évolution de la maladie dépend de nombreux facteurs et, avec une détection rapide de la maladie, la mise en œuvre de mesures opérationnelles pour neutraliser la cause de la maladie, le succès des actions thérapeutiques est garanti.

Il est souhaitable d'allaiter, car grâce au lait maternel, l'enfant reçoit toutes les enzymes nécessaires, les défenses immunitaires de la mère, ce qui empêche la pénétration et l'activation du virus dans le corps du bébé.

Après la naissance d'un enfant, il vaut mieux ne pas l'exposer au risque d'infection, ne pas rester dans les lieux publics, essayer de l'isoler des patients potentiels. Le corps du bébé est si faible qu'il peut accepter n'importe quelle infection et, par conséquent, courir le risque de tomber malade.

Il est important pour la mère, avant de devenir enceinte, d'exclure tous les processus inflammatoires dans le corps, de guérir toutes les maladies possibles et ensuite seulement de planifier une grossesse.

Traitement

Chaque enfant doit avoir une approche individuelle, car ce n'est qu'après une étude approfondie de la pathologie de la mère, en déterminant si elle a des maladies, qu'un traitement efficace peut être prescrit. Il est souhaitable de rester à l'hôpital et, dès les premiers signes de maladie, une condition préalable à un prompt rétablissement est la fourniture d'une assistance qualifiée. Dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer d'antibiotiques, et pour un petit, c'est toujours lourd. Mais, avec la bonne approche, tout est réparable, et parfois la vie de l'enfant dépend du médecin, de la mère, des proches.

Effectuer une surveillance régulière de la température corporelle et de la fréquence respiratoire... La peau et les muqueuses doivent toujours être en parfait état. L'allaitement maternel est montré, une bonne nutrition est la clé d'un traitement réussi.

Les immunoglabulines et les antibiotiques sont des médicaments indispensables au cours du traitement, ce n'est qu'avec leur aide qu'il est possible de vaincre la maladie.

Complications

Si le traitement a été effectué en temps opportun et que des médicaments adéquats ont été prescrits pour contribuer à la localisation de la maladie, le pronostic pour le traitement d'une maladie telle que la pneumonie congénitale chez le nouveau-né est alors assez favorable. En quelques semaines, tout redeviendra normal et le bébé sera en bonne santé.

Si vous commencez la maladie, il y a alors une insuffisance respiratoire, une toxicose, un refus de manger, ce qui conduit à la mort.

Chez les bébés prématurés, le risque de dysplasie est élevé, le tissu pulmonaire ne fonctionne pas à pleine puissance, il y a une exacerbation répétée des maladies associées au système bronchopulmonaire. C'est souvent fatal.