Il y avait une fistule et une dent a été enlevée. Comment diagnostiquer et traiter une fistule après une extraction dentaire. A quoi ressemble une fistule dentaire ?

Les fistules sur les gencives sont souvent le résultat d'un processus inflammatoire latent. Une inflammation de ce type peut être causée par des erreurs de remplissage des dents, ou le résultat d'un manque de traitement pour la parodontite.

Pour comprendre où et pourquoi une fistule peut apparaître sur la gencive, découvrons ce qu'est un phénomène tel qu'une fistule.

Une fistule est un canal traversant qui va du site d'infection à la surface. Les fistules peuvent être internes et externes. Quant à la fistule gingivale, elle se forme à la suite d'un abcès dans les tissus parodontaux ou dans la mâchoire et s'étend jusqu'à la surface de la bouche. Il ne peut être détecté que sur une radiographie ou lors d'un examen médical. Le patient lui-même, jusqu'à ce que la fistule sorte, ne pourra pas la détecter. Cependant, certains signes peuvent indiquer indirectement la présence d'une fistule dans les gencives.

Table des matières [Afficher]

Symptômes d'une fistule dans la gencive

  • Tout d'abord, la fistule s'accompagne d'un mal de dents qui, en règle générale, augmente avec la pression habituelle sur la gencive.
  • Il peut y avoir une certaine mobilité dentaire.
  • Autour de la dent malade, les gencives peuvent présenter une rougeur et un gonflement.
  • Du pus s'écoule du canal fistuleux.

Causes de l'origine de la fistule

Les causes de la fistule dans les gencives peuvent être :

  • Parodontite chronique
  • Éruption retardée des dents de sagesse
  • périostite chronique
  • Inflammation du kyste dentaire
  • Mauvais traitement des caries (l'infection est introduite ou l'étanchéité de la cavité carieuse n'est pas observée)
  • Autres inflammations latentes.

La parodontite est la complication la plus grave après la carie, qui s'accompagne d'une inflammation de la pulpe, affectant l'apex de la racine dentaire. Au niveau de l'apex de la dent, un foyer d'inflammation apparaît, ce qui crée par la suite un passage fistuleux. La combinaison de facteurs tels que l'hypothermie, le surmenage, les maladies passées qui ont affaibli le corps, contribuent à l'exacerbation de la parodontite, qui à son tour se manifeste sous la forme de la formation d'une fistule gingivale.

Traitement d'une fistule sur la gencive

Le traitement d'une fistule sur la gencive doit toujours commencer par le traitement de la cause profonde. Si la cause de la fistule est une parodontite ou un kyste, ces maladies doivent être traitées. En plus du traitement de la maladie sous-jacente, des médicaments antiseptiques et anti-inflammatoires sont prescrits, visant à traiter la surface de la muqueuse buccale contre les microbes. Des antibiotiques et des antihistaminiques peuvent également être prescrits, notamment :

  • Suprastin
  • Tavegil

De plus, en tant que traitement local, des gels, des pâtes et des bains de sel antibactériens sont prescrits, qui aident à soulager l'enflure et l'inflammation. Il n'est pas possible de se débarrasser d'une telle maladie à la maison. Tout comme il est impossible de guérir cette maladie en une seule visite chez le médecin, une visite chez le dentiste en temps opportun vous permettra de consacrer beaucoup moins de temps et d'efforts à traitement de la fistule gingivale.

Le traitement de la fistule peut être effectué, y compris l'ablation chirurgicale des granulations. En dentisterie moderne, l'élimination des tissus endommagés est effectuée à l'aide d'un laser. Un accès intempestif à un médecin peut provoquer une extraction dentaire, ce qui a provoqué la formation d'une fistule gingivale, et le passage fistuleux devra également être gratté.

Habituellement, les patients posent la question : est-il possible de guérir fistule sur la gencive remèdes populaires? La réponse est claire : bien sûr que non. La médecine traditionnelle peut être utilisée dans le traitement de la fistule, mais uniquement en parallèle avec le traitement traditionnel, en complément du traitement principal. Une combinaison de remèdes maison et de soins médicaux traditionnels aidera à accélérer le processus de guérison.

Pour le traitement de la fistule sur les gencives en médecine traditionnelle, le calendula, l'achillée millefeuille, le pissenlit, la tanaisie sont largement utilisés. Les fleurs des plantes médicinales répertoriées ont des propriétés anti-inflammatoires et sont un bon moyen pour préparer une pommade, qui doit être préparée comme suit:


  • Ajoutez de l'herbe de mélilot, de la racine de pissenlit, de la racine d'oseille, de l'herbe d'achillée millefeuille aux inflorescences broyées des plantes répertoriées - hachez et mélangez soigneusement le tout.
  • À une partie du mélange obtenu, il convient d'ajouter une partie de la pommade de Vishnevsky ou la même partie de la pommade à l'ichtyol, ainsi que de l'huile de calendula. Mélanger le tout jusqu'à consistance lisse. Le mélange résultant doit être utilisé pour traiter la fistule sur la gencive.

Je voudrais aussi dire quelques mots sur la prévention de la fistule sur les gencives.

Tout d'abord, il est nécessaire de respecter strictement les procédures d'hygiène bucco-dentaire afin d'éviter la formation de plaque dentaire, dans laquelle les microbes et les bactéries peuvent se multiplier. Les examens préventifs chez le dentiste, ainsi que le nettoyage professionnel des dents, doivent être effectués au moins une fois tous les six mois. Une alimentation équilibrée avec suffisamment de calcium dans l'alimentation renforcera le système immunitaire, qui peut résister à d'éventuels agents pathogènes.

La fistule sur les gencives est loin d'être une maladie inoffensive qui commence par la carie, se poursuit par la pulpite et la parodontite, et peut se terminer par la perte d'une dent, si vous ne consultez pas un médecin à temps.

Fistule sur les gencives: causes de formation

Les fistules sur les gencives chez un enfant ou un adulte se forment à la suite de l'activité de micro-organismes pyogènes (elles peuvent presque toujours être trouvées si un examen bactériologique du pus est effectué). Les agents responsables du phlegmon et des fistules sont les staphylocoques, les gonocoques, les pneumocoques et de nombreuses autres bactéries pathogènes. Ils pénètrent dans l'apex à partir de diverses sources d'infection. Quelles maladies peuvent former une fistule sur la gencive?

Causes de fistule : carie, pulpite, parodontite

  • Carie- une maladie inflammatoire dans laquelle le tissu dur de la dent se carie, formant des caries à l'intérieur de la dent (carie en latin signifie "carie"). La carie dentaire de l'intérieur résulte de l'activité de bactéries carieuses.
  • Pulpite- complication des caries non traitées, lorsque le processus de carie a atteint la pulpe - le noyau de la dent, dans lequel se trouvent les vaisseaux sanguins et les processus nerveux. Pour le traitement de la pulpite, il est nécessaire non seulement de sceller les cavités internes, mais également d'enlever le nerf auquel l'infection a atteint. À travers la pulpe infectée, les agents pathogènes pénètrent davantage dans le tissu osseux de la mâchoire et dans les tissus mous entourant la dent.
  • Parodontite- inflammation des tissus entourant la dent. L'inflammation parodontale est causée par une infection. Il provient d'une dent cariée ou d'autres organes adjacents (par exemple, des sinus maxillaires avec sinusite). Il existe également une parodontite traumatique - une inflammation résultant d'un traumatisme. Ou médicament - inflammation parodontale due à un traitement inapproprié de la pulpite (par exemple, l'arsenic ou le phénol ont pénétré dans le parodonte et ont provoqué une inflammation).

Les processus inflammatoires énumérés sont une continuation séquentielle les uns des autres. L'inflammation des tissus s'accompagne de leur œdème et de la formation de liquide - exsudat. Tant qu'il y a un canal pour son écoulement, la fistule ne se forme pas. Dès que le canal est fermé (par exemple, si un traitement de mauvaise qualité, un remplissage a été effectué et une partie des micro-organismes est restée à l'intérieur), le pus résultant cherche une autre issue.

Causes de fistule : kyste et granulome

Quelles autres maladies forment une fistule sur la gencive ?

  • Kyste- formation à l'apex de la racine dentaire, conséquence d'une pulpite non traitée ou d'un remplissage des canaux de mauvaise qualité. Traduit du grec, le terme signifie « bulle ». Ceci est une capsule remplie de pus. Ses dimensions peuvent aller de 5 mm à 2-3 cm.

    Dans certains cas, lorsqu'il déborde de pus, le contenu du kyste se dirige vers l'extérieur, formant une fistule sur la gencive. La photo montre les symptômes qui l'accompagnent : gonflement, rougeur, augmentation de la taille des gencives.

  • Granulome- une petite formation comme un kyste, mais sans coquille, jusqu'à 5 mm de taille. C'est-à-dire qu'un granulome est une accumulation de liquide dans le foyer de l'inflammation. Diffère des kystes par la morphologie et le traitement. Le granulome peut être perforé pour permettre au liquide purulent de s'écouler. Vous ne pouvez pas vous débarrasser d'un kyste comme ça, il doit être enlevé chirurgicalement avec l'apex de la dent. Les granulomes sont le résultat d'une parodontite (inflammation des tissus mous autour de la dent).
  • Parodontite granuleuse- Maladie des tissus entourant la dent, avec formation de caillots de liquide - granulomes.

Ces maladies sont le résultat d'un processus carieux négligé ou d'un traitement de mauvaise qualité. Lors du remplissage des canaux radiculaires, il ne devrait y avoir aucun vide. Si des vides se forment, dans la plupart des cas, ils provoquent une inflammation ou une fistule. En outre, une cause possible d'infection et de formation de fistules est la perforation de la racine dentaire, pendant le traitement. La perforation est une ouverture non physiologique dans la racine d'une dent qui forme un canal commun entre le parodonte et le canal radiculaire. À travers elle, les micro-organismes carieux se précipitent dans les tissus parodontaux. Une parodontite, des granulomes se forment et une fistule se forme souvent.

Causes de la fistule : Dents de sagesse et dents de lait composées

L'apparition d'une fistule est possible lorsque l'inflammation survient à la suite d'une éruption complexe de dents de sagesse ou d'une longue éruption de dents de lait chez l'enfant. La gencive gonfle, est blessée par la dent située du côté opposé, et devient enflammée. La microflore conditionnellement pathogène se joint (cocci, toujours présents dans la cavité buccale), une infection des gencives et la formation de fistules se produisent.


Si le traitement élimine le foyer d'infection, le pus cesse de se former, la cavité fistuleuse guérit Comment traiter l'inflammation et la fistule sur les gencives chez un enfant et un adulte ?

Canaux fistuleux : traitement

La douleur pulsatile avec des formations fistuleuses augmente jusqu'à ce que la fistule mûrisse. Dès que le canal purulent a éclaté (la plaie s'est ouverte et l'écoulement de pus a commencé), les sensations douloureuses diminuent, le gonflement diminue. Le traitement nécessaire consiste à neutraliser le foyer d'infection, à prévenir la formation de pus et à combler les canaux carieux à l'intérieur de la dent.

Si la fistule est au stade de la formation, c'est-à-dire qu'il y a douleur, gonflement, rougeur, la gencive est remplie de pus, la température augmente, puis le canal de la fistule est ouvert. Une radiographie est effectuée au préalable pour établir la présence de granulomes, de kystes et de cavités internes non comblées dans la pulpe dentaire. Au cours du traitement, il sera nécessaire d'assurer l'écoulement de l'exsudat du granulome (le cas échéant), de retirer le kyste et de reboucher la dent.

  1. Une fistule externe est ouverte de l'extérieur de la gencive.
  2. Une fistule interne est ouverte en descellant la dent ou en forant de nouveaux canaux pour drainer le pus.
  3. Dans certains cas, la dent doit être retirée pour être traitée.

Après ouverture de la fistule, la plaie est laissée ouverte et un rinçage désinfectant périodique et une physiothérapie sont effectués. Le rinçage aide à éliminer l'exsudat qui fuit de la cavité buccale et la physiothérapie traite le processus inflammatoire. Dans certains cas, un traitement supplémentaire est utilisé: le canal fistuleux est lavé avec une solution désinfectante pour éliminer les agents pathogènes. Ou, des pâtes et des gels antibactériens sont appliqués sur les gencives.

Parallèlement aux traitements externes, antiviraux et anti-inflammatoires, des antibiotiques sont pris par voie orale.

Lorsque les symptômes de l'inflammation disparaissent, le gonflement, la rougeur disparaissent, le pus cesse de suinter, la cavité commence à se développer. Vous pouvez placer une obturation temporaire dans les canaux radiculaires. Après 7 à 10 jours, le remplissage temporaire est remplacé par un remplissage permanent (s'il n'y a aucun signe d'une nouvelle infection - température, douleur, rougeur).

Fistules et traitement avec des remèdes populaires

Un certain nombre de plantes médicinales ou de remèdes naturels sont des antibiotiques naturels, ils sont capables de contrer la propagation de l'infection de l'intérieur et de l'extérieur. Que peut-on utiliser pour traiter l'inflammation fistuleuse?

  • décoctions chaudes d'action anti-inflammatoire pour le rinçage de la bouche et des gouttières (le bouillon est pris dans la bouche et conservé près de la suppuration fistuleuse pendant 4-5 minutes): eucalyptus, calendula, achillée millefeuille, tanaisie;
  • provenant des produits de l'apiculture, - la propolis, - se dissoudre dans la bouche sous la langue pour désinfecter la cavité buccale ;
  • des remèdes à base de plantes médicinales de la médecine alternative - chlorophylle liquide, argent colloïdal.

Après le traitement de l'inflammation, il est nécessaire de nettoyer et de combler les canaux carieux. Une radiographie est nécessaire pour contrôler la qualité du remplissage. Un remplissage temporaire est placé, qui est remplacé par un permanent après 7 à 10 jours. Les caries non traitées dans la cavité buccale formeront une carie dentaire supplémentaire, une inflammation secondaire des gencives avec des formations fistuleuses possibles.

Causes de la formation de fistules

Les fistules ne sont rien de plus que le résultat d'une lésion des tissus mous de la cavité buccale ou du tissu osseux par un abcès. Dans la niche formée à la suite d'une inflammation, un mélange de sang purulent s'accumule, qui suinte ensuite à travers le canal de la gencive.

Il existe plusieurs facteurs provoquant l'apparition d'une fistule :

  1. Traitement injuste ou insuffisant des caries ou des pulpites.
  2. Kyste enflammé.
  3. Lancement de la parodontite granuleuse.
  4. Difficulté à faire pousser ou à faire éclater une dent de sagesse.
  5. Mauvais remplissage des dents.
  6. Perforation (trou) de la racine de la dent.
  7. Maladies infectieuses graves.
  8. Surmenage chronique et diminution de l'immunité générale.
  9. Changements soudains de la température corporelle à la suite d'une surchauffe ou d'une hypothermie.

Si elle n'est pas traitée, la carie se complique en pulpite (lésions inflammatoires du tissu nerveux de la dent). À la suite de cette pathologie, le nerf meurt et l'infection se propage davantage, occupant le sommet de la racine de la dent. C'est ici qu'un foyer purulent d'inflammation, appelé parodontite, est localisé.

En règle générale, l'apparition d'un kyste n'est pas associée à la douleur et à l'inconfort, et il est plus facile pour une personne de fermer les yeux sur le problème que de le résoudre. Cependant, avec un affaiblissement des défenses de l'organisme ou avec une exacerbation d'une maladie chronique, le pus continue de s'accumuler, corrodant les cellules saines des tissus mous et osseux. À la fin, un infiltrat purulent éclate à travers la fistule.

Image symptomatique de la pathologie

La formation d'un canal dans le tissu gingival s'accompagne des symptômes suivants:

  • peu de temps avant l'ouverture de la fistule, le patient souffre de douleurs tolérables ou sévères au niveau de la dent affectée;
  • dans certains cas, une dent douloureuse commence à vaciller;
  • un gonflement visible apparaît sur les gencives;
  • les sensations douloureuses disparaissent immédiatement dès que la fistule s'ouvre et que du pus sort;
  • l'inconfort douloureux vient du toucher ou de la morsure;
  • la température corporelle atteint 37,5 degrés et plus.

Diagnostic de la maladie

Pour comprendre ce qui se passe avec le patient, le médecin n'a besoin d'aucune méthode d'examen spéciale - dans la plupart des cas, un examen visuel peut être supprimé. Une dent malade est déterminée en tapotant dessus avec un instrument métallique (la dent affectée est mobile et le patient ressent de la douleur).

Pour évaluer le degré d'endommagement des gencives, un examen radiologique est prescrit au patient. Grâce à cette procédure, il est déterminé à quel point la gencive est affectée, quelle est la taille de la cavité purulente et s'il y a une inflammation autour du périoste.

Traitement d'une fistule dans la gencive

Un trou dans la gencive n'est pas une maladie, mais sa conséquence. Par conséquent, tout d'abord, une dent malade est traitée, ce qui a servi de stimulus à la propagation du processus inflammatoire profondément dans les tissus mous et à la formation d'une fistule.

La tâche du dentiste est de nettoyer scrupuleusement tous les canaux de la dent affectée, d'éliminer la masse purulente et les dépôts carieux. Une dent nettoyée de toutes les sources possibles d'infection est désinfectée avec une solution spéciale et remplie.

Les affaires du patient sont bien pires si la fistule est survenue sur la base d'une dent mal remplie: pour le traitement, les canaux dentaires doivent être nettoyés du matériau d'obturation. Afin de ne pas provoquer une inflammation encore plus importante, des médicaments anti-inflammatoires sont placés longtemps dans les canaux nettoyés. Lorsque le médecin est sûr qu'il ne reste plus aucune trace de l'infection, la dent est à nouveau remplie.

Si une couronne ou un tenon est présent dans la dent obturée, le retrait du matériau d'obturation devient si difficile qu'il ne devient possible qu'à l'aide d'une opération chirurgicale, au cours de laquelle l'apex de la racine dentaire est retiré.


Un cours de rééducation permettra enfin de se débarrasser de la fistule. La zone endommagée des gencives est irradiée aux ultrasons ou traitée au laser. Dans certains cas, la fistule est cautérisée avec un courant diamétral. L'inflammation est supprimée avec des médicaments antibactériens et la cavité buccale est rincée avec des solutions cicatrisantes plusieurs fois par jour et des bains de sel sont effectués.

Si nécessaire, le patient se voit également prescrire des médicaments antiallergiques (Tavegil ou Suprastin). Peut-être que le médecin recommandera au patient d'acheter des dentifrices et des gels spéciaux, dont l'utilisation exclura la réinfection.

Si les complications n'ont pu être évitées et que l'inflammation s'est propagée plus loin, par exemple jusqu'au périoste, la fistule est éliminée exclusivement par chirurgie. Une intervention chirurgicale peut être évitée si vous consultez un médecin immédiatement après l'apparition des symptômes alarmants de la maladie.

Traitement de la pathologie par des méthodes folkloriques

MirSovetov est pressé de constater que l'expérience séculaire de la médecine traditionnelle n'est pas capable de guérir une fistule ou une dent qui a causé des dommages aux gencives, mais les recettes de nos arrière-grands-mères aideront à accélérer le processus de guérison.

  1. Vous aurez besoin de parts égales de fleurs de souci, d'achillée millefeuille et de mélilot, d'inflorescences de tanaisie, de racines de pissenlit et d'oseille de jardin. Mélangez les matières premières cicatrisantes et tordez-les dans un hachoir à viande. Ajoutez un peu d'huile d'ichtyol et d'huile de calendula au mélange aromatique obtenu - prenez-en suffisamment pour obtenir une masse d'herbes pas trop liquide. Remuez bien le mélange et appliquez-le sur la gencive affectée. L'agent supprime efficacement l'inflammation.
  2. Avec un tel problème, il est temps de se souvenir de la camomille. Versez 1 cuillère à soupe. l. planter en fleurs 400 ml d'eau bouillante et laisser infuser 2 heures, puis filtrer. Avec l'infusion résultante, rincez la zone de formation de la fistule 5 à 6 fois par jour. Si vous le souhaitez, la camomille peut être remplacée avec succès par le calendula. De plus, les plantes pour la préparation d'infusion peuvent être utilisées simultanément dans un rapport de 1 à 1.
  3. Broyez l'oignon jusqu'à l'état de bouillie et mélangez-le avec des comprimés de momie en poudre (8 à 10 pièces), puis ajoutez 1 cuillère à soupe à ce mélange. l. l'huile d'olive et bien mélanger. Mettez le "médicament" sur une gaze stérile pliée en plusieurs couches et appliquez sur le point sensible pendant 5 à 7 minutes. Répétez la procédure plusieurs fois par jour.
  4. Souvenons-nous du pouvoir de guérison des plantes qui poussaient souvent sur le rebord de la fenêtre de nos grands-mères. Vous aurez besoin de 3 feuilles d'agave et de Kalanchoe. Tournez-les dans un hachoir à viande et remuez. Enveloppez le "médicament" dans plusieurs couches de gaze et appliquez-le sur la gencive douloureuse pendant 10 minutes. La procédure doit être répétée 3 fois par jour.

Il existe une croyance populaire selon laquelle une fistule peut être guérie avec des compresses de vodka. Nous nous empressons de vous prévenir : malgré le fait que ce remède soit assez efficace pour traiter l'otite moyenne ou la toux, il n'est catégoriquement pas adapté pour éliminer un problème tel qu'une fistule. Au contraire, une compresse mal appliquée peut provoquer une brûlure et ne faire qu'augmenter l'inflammation.

Prévention de la formation de fistules

Nous pensons que les méthodes de traitement de la fistule ne vous ont pas enchanté, il est donc juste de supposer que vous devez faire de votre mieux pour garder vos dents en bonne santé le plus longtemps possible.

L'apparition d'une fistule, que cela vous plaise ou non, indique que vous négligez votre propre santé. L'ouverture dans les gencives est le stade final de la maladie, qui a été précédé par des caries, des pulpites et des parodontites, et la personne était inactive pendant tout ce temps. N'oubliez pas que les problèmes dentaires doivent être traités dès qu'ils surviennent. En outre, les mesures préventives suivantes peuvent être notées :

  • Brossez-vous les dents avec diligence pendant au moins 5 minutes deux fois par jour;
  • même si rien ne vous dérange, rendez-vous chez le dentiste une fois tous les six mois ;
  • arrêter de fumer à tout prix ;
  • manger des aliments sains et sains;
  • pour le moindre inconfort lié aux gencives ou aux dents, consultez un spécialiste dès que possible.

Le pronostic du traitement de la fistule est très favorable si le problème est résolu à temps. Cependant, si le processus pathologique est délibérément ignoré, il existe un risque de perdre une dent, même si dans ce cas, on peut compter sur un rétablissement complet.

Qu'est-ce qu'une fistule gingivale ?

Sinon, la fistule est appelée fistule. C'est un trou, rempli de rien, qui se forme dans le tissu qui s'est développé autour racine de dent.

En d'autres termes, une fistule est un vide dans la gencive. Il provoque une douleur intense qui cesse avec l'écoulement de pus. Souvent la température augmente corps humain.

L'ouverture d'une fistule est extrêmement dangereuse pour le patient, car le pus peut entrer dans la bouche et même traverser la joue et être sur le visage.

Une dent, sur laquelle une fistule est apparue dans la gencive, est lâche. Si vous le touchez, la douleur s'intensifie. Les gencives deviennent rouges, un œdème s'y développe. Parfois, la joue gonfle aussi. Du malade une mauvaise odeur sort, ce qui est très désagréable pour les autres.

Méthodes de traitement de la maladie

Le médecin nettoie les canaux d'une dent malade, élimine les caries, le mucus purulent. Ensuite, il traite les canaux avec une solution. Ceci est fait à des fins de désinfection. Finalement, remplissage en cours.

Si la dent a déjà été scellée, mais qu'une fistule est apparue, le médecin est alors obligé de desceller la dent, de la nettoyer et d'installer une nouvelle obturation. Avant cela, une pâte est introduite dans le canal, dont l'action vise à protection contre les bactéries.

Si la fistule est volumineuse, on prescrit au patient des antibiotiques qui soulagent l'inflammation et éliminent l'œdème. Peut-être le traitement au laser est montré.

En cas de négligence de la maladie, une opération est réalisée, surtout si l'inflammation touché le périoste... Mais le chirurgien essaiera d'avoir un effet le moins traumatisant sur les gencives et de laisser la dent intacte. L'opération est inévitable si un granulome commence à se développer.

Pour réduire l'enflure, les bains de sel sont utilisés pour la dent. Si tout est fait correctement et n'ignore pas les exigences du médecin, la fistule disparaîtra bientôt et ne laissera aucune conséquence. A l'avenir, il est important respecter les mesures préventives.

Si une fistule survient après une extraction dentaire ?

Cela arrive rarement et est principalement dû au fait que le dentiste utilise des instruments non stériles capables de infecter un patient.

En conséquence, le tissu gingival devient rouge, la gencive fait mal. Il est chaud au toucher. Un œdème apparaît et une fistule se produit. Si, après la libération de pus, la douleur est toujours ressentie, alors purulente le processus ne s'est pas terminé, Garde ça en tête.

Un patient présentant ces signes devrait consulter un dentiste. Il aura une radiographie prise sur le site de la dent extraite. Après cela, le dentiste ouvrira la gencive, enlève le pus et installe le drainage... Cela est nécessaire pour libérer le pus et l'éliminer correctement. Le patient se voit prescrire des médicaments anti-œdème et des antibiotiques. Après quelques jours, le médecin retirera le drainage.

L'apparition de la maladie après la pose de l'implant

Dans la pratique d'un implantologue, il peut y avoir des cas où une péri-implantite se développe après la pose de l'implant. Il s'agit d'une complication grave qui conduit à une fistule. L'élimination est indiquée comme traitement. symptômes de parodontite.

Pour cela, le patient se voit prescrire des onguents, qu'il applique sur le site de la lésion.

Causes et traitement de la maladie chez les enfants

Si un enfant a une fistule, il ressentira tout d'abord une douleur dans la dent. La douleur augmente lorsque vous touchez la dent. Parfois, il chancelle. Les gencives gonflent et deviennent rouges malsaines. D'elle du pus peut sortir.

Les parents qui constatent des symptômes de fistule chez un enfant doivent immédiatement consulter un dentiste, car la maladie est dangereuse pour le corps de l'enfant. La fistule ne s'en va tout simplement pas, avec lui besoin de se battre.

Parfois, une fistule se produit dans une dent qui n'a même pas encore éclaté. Et parfois, il apparaît en raison de remplissage de mauvaise qualité.

A l'hôpital, le médecin fera une radiographie et décidera : va-t-il guérir la fistule sans enlever la dent ? Le retrait est généralement effectué si la cause de la fistule est assez grave.

Il est également mauvais que l'enfant involontairement avale un écoulement purulent.

Ils pénètrent dans l'estomac. L'immunité peut tomber, dans les cas difficiles, même un empoisonnement du sang est possible. Pour éviter les problèmes, vous devez aller chez le dentiste avec les premiers symptômes d'une fistule, souviens-toi de ça.

Recettes folkloriques pour le traitement de la fistule

  1. feuilles de fraise et calendula (10 grammes chacun) versez de l'eau bouillante (verre). Épongez un coton-tige et appliquez une compresse sur la zone touchée. Toutes les 60 minutes - nous répétons la procédure à nouveau;
  2. Millepertuis (10 g) versez de l'eau (un demi-verre), portez à ébullition. Rincer toutes les 2 heures;
  3. camomille (15 g), écorce de chêne et sauge (10 g chacun) verser de l'eau bouillante (verre), retirer pendant une heure dans un endroit chaud. Rincer jusqu'à 7 fois par jour.

Bien sûr méthodes folkloriques sont uniquement destinés à réduire les symptômes de la fistule, mais après les avoir utilisés, vous devez toujours vous rendre à l'hôpital pour un traitement supplémentaire.

Qu'est-ce que c'est et quels sont les symptômes du trouble

La fistule est une maladie inflammatoire. Cela ressemble à un trou ou à une poche dans la gencive. En fait, il s'agit d'un canal à l'intérieur de la gencive, qui relie sa surface et sa suppuration au niveau de la racine de la dent.

Grâce à elle, les masses fluides et purulentes résultantes sont éliminées du foyer de l'inflammation. Dans la grande majorité des cas, il peut être détecté par un simple examen visuel à l'œil nu.

Avec une évolution prolongée de la maladie, la granulation croissante perturbe le tissu muqueux et osseux des gencives. Du pus commence à couler à sa surface, une fistule se forme.

En plus de l'évidence, cette maladie dentaire présente d'autres symptômes :

  • mal aux dents, il peut être fort ou douloureux. Habituellement pire avec la pression (par exemple, lors de la mastication);
  • mobilité desserrer une dent problématique;
  • inflammation visible et rougeur des gencives autour de la dent affectée;
  • excrétion masses purulentes;
  • augmentation de la température le corps du patient.

Le diagnostic le plus précis peut être effectué à l'aide d'un équipement à rayons X. Mais dans la plupart des cas, vous pouvez vous limiter à une inspection de routine.

Classification de la maladie

Les fistules sur les gencives peuvent être externes ou internes :

  1. Éducation forme externe le patient le découvre généralement par lui-même. C'est généralement la raison de la visite chez le dentiste.
  2. Intérieur par examen visuel, il est extrêmement difficile à diagnostiquer. Une radiographie est nécessaire pour le détecter. L'évolution interne de la maladie est l'inflammation, la formation d'un foyer d'infection à la racine de la dent avant que le tube de la fistule (fistule) n'atteigne la surface de la gencive. Le patient ne peut pas détecter indépendamment la forme interne de la maladie.

Où est la raison ?

Une fistule apparaît généralement au niveau d'une dent malade. Les causes et la nature de l'évolution de la maladie peuvent être différentes.

Mais dans tous les cas, l'apparition de fistules est précédée d'une sorte d'inflammation et de la formation d'une zone purulente à la racine de la dent. Par la suite, la suppuration atteint la surface des gencives à travers la fistule résultante.

Même si la dent semble en bonne santé ou a récemment subi un traitement, l'apparition d'une fistule indique clairement une sorte de processus inflammatoire à l'intérieur de la gencive.

Les causes de la formation de la fistule sont généralement :

  • les formes avancées de carie ou de pulpite, leur traitement intempestif ou inapproprié ;
  • remplissage de mauvaise qualité des canaux dentaires;
  • racine de dent perforée;
  • un kyste enflammé;
  • éruption difficile et prolongée d'une dent de sagesse;
  • granulome.

Explications requises :

  1. Si le traitement carie n'a pas été assez bien réalisée, la maladie peut progresser et conduire à une inflammation des nerfs dentaires et acquérir la forme d'une pulpite. Sans traitement approprié, elle se transforme en parodontite. Avec la pulpite, une infection se produit, une inflammation directement du tissu nerveux de la dent. Si le traitement n'est pas effectué, cela peut entraîner la mort complète du nerf dentaire et la propagation des processus inflammatoires plus profondément - à la racine de la dent. En conséquence, une parodontite apparaît - inflammation, formation de pus au sommet de la dent. Par la suite, un canal se forme - un tube à travers lequel le pus du foyer d'infection pénètre à la surface des gencives, formant une fistule.
  2. Les statistiques montrent que le pourcentage canaux mal scellés en traitement dentaire atteint 65-70%. La principale erreur est une profondeur de remplissage insuffisante. En conséquence, une zone vide reste au sommet de la racine. Ces cavités sont un terrain fertile pour les bactéries et les infections. Au fil du temps, la zone touchée se développe au-delà des limites de la racine de la dent et une cavité se forme à son sommet avec la formation de pus, puis une fistule.
  3. En cas de nettoyage négligent du canal radiculaire il pourrait être accidentellement endommagé. En conséquence, un trou non physiologique est formé. Sans remplissage en temps opportun, il peut provoquer une inflammation, la formation de masses purulentes et l'apparition d'une fistule.
  4. Très souvent jusqu'à un certain point kyste de l'apex de la racine Elle ne se manifeste d'aucune façon, elle n'est donc ni diagnostiquée ni traitée. Mais avec l'apparition de certaines conditions défavorables, par exemple une diminution des défenses immunitaires du corps, la formation kystique peut s'enflammer. Quand beaucoup de pus se forme, il commence à chercher une issue. Cela forme une fistule sur la gencive.
  5. Rarement quelqu'un les dents de sagesse éclatent sans aucune gêne. Dans les cas difficiles, le processus est retardé pendant longtemps, la gencive dans sa zone devient enflammée et enflée. En conséquence, il est blessé par une dent en croissance de l'intérieur et opposée - de l'extérieur. À cet endroit, une accumulation de pus se produit, puis une fistule apparaît.
  6. La cause de l'apparition d'une fistule peut être granulome- accumulation de liquide et de pus dans les tissus mous des gencives autour de la dent. Si un traitement rapide n'est pas effectué, le processus inflammatoire peut entraîner la formation d'une fistule.

Comment se passe la formation d'une fistule sur la gencive et les bases de son traitement:

Le traitement chirurgical est la principale solution

Au moment où la fistule de la dent apparaît à la surface des gencives et que le pus sort, le patient ressent un soulagement soudain. Les sensations de douleur sont considérablement réduites et la personne pense qu'il y a eu une amélioration.

C'est pourquoi le plus souvent la visite chez le dentiste est reportée et la maladie se complique. Que faire lorsqu'une fistule apparaît dans la bouche ?

La forme négligée est très difficile à traiter avec des méthodes thérapeutiques. Sans traitement rapide, le processus inflammatoire et la suppuration affectent le périoste. Dans ce cas, il n'est plus possible d'hésiter, des mesures d'urgence sont nécessaires pour l'élimination rapide du pus et la capacité de préserver les dents adjacentes.

Ils ont également recours à l'intervention chirurgicale en cas de perforation accidentelle de la racine dentaire lors du nettoyage aux instruments. Le traitement chirurgical est utilisé lorsqu'une fistule se forme dans une dent couronnée. Le démontage d'une structure établie est généralement plus difficile que le retrait d'une fistule à travers une gencive exposée.

Le tissu affecté est retiré par grattage, après quoi le canal est traité au laser. Le traitement ne s'arrête pas là et le patient le poursuit seul selon les recommandations du médecin.

Traitement à domicile

Seul un dentiste peut choisir la meilleure façon de traiter une fistule. Et puis il ne peut déterminer avec certitude si le traitement médicamenteux est suffisant qu'après un examen utilisant une radiographie.

Quel que soit le traitement choisi, il doit commencer par éliminer la cause du problème. Pour ce faire, le dentiste ouvre une dent douloureuse et les canaux enflammés sont soigneusement nettoyés. Ensuite, la cavité résultante est soigneusement lavée et désinfectée.

Le médicament sous forme de pâte y est placé et un remplissage temporaire est placé. Par la suite, les canaux de la dent sont remplis et un plombage permanent est placé.

De plus, à la maison, le traitement est complété par un rinçage de la bouche avec des solutions médicinales ou des décoctions à base de plantes.

Pour cela, Furacilin, Chlorhexidine et Miramistin peuvent être utilisés. Le traitement doit être complété par des antihistaminiques (Tavegil, Erius).

Recettes folkloriques

L'utilisation de décoctions et d'onguents d'herbes médicinales ne peut pas éliminer la cause de la fistule ou conduire à sa guérison complète. Mais ce sont d'excellents anti-inflammatoires. Peut être utilisé avant une visite chez le dentiste pour soulager l'inflammation et l'enflure, ou après pour une guérison précoce.

Comment guérir une fistule dans la bouche sans recourir à la chimie et à la chirurgie :

  1. Pour le rinçage, utilisez une décoction ou teinture de camomille et calendula... Ces herbes peuvent être utilisées individuellement ou ensemble. En plus d'eux, l'eucalyptus, la sauge, le sapin, l'achillée millefeuille ont un effet anti-inflammatoire.
  2. De eucalyptus une pommade est en préparation. Les feuilles de la plante sont broyées, mélangées à de l'huile de tournesol. Le mélange est infusé pendant une journée, puis des oignons hachés sont ajoutés. Tous les ingrédients sont pris dans des proportions approximativement égales. Ensuite, un peu de la pommade résultante est enveloppée dans un pansement ou une serviette stérile et appliquée sur la fistule. L'outil extrait les masses purulentes et aide à resserrer la plaie.
  3. A un effet désinfectant propolis d'abeille... Pour accélérer la guérison après une intervention médicale, il est recommandé de le dissoudre ou de le garder sous la langue pour nettoyer la cavité buccale des bactéries.

L'élimination complète de la fistule est impossible sans éliminer la cause première de son apparition. Une visite chez le dentiste est inévitable. Le retirer ne peut que compliquer, exacerber la situation et entraîner la perte des dents.

De nombreux symptômes de maladies bucco-dentaires sont traités comme un problème distinct. Cependant, il ne s'agit que d'une manifestation de certaines formes de dommages aux dents et à d'autres structures anatomiques de la cavité buccale. Ces manifestations comprennent des fistules des dents.

Fistules dentaires (passages fistuleux)- canaux de drainage dans les tissus parodontaux, à travers lesquels se produit la sortie des masses séreuses-purulentes ou purulentes du foyer inflammatoire. Le plus souvent, ils apparaissent à des stades avancés du développement de la parodontite ou de la parodontite, et parfois aussi après un traitement de mauvaise qualité. La pathologie est très complexe, indique une mauvaise hygiène bucco-dentaire et nécessite des procédures médicales à long terme. Plus ils sont commencés tôt, plus vous avez de chances de sauver la dent.

Dans une certaine mesure, c'est encore pire si une telle éducation n'a pas lieu. Dans ce cas, toutes les masses pathologiques sont retenues à l'intérieur et une intoxication du corps se produit. Lors du traitement, il est important d'agir non pas sur la fistule elle-même, mais sur la cause du problème.

Raisons de la formation d'un cours fistuleux

Le processus inflammatoire est principalement localisé non loin de l'apex de la racine dentaire. Avant de commencer les procédures de traitement, clarifiez la cause profonde de la maladie.

Les fistules dentaires peuvent survenir dans les cas suivants :

1. Complication de la parodontite

Même, très probablement, ce sera le symptôme d'une forme avancée d'inflammation au sommet de la racine de la dent. Elle se manifeste par l'absence de traitement ou des procédures mal réalisées lors du traitement de la parodontite chronique.

L'exsudat purulent s'accumule dans les tissus périapical, lorsqu'il est impossible de sortir par les canaux radiculaires. En amincissant progressivement la plaque osseuse du processus alvéolaire, un tractus fistuleux se forme.

2. Mauvais remplissage des canaux radiculaires

Cela se produit dans près de 50 % des traitements dentaires, mais le processus inflammatoire est beaucoup moins fréquent. La microflore commence à se former dans la partie non scellée du canal et finit par sortir vers les tissus environnants de la racine.

3. Perforation de la paroi du canal lors de son traitement avec des instruments endodontiques.

4. Parodontite

Ce processus inflammatoire dans les tissus parodontaux s'accompagne également souvent de la formation d'exsudat. Si la maladie est négligée, la microflore se propage dans tout l'espace parodontal. Dans ce cas, une fistule peut survenir juste en dessous de la projection du foramen apical de la racine.

5. Complication après extraction dentaire

Toute opération dans la cavité buccale est une procédure très délicate et responsable. La fistule après extraction dentaire est rare. Ceci est principalement associé à une inflammation du trou - alvéolite. Dans les cas sévères, une ostéomyélite se forme, puis de multiples fistules avec séquestration peuvent être observées.

Les principaux symptômes

Il est tout à fait possible de déterminer vous-même la manifestation pathologique. La fistule est clairement visible sur le fond du tissu normal sous la forme d'une formation blanche et arrondie. Souvent, à l'examen, on constate la libération d'une petite quantité d'exsudat séreux ou purulent.

Un examen radiologique est nécessaire pour clarifier le diagnostic. Il est important de savoir si le processus s'est propagé au périoste et s'il existe un risque de développer une périostite. Si un tel phénomène est présent, la dent devra très probablement être retirée. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation se propage rapidement à travers les tissus mous et implique l'ensemble du tissu osseux. Dans ce cas, il existe un risque élevé de développer une ostéomyélite de la mâchoire.

Les principaux symptômes de l'éducation pathologique sont:

  • douleur en appuyant sur la dent, de plus, elle est plus prononcée avec la pression verticale;
  • avant la formation d'un tractus fistuleux, la douleur peut augmenter;
  • gonflement et hyperémie des gencives;
  • après l'apparition d'une formation pathologique, les symptômes diminuent;
  • une sensation de douleur sur les dents;
  • mauvaise haleine;
  • si une fistule d'une dent de sagesse se forme, il devient difficile de manger, d'ouvrir la bouche et même de déformer la parole. Une telle manifestation est lourde de propagation de l'inflammation dans la zone post-molaire, le développement d'abcès et de trismus.

Cours fistuleux dans la cavité buccale d'un enfant

Des formations pathologiques similaires peuvent survenir chez les enfants, et même chez les plus petits. Les fistules surviennent à l'âge de l'éruption des dents. Les maladies de la cavité buccale chez les enfants se retrouvent presque toutes de la même manière que chez les adultes. Cependant, ils procèdent plus brillamment et plus rapidement.

Les signes d'une fistule dans une morsure de lait seront une douleur intense dans la dent au toucher, sa mobilité, un gonflement et une rougeur des gencives, un écoulement de contenu purulent du trou.

Les raisons de cette manifestation sont les mêmes que chez les adultes. Mais dans l'enfance, des fistules peuvent également se former à la suite d'une inflammation due à une dent qui n'a pas fait éruption. Cela se produit, par exemple, avec un kyste odontogène, un sous-développement des tissus dentaires ou la mort du rudiment d'une dent permanente.

Aux premiers stades du développement de la maladie, la pathologie peut être combattue sans extraction dentaire. Mais lorsque le foyer inflammatoire se propage, des mesures drastiques doivent être prises. Si la dent n'est pas retirée, de graves complications peuvent survenir, ce qui sera extrêmement difficile à supporter pour l'enfant.

Les fistules des dents de lait peuvent être traitées de manière conservatrice en utilisant un traitement anti-inflammatoire et un rinçage antiseptique. Le médecin, à son tour, nettoie en profondeur la cavité dentaire et les canaux radiculaires. Ouvre, si possible, l'ouverture apicale de la racine et prescrit une physiothérapie à la zone touchée.

Méthode de traitement

Avec un parcours favorable, le trou dans la gencive peut disparaître de lui-même. Sans traitement, il réapparaîtra après un certain temps sous l'influence de facteurs externes et internes. L'éducation sans thérapie provoque une destruction rapide à la fois de la dent elle-même et des gencives. Si le traitement n'est pas effectué sur une longue durée, l'inflammation peut atteindre la joue.

Traitement de dentiste

Toutes les mesures thérapeutiques ne sont effectuées qu'après un examen approfondi de la cavité buccale et un examen radiographique obligatoire. Le choix de la technique dépend de plusieurs facteurs : l'état du patient, son âge, la durée et la prévalence de la maladie, et surtout, les causes du problème.

Classiquement, il existe plusieurs modes d'action thérapeutique en cas de fistule buccale :

  • Si la cause était une perforation de la paroi du canal lors de son traitement par un médecin, l'erreur doit être corrigée immédiatement. Sinon, à l'avenir, la seule décision correcte sera de procéder à une opération pour retirer une dent.
  • Si une fistule survient dans le contexte d'une parodontite négligée, le traitement commence par la maladie sous-jacente. Je nettoie la cavité carieuse et la cavité de la dent des débris alimentaires et de la dentine ramollie. Ensuite, la préparation, l'expansion des bouches des canaux radiculaires, l'élimination de la pulpe et le traitement avec un antiseptique très efficace sont effectués. Au début, il est préférable de remplir le canal avec des pâtes plastiques non durcissantes. Ils ont un effet cicatrisant prononcé. En cas de parodontite, la procédure est généralement répétée jusqu'à 2 fois. Après cela, le canal est rempli de la manière habituelle avec un remplissage permanent.
  • Lorsqu'un problème survient en raison d'un remplissage de mauvaise qualité, les canaux sont descellés le plus soigneusement possible. Après une manipulation réussie, une substance médicinale spéciale est injectée. Il aide à éliminer l'inflammation et à démarrer la régénération. Ensuite, le remplissage est effectué selon les exigences standard.

Procédures à domicile

Pour une guérison réussie, un ensemble de mesures efficaces est utilisé. L'avenir de la dent malade et les résultats de la cure dépendent directement de leur observance. En plus des manipulations traditionnelles que le médecin fait à la réception, il recommande définitivement les procédures à domicile, qui sont les suivantes :

  • se rincer la bouche avec certaines solutions antiseptiques;
  • utiliser un dentifrice et un gel spéciaux;
  • l'utilisation de la physiothérapie (darsonvalisation, fluctuation, électrophorèse, ultrasons, thérapie au laser);
  • l'utilisation d'antibactériens et d'antihistaminiques (seulement dans certains cas);
  • bains salins oraux pour soulager les poches.
  • médicaments fortifiants.
  • recommandations en matière de nutrition et d'hygiène bucco-dentaire.

Remèdes populaires

Un bon effet curatif est obtenu avec une combinaison de médecine traditionnelle et de médecine populaire. Ainsi, par exemple, il est recommandé de rincer en parallèle avec des décoctions d'herbes médicinales.

Un remède éprouvé est le gruau de feuilles d'eucalyptus. Il est préparé en mélangeant des matières premières broyées avec de l'huile de tournesol. La proportion est de 40 grammes. feuilles dans 1 cuillère à soupe d'huile. La masse résultante est placée dans un endroit sombre et laissée infuser pendant plusieurs jours. Après 1 oignon est écrasé et ajouté à la pommade résultante. Mélangez soigneusement le tout, étalez le volume requis dans une serviette en gaze et appliquez-le sur la zone de la fistule dans la cavité buccale. Il est strictement interdit d'ajouter de l'alcool à la composition, car cela ne fera qu'aggraver l'état.

Bien que des masses contenant une microflore pathogène quittent le corps par la fistule, cela vaut la peine de s'en débarrasser. L'apparition même de l'éducation renseigne déjà sur le processus inflammatoire lancé dans l'organisme. Si la mise au point n'est pas arrêtée, des complications graves s'ensuivront nécessairement.

Causes d'occurrence

Alors, nous allons d'abord vous dire ce qu'est une fistule. Plusieurs définitions peuvent être données à cette maladie : abcès radiculaire de la dent, inflammation des gencives, kyste à la racine de la dent, pulpite mal guérie. Avec chacun de ces diagnostics, une fistule peut se former sur la gencive, qui sert de canal d'évacuation du pus de la racine de la dent vers l'extérieur. Les principaux signes d'une fistule sur les gencives sont une douleur croissante et s'estompant, une gencive rouge bordeaux et un foyer sous la forme d'un abcès rose clair.

Les causes d'une fistule sur les gencives peuvent être différentes, par exemple, le reste d'un nerf lors de la dépulpation de la dent, un remplissage incomplet du canal radiculaire avec une obturation, le reste du médicament lors du traitement d'une dent, ou hypothermie ordinaire, qui provoque un processus inflammatoire des gencives ou des tissus radiculaires. Le fait qu'avec de telles maladies se forme une fistule n'est pas encore un signe que le foyer sera éliminé en évacuant le pus par ce canal. La fistule n'enlève qu'une petite partie du liquide, après quoi elle se referme comme un cratère de volcan en prévision d'une nouvelle éruption de lave, c'est-à-dire du pus.

Si vous trouvez une fistule sur la gencive, vous devez immédiatement contacter votre dentiste, car le pus, qui n'est que partiellement libéré, peut pénétrer dans la circulation sanguine, ce qui peut provoquer une infection. En effet, il existe des millions de milliers de bactéries dans la cavité buccale, qui, lorsque le canal est ouvert, peuvent également pénétrer dans la circulation sanguine.

Méthodes de traitement

Il est nécessaire et nécessaire de traiter une fistule sur la gencive afin d'éviter l'ablation de la dent sur laquelle elle s'est formée. Et aussi pour que la source de cette fistule ne se propage pas aux racines adjacentes des dents. Il n'y a pas tellement de façons de guérir une fistule et toutes ne sont pas efficaces.

  • Il existe des méthodes alternatives de traitement, mais comme cela a été prouvé dans la pratique, cela ne conduit qu'à une extinction temporaire du foyer.
  • Il existe un traitement médical pour la fistule - des injections anti-inflammatoires. Il s'agit d'injections et non d'administration rectale de médicaments, car l'action du médicament doit être un point et un coup direct dans le foyer de la maladie. Le médicament pour ce traitement, chacun peut choisir selon son budget. Le cours est effectué pendant 10 jours, un mois plus tard, le cours est répété pendant 10 jours supplémentaires. C'est le cas même lorsqu'il est possible de laisser une dent indemne. Mais cette méthode peut être inefficace et conduire également à une extraction dentaire. L'abcès peut disparaître avec ce traitement, mais le sac purulent peut se reformer, car les tissus radiculaires seront déjà lâches.
  • Il existe une autre méthode médicale de traitement - il s'agit de l'ouverture de la dent et de la dépulpation des canaux, de l'élimination du pus à travers la dent ouverte et de la mise en place d'un antibiotique. Après le cours du traitement, une radiographie est prise et, si la dent est propre, elle est remplie d'un plombage. Mais même cette méthode ne peut pas donner 100% du résultat, car le remplissage peut s'affaisser et relancer le processus de formation de parodontite, uniquement sous une forme chronique.

Ainsi, la méthode de traitement la plus efficace est la résection de la racine des dents. C'est le moyen le plus sûr de préserver votre dent. Il s'agit d'une méthode chirurgicale de traitement dans laquelle la partie affectée de la racine de la dent et tout le sac purulent sont enlevés. Cette procédure n'est pas facile et nécessite une approche responsable après la chirurgie. Après l'opération, l'incision des gencives est drainée pendant plusieurs jours et lavée avec une solution désinfectante, jusqu'à ce que les gencives soient complètement débarrassées du liquide purulent. À ce stade, les gencives se développent ensemble et votre dent continue de vivre. Mais personne n'a annulé le voyage chez le dentiste ! Après un traitement complexe, il est nécessaire d'être observé par un spécialiste afin d'éviter la formation d'une nouvelle fistule provocatrice.

Faut-il enlever une dent ?

Retirez ou combattez pour votre dent ?! Bien sûr, il est nécessaire et nécessaire de se battre pour chaque cellule vivante de votre corps. En refusant de prendre un traitement long et éventuellement fastidieux, et en enlevant une dent, vous pouvez mettre en danger la sécurité des dents adjacentes sur le principe des dominos. Chaque dent exécute une certaine charge et fonction lors de la mastication des aliments. En enlevant une dent, vous déplacez la charge sur les dents adjacentes, ce qui entraîne des maladies telles que la carie, la pulpite. En conséquence, le principe des dominos fonctionne, vous avez beaucoup de temps libre, mais, malheureusement, vous ne pourrez pas vous en réjouir et en sourire, car vous n'avez tout simplement pas de dents.

Bien sûr, il existe maintenant un vaste assortiment d'implants, de couronnes, de ponts et de types de matériaux qui peuvent remplacer une vraie dent et créer une image attrayante. Mais lors de l'installation de prothèses dentaires, il y a un gros inconvénient, celui qui nous procure un plaisir esthétique en mangeant. Avec les prothèses dentaires, le goût est terne. Les récepteurs du goût ne transmettent pas de signal aux récepteurs dans l'estomac, ce qui conduit souvent à une indigestion.

L'extraction d'une dent n'est nécessaire que si votre vie est en danger. Quand le pus s'est transformé en empoisonnement du sang.

Prévention et soin des dents

En fait, la prévention et le soin de vos dents sont très simples ! Brossez-vous les dents matin et soir avec un dentifrice que votre dentiste choisira. Faites une prophylaxie thérapeutique des gencives contre les saignements et l'inflammation avec des pâtes à base de plantes. N'utilisez pas de cure-dents ni de fil dentaire. Si vous sentez des résidus de nourriture dans vos dents après avoir mangé, mâchez le chewing-gum pendant 5 minutes, mais pas plus.

Vidéo sur le thème de la fistule sur la gencive

Lors de la consultation, le dentiste a diagnostiqué une fistule (un sac purulent sur la gencive près de la dent). Comme elle l'a dit, cela semblait dû au mauvais traitement précédent. Après avoir pris la photo, le médecin a proposé trois solutions :
1) Pour restaurer une dent (1/3 de ma propre dent), mais alors je serai constamment gêné par une fistule ;
2) Essayez de guérir la fistule, mais c'est une procédure longue et méthodique, mais aussi coûteuse, et surtout, il n'y a aucune garantie qu'il sera possible de se débarrasser de la fistule, il est arrivé à plusieurs reprises qu'après ce traitement, une rechute s'est toujours produite et la fistule n'a jamais réussi à se débarrasser;
3) Retirez une dent, mais lors de son remplacement par une couronne, vous devrez perturber la dent saine adjacente et en retirer le nerf.
Je suis perdu dans les conjectures, quelle solution est optimale ? Merci beaucoup pour votre réponse à l'avance.

L'une des maladies les plus courantes et les plus dangereuses en dentisterie est considérée comme une fistule ou une fistule gingivale, qui ne peut être éliminée qu'après un traitement à long terme. C'est un trajet fistuleux sur les gencives, formé à la suite d'une infection due à un traitement de mauvaise qualité des caries ou pour un certain nombre d'autres raisons.

La fistule gingivale nécessite des soins médicaux

L'inflammation est localisée dans la zone de l'apex dentaire. L'apparition du processus pathologique conduit à l'apparition d'une fistule, qui est interne, trouvée sur une radiographie. Mais le plus souvent, une fistule externe sur la gencive est diagnostiquée, déterminée visuellement.

Son sommet est indiqué par une calotte pustuleuse, qui peut percer, et son contenu pénètre dans l'estomac, ce qui est lourd d'empoisonnement. Une fistule est une sorte de canal qui relie les foyers infectieux à la surface des gencives et sert à faire sortir le pus.

La raison de sa formation est souvent un soin insuffisant de la cavité buccale, à cause duquel la plaque et le tartre se forment. Ils pénètrent dans les poches des gencives et provoquent des infections. Une autre cause de la maladie est le traitement de mauvaise qualité des canaux radiculaires dentaires avec pulpite. Si le dentiste ne les a pas complètement remplis, une infection se développe dans l'espace libre, provoquant une inflammation.

Parfois, une fistule survient après la résection de l'apex de la racine dentaire, qui est réalisée avec une parodontite pour préserver la dent. Cela peut être évité en plaçant un joint spécial sur la zone perforée. Une fistule peut apparaître sur la gencive si les implants échouent, ou si le kyste de la dent est enflammé. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, l'infection atteint le sommet de la dent, provoquant une inflammation, et le pus entraîne déjà la formation d'une fistule.

Cette maladie est diagnostiquée lors d'un examen dentaire de routine ou à l'aide d'une radiographie, ce qui permet de tirer des conclusions sur la véritable pathologie des gencives. Seule une étude approfondie de la dent et des tissus mous sur les images nous permet de prescrire un traitement efficace.

Symptômes

La présence dans la bouche de dents atteintes de caries, qui n'ont pas été traitées depuis longtemps, entraîne souvent le déplacement du foyer d'inflammation des tissus mous de la dent vers son apex, ce qui entraîne le développement d'un grave maladie - parodontite, qui se traduit par une fistule.

C'est pourquoi il est important de voir les symptômes de la fistule sur la gencive à temps. Le principal est l'apparition d'un canal par lequel le pus quitte le foyer de l'inflammation dans le parodonte (tissus mous) ou l'os de la mâchoire. La preuve de la maladie est l'apparition d'un petit sac sur la gencive. Le pus dans la fistule, qui est mélangé avec du sang, ressemble à une couronne blanche sur ce tubercule et parle déjà de la gravité du problème.

D'autres signes d'une fistule se manifestent comme suit:

  • sensations douloureuses de nature pulsatoire, qui s'intensifient avec la pression;
  • inflammation, rougeur des gencives au site de l'ouverture fistuleuse;
  • la présence d'écoulement purulent du parcours formé dans la gencive;
  • l'apparition d'une odeur purulente spécifique caractéristique du processus de carie, ressentie par le patient, les personnes qui l'entourent lors d'une conversation ;
  • augmentation de la température corporelle à -38 ° C (facultatif, mais souvent un symptôme concomitant);
  • légère mobilité de la dent infectée.

La manifestation de l'un des symptômes de la maladie nécessite une visite immédiate chez le médecin, car
les conséquences d'une fistule sur les gencives en l'absence de traitement sont les plus graves, pouvant aller jusqu'à l'ostéomyélite.

Au fur et à mesure que la fistule se développe, la douleur diminue, mais devient douloureuse, ce qui indique un processus pathologique en cours. Une fistule purulente sur les gencives ne provoquera plus de sensation de douleur lorsqu'il y aura une accumulation suffisante de pus, sa "maturation". Son embout percera pour que le contenu soit versé, ce qui soulagera l'état du patient.

Un tableau clinique complet de la maladie ne peut être dressé qu'après un examen radiologique. Seul un tel examen peut révéler le degré d'endommagement d'une dent malade, des gencives, du périoste, la quantité de pus qu'il contient. De cette façon, l'état des dents adjacentes, qui peuvent être affectées par le processus inflammatoire, est également déterminé.

Traitement

Lors d'un rendez-vous chez le dentiste, la question de savoir comment traiter une fistule sur les gencives ne se pose pas si la raison de son apparition est établie. Si la pathologie a été provoquée par une dent cariée, alors
après son traitement soigneux, un sceau est placé. Lorsqu'une fistule se forme sous une dent préalablement guérie, l'ancienne obturation est retirée (elle sera ensuite remplacée par une nouvelle), les canaux sont nettoyés ou des ultrasons sont appliqués.

Si la fistule et le kyste sur la gencive sont interconnectés, ce dernier doit être traité avec des médicaments antiviraux et anti-inflammatoires. Les bains de sel, les pâtes spéciales, les gels aident à soulager l'inflammation.

Le traitement de la fistule peut être effectué de 2 manières: médicament avec rendez-vous d'antibiotiques et chirurgie. La première méthode de traitement est réalisée avec la nomination d'antibiotiques, et la seconde implique l'ablation de la fistule sur la gencive par chirurgie, sa résection.

Traitement médical

En cas de pathologie grave, le traitement d'une fistule dentaire est effectué avec la prise de médicaments. L'effet n'est possible qu'avec un traitement de haute qualité de la cavité buccale, une élimination complète des bactéries avec des médicaments. Lorsqu'on leur demande combien de temps dure la fistule après de telles manipulations, les médecins répondent généralement que le processus de guérison se déroule assez rapidement avec un traitement approprié.

La procédure pour le dentiste est la suivante :

    Les canaux radiculaires d'une dent malade sont soigneusement nettoyés des dépôts carieux, des tissus morts et du pus accumulé.

    Les canaux sont traités avec des désinfectants, une solution antiseptique pour éliminer les bactéries.

    La pâte antimicrobienne est placée dans la cavité propre. Un remplissage temporaire est placé. Pour réduire l'intensité de l'inflammation, des antibiotiques sont prescrits (7 à 10 jours). Il est efficace en ce moment d'utiliser des onguents avec des herbes médicinales qui peuvent accélérer la guérison. Avant de les appliquer, des rinçages avec des formulations de sel à base de plantes sont recommandés.

    Le remplissage temporaire est retiré la prochaine fois que vous consultez votre médecin. Si l'état des canaux est bon, il n'y a pas de foyers d'inflammation, alors la dent est enfin obturée.

    Le processus se termine par la rééducation, y compris le traitement de la fistule sur la gencive avec un laser. En son absence à la clinique, le médecin effectue une diathermocoogulation, c'est-à-dire une cautérisation avec du courant. Ces actions protègent le patient d'une éventuelle rechute.

Intervention chirurgicale

Si l'inflammation a touché une vaste zone, où le périoste a également été touché, la fistule sur la gencive n'est retirée que par une méthode opératoire. Sa résection (retrait) est effectuée, car la pénétration de pus dans le périoste nécessite une intervention urgente pour préserver la dent.

L'opération est inévitable en cas de prolifération de granulomes qui endommagent le périoste. Ils sont retirés par grattage du tractus fistuleux ou par traitement au laser. Sur le plan opératoire, ils agissent lorsque les gencives deviennent enflammées, du pus s'est formé dans la fistule sur la dent qui a subi l'implantation.

La présence d'une prothèse constituée d'une couronne et d'un tenon rend le traitement très difficile. Tous les patients n'acceptent pas de démonter l'implant avec le retrait du tenon afin de nettoyer les canaux dentaires. Les nouvelles prothèses sont un processus coûteux, la méthode chirurgicale est donc une option plus acceptable ici.

Avec l'équipement actuel des cliniques avec des équipements modernes, le retrait est possible à l'aide d'un laser. Un dentiste expérimenté préservera toujours la dent même à ce stade du traitement. Parfois, une fistule se forme sur la gencive après une extraction dentaire en tant que complication d'un processus purulent qui n'a pas été reconnu à temps. La raison de son apparition peut être une mauvaise stérilisation de l'instrument du chirurgien, une immunité affaiblie et des maladies concomitantes.

Avec de tels signes, vous devez de toute urgence aller en dentisterie. A l'accueil, le médecin peut percer une fistule sur la gencive au niveau du site de suppuration, nettoyer, rincer toutes les poches de pus. Le drainage est placé de manière à ce que le pus nouvellement apparu s'écoule, des antibiotiques sont prescrits. La fistule après extraction dentaire est, bien sûr, un phénomène désagréable, mais avec un traitement approprié, tout redeviendra normal.

Lorsqu'une femme porte un enfant, son corps est affaibli, donc une fistule sur la gencive
pendant la grossesse, le phénomène est possible. Le problème est dû au fait que les antibiotiques sont contre-indiqués pour elle pendant une telle période. Dans ce cas, une intervention chirurgicale avec rééducation est utilisée. Une pommade à base de plantes est utilisée, qui a un effet antibactérien tirant.

Dans tous les cas, après des interventions chirurgicales, il est nécessaire d'effectuer des procédures de rééducation (cautérisation au courant électrique, laser, ultrasons).

Recettes folkloriques

Il est impossible de retirer une fistule à la maison uniquement avec des méthodes traditionnelles, mais elles peuvent accélérer la guérison si elles sont associées à un traitement médicamenteux. Des inflorescences d'herbes aux propriétés anti-inflammatoires sont utilisées, telles que le calendula, le pissenlit, la tanaisie, l'achillée millefeuille.

Le médecin sait mieux comment briser une fistule sur la gencive. Vous n'avez donc rien à faire vous-même. Vous ne pouvez essayer d'atténuer l'évolution de la maladie qu'avec des remèdes populaires, tels que:

Recette numéro 1

Laver la fistule avec une décoction de camomille ou de calendula. 1 cuillère à soupe est versée. cuillère de l'une des fleurs 500 ml d'eau bouillante. Après avoir insisté (2 heures), le bouillon est filtré, utilisé pour le rinçage le matin, l'après-midi après les repas, le soir.

Recette numéro 2

Mélanger 3 feuilles d'aloès et de Kalanchoe, 1 gousse d'ail, passées au hachoir à viande. Ce mélange, enveloppé dans un pansement, est appliqué sur la zone touchée pendant 10 minutes 3 fois par jour.

Recette numéro 3

Le sel de mer concassé (50 g) est mélangé avec 3 gousses d'ail finement hachées, un oignon et versé avec de l'huile d'olive (100 g). Le mélange est disposé sur un pansement stérile, puis sur un point sensible. Appliquer 3 fois par jour pendant 3 minutes.

Recette numéro 4

Il existe une telle pommade cicatrisante pour le traitement des fistules. Moudre
un mélange d'herbes (calendula, tanaisie, achillée millefeuille, mélilot, racine d'oseille). Un bon effet est exercé par la pommade de Vishnevsky avec une fistule, qui est ajoutée à cette composition à base de plantes. La zone touchée des gencives est lubrifiée.

Les remèdes populaires ne soulagent pas la fistule, ils ne peuvent que temporairement soulager l'inflammation des gencives, extraire le pus. Il est nécessaire d'éliminer la source de l'infection pour éviter les rechutes.

Si une recette populaire est proposée avec des teintures alcoolisées, elles ne peuvent pas être utilisées, car l'alcool provoque une inflammation. Vous devez savoir fermement ce que
la fistule peut être traitée et ce qui est contre-indiqué.

Beaucoup de gens se demandent si la fistule peut se guérir d'elle-même, si cela vaut la peine d'aller chez le dentiste. En effet, les remèdes populaires donnent parfois un bon résultat - le trou est resserré. Mais il ne faut pas espérer que tout est passé. L'infection n'a fait que rôder, elle progresse, à tout moment elle peut se manifester avec les pires conséquences.

Que faire si la fistule sur la gencive éclate ? Le plus important est de se rincer constamment la bouche avec des décoctions d'herbes médicinales pour faciliter la libération de pus. Parfois, l'inflammation est complètement éliminée après cela, la douleur disparaît.

Traiter la fistule, sinon il y aura des problèmes de santé

La prévention

Ceux qui ont déjà traité une fistule dentaire sont particulièrement à risque de contracter à nouveau la maladie.
Il y a des cas où il est réapparu dans d'autres endroits. C'est pourquoi la prévention des maladies est particulièrement importante. En observant attentivement l'hygiène, les rechutes peuvent être évitées.

  • des visites régulières chez le dentiste (au moins 2 fois par an) pour vérifier l'état des dents;
  • une bonne nutrition, avec l'utilisation d'aliments riches en calcium pour renforcer le système immunitaire ;
  • un nettoyage professionnel des dents chez le dentiste une fois tous les six mois pour empêcher la croissance des microbes;
  • élimination de la plaque dentaire (plaque molle, calculs);
  • le respect d'une bonne hygiène bucco-dentaire (brossage régulier des dents, rinçage abondant après les repas).

En suivant ces règles, vous pouvez éviter les problèmes de dents et de gencives. Et si la fistule apparaît, les conséquences négatives en seront d'autant moins importantes que vous consulterez un médecin tôt.

La fistule gingivale est l'une des complications les plus courantes de la parodontite. La fistule dentaire après extraction dentaire n'est pas rare non plus. Cela se produit lorsqu'une personne ne respecte pas les règles d'hygiène personnelle et que le trou n'a pas été soigné après l'extraction d'une dent. Une fistule est une formation purulente, souvent de forme sphérique. Il ne sera pas possible de le guérir par vous-même. Pour cette raison, vous devez absolument consulter un médecin spécialiste qui vous prescrira un traitement. En particulier, cette maladie est dangereuse lorsqu'elle survient chez un bébé.

Une formation purulente peut apparaître à la fois chez un enfant et un adulte. Une fistule sur la gencive indique que l'inflammation à la racine de la dent est chronique ou aiguë. Dans la plupart des cas, la cause de la fistule sur les gencives réside dans le remplissage incorrect des canaux radiculaires. La médecine moderne résout ce problème avec un microscope. Cependant, toutes les cliniques dentaires et médicales ne sont pas équipées d'un tel assistant. Par conséquent, les principales causes de fistule sur les gencives sont soit l'ablation du soi-disant chiffre huit, soit dues au traitement des canaux. Chez un enfant, la raison peut résider dans l'infection, car à cet âge, les dents se coupent activement.

Autres raisons

Il existe d'autres causes de fistule dentaire.

  1. La fistule dentaire après extraction dentaire se produit lorsqu'une infection a été introduite lors de l'extraction ou que des dommages aux parois radiculaires ont été infligés.
  2. Inflammation du kyste à la racine.
  3. Carie.
  4. Une fistule après extraction dentaire peut survenir en cas de remplissage incomplet du canal dentaire.
  5. Quand une dent de sagesse éclate.

Pour ces raisons, le pus peut commencer à s'accumuler au sommet de la racine de la dent extraite. En conséquence, une formation purulente se forme sur les gencives. Un traitement de la fistule est nécessaire immédiatement.

Très souvent, pour guérir une fistule, il est nécessaire de retraiter les canaux. Comme vous pouvez l'imaginer, vous ne pourrez pas le faire vous-même. Seul un dentiste peut vous aider. Si la cause de l'apparition d'une boule purulente est la parodontite, vous pouvez la guérir à l'aide de méthodes à domicile, mais après l'élimination de la maladie principale.

Symptômes de la maladie

L'un des signes de la présence possible d'une fistule est un grand nombre de dents qui ont été atteintes de caries et n'ont subi aucun traitement depuis longtemps. Très souvent, la maladie évolue vers une maladie plus grave - la parodontite. Et la conséquence de cette maladie est une fistule.

Pour cette raison, il est hautement souhaitable de voir les symptômes d'une fistule sur les gencives. En effet, vous pourrez ainsi commencer à traiter la maladie beaucoup plus tôt. L'un des symptômes les plus importants est la présence d'un canal par lequel un écoulement purulent pénètre dans les tissus mous de la mâchoire. Une autre preuve que vous avez une fistule est un petit sac en forme de boule sur la gencive supérieure. Si la tête de cette maladie sphérique est blanche, la maladie est déjà à un stade avancé.

Autres signes de la maladie

Il existe plusieurs autres signes qui peuvent indiquer la présence possible d'une fistule sur la gencive.

  • La présence de sensations douloureuses pulsatoires, alors qu'elles augmentent progressivement en cas de pression.
  • Les gencives dans une certaine zone sont un peu plus rouges.
  • Fuite de pus du trou de la dent extraite.
  • Une odeur purulente qui apparaît lors de la conversation d'un patient.
  • La température corporelle peut augmenter, le plus souvent jusqu'à 38 degrés Celsius.
  • La dent peut bouger légèrement.

Si au moins un des symptômes ci-dessus est présent, il est fortement recommandé de consulter un professionnel de la santé. N'oubliez pas que si vous faites une fistule, diverses complications peuvent survenir, par exemple une ostéomyélite.

Comment évolue la maladie

Parallèlement à la formation d'une formation purulente, les sensations douloureuses diminuent, mais elles prennent un caractère plus douloureux. Au moment où la fistule mûrit enfin, les sensations douloureuses disparaîtront complètement. Le sommet de la formation éclatera et toutes les formations purulentes seront à l'extérieur. Après cela, l'état d'une personne avec une fistule s'améliorera quelque peu. L'image la plus complète de la maladie ne peut être obtenue qu'en utilisant la radiographie. Elle seule aidera à diagnostiquer la gravité de la maladie, ainsi que la gravité des dommages causés aux gencives, aux dents et à la quantité de pus dans la formation résultante.

La radiographie peut être utilisée pour évaluer l'état général des dents. N'oubliez pas que des processus inflammatoires peuvent se produire sur eux.

Traitement de la maladie

Dans le cas où la cause de la maladie est établie. Il n'y a aucun doute sur la façon de se débarrasser de la fistule. Dans le cas où la maladie était causée par une carie, un remplissage est installé. Dans le cas où une formation purulente est apparue sous une dent préalablement durcie, l'ancien plombage est retiré et un nouveau est installé. Entre la pose et le retrait des obturations, les canaux sont nettoyés et les ultrasons sont également utilisés pour le traitement.

Dans les situations où il n'y a pas de relation entre le kyste et la fistule, le kyste dans ce cas est traité avec des médicaments de nature anti-inflammatoire ou antivirale. Il existe également divers onguents et gels qui peuvent aider à se débarrasser du kyste.

Le traitement de la maladie décrite ci-dessus peut être effectué de deux manières. Avec l'aide de médicaments ou avec l'aide d'une intervention chirurgicale. La première méthode de lutte est réalisée à l'aide d'un traitement antibiotique. La deuxième méthode suppose que la formation sera supprimée.

Traitement avec des médicaments

Dans les cas graves de la maladie, le traitement comprend un traitement médicamenteux. Les médicaments ne seront efficaces que si la bouche a été nettoyée et que toutes les bactéries ont été complètement éliminées. La durée du traitement dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme.

La procédure de traitement d'une fistule par un médecin spécialiste est la suivante.

  1. Initialement, le dentiste nettoie les canaux de la dent infectée de tout signe de pus qui s'est accumulé.
  2. Après cela, la dent infectée est traitée avec un désinfectant.
  3. Les pommades médicinales aux herbes seront plus efficaces, ce qui aidera à accélérer le processus de guérison du kyste. Avant cela, il est fortement recommandé de se rincer la bouche avec des solutions salines ou à base de plantes.
  4. Lors du prochain rendez-vous chez le dentiste, l'obturation provisoire est retirée. Dans le cas où les canaux dentaires sont complètement cicatrisés, il n'y a pas d'inflammations, un plombage permanent est déjà posé sur la dent.
  5. La rééducation de la maladie est réalisée à l'aide d'un laser. Lorsqu'il est absent dans une clinique médicale, le laser est remplacé par la diathermocoagulation. En d'autres termes, le courant est utilisé. Ces procédures vous aideront à éviter les rechutes.

Traitement chirurgical

Un tel traitement est utilisé dans les cas où l'inflammation a déjà touché le périoste. Ceci est fait pour la raison qu'en cas de pénétration de sécrétions purulentes dans le périoste, il sera nécessaire de sauver la dent.

En outre, la méthode chirurgicale de traitement est obligatoire dans les cas où le kyste a atteint une taille telle qu'il endommage le périoste. Dans ces situations, l'ablation se fait par grattage du tractus fistuleux. Il existe également une méthode alternative d'élimination, à l'aide d'un laser. De plus, ils ont recours à la chirurgie lorsqu'il y a du pus dans la fistule elle-même ou que les gencives deviennent enflammées.
Des difficultés surviennent dans la méthode chirurgicale de traitement lorsqu'il y a une prothèse dans la bouche. Dans ces cas, il est nécessaire de retirer la structure orthopédique. Ceci est fait dans le but de permettre de nettoyer les canaux des dents. Pour cette raison, tous les patients n'acceptent pas le traitement avec cette méthode. L'alternative dans cette situation est la chirurgie. Ceci s'explique par le fait qu'une telle opération est moins coûteuse.

La prévention de la fistule est particulièrement utile pour les personnes qui ont déjà souffert de cette maladie. Ils ont un taux légèrement plus élevé de récidive de la maladie. Il y a eu des cas où cela s'est produit même dans des endroits complètement différents. Pour cette raison, une attention particulière doit être accordée à la prévention de la maladie. Les médecins spécialistes des cliniques dentaires ont élaboré des recommandations pour éviter l'apparition d'une fistule sur les gencives.

  • Au moins une fois tous les six mois, vous devez vous rendre chez le dentiste pour un examen préventif.
  • Il faut suivre le régime, faire attention à ce que l'on mange. Essayez de consommer autant de calcium que possible, ce qui est une excellente prévention de presque toutes les maladies bucco-dentaires.
  • Vous devriez faire un nettoyage professionnel de votre bouche au moins 2 fois par an, cela aidera à prévenir la croissance des bactéries.
  • Toutes les recommandations d'hygiène bucco-dentaire doivent être suivies.
  • Les dépôts mous doivent être nettoyés au moins une fois par jour.

Si vous suivez les règles ci-dessus. Vous n'aurez jamais de problèmes avec vos gencives ou vos dents. Dans le cas où vous auriez encore une fistule, ces recommandations vous aideront à éviter les conséquences négatives et diverses complications de la maladie.

En garde à vue

Avec le niveau moderne de la médecine, l'élimination se fait dans la plupart des cas à l'aide d'un laser. Un dentiste qualifié pourra sauver une dent même à un stade très avancé de cette maladie. Dans certaines situations, des rechutes se sont produites après le retrait. Cela ne s'explique pas par la stérilité des instruments. En outre, une faible immunité peut être la cause de la récurrence de la maladie.
Lorsqu'une femme est enceinte, son système immunitaire s'affaiblit. Pour cette raison, le risque d'une fistule sur la gencive augmente. Il y a ici une particularité. Les antibiotiques étant contre-indiqués en cas de grossesse, une intervention chirurgicale est utilisée. D'autres médicaments, tels que les onguents, peuvent également être utilisés à la place des antibiotiques. Après toute intervention chirurgicale, une série de procédures de rééducation doit être prescrite. Ceux-ci incluent le laser, le courant et les ultrasons.
N'oubliez pas que vous ne pourrez pas vaincre la fistule par vous-même. Plus tôt vous consultez votre médecin, plus le risque de complications est faible.

La fistule sur la gencive d'une dent est une formation pathologique, représentée par un petit chemin à travers la gencive jusqu'à la lésion. Le plus souvent, la fistule provient de la racine d'une dent malade. Par un tel canal, l'exsudat séreux ou purulent est éliminé. Vous pouvez voir la fistule à la place de la projection de la dent, dans sa partie supérieure. Cela ressemble à un point sensible. Les fistules ne se forment pas à côté de dents saines. Par conséquent, il y a toujours des caries à proximité, ou une obturation, une couronne, un pont ou une autre restauration.

Les fistules peuvent être détectées d'elles-mêmes. Son apparition est précédée d'un gonflement des gencives, du pus s'accumule dans les tissus. Lorsque le contenu purulent perce et commence à sortir, la douleur s'atténue quelque peu. Un trou non cicatrisant se forme sur la gencive, d'où l'exsudat suinte constamment. C'est la fistule.

Une fistule sur les gencives peut se former chez presque toutes les personnes, quels que soient leur âge et leur sexe. Les enfants ne font pas exception, car une fistule peut se développer même avec des dents de lait.

La présence d'une fistule sur les gencives ne doit pas être ignorée, car cette pathologie peut entraîner de graves problèmes de santé. Les bactéries pathogènes pénètrent librement dans une plaie ouverte, ce qui contribue à l'augmentation de l'inflammation et à la perte des dents. Par conséquent, si une formation est trouvée sur la gencive, il est nécessaire de contacter le dentiste. Cependant, il sera impossible de reporter une visite chez le médecin pendant une longue période, car la fistule provoquera des douleurs, ce qui aggravera considérablement la qualité de la vie humaine.



Les symptômes d'une fistule sur la gencive sont les suivants :

    Une odeur désagréable viendra de la bouche, qui caractérise le processus de carie et n'est pas éliminée par l'hygiène bucco-dentaire.

La douleur sera la plus intense à un moment où l'exsudat purulent ne s'accumulera que dans la zone de la dent enflammée et dans le tissu gingival. Une fois que le pus a éclaté et que le canal fistuleux s'est formé, la douleur s'estompe.

Lorsqu'une fistule se développe en raison d'une violation de la technique de traitement dentaire, la fistule ne se produit pas immédiatement. Pendant un certain temps, le processus aura une évolution asymptomatique latente. L'erreur du dentiste doit être corrigée dans les plus brefs délais.



En tant que pathologie indépendante, une fistule sur la gencive ne se forme pas.

Il doit y avoir des raisons appropriées à cela :

    Carie non traitée ou traitement de mauvaise qualité. Au fil du temps, la carie peut se transformer en pulpite, puis en parodontite. L'infection se propage, affecte la partie supérieure de la racine, se produit purulente, puis une fistule se forme.

    Violation de la technique de remplissage du canal dentaire. Lorsque le médecin remplit le canal de la dent, il envoie ensuite le patient pour un examen radiographique de suivi. Cela vous permet de vous assurer que la garniture était de bonne qualité. Sinon, un abcès peut se développer, puis une fistule. De plus, dans 60% des cas, la fistule est formée en raison d'un remplissage de mauvaise qualité du canal.

    Dommages à la racine de la dent. Lorsqu'un médecin travaille avec un canal à l'aide d'instruments traumatiques, il doit être aussi prudent que possible, car il existe un risque de dommages. Si soudainement le dentiste a autorisé la perforation du canal et qu'une rupture s'est produite, le développement d'une inflammation purulente à l'avenir est assuré.

    Dents de sagesse de dentition peut conduire à la formation d'une fistule. Peu d'entre eux éclatent sans douleur ni inconfort. Dans les cas les plus difficiles, le processus est retardé pendant longtemps, la gencive devient enflammée et enflée. La dent la blesse de l'intérieur à mesure qu'elle pousse. À cet endroit, le pus commence à s'accumuler et s'échappe par le canal fistuleux.

    Éruption prolongée des dents de lait chez les enfants. Dans ce cas, le mécanisme de formation d'une fistule sur la gencive est similaire à celui qui se produit lors de l'éruption d'une dent de sagesse.

    Formations kystiques dans la cavité gingivale peut provoquer une fistule. Les fistules se forment dans le contexte de l'inflammation du kyste.

    Présence de granulomes dentaires, dans lequel le pus s'accumule dans les tissus mous environnants. Si ce foyer d'infection n'est pas désinfecté à temps, une fistule se formera.

Il existe également des facteurs de risque pouvant donner lieu à des maladies qui contribuent à la formation de fistules, parmi lesquels :

    Fatigue sévère;

    Hypothermie aiguë du corps ou surchauffe;

    Troubles de l'immunité ;

    Maladies de nature infectieuse du corps dans son ensemble et de la cavité buccale en particulier.

Dangers de la fistule gingivale


Si une fistule est trouvée sur la gencive, il est nécessaire de demander l'aide d'un dentiste dès que possible. Après tout, les conséquences de cette pathologie peuvent être très graves.

Si l'inflammation existante est ignorée pendant une longue période, la perte des dents est possible. Cela est dû non seulement à sa mobilité accrue, mais également aux dommages causés aux tissus sains situés à proximité. Plus le processus est étendu, plus la probabilité que la dent devra être enlevée chirurgicalement est élevée.

De plus, l'inflammation peut impliquer le périoste, qui contient les vaisseaux chargés de nourrir d'autres dents saines. Le périoste infecté subit des processus dégénératifs qui, à l'avenir, entraîneront la perte non pas d'une, mais de plusieurs dents à la fois. Dans ce cas, une intervention chirurgicale massive est nécessaire, qui visera à retirer toute la partie malade du périoste.

S'il y a beaucoup de pus, cela peut affecter les tissus mous du visage. Lorsque cela se produit, ils doivent également être retirés pendant l'opération.

Des conséquences aussi graves doivent nécessairement obliger une personne à demander l'avis d'un dentiste si une fistule est constatée sur la gencive.

Diagnostic de la fistule sur la gencive

Un examen visuel du patient sera suffisant pour que le médecin pose un diagnostic. Pour clarifier l'état de la dent malade et identifier avec précision le foyer de l'inflammation, un examen radiologique peut être nécessaire.

Avec son aide, il sera possible de déterminer la profondeur de la fistule, le degré de croissance du granulome ou du kyste, l'étendue de la lésion du périoste, etc.

Le médecin doit faire un diagnostic différentiel avec des maladies telles que le tissu adipeux, l'inflammation purulente des tissus. L'autodiagnostic de la fistule est inacceptable.



Après l'examen, le médecin prescrira un traitement au patient. Il peut être de deux types : médicamenteux et opérationnel.

Un schéma combiné est généralement utilisé :

    Ouverture de la dent pour accéder aux canaux radiculaires.

    Pompage des masses purulentes, élimination des tissus morts.

    Traitement antiseptique du foyer d'inflammation.

    L'introduction de la composition thérapeutique dans la cavité dentaire pendant un certain temps. Après cela, le patient est renvoyé chez lui, fixant une date pour son prochain rendez-vous.

    Lors d'une deuxième visite chez le médecin, il retirera une obturation temporaire de la dent et évaluera l'état de la cavité dentaire.

    Si nécessaire, le médecin retraitera la dent avec une composition médicinale. La nomination de procédures physiothérapeutiques n'est pas exclue.

    Une fois l'inflammation contrôlée de manière fiable, le dentiste installera une obturation permanente.

    Si la fistule se forme en raison de dommages aux canaux, le médecin peut dans certains cas ne pas retirer le plombage de la dent. Le site de l'inflammation est accessible par la gencive.

    En présence d'une couronne ou d'un tenon, le remplissage des dents est un processus très difficile, par conséquent, le plus souvent, le médecin recommande l'ablation chirurgicale de l'apex de la dent.

Pour compléter le processus de traitement de la fistule, un cours de rééducation sera nécessaire. La zone touchée est irradiée aux ultrasons ou traitée au laser. Le traitement de la fistule avec un courant biométrique est possible.

Le cas échéant, le médecin prescrira au patient des antibiotiques par voie orale si le traitement local est insuffisant. La durée de l'antibiothérapie est de 7 à 10 jours. Les médicaments de choix sont les antibiotiques à large spectre, par exemple, Augmentin, Tsiprolet, Ofloxacin, Sumamed.

L'imposition de gels et de pâtes dentaires professionnels sur sa surface contribuera au resserrement rapide de la fistule.

Quant au traitement symptomatique, il est possible de prescrire des antihistaminiques pour réduire le gonflement des gencives, de prendre des analgésiques.

Quant au traitement chirurgical, il est indiqué dans trois cas :

    De vastes zones de tissus mous sont impliquées dans le processus d'inflammation.

    La dent est recouverte d'une couronne ou a des épingles.

    Le périoste dentaire a subi des processus dégénératifs.

Le tissu affecté est retiré mécaniquement par grattage. Par la suite, le canal dentaire est traité au laser. La surface de la dent est remplie. Ce sont les principales manipulations effectuées par le médecin dans la cavité buccale du patient. Puis il le laisse rentrer chez lui, en lui donnant les recommandations appropriées. Les antibiotiques systémiques et le traitement antiseptique de la zone touchée sont obligatoires.

Les fistules sur les gencives ne peuvent pas disparaître d'elles-mêmes, vous ne devez donc pas perdre de temps et reporter une visite chez le dentiste. L'extinction de la douleur est possible, mais pas le soulagement du processus inflammatoire. Par conséquent, plus tôt le traitement professionnel est commencé, plus vite il sera possible d'obtenir une guérison complète.


Éducation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.

La fistule formée après une extraction dentaire n'est pas un phénomène très courant, ce qui, en règle générale, indique un processus inflammatoire non détecté se produisant dans les tissus des gencives, de la mâchoire ou des sinus maxillaires, s'il s'agissait d'extraire une dent de la mâchoire supérieure.

Une fistule est un canal formé entre le foyer de l'inflammation et la cavité buccale, à travers lequel l'infection, ainsi que le pus accumulé, tentent de sortir. Cependant, ce pus ne peut pas sortir complètement. Ainsi, une fistule lors du retrait de la dent supérieure peut relier la cavité buccale au sinus maxillaire de la mâchoire supérieure. Ci-dessous dans l'article, lisez des informations utiles sur la façon de traiter une fistule, ainsi que sur les causes, les symptômes et les complications de cette pathologie.

Causes du problème

La fistule (fistule) n'est pas une maladie facile. Le fait qu'une fistule se soit formée peut être influencé par de nombreux facteurs, de sorte que la maladie peut survenir à différents endroits et se manifester de différentes manières. Par exemple, une fistule dans la gencive est souvent une complication. Une fistule peut se former par la suite si le patient ne prend pas bien soin du trou et qu'une infection a pénétré dans la plaie. C'est aussi la raison de l'apparition d'une fistule après l'extraction d'une dent de lait chez un enfant. La fistule survient souvent après un mauvais remplissage du canal radiculaire.

En plus de ces raisons principales, il existe d'autres facteurs provoquants :

  • erreurs médicales lors de l'extraction dentaire, en raison desquelles une perforation radiculaire s'est produite et l'infection est restée à l'intérieur du trou,
  • l'apparition d'un kyste sur la racine, qui s'est finalement enflammé avec la formation de suppuration,
  • éruption incorrecte d'une dent de sagesse et son retrait ultérieur difficile,
  • inflammation sévère ou avancée du nerf (pulpite), par exemple, adjacent à la dent extraite.

La fistule dans le sinus maxillaire est une complication grave après l'extraction d'une dent de la mâchoire supérieure. Étant donné que le canal formé après la procédure relie le point sensible et le sinus maxillaire, en raison d'une infection, une inflammation de ce dernier peut survenir.

Sur une note ! Les fistules chez les enfants ne sont pas toujours causées par la carie dentaire et l'inflammation à la racine. Pendant la poussée dentaire, les gencives du bébé sont vulnérables. À leur tour, les bébés essaient de lécher, de sucer les doigts sales et d'autres objets. Les bactéries pénètrent dans les plaies et peuvent provoquer le développement d'une inflammation.

Symptômes de la pathologie et nature du cours

Voici quelques signes qui peuvent indiquer le développement d'une fistule :

  1. douleur lancinante
  2. rougeur et inflammation d'une zone spécifique des gencives,
  3. écoulement purulent de la plaie formé après extraction dentaire,
  4. forte et extrêmement mauvaise haleine
  5. une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 voire 39 degrés.

Au cours du processus de formation d'une formation purulente, la douleur s'affaiblit progressivement et lorsqu'une fistule apparaît, elle disparaît complètement ou ne se produit qu'en appuyant sur la zone touchée. Ensuite, la fistule éclatera et du pus s'écoulera par ce trou, et le patient ressentira un soulagement.

Important! La fistule disparaît-elle d'elle-même ? Non. Et se débarrasser du problème à la maison ne fonctionnera pas. Par conséquent, si au moins l'un des symptômes ci-dessus est présent, il est préférable de ne pas retarder la visite chez le médecin. Un diagnostic correct en temps opportun est la garantie d'un traitement efficace sans conséquences désagréables.

Quel est le danger

Premièrement, c'est laid, désagréable et douloureux. Deuxièmement, la pathologie peut se transformer en conséquences plus graves : l'inflammation se propagera aux dents saines, qui peuvent également être perdues plus tard ; un processus purulent-nécrotique de la mâchoire (ostéomyélite ou phlegmon) se développera, dont le résultat sera la destruction du tissu osseux; un dysfonctionnement des nerfs et des canaux auditifs se produira. Comme dans tous les autres cas, plus la visite chez le dentiste a lieu tôt et le traitement commence tôt, plus le chemin vers la guérison sera facile.

Principes de traitement du problème

Avant de décider d'un traitement, le médecin fera des radiographies. Ils vous aideront à comprendre à quel point l'infection s'est propagée. Assurez-vous de nettoyer le trou de la dent extraite, ce qui aidera à éliminer le processus inflammatoire.

En général, le traitement a deux directions: médicale et chirurgicale. La première option implique la nomination d'une cure d'antibiotiques, la seconde, si la situation est difficile, l'ablation de la fistule pendant la chirurgie. Examinons ces techniques plus en détail.

1. Traitement médicamenteux

Cette approche implique l'utilisation de médicaments. Il convient de noter que le traitement ne réussira que si la cavité buccale a été soigneusement traitée, c'est-à-dire toutes les bactéries ont été éliminées (par exemple, les dents adjacentes ont été nettoyées de la plaque et du tartre, si nécessaire - remplies).

En règle générale, les médicaments suivants sont prescrits. L'important est qu'ils soient individuels pour chaque patient ! Par conséquent, selon notre liste, l'automédication n'en vaut toujours pas la peine :

  • Traitement antibiotique de 7 à 10 jours: le plus souvent, il s'agit de "Gentamicine", "Amoxiclav", "Trichopol", "Amoxicilline",
  • pâtes et gels antibactériens qui sont frottés dans la zone touchée,
  • antihistaminiques (Suprastin, Tavegil),
  • solutions médicinales pour le rinçage ("Chlorhexidine", "Miramistin").

Sur une note ! Pendant le traitement, il est nécessaire de remplacer les produits d'hygiène. Choisissez une pâte antibactérienne professionnelle et utilisez une brosse à poils doux (ou moyennement durs). Autrement dit, essayez de ne pas blesser la zone touchée.

2. Ablation chirurgicale de la fistule

Si le temps est perdu et que le problème a acquis, pourrait-on dire, une échelle globale, une opération chirurgicale devra être réalisée. Il consiste à ouvrir une fistule dans la zone d'accumulation de pus, ainsi qu'à retirer le pus et à rincer toute la cavité. A la fin, le patient sera équipé d'un drain afin que le pus nouvellement formé s'écoule, des antibiotiques et des décongestionnants seront prescrits. Si, après trois jours, aucune nouvelle suppuration ne s'est formée, le drainage peut être retiré.

Important! Chez une femme enceinte, une fistule sur les gencives peut apparaître en raison du fait que son immunité et le corps dans son ensemble sont affaiblis. Il est impossible d'ignorer l'inflammation, car elle peut nuire au fœtus. Cependant, les antibiotiques ne peuvent pas être pris pendant la grossesse, ils sont également totalement inutiles pour le bébé. Que faire? Dans une telle situation, la fistule sera enlevée chirurgicalement, puis un complexe de rééducation sera réalisé. Mais, néanmoins, très probablement avec l'utilisation d'antibiotiques, si la situation est difficile.

Il est à noter qu'après toute intervention chirurgicale, des procédures de rééducation sont nécessaires qui contribuent à la régénération rapide de la zone touchée: cautérisation des plaies avec courant, laser, ultrasons, rinçage à domicile.

Aide à domicile et méthodes traditionnelles

La médecine traditionnelle n'est pas un traitement complet et ne peut éliminer la cause de la maladie. Elle est seulement capable d'arrêter les foyers de propagation de l'infection, de soulager la douleur. N'oubliez pas non plus que certaines herbes peuvent provoquer des réactions allergiques.

Pour le rinçage, vous pouvez préparer une décoction médicinale selon des recettes folkloriques. À parts égales, le pissenlit, l'achillée millefeuille, la tanaisie, le calendula sont requis. Faites bouillir une cuillère à soupe de ce mélange d'herbes avec de l'eau bouillante. Après refroidissement, gardez le bouillon dans la bouche pendant 4 à 5 minutes, répétez plusieurs fois par jour. Important! Ne pas rincer! Cela peut endommager la plaie - tenez simplement la perfusion dans votre bouche.

Attention! Vous ne pouvez pas utiliser de teintures à l'alcool ! L'alcool irrite les muqueuses et exacerbe l'inflammation. De plus, les méthodes traditionnelles ne soulagent que temporairement la maladie et ne sont pas en mesure d'éliminer la cause de la maladie.

Une pommade à base de plantes broyées est également efficace. Pour le préparer, broyer deux parties de fleurs et de feuilles d'achillée millefeuille, fleurs de calendula et racine de pissenlit et une partie d'inflorescences et d'herbe de tanaisie, racine d'oseille de jardin, mélilot. Ensuite, tout cela est mélangé avec "la pommade de Vishnevsky" et utilisé pour traiter la partie enflammée des gencives.

Il faut se rappeler qu'il est inutile et dangereux de s'engager dans un traitement sans consulter un médecin. Parce que si vous ne vous débarrassez pas de la cause première, le problème reviendra et même s'aggravera. Et le pus est généralement dangereux car il se propage très rapidement dans tout le corps. Par conséquent, tout traitement doit être convenu avec un spécialiste.

Pour réduire le risque de fistule après extraction dentaire, il est impératif de suivre toutes les recommandations d'un spécialiste : prendre les médicaments prescrits, effectuer des bains pour la cavité buccale. Au préalable, avant le retrait, assurez-vous que toutes les maladies aiguës survenant dans le corps sont guéries ou au moins transférées vers une période de rémission. Bien entendu, cela s'applique également à diverses maladies dentaires.

Des procédures d'hygiène régulières et de haute qualité avant et après l'extraction dentaire sont d'une grande importance préventive. Une autre règle qui ne dépend pas du patient est l'utilisation d'instruments stériles et le maintien d'un état sanitaire et hygiénique élevé du cabinet dentaire. Il vaut donc également la peine de choisir un spécialiste professionnel - beaucoup dépend aussi de lui.

« Il y a sept ans, j'ai retiré la dent du haut, qui est près de la dent de sagesse. Après un certain temps, une fistule s'est formée sur la gencive. Je veux dire que c'est une chose tellement désagréable et gênante ... Le pire, c'est que je travaille avec des gens, et à cause de la fistule, j'avais une odeur tellement désagréable de la bouche. Je ne suis pas allé chez le médecin, j'avais peur et j'espérais un miracle. Mais cela ne s'est jamais produit, alors je suis allé à la clinique. Le médecin a pris une photo et opéré, a inséré un drain, avec lequel je suis allé pendant environ une semaine. En conséquence, tout a guéri et maintenant il n'y a plus de problèmes. »

Boris T., d'après une critique de woman.ru

Il est important de se rappeler qu'une fistule qui apparaît sur la gencive n'est pas seulement un défaut esthétique, mais également une menace sérieuse pour tout le corps. Ne laissez pas la maladie suivre son cours, mais contactez dès que possible un spécialiste qui vous fournira une assistance qualifiée.

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