Qu'est-ce qu'un caillot de sang. Causes de thrombose, ou ce qui cause la stase du sang. Un caillot de sang s'est détaché, quelles sont les raisons de sa formation

La thrombose est une pathologie causée par la formation d'un caillot sanguin à l'intérieur des veines et des artères, leur blocage et une altération de la circulation sanguine dans le système circulatoire.

Dans un hôpital, les patients reçoivent des médicaments par voie intraveineuse héparine... Cette substance naturelle empêche la croissance de caillots et fluidifie le sang. "Warfarine"- un médicament qui diminue la coagulation du sang et réduit le risque de thromboembolie. Il est prescrit après sept jours de traitement à l'héparine. Une telle thérapie est effectuée pendant six mois sous le contrôle d'un coagulogramme.
Le traitement thrombolytique et fibrinolytique vise à dissoudre le thrombus. Les patients se voient prescrire des médicaments - Fibrinolysine, Streptokinase, Trombovazim, Plasminogène.
Les désagrégants bloquent les réactions biochimiques conduisant à la formation d'agrégats plaquettaires et préviennent le développement de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux. Les médicaments de ce groupe comprennent : Aspirine, Curantil, Plavix.
Médicaments abaissant le LDL-C : - "Lévostatine", Fluvastatine "; fibrates - Fénofibrate, Ciprofibrate.
Médicaments antihypertenseurs - "Nifédipine", "Fenigidine".
Un acide nicotinique - Niacine, Niacinamide, Niacevit.
Pour réduire l'inflammation existante, des glucocorticoïdes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés : Dexaméthasone, Diprospan, Dikloberl, Melbek, Olfen.
Pour réduire les symptômes, prescrire antispasmodiques, anesthésiques, vitamines C et B.

Les médicaments qui dissolvent un caillot sanguin sont injectés dans le corps du patient non seulement par voie parentérale et orale, mais à l'aide d'un cathéter directement dans la lésion. Cette technique s'appelle. Il est utilisé dans les cas particulièrement graves lorsque les médicaments conventionnels ne peuvent pas aider. Un agent thrombolytique est injecté dans le caillot sanguin via un cathéter, ce qui permet d'éliminer même les gros caillots sanguins.

Opération

Les vieux caillots de sang ne répondent pas bien au traitement médicamenteux. Une thrombose sévère nécessite un traitement chirurgical. Le chirurgien vasculaire décide de la nécessité et de la méthode de chirurgie.

Avec la thrombose du sinus caverneux, son drainage est montré, suivi de la nomination de doses de choc d'antibiotiques et de glucocorticoïdes: "Oxacilline", "Nafcilline", "Dexaméthasone".

Une méthode moderne et sûre de traitement de la pathologie est la thérapie au laser, qui permet d'obtenir un effet d'hypocoagulation stable et de protéger le patient des conséquences dangereuses.

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La médecine traditionnelle ne peut que compléter le traitement traditionnel principal mais pas utilisé seul.

Prophylaxie

Actuellement, la prévention de la thrombose est d'une importance particulière. Principales mesures préventives :

Utilisation et bandages élastiques,
Avoir un mode de vie sain,
Anti-tabac,
Nutrition adéquat,
Normalisation et,
Perte de poids
Augmentation de l'activité physique,
Traitement rapide de la pathologie cardiaque,
Utilisation limitée de médicaments hormonaux
Éviter les vêtements serrés et les talons hauts
Douche froide et chaude,
Activités sportives,
Vitaminothérapie,
Prise périodique d'héparine de bas poids moléculaire,
Utilisation régulière.

Les personnes ayant subi une opération sérieuse et soumises à un alitement strict se voient prescrire de l'héparine de bas poids moléculaire et une compression mécanique des mollets. Pour les patients gravement malades, un filtre cave est inséré dans la veine cave inférieure.

La thrombose, comme toute autre maladie, est plus facile à prévenir qu'à guérir... La prévention de la thrombose vise à éliminer les facteurs déclencheurs du processus de formation de thrombus.

Vidéo: thrombose dans le programme "À propos de la chose la plus importante"

L'approvisionnement en sang est l'un des processus les plus importants qui se déroulent à l'intérieur du corps humain. Le système circulatoire sature les cellules en oxygène, transporte le dioxyde de carbone et diverses enzymes. La thrombose veineuse peut devenir une menace sérieuse pour la santé et même entraîner la mort du patient. Beaucoup de gens savent en termes généraux ce qu'est un caillot de sang, un caillot de sang qui obstrue la circulation sanguine et peut bloquer une veine. Un trouble du système circulatoire tel qu'une thrombose doit être traité et le risque de caillots sanguins doit être réduit.

Symptômes

Qu'est-ce que la thrombose ? C'est ce que les médecins appellent le processus de formation de caillots sanguins dans les gros et petits vaisseaux sanguins. Les caillots sanguins sont dangereux car ils obstruent la circulation sanguine. Si un caillot sanguin se détache de la paroi du vaisseau, il peut alors pénétrer dans presque toutes les parties du corps et il existe un risque d'obstruction de l'artère.

Les médecins identifient les symptômes de thrombose suivants :

Si un caillot de sang se forme dans la tête, la parole d'une personne est altérée, l'expression du visage est déformée et une asymétrie apparaît. Il est difficile pour le patient d'avaler de la nourriture.
Si une veine s'étendant loin du cerveau est impliquée, comment reconnaître un caillot sanguin ? Il y a des douleurs dans la région de la tête et du cou, et des troubles visuels apparaissent.
La formation d'un caillot sanguin dans les poumons ne donne aucun symptôme externe. Mais si le caillot sanguin se détache, le patient a des difficultés à respirer, il n'y a pas d'accès à l'oxygène. Le processus se développe rapidement, la personne commence à suffoquer et, avec le temps, la respiration s'arrête.
Les symptômes de thrombose de la jambe se manifestent par une douleur et un gonflement du membre. Un gonflement se produit, la peau devient brune.
Les signes de thrombose de la veine superficielle se manifestent par des sensations douloureuses sur la zone touchée, un œdème apparaît, la peau devient rouge. À la palpation, vous pouvez sentir le sceau.
Lorsqu'une veine profonde est endommagée, des signes de caillot sanguin apparaissent également sous forme de sensation de douleur autour de la formation. Dans ce cas, la peau peut acquérir une teinte bleutée, une personne a des frissons et un état fiévreux.
Si un caillot sanguin se détache dans la région du cœur, il y a une défaillance dans la circulation du sang et les gens ont un infarctus du myocarde.
La thrombose vasculaire intestinale s'accompagne de douleurs abdominales et de péritonite.

Les signes d'un caillot sanguin détaché dans les artères comprennent une nécrose des tissus causée par un manque d'accès à l'oxygène. Les caillots sanguins dans les veines se détachent moins souvent et provoquent une stagnation du sang. En conséquence, la reproduction active des micro-organismes pathogènes commence et l'inflammation des tissus ou d'un organe commence.

Diagnostic de thrombose

Selon l'emplacement du caillot sanguin, le médecin utilise les méthodes de diagnostic disponibles. Comment trouver un caillot de sang ? La méthode la plus simple utilisée en médecine est le test fonctionnel. La procédure est effectuée sans aucun instrument spécial ni équipement coûteux. Il existe plusieurs types de tests, dont l'essentiel se réduit à une légère obstruction de la circulation sanguine en appliquant un garrot ou en prenant une posture appropriée.

La présence de caillots dans le système circulatoire sera indiquée par des sensations douloureuses, des rougeurs, etc.

Bien sûr, il existe des méthodes de diagnostic plus modernes:

Un test de coagulation du sang est effectué.
La thrombose veineuse peut être diagnostiquée par dopléographie. Il s'agit d'un type d'examen échographique dans lequel le son est réfléchi par les cellules sanguines en mouvement. La fiabilité de la procédure atteint 90 %.
L'angiographie peut détecter une thrombose veineuse. Avant de déterminer la présence de caillots sanguins dans le corps humain à l'aide d'une radiographie, un agent de contraste est injecté. Une solution à base d'iode est utilisée, qui ne provoque pas d'effets secondaires.
Phlébographie par résonance magnétique utilisant un agent de contraste spécial.
La thromboélastographie ou TEG permet non seulement de déterminer le risque de caillots sanguins, mais aussi d'obtenir leurs caractéristiques.
Le balayage des radionucléides peut détecter l'emplacement exact d'un caillot sanguin.

Groupe à risque

En regardant les statistiques médicales, la thrombose veineuse est considérée comme une maladie "féminine". Les caillots sanguins sont 80 % plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Les facteurs provoquants sont l'utilisation de contraceptifs hormonaux, la grossesse, etc.

Il existe certains facteurs que les médecins ont identifiés comme prédisposant à la thrombophlébite :

La catégorie d'âge 40+ pour les hommes est une zone à risque. Avec l'âge, le mécanisme de la coagulation sanguine ne fonctionne pas aussi bien qu'à l'adolescence et il existe un risque de formation de caillots sanguins.
Pour les femmes, l'âge critique est de 50 ans et plus. Le système de coagulation du sang peut mal fonctionner après la ménopause.
Une mauvaise alimentation entraîne un bouleversement du corps et des dysfonctionnements de tous les systèmes. Il est particulièrement dangereux d'alterner les régimes alimentaires affamés avec des pauses pour une consommation incontrôlée de sucreries, pommes de terre frites, fast food et autres malbouffes.
Certains médicaments ont des effets secondaires spécifiques. Par exemple, des caillots sanguins, qui forment des caillots sanguins dans les vaisseaux.
Les personnes obèses de grade 3 ou 4 courent le risque d'apprendre de leur propre expérience ce qu'est un caillot sanguin. L'excès de poids exerce un stress supplémentaire sur le corps, et surtout sur les vaisseaux sanguins. Selon les données médicales, les personnes obèses reçoivent un diagnostic de thrombose 10 fois plus souvent que les autres.
La consommation régulière de boissons alcoolisées à volonté entraîne une déshydratation et un épaississement du sang, ce qui augmente le risque de formation de caillots. A petites doses, l'alcool, au contraire, favorise la circulation sanguine. Assez 100-150 gr. vin de raisin rouge.
Les habitudes de rétrécissement augmentent également le risque de caillots sanguins. Des quantités excessives de boissons contenant de la caféine et le tabagisme nuisent à la circulation sanguine.
Une tumeur maligne peut entraîner une thrombose.
Caillots sanguins pendant la grossesse. Il s'agit d'un processus naturel et les analyses sont normalisées après l'accouchement. Cependant, la santé de la femme enceinte doit être surveillée.
L'inactivité physique ou une faible activité physique affecte négativement le corps. Toute activité physique mineure peut provoquer une hypertension artérielle et des lésions vasculaires.
La présence de certaines maladies qui affectent négativement les vaisseaux sanguins en général et la composition du sang (diabète, varices, athérosclérose, arythmie, etc.).

Comment se forme un caillot ?

Qu'est-ce qu'un caillot de sang et pourquoi se détache-t-il ? La thrombose artérielle peut être une conséquence d'une altération de la fonction de coagulation du sang. Mais le plus souvent, c'est le résultat des actions du corps au niveau cellulaire en réponse aux dommages causés à la paroi des vaisseaux. La coagulation se fait en plusieurs étapes, chaque action déclenchant la suivante.

Pour comprendre comment se forme un caillot sanguin, il est nécessaire de considérer plusieurs processus conduisant à la formation d'un caillot :

Les dommages à la paroi du vaisseau attirent les cellules plaquettaires, qui ont tendance à fermer la zone endommagée. Ils s'accumulent et, par agglutination, se collent, entraînant la libération de substances actives.
Sous l'influence de ces substances, une protéine de fibrine se forme, qui constituera la base d'un futur caillot.
D'autres cellules (leucocytes et érythrocytes) adhèrent au lieu de compactage.
À la suite de la réaction protéique, le caillot s'épaissit et un thrombus apparaît.

Pourquoi un caillot de sang se détache-t-il chez une personne et comment l'éviter ? En fait, si un caillot de sang s'est formé contre la paroi d'une artère, ce n'est qu'une question de temps avant qu'il ne se sépare. En raison du flux sanguin rapide, les caillots sanguins se détachent et constituent une menace pour la santé et la vie humaines. Par conséquent, il est important de traiter la thrombose le plus tôt possible.

Types de caillots

Les sensations douloureuses et la décoloration de la peau doivent alerter et devenir un motif de consultation médicale. Les caillots veineux sont situés dans les veines, respectivement artérielles, dans les artères.

Les plus dangereux sont les caillots errants qui se sont détachés de la paroi vasculaire et se déplacent dans la circulation sanguine.

La médecine divise les types de caillots sanguins suivants, en fonction de leur emplacement à l'intérieur du vaisseau sanguin :

Les caillots pariétaux sont attachés à la paroi du vaisseau d'un côté. Habituellement, les petits caillots sanguins n'obstruent pas la circulation sanguine.
La vue à long terme est attachée à la paroi du vaisseau et a une taille plus grande que la pariétale.
Le caillot de revêtement est situé le long des parois des vaisseaux et laisse très peu de place à un flux sanguin normal.
Le thrombus central est situé au centre du vaisseau sanguin, aux parois desquelles il est attaché. Le flux sanguin est considérablement restreint.
Un caillot occlusif ferme tout l'espace à l'intérieur de la veine.

Les caillots sanguins diffèrent par leur composition et leurs propriétés physiologiques. Des informations sur les propriétés d'un caillot sanguin peuvent être utiles pour prescrire un traitement. La thrombose des artères dans la région de la tête est une condition très dangereuse. Un caillot de sang arraché dans ce cas peut se retrouver dans le cerveau et provoquer un blocage des vaisseaux sanguins, ce qui conduira à un accident vasculaire cérébral. Le détachement d'un thrombus peut survenir en raison d'une circulation sanguine active dans une partie distincte du système circulatoire.

Les causes des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins proviennent de dommages aux parois des artères. Des irrégularités se forment sur la zone endommagée, où les cellules sanguines sont retenues. Au fil du temps, il y a plus de cellules, une réaction d'adhésion des érythrocytes se produit et un caillot dense est obtenu. Avec la thrombophlébite, la thrombose survient en raison d'une inflammation de la paroi vasculaire. Dans ce cas, il est nécessaire de se débarrasser non seulement des caillots sanguins, mais également d'une infection concomitante.

Opération

Toute intervention chirurgicale est une mesure extrême. Pour empêcher un caillot sanguin de se rompre, la chirurgie est utilisée comme méthode de traitement. Le traitement de la thrombose par chirurgie est prescrit lorsqu'il existe un risque de lésions tissulaires nécrotiques, de gangrène ou de formation d'un caillot sanguin flottant. Avant de se débarrasser chirurgicalement des caillots sanguins, le patient subit un examen.

Le chirurgien peut retirer les caillots sanguins détectés de plusieurs manières :

Thromboectomie ou ablation d'un caillot sanguin. La procédure est effectuée au plus tard une semaine après la formation d'un thrombus, jusqu'à ce que l'accumulation de cellules se soit développée dans le vaisseau et soit facilement séparée. L'opération nécessite une intervention minimale et est réalisée à l'aide d'un cathéter pour retirer le caillot. L'inconvénient de cette méthode est qu'un nouveau caillot sanguin se formera très probablement sur le site du vaisseau endommagé dans un proche avenir.
L'utilisation d'un filtre à kava est une méthode de traitement assez efficace. Un "piège" métallique est installé à l'intérieur de la veine cave inférieure, qui piège le caillot sanguin à l'intérieur et l'empêche de se déplacer plus loin dans la circulation sanguine. Si le caillot sanguin est suffisamment gros, il peut bloquer le flux sanguin et nécessiter une intervention chirurgicale urgente pour retirer le filtre cava.
La suture d'un vaisseau, également connue sous le nom d'opération Troyanov-Trendellenburg, est utilisée pour améliorer la circulation sanguine. La veine est cousue avec des agrafes métalliques afin qu'il y ait des trous pour une circulation sanguine normale. Cela réduit le risque de propagation de la thrombose.

Thérapie médicamenteuse

Avant de traiter la thrombose, un examen médical approfondi est effectué. La thrombose est souvent traitée avec des médicaments, à l'aide d'un médicament spécial qui fluidifie le sang. Cependant, vous ne pouvez pas vous prescrire ou prendre de médicaments sur les conseils de parents ou d'amis. Un traitement de haute qualité est effectué dans un hôpital sous la supervision de spécialistes qualifiés.

Un agent à base d'héparine fluidifie le sang et élimine la thrombose. Une telle thérapie peut être effectuée tous les six mois sous la stricte surveillance d'un médecin. Pour surveiller l'état du patient, un coagulogramme est utilisé.
Pour la dissolution rapide des caillots sanguins, des thrombolytiques sont utilisés (Fibrinolysine, Plasminogène, etc.).
La réduction de la teneur en "mauvais" cholestérol, en tant que l'une des causes de l'obstruction des artères, aidera le "fénofibrate", la "lévostatine", etc.
En cas d'inflammation concomitante, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Dikloberl, Melbek) sont utilisés.
Prendre régulièrement de l'aspirine selon les directives de votre médecin peut aider à prévenir la formation de caillots sanguins. Il peut être prescrit à titre préventif.
Pour soulager les symptômes désagréables, des antispasmodiques et un complexe vitaminique sont utilisés.

Si les premiers signes de caillots sanguins apparaissent, vous pouvez recourir à des remèdes populaires, après avoir consulté un médecin. Les décoctions et les onguents à base de miel et de propolis sont largement utilisés pour traiter la thrombose à la maison. Les décoctions d'herbes médicinales (ortie, camomille, etc.) sont utilisées pour l'administration orale. Beaucoup de bonnes critiques sur les bains de pieds au saule et à l'écorce de chêne. Un mélange d'absinthe broyée et de yaourt peut soulager l'enflure et réduire la douleur.

Mesures préventives

Pour empêcher la formation de caillots sanguins dans une veine ou des artères, vous devez surveiller votre santé. Dans les cas avancés, si un caillot de sang s'est détaché, les médecins ne peuvent pas toujours fournir de l'aide à temps. Il est beaucoup plus facile et plus utile de surveiller régulièrement l'état du corps. Les causes de thrombose comprennent l'obésité et l'hypercholestérolémie. Ce qui signifie qu'une alimentation saine peut réduire le risque de caillots sanguins dans la circulation sanguine.

Si nécessaire, complétez une alimentation saine avec un complexe vitaminique.

L'exercice hebdomadaire et l'exercice modéré aideront à garder le corps en forme et à normaliser le fonctionnement des systèmes internes du corps. Si vous ne pouvez pas vous rendre à la salle de sport ou aux cours de fitness, marcher et faire vos tâches quotidiennes suffisent. Des vêtements trop serrés et des chaussures à talons hauts peuvent endommager les tissus. La plupart de ces chaussures ne sont pas conçues pour être portées au quotidien.

Les blocages dans les veines et les artères entraînent une mauvaise circulation et des douleurs. Selon l'OMS, 25% de la population mondiale est à risque de développer des caillots thrombotiques. Chaque année, le processus de caillots sanguins et les symptômes correspondant à cette maladie sont diagnostiqués chez 240 000 Russes. Des mesures préventives et le strict respect des instructions de votre médecin peuvent aider à accélérer votre rétablissement et à réduire le risque de futurs blocages vasculaires.

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La thrombose est une maladie grave et souvent mortelle. Réfléchissez aux causes des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins et comment les éviter.

Types de thrombose

La thrombose est classée selon sa structure. Allouer:

Hyalins - se forment dans des vaisseaux de taille moyenne;
Les rouges sont caractérisés par la formation dans les veines ;
Les blancs sont diagnostiqués dans les artères;
Mixte sont dans l'aorte, les veines.

Les caillots sanguins eux-mêmes sont divisés en:

Colmatage dû à un thrombus pariétal élargi. Ils provoquent de graves perturbations de la circulation sanguine. Souvent le vaisseau est à moitié fermé ;
Pariétal. Les caillots sanguins sont « étalés » le long des bords des vaisseaux. Il est diagnostiqué dans les grosses artères, les veines, le cœur ;
Progressive est caractérisée par un mouvement rapide avec le flux sanguin;
Les dilatateurs sont les plus dangereux. Déterminés dans l'anévrisme, ils sont de grande taille. Ils se distinguent par un détachement rapide et un blocage du navire.

Un caillot sanguin peut se former dans différents types de vaisseaux sanguins. Selon ce principe, la pathologie est divisée en:

- sont formés en raison du processus inflammatoire, des blessures. Un caillot de sang dans une artère s'accompagne d'une douleur intense, d'un gonflement, d'une rougeur de la peau et d'une augmentation locale de la température. Si une veine est bloquée, cela se manifeste par un gonflement, une douleur mineure. L'état général ne change pas. Un caillot de sang formé dans les veines superficielles est détecté par palpation. Cela indique le développement d'une thrombophlébite;
Veineux - se forment chez les personnes souffrant de troubles hormonaux, du métabolisme et d'un excès de poids corporel. La thrombose veineuse provoque des troubles circulatoires dans les membres inférieurs. De plus, le flux sanguin dans les poumons est perturbé. Il existe un risque d'embolie pulmonaire.

Causes de la pathologie

Les causes fondamentales de la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux des jambes sont combinées dans la triade de Virchow :

Augmentation de la coagulation du sang. Une telle thrombose n'est pas associée à une prédisposition génétique. La maladie survient dans le contexte de pathologies chroniques, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle, ainsi qu'à la suite d'abus d'alcool, de régimes alimentaires, entraînant une déshydratation. Contribue à la survenue de thrombose prise incontrôlée de médicaments à effet diurétique, contraceptifs oraux, agents hormonaux, Viagra. Une augmentation de la coagulation sanguine a été remarquée avec un stress fréquent, avec une libération active d'adrénaline, qui provoque la libération de substances agressives dans le sang qui provoquent une thrombose;
Flux sanguin lent. Ce problème des personnes menant une vie sédentaire, qui sont en surpoids, ont des antécédents d'insuffisance cardiovasculaire, de varices. Des caillots sanguins apparaissent également en raison d'un dysfonctionnement des valves pendant la grossesse, de varices;
Les lésions des vaisseaux des tissus internes sont une autre raison de la formation de caillots sanguins. Ceci est observé après une intervention chirurgicale ou une blessure.

Sur une note!
Le développement de la thrombose est enregistré dans le contexte de processus oncologiques, de maladies inflammatoires, d'empoisonnement par des substances toxiques, de tabagisme, de malnutrition, lors de la formation de plaques d'athérosclérose, ce qui s'explique par un taux de cholestérol élevé.

Mécanisme de formation de thrombus

Pour de nombreux patients, la question se pose de savoir comment se forme un thrombus. Sa formation passe par plusieurs étapes :

Stade d'agglutination plaquettaire. Des dommages aux parois des vaisseaux sanguins se produisent. Les plaquettes collent ensemble. Rejoignez la zone de dégâts. A ce moment, la libération de substances actives se produit;
À l'étape suivante, la fibrine est formée. Les plaquettes deviennent la base de la formation ultérieure d'un caillot sanguin dans les veines. La teneur en protéines est épaissie;
Il y a une capture par un thrombus des érythrocytes, des leucocytes;
Stade de précipitation. À ce moment, la protéine sanguine se dépose sur le caillot formé et s'épaissit.

Des caillots sanguins se fixent à la lésion endommagée. Mais un fragment de caillot sanguin peut se détacher à tout moment. Il pénètre dans la circulation sanguine, provoquant une mauvaise circulation. La thromboembolie est dangereuse pour une crise cardiaque qui se développe dans le contexte d'un vaisseau bloqué. peut, sous l'influence de divers facteurs :

La vitesse rapide du flux sanguin dans les veines;
La grande taille du thrombus formé ;
Avec des maladies vasculaires évolutives ;
Processus inflammatoire des veines;
Activité physique insupportable.

Groupe à risque

Toute personne est sensible à la formation de thrombus. Mais il existe un groupe à risque pour cette maladie, qui comprend :

Des patients atteints du cancer;
Les personnes qui boivent peu de liquides ;
Les personnes qui effectuent des vols fréquents et longs ;
Les patients qui subissent souvent une intervention chirurgicale ;
Femmes utilisant des contraceptifs hormonaux ;
Athlètes prenant des stéroïdes anabolisants ;
Les patients qui ont subi une blessure à la colonne vertébrale ;
Personnes handicapées, alitées;
Patients obèses.

Prévision

Le pronostic de la thrombose des membres inférieurs est favorable et défavorable. Ce sera bénéfique lorsque le thrombus sera absorbé et que le flux sanguin dans la veine sera rétabli. Il existe des cas connus de drainage de caillots sanguins. À condition que le caillot sanguin ait une structure lâche et une pression élevée dans le vaisseau, le sang forme un canal dans la veine. Il y a une restauration complète ou partielle du flux sanguin.

Avec un pronostic défavorable, les événements suivants se produisent:

Germination du thrombus par les tissus. Il adhère fermement aux parois des veines, perturbant la circulation sanguine;
La transformation d'un thrombus en embole à la suite d'une séparation ;
Infection d'un caillot sanguin avec du pus, qui provoque la propagation de micro-organismes dans tout le corps;
La formation de thrombose dans plusieurs microvaisseaux, provoquant une hémorragie veineuse.

Prévention de la thrombose

L'inactivité physique entraîne une stagnation du sang dans les veines, altère les processus métaboliques. Vous ne pouvez pas permettre un long séjour dans une position. Lors d'un travail sédentaire, vous devez faire des pauses régulières, un peu d'exercice ;
Il est important de boire plus d'eau, au moins 1,5 litre. en un jour. L'eau est un excellent anticoagulant ;
Vous devez vous méfier des blessures, améliorer l'immunité;
Éviter l'abus d'alcool, arrêter de fumer ;
Contrôler le poids ;
Si possible, évitez le stress;
Tenez-vous-en à une bonne nutrition.

En sachant pourquoi des caillots sanguins se forment, vous pouvez éviter le développement d'une thrombose et de ses complications, qui, sans un traitement approprié en temps opportun, peuvent entraîner la mort.

25.10.2018

Un caillot sanguin peut se produire dans le corps dans n'importe quelle partie du corps - ce phénomène est assez courant. Mais comment savoir s'il y a un caillot de sang dans le corps et quelle est une telle pathologie ?

Un thrombus est un caillot sanguin qui se produit dans la cavité du cœur ou dans la lumière d'un vaisseau.

Pourquoi des caillots sanguins se produisent-ils?

S'il y a un caillot de sang dans votre corps, cela peut être dû à des violations des systèmes anticoagulant et de coagulation, lorsqu'il y a une augmentation de la coagulation et un épaississement du sang. Les caillots apparaissent aux endroits où les parois des vaisseaux sanguins sont endommagées ou dans une zone présentant des plaques d'athérosclérose. De plus, le processus de microinflammation commence, à la suite du dépôt de filaments de fibrine.

Cela conduit à la formation d'un caillot sanguin primaire. L'élargissement du caillot est réalisé à l'aide de la stratification de masses thrombotiques à la fois contre le flux sanguin et le long de celui-ci. S'il y a un caillot de sang, alors il y a sa séparation et le blocage du flux sanguin. Le phénomène devient fatal.

Causes des caillots sanguins

diminution du débit sanguin;
dommages aux parois des vaisseaux sanguins;
augmentation de la coagulation du sang;
immobilité prolongée (paralysie, spécificité du travail) ;
modifications du contexte hormonal (avortement, grossesse, maladies du système endocrinien, prise de médicaments hormonaux);
blessure, traumatisme, chirurgie;
maladies du système cardiovasculaire (troubles du rythme cardiaque, insuffisance cardiaque, athérosclérose);
prédisposition génétique.

Symptômes de formation de caillots sanguins

Les symptômes peuvent varier en fonction de la partie du canal sur laquelle il se trouve. Un caillot de sang dans une veine profonde peut être accompagné de frissons, de fièvre, de décoloration bleue et de douleur intense. Parfois, le cours n'est pas accompagné de symptômes. Si la localisation de la pathologie est une veine superficielle, alors elle peut être ressentie, le vaisseau devient plus dense au toucher, et en cas de palpation, les sensations deviennent douloureuses.

La zone touchée par un caillot sanguin devient enflée, rougeâtre et chaude. Si le caillot sanguin se trouve dans le membre inférieur, la personne ressent des douleurs dans les mollets et des crampes dans les muscles des mollets. S'il y a une inflammation de la veine et qu'un thrombus s'est formé dans sa lumière, ce phénomène est appelé en médecine thrombophlébite. Dans ce cas, les principaux symptômes sont : œdème tissulaire, rougeur, ecchymose, fièvre, douleur dans la zone touchée. À un nouveau stade de la maladie, une desquamation de la peau se produit, la couleur change et une teinte bleuâtre est ajoutée.

Souvent, ces signes deviennent une complication des varices. Si un caillot de sang se détache sur la jambe, les conséquences peuvent être très tristes. Le caillot peut se coincer n'importe où dans le système circulatoire. C'est un phénomène très dangereux qui peut souvent entraîner la mort, par exemple, avec un blocage de l'artère pulmonaire. Lorsque la localisation de la pathologie est la tête, il y a alors une obstruction des vaisseaux cérébraux, conduisant à un accident vasculaire cérébral.

Les premiers symptômes d'un AVC sont une perte d'équilibre, des troubles de la parole et une paralysie des membres. L'obstruction des vaisseaux sanguins dans les extrémités entraîne une péritonite et une thrombose mésentérique. Les dommages au vaisseau du cœur en fête provoquent un infarctus du myocarde.

Comment prévenir les caillots sanguins

À des fins préventives, respectez certaines règles pour réduire le risque de caillots sanguins :

ne pas être dans la même position pendant longtemps. Si cela n'est pas possible, faites au moins des mouvements petits mais intermittents;
essayez de bouger plus;
bien manger, mener une vie saine, contrôler votre tension artérielle.

Comment déterminer s'il y a un caillot de sang?

Tout d'abord, vous devez examiner attentivement les jambes, car le plus souvent, c'est dans les membres que les caillots apparaissent. Il est possible de parler de thrombophlébite si des rougeurs et des phoques dans les veines sont identifiés, ainsi que des sensations douloureuses à la pression. De plus, dans la zone touchée, la température augmente souvent.

Les signes secondaires de la maladie comprennent : malaise, faiblesse générale, fièvre. Il convient de noter que chez les patients incapables de marcher, une phlébothrombose des veines profondes des jambes se produit souvent. Après un tel phénomène, il est impératif de consulter un médecin. Le médecin évaluera la thrombose apparue sur les jambes, prescrira une échographie, des tests pour vérifier la coagulation du sang.

Si les caillots sanguins formés dans les jambes ont causé une complication, alors dans certaines situations, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, un caillot sanguin pathologique est retiré. Cette action est appelée thrombectomie en médecine.

Dans le cas d'un thrombus flottant, la décision d'utiliser des agents antiplaquettaires doit être prise par un médecin, les conséquences de sa prise peuvent provoquer un décollement. Si les veines des jambes deviennent sa localisation, un filtre spécial peut être installé et un traitement thrombolytique peut être effectué. Le caillot détaché ne pourra plus avancer.

Une autre méthode d'élimination d'un caillot sanguin est peu invasive, elle consiste à transporter le médicament à travers un cathéter directement jusqu'au caillot. À l'aide d'un tel cathéter, des médicaments spéciaux résorbants sont injectés: Urokinase, Streptokinase et Alteptase. Un caillot sanguin dans l'artère pulmonaire peut disparaître.

Comment dissoudre un caillot de sang ?

des antibiotiques peuvent être prescrits pour soulager l'inflammation, avec des processus purulents, à des températures élevées;
les anticoagulants sont utilisés pour réduire le risque de caillots. Tout d'abord, vous pouvez prendre des héparines de bas poids moléculaire, des comprimés. À ce stade, vous devez surveiller la coagulation du sang afin qu'il n'y ait pas de saignement;
les médicaments anti-inflammatoires non standard soulagent l'inflammation et la douleur, préviennent les caillots sanguins;
les fibrinolytiques sont utilisés pour dissoudre les caillots pathologiques;
les parois vasculaires peuvent être renforcées avec Rutozid et Detralex, leurs analogues ;
vous pouvez utiliser des gels, crèmes et onguents à base d'héparine;
La thrombophlébite superficielle chronique peut être traitée par physiothérapie (UV, infrarouge).

Pour corriger le flux sanguin dans les veines, des bandages élastiques et des bandages sont utilisés - compression élastique. Il est souvent nécessaire d'appliquer un tel pansement sur l'ensemble du membre. Pendant une période pouvant aller jusqu'à deux semaines, une compression est nécessaire 24 heures sur 24 à l'aide de bandages élastiques d'élasticité moyenne.

Une fois les symptômes inflammatoires passés, la compression n'est effectuée que pendant la journée, lorsqu'une activité physique intense se produit. Dans ce cas, un maillot spécial amincissant est utilisé. Le bandage avec des bandages élastiques ne doit être prescrit que par un médecin, car il peut être contre-indiqué dans certains cas.

L'hirudothérapie est une méthode efficace de traitement avec les sangsues. Il est recommandé de suivre le cours uniquement dans un établissement médical sous la supervision de médecins. L'hirudothérapie ne doit pas être utilisée en présence de thrombophlébite purulente.

Il est nécessaire d'adhérer à une alimentation équilibrée. Mangez des aliments qui peuvent renforcer les parois des vaisseaux sanguins : ail, oignons, melon, pastèque, ananas, gingembre, plus de légumes et de fruits. Il est recommandé de boire au moins deux litres de liquide par jour. Avec une exacerbation de la maladie, supprimez de l'alimentation: poisson, viande, pois, haricots, soja, cassis, églantier et banane.

Vous pouvez déterminer la présence d'un caillot de sang à la maison, mais essayer de le guérir à la maison est strictement interdit. Dès les premiers symptômes de la maladie, il est recommandé de se rendre d'urgence à l'hôpital, car le manque de traitement approprié peut être fatal.

Thrombus est un terme médical populaire que presque tout le monde a entendu. Malheureusement, dans la plupart des cas, les informations relatives aux caillots sanguins, ainsi que ce que c'est, les gens le découvrent trop tard. Dans le même temps, tout le monde ne comprend pas exactement ce que signifie le terme et si la mort peut être évitée.

Types de formations

La définition la plus simple de ce qu'est un caillot sanguin est un caillot sanguin qui peut être situé à la fois dans la lumière d'un vaisseau sanguin et dans la cavité du cœur, et se forme à la suite de la coagulation du sang en réponse à des dommages au vaisseau. Blocage des vaisseaux sanguins et blocage du flux sanguin - c'est pourquoi un tel caillot est dangereux.

Il existe deux classifications conditionnelles dans lesquelles la division est basée sur des critères différents. Selon l'emplacement, des caillots des types suivants peuvent être distingués:

Veineux / artériel / microcirculatoire. Ces types de caillots sanguins indiquent où il se trouve exactement. Dans ce cas, on ne parle généralement pas d'un thrombus détaché, mais de thrombose. La thrombose est le site principal de formation de caillots, elle se développe constamment et des particules, appelées emboles, se détachent sous le poids. Une différence assez significative peut être trouvée entre ces types, par exemple, un caillot veineux ne peut pas être formé à partir d'une plaque, car ils ne se trouvent pas dans les veines.
Pariétal. Certains des segments sont attachés à la paroi du vaisseau, de sorte qu'un thrombus ne bloquera pas le flux sanguin au premier stade, mais il peut devenir un "donneur" de caillots vagues. Une telle stratification peut être de différentes tailles, parfois des couches assez longues apparaissent.
Garniture. La formation de thrombus se produit sur tout le diamètre du vaisseau ; il y a de la place pour le mouvement du sang au milieu. Cela augmente, d'autant plus que la taille du caillot augmente.
Central. Il a des pièces jointes aux murs des côtés opposés. Cependant, la partie principale est au centre, donc le sang circule "autour". Cette position restreint également sévèrement le flux sanguin.

N'importe laquelle de ces formes de thrombose peut devenir un donneur d'embole vague, qui se déplacera librement dans le système circulatoire. Au cours d'un tel "voyage", il peut augmenter de taille ou atteindre des vaisseaux trop étroits. La forme finale de la version vague, comme toutes les autres espèces, est un embole occlusif. Il bloque complètement le mouvement du sang.

La deuxième classification des caillots sanguins provient de la composition :

Blanche. Le nom médical est agglutination. Les plaquettes et les leucocytes deviennent sa base, et il existe de nombreuses étapes de formation de thrombus, et elles progressent lentement.
Caillot de sang rouge. Le nom médical est coagulation, les facteurs de coagulation et les érythrocytes sont nécessaires à la structure des caillots sanguins. Ils sont le plus souvent veineux.
Hyalin. Le constituant est formé de protéines plasmatiques, auxquelles sont attachés les érythrocytes, généralement au stade de l'hémolyse.
Mixte. Le schéma de formation du thrombus nécessite la présence de différentes particules, certaines d'entre elles collent, d'autres pénètrent dans les sédiments et elles-mêmes sont attachées aux parois.

Plusieurs autres classifications peuvent être distinguées, cependant, par emplacement et composition, elles sont les plus complètes et les plus importantes dans le diagnostic et le traitement.

Causes

Toutes les parties constitutives du thrombus se déplacent librement dans le système circulatoire d'une personne en bonne santé. La connexion des éléments constitutifs ne se produit pas spontanément, il doit y avoir certaines raisons à la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux:

L'apparition de la maladie peut être causée par un traumatisme des vaisseaux sanguins. Les dommages ne doivent pas nécessairement être mécaniques, ils peuvent être le résultat d'une radiothérapie, d'une chimiothérapie ou d'un traumatisme, d'une inflammation due à des infections et même de quantités excessives de cholestérol sur les parois. Si la paroi du vaisseau est endommagée, des fils de fibrine apparaissent. Ils "attrapent" littéralement les premiers composants du futur caillot, les attachant aux parois du vaisseau.
Il convient de rappeler que la chirurgie est la cause la plus fréquente de caillots sanguins, c'est pourquoi des caillots sanguins commencent souvent à se former après la chirurgie. L'accouchement naturel peut produire des résultats similaires.
La thrombose peut être le résultat d'un mauvais fonctionnement du système de coagulation, car elle est responsable de la coagulation du sang et de la formation de caillots sanguins. C'est généralement bon pour le corps; lors d'une blessure, le caillot empêche la libre circulation du sang sur le site de la rupture. Cela suffit pour attendre la cicatrisation du tissu, car cela évite la perte de sang précieux.
Une défaillance du système de coagulation est souvent, mais pas nécessairement, associée à des anomalies congénitales ou à l'hérédité. L'échec se produit également lorsqu'il y a un virus ou une bactérie dans le sang, si le système immunitaire est inhibé par certains médicaments. Le corps ne peut tout simplement pas comprendre ce qui s'est passé et déclenche une cascade de coagulation sanguine, créant une base pour la formation de caillots sanguins.

La raison pour laquelle des caillots sanguins se forment n'est pas toujours le résultat d'un processus court. Chez les personnes sédentaires, des troubles circulatoires surviennent en raison de la compression vasculaire. Habituellement, une telle violation se produit dans le contexte de varices, d'un excès de poids, d'une grossesse ou de la prise de médicaments hormonaux chez les femmes. Certains scientifiques soutiennent même que le risque de thrombose pour cette raison est associé à la taille, c'est pourquoi il apparaît plus souvent chez les personnes trop petites et trop grandes.

Symptômes

La thrombose est une maladie dangereuse, car il n'est pas toujours possible de la détecter à un stade précoce. Les symptômes externes de la présence de caillots sanguins n'apparaissent pas immédiatement et, avec une évolution légère de la maladie, ils peuvent être complètement absents. Les autres signes d'un caillot sanguin sont très divers et dépendent en grande partie de l'emplacement du phoque et de la gravité de la maladie.

La thrombose veineuse superficielle se caractérise par le fait qu'elle peut être détectée par palpation, car elle est proche de la surface de la peau. Un tel caillot est une formation dense, au stade initial, il est mou, mais à la palpation, vous pouvez sentir une formation solide. Les symptômes supplémentaires comprennent une rougeur de la peau, un gonflement du membre et une augmentation de la température au site de formation de caillots sanguins. Le gonflement se développe sur plusieurs heures et fait mal lorsqu'il est pressé. Les symptômes de thrombose superficielle peuvent parfois être confondus avec une infection.

Les symptômes d'un thrombus veineux dans les veines profondes sont une rougeur et un gonflement, comme dans le cas précédent. La zone touchée sera plus chaude, très probablement, la température de tout le corps augmentera, la fièvre est possible. Le patient ressent une douleur en appuyant sur une zone proche du foyer d'inflammation. Des traces apparaissent également sur la peau - des taches bleues.

Les plus dangereux sont les thrombus artériels. Les symptômes des caillots sanguins dépendent beaucoup de l'organe touché. La thrombose artérielle dans le cœur fait référence à une maladie coronarienne, donc parmi les signes:

dyspnée;
douleur thoracique qui irradie vers le bras ou le dos ;
transpiration accrue;
la nausée.

La thrombose artérielle dans les extrémités entraîne une douleur intense et une peau pâle, une diminution de la température des tissus privés d'apport sanguin. Dans de telles situations, le patient a besoin d'une attention médicale urgente, seulement cela donne une chance de sauver le bras ou la jambe affecté de l'amputation.

La thrombose des artères de la tête provoque des troubles plus évidents, perceptibles par les autres. Problèmes d'élocution, de coordination, de déglutition, de vision, de force musculaire et de mouvement. Les symptômes de formation de caillots sanguins se chevauchent à bien des égards avec l'AVC, car c'est le résultat le plus courant s'il n'est pas traité.

Les caillots sanguins situés dans les artères du cerveau provoquent souvent des accidents vasculaires cérébraux ; de telles lésions peuvent être identifiées par une perte de la parole, de la vision et de la sensibilité. Les symptômes sont généralement temporaires, mais la récupération peut prendre du temps. De plus, rien ne garantit qu'il y aura un rétablissement complet.

La principale complication de la thrombose veineuse est la séparation d'un thrombus, sa migration avec le flux sanguin vers les poumons et le développement d'une embolie pulmonaire (EP). L'EP est une maladie potentiellement mortelle qui se manifeste par l'apparition soudaine de douleurs thoraciques, d'essoufflement et de crachats de sang. Dans les cas graves, une chute de la pression artérielle et une perte de conscience se développent, et un arrêt cardiaque est possible.

Expert portail, docteur de première catégorie Taras Nevelichuk.

Diagnostique

La thrombose est une maladie qui est diagnostiquée avant même l'apparition des symptômes de caillots sanguins.

Si vous consultez un médecin avec un problème, il y a une forte probabilité que le traitement soit inefficace. Ainsi, à bien des égards, le diagnostic d'une maladie est l'initiative d'un patient soucieux de sa santé. Il y a plusieurs étapes de détection de la maladie par les médecins :

Analyse de l'histoire clinique. Les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins n'apparaissent pas à partir de zéro, de sorte qu'une personne est évaluée en fonction de son appartenance à un groupe à risque. Habituellement divisé en 3 catégories : probabilité élevée, moyenne et faible de maladie. L'évaluation est effectuée en tenant compte des opérations précédentes, de l'âge, du mode de vie, des mauvaises habitudes et de certains autres facteurs.
Inspection visuelle. La thrombose veineuse superficielle peut être détectée par palpation. Dans d'autres cas, lors d'un examen externe, le médecin peut détecter une décoloration de la peau ou un œdème.
Test de coagulation sanguine. Cette méthode de diagnostic est générale, car elle indique uniquement la probabilité de présence de caillots. Si le niveau de D-dimère est élevé, le test sanguin doit être suivi par des méthodes de test plus précises.
Ultrason. Cette méthode de diagnostic est utilisée dans presque tous les cas de suspicion de caillots sanguins. Il peut facilement détecter une thrombose des extrémités, mais d'autres méthodes sont utilisées pour examiner le corps entier.
Méthodes angiographiques (phlébographie et artériographie). Une méthode de diagnostic utilisant un agent de contraste radio-opaque est utilisée pour détecter les caillots sanguins dans les vaisseaux.
CT. Il peut être utilisé pour détecter les caillots sanguins dans presque tous les organes, il peut être utilisé à la place des ultrasons. En pratique, il est le plus souvent utilisé pour diagnostiquer des caillots sanguins dans les poumons ou le cerveau.
ECG. Ce type de diagnostic est utilisé pour détecter une thrombose des artères coronaires du cœur.
EchoCG. Une méthode de diagnostic par ultrasons qui détecte les caillots sanguins dans les cavités cardiaques.

Si, lors de l'examen, le patient de la clinique n'a révélé aucun signe de thrombose, cela ne signifie pas que la maladie ne l'affectera pas. Le risque de la maladie augmente après 40 ans. Il est donc nécessaire de présenter une nouvelle demande après quelques années.

Traitement

Les premières étapes du traitement sont effectuées strictement sous la supervision de professionnels dans un hôpital. Après plusieurs tests supplémentaires, le médecin détermine la suite du traitement. Le résultat d'un ensemble de mesures devrait être une résorption naturelle. Cependant, dans les cas particulièrement difficiles de la maladie, en particulier avec la thrombose artérielle, l'ablation chirurgicale du caillot est prescrite. Le processus de traitement lui-même ne peut pas être qualifié de court. Cela dure souvent plus de quelques mois. Heureusement, il n'est pas nécessaire de rester à l'hôpital pendant tout ce temps.

Le traitement médical est basé sur des anticoagulants - anticoagulants. L'amincissement du sang entraîne la disparition naturelle du caillot sanguin. Cette thérapie est très efficace non seulement comme traitement de la maladie, mais aussi pour sa prévention. Les anticoagulants ne s'arrêtent généralement pas immédiatement une fois l'objectif atteint. Ils les boivent pendant un certain temps pour éliminer la possibilité de rechute.

Un autre traitement médicamenteux est la thrombolytique. Ils agissent désormais exclusivement sur l'éducation. Sous l'influence de drogues, au lieu de superposer des particules, elles tombent progressivement. Les formations sont arrachées en très petits volumes, puis se dissolvent complètement. Les thrombolytiques sont administrés par injection, le résultat peut donc être obtenu assez rapidement.

La physiothérapie est indiquée pour les formes les plus bénignes de thrombose. Ils peuvent être enlevés avec des séances de massage périodiques et une thérapie physique. Les médecins recommandent fortement des changements de mode de vie, en particulier avec un travail sédentaire. Des promenades constantes au grand air normaliseront la circulation sanguine et la maladie disparaîtra d'elle-même. Le mécanisme de formation de caillots sanguins est souvent basé sur une plaque d'athérosclérose, de sorte que le régime alimentaire devient une méthode de traitement supplémentaire. Il peut également être utilisé en prévention.

Parfois, des filtres spéciaux sont placés dans la veine cave inférieure, qui transporte le sang de la partie inférieure du corps. Ils n'affectent pas le caillot dans son état normal, mais si le caillot se détache, le filtre l'empêche de bouger. Cette pratique est utilisée dans les cas où il existe un risque élevé d'embolie entrant dans les poumons. La filtration est associée à d'autres traitements, car elle n'est en elle-même qu'une procédure passive et restrictive.