La coloscopie est une méthode de diagnostic qui permet d'examiner la surface de la muqueuse intestinale et, si nécessaire, d'effectuer une biopsie (collecte de cellules pour examen microscopique). Le plus souvent, il est utilisé en cas de suspicion de processus tumoral ou de polypes. Mais cette méthode est douloureuse pour le patient et nécessite une préparation minutieuse. Il existe aujourd'hui un certain nombre de méthodes tout aussi informatives et moins douloureuses.
La coloscopie est une méthode d'examen visuel de la muqueuse intestinale à l'aide d'un appareil spécialement conçu - un coloscope. La coloscopie peut facilement détecter des polypes ou des tumeurs dans l'intestin et prélever des tissus (biopsie). Si la taille de la tumeur ou du polype le permet, le néoplasme peut être retiré immédiatement. L'examen est pratique pour le médecin, mais inconfortable pour le patient. La médecine offre aujourd'hui d'autres méthodes, non moins informatives, mais indolores. Le seul inconvénient de ces études est l'impossibilité de la biopsie.
Examen intestinal sans coloscopie
Avant de procéder à des méthodes de recherche instrumentale, il est nécessaire de subir un examen en laboratoire des intestins. A cet effet, sont désignés :
- Analyse des selles pour dysbiose. Vous permet d'examiner le patient pour un déséquilibre entre la microflore bénéfique et pathogène dans l'intestin.
- Test de sang occulte dans les selles. Il est prescrit avant les méthodes d'examen instrumentales pour suspecter un saignement de n'importe quelle partie de l'intestin.
- Analyse des matières fécales pour les œufs de vers. Il est prescrit à tous les patients suspects de pathologie intestinale. Souvent, des douleurs abdominales, un écoulement sanglant ou muqueux du rectum surviennent lors d'une invasion helminthique. Lors de la confirmation du diagnostic d'helminthiase, aucune autre méthode d'examen n'est nécessaire.
- Test sanguin pour les marqueurs tumoraux intestinaux. Il est toujours prescrit en cas de suspicion de processus tumoral. Certains marqueurs sont déterminés dans le sang, par le nombre desquels on peut juger du cancer. La méthode est pratique en ce sens qu'elle détermine la maladie à un stade précoce avant même que des plaintes n'apparaissent.
Les tumeurs cancéreuses sont de plus en plus diagnostiquées à un stade ultérieur, lorsque le patient se plaint. La coloscopie est la méthode la plus pratique pour diagnostiquer cette maladie. Mais il existe des contre-indications à cet examen, telles que la rectocolite hémorragique, les maladies infectieuses aiguës de l'intestin, une faible coagulation sanguine, une insuffisance pulmonaire ou cardiaque, une péritonite. 
Il existe des méthodes pour examiner les intestins, en plus de la coloscopie :
- L'irrigoscopie est l'une des toutes premières méthodes de recherche instrumentale, qui a commencé à être utilisée pour les maladies intestinales depuis les années 60 du siècle dernier. Elle est basée sur le remplissage des intestins avec de l'air ou un produit de contraste radiologique (baryum) puis la réalisation d'une radiographie. La préparation à l'examen est la même que pour la coloscopie. Cette méthode est généralement prescrite pour confirmer le dolichosigma (allongement congénital du côlon sigmoïde).
- Sigmoïdoscopie. Il s'agit d'un examen du rectum et des parties inférieures du gros intestin à l'aide d'un sigmoïdoscope. Il vous permet d'identifier un néoplasme ou des polypes dans l'intestin, si nécessaire, de prélever du matériel pour un examen microscopique (biopsie).
- La tomodensitométrie est une alternative moderne à la coloscopie, la méthode de recherche la plus proche de celle-ci. Il vous permet de contrôler minutieusement les intestins sans introduire de substances supplémentaires dans le corps du patient, sans nettoyer au préalable les intestins et sans introduire de dispositifs dans les intestins. Le diagnostic est basé sur la photographie couche par couche du corps humain. Chaque section est affichée à tour de rôle sur l'écran du moniteur, ce qui aide le médecin à déterminer l'emplacement du foyer pathologique ou de la tumeur. L'inconvénient de cette méthode est l'impossibilité de la biopsie. Si le médecin soupçonne un processus tumoral, vous ne pouvez pas vous passer d'une coloscopie.
- La coloscopie virtuelle est un type plus moderne de tomodensitométrie. Un programme spécial affiche une image 3D sur l'écran de l'ordinateur. Le médecin obtient une image complète de l'état de l'intestin dans son ensemble. Mais cette méthode ne permet pas non plus de faire une biopsie et de réaliser une micro-opération.
- Examen endoscopique (œsophagogastroduodénoscopie, EFGDS). Il s'agit d'une étude matérielle utilisant une sonde. Permet d'examiner la surface de la membrane muqueuse de l'intestin grêle, ainsi que l'estomac et l'œsophage. Il est prescrit pour le processus ulcératif suspecté dans le tractus gastro-intestinal. Si des polypes ou des tumeurs sont confirmés, la méthode permet une biopsie.
- Examen de la capsule de l'intestin. C'est la méthode de recherche la plus moderne développée par les scientifiques israéliens. Le patient doit avaler une capsule à jeun, équipée d'une caméra vidéo. Avant l'examen, un appareil d'enregistrement est attaché au patient. À l'aide des selles péristaltiques, la capsule se déplace le long du tube digestif, enregistrant tout ce qu'elle rencontre sur son chemin. Après huit heures d'étude, la capsule est excrétée du corps avec les selles. En cas de faible motilité intestinale ou de présence de rétrécissements le long du tube digestif, une capsule spéciale avec une puce électronique intégrée est utilisée. En cas de collision avec un goulot d'étranglement, la capsule se dissout et la puce électronique reste dans le corps, vous permettant d'identifier les sites de rétrécissement. Par la suite, la micropuce est retirée du corps. C'est la méthode de recherche la plus simple, mais en même temps coûteuse. Pendant ce temps, le patient mène une vie normale.
Les patients qui ont dû subir cette procédure au moins une fois décident de trouver d'autres moyens de vérifier les intestins sans coloscopie. Parfois, même les histoires de ceux qui ont déjà subi un tel examen peuvent être très effrayantes. Sans aucun doute, cette manipulation n'est pas agréable, mais elle présente également un certain nombre d'avantages par rapport aux autres méthodes de recherche. Ainsi, par exemple, c'est la coloscopie qui permet non seulement d'évaluer l'état interne du gros intestin, mais aussi de prélever un échantillon du matériel, si nécessaire. En outre, cette manipulation vous permet d'éliminer le néoplasme détecté au cours de l'étude.
Actuellement, de nombreuses techniques ont été développées pour examiner le gros intestin de manière non invasive. L'un de leurs inconvénients est l'impossibilité d'effectuer une biopsie.
Coloscopie
Schéma de coloscopie
Avant de parler des alternatives à cette méthode de recherche, vous devez dire quelle est la procédure. La coloscopie est un examen instrumental de l'intestin, qui permet d'évaluer sa structure interne. Cette étude aide au diagnostic des néoplasmes de nature diverse, des diverticules, des processus inflammatoires et infectieux, des hémorroïdes.
Une préparation correcte du patient pour l'étude permet de réaliser la procédure le plus rapidement possible et d'obtenir les données correctes !
Il est impératif de bien préparer la procédure de coloscopie afin qu'elle n'ait pas à être répétée. Le médecin qui a prescrit la coloscopie vous dira comment procéder, mais il existe des règles générales : un régime sans scories, un lavement nettoyant ou l'utilisation de médicaments spéciaux (Fortrans, par exemple).
Alors, comment vérifier les intestins autre que la coloscopie :
- Imagerie par résonance magnétique.
- tomodensitométrie.
- Sigmoïdoscopie.
- Irrigoscopie.
- Recherche de capsules.
- Coloscopie échographique.
IRM (imagerie par résonance magnétique)
Imagerie par résonance magnétique
Il faut comprendre que l'IRM ne peut pas remplacer une procédure invasive. Le plus souvent, il ne sert que de méthode supplémentaire. Il est possible d'examiner les intestins de cette manière à la fois avec l'utilisation d'un agent de contraste et sans.
L'IRM présente également des inconvénients. Outre l'impossibilité de faire une biopsie, il faut se rappeler qu'une telle tomographie ne permet pas d'identifier avec précision la formation pathologique elle-même, on ne peut juger qu'indirectement de la structure du foyer détecté. L'inconvénient incontestable est le coût de la recherche.
tomodensitométrie
C'est aussi une méthode de diagnostic supplémentaire qui ne permet pas d'obtenir toutes les informations sur l'état de l'organe. Dans le cas d'un petit défaut de la muqueuse, la tomodensitométrie ne pourra pas répondre à la question de sa structure et de sa nature.
CT a été complété par la capacité de créer une structure tridimensionnelle des organes internes. C'est ce qu'on appelle une coloscopie virtuelle. On peut dire qu'il s'agit d'un analogue d'une coloscopie conventionnelle. Cependant, ce n'est pas un remplacement à part entière de la coloscopie standard, car il ne faut pas oublier l'impossibilité d'obtenir des échantillons de matériel.
Coloscopie virtuelle
Sigmoïdoscopie
Au cours de cette étude, un examen instrumental du rectum est effectué. Dans certaines sources, on peut trouver l'opinion que la sigmoïdoscopie peut remplacer la coloscopie. Cependant, vous devez comprendre que cette procédure permet de visualiser les intestins à seulement 30 cm de l'anus.
La procédure de sigmoïdoscopie doit être réalisée tous les 5 ans, à partir de 40-45 ans !
Comme vous pouvez le comprendre d'après ce qui précède, cette étude ne remplacera pas la coloscopie. Mais dans certaines situations, vous pouvez vous limiter à la seule sigmoïdoscopie.
Rectoromanoscope
Irrigoscopie
Il s'agit d'un examen radiographique des intestins à l'aide d'un agent de contraste. Pour cela, une suspension de baryum est utilisée. La technique de recherche prescrit un double contraste. D'abord - remplir la lumière intestinale avec un agent de contraste, puis - gonfler à l'air. De ce fait, une impression précise des parois intestinales peut être obtenue, ce qui permet de visualiser tout dommage, de voir les néoplasmes et les défauts ulcéreux.
L'avantage incontestable de cette méthode est son caractère non invasif. Mais avec elle, il n'y a pas non plus de possibilité d'obtenir du matériel, et il n'est pas toujours possible de dire avec certitude où se situe le néoplasme sur la paroi intestinale. Un spécialiste qui examine l'état de l'intestin de cette manière ne sera pas en mesure de poser le bon diagnostic dans un cas difficile.
Recherche de capsules
Le plus souvent, une telle procédure est prescrite aux patients qui, en raison de caractéristiques anatomiques, ne peuvent pas subir une coloscopie standard. C'est une autre façon alternative d'examiner les intestins. La capsule est de petite taille, ne cause pas de gêne significative au patient lors de la déglutition. Tout le temps que la capsule se déplace dans le tube digestif, elle prend des photos. Ces trames sont transférées vers l'appareil d'enregistrement. Une fois que la capsule est sortie naturellement, le matériau obtenu est évalué par un spécialiste.
Malgré la facilité apparente de la recherche, la coloscopie par capsule présente un inconvénient important. Parfois, il est très difficile d'évaluer la localisation du néoplasme, en particulier dans le côlon sigmoïde, qui a une évolution tortueuse.
On peut dire que la coloscopie par capsule est une bonne alternative à la coloscopie. Elle permet d'évaluer les intestins sur toute leur longueur, contrairement aux autres méthodes.
Échographie
L'échographie est un test de dépistage rapide. Cet examen de l'intestin sans coloscopie peut être réalisé par voie transabdominale, c'est-à-dire à travers la paroi abdominale. Grâce aux capacités des ultrasons, il est possible d'évaluer l'état de la couche sous-muqueuse et musculaire de la paroi intestinale. S'il est nécessaire de visualiser le canal anal, qui ne peut pas être vu à travers la paroi abdominale, une échographie peut être réalisée avec une sonde rectale intraluminale.
Armoire à ultrasons
En règle générale, l'échographie est prescrite dans les cas suivants:
- Si la coloscopie montre un cancer.
- Pour diagnostiquer une pathologie du gros intestin.
- Si le patient est à risque de cancer de l'intestin.
- Dans le cas où une personne traite avec des signes cliniques de dommages au système digestif.
Tout diagnostic repose sur un ensemble de données obtenues à partir de différentes méthodes de recherche. C'est le seul moyen d'obtenir des informations complètes.
On peut voir qu'il n'y a pas de remplacement complet pour la coloscopie. Certaines des techniques de diagnostic ci-dessus peuvent se compléter pour obtenir un diagnostic correct.
Cependant, en raison du caractère invasif élevé, de la douleur et du coût considérable de cette méthode, beaucoup refusent de la mettre en œuvre. Par conséquent, cet article traite d'autres méthodes d'examen intestinal qui peuvent être une alternative à la coloscopie.
L'importance de l'examen intestinal
Malheureusement, les tumeurs malignes intestinales sont de plus en plus courantes de nos jours. En outre, l'incidence du cancer n'augmente pas seulement chez les personnes âgées, comme on le pensait auparavant. L'incidence des jeunes hommes et femmes a également augmenté.
Le nombre de décès dus au cancer du côlon se classe au troisième rang après les néoplasmes du foie et des poumons. Le pic d'incidence survient après 45 ans. Et il est recommandé aux personnes ayant atteint l'âge de 55 ans de se soumettre à un dépistage, c'est-à-dire à un examen préventif des intestins une fois par an.
Bien que la coloscopie soit l'étalon-or pour le diagnostic du cancer du côlon, son utilisation prophylactique régulière pour de grandes populations sera coûteuse pour le gouvernement ou le patient. De plus, cette méthode d'examen nécessite une formation particulière : mise en place d'un lavement, régime, et est également extrêmement désagréable pour le patient. Et puis la question se pose à nouveau : existe-t-il une alternative à la coloscopie de l'intestin ? Vous trouverez la réponse dans cet article.
Méthodes d'examen de l'intestin
Il existe de telles méthodes courantes pour diagnostiquer les maladies intestinales:
- irrigoscopie;
- endoscopie capsulaire;
- TEP scan ;
- échographie;
- essai à l'hydrogène;
- CT colonography (coloscopie virtuelle).
Les méthodes énumérées ne sont pas idéales et ne peuvent pas complètement devenir une alternative à la coloscopie. Cependant, chacun d'eux présente un certain nombre d'avantages par rapport au « gold standard » des diagnostics, qui seront discutés ci-dessous.
Irrigoscopie
Il s'agit d'une méthode d'examen par rayons X du gros intestin avec introduction préalable d'agents de contraste. Il peut être utilisé pour évaluer à la fois la structure et la fonction des intestins.
Avec une dose minimale d'irradiation radioactive, cette méthode permet de détecter la présence de tumeurs, d'analyser le repliement de la muqueuse. Vous pouvez constater le degré de perméabilité du canal du tube intestinal, la présence d'éventuels obstacles à l'évacuation du contraste. Aussi, la méthode permet d'évaluer la fonction motrice de l'intestin en déterminant le temps d'évacuation du produit de contraste.
L'avantage incontestable est l'indolore de la procédure et, par conséquent, l'absence de besoin d'anesthésie.
L'irrigoscopie est indiquée dans les situations suivantes :
- constipation prolongée;
- fèces mélangées avec du sang, du mucus ou du pus;
- ballonnements chroniques;
- douleur prolongée dans le bas-ventre;
- saignement pendant ou après une selle.
Malgré tous ses avantages, l'irrigoscopie ne peut pas être une alternative absolue à la coloscopie. Cela est dû au fait qu'avec l'aide de cette méthode aux rayons X, bien qu'il soit possible de voir la présence d'un néoplasme, il est impossible de prélever le matériel pour une biopsie et d'examiner ce tissu. Par conséquent, si une tumeur est visualisée sur une irrigoscopie, la prochaine étape sera une coloscopie avec un examen histologique des tissus. Cependant, comme méthode de dépistage, il est plus opportun de faire une irrigoscopie.
Endoscopie par capsule
Le diagnostic des maladies intestinales à l'aide d'une capsule est une alternative à la coloscopie, l'une des méthodes les plus modernes d'examen du tractus gastro-intestinal (GIT). Cette méthode implique que le patient avale une petite capsule avec une caméra intégrée.
L'avantage incontestable de cette méthode d'examen est qu'elle peut être utilisée pour voir la pathologie de la partie la plus inaccessible du tractus gastro-intestinal - l'intestin grêle. En outre, l'endoscopie par capsule présente un certain nombre d'autres avantages :
- indolore - le patient n'éprouve aucune sensation désagréable à partir du moment où la capsule est avalée et avant qu'elle ne quitte le corps;
- une sécurité totale - l'absence de contre-indications et la stérilité de la capsule préservent le patient de tout risque ;
- confort pour le patient pendant toute la procédure - pendant que la capsule est dans le corps du patient, il peut se déplacer en toute sécurité à l'intérieur de l'hôpital ;
- contenu informatif élevé - la meilleure méthode pour diagnostiquer les saignements du tractus gastro-intestinal.
Cette méthode d'examen intestinal comme alternative à la coloscopie est indiquée dans les cas suivants :
- faibles taux d'hémoglobine;
- suspicion d'un processus inflammatoire dans l'œsophage, l'estomac ou les intestins;
- syndrome du côlon irritable;
- contrôle de l'évolution des processus inflammatoires chroniques dans le tractus gastro-intestinal;
- maladie cœliaque - intolérance aux protéines de céréales (gluten);
- suspicion de présence de néoplasmes intestinaux;
- douleur abdominale prolongée, dont la cause n'a pas pu être clarifiée à l'aide d'autres méthodes de diagnostic;
- violation à long terme des selles (constipation chronique ou diarrhée);
- perte de poids progressive;
- impuretés du sang dans les selles.
Coloscopie virtuelle
C'est l'une des alternatives modernes à la coloscopie de l'intestin, un type de tomodensitométrie. Comme l'irrigographie, cette méthode de diagnostic appartient à la catégorie des radiologiques. Cependant, la coloscopie virtuelle est beaucoup plus informative et l'exposition au rayonnement du patient est beaucoup moins importante.
L'essence de la méthode est de recréer une image tridimensionnelle du tube intestinal, qui est enregistrée après que de l'air a été pompé dans l'intestin et que le patient retient son souffle.
Les principaux avantages de cette méthode :
- manque d'invasivité - le patient n'a pas besoin d'introduire d'instruments dans l'intestin;
- il n'est pas nécessaire d'anesthésier le patient ou de lui donner des sédatifs, car la procédure est douce;
- le danger est minimisé, ce que l'on ne peut pas dire de la coloscopie classique.
La coloscopie virtuelle est indiquée dans de telles situations :
- processus inflammatoires dans les intestins;
- ulcération de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum;
- pathologies fréquentes du tractus gastro-intestinal, dont la cause n'a pas pu être découverte par d'autres méthodes d'examen.
- saignement du tractus gastro-intestinal.
TEP scan
Dans cette méthode d'examen, des préparations pharmaceutiques radioactives spéciales sont utilisées qui peuvent s'accumuler dans des organes spécifiques. C'est à l'aide de l'activité avec laquelle les organes absorbent cette substance que leur fonctionnement est évalué.
La TEP est la plus largement utilisée pour surveiller le traitement des tumeurs, évaluer l'apport sanguin aux organes internes et leur fonction.
Lorsqu'un patient a une tumeur intestinale, l'utilisation de cette méthode est conseillée pour effectuer les tâches suivantes :
- recherche de localisation de métastases ;
- évaluation de la propagation de la tumeur ;
- détermination de l'activité du processus tumoral;
- détermination du stade de la tumeur.
Ainsi, la TEP est une excellente alternative à la coloscopie pour un examen plus détaillé de la tumeur.
Test d'hydrogène
Cette méthode de diagnostic ne nécessite pas d'intervention invasive dans le corps du patient. Il est basé sur la fixation du moment de l'augmentation de la quantité d'hydrogène dans différentes parties de l'intestin. Comme vous le savez, les intestins contiennent un grand nombre de bactéries qui produisent de l'hydrogène. Ainsi, les sections du tube intestinal contenant une grande quantité de cet élément sont précisément les zones où le processus pathologique est localisé.
Cette méthode ne peut pas être qualifiée d'alternative à part entière à l'examen de coloscopie en raison de son faible contenu en informations, cependant, elle peut être utilisée pour diagnostiquer les maladies suivantes :
- dysbiose avec l'établissement de la cause exacte;
- carence en lactase;
- intolérance congénitale au fructose.
Ultrason
Une échographie de l'intestin peut être réalisée de deux manières : à travers la paroi abdominale antérieure (transabdominale) et à travers le rectum (endorectal).
L'échographie endorectale est indiquée dans les cas suivants :
- constipation chronique;
- selles involontaires;
- un mélange de sang dans les selles;
- palpation de la tumeur avec examen digital du rectum;
- a révélé un déplacement du tube intestinal lors de l'examen radiographique de l'intestin.
L'échographie endorectale, comme alternative à la coloscopie, est plus informative que transabdominale. Mais ce type de diagnostic est contre-indiqué chez les patients présentant une sténose rectale. La combinaison la plus optimale de ces deux méthodes d'échographie est considérée.
conclusions
Ainsi, en répondant à la question de savoir s'il existe une alternative à la coloscopie, il est impossible de donner une réponse définitive. Oui, en matière de prévention et d'examens réguliers, il existe vraiment des alternatives. Il est possible de détecter la présence de tumeurs à l'aide de méthodes non invasives telles que la capsule ou la coloscopie virtuelle. Mais seule une coloscopie classique avec biopsie permet d'établir de quelles cellules se compose la tumeur, et c'est l'un des principaux critères pour déterminer les tactiques de traitement.
IRM intestinale ou coloscopie - quelle est la meilleure ? Cette question est très pertinente aujourd'hui, tant chez les patients que chez les spécialistes. Il n'est pas si facile de choisir la plus efficace d'entre elles, car chacune des méthodes de diagnostic intestinal présentées a ses propres caractéristiques.
Coloscopie de l'intestin
La coloscopie est le moyen le plus fiable de diagnostiquer les intestins. La manipulation est également appelée vidéo-coloscopie, car un fibrocolonoscope fin et flexible est utilisé pour la réaliser. Une microchambre est située à son extrémité. Si, à la suite du diagnostic, le médecin découvre certains changements, il pourra alors prélever un morceau de matériel pour une biopsie.
Il y a les indications suivantes pour la coloscopie :
- identification de la colite intestinale;
- détection de polypes muqueux;
- confirmation des maladies oncologiques.
Entraînement
Pour vérifier vos intestins avec une coloscopie, vous devez vous préparer correctement. Les directives suivantes doivent être suivies :
Comment se déroule la procédure
Il est interdit d'effectuer une coloscopie chez les patients présentant une inflammation sévère du rectum ou des saignements hémorroïdaires. La durée totale de la manipulation est de 30 minutes. À ce stade, le patient peut ressentir une légère gêne sous forme de ballonnements, de spasmes intestinaux. La coloscopie est réalisée comme suit :
- Le patient reçoit une anesthésie locale.
- Le spécialiste insère soigneusement le coloscope par voie rectale.
- L'inspection des parois intestinales est effectuée de manière séquentielle.
- Pour éviter que l'examen ne provoque des sensations douloureuses, du gaz est injecté dans le côlon. Il dilate les courbes de l'organe à l'étude et le patient, à son tour, ressent des ballonnements.
Imagerie par résonance magnétique
L'IRM intestinale est une méthode de diagnostic très précise qui peut détecter même des écarts mineurs par rapport à la norme dans les premiers stades. L'IRM est une méthode totalement sûre et indolore. Compte tenu de la complexité, la manipulation peut durer 10 à 30 minutes. Le patient reçoit les résultats du diagnostic le jour même. La particularité de l'IRM est qu'elle est capable de faire la distinction entre les tissus mous, et un médecin expérimenté peut facilement détecter toutes les zones séparées de l'organe à l'étude. Il est nécessaire d'effectuer une tomographie pour les indications suivantes :
Entraînement
Avant d'effectuer la tomographie, vous devez effectuer les mesures préparatoires suivantes :
- Mangez des aliments diététiques 3 jours avant la manipulation.
- Ne pas manger dans les 12 heures précédant la manipulation.
- Nettoyez les intestins avec un laxatif jusqu'à ce que des selles claires se forment.
Comment est
Lors de la réalisation d'une IRM, le médecin peut donner une évaluation extrêmement précise de l'état de l'organe examiné. Et ceci est réalisé en affichant l'image sur le moniteur. Le diagnostic s'effectue ainsi :
- Le patient doit retirer tous les produits métalliques.
- Il est placé sur une surface mobile, fixé avec des courroies spéciales.
- Ensuite, le patient est placé dans un tomographe. Là, à l'aide d'un champ magnétique, un balayage de l'organe à l'étude est effectué.
La durée de la procédure est de 1 heure. Pendant ce temps, le patient peut se détendre et même dormir. La seule chose qui peut le déranger est l'immobilité totale du corps.
L'examen des patients est effectué sur un intestin vide - pour cela, un lavement nettoyant est effectué avant la procédure.
Contre-indications
L'IRM ne peut pas être réalisée dans les conditions suivantes :
- Le patient a des pièces métalliques internes intégrées. Cela comprend les stimulants cardiaques, les implants dentaires, les dispositifs intra-utérins féminins, les plaques de cicatrisation osseuse en cas de fracture.
- Les 2 premiers mois de grossesse.
- Les petits enfants ne pourront pas rester stationnaires aussi longtemps.
Caractéristiques comparatives de la coloscopie et de l'IRM intestinale
Pour comprendre quelle coloscopie ou IRM est la meilleure, vous devez considérer les avantages et les inconvénients de chacune de ces méthodes.
Tableau 1 - Comparaison des méthodes efficaces de diagnostic intestinal.
| Méthode de diagnostic | Avantages | Inconvénients et risques |
| IRM |
|
|
| tomodensitométrie |
|
|
| Coloscopie |
|
|
| Coloscopie virtuelle |
|
|
Alors quelle est la meilleure, une IRM ou une coloscopie ? L'IRM est une technique non invasive précise et simple qui permet d'examiner diverses parties de l'intestin. Mais pour poser le diagnostic, un gonflement sévère de l'organe à l'étude sera nécessaire. Cela se fait en utilisant de l'eau ou un produit de contraste oral.
Souvent, le résultat d'une IRM est une référence pour une coloscopie. Grâce à cela, vous pouvez obtenir un rapport plus détaillé sur les modifications de la muqueuse intestinale. Mais l'IRM ne permet pas d'examiner les muqueuses internes, et n'est pas encore une manipulation thérapeutique, puisqu'il est impossible de retirer des polypes ou un gendre d'échantillons de tissus.
L'examen des intestins par coloscopie peut aider à réduire l'incidence du cancer. Mais cette méthode est dangereuse dans la mesure où elle peut entraîner le développement de nombreux effets secondaires. Par rapport à l'IRM, la coloscopie permet un examen détaillé et précis de la surface interne des intestins, afin de déterminer leur état exact, la présence d'inflammation, de polypes. De plus, la coloscopie n'est pas seulement une méthode de diagnostic, mais aussi une procédure médicale, car elle vous permet de retirer les polypes simultanément à l'étude et de prélever des échantillons de tissus pour une analyse plus approfondie.
Mais la coloscopie virtuelle combine les avantages de l'IRM et du scanner. De plus, l'image obtenue à la suite de l'étude est plus complète et précise. La coloscopie virtuelle peut être attribuée aux méthodes modernes de diagnostic intestinal. Mais avec son aide, il est impossible d'effectuer des interventions physiques.
Que choisir : imagerie par résonance magnétique ou coloscopie ? Les examens médicaux montrent que la deuxième option est meilleure, car elle est plus informative. De plus, il est à la mode non seulement d'examiner l'organe, mais également d'effectuer des mesures thérapeutiques en même temps. Mais lorsque le processus pathologique est situé à l'intérieur de la paroi et n'est pas détecté visuellement, il est alors conseillé d'utiliser la coloscopie virtuelle, la tomodensitométrie ou l'IRM pour le diagnostic.
Est-il possible de remplacer la coloscopie par l'IRM
Peut-on faire une IRM de l'intestin à la place d'une coloscopie ? Il est difficile de répondre sans ambiguïté. Le médecin peut remplacer la coloscopie par la tomographie si le patient est plutôt émotif à propos de cette procédure. Et s'il est tenu, il aura un effet néfaste sur le psychisme.
Le remplacement d'une coloscopie par une IRM n'est possible que s'il n'y a pas de suspicion de maladie grave de l'organe examiné. Si le patient présente des symptômes indiquant une pathologie grave, la coloscopie ne peut pas être remplacée par l'IRM.
Grâce à l'IRM, diverses tumeurs sont détectées à n'importe quel stade de leur développement, ainsi que des saignements, des ulcères, des volvulus, des anomalies congénitales, des calculs et des obstructions.
Chargement ...