Suture après abdominoplastie. Complications courantes et rares de l'abdominoplastie Ce qui se traduit par un échec de la liposuccion abdominale

Plus la chirurgie plastique est de plus en plus importante, plus elle a de conséquences et d'effets secondaires indésirables. Dans le cas d'une abdominoplastie, les longues incisions chirurgicales posent un problème distinct, après quoi la peau ne sera jamais complètement lisse.

Suture après abdominoplastie guérit dans des conditions de forte tension tissulaire - à cause de cela, dans les premiers mois, la cicatrice semble extrêmement inesthétique, mûrit longtemps et même après une longue période peut se disperser ou s'enflammer. Est-il vrai que la cicatrice restera à vie et devra être cachée des regards indiscrets ? Et si, extérieurement, cela s'avérait complètement inapproprié ? Le processus de guérison peut-il être accéléré et facilité ? le site raconte les détails pour ceux qui sont prêts à faire les sacrifices nécessaires à leur beauté :

Quelles marques resteront sur le ventre après une abdominoplastie ?

Le volume total et la technique de l'opération dépendent principalement de la quantité de peau et de tissu graisseux en excès, ainsi que de la présence de maladies chirurgicales concomitantes de la paroi abdominale antérieure chez le patient (divergence musculaire, hernies inguinales ou ombilicales, etc.). plus le chirurgien doit retirer de tissu, plus les incisions seront étendues et plus ce sera difficile pour le patient pendant la période de rééducation.

Type d'abdominoplastie	Où et quelle sera la couture
Abdominoplastie classique	La peau est disséquée horizontalement sur tout l'abdomen - au niveau du pubis et des os pelviens saillants. En cas d'affaissement sévère, une incision supplémentaire sera nécessaire autour du nombril pour le transférer à un nouvel endroit - cela peut ressembler à un cercle, un Y ou un U inversé (ce dernier est le moins visible).
Verticale	Cette technique est utilisée lorsque le patient présente, ainsi qu'un excès de peau important après une forte perte de poids. Pour de meilleurs résultats, vous aurez besoin de deux incisions dans ce cas. Un - horizontalement, comme dans l'abdominoplastie classique. La seconde - verticalement, le long de la ligne médiane de l'abdomen jusqu'au sternum.
Côté	Il y aura également une couture horizontale principale le long du bas-ventre, mais en plus il y en aura deux autres supplémentaires, elles sont situées sur les côtés. Cette technique permet d'éliminer l'excès de tissu adipeux sur toute la circonférence du corps (sauf pour le dos), ainsi que de la zone des "chignons" du bas du dos et de resserrer la surface externe des cuisses, ce qui permet à la taille devient plus prononcé et clair.
Élargi	Dans cette version de l'opération, toute la zone de la hanche est en outre resserrée. L'incision de base s'étend de l'abdomen aux côtés et peut s'étendre bien au-delà des parties saillantes de l'ilion.
Circulaire	La variante la plus difficile d'une abdominoplastie pour un chirurgien plasticien et un patient. Elle implique l'élimination de l'excès de peau et de graisse non seulement de la paroi abdominale antérieure et latérale, mais également de la surface externe des cuisses et du dos dans la région lombaire. La cicatrice reste circulaire sur l'abdomen, les côtés et l'arrière du torse.
	L'incision est faite dans la zone sus-pubienne (le long de la ligne du bikini), horizontalement. Elle sera un peu plus courte qu'en chirurgie classique : en général sa longueur n'excède pas 20 cm, et cela suffit pour enlever un petit excès de tissu, pour réaliser une liposuccion de l'abdomen, des côtés et du tiers supérieur des cuisses.

Environ 1 an après l'abdominoplastie, la suture cicatrisée correcte, sans complications, ressemble extérieurement à un fil assez fin de couleur claire. Il ne sera pas très visible, mais il ne deviendra pas complètement invisible.

Caractéristiques des cicatrices après abdominoplastie

Les incisions chirurgicales dans le bas-ventre guérissent comme n'importe quelle autre blessure des tissus mous (pour plus de détails, voir l'article ""). Mais il y a plusieurs facteurs qui compliquent inévitablement ce processus :

les tubes de drainage peuvent être dans les plaies postopératoires pendant plusieurs jours;
les lambeaux de la peau et du tissu sous-cutané sont soumis à une grande tension (sur de nombreuses photos "avant et après" l'abdominoplastie, vous pouvez voir que la cicatrice résultante au milieu semble plus large que sur les côtés - la raison en est qu'elle s'étire avec la plus grande force plus près de le centre);
à proximité immédiate de la zone blessée se trouvent des muscles abdominaux, dont même de petites contractions peuvent entraîner une divergence des coutures;
en raison de la complexité totale de l'opération, le risque de suppuration, de nécrose des tissus et de développement d'autres complications augmente.

Les plus gros problèmes sont généralement créés par la tension des tissus, elle sera particulièrement forte au cours des 1-2 premiers mois. Pour l'abdominoplastie, une telle condition est la norme, car un ventre plat n'est obtenu que lorsque l'excès de peau et de graisse est excisé en quantité suffisamment importante. De ce fait, la cicatrice postopératoire se forme dans des conditions très défavorables :

Au stade de l'épithélialisation, il existe un risque élevé de déhiscence des bords de la plaie. De plus, une peau tendue et des tissus mous, et parfois du matériel de suture, appuient sur les vaisseaux, ce qui crée un risque de nécrose (mort) de grandes zones, et ralentit également la formation de tissu conjonctif et la fusion des lambeaux cutanés.
Au stade de la « jeune » cicatrice (elle débute environ 2 semaines après la plastie abdominale), le flux sanguin est plus ou moins rétabli, mais un nouveau problème apparaît : la tension constante des lambeaux cutanés entraîne la formation excessive de fibroblastes. et les fibres du tissu conjonctif, grâce auxquelles la cicatrice devient souvent large, convexe et dure au toucher. Des procédures physiothérapeutiques ou l'utilisation de pommades / gels spéciaux sont presque toujours nécessaires ici, sinon des cicatrices rugueuses réduiront facilement le résultat esthétique global de l'opération à zéro.

Pour réduire le risque de divergence de la suture et faciliter sa cicatrisation, pendant au moins un mois après l'opération, vous devrez :

marcher légèrement penché et dormir avec les jambes repliées;
éviter toute activité physique, notamment celles qui nécessitent une contraction des muscles abdominaux ;
ne soulevez rien, même le moins lourd;
éliminez tous les aliments qui peuvent provoquer des ballonnements et des flatulences ;
abandonner tout sport.

Le retour à l'activité physique et aux positions de sommeil habituelles devra être extrêmement prudent et seulement après l'approbation de votre chirurgien.

Comment prendre soin d'une couture pour qu'elle devienne aussi invisible que possible

Normalement, les changements dans l'apparence de la cicatrice après une plastie abdominale se dérouleront comme suit :

Terme après les plastiques	Que ce passe-t-il
1 mois	À ce stade, la plaie devrait être complètement guérie. En raison de l'augmentation du flux sanguin et de la production active de collagène, la cicatrice aura l'air enflée, la couleur varie du rouge vif au marron. Il vaut la peine de se préparer au fait que dans les prochains mois, son apparence ne s'améliorera pas du tout, de plus, il peut y avoir une tendance à se détériorer.
6 mois	La couleur reste rouge et la forme est convexe, mais des changements positifs devraient commencer à ce stade. Une partie du tissu fibreux est détruite, le flux sanguin est réduit, de ce fait, la couture doit commencer à s'éclaircir progressivement et à devenir plus plate.
1 année	À ce stade, la cicatrice est considérée comme mature, elle devient beaucoup plus pâle et plus fine que dans les premiers mois et n'est plus aussi frappante. Au cours des prochaines années, sa couleur et sa texture continueront de s'améliorer, mais pas aussi intensément.
5 ans et plus	La forme et la taille sont enfin stabilisées, mais le ton de la cicatrice peut devenir encore légèrement plus clair, ce qui la confondra encore plus avec la peau environnante.

L'aspect final dépendra de nombreux facteurs : la tonicité et la texture de la peau, les caractéristiques génétiques du patient, la tendance à former des chéloïdes et une hypertrophie du tissu conjonctif, ainsi que le taux individuel de régénération (certaines cicatrices restent rouge vif pendant jusqu'à à 1,5-2 ans, et seulement ensuite pâlir progressivement). Mais le plus important est de savoir avec quelle précision et avec quel soin le patient le suit dans le processus de maturation :

1. Les premiers jours après la chirurgie

Les bords de la plaie sont fixés avec du matériel de suture et protégés par un bandage. Même le simple fait de les toucher est extrêmement indésirable, sans parler de certains soins spécifiques. Cependant, il y a déjà suffisamment de problèmes: l'estomac fait mal et tire, du sang et une petite quantité de sang peuvent être libérés de la plaie, un liquide brunâtre coule constamment dans le tube de drainage, des œdèmes et des hématomes se développent - ces derniers peuvent se propager bien au-delà la région abdominale, incl. descendre jusqu'aux hanches. Tout cela doit simplement être enduré : normalement, au bout de quelques jours, l'inconfort et les symptômes diminuent progressivement. Les analgésiques vous aideront, vous devrez également très probablement prendre une cure d'antibiotiques pour prévenir les complications purulentes.

2. Les 2 premières semaines

Pendant cette période, la plaie postopératoire est surveillée par un médecin ou une infirmière lors des pansements de routine (généralement ils sont effectués quotidiennement, en hôpital de jour). À titre préventif pour la formation d'une cicatrice rugueuse, les opérations suivantes sont effectuées:

traitement antiseptique et changement de pansement régulier pour prévenir les complications purulentes ;
surveiller la zone de l'incision pour la détection rapide des foyers de nécrose possible, ainsi que les zones où les tissus sont fortement resserrés avec des fils ou repliés vers l'intérieur;
drainage - de sorte que le volume constamment croissant d'exsudat tissulaire n'entraîne pas la déhiscence des bords de la plaie;
mesures pour réduire l'œdème - limitation de l'apport hydrique, etc.

Le repos au lit pendant 10 à 14 jours après une abdominoplastie est le meilleur choix pour ceux qui veulent que leurs incisions guérissent sans surprises. Plus une personne se repose, moins il y a de risque de surtension, de déhiscence des bords de la plaie et d'autres problèmes qui compliquent la cicatrisation. D'après les procédures d'hygiène, seule une douche est autorisée, mais tout effet de chaleur sur la zone de la plaie postopératoire doit être évité.

Après deux semaines, l'état du corps et le bien-être subjectif s'amélioreront sensiblement. La seule chose qui va encore déranger le patient est une sensation d'oppression dans les muscles suturés de la paroi abdominale antérieure.

3. Stade de la jeune cicatrice (premier mois après la chirurgie)

Les points de suture appliqués après l'abdominoplastie sont retirés pendant 10 à 14 jours. En l'absence de complications, la surface de la plaie sera alors recouverte d'épithélium (la première couche de connexion pas encore très résistante) - ce qui signifie que vous pouvez commencer à utiliser ceux qui contribuent à la formation correcte de la cicatrice. Pour choisir les bons produits, mieux vaut écouter son médecin. Plus souvent que d'autres, les experts recommandent :

pansements et gels de silicone spéciaux qui peuvent être utilisés à la fois individuellement et en combinaison;
onguents hormonaux;
fonds à base d'héparine et d'autres composants absorbables.

À partir des procédures physiothérapeutiques, la pressothérapie est indiquée - elle ne menace pas la surface fragile de la cicatrice, tout en vous permettant d'activer la circulation sanguine et l'écoulement lymphatique, ce qui a un effet bénéfique sur l'état des tissus lésés.

4. Soins de la cicatrice au stade de sa maturation

Cette période dure environ 1 an, pendant laquelle vous pouvez et devez continuer à prendre soin de votre couture. L'utilisation de patchs en silicone et de diverses pommades n'est pas limitée dans le temps et ne nuit pas à la santé, c'est pourquoi de nombreux patients préfèrent les utiliser pendant toute la période de rééducation. Avec la permission du médecin, vous pouvez commencer à effectuer des exercices physiques simples, en augmentant progressivement l'intensité. Mais l'estomac devra être protégé des rayons ultraviolets : personne n'interdit de bronzer et de s'exposer au soleil, mais la zone opérée devra être soigneusement couverte pour éviter l'hyperpigmentation. À partir de procédures physiothérapeutiques, la dermotonie, la thérapie à l'ozone, la magnétothérapie sont présentées.

Il est conseillé d'organiser des contrôles réguliers avec votre chirurgien ou un autre spécialiste pour surveiller le processus de guérison et s'assurer qu'il se déroule sans complications. Des conclusions préliminaires sont généralement faites 6 mois après l'abdominoplastie : si à ce stade la cicatrice est encore rugueuse et saillante, sans tendance à s'améliorer, le médecin peut décider d'injecter des hormones corticoïdes ou des médicaments à base d'hyaluronidase (ne pas les faire seuls dans dans tous les cas c'est impossible, car il y a un risque de chutes et d'autres conséquences négatives sur les sites d'injection).

Que faire si les bords de la plaie sont séparés

Les chirurgiens plasticiens savent à quel point les tissus de l'abdomen sont étirés lors d'un lifting, ils prennent donc de leur côté toutes les mesures nécessaires pour les maintenir dans une position donnée :

utiliser des fils spéciaux et des techniques de suture spéciales ;
effectuer une hémostase approfondie et un traitement antiseptique de la plaie;
donner au patient des recommandations claires concernant les règles de comportement dans les premiers jours postopératoires (éviter l'effort physique, marcher, légèrement penché, dormir les jambes enroulées, etc.)

Cependant, personne n'est à l'abri de la divergence des coutures. Cela doit être rappelé, surveiller l'état de la plaie et demander de l'aide à temps si quelque chose ne va pas. Le problème peut être causé par les facteurs suivants :

Travail trop actif des muscles de la paroi abdominale antérieure.
Erreurs du chirurgien lors du choix des sutures et/ou des méthodes de suture.
Suppuration - accompagnée d'une rougeur de la peau, d'une augmentation de sa température, de l'apparition d'un exsudat abondant. En conséquence, les bords de la plaie s'ouvrent et il ne fonctionnera pas tout de suite de les recoudre. Tout d'abord, vous devrez effectuer le traitement et le traitement de la plaie afin de neutraliser le processus inflammatoire. Ce n'est qu'alors que les tissus peuvent être assemblés et suturés à nouveau.
Nécrose (nécrose) des zones de la peau qui sont pincées par des fils de sorte que la circulation sanguine est altérée. Elle s'accompagne de douleurs, suivies d'un engourdissement et d'un noircissement des zones touchées. La zone de nécrose ne peut couvrir que les bords de la plaie, mais elle a parfois un volume beaucoup plus important et nécessite une transplantation de tissus viables des surfaces latérales du corps à l'endroit des morts.

Quelle que soit la raison, il faut s'abstenir de toute activité personnelle et consulter un médecin dès que possible, tout en :

nous continuons à traiter la plaie selon les instructions que vous avez reçues de votre chirurgien plasticien ;
éviter la contraction des muscles abdominaux;
nous utilisons des plâtres afin de soulager la charge des zones situées des deux côtés du joint dispersé;
nous portons des sous-vêtements de compression à coup sûr, même s'il semble qu'il n'y ait aucun effet de cela;
nous évitons d'introduire de l'eau et de la saleté dans la zone de la cicatrice.

En fonction du tableau clinique et de la raison de l'ouverture de la plaie sur l'abdomen, le médecin prescrira le traitement nécessaire et donnera des recommandations pour les soins à domicile. Les cas les plus problématiques sont l'inflammation et la nécrose, et leur traitement peut être long et assez coûteux.

L'apparence de la couture formée peut-elle être améliorée ?

Au bout d'environ 12 mois, la cicatrice sur l'abdomen mûrit enfin et ne change pratiquement pas, même avec l'utilisation régulière de pommades et d'autres agents externes. Si, selon ses caractéristiques esthétiques, il ne convient toujours pas au patient, des mesures complémentaires peuvent être envisagées :

Excision chirurgicale de l'excès de tissu cicatriciel. Contrairement aux chirurgies plastiques volumétriques, elle est réalisée sous anesthésie locale et n'implique pas de rééducation complexe. Cependant, la trace qui restera après une telle manipulation sera également assez importante, il est donc conseillé de ne la réaliser que pour corriger les cicatrices grossières et les plus épaisses.
Si le problème principal est une couleur trop vive et saturée, un laser fractionné donnera le meilleur résultat. Il scelle les capillaires adjacents à la surface, le flux sanguin à travers eux s'arrête et la cicatrice devient sensiblement pâle.
Lorsqu'il est nécessaire d'améliorer légèrement et de "régler" une couture normale et soignée, des traitements de salon abrasifs tels que ou sont utilisés.
Pour un déguisement complet, vous pouvez appliquer un tatouage coloré sur la zone opérée.

Il convient de rappeler qu'avec un placement correct, la principale cicatrice horizontale sera toujours cachée sous les vêtements: le maillot de bain et les sous-vêtements la couvriront de manière fiable. Pour une totale confiance, certains chirurgiens suggèrent même à leurs patients d'apporter un maillot de bain de leur style pour une consultation afin de prendre toutes les mesures sur place et de s'assurer que le tissu est au-dessus de la ligne d'incision prévue. Et ceux qui s'inquiètent encore de l'apparence de leur abdomen peuvent être rassurés par les statistiques : la grande majorité des patients après une abdominoplastie sont persuadés que son résultat esthétique vaut les marques qui resteront sur le corps en souvenir de l'opération.

Il existe un risque de complications après toute chirurgie plastique, l'abdominoplastie ne fait pas exception.

2. Hématome

Un hématome est une accumulation plus ou moins étendue de sang à la suite d'une hémorragie interne pendant ou après une intervention chirurgicale dans les tissus soumis à une agression chirurgicale.

Signes d'un hématome :

Douleur aiguë ;
La présence d'une tumeur au site de localisation de l'hématome;
Augmentation de la température dans la zone de l'hématome;
Décoloration de la peau ;
Mobilité altérée et fonction musculaire normale ;

Traitement des hématomes :

Pour les petits hématomes, il suffit d'appliquer de la glace à l'endroit, d'appliquer un pansement compressif et, si nécessaire, de boire un analgésique. Il est également possible de prescrire des procédures de physiothérapie.

Avec un hématome étendu, surtout si au site de l'hématome les tissus deviennent denses et peu mobiles, il faudra l'enlever. Le chirurgien dissout les sutures, enlève l'hématome, rince abondamment la cavité avec une solution antiseptique, cautérise le vaisseau saignant et laisse un drainage actif.

Un hématome retiré en temps opportun n'affecte pas négativement le résultat de l'opération.

Prévention des hématomes :

arrêt complet du saignement;
suturer la plaie sans laisser de cavités;
drainage de l'espace de la plaie;
éviter les blessures et les ecchymoses;

3. Infection

Le développement de l'infection peut être causé par deux facteurs:

non-observance des antiseptiques pendant la chirurgie
mauvais soins de la surface de la plaie dans la période postopératoire.

L'infection des plaies a cinq caractéristiques :

une augmentation de la température au site de l'inflammation
rougeur dans la zone de l'inflammation
douleur au site de l'inflammation
gonflement au site de l'inflammation
dysfonctionnement

A ces signes locaux d'inflammation s'ajoutent une faiblesse générale et de la fièvre.

Au site de l'inflammation, du pus peut être libéré à travers la plaie. Le danger d'inflammation purulente lors d'une abdominoplastie ne doit pas être sous-estimé.

La surface étendue de la plaie permet à l'inflammation de se propager rapidement à toute la zone d'opération, ce qui, à son tour, peut entraîner un état grave du patient.

Prévention de cette complication redoutable - respect scrupuleux des règles d'asepsie pendant l'opération.

4. Nécrose des bords de la plaie

L'abdominoplastie s'accompagne d'un décollement important des lambeaux cutanés et graisseux, ce qui entraîne une détérioration de l'apport sanguin.

Considérant que la plupart des artères, qui sont principalement impliquées dans l'approvisionnement en sang, sont croisées, le risque de développer des irréversibles est assez élevé.

Causes de nécrose :

1. Une nécrose peut se développer en raison d'un apport sanguin insuffisant aux bords du lambeau sur la paroi abdominale antérieure ;

Cela se produit lorsque le lambeau est trop grand (détachement trop large du lambeau avec endommagement de la principale source d'approvisionnement en sang).

2. Diminution de la nutrition des bords du lambeau en raison d'une forte tension lors de la suture ;

3. La présence de cicatrices supplémentaires sur la paroi abdominale antérieure ;

Par exemple, avec une cholécystectomie précédemment réalisée, l'approvisionnement en sang des branches des artères intercostales peut être perturbé. Les cicatrices altèrent le flux sanguin vers le bord du lambeau formé.

4. À la suite d'un sérome ou d'un hématome non traité ;

Traitement

En règle générale, lorsque des signes de nécrose apparaissent, un foyer de suppuration est effectué, l'élimination des tissus nécrotiques, ainsi qu'un traitement médicamenteux général et local.

5. Engourdissement et perte de sensibilité de la zone opérée

Très souvent, en raison de l'intersection des fibres nerveuses de la peau lors de l'opération, la zone opérée perd en sensibilité pendant un certain temps. Cette complication disparaît d'elle-même en quelques mois.

6. Complications causées par l'anesthésie.

Actuellement, cette complication est très rare, en raison des qualifications de l'anesthésiste et de l'utilisation de médicaments anesthésiques modernes et d'équipements de haute technologie pendant l'opération.

7. Cicatrice

Le groupe à risque d'altération de la cicatrisation des plaies comprend :

les fumeurs
patients avec une mauvaise circulation

Si l'irrigation sanguine des bords de la plaie est perturbée, il existe un risque de mort des sections de bord de la peau, entraînant l'expansion de la cicatrice postopératoire.

Le désir d'avoir un corps parfait, des formes idéales est caractéristique de chaque personne. La chirurgie plastique moderne offre à ses patients de plus en plus de méthodes de correction des lignes et des proportions du corps, qui ont perdu leur attrait et ne sont pas restaurées à l'aide d'exercices physiques. est une méthode révolutionnaire moderne de correction corporelle efficace, dans laquelle les traumatismes tissulaires sont minimes.

Les particularités de la période de rééducation doivent être prises en compte par les patients, car l'efficacité de l'effet produit et la durée de la préservation du résultat dépendent en grande partie du respect de toutes les recommandations du médecin.

Complications et conséquences possibles

Avec un grand nombre de caractéristiques positives après sa mise en œuvre, il existe un certain risque d'un certain nombre d'effets secondaires. Leur manifestation dépend de la capacité du corps à s'auto-guérir rapidement, de l'absence de tendance héréditaire à, avec la mise en œuvre correcte de la période de rééducation. Les complications qui surviennent chez les patients après le type de correction chirurgicale envisagé d'une certaine zone du corps peuvent être :

l'apparition d'ecchymoses étendues et, le plus souvent, sur les sites d'incisions cutanées et de sutures à ces endroits;
, qui, avec le passage réussi de la période de récupération, passe tout seul, cependant, dans certains cas, il persiste longtemps;
dans le domaine de l'intervention chirurgicale;
divergence des sutures cosmétiques qui ont été imposées aux sites d'incision de la peau pendant l'opération ;
l'apparition de cicatrices rugueuses et de cicatrices - elles surviennent le plus souvent sur le site des sutures cosmétiques;
l'apparition de signes de processus inflammatoires dans le corps;
nécrose des tissus - le plus souvent, cette manifestation désagréable est notée dans la région du nombril et peut être déclenchée par la présence d'une mauvaise habitude comme fumer.

Une grande quantité de travail pendant l'opération en question augmente également le risque de développer des effets secondaires. Avec la réalisation simultanée d'opérations d'abdominoplastie et d'élimination des amas graisseux en excès (), une certaine régularité de la peau peut apparaître, et cela est souvent constaté avec un manque d'expérience pratique d'un chirurgien plasticien. En outre, cet effet secondaire est noté avec une répartition inégale de la graisse sous-cutanée. Parfois, les sutures chirurgicales s'enflamment, ce qui est noté lorsqu'elles sont insuffisamment traitées avec des désinfectants. En cas de douleur intense, le médecin prescrit généralement Ketonal.

Quelles conséquences imprévues peuvent être après une abdominoplastie, cette vidéo dira :

Œdème

Un retard dans les tissus de l'excès de liquide peut être causé par une perturbation du travail des reins, avec une tendance héréditaire à réagir avec stagnation en cas de lésions mécaniques de la peau. Les œdèmes sont le plus souvent éliminés seuls, cependant, s'ils persistent longtemps, en particulier aux endroits des incisions et des sutures, le risque de développer une inflammation de la peau et de la graisse sous-cutanée est élevé.

Pour éliminer l'œdème, le médecin peut recommander l'utilisation de décongestionnants ayant un effet diurétique. Cependant, en raison de l'élimination active d'oligo-éléments aussi importants que le potassium, le magnésium et le sodium au cours de leur utilisation à long terme de l'organisme, parallèlement à leur consommation, les aliments riches en ces substances doivent être inclus dans le régime alimentaire ou prêts à l'emploi. et des complexes minéraux doivent être pris. et Essaven, aide en cas d'ecchymoses et d'enflures.

Divergence de couture

Avec un effort physique trop précoce, une mauvaise cicatrisation des tissus, la suture cosmétique peut diverger. Cela se heurte à la pénétration d'infections dans le corps, à l'apparition de processus inflammatoires, qui aggravent l'affaiblissement du corps après l'intervention et nécessite une réponse immédiate du médecin. En cas de divergence des coutures opératoires, le médecin prescrit des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens dont la durée et la fréquence sont prescrites par le médecin.

L'utilisation de médicaments hormonaux avec ou (type) en combinaison avec aidera à raccourcir le temps de cicatrisation complète de la suture. Bon aussi dans ce cas.

Hématomes et séromes

Souvent, toute intervention chirurgicale s'accompagne de l'apparition d'ecchymoses et d'hématomes qui, avec des soins appropriés de la peau et des lésions, se résolvent d'eux-mêmes. Cependant, dans certains cas, par exemple, avec une sensibilité cutanée accrue, ils persistent longtemps.

Avec de nombreuses contusions, hématomes et séromes, le médecin peut recommander l'utilisation de pommades et de gels absorbables, qui favorisent une circulation sanguine plus rapide et éliminent ces manifestations désagréables.

Nécrose du nombril

Avec une mauvaise habitude comme fumer, une nécrose des tissus peut survenir et la région du nombril est considérée comme l'endroit le plus vulnérable. Même avec des changements mineurs de la peau, vous devez immédiatement consulter un médecin qui diagnostiquera et prescrira l'utilisation de médicaments spéciaux. Leur action vise à éliminer l'inflammation, à réduire les infections cutanées.

Vous pouvez voir l'abdomen une semaine après l'abdominoplastie dans la vidéo ci-dessous :

Période de rééducation et récupération après abdominoplastie

La période de récupération après la mise en œuvre de l'opération chirurgicale envisagée pour la correction corporelle présente un certain nombre de caractéristiques spécifiques. Le processus de guérison des tissus à la fin de tout type d'abdominoplastie est plutôt court. Cela est dû à l'absence d'impact sur les organes internes : les manipulations chirurgicales sont réalisées exclusivement dans les couches de l'épiderme supérieur et du tissu adipeux sous-cutané. Pour cette raison, le processus de guérison des tissus endommagés n'est pas à long terme.

Principes et règles

Pour accélérer la récupération des tissus endommagés, vous devez régulièrement désinfecter la zone de suture, surveiller le processus de guérison de la peau. Les recommandations suivantes des médecins pour la période de récupération aideront à obtenir une guérison plus rapide:

une diminution significative de l'activité physique, ce qui est important en particulier dans la zone où la chirurgie a été effectuée ;
limiter les visites au solarium, à la piscine, aux bains publics et au sauna - il y a une exposition à l'humidité et aux températures élevées, ce qui affecte négativement la cicatrisation des sutures;
traitement régulier des sites de couture avec des solutions désinfectantes prescrites par un médecin.

Ces conseils aideront à raccourcir la durée de la période de rééducation et à prévenir le risque d'effets secondaires.

Sous-vêtements compressifs

Le port de sous-vêtements spéciaux qui a un effet de soutien permettra aux lésions sur la peau de guérir plus rapidement avec un risque minimal de cicatrices. Les sous-vêtements de compression font un excellent travail avec cette tâche : en éliminant les contraintes inutiles sur les coutures, ils procurent le repos nécessaire à la peau, éliminent le risque de stagnation du tissu sous-cutané.

Étapes

La période de rééducation doit se dérouler sous la surveillance constante d'un médecin. La première fois après l'opération, il est nécessaire d'abandonner complètement toute activité physique, il est préférable d'observer le repos au lit pendant au moins les deux premiers jours après l'opération.

L'étape de récupération après une abdominoplastie est un processus long et responsable. Elle comprend une surveillance médicale tout au long de la période postopératoire et implique la participation active du patient lui-même.

La période de rééducation se compose de plusieurs étapes et dure de 3 mois à six mois à compter de la date de l'opération.

Cette durée dépend du volume opératoire : elle implique une cicatrisation complète des sutures, l'absence de complications et une restauration fonctionnelle de la couche musculaire.

Les patients retrouvent leur mode de vie habituel et la possibilité de travailler plus tôt - après 3 à 5 semaines.

Subtilités de la période postopératoire

L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie générale ou anesthésie locale (selon les indications) et dure 2-3 heures, après quoi le patient est transféré en unité de soins intensifs pour 1 jour. N'ayez pas peur - il s'agit d'une pratique courante dans laquelle tous les patients opérés sont pour la première fois après une intervention chirurgicale sous la surveillance de spécialistes 24 heures sur 24 pour exclure diverses "surprises".

Le deuxième jour, le patient est transféré dans un service ordinaire d'un hôpital chirurgical, où il reste pendant 2 à 4 jours, après quoi il est renvoyé dans un hôpital de jour.

Le 12ème jour après l'opération, avec une cicatrisation favorable du site chirurgical, le matériel de suture est retiré au patient et le drainage, qui a été installé pour l'écoulement du sang et des fluides, est retiré. La suture postopératoire peut différer en couleur des tissus environnants pendant une longue période. Avec le temps, la couleur s'uniformise et la cicatrice devient presque invisible sur le fond de la peau.

Au début de la période postopératoire, le patient aura un gonflement des tissus mous et des hématomes, qui peuvent se développer non seulement sur le site de la chirurgie, mais également le long des poches et des formations anatomiques - dans l'abdomen et le bas du dos. A ce stade, des mesures thérapeutiques et préventives sont prises pour prévenir le développement de complications : soulagement des douleurs postopératoires, antibiothérapie. Cette période dure jusqu'à 3 semaines à compter de la date de l'opération.

Après avoir retiré les points de suture (le premier mois et demi après l'abdominoplastie), le port d'un corset ou d'un sous-vêtement de compression spécial est montré, ce qui est nécessaire pour éviter le développement de complications: tout d'abord, la formation de caillots sanguins et une mauvaise adhérence des tissus.

Pendant toute la phase de rééducation, il peut y avoir une perte de sensibilité de la peau de l'abdomen. N'ayez pas peur, c'est une réaction courante après de telles opérations (la violation dite chirurgicale et postopératoire de l'innervation du péritoine), qui disparaît 2 à 4 mois après l'opération.

Comment se passe la rééducation

La première étape de la récupération

L'abdominoplastie est une manipulation chirurgicale à part entière des traumatismes tissulaires. Par conséquent, au début de la période postopératoire, la douleur est possible avec une propagation dans toute la paroi abdominale.

Le soulagement de la douleur se produit à l'aide d'analgésiques narcotiques (le premier jour avec une douleur intense) et non narcotiques.

Il peut également y avoir une douleur des fibres musculaires avec une sensation de constriction (associée à la présence d'une cicatrice postopératoire), qui disparaît d'elle-même 2-3 semaines après l'opération.

À ce stade, un œdème des tissus mous et des hémorragies mineures apparaissent - des hématomes, qui disparaissent avec le temps.

Récupération à domicile

Après la fin du traitement hospitalier, le patient est transféré dans un hôpital de jour et se rend dans un établissement médical selon le témoignage d'un médecin personnel.

Cette étape nécessite une attitude attentive et prudente du patient vis-à-vis de son état : prise en charge de la cicatrice, limitation de l'activité physique, alimentation correcte.

Les activités qui vous aideront à passer avec succès l'étape de la réadaptation à domicile doivent être coordonnées avec votre médecin.

Ils se résument généralement à une liste standard de recommandations :

Il est impératif de porter des vêtements de compression pour bien fixer les muscles et les tissus de la zone opérée. Les deux premières semaines après la chirurgie, il ne peut être retiré qu'en prenant une douche, puis, pendant le mois suivant, vous pouvez vous en passer en dormant ou en vous reposant.

Le handicap dépend du travail que vous faites. Si votre poste n'est pas lié au travail physique ou au stress, vous pouvez commencer à exercer vos fonctions professionnelles 2 à 3 semaines après l'opération. Dans les autres cas, la période de rééducation doit être augmentée d'au moins un mois.

Les 3 premiers mois après l'abdominoplastie, vous devez effectuer une série d'exercices recommandés par des spécialistes pour un prompt rétablissement. L'activité physique doit être très "dosée", il faut abandonner complètement les exercices de musculation, les levées de poids de plus de 3 kg, ainsi que le fitness, les sports athlétiques.

Il est nécessaire de respecter le régime alimentaire: vous devez manger en petites portions, les aliments qui provoquent la formation de gaz dans les intestins doivent être complètement exclus du régime alimentaire, car pendant l'opération non seulement la couche supérieure de la peau a été affectée, mais également la ceinture musculaire de la paroi abdominale antérieure était endommagée.

La prise de médicaments non liés à la rééducation doit être coordonnée avec le médecin traitant qui supervise le processus de récupération, car les effets secondaires de certains agents pharmacologiques peuvent affecter le temps de récupération.

Interdictions

Pour obtenir un résultat d'abdominoplastie efficace, vous devez respecter quelques conseils que vous NE POUVEZ PAS faire :

Au début de la période postopératoire - repos au lit, effort physique minimum, mouvements brusques, en particulier ceux associés à la tension des muscles de la paroi abdominale antérieure. Afin de ne pas disperser les coutures et les points mous, il faut non seulement éviter le stress au début, mais aussi marcher et se déplacer dans une position presque courbée pour éviter les tensions sur la peau de l'abdomen. Vous devez dormir les jambes fléchies.

Important!!! L'exercice physique est important pour la récupération, ils doivent être inclus progressivement dans le processus de rééducation, avec une augmentation de l'intensité et de la charge, qui est déterminée par le médecin.

Régime: exclure de l'alimentation les aliments difficiles à digérer et surtout la consommation d'alcool. Les boissons alcoolisées affectent la flore intestinale, la formule sanguine. Si ces indicateurs sont violés, les processus de régénération tissulaire peuvent augmenter avec le temps.

Procédures de l'eau. Jusqu'à ce que les points de suture soient retirés, vous ne pouvez prendre qu'une douche. Pendant un mois et demi, la couture doit être protégée d'une exposition à un air trop humide et chaud (il faut oublier le sauna et le bain pendant cette période), cela contribue à la mauvaise formation de la cicatrice. Vous devrez vous abstenir de bronzer et de visiter le solarium pendant une période plus longue (environ 6 mois).

Pour une récupération plus rapide et plus correcte après une abdominoplastie, les médecins recommandent l'utilisation de techniques de physiothérapie utilisant divers onguents et gels médicinaux.

Une abdominoplastie implique une cicatrice assez large. Après avoir retiré le matériel de suture, la cicatrice est dense au toucher et sa couleur diffère de celle de la peau adjacente.

L'utilisation de pommades hormonales (hydrocortisone) ou de gels à base d'héparine (contractubex) en association avec une kinésithérapie par ultrasons peut raccourcir le temps de cicatrisation complète de la suture : la cicatrice devient élastique, douce au toucher et acquiert une couleur normale.

La thérapie avec des onguents et des gels commence après la cicatrisation initiale de la cicatrice et le retrait des points de suture.

De bons résultats sont obtenus par application sur une cicatrice immature. Des applicateurs en silicone imprégnés de substances médicinales sont utilisés.

L'effet de ce traitement est double : en augmentant la pression sur la cicatrice (en combinaison avec le port de sous-vêtements de compression), elle devient moins convexe et, par conséquent, presque invisible, et le composant médicamenteux de la plaque favorise une régénération tissulaire plus rapide dans la zone de la cicatrice.

Pour obtenir un effet similaire, vous pouvez utiliser une autre méthode de cosmétologie - la thérapie par la presse. Lors de l'utilisation de cette méthode de physiothérapie, une pression est créée sur la paroi abdominale antérieure et le mouvement du sang et de la lymphe à travers les vaisseaux s'améliore, ce qui est très important au premier stade de la récupération, lorsque le patient est limité dans ses mouvements.

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Questions fréquemment posées

Combien de temps dois-je rester à la clinique?

Le traitement en clinique dépend du volume de l'opération, du type d'anesthésie et des caractéristiques individuelles de l'organisme. Pendant la chirurgie, le patient est à la clinique pendant 2-3 jours, après quoi il rentre chez lui, restant sous surveillance ambulatoire jusqu'à ce que la cicatrice soit complètement guérie et que l'état général se normalise.

En cas de mini-plastie de l'abdomen, l'hospitalisation n'est pas indiquée : le patient peut quitter les murs de la clinique le jour de l'opération.

Quand puis-je faire du sport ?

Le début des activités sportives dépend du déroulement de la rééducation. Si le processus de cicatrisation de la cicatrice se passe bien, il n'y a pas de complications, les exercices physiques peuvent être commencés dès le deuxième mois après l'opération : commencez par des types doux, en augmentant progressivement la charge.

Avec le développement d'une complication postopératoire (hernie, par exemple), le sport doit être reporté jusqu'à ce que l'état se normalise.

Vidéo : Une semaine après l'abdominoplastie

Dans le processus de rééducation après une abdominoplastie, un rôle important est attribué au patient. Avant de décider de cette procédure, vous devez peser le pour et le contre. S'il y a une volonté de passer sous le bistouri du chirurgien, de traverser une longue période de convalescence, alors le résultat obtenu vous procurera certainement beaucoup d'émotions positives : une belle forme de ventre, une excellente santé, la confiance en soi et votre attractivité.