Comprenez qu'il s'est détaché. Pourquoi un caillot de sang se détache-t-il chez une personne : comment identifier et prodiguer les premiers soins. Mesures préventives contre la formation de thrombus

Un thrombus est un caillot de sang coagulé dans la circulation sanguine. Il agit à la suite de la réaction de défense du corps aux dommages causés à l'endothélium, qui tapisse de l'intérieur non seulement les vaisseaux, mais également les cavités cardiaques. Normalement, après régénération et restauration de l'intégrité, la lyse (dissolution) du caillot et la restauration de l'hémodynamique se produisent. Cependant, pour diverses raisons, une complication grave peut survenir - la séparation d'un caillot sanguin.

Classification des caillots sanguins

Tous les caillots sanguins peuvent être divisés en plusieurs types en fonction de l'image microscopique, c'est-à-dire de la composition cellulaire :

Blanc. L'élément morphologique principal est les plaquettes. Il se forme dans les vaisseaux à flux sanguin laminaire (gros vaisseaux), ainsi que dans la cavité cardiaque. La formation de thrombus commence par l'adhésion (attachement) de la plaquette à la zone endommagée, puis les corps se collent et la formation blanchâtre semblable à un corail perpendiculaire au flux sanguin se développe. La structure est très fragile, elle tombe facilement derrière le mur et se désintègre en ses composants.
Rouge. Formé dans des vaisseaux à flux sanguin lent en raison de facteurs de coagulation plasmatiques. À la suite d'une cascade de réactions, un caillot de fibrine se forme, dans lequel les globules rouges (érythrocytes) sont retenus. Un caillot rouge volumineux chevauche le site des dommages à la paroi du vaisseau. Une fois la fonction principale terminée, le système anticoagulant est activé, qui dissout les fibres de fibrine.
Mixte. Il s'agit d'un caillot dans la formation duquel interviennent à la fois des facteurs de coagulation cellulaires et plasmatiques. Les plaquettes adhèrent au site de la blessure, qui commence à former la partie blanche du caillot sanguin mixte - la tête, puis le système de coagulation du plasma est activé et le composant rouge du caillot sanguin - la queue - se développe par le haut.
Hyalin. Il se forme principalement dans les petits vaisseaux périphériques, se compose de fibres hyalines et d'un petit volume de fibrine, dans lequel sont entrelacées les cellules sanguines détruites et les protéines plasmatiques.

Par localisation dans le lit vasculaire, on distingue :

Pariétal - une formation qui recouvre partiellement la lumière d'un gros vaisseau. Des tourbillons turbulents se forment dans le flux sanguin laminaire et, par conséquent, des perturbations hémodynamiques.
Obstructif - bloque complètement le flux sanguin dans la zone endommagée des vaisseaux de petite et moyenne taille.
Flottant - un caillot dont la base est une jambe mince. Le plus souvent, il se forme dans des vaisseaux à flux sanguin lent - des veines. C'est un substrat morphologique de la thrombophlébite des veines des membres inférieurs.
Migrer - un caillot de sang qui, après s'être rompu, est capable de se déplacer le long de la circulation sanguine.

La migration est une condition lorsqu'un caillot sanguin s'est détaché, de sorte qu'il peut voyager avec le flux sanguin à travers tous les vaisseaux sanguins. Lorsque le volume de la formation coïncide avec la section transversale du vaisseau dans lequel il est entré avec le flux sanguin, une thromboembolie se produit (chevauchement de la lumière du vaisseau artériel) et, par conséquent, l'arrêt du flux sanguin en dessous de la zone d'obturation.

Les thrombus artériels et veineux sont isolés sur place.

Causes

Un caillot de sang s'est détaché - qu'est-ce que c'est et pourquoi cela se produit-il ? Ainsi, la formation de caillots sanguins est facilitée par la présence d'au moins un des facteurs de la triade de Virchow :

dommages à la paroi interne du vaisseau par des changements inflammatoires, des facteurs traumatiques;
modifications des propriétés de coagulation du sang dans le contexte d'un épaississement, d'une activation des facteurs de coagulation par un déséquilibre hormonal ou de la prise de certains médicaments;
ralentissement de la circulation sanguine (hypodynamie, obésité, compression de l'extérieur avec un bandage trop serré, clampage des vaisseaux sanguins pendant la grossesse ou un processus oncologique étendu avec croissance proliférative, etc.).

Les troubles hémodynamiques surviennent le plus souvent à la suite de la formation d'un caillot sanguin flottant et pariétal. Ce sont eux qui deviennent le substrat pour la formation de l'élément migrateur. Pourquoi le caillot de sang se détache-t-il? Les principales raisons du détachement d'un caillot sanguin peuvent être divisées en cinq groupes :

Vitesse élevée du flux sanguin avec hypertension artérielle. C'est la cause la plus fréquente de déchirure des caillots sanguins, car elle contribue non seulement à sa séparation, mais aussi à sa formation. À une pression accrue, des microtraumatismes de la paroi vasculaire se produisent souvent, le vaisseau est surchargé de pression et de volume et s'use rapidement. Sous haute pression, un détachement non seulement de l'élément flottant, mais également de l'élément le plus stable, l'élément de paroi, peut se produire.
Grande lumière du vaisseau contenant le caillot.
Athérosclérose vasculaire. L'ulcération de la muqueuse de la plaque d'athérosclérose entraîne la libération de facteurs de coagulation tissulaire et le début de la formation d'une cascade de réactions de formation de thrombus.
Anévrisme du cœur ou de l'aorte. La turbulence du flux sanguin dans la poche de l'anévrisme entraîne un microtraumatisme des cellules endothéliales et est un déclencheur de la formation de thrombus.
Elément flottant sur pied instable.

Symptômes

Les symptômes d'un décollement de thrombus sont classés en fonction du volume de la formation, ainsi que de l'endroit où il bloque le flux sanguin. Plus l'élément migrateur est important, plus la lésion sera étendue.

Les symptômes cliniques se développent brusquement: souvent, dans le contexte d'un bien-être complet, l'apport sanguin s'arrête soudainement sous l'obstruction du vaisseau. Les signes d'un caillot de sang détaché varient en fonction de l'artère obstruée :

Si un thrombus détaché persiste dans le vaisseau pulmonaire, une embolie pulmonaire (EP) se développe - caractérisée par le développement soudain d'une insuffisance respiratoire, une diminution de la saturation du sang (oxygénation), une douleur thoracique intense, une hémoptysie possible. Les symptômes sont pires en position debout. Plus la section du vaisseau touché est grande, plus les conséquences sont fatales.
L'apparition soudaine de symptômes neurologiques focaux (parésie, paralysie, maux de tête sévères, troubles de la parole, apparition soudaine d'une asymétrie faciale, etc.) indique le développement d'un accident vasculaire cérébral, ce qui signifie que le caillot sanguin s'est détaché et a bloqué l'artère cérébrale, provoquant ischémie aiguë et mort du tissu cérébral.
En cas d'obstruction des artères mésentériques, le patient se plaindra de douleurs soudaines ou progressives, le plus souvent de nature spasmodique, la douleur est persistante, résistante à l'anesthésie. Une obstruction dynamique se développe, car une partie de l'intestin est nécrotique et à la suite du développement d'un infarctus intestinal, une péritonite diffuse apparaît.
Si un caillot de sang s'est détaché et a bloqué l'artère coronaire : douleur cardiaque soudaine, brûlante ou pressante dans la nature, non arrêtée par la prise de nitroglycérine, augmentation de l'insuffisance cardiaque, etc. C'est-à-dire qu'une thromboembolie de la branche de l'artère coronaire entraîne le développement de infarctus du myocarde.

Contrairement à l'oblitération vasculaire qui se développe lentement, le corps n'est pas prêt à compenser l'hypoperfusion tissulaire par un flux sanguin collatéral. Très souvent, les conséquences d'un décollement de thrombus sont : la nécessité d'interventions chirurgicales, l'invalidité et le décès.

Diagnostique

Le diagnostic de thromboembolie doit être posé le plus tôt possible, car la prolongation du diagnostic entraîne des modifications irréversibles en l'absence de traitement, ce qui détermine un mauvais pronostic.

Les principaux critères sur la base desquels un médecin peut suspecter une thromboembolie sont :

Clinique de la maladie, son apparition brutale ;
Contexte prémorbide (présence d'une pathologie concomitante des glandes endocrines, perturbation du système de coagulation sanguine, inactivité physique prolongée du patient à la suite d'une maladie ou d'une intervention chirurgicale, thrombophlébite des veines des membres inférieurs, surpoids, etc.).

À la clinique de diverses thromboembolies, ils effectuent:

Radiographie des organes médiastinaux avec angiopulmonographie - il existe une atélectasie triangulaire, une augmentation de la légèreté du poumon due à des mécanismes compensatoires, en contraste, il y a une rupture de la branche de l'artère pulmonaire.
L'ECG est le "gold standard" pour le diagnostic de l'infarctus du myocarde. Dans d'autres thromboembolies, des modifications compensatoires non spécifiques sont également observées : augmentation de la fréquence cardiaque, signes d'hypoxie dans l'EP.
Radiographie des organes abdominaux avec suspicion de thromboembolie des vaisseaux mésentériques - signes d'obstruction intestinale dynamique.
Laparoscopie diagnostique - détection des zones de nécrose intestinale visible.
IRM du cerveau - identification des zones d'accident vasculaire cérébral ischémique dans la thromboembolie cérébrale.
Des études du système de coagulation sanguine sont obligatoires.

En outre, les mesures de diagnostic aident à clarifier le mécanisme de formation de caillots sanguins et à répondre à la question de savoir pourquoi un caillot sanguin se détache chez une personne (diagnostic d'une pathologie concomitante ayant conduit à la formation de thrombus).

Traitement

Le traitement dépend de l'endroit où le caillot sanguin bloque le vaisseau. Il est nécessaire d'agir dès que possible en cas de thromboembolie pulmonaire. La seule chose à faire si un caillot de sang se détache est d'appeler immédiatement une ambulance.

En milieu hospitalier, avec un diagnostic correct et opportun, les chances de guérison augmentent. Pour le traitement, non seulement l'anticoagulant direct Héparine à fortes doses est largement utilisé, mais également les médicaments thrombolytiques (Streptokinase, Aktilize), la warfarine sont largement utilisés. Ces substances doivent figurer dans le schéma médicamenteux de l'équipe de réanimation.

La méthode la plus efficace est l'élimination mécanique du caillot sanguin. Elle est réalisée par embolectomie.

L'approvisionnement en sang est l'un des processus les plus importants qui se déroulent à l'intérieur du corps humain. Le système circulatoire sature les cellules en oxygène, transporte le dioxyde de carbone et diverses enzymes. La thrombose veineuse peut devenir une menace sérieuse pour la santé et même entraîner la mort du patient. Beaucoup de gens savent en termes généraux ce qu'est un caillot de sang, un caillot de sang qui obstrue la circulation sanguine et peut bloquer une veine. Un trouble du système circulatoire tel qu'une thrombose doit être traité et le risque de caillots sanguins doit être réduit.

Symptômes

Qu'est-ce que la thrombose ? C'est ce que les médecins appellent le processus de formation de caillots sanguins dans les gros et petits vaisseaux sanguins. Les caillots sanguins sont dangereux car ils obstruent la circulation sanguine. Si un caillot sanguin se détache de la paroi du vaisseau, il peut alors pénétrer dans presque toutes les parties du corps et il existe un risque d'obstruction de l'artère.

Les médecins identifient les symptômes de thrombose suivants :

Si un caillot de sang se forme dans la tête, la parole d'une personne est altérée, l'expression du visage est déformée et une asymétrie apparaît. Il est difficile pour le patient d'avaler de la nourriture.
Si une veine s'étendant loin du cerveau est impliquée, comment reconnaître un caillot sanguin ? Il y a des douleurs dans la région de la tête et du cou, et des troubles visuels apparaissent.
La formation d'un caillot sanguin dans les poumons ne donne aucun symptôme externe. Mais si le caillot sanguin se détache, le patient a des difficultés à respirer, il n'y a pas d'accès à l'oxygène. Le processus se développe rapidement, la personne commence à suffoquer et, avec le temps, la respiration s'arrête.
Les symptômes de thrombose de la jambe se manifestent par une douleur et un gonflement du membre. Un gonflement se produit, la peau devient brune.
Les signes de thrombose de la veine superficielle se manifestent par des sensations douloureuses sur la zone touchée, un œdème apparaît, la peau devient rouge. À la palpation, vous pouvez sentir le sceau.
Lorsqu'une veine profonde est endommagée, des signes de caillot sanguin apparaissent également sous forme de sensation de douleur autour de la formation. Dans ce cas, la peau peut acquérir une teinte bleutée, une personne a des frissons et un état fiévreux.
Si un caillot sanguin se détache dans la région du cœur, il y a une défaillance dans la circulation du sang et les gens ont un infarctus du myocarde.
La thrombose vasculaire intestinale s'accompagne de douleurs abdominales et de péritonite.

Les signes d'un caillot sanguin détaché dans les artères comprennent une nécrose des tissus causée par un manque d'accès à l'oxygène. Les caillots sanguins dans les veines se détachent moins souvent et provoquent une stagnation du sang. En conséquence, la reproduction active des micro-organismes pathogènes commence et l'inflammation des tissus ou d'un organe commence.

Diagnostic de thrombose

Selon l'emplacement du caillot sanguin, le médecin utilise les méthodes de diagnostic disponibles. Comment trouver un caillot de sang ? La méthode la plus simple utilisée en médecine est le test fonctionnel. La procédure est effectuée sans aucun instrument spécial ni équipement coûteux. Il existe plusieurs types de tests dont l'essentiel se réduit à une légère obstruction de la circulation sanguine en appliquant un garrot ou en adoptant une posture appropriée.

La présence de caillots dans le système circulatoire sera indiquée par des sensations douloureuses, des rougeurs, etc.

Bien sûr, il existe des méthodes de diagnostic plus modernes:

Un test de coagulation du sang est effectué.
La thrombose veineuse peut être diagnostiquée par dopléographie. Il s'agit d'un type d'examen échographique dans lequel le son est réfléchi par les cellules sanguines en mouvement. La fiabilité de la procédure atteint 90 %.
L'angiographie peut détecter une thrombose veineuse. Avant de déterminer la présence de caillots sanguins dans le corps humain à l'aide d'une radiographie, un agent de contraste est injecté. Une solution à base d'iode est utilisée, qui ne provoque pas d'effets secondaires.
Phlébographie par résonance magnétique utilisant un agent de contraste spécial.
La thromboélastographie ou TEG permet non seulement de déterminer le risque de caillots sanguins, mais aussi d'obtenir leurs caractéristiques.
Le balayage des radionucléides peut détecter l'emplacement exact d'un caillot sanguin.

Groupe à risque

En regardant les statistiques médicales, la thrombose veineuse est considérée comme une maladie "féminine". Les caillots sanguins sont 80 % plus fréquents chez les femmes que chez les hommes. Les facteurs provoquants sont l'utilisation de contraceptifs hormonaux, la grossesse, etc.

Il existe certains facteurs que les médecins ont identifiés comme prédisposant à la thrombophlébite :

La catégorie d'âge 40+ pour les hommes est une zone à risque. Avec l'âge, le mécanisme de la coagulation sanguine ne fonctionne pas aussi bien qu'à l'adolescence et il existe un risque de formation de caillots sanguins.
Pour les femmes, l'âge critique est de 50 ans et plus. Le système de coagulation du sang peut mal fonctionner après la ménopause.
Une mauvaise alimentation entraîne un bouleversement du corps et des dysfonctionnements de tous les systèmes. Il est particulièrement dangereux d'alterner les régimes affamés avec des pauses pour une consommation incontrôlée de sucreries, pommes de terre frites, fast food et autres malbouffes.
Certains médicaments ont des effets secondaires spécifiques. Par exemple, des caillots sanguins, qui forment des caillots sanguins dans les vaisseaux.
Les personnes obèses de grade 3 ou 4 courent le risque d'apprendre de leur propre expérience ce qu'est un caillot sanguin. L'excès de poids exerce un stress supplémentaire sur le corps, et surtout sur les vaisseaux sanguins. Selon les données médicales, les personnes obèses reçoivent un diagnostic de thrombose 10 fois plus souvent que les autres.
La consommation régulière de boissons alcoolisées à volonté entraîne une déshydratation et un épaississement du sang, ce qui augmente le risque de formation de caillots. A petites doses, l'alcool, au contraire, favorise la circulation sanguine. Assez 100-150 gr. vin de raisin rouge.
Les habitudes de rétrécissement augmentent également le risque de caillots sanguins. Des quantités excessives de boissons contenant de la caféine et le tabagisme nuisent à la circulation sanguine.
Une tumeur maligne peut entraîner une thrombose.
Caillots sanguins pendant la grossesse. Il s'agit d'un processus naturel et les analyses sont normalisées après l'accouchement. Cependant, la santé de la femme enceinte doit être surveillée.
L'inactivité physique ou une faible activité physique affecte négativement le corps. Toute activité physique mineure peut provoquer une hypertension artérielle et des lésions vasculaires.
La présence de certaines maladies qui affectent négativement les vaisseaux sanguins en général et la composition du sang (diabète, varices, athérosclérose, arythmie, etc.).

Comment se forme un caillot ?

Qu'est-ce qu'un caillot de sang et pourquoi se détache-t-il ? La thrombose artérielle peut être une conséquence d'une altération de la fonction de coagulation du sang. Mais le plus souvent, c'est le résultat des actions du corps au niveau cellulaire en réponse aux dommages causés à la paroi des vaisseaux. La coagulation se fait en plusieurs étapes, chaque action déclenchant la suivante.

Pour comprendre comment se forme un caillot sanguin, il est nécessaire de considérer plusieurs processus conduisant à la formation d'un caillot :

Les dommages à la paroi du vaisseau attirent les cellules plaquettaires, qui ont tendance à fermer la zone endommagée. Ils s'accumulent et, par agglutination, se collent, entraînant la libération de substances actives.
Sous l'influence de ces substances, une protéine de fibrine se forme, qui constituera la base d'un futur caillot.
D'autres cellules (leucocytes et érythrocytes) adhèrent au lieu de compactage.
À la suite de la réaction protéique, le caillot s'épaissit et un thrombus apparaît.

Pourquoi un caillot de sang se détache-t-il chez une personne et comment l'éviter ? En fait, si un caillot de sang s'est formé contre la paroi d'une artère, ce n'est qu'une question de temps avant qu'il ne se sépare. En raison du flux sanguin rapide, les caillots sanguins se détachent et constituent une menace pour la santé et la vie humaines. Par conséquent, il est important de traiter la thrombose le plus tôt possible.

Types de caillots

Les sensations douloureuses et la décoloration de la peau doivent alerter et devenir un motif de consultation médicale. Les caillots veineux sont situés dans les veines, respectivement artérielles, dans les artères.

Les plus dangereux sont les caillots errants qui se sont détachés de la paroi vasculaire et se déplacent dans la circulation sanguine.

La médecine divise les types de caillots sanguins suivants, en fonction de leur emplacement à l'intérieur du vaisseau sanguin :

Les caillots pariétaux sont attachés à la paroi du vaisseau d'un côté. Habituellement, les petits caillots sanguins n'obstruent pas la circulation sanguine.
La vue à long terme est attachée à la paroi du vaisseau et a une taille plus grande que la pariétale.
Le caillot de revêtement est situé le long des parois des vaisseaux et laisse très peu de place à un flux sanguin normal.
Le thrombus central est situé au centre du vaisseau sanguin, aux parois desquelles il est attaché. Le flux sanguin est considérablement restreint.
Un caillot occlusif ferme tout l'espace à l'intérieur de la veine.

Les caillots sanguins diffèrent par leur composition et leurs propriétés physiologiques. Des informations sur les propriétés d'un caillot sanguin peuvent être utiles pour prescrire un traitement. La thrombose des artères dans la région de la tête est une condition très dangereuse. Un caillot de sang arraché dans ce cas peut se retrouver dans le cerveau et provoquer un blocage des vaisseaux sanguins, ce qui conduira à un accident vasculaire cérébral. Le détachement d'un thrombus peut survenir en raison d'une circulation sanguine active dans une partie distincte du système circulatoire.

Les causes des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins proviennent de dommages aux parois des artères. Des irrégularités se forment sur la zone endommagée, où les cellules sanguines sont retenues. Au fil du temps, il y a plus de cellules, une réaction d'adhésion des érythrocytes se produit et un caillot dense est obtenu. Avec la thrombophlébite, la thrombose survient en raison d'une inflammation de la paroi vasculaire. Dans ce cas, il est nécessaire de se débarrasser non seulement des caillots sanguins, mais également d'une infection concomitante.

Opération

Toute intervention chirurgicale est une mesure extrême. Pour empêcher un caillot sanguin de se rompre, la chirurgie est utilisée comme méthode de traitement. Le traitement de la thrombose par chirurgie est prescrit lorsqu'il existe un risque de lésions tissulaires nécrotiques, de gangrène ou de formation d'un caillot sanguin flottant. Avant de se débarrasser chirurgicalement des caillots sanguins, le patient subit un examen.

Le chirurgien peut retirer les caillots sanguins détectés de plusieurs manières :

Thromboectomie ou ablation d'un caillot sanguin. La procédure est effectuée au plus tard une semaine après la formation d'un thrombus, jusqu'à ce que l'accumulation de cellules se soit développée dans le vaisseau et soit facilement séparée. L'opération nécessite une intervention minimale et est réalisée à l'aide d'un cathéter pour retirer le caillot. L'inconvénient de cette méthode est qu'un nouveau caillot sanguin se formera très probablement sur le site du vaisseau endommagé dans un proche avenir.
L'utilisation d'un filtre à kava est une méthode de traitement assez efficace. Un "piège" métallique est installé à l'intérieur de la veine cave inférieure, qui piège le caillot sanguin à l'intérieur et l'empêche de se déplacer plus loin dans la circulation sanguine. Si le caillot sanguin est suffisamment gros, il peut bloquer le flux sanguin et nécessiter une intervention chirurgicale urgente pour retirer le filtre cava.
La suture d'un vaisseau, également connue sous le nom d'opération Troyanov-Trendellenburg, est utilisée pour améliorer la circulation sanguine. La veine est cousue avec des agrafes métalliques afin qu'il y ait des trous pour une circulation sanguine normale. Cela réduit le risque de propagation de la thrombose.

Thérapie médicamenteuse

Avant de traiter la thrombose, un examen médical approfondi est effectué. La thrombose est souvent traitée avec des médicaments, à l'aide d'un médicament spécial qui fluidifie le sang. Cependant, vous ne pouvez pas vous prescrire ou prendre de médicaments sur les conseils de parents ou d'amis. Un traitement de haute qualité est effectué dans un hôpital sous la supervision de spécialistes qualifiés.

Un agent à base d'héparine fluidifie le sang et élimine la thrombose. Une telle thérapie peut être effectuée tous les six mois sous la stricte surveillance d'un médecin. Pour surveiller l'état du patient, un coagulogramme est utilisé.
Pour la dissolution rapide des caillots sanguins, des thrombolytiques sont utilisés (Fibrinolysine, Plasminogène, etc.).
La réduction de la teneur en «mauvais» cholestérol, en tant que l'une des causes de l'obstruction des artères, aidera le «fénofibrate», la «lévostatine», etc.
En cas d'inflammation concomitante, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Dikloberl, Melbek) sont utilisés.
Prendre régulièrement de l'aspirine selon les directives de votre médecin peut aider à prévenir la formation de caillots sanguins. Il peut être prescrit à titre préventif.
Pour soulager les symptômes désagréables, des antispasmodiques et un complexe vitaminique sont utilisés.

Si les premiers signes de caillots sanguins apparaissent, vous pouvez recourir à des remèdes populaires, après avoir consulté un médecin. Les décoctions et les onguents à base de miel et de propolis sont largement utilisés pour traiter la thrombose à la maison. Les décoctions d'herbes médicinales (ortie, camomille, etc.) sont utilisées pour l'administration orale. Beaucoup de bonnes critiques sur les bains de pieds au saule et à l'écorce de chêne. Un mélange d'absinthe broyée et de yaourt peut soulager l'enflure et réduire la douleur.

Mesures préventives

Pour empêcher la formation de caillots sanguins dans une veine ou des artères, vous devez surveiller votre santé. Dans les cas avancés, si un caillot de sang s'est détaché, les médecins ne peuvent pas toujours fournir de l'aide à temps. Il est beaucoup plus facile et plus utile de surveiller régulièrement l'état du corps. Les causes de thrombose comprennent l'obésité et l'hypercholestérolémie. Ce qui signifie qu'une alimentation saine peut réduire le risque de caillots sanguins dans la circulation sanguine.

Si nécessaire, complétez une alimentation saine avec un complexe vitaminique.

L'exercice hebdomadaire et l'exercice modéré aideront à garder le corps en forme et à normaliser le fonctionnement des systèmes internes du corps. Si vous ne pouvez pas vous rendre à la salle de sport ou aux cours de fitness, marcher et faire vos tâches quotidiennes suffisent. Des vêtements trop serrés et des chaussures à talons hauts peuvent endommager les tissus. La plupart de ces chaussures ne sont pas conçues pour être portées au quotidien.

Les blocages dans les veines et les artères entraînent une mauvaise circulation et des douleurs. Selon l'OMS, 25% de la population mondiale est à risque de développer des caillots thrombotiques. Chaque année, le processus de caillots sanguins et les symptômes correspondant à cette maladie sont diagnostiqués chez 240 000 Russes. Des mesures préventives et le strict respect des instructions de votre médecin peuvent aider à accélérer la récupération et à réduire le risque d'occlusion vasculaire future.

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Vous avez probablement entendu des histoires selon lesquelles une personne apparemment en bonne santé est décédée subitement. Et la raison en était qu'il avait une rupture de thrombus et un "thrombanul dans les poumons", ou plutôt l'artère des poumons. Ces morts subites sont choquantes pour la famille et les amis. Qu'est-ce que ça veut dire? Est-il possible d'être à l'abri d'un tel résultat ?

Pour comprendre pourquoi cela est possible, vous devez imaginer qu'il y a un caillot dans le corps qui attend dans les coulisses. Comment un caillot de sang se détache, regardez la photo et la vidéo.

Pour démarrer le processus pathologique, les conditions de base suivantes sont nécessaires:

Le thrombus ne doit pas bloquer complètement la lumière du vaisseau - pas obstruer - alors il peut se déplacer librement à l'intérieur du vaisseau. Le plus souvent, un tel caillot se forme dans les vaisseaux des membres inférieurs et dans les cavités du cœur.
Le flux sanguin doit être à un débit suffisant pour qu'un thrombus puisse être détaché.

Le détachement d'un caillot sanguin est dangereux car on ne sait pas exactement où il peut être amené et quel organe il peut toucher

Le danger d'un caillot sanguin est qu'il est capable de parcourir de longues distances dans le sang. Une autre caractéristique est que l'embole peut se diviser en plusieurs morceaux plus petits, ce qui provoque le blocage de plusieurs vaisseaux.

Un exemple est l'embolie pulmonaire (EP), une maladie grave qui conduit souvent à la mort rapide du patient. L'origine du caillot est les veines des jambes.

Par conséquent, vous devez porter une attention particulière aux varices et à la thrombophlébite des veines des membres inférieurs. Ce sont les caillots dans les veines profondes du bas de la jambe qui entraînent une conséquence grave - le blocage de l'artère des poumons.

Cependant, il est difficile de prédire pourquoi la catastrophe s'est produite à ce moment même. Par exemple, un patient après une opération chirurgicale se prépare déjà à la sortie, mais une thromboembolie survient soudainement. Par conséquent, une force suffisante doit être appliquée pour prévenir la thrombose et traiter les caillots sanguins.

Comment reconnaître

Comment comprendre qu'un caillot de sang s'est détaché? Les symptômes dépendent du vaisseau affecté. Lorsqu'une artère est obstruée, il y a un manque aigu d'oxygène et de nutriments pour l'organe qui est alimenté en sang par cette artère. L'ischémie survient en premier, suivie d'une nécrose.

Les options les plus courantes sont :

Ainsi, lorsqu'une artère du cerveau est touchée, un accident vasculaire cérébral survient. Les signes sont une altération de la sensibilité ou de l'activité motrice des membres, une paralysie se produit. Le visage peut être déformé (il devient non symétrique), la parole change, il est difficile de prononcer des mots, d'avaler de la nourriture.
Les artères coronaires sont touchées - un infarctus du myocarde se développe. Les signes caractéristiques sont des douleurs thoraciques. Il peut s'agir d'un caractère de pressage, de cuisson, de pressage. Il peut être uniquement dans la région du cœur, ou il peut être administré à l'une ou aux deux mains, à la région interscapulaire, au cou, à la mâchoire inférieure ou à l'abdomen.

L'apparition d'un caillot sanguin dans les vaisseaux du cœur, il est dangereux qu'un infarctus du myocarde puisse survenir

Avec le blocage des vaisseaux intestinaux, une thrombose mésentérique se développe. Il y a des douleurs dans l'abdomen, une nécrose intestinale avec le développement d'une péritonite.
L'artère du bras ou de la jambe est thrombosée - une gangrène du membre se développe. Au début, le membre atteint devient plus pâle et plus froid que le membre sain. Et puis la nécrose des tissus se produit.
La thrombose de l'artère pulmonaire est une maladie très dangereuse. Lorsqu'une telle lésion se développe, la personne commence à s'étouffer. Puis il devient bleu, arrête de respirer. Cela commence, en règle générale, soudainement, dans le contexte d'un bien-être complet. Si de tels signes apparaissent soudainement, l'aide de médecins est urgente. Si la respiration et le rythme cardiaque s'arrêtent, un massage cardiaque et une ventilation mécanique doivent être effectués.

Il se trouve qu'un caillot de sang s'est détaché et a bloqué une veine. Les symptômes diffèrent également selon la veine touchée. La particularité d'un caillot dans une veine par rapport à une artère est qu'une violation de l'écoulement du sang entraîne une stagnation et la reproduction de micro-organismes. Par conséquent, les tissus environnants deviennent d'abord enflammés, puis un empoisonnement du sang (septicémie) peut survenir.

Donc, le plus souvent de telles défaites:

Il y avait un blocage des veines de la jambe - le membre devient rouge, gonfle, fait mal.
Lorsque la veine porte est endommagée, une cirrhose du foie, des douleurs abdominales se produisent.

Le blocage des veines ou des vaisseaux sanguins peut même développer une gangrène.

Veines obstruées transportant le sang du cerveau - il y a une douleur dans le cou, des maux de tête, une déficience visuelle.

Prophylaxie

Pour éviter la formation d'un caillot sanguin dans le corps, il est nécessaire de surveiller la viscosité du sang. Si vous êtes à risque, votre médecin peut juger nécessaire de vous prescrire des médicaments antiplaquettaires (comme l'aspirine). Ils doivent être pris régulièrement. Si le patient néglige les conseils du médecin, une thrombose peut survenir.

Les lésions de l'artère pulmonaire sont particulièrement dangereuses - cela peut entraîner la mort par foudre. Vous ne devez pas commencer à prendre ces médicaments par vous-même, car ils ne conviennent pas à tout le monde. Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin.

Un mode de vie immobile et une position corporelle forcée jouent un rôle important dans la formation d'un caillot. Par exemple, après l'opération, il est nécessaire de rester au lit ; pour de nombreuses personnes, le travail est associé à une station debout prolongée, à une position assise. Par conséquent, vous devez vous déplacer périodiquement. Si nécessaire, un bandage élastique des membres inférieurs est recommandé. Il est utile de faire des exercices physiques (chacun choisit à sa discrétion). La randonnée et la natation sont particulièrement bonnes.

L'aspirine aidera à restaurer la viscosité sanguine souhaitée

Le régime doit être composé de la nourriture, grâce à laquelle le taux de cholestérol dans le sang est réduit. Vous devriez manger beaucoup de légumes, de fruits, d'herbes. De plus, le régime doit contenir des aliments qui aident à réduire la coagulation du sang (betteraves, thé vert, cerises). Soumis à toutes les règles (maintien de la viscosité du sang, nutrition et mode de vie actif), ils préviennent l'apparition de caillots sanguins et leurs conséquences. Et dès les premiers symptômes d'un caillot arraché, vous devriez consulter un médecin !

Comment se battre

Les tactiques de traitement dépendent de l'emplacement du caillot sanguin. S'il y a une thrombose des artères, il est alors nécessaire de procéder à une lyse (dissolution) urgente de l'embole. Ainsi, par exemple, en cas de blocage des vaisseaux cérébraux, un accident vasculaire cérébral survient, vaisseaux cardiaques - infarctus du myocarde, vaisseaux intestinaux - thrombose mésentérique. Le moment optimal pour rétablir le flux sanguin n'est pas supérieur à deux heures à partir du moment de la catastrophe. Ils utilisent des méthodes thérapeutiques et chirurgicales de traitement.

Le blocage artériel est traité avec des médicaments qui aident à dissoudre le caillot (thrombolytiques) et à soulager les symptômes. Avec le processus dans les veines, les tactiques de traitement peuvent être différentes. Tout dépend du degré de danger. Il se trouve que le thrombus se déplace librement et sans entrave dans la veine (le type dit flottant), puis un filtre spécial est installé sur la veine au-dessus du thrombus. Si un caillot de sang est arraché, il n'ira pas plus loin.

Des anticoagulants (héparine, etc.) sont également utilisés pour stabiliser le thrombus. En conséquence, le flux sanguin est rétabli. Lorsque les médicaments n'aident pas ou que le détachement d'un caillot sanguin menace la vie, des méthodes chirurgicales de traitement sont utilisées. Tous visent à rétablir la circulation sanguine. La tâche principale est l'élimination mécanique des caillots. Ils effectuent également le stenting - un stent est placé à l'intérieur du vaisseau, élargissant ainsi sa lumière. Le contournement est la création d'un vaisseau supplémentaire contournant celui bouché.

S'il y a des caillots sanguins dans les vaisseaux ou dans la cavité cardiaque, vous ne devez pas laisser ce fait aller de lui-même. Les médicaments doivent être pris strictement selon la posologie et la fréquence prescrites par le médecin. Essayez de ne pas vous attarder ou de vous asseoir longtemps, marchez davantage à pied. Si nécessaire, appliquez un pansement serré. L'automédication n'en vaut pas la peine non plus. Si vous adhérez au traitement avec des méthodes traditionnelles ou des sangsues, consultez votre médecin avant de commencer tout traitement.

Contenu

Le concept de « caillot de sang » se retrouve souvent dans la vie quotidienne d'une personne, mais tout le monde ne pense pas à ce que c'est. Il est formé en raison d'un déséquilibre entre les systèmes de coagulation et anticoagulant. À cause de cela, des caillots sanguins apparaissent, qui peuvent se détacher de la paroi du vaisseau et circuler avec la circulation sanguine dans tout le corps.

Qu'est-ce qu'un caillot de sang

Ce terme désigne un caillot sanguin qui se forme dans le lit vasculaire ou la cavité du cœur. Avec le temps, il grossit et peut se décoller. Au stade initial de la formation, le caillot est constitué de filaments de fibrine (protéine), qui se déposent sur la paroi altérée du vaisseau. Ensuite, les cellules sanguines qui amènent la circulation sanguine s'y emmêlent : plaquettes, érythrocytes, leucocytes. En conséquence, le thrombus augmente et peut bloquer complètement la lumière du vaisseau.

De ce qui est formé

L'un des éléments les plus importants du corps est le sang. En raison de sa circulation, tous les tissus et organes reçoivent de l'oxygène et des nutriments. De plus, en raison de la coagulation, le sang obstrue les plaies et délivre des cellules protectrices au site de pénétration microbienne. Sa fluidité est déterminée par le travail bien coordonné des mécanismes de coagulation et d'anticoagulation. Si la paroi du vaisseau est endommagée, les événements suivants se produisent :

Le système de coagulation stimule la formation de filaments de protéine de fibrine.
Ils obstruent la blessure et arrêtent le saignement.

La formation de thrombus est empêchée par des mécanismes anticoagulants. Lorsque ces deux systèmes fonctionnent mal, des caillots sanguins se forment. Les étapes de leur formation :

Dommages à l'endothélium de la paroi d'une veine ou d'une artère et son inflammation.
Perception par le système de coagulation d'un signal sur la présence d'un dommage.
Le début de la formation de filaments de fibrine dans la zone endommagée.
Enchevêtrement dans le réseau protéique des cellules sanguines. A ce stade, un caillot sanguin se forme.
Une augmentation de la taille d'un caillot due à une augmentation du nombre de cellules sanguines qu'apporte un flux sanguin constant.

Il existe plusieurs causes de caillots sanguins. Ils sont associés aux vaisseaux eux-mêmes ou à l'état du flux sanguin. En fonction de ces facteurs, toutes les raisons peuvent être divisées en plusieurs groupes :

Dommages aux vaisseaux sanguins. La formation de thrombus est possible avec des blessures mécaniques (brûlures, coupures, ecchymoses), sous l'influence de virus ou de bactéries, avec inflammation des parois des artères ou des veines.
- Augmentation de la coagulation du sang. Elle est parfois associée à des médicaments, par exemple lors d'une chimiothérapie, ou à l'action de bactéries ou de virus. Cette condition se développe également avec une inflammation de la paroi interne des veines - thrombophlébite.
Flux sanguin lent. Il est observé avec une viscosité sanguine excessive, des varices et une compression des vaisseaux sanguins.
Dépôt de cholestérol sur les parois des artères ou des veines. Cette maladie est appelée athérosclérose. Avec lui, les graisses s'accumulent sur les parois des vaisseaux sanguins, qui sont envahies par le tissu conjonctif. En conséquence, une plaque d'athérosclérose se forme, à la surface de laquelle se forme un caillot sanguin en guise de réaction protectrice.

La maladie dans laquelle apparaissent les caillots sanguins est appelée thrombose. Ses facteurs de risque comprennent des causes temporaires, permanentes et génétiquement déterminées :

âge supérieur à 45-50 ans chez l'homme et après la ménopause chez la femme ;
mutation de gènes responsables de la synthèse des facteurs de coagulation sanguine;
inactivité physique (limitation de la mobilité) après un accident vasculaire cérébral ou une blessure ;
hypertension;
alcoolisme, tabagisme;
grossesse et accouchement récent;
Diabète;
mode de vie passif;
abus de café;
pathologies oncologiques;
maladie du foie;
prendre des coagulants ou des contraceptifs hormonaux;
obésité;
chirurgie des vaisseaux coronaires ou du cœur ;
prédisposition héréditaire.

Classification

Selon la classification principale, les caillots sanguins sont divisés en types en fonction de leur emplacement dans le vaisseau. Dans cet esprit, les caillots sanguins sont :

Central, ou flottant. Ils sont attachés à la paroi vasculaire au moyen de "jambes" minces. Le risque de séparation est très élevé ici.
Pariétal. Le plus souvent, ils se forment autour d'une plaque athérosclérotique. Dans le même temps, le flux sanguin est préservé. Il est divisé en deux types: étendu, doublure.
Colmatage. Formé dans de petites artères ou veines en raison de la croissance d'une petite formation pariétale. Leur lumière est complètement bloquée.

Selon le type de vaisseaux, les caillots sanguins sont divisés en caillots dans le système microcirculatoire, artériel, veineux et vague. Ces derniers se déplacent avec la circulation sanguine après avoir arraché la paroi vasculaire. Une autre classification divise les caillots sanguins en types, en tenant compte du mécanisme de formation :

Coagulation (rouge). Ils contiennent de la fibrine, des plaquettes, un grand nombre d'érythrocytes. Formé dans les veines, et rapidement, mais avec un flux sanguin lent.
Agglutination (blanc). Comprend la fibrine, les leucocytes et les plaquettes. Ils se forment lentement, le plus souvent dans les artères à flux sanguin rapide.
Mixte. Ils sont plus fréquents que les autres types. Ils ont une structure en couches, car ils sont constitués d'éléments des deux types précédents de caillots sanguins.
Hyalin. Ils sont composés de plaquettes, de protéines plasmatiques et d'érythrocytes hémolysés.

Signes de caillots sanguins

Le danger de thrombose est que de nombreux patients ne présentent pas de symptômes spécifiques. Une personne apprend la présence d'un caillot de sang alors qu'il s'est déjà détaché. La thrombose peut encore être suspectée par certains signes caractéristiques. Ils dépendent de la localisation des caillots sanguins :

Avec la défaite des veines profondes. On note de la fièvre et de la fièvre, des rougeurs de la peau, des douleurs locales et un gonflement au niveau de la thrombose. Si la veine superficielle est endommagée, son compactage peut être noté.
Avec thrombose des membres inférieurs. Ici, le patient s'inquiète des crampes dans le muscle du mollet, de l'enflure de la cheville, de la douleur et de l'enflure qui disparaissent le matin. Un symptôme ultérieur est la couleur de la peau brune.
Avec thrombose des vaisseaux du cœur. Un infarctus du myocarde se développe. Elle est indiquée par une douleur intense derrière le sternum, irradiant vers l'épaule, le bras, le dos, la mâchoire ou le cou.
Avec thrombose des vaisseaux du cerveau. Une personne perd la coordination, des troubles de la parole apparaissent, le réflexe de déglutition est perturbé, une paralysie des membres se produit - un accident vasculaire cérébral se développe.
En cas de thrombose pulmonaire. Cette condition est très dangereuse, qui est associée non seulement à un risque élevé de décès, mais également à l'absence de symptômes caractéristiques. Une personne commence simplement à s'étouffer et devient rapidement bleue en raison d'un manque d'oxygène.
Avec thrombose intestinale. Il n'y a pas de signes particuliers. On observe une constipation, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales irradiant vers l'épaule.

Détachement d'un caillot de sang

Tout caillot sanguin en présence de facteurs prédisposants peut se détacher. Le processus de formation et de séparation des caillots sanguins se déroule en plusieurs étapes. Ils représentent le cycle de vie d'un caillot sanguin :

Thrombose. C'est l'étape de la formation d'un caillot sanguin pour les raisons décrites ci-dessus.
Croissance et changement. Au stade suivant, le caillot sanguin se développe, des masses thrombotiques s'y superposent. Une augmentation de la taille peut se produire à la fois le long de la circulation sanguine et contre elle.
Décollement de la paroi vasculaire. À ce stade, le caillot sanguin est séparé du lieu de sa fixation et commence à « voyager » à travers le corps en raison du flux sanguin.
Thromboembolie. C'est le stade du blocage d'une artère ou d'une veine par un thrombus détaché (embole).
Réanalisation. C'est une étape de restauration indépendante de la perméabilité des vaisseaux. Certains patients nécessitent des soins médicaux pour cela.

La situation la plus dangereuse est un blocage complet par un caillot sanguin d'une artère ou d'une veine. En conséquence, le flux sanguin normal est perturbé, ce qui entraîne des modifications irréversibles de l'organe qui se nourrit du vaisseau occlus. Lorsque le caillot sanguin s'est déjà détaché, les pathologies dangereuses suivantes peuvent survenir :

Infarctus du myocarde. C'est l'arrêt de la circulation sanguine dans les vaisseaux coronaires. En raison de cette pathologie, l'une ou l'autre partie du cœur est privée d'approvisionnement en sang. Les cellules de cet endroit meurent par manque d'oxygène.
Accident vasculaire cérébral. Il se développe à la suite de l'obstruction des artères à partir desquelles le cerveau se nourrit. Une certaine partie de celui-ci est privée d'approvisionnement en sang, à cause de laquelle les neurones commencent également à mourir.
Embolie pulmonaire. C'est l'une des conséquences les plus redoutables d'une séparation de caillots sanguins. Si un caillot sanguin errant s'arrête dans le poumon, alors même pendant la réanimation, la personne peut mourir.
Thrombose veineuse des membres inférieurs. Souvent associé à des varices. Si le caillot sanguin se détache, la jambe affectée devient bleue, gonfle, une douleur intense y apparaît et la température diminue.

Raisons du détachement d'un caillot sanguin

Le risque qu'un caillot sanguin se détache dépend du type de caillot sanguin et de la mesure dans laquelle il bloque la lumière. La probabilité est plus élevée pour le type flottant, plus faible pour le type mur. La raison exacte du détachement d'un caillot sanguin chez une personne à un certain moment n'est pas appelée par les médecins. Cela mène à:

vitesse élevée du flux sanguin, capable d'arracher un caillot sanguin des parois vasculaires;
défaillance de la jambe d'un caillot sanguin flottant, c'est pourquoi il se brise facilement;
grande lumière du vaisseau où se trouve le caillot sanguin.

L'imprévisibilité est également effrayante dans la thrombose. Dans le contexte d'un travail normal, une personne commence soudainement à se sentir mal. Chez la plupart des patients, un caillot sanguin s'est formé dans le contexte de :

baisse de température;
blessure mécanique;
saut dans la pression artérielle;
stress physique sévère;
fièvre dans les maladies infectieuses;
fortes fluctuations de la pression atmosphérique;
faire du sport actif;
activité physique intense après une immobilité prolongée.

Symptômes d'un caillot de sang détaché

Le tableau clinique est déterminé par la localisation du vaisseau bouché. Les signes d'un caillot sanguin détaché se manifestent de différentes manières. Tout dépend de quel organe est alimenté en sang par l'artère qui a subi une occlusion (obstruction de la lumière). Lorsqu'une artère est endommagée, il y a un manque d'oxygène et de nutriments qui transportent le sang. Les veines obstruées sont moins fréquentes. Avec une telle pathologie, une inflammation des tissus de l'organe endommagé se produit, une congestion se développe, les bactéries commencent à se multiplier, ce qui conduit finalement à une septicémie.

Infarctus du myocarde

Cette condition est l'une des variétés de cardiopathie ischémique, qui se poursuit par une nécrose (mort locale des tissus) du myocarde. La raison en est un apport sanguin absolu ou insuffisant à l'organe, qui est associé au blocage des artères qui l'alimentent. Le principal symptôme de l'infarctus du myocarde est une douleur derrière le sternum, qui irradie vers le poignet, les doigts, le cou, le bras gauche, la ceinture scapulaire ou l'espace interscapulaire.

Le syndrome douloureux est très fort : brûlure, coupure, constriction. Le patient perçoit une telle douleur comme un larmoiement. Parfois, il est si fort qu'une personne a envie de crier. Une crise de douleur peut s'atténuer pendant un certain temps, puis réapparaître, en augmentant à chaque fois. Si un caillot sanguin se détache dans le cœur, d'autres symptômes apparaissent :

évanouissement;
dyspnée;
sueur froide;
vertiges;
respiration difficile;
nausées Vomissements;
tremblement dans le corps;
pâleur;
douleur et autre inconfort dans l'abdomen.

Accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral aigu est appelé accident vasculaire cérébral. L'une des raisons de son développement est le blocage des vaisseaux qui alimentent le cerveau. Quelque temps avant un accident vasculaire cérébral, une personne a ses précurseurs, qui sont souvent attribués à la fatigue. Ces symptômes incluent :

douleur dans la tête qui n'est pas soulagée par les analgésiques;
faiblesse sans cause;
détérioration de l'état de santé général;
vertiges;
trouble de la coordination des mouvements;
déficience de mémoire;
bruit dans les oreilles;
faiblesse soudaine dans un bras ou une jambe.

Avec la progression de l'occlusion de l'artère qui alimente le cerveau, les symptômes augmentent. Une personne développe une irritabilité aux sons forts et à la lumière vive, de la somnolence et de la fatigue. Le sentiment d'anxiété commence progressivement à s'accumuler. De plus, les symptômes sont rejoints par les signes cérébraux généraux d'un accident vasculaire cérébral :

vomissements indomptables;
crises cloniques;
troubles de la conscience jusqu'à l'évanouissement;
pâleur ou cyanose (cyanose) de la peau;
douleur intense et aiguë dans la zone de la partie affectée du cerveau.

Les symptômes focaux apparaissent un jour après les symptômes cérébraux. Le degré de leur gravité dépend de la zone de la lésion dans le cerveau. Un trait caractéristique est la pression : elle augmente chez les patients hypertendus et diminue chez les patients hypotendus. Autres symptômes focaux :

ralentir la fréquence cardiaque;
fixation du regard et expansion de la pupille du côté de la lésion;
engourdissement des membres;
troubles de la parole;
asymétrie du sourire - un coin de la bouche est plus bas que l'autre;
trouble de la déglutition, salivation;
affaissement de la paupière du côté de la lésion;
diminution de la vision et de l'audition ;
selles ou mictions involontaires.

La localisation la plus dangereuse d'un caillot sanguin arraché est les poumons. Dans ce cas, une thromboembolie de l'artère pulmonaire se produit - un arrêt instantané du flux sanguin dans celle-ci en raison d'un blocage. Un tiers des patients décède dans les premières minutes après une embolie pulmonaire, plus de la moitié dans les 2 heures. Signes de cette condition dangereuse :

Respiration rapide;
essoufflement;
amélioration de la position couchée;
douleur thoracique;
sueur froide;
cyanose de la peau due au manque d'oxygène;
vertiges;
crampes dans les membres;
tousser du sang;
pâleur;
augmentation de la pression.

Blocage vasculaire intestinal

L'occlusion des vaisseaux des organes internes se produit plus souvent dans la région intestinale, c'est pourquoi des symptômes de manque d'oxygène et de nutriments y apparaissent. Signes typiques d'un décollement d'un caillot sanguin dans ce cas :

pâleur sévère de la peau;
le sentiment de peur du patient;
vomir;
la diarrhée;
douleur abdominale sévère qui n'a pas de localisation claire;
augmentation de la pression artérielle;
rythme cardiaque augmenté.

Lésion des membres inférieurs

Si un caillot sanguin obstrue le vaisseau du membre inférieur, il acquiert une couleur cyanotique, commence à faire mal et à gonfler. Sur le site de blocage du flux sanguin, une rougeur et une rougeur de la peau sont notées. Dans ce cas, la température du membre lui-même est inférieure à la température corporelle normale. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle provoque les symptômes suivants :

sonder une veine qui a été bloquée;
sensations douloureuses à la palpation de la zone endommagée;
douleur et crampes dans les muscles du mollet;
nécrose des tissus;
gangrène du membre.

Diagnostique

Avec la détection rapide de la thrombose, le patient peut éviter un traitement chirurgical. Lorsqu'un thrombus est arraché, le diagnostic doit être posé immédiatement, car il peut obstruer tel ou tel vaisseau à tout moment. Cela conduit à un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une embolie pulmonaire ou des dommages aux membres inférieurs - des pathologies qui menacent la vie humaine. Pour le diagnostic sont utilisés:

test de génération de thrombine;
test thrombodynamique;
test de prothrombine;
phlébographie des veines;
Échographie (échographie) du système veineux ;
tomodensitométrie ;
sphintigraphie;
dopplerographie spectrale;
examen angiographique.

Tactiques de traitement

Pour la thrombose et un thrombus déjà détaché, différents schémas thérapeutiques sont utilisés. Dans le premier cas, la base du traitement est la prise de médicaments qui réduisent la coagulation du sang. En plus des médicaments, les méthodes suivantes sont utilisées:

pose de filtres caves dans une veine (avec thrombus pariétaux) ;
l'introduction dans les vaisseaux de médicaments qui dissolvent les caillots sanguins;
traitement chirurgical avec l'inefficacité du traitement conservateur.

La thrombose est traitée exclusivement dans des conditions stationnaires sous la supervision d'un thérapeute, d'un cardiologue ou d'un phlébologue. Le massage, la thérapie par l'exercice et l'alimentation sont complémentaires à la thérapie conservatrice. Si des caillots sanguins sont détectés, l'alimentation doit contenir un minimum de graisses. Pour cela, excluez du menu :

soupes au bouillon fort;
margarine;
viande et abats gras;
saucisses, saucisses;
bonbons;
raisins blancs;
de l'alcool;
toutes sortes de noix;
bananes;
produits laitiers fermentés à haute teneur en matières grasses;
viandes fumées.

Il faut également renoncer au café, au thé fort, au soda. Au lieu de cela, vous devriez boire des tisanes, des jus naturels, de l'eau minérale. La base du régime devrait être des aliments qui aident à fluidifier le sang :

Cerise;
Thon;
épinard;
agrumes;
thé vert;
airelle rouge;
sarrasin;
aneth, cannelle, poivre, menthe;
racine de gingembre;
Ail.

Étant donné qu'un caillot de sang détaché peut pénétrer dans n'importe quelle partie du corps avec la circulation sanguine, la première étape du traitement est l'ablation chirurgicale du caillot de sang. C'est le seul moyen d'assurer la récupération et de prévenir le blocage vasculaire. Si des signes de thromboembolie apparaissent, une ambulance doit être appelée en urgence. Les patients peuvent mourir dans les heures qui suivent le blocage d'un vaisseau. Compte tenu de la localisation de ces dommages, les médecins ambulanciers procèdent à certaines mesures de réanimation :

En cas d'arrêt cardiaque, la réanimation cardio-pulmonaire est réalisée par défibrillation, compressions thoraciques et ventilation artificielle.
Avec de graves troubles respiratoires. L'hypoxie est gérée à l'aide d'une ventilation artificielle. Dans les cas plus bénins, une oxygénothérapie est effectuée - inhalation d'un mélange gazeux enrichi en oxygène.

Thérapie médicamenteuse

En cas de caillots sanguins, l'objectif principal du traitement est de dissoudre les caillots sanguins existants. De plus, des mesures sont prises pour réduire la viscosité du sang. Pour accomplir de telles tâches, les médicaments suivants sont utilisés:

Fibrinolytiques : Thrombolitine, Acide nicotinique. Dissoudre les caillots sanguins existants, sont utilisés par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Anticoagulants : Warfarine, Héparine. Réduit la viscosité du sang. Dans les premières étapes du traitement, ils sont administrés par voie intraveineuse. La warfarine est ensuite prise sous forme de comprimés.
Thrombolytiques : Streptokinase, Urokinase. Dissoudre les caillots sanguins en quelques heures, appliquer par voie intraveineuse.
Statines : rosuvastatine, simvastatine, lovastatine. Réduire la production d'enzymes nécessaires à la synthèse du cholestérol. Prescrit pour l'administration orale sous forme de pilule.
Renforcement de la paroi vasculaire : Detralex, Venoruton, Askorutin. Utilisé sous forme de comprimés. L'action principale est de réduire l'élasticité des vaisseaux sanguins.

Intervention chirurgicale

Si le traitement conservateur de la thrombose n'a pas donné de résultats, une opération est alors prescrite au patient. Le traitement chirurgical est déterminé par l'emplacement des caillots sanguins et la gravité de l'état du patient. Possibilités de fonctionnement :

Installation de filtres à cava. Il est utilisé lorsqu'il existe un risque d'embolie pulmonaire. C'est une opération pour installer un filet spécial dans la lumière de la veine cave inférieure. Il attrape les fragments de caillots sanguins arrachés et les empêche d'atteindre l'artère pulmonaire.
Thrombendartériectomie. Le caillot sanguin est retiré avec une partie de la paroi interne de l'artère endommagée par l'athérosclérose.
Stenting du vaisseau. En installant un stent, la lumière d'une artère ou d'une veine est augmentée. Il est utilisé pour le blocage des vaisseaux sanguins par les plaques d'athérosclérose.
Chirurgie de pontage. Il consiste en la formation d'une circulation sanguine contournant le vaisseau affecté, s'il n'est pas possible de rétablir le flux sanguin dans celui-ci par d'autres méthodes.
Embolectomie. Elle est réalisée dans les 6 premières heures après la thromboembolie. Elle consiste à retirer l'embole de la lumière de l'artère, qui la bloque.

Prophylaxie

La probabilité de formation de thrombus est élevée si les parents ont une telle pathologie. Dans ce cas, il vaut la peine d'être examiné périodiquement par un phlébologue ou un cardiologue. Grâce à l'angiographie et à d'autres méthodes de diagnostic, la maladie peut être détectée à temps et ne peut pas disparaître. Autres mesures préventives :

prendre de l'aspirine selon le schéma prescrit par le médecin;
porter des bas de contention pendant les vols et les voyages ;
assurer une activité physique d'au moins 30 minutes par jour (vélo, marche, jogging léger, marche rapide) ;
adhésion à un régime pauvre en cholestérol;
refus des aliments contenant de la vitamine K (épinards, légumes verts, chou, abats), car ils provoquent une augmentation de la coagulation du sang.

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Attention! Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des recommandations de traitement, sur la base des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

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Discuter

Un thrombus s'est détaché - qu'est-ce que c'est, causes et symptômes, diagnostic, méthodes de traitement et conséquences possibles

Dans la vie de tous les jours, une personne entend souvent le mot caillot de sang, mais pense rarement à ce que c'est, à sa gravité et aux conséquences que sa formation peut entraîner. Qu'est-ce qui peut servir de facteur à sa formation et comment l'éviter ? Un thrombus est un caillot sanguin qui se forme sur les parois des vaisseaux sanguins et grossit avec le temps. Un tel caillot interfère avec le flux sanguin normal en rétrécissant la lumière du vaisseau ou en le bloquant complètement.

Parfois, il peut se détacher de la paroi du vaisseau et se déplacer le long de la circulation sanguine, cette condition s'appelle un thrombus vague. C'est très dangereux, car il n'est pas toujours possible de diagnostiquer et d'effectuer le traitement nécessaire à temps, ce qui peut entraîner la mort, la mort par caillot sanguin est instantanée. En l'absence de pathologies de la part du corps, il a une fonction protectrice positive, par exemple, si une coupure n'est pas grave, le sang s'arrête spontanément, en raison de la formation d'un caillot sanguin (thrombus).

De tels caillots sanguins peuvent se former dans tous les types de vaisseaux sanguins humains, les raisons de leur formation sont les suivantes :

traumatisme aux parois du vaisseau;
violations des processus de coagulation du sang;
diminution du débit sanguin;
l'athérosclérose.

Plus de détails:

Les vaisseaux peuvent être endommagés à la suite de processus inflammatoires, sous l'influence de bactéries et de virus nocifs, en raison de traumatismes mécaniques (brûlures, ecchymoses, coupure).
La coagulation du sang peut être aggravée par les médicaments que vous prenez (chimiothérapie). Le plus souvent, la cause de cette maladie est une pathologie congénitale. En outre, les violations peuvent provoquer des bactéries et des virus.
Un ralentissement du flux sanguin se produit avec une violation de l'état des vaisseaux sanguins (varices, compression d'un vaisseau, densité sanguine excessive).
L'athérosclérose est l'accumulation de graisses (cholestérol) sur les parois des vaisseaux sanguins, puis ces accumulations sont envahies par le tissu conjonctif et une plaque d'athérosclérose se forme. Et à sa surface, un caillot sanguin se forme (comme réaction de défense du corps pour éliminer la plaque).

Qu'est-ce que la thrombophlébite et en quoi peut-elle être dangereuse? Découvrez-le en lisant l'article.

Méthodes de traitement

Le problème principal est l'altération de la circulation sanguine, et c'est ce qui doit être traité le plus tôt possible.

Il existe plusieurs options de traitement :

avec l'aide de médicaments;
avec l'aide d'une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Il existe différentes méthodes pour rétablir la circulation sanguine :

stenting (en raison du stent, la lumière du vaisseau augmente);
pontage (formation d'une nouvelle circulation sanguine, contournement du vaisseau affecté);
retrait mécanique (un caillot sanguin ou tout le vaisseau affecté est retiré).

Ces traitements sont généralement les plus efficaces, mais la chirurgie elle-même augmente le risque de nouveaux caillots sanguins.

Traitement médical

Les principaux médicaments destinés à traiter la pathologie en question sont fibrinolytiques(médicaments pouvant dissoudre un caillot sanguin). En cas de pathologies des membres inférieurs, un tel traitement est contre-indiqué.

Pour que le traitement soit efficace et donne le résultat le plus positif, il est important de diagnostiquer la maladie à temps.

Il existe plusieurs manières de poser un diagnostic précis :

phlébographie des veines;
IRM (imagerie par résonance magnétique);
CT (tomodensitométrie);
artériographie;
Échographie (examen échographique).

La mort survient-elle instantanément en raison de la séparation d'un caillot sanguin ? Tout dépend de la façon dont il se comportera à l'avenir. Avec la fourniture rapide d'une assistance qualifiée, il y a une chance que la victime surmonte la maladie, mais d'autres caillots sanguins peuvent également se former (rechute).

Conclusion

À première vue, un thrombus est une maladie inoffensive, mais sans diagnostic rapide et traitement qualifié, il peut entraîner de graves complications ou la mort. Si des symptômes apparaissent, consultez immédiatement un médecin !