Les principales indications pour la nomination d'un traitement par inhalation. Avantages de la thérapie par inhalation moderne. Faits intéressants sur la thérapie par inhalation

rééducation électrothérapie oscillation magnétique

L'aérosolthérapie est une méthode de physiothérapie qui consiste à utiliser des substances médicinales et biologiquement actives sous forme d'aérosols à des fins thérapeutiques. Il est basé sur la possibilité d'une application rapide et indolore de substances médicinales sur les surfaces des plaies, les muqueuses et les voies respiratoires des poumons, d'où ces substances pénètrent dans le sang.

Au cours de la thérapie par aérosol, les aérosols de la membrane muqueuse du nez, du nasopharynx, de la trachée, où les particules se déposent initialement, sont absorbés dans les vaisseaux capillaires et lymphatiques développés dans la couche sous-muqueuse. Dans les bronches, l'absorption est plus intense que dans la trachée et l'absorption s'exprime le plus activement dans les alvéoles. Les substances entrant dans la lymphe au cours de l'aérosolthérapie circulent pendant un certain temps dans la circulation pulmonaire de la circulation lymphatique et pénètrent dans la circulation pulmonaire par le flux thoracique, entrant directement dans le sang artériel. Dans ce cas, les substances médicinales contournent la barrière hépatique et pénètrent dans tous les tissus. De plus, un réseau dense de vaisseaux lymphatiques pendant la thérapie par aérosol crée des conditions pour la concentration d'aérosols dans le tissu pulmonaire, prolongeant l'effet du médicament tout en pénétrant lentement dans la circulation sanguine pulmonaire.

L'introduction de médicaments par aérosolthérapie exclut les traumatismes de la peau, effet irritant sur la membrane muqueuse de l'œsophage et de l'estomac. Dans le même temps, un apport physiologique naturel d'une substance médicinale et un effet résorbant local et général actif sur le processus pathologique, à la fois dans le système respiratoire et sur d'autres systèmes du corps humain, sont assurés.

La thérapie par aérosol est divisée en naturelle et artificielle.

L'aérosolthérapie naturelle est l'inhalation dans des conditions naturelles d'air pur contenant des impuretés utiles sous forme d'ions d'éléments d'eau de mer, d'eau minérale médicinale, de substances sécrétées par les plantes (conifères, camphriers, tilleuls, lauriers, diverses herbes et phytoncides.

La thérapie par aérosol artificiel peut être réalisée en fumigant les plaies ouvertes et les zones cutanées malades (fumigation), en inhalant de la fumée d'herbes (fumer), ainsi qu'en vapeur chaude pure ou médicamenteuse (inhalation).

L'aérosolthérapie artificielle est réalisée à l'aide d'inhalateurs, des appareils qui génèrent des aérosols. À l'aide de ces appareils, des aérosols artificiels contenant diverses substances médicinales sont introduits dans les voies respiratoires. Les inhalateurs aérosols peuvent être individuels ou à chambre (un groupe de patients, lors d'une thérapie par aérosol, inhale des substances médicamenteuses pulvérisées dans la salle d'inhalation).

Pour le traitement, on utilise des aérosols secs, humides, huileux à action locale et générale. Il est possible de pulvériser de l'eau de mer et minérale, diverses solutions de sels, des infusions à base de plantes, des phytoncides, des enzymes, des hormones, des vitamines, des préparations antiseptiques, des antibiotiques.

Les aérosols utilisés sont des systèmes constitués de particules solides ou liquides en suspension dans un milieu gazeux. À la suite du broyage de la substance médicamenteuse, sa surface active est considérablement augmentée et la thérapie par aérosol fournit l'effet biologique de cette substance sur la membrane muqueuse des voies respiratoires, ainsi que sur l'ensemble du corps avec des quantités relativement faibles de médicament.

La localisation de son dépôt dans l'appareil bronchopulmonaire et la concentration maximale dépendent du degré de dispersion (diamètre des particules) de l'aérosol. Si nécessaire, pour agir sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, du nez et du pharynx, du larynx, l'aérosolthérapie est réalisée à l'aide de gros aérosols dont la granulométrie n'est pas inférieure à 30 microns. Avec une dispersion moyenne, la taille des particules d'aérosol atteint 10-30 microns et leur dépôt maximal se produit dans la trachée et les grosses bronches. Avec une dispersion fine, la granulométrie des aérosols ne dépasse pas 0,5 à 10 microns. Dans ce cas, des particules d'une taille de 10 microns au cours de la thérapie par aérosol pénètrent dans les bronchioles et des particules d'une taille de 0,5 à 3 microns - dans les alvéoles. L'épithélium des bronchioles et des alvéoles a la plus grande capacité d'absorption.

Les principaux groupes de médicaments utilisés en aérosolthérapie (dans tous les groupes, les doses sont indiquées pour une inhalation)

  • 1. Substances dissolvant et dissolvant la boue. Ils sont utilisés sous forme d'aérosols grossiers et moyennement dispersés. La réduction de la viscosité du mucus pendant la thérapie par aérosol est obtenue à l'aide de substances à action mucolytique, protéolytique ou en broyant la concentration de sels minéraux à la surface des muqueuses. Ces substances comprennent : une solution de bicarbonate de sodium à 1-2% (100 ml), la trypsine (5 mg), la bisolvone (1-2 ml), l'héparine (5 000 - 10 000 U), la désoxyribonucléase (2 mg), la glycérine (5 g par 200 ml d'eau distillée).
  • 2. Substances astringentes et légèrement cautérisantes. Ils sont utilisés sous forme d'aérosols grossiers. Ce groupe comprend : infusion de fleurs de camomille (6 g pour 200 ml d'eau distillée), infusion de feuilles de sauge (6 g pour 200 ml d'eau distillée), solution de tanin à 0,5 %.
  • 3. Substances bactéricides et bactériostatiques. Ils sont utilisés sous forme d'aérosols fins. Les antibiotiques de la série des aminosides (garamycine, gentamicine) prescrits pour le traitement de la pneumonie aiguë, des abcès pulmonaires, de la bronchite destructive à une dose de 40 mg par inhalation sont d'une valeur pratique. L'aérosolthérapie est réalisée sous forme de procédures trois fois par jour pendant 6 à 7 jours. D'autres substances médicamenteuses sont également utilisées à des fins bactériostatiques, par exemple la furacilline (1 g pour 5000 ml d'eau distillée), l'interféron.
  • 4. Anesthésiques locaux. Ils sont utilisés sous forme d'aérosols grossiers et moyennement dispersés avant l'étude des voies respiratoires par des méthodes instrumentales, avec un réflexe de toux prononcé, avec des brûlures des voies respiratoires. L'utilisation d'une solution de lidocaïne à 1-2% (1 à 2 ml par procédure) est d'un intérêt pratique. En raison de la capacité allergène prononcée de la novocaïne, la thérapie par aérosol utilisant cette substance pour inhalation n'est pas recommandée.
  • 5. Décongestionnants et antispasmodiques. Ils sont utilisés sous forme d'aérosols moyens et fins. Dans la pratique courante, sont largement utilisés : solution à 0,1% de sulfate d'atropine (1 ml), solution à 0,1% de chlorhydrate d'épinéphrine (0,5-1 ml), solution à 2% d'aminophylline (3-5 ml), solution à 2% de chlorhydrate d'éphédrine (3-5 ml), solution de diphenhydramine à 1% (1 ml), hydrocortisone (25 mg). Selon les indications, les médicaments sont prescrits séparément ou en association.
  • 6. Substances protectrices et enveloppantes. Ils sont utilisés sous forme d'aérosols moyennement dispersés. Ce groupe comprend les huiles végétales (huile de pêche, d'olive, d'abricot, de rose, d'églantier et d'argousier), dont les aérosols recouvrent la muqueuse des voies respiratoires d'une fine couche, l'empêchant de se dessécher. De plus, ils ont des effets anti-inflammatoires et bactériologiques.

L'un des types de thérapie par aérosol artificiel est la thérapie par électro-aérosol, ce qui signifie que les aérosols reçoivent une charge électrique positive ou négative. Une telle thérapie par aérosol est réalisée à l'aide de dispositifs spéciaux - des générateurs d'aérosols électriques.

Les indications.

  • Maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures, des bronches et des poumons,
  • Tuberculose des voies respiratoires supérieures et des poumons,
  • Maladies aiguës et chroniques de la cavité buccale,
  • Maladies virales respiratoires aiguës,
  • Dommages à la peau et aux muqueuses,
  • Brûle,
  • Ulcères trophiques.

Contre-indications

  • Réactions allergiques aux drogues injectées,
  • Pneumothorax spontané,
  • Une forme courante d'emphysème pulmonaire,
  • saignement pulmonaire,
  • · ischémie cardiaque,
  • Angine d'effort 1-N FC,
  • Hypertension de stade II,
  • Insuffisance cardiaque pulmonaire stade II-III,
  • Pneumonie aiguë,
  • Maladies de l'oreille interne, tubotite,
  • Rhinite atrophique,
  • · Maladie de Ménière avec poussées fréquentes.

Par température, les aérosols sont divisés en froid (25-28 ° C et moins), chaud (28-35 ° C), indifférent (35-40 ° C) et chaud (40 ° C et plus).

Par le type de phase dispersée, des aérosols de vapeur thermique et d'huiles sont émis. Les substances médicinales utilisées pour la thérapie par aérosol ne doivent pas avoir une odeur et un goût désagréables. Leur concentration, en règle générale, ne dépasse pas 2%.

Substances médicinales et leurs mélanges les plus souvent utilisés en aérosolthérapie

Substances médicinales (mélanges), leur quantité en solution

Quantité de solution pour 1 procédure

Inhalation individuelle de menthol à la vapeur - 1g

Huile de pêche eucalyptus - 10g

10 gouttes pour 100 ml d'eau

Glycérine 35 ml, teinture d'eucalyptus 35 ml,

Menthol 0,7 g, alcool éthylique 30 ml

Chaleur et humidité inhalations individuelles

Bicarbonate de sodium - 2 g, eau distillée - 100 ml

Bicarbonate de sodium - 2g, chlorure de sodium - 1g,

Eau distillée 100 ml

Bicarbonate de sodium - 1 g, tétraborate de sodium - 1 g,

iodure de potassium - 0,25 g, eau distillée - 100 ml

Infusion de fleurs de camomille - 10g pour 100 ml d'eau,

Huile de menthol - 5 gouttes

Olettrine 0,5 g (500 000 U), acide ascorbique - 2 g,

Eau distillée - 100 ml

Eaux minérales pour la mise en bouteille médicinale et médicinale : Essentuki n°4, 17, Narzan, etc.

Inhalation individuelle humide

Solution d'acétylcystéine 10% 4ml,

solution de chlorure de sodium 0,9% - 5 ml

Solution de Novoimanine 1% - 0,5 ml,

Solution de glucose 5% - 5 ml

Solution de dioxidine 1% - 1 ml, solution de glucose 5% - 5 ml

Extrait d'aloès - 1 ml, solution de novocaïne 0,5% - 3 ml

Solution d'humisol - 5 ml

Une solution d'aminophylline 2% - 2 ml, eau distillée 3 ml

Trypsine cristalline 0,01 g de solution de bicarbonate de sodium 1% - 5 ml (dilué avant inhalation)

Huile individuelle inhalation

Menthol 0,1g, huile d'eucalyptus 1g, huile de ricin 1g,

huile de pêche 1g

Huile d'anis 10g, huile d'eucalyptus 10g

Menthol 0,1g, huile de vaseline 10 ml, huile de poisson 0,8g,

huile d'eucalyptus 1g

Menthol 0,8g, huile d'eucalyptus 3g, huile de térébenthine purifiée 10 ml, huile de vaseline - 87 ml

Inhalations de groupe de chambre de solution d'aminophylline 2% -20 ml, eau distillée 10 ml

Solution de sulfate d'atropine 0,1% - 1 ml, solution de diphenhydramine 1% - 2 ml, eau distillée - 20 ml

Une solution d'aminophylline 2% - 20 ml, une solution d'éphédrine 3% - 5 ml, une solution d'acide ascorbique -5% 5 ml

Solution d'acide chlorhydrique de papavérine 2% - 4 ml, solution de diphenhydramine 1% - 2 ml, solution d'acide chlorhydrique éphédrine 5% - 2 ml, eau distillée 30 ml

Solution de novocaïne 0,5% - 5 ml, suspension d'hydrocortisone - 2 ml, eau distillée - 30 ml

Solution de novocaïne 0,5% - 5 ml, solution de papavérine 2% - 4 ml, eau distillée 30 ml

Pour la thérapie par inhalation, des inhalations de vapeur, d'humidité et d'huile sont utilisées.

Inhalation de vapeur. On utilise de la vapeur d'eau qui capte les substances médicinales dissoutes dans le réservoir de l'inhalateur (alcalis, sulfamides, décoctions de feuilles de sauge, camomille, teinture d'eucalyptus, etc.). La température de la vapeur inhalée est de 40-45°C, ce qui conduit à la sublimation des herbes, feuilles, cônes et bourgeons de phytoncides contenus dans la décoction. De telles inhalations sont utilisées dans la période prodromique, ainsi que dans la phase de résolution du processus inflammatoire. Ils sont contre-indiqués : en cas de pneumonie aiguë, d'œdème sévère, d'hypertrophie ou de polypose des muqueuses, d'inflammation purulente, d'hypertension, de maladie coronarienne.

Inhalation chaude-humide. Utilisez des aérosols de solutions de sels et d'alcalis chauffés à 38-42 ° C, qui ont des effets mucolytiques et bronchiolytiques. Ils sont effectués pour diluer et évacuer les expectorations, supprimer la toux persistante, améliorer la fonction de drainage des bronches. Après son exécution, le patient doit cracher dans une position de drainage (dans laquelle les voies d'écoulement des expectorations se trouvent en dessous du lieu de leur accumulation), faire des exercices de respiration ou un massage par vibration du dos et de la poitrine. Les contre-indications pour les inhalations tièdes-humides sont similaires à celles de la vapeur.

Inhalation humide. Les substances médicinales sont injectées dans les voies respiratoires sans préchauffage. En raison de la faible charge sur les voies respiratoires, de telles inhalations peuvent être effectuées chez les patients au début de la période postopératoire, pour l'anesthésie de la muqueuse nasopharyngée. Ils peuvent être prescrits aux patients pour lesquels les inhalations de vapeur et d'humidité chaude sont contre-indiquées.

Inhalation d'huile. Lors de leur réalisation, des aérosols chauffés de diverses huiles sont injectés dans le tractus trachéo-bronchique, qui ont un effet trophique, réparateur-régénérateur et broncho-protecteur. À cet égard, ils sont utilisés pour l'inflammation aiguë et l'atrophie sévère des muqueuses des voies respiratoires. Lorsqu'il est associé à des inhalations chaudes et humides, il est nécessaire d'éliminer d'abord les mucosités pour empêcher la formation de bouchons huileux-muqueux dans les petites bronches.

Pour obtenir des aérosols dans la pratique médicale, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • - pneumatique (utilisant de l'air comprimé pour disperser le médicament) ;
  • - ultrasons (les vibrations mécaniques de fréquence ultrasonore provoquent la cavitation du liquide et la formation de petites particules) ;
  • - propulseur (dispersant les particules de médicament par sublimation des propulseurs) ;
  • - la vapeur (la vapeur, en se déplaçant, capte les substances médicinales dissoutes dans le réservoir).

Pour obtenir des aérosols, on utilise plus souvent des dispositifs qui dispersent du liquide dans l'air - des générateurs d'aérosols de type fermé (individuel) et ouvert (groupe). Le premier d'entre eux comprend des inhalateurs portables : Breeze, IP-2, Dissonik, Monsoon, IN-6, IN-7, IP-1, PAI, ainsi que des inhalateurs universels stationnaires Arsa, Aerosol, Vulkan-1, Fog-1 ” , Paros, PulmoAide, USI et autres. Les électroaérosols sont obtenus à l'aide des appareils "Electroaerosol-1" et "TEI-1". Les aérosols à usage externe sont obtenus à l'aide d'inhalateurs de type ouvert "Albedo", Vapazon, Vaporisator, et pour obtenir des électro-aérosols, on utilise les appareils GEC-1 (générateur d'aérosol électrique de chambre) et GEG-2 (générateur d'aérosol électrique de groupe). Ils sont placés dans des pièces spéciales - des inhalateurs d'une superficie d'au moins 12 m. Dans un inhalateur, une ventilation forcée et aspirante avec un échange d'air quadruple est nécessaire.

Méthodologie. L'inhalation est effectuée au plus tôt 1,5 heure après un repas dans un état calme du patient, sans difficulté à respirer. Avec les maladies du nasopharynx lors de l'inhalation, le patient fait une inhalation et une expiration uniformes. Avec les maladies du larynx, de la trachée et des bronches, le patient doit respirer profondément, retenir sa respiration et expirer par le nez. Pour augmenter la capacité de pénétration des aérosols avant inhalation, vous devez prendre des agents qui améliorent la perméabilité bronchique (bronchodilatateurs). Après l'inhalation, vous devez vous reposer pendant 10 à 15 minutes. Il est déconseillé de manger, de parler et de fumer pendant une heure.

Pour les inhalations en groupe, les patients sont placés à une distance de 75 à 120 cm du générateur d'aérosol. L'inhalation d'électroaérosols est réalisée à travers un masque respiratoire.

L'aérosolthérapie externe est réalisée en pulvérisant des aérosols sur la surface de la peau, le champ opératoire, les plaies et les brûlures. La buse du générateur d'aérosol est installée à une distance de 10 à 20 cm de la surface irriguée. Après la procédure, un pansement stérile humidifié avec une solution de spray est appliqué sur la zone touchée. En plus de l'aéroionothérapie, l'aérosolthérapie est associée à l'électrothérapie et à la thermothérapie.

Le dosage des procédures d'aérosolthérapie est effectué en fonction du degré de dispersion des particules (déterminé par la valeur de la pression, le débit d'air et les solutions pulvérisées dans les inhalateurs), la profondeur d'inhalation, la concentration de la substance médicamenteuse et la durée de la procédure.

La durée des procédures quotidiennes est de 5 à 15 minutes. La durée du traitement est de 10 à 20 procédures. Si nécessaire, répétez le traitement par aérosol dans 10 à 20 jours.

La thérapie par inhalation est l'un des meilleurs traitements des maladies inflammatoires des voies respiratoires, pratiqué par l'humanité depuis 6 000 ans. Et aujourd'hui, l'inhalation reste l'une des méthodes de traitement et de prévention du rhume les plus populaires. L'inhalation s'accompagne d'une diminution de la viscosité des expectorations, ce qui améliore leur excrétion par les voies respiratoires. Les huiles essentielles pénètrent profondément dans la membrane muqueuse et modifient les propriétés fonctionnelles des terminaisons nerveuses libres de la sous-muqueuse. Dans le même temps, la réserve respiratoire des poumons augmente, les échanges gazeux et le taux de transport des molécules d'huiles essentielles dans la circulation pulmonaire, leur accumulation dans le sang et la formation de réactions généralisées augmentent.

Effets thérapeutiques : antimicrobien, anti-inflammatoire, expectorant, bronchodilatateur. Indications : maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures, des bronches et des poumons, maladies professionnelles du larynx ; maladies aiguës et chroniques de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux; infections respiratoires, adénovirales dans la période aiguë et subaiguë; syndromes obstructifs, laryngospasme, asthme bronchique, prévention des complications en période postopératoire.

L'inhalation est…. La capacité d'affecter directement et rapidement la zone d'inflammation dans les muqueuses. La substance inhalable n'est pratiquement pas absorbée dans la circulation sanguine et n'a pas d'effets secondaires sur d'autres organes et systèmes, comme c'est le cas lors de la prise de pilules ou d'injections. Il s'agit d'un moyen moins coûteux d'obtenir un soulagement et une récupération rapides des symptômes.

L'inhalation par nébuliseur est l'une des méthodes de thérapie par aérosol chez les enfants de moins de 5 ans, ainsi que chez de nombreux patients âgés. Il existe une possibilité de combiner des médicaments. L'inhalation, c'est-à-dire l'inhalation de substances médicinales, est l'un des moyens les plus efficaces de traiter les maladies des voies respiratoires supérieures et le rhume.

L'avantage de la thérapie par inhalation par rapport aux autres méthodes est l'absorption plus rapide des médicaments, une augmentation de la surface active du médicament, son dépôt dans la couche sous-muqueuse (riche en vaisseaux sanguins et lymphatiques), la création de concentrations élevées de médicaments directement dans le foyer de la lésion. De plus, en contournant le foie, les substances médicamenteuses inchangées agissent plus efficacement dans les maladies des voies respiratoires supérieures et des poumons que lorsqu'elles sont administrées par voie orale.

En médecine, les aérosols sont classés selon la taille des particules en dispersion élevée, moyenne et faible. Plus les particules d'aérosol sont fines, plus elles restent longtemps dans le flux d'air inhalé et plus elles pénètrent profondément dans les voies respiratoires. Les particules d'un diamètre de 8-10 microns se déposent généralement dans la cavité buccale, 5-8 microns - dans le pharynx et le larynx, 3-5 microns - dans la trachée et les bronches, 1-3 microns - dans les bronchioles, 0,5-2 microns - dans les alvéoles.

Le mécanisme de distribution des aérosols dans les voies respiratoires est le suivant. Pendant le processus de pulvérisation, les particules gagnent en vitesse. Les grosses particules se déplacent simultanément et se déposent rapidement sous l'action de la gravité sur les parois des voies respiratoires supérieures. Les petites particules sont beaucoup plus vite inhibées par la résistance de l'air, leur vitesse de déplacement diminue, elles semblent s'accrocher au flux d'air inhalé et se déplacer avec ce flux, s'installant lentement sous l'influence de la gravité. La vitesse de l'air dans les voies respiratoires supérieures est plus élevée, ce qui empêche la sédimentation de petites particules. Une fois dans les parties inférieures des bronches, le flux d'air ralentit et devient laminaire, ce qui contribue à la sédimentation des petites particules. Une respiration lente et profonde et la retenue de la respiration en fin de respiration augmentent la masse de l'aérosol déposé sur les parois des petites bronches et des alvéoles.

Dans les maladies des voies respiratoires supérieures, le processus inflammatoire se développe dans la membrane muqueuse. C'est ici que se produit l'adhésion (adhérence) des microorganismes pathogènes, leur reproduction, qui est le déclencheur du développement de la réaction inflammatoire. Initialement, un processus aigu se produit, qui dure en moyenne environ 1 à 2 semaines. Si le traitement n'est pas suffisamment efficace, le processus inflammatoire se transforme en une période subaiguë et une forme chronique d'inflammation peut se développer à l'avenir. Selon l'organe, où se trouvent les modifications inflammatoires les plus prononcées de la membrane muqueuse et la durée de la maladie, elle se manifeste sous forme de rhinite aiguë ou chronique, pharyngite, laryngite, trachéite, s'étendant parfois jusqu'à 2-3 sections.

En oto-rhino-laryngologie clinique, les aérosols en tant qu'agents hautement efficaces peuvent être utilisés à la fois en monothérapie et en combinaison avec d'autres méthodes thérapeutiques. Pour raccourcir le temps de traitement de la rhinite aiguë et chronique, de la pharyngite, de l'amygdalite, de la laryngite, des maladies respiratoires aiguës et des infections virales respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures, la thérapie par inhalation est de plus en plus prescrite en association avec d'autres méthodes. L'utilisation locale de médicaments sous forme d'inhalation est également largement utilisée en pratique phoniatrique pour le traitement de diverses maladies de l'appareil vocal, la pharmacothérapie après une intervention chirurgicale sur le larynx et la trachée supérieure. Dans ce cas, le médicament affecte non seulement le larynx et les cordes vocales, mais également d'autres parties des voies respiratoires supérieures et inférieures. Cela permet, avec le bon choix de médication, d'effectuer un traitement complexe non seulement des troubles de l'appareil vocal, mais aussi de l'ensemble des voies respiratoires.

Les inhalateurs peuvent être utilisés pour administrer des antibiotiques, des antihistaminiques, des bronchodilatateurs et des anti-inflammatoires, des biostimulants. Un antiseptique est également utilisé,

L'inhalation d'antibiotiques est recommandée après avoir déterminé la sensibilité de la microflore et l'absence d'hypersensibilité individuelle. Cependant, le médecin de la polyclinique n'a souvent pas la possibilité d'effectuer rapidement des diagnostics de laboratoire et de déterminer correctement la nature de l'infection: virale, bactérienne ou mixte. Par conséquent, un traitement empirique est plus souvent effectué, étant donné que la rhinite, la pharyngite, l'amygdalite, la laryngite ont une étiologie virale et que la sinusite est de nature bactérienne. Cependant, il existe des exceptions. En particulier, le mal de gorge peut être causé par le streptocoque pathogène. De plus, il ne faut pas oublier l'évolution radicale de la structure des agents responsables des infections des voies respiratoires supérieures et leur résistance croissante à de nombreux antibiotiques et agents chimiothérapeutiques utilisés depuis longtemps dans la pratique médicale.

L'inhalation est une méthode d'introduction de diverses substances médicinales dans le corps du patient sous forme d'aérosols par les voies respiratoires.

Les aérosols sont les plus petites particules solides et liquides dispersées dans. air. Sous forme d'aérosols en physiothérapie, des solutions de substances médicinales, d'eaux minérales, de phytopréparations, d'huiles et parfois de médicaments en poudre peuvent être utilisées. Suite au broyage (dispersion), les substances médicamenteuses acquièrent de nouvelles propriétés qui augmentent leur activité pharmacologique : a) une augmentation du volume total de la suspension médicamenteuse et b) la surface de contact de la substance médicamenteuse, c) la présence d'une charge , d) absorption et délivrance rapides aux tissus. D'autres avantages de la thérapie par inhalation sont : l'indolence absolue de l'administration des médicaments, l'exclusion de leur destruction dans le tractus gastro-intestinal et une diminution de la fréquence et de la gravité des effets secondaires des médicaments.

Selon le degré de dispersion, on distingue cinq groupes d'aérosols :

1) très dispersé(0,5-5,0 microns) - ne se déposent pratiquement pas sur la membrane muqueuse des voies respiratoires, ils sont librement inhalés et se déposent principalement sur les parois des alvéoles et des bronchioles;

2) moyen dispersé(5-25 microns) - se déposent principalement dans les bronches d'ordre I et II, grosses bronches, trachée;

3) faiblement dispersé(25-100 microns) - très instable (en particulier les gouttelettes), se déposant à la surface, s'interconnectent rapidement et finissent par revenir à l'état d'origine d'une solution ordinaire;

4) petite goutte(100-250 microns) - se déposent presque complètement dans le nez et la bouche;

5) grand panneau(250-400 microns).

Ces caractéristiques des aérosols sont prises en compte lors du choix du degré de dispersion des aérosols pour le traitement de maladies de localisation diverse. Pour le dépôt d'aérosols dans les voies respiratoires, la vitesse de leur déplacement est importante. Plus la vitesse est élevée, moins les particules d'aérosol se déposent dans le nasopharynx et la cavité buccale. On pense qu'en moyenne 70 à 75 % du médicament utilisé est retenu dans l'organisme.

Pour augmenter la stabilité des aérosols dans l'air, pour augmenter leur effet biologique, une méthode de recharge forcée avec une charge électrique a été développée. De tels aérosols sont appelés électro-aérosols. Les particules d'électroaérosols ont une charge libre positive ou négative, tandis que la présence d'une charge électrique libre rapproche leur action de celle des ions de l'air.

Voies d'administration des aérosols en médecine :

intrapulmonaire(intrapulmonaire) - pour leur effet sur la membrane muqueuse des voies respiratoires et l'épithélium cilié des poumons (pour les maladies des sinus paranasaux, du pharynx, du larynx, des bronches et des poumons);

transpulmonaire - l'absorption d'un médicament à la surface de la membrane muqueuse des voies respiratoires, en particulier à travers les alvéoles, pour un effet systémique sur le corps, tandis que le taux d'absorption n'est supérieur qu'à la perfusion intraveineuse de médicaments (pour l'introduction de médicaments cardiotoniques, antispasmodiques, diurétiques, hormones, antibiotiques, salicylates, etc.) );

extrapulmonaire(extrapulmonaire) - application à la surface de la peau (pour les plaies, les brûlures, les lésions infectieuses et fongiques de la peau et des muqueuses);

parapulmonaire(parapulmonaire) - exposition à l'air et aux objets, aux animaux et aux insectes pour la désinfection et la désinsectisation. Dans la pratique clinique, les techniques d'administration d'aérosols intrapulmonaires et transpulmonaires sont de la plus haute importance.

Effet physiologique et thérapeutique des aérosols. L'effet sur le corps est déterminé par le médicament utilisé, dont le choix détermine la nature du processus pathologique et le but de l'effet. Les plus souvent utilisés sont les alcalis ou les eaux minérales alcalines, les huiles (eucalyptus, pêche, amande, etc.), le menthol, les antibiotiques, les enzymes protéolytiques, les broncho-lytiques, les glucocorticoïdes, les phytoncides, les vitamines, les décoctions et infusions d'herbes médicinales, etc. Les aérosols agissent principalement sur la muqueuse des voies respiratoires sur toute leur longueur, sur les micro-organismes qui s'y trouvent, ainsi que sur la production de mucus. Leur absorption la plus prononcée se produit dans les alvéoles, moins intense - dans la cavité nasale et les sinus paranasaux. Étant absorbés, les aérosols ont non seulement un effet local, mais aussi un effet réflexe à travers les récepteurs du nerf o6oHHfel, les récepteurs de la muqueuse bronchique et des bronchioles.

En raison de l'exposition aux aérosols, la perméabilité de l'arbre boonchoalvéolaire est améliorée. Cela est dû à l'utilisation de médicaments mucolytiques et de stimulants du réflexe de la toux, ainsi qu'à l'action d'un mélange inhalé humide et réchauffé. Les échanges gazeux et la capacité vitale des poumons augmentent, ainsi que le taux et le volume d'absorption de médicament dans le sang. Dans le même temps, l'apport sanguin aux tissus et le métabolisme à zéro sont améliorés.

Les électroaérosols (par rapport aux aérosols) ont un effet local et général plus prononcé, car une charge électrique améliore l'activité pharmacologique des substances et modifie le potentiel électrique des tissus. La préférence est donnée aux aérosols chargés négativement.

La température de l'aérosol est importante. Les solutions chaudes (au-dessus de 40 ° C) suppriment la fonction de l'épithélium cilié. Les solutions froides (25-28°C et moins) refroidissent la membrane muqueuse des voies respiratoires et peuvent provoquer une crise d'étouffement chez les patients souffrant d'asthme bronchique. La température optimale des aérosols et des électroaérosols est de 37-38 ° C. Le pH de la solution inhalée (optimal 6,0-7,0) et la concentration (pas plus de 4 %) du médicament qu'elle contient sont également essentiels.

Avec l'utilisation externe d'aérosols, la zone de contact actif du médicament avec le foyer pathologique augmente, ce qui accélère son absorption et l'apparition de l'effet thérapeutique.

Caractéristiques de la technique. À des fins cliniques, un aérosol est obtenu en dispersant - en broyant un médicament à l'aide de méthodes mécaniques et pneumatiques. La méthode la plus prometteuse est la préparation d'aérosols à l'aide d'ultrasons.

Appareils portables (individuels) - inhalateurs à ultrasons ("Fog", "Breeze", "Monsoon", "Disonik", "Taiga", UP-3.5, "Thomex", "Nebatur", "UltraNeb-2000" ), vapeur ( IP-1, IP-2, Boréal) et pneumatique (IS-101, IS-101P, Inga, PulmoAide, Thomex-L2). Les appareils fixes - "UI-2", Aerosol U-2 "," Aerosol K-1 ", TUR USI-70," Vapozone "sont destinés à la thérapie par aérosol de groupe.

Pour obtenir des électroaérosols - appareils portables "Electroaerosol-1" et EI-1, appareils fixes pour les inhalations de groupe GES-1 et GEG-2.

Les inhalations de groupe sont basées sur la création d'un brouillard uniforme dans l'air d'un espace confiné et sont destinées à une exposition simultanée à un groupe de patients ; individuel - pour l'introduction directe d'aérosols dans les voies respiratoires d'un patient. La thérapie par inhalation est effectuée dans une pièce spécialement désignée (salle d'inhalation) d'une superficie d'au moins 12 m 2, qui doit être équipée d'un système de ventilation d'alimentation et d'extraction assurant un échange d'air de 4 à 10 fois.

Types d'inhalations : vapeur, chaleur humide, humide (aérosols à température ambiante), inhalation d'huile et de poudre.

Inhalation de vapeur réalisées à l'aide d'un inhalateur à vapeur (type IP-2), mais elles peuvent être réalisées à domicile sans appareil particulier. Les inhalations sont préparées, recevant de la vapeur d'un mélange de médicaments volatils (menthol, eucalyptus, thymol) avec de l'eau, ainsi que d'une décoction de feuilles de sauge, camomille. La température de la vapeur est de 57-63°C, mais lorsqu'elle est inhalée, elle diminue de 5-8°C. La vapeur inhalée provoque une augmentation du flux sanguin vers la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, aide à restaurer sa fonction et a un effet analgésique.

L'inhalation de vapeur est utilisée pour les maladies des voies respiratoires supérieures. En raison de la température élevée de la vapeur, ces inhalations contre-indiqué avec des formes sévères de tuberculose, avec pneumonie aiguë, pleurésie, hémoptysie, hypertension artérielle, cardiopathie ischémique.

Inhalations de chaleur et d'humidité effectué à une température de l'air inhalé de 38-42 ° C. Ils provoquent une hyperémie de la membrane muqueuse des voies respiratoires, un mucus visqueux mince, améliorent la fonction de l'épithélium cilié, accélèrent l'évacuation du mucus, suppriment la toux persistante et conduisent à une séparation libre des expectorations. Utiliser des aérosols de sels et d'alcalis (chlorure de sodium et bicarbonate), des eaux minérales, des anesthésiques, des antiseptiques, des hormones, etc. Après leur réalisation, le patient doit cracher en position de drainage, faire des exercices de respiration ou un vibromassage de la poitrine. Contre-indications pour effectuer des inhalations thermiques et d'humidité sont les mêmes que pour la vapeur.

Inhalation humide - Le médicament est pulvérisé avec un inhalateur portable et injecté dans les voies respiratoires sans préchauffage, sa concentration dans la solution est plus élevée et le volume est inférieur à celui d'une inhalation chaude et humide. Des anesthésiques et des antihistaminiques, des antibiotiques, des hormones, des phytoncides sont utilisés.

Inhalations d'huile - pulvérisation d'aérosols chauffés de diverses huiles. Ils utilisent des huiles d'origine végétale (eucalyptus, pêche, amande...), d'origine animale (huile de poisson). L'utilisation d'huiles minérales (vaseline) est interdite. Lorsqu'elle est inhalée, l'huile est pulvérisée, recouvrant la membrane muqueuse des voies respiratoires d'une fine couche, ce qui la protège de diverses irritations et empêche l'absorption de substances nocives dans le corps. Les inhalations d'huile ont un effet bénéfique dans les processus inflammatoires de nature hypertrophique, réduisent la sensation de sécheresse, favorisent le rejet des croûtes dans le nez et la gorge et ont un effet bénéfique dans l'inflammation aiguë de la membrane muqueuse des voies respiratoires, en particulier dans association avec des antibiotiques.

Inhalation de poudres(inhalation sèche, ou insufflation) est utilisé principalement pour les maladies inflammatoires aiguës des voies respiratoires supérieures, pour cela la préparation pulvérisée est mélangée à de l'air chaud sec. Des antibiotiques en poudre, des sulfamides, des vasoconstricteurs, des médicaments anti-allergiques et anti-grippaux sont utilisés. Pour la pulvérisation, on utilise un souffleur de poudre (insufflateur), des atomiseurs à ballon ou des nébuliseurs spéciaux (spinhaler, turbohaler, rotachaler, dischaler, eisikhaler, cyclohaler, etc.).

Les inhalations par ultrasons sont basées sur la production de solutions médicinales à l'aide d'ultrasons. Les aérosols à ultrasons se distinguent par un spectre étroit de particules, une densité et une stabilité élevées, une faible concentration en oxygène et une pénétration profonde dans les voies respiratoires.

Tous les types d'inhalations de matériel sont effectués quotidiennement, seulement certains - tous les deux jours. La durée de l'inhalation est de 5-7 à 10-15 minutes. Le cours du traitement est prescrit de 5 (dans les processus aigus) à 20 procédures. Si nécessaire, répétez le cours dans 10-20 jours.

Les enfants peuvent être prescrits par inhalation dès les premiers jours de la vie afin de prévenir et de traiter les maladies respiratoires.

Pendant longtemps, la thérapie par inhalation a été l'une des principales composantes de la prévention et du traitement des maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures.

Les appareils conçus pour la thérapie par aérosol sont divisés en portables (plus souvent utilisés à la maison) et fixes - pour l'inhalation dans les hôpitaux. Le choix de l'inhalateur dépend de l'objectif pour lequel la thérapie par inhalation est prescrite.

Si le médicament doit être administré dans les voies respiratoires supérieures, un inhalateur de type compresseur est utilisé. Le médicament y est délivré avec le flux d'air sortant. L'aérosol généré lors de l'utilisation de tels inhalateurs contient des particules de médicament qui se déposent facilement dans les voies respiratoires supérieures. Un type de compresseur d'administration de médicament est utilisé pour les inhalations d'huile, d'humidité, de chaleur-humidité et de vapeur.

Les nébuliseurs sont des appareils très efficaces pour le traitement des voies respiratoires centrales et supérieures. Il s'agit en fait d'un inhalateur de type compresseur. Il délivre le mélange inhalable à travers une buse spéciale, qui vous permet d'obtenir un aérosol ou "nuage" avec une teneur élevée en particules d'huile de sapin. Les nébuliseurs sont utilisés pour administrer des antibiotiques, des mucolytiques et d'autres médicaments aux voies respiratoires.

Les inhalateurs à ultrasons sont utilisés dans le cas où la pénétration du médicament dans les petites bronches est nécessaire (cela est nécessaire pour la bronchite aiguë et chronique, la pneumonie, l'asthme bronchique). L'aérosol produit par de tels inhalateurs contient de très petites particules de la substance médicamenteuse. Cependant, il convient de noter que la structure de certaines substances à fine pulvérisation est complètement ou partiellement détruite, ce qui entraîne une perte ou une diminution de l'effet thérapeutique de l'inhalation.

Types d'inhalation

1. L'inhalation de vapeur peut être effectuée sans appareil spécial (inhalateur de vapeur). Ces inhalations sont préparées à partir de médicaments volatils (huile de sapin, menthol, eucalyptus et autres) avec de l'eau. La température de la vapeur doit être de 57 à 63 degrés, mais elle diminue lorsqu'elle est inhalée. De telles inhalations sont contre-indiquées dans la pleurésie, la pneumonie aiguë, les formes sévères de tuberculose, l'hypertension artérielle, l'hémoptysie due à la température élevée de la vapeur.

2. Les inhalations chaudes et humides fluidifient le mucus visqueux, améliorent le flux sanguin vers la membrane muqueuse des voies respiratoires, améliorent la fonction des cils, qui poussent le mucus hors des bronches. Pour ce type d'inhalation, des solutions d'alcalis et de sels (soude, solution saline et autres), d'hormones, de mucolytiques, d'antibiotiques sont utilisées. La température de l'air inhalé est de 38 à 42 degrés. Les contre-indications sont les mêmes que pour les hammams.

3. Des anesthésiques et des antihistaminiques, des phytoncides, des hormones, des antibiotiques sont utilisés pour les inhalations humides. La concentration de la substance médicinale dans la solution est plus élevée qu'avec les inhalations chaudes et humides. De telles inhalations sont tolérées assez facilement, elles sont donc prescrites aux patients pour lesquels les inhalations d'humidité chaude et de vapeur sont contre-indiquées.

4. À l'aide d'air chauffé, des inhalations d'huile sont effectuées. L'huile de sapin, d'eucalyptus, d'amande, de pêche et d'autres huiles sont utilisées. L'utilisation d'huiles minérales est interdite ! L'inhalation d'huile favorise le rejet des croûtes au niveau du pharynx et du nez, et réduit la sensation de sécheresse. Cependant, de telles inhalations sont interdites aux personnes en contact avec de grandes quantités de poussières (dont le tabac). Étant donné que la poussière, se mélangeant à l'huile, forme des bouchons qui, à leur tour, obstruent la lumière des bronches.

5. La particularité des inhalations par ultrasons est qu'en raison des ultrasons, des aérosols avec une taille de particules plus petite se forment. Une petite substance médicinale est délivrée dans les voies respiratoires, ce qui augmente considérablement l'efficacité de l'inhalation. Le médecin traitant sélectionnera pour vous un schéma thérapeutique individuel : il déterminera la durée et le nombre de séances en tenant compte du type de maladie et de sa gravité.

La thérapie par inhalation permet au médicament d'être délivré directement au foyer pathologique et d'éviter l'apparition d'effets secondaires caractéristiques d'autres méthodes d'administration du médicament.

L'utilisation d'huile de sapin dans les inhalateurs, les cliniques, les hôpitaux, en tant que l'un des composants, augmentera considérablement l'efficacité du traitement de diverses maladies des voies respiratoires supérieures. Une chose à retenir : il est déconseillé de remplir l'inhalateur d'huile de sapin pendant plusieurs jours. Seulement pour un jour, maximum - deux. Dans l'inhalateur, il y a un processus d'oxydation rapide, des fractions légères s'évaporent et, par conséquent, l'effet thérapeutique disparaît brusquement, l'huile de sapin perd sa douceur, devient irritante.

Thérapie par inhalation (lat.inhaler- inhaler) - traitement et prévention des maladies par inhalation de substances médicinales pulvérisées artificiellement ou d'air saturé de sels, d'huiles essentielles, etc. L'objectif principal de la thérapie par inhalation est d'obtenir l'effet thérapeutique local maximal dans les voies respiratoires avec des manifestations mineures d'action systémique. Les principaux objectifs de la thérapie par inhalation sont : l'amélioration de la fonction de drainage des voies respiratoires ; assainissement des voies respiratoires supérieures et de l'arbre bronchique; réduction de l'œdème et stimulation de la régénération; diminution de l'activité du processus inflammatoire; soulagement du bronchospasme; impact sur les réponses immunitaires locales des voies respiratoires; amélioration de la microcirculation de la membrane muqueuse des voies respiratoires; protection de la membrane muqueuse contre l'action des aérosols industriels et des polluants.

La thérapie par inhalation présente un certain nombre d'avantages par rapport aux autres méthodes d'utilisation de substances médicinales : activité physique et chimique accrue des substances, effet systémique minimal, absence d'effets secondaires, possibilité de créer des concentrations locales élevées du médicament, etc., qui ont servi de base base de son large usage thérapeutique et prophylactique. La procédure principale de la thérapie par inhalation est l'inhalation (voir), réalisée à l'aide de divers dispositifs et appareils (voir Inhalateurs). La thérapie par inhalation peut être utilisée seule ou en combinaison avec d'autres méthodes de physiothérapie. Il est compatible le même jour avec l'électrothérapie et la luminothérapie, les ultrasons, la thermothérapie, qui précèdent généralement les inhalations.

La thérapie par inhalation est principalement utilisée dans le traitement et la prévention des maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, mais chacune de ses méthodes a ses propres indications, contre-indications, technique et méthodologie, ce qui nécessite leur examen indépendant.

Les méthodes suivantes peuvent être classées comme thérapie par inhalation : thérapie par aérosol, thérapie par électro-aérosol, halothérapie, thérapie par aérosol.

Aérosolthérapie

Aérosolthérapie- une méthode physiothérapeutique basée sur l'utilisation d'aérosols de substances médicamenteuses (aérosol médical) à des fins thérapeutiques, prophylactiques et de rééducation. Le plus souvent, ils sont utilisés par inhalation (par inhalation), c'est pourquoi la thérapie par aérosol est souvent assimilée à la thérapie par inhalation. L'inhalation d'aérosols est l'une des plus anciennes méthodes de traitement. La médecine traditionnelle utilisait largement les aérosols (sous forme de vapeurs de diverses substances balsamiques et plantes aromatiques, ainsi que de fumée lorsqu'elles sont brûlées - ce qu'on appelle le tabagisme, la fumigation) pour le traitement de nombreuses maladies. Ainsi, la fumigation au soufre contre les miasmes et la contagion est mentionnée dans Homère. Hippocrate a recommandé la fumigation et l'inhalation de vapeur d'eau chaude pour le traitement des maladies pulmonaires, et a également proposé un certain nombre de recettes d'inhalation. Celsus, pour les ulcères du pharynx, conseillait d'inhaler les vapeurs chaudes des infusions d'herbes, et Plinius - comme expectorant, la fumée des aiguilles de pin. Galien, avec consommation pulmonaire, avec ulcères du pharynx et du larynx, pour le traitement des maladies pulmonaires, recommandait de rester au bord de la mer ou à proximité des volcans de soufre.

L'utilisation d'aérosols artificiels en médecine a commencé au milieu du XIXe siècle, lorsque l'anesthésie à l'éther a été introduite dans la pratique médicale. L'étude et l'utilisation actives des aérosols médicinaux ont commencé après l'invention des dispositifs d'aérosol.

En 1908, Ya.M. Kopylov a développé un certain nombre de dispositifs d'inhalation, a recommandé l'inhalation de vapeurs avec des médicaments, a proposé une recette pour l'inhalation et a donné une classification des médicaments les plus couramment utilisés. En 1932, le chimiste norvégien E. Rotheim a obtenu un brevet pour le premier appareil aérosol. Les bases de l'étude scientifique et pratique des aérosols ont été posées par L. Dotreband (1951), qui ont été développées plus avant dans les études de M.Ya. Polunova, SI. Eidelstein, F.G. Portnova et autres.Les conférences de toute l'Union (1967, 1972, 1977) et les congrès internationaux (1973, 1977) sur l'utilisation des aérosols en médecine ont contribué à l'amélioration et à la diffusion de l'aérosolthérapie. En grande partie grâce à eux, l'aérosolthérapie a pris une place solide dans le complexe d'agents thérapeutiques et prophylactiques pour diverses branches de la médecine moderne.

L'aérosolthérapie présente des avantages évidents par rapport aux autres traitements pour un certain nombre de raisons :

1) le médicament pénètre physiologiquement dans l'organisme pendant la respiration :

2) les aérosols de substances médicamenteuses ont une activité chimique et physique plus élevée que les médicaments liquides classiques, en raison de l'augmentation de la surface totale de la phase dispersée lors de la pulvérisation ;

3) les aérosols médicinaux ont un effet local prononcé sur la membrane muqueuse des voies respiratoires, ce qui est plus difficile à obtenir avec d'autres méthodes de traitement médicamenteux;

4) la substance médicinale sous forme d'aérosols est absorbée plus rapidement par les poumons, dont la surface d'aspiration (100-120 m2) est plusieurs dizaines de fois plus grande que toute la surface du corps (1-1,5 m2);

5) les aérosols de substances médicinales, absorbés par les voies respiratoires, pénètrent immédiatement dans le système lymphatique des poumons (où ils se déposent partiellement), dans le sang de la circulation pulmonaire, c'est-à-dire contourner le foie et la circulation systémique, ce qui signifie qu'ils ont un effet thérapeutique presque inchangé;

6) l'aérosolthérapie par inhalation est également un bon exercice de respiration qui améliore la ventilation des poumons, élimine la congestion sanguine dans les poumons et améliore la fonction cardiaque;

7) l'introduction de médicaments dans le corps par cette méthode est indolore, ce qui contribue à son utilisation généralisée en micropédiatrie et en pédiatrie;

8) sous forme d'aérosols, on peut utiliser des médicaments dont l'utilisation sous toute autre forme provoque des réactions indésirables;

9) En règle générale, la thérapie par aérosol consomme beaucoup moins de médicament que les injections et l'ingestion, ce qui détermine certains de ses avantages économiques.

Il existe quatre façons connues d'utiliser les aérosols dans la pratique médicale : intrapulmonaire (intrapulmonaire), transpulmonaire , extrapulmonaire(extrapulmonaire) et parapulmonaire(parapulmonaire). Dans la pratique clinique, les techniques d'administration d'aérosols intrapulmonaires et transpulmonaires sont de la plus haute importance.

Pour le type principal d'aérosolthérapie, l'aérosolthérapie par inhalation utilise des particules d'aérosol d'une substance médicinale de différentes tailles linéaires. Par ordre décroissant, on distingue les types d'inhalations suivants : poudre, vapeur, chaleur-humidité, humide, huile, air et ultrasons.

L'inhalation de poudres (insufflation) est principalement utilisée pour les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures. Lors de l'utilisation de nébuliseurs spéciaux (spithallers), l'insufflation est utilisée pour la bronchite aiguë et chronique. Pour eux, une poudre homogène finement divisée d'une substance médicinale est utilisée. Des vaccins, des sérums, des poudres sèches d'interféron, d'étazole, de sulfadimezine, des médicaments antituberculeux sont utilisés pour l'insufflation.

Inhalation de vapeur - la forme d'inhalation la plus simple, facilement réalisable à la maison. En plus des aérosols de médicaments, le facteur actif qu'ils contiennent est la vapeur d'eau, qui capte les substances médicinales. Pour ces inhalations, des médicaments s'évaporant facilement sont utilisés (menthol, thymol, eucalyptus et huile d'anis, etc.). L'inhalation de vapeur est indiquée pour les maladies inflammatoires aiguës et chroniques du nez, de l'oreille moyenne, de la trachée et des bronches, la pneumonie, la grippe, les maladies professionnelles des voies respiratoires supérieures, etc.

Inhalations de chaleur et d'humidité l'un des types d'inhalations les plus courants, pour lequel des aérosols de substances médicinales chauffés à 38-42 ° C sont utilisés, qui ont des effets mucolytiques et bronchodilatateurs. De telles inhalations sont indiquées pour les maladies subaiguës et chroniques de la cavité nasale, des sinus paranasaux, de l'oreille moyenne, de la gorge, des maladies aiguës et chroniques de la trachée et des bronches, des abcès pulmonaires, de la pneumosclérose, de l'asthme bronchique, de la pneumonie, de la grippe et des maladies respiratoires aiguës, des maladies respiratoires professionnelles. maladies, etc...

Inhalation humide (hydratante) prescrit aux patients contre-indiqués dans les inhalations de vapeur et d'humidité chaude. Pour ce type d'inhalations, effectuées sans chauffer la solution, on utilise des anesthésiques, des hormones, des antibiotiques, des enzymes, des bronchodilatateurs, des eaux minérales, des solutions de chlorure de sodium, etc.. Les inhalations humides sont prescrites pour les maladies inflammatoires lentes et récurrentes du pharynx, du larynx , trachée et grosses bronches.

Inhalation d'huile - introduction d'aérosols chauffés de diverses huiles ayant des effets trophiques, régénérateurs respiratoires et broncho-protecteurs. Ils sont utilisés pour l'inflammation aiguë, l'atrophie sévère des muqueuses des voies respiratoires. A titre préventif, les inhalations d'huile sont utilisées dans les industries où l'air contient des particules de mercure, de plomb, de composés chlorés, de vapeur de zinc, de phosphore, de fluor et ses composés, d'ammoniac, d'hydrogène sulfuré, de monoxyde de carbone, de benzène, etc. Cependant, elles sont contre-indiquées. pour les travailleurs des industries où l'air contient beaucoup de poussières sèches (farine, tabac, ciment, amiante, etc.).

Inhalation par ultrasons utilisation à des fins thérapeutiques et prophylactiques d'aérosols obtenus à l'aide de vibrations ultrasonores. Les aérosols à ultrasons se distinguent par un spectre étroit de particules, une densité élevée et une stabilité élevée, une pénétration profonde dans les voies respiratoires. Pour la pulvérisation aux ultrasons, diverses substances médicinales peuvent être utilisées (à l'exception des substances visqueuses et instables à l'action des ultrasons). Les inhalations par ultrasons sont indiquées pour les abcès pulmonaires, la pneumosclérose, la pneumonie et les maladies pulmonaires professionnelles.

Pour la thérapie par aérosol, des aérosols pharmaceutiques sont également utilisés, qui sont une forme posologique finie obtenue à l'aide d'un ballon spécial avec un système de pulvérisation à valve (aérosols pharmaceutiques). Dans le mécanisme d'action de la thérapie par aérosol (et de la thérapie par électroaérosol), les facteurs suivants sont de la plus haute importance: propriétés pharmacothérapeutiques du médicament, charge électrique, pH et température des aérosols.

Le rôle principal dans l'action de la thérapie par aérosol est joué par l'activité pharmacologique du médicament utilisé, dont le choix est dicté par la nature du processus pathologique et le but du traitement. Le plus souvent, des alcalis ou des eaux minérales alcalines, des huiles végétales, du menthol, des antibiotiques, des enzymes protéolytiques, des phytoncides, des antiseptiques, des adrénomimétiques, des anticholinergiques, des antihistaminiques, des vitamines, des amines biogènes, etc. la membrane muqueuse des voies respiratoires. , en particulier dans la zone de leur dépôt prédominant. Lorsqu'ils sont absorbés, les aérosols ont un effet local et réflexe par l'intermédiaire des récepteurs du nerf olfactif, des interorécepteurs de la muqueuse bronchique et des bronchioles. Leur absorption la plus prononcée se produit dans les alvéoles, ce processus est moins intense dans la cavité nasale et les sinus paranasaux. Il existe également un effet humoral des agents pharmacologiques après leur entrée dans le sang.

Donner aux aérosols une charge forcée (avec la thérapie par électro-aérosol) améliore l'activité pharmacologique des médicaments, modifie les processus électriques dans les tissus. Les réactions les plus prononcées et les plus adéquates dans le corps sont causées par des aérosols chargés négativement (électroaérosols). Ils stimulent la fonction de l'épithélium cilié, améliorent la circulation sanguine dans la muqueuse bronchique et sa régénération, ont un effet bronchodilatateur et désensibilisant.

L'action des aérosols dépend de la température des solutions inhalées. La température optimale de l'aérosol est de 37-38 ° C. Les solutions de cette température provoquent une hyperémie modérée de la membrane muqueuse, un mucus visqueux mince, améliorent la fonction de l'épithélium cilié et affaiblissent le bronchospasme. Les solutions chaudes à des températures supérieures à 40 ° C suppriment la fonction de l'épithélium cilié et les solutions froides peuvent provoquer ou augmenter le bronchospasme.

Le pH et la concentration de la solution de travail jouent également un rôle important. Selon les recommandations disponibles, le pH optimal est de 6,0 à 7,0 et la concentration de la solution inhalée ne doit pas dépasser 4 %. Les solutions très concentrées avec un pH non optimal affectent négativement l'épithélium cilié et la barrière air-sang des poumons.

Avec la thérapie par aérosol externe, la zone de contact des parties endommagées du corps avec des particules actives de substances médicinales augmente. Cela entraîne une accélération de leur absorption et une diminution de la période de latence d'action thérapeutique pour les brûlures, les plaies, les engelures, les lésions infectieuses et fongiques de la peau et des muqueuses. L'utilisation de l'aérosolthérapie vise principalement à renforcer et à accélérer les effets pharmacologiques spécifiques (vasoactifs, anti-inflammatoires, bronchodrainants, etc.) des médicaments utilisés.

Les aérosols sont préparés directement au moment de l'utilisation à l'aide de générateurs d'aérosols. Ils peuvent être dispersants (broyage, pulvérisation) et condensants (ou coagulants).

Dans la pratique médicale, les générateurs d'aérosols dispersifs sont couramment utilisés pour l'aérosolthérapie. Selon la méthode de génération des aérosols, ils sont divisés en:

1) mécanique (centrifuge, dans lequel le liquide brise un disque en rotation et se décompose en petites particules);

2) pneumatique (buse) - la source d'atomisation est un gaz comprimé (provenant d'un compresseur, d'un cylindre, d'une poire) ou de la pression de vapeur;

3) ultrasonore, dans lequel la formation d'aérosols se produit sous l'action de vibrations mécaniques à haute fréquence (ultrasons);

4) propulseur, dans lequel la dispersion des particules de substance médicamenteuse est effectuée par sublimation des propulseurs.

Par mobilité, les inhalateurs aérosols sont divisés en portable et stationnaire... Les premiers sont des générateurs d'aérosols fermés (individuels). Ceux-ci comprennent les inhalateurs à ultrasons (Fog, Breeze, Monsoon, Taiga, Nebatur), à vapeur (IP-1, IP-2, Boreal), à compresseur (Heyr, Medel, Pari, etc.) et pneumatiques (IS-101, IS-101P , "Inga"). Les appareils fixes (UI-2, Aerosol U-2, TUR USI-70) sont conçus pour la thérapie par aérosol de groupe (chambre) et sont des générateurs de type ouvert.À la maison, les inhalateurs de poche les plus simples (IKP-M, IKP-M-2 , IKP -M-3, inhalateur de Mahold, etc.).

L'aérosolthérapie est effectuée 1 à 1,5 heure après un repas, dans un état calme du patient, sans difficulté à respirer avec des vêtements ou une cravate. Pendant la procédure, le patient ne doit pas être distrait en parlant ou en lisant. Immédiatement après l'inhalation, vous ne devez pas parler, chanter, fumer, manger pendant 60 minutes. Au cours du traitement par inhalation, l'apport hydrique est limité, il est déconseillé de fumer, de prendre des sels de métaux lourds, des expectorants, de se rincer la bouche avant l'inhalation avec des solutions de peroxyde d'hydrogène, de permanganate de potassium et d'acide borique. L'aérosolthérapie peut être associée à de nombreux traitements de physiothérapie. Il est prescrit après la photothérapie, la thermothérapie et l'électrothérapie. Après des inhalations de vapeur, de chaleur et d'huile, les procédures de refroidissement locales et générales ne doivent pas être effectuées. En cas de maladies du nez, les sinus paranasaux, l'inspiration et l'expiration doivent se faire par le nez, sans tension. En cas de maladies du pharynx, du larynx, de la trachée et des grosses bronches, après inhalation, il est nécessaire de retenir la respiration pendant 1 à 2 s, puis d'expirer au maximum (de préférence par le nez). Pour augmenter le pouvoir de pénétration des aérosols, avant la procédure, vous devez prendre des moyens (bronchodilatateurs) ou des procédures (exercices de respiration) qui améliorent la perméabilité bronchique. Après la procédure, vous devez vous reposer pendant 10 à 20 minutes. Lors de la prescription d'inhalations d'antibiotiques, il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore et de recueillir une anamnèse allergique. Les bronchodilatateurs pour la thérapie par aérosol sont sélectionnés individuellement sur la base de tests pharmacologiques.

Lorsque plusieurs substances médicinales sont utilisées pour l'inhalation, il est nécessaire de prendre en compte non seulement la compatibilité pharmacologique, mais également la compatibilité physique et chimique. Les médicaments incompatibles ne doivent pas être utilisés dans la même inhalation.

Pour les inhalations en groupe, les patients sont placés à une distance de 70-120 cm du générateur d'aérosol. L'aérosolthérapie externe est réalisée en pulvérisant des aérosols sur la surface de la peau ou des muqueuses. Dans ce cas, la buse du générateur d'aérosol est installée à une distance de 10 à 20 cm de la surface irriguée. Après la procédure, un pansement stérile humidifié avec une solution du médicament pulvérisé est appliqué sur la zone touchée. Pour les enfants, la thérapie par aérosol peut être effectuée dès les premiers jours de la vie. Dans ce cas, les inhalations sont réalisées à l'aide de dispositifs spéciaux ("maison", casquette ou boîte) pour un enfant ou un groupe d'enfants.

L'aérosolthérapie est effectuée quotidiennement ou tous les deux jours. La durée de l'inhalation varie de 5-7 à 10-15 minutes. Le cours du traitement est prescrit de 5 à 20 procédures. Si nécessaire, le traitement peut être répété après 2-3 semaines. L'aérosolthérapie est réalisée dans des salles spécialement équipées d'une superficie d'au moins 12 m2 avec un système de ventilation efficace.

Montré aérosolthérapie pour les maladies inflammatoires aiguës, subaiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures, des bronches et des poumons, les maladies respiratoires professionnelles, la tuberculose des voies respiratoires supérieures et des poumons, l'asthme bronchique, les maladies aiguës et chroniques de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux, la grippe et autres infections virales respiratoires, hypertension artérielle, plaies, brûlures, ulcères trophiques, certaines maladies de la peau.

Contre-indications pour la thérapie par aérosol sont : pneumothorax spontané, cavités géantes dans les poumons, formes étendues et bulleuses d'emphysème, asthme bronchique avec crises fréquentes, insuffisance cardiaque pulmonaire, grade III, hémorragie pulmonaire, hypertension artérielle de grade III, athérosclérose étendue et sévère, maladies du oreille interne, tubotite, troubles vestibulaires, épilepsie, intolérance individuelle à un médicament inhalé.

Halothérapie


Halothérapie (grechals- sel + thérapie- traitement) - l'utilisation d'aérosol sec de sel de table (chlorure de sodium) à des fins thérapeutiques et prophylactiques. La méthode est également appelée thérapie par haloaérosol. Il est né de tentatives pour reproduire artificiellement le microclimat des grottes de sel, qui est utilisé avec succès dans le traitement des patients dans de nombreux pays (voir Spéléothérapie). La principale contribution à son développement a été apportée par les scientifiques russes M.D. Torokhtine et V.V. Zheltvoy (1980), V.F. Slesarenko, P.P. Gorbenko (1984), A.V. Chervinskaya et al. (1995-1999) et autres.Dans les soins de santé pratiques dans les pays de l'ex-URSS, l'halothérapie est utilisée depuis la fin des années 1980.

Les aérosols de chlorure de sodium, qui sont des aérosols très dispersés, sont capables de pénétrer profondément dans les voies respiratoires et de stimuler l'activité motrice des cils de l'épithélium cilié et de modifier sa perméabilité au niveau des bronchioles. Dans le même temps, en raison de la restauration de l'osmolarité normale, la production de muqueuse bronchique diminue et ses propriétés rhéologiques s'améliorent. L'halothérapie améliore le transport passif dans les cellules épithéliales, améliore la clairance mucociliaire et aide à restaurer le pH intracellulaire. Il stimule les processus réparateurs dans les bronches, réduit leur tonus accru, fournit des effets mucolytiques et anti-inflammatoires. L'halothérapie se caractérise par un effet immunosuppresseur prononcé, qui se manifeste par une diminution du contenu des complexes immuns circulants, des immunoglobulines des classes A, E et G et des éosinophiles dans le sang. Dans le contexte de sa mise en œuvre, la fonction respiratoire, les échanges gazeux et l'état général des patients s'améliorent, l'évolution des maladies respiratoires est sensiblement améliorée.

L'halothérapie est réalisée selon une méthode de groupe ou individuelle. Avec la méthode de groupe, la procédure est reçue simultanément par 8 à 10 patients dans des chambres spécialement équipées - des chambres halogènes, dont les plafonds et les murs sont recouverts de plaques de chlorure de sodium ou traités avec un aérosol de chlorure de sodium sec. La pulvérisation d'aérosols lors des procédures d'halothérapie est réalisée à l'aide de générateurs d'halogènes, parmi lesquels les plus courants sont ACA-01.3 et divers modèles de complexes halo ("Ariel", "Breeze", "Spectrum", etc.). À l'intérieur de tels dispositifs, un mouvement chaotique de cristaux de chlorure de sodium dans le flux d'air est créé (le "lit fluidisé").

Lors de la réalisation de l'halothérapie, d'autres principes d'obtention d'un aérosol sec de chlorure de sodium sont également utilisés. Pendant la procédure dans les chambres halogènes, les patients sont dans des chaises confortables, leurs vêtements doivent être amples et ne pas gêner l'inspiration et l'expiration. Ils utilisent 4 modes d'halothérapie, se différenciant par la concentration d'aérosol dans l'air : 0,5 ; 1-3 ; 3-5 et 7-9 mg/m3. Leur choix est déterminé par la nature du processus pathologique et le degré d'altération de la perméabilité bronchique. Le premier mode est utilisé chez les patients atteints d'emphysème et d'asthme bronchique, le second - avec des maladies pulmonaires chroniques non spécifiques avec un volume expiratoire forcé réduit jusqu'à 60%, le troisième - avec une diminution supérieure à 60%, le quatrième - avec une bronchectasie et une mucoviscidose . La procédure peut être accompagnée de la diffusion d'une musique calme. L'halothérapie individuelle est réalisée à l'aide d'appareils d'halothérapie AGT-01 ou d'un inhalateur d'aérosol de sel sec GISA-01 "Haloneb". Ce dernier fournit 6 modes d'effets thérapeutiques : la durée de 5, 10 et 15 minutes et la productivité de l'aérosol sec 0,4-0,6 mg/min et 0,8-1,2 mg/min. L'halothérapie est dosée en fonction de la concentration de comptage de l'aérosol, de la productivité du générateur d'halogène et du temps d'exposition. Le traitement par haloaérosol se compose généralement de 12 à 25 procédures quotidiennes d'une durée allant jusqu'à 30 minutes (pour les enfants) et jusqu'à 60 minutes (pour les adultes). Il est recommandé aux patients atteints de pathologie chronique d'effectuer 2 cures d'halothérapie dans l'année.

L'halothérapie peut être utilisée à la fois indépendamment et en conjonction avec un traitement médicamenteux. Il est associé à presque tous les médicaments utilisés en pneumologie. Il est également associé à diverses méthodes de physiothérapie, de massage, de thérapie par l'exercice et de réflexologie.

Les indications pour l'halothérapie sont : les maladies pulmonaires chroniques non spécifiques (pneumonie, mucoviscidose, bronchectasie, asthme bronchique, bronchite, etc.), les organes ORL (rhinite, sinusite, adénoïdite, pharyngite), la peau (eczéma, dermatoses allergiques, alopécie areata, etc.) ... A titre préventif, l'halothérapie est prescrite aux personnes les plus à risque de développer une pathologie bronchique chronique, ainsi qu'en cas de pollinose.

Contre-indicationsà la nomination de la thérapie par haloaérosol sont: exacerbation prononcée des maladies du système bronchopulmonaire, grippe, infections virales respiratoires aiguës avec fièvre élevée et intoxication, hémoptysie et tendance à celle-ci, tuberculose pulmonaire différée avec modifications morphofonctionnelles résiduelles, abcès pulmonaire différé avec modifications résiduelles , emphysème, signes diffus d'insuffisance de pneumosclérose du degré III, hypertension artérielle du degré II-III, insuffisance coronarienne chronique, maladies rénales aiguës et chroniques, présence ou suspicion d'un néoplasme, pathologie grave d'autres organes et systèmes.


Aérofitothérapie (aromathérapie) l'une des méthodes d'aérothérapie, basée sur l'utilisation thérapeutique et prophylactique d'air saturé de substances aromatiques volatiles.

Les premières informations sur les propriétés curatives des odeurs végétales et des huiles essentielles ont été trouvées sur des tablettes cunéiformes trouvées à Sumer (nord de l'Irak, il y a environ 5000 ans). Ils mentionnent le myrte, le thym, les bourgeons et la résine d'arbre. Hippocrate (il y a environ 2500 ans) et ses élèves utilisaient, par exemple, l'huile de rose pour traiter de nombreuses maladies gynécologiques et troubles digestifs. En raison de leur action antimicrobienne, les huiles essentielles sont utilisées depuis longtemps pour lutter contre les infections et les épidémies. Un bon exemple de ceci est le fait qu'au XVIIIe siècle. les habitants de la ville anglaise de Booklesbury ont échappé à la peste, puisque le village était le centre de la production et du commerce de la lavande. L'air saturé de cette huile possédait des propriétés désinfectantes. On sait aussi que les parfumeurs médiévaux du centre des huiles essentielles de Grosse (France) étaient rarement mis en danger en cas d'épidémie de choléra et d'autres maladies infectieuses. Le chirurgien français Ambroise Paré, le fondateur de l'homéopathie S. Hahnemann, l'éminent thérapeute russe V. Manassein et d'autres ont écrit sur l'effet thérapeutique des huiles essentielles de plantes. environ 120 substances aromatiques végétales utilisées en médecine étaient connues. Le terme « aromathérapie » a été inventé par le Français René Gatefoss, qui utilisait de l'huile de lavande en raison du manque de désinfectants pour panser les blessés pendant la Première Guerre mondiale. Il s'est avéré que cette huile a non seulement un effet antimicrobien, mais accélère également la cicatrisation des plaies et des organes. Le disciple de Gatefoss en France et le fondateur de l'aromathérapie clinique était le scientifique français Jean Valnet, qui a utilisé avec succès l'huile essentielle dans le traitement des plaies, des ulcères, des blessures, du diabète sucré et d'autres maladies. Depuis lors, le développement généralisé de l'aromathérapie moderne a commencé en France, puis en Angleterre, puis dans le monde entier. Les médecins, les chimistes et les biologistes ont accumulé une grande quantité de matériel expérimental et clinique, ce qui a permis de tirer des conclusions sur l'effet physiologique et thérapeutique prononcé des huiles essentielles de plantes sur le corps humain.

Dans la pratique mondiale, 170 à 200 huiles essentielles sont utilisées à des fins médicinales. Elles ont une composition complexe : une huile essentielle peut contenir jusqu'à 500 composants, représentés par divers types d'hydrocarbures, d'alcools, de cétones, d'esters, de lactones, etc. En raison d'une composition aussi complexe, la plupart des huiles essentielles sont multifonctionnelles, ont une variété de effets, parmi lesquels 2-3 se distinguent les principaux, qui déterminent la direction de leur utilisation à des fins thérapeutiques et prophylactiques.

Aujourd'hui, les huiles essentielles et les odeurs végétales sont le plus souvent utilisées par inhalation. Ce type d'aromathérapie est le plus souvent appelé aérofitothérapie. Mais les huiles essentielles peuvent être utilisées pour les massages, les bains, les compresses, c'est à dire. le concept d'« aromathérapie » est un peu plus large que celui d'« aérophytothérapie ».

La plupart des huiles essentielles contiennent des mono- et sesquiterpènes, c'est pourquoi la plupart d'entre elles ont des propriétés antiseptiques, en particulier contre les agents pathogènes des infections aéroportées. Les huiles essentielles à prédominance de monoterpènes donnent également des effets analgésiques, sédatifs, mucolytiques. Certaines huiles essentielles détendent les muscles oculaires, soulagent les spasmes musculaires, ont un effet hypotenseur, relaxant, sédatif et immunomodulateur prononcé. Les huiles essentielles de sauge sclarée, contenant des alcaloïdes diterpènes, agissent sur le système hormonal du corps, et les huiles essentielles de bois de santal stimulent la circulation cardiaque et tissulaire, éliminent la congestion, stimulent le foie et tonifient le système nerveux central. Les phénols, qui font partie de nombreuses huiles essentielles de plantes, procurent un effet antispastique, anti-inflammatoire, analgésique, mucolytique, diurétique, immunostimulant et hormonal, sédatif et antispasmodique prononcé. Les aldéhydes d'huiles essentielles se distinguent par une activité antivirale et fongicide, ils donnent un effet sédatif et hypotenseur. Certaines plantes contiennent des cétones, qui peuvent provoquer des effets analgésiques, anti-inflammatoires, lipolytiques et hypocoagulants. L'aérofitothérapie a également des effets relaxants musculaires, antioxydants et cicatrisants.

Distinguer aérofitothérapie naturelle et artificielle ... L'aérofitothérapie naturelle est pratiquée dans des parcs plantés de plantes qui émettent des substances volatiles qui ont un effet bénéfique sur l'organisme. Ces derniers ont principalement des effets bactéricides, antispasmodiques, hypotenseurs et sédatifs. Dans ces zones, il est conseillé aux patients de se détendre dans une chaise longue, de s'asseoir sur un banc, de se promener, de jouer à des jeux de société, de faire des exercices de respiration et de respirer l'arôme des plantes. Pour un phytoaerarium (un coin de phytodesign) à la maison, il est préférable d'utiliser des plantes utilisées pour traiter les maladies les plus courantes (laurier, géranium, cyprès santoline, romarin, etc.). Lors de l'exécution des procédures, il est nécessaire de respecter certaines règles:

1) avant la procédure, les plantes doivent être pulvérisées avec de l'eau dégazée à température ambiante;

2) asseyez-vous devant les plantes dans une position confortable à une distance de 50 à 60 cm d'elles;

3) au début et à la fin de la procédure, il est conseillé de prendre plusieurs respirations et expirations profondes, et le reste du temps (8-12 minutes) pour respirer uniformément ;

4) les procédures sont mieux effectuées 1 à 2 heures après avoir mangé;

5) le cours comprend 15 à 30 procédures quotidiennes.

Pour l'aérophytothérapie artificielle, une salle spéciale est équipée dans laquelle, en plus de simuler un air naturel saturé des substances volatiles correspondantes des plantes, des conditions esthétiques appropriées sont créées (vitraux, diapositives, musique, etc.). Parallèlement, ils s'efforcent de créer dans des conditions artificielles proches des concentrations naturelles des composants volatils des plantes (de 0,1 à 1,5 mg/m3). Les soins sont pris en groupe dans des fauteuils. La pulvérisation est effectuée à l'aide de dispositifs spéciaux - générateurs d'aérophyto (par exemple, "Aerofit", "Fiton-1", etc.). Au printemps-été, les plantes fraîchement récoltées sont utilisées comme matières premières et en automne-hiver, les décoctions de plantes séchées. La durée de la procédure est de 15 à 30 minutes.

Récemment, les huiles essentielles de plantes ont été largement utilisées pour l'aérofitothérapie, en particulier pour les maladies pulmonaires. Les phytogénérateurs tels que AF-01 ou AGED-01 conviennent pour les pulvériser. Ils assurent la saturation de la pièce en composants volatils des huiles essentielles à une concentration de 0,4-0,6 mg/m3. Pour l'aérofitothérapie, des huiles individuelles et leurs compositions peuvent être utilisées. Des compositions d'huiles essentielles peuvent être créées à la fois en saturant successivement l'air avec elles, et en utilisant différentes huiles en même temps. Lors de leur choix, ils sont guidés par les principaux effets d'huiles essentielles spécifiques. Les procédures sont effectuées quotidiennement, la durée est de 20-30 minutes, pour le cours - 10-12 procédures. Les cours préventifs sont effectués 2 fois par an (plus souvent en période automne-hiver et printemps).

Le principal témoignageà l'aérofitothérapie : affections respiratoires aiguës au cours d'une évolution prolongée ou au stade de convalescence (bronchite aiguë, pneumonie aiguë, bronchite récidivante) ; maladies pulmonaires chroniques non spécifiques en phase de décoloration, exacerbation lente et rémission (bronchite chronique, asthme bronchique, bronchectasie); certaines maladies infectieuses, dermatites, maladies inflammatoires du système génito-urinaire, etc.; prévention primaire des maladies chroniques non spécifiques chez les personnes souffrant de maladies respiratoires aiguës fréquentes, grippe, bronchite aiguë et pneumonie répétées, maladies chroniques des voies respiratoires supérieures.

Contre-indications : sensibilité individuelle accrue aux odeurs, insuffisance respiratoire et cardiaque sévère.

Chargement ...Chargement ...