Les oreilles blessent la névralgie que de traiter. Douleur à l'oreille : névralgie ou otite. Traitement hospitalier de la crânialgie

La névralgie du nerf auditif est une lésion du nœud végétatif, qui se manifeste par une intensification périodique du symptôme douloureux, qui se propage à la mâchoire inférieure, à l'occiput ou aux zones supérieures de la poitrine. Parmi les symptômes caractéristiques de la maladie, on note une augmentation de la salivation, l'apparition de sons tiers dans l'oreille. Le diagnostic de la pathologie est effectué sous la supervision d'un oto-rhino-laryngologiste, d'un neurologue et d'un dentiste.

Qu'est-ce qu'une maladie

Névrite auditive - inflammation du nœud nerveux situé dans l'oreillette. De plus, le ganglion fournit:

  • lien système nerveux avec articulation temporo-mandibulaire;
  • sensibilité conduit auditif externe;
  • approvisionnement en sang tympan;
  • nutrition glande salivaire parotide.

Avec la ganglionite, il y a un dysfonctionnement du nœud de l'oreille. Le plus souvent, la pathologie se manifeste en combinaison avec des modifications du nerf trijumeau, ainsi qu'avec des lésions des sinus principaux et ethmoïdaux, et se manifeste rarement comme une maladie indépendante.

La névralgie acoustique est souvent confondue avec la surdité neurosensorielle. La différence entre un type de maladie et un autre est que cette dernière survient en raison de dysfonctionnements du système nerveux et que la névrite du nerf de l'oreille provoque sa défaite.

La maladie est généralement diagnostiquée dans les grandes villes, car la charge sur l'oreille est accrue. Les plaintes concernant le problème sont traitées par des personnes jeunes ou d'âge moyen. Les patients âgés ne prêtent pas attention à la perte auditive, considérant ces changements comme naturels.

causes

Il existe plusieurs raisons conduisant à une ganglionite:

Pathologies infectieuses

La maladie se manifeste par une complication des processus inflammatoires à l'intérieur du corps résultant de la grippe, des infections respiratoires aiguës, de l'inflammation des méninges provoquée par l'adénovirus ou le parainfluenza, des oreillons épidémiques, de la rubéole.

Les agents responsables de ces maladies se propagent dans tout le corps avec la circulation sanguine, affectant les organes auditifs.

Intoxication toxique

La névrite se développe en raison des effets des substances nocives suivantes sur le corps :

  • médicaments (antibiotiques, médicaments pour le traitement des tumeurs cancéreuses);
  • produits industriels nocifs (plomb, mercure, essence, phosphore, arsenic);
  • nicotine et alcool.

Lésion cérébrale traumatique

Ils entraînent des changements anormaux dans le corps :

  • circulation sanguine altérée;
  • œdème cérébral;
  • hémorragies microscopiques des capillaires.

Ces phénomènes affectent les nerfs et les vaisseaux qui pénètrent dans les organes auditifs. Le nerf de l'oreille peut être endommagé par les bords des fragments d'os avec des blessures à la base du crâne.

Risques professionnels

  • séjour prolongé dans des pièces avec un bruit accru, par exemple dans des ateliers avec des équipements industriels;
  • l'exposition humaine au bruit des vibrations.

Changements d'âge

La névrite acoustique chez les personnes âgées est due à :

  • hypertension artérielle;
  • apport insuffisant des artères du cerveau;
  • conséquences d'un AVC.

Dans de rares cas, une pathologie peut se développer dans le contexte de réactions allergiques. La névralgie du conduit auditif est parfois observée chez les plongeurs en raison de blessures causées par des changements soudains de pression.

Symptômes

Le principal symptôme de la maladie est considéré comme un inconfort constant dans l'oreille, s'étendant à la zone temporale. Le patient souffre de brûlures, de douleurs lancinantes et très vives, semblables à un choc électrique. D'autres symptômes d'inflammation du nœud de l'oreille sont également notés:

  1. Diminution ou perte totale audience. Le processus pathologique se développe sur plusieurs heures ou jours. La surdité peut couvrir un seul côté ou s'étendre à 2 oreilles à la fois.
  2. Étrangers des bruits. Les patients sont dérangés par un fort bourdonnement dans le conduit auditif, qui ne provient pas de stimuli externes. En plus de sonner, le patient ressent un bourdonnement, un sifflement ou un sifflement dans les oreilles. Un signe de pathologie ne se manifeste pas dans une surdité sévère.
  3. Vertiges.
  4. perturbé coordination. Aux premiers stades de la maladie, le symptôme n'est pas systématique. Le tableau clinique de la maladie est complété par des vomissements et un mouvement spontané d'images avec une progression ultérieure. La raison de la violation de la coordination des mouvements est l'implication du nerf cochléaire dans le processus inflammatoire, qui est responsable de l'équilibre du corps.
  5. diriger la douleur. Manifesté pour la névralgie causée par un empoisonnement avec des substances toxiques.

Une attaque peut être provoquée par l'utilisation d'aliments ou de boissons chaudes, ainsi que par l'hypothermie du visage. La durée des douleurs névralgiques varie de quelques minutes à 1 heure.

Diagnostique

La principale méthode de reconnaissance de la névralgie du conduit auditif est l'audiométrie. Au cours de la procédure, le spécialiste vérifie l'ouïe du patient pour capter les sons de différentes fréquences. Si une personne ne perçoit pas d'impulsions à haute fréquence, on lui diagnostique une névrite cochléaire. La conduction osseuse du bruit et la sensibilité aux vibrations sont évaluées à l'aide d'un diapason.

Pour établir la cause de la pathologie, une échographie de la région cervicale, un ECG sont effectués et le sang et l'urine sont examinés pour des indicateurs généraux. La décharge de l'oreille est examinée pour la microflore afin d'identifier le type d'agent pathogène. Sur la base de l'étude, un agent antimicrobien approprié est sélectionné.

Les patients présentant des symptômes de ganglionite se tournent vers un dentiste, un neurologue ou un oto-rhino-laryngologiste. Les spécialistes diagnostiquent la pathologie en fonction de :

  • plaintes le patient pour les signes typiques de la maladie;
  • la douleur lors de la sensation des nœuds temporaux, sous-maxillaires et mentonniers;
  • hyperplasie dans la région parotide.

S'il y a des difficultés à poser un diagnostic, le spécialiste recourt à un blocage diagnostique du ganglion de l'oreille à l'aide de lidocaïne.

En plus de diagnostiquer la maladie elle-même, il est nécessaire de trouver la cause de son développement. À cette fin, le dentiste recommande au patient de faire une échographie de la glande salivaire située dans l'espace parotidien et à l'oto-rhino-laryngologiste - otoscopie, rhinoscopie, radiographie des sinus nasaux.

Parfois, le patient se voit prescrire une consultation de spécialistes hautement spécialisés - un endocrinologue, un gastro-entérologue, un urologue et des tests supplémentaires - échographie de la cavité abdominale et des reins, détermination du niveau d'hormones produites par la glande thyroïde, gastroscopie.

Traitement

La tactique de traitement de la maladie dépendra des causes de son apparition. Le traitement de la névrite cochléaire aiguë causée par des conditions d'activité professionnelle défavorables est effectué en milieu hospitalier. Les patients sont prescrits:

  • diurétiques- des fonds conçus pour éliminer l'excès de liquide du corps, par exemple l'hypothiazide ;
  • médicaments qui stimulent l'apport sanguin au cerveau, par exemple, Cavinton;
  • remède contre normalisation processus métaboliques dans le corps - Cocarboxyla;
  • préparations avec désintoxication action - Hemodez, Reamberin;
  • médicaments pour éliminer convulsif syndrome;
  • thérapie oxygène sous haute pression.

Pour un traitement efficace de la forme chronique de la maladie, il est nécessaire d'éliminer le facteur étiologique. Il est impossible de vaincre complètement ce type de pathologie. Si, dans la forme chronique de la maladie, le patient n'a pas de déficience auditive, aucun traitement ne lui est prescrit.

Pour lutter contre la névrite infectieuse, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • antiviral fonds - Ergoferon, Anaferon;
  • antibiotiques- Flemoclav, Amoxiclav;
  • immunomodulateurs– Immunal, Ismigen ;
  • vitamine complexes;
  • antioxydants, accélérant le métabolisme dans le corps;
  • anti-inflammatoire médicaments - Paracétamol, Ibuprofène.

La névrite toxique est éliminée à l'aide d'antidotes qui lient les substances nocives et les éliminent du corps. Avec ce type de névralgie, on recommande aux patients une désintoxication et un traitement symptomatique, en prenant des vitamines.

De plus, des procédures de rééducation et des mesures de physiothérapie sont prescrites. Les intoxications aiguës sont traitées dans des conditions stationnaires.

Le traitement de la névrite traumatique ne se produit qu'après une radiographie de la tête et la consultation de spécialistes. La victime se voit prescrire des médicaments aux effets anticonvulsivants et diurétiques, des analgésiques et des médicaments qui stimulent l'apport sanguin au cerveau. Après stabilisation de l'état du patient, celui-ci est traité à l'aide de médicaments réparateurs - biostimulants et agents qui stimulent le travail des cellules nerveuses.

Le traitement médicamenteux de la névrite cochléaire n'apportera pas de résultats si une personne continue de travailler sous l'influence de facteurs négatifs - un niveau élevé de bruit et de vibrations.

Parfois, l'activité professionnelle d'une personne conduit au fait qu'elle perd complètement son audition. Dans ce cas, le patient est équipé de prothèses auriculaires.

Chez les personnes âgées, la pathologie est pratiquement incurable. Les patients doivent prendre des médicaments tout au long de leur vie pour prévenir le développement de la surdité. Avec la progression de la névrite du nerf auditif, des prothèses sont installées chez les patients.

Les recettes de la médecine traditionnelle sont utilisées pour consolider les résultats du traitement traditionnel. Parmi les moyens les plus courants qui empêchent le développement de la surdité, on distingue l'huile de camphre, la teinture de propolis et la décoction de houblon.

Conséquences

La conséquence la plus dangereuse de la névrite auditive est la surdité qui, avec l'évolution rapide de la maladie, peut survenir après quelques heures. Le patient est hospitalisé dans le but d'un traitement intensif, afin que les modifications pathologiques ne provoquent pas la mort des cellules du nerf auditif.

Les conséquences de la névrite auditive dépendent de la forme de la maladie et de la gravité de son évolution. Le pronostic le plus favorable en termes de restauration de la fonction auditive dans les pathologies infectieuses et traumatiques. Avec un traitement approprié et opportun, l'audition peut être restaurée en 95% des cas. La surdité ne survient que dans les formes sévères de névralgie et en l'absence totale de mesures de rééducation.

maladie dans chronique stades sont plus difficiles à traiter. La restauration de l'audition est possible si le processus pathologique n'a pas eu le temps de provoquer de graves modifications du nerf auditif. Le problème est difficile à traiter et chez les patients âgés. Un traitement opportun et compétent permettra d'arrêter le développement de la maladie, mais ne l'éradiquera pas complètement.

Pour éviter les névralgies du nœud auriculaire, il est nécessaire de respecter certaines recommandations : ne pas sortir sans chapeau par temps froid, ne pas prendre de médicaments sans ordonnance médicale, traiter les pathologies ORL en temps opportun et mener une hygiène de vie saine.

Névralgie (du grec neurone - veine, nerf et algos - douleur) -- pointu, douloureux, brûlant ou T réduire la douleur le long des nerfs périphériques, survenant paroxystique et périodiquement.
Les crises de douleur peuvent s'accompagner d'un blanchiment ou d'une rougeur de la peau, de transpiration, de contractions musculaires (par exemple, avec N. nerf trijumeau).
Avec la névralgie, il n'y a pas de troubles moteurs ni de perte de sensibilité, et il n'y a pas de changements structurels dans le nerf affecté.

névralgiedoit être différencié de névrite.
Névrite - Il s'agit d'une maladie inflammatoire des nerfs périphériques qui survient sur la base d'une infection, d'une intoxication, de lésions traumatiques, d'une charge musculaire excessive lors d'un surmenage professionnel. Avec la névrite, la conduction du nerf affecté est perturbée, ce qui entraîne une faiblesse et une paralysie des muscles innervés par le nerf enflammé, des troubles de la sensibilité ; et la douleur est ressentie le long des troncs nerveux lorsqu'on appuie dessus.

Étiologie et pathogenèse.
La cause de la névralgie peut être des maladies du nerf lui-même, des plexus nerveux ou des processus qui se développent dans les organes et tissus voisins à la suite de blessures, d'infections (grippe, paludisme, etc.), d'un refroidissement soudain, etc.

Il y a le plus souvent :


La névralgie du trijumeau.

Le nerf trijumeau quitte la cavité crânienne par une ouverture étroite dans le crâne et peut donc facilement être comprimé par les tissus environnants avec le développement de névralgies.


1. Hypothermie du visage.
2. Infections chroniques, inflammation du visage (caries dentaires).


5. Tumeurs du cerveau.
6. La sclérose en plaques, dans laquelle les cellules nerveuses renaissent dans le tissu conjonctif.

Symptômes.

Elle se manifeste par des accès de douleur aiguë au visage, un engourdissement de la peau, des contractions musculaires du visage. Mâcher de la nourriture, se laver à l'eau froide, etc. peuvent provoquer des douleurs qui peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Le plus souvent, la douleur ne survient que dans la moitié du visage, rarement lorsque la douleur survient des deux côtés du visage. La douleur n'apparaît pas la nuit.


Névralgie du nerf occipital.

Les nerfs occipitaux sortent de la moelle épinière entre les deuxième et troisième vertèbres cervicales et procurent une sensation à la peau à l'arrière du cou, à l'arrière de la tête et derrière les oreilles.

Causes de la névralgie du nerf occipital.
1.
2. Blessures,
3. Hypothermie,
4. Inflammation des articulations,
5.

Symptômes.
Une douleur aiguë, aiguë et soudaine dans le cou, la nuque, la tête, derrière les oreilles, peut irradier jusqu'aux yeux. Le plus souvent, la douleur est unilatérale, mais parfois elle est bilatérale.


Névralgie du nerf glossopharyngien.

Nerf glossopharyngien - IX paire de nerfs crâniens, qui fournit une sensibilité aux amygdales, au palais mou, à la cavité tympanique, à la sensibilité gustative du tiers postérieur de la langue, à la fonction sécrétoire de la glande parotide et à l'innervation motrice des muscles du pharynx.


Il existe des névralgies primaires - idiopathiques et secondaires - symptomatiques - dans les maladies infectieuses (, grippe), les tumeurs de l'angle cérébellopontin, les tumeurs du larynx, comme complication lors d'opérations d'amygdalectomie, de trachéotomie, etc.

Symptômes.
Il existe une douleur paroxystique, généralement unilatérale, dans la langue, la racine de la langue, la gorge, le palais mou, l'oreille. La douleur survient en mangeant, en avalant, en bâillant, en toussant, en prenant des aliments très chauds ou froids. En plus de la douleur, de la sécheresse de la gorge, un changement de goût apparaît. Une attaque peut être provoquée en avalant, en parlant.

Saisies douleur dans la névralgie du nerf glossopharyngien peut se produire la nuit ce qui n'est pas typique de la névralgie du trijumeau (important pour le diagnostic différentiel, car de nombreux symptômes sont similaires).


Névralgie intercostale.

La névralgie intercostale est la cause de douleurs aiguës dans la poitrine. Souvent, les symptômes ressemblent à des signes de pneumonie et d'autres maladies.


1. colonne thoracique, etc.
2. Blessure à la poitrine
3. Hypothermie

Symptômes.
1. Attaques de "tir", ceinturent souvent la douleur dans un espace intercostal.



Le nerf sciatique est le plus gros nerf du corps humain et procure une sensation à la peau des fesses et des jambes.


1. hernie intervertébrale, etc., lorsque les racines sont enfreintes avec le développement de la névralgie du nerf sciatique.

Symptômes.




TRAITEMENT DE LA NÉVRALGIE.

Il est nécessaire, tout d'abord, de traiter la maladie sous-jacente, ainsi que d'effectuer un traitement symptomatique.

  • repos physique, avec sciatique repos au lit.

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): diclofénac sodique, nimésulide, naproxène, ibuprofène, etc.,
    Complexe --- analgine + amidopyrine ;
  • Antispasmodiques : Baclofène, mydocalm, sirdalud.
    .

Pour les douleurs intenses peut être attribué les médicaments suivants :

  • Anticonvulsivantsinstallations: Tegretol, Finlepsin (Carbamazépine), Difénine (Phénytoïne), Oxacarbazépine (Trileptal).
  • Antidépresseurs P Pour les douleurs très intenses : Amitriptyline, Duloxetine.
  • localement m peut postuler onguents anti-inflammatoires : Diclofénac sodique (Voltaren), Ketonal, Ibuprofène, Sustamed (avec graisse d'ours), onguents au venin de serpent, etc.
  • Blocus des solutions locales analgésiques(novocaïne, lidocaïne, etc.) et hormones stéroïdes (comme anti-inflammatoires).
  • vitamines B1 et B12 sous forme d'injections, vitamine C, E.
  • Peut être appliqué Chauffer sur la zone touchée et envelopper avec une écharpe en laine chaude (par exemple, avec névralgie intercostale et névralgienerf sciatique).
  • Physiothérapie: l'électrophorèse, la thérapie UHF, la galvanisation, etc., l'acupuncture (acupuncture), le massage et les exercices thérapeutiques ont un effet bénéfique sur l'évolution de la sciatique et accélèrent la récupération, CMT sur la région des ganglions sympathiques cervicaux et massage de la zone cervico-collière (avec névralgie glossopharyngée).
En cas d'échec du traitement conservateur, un traitement chirurgical peut être pratiqué.

NÉVRALGIE.

Névralgie - est une lésion des nerfs périphériques, caractérisée par des atteintes douleur aiguë, intense et brûlante le long du trajet du nerf, dans la zone d'innervation du nerf.
La névralgie se développe principalement dans les nerfs, où le nerf traverse des canaux osseux étroits et peut être facilement pressé ou pincé par les tissus environnants.

névralgie doit être différencié de névrite.
Névrite - il s'agit d'une inflammation du nerf, qui se manifeste non seulement par la douleur, mais également par une violation de la sensibilité de la peau et des mouvements des muscles que le nerf enflammé innerve.
Contrairement à la névrite, avec la névralgie, il n'y a pas de troubles moteurs ni de perte de sensibilité, et il n'y a pas de changements structurels dans le nerf affecté.

Étiologie et pathogenèse.
Divers facteurs peuvent contribuer au développement d'une telle atteinte et à l'apparition de névralgies : hypothermie, inflammation, tumeurs, traumatisme, stress, intoxication, troubles de l'irrigation sanguine, hernie discale, etc.

Il y a le plus souvent : névralgie du nerf trijumeau, nerf occipital, névralgie intercostale et névralgie du nerf sciatique. La névralgie qui se développe après le zona est appelée névralgie post-herpétique.

La névralgie du trijumeau.
Le nerf trijumeau quitte la cavité crânienne par une ouverture étroite dans le crâne et peut donc facilement être comprimé par les tissus environnants avec le développement de névralgies.

Causes de la névralgie du trijumeau.
1. Hypothermie du visage.
2. Infections chroniques, inflammation du visage (caries dentaires, sinusite).
3. Troubles circulatoires dans les vaisseaux du cerveau.
4. Anomalies des vaisseaux du cerveau (souvent l'artère cérébelleuse supérieure)
5. Tumeurs du cerveau.
6. La sclérose en plaques, dans laquelle les cellules nerveuses renaissent dans le tissu conjonctif.

Symptômes de la névralgie du trijumeau.
Le nerf trijumeau procure une sensation à la peau du visage. La névralgie du trijumeau, en règle générale, apparaît chez les personnes après 40 ans, plus souvent les femmes souffrent de cette maladie. La névralgie peut commencer soudainement, avec l'apparition d'une douleur aiguë au visage, ou progressivement, lorsque pendant la journée, le patient note des douleurs lancinantes à court terme qui passent d'elles-mêmes.

Elle se manifeste par des accès de douleur aiguë au visage, un engourdissement de la peau, des contractions musculaires du visage. Mâcher de la nourriture, se laver à l'eau froide, etc. peuvent provoquer des douleurs qui peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Le plus souvent, la douleur ne survient que dans la moitié du visage, rarement lorsque la douleur survient des deux côtés du visage.

Traitement.
1.Analgésiques et anti-inflammatoires :
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : diclofénac sodique, naproxène, ibuprofène, etc.
2.Antispasmodiques : Baclofène, mydocalm, sirdalud.

En cas de douleur intense, nommer:
3.P médicaments antiépileptiques : Finlepsine, Difénine (Phénytoïne), Oxacarbazépine (Trileptal)
4. Antidépresseurs avec douleur très intense : Amitriptyline, duloxétine,
5. Manalgésiques naturels (novocaïne, lidocaïne, etc.).

Si le traitement conservateur est inefficace, un traitement chirurgical peut être réalisé (mais pas en cas de sclérose en plaques).

Névralgie du nerf occipital.
Les nerfs occipitaux sortent de la moelle épinière entre les deuxième et troisième vertèbres cervicales et procurent une sensation à la peau à l'arrière du cou, à l'arrière de la tête et derrière les oreilles.

Causes de la névralgie du nerf occipital
1. Ostéochondrose,
2. Blessures,
3. Hypothermie,
4. Inflammation des articulations,
5. Goutte
6. Parfois dû à un virage serré de la tête, sous un certain angle, chez les personnes en bonne santé.

Symptômes.
Une douleur aiguë, aiguë et soudaine dans le cou, la nuque, la tête, derrière les oreilles, peut irradier jusqu'aux yeux. Le plus souvent, la douleur est unilatérale, mais parfois elle est bilatérale.

Traitement.
1. ibuprofène, diclofénac sodique, naproxène, etc.
Pour les douleurs intenses, on peut prescrire :
2. Médicaments antiépileptiques : Carbamazépine (Finlepsine), Gabapentine, etc., Antidépresseurs (Amitriptyline, Duloxétine, etc.)
3. Bon effet Chauffer, appliqué sur le cou et l'arrière de la tête, massage léger des muscles tendus du cou, acupuncture.
4. bloc nerveux solutions et les hormones stéroïdes (comme anti-inflammatoires).

Si le traitement médical est inefficace, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Névralgie glossopharyngée.
Nerf glossopharyngien - IX paire de nerfs crâniens, qui fournit une sensibilité aux amygdales, au palais mou, à la cavité tympanique, à la sensibilité gustative du tiers postérieur de la langue, à la fonction sécrétoire de la glande parotide et à l'innervation motrice des muscles du pharynx.

Causes de la névralgie du nerf glossopharyngien.
Il existe des névralgies primaires - idiopathiques et secondaires - symptomatiques - dans les maladies infectieuses (angine, amygdalite, grippe), les tumeurs de l'angle cérébellopontin, les tumeurs du larynx, comme complication lors d'opérations d'amygdalectomie, de trachéotomie, etc.

Symptômes.
Il existe une douleur paroxystique, généralement unilatérale, dans la langue, la racine de la langue, la gorge, le palais mou, l'oreille. La douleur survient en mangeant, en avalant, en bâillant, en toussant, en prenant des aliments très chauds ou froids. En plus de la douleur, une sécheresse de la gorge apparaît, un changement de goût.Une attaque peut être provoquée en avalant, en parlant.

Les crises de douleur dans la névralgie glossopharyngée peuvent survenir la nuit, ce qui n'est pas typique de la névralgie du trijumeau (important pour le diagnostic différentiel, car de nombreux symptômes sont similaires).

Traitement.
1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : diclofénac sodique, naproxène
2. Antispasmodiques: Baclofène, mydocalm, sirdalud. 3. Procédures de physiothérapie: CMT sur la région des ganglions sympathiques cervicaux, échographie de dipyrone, novocaïne eufillin paravertébral, ponction laser, acupuncture, massage de la zone cervicale-collière. Dans la douleur aiguë, la lubrification de la racine de la langue avec du dikain est utilisée.

Névralgie intercostale.
La névralgie intercostale est la cause de douleurs aiguës dans la poitrine. Souvent, les symptômes sont similaires à ceux de l'infarctus aigu du myocarde, de la pneumonie, de la pleurésie et d'autres maladies.

Causes de la névralgie intercostale
1. Ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique, cyphose, lordose, etc.
2. Blessure à la poitrine
3. Hypothermie
4. Rotation infructueuse du corps ou séjour prolongé dans une position inconfortable (travail sédentaire, etc.), effort physique prolongé et inhabituel sur la colonne vertébrale.

Symptômes.
1. Les attaques de "tir", plus souvent des douleurs de ceinture dans un espace intercostal.
2. Les crises de douleur apparaissent souvent lors du changement de position du corps, de la rotation, de la respiration profonde, de la toux, du rire et apparaissent également après avoir ressenti certains points de la colonne vertébrale.
3. Il peut y avoir un engourdissement («ramper» sur la peau) dans la zone de l'espace intercostal «malade».
4. Les attaques peuvent durer plusieurs heures ou plusieurs jours.

Et si, en plus de ces symptômes, une éruption cutanée apparaît sur la peau sous la forme de cloques avec un liquide clair, un rougissement de la peau, alors le zona est très probablement la cause de la douleur.

Traitement.
1. Repos au lit, repos physique.
2. Peut être superposé Chauffer sur la zone touchée, enveloppez la poitrine avec une écharpe en laine chaude.
3. Analgésiques, anti-inflammatoires du groupe des AINS : Ibuprofène, Diclofénac sodique, Naproxène, etc.
4. localement vous pouvez utiliser des onguents anti-inflammatoires : Diclofénac sodique (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofène, Sustamed (avec de la graisse d'ours), des onguents au venin de serpent, etc.
5. Acupuncture, physiothérapie, prise de vitamines B.

Névralgie du nerf sciatique (sciatique).
Le nerf sciatique est le plus gros nerf du corps humain et procure une sensation à la peau des fesses et des jambes.

Causes de la névralgie du nerf sciatique (sciatique.)
1. Ostéochondrose, hernie intervertébrale, etc., lorsque les racines sont enfreintes avec le développement de la névralgie du nerf sciatique.
2. Blessures de la colonne lombaire, fractures des hanches, du bassin, tumeurs dans la région du nerf sciatique, maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens, hypothermie, haltérophilie, rotation infructueuse du torse.
3. Le développement de la sciatique contribue à un mode de vie sédentaire, un travail sédentaire, une grossesse.

Symptômes.
Il y a une douleur « lancinante » et une sensation de brûlure le long du nerf sciatique : dans le bas du dos, les fesses, à l'arrière de la cuisse et du bas de la jambe, jusqu'au pied et aux orteils. La douleur est aggravée en position assise et quelque peu affaiblie en position couchée du patient.
Le plus souvent, un seul nerf sciatique est affecté, de sorte que la douleur affecte la moitié du dos et une jambe.
Peut-être l'apparition d'un engourdissement de la peau («ramper») et d'une faiblesse des muscles de la jambe du côté affecté.

Traitement.
Le traitement de la névralgie du nerf sciatique dépend des causes du développement de la maladie.
Avec l'apparition de symptômes inexprimés de sciatique, vous pouvez soulager vous-même la douleur, à la maison :
1. Repos physique.
2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Diclofénac sodique, ibuprofène, nimésulide, naproxène, etc. Les médicaments de ce groupe ont des contre-indications, lisez donc les instructions avant de les prendre.
3. Pommades à effet anti-inflammatoire, par exemple, Diclofénac sodique, Ibuprofène, Ketonal, Sustamed avec de la graisse d'ours, des onguents au venin de serpent, etc.

Si les remèdes ci-dessus ne vous aident pas, un traitement plus intensif est prescrit.
Pour les douleurs intenses peut être attribué les médicaments suivants :
1. Médicaments antiépileptiques :
Carbamazépine, Gabapentine, antidépresseurs (Amitriptyline).
2. Blocage nerveux solutions anesthésiques locaux (novocaïne, lidocaïne, etc.) et les corticostéroïdes (comme anti-inflammatoires).
3. Physiothérapie : l'électrophorèse, la thérapie UHF, etc., l'acupuncture (acupuncture), le massage et les exercices thérapeutiques ont un effet bénéfique sur l'évolution de la sciatique et accélèrent la récupération.

Si la douleur ne disparaît pas après un traitement médicamenteux et une physiothérapie et que la cause de la sciatique est l'une des maladies de la colonne vertébrale, un traitement chirurgical peut être effectué.

La névrite acoustique est une pathologie du système nerveux causée par une inflammation du nerf auditif et une altération de la qualité auditive. La maladie touche généralement les hommes âgés de plus de 60 ans, qui consultent rarement un spécialiste, estimant que la perte auditive est normale à cet âge.

La névrite cochléaire est plus souvent diagnostiquée chez les résidents urbains. Le bruit de fond intense dans la ville affecte constamment l'organe auditif humain.

Selon la localisation de la lésion, la pathologie est classée en:

  • cochléite- inflammation des récepteurs cochléaires de l'analyseur auditif,
  • Névrite- inflammation directe du nerf.

Nerf auditif

Le nerf auditif se compose de 2 branches - vestibulaire et cochléaire. La branche vestibulaire provient de l'organe de l'équilibre et la branche auditive de l'appareil auditif. Les symptômes de l'inflammation ne sont pas seulement une déficience auditive, mais aussi des étourdissements, une démarche instable.

Les récepteurs - les cellules ciliées - sont situés dans l'oreille interne humaine. Les mouvements de l'étrier provoquent des fluctuations du fluide dans le labyrinthe membraneux, qui sont converties dans le nerf en impulsions électriques qui pénètrent dans le cerveau.

La perception du son par l'oreille et son traitement dans le cortex cérébral sont des processus physiologiques complexes qui garantissent la capacité d'une personne à entendre le son et à déterminer d'où il provient.

Sous l'influence de facteurs étiologiques, les vaisseaux de l'organe auditif sont affectés, la microcirculation est perturbée, une hypoxie des cellules du tronc nerveux se développe, qui s'enflamme et cesse de fonctionner normalement.

Étiologie

La névrite acoustique est une pathologie polyétiologique qui se développe sous l'influence de divers facteurs environnementaux.

Infection

La maladie est une complication de toute pathologie infectieuse de la tête et du cou.

empoisonnement

  • Intoxication médicamenteuse - apport incontrôlé d'antibiotiques, de cytostatiques, de salicylates. L'ototoxicité est plus prononcée chez les enfants.
  • Risques industriels - plomb, mercure, sels de métaux lourds, phosphore, arsenic, essence et autres produits raffinés, monoxyde de carbone, colorants à l'aniline.
  • Abus de boissons alcoolisées.
  • Tabagisme.

blessure traumatique

La lésion cérébrale traumatique est caractérisée par les processus pathologiques suivants: troubles circulatoires, œdème, hémorragie capillaire ponctuelle. Des changements vasculaires similaires se terminent par le développement d'une névrite.

Une fracture de la base du crâne avec lésion de l'os temporal entraîne une inflammation du nerf auditif, qui est causée par des troubles vasculaires, des lésions des fibres nerveuses par des fragments d'os et une infection.

Pathologie professionnelle

La névrite cochléaire est une pathologie professionnelle pour les personnes constamment exposées à des facteurs physiques néfastes - bruit, vibrations, pression.

  1. Les personnes qui travaillent dans des ateliers avec des équipements qui émettent du bruit sont les plus susceptibles de développer la maladie.
  2. Les coups de feu, les sifflets et autres sons forts affectent fortement l'oreille, augmentent la pression et blessent le nerf auditif. Des lésions acoustiques peuvent se développer.
  3. La maladie des vibrations se manifeste par des symptômes de névrite cochléaire, ainsi qu'une détérioration de l'état général, une asthénie du corps, des vertiges, une pâleur et des extrémités froides.

âge avancé

La névrite cochléaire sénile se développe généralement chez les personnes de plus de 60 ans. Elle est associée à des modifications du nerf auditif liées à l'âge. L'athérosclérose, l'hypertension, une tendance à la thrombose sont des processus qui perturbent le trophisme des structures internes du corps, y compris les fibres nerveuses.

La névrite cochléaire est une conséquence d'un accident vasculaire cérébral antérieur.

Autres raisons

  • Allergie,
  • barotraumatisme,
  • Tumeur - névrome,
  • hypothyroïdie,
  • Syphilis.

Symptômes

La névrite aiguë du nerf auditif survient soudainement dans un contexte de bien-être complet et progresse rapidement. La douleur et les autres signes d'inflammation chez les patients sont absents. L'otoscopie ne révèle aucun changement pathologique. Les tests avec un diapason vous permettent de déterminer la violation de la perception sonore.

Les principaux symptômes de la névrite acoustique:

  1. La perte auditive est le principal symptôme d'une pathologie de gravité variable. Si la pathologie n'est pas traitée, elle commence à progresser et à se développer.
  2. Bruit constant et intense, bourdonnement, bourdonnement dans les oreilles.

Si le traitement est commencé en temps opportun, le pronostic de la maladie est favorable. Les patients souffrant de troubles vestibulaires graves et qui n'ont pas consulté un médecin à temps développent des modifications irréversibles de l'organe auditif.

La forme chronique de la maladie se développe imperceptiblement et se poursuit par des périodes d'exacerbations et de rémissions. La névrite cochléaire chronique se manifeste par les symptômes suivants :

  • L'instabilité de la marche, les vertiges sont des signes intermittents de pathologie associés à une inflammation du nerf vestibulocochléaire.
  • La névralgie est une douleur paroxystique dans les oreilles résultant de dommages mécaniques aux structures de l'aide auditive.
  • Symptômes d'intoxication: faiblesse, vertiges, nausées, maux de tête, pâleur apparaissent si une intoxication aiguë est à l'origine de la névrite.
  • L'hypertension, les "mouches devant les yeux", les maux de tête surviennent en présence d'un accident vasculaire cérébral.
  • L'hyperthermie, l'écoulement nasal, la toux, le mal de gorge sont les signes d'une infection virale aiguë, dont l'évolution a été compliquée par le développement d'une névrite cochléaire.

Diagnostique

La principale méthode de diagnostic est l'audiométrie, au cours de laquelle le médecin vérifie l'audition à différentes fréquences. L'absence de perception par le patient des sons à haute fréquence est un signe de névrite cochléaire.

À l'aide d'un diapason, la conduction osseuse du son et la sensibilité aux vibrations sont évaluées.

Pour déterminer la cause de la maladie, une imagerie par résonance magnétique du cerveau, une échographie des vaisseaux du cou, du cœur, de l'ECG, des analyses de sang et d'urine pour les indicateurs de base sont effectuées.

Si une névrite bactérienne survient, il est alors nécessaire de déterminer l'agent causal de la maladie et sa sensibilité aux antibiotiques. Pour ce faire, effectuez une étude microbiologique de l'oreille détachable pour la microflore.

Traitement

Avant de procéder au traitement de la maladie, il est nécessaire de rechercher sa cause, dont dépendent les tactiques de prise en charge du patient.

Traitement des patients atteints de névrite cochléaire aiguë réalisée dans le service ORL pendant 10 jours. Pour cette utilisation :

Le traitement de la forme chronique de la maladie commence par l'élimination du facteur étiologique. Il est presque impossible de se débarrasser complètement de la névrite chronique. Si le patient ne subit pas de perte auditive dans un délai d'un an, le traitement n'est même pas commencé.

Pour traitement de la névrite infectieuse les patients sont prescrits:

  • Médicaments antiviraux - "Ingavirin", "Arbidol";
  • Agents antibactériens - "Amoxicilline", "Amoxiclav";
  • Médicaments anti-inflammatoires - "Ibuprofène", "Ortofen";
  • Immunomodulateurs - "Imunoriks", "Ismigen" ;
  • Vitamines et antioxydants pour améliorer le métabolisme des cellules nerveuses.

Traitement de la névrite toxique consiste en l'utilisation de substances spéciales - des antidotes qui lient et éliminent les toxines. Les patients sont montrés symptomatiques, thérapie de désintoxication, thérapie vitaminique, physiothérapie, mesures de réadaptation et de récupération.

Le traitement de l'intoxication aiguë est effectué dans un hôpital. L'état de mort clinique nécessite des mesures de réanimation - massage cardiaque indirect, ventilation artificielle des poumons.

Le spécialiste nomme traitement de la névrite traumatique du nerf auditif après radio du crâne, encéphalographie, consultation d'un neurologue et d'un ophtalmologiste. Les victimes se voient prescrire des analgésiques, des diurétiques et des anticonvulsivants, ainsi que des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale. Une fois l'état des patients stabilisé, ils passent à une thérapie générale de renforcement utilisant des biostimulants, des vitamines, des nootropiques.

Traitement de la névrite cochléaire causés par les risques professionnels seront inefficaces si une personne continue à travailler dans la production avec un niveau élevé de bruit et de vibrations. Tout d'abord, vous devez changer de lieu de travail, puis procéder à un traitement direct. Les patients se voient prescrire des sédatifs et des analgésiques, des biostimulants et des vitamines, de la physiothérapie - électrophorèse, balnéothérapie - fangothérapie, bains de radon, magnétothérapie, acupuncture. Ces procédures renforcent le corps et stimulent les processus de régénération et de réparation.

Si, à la suite d'une exposition prolongée à des facteurs de production indésirables, une perte auditive complète s'est produite, le patient a besoin d'appareils auditifs.

Il est presque impossible de guérir la névrite du nerf auditif chez les personnes âgées. Les patients prennent des médicaments pour le reste de leur vie :

  1. médicaments antihypertenseurs,
  2. agents anti-sclérotiques,
  3. agents antiplaquettaires,
  4. nootropiques,
  5. Physiothérapie - électrophorèse, magnétothérapie, acupuncture.

Avec la progression de la maladie et une forte diminution de l'audition, il est recommandé aux patients de porter des appareils auditifs et d'apprendre à lire la parole sur les lèvres.

Les méthodes alternatives de traitement de la névrite cochléaire sont moins efficaces que la thérapie traditionnelle. La médecine traditionnelle complète le traitement principal, mais ne le remplace pas complètement. Parmi eux, les plus courants sont : une décoction d'herbe de houblon, de la teinture de propolis, de l'huile de camphre.

La prévention

Les mesures préventives visent à éliminer les facteurs conduisant au développement de la maladie.

La névrite acoustique est une affection du système nerveux, caractérisée par la manifestation d'un processus inflammatoire dans le nerf, qui assure la fonction auditive. Dans la littérature médicale, cette maladie est également appelée "névrite cochléaire". Habituellement, cette pathologie est diagnostiquée chez les personnes âgées de plus de 50 ans (plus souvent chez le sexe fort). Ces personnes demandent rarement l'aide d'un spécialiste qualifié, considérant la diminution de la fonction auditive comme un processus normal qui accompagne le vieillissement du corps.

Il convient de noter que la névrite acoustique est plus souvent diagnostiquée chez les habitants des grandes villes. Cette tendance est due au fait que dans ces villes, il existe un bruit de fond assez intense, qui affecte négativement la fonction auditive.

Selon la durée de l'évolution de la névrite cochléaire, il existe trois de ses formes - aiguë, subaiguë et chronique. La névrite aiguë du nerf auditif progresse rapidement. Son principal symptôme est une diminution de la fonction auditive. Mais comme il n'y a pas d'autres signes que celui-ci, la plupart des gens attribuent la perte auditive à la présence de cérumen. La névrite cochléaire chronique a une évolution latente. Il peut ne présenter aucun symptôme pendant une longue période. Exacerbe périodiquement.

Étiologie

La névrite cochléaire peut commencer à progresser dans le contexte de telles affections:

  • colonne vertébrale;
  • (ou chronique);
  • , qui a commencé à progresser dans le contexte d'une circulation sanguine altérée dans l'oreille;
  • maladies cardiovasculaires;
  • atrophie du nerf auditif. Cette condition peut survenir en raison de l'utilisation prolongée de diurétiques, d'antibiotiques, ainsi que d'autres groupes de médicaments qui ont contribué à l'intoxication des éléments de l'aide auditive.
  • tumeur du nerf auditif;
  • affections de nature infectieuse - infection méningococcique, etc.;
  • certains types d'allergies;
  • hémorragie dans l'oreille interne;
  • affections du système endocrinien;
  • lésion cérébrale.

Il convient de noter que le plus souvent, la névrite cochléaire est une complication des processus inflammatoires infectieux qui progressent dans le corps humain. En plus des raisons ci-dessus, le tabagisme, la consommation régulière de boissons alcoolisées, le travail dans des conditions de bruit et de vibrations accrues peuvent contribuer au développement d'une névrite acoustique.

Symptômes

La névrite aiguë du nerf auditif survient rapidement et souvent dans le contexte d'une santé absolue. Il progresse également rapidement. Il convient de noter que les patients sont généralement asymptomatiques (pas d'hyperthermie, pas de douleur dans la zone touchée).

Les principaux symptômes de la névrite cochléaire:

  • diminution de la fonction auditive de sévérité variable. Si à ce stade un traitement à part entière de la névrite acoustique n'est pas effectué, la maladie progressera et pourra conduire à une surdité complète;
  • , bruit intense (peut être à la fois constant et périodique).

Si la maladie est traitée avec la manifestation de ces symptômes, le pronostic est généralement favorable. Sans traitement adéquat, des troubles vestibulaires se produiront, ainsi que des modifications irréversibles de l'organe auditif.

La forme chronique de la névrite du nerf auditif se caractérise par une alternance de périodes de rémission et d'exacerbation. Cette forme se manifeste par les symptômes suivants :

  • névralgie. Dans l'oreille, des douleurs surviennent périodiquement en raison de dommages aux structures de l'aide auditive;
  • vertiges;
  • symptômes d'intoxication. Une personne peut ressentir des nausées, une faiblesse;
  • une hyperthermie, une toux et un mal de gorge apparaissent si la cause principale de la progression de la névrite est une infection virale;
  • des symptômes tels que l'hypertension, des maux de tête sévères et des "mouches devant les yeux" apparaissent si la circulation sanguine dans le cerveau est perturbée.

Diagnostique

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste qualifié pour un diagnostic complet. Le médecin examine d'abord l'oreille du patient, recueille une anamnèse de la vie et, directement, de la maladie elle-même. Au besoin, pose un certain nombre de questions de clarification concernant les activités professionnelles, etc. Voici des méthodes de recherche supplémentaires :

  • tympanométrie;
  • audiométrie;
  • le test de René ;
  • Essai Weber.

Pour identifier la véritable cause qui a conduit à la névrite du nerf auditif, le patient peut être référé pour une consultation avec des spécialistes étroits, ainsi que quelques études supplémentaires - radiographie du crâne, scanner et.

Traitement

Avant d'élaborer un plan de traitement pour la névrite cochléaire, la véritable cause de la maladie doit être clarifiée. Traiter les patients atteints d'une forme aiguë dans des conditions stationnaires. La thérapie comprend de tels médicaments:

  • diurétiques;
  • des moyens pour la normalisation du métabolisme;
  • médicaments pour normaliser la circulation sanguine dans le cerveau.

La thérapie de désintoxication est également obligatoire.

Dans le traitement de la forme chronique, il est important d'éliminer le principal facteur étiologique. Si une névrite infectieuse a été diagnostiquée, elle doit être traitée avec l'utilisation de médicaments antiviraux, anti-inflammatoires et antibactériens. Afin d'accélérer le métabolisme dans les cellules, des antioxydants sont prescrits, ainsi que divers complexes de vitamines.

Le traitement de la névrite cochléaire toxique implique l'utilisation d'antidotes spécifiques (substances qui aident à éliminer les toxines accumulées dans le corps humain). Une thérapie symptomatique est également en cours de développement et des mesures de rééducation et de récupération sont mises en œuvre. Il est strictement contre-indiqué de traiter cette forme de la maladie avec des remèdes populaires.

Les spécialistes ne commencent à traiter la névrite traumatique qu'après avoir consulté un neurologue et obtenu les résultats d'une radiographie du crâne. Généralement prescrit :

  • anticonvulsivants;
  • diurétiques;
  • complexes de vitamines;
  • analgésiques;
  • médicaments nootropes.

La névralgie du nœud auditif est une maladie du ganglion végétatif de l'oreille, se manifestant par des paroxysmes de végétalgie, capturant la région parotide et l'oreille.

Lors d'une attaque, la douleur peut irradier vers l'arrière de la tête, la mâchoire inférieure, le cou, la ceinture scapulaire, le bras et le haut de la poitrine. Le paroxysme s'accompagne d'hypersalivation, parfois de clics dans l'oreille et de sa congestion. L'ouïe n'est pas cassée. Le diagnostic est effectué par un neurologue, mais comprend une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste, un dentiste et d'autres spécialistes, en fonction de la situation clinique. Le plan de traitement comprend des médicaments pour le soulagement des paroxysmes douloureux, des médicaments vasculaires, décongestionnants, métaboliques, de la physiothérapie et de la réflexologie. Un point important est l'élimination de la cause première de la névralgie.

Symptômes de névralgie du nœud de l'oreille

La névralgie du nœud de l'oreille se caractérise par une douleur brûlante paroxystique dans la région des tempes avec irradiation (recul) de la mâchoire inférieure, des dents et du menton. La victime ressent une sensation de congestion dans l'oreille, une salivation accrue. Habituellement, l'hypothermie du cou et du visage, l'utilisation d'aliments chauds ou froids, la présence d'un foyer infectieux et inflammatoire dans les tissus voisins (avec amygdalite, sinusite, amygdalite) agissent comme une provocation d'une crise de douleur.

Traitement

Dans le but de soulager la douleur, contrairement aux anticonvulsivants dans la névralgie du trijumeau, des médicaments bloquant les ganglions sont utilisés: pentamine, arfonade, pyrilène, benzohexonium. Les antispasmodiques (No-Shpa, Galidor, chlorhydrate de papavérine) ont un bon effet thérapeutique. Contrairement à la névralgie du trijumeau, avec la névralgie du ganglion de l'oreille, les spasmes musculaires jouent un rôle important dans la pathogenèse de la maladie. Ainsi, la relaxation des muscles du tube auditif peut réduire la douleur et l'inconfort dans l'oreille.

Des sédatifs sont utilisés (valériane, Persen - Forte, Fitosedan) et des somnifères (zopiclone (Imovan), donneurmil, phénazépam). Auparavant, les barbituriques étaient utilisés (luminal, véronal, barbamil, étaminal - sodium), mais maintenant, en raison d'effets secondaires prononcés, ils ne sont plus utilisés.

Selon le schéma, des vitamines du groupe B (y compris l'acide nicotinique) sont utilisées, l'électrophorèse est réalisée avec de la novocaïne ou de la thiamine (vitamine B 1).

Dans le cas où la salivation est exprimée, la platifilline est utilisée pour réduire la sécrétion. Un lien important dans le traitement d'un éventuel œdème est l'utilisation d'antihistaminiques.

Une grande importance est accordée aux procédures et méthodes physiothérapeutiques: magnétothérapie, thérapie au laser, massage, acupuncture, électroacupuncture, chauffage des points biologiquement actifs avec des cigares d'absinthe.

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