Une plainte contre un assistant de laboratoire est un document officiel qui établit les exigences du patient et décrit l'essence de ces exigences. Selon article 4 Loi fédérale "Sur la procédure d'examen des demandes des citoyens de la Fédération de Russie" une plainte- une demande d'un citoyen pour la restauration ou la protection de ses droits, libertés ou intérêts légitimes violés, ou des droits, libertés ou intérêts légitimes d'autrui. Répondre à une plainte écrite est obligatoire pour les autorités et les organisations. De plus, l'examen de la plainte doit être effectué en pleine conformité avec les procédures et les conditions établies par la présente loi fédérale.
Nous vous proposons notre échantillon de réclamation, dans lequel nous avons essayé de prendre en compte toutes les situations typiques. Vous pouvez corriger et compléter l'échantillon spécifié - la plainte n'a pas de formulaire prescrit obligatoire.
Avant d'écrire et de porter plainte contre un assistant de laboratoire Je vous recommande:
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- familiarisez-vous avec les documents suivants de notre ressource : comment rédiger une plainte correctement et comment déposer une plainte correctement.
Exemple de plainte à un assistant de laboratoire
Au médecin-chef d'un établissement de santé (municipal (privé)) d'État (nom) (adresse)
Ministère de la Santé (nom de l'autorité exécutive de l'entité constitutive de la Fédération de Russie compétente dans le domaine de la protection de la santé) (adresse)
Bureau du procureur (nom du sujet de la Fédération de Russie) (adresse)
Organisme territorial du Service fédéral de surveillance des soins de santé pour (nom du sujet de la Fédération de Russie) (adresse)
de Nom Prénom Patronyme, adresse de résidence
(par exemple : Ivanov Ivan Ivanovich, Moscou, rue Moskovskaya, 134, apt. 35)
Plainte contre un assistant de laboratoire
Moi, Ivanov Ivan Ivanovitch (indiquez votre nom, prénom et patronyme - ce dernier si disponible), le 25 septembre 2017 (indiquez la date exacte de l'événement) ne me sentais pas bien, à savoir (indiquez les symptômes spécifiques de la maladie) et décidé que j'aurais besoin d'un assistant de laboratoire.
Cette circonstance a servi de base à mon recours auprès d'un établissement médicalisé (indiquez le type d'établissement médical et son nom, par exemple, polyclinique municipale n°9) pour me fournir une assistance médicale.
Dans le même temps, les actions illégales (inaction) suivantes ont été prises dans ladite institution contre moi, à savoir (choisissez celle dont vous avez besoin, en plus, ajoutez une description détaillée de la situation à votre plainte et joignez des preuves):
- On m'a refusé la prestation de services médicaux pour la raison suivante (décrivez la situation et la raison du refus, par exemple, « après avoir découvert que j'avais demandé au lieu de séjour temporaire, on m'a refusé l'assistance médicale », etc.) ;
- J'ai reçu un service médical de mauvaise qualité ;
- l'assistance médicale a été fournie hors du temps ;
- J'ai été mal diagnostiqué;
- l'assistant de laboratoire a refusé d'admettre le patient;
le docteur a été négligent ; - On ne m'a pas prescrit de thérapie correctement ;
- après avoir pris un assistant de laboratoire, la santé s'est détériorée;
- a dû engager des coûts financiers excessifs;
- le docteur m'a traité grossièrement;
- assistant de laboratoire a violé le secret médical
Conformément à l'article 4 de la loi fédérale sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie, les grands principes de la protection de la santé sont les suivants : respect des droits des citoyens dans le domaine de la protection de la santé et fourniture de garanties d'État liées à ces droits ; priorité des intérêts du patient dans la prestation des soins médicaux; disponibilité et qualité des soins médicaux; l'irrecevabilité du refus de prodiguer des soins médicaux; la priorité de la prévention dans le domaine de la protection de la santé ; le respect du secret médical.
Sur la base de ce qui précède, veuillez(choisissez celui que vous voulez):
- agir vis-à-vis du laborantin (indiquer les nom, prénom et patronyme du laborantin),
- me rembourser les frais engagés,
- corriger la situation.
Date, signature personnelle de la personne qui dépose la plainte contre le laborantin
Pour les consommateurs du secteur des services, le choix est désormais très large. En plus des institutions médicales municipales et des laboratoires de diagnostic, il existe des cliniques privées et des centres de diagnostic. Pratiquement dans n'importe quel laboratoire privé ou polyclinique de la ville où l'autofinancement existe, vous pouvez passer des tests et obtenir un avis médical pour un certain prix. En présence d'une police médicale, des services de ce genre sont fournis gratuitement dans les institutions municipales.
Y a-t-il un risque de fraude lors des tests ?
Qu'il s'agisse d'une clinique municipale ou privée, d'un laboratoire, d'un centre médical, la possibilité de tromperie dans la délivrance des tests existe.
Il existe plusieurs options pour ce genre de tromperie :
- Lors des tests, le travailleur médical, en raison de sa propre négligence, a confondu le biomatériau. En conséquence, le biomatériau de quelqu'un d'autre a été inclus dans l'étude. En fin de compte, le patient recevra des informations sur les indicateurs d'autres personnes. Un employé du laboratoire qui mène directement la recherche peut également commettre une telle erreur.
- Le biomatériau obtenu pour l'étude a été perdu en raison de certaines circonstances dues à la faute des employés de l'établissement médical, et les tests d'autres personnes sont entrés dans l'étude.
- Lors de la saisie des données d'analyse dans un programme informatique et de la saisie, des erreurs ont été commises dans le sens de la diminution ou de l'augmentation des paramètres biochimiques dans les analyses.
- L'étude a été menée de mauvaise foi et ne contient pas de données vraies.
En règle générale, presque toutes les actions conduisent au même résultat - lors de la réussite des tests, elles ont donné des données incorrectes.
Que faire si des données incorrectes ont été fournies lors des tests ?
Lorsque l'on considère le problème à travers le facteur humain, il semble que rien de terrible ne s'est produit. Une situation qui arrive assez souvent dans la vie. Et qui dans cette vie ne se trompe pas.
Mais dans le cas de la médecine, il est important de comprendre que nous parlons de la chose la plus importante - la vie et la santé humaines. Dans de telles circonstances, un client d'un établissement médical perd du temps, souvent de l'argent. Eh bien, si tout à coup nous parlons d'une personne malade, alors le temps peut dans ce cas valoir son pesant d'or.
Comment restaurer vos droits violés ?
Tout d'abord, vous devez analyser les circonstances, examiner les détails: quels documents sont disponibles qui confirment la livraison des tests, le paiement, la visite à l'organisation et enfin parler de l'erreur.
Pour mieux comprendre vos prochaines étapes, la décision la plus correcte serait de demander une assistance juridique dans un litige médical. Un avocat qualifié expliquera la nature juridique des actions des employés d'un établissement médical, la procédure de restauration des droits violés et les limites de la responsabilité des médecins.
Une assistance juridique fournie correctement et en temps opportun dans un litige médical est déjà presque 1/3 de la solution au problème.
S'il n'y a pas de volonté de soulever un scandale et qu'il y a du temps libre pour des tests répétés, vous pouvez proposer une alternative au personnel médical et à l'administration de l'établissement de diagnostic médical. Par exemple, livraison gratuite de tests répétés avec prise de biomatériau hors tour. Soit une recherche accélérée avec la délivrance des résultats dans les plus brefs délais. Le plus souvent, pour ne pas faire d'histoires, les contrevenants vont à la rencontre de leur client.
Chaque cas est individuel, et la personne qui demande le service décide elle-même à quel point les médecins ont commis une infraction légale et à quel point il est antisocial et dangereux pour la santé et la vie d'une personne et à quel point il est important pour lui de faire venir les médecins, l'hôpital, la clinique à la justice.
Quelles sont les conséquences pour le personnel médical dans ce cas ?
Au moment de décider comment traduire les médecins, les hôpitaux, les cliniques en justice, le degré de négativité des conséquences qui ont conduit aux résultats de test erronés donnés au patient sera important. Que ce soit pour cette raison, des circonstances se sont produites qui ont aggravé l'état de santé du patient. Par exemple, une analyse erronée de la sensibilité du corps à un certain produit chimique ou médicament, lorsqu'il est utilisé, peut entraîner des conséquences négatives indésirables.
Dans tous les cas, le personnel médical et l'administration de l'établissement médical sont responsables. La nature de leurs actes et l'analyse juridique de la situation permettent de décider de quel type de responsabilité ils parlent. Par exemple, sur les questions civiles, administratives ou pénales.
Dans le cadre de leurs descriptions de poste, les employés d'un établissement médical peuvent être punis conformément aux normes du droit du travail et dans le domaine des soins de santé.
L'administration d'un établissement médical peut être poursuivie pour violation de la législation administrative.
Si le client saisit les tribunaux pour demander réparation pour préjudice matériel et moral, on parle alors de responsabilité civile.
Avec des conséquences graves qui ont causé des dommages à la vie et à la santé du patient, la question se pose souvent d'engager la responsabilité pénale des employés d'un organisme médical et de la direction.
Dans ce cas, les droits de l'homme constitutionnels sont également violés, par exemple le droit à la vie.
Il est assez difficile de résoudre un tel problème par vous-même, et dans tous les cas, la bonne solution serait de contacter un avocat pour résoudre de tels litiges.
Il est important de comprendre que le personnel médical de tout établissement médical est responsable de la santé et de la vie de la personne qui se présente au rendez-vous. Ils sont tenus de se conformer à l'éthique et à leurs descriptions de poste, ainsi qu'aux réglementations régissant les soins de santé en Russie.
Lorsque vous visitez des hôpitaux, des cliniques et des laboratoires payants et municipaux, vous devez être vigilant et prudent. Lisez les étiquettes sur les conteneurs contenant du biomatériau, étudiez attentivement les documents qui sont remis pour signature. Si vous constatez une fraude de la part d'un professionnel de la santé, contactez l'administration de cet organisme avec une réclamation. Poser des questions en cas de doute.
Important! Pour toutes questions d'un litige médical, si vous ne savez pas quoi faire et où aller :
Appelez le 8-800-777-32-63.
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Peut-on se fier aux résultats de telles analyses ? Et sinon, que faire ? La docteure et blogueuse Tatyana Tikhomirova a rassemblé les déclarations les plus frappantes à ce sujet et les a accompagnées d'un commentaire exhaustif.
Oui, c'est pratique, mais...
Oui, il y a maintenant un nombre décent d'entreprises qui ont beaucoup de matériel d'analyse sur leur site Web sous une forme accessible à un profane. Vous pouvez choisir vous-même ce que vous souhaitez tester, puis interpréter vous-même les résultats à l'aide d'interprétations en laboratoire. C'est pratique, mais pas bon marché. En même temps, vous donnez du sang sans vous asseoir à partir de huit heures du matin pendant quelques heures dans une terrible file d'attente à la clinique de district et non des assistants de laboratoire grossiers, mais assis sur un canapé moelleux dans un bureau propre avec une télévision, et même puis pendant quelques minutes. Ou même sans quitter la maison. Et à un moment qui vous convient. Et les tests vous sont envoyés où vous voulez, et vous n'avez plus besoin de vous rendre à la clinique pour eux. Naturellement, beaucoup de gens l'utilisent, la demande crée l'offre, le nombre d'entreprises augmente. Et ce serait tout simplement génial si la Russie avait au moins une sorte de système de contrôle de la qualité des analyses.
Mais personne ne contrôle rien
Mais un tel système n'existe pas en Russie. Il peut exister quelque part sur le papier, mais en réalité il n'existe sous aucune forme. Contrôle externe en aveugle : des échantillons de contrôle avec des résultats connus auparavant sont envoyés au laboratoire incognito. Laba donne une réponse, si elle est incorrecte, alors la licence pour cette analyse est retirée, le laboratoire paie une amende et est obligé d'obtenir à nouveau l'autorisation de le faire, ainsi que de fournir des informations sur la cause de l'erreur et quelles mesures ont été prises. Et il est également obligé de trouver et d'informer tous les clients dans sa base de données que l'analyse a été effectuée de manière incorrecte, et de leur restituer l'argent. Contrôle externe ouvert : les échantillons sont envoyés au laboratoire, mais les laborantins savent qu'ils sont contrôle, ils ne connaissent pas que les réponses. Ils font une analyse, les renvoient, les conséquences sont les mêmes. Pire, les échantillons "streaming" peuvent être faits comme d'habitude, et les "contrôles" - de la plus haute qualité et strictement selon les règles. Comme dans une usine de confiserie, il existe un concept de "faire un gâteau pour notre propre peuple", et le résultat est très différent des autres gâteaux. Mais il n'y a même pas un tel contrôle nulle part.
Contrôle qualité interne. Le principe est le même, mais le personnel chargé du contrôle envoie lui-même des échantillons de contrôle pour analyse, à des intervalles différents, à l'aveugle et ouvertement. Ils donnent un chapeau à l'intérieur du laboratoire, personne ne prend la licence. Tout cela est en théorie. La pratique est différente : si le responsable du laboratoire s'intéresse à la qualité, un contrôle interne est effectué d'une manière ou d'une autre ici et là. Sinon, ce qui arrive beaucoup plus souvent, rien n'est fait.
Pourquoi il est inutile de poursuivre et de rechercher la vérité par d'autres moyens
Pour la même raison qu'il n'y a pas de système de contrôle. Vous avez deux analyses entre les mains : selon l'une, vous êtes en bonne santé, selon l'autre, vous êtes malade. Disons l'anémie. Il y a une clinique pour l'anémie, donc le laba s'est trompé, qui a donné le résultat "tout va bien". En théorie, dans un autre pays et dans un scénario différent, la situation se déroulerait ainsi : vous portez plainte auprès d'une autorité supérieure chargée du contrôle. Il demande un duplicata de votre sang au "mauvais" laboratoire, ou plutôt vous le prenez vous-même (et ils sont obligés de le donner sans aucune explication). Un duplicata du même échantillon, où "tout va bien", est transféré dans un autre laboratoire, généralement certifié comme échantillon de qualité pour cette analyse, il tire sa propre conclusion, les bouchons volent. Mais en Russie, il n'y a pas de laboratoires dont la réponse soit considérée comme exemplaire, comme vraie. Par conséquent, peu importe les bêtises qu'ils vous écrivent comme réponse, personne, nulle part et de quelque manière que ce soit, ne peut prouver que les bêtises se trouvent dans un laboratoire, où l'anémie n'a pas été trouvée, mais la vérité est dans un laboratoire où elle se trouve.
Si vous essayez de découvrir la vérité simplement en présentant des analyses d'un autre laboratoire, ces tentatives sont encore plus pitoyables et inutiles. Bon, ils te prendront, disons même gratuitement, encore du sang, bon, vont-ils le faire normalement ou dessiner ce que tu veux, est-ce que ça changera quelque chose ? Non. Labe aura-t-il quelque chose pour ça ? Non, parce que pour une raison quelconque ? Et comment pouvez-vous le prouver?
Nous avons importé des réactifs et des appareils, donc tout va bien ?
Davantage. Pourquoi le risque de faire des bêtises canines au lieu de répondre au test est maintenant extrêmement élevé, où que vous donniez votre sang. Pour toute analyse, les réactifs sont consommés, je n'ouvrirai pas l'Amérique ici. Mais il existe deux configurations que les personnes extérieures au laboratoire ne connaissent pas. La première est que si le laboratoire a vraiment acheté des instruments et des réactifs de très haute qualité, il est coûteux de travailler dessus. Tellement cher que le prix des consommables peut chevaucher le prix final de l'analyse, et ce sera non rentable, à perte. Si vous augmentez le prix à un prix raisonnable, tous les clients iront vers des concurrents. Par conséquent, il est nécessaire d'aligner le prix sur le marché. Dans ce cas, la seule façon honnête de ne pas travailler à perte est d'exclure de la liste les analyses coûteuses (certaines le font, mais cela fait aussi perdre des clients). Il existe également un deuxième moyen honnête - d'augmenter le lot d'échantillons de patients pour un ensemble, c'est-à-dire de mettre non pas deux échantillons pour analyse, mais 20. Ensuite, les contrôles (ils sont utilisés dans l'analyse) seront les mêmes, mais le coût de l'analyse baissera d'environ 10 à 15 fois... Mais comment faire entrer dans le laboratoire 20 personnes en même temps qui souhaitent se faire tester pour la fièvre des montagnes Rocheuses ? Pas si vous n'êtes pas le laboratoire d'un grand centre, où de tels patients sont en abondance. Les échantillons peuvent être stockés, conservés et congelés jusqu'à ce qu'un lot soit accumulé, garantissant que l'analyse n'est pas perdue. Mais ensuite, les patients s'enfuient. Ils ne se soucient pas des difficultés du labo, ils ont besoin de réponses rapides, pas deux semaines plus tard. Et ils peuvent être compris.
Par conséquent, d'autres méthodes sont utilisées pour réduire le coût de l'analyse. Par exemple, vous pouvez définir des contrôles non pas à chaque fois, mais après un ou deux, construire une courbe de contrôle non pas par cinq points, comme indiqué dans les instructions, mais par trois. Vous pouvez remplacer le tampon de marque, qui coûte 10 dollars par bouteille, par un similaire près de Moscou, qui coûte 50 roubles par seau. Ou mélangez-le vous-même en utilisant des sels de sous-sol. Vous pouvez réduire la quantité de réactifs 2-3 fois en laissant tomber dans le tube à essai non pas les 50 microlitres prescrits, mais un pisyun à peine visible. Vous pouvez couper les bandelettes réactives en 2-3 morceaux dans le sens de la longueur. Et pour les analyses, qui sont nombreuses, dans lesquelles les réponses négatives affluent, vous pouvez appliquer la méthode du « bucket ». Dans ce cas, tous les échantillons sont mélangés dans un tube et l'analyse est définie comme s'il s'agissait d'un seul échantillon. Il y aura un plus là-dessus - nous les mettons tous séparément pour la deuxième fois, à la recherche de qui est positif parmi eux. Et le plus souvent, tout est un moins, et nous avons conservé 10 réactifs pour les analyses.
Il y a beaucoup de telles astuces. Et toutes ces astuces ne seraient pas un problème s'il y avait un contrôle qualité, au moins interne. Lorsque, après avoir trouvé une astuce économique, vous prouvez d'abord qu'elle ne dégrade pas vraiment la qualité de l'analyse, puis assurez-vous qu'elle ne se détériore pas davantage, et méfiez-vous également de la punition sous forme de contrôle de qualité externe de au dessus. Mais, comme je l'ai dit, il n'y a aucun contrôle de qualité sous quelque forme que ce soit. Par conséquent, toute astuce pour réduire le coût d'analyse n'est testée que si elle inquiète quelqu'un, mais il s'en moque souvent. Et je ne veux pas dire que les mauvais rats de laboratoire s'entendent délibérément. Pas du tout. C'est juste que la théorie pour économiser sur les analyses, ainsi que la physique et la chimie du processus, n'est enseignée ni dans les instituts médicaux, ni même dans les cours de recyclage. Dans ma pratique, j'ai rencontré des méthodes aussi enchanteresses pour réduire le coût que les cheveux se dressaient. Mais à ma question : c'est impossible parce que et parce que les laborantins ont fait des yeux énormes : « Oui-ah-ah-ah ?! Ra-a-a-azve ?! Mais tout le monde fait ça, et rien !"
Par conséquent, je vais vous contrarier avec une conclusion simple : aucune machine, aucun réactif ou kit importé n'est une garantie de qualité simplement parce que travailler dessus strictement selon les instructions est une perte, vous ne pouvez pas augmenter les prix et presque personne ne sait comment enregistrer avec compétence.
Nous avons des réactifs russes de très haute qualité, voici 20 diplômes et 10 médailles pour eux !
Est-il possible de résoudre le problème en utilisant des instruments et des réactifs russes bon marché ? Bien sûr, vous le pouvez, car la voiture classique "Zhiguli" roule, non? Absolument la même chose dans le travail de laboratoire: tous les réactifs russes, les réactifs, tous les kits sont léchés. Tous les appareils sont léchés et obsolètes. Après léchage, ils tombent souvent sous les articles "des technologies avancées qui n'ont pas d'analogues" et "le soutien d'un fabricant national" et reçoivent tous leurs diplômes et médailles. il n'a pas d'analogues, vous vous souvenez ? Ou ce test est réussi... ".
De plus, c'est de pire en pire. Tout comme dans l'industrie automobile, le gouvernement russe est extrêmement soucieux de soutenir tout ce qui est russe. Par conséquent, de nombreux laboratoires dans des institutions publiques ont été livrés, excusez-moi, avec un cancer. Même si vous effectuez des analyses commerciales et obtenez votre propre argent pour celles-ci, vous ne pouvez pas utiliser cet argent pour acheter des réactifs et du matériel importés normaux dans le laboratoire. Parce qu'il y a un appel d'offres, selon lequel il y a "exactement la même qualité" (et moins cher) analogue de l'usine Red Banner Mukhosran en vente. Et vous êtes obligé d'acheter ce qui est le même, mais moins cher. La qualité est confirmée par des diplômes, des médailles et des recommandations d'en haut. Certains sortent de cette situation, d'autres non. Parfois, vous lisez avec horreur un article de journal selon lequel un appareil ou un réactif avancé a de nouveau été fabriqué dans la bannière rouge de Mukhosran. Cela signifie que vous ne pouvez plus commander de khan.
Conclusion : les analyses sont une loterie. Et tu ne connais pas la chance de gagner
Permettez-moi d'insister tout de suite. Il existe des tests simples, il existe des tests anciens. Un test sanguin clinique, une biochimie sanguine, un test d'urine général - c'est l'ensemble avec lequel la probabilité de survoler et d'avoir des bêtises en réponse est la plus faible. Ce sont de nouvelles voitures Lada sur une route sèche et plate à une vitesse de 5 km/h. Ces analyses sont bon marché, elles prennent au moins 50 ans, les réactifs pour elles sont généralement simples et bon marché, et la probabilité d'erreur est relativement faible. Mais même ici, il y a un danger, car récemment, même dans la clinique ambulatoire la plus sèche, un test sanguin clinique a commencé à être effectué non pas sous la forme d'un assistant de laboratoire - un verre - un microscope, mais sur un appareil automatique. La biochimie du sang a également changé, il existe désormais des appareils qui donnent toutes les réponses nécessaires une par une avec une goutte de sang. Rapide mais cher. Et c'est pourquoi maintenant la quantité de conneries dans ces analyses augmente à un rythme terrible, car les gens dans les laboratoires essaient de nouvelles façons de réduire le coût de travail sur des appareils miracles. Par conséquent, si on vous a donné une réponse sur le sang clinique sur un formulaire jaune sec rempli de mains tordues et d'un stylo, appuyez-la sur votre cœur, c'est plus réel et vrai que l'impression sous la forme de "WB 0.02" sur le chèque .
Le reste : PCR, tests d'allergie, tests d'infections, immunoblot, "statut immunitaire", marqueurs tumoraux et marqueurs de tout dans le monde et tout le reste du "frais" - analyses d'un groupe à haut risque. C'est sur eux qu'ils s'entraînent pour parfaire la technique de l'épargne.
Que puis-je faire?
C'est banal : aller chez le médecin. Cherchez un bon médecin. Et quand vous le trouvez, saisissez-le avec une étranglement, nourrissez-le, s'il vous plaît et ne perdez jamais. Et pas parce que le docteur est très bon. Mais parce qu'il a beaucoup de patients. Et lui, contrairement à vous, a des statistiques sur les analyses. C'est-à-dire qu'il voit la clinique, voit les réponses du laboratoire et sait dans la dynamique et dans un groupe d'exemples, où ils le font, et où tout est normal. Un bon médecin demande souvent au patient de donner du sang à 2-3 endroits différents. Parce que dans le laboratoire A, ils font bien les analyses 1 et 2, mais ils se trompent sur 3 et 4, et dans le laboratoire B - 3 c'est bien. Laba I est loin et fonctionne très mal, mais ils ne me laissent pas continuer l'analyse 4. Vous ne savez pas tout cela, et vous ne pouvez pas collecter vous-même de telles statistiques. De plus, le médecin, contrairement à vous, connaît les tests qui s'excluent mutuellement. C'est-à-dire que lorsque vous répondez "A", il n'y a pas tel ou tel nombre dans l'analyse "B". Vous ne le savez pas et ne le remarquerez même pas.
Et par conséquent, ne soyez pas surpris que, étant venu chez le médecin avec un paquet de tests, vous entendez que vous devez tout reprendre, et il vous dira exactement où. Maintenant, vous savez pourquoi. Et d'ailleurs, je vais faire une réserve : les médecins des institutions médicales d'État sont parfois obligés de n'envoyer des tests qu'à leur laboratoire « natal », même en sachant qu'ils y font des bêtises. Et ils ne peuvent pas vous en parler, sinon ils auront un chapeau. Par conséquent, cela vaut la peine de clarifier cette question par vous-même sous la forme: «Docteur, je vais remettre les tests au laboratoire de votre institution. Mais tu sais, je suis tellement paranoïaque, je veux être sûr, tu ne me diras pas où je peux faire la même analyse ? Juste pour moi, docteur."
Je ne veux pas voir de médecin !
Avez-vous de l'argent? Bon, alors je vais vous dire une façon plus ou moins raisonnable : donner du sang à 2-3 endroits différents pour la même chose. Comparez les réponses. Donner le même sang sous des noms différents (obligatoire !) Au même laboratoire, comparer les réponses. Tirez vos propres conclusions, là où les réponses sont d'accord et où elles ne le sont pas. Mais cette méthode ne fonctionne que dans le cas de réponses « numériques », et non dans le cas de « non, non trouvé » pour écarter une maladie rare. Mais mieux que rien.
Et ne tirez jamais de conclusions sur la qualité d'un laboratoire en vous basant sur le fait que votre ami avait tout ok là-bas. Parce qu'il pourrait faire des analyses, qui sont vraiment bien là-bas, et il en faut d'autres. Ou parce qu'il existe une telle chose - des statistiques, et un cas ne la forme pas.
Chaque année en Russie, des milliers de laboratoires effectuent des milliards d'analyses. Mais y a-t-il une garantie que résultats vos recherches en laboratoire vrai?
Les erreurs sont différentes : d'une détermination incorrecte à une interprétation incorrecte du matériel cytologique. Seules les erreurs ayant entraîné des conséquences très graves sont rendues publiques. Par exemple, une femme de 33 ans, à la suite d'une erreur d'un assistant de laboratoire, n'a pas été diagnostiquée comme ayant une tumeur maligne à un stade précoce, bien qu'elle ait effectué toutes les études recommandées par le médecin. Elle s'est calmée, mais lorsque la tumeur a été découverte, il était trop tard...
Heureusement, la plupart des erreurs n'ont pas de conséquences graves. Vous ne pouvez même pas deviner l'erreur. Par exemple, si votre taux d'hémoglobine est bas, vous incluez simplement des aliments riches en fer et des suppléments de fer dans votre alimentation, et vous montrez à nouveau que l'hémoglobine est normale. Mais même si le résultat de la première analyse était erroné, vous avez juste mangé un excès de "fer".
Où se cachent les erreurs ?
Une étude en laboratoire se compose de trois parties : pré-analytique(de la préparation du patient à l'entrée du biomatériau dans le travail), en effet analytique et post-analytique(à partir du moment où le matériel quitte l'appareil jusqu'à la remise des résultats au patient). Et à chacune de ces étapes, une erreur peut se produire.
1. Erreur peut être posé déjà au début, à l'inscription ordre de recherche. Cette étape représente plus de la moitié de toutes les erreurs. L'infirmière peut mal orthographier ou mal orthographier le nom du patient, confondre les instructions pour les tests ou les tubes à essai.
2. Erreur peut arriver directement pendant le Analyse. Dans les laboratoires utilisant des méthodes de recherche obsolètes, la probabilité de telles erreurs est plus élevée. Ils n'impliquent pas l'utilisation de verrerie de laboratoire jetable, de nombreuses opérations sont effectuées manuellement. Mais en équipé d'appareils modernes laboratoires, la probabilité d'erreurs dans la recherche est pratiquement exclue.
3. Erreur possible lors de l'interprétation recherche de matériel cytologique et histologique. Dans ces cas, un examen exclusivement expert est utilisé, c'est-à-dire que le médecin examine le matériau au microscope. Il est possible qu'il ne « voie » pas certains changements dans les cellules ou les tissus du patient ou qu'il les interprète mal.
4. Les coupables des erreurs je peux être Défaillance dans le fonctionnement des appareils.
5. Il y a la probabilité de transfert de particules microscopiques de biomatériau d'un échantillon à l'autre, bien qu'il soit très petit.
Comment se protéger ?
Ne subir des tests de laboratoire que dans un établissement de santé publique ou un laboratoire commercial autorisé à pratiquer la médecine. S'il n'est pas encadré à la réception, demandez à le voir. À propos de la haute qualité du travail l'institution est attestée par son présence à long terme sur le marché des services médicaux .
N'hésitez pas à vérifier si l'infirmière a bien orthographié votre nom de famille, vos initiales, votre date de naissance. Assurez-vous qu'il s'agit de vos nom et prénom, numéro d'identification ou code à barres unique ont été appliqués à votre flacon.
Si rechercher ont été effectués au sein Examen clinique ou, par exemple, pour obtenir un certificat médical et que les résultats ont montré des écarts par rapport à la norme, vous devez consulter un médecin. Il évaluera l'importance de ces écarts et les enverra pour des études répétées dans sept à dix jours. Si des écarts sont à nouveau constatés, il commandera des études approfondies.
Si vous avez trouvé Signes cliniques l'un ou l'autre maladies, et les études de laboratoire ne le confirment pas, vous pouvez alors refaire l'étude individuellement à partir du même matériel.
Un cas particulier - examens histologiques et cytologiques nécessitant un jugement d'expert. Dans certains documents, deux médecins enquêtent, dans d'autres - un médecin, mais tous les cas complexes et douteux sont envoyés pour versionnage à un établissement médical avec lequel le laboratoire a un accord.
Si un résultat positif est trouvé pour des infections socialement importantes comme le VIH ou l'hépatite, le laboratoire, conformément à la législation en vigueur, est obligé d'effectuer un test de confirmation à partir du même matériel. Le patient ne doit être informé des résultats de la recherche qu'après réception d'une réponse définitivement confirmée.
Notre expert Elena Anatolyevna Kondrashova, directrice du département technologique du laboratoire INVITRO:
La plupart des erreurs se produisent lors de la commande de recherche. L'automatisation de ce processus peut réduire ces types d'erreurs à presque zéro. A ce stade, un employé du laboratoire génère une commande et attribue code-barres unique. Toutes les données concernant le client sont saisies immédiatement en sa présence au système d'information... Le code-barres est collé au tube à essai et avec ce tube à essai, le client se rend dans la salle de traitement. À l'avenir, le tube à essai sera livré à tous les appareils avec ce code-barres. Équipement moderne permet dans 99% des cas d'utiliser "Tube primaire", c'est à dire. le biomatériau, par exemple le sang, n'est pas transfusé d'un grand tube, comme c'était le cas auparavant, dans plusieurs petits. Tout est automatisé : le tube « bouge » dans l'appareil de un analyseurà un autre qui lit code à barre... Ainsi, il n'est plus possible de confondre les éprouvettes initialement correctement conçues.
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