Les chiennes ont des pis entre les jambes. Hydradénite dans la région de l'aine. Hydradénite formée dans la région de l'aine

L'hydradénite est une inflammation purulente des glandes apocrines. Les principales conditions préalables à l'apparition de la maladie sont l'infection à staphylocoques.

Comme indiqué ci-dessus, l'hydradénite est un trouble des glandes sudoripares. En règle générale, la maladie se forme au niveau des aisselles, car la peau y est riche en glandes sudoripares, parfois près du nombril, des lèvres et du scrotum masculin. La catégorie de risque comprend naturellement les femmes.

Fondamentalement, la maladie est unilatérale. Tout d'abord, des nodules denses uniques de volume peu important apparaissent dans la peau. Ils provoquent des démangeaisons et une légère sensation douloureuse qui augmente lorsque vous appuyez sur le nodule lui-même. Ces nodules ont tendance à se développer rapidement et à se transformer en gros nœuds en forme de poire (1,5 cm) reliés à la peau. Les nodules s'étendent jusqu'à la surface de la peau, ressemblant à des mamelons mammaires en apparence.

La peau sur le site de formation des ganglions acquiert une couleur rouge-bleu, un léger œdème se forme et une forte réaction douloureuse se produit. Les nœuds uniques sont capables de s'interconnecter, créant une grande accumulation de consistance dense, qui a la forme d'un disque. Une douleur intense survient non seulement pendant le mouvement du patient, mais également au repos. La situation présentée indique la période de maturation du nœud. Habituellement, cela s'accompagne des symptômes suivants: état douloureux, fièvre, syndrome douloureux identifié.

Après un certain temps, l'essentiel des nœuds se ramollit et ils s'ouvrent avec
l'émission de masses purulentes. Dans la texture, les masses purulentes ressemblent à de la crème épaisse et peuvent avoir une impureté sanguine. Une différence caractéristique entre l'hydradénite et une ébullition normale est l'absence de tige nécrotique. L'ouverture du nœud a généralement lieu 6 à 10 jours après son apparition, ce qui contribue à une amélioration significative de l'état du corps et à une réduction des sensations douloureuses.

Sur le site de l'hydradénite ouverte, une plaie se forme qui guérit avec le temps et laisse une cicatrice. La période complète de formation et d'ouverture de l'hydradénite dure environ 2 semaines.

Le processus inflammatoire sous l'aisselle se développe en raison de l'obstruction des glandes sudoripares ou du follicule. S'il y a des égratignures ou des blessures sur la peau, elles peuvent contribuer au développement d'une inflammation aiguë dans le corps humain. L'invasion directe de l'infection se produit par les vaisseaux sanguins ou par le système lymphatique. Là, les microbes se multiplient de manière intensive, ce qui contribue au développement d'une maladie appelée hydradénite. Elle peut également se développer lors de changements hormonaux dans les systèmes humains.

Groupe à risque :

  • Diabète;
  • abaissement des forces immunitaires du corps;
  • un corps affaibli après une maladie;
  • surpoids et obésité;
  • mauvais fonctionnement des glandes sexuelles;
  • hygiène cutanée mauvaise ou inadéquate;
  • microtraumatisme pendant le rasage;
  • utilisation fréquente;
  • conditions de travail contaminées.

Hydradénite dans l'aine

L'hydradénite de l'aine est un processus inflammatoire causé par l'invasion de l'infection dans les glandes apocrines situées dans les organes génitaux. Ce type d'hydradénite est connu sous le nom de rameau du pis.

Cette maladie se développe chez les femmes, généralement à l'adolescence ou après l'adolescence. Dans certains cas, il prédit l'apparition d'irritations et d'inconfort au niveau de l'aine. Des formations douloureuses apparaissent sur la peau, qui peuvent se transformer en un abcès profond.

La maladie peut également se développer sur les grandes lèvres. Une fois les plaies cicatrisées, des cicatrices cicatrisées se développent sur place. Cependant, cela ne s'applique pas aux petites lèvres, car leur surface n'a pas de glandes sudoripares.

Les complications ou l'évolution prolongée de la maladie se traduisent souvent par de grandes « familles » de fistules. Après eux, des cicatrices fibreuses rugueuses sont notées sur la peau pubienne et les organes génitaux externes. Sans traitement approprié, la maladie peut devenir ennuyeuse pendant de nombreuses années et les stades de rémission seront sûrement remplacés par une exacerbation sévère.

L'hydradénite de l'aine a de nombreuses aggravations importantes de la maladie :

  1. fistules pouvant apparaître sur l'urètre, la vessie, le rectum, le péritoine ;
  2. ulcères;
  3. arthrite purulente;
  4. abcès graves pouvant affecter les structures adjacentes;
  5. phlegmon.

Comment traiter cette maladie

Il est fortement conseillé aux femmes atteintes d'hydradénite à l'aine de porter des sous-vêtements amples en matériau naturel, car la compression de la peau augmente l'inflammation et propage l'infection. Si la maladie a une évolution faible, alors au stade initial, une thérapie locale avec l'utilisation de médicaments antibactériens sera assez efficace. Par exemple, la région de l'aine peut être traitée avec une solution chlorhexidine, diffamer onguents qui inclut érythromycine et rétinoïdes.

L'utilisation de compresses chaudes peut rapprocher la percée d'une formation purulente, mais c'est encore mieux lorsque l'abcès est ouvert à l'aide méthode chirurgicale... Après la libération du contenu purulent, la plaie ulcéreuse doit être drainée. L'opération est nécessaire pour un traitement complet et pour l'acquisition du stade de rémission.

Lors de la prescription d'un traitement, il ne faut pas oublier qu'il ne sera pas possible de se passer d'un traitement approprié.
et vous ne devriez pas essayer d'extraire vous-même le contenu de la glande. Ceci est très risqué car des bactéries pathogènes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une maladie infectieuse - une septicémie mortelle. La maladie ne tolère pas l'humidité. Pour cette raison, vous ne devez pas appliquer de compresses et prendre un long bain. Il est permis de se laver sous la douche, il est nécessaire de sceller l'endroit avec un plâtre au préalable.

Les médecins traitent cette maladie avec des sulfamides et des antibiotiques. Ils peuvent être pris par voie orale ou par injections. En cas de maladie aiguë, une injection est utilisée triamcinolone Avec Lidocaïne... Lorsque la suppuration se produit, une autopsie est effectuée et un système de drainage est inséré pour drainer le contenu liquide.

Un cours prolongé est traité avec des antibiotiques: Lincomycine, Érythromycine, Isotrétinoïne, Tétracycline, Oléandomycine, minocycline, Ristomycine.

Dans les cas graves, une hormone corticostéroïde est utilisée - Prednisone(70 mg par jour, en diminuant la dose au fil du temps). S'il s'avère que l'agent causal est le staphylocoque, le médecin prescrit en outre une immunothérapie et une injection contre l'infection à staphylocoque.

Aux fins de la thérapie locale, les pommades sont utilisées: Lévomékol, Clindamycine, Néomycine, Lévosine etc. En règle générale, un tel traitement est suffisant pour les petits nœuds.

Limitez les friandises sucrées et les épices piquantes, et enrichir le menu avec les produits suivants :


Les décoctions de vitamines - églantier, baies diverses, huile d'argousier, infusions de leuzea, éleuthérocoque - seront très bénéfiques.

Afin de prévenir la maladie, vous devez :

  1. Se conformer aux exigences d'hygiène.
  2. Utilisez des produits cosmétiques de haute qualité.
  3. Les antisudorifiques doivent être soigneusement lavés avant de se coucher.
  4. Si vous vous coupez pendant le rasage, vous devez les traiter avec de l'alcool, de l'iode.
  5. Ne portez pas de vêtements synthétiques serrés.
  6. Réduire le poids corporel excessif.
  7. Combattez la transpiration.
  8. Maintenir l'immunité.

Grâce à ces méthodes simples, l'apparition de la maladie peut être évitée.

Le mécanisme de développement de la maladie

Fondamentalement, l'inflammation est unilatérale. Le processus peut également se manifester dans l'aine (hydradénite de l'aine). Beaucoup moins souvent, le processus inflammatoire affecte la zone autour des mamelons, ainsi que dans le scrotum, l'anus, les grandes lèvres (hydradénite sur les lèvres), dans les plis sous les glandes mammaires chez la femme.

En relation avec la similitude des abcès avec les glandes mammaires des chiens, les gens ont donné le nom de la maladie à l'hydradénite "pis de la branche". Beaucoup caractérisent la maladie comme des « bosses rouges », des « abcès sous-cutanés », des « bosses douloureuses », etc.

Cette pathologie peut se manifester chez tous les représentants de l'humanité, cependant, les personnes de race négroïde sont touchées par les formes les plus graves d'hydradénite.

Causes

Important! Le pis dans l'aine, sur les parties génitales, sous l'aisselle, près des mamelons et de l'anus apparaît le plus souvent à l'adolescence ou après la puberté.

La cause de l'inflammation des glandes apocrines est le plus souvent les staphylocoques, mais les protéas, les streptocoques et d'autres représentants de la microflore hostiles à l'homme peuvent en devenir la cause. Les facteurs provoquants comprennent:

Le non-respect des règles d'hygiène peut provoquer le développement d'une hydradénite à l'aine.
  • troubles hormonaux graves ou modifications mineures du fonctionnement du système endocrinien associées à l'âge, à des caractéristiques physiologiques et autres ;
  • transpiration excessive;
  • maladies métaboliques;
  • immunité réduite;
  • porter des vêtements et des sous-vêtements serrés et inconfortables ;
  • préférence pour les tissus synthétiques lors du choix des vêtements;
  • non-respect des normes d'hygiène.

Si un ou plusieurs nœuds denses sont détectés, vous devez examiner attentivement votre état de santé, surveiller l'évolution des symptômes et, sans hésiter, consulter un médecin.


Une perturbation hormonale du corps peut provoquer une hydradénite

Dans de nombreux cas, la principale cause de l'hydradénite est une infection par le staphylocoque. Dans la pratique médicale, des cas ont également été enregistrés lorsque les streptocoques étaient le provocateur de la maladie.

En général, les causes suivantes d'inflammation des glandes apocrines peuvent être distinguées:

  • négligence des règles d'hygiène des lieux intimes;
  • perturbations hormonales;
  • troubles endocriniens associés à des changements physiologiques ou liés à l'âge ;
  • hyperhidrose, dans laquelle des microbes pathogènes se multiplient dans la sécrétion sécrétée;
  • Troubles métaboliques;
  • affaiblissement de l'immunité;
  • porter des sous-vêtements synthétiques et serrés, des pantalons;
  • développement anormal du canal responsable de la sécrétion de la sueur.
  • maladies de la peau;
  • la présence d'abrasions, d'éraflures, d'éraflures dans la zone où il y a un risque de maladie.

Comme déjà mentionné, l'hydradénite est une inflammation des glandes sudoripares, caractérisée par l'apparition de ganglions douloureux, de renflements, de phoques et d'abcès de couleur bleu-violet sous la peau, principalement dans les plis cutanés, plus souvent au niveau des aisselles, dans les l'aine et sous la poitrine (chez les femmes).

Cette condition est parfois appelée la mamelle d'une branche. La maladie est le plus souvent rencontrée par les personnes de la catégorie des 30 à 40 ans, elle ne survient pratiquement pas chez les personnes âgées et les enfants, car la fonctionnalité des glandes sudoripares n'est pas très active.

La principale raison de l'apparition de l'hydradénite est le développement et la reproduction de bactéries et de micro-organismes sur la peau humaine vulnérable ou enflammée. Le plus souvent, Staphylococcus aureus devient l'agent causal de l'infection, mais des représentants de streptocoques et de protéas peuvent s'installer. Certains facteurs peuvent provoquer une inflammation de la glande sudoripare sous l'aisselle ou l'aine, par exemple :

Une transpiration excessive peut en être la cause.

En règle générale, l'agent causal de l'hydradénite est Staphylococcus aureus. L'infection, en passant par le follicule pileux, aboutit dans le canal excréteur des glandes sudoripares. Les facteurs qui peuvent provoquer le développement de l'hydradénite comprennent:

Selon des estimations scientifiques, environ 10% des patients atteints d'hydradénite sont des non-fumeurs, dans les 90% des cas restants, ce sont des fumeurs qui souffrent de cette maladie.

Classification

Par la nature du déroulement du processus pathologique:

  • hydradénite purulente aiguë;
  • hydradénite chronique.

Par localisation de la lésion :

  • bilatéral;
  • unilatéral.

Traitement du troisième stade de développement de l'hydradénite (pis du rameau)

Avec l'apparition de nombreux nœuds, bosses, abcès à l'aine, sous les bras ou sous la poitrine chez les femmes proches les unes des autres et occupant une grande partie du corps, le médecin parle du troisième stade de développement de l'hydradénite.

Le traitement du troisième stade de développement de l'hydradénite peut être effectué à la fois à l'aide d'un laser et à l'aide d'antibiotiques. Le plus souvent, au troisième stade du traitement de cette maladie, une approche intégrée du traitement est utilisée.

Habituellement, un traitement complexe de l'hydradénite avec des antibiotiques est prescrit. Le plus souvent, ce sont la clindamycine et la rifampicine, qui doivent être utilisées 2 fois par jour pendant 2,3 mois.

Parfois, le traitement antibiotique de l'hydradénite purulente ne donne pas le résultat souhaité : les abcès ne guérissent pas bien ou réapparaissent. Dans une telle situation, les médecins prescrivent souvent le passage de tests tels que l'analyse microbiologique du pus et un écouvillonnage de la cavité nasale.

Ces procédures vous permettront de savoir exactement quels microbes provoquent la maladie et quels médicaments peuvent être utilisés pour les combattre.

Staphylococcus aureus vit souvent dans le nez et ne répond pas à la plupart des médicaments. Par conséquent, s'il s'agit du principal agent causal de la maladie, un traitement spécifique sera nécessaire.

Traitement de l'hydradénite à la maison

Vous ne pouvez pas vous soigner vous-même avec des antibiotiques pour l'hydradénite, même s'il est possible de les acheter dans une pharmacie sans ordonnance médicale. Le traitement de l'hidradénite (pis des branches) ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin.

Parfois, les médicaments peuvent provoquer une infection intestinale dont les symptômes ressemblent à ceux d'un empoisonnement.

La deuxième étape de l'hydradénite est traitable avec un laser. Cette méthode a fait ses preuves. Dans ce cas, le patient doit assister à 3 à 4 séances par mois.

Si ni les antibiotiques ni le laser n'ont aidé à résoudre le problème, vous pouvez alors consulter votre médecin concernant la nomination d'Infliximab. Il contient des anticorps qui bloquent les substances qui participent aux réactions auto-immunes.

La faisabilité de l'utilisation de ce médicament a été établie en raison de la similitude de l'hydradénite avec la maladie de Crohn, dans laquelle se forment le plus souvent des abcès caractéristiques.

Ces maladies ont un effet néfaste sur les tissus cutanés, entraînant leurs pathologies.

L'infliximab s'est avéré efficace dans le traitement de l'hydradénite. Il soulage la douleur et réduit l'inflammation.

Mais ce médicament n'a pas été suffisamment étudié, il n'est donc pas encore possible de prédire les conséquences de son utilisation à long terme. Pour cette raison, il est prescrit si d'autres médicaments ne fonctionnent pas.

Un tel traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin. D'autres médicaments comme l'infliximab ne sont pas prescrits en raison de leur inefficacité ou de leur inadéquation dans le traitement de l'hydradénite.

Signes d'hydradénite dans l'aine

Symptômes

L'hydradénite purulente s'accompagne d'une douleur aiguë au site de localisation des ganglions.

L'apparition d'un et parfois de plusieurs nœuds denses dans l'aine peut être le signe de diverses maladies. Lors du diagnostic d'hydradénite purulente de la région de l'aine, il est important de la différencier d'un kyste infecté, d'un granulome inguinal, d'un lymphogranulome vénérien, d'une tuberculose cutanée, d'une actinomycose et de la maladie de Crohn.

Le principal critère de diagnostic est la localisation du ganglion enflammé dans les zones de la peau où se trouvent des glandes apocrines.

Le tableau général de la maladie se développe selon le schéma suivant:

  • Dès que l'infection survient, une masse apparaît dans la couche sous-cutanée, accompagnée de démangeaisons et de douleurs.
  • Après quelques jours, la zone du phoque s'agrandit. Le pus s'accumule à l'intérieur. Une personne commence à s'inquiéter d'une douleur intense, un liquide purulent est libéré à la surface de l'abcès.
  • Au site du phoque, un gonflement apparaît, un changement de la couleur de la peau.
  • En cas d'intoxication grave, le patient frissonne, la température augmente.

Avec l'accumulation de pus dans un volume important, le foyer peut être ouvert sans intervention extérieure ou pénétrer dans les tissus.

Le tableau clinique de la maladie évolue progressivement sur plusieurs jours. Selon la localisation du processus inflammatoire, la peau au site de la lésion de la glande devient hyperémique ou légèrement cyanosée.

A la palpation de la zone enflammée, un sceau arrondi est ressenti, fortement douloureux au toucher. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, un infiltrat oblong se forme, rempli de pus. Tous ces symptômes s'accompagnent de signes d'intoxication générale du corps:

  1. Une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38,5-39 degrés;
  2. Faiblesse;
  3. Maux de tête et vertiges;
  4. La nausée;
  5. Léthargie, somnolence.

La maladie évolue assez lentement. Dans les premiers stades, une personne peut ne pas attacher beaucoup d'importance aux rougeurs de la peau, tandis que la transpiration augmentera, une faiblesse et de légères démangeaisons à l'aine ou aux aisselles peuvent apparaître.

Quelques jours plus tard, un petit gonflement douloureux (nodule) de la taille d'un pois apparaît dans la zone touchée. Plus le temps passe, plus la bosse s'agrandit, et change de couleur en rouge bordeaux, les sensations douloureuses, surtout au toucher, s'intensifient.

L'hydradénite à l'aine est considérée comme la forme la plus désagréable de la maladie, car cela fait mal à une personne de bouger, parfois même de devoir s'allonger constamment pour ne pas ressentir de douleur.

Un ou plusieurs néoplasmes peuvent apparaître sur la peau à la fois, formant tout un ensemble de scellements douloureux. Le dernier stade de la maladie est un écoulement purulent des foyers d'inflammation, tandis que les bosses deviennent plus molles et friables, de petits trous visibles y apparaissent.

La température corporelle peut atteindre 38-39 o C, une faiblesse, de la fièvre, des vertiges et des migraines apparaissent.

Lorsqu'un abcès est ouvert, du pus avec un mélange de sang sort, et progressivement la douleur commence à s'atténuer, et les anciens ulcères guérissent et des cicatrices guéries se forment.

En règle générale, un processus purulent s'accompagne de douleurs, de maux de tête, de fièvre, d'une faiblesse générale

Les endroits les plus probables où une hydradénite purulente peut apparaître sont les aisselles, dans la région de l'aine, sous la poitrine chez la femme, sur les mamelons, dans l'anus et le scrotum chez l'homme, sur les grandes lèvres chez la femme, dans la région ombilicale.

Les symptômes du développement de l'hydradénite purulente (pis des branches) comprennent une faiblesse et une fatigue accrues du corps, une diminution de l'immunité humaine, une intoxication grave du corps humain, des maux de tête récurrents, une leucocytose, une céphalée et une hyperémie.

Les symptômes de l'hydradénite sont généralement prononcés. Au début de la progression du processus pathologique, lors de l'exploration de la zone cutanée, il est possible de déterminer la présence de formations nodulaires denses. Ils sont localisés dans la couche épaisse du derme ou dans la graisse sous-cutanée.

Progressivement, les formations se développent et les symptômes suivants commencent à apparaître:

  • les sensations douloureuses augmentent considérablement;
  • les formations augmentent en taille;
  • la formation inflammatoire est soudée à la peau et prend une forme en poire;
  • les nodules s'élèvent au-dessus de la peau sous la forme de papilles, qui ressemblent aux glandes mammaires des chiens. C'est ce symptôme qui est devenu la raison pour laquelle la maladie a commencé à être appelée « pis d'une branche » ;
  • la peau devient bleuâtre;
  • l'apparition d'œdème est notée autour des formations.

Les nodules ont tendance à se drainer. Après cela, ils se ramollissent progressivement et peuvent s'ouvrir spontanément. Un exsudat purulent avec des impuretés sanguines est libéré. L'ouverture des formations soulage les tensions cutanées. En conséquence, la douleur est réduite et l'ulcère formé commence à guérir.

Si la formation est complètement mûre et prête pour la dissection, le tableau clinique indiqué est complété par les symptômes suivants:

  • augmentation de la température corporelle;
  • augmentation de la douleur. Or on le constate non seulement lorsque l'éducation est poussée, mais aussi dans un état de repos complet ;
  • faiblesse;
  • la nausée;
  • malaise.

Dans certains cas, au lieu de nodules caractéristiques, un infiltrat peut se former, qui ressemble à un disque. Sa structure est dense. Une telle formation est absorbée sur une longue période de temps.

L'hydradénite peut récidiver. Les facteurs suivants contribuent à la reprise du processus inflammatoire:

  • manque d'hygiène;
  • traitement inefficace de l'hydradénite primaire;
  • la thérapie a été effectuée hors du temps;
  • la présence de maladies de fond qui réduisent les défenses immunitaires de l'organisme.

Diagnostique

Le diagnostic de l'hydradénite commence par la clarification des plaintes du patient. Ensuite, une évaluation visuelle du scrotum est effectuée, le nombre d'éléments de l'éruption cutanée et leur taille sont déterminés.

Visuellement, les nodules avec hydradénite ressemblent à un furoncle ou à un tubercule tuberculeux. La différence avec une ébullition est l'absence de tige nécrotique.

Un tubercule tuberculeux n'apporte pas de douleur intense à un homme, et aussi avec la tuberculose, il y a des lésions des ganglions lymphatiques avant la formation de tubercules.

Plan d'examen pour un patient atteint d'hydradénite :

Du fait que la maladie peut évoluer de différentes manières et être localisée à certains endroits, le diagnostic peut être posé par examen visuel. De plus, une prise de sang est requise. Si l'hydradénite est chronique, des études immunologiques sont effectuées.

La reconnaissance de la maladie n'est pas difficile pour un médecin expérimenté. Pour clarifier la gravité de l'intoxication, vous pouvez effectuer un test sanguin général, il montrera une leucocytose neutrophile et une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR).

Un test de sensibilité aux antibiotiques pour le pus est utile, surtout avant de commencer une antibiothérapie. Par la suite, il vous aidera à choisir le bon médicament pour une rechute d'hydradénite.

Avec des formes chroniques avancées, accompagnées de nombreux foyers, interconnectés par des passages, un diagnostic échographique des tissus mous est effectué, ce qui vous permet "d'examiner" la structure du tissu sous-cutané et d'optimiser la chirurgie.

Pour le diagnostic, un test sanguin est effectué, dans lequel, en présence d'une maladie, des signes d'un processus inflammatoire sont révélés

Dans la plupart des cas, le diagnostic d'hydradénite ne présente aucune difficulté. En raison du fait que la localisation de l'inflammation est particulière et également assez caractéristique de la maladie, un spécialiste procède tout d'abord à un examen approfondi.

Tout d'abord, il est nécessaire de distinguer l'hydradénite des furoncles et de la tuberculose collicative. L'hydradénite n'a pas de tige nécrotique, il n'est donc pas difficile de la distinguer d'une ébullition.

Quant à la tuberculose colliquative, cette maladie est plus longue que l'hydradénite, et la maladie affecte d'abord les ganglions lymphatiques, et la personne ne ressent pas de douleur.

Le diagnostic est effectué conformément au tableau clinique caractéristique de l'hydradénite. Dans l'analyse du sang, des signes d'un processus inflammatoire sont révélés: ESR accéléré, un niveau accru de leucocytes.

Une évolution prolongée et récurrente de l'hydradénite implique une étude du système immunitaire - un immunogramme.

Le diagnostic de l'hydradénite n'est pas difficile, car le diagnostic peut déjà être posé lors d'un examen visuel du patient. Afin de le confirmer avec précision, des tests cliniques sont prescrits.

En règle générale, ils ont une augmentation du taux de leucocytes, une diminution des érythrocytes et une augmentation de la VS. Tout cela suggère qu'un processus inflammatoire se développe dans le corps humain.

Si la maladie évolue sous une forme chronique, dans ce cas, le contenu est extrait de la formation afin de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène à certains antibiotiques.

Traitement

Il est possible de se passer d'une intervention chirurgicale uniquement avec un traitement approprié, commencé à un stade précoce. La thérapie comprend l'utilisation de:

  1. médicaments antibactériens locaux (clindamycine, chlorhexidine, etc.);
    rétinoïdes;
  2. antibiotiques à l'intérieur (tétracycline, doxycycline, céphalosporine, etc.), le médicament doit être sélectionné en fonction de la sensibilité de l'agent pathogène;
  3. corticostéroïdes, ils sont prescrits avec une faible efficacité des agents antibactériens;
  4. les contraceptifs oraux ont aussi parfois un effet bénéfique sur l'issue du traitement.

Important! La chirurgie est souvent nécessaire pour obtenir une rémission ou traiter avec succès les lèvres atteintes d'hydradénite.

Étant donné que l'agent causal est le staphylocoque, les antibiotiques sont indiqués pour l'hydradénite. Il est recommandé de prescrire des médicaments antibactériens sous forme de pommades, par voie topique. Les onguents suivants sont utilisés:

  1. tétracycline;
  2. Terramycine;
  3. Érythromycine ;
  4. Levomikol.

Avant de prescrire un antibiotique, il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore et, sur la base des résultats de l'analyse, le plus actif est utilisé. Dans une évolution chronique, il est possible de prescrire des antibiotiques sous forme d'injections (céphalosporines, pénicillines, macrolides).

En plus des antibiotiques, des stimulants biologiques (méthyluracile ou pentoxil) sont prescrits.

Étant donné que l'hydradénite apparaît chez les hommes dont l'immunité est affaiblie, l'utilisation de préparations à base de fer et de phosphore est obligatoire. Des agents anabolisants (Nerobolil ou Retabolil) sont prescrits. Pour augmenter les propriétés protectrices du corps, des stimulants biologiques sont prescrits - le méthyluracile.

En cas de diagnostic d'hydradénite chez l'homme, un traitement par la pommade Vishnevsky est possible après ouverture des nodules. Des compresses sont appliquées sur le scrotum.

Une petite quantité de pommade est appliquée sur le coton, appliquée sur le nodule et scellée avec un pansement. Une telle compresse doit être conservée pendant 12 heures, après quoi une nouvelle est appliquée.

Avant de changer la compresse, le scrotum est essuyé avec un antiseptique (peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine). La thérapie avec la pommade Vishnevsky est effectuée jusqu'à ce que tout le pus soit libéré. Avant d'ouvrir les éléments, des compresses à l'ichtyol sont utilisées.

Si un homme présente une inflammation des glandes apocrines sur le scrotum, le traitement doit être effectué dans un hôpital. Cependant, si le stade de l'hydradénite est léger, un traitement à domicile est également possible après que le médecin a prescrit tous les médicaments nécessaires.

Au cours du traitement, il est contre-indiqué d'ouvrir indépendamment les éléments de l'éruption cutanée, car il existe un risque d'infection dans la circulation sanguine et le passage de la maladie à une forme chronique.

Une autopsie est réalisée en milieu hospitalier stérile, sous anesthésie et, si indiqué :


Le traitement de l'hydradénite implique une méthode complète

Le traitement de l'hydradénite peut être effectué de manière conservatrice ou complexe. La méthode conservatrice implique un traitement avec des médicaments:

  • antibiotiques de la série tétracycline, céphalosporine sous forme de comprimés. Le médicament est sélectionné après un test de sensibilité de l'agent pathogène;
  • onguents et emplâtres bactéricides.

Si les antibiotiques ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes. La méthode complexe de traitement implique l'utilisation de médicaments et la chirurgie.

Le traitement de l'hydradénite sous l'aisselle doit être débuté le plus tôt possible, de préférence au stade de l'induration. Avec des soins médicaux opportuns et un traitement approprié, l'infiltration peut se dissoudre au stade initial.

Lorsque des courbatures et un petit nodule au niveau de l'aisselle apparaissent, le médecin vous prescrira un traitement local. La zone touchée et la peau autour de l'infiltrat doivent être soigneusement traitées avec de l'alcool plusieurs fois par jour - cela détruira les agents pathogènes présents à la surface de la peau et empêchera la propagation du processus pathologique aux glandes sébacées.

Deux fois par jour, une compresse avec Dimexidum est appliquée sur le site de la lésion. Pendant le traitement, le patient doit exclure l'augmentation de l'activité physique et du stress, surveiller son hygiène personnelle, manger des repas légers et riches en protéines.

Avec le développement de l'hydradénite purulente, les antibiotiques ne peuvent être supprimés. Une drogue seul un médecin prescrit, en fonction des caractéristiques individuelles du corps du patient, de la gravité de la maladie, de l'âge et d'autres facteurs.

Aux premiers stades (avant l'apparition d'un abcès), la maladie est beaucoup plus facile à guérir. Comme thérapie, ils recommandent généralement:

  1. Médicaments locaux, antibactériens, antimicrobiens : onguents et crèmes (ex : chlorhexidine, clindamycine, etc.)
  2. Prenez des antibiotiques pour le traitement de l'hydradénite et éliminez l'infection de l'intérieur par le sang (par exemple, céphalosporine, érythramecine, doxycycline, tétracycline, monocycline, etc.) Les antibiotiques pour l'hydradénite ne peuvent être prescrits que par un spécialiste en fonction de la sensibilité d'un pathogène particulier.
  3. Prendre des corticostéroïdes spéciaux qui augmentent l'effet des antibactériens.
  4. En cas de processus inflammatoire aigu, des injections de triamcinolone dans le site de la lésion sont recommandées.

En plus des médicaments, le patient doit suivre un régime. Éliminez les aliments épicés, les assaisonnements, l'alcool de l'alimentation et minimisez l'utilisation de sucreries, et assurez-vous d'arrêter de fumer, sinon le traitement de l'hydradénite à la maison prendra beaucoup de temps. De plus, pour que le "pis de chienne" disparaisse à jamais, vous devez améliorer votre immunité. Pour cela, vous devez consulter un médecin au sujet des immunostimulants, ainsi que consommer plus de vitamines, fruits, légumes riches en fer et phosphore, vitamines A, B, C, E.

Il est impératif de ne pas propager l'infection à d'autres zones et glandes sudoripares. Pendant la journée, traitez la zone touchée avec du camphre ou de l'alcool éthylique, du vert brillant ou de l'iode, de l'acide salicylique. Pendant tout le traitement, vous devez couper soigneusement les cheveux sur les zones enflammées, ne pas laisser l'humidité s'y infiltrer, il est préférable de sceller les abcès avec un pansement adhésif avant de prendre une douche.

Si le traitement de l'inflammation de l'aisselle ou de l'aine ne donne pas de résultats dans les deux semaines, ou si vous consultez un médecin tardivement, alors que l'hydradénite purulente est déjà mûre, vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale. Le patient subit une opération pour ouvrir l'abcès, retirer le pus et toute la zone infectée. Après cela, tous les traitements sont réduits à la cicatrisation des plaies. Le patient se voit prescrire des antibiotiques, ainsi que des analgésiques et des agents de restauration.

Les antibiotiques sont prescrits pour le traitement

Les mesures thérapeutiques visant à traiter l'hydradénite doivent être appliquées alors que la maladie n'a pas encore commencé, par conséquent, un médecin doit être consulté en temps opportun, comment guérir l'hydradénite est beaucoup plus facile, sans déclencher le problème jusqu'à ce qu'un abcès apparaisse, ce qui nécessite déjà une intervention chirurgicale intervention. Un traitement incorrect ou retardé des exacerbations contribue à l'augmentation répétée de la récurrence de l'hydradénite. Une intervention rapide, au contraire, permet de guérir la maladie en deux semaines, même en ambulatoire, même si parfois un traitement hospitalier est nécessaire.

En aucun cas, n'ouvrez l'hydradénite par vous-même, car l'hydradénite doit être traitée de manière complexe - l'excision d'un abcès doit être accompagnée d'un traitement médicamenteux. En règle générale, le médecin prescrit des antibiotiques, ainsi qu'une auto-hémothérapie. Si le patient présente des symptômes de rechute d'hydradénite, une immunothérapie spécifique est utilisée pour le traitement.

En tant que thérapie locale, la pommade à l'ichtyol est considérée comme un remède efficace. Au moment de la décharge des nœuds de contenu purulent, il doit être utilisé deux fois par jour, en changeant à chaque fois le pansement. De plus, l'UHF, le rayonnement ultraviolet et la chaleur sont utilisés avec succès.

Avec l'hydradénite, avec les médicaments, le traitement avec des remèdes populaires est très activement utilisé.

Souvent, les gens vont chez un médecin avec une question sur ce qu'il faut faire si j'ai une hydradénite (hydradénite purulente, pis d'une branche)? Cet article ne traite que des méthodes éprouvées de traitement de l'hydradénite purulente. En fonction de divers facteurs, cette maladie peut être traitée de différentes manières. Voici des cas courants et des recommandations pour chacun.

L'hydradénite n'est pas traitée chirurgicalement de la même manière que pour les abcès ordinaires. Vous ne pouvez pas simplement ouvrir la masse et en retirer le pus, puis traiter la zone opérée avec des agents antiseptiques et appliquer un pansement.

Pour enlever un abcès, la chirurgie est la meilleure option. Mais cette méthode ne garantit pas que la bosse ne se formera plus à l'avenir. Dans presque tous les cas, un abcès se formera à nouveau sur le site de la formation à distance. C'est la raison pour laquelle vous ne pouvez pas simplement ouvrir la bosse et vider le contenu.

Aujourd'hui, selon de nouvelles études cliniques, le médecin doit faire plus que tout ce qui précède. Il doit retirer le maximum de tissu sous-cutané dans la zone de l'abcès. C'est le seul moyen d'empêcher la réapparition de la masse sur le site de la formation enlevée.

Pendant la grossesse, cette maladie contribue à une diminution de l'immunité. Le développement de l'hydradénite est également favorisé par les rhumes et les maladies herpétiques. Les femmes enceintes atteintes de cette maladie ne se voient prescrire que des antibiotiques topiques. Si les premiers symptômes sont détectés, la visite chez le médecin ne peut pas être reportée, le traitement de l'hydradénite pendant la grossesse ne doit pas être reporté. S'il y a un besoin urgent, il est alors possible d'effectuer une ablation chirurgicale de la zone touchée, des abcès, des bosses avec hydradénite, suivie de la nomination de procédures antibactériennes pour réduire l'inflammation. Il est préférable de ne pas commencer l'hidrosadénite, car pendant la grossesse, elle peut avoir des conséquences indésirables pour la future mère et son bébé.

Il est conseillé aux patients de porter des vêtements amples, car l'occlusion contribue à l'exacerbation de l'hydradénite. Dans les premiers stades de l'hydradénite aine actuelle paresseuse, un traitement local avec des agents antibactériens (chlorhexidine, érythromycine, clindamycine) et des rétinoïdes est efficace. Au stade aigu, une antibiothérapie est nécessaire en fonction de l'agent pathogène (généralement staphylocoque ou streptocoque) et de sa sensibilité. L'antibiothérapie empirique chez les patients de plus de 8 ans est initiée par la tétracycline, la doxycycline ou la minocycline. La clindamycine et les céphalosporines sont également efficaces. Parfois, un traitement à la tétracycline ou à l'érythromycine est nécessaire pendant une longue période. À un stade précoce, l'acétonide de triamcinolone (5-10 mg / ml) est introduit avec succès dans les foyers. Avec la faible efficacité des médicaments antibactériens pour supprimer l'inflammation, la prednisone (40-60 mg / jour pendant 7-10 jours avec retrait progressif) est prescrite pour affaiblir le développement de la fibrose et des cicatrices. Parfois, les contraceptifs oraux avec une prédominance des œstrogènes sur les progestatifs et une faible androgénicité de ces derniers et la prise de rétinoïdes par voie orale ont un effet bénéfique. Des compresses chaudes accélèrent la percée de l'abcès, mais s'il y a un trou de ponction, l'abcès doit être ouvert chirurgicalement et drainé. La chirurgie est souvent nécessaire pour obtenir une rémission ou guérir l'hydradénite de l'aine.

La présence de ce type d'éducation apporte de nombreux moments désagréables, surtout si l'emplacement est la région de l'aine. Parfois, par manque de temps, de contrainte ou d'espoir du principe « ça va passer tout seul », les patients ne se tournent pas à temps vers les spécialistes pour obtenir de l'aide. Bien qu'en fait, plus tôt vous commencez à traiter l'hydradénite dans la région de l'aine, moins la thérapie sera douloureuse pour une personne.

Le traitement de l'hydradénite doit être principalement effectué sous la surveillance étroite d'un spécialiste. Fondamentalement, pour le traitement de la maladie, un traitement est prescrit à l'aide de nitrofuranes, d'antibiotiques et de sulfamides. L'autohémothérapie peut également être utilisée. Lorsqu'un patient développe des formes d'hydradénite récurrente, l'immunothérapie peut être utilisée pour son traitement, des médicaments peuvent être prescrits qui ont un effet de renforcement général sur le corps.

La pommade à l'ichtyol a été utilisée avec succès comme médicament pour le traitement local de l'hydradénite. Pendant la période d'excrétion du pus des ganglions, la pastille Ichthyol est utilisée deux fois par jour. Dans le même temps, la chaleur sèche, l'UHF, le rayonnement ultraviolet, ainsi que les promenades à l'air frais sont utilisés pour un traitement complexe.

Le traitement de l'hydradénite est effectué en utilisant à la fois des méthodes conservatrices et radicales. Il est également possible d'effectuer le traitement de la pathologie à la maison en utilisant des remèdes populaires. La méthode de traitement optimale n'est établie que par un médecin sur la base d'un examen visuel, d'une évaluation du stade de développement du processus inflammatoire, ainsi que des résultats des tests.

Les méthodes de traitement conservateur de l'hydradénite sont utilisées le plus souvent. Ils sont assez efficaces et peuvent guérir complètement la pathologie. Les médicaments et procédures suivants sont prescrits :

  • antibiothérapie. Pour traiter efficacement l'hydradénite, il est impératif d'utiliser des antibiotiques, car c'est ce groupe de médicaments qui lutte le plus efficacement contre les micro-organismes pathogènes. Habituellement, des médicaments de la série des tétracyclines, ainsi que de la classe des macrolides, sont prescrits. Ils sont prescrits à la fois en comprimés et en injections;
  • l'hormonothérapie pendant le traitement de l'hydradénite est également souvent utilisée, car les médicaments hormonaux peuvent affecter diverses phases du processus inflammatoire. Les glucocorticoïdes sont injectés directement dans le foyer d'inflammation;
  • immunothérapie spécifique. Son objectif principal est de stimuler les processus immunitaires dans le corps;
  • médicaments rétinoïdes;
  • thérapie locale;
  • OVNI de la peau;
  • thérapie par ondes centimétriques.

Il est démontré qu'un traitement radical de l'hydradénite est effectué si du pus avec des stries sanglantes est libéré de la formation. L'installation d'un drainage n'apportera pas de succès, car à ce stade du développement du processus pathologique, de nombreux petits abcès se forment dans l'infiltrat. Il est impossible de tous les drainer et donc du pus continuera à être sécrété.

L'essence du traitement chirurgical de l'hydradénite est que, sous anesthésie, le médecin pratique une incision profonde qui atteint les tissus sains. En outre, non seulement le contenu purulent est éliminé, mais également le tissu adipeux infiltré. Une fois la plaie cicatrisée, il est prescrit au patient de prendre des médicaments antibactériens et d'aller en physiothérapie.

Procédures de physiothérapie prescrites après le traitement chirurgical d'une pathologie:

  • thérapie infrarouge;
  • photochimiothérapie;
  • thérapie au laser magnétique.

Traitement avec des remèdes populaires

Vous pouvez également traiter l'hydradénite à la maison en utilisant des remèdes populaires. Mais il est à noter que l'automédication n'est pas recommandée.

Tous les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'avec l'autorisation du médecin traitant et en association avec un traitement conservateur. Toutes les médecines traditionnelles qui fonctionnent pour une personne ne fonctionneront pas pour une autre.

Leur utilisation incontrôlée ne peut qu'aggraver l'état du patient.

Le traitement à domicile commence par un repos complet du patient et par une modification de son alimentation, notamment des aliments contenant tous les oligo-éléments, vitamines et minéraux nécessaires à l'organisme.

Le processus de développement de l'hydradénite, ses complications et ses conséquences

Un traitement intempestif de la maladie menace le développement d'une lésion purulente diffuse des tissus du phlegmon. Si les ganglions lymphatiques sont situés près des glandes apocrines, une forme avancée d'hydradénite peut menacer la lymphadénite.

Comment l'hydradénite purulente (rampes du pis) peut-elle se développer?

L'hydradénite est une complication très dangereuse comme l'empoisonnement du sang. Par conséquent, si un abcès est trouvé, qui s'accompagne d'une augmentation de la température et de frissons, vous devriez plutôt demander l'aide d'un chirurgien. Les abcès laissent également des cicatrices visibles.

Vous pouvez les éliminer en utilisant certaines méthodes, notamment :

1 Ablation chirurgicale de la cicatrice et soins particuliers de la zone opérée par un chirurgien plasticien ;

2 Injection d'hormones glucocorticoïdes dans le site de la cicatrice ;

3 Introduction par injection de 5-fluorourocil dans la zone souhaitée ;

4 Thérapie cryogénique ;

5 Radiothérapie ;

6 Traitement compressif ;

7 Application d'un laser pour le resurfaçage des cicatrices concaves et convexes ;

8 Utiliser la méthode laser pour éliminer la couleur de la cicatrice, si elle a une couleur différente de celle de la peau ;

9 dermabrasion;

10 Peeling chimique;

11 Remplisseurs ;

13 Taille et excision des cicatrices.

Prophylaxie


Des procédures d'eau régulières sont importantes.

Pour se protéger d'une maladie aussi désagréable, il est conseillé de suivre des mesures préventives:

  • privilégier les vêtements amples en tissus naturels;
  • mener une vie saine (arrêter de fumer, boire de l'alcool);
  • ajuster le menu du jour en faveur de repas sains et hypocaloriques ;
  • effectuer régulièrement des procédures d'eau.

Lorsque la maladie a déjà dépassé, le risque de propagation peut être évité si les règles suivantes sont prises en compte :

  • prendre des bains remplacer par une douche;
  • enlever les poils dans la zone de l'entrejambe avec des méthodes délicates;
  • suivre strictement les règles d'hygiène personnelle, en utilisant des produits cosmétiques sûrs;
  • porter des sous-vêtements amples;
  • traiter les zones enflammées avec une solution de permanganate de potassium.

La prévention de l'hydradénite consiste à observer les règles d'hygiène, à respecter la peau des zones axillaires et inguinales, à traiter le diabète sucré et à renforcer le système immunitaire.

Dans l'hydradénite chronique, il est parfois utile d'exposer la zone touchée aux rayons du soleil, c'est-à-dire de donner un peu de bronzage à la peau des aisselles.

Le patient doit avoir sa propre serviette et ses propres vêtements en contact avec le corps (par exemple, une robe de chambre ou un T-shirt).

Avec un traitement rapide, le pronostic est favorable.

Le principe de base de la prévention de l'hydradénite est le respect des règles d'hygiène. Vous devez également faire attention aux vêtements que vous portez : ils doivent correspondre à la température de l'air et à son humidité.

Les personnes en surpoids doivent normaliser leur poids corporel. Les cosmétiques et parfums inappropriés doivent être évités.

En général, un mode de vie sain, une immunité à un niveau élevé est la clé du succès dans tous les cas.

La maladie inflammatoire des glandes sudoripares apocrines du scrotum, ou hydradénite de l'aine, est une affection courante chez les jeunes hommes. En raison de la quantité élevée de mélanine dans le pigment de la peau et de l'augmentation de la transpiration, les Noirs sont plus susceptibles d'avoir une hydradénite que les hommes blancs.

L'hydradénite est une maladie des hommes jeunes, car les fonctions des glandes sudoripares apocrines s'estompent avec l'âge. En outre, l'inflammation des glandes apocrines n'est pas observée chez les enfants. Le groupe d'âge qui est le plus sensible à l'hydradénite scrotale sont les jeunes hommes pendant la puberté et les hommes prenant des médicaments hormonaux.

La saisonnalité est inhérente à l'hydradénite. Il est plus fréquent au printemps et en été lorsque la température ambiante est élevée. Cela est dû à l'apparition de conditions favorables à la reproduction des micro-organismes dans les glandes sudoripares.

L'hydradénite scrotale occupe une place prépondérante parmi toutes les inflammations des glandes apocrines chez l'homme. Aussi, la fréquence d'occurrence est plus élevée chez les hommes qui ont eu des cas de cette maladie dans la famille. Chez les patients en surpoids, les glandes sudoripares du scrotum deviennent enflammées deux fois plus souvent que chez les hommes de poids corporel normal.

L'hydradénite est une maladie infectieuse. Les agents responsables sont :

  1. Doré;
  2. Pseudomonas aeruginosa;
  3. Champignons ressemblant à des levures.

L'agent causal pénètre dans la glande apocrine à partir de l'environnement, des vêtements, des produits d'hygiène personnelle et de la poussière. De plus, les staphylocoques vivent sur la peau de chaque personne en bonne santé. L'agent causal le plus courant est le staphylocoque doré, car il affecte principalement les appendices de la peau (glandes sudoripares).

Normalement, les causes infectieuses de l'hydradénite ne peuvent pas pénétrer dans la glande apocrine, car la peau et ses dérivés ont une barrière anti-infectieuse spéciale. Le fonctionnement de la peau est altéré si des facteurs traumatiques sont présents :

  • Blessures, violation de l'intégrité de la peau (en particulier lors de l'utilisation de rasoirs réutilisables et d'une procédure d'épilation imprudente);
  • Négligence des règles d'hygiène personnelle, changement rare de sous-vêtements ;
  • Hypothermie de tout le corps ou surchauffe du scrotum due au port de sous-vêtements synthétiques serrés par temps chaud ;
  • Troubles métaboliques, en particulier les glucides dans le diabète sucré ;
  • Manque de vitamines dans le corps en raison de malnutrition ou de maladies du tractus gastro-intestinal;
  • Maladies chroniques courantes ;
  • Déséquilibre hormonal.

Les groupes à risque d'hydradénite sont les personnes travaillant dans l'agriculture, les mineurs, les athlètes, les hommes travaillant dans des conditions ne répondant pas aux normes sanitaires.

Vous pouvez également être infecté par des agents pathogènes de l'hydradénite pendant les rapports sexuels lorsque la peau lésée entre en contact avec la peau du partenaire sur lequel vit l'agent pathogène.

L'utilisation fréquente de déodorants pour la zone intime, surtout avant l'activité physique, peut provoquer une hydradénite.

Symptômes

Si une question se pose lors de l'apparition d'une hydradénite, quel médecin contacter, la réponse est dermatologue, puisque l'hydradénite fait référence à des maladies dermatologiques. Par conséquent, l'apparence est considérée comme le symptôme principal et son élément principal est une papule (nodule). Il peut être simple ou multiple, atteignant la taille d'un pois.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les nodules grossissent. Au toucher, la papule est douloureuse, dense. La peau autour du nodule est hyperémique.

Les nodules contiennent du pus. Au cours de plusieurs jours, le pus fait fondre le nodule, le rendant mou. La dernière étape du développement d'une papule est son ouverture, dans laquelle le pus sort. Souvent, un homme peut remarquer des impuretés dans le sang. Après la libération de tout le contenu, la plaie est resserrée et une petite cicatrice se forme. Après l'ouverture du nodule, la douleur s'estompe.

Avec une hydradénite du scrotum, un homme constate une détérioration de son état général :

  1. La température corporelle augmente, un mal de tête apparaît ;
  2. Faiblesse générale, fatigue, somnolence;
  3. Capacité de travail réduite.

La normalisation de l'état général intervient après l'ouverture du nodule et la formation d'une cicatrice.

Le nombre de nodules purulents peut atteindre plusieurs douzaines... En l'absence de traitement, de nouveaux éléments de l'éruption cutanée apparaîtront et la maladie se transformera en une forme chronique avec des rechutes constantes, ce qui entraînera un certain nombre de complications graves, pouvant aller jusqu'à l'empoisonnement du sang et la mort. Chez une personne qui a commencé le traitement à temps, la maladie ne dure pas plus de deux semaines.

Dans tous les cas, la maladie débute de manière aiguë et progresse rapidement. La gravité des symptômes augmente chaque jour. Pendant la période de la maladie, la fonction sexuelle de l'homme est altérée, car tout contact du scrotum et des rapports sexuels provoquent des sensations douloureuses.

Diagnostique

Le diagnostic de l'hydradénite commence par la clarification des plaintes du patient. Ensuite, une évaluation visuelle du scrotum est effectuée, le nombre d'éléments de l'éruption cutanée et leur taille sont déterminés. Visuellement, les nodules avec hydradénite sont similaires au tubercule tuberculeux. La différence avec une ébullition est l'absence de tige nécrotique.

Un tubercule tuberculeux n'apporte pas de douleur intense à un homme, et aussi s'il y a des lésions des ganglions lymphatiques avant la formation de tubercules.

Plan d'examen pour un patient atteint d'hydradénite :

  • ... Déterminé par la leucocytose avec un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, une augmentation de la VS.
  • ... Elle est réalisée pour exclure les infections du système urinaire, qui peuvent survenir en raison de l'entrée de l'agent pathogène du nodule dans l'urètre.
  • Chimie sanguine. Dysprotéinémie, une augmentation du niveau de protéine C-réactive est déterminée.
  • ... Il est prescrit aux patients chez qui la maladie est devenue chronique.
  • Semis à partir d'un nodule détachable pour identifier l'agent pathogène. En parallèle, une analyse est réalisée pour la sensibilité de la microflore aux antibiotiques.

Lorsque le diagnostic est confirmé - hydradénite dans un lieu intime, un traitement doit être prescrit immédiatement.

Traitement

Étant donné que l'agent causal est le staphylocoque, les antibiotiques sont indiqués pour l'hydradénite. Il est recommandé de prescrire des médicaments antibactériens sous forme de pommades, par voie topique. Les onguents suivants sont utilisés:

  1. tétracycline;
  2. Terramycine;
  3. Érythromycine ;
  4. Levomikol.

Avant de prescrire un antibiotique, il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore et, sur la base des résultats de l'analyse, le plus actif est utilisé. Dans une évolution chronique, il est possible de prescrire des antibiotiques sous forme d'injections (céphalosporines, pénicillines, macrolides). En plus des antibiotiques, des stimulants biologiques (méthyluracile ou pentoxil) sont prescrits.

Étant donné que l'hydradénite apparaît chez les hommes dont l'immunité est affaiblie, l'utilisation de préparations à base de fer et de phosphore est obligatoire. Des agents anabolisants (Nerobolil ou Retabolil) sont prescrits. Pour augmenter les propriétés protectrices du corps, des stimulants biologiques sont prescrits - le méthyluracile.

En cas de diagnostic d'hydradénite chez l'homme, un traitement par la pommade Vishnevsky est possible après ouverture des nodules. Des compresses sont appliquées sur le scrotum. Une petite quantité de pommade est appliquée sur le coton, appliquée sur le nodule et scellée avec un pansement. Une telle compresse doit être conservée pendant 12 heures, après quoi un nouveau est appliqué.

Avant de changer la compresse, le scrotum est essuyé avec un antiseptique (peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine). La thérapie avec la pommade Vishnevsky est effectuée jusqu'à ce que tout le pus soit libéré. Avant d'ouvrir les éléments, des compresses à l'ichtyol sont utilisées.

Si un homme présente une inflammation des glandes apocrines sur le scrotum, le traitement doit être effectué dans un hôpital. Cependant, si le stade de l'hydradénite est léger, un traitement à domicile est également possible après que le médecin a prescrit tous les médicaments nécessaires.

Au cours du traitement, il est contre-indiqué d'ouvrir indépendamment les éléments de l'éruption cutanée, car il existe un risque d'infection dans la circulation sanguine et le passage de la maladie à une forme chronique.

Une autopsie est réalisée en milieu hospitalier stérile, sous anesthésie et, si indiqué :

  • Nodules multiples ;
  • Abcès d'hidradénite ;
  • Le risque de complications.

En outre, pour le traitement de l'hydradénite chronique, une immunothérapie avec de l'anatoxine staphylococcique ou un vaccin est utilisée. La gammaglobuline staphylococcique est efficace. La transfusion sanguine est utilisée pour réduire le risque de rechute.

Pour l'hydradénite du scrotum, la physiothérapie est utilisée. UHF, UVL sont utilisés localement sur la zone du scrotum. La méthode moderne est la radiothérapie pour l'hydradénite.

Pour prévenir le développement de complications et la transition de la maladie vers une forme chronique d'hydradénite, le traitement avec des remèdes populaires est complètement contre-indiqué.

L'hydradénite (hydradénite purulente mcb 10 L73.2) est une inflammation des glandes sudoripares qui survient le plus souvent au niveau de l'aine ou des aisselles. Aussi, cette maladie peut toucher des zones cutanées localisées :

  • autour de l'anus;
  • près des mamelons;
  • sur les lèvres des femmes;
  • près du nombril;
  • sur le cuir chevelu;
  • sur le scrotum chez l'homme.

Les gens appellent l'hydradénite branches du pis. Cette maladie survient avec une probabilité égale chez les hommes et les femmes. L'hidradénite n'affecte pas les personnes âgées, car l'activité des glandes sudoripares est inhibée avec l'âge. Le plus souvent, la maladie se manifeste en été, lorsque la température de l'air est suffisamment élevée et que la personne transpire beaucoup.

Stades de l'hydradénite :
  • stade d'infiltration;
  • stade de suppuration;
  • l'abcès s'est formé et peut se rompre.

L'inflammation des glandes sudoripares avec hydradénite est le plus souvent déclenchée par l'activité des streptocoques, des staphylocoques et d'autres bactéries. Ils pénètrent dans le corps par les canaux excréteurs de la peau.

Classification de l'hydradénite :
  • hydradénite purulente;
  • hydradénite axillaire;
  • hydradénite inguinale;
  • hydradénite chronique;
  • hydradénite suppurée.

Les causes de l'hydradénite

Les principales raisons du développement de l'hydradénite, quelle que soit la localisation de l'inflammation:

  • diminution de la résistance du corps;
  • hyperactivité des glandes sudoripares;
  • traumatismes fréquents de la peau;
  • ignorer les normes d'hygiène personnelle;
  • à la suite de dermatoses, qui s'accompagnent de démangeaisons sévères;
  • états immunosuppresseurs;
  • Diabète.

Les causes de l'hydradénite sous l'aisselle sont le non-respect de l'hygiène personnelle, la formation de microtraumatismes et les coupures du rasoir. Le facteur provoquant peut être l'utilisation de produits dépilatoires de mauvaise qualité. Le déodorant peut également provoquer une hydradénite s'il est utilisé très souvent.

Hydradénite purulente - causes

Les causes de l'hydradénite, qui s'accompagne d'une accumulation de pus à l'intérieur de la glande sudoripare, sont considérées comme le non-respect des règles d'hygiène et le traitement intempestif de cette maladie. Si, lorsqu'un léger gonflement apparaît, vous n'y faites pas attention, avec le temps, la peau à cet endroit commence à devenir plus enflammée. Le bouton qui en résulte grossit rapidement et peut atteindre 15 à 20 mm de diamètre.

Peu à peu, le gonflement se ramollit et du pus commence à couler de son centre. Lorsque l'hydradénite s'est ouverte, il y a une forte sensation douloureuse, car une plaie ouverte se forme. Ce processus peut prendre 7 à 10 jours. Avec un traitement approprié de l'hydradénite, après ouverture de la formation, une cicatrice se forme à sa place.

Hydradénite - le stade initial

Au stade initial de l'hydradénite, une certaine sensation d'inconfort et de picotement est ressentie sous l'aisselle ou l'aine. Si vous examinez la peau, vous pouvez clairement voir une petite bosse rouge. Au stade initial de la maladie, une seule glande sudoripare est touchée et, à mesure que l'hydradénite se développe, les canaux voisins peuvent s'enflammer.

Ce problème se caractérise par l'accumulation de sécrétions dans les pores de la peau ou à proximité du follicule pileux. Dans ces conditions, assez favorables à diverses bactéries, un processus inflammatoire se développe.

hydradénite récurrente

L'hydradénite chronique ou récurrente se caractérise par l'apparition d'une inflammation étendue des glandes sudoripares qui dure longtemps. Cette forme de la maladie est considérée comme la plus difficile. Elle nécessite un diagnostic et un traitement minutieux. Il est important d'identifier les raisons qui ont provoqué un processus inflammatoire aussi prolongé dans le corps.

Un abcès est une complication fréquente de l'hydradénite récurrente, qui peut apparaître sans traitement complexe opportun.

Hydradénite suppurée

Une hydradénite suppurée de l'aisselle ou d'une autre zone de la peau apparaît en raison d'un blocage et d'une rupture du follicule pileux. La maladie se caractérise par la formation d'un processus inflammatoire qui affecte les glandes sudoripares.

Un autre nom pour cette forme d'hydradénite est l'acné inverse. Cette maladie affecte une personne après la puberté. Sa particularité est la combinaison d'une inflammation des glandes sudoripares avec diverses formes d'acné. Une hydradénite peut parfois apparaître sur le visage ou le cou.

On pense que cette affection cutanée est causée par le port de vêtements inconfortables qui frottent contre la peau. L'obésité et la transpiration accrue sont également un facteur provoquant.

Hydradénite dans l'aine

L'hydradénite dans la région de l'aine se produit à partir de sous-vêtements serrés et inconfortables qui peuvent irriter. Les microtraumatismes et l'érythème fessier qui se forment sur la peau deviennent la porte d'entrée de l'infection. Une hydradénite dans un endroit intime peut apparaître suite à l'utilisation fréquente de rasoirs. Aussi, le non-respect des règles d'hygiène personnelle est directement lié à cette maladie.

L'hydradénite de l'aine chez la femme apparaît aux endroits où se trouvent les glandes apocrines. Elle se caractérise par la formation de nodules denses qui provoquent des douleurs.

L'hydradénite sur les lèvres s'accompagne de la formation de petites formations faisant saillie au-dessus de la peau. Au fil du temps, leur taille commence à augmenter et atteint un diamètre de 1 à 2 cm, tandis que la zone problématique de la peau acquiert une teinte bleuâtre. L'hydradénite des lèvres est diagnostiquée par un gynécologue après des tests appropriés. Cette maladie se caractérise par la défaite simultanée de plusieurs glandes sudoripares.

Lorsqu'un diagnostic d'hydradénite de l'aine est posé, le traitement doit être instauré immédiatement. Si rien n'est fait après un certain temps, le tissu adipeux sous-cutané est affecté.

L'hydradénite chez l'homme peut se manifester par l'apparition de bosses douloureuses sur le scrotum.

Hydradénite sous le bras

L'hydradénite axillaire au stade d'infiltration s'accompagne d'une inflammation des glandes sudoripares principalement d'un côté. Dans ce cas, de petits nodules denses se forment qui, à la palpation, provoquent une sensation douloureuse. Au fil du temps, l'inconfort augmente à mesure que les formations grossissent et commencent à s'envenimer.

Dans certains cas, une hydradénite mammaire peut survenir. Dans ce cas, des nodules apparaissent près des mamelons. L'hidradénite est particulièrement dangereuse pendant la grossesse ou l'hydradénite pendant l'allaitement. Sans traitement efficace, cette condition peut nuire non seulement à la mère, mais aussi à l'enfant. Le processus inflammatoire dans le corps d'une femme peut provoquer d'autres conditions plus dangereuses.

Quel médecin dois-je contacter pour une hydradénite?

L'hydradénite est une maladie plutôt dangereuse, car dans les cas graves, elle peut provoquer une septicémie. Par conséquent, lors de l'identification des premiers symptômes, vous devez contacter un dermatologue qui procédera à un examen et vous prescrira un traitement adéquat. Dans la plupart des cas, des antibiotiques sont utilisés, qui sont nocifs pour les bactéries pathogènes.

Si l'hydradénite est passée au stade de la suppuration, son traitement ne peut être effectué que chirurgicalement. Dans ce cas, vous devez contacter un chirurgien ordinaire.

Lorsque l'hydradénite apparaît chez l'enfant, il est impératif de contacter un pédiatre qui examinera le bébé et lui prescrira un traitement spécifique. Il est également important d'exclure d'autres maladies qui présentent des symptômes similaires.

Notez également que l'hydradénite n'est pas contagieuse. La seule exception concerne les produits dépilatoires, qui ne peuvent être utilisés que par une seule personne.

Symptômes



En règle générale, le tableau clinique de l'hydradénite se développe avec une certaine dynamique et se caractérise par la similitude des symptômes chez différentes personnes. Il est très important de noter que si l'un des symptômes décrits ci-dessous apparaît, la personne doit immédiatement se rendre dans un établissement médical pour obtenir des soins médicaux professionnels.

Le tableau clinique de l'hydradénite

L'hidradénite affecte principalement les glandes sudoripares d'une aisselle et est considérée comme unilatérale. C'est l'une des caractéristiques de la manifestation du tableau clinique.

Au stade initial du développement de la maladie (stade d'infiltration), des nodules denses de petit diamètre apparaissent dans la peau, qui peuvent être facilement ressentis sous la peau. De plus, leur apparition s'accompagne d'une sensation de démangeaisons et de légères sensations douloureuses qui augmentent avec la pression sur les nodules. La peau des glandes sudoripares altérées devient hyperémique. Il y a une douleur dans l'aisselle avec des mouvements de la main.

Les nodules se développent rapidement et atteignent un diamètre allant jusqu'à 1,5 - 2 cm, sont soudés à la peau et les uns aux autres. On les voit sur la peau sous forme de tubercules en forme de poire d'une hauteur importante. En même temps, ils ressemblent extérieurement aux mamelons d'un chien, ce qui se reflète dans le nom trivial de la maladie - "pis d'une branche". La peau au-dessus d'eux devient rouge pourpre, œdémateuse et devient brillante, ce qui est associé à sa tension. La douleur augmente et se manifeste maintenant non seulement avec des mouvements des membres ou une pression sur les nodules, mais aussi au repos. Avec la progression de l'hydradénite, les nodules se confondent et forment de grands conglomérats douloureux, qui créent vers l'extérieur l'illusion d'une inflammation générale du tissu sous-cutané, ce qui peut introduire des difficultés dans le processus de diagnostic différentiel de la maladie. Ce stade du développement de la maladie est appelé stade de maturation de l'hydradénite et, en plus des symptômes locaux, il se manifeste par une augmentation de la température corporelle, une faiblesse générale, une raideur et une douleur musculaires, des maux de tête et d'autres symptômes de malaise.

Si elle n'est pas traitée, la maladie progresse. Dans les nodules sous-cutanés, une inflammation purulente commence, qui s'accompagne de leur fonte et de la libération de pus sous la peau. Dans le même temps, le pus est épais (semblable à la consistance de la crème sure) et contient très souvent des impuretés sanglantes. À ce stade du développement de la maladie, la peau au site de la lésion devient douce au toucher, avec une consistance pâteuse, associée à la présence de foyers purulents en dessous. À ce stade du développement de l'hydradénite, il faut la différencier de l'ébullition de la région axillaire, cela peut être aidé par le fait qu'il n'y a pas de bâtonnet purulent, ce qui est observé dans 100% des cas avec la dernière maladie. Après ouverture du ganglion purulent dans l'état du patient, une amélioration est observée : la température diminue et les symptômes d'intoxication disparaissent. Visuellement, des ulcères se forment à l'emplacement des nœuds antérieurs, caractérisés par un long processus de guérison. Après eux, une cicatrice rétractée reste sur la peau.

Avec la progression de la maladie, les ganglions lymphatiques axillaires régionaux sont impliqués dans le processus, qui se manifeste par des symptômes de lymphadénite: hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques, incapacité à effectuer des mouvements des membres en raison du syndrome douloureux.

En règle générale, le cycle de développement de l'hydradénite est de deux semaines, mais en même temps, des foyers purulents frais peuvent être ajoutés aux ganglions déjà cicatriciels, ce qui rend la maladie potentiellement à long terme et dangereuse pour la santé humaine. Dans ce cas, l'hydradénite prend une évolution chronique avec des rechutes fréquentes et sévères, ce qui nécessite une certaine correction du traitement. Avec un parcours aussi prolongé, les comédons restent sur la peau (passages fistuleux reliés à la surface de la peau par de nombreux trous).

Symptômes de complications de l'hydradénite

Avec la progression de l'hydradénite, les tissus entourant les glandes sudoripares peuvent fondre, ce qui peut se manifester par une grande variété de symptômes, selon la structure affectée. Très souvent, la maladie devient de nature diffuse et s'accompagne du développement de phlegmon (inflammation purulente illimitée), qui s'accompagne cliniquement du développement d'un syndrome d'intoxication sévère (élévation de la température à 40 ° C, maux de tête, faiblesse) et de l'incapacité à effectuer tous les mouvements du membre supérieur affecté. Une autre complication typique de l'hydradénite est l'endommagement des troncs du plexus brachial, qui se manifeste par une douleur dans le membre, une sensation de brûlure le long des nerfs et une faiblesse musculaire. Le développement de complications nécessite une hospitalisation immédiate et le début d'un traitement hospitalier intensif.

Il est très important de porter une grande attention à la prévention de l'hydradénite et à prévenir le développement de cette maladie.

Diagnostique



Le médecin ne peut prescrire un traitement pour toute maladie qu'après un examen visuel, le patient subit des examens instrumentaux supplémentaires et obtient les résultats des tests de laboratoire. Avec une pathologie telle que l'hydradénite, le diagnostic comprend les paramètres suivants:

  • analyse sanguine générale;
  • semis de la décharge;
  • immunogramme.

Le diagnostic différentiel de la maladie est un facteur important. Alors que les manifestations cliniques semblent évidentes pour le patient, et qu'il est pressé de commencer le traitement ; un spécialiste qualifié expérimenté étudiera scrupuleusement les données présentées afin de ne pas confondre l'hydradénite avec des pathologies telles que

  • tuberculose des ganglions lymphatiques des aisselles ;
  • furonculose;
  • anthrax;
  • abcès;
  • phlegmon;
  • lymphadénite.

Si des signes clairs indiquent que l'hydradénite se développe, le diagnostic doit être effectué dans un établissement médical et préventif. Le médecin traitant rédigera une référence pour les recherches nécessaires et prescrira un traitement compétent.

Méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales pour l'hydradénite

Il faut se rappeler que le médecin signe non seulement le plan de traitement, mais aussi les types de diagnostics. Le patient ne peut pas choisir les méthodes de recherche préférées, ajouter certains éléments ou refuser de se soumettre à des examens. Comme mentionné ci-dessus, de nombreuses maladies se manifestent par des symptômes similaires à ceux de l'hydradénite. Mais des manifestations similaires ne signifient pas que le traitement sera similaire. Par conséquent, un diagnostic incorrect de la pathologie entraînera au mieux une évolution prolongée de la maladie et, au pire, le développement de nombreuses complications. Afin de diagnostiquer avec précision l'hydradénite, cinq méthodes principales d'examen sont utilisées.

Etude du tableau clinique de la maladie. Ce point doit être traité avec un soin particulier. Les manifestations externes peuvent à la fois pousser des manifestations évidentes à formuler le diagnostic correct et confondre les symptômes flous. À l'examen, le médecin révélera une teinte rouge bleuâtre et un gonflement de la peau de la zone touchée, et à la palpation, des formations douloureuses denses sous la forme de nœuds sont déterminées. Une caractéristique distinctive de l'hydradénite d'autres pathologies est l'absence de tige nécrotique.

Évaluation de l'état général du corps du patient. Les patients peuvent se plaindre d'une détérioration du bien-être, d'une léthargie, d'une somnolence, d'une apathie envers le monde extérieur, de maux de tête et de vertiges, d'une transpiration accrue. Ces signes sont relatifs et peuvent être la manifestation de nombreuses maladies. Cependant, dans une enquête complète, vous devez prendre en compte tous les détails et faire attention à toutes les petites choses.

Analyse sanguine générale. Dans l'analyse générale du sang, des signes d'inflammation apparaissent : une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes et une augmentation du nombre de leucocytes.

Semer la décharge de la plaie. Le traitement de l'hydradénite n'est pas possible sans antibiothérapie. Par conséquent, il est conseillé de semer l'écoulement de la plaie pour déterminer la sensibilité à ces médicaments. Cette mesure vous aidera à choisir exactement le médicament qui éliminera avec succès l'agent causal de la maladie.

Immunogramme. Il existe des cas où une hydradénite prolongée et chronique est observée, le diagnostic dans une telle situation est complété par une étude des défenses de l'organisme. Si l'hypothèse d'un affaiblissement du système immunitaire est confirmée, le traitement est prolongé par l'administration d'immunomodulateurs.

Un diagnostic opportun et de haute qualité est une étape importante vers un traitement correct et adéquat.

Traitement



La méthode de traitement de l'hydradénite dépend du stade de la maladie. Avec la manifestation d'un léger gonflement, qui n'a pas encore eu le temps de s'envenimer, vous pouvez vous débarrasser assez facilement du problème à la maison en utilisant des agents externes - onguents antibiotiques et solutions antiseptiques.

À un stade précoce de la maladie, un traitement avec des remèdes populaires est autorisé, qui vise à réduire l'inflammation et à détruire les micro-organismes pathogènes sur la peau. En outre, diverses méthodes de physiothérapie montrent un résultat positif.

Le traitement efficace de l'hydradénite comprend une antibiothérapie avec des antibiotiques. Des agents immunostimulants sont également indiqués, notamment en cas de rechutes de la maladie.

Si les formations sur la peau suppurent, vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale. Est-ce que ça fait mal de couper l'hidradénite? Non, car cette opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon le degré de lésion cutanée. Après l'ablation de l'hydradénite, il est important de suivre toutes les recommandations du chirurgien et du dermatologue afin de prévenir les poussées récurrentes de la maladie. Aussi, pour une meilleure cicatrisation d'une plaie ouverte après chirurgie, un traitement externe local est indiqué.

L'hydradénite peut-elle se résoudre? Bien sûr, oui, si le traitement a lieu en temps opportun et que les médicaments appropriés sont utilisés, qui doivent être prescrits par un médecin.

Comment se débarrasser de l'hydradénite au stade initial?

Comment traiter l'hydradénite sous l'aisselle ou sur toute autre partie du corps si seuls de petits phoques se sont formés sur la peau :

  • antibiothérapie - utilisée pendant 8 à 10 jours, selon l'état du patient;
  • antihistaminiques - utilisés en cas de démangeaisons sévères;
  • agents immunostimulants, qui visent à normaliser les fonctions protectrices du corps;
  • immunothérapie spécifique - en cas de rechutes fréquentes de la maladie, lorsque l'inflammation en cause est le staphylocoque doré;
  • corticostéroïdes - utilisés sous forme d'injections qui réduisent l'inflammation;
  • utilisation externe de solutions antiseptiques et anti-inflammatoires;
  • physiothérapie et compresses sèches.

Si vous suivez les instructions des médecins et utilisez une approche intégrée pour résoudre le problème, l'hydradénite se résout en 10 à 14 jours.

Comment traiter l'hidradénite - Soins personnels et soins de la peau

Comment guérir l'hydradénite rapidement et sans chirurgie ? Pour ce faire, vous devez non seulement prendre les médicaments prescrits par votre médecin, mais également observer les règles d'hygiène personnelle avec un soin particulier et prendre soin des zones enflammées de la peau.

Tout d'abord, coupez les poils qui se trouvent près des gonflements avec des ciseaux à ongles. De plus, 4 à 5 fois par jour, essuyez la peau avec des antiseptiques pour empêcher la propagation de l'infection aux glandes sudoripares voisines. Si de grandes zones de la peau sont touchées, des onguents ou des injections d'antibiotiques et d'analgésiques sont prescrits.

Les premiers jours après l'apparition du gonflement, appliquez-y des bandages de gaze, qui doivent être imprégnés d'antiseptiques. Le dessus ne doit pas être recouvert d'un enduit, ce qui peut créer un effet de serre et aggraver la situation. L'utilisation de compresses humides est également interdite. Cela ne fera qu'accélérer la suppuration des néoplasmes.

Le traitement de l'hydradénite sous l'aisselle est mieux complété par des compresses sèches. Pour ce faire, appliquez un chiffon chaud sur la peau affectée ou placez votre main à la lumière directe du soleil pendant 20 à 30 minutes par jour.

Lors d'une épidémie d'hydradénite, il est déconseillé de prendre un bain, ce qui peut entraîner la propagation de la maladie à d'autres zones de la peau. La douche est la meilleure. En même temps, collez un pansement bactéricide sur les gonflements enflammés. De plus, pendant le traitement, arrêtez de vous raser afin de ne pas provoquer de nouvelles poussées de la maladie dans d'autres zones de la peau et de ne pas ralentir le processus de guérison.

Hydradénite purulente - traitement

Avec le développement de la suppuration dans les endroits avec gonflement, tout traitement est réduit à l'utilisation de divers moyens qui l'aideront à mûrir, après quoi l'hydradénite est ouverte. Pour cela, il est préférable d'utiliser des onguents spéciaux qui sont appliqués en couche épaisse sur la peau. Cela doit être fait jusqu'à ce que l'abcès s'ouvre.

Parallèlement aux agents externes, il est nécessaire de continuer à utiliser des antibiotiques, des médicaments immunomodulateurs, qui ont été prescrits par le médecin.

Lorsqu'un écoulement de pus apparaît au milieu du phoque, il faut absolument contacter un chirurgien qui retirera l'hydradénite. Vous ne pouvez pas ouvrir un abcès par vous-même. Cela peut entraîner une infection du sang, avec des conséquences graves.

Hydradénite - traitement chirurgical

L'opération pour l'hydradénite est une mesure forcée qui aidera à éliminer les abcès et à empêcher la propagation de la maladie à d'autres zones de la peau.

Selon la nature de la maladie, l'intervention chirurgicale peut avoir lieu selon les schémas suivants:

  • l'apparition d'un abcès pour la première fois - l'opération se déroule sous anesthésie locale et ne dure pas plus de 30 minutes. Le chirurgien ouvre l'abcès, enlève tout le pus, puis traite la plaie avec des antiseptiques et des solutions antibiotiques;
  • la formation d'hydradénite plusieurs fois au même endroit - pendant l'opération, toute la glande sudoripare enflammée est retirée;
  • hydradénite, qui s'accompagne de la formation d'un grand nombre d'abcès - l'opération se déroule en deux étapes sous anesthésie générale. Cette procédure est indiquée dans les cas les plus graves, alors qu'il est nécessaire de passer par une longue période de récupération et de suivre strictement toutes les recommandations du médecin.

Le traitement de l'hydradénite dans un lieu intime, y compris une intervention chirurgicale, se déroule selon le même schéma que celui utilisé pour les autres localisations des abcès.

Physiothérapie pour l'hydradénite

La physiothérapie est utilisée conjointement avec d'autres méthodes de traitement de l'hydradénite, notamment :

  • Thérapie UHF - aide à réduire le processus inflammatoire et à éliminer l'abcès;
  • Thérapie UV - détruit les bactéries sur la peau et augmente la résistance aux infections;
  • Thérapie SMB - améliore la microcirculation sanguine et élimine l'inflammation;
  • Thérapie aux rayons X - utilisée pour détruire la glande sudoripare, qui est constamment enflammée.

Prévention de l'hydradénite

Le respect scrupuleux des normes d'hygiène est considéré comme un point important :

  • portez des vêtements en tissus naturels, qui doivent être amples et ne pas frotter n'importe où;
  • n'utilisez pas d'antitranspirants quotidiens. Il est préférable de choisir une poudre à effet bactéricide pour vous-même;
  • changez de vêtements et de sous-vêtements tous les jours, surtout en été ;
  • essayez de ne pas vous raser avec un rasoir. Il est préférable d'utiliser l'épilation au laser ou de couper les poils courts ;
  • prendre une douche tous les jours;
  • utiliser du savon antibactérien une fois par semaine pour les procédures d'hygiène;
  • pour l'hygiène intime, utilisez des gels spéciaux qui contiennent de l'acide lactique.

Pour prévenir la formation d'abcès et d'inflammations caractéristiques de l'hydradénite, vous devez systématiquement renforcer le système immunitaire, surveiller votre poids et traiter rapidement les autres maladies infectieuses.

Médicaments



Le choix des moyens et des méthodes de traitement de l'hydradénite dépend en grande partie du stade de la maladie et de la nature de son évolution. Ainsi, aux premiers stades de la maladie, les dermatologues prescrivent souvent des médicaments à leurs patients.

L'intervention chirurgicale n'est effectuée que si le traitement de l'hydradénite avec des pommades et des comprimés pendant longtemps n'a donné aucun résultat.

En règle générale, une technique conservatrice consiste à traiter l'hydradénite avec des antibiotiques. Ils peuvent être utilisés aussi bien en interne qu'en externe sous forme de diverses pommades, crèmes, sprays, etc. Cependant, quelle que soit la forme du médicament, seul un médecin peut le prescrire. Cela est dû au fait que les antibiotiques pour l'hydradénite peuvent provoquer une dépendance au corps, ce qui peut à l'avenir affecter négativement l'efficacité du traitement.

De bons résultats dans le traitement de la maladie sont également montrés par les onguents qui ont la capacité d'attirer le contenu purulent vers l'extérieur.

Cependant, tout médicament doit être prescrit par un spécialiste du profil approprié. Lui seul sait quels antibiotiques pour l'hydradénite et les onguents doivent être prescrits à un patient spécifique.

Pommade Vishnevsky

Les médecins sont ambigus quant à l'utilisation de la pommade de Vishnevsky, car elle accélère parfois le processus de production de pus.

Ce produit contient du goudron, du camphre et de l'huile de ricin. Ces composants du médicament ont un léger effet irritant et réchauffant.

Après avoir appliqué le produit sur la zone touchée, il se réchauffe et l'apport sanguin s'améliore. Tout cela conduit au développement rapide du processus inflammatoire.

Cela signifie que la pommade de Vishnevsky avec hydradénite n'est prescrite que si la pathologie est déjà passée dans la phase de suppuration. Dans cette situation, l'essence de son application est d'accélérer le processus d'ouverture de l'abcès. C'est-à-dire que la pommade pour l'hydradénite n'est pas utilisée pour supprimer, mais pour améliorer le processus inflammatoire.

Cependant, dans les premiers stades de la maladie, ce médicament n'est toujours pas souhaitable à utiliser. C'est pourquoi il est si important qu'un spécialiste prescrive la pommade de Vishnevsky pour l'hydradénite.

Une contre-indication à l'utilisation d'un médicament est une allergie aux composants du médicament.

Pommade à l'ichtyol

La pommade à l'ichtyol est un autre remède efficace contre l'hydradénite. Elle, comme la pommade de Vishnevsky, accélère le processus d'autopsie.

Le remède a montré la plus grande efficacité dans le traitement de l'hydradénite lente, dans laquelle le processus inflammatoire est faible, mais en même temps prolongé. En règle générale, la pommade à l'ichtyol pour l'hydradénite est prescrite en association avec des médicaments antibactériens pour une administration orale.

Parmi les contre-indications à l'utilisation de ce médicament, on peut noter une sensibilité accrue aux composants du médicament, la période de grossesse et d'allaitement, et l'âge de moins de 12 ans.

Lévomékol

Levomekol est une pommade aux effets antibactériens, régénérants et anti-inflammatoires. Il contient de la lévométhicine (antibiotique) et du méthyluracile. Il convient de noter que dans les cas graves de la maladie, le médecin peut prescrire la prise de lévométhicine sous forme de comprimés par voie orale.

Le lévomékol étant un médicament à base de plusieurs médicaments, il peut donc remplacer plusieurs médicaments.

La lévomécitine contenue dans le médicament a un effet néfaste sur les staphylocoques, les streptocoques, E. coli et de nombreuses autres bactéries. Dans le même temps, le méthyluracile accélère le processus de régénération tissulaire. De plus, il simule efficacement l'immunité locale, de sorte que le corps élimine l'infection plus rapidement.

Pour la même raison, Levomekol est capable de lutter non seulement contre les infections bactériennes, mais également virales.

Levomekol pour l'hydradénite est une pommade relativement sûre. Une contre-indication à son utilisation est uniquement la présence d'une réaction allergique aux fonds constitutifs.

Cependant, seul un médecin doit prescrire une pommade, car dans certains cas, elle peut provoquer des effets secondaires, parmi lesquels un gonflement, une éruption cutanée, des démangeaisons et une rougeur de la peau.

Si ces symptômes apparaissent, le patient doit consulter un médecin dès que possible. Lorsque vous changez de médicament, les effets secondaires disparaissent en quelques jours.

Érythromycine

L'érythromycine pour l'hydradénite peut être prescrite sous différentes formes, à la fois sous forme de comprimés et sous forme de pommade. Le choix de la forme du remède et du schéma de son utilisation dans ce cas est effectué par le médecin, en fonction du degré de la maladie et de la nature de son évolution.

Cet antibiotique peut affecter à la fois les bactéries gram-positives et gram-négatives. Contrairement aux antibiotiques du groupe de la pénicilline, la pommade à l'érythromycine avec hydradénite est beaucoup plus facile à tolérer par les patients.

L'érythromycine arrête la synthèse des protéines par les micro-organismes pathogènes, ce qui entraîne leur mort et une diminution du processus inflammatoire.

Malheureusement, l'érythromycine (sous n'importe quelle forme), comme la plupart des médicaments, a ses propres contre-indications. Ainsi, il n'est pas recommandé d'utiliser ce remède si le patient présente une intolérance aux composants du médicament ou une maladie hépatique grave. Les femmes enceintes et les enfants doivent consulter un médecin avant d'utiliser le médicament.

Parmi les effets secondaires du médicament, les patients notent parfois des vertiges, des œdèmes, des migraines et des difficultés respiratoires.

Dimexide

Le dimexide est un médicament à usage externe qui a des effets anti-inflammatoires, antibactériens et analgésiques légers.

Le dimexide a un prix bas et vous pouvez l'acheter dans n'importe quelle pharmacie.

Sa fonction principale est de transporter d'autres médicaments dans les couches plus profondes des tissus, c'est-à-dire qu'il agit comme un conducteur.

Cependant, vous ne pouvez utiliser cet outil que selon les instructions d'un médecin, car s'il est mal utilisé, il peut provoquer une brûlure chimique ou le transporter dans le corps avec des substances utiles et toxiques.

Les femmes enceintes et les patients atteints de maladies du foie et des reins doivent s'abstenir d'utiliser Dimexide pour l'hydradénite.

Parmi les effets secondaires du médicament, les patients notent souvent des nausées, des réactions allergiques, une détresse respiratoire et une sensation de brûlure.

En règle générale, le médecin sélectionne les médicaments individuels pour le patient qui doivent être utilisés avec Dimexide pour de meilleurs résultats. Pour ce faire, le patient doit fabriquer indépendamment divers bavards et onguents avec du Dimexide dans la composition. Dans ce cas, il est important de ne pas se soigner soi-même. Seul le médecin sait exactement comment enduire l'hydradénite de son patient.

Amoxicilline

L'amoxicilline est un antibiotique oral. Il combat efficacement les bactéries pathogènes - les agents responsables de l'hydradénite.

L'absorption dans l'estomac se produit dans les 15 à 30 minutes suivant l'ingestion. Il atteint sa plus grande activité après 2 heures, et la durée de son action est de 8 heures.

Parmi les effets secondaires de l'amoxicilline figurent les allergies, les troubles du système digestif, les lésions du système nerveux central.

Remèdes populaires



En plus de l'approche officielle dans le traitement de l'hydradénite, la médecine traditionnelle est également efficace. Mais en même temps, il convient de rappeler que ce processus inflammatoire est une maladie grave. Par conséquent, la sélection d'un remède populaire doit être effectuée après avoir consulté un médecin.

Désinfection à l'aloès

Le traitement à domicile de l'hydradénite est efficace lors de l'utilisation des feuilles de cette plante d'intérieur.

Pour la procédure, on utilise de l'aloès vivace, qui doit être lavé à l'eau avant utilisation, les épines sont enlevées. Une feuille coupée est appliquée sur le site de l'inflammation pendant 20 minutes plusieurs fois par jour. La sève cicatrisante de la plante extrait le pus et favorise la guérison rapide de l'inflammation.

Les compresses à base de feuilles de mûre, de plantain et de chou blanc conviennent également pour nettoyer l'abcès.

Traitement à l'oignon

Pour les éruptions cutanées purulentes, les oignons au four sont efficaces. Le légume est coupé en demi-anneaux et cuit au four jusqu'à ce qu'il soit doré. Ensuite, l'agent est appliqué sur le point sensible, fixé avec du coton stérile et attaché avec un pansement.

Le traitement doit être poursuivi jusqu'à ce que l'abcès éclate.

Miel et propolis

Le traitement alternatif de l'hydradénite implique l'utilisation de miel et de propolis en l'absence d'allergies.

S'il n'y a pas de contre-indications particulières, alors la colle d'abeille et le miel sont mélangés, et il devrait y avoir un peu plus de propolis dans la composition médicinale. La farine de blé est ajoutée au remède populaire. Le gâteau obtenu doit être appliqué sur la zone malade en le fixant avec du ruban adhésif.

Crème sure et farine de seigle

Pour une compresse pour l'hydradénite, on utilise de la crème sure grasse et de la farine. La masse résultante doit être dense, il est important que la substance ne glisse pas du lieu de fixation.

Des œufs, du miel et de la farine sont également utilisés pour la compresse. Tous les composants sont mélangés dans une composition homogène et appliqués pendant plusieurs heures sur le site de l'inflammation.

Un pansement adhésif est également nécessaire pour fixer le gâteau de farine.

Remèdes à base de plantes

Pour une guérison complète de la maladie, il est efficace de prendre des médicaments en interne. Dans ce cas, la phytothérapie vient à la rescousse.

Pour le traitement de la zone enflammée, la teinture de calendula convient également. Un peu d'eau est ajoutée à la solution avant utilisation.

Pour accélérer la maturation de l'abcès, une infusion d'absinthe est utilisée. L'agent bouilli se refroidit, les zones douloureuses sont enduites de médicament.

Pour l'hydradénite, une collection à base de plantes de feuilles d'eucalyptus et de plantain, de fleurs de calendula et de sureau est efficace. Toutes les plantes sont prises dans les mêmes proportions. Un verre de matières premières est broyé et rempli d'eau, le mélange est porté à ébullition à feu doux.

Le médicament est utilisé plusieurs fois par jour après avoir insisté dans un endroit sombre. Pour le goût, vous pouvez ajouter une cuillère à café de miel au bouillon. Ce remède populaire contre l'hydradénite a des propriétés anti-inflammatoires et augmente l'immunité.

Pour guérir un abcès éclaté

Pour accélérer la cicatrisation de la plaie, lavez le point sensible avec une infusion de camomille ou de sauge. Cela réduira non seulement l'inflammation, mais soulagera également la douleur.

Il est catégoriquement contre-indiqué de retirer l'abcès. Cela peut entraîner non seulement une rougeur et une expansion de la zone inflammatoire, mais également un empoisonnement du sang (septicémie). Cette condition est mortelle et nécessite une hospitalisation urgente.

Bien que les remèdes populaires aient un certain effet thérapeutique, une approche conservatrice n'est pas une panacée pour l'hydradénite. En cas d'inflammation, une intervention chirurgicale est souvent indiquée, vous ne pouvez donc pas vous prescrire de traitement vous-même. Démarrer la maladie n'est pas non plus une option, car l'hydradénite peut passer au stade de la suppuration sévère.

Les informations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne constituent pas un guide d'action. Ne vous soignez pas. Dès les premiers symptômes de la maladie, consultez votre médecin.

L'hydradénite est une maladie plutôt désagréable et, selon les statistiques, est plus souvent observée chez les femmes. La prévalence de cette pathologie est inconnue, mais il a été constaté que les jeunes souffrent d'hydradénite (de la puberté à 45 ans).

La maladie ne survient jamais chez les enfants et les personnes âgées, ce qui est associé aux particularités du fonctionnement de la peau (glandes sudoripares) au cours de ces périodes d'âge. Dans l'enfance, les glandes sudoripares (apocrines) n'ont pas encore commencé à fonctionner et, à un âge avancé, leur fonction s'estompe. Les personnes de diverses nationalités peuvent souffrir de la maladie, mais chez les personnes de race négroïde, elle survient plusieurs fois plus souvent.

Le terme "hydradénite", types de maladies

L'hydradénite est un processus inflammatoire accompagné d'une suppuration des glandes sudoripares apocrines et provoqué par la pénétration d'une infection dans celles-ci, généralement staphylococcique. Le plus souvent, les aisselles sont touchées (hydradénite sous l'aisselle), mais une inflammation des glandes apocrines près du nombril, dans les plis de l'aine, autour de l'anus, du scrotum et des grandes lèvres pudendales est possible.

L'évolution de la pathologie est progressive, au début la glande sudoripare affectée augmente de taille (pas plus qu'un pois), devient plus dense et devient douloureuse. En une semaine, le processus inflammatoire progresse, suppure, la glande augmente jusqu'à 3 centimètres de diamètre et prend la forme d'une poire. Extérieurement, de tels changements ressemblent beaucoup à un mamelon et, par conséquent, l'hidradénite est communément appelée "pis de branche".

Les localisations rares de la maladie comprennent des cas de processus inflammatoire des glandes apocrines de l'aréole et du cuir chevelu.

Classification

On distingue les types de pathologies suivants :

En fonction du courant :

  • hydradénite purulente aiguë;
  • processus chronique.

Selon la localisation :

  • sous le bras;
  • hydradénite scrotale;
  • zone de l'aréole ;
  • la région ombilicale ;
  • zone proche de l'anus ;
  • hydradénite inguinale et autres.

Selon le degré de couverture :

  • unilatéral;
  • processus à double sens.

Peau et glandes cutanées : anatomie

La peau est le plus grand organe du corps humain en superficie et atteint deux mètres carrés. La peau est représentée en trois couches, et chacune effectue ses propres tâches :

Épiderme

C'est la couche supérieure (couche externe) de la peau, son épaisseur est de 0,1 à 1,5 mm. À son tour, l'épiderme comprend 5 couches. Dans les couches sous-jacentes se produit un renouvellement cellulaire qui remplace les anciennes cellules des couches supérieures de l'épiderme et permet la cicatrisation des lésions cutanées mineures (abrasions, égratignures). La couche supérieure est représentée par des cellules kératinisées et kératinisées (mortes). La fonction de la couche supérieure de l'épiderme est de protéger mécaniquement la peau et d'empêcher la pénétration d'agents infectieux dans les couches profondes de la peau. Toute l'épaisseur de l'épiderme est pénétrée par les canaux des glandes cutanées.

Derme

Un autre nom pour le derme est la peau elle-même, qui est représentée par le tissu conjonctif. Le derme a une composition en deux couches :

  • Couche papillaire

Situé juste en dessous de l'épiderme. Dans les excroissances de la couche papillaire, il y a des terminaisons nerveuses et des capillaires.

  • Couche de maille

En plus des vaisseaux sanguins et lymphatiques et des terminaisons nerveuses passant entre les cellules du tissu conjonctif, les follicules pileux, sébacés, les glandes sudoripares sont situés dans l'épaisseur de la couche réticulaire. De plus, le collagène et les fibres musculaires sont localisés dans la couche papillaire, ce qui donne de la turgescence à la peau (élasticité et fermeté).

Tissu adipeux sous-cutané

C'est la couche la plus basse de la peau, qui est représentée par des accumulations de cellules graisseuses situées entre des faisceaux de tissu conjonctif. Sa fonction est de fournir une protection supplémentaire pour le corps contre les dommages, les températures extrêmes et de créer un dépôt de nutriments (réserves de graisse).

La peau a des appendices, qui comprennent des ongles et des cheveux, et des glandes.

Glandes cutanées

Les glandes cutanées sont de deux types : sébacées et sudoripares. Le travail des glandes sébacées est de produire du sébum. En raison de la matière grasse, une couche protectrice se forme à la surface de la peau, ce qui empêche la pénétration de liquide en profondeur dans la peau (et avec l'eau, des bactéries peuvent pénétrer dans l'épaisseur de la peau). Les glandes sébacées sont situées superficiellement et les bouches s'ouvrent dans les follicules pileux. Ces glandes produisent environ 20 grammes de graisse par jour.

Les glandes sudoripares, comme leur nom l'indique, sont impliquées dans la sécrétion de la sueur. Leur structure est tubulaire, et la partie inférieure (sécrétante) est représentée par un tube enroulé en glomérule et se situe dans l'épaisseur du derme. Par les canaux excréteurs, la sueur sort ou pénètre dans la bouche des follicules pileux. Chaque jour (température ambiante moyenne), environ 800 ml de sueur sont produits avec 40 grammes de sel dedans.

À leur tour, les glandes sudoripares sont subdivisées en :

Eccrine

Ils sont localisés sur toute la zone de la peau, mais surtout sur les surfaces palmaires, les pieds et le front. Produire une sueur transparente, composée d'eau (99%) et d'une petite quantité d'acide lactique, grâce à laquelle la sueur donne à la peau une réaction légèrement acide. La fonction des glandes sudoripares eccrines est de réduire la température corporelle lorsque le corps surchauffe en raison de l'évaporation du liquide.

Apocrine

La localisation des glandes sudoripares apocrines est bien définie. Ils sont situés au niveau des aisselles, autour des mamelons et du nombril, dans les plis de l'aine et autour de l'anus. Les glandes apocrines représentent 10 à 30 % du nombre total de glandes sudoripares. La sueur que ces glandes sécrètent est plus épaisse et a une teinte blanchâtre due aux graisses et au cholestérol. Le secret des glandes apocrines a une odeur forte et piquante, car les sommets des cellules de ces glandes sont détruits et font partie de la sueur.

La sueur des glandes apocrines est un excellent terrain fertile pour les bactéries, et leur reproduction et leur mort ultérieure ne font qu'aggraver l'odeur désagréable. La charge sur les glandes apocrines augmente avec la surchauffe du corps ou le stress. De plus, ces glandes sont activées chez la femme pendant la menstruation.

Et si la sueur des glandes eccrines a une réaction acide et protège la peau de la colonisation de microbes pathogènes, alors la sueur des glandes apocrines est soit neutre, soit a une réaction alcaline, ce qui est favorable à la reproduction des bactéries. Cette caractéristique explique le développement de l'hydradénite exclusivement dans les glandes sudoripares apocrines. De plus, les canaux des glandes apocrines sont beaucoup plus larges que les glandes eccrines, ce qui explique la pénétration aisée des microbes dans l'épaisseur des glandes.

Causes de l'hydradénite

Pour le développement de la maladie, 3 conditions sont nécessaires :

  • micro-organisme pathogène (en règle générale, le staphylocoque, mais les streptocoques et E. coli ne sont pas exclus);
  • protection cutanée locale affaiblie;
  • immunité générale supprimée.

Agent causal de la maladie

La cause la plus fréquente d'hydradénite est le staphylocoque doré. Les staphylocoques sont des bactéries très courantes et se divisent en plusieurs variétés. Certains staphylocoques ne sont pratiquement pas dangereux, tandis que d'autres peuvent provoquer des maladies purulentes sévères et même la mort :

Staphylocoque épidermique

Il fait partie de la microflore normale de la peau humaine et appartient aux bactéries opportunistes. C'est-à-dire qu'avec un affaiblissement de l'immunité, cette forme de microbes devient pathogène et provoque le développement de maladies de la peau pustuleuses.

Staphylocoque saprophyte

Il colonise également la peau humaine normalement et ne présente pas de danger pour la santé, à l'exception des personnes dont l'immunité est supprimée.

Staphylococcus aureus

Le micro-organisme le plus dangereux non seulement parmi les autres staphylocoques, mais aussi parmi toutes les bactéries en général. Grâce à Staphylococcus aureus, l'angine, la pneumonie et la septicémie surviennent.

Environ 20% de la population sont des porteurs sains de cette infection, mais ils peuvent provoquer diverses maladies purulentes dans l'environnement proche, car la plupart des gens sont très sensibles à Staphylococcus aureus. Ce type de bactérie est hautement contagieuse et virulente (infectieuse).

Lorsque des bactéries pénètrent sur la peau, une furonculose, un phlegmon, une hydradénite se développent et lorsqu'elles pénètrent dans la circulation sanguine, une septicémie, une inflammation de l'intestin grêle, une péricardite. Un danger particulier pour Staphylococcus aureus est ajouté par les toxines sécrétées par celui-ci, qui détruisent les cellules du corps, y compris les cellules sanguines (érythrocytes et leucocytes).

Condition de la peau

pH de la peau

Normalement, la peau a une réaction légèrement acide, de l'ordre de 4 à 5,6. Cette réaction est créée par la sueur contenant des acides faibles : lactique et autres. En raison de l'environnement acide, la microbiocénose normale de la peau est maintenue, c'est-à-dire que les saprophytes (bactéries sûres pour la peau) se multiplient, empêchant la colonisation de microbes pathogènes. Mais l'acidité de la peau n'est pas constante, et peut évoluer sous l'influence de divers facteurs (produits alcalins pour le soin et l'hygiène de la peau, utilisation de bicarbonate de soude à l'intérieur ou à l'extérieur à des fins cosmétiques). Dans ce cas, l'environnement cutané devient alcalin, ce qui est favorable à la reproduction de micro-organismes pathogènes et au développement de dermatoses pustuleuses, dont l'hydradénite.

Transpiration

Une peau saine se caractérise par une transpiration modérée. La sueur élimine les toxines et les sels de la peau, les nettoyant ainsi. Mais avec le travail accru des glandes sudoripares apocrines, leurs canaux excréteurs sont comprimés par la partie sécrétoire « enflée » des glandes. En conséquence, la sueur n'est pas libérée, mais s'accumule dans les glomérules des glandes, où les microbes commencent à se multiplier activement.

Une augmentation de la sécrétion des glandes apocrines peut être causée par : une température ambiante élevée (chaleur), de la fièvre, du stress, des changements hormonaux.

Déséquilibre hormonal

La teneur en hormones dans le corps se reflète également dans l'état de la peau. Par exemple, une transpiration accrue et une sécrétion accrue de sébum provoquent une augmentation de la testostérone, en particulier pendant la puberté. De plus, la glycémie augmente, ce qui entraîne une diminution de la formation de lymphocytes (cellules immunitaires). En conséquence, l'immunité locale de la peau est affaiblie et, par conséquent, les glandes sudoripares s'enflamment.

Les changements hormonaux peuvent également être causés par des ovaires polykystiques, une inflammation du système reproducteur, la puberté, la grossesse et la ménopause.

La puberté

Les enfants ne souffrent pas d'hydradénite parce que leurs glandes sudoripares apocrines n'ont pas encore commencé à fonctionner. Mais avec le début de la puberté, ces glandes s'activent et commencent à produire de la sueur en grande quantité, en particulier dans les zones axillaires et inguinales. La réaction de la peau dans ces zones devient alcaline, ce qui prédispose au développement de l'hydradénite.

Réactions allergiques cutanées

Sous l'influence des allergènes de la peau, de l'histamine commence à être produite, ce qui active les cellules immunitaires. Les cellules immunitaires, à leur tour, "attaquent" les cellules de la peau, provoquant son automutilation: augmentation de la température de la peau, œdème, hyperémie, démangeaisons. Les principales fonctions de la peau commencent à souffrir, ce qui n'est "à portée de main" que des bactéries pathogènes, elles pénètrent activement dans l'épaisseur de la peau, provoquant un processus inflammatoire purulent. Les allergies sont provoquées par les cosmétiques et les détergents, les médicaments et vitamines, certains produits (noix, chocolat, agrumes).

Érythème fessier

L'érythème fessier se produit dans les plis de la peau, où la transpiration augmente, l'air ne pénètre pas et la sueur ne s'évapore pas. En conséquence, la peau est constamment hydratée et adoucie. Lors du frottement des zones cutanées dans les plis, des microtraumatismes se produisent, où des microbes (champignons, virus et bactéries) colonisent rapidement. En règle générale, l'érythème fessier est caractéristique des personnes obèses (aisselles, plis interfessiers et inguinaux, sous les glandes mammaires).

Les facteurs suivants provoquent la survenue d'une hydradénite:

  • négligence des règles d'hygiène personnelle;
  • épilation et rasage (microtraumatisme);
  • lavage fréquent (plus d'une fois par jour);
  • porter des sous-vêtements synthétiques ou serrés (micro-abrasions) ;
  • utilisation d'antitranspirants (glandes sudoripares obstruées);
  • maladies endocriniennes (diabète sucré, pathologie de la glande thyroïde, des glandes surrénales et de l'hypophyse);
  • obésité;
  • violations de l'embryogenèse, lorsque des canaux irréguliers des glandes apocrines se forment.

Immunité

La suppression de l'immunité se produit à la suite de:

Épuisement du corps :

  • activité physique élevée;
  • maladies infectieuses aiguës, intoxications;
  • troubles du sommeil (insomnie chronique);
  • traumatisme/chirurgie ;
  • perte de sang massive ou perte de sang petite mais constante;
  • tension nerveuse / stress.

Maladies chroniques:

  • tuberculose;
  • infection herpétique;
  • hépatite virale;
  • infection par le VIH ;
  • toxoplasmose;
  • invasion helminthique.

Prise de médicaments :

  • cytostatiques;
  • antibiotiques;
  • glucocorticoïdes (prednisolone, dexaméthasone).

Pathologie immunitaire congénitale :

  • neutropénie héréditaire;
  • agammaglobulinémie liée au chromosome X ;
  • déficit combiné de l'immunité.

Maladies auto-immunes:

  • affections rhumatismales;
  • lupus érythémateux;
  • sclérodermie.

Mauvaise alimentation :

  • régimes mono;
  • végétarisme;
  • carence en vitamines.

Périodes d'âge :

  • enfance;
  • vieillesse;
  • grossesse;
  • ménopause.

Mécanisme de développement

Le canal de la glande sudoripare est obstrué par un bouchon provenant des écailles de l'épithélium desquamé et de la sécrétion de la glande. En conséquence, le canal et la glande augmentent de taille, car la sueur s'y est accumulée. Les micro-organismes commencent à se multiplier dans la glande, ce qui entraîne le développement d'une inflammation. Ensuite, la glande se rompt et l'infection se propage aux tissus environnants. Le foyer de l'inflammation est délimité par une capsule de tissu conjonctif, du pus s'y accumule. Après l'ouverture de la cavité purulente se produit, l'effusion de pus, qui conduit au dépôt de fibrine sur les parois de la cavité et à la formation de passages fistuleux.

Image clinique

Dans son développement, l'hydradénite passe par plusieurs étapes :

Étape d'infiltration

En règle générale, la maladie se développe d'un côté, mais des dommages bilatéraux sont également possibles, par exemple une hydradénite axillaire bilatérale. Au stade de l'infiltration, de petits nodules denses situés séparément les uns des autres apparaissent dans la peau. Leur apparition s'accompagne de démangeaisons et de légères courbatures, qui augmentent avec la pression sur le nodule. La taille des nodules varie de 2 à 3 millimètres à 1,5 à 2 cm.Une rougeur de la peau est notée au site de la lésion.

Stade de maturation

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les nodules commencent à s'agrandir rapidement et à fusionner. Ils dépassent de la peau et ressemblent extérieurement à des mamelons. La couleur de la peau à ce stade devient violet-cyanotique, une douleur intense apparaît non seulement pendant le mouvement, mais aussi au repos. La fusion des nodules conduit à la formation d'un infiltrat diffus, qui a une consistance dense et une forme de disque, il est donc similaire à la clinique du phlegmon. Le stade de maturation s'accompagne d'un syndrome d'intoxication-inflammatoire prononcé.

Étape d'ouverture spontanée

Au fur et à mesure que le foyer d'inflammation mûrit, sa partie centrale se ramollit progressivement et l'hydradénite s'ouvre. Au cours de l'autopsie, une quantité importante de pus est libérée, ce qui ressemble à de la crème sure épaisse. L'écoulement purulent peut contenir des impuretés sanguines. Différencier la maladie, en particulier l'hydradénite de l'aine, découle de l'ébullition. Avec la suppuration du follicule pileux (furoncle), il y a toujours une tige nécrotique (cheveux). Spontanément, l'hydradénite s'ouvre environ 7 à 10 jours après le début du développement. Dès que le foyer purulent s'est ouvert, l'état général du patient s'améliore et la douleur est considérablement réduite.

Étape de guérison

Après ouverture de l'abcès, un ulcère saignant et purulent se forme à cet endroit, qui guérit progressivement. Après cicatrisation, une cicatrice rétractée et rugueuse se forme sur la peau. L'ensemble du processus, depuis le début de la pathologie jusqu'à la formation d'une cicatrice, dure environ 14 à 16 jours. Le danger de l'hydradénite est que, parallèlement à un ulcère cicatriciel, les glandes apocrines adjacentes peuvent s'enflammer et suppurer en parallèle (le processus d'inflammation ne les contourne pas non plus). Dans ce cas, ils parlent d'une évolution récurrente prolongée ou chronique, qui s'accompagne d'exacerbations 10 fois ou plus.

Interprétation des symptômes de l'hydradénite

Il survient à la suite de troubles circulatoires dans la zone touchée, où une stagnation des fluides est apparue.

Les tissus enflés serrent les terminaisons nerveuses, ce qui provoque des douleurs. Plus le gonflement augmente, plus la douleur est intense.

  • Couleur de la peau

La stagnation du sang entraîne l'accumulation d'érythrocytes dans les capillaires, ce qui donne d'abord une teinte rougeâtre à la peau, puis, à mesure que les érythrocytes sont détruits, la couleur vire au bleu-violet.

  • Infiltrer

Autour du foyer purulent, les globules blancs - les leucocytes - sont concentrés, conçus pour combattre les agents responsables de la maladie. Accumulation massive de leucocytes et conduit à la formation d'un infiltrat dense et plat. Les leucocytes et la lymphe se trouvent non seulement dans la peau, mais aussi plus épais que la graisse sous-cutanée, et l'infiltrat peut s'étendre à toute la surface de l'aisselle.

  • Syndrome d'intoxication

Fièvre élevée, fièvre alternant avec des frissons, manque ou affaiblissement de l'appétit, nausées et vomissements, faiblesse générale - tous ces signes provoquent des toxines que Staphylococcus aureus produit.

  • Cavité purulente

Les microbes pathogènes entraînent une nécrose tissulaire de la glande apocrine, sa partie sécrétrice est rompue et une cavité se forme dans laquelle se trouve du pus (cellules et bactéries mortes, sueur traitée par les microbes).

  • Autopsie de l'hydradénite

Au fur et à mesure que le pus s'accumule dans le foyer de l'inflammation, la pression augmente, ce que l'une des parois de la cavité ne peut pas supporter et une autopsie se produit avec l'effusion d'une grande quantité de pus crémeux.

Traitement de l'hidrosadénite

Comment traite-t-on l'hydradénite? La réponse dépend du stade de l'inflammation et de sa gravité. Le traitement de la maladie doit être complexe et, au stade de la maturation de l'abcès, une intervention chirurgicale est effectuée.

Antibiothérapie

Avec l'hydradénite, les antibiotiques sont prescrits sans faute. La sélection des médicaments antibactériens est effectuée par le médecin, en se concentrant sur les résultats des analyses obtenues et le type de micro-organismes pathogènes isolés. Selon la gravité de la maladie, les antibiotiques sont administrés par voie orale (par voie orale) ou intramusculaire. En moyenne, la durée du traitement antibiotique est de 7 à 10 jours, mais elle peut être allongée ou remplacée par des médicaments s'il n'y a pas d'effet du traitement. Des antibiotiques à large spectre d'action sont utilisés, qui sont les plus efficaces contre Staphylococcus aureus et Streptococcus:

  • tétracyclines (doxycycline);
  • un groupe de macrolides (azithromycine ou érythromycine) ;
  • un groupe de céphalosporines (kefzol, ceftriaxone) ;
  • les fluoroquinolones (ciprolet) ;
  • groupe pénicilline (amoxiclav).

Régime

Le traitement de l'hydradénite comprend un régime alimentaire. Il est recommandé aux patients une nutrition complète et enrichie en vitamines, dont les principes doivent être respectés non seulement dans le développement et la guérison de la pathologie, mais également dans les trois mois suivant la guérison. Il est strictement interdit de consommer des aliments épicés et des assaisonnements, de l'alcool, des pâtisseries, des viandes fumées, des saucisses et des confiseries (bonbons, crèmes, mousses, guimauves, chocolat) et des graisses difficiles à digérer (animaux) : saindoux et beurre. Le régime doit être dominé par les fruits et légumes frais, les aliments doivent être cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four. En outre, le régime doit contenir des produits laitiers fermentés pour restaurer la microflore intestinale normale et remplacer les graisses animales par des huiles végétales. Remplacez les viandes grasses et les poissons par des viandes maigres et incluez les noix et les céréales (céréales) dans l'alimentation comme source de vitamine E (antioxydant, accélère la guérison) et de fibres.

Traitement au stade de l'infiltration

Le traitement de l'hydradénite au stade d'infiltration (les trois premiers jours) est effectué à domicile et implique, en plus de la prise d'antibiotiques, une thérapie locale. Le traitement local consiste à traiter la peau avec des solutions alcooliques d'antiseptiques (iode, vert brillant, camphre ou alcool salicylique, acide borique, chlorhexidine).

Après chaque traitement du foyer d'inflammation, des pansements semi-alcooliques à séchage humide sont appliqués (dioxidine diluée avec de l'eau et de l'alcool, teinture alcoolique de calendula additionnée d'eau, solution alcoolique de chlorophyllipt additionnée d'eau). Dès que le pansement a séché, il est à nouveau humidifié avec la solution préparée et la manipulation est répétée deux fois par jour pendant 3 heures. Le dessus du pansement n'est recouvert de rien pour éviter l'effet de serre.

Il est strictement interdit :

  • prendre des bains, fréquenter des saunas et des bains (l'air chaud, l'humidité élevée et l'eau aggravent la propagation de l'infection) :
  • rasage / épilation de la lésion (traumatisme supplémentaire de la peau et propagation de l'inflammation);
  • porter des vêtements moulants en matières synthétiques;
  • l'utilisation de compresses et de pansements avec des pommades (provoquent un suintement de la peau, augmentent l'infiltration et propagent l'infection).
  • porter des vêtements amples en tissus naturels;
  • douche quotidienne, la lésion doit être préalablement recouverte d'un pansement ;
  • serviette et linge de lit individuels, changement quotidien;
  • traitement du foyer d'inflammation après une douche avec une solution de permanganate de potassium;
  • sécher les plis cutanés avec des poudres (talc, oxyde de zinc) ;
  • chaleur sèche sur le site de l'inflammation (une serviette repassée avec un fer à repasser, une irradiation avec une lampe bleue pendant 5 minutes, un bain de soleil pendant 10 à 20 minutes, selon l'heure de la journée et la saison).

Opération

L'intervention chirurgicale est réalisée au passage de la maladie au stade de maturation, lorsqu'il n'a pas été possible d'arrêter le développement de l'hydradénite de manière conservatrice. Pour commencer, la "maturation" de l'abcès est activée. À cette fin, des gâteaux d'ichtyol d'une épaisseur d'environ 3 mm sont appliqués sur la zone touchée, recouvrant le dessus du médicament d'une épaisse couche de coton.

Ainsi, la température monte au foyer de l'inflammation et l'abcès "mûrit", prêt à percer. Les scones doivent être appliqués deux fois par jour. Après suppuration de l'hydradénite, le médecin la coupe par une incision large et profonde au niveau des tissus sains. La plaie est lavée avec une solution antiseptique, puis avec un antibiotique et drainée. La plaie postopératoire est maintenue de manière ouverte, c'est-à-dire qu'aucun point de suture n'est appliqué.

En cas de processus récurrent, après l'ouverture de l'abcès et sa guérison, la deuxième étape de l'opération est réalisée. À ce stade, le médecin excise les glandes affectées ainsi que la graisse et la peau sous-cutanées. Le défaut cutané qui en résulte est produit par les propres lambeaux cutanés du patient, par exemple du dos.

Physiothérapie

En plus des antibiotiques et de la chirurgie, les procédures physiothérapeutiques sont activement utilisées dans le traitement de la pathologie.

Au stade de l'infiltration, les éléments suivants sont prescrits:

  • CMT-phorèse;
  • Thérapie par irradiation ultraviolette dans le foyer de l'inflammation.

Après le traitement chirurgical, pour accélérer les processus de régénération, les éléments suivants sont utilisés:

  • rayonnement infrarouge;
  • thérapie au laser;
  • magnétothérapie;
  • ultrason;
  • électrophorèse avec des médicaments (unitiol, dionine).

Question Réponse

Quel médecin s'occupe du traitement de l'hydradénite ?

Si le processus n'a pas encore atteint le stade de la suppuration, c'est-à-dire s'il est en cours d'infiltration, le traitement est effectué par un dermatologue. Avec la suppuration et la menace d'ouvrir l'abcès, le chirurgien est engagé dans un traitement.

Pourquoi l'hydradénite est-elle dangereuse?

La maladie, en l'absence de traitement opportun et adéquat, menace de se transformer en abcès ou en phlegmon. Dans les cas avancés, les agents infectieux pénètrent dans la circulation sanguine générale, qui est lourde d'empoisonnement du sang - septicémie.

Est-il possible d'utiliser des méthodes traditionnelles de traitement de l'hydradénite et lesquelles?

Si vous essayez de vous débarrasser de la maladie uniquement à l'aide de la médecine traditionnelle, l'abcès « mûrira » au mieux et s'ouvrira tout seul, et dans le pire des cas, il y aura de graves complications purulentes-septiques. Des méthodes alternatives de traitement sont autorisées pour cette pathologie, mais en complément du traitement principal et de l'autorisation du médecin. Vous pouvez appliquer des feuilles de plantain et de céleri cassées, des feuilles d'aloès coupées sur le site de l'inflammation - toutes ces plantes ont des propriétés bactéricides. Il est également permis de traiter la zone touchée avec des décoctions et des infusions d'herbes aux propriétés antiseptiques (camomille, calendula, tilleul, sauge, achillée millefeuille.

Devez-vous aller à l'hôpital avec une hydradénite?

Non, pas obligatoire. Seuls les patients présentant un processus récurrent et chronique nécessitant une chirurgie radicale, avec une évolution sévère de la maladie et un état général sévère du patient sont hospitalisés.

L'hydradénite est-elle une maladie héréditaire?

Il n'y a pas de données exactes sur ce problème, mais on peut dire que la transpiration accrue (hyperhidrose), l'obésité et d'autres facteurs qui prédisposent à la survenue d'une hydradénite sont héréditaires.

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