« À la salle d'accouchement comme sur l'échafaud » : le gynécologue - au dernier quart avant les vacances. Procédures standard pour l'accouchement Salle d'accouchement

8.10. Réunion de planification. En retard pour mes 5 minutes habituelles, je me faufile chez moi. Surprenant le regard réprobateur du médecin-chef, je lui souris gentiment. Mais, en regardant les médecins de garde, le sourire quitte mon visage, heureux en prévision des prochaines vacances. Des cheveux ébouriffés à la "Je suis tombé du grenier à foin", un tic nerveux chez l'officier de service responsable, des pantoufles différentes aux pieds du second, disent de manière significative que le devoir était affreux. Après avoir rejoint ma chambre, je demande tranquillement à une collègue assise à côté de moi : « Qu'y a-t-il dans la salle d'accouchement ? A quoi j'obtiens une réponse courte mais succincte "W..pa !!!". L'ambiance se gâte, mais pas entièrement. C'est encore l'avant-dernier jour ! La dernière montre ! Nous donnerons naissance à tout le monde ! Nous allons opérer ! Et puis : « Olé ! Olé, olé, olé !!!" Non, non, les obstétriciens sibériens ne gagnent pas d'argent pour un billet pour la Coupe du monde, juste un cri de joie.

8.30. Je monte en salle d'accouchement comme sur l'échafaudage (car je sais tout après la réunion de planification). 7 femmes en couches. SEPT! Pour une modeste maternité de deuxième étage, c'est beaucoup, étant donné que je suis seule en salle d'accouchement. Le deuxième médecin ne sortira pas du service post-partum occupé avant l'heure du déjeuner. Et le troisième est en vacances. L'été est généralement une saison chaude au propre comme au figuré ! Tout le monde veut partir en vacances en été ! Eh bien, au moins pour un petit moment, au moins pour deux semaines, trois c'est déjà du bonheur, et quatre c'est pratiquement un jackpot.

Je suis distrait cependant. Je commence à me précipiter entre les salles d'accouchement. Heureusement, des sages-femmes expérimentées sont de service aujourd'hui. Bison! Requins de leur métier! Chaque médecin de maternité sait qu'une sage-femme expérimentée est comme une seconde main. Vous venez d'ouvrir la bouche pour dire le rendez-vous, et elle l'a déjà fait. Bien que toutes les sages-femmes de la maternité soient maîtres de leur métier. Des députés à la Douma d'Etat seraient élus car nous sommes sages-femmes à la maternité.

9.00. Donne naissance à un troisième-né (les obstétriciens, car, probablement, ont tous leur propre argot: primipare - "premier-né", multipare - "répétition", accouchement en couple - "partenaires", une femme avec une cicatrice sur l'utérus après KS - "cicatrice". Grenadier, taille 180, poids 110 kg. L'enfant est grand à 4500-5000. Elle a accouché du même, mais tout de même excitant, tout peut arriver. Il s'agit de pousser. Elle jure de se battre. ! « En réponse : « Docteur, ne jure pas ! C'est plus facile pour moi ! Laitière, je n'ai pas fini les académies ! Présenté pabal. Tout va bien! Pas d'hypotonie. Expiré. Le début semble être assez bon. Je suis allé écrire une histoire.

10h00. Un premier-né de 16 ans est en route (vous ne serez plus surpris). Accouche la nuit. On voit que ça fait mal. Pleurer doucement, pleurnicher comme un petit chiot, poing dans la bouche dans une bagarre, apparemment pour ne pas crier. Euh, chérie !! Désolé pour toi! A anesthésier avec une péridurale, mais dans le diagnostic "Dermatite", tout le dos est dans une petite éruption pustuleuse, Anrem a refusé. Que pouvez-vous faire, vous ne pouvez pas faire ça. Katyusha, tu cries ! Ce sera peut-être plus simple ! On crie souvent ! Les yeux pleins de larmes "La mère a dit que si je crie, les médecins jureront." Ici, après tout, quelle mère, dans l'enfance je suppose qu'elle avait peur avec les bébés, maintenant elle était obstétricienne ! Crie chérie, crie, je ne jurerai pas. Tentatives. L'enfant avance lentement. Le bassin est étroit. Vous ne pouvez pas vous précipiter. Après un nouvel effort, épuisé, « Ça y est ! je ne pousserai pas ! Je ne peux pas!" "Bonjour! Qui sera? " Qu'il sorte lui-même !! Ou le sortirez-vous d'une manière ou d'une autre !" « Euh, chérie, ça ne marchera pas. Allez encore une fois ! À un, deux, trois : allez, Katyusha, allez, tout le monde. Un garçon aussi. Pas d'asphyxie. Les choses sont bonnes.

10h30 - 14h00. Accouchement, accouchement, accouchement à nouveau, combien ils sont différents : accouchement avec faiblesse du travail (éloge de l'ocytocine), avec discoordination (l'anesthésie péridurale est à nous), avec saignement hypotonique (répondu aux utérotoniques), rupture profonde du vagin (merci, frères anesthésistes, pour l'anesthésie) ... Ouf, c'est un peu usé. On se réchauffe l'âme, bientôt en vacances ! Ils ont déjà sorti la valise, acheté un nouveau maillot de bain : Ole, ole ! Arrêter. De bonne heure.

14.40. Passons à l'opération. Une ambulance a amené une femme enceinte avec deux cicatrices de COP précédentes, avec des contractions à partir de 2 heures du soir ! Mangez, pourquoi étiez-vous assis à la maison, mon cher ?! Attendu que l'utérus se brise ?! Coupable "Mari du travail la nuit!" Oh, les femmes, les femmes. Insouciance? Stupidité? Ignorance? Pendant l'opération, la cicatrice est fortement amincie, s'étendant sous le scalpel. La vessie fœtale transparaît. Kapets ! Encore un peu et... Dieu merci ! Nous avons l'enfant. L'utérus a été suturé. Ils ont attaché les tuyaux (enfin, au moins, elle a fait preuve de prudence ici). Elle expira à nouveau.

16h00. La montre a commencé. Aller déjeuner ou quoi ? Mais non. Favoriser. Ils ont amené une femme accidentée. Couvert de sang. La durée est de 27 semaines. Commencé. Regardez, vous êtes le dernier. Merde, je cours.

Le visage et le nom de famille sont familiers. « Est-ce que vous avez couché avec nous ? » « Oui, il y a un mois, ils m'ont amené avec des saignements. J'ai du placenta praevia ! Tu m'as pris au bord !" "Ce n'était pas encore assez." Visage, vêtements en sang. Quelque peu inhibé. Il existe déjà un examen par un neurochirurgien (hôpital pluridisciplinaire). Diagnostic : SHM. Après consultation d'un obstétricien, hospitalisation en o/neurochirurgie. « Y a-t-il des plaintes ? » "J'ai mal à la tête!" « Et le ventre ? Y a-t-il un écoulement sanglant du tractus génital? " "Non! L'estomac ne fait pas mal. Les airbags se sont déclenchés." « Maintenant, très bien ! Et où est tant de sang ?" « Elle s'est cassé la lèvre. » « D'accord, voyons voir. L'utérus est de ton normal, indolore à la palpation. Échographie Cito. OK, le docteur en échographie est en retard au travail. Il n'y a pas de décollement placentaire. Le rythme cardiaque fœtal est normal, le mouvement est actif. Je l'examine calmement par voie vaginale. Le cou est formé, le pharynx est fermé. Écoulement de leucorrhée. J'écris en conclusion : Au moment de l'examen, il n'y a pas de données pour la pathologie obstétricale aiguë. J'envoie en neurotraumatisme. L'âme est toujours agitée. Pourtant, placenta praevia (rétrospectivement le lendemain, réexamen de l'obstétricien et échographie, tout est normal). Ouf.

17h00 Encore une fois la réceptionniste. 4 accouchements avec précurseurs. Le terme est à terme. Examen. Les contractions sont rares, après 20 minutes.Lors d'un toucher vaginal, le col de l'utérus est presque lissé, les bords sont souples et souples, l'ouverture est de 3 cm. En réponse, "Docteur, puis-je revenir plus tard ?!" "Tu veux dire plus tard ?" « Eh bien, dans trois heures, j'ai besoin de gratiner les pommes de terre. Il ne reste que 5 ares. ”“ Euh, il y a combien ?” "Dix". Dans la rue 30 degrés, 4 naissances, col de l'utérus mature. « Quelle patate ! Vous êtes fou?" "Médecin! J'aurai le temps, j'habite à côté. Après l'accouchement, je n'aurai pas le temps ! Mon mari est en voyage d'affaires, il n'y a pas d'assistants." S'est précipité. Je suis de nouveau mal à l'aise ! Elle y accouchera parmi ses patates ! Pourquoi as-tu lâché prise ? Arrivé exactement trois heures plus tard. L'ouverture est complète ! De la salle d'attente sur civière à la salle d'accouchement ! Ils ont accouché en 5 minutes. « Tu as réussi à renverser les pommes de terre ? Rires "J'ai tout fait, j'ai encore eu le temps de me laver !" Vraiment, il y a des femmes dans les villages russes.

18h00. Pontage dans le service post-partum. OK, je suis de service avec le patron. Elle combat le service de pathologie et les patients en réanimation. Ai-je même mangé aujourd'hui?

20h00. Un appel à la maternité de la ville : « J'aurais un médecin de garde ! Le ton est glacial. Salut! Le médecin de garde est tel ou tel, avec qui ai-je l'honneur ?" "Je suis la mère de Susanna" (Susanna, une aînée de 28 ans, a été admise dans l'après-midi avec des signes avant-coureurs et un col immature. En salle d'accouchement sous surveillance. Les contractions régulières ont commencé il y a seulement une heure). "Je t'écoute attentivement" "Est-ce que quelqu'un va étudier ma fille ?" A moi-même : « J'ai navigué » « Et à votre avis, personne ne le fait ? "Bien sûr que non! Elle souffre depuis 24 heures !" Eh bien, nous entendons souvent cette chanson. Je rends ma voix extrêmement amicale. "Vous voyez, disent-ils et alors, j'ai agi sans générique actif ..." En réponse, "Vous ne me trompez pas. J'ai accouché il y a 28 ans, et je me souviens très bien de ce que sont les contractions ! Pourquoi n'accouche-t-elle pas ? Avez-vous tout arrangé pour elle ?" Pères, pourquoi "réparer quelque chose" là-bas? Nous ne lui avons pas encore fait une seule injection (pour nous-mêmes). À voix haute : « Oui, tout va bien. Ne t'inquiète pas! Nous n'offensons pas votre fille! Nous ferons tout bien. »« Gardez à l'esprit, j'ai ma propre personne dans le service de santé régional, si quoi que ce soit, je suis tous là-bas. » Oui, on a déjà compris que tout le monde sera abattu ou sur un rack. Où est ma valériane ?

21h00. L'accouchement en couple. De nouveau. Mari immédiatement de la porte. "Nous sommes pour l'accouchement contre nature!" (Il vient de le dire) « Nous n'avons pas besoin d'ouvrir la vessie fœtale. Je vais traverser le cordon ombilical moi-même. Nous emporterons le placenta avec nous "" Oh, Seigneur, s'il vous plaît. "Eh bien, au moins sans tambourins chamaniques et sans aspersion d'eau bénite dans les coins (il y en avait).

Multipare. Phase active du travail, 6 cm Ils n'accoucheront pas avant longtemps. Euh, je me demande si j'ai encore le temps d'acheter un paréo assorti au maillot de bain ? Tôt, Tanya, tôt.

Au fait, je vais aller voir Suzanne. Encore une fois avec le téléphone. On dirait que ma mère est en correspondance. Je voudrais retirer tous les téléphones à l'entrée des urgences. Alors ils disent et donc, un objet sécurisé, avec un nizyayaya de téléphone. J'ai regardé, Dieu merci, le processus est en cours - 5 cm, mais la bulle est plate. J'ai besoin d'une amniotomie pour ne pas serrer. Elle a longuement expliqué pourquoi. Elle a dit qu'elle signerait un consentement à l'amniotomie après avoir appelé ma mère. E-mien ! 28 ans et nous appelons tous maman. Attends, Tanya, attends. Nous avons partagé la moitié de la nuit avec le chef. Ainsi, au moins un peu pourra dormir.

23h00. Les partenaires ont accouché. Dieu merci, tout est comme ils voulaient, tout est naturel ! Certes, le papa a attrapé le cordon ombilical, il a lui-même contrôlé la fin de la pulsation. Le néonatologiste n'a pas pu le supporter, a crié - lâchez prise. « N'oubliez pas de nous donner le placenta ! Sinon, on vous connaît, laissez-les porter toutes sortes de masques !" Ouais, je vais directement au bureau, m'allonger sur le canapé et placer votre placenta sur mon visage avec une gifle. (Ugh!) J'ai sorti le paquet préparé de l'aimant à l'avance. Je voulais être moqueur, disent-ils, en quelque sorte irrespectueux envers l'arbre de vie. Tais-toi, Tanya, tais-toi.

Suzanne a demandé une péridurale. Et si maman est contre ? « Je vais signer le consentement ! Je suis un adulte." Bon, d'accord, tu vois que je suis fatigué, ça fait mal.

23h45. Appel à la ville. Crie "Ale, c'est la maman de Suzanne" "Qu'est-ce qui s'est passé ?" « Pourquoi l'avez-vous repoussée ? Et si ses jambes défaillaient ?"

Oui, ekarny babay ! Je perds déjà patience. « Votre fille a 28 ans ! Elle s'est demandé, a signé un consentement éclairé ! En plus, il y avait des témoignages ». Le cri se transforme en un hurlement : « Je connais votre témoignage ! Et n'essayez pas de césarienne. Vous voulez juste couper tout le monde. Gardez à l'esprit, j'ai mon propre homme dans ... "Oui, oui, je me souviens, écartelé, brûlé sur le bûcher. Olé, olé, olé !!! Vacances, venez.

00h00. Je n'ai pas eu le temps de faire un enregistrement dans l'histoire, un appel de pathologie. Commencé! On dormait la journée, on se réveillait la nuit. Je vais au deuxième étage. Silence, ténèbres, uniquement dans la veilleuse. Qu'est-ce que tu as, Galina Stepanovna ? Galina Stepanovna est une sage-femme, grande et belle comme le Titanic.

Le deuxième accouchement, à terme, est déjà dans le fauteuil, souriant. "Oui, Galina Stepanovna vous a élevé en vain!" (hmm, qui d'autre irait se coucher) Ça fait un peu mal." Mais Galina Stepanovna fait toujours partie de la vieille garde des sages-femmes, elle n'appellera pas un médecin pour chaque groupe. Je regarde, Pères, 9 cm, la tête est basse, bien foetale entière. Je dis, levez-vous en catimini et préparez rapidement vos affaires pour la maternité. » "Docteur, c'est trop tôt, prenons une heure ou deux, je dois finir le rapport" "Quel RAPPORT ?" « Docteur, je suis le chef comptable du cabinet ! Le rapport trimestriel est activé. il m'en reste un peu !" "En marchant jusqu'à la maternité, j'ai failli donner naissance à un dans une pomme de terre." D'accord, d'accord, courons ! Docteur, puis-je avoir un ordinateur portable dans le service post-partum ?"

01h00. Le chef comptable a accouché il y a longtemps. Mes pieds bourdonnent. Il y a du sable dans les yeux. Sages-femmes : "Allons boire un café !" "Allons-y. Les filles, vous avez du bacon ?" Ils rient, ils savent que j'aime le bacon "Il y a - disent-ils - et du bacon, de la moutarde et du pain noir." Mmm. Putain le régime !

2,00. Suzanne a accouché. Étonnamment, elle poussait bien, déjà sans crise de nerfs. Merci Seigneur! Les yeux collent ensemble.

4.30. Appel téléphonique. Merde, ça n'a pas l'air d'être ma moitié. Le patron est sur le fil." Terme à terme, effusion d'eau, bassin, gros fœtus, premier accouchement. La salle d'opération est prête." J'arrive! Bon sang, pourquoi je ne suis pas devenu kinésithérapeute ?

7.00 J'ai quand même réussi à dormir. 2 heures. Olé ! Ole Ole! Nous ne pouvions tenir qu'un jour maintenant ! (avec)

8.10. Réunion de planification. À en juger par les sourires des personnes présentes, notre apparence avec le patron n'est pas meilleure que le quart précédent. Bon, d'accord, mais pas d'excès.

15h00. La journée était presque calme. Quelques naissances et une opération. Je sors sous le porche ! Je respire profondément. Une pensée dans ma tête : DORMIR ! Putain, quel genre de sommeil ? Demain, l'avion est à 11h00. La mer attend ! La valise n'est pas emballée ! Olé ! Olé, olé, olé !

Liste des choses à l'hôpital et à l'hôpital basée sur l'expérience personnelle.
Le premier est ce qui est utile en salle d'accouchement... Dans ma maternité, il était strictement interdit d'emporter autre chose qu'un téléphone portable et un appareil photo. Cependant, j'ai réussi à mettre une bouteille d'eau et une barre de chocolat dans le même sac, ce dont j'étais incroyablement heureux à la fois dans la salle d'accouchement et le lendemain matin. Nous nous sommes tous réveillés tôt, assoiffés et assoiffés, ainsi que pour manger, alors la cachette m'a beaucoup épargné. L'infirmière n'est venue qu'au bout de 3 heures et les parents avec les affaires n'ont commencé à être autorisés à entrer généralement qu'après 12 heures.

Dans la salle d'accouchement

Nécessairement nous emmenons à la salle d'accouchement et faites glisser par tous les moyens :
1. Téléphone et chargeur. (La recharge est également utile si vous parvenez à informer tous vos proches de l'événement avant l'arrivée de vos maris, et avant l'accouchement, pas au niveau de la batterie du téléphone). Le téléphone est compréhensible - en général, on ne sait jamais ce qu'est une situation critique.
2. Eau. Et pendant les contractions, qui peuvent durer de longues heures, et après - vous aurez soif de boire, et la nuit, par exemple, vous ne trouverez de l'eau nulle part et, très probablement, vous ne pourrez pas vous lever pendant un certain temps. temps après l'accouchement.
3. Appareil photo. Après l'accouchement, littéralement 15 minutes s'écouleront avant que vous vous réveilliez et que vous commenciez à admirer et à être touché par le plus beau bébé de cette planète. Ne perdez pas un instant - demandez à une infirmière ou même à une femme de ménage de vous prendre en photo avec votre bébé, de photographier les premières minutes de sa vie. Ce seront des images incroyables que vous regretterez si vous les manquez. L'enfant ne sera jamais comme ça) Et en général - il est préférable de capturer immédiatement l'enfant, s'ils l'enlèvent soudainement, ils peuvent le confondre. Aussi fou que cela puisse paraître, même maintenant, de telles situations ne sont pas rares. Les étiquettes, si je me souviens bien, se sont envolées des stylos comme ça.
4. Serviettes et sous-vêtements post-partum. Ils ne seront pas nécessaires dans la salle d'accouchement, mais après cela, comme je l'ai dit, on ne sait pas quand les choses vous seront remises, même si elles sont dans votre armoire, une infirmière qui peut vous les apporter n'apparaîtra pas immédiatement, si, par exemple, vous n'avez pas été placée immédiatement dans le service ou si vous avez accouché la nuit. Dans ce cas, le matin, vous vous retrouverez dans une mare de sang, car ce qui vous a été donné ne suffira pas pour la nuit. J'ai accouché dans la meilleure maternité de la ville, où il n'y a toujours pas assez de place, et toutes celles qui ont accouché le soir et la nuit ont été emmenées dans de grandes salles d'accouchement pour 6 personnes, où nous avons attendu le matin (nous dormi sans pattes arrière). Ils n'ont été placés dans les salles qu'à environ 4 heures le lendemain. Et de la nuit jusqu'à 9 heures du matin, toutes les filles ont été tourmentées, utilisant déjà des serviettes et des peignoirs - le matin, personne n'est entré dans la salle, c'est-à-dire rodzal.
5. Nourriture. Je veux dire - des biscuits secs, pas des sandwichs, bien sûr). Le chocolat n'est pas non plus la meilleure option, car il vaut mieux ne pas l'utiliser pour une mère qui allaite. Mais nous nous sommes tous réveillés à 6 heures du matin et à 9 heures, nous sommes devenus fous de faim. J'ai ensuite avalé deux portions de la bouillie immangeable insipide de la maternité.

Renseignez-vous à l'avance sur ce qui est délivré dans votre maternité (par téléphone à l'accueil) lors de l'accouchement. J'ai récupéré un sac avec des vêtements pour le nouveau-né et des couches, mais ils ne l'ont même pas regardé, car dans notre maternité, tout était distribué - d'une chemise pour une mère aux vêtements, couches, couvertures et couches pour bébé. A part des chaussons propres, on m'a dit de ne rien emporter pour l'accouchement et ils ont tout rendu à mon mari.

Dans la salle. Lit de maman, box - lit bébé

Et maintenant, quoi emmener à l'hôpital.
Tout d'abord, au huitième mois à l'avance, préparez trois colis à la maison et écrivez en gros caractères - "À la salle d'accouchement", "À la maternité", "À la sortie". Quand vous allez accoucher, ce n'est peut-être pas à la hauteur. Oui, et les maris - de tels rappels sont simplement nécessaires. J'ai récupéré les colis pour la salle d'accouchement et la maternité, ainsi que pour le bébé à la sortie, mais je me suis oubliée. Et quand j'ai demandé à mon mari (intelligent et talentueux) de m'apporter des vêtements pour la décharge, d'ailleurs décrits avec précision par téléphone, j'ai reçu des choses dont je ne me souvenais pas de l'existence dans mon placard depuis de nombreuses années. Et mettez des cosmétiques - après tout, ils prendront des photos de vous quand vous sortirez, vous voudrez être à votre meilleur dans les premières photos avec votre bébé ! Il est également préférable de collecter vous-même les cosmétiques.

Fils, Richard !

La maternité aura besoin de deux colis - l'enfant et vous. Que doit apporter un nouveau-né à la maternité ?
Pour gamin:
couches pour nouveau-nés
Vêtements:
maillots de corps et pantalons
corsage
à mon avis, il est plus pratique de remplacer cela par des combinaisons avec des boutons sur les deux jambes et jusqu'à la gorge. Les maillots de corps vont sortir, les pantalons ont des élastiques et les bodys, s'ils ne sont pas sur l'odeur, mais sont mis sur la tête, peuvent blesser le cou fragile du bébé, et même le faire pleurer.
chaussettes (si vous accouchez pendant la saison froide - chaussettes en laine qui sont portées par le bébé sous une salopette, etc., pieds nus)
casquettes

Couches, couverture, si non délivré. (ils nous ont apporté 14 couches par jour pour deux dans le service, des serviettes et autre chose, et j'en étais incroyablement heureux, car il n'était pas du tout possible de laver quelque chose, de le sécher quelque part. J'ai jeté les affaires sales dans le réservoir Les couches ont tout gaspillé, l'enfant a réussi à se mouiller en quelques secondes de changement de vêtements, et lors d'examens par des médecins, et à cracher parfois...

Médicaments:
bepanten
crème pour bébé
poudre si besoin
savon pour bébé
vert brillant
bourgeons de coton
lingettes humides

C'est comme ça que nous sommes rentrés chez nous) La photo a été prise dans la voiture au téléphone, Richard n'a que 18 heures.

À la sortie:
enveloppe
beau costume
ruban
siège auto - si vous conduisez en voiture, le siège auto doit être acheté au moment de la décharge !

À moi-même:
Tout d'abord, les documents sont obligatoires, que vous devez toujours avoir avec vous dans les dernières étapes :
certificat générique
passeport
carte d'échange avec les résultats de toutes les analyses. Si elle n'est pas là, vous pouvez être emmenée à la maternité infectieuse !
police d'assurance maladie obligatoire. (C'est bien s'il y a aussi des photocopies)
référence de la clinique prénatale, si vous allez dans une certaine maternité, et non là où l'ambulance vous emmènera. Sans cela, l'ambulance ira à l'hôpital de votre choix seulement mille pour 5-6 roubles. Mais si vous conduisez vous-même, vous êtes obligé de vous emmener avec des contractions dans n'importe quelle maternité où vous frappez, même s'il n'y a pas de places.

Optionnel:
On m'a également demandé une pension - ce n'était pas
si nécessaire, un certificat du dispensaire TB. Si vous accouchez avec papa, il a besoin d'un certificat. En général, vous devez avoir fait une marque à l'avance dans la carte d'échange selon le certificat du dispensaire TB (qu'ils doivent eux-mêmes commander, et non vous conduire)
si l'accouchement est contracté, alors c'est le contrat

Pantoufles en caoutchouc lavables

Chambre à 4 lits, 2 autres lits à droite n'étaient pas inclus dans le cadre

Dans la salle:
Ortie (en sachet, de la pharmacie. Méchante, mais les saignements que vous aurez pendant plusieurs jours, diminue considérablement et contribue à leur arrêt rapide)
des vêtements confortables pour se nourrir. Ne prenez pas de chemises - vous n'y retournez pas la nuit. Et les t-shirts seront mouillés tout le temps par le lait qui coule pendant la nuit.
peignoir. On nous a donné - c'était pratique, changé tous les jours.
lin, les culottes jetables avec un filet peuvent être utiles, ne vous inquiétez pas de jeter
des chaussettes
s'il y a des problèmes de veines - bandages élastiques ou bas anti-varices, surtout si une césarienne planifiée doit être pratiquée. Beaucoup avec des bandages et accouchent
bandage post-partum - facultatif
serviettes post-partum, plus les moins chères de la pharmacie (avec une couche supérieure simple, pas de maille)
tampons de coton pour les seins (spécial)
produits d'hygiène personnelle : shampoing, savon, peigne, brosse et pâte à dents, crème hydratante
papier toilette
une paire de serviettes
tasse, cuillère
du thé, une réserve de provisions (il doit y avoir des réfrigérateurs à l'étage). Parfois, ils préparent des plats fantastiques - par exemple, une vinaigrette pour le dîner. vous risquez donc de vous coucher le ventre vide. J'ai préparé à l'avance à la maison un sachet de fromage sous vide, toutes sortes de séchoirs, des biscuits Maria (que vous détesterez toujours)), du pain, des bananes. S'il n'y a personne pour cuisiner parmi des parents attentionnés, préparez des côtelettes à la vapeur et de la purée de pommes de terre à l'avance, laissez votre mari vous apporter plus tard, vous serez heureux.

Divertissement. Pendant les premiers jours, l'enfant dort beaucoup, et parfois il ne veut pas du tout dormir pendant la journée. Ils m'ont apporté un ordinateur à l'hôpital (je dois informer le monde entier de l'événement et accepter les félicitations), et des magazines sur la maternité et même le tricot - j'ai réussi à tricoter un énorme chapeau amusant avec un pompon pour une future séance photo.
bepanten (rappeler) des mamelons fissurés
chocolats - remercier le personnel
de l'argent

Une maternité est un établissement médical où une femme enceinte peut recevoir des soins médicaux qualifiés du moment de la conception à l'accouchement, y compris le processus d'accouchement lui-même et la période post-partum précoce. Pour un nouveau-né, la maternité est le premier établissement médical où il sera aidé non seulement à naître, mais aussi à s'adapter à la vie dans l'environnement.

Les règles de la maternité sont très différentes de celles des autres institutions médicales, car une infection est particulièrement terrible pour le corps stérile d'un bébé. Par conséquent, chaque maternité a un régime strict qui ne doit pas être violé.

Salle d'accouchement

La salle d'accouchement est le lieu principal de la maternité où naît le bébé. Dès l'établissement d'une activité de travail régulière, la femme en travail est transférée dans la salle d'accouchement, où elle reste avec le personnel médical et, si elle le souhaite, avec un partenaire (mari, mère, sœur).

Les salles d'accouchement modernes sont réalisées dans des couleurs chaudes et équipées de tout l'équipement nécessaire. L'attribut le plus important de chaque salle d'accouchement est le fauteuil-lit Rachmaninov, sur lequel un enfant naît souvent. La salle d'accouchement bien équipée dispose également d'un lit, d'un mur de gymnastique, d'un fitball, d'une chaise dédiée au travail vertical, d'une table à langer chauffante et d'un kit de réanimation nouveau-né en salle d'accouchement.

Comment les femmes accouchent-elles en maternité ?

Actuellement, le comportement actif des femmes au premier stade du travail est pratiqué. Une femme en travail peut se déplacer librement dans la salle d'accouchement, effectuer des exercices sur un mur de gymnastique et un ballon gonflable, ce qui aide à réduire la douleur, à ouvrir rapidement le col de l'utérus et à abaisser la tête fœtale. La femme elle-même peut choisir où et comment elle veut accoucher. Actuellement, l'accouchement se pratique assis sur une chaise spéciale, l'accouchement en position genou-coude.

La prise en charge d'un enfant dans une maternité commence dès sa naissance. L'état du nouveau-né est évalué sur l'échelle d'Apgar à 1 et 5 minutes après la naissance, le score maximum est de 10 points. Il se compose de 5 critères dont chacun est évalué de 0 à 2 points : fréquence cardiaque, couleur de peau, respiration, tonus musculaire et excitabilité réflexe.

La toilette primaire du nouveau-né en salle d'accouchement commence à être réalisée dès que la tête a fait éruption. Un néonatologiste retire le mucus de la cavité buccale du bébé à l'aide d'une aspiration, puis le bébé est placé sur le ventre de la mère et appliqué sur le sein, si l'enfant n'a pas besoin de soins médicaux supplémentaires. L'attachement précoce d'un nouveau-né au sein est très important, car il aide à établir un contact étroit entre la mère et le bébé, la peau et les intestins sont colonisés par une microflore protectrice, et stimule également la production d'ocytocine chez la femme en travail, ce qui aide l'utérus à se contracter.

Ensuite, l'enfant est emmené à la table à langer, où il essuie le lubrifiant générique de sa peau, procède à la prévention de la conjonctivite, pèse, mesure, habille et attache un bracelet sur la poignée, qui indique le numéro de l'histoire de la naissance, le nom de famille , nom, patronyme de la mère, jour et heure de naissance.

De nombreuses femmes enceintes s'intéressent à la façon d'habiller un enfant dans une maternité ? Il y a une particularité : le centre de thermorégulation du nouveau-né n'est pas encore mature et, sous l'influence de la température ambiante, l'enfant peut devenir hypothermique, le bébé doit donc être habillé un peu plus chaud que la mère ne porte, surtout dans les premiers jours .

Les vaccinations des enfants à la maternité sont effectuées par une puéricultrice après examen par un néonatologiste, l'absence de contre-indications et la signature de documents spéciaux par la mère.

Soins en maternité

Après l'accouchement, le médecin de garde à la maternité examine la femme en travail, vérifie l'état des coutures, la taille de l'utérus et l'état des glandes mammaires. L'examen à la maternité est effectué dans des salles d'examen spéciales dans des conditions stériles après qu'une femme a effectué des procédures d'hygiène.

Récemment, il y a beaucoup d'informations sur l'accouchement en dehors de l'hôpital (à la maison, dans la piscine), et il y a des couples qui décident de ces actions risquées. Il ne faut pas oublier que le processus de l'accouchement ne peut être prédit et qu'il existe toujours un risque de situation où la vie d'une femme et d'un enfant dépend de soins médicaux qualifiés fournis à temps, vous ne devez donc pas vous mettre en danger, vous et votre enfant.

La plupart des femmes modernes commencent à se préparer à l'accouchement et, en particulier, choisissent à l'avance une maternité. Évidemment, cela leur donne la tranquillité d'esprit et la confiance que l'accouchement se passera bien (voir "").

Bien que les maternités puissent différer les unes des autres, les principes de leur aménagement sont les mêmes :

service d'admission;
maternité;
service post-partum;
département des enfants;
département de pathologie.

Certaines maternités disposent en outre d'un service d'observation, où sont admises les femmes atteintes de maladies infectieuses et inflammatoires, ainsi que celles non examinées (sans cartes d'échange, qui contiennent des informations sur l'état de santé de la femme enceinte et de l'enfant).

Comment fonctionne le bureau des admissions ?

Toute maternité commence par le service d'admission. Ici, la femme doit remettre les documents préparés à l'avance :

passeport;
échange de carte;
police d'assurance médicale;
acte de naissance (permettant à une femme de choisir elle-même une maternité).

Au service des admissions, la future maman est examinée :

mesurer la pression;
écouter le rythme cardiaque fœtal ;
déterminer quand le travail commencera.

Si les contractions sont fortes et répétées à intervalles rapprochés, elles sont envoyées en salle d'accouchement. Si les contractions ne font que commencer, alors dans le service prénatal. Lorsqu'ils sont admis à la maternité, ils effectuent également une désinfection, qui comprend un lavement (voir "") et le rasage de la zone sus-pubienne (cela peut être fait à la maison par vous-même).

Comment s'organise la maternité ?

La maternité se compose de :

service prénatal;
salle d'accouchement.

Service prénatal

Dans le service prénatal, il peut y avoir deux à six femmes en travail en même temps, et dans la salle d'accouchement, il y a généralement deux ou trois chaises de maternité.

Dans le service prénatal, une femme reste pendant les contractions jusqu'à ce que le col de l'utérus s'ouvre à la largeur souhaitée, elle est donc périodiquement examinée par un médecin.

Ici, ils contrôlent la pression, surveillent le rythme cardiaque fœtal et l'état de la femme elle-même - peut-être que quelqu'un aura besoin d'une stimulation du travail, d'une anesthésie ou d'une autre assistance médicale.

Salle d'accouchement

Lorsque le col de l'utérus est complètement dilaté, la femme en travail est transférée en salle d'accouchement, où, après avoir poussé, l'enfant naît. Le nouveau-né est allongé sur le ventre de la mère, où il repose jusqu'à ce que le cordon ombilical palpite. Ensuite, il est coupé et l'enfant est examiné par un pédiatre, évaluant son état sur l'échelle d'Apgar. Après la naissance de l'enfant, le placenta naît, après quoi l'état du canal génital de la femme est examiné et, si nécessaire, les ruptures post-partum sont suturées.

Les maternités modernes ont un système de box - pendant les contractions et l'accouchement, une femme est dans une box séparée.

Chaque maternité dispose d'un service d'anesthésie et de réanimation et de services de soins intensifs, où les femmes sont admises dans un état grave (prééclampsie, hypertension artérielle, etc.) et après une césarienne.

Comment est organisé le service post-partum ?

Deux heures après l'accouchement, la femme est transférée au service post-partum et l'enfant est transféré au service des enfants. Selon la maternité sélectionnée, le séjour conjoint et séparé de la mère avec l'enfant après l'accouchement est possible (lorsque l'enfant n'est amené qu'au moment de la tétée).

Les services post-partum des maternités modernes prévoient le séjour conjoint de la mère et de l'enfant. C'est pratique car la jeune mère sera ici aidée à mettre en place l'allaitement et à prendre soin du bébé (voir "").

Habituellement, il y a 3-4 mères avec enfants dans ces services. Lors d'un accouchement sous contrat, la mère peut être seule avec l'enfant dans une salle séparée. Ici, chaque jour, les médecins examinent la femme en post-partum et l'enfant, prescrivent des tests et une échographie et, si tout se passe bien, le troisième ou le quatrième jour, ils rentrent chez eux.

A quoi sert le rayon enfants ?

Malgré la pratique récente du séjour conjoint de la mère et de l'enfant, les services de l'enfance sont nécessaires dans les cas où l'accouchement a été difficile et où la mère ne peut s'occuper seule de l'enfant. Pour cette raison, les enfants nés par césarienne y sont également localisés. Dans de nombreuses maternités, il existe également des soins intensifs pour enfants, où sont soignés les bébés prématurés, les enfants atteints de pathologies ou après un accouchement difficile.

Pourquoi avez-vous besoin d'un service de pathologie?

Presque toutes les maternités disposent d'un service de pathologie, où les femmes enceintes sont placées pour surveiller leur état et fournir une assistance en temps opportun :

avec la menace d'une naissance prématurée;
insuffisance fœtoplacentaire;
maladie rénale inflammatoire;
gestose sévère;
autres complications.

Les femmes sont également ici en vue d'une césarienne planifiée.

Le « saint des saints » de toute maternité et le lieu où naissent habituellement nos bébés est la salle d'accouchement. Ceux qui sont sur le point d'accoucher, sans aucun doute, veulent savoir - qu'est-ce que c'est, comment ça marche et que se passe-t-il dans la salle d'accouchement ?

La salle d'accouchement peut être générale ou individuelle, mais, d'une manière ou d'une autre, le meuble principal qui s'y trouve est la table d'accouchement ou, pour être précis, le lit de Rakhmanov. En apparence, il s'agit d'une chaise gynécologique ordinaire, seulement de plus grande taille. Si nécessaire, la table peut être facilement transformée en lit, et vous pouvez étirer (pas étirer !) vos jambes. Une autre caractéristique distinctive de cet appareil simple est les poignées spéciales, communément appelées "rênes".

Quand est-il temps de passer à la salle d'accouchement

Mais retournons un moment au service prénatal et voyons ce qui s'y passe. Après que le col de l'utérus s'ouvre de 10 cm, la femme en travail est transférée dans la salle d'accouchement ou la salle de naissance. Subjectivement, la divulgation complète peut être déterminée par les tentatives qui ont commencé. Les tentatives sont ressenties comme une envie irrésistible de vider les intestins, de nombreuses femmes le disent : "Je veux aller aux toilettes en grand". Parfois, il n'y a pas de désir aussi évident, mais vous remarquez soudain que pendant le combat, votre respiration est retenue par elle-même et vous contractez vos muscles abdominaux. Cela se produit par réflexe, car la tête du bébé est tombée très bas et appuie sur les terminaisons nerveuses.

Et ici - ATTENTION !!! - vous devez absolument appeler un médecin et faire de votre mieux pour limiter les tentatives. Cela doit être fait pour une raison simple : parfois les tentatives commencent avant que le col de l'utérus ne soit complètement ouvert. Par conséquent, afin de garder le col de l'utérus intact et sûr, nous respirons comme un chien pendant le combat, c'est-à-dire que, souvent, superficiellement, vous pouvez tirer la langue. Si cela ne vous aide pas, ajoutez la pose "à quatre pattes". Dans ce cas, la tête doit être plus basse que l'endroit où nous nous asseyons habituellement. Ceci est réalisé très simplement - nous nous agenouillons et abaissons la tête au niveau de nos paumes. Le bébé retourne au fond de l'utérus et la pression sur le col de l'utérus diminue.

« Vous vous êtes sûrement peint un tableau pittoresque : une femme avec un gros ventre est à quatre pattes avec son cinquième point vers le haut et respire fréquemment en tirant la langue... Blague à part ! Et il n'y a pas de place pour l'embarras ici non plus. le moment le plus crucial arrive - le vrai travail commencera bientôt.

Une fois que le médecin vous a examiné et a confirmé que "tout est prêt", c'est-à-dire que le col de l'utérus est complètement ouvert, vous pouvez commencer à pousser. Mais vous devez le faire à bon escient.

Tout d'abord, ne vous précipitez pas pour monter sur la table d'accouchement - effectuez 2-3 contractions en position debout. Cela permettra à la tête de bébé de trouver une position confortable pour sortir plus facilement.
Deuxièmement, si vous avez tout fait correctement pendant les combats, au moment où les tentatives ont commencé, vous devriez avoir un « second souffle » : les combats deviennent rares, après 7-10, voire 15-20 minutes ; l'ambiance s'améliore - "il en reste un peu!", on ne sait pas d'où apparaissent les nouvelles forces. Cela se produit parce que la tête du bébé est poussée à travers le col de l'utérus ouvert dans le canal de naissance et que l'utérus a besoin de temps pour se contracter.

Dès que l'utérus s'acquitte de cette tâche, les contractions reprendront. Et ils seront rejoints par des tentatives. Ton heure est arrivée!

Le travail est le travail le plus important

Contrairement aux contractions, une femme peut influencer à la fois la force et la longueur de la poussée. En règle générale, la période de tiraillement dure de 25 minutes à 2 heures, une moyenne de 35 à 40 minutes. Alors, quand vous vous retrouvez sur la table d'accouchement, n'oubliez pas des stylos- la sage-femme vous montrera où ils sont. Vous devez les saisir avec vos mains.

Dès que le combat commence, nous effectuons séquentiellement les actions suivantes :

Vous devez inspirer « profondément », autant d'air que possible, et retenir votre souffle.
Il est nécessaire de lever la tête et d'appuyer le menton sur la poitrine pour que la poussée soit efficace, c'est-à-dire que les muscles de l'abdomen sont tendus, et non le cou et le visage.
Imaginez que l'air que nous avons inhalé est dirigé vers le bas et pousse le bébé vers l'extérieur. Et pendant ce temps, DOUCEMENT, SANS CHOQUER, on sollicite les muscles abdominaux et on renforce la force de cette tension. Tout votre corps semble envelopper votre ventre, et tous les muscles travaillent pour aider le bébé à sortir dans la lumière. Et les mains (vous tenez les poignées avec elles) et les jambes (elles sont fixées dans les supports) travaillent pour créer une force de réaction. Dur? Je vais essayer plus facilement : imaginez que vous naviguez sur un bateau et que les poignées que vous tenez sont des rames.
Lorsque vous sentez que vous n'avez plus la force de retenir votre souffle, expirez TRÈS doucement et détendez les muscles abdominaux. Et tout est nouveau.

Pendant le combat, vous devez effectuer toutes ces actions 2 à 3 fois. De plus, la dernière tentative devrait être la plus forte. L'enfant à chaque tentative se rapprochera de plus en plus de la sortie, mais au début, il "reculera". Par conséquent, toutes nos actions sont douces, mais fortes. Après tout, le bébé est littéralement piégé dans un canal de naissance exigu !

"Il est très difficile de décrire comment pousser des mots. Mieux vaut voir une fois qu'entendre cent fois. Dans notre cas, il vaut mieux essayer une fois que lire cent fois. Par conséquent, ne soyez pas paresseux, assistez à un cours à école sur la préparation à l'accouchement.existent dans presque toutes les écoles.Croyez-moi, vous ne le regretterez pas, et les compétences acquises profiteront à vous et à votre bébé.

Et maintenant arrive le moment tant attendu: la tête de l'enfant apparaît. TOUTE ATTENTION A LA SAGE-FEMME !!! Elle est votre commandant pour le reste de votre travail. Et elle vous ordonnera ce qui suit : « Ne poussez pas ! » C'est un signal pour retenir la poussée. Parfois, il suffit de se détendre, mais parfois l'envie de pousser est si forte que vous devez vous rappeler de respirer « comme un chien ». La tête du bébé doit naître en poussant - cela empêchera le périnée de se déchirer.

À ce moment-là, l'enfant fait un «tour avec une déviation» à l'intérieur de vous, et d'abord la tête apparaît, puis une épaule, une autre ... Les derniers efforts, et littéralement tout le reste s'échappe.

"Le voici, un bébé si attendu, mouillé, ridé et si beau, le plus aimé du monde !

Le bébé est placé sur le ventre chaud de la mère. La sage-femme (et parfois, si le père participe à l'accouchement, cette mission honorable lui est confiée), après l'arrêt de la pulsation, il coupe le cordon ombilical.
Toutes nos félicitations! Tu l'as fait!

Troisième étape du travail, naissance du placenta

Mais ce n'est pas tout - la période d'accouchement la plus courte et la plus facile est à venir, la troisième. Quelque temps après la naissance de votre fils ou de votre fille (généralement 20 à 30 minutes), l'utérus se contractera tellement que l'accouchement peut s'en séparer - après tout, il n'est plus nécessaire. On vous demandera de pousser - et l'utérus sera complètement libre. Un médecin vous examinera ensuite.

En attendant, le bébé est examiné par un pédiatre, il subit un premier traitement, puis, si tout se passe bien, le bébé est appliqué au sein. Profitez de ces minutes pour apprendre à connaître votre bébé. Félicitez le gamin, car il a travaillé aussi ! De précieuses gouttes de colostrum serviront au bébé de récompense pour un travail acharné et fourniront une protection fiable - c'est la première immunité.

"Il est très souhaitable qu'après l'accouchement, la mère et le bébé ne soient pas séparés. Après tout, le bébé est pour la première fois dans un monde nouveau, si vaste et inconnu! Seule une mère peut donner un sens à son propre petit homme de sécurité, de paix et de sûreté.Et seule une mère peut rendre cette première rencontre joyeuse !