En quoi l'IRM est-elle différente de la TDM ? A quoi privilégier : tomodensitométrie ou résonance magnétique IRM et tomographie, quelle est la différence

Comme vous le savez, dans le monde moderne, il existe une énorme quantité d'outils de diagnostic qui vous permettent de poser un diagnostic le plus rapidement possible et avec une grande précision. Ces outils comprennent la tomodensitométrie (tomodensitométrie) avec IRM (imagerie par résonance magnétique), qui permettent de regarder dans les profondeurs du corps humain et de voir tout ce qui arrive aux tissus et aux organes internes. Quelles sont les différences entre ces méthodes, quand elles sont nécessaires, quelles contre-indications et indications ont-elles, laquelle est la plus sûre pour une personne ? Essayons de traiter ce problème.

Principe de fonctionnement

Malgré le fait que la tomodensitométrie et l'IRM fournissent la même image tridimensionnelle de haute qualité des tissus et organes étudiés, la différence entre eux est énorme - ils diffèrent à la fois en termes de sensibilité et de principe de fonctionnement.

Un tomodensitomètre utilise des rayons X pour prendre des photos. L'appareil effectue des mouvements de rotation autour du sujet, prenant des photos, qui sont ensuite traitées par un ordinateur.

L'imagerie par résonance magnétique, quant à elle, utilise dans son travail des champs magnétiques qui ont un certain effet sur les atomes d'hydrogène dans le corps humain, à la suite de quoi ces derniers s'alignent parallèlement à la direction des champs eux-mêmes. Pendant l'examen, l'appareil envoie une impulsion perpendiculaire au champ magnétique principal, à la suite de quoi les tissus du corps humain entrent en résonance et les cellules commencent à osciller. Les vibrations sont transmises au tomographe qui, après reconnaissance et traitement, crée des images multidimensionnelles.

Différence de lectures

Il est tout à fait naturel que la différence de principe de fonctionnement de l'équipement détermine son objectif. Ainsi, l'imagerie par résonance magnétique est généralement prescrite lorsqu'il est nécessaire d'étudier le système nerveux, les tissus mous, les articulations et les muscles. Mais le système squelettique dans les images résultantes sera difficilement distinguable. Cela s'explique, tout d'abord, par le fait que le tissu osseux contient peu de protons d'hydrogène et, par conséquent, répond mal au rayonnement magnétique.

Ainsi, s'il est nécessaire d'étudier le système squelettique humain, il est préférable d'effectuer une tomodensitométrie, qui, en outre, décrira l'état des organes creux, par exemple, les intestins et l'estomac, ainsi que les poumons, beaucoup mieux que l'IRM.

Si nous parlons de maladies, l'IRM est mieux réalisée en présence de:

maladies des organes pelviens et de la colonne vertébrale;
coups;
maladies de la trachée, des vaisseaux sanguins et de l'œsophage;
pathologies des principaux vaisseaux du cerveau;
la sclérose en plaques et l'encéphalomyélite ;
processus kystiques et tumoraux de la colonne vertébrale;
processus inflammatoires dans le cerveau et néoplasmes dans celui-ci;
changements inflammatoires dans la moelle épinière;
hernies intervertébrales.

Quant au CT, il vaut mieux l'utiliser en présence de maladies :

La différence des contre-indications

Tout comme la plupart des outils de diagnostic modernes, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique ont leurs propres contre-indications, qui présentent certaines différences les unes par rapport aux autres.

Ainsi, la tomodensitométrie ne peut pas être utilisée pour examiner :

De plus, la tomodensitométrie ne doit pas être utilisée fréquemment.

Quant à l'IRM, le nombre de contre-indications à cette procédure comprend:

Quels sont les bénéfices

Les principaux avantages de l'IRM comprennent :

haute précision de la recherche;
la possibilité de détention multiple ;
indolore;
la possibilité d'obtenir des images en trois dimensions;
la possibilité d'enregistrer des données dans la mémoire de l'ordinateur ;
exclusion de la possibilité d'obtenir des informations erronées ;
pas d'exposition aux rayons X.

Les principaux avantages du CT incluent :

Quels sont les inconvénients

Les principaux inconvénients de l'IRM comprennent :

l'impossibilité d'une étude qualitative des organes creux ;
l'impossibilité de la recherche en présence d'implants métalliques ;
la durée de la procédure.

Les principaux inconvénients de CT comprennent:

l'impossibilité d'obtenir des informations sur l'état fonctionnel des tissus et organes étudiés;
la présence de rayonnements nocifs ;
limitation du nombre de procédures par an ;
l'impossibilité de mener des recherches sur les femmes enceintes et les enfants.

En résumant ce qui précède, nous pouvons dire que la tomodensitométrie et l'IRM sont des méthodes complètement autonomes qui présentent des différences significatives les unes des autres et permettent d'obtenir des informations complètes sur les tissus et organes étudiés du corps humain - la colonne vertébrale, les organes pelviens, la poitrine, les tissus osseux. , etc. Ainsi, dans certains cas, il vaut la peine de préférer l'IRM, dans d'autres - CT, dans le troisième - IRM et CT ensemble.

Et, bien sûr, la réponse à la question de savoir laquelle est la meilleure, l'IRM ou la tomodensitométrie n'existe tout simplement pas.

Avec l'avènement du 21e siècle, la médecine s'est élevée à un niveau de progrès très élevé, maîtrisant de nombreux types d'examen complet du corps humain. Aujourd'hui, des méthodes de haute technologie telles que la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisées à ces fins. Lire ici.
Mais souvent, le patient a une question naturelle, quelle est la différence entre ces types de diagnostics et lequel est le plus sûr, le plus efficace et le plus préférable. Essayons de comprendre ce dilemme en comparant les deux méthodes.

Qu'est-ce que le CT ?

CT (tomodensitométrie) - le principe du diagnostic du corps, avec lequel il est possible d'obtenir des images claires et détaillées des organes internes nécessaires. L'examen est réalisé à l'aide de rayons X, ou plus simplement de rayons.

Dans de nombreux établissements de santé en Russie, c'est la tomodensitométrie qui est le type d'examen d'organes humains le plus populaire et le plus important.

Il est à noter que cette méthode de diagnostic est apparue dans le monde il n'y a pas si longtemps, mais a rapidement pris une position de leader et a été reconnue par tous les experts, ce qui permet de ne pas douter de sa qualité.

tomodensitométrie a été développé en 1972 deux scientifiques Godfrey Hounsfield et Allan Cormack, qui ont reçu le prix Nobel pour leur découverte.

Le principe de fonctionnement du CT

La tomodensitométrie ne prend pas beaucoup de temps, son principe de fonctionnement est assez simple. Lors de l'examen, le patient est placé sur une table spéciale, synchronisée avec un scanner ressemblant à un grand anneau. Le scanner tourne et transmet les rayons à travers les parties du corps.

Au cours de ce processus, une image de l'organe étudié dans une section est affichée sur l'écran du médecin. Après cela, une photo est prise, qui peut être imprimée et étudiée plus en détail. L'ensemble de la procédure prend généralement de 5 à 20 minutes. au cours de laquelle une personne doit être allongée dans un état calme, sans faire de mouvements brusques.

Comment se préparer au CT :

ne mangez pas d'aliments solides le soir;
ne buvez pas d'alcool la veille de l'intervention;
consulter un médecin à l'avance;
enlever les vêtements.

Le processus de tomographie lui-même est généralement effectué par un radiologue spécialisé, qui émet ensuite une conclusion. Cependant, un décryptage du diagnostic ne peut être obtenu qu'auprès d'un radiologue, ainsi que d'un médecin généraliste ou d'un chirurgien.

Quand utilise-t-on la tomodensitométrie ?

La tomodensitométrie à rayons X permet de voir presque tous les organes internes et parties du corps, en identifiant des troubles ou des pathologies en eux.

Avec l'aide de CT, vous pouvez examiner:

membres- déterminera les violations dans les mains, les épaules, les genoux, etc.
rate- présentera des irrégularités de fonctionnement ou de taille.
Foie- détecter les tumeurs et les saignements du foie.
poitrine- aide à détecter les maladies du cœur, des poumons, de l'œsophage et de l'aorte.
cavité abdominale- examiner le système de l'œsophage, déterminer les kystes, les tumeurs, les saignements, l'inflammation.
Vessie- Il est principalement utilisé pour identifier les calculs rénaux et l'obstruction des voies urinaires.
Pancréas et vésicule biliaire- trouvera des calculs ou indiquera une obstruction des voies biliaires.
glandes surrénales- vous pouvez déterminer la tumeur ou les changements de taille.
Région pelvienne.
Colonne vertébrale.

Entre autres choses, CT est capable d'étudier des parties aussi complexes de notre corps que les vaisseaux sanguins, le flux sanguin, mais, plus important encore, les rayons X sont utilisés pour déterminer les tumeurs et le stade du cancer, montrant la propagation des métastases.

Contre-indications

Dans presque tous les cas, avant d'aller voir le radiologue et d'accepter un scanner, besoin de consulter un thérapeute. Après tout, bien que ce diagnostic soit utilisé partout, il présente certaines contre-indications.

Complications après scanner :

Réaction allergique.
Problèmes de santé chez les personnes atteintes de diabète.
Léger risque de défaillance des dispositifs médicaux implantés.
Panique lorsque vous souffrez de la peur des espaces clos.

Avec prudence et uniquement avec l'autorisation d'un médecin, la procédure CT doit être effectuée par les femmes enceintes, les personnes allergiques, les diabétiques, les asthmatiques et la claustrophobie.

Il existe une opinion selon laquelle le CT, en raison des rayonnements nocifs pour l'homme, provoque le cancer, surtout chez les personnes sujettes à cette maladie. Cependant, cette version est toujours contestée et n'a pas de réponse définitive.

Qu'est-ce qu'une IRM ?

IRM (imagerie par résonance magnétique) - aide les médecins à pénétrer à l'intérieur du corps humain, voir telle ou telle partie du corps, afin d'en déterminer les violations ou d'établir une maladie associée à la pathologie d'un organe particulier.

La tomographie exclut les interférences physiques dans le corps, mais avec l'aide d'une technologie de recherche unique - la résonance magnétique nucléaire - elle vous permet de voir très clairement même des troubles microscopiques dans les organes et les tissus du corps humain.

L'IRM a été développée à peu près au même moment que la tomodensitométrie. Le monde a entendu parler d'un nouveau type de diagnostic en 1973, cependant, il a été construit sur des principes complètement différents de la tomodensitométrie, mais c'était aussi un outil d'examen efficace et plus sûr.

Comment fonctionne l'IRM

L'imagerie par résonance magnétique est un processus assez compliqué d'examen du corps. Il peut prendre de 30 minutes à 2 heures. Au cours de la procédure, le patient est placé sur une table spéciale, qui est ensuite poussée dans la capsule du scanner.

L'aimant puissant et la bobine RF à l'intérieur de la structure du scanner feront résonner la personne ou émettront des signaux radio faibles qui sont collectés par le scanner. Selon les signaux émis, le médecin pourra déterminer si l'organe est sain ou présente des anomalies. Ensuite, ces signaux sont traités par un ordinateur puissant, émettant image de l'organe désiré - tomographie.

La préparation à une IRM comprend :

ne mangez pas d'aliments solides le soir;
avant la procédure, retirez tous les bijoux et accessoires;
supprimer les correctifs ;
informer le médecin s'il y a des implants dans le corps;
s'il reste une partie des vêtements, vous devez vider les poches.

L'IRM n'est pas la procédure la plus agréable, au cours de laquelle, le plus souvent, le patient est placé sur le dos et poussé dans la capsule. Parfois, il est nécessaire d'attacher le patient avec des ceintures pour qu'il soit immobile - c'est un point très important. De plus, le tomographe émet divers bruits qui ne sont pas très agréables pour une personne ; dans certaines cliniques, des écouteurs avec de la musique ou des bouchons d'oreille sont délivrés. Pendant le test, on peut demander au patient de retenir sa respiration, de fermer les yeux ou de ne pas bouger.

Il existe un autre scanner IRM, la version dite allégée, qui convient aux personnes souffrant de claustrophobie - la peur des espaces clos. Il s'agit d'un scanner à vue ouverte où le patient n'est pas placé dans une capsule. Mais ce type de diagnostic n'est pas si courant en Russie et il est donc assez difficile de trouver une clinique avec un tel équipement. De plus, la qualité du tomogramme (image) ne sera probablement pas aussi bonne.

Quand utilise-t-on l'IRM ?

L'IRM peut ne pas être utilisée dans tous les cas, car certaines complications ne peuvent être déterminées que par un tomodensitomètre avec rayons X. Cependant, les diagnostics les plus populaires avec lesquels les patients viennent chez le médecin sont assez simples à identifier à l'aide de la méthode de résonance magnétique.

Le diagnostic IRM vous permet d'examiner:

Cerveau- ecchymoses, modifications du liquide cérébral, tumeurs.
Toutes les parties de la colonne vertébrale– pathologie de la colonne vertébrale, traumatisme.
les articulations- Infections et lésions.
Navires- pathologies.
Abdomen- Ulcères, saignements, tumeurs.
Foie– inflammation, saignement, calculs
Cage thoracique- maladies cardiaques, maladies cardiovasculaires, modifications des organes respiratoires.
Vessie- pierres, obstruction.

L'IRM peut également détecter une maladie aussi terrible qu'une tumeur maligne. En même temps, l'appareil montrera les premiers symptômes lorsque le cancer commence tout juste à se développer dans le corps.

Réponse à la question : - lire ici.

Contre-indications

Jusqu'à présent, l'effet du champ magnétique utilisé en IRM sur l'homme n'a pas été entièrement étudié. On sait seulement que cet aimant est très puissant. À cet égard, les médecins ne recommandent pas l'IRM, par exemple, pour les personnes ayant des implants métalliques dans le corps.

De plus, il existe des contre-indications telles que:

pigments de tatouage au fer;
maquillage permanent;
pansements médicaux sur le corps;
claustrophobie;
stimulateurs cardiaques et autres implants médicaux ;
couronnes dentaires.

Les personnes allergiques, les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, de perte auditive et les femmes enceintes doivent également consulter leur médecin avant de prendre une capsule IRM.

Particularités du scanner et de l'IRM

À ce jour, l'imagerie par résonance magnétique et informatisée ont également atteint leur apogée de perfection. Ce sont des méthodes de haute technologie d'examen à plat du corps humain, utilisées dans presque toutes les institutions médicales. Les deux méthodes permettent de diagnostiquer presque toutes les parties du corps., organes et tissus, ainsi que d'afficher des images de haute qualité de la zone examinée.

Cependant L'IRM et la tomodensitométrie ont des méthodes complètement différentes pour influencer le corps humain. L'équipement utilisé pour les deux types est radicalement différent dans son principe de fonctionnement, son dispositif et sa structure. Les patients choisissent de plus en plus une méthode informatique, tandis que les médecins recommandent la résonance magnétique.

Leur différence fondamentale :

L'IRM est basée sur le travail d'un champ magnétique et la tomodensitométrie est basée sur les rayons X ;
L'IRM détermine la composition chimique de la partie examinée et la TDM voit l'état physique ;
L'IRM examine principalement les tissus mous et la TDM examine le squelette ;
L'IRM est réalisée dans une capsule fermée, où la personne est complètement placée, et avec la TDM, seule la partie nécessaire du corps est placée dans une zone fermée ;
L'IRM est une procédure qui prend du temps et la tomodensitométrie est beaucoup plus rapide ;

On pense que l'IRM est une procédure plus sûre pour le corps, qui exclut le rayonnement par les rayons, par conséquent, l'examen magnétique peut être effectué plus souvent qu'un examen informatique. Cependant, même ici, une question controversée se pose, car l'effet d'un champ magnétique sur une personne n'a pas été entièrement étudié par la médecine.

Avantages et inconvénients de l'IRM et du CT

Les patients, choisissant une méthode de diagnostic pour eux-mêmes, ne prêtent souvent attention qu'aux avantages de la procédure: son faible coût, la disponibilité de l'appareil dans la clinique la plus proche et un résultat rapide. Mais il convient de prêter attention aux lacunes, qui peuvent finalement donner un résultat inexact et entraîner des complications.

Avantages du CT :

vite;
peu coûteux;
excellent examen des structures osseuses;
image de haute qualité du squelette;
confort de la procédure.

Inconvénients du CT :

difficile de déterminer le stade précoce du cancer;
les tissus mous sont difficiles à voir;
rayonnement des rayons X;
contre-indications pendant la grossesse.

Avantages de l'IRM :

excellent examen des tissus mous;
la disponibilité de la procédure, qui se fait dans presque toutes les cliniques;
impact sur le corps non par rayonnement, mais par ondes radio;
détection d'une tumeur à un stade précoce;
l'image n'est pas seulement transversale, mais aussi longitudinale.

Inconvénients de l'IRM :

incapacité à détecter certaines pathologies osseuses ;
la procédure prend trop de temps ;
coût élevé;
l'impossibilité d'examiner les personnes, par exemple, souffrant de claustrophobie.

Quel est le meilleur : CT ou IRM ?

Il est impossible de répondre à cette question sans équivoque., car dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas où les patients ont dû effectuer deux méthodes de recherche à la fois afin d'identifier toutes les lacunes du corps. Cela suggère que un type de diagnostic peut à la fois en remplacer un autre et le compléter. Ainsi, lors de la détection d'un cancer, deux méthodes peuvent être utilisées à la fois - l'une montrera le nombre de métastases, l'autre - la tumeur elle-même.

Le patient lui-même, en fonction de ses préférences personnelles, et le médecin traitant, qui déterminera sûrement quel scan sera le plus efficace dans un cas particulier, peuvent choisir entre l'IRM et la tomodensitométrie.

Les méthodes de diagnostic modernes permettent d'identifier diverses pathologies et troubles du fonctionnement des organes et des systèmes au tout début de leur développement. Aujourd'hui, il est impossible d'imaginer le développement de la médecine moderne sans l'utilisation de types d'examens tels que et.

Ce sont des méthodes non invasives pour diagnostiquer divers troubles et maladies du corps humain, et il est souvent assez difficile pour le patient de décider à laquelle donner la préférence. En fait, s'il est nécessaire d'examiner le patient, l'IRM et le scanner sont souvent prescrits, mais il existe une différence entre eux et elle est assez importante.

La pratique médicale montre ce qui est prescrit pour le diagnostic de changements de nature différente survenant dans les tissus mous. De plus, grâce à cette méthode de recherche, il est possible de visualiser la moelle épinière et le cerveau, ainsi que d'autres organes internes.

L'avantage de cette méthode de diagnostic réside dans le fait que l'IRM vous permet d'obtenir une image de haute qualité, ce que l'on ne peut pas dire des procédures telles que l'examen aux rayons X, la tomodensitométrie et l'échographie.

Grâce à l'IRM précoce, il est possible de détecter la progression dans le corps humain de pathologies aussi complexes et dangereuses que :

troubles musculo-squelettiques
maladies oncologiques
problème neurologique

Particulièrement souvent utilisé pour examiner le système nerveux central et. Grâce à cette méthode de recherche, un spécialiste est en mesure d'évaluer la structure des organes, de diagnostiquer les maladies existantes et les néoplasmes malins. L'IRM est largement utilisée dans des branches de la médecine telles que :

urologie
oncologie
angiologie

L'IRM est largement utilisée non seulement pour l'étude des organes et tissus internes, mais également pour l'étude non invasive du travail des organes internes. Grâce à cette procédure, les études suivantes peuvent être réalisées :

mesure du courant de vitesse
évaluation du débit sanguin
détermination du niveau de diffusions dans les tissus
contrôle de l'activation corticale

Cela signifie qu'avec l'aide de l'imagerie par résonance magnétique, il est possible d'évaluer plusieurs aspects de l'état de santé d'une personne en une seule séance.

Caractéristiques de l'IRM

La procédure d'IRM est considérée comme complètement indolore, et afin d'obtenir des résultats précis et fiables, il est recommandé de suivre certaines règles. Pendant l'étude, le patient est sur la table en position horizontale et est progressivement déplacé dans un tube étroit.

Un champ magnétique puissant est créé à l'intérieur d'un tel appareil, selon l'organe examiné. Pour obtenir des images précises et informatives, le patient doit être en position stationnaire pendant l'examen, car le moindre mouvement peut fausser le résultat.

La procédure elle-même ne s'accompagne d'aucune sensation douloureuse, et seul un fort bruit généré lors du fonctionnement du dispositif médical peut provoquer une gêne. Afin de réduire le bruit, une personne se voit proposer d'utiliser des écouteurs spéciaux.

L'IRM est un acte diagnostique qui ne nécessite aucune préparation rigoureuse.

Le patient peut mener une vie normale avant l'étude, ne pas se limiter à la nourriture et aux boissons et prendre les médicaments nécessaires.La seule chose à retenir est que si vous devez examiner la vessie, vous devez d'abord la remplir d'une quantité suffisante de liquide. Dans le cas où il s'agirait d'examiner la tête du patient, il est recommandé de refuser d'appliquer diverses préparations cosmétiques et de maquillage sur la peau.

Ce besoin est dû au fait que tout produit cosmétique peut nuire à la qualité de l'image et ainsi réduire la précision de l'étude. Avant l'IRM, le patient doit emporter avec lui tous les résultats précédents de l'examen et s'assurer de les montrer au spécialiste. Cela permettra au médecin d'évaluer l'ensemble du tableau clinique du patient et de suivre la dynamique des changements dans son état de santé.

En fait, l'IRM s'est depuis longtemps établie positivement dans la pratique médicale. Cette méthode de recherche allie sécurité pour la santé, indolore et haute teneur en information des images obtenues.

Cette procédure est une méthode de diagnostic non invasive, qui élimine complètement le besoin d'une intervention chirurgicale.

Il existe une division des diagnostics IRM en plusieurs types, en tenant compte de la partie du corps examinée:

largement utilisé dans le domaine de la neurologie et de la neurochirurgie. À l'aide de cette méthode de diagnostic, il est possible d'identifier avec une grande précision divers troubles et anomalies localisés dans la région du cerveau. L'IRM peut être réalisée immédiatement avant la chirurgie, ce qui vous permet de déterminer les zones spécifiques d'intervention et son étendue.
souvent réalisées en urologie et gynécologie pour le diagnostic de diverses maladies féminines. Ce type d'étude est utilisé chez les hommes pour identifier et examiner des organes tels que le pénis et les testicules.
aide à diagnostiquer divers types de pathologies de la moelle épinière et de la colonne vertébrale. Grâce à cette méthode de diagnostic, il est possible de déterminer avec précision le foyer et la taille des lésions médullaires, des tumeurs malignes et des hernies intervertébrales.
utilisé dans le domaine de l'orthopédie, de la traumatologie et de la chirurgie. Grâce à cette procédure, un spécialiste peut facilement évaluer l'état des ligaments, des tendons, de l'acné et des capsules articulaires.
L'IRM de la cavité abdominale fournit des données sur l'état de tous les organes. Grâce à une telle étude, il est possible de diagnostiquer diverses pathologies au tout début de leur développement.

De plus, une IRM du corps entier peut être réalisée par un spécialiste, et cela se pratique le plus souvent dans le domaine de l'oncologie. Cette méthode de diagnostic est destinée aux patients qui souhaitent obtenir un tableau clinique complet de leur santé en une seule procédure.

Contre-indications à l'IRM

Malgré l'efficacité de cette procédure, tous les patients ne peuvent pas y recourir.

Il existe plusieurs contre-indications à l'IRM :

la présence d'un stimulateur cardiaque et d'implants métalliques chez un patient
période
claustrophobie
la présence d'implants et de prothèses non ferromagnétiques
pompes à insuline

De plus, une contre-indication relative à l'IRM peut être la présence de tatouages sur le corps du patient, qui sont réalisés à l'aide de divers colorants.

La procédure est effectuée dans un espace plutôt étroit et les patients souffrant de claustrophobie peuvent ressentir un grand inconfort. Pour obtenir des résultats précis et informatifs, un long séjour du patient dans un état stationnaire est nécessaire, par conséquent, s'il est nécessaire de mener une étude dans l'enfance, l'anesthésie peut être utilisée.

TC : description et types

La tomodensitométrie est actuellement considérée comme la principale méthode de diagnostic de divers organes et systèmes.

Une telle procédure peut être réalisée comme méthode de diagnostic primaire, et également utilisée comme technique de clarification pour confirmer le diagnostic à l'aide d'un examen clinique.

La tomodensitométrie est prescrite pour la recherche :

poitrine
organes du système urinaire
vésicule biliaire et conduits
membres
glandes surrénales

Dans certains cas, la tomodensitométrie est prescrite pour contrôler l'exactitude des procédures médicales. Chez les patients atteints de maladies oncologiques, cette méthode de diagnostic permet de déterminer le stade d'une tumeur cancéreuse, car elle permet de voir l'aire de distribution des métastases.

Vidéo utile - Quoi de mieux pour l'IRM ou la TDM :

Avant le scanner, le patient doit se déshabiller en sous-vêtements et se débarrasser de ses bijoux. Au cours de l'intervention, la personne est positionnée sur une table qui glisse lentement à travers une partie du tomographe en forme d'anneau. Cette partie du médicament tourne autour de la partie du corps qui est examinée et prend les photos appropriées.

Pendant le scanner, vous devez être dans un état stationnaire et l'appareil peut émettre un bruit désagréable.

Pendant la procédure, il peut être utilisé, qui est injecté dans le corps du patient par voie intraveineuse ou via un cathéter. Dans certains cas, lors de l'examen de la cavité abdominale, l'agent de contraste est simplement proposé à boire.

Contre-indications pour CT

En fait, il n'y a pas de contre-indication absolue au CT. Une telle procédure peut être prescrite à un patient de tout âge, et même si le patient est sous ventilation mécanique.

Dans le cas où une TDM est nécessaire pendant la grossesse ou dans l'enfance, il est alors nécessaire de peser soigneusement le pour et le contre. Le fait est que la tomodensitométrie s'accompagne d'une charge de rayonnement insignifiante sur le corps et que les conséquences d'une telle exposition n'ont pas encore été suffisamment étudiées.

Souvent, la procédure est réalisée avec l'introduction d'un agent de contraste dans le corps humain, ce qui vous permet d'obtenir des informations plus précises sur l'état de l'organe étudié. En effet, un tel agent de contraste peut provoquer le développement d'une réaction allergique chez un patient, son introduction dans l'organisme doit donc être justifiée. Dans le cas où il est nécessaire d'effectuer une tomodensitométrie avec une telle substance, des actions antiallergiques sont préalablement effectuées par un spécialiste.

La principale différence entre l'IRM et la tomodensitométrie réside dans le principe de fonctionnement des tomographes. est basé sur le travail d'un champ magnétique et sur la mesure des réponses d'un atome d'hydrogène sous son influence. S'il est nécessaire d'effectuer une tomodensitométrie, le principe de fonctionnement réside dans le rayonnement X.

La tomodensitométrie peut produire une image tridimensionnelle, mais cette procédure peut être dangereuse pour la santé du patient. L'IRM est considérée comme une méthode de recherche totalement inoffensive qui peut être utilisée même pendant la grossesse.

La tomodensitométrie et l'IRM sont largement utilisées pour diagnostiquer divers types de pathologies, ainsi que pour confirmer les diagnostics existants.

La différence entre les deux types de tels diagnostics réside uniquement dans le coût de la procédure et dans les effets secondaires qui surviennent après un scanner. C'est pour cette raison que lors du choix d'une méthode de diagnostic, vous devez soigneusement peser toutes les nuances et choisir entre le prix de la recherche et la sécurité. L'IRM est considérée comme une procédure plus sûre, mais en même temps, la tomodensitométrie est plus abordable.

Avant d'identifier la différence entre l'IRM et la TDM, il est nécessaire de comprendre ce que sont ces deux types de diagnostics.

La tomodensitométrie (tomodensitométrie) est une analyse séquentielle, à la fois de zones individuelles du corps et complète (analyse générale) au moyen d'une irradiation aux rayons X. Il existe deux types de numérisation - avec une substance (contraste) et ordinaire, sans l'implication de substances et d'équipements supplémentaires. La procédure est réalisée à l'aide d'une capsule, d'un tomographe en spirale, le nombre de spirales (4, 8, 16, 64) affecte directement l'objet du diagnostic (cœur, intestins, cerveau).

L'IRM (Magnetic Resonance Scanning) est le meilleur outil de diagnostic pour le suivi des tissus mous. Dans la description de la méthode de diagnostic, la réponse à la première question est immédiatement trouvée: "Quelle est la différence?" - Le rayonnement X n'est pas utilisé, une image de l'état du corps est obtenue grâce à un champ magnétique et la position des radiofréquences. Au cours de la procédure, une personne est placée dans une capsule spéciale, tunnel fermé, dans laquelle elle est scannée.

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM :

Quelle est la différence entre CT et IRM - contre-indications

Comme pour toute méthode d'examen, l'IRM et la tomodensitométrie ont leur propre nombre de contre-indications qui interdisent la procédure.

Quand est-il préférable de refuser la thérapie par résonance magnétique :

S'il est nécessaire de subir un examen CT, aucun médecin ne vous refusera, car la technique n'a pas de contre-indications. Elle n'est interdite que dans de rares cas purement individuels.

La deuxième différence est la différence des contre-indications ou leur absence totale en TDM (sauf grossesse et allergie au produit de contraste).

Différence de préparation entre CT et IRM

Avant CT, il est nécessaire de refuser strictement de prendre de la nourriture et des liquides (3-4 heures à l'avance). L'exception est l'étude du tube digestif.

Avant une IRM, il est toujours nécessaire de ne pas manger pendant 3-4 heures. Avant la procédure proprement dite, il est nécessaire de retirer les objets métalliques et les implants amovibles pour la précision du diagnostic et la sécurité du patient.

Quelle est la différence entre CT et IRM - comment se préparer au diagnostic.

Effectuer des procédures de référence CT et IRM

Lors de la visite de la salle de diagnostic IRM, vous enlevez les choses qui sont nocives pour le diagnostic, vous pouvez vous déshabiller jusqu'à la taille. Allongez-vous sur la table escamotable de l'appareil et vous êtes embarqué dans le tunnel.

L'examen est assez long (25-40 minutes), il y a peu d'espace à l'intérieur, il vaut donc mieux pour ceux qui souffrent de claustrophobie s'abstenir. L'appareil dispose d'un émetteur vidéo intégré et d'un microphone spécial pour la communication avec le médecin. Les résultats sont prêts en une journée, vous pouvez les récupérer vous-même ou votre médecin les aura. Parfois, une injection d'une solution spéciale (5-15 ml) est nécessaire pour mettre en évidence l'organe (IRM avec contraste).

Avant CT il n'y a pas de cadre rigide concernant les implants, les prothèses. Le patient est allongé sur un divan mécanique, qui est dirigé vers le tomographe de différentes manières. Il reste beaucoup d'espace, donc les épisodes de claustrophobie sont exclus. La durée de la procédure est de 10 minutes maximum. Les résultats sont obtenus presque immédiatement.

Si nous parlons des spécificités des méthodes, les principales différences entre elles sont: la rapidité de l'examen (le scanner prend moins de temps), la rapidité d'obtention du résultat, la quantité d'espace libre (particulièrement important pour les personnes souffrant de claustrophobie) et le type d'équipement.

Inconvénients de l'IRM et de la tomodensitométrie - où chercher leurs faiblesses ?

La médecine moderne est assez développée, mais il n'y a pas de tel diagnostic dans le monde qui soit parfait à 100%, chacun est doté de ses propres avantages et inconvénients.

Erreurs de diagnostic IRM :

Une longue liste de contre-indications, l'impossibilité de réaliser en présence de tout matériel artificiel dans le corps (fausses dents, stimulateur cardiaque, prothèse de membre, piercing).
La durée de la procédure (25-40 minutes).

Le côté négatif du diagnostic CT :

L'utilisation des rayons X, bien que peu nocive, est une irradiation.
Incapacité d'étudier toute la colonne vertébrale (nécessite une dose de rayonnement trop élevée).
Il est strictement contre-indiqué pour les femmes enceintes.

La différence suivante est que l'IRM est inoffensive, mais des contre-indications peuvent empêcher la nomination de la procédure, elle dure plus longtemps que la TDM. Et la tomodensitométrie n'est pas adaptée à la colonne vertébrale et n'est pas totalement inoffensive.

Différence entre les rendez-vous CT et IRM

Pour une analyse comparative, il est important de savoir quelles maladies peuvent être détectées par chacune des méthodes.

Indications pour la tomodensitométrie :

Violation du système musculo-squelettique et maladies des articulations. Aide à identifier l'arthrose, l'arthrite, la spondylarthrite ankylosante, l'ostéochondrose et plus encore. Malgré le fait qu'il est impossible de scanner complètement la colonne vertébrale. La technique reste l'une des plus précises, la première lorsqu'une violation de l'appareil osseux est détectée.
Tumeurs, excroissances, déformation osseuse.
Les blessures, les dommages au corps squelettique humain - fractures, fissures dans les os, luxations, déviations dues à un impact mécanique - sont détectés après réception des résultats.
Modifications de la structure, travail des vaisseaux sanguins au niveau athéroscléreux.
Lors de l'examen des tissus mous de l'appareil respiratoire, du tractus gastro-intestinal et des organes génitaux et urinaires, une étude de contraste est effectuée.

Quand la thérapie par résonance magnétique est-elle nécessaire :

Si des tumeurs, des kystes, des excroissances de tissus mous (muscles, organes, tissu adipeux) sont suspectés, la procédure n'est prescrite qu'après l'examen initial et les résultats préliminaires de l'échographie.
Pour contrôler l'état, la qualité du cerveau (non seulement des facteurs physiques, mais aussi mentaux). Par exemple, chez les personnes atteintes de schizophrénie, il existe une forte activité dans la zone du cerveau responsable de l'ouïe et de la vision - cela indique des hallucinations.
Pour détecter les troubles de la moelle épinière.
Pour détecter les pathologies du cartilage mou des vertèbres et des disques intervertébraux.

Cette différence indique l'exclusivité de chacune des méthodes - elles sont très différentes et chacune d'elles est requise pour certaines pathologies.

En quoi la tomodensitométrie est-elle différente de l'IRM - laquelle est la meilleure ?

Une question difficile, car chacun des diagnostics est bon dans son « métier ». Alors, quel est le meilleur IRM ou CT ?

L'IRM fournit des résultats plus précis dans les maladies et est recommandée si :

CT sera plus efficace lorsque :

Dommages mécaniques, traumatismes au cerveau et au crâne.
Dommages à l'appareil osseux, sa déformation due à un impact mécanique.
Étude du système vasculaire, cardiaque.
Maladies purulentes - sinusite, otite.
Pathologies de la cavité abdominale.
Changements négatifs dans les organes respiratoires - bronches, poumons.
Cancer, modifications dégénératives de la poitrine et de ses organes.

Si une étude complète des tissus mous, conjonctifs et adipeux est requise, il est préférable de choisir l'IRM.

Il est inoffensif pour le corps et ne charge pas le corps avec une petite dose de rayonnement, comme la tomodensitométrie. Un excellent remplacement du scanner de contraste, si une intolérance individuelle, des contre-indications sont détectées.

La tomodensitométrie a un effet plus intense sur le corps, mais si vous souhaitez examiner le système musculo-squelettique, le système respiratoire, la cavité abdominale, cela devient un choix.

Il est impossible de dire que c'est mieux, mais ils sont différents. Ce sont deux méthodes de recherche complètement différentes, qui diffèrent par le type de contre-indications, les indications, la méthode d'exposition. Selon les caractéristiques de ces diagnostics, ainsi que l'anamnèse, le médecin décide quel type d'examen sera efficace dans votre cas. L'essentiel est d'être régulièrement examiné et de surveiller votre santé.

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La tomodensitométrie diffère de l'IRM en termes de fonctionnement. À la discrétion du médecin, l'une ou l'autre procédure peut être prescrite. En fonction de la zone du corps à examiner, la méthode de diagnostic est également sélectionnée. De plus, à bien des égards, la méthode de diagnostic dépend du nombre de fois qu'il sera nécessaire de procéder à un examen en peu de temps. Chacune des méthodes a ses propres avantages et inconvénients. Il est utile de les connaître pour un patient qui doit subir un examen diagnostique à l'aide d'un ordinateur ou d'un tomographe à résonance magnétique.

Les deux méthodes sont très informatives et vous permettent de déterminer très précisément la présence ou l'absence de processus pathologiques. Il existe une différence fondamentale dans le principe de fonctionnement des appareils, et de ce fait, la possibilité de scanner le corps à l'aide de ces deux appareils est différente. Aujourd'hui, les rayons X, la tomodensitométrie et l'IRM sont les méthodes de diagnostic les plus précises.

Tomodensitométrie - CT

La tomodensitométrie est réalisée à l'aide de rayons X et, comme les rayons X, s'accompagne d'une irradiation du corps. En traversant le corps, avec une telle étude, les rayons permettent d'obtenir non pas une image en deux dimensions (contrairement à une radiographie), mais une image en trois dimensions, ce qui est beaucoup plus pratique pour le diagnostic. Le rayonnement lors de la numérisation du corps provient d'un circuit spécial en forme d'anneau situé dans la capsule de l'appareil dans lequel se trouve le patient.

En fait, lors d'un scanner, une série de radiographies séquentielles (l'exposition à de tels rayons est nocive) de la zone touchée est effectuée. Ils sont effectués dans différentes projections, grâce auxquelles il est possible d'obtenir une image tridimensionnelle précise de la zone examinée. Toutes les images sont combinées et transformées en une seule image. Il est très important que le médecin puisse regarder toutes les images séparément et, de ce fait, étudier les sections qui, selon les paramètres de l'appareil, peuvent être aussi fines que 1 mm, puis également trois image dimensionnelle.

Ainsi, lors d'un scanner, le patient reçoit une certaine dose de rayonnement, comme pour une radiographie, c'est pourquoi la procédure ne peut pas être qualifiée de totalement sûre.

Imagerie par résonance magnétique - IRM

L'imagerie par résonance magnétique fournit également une image en trois dimensions et une série d'images qui peuvent être visualisées individuellement. Contrairement à CT, la machine n'utilise pas de rayons X et le patient ne reçoit aucune dose de rayonnement. Les ondes électromagnétiques sont utilisées pour scanner le corps. Différents tissus donnent des réponses différentes à leur impact, et donc une image est formée. Un récepteur spécial dans l'appareil capte la réflexion des ondes des tissus et forme une image. Le médecin a la possibilité d'agrandir, si nécessaire, l'image sur l'écran de l'appareil et de voir les coupes couche par couche de l'organe d'intérêt. La projection des images est différente, ce qui est nécessaire pour un examen complet de la zone étudiée.

Les différences dans le principe de fonctionnement des tomographes donnent au médecin la possibilité, lors de la détection de pathologies dans une zone particulière du corps, de choisir la méthode qui, dans une situation particulière, peut fournir des informations plus complètes: CT ou IRM.

Les indications

Les indications pour mener une enquête à l'aide d'une méthode ou d'une autre sont différentes. La tomodensitométrie révèle des changements dans les os, ainsi que des kystes, des calculs et des formations tumorales. L'IRM montre également, en plus de ces troubles, également diverses pathologies des tissus mous, des voies vasculaires et nerveuses, du cartilage articulaire.

Indications pour l'IRM	Indications pour la tomodensitométrie
Tumeurs des tissus mous et suspicion de leur présence	Lésions osseuses, y compris la mâchoire et les dents
Détermination de l'état des fibres nerveuses dans les organes internes, ainsi que du cerveau et de la moelle épinière	Détermination du degré de dommages aux articulations dans les blessures et les maladies chroniques
Détermination de l'état des membranes de la moelle épinière et du cerveau	Identification des maladies de la colonne vertébrale, y compris les hernies intervertébrales, l'ostéoporose et la scoliose
L'étude de l'état du cerveau après un AVC et dans la sclérose en plaques	Détermination du degré de lésions cérébrales dans les maladies tumorales et les blessures
Détermination de l'état des muscles et des ligaments	Détermination de l'état des organes de la poitrine
Détermination de l'état des articulations	Définition des néoplasmes de la glande thyroïde
Processus inflammatoires et nécrotiques dans les tissus organiques et les tissus osseux	Détermination des changements dans les organes creux
L'IRM des poumons peut être réalisée lors de l'établissement de la présence d'un processus tumoral, même au tout début de son développement.	Détermination de la présence de calculs dans la vésicule biliaire et le système génito-urinaire

Dans certains cas, un ordinateur ou un tomographe à résonance magnétique peut être utilisé avec une part égale du contenu de l'information. Ainsi, en fonction de l'équipement de l'établissement médical, l'examen peut être effectué à l'aide de l'un ou l'autre type d'équipement permettant de scanner l'état du corps.

Contre-indications

Les deux méthodes de numérisation ont certaines contre-indications d'utilisation. Dans certains cas, lorsque la mise en œuvre d'une méthode de recherche n'est pas souhaitable ou interdite, l'option d'en mener une seconde peut être envisagée.

Contre-indications pour CT	Contre-indications à l'IRM
Grossesse	La présence d'éléments métalliques dans le corps
Allaitement (si la procédure est pratiquée, l'allaitement doit être interrompu pendant 48 heures après l'examen afin que l'enfant ne reçoive pas de dose de rayonnement)	La présence de correcteurs électroniques implantés du travail des organes et systèmes internes
L'âge des enfants (les seules exceptions sont les cas où il n'y a pas d'autre moyen de déterminer l'état du patient et où les avantages du diagnostic l'emportent sur les risques de la procédure)	Présence d'une pompe à insuline
Poids du patient supérieur à 200 kg	Premier trimestre de grossesse
Excitation nerveuse dans laquelle le patient ne peut pas rester immobile pendant l'examen	Poids supérieur à 130 kg
Utilisation fréquente	Incapacité à rester immobile aussi longtemps que nécessaire pour la procédure
Plâtre moulé sur le site de l'examen	Claustrophobie

Dans la procédure de contraste amélioré, les contre-indications pour les deux procédures sont les mêmes. Cela est dû au fait que l'agent de contraste a des limites d'utilisation. Il ne doit pas être administré en présence d'insuffisance rénale et hépatique sévère, ainsi qu'en cas d'allergie au produit de contraste.

Si l'on ne sait pas s'il existe une intolérance à l'agent, un test d'allergie à un agent de contraste est préalablement effectué. Plusieurs types de contraste peuvent être utilisés et, en règle générale, il est possible de choisir un outil qui convient à un patient particulier.

Combien de fois puis-je numériser

La tomodensitométrie est réalisée à l'aide de rayons X et, par conséquent, la répétition fréquente de la procédure n'est pas autorisée. En règle générale, il ne doit pas être effectué plus d'une fois par an. S'il existe un cancer qui nécessite une surveillance régulière, l'intervalle minimum entre les examens est de 2,5 mois. Dans ce cas, il est préférable d'utiliser l'IRM, dans laquelle il n'y a pas d'effet négatif sur le corps du rayonnement, ce qui est important pour prévenir les complications. La procédure est non seulement plus sûre, mais totalement inoffensive. L'IRM peut être effectuée un nombre illimité de fois, et si nécessaire, même plusieurs scans en 1 jour.

Lors de l'utilisation de la numérisation avec contraste, il n'y a pas non plus de restrictions sur la fréquence de la procédure. La seule chose à considérer est la pause entre les injections répétées du médicament. Il est souhaitable de résister au moins 2 jours pour réduire la charge sur les reins. L'agent de contraste ne nuit pas à la santé. S'il est utilisé pour la tomodensitométrie, toutes les limitations sont directement liées à l'exposition aux rayons X et non à l'effet du contraste sur le corps.

Est-il possible de passer une IRM et un scanner le même jour ?

Le principe de l'impact sur le corps lors de l'examen par tomodensitométrie et tomographie magnétique est différent et, par conséquent, lorsqu'ils sont combinés, le corps ne reçoit pas de surcharge. Si nécessaire, les deux types de tomographie peuvent être réalisés le même jour sans crainte pour la santé. C'est complètement sûr.

La différence entre les méthodes dans l'étude du cerveau

La scintigraphie cérébrale est nécessaire pour de nombreux troubles, notamment les accidents vasculaires cérébraux, les troubles circulatoires et les processus tumoraux. Si vous devez prendre des photos fréquemment pour surveiller l'état, l'IRM doit être préférée, car elle ne présente pas de danger si elle est souvent répétée. La méthode choisie dépend entièrement de l'équipement de la clinique et des contre-indications et restrictions du patient à la procédure.

Selon la tomodensitométrie et l'IRM, lors de l'étude du cerveau, ils reçoivent des résultats tout aussi précis et, par conséquent, il n'y aura pas de différences de diagnostic. Les deux types de recherche montreront des tumeurs, des troubles vasculaires et des foyers d'inflammation. De plus, l'IRM peut également déterminer la densité du tissu cérébral.

Une caractéristique importante de l'imagerie par résonance magnétique est la capacité de détecter le foyer d'un trouble ischémique dès 20 minutes avant qu'un état aigu du patient ne se développe. De ce fait, si une pathologie est suspectée, c'est une IRM qui est réalisée.

Quel est le meilleur pour la scintigraphie pulmonaire

Si l'on soupçonne que les fragments de côtes ont affecté les poumons pendant la blessure, un scanner est indiqué, car cette procédure démontrera le plus précisément la présence de fragments d'os. Le même scanner est utilisé pour les blessures afin d'exclure ou de détecter un saignement. Étant donné que la tomodensitométrie est réalisée particulièrement rapidement, elle est la plus optimale dans des conditions d'urgence. De plus, la procédure vous permet de déterminer très précisément la présence de métastases; La TDM des poumons montre également des tumeurs cancéreuses secondaires.

L'IRM des poumons est plus souvent prescrite pour les processus tumoraux et inflammatoires. L'examen montre très clairement de tels changements dans les tissus mous et vous permet de suivre la dynamique de leur développement sans risque d'exposition excessive du corps.

Les différences dans l'effet des tomographes sur le corps vous permettent d'obtenir un maximum d'informations.

Ce qui est optimal dans l'étude de la cavité abdominale

Il n'y a pas de grandes différences dans le contenu informationnel des méthodes. L'exception est qu'avec la TDM, la densité des tissus des organes abdominaux est mieux déterminée, et il est également possible d'établir rapidement la présence de formations et d'objets solides, de fragments d'os et de saignements. En cas de lésions traumatiques de l'abdomen, la tomodensitométrie est recommandée, car la rapidité de la procédure permet d'identifier les violations dangereuses dans les plus brefs délais.

L'IRM fournit les informations les plus précises sur l'état des tissus mous et la présence de processus inflammatoires dans la cavité abdominale. Pour cette raison, la procédure est plus souvent effectuée lors de l'examen de l'état, du pancréas, du foie, de la rate, des intestins, etc.

Quoi de plus informatif pour les maladies des articulations

En cas de lésions articulaires, y compris l'articulation de la hanche, un scanner et une IRM sont prescrits. Les patients sont naturellement intéressés par la méthode la plus informative et la plus fiable. En cas de troubles au niveau des articulations, l'imagerie par résonance magnétique est le plus souvent réalisée, ce qui permet d'obtenir un maximum d'informations sur tous les tissus, y compris les tissus mous, dont l'inflammation s'accompagne très souvent de maladies articulaires.
En cas de blessures ou de pathologies chroniques, l'IRM peut déterminer l'état même des fibres nerveuses, des tendons, des ligaments et des vaisseaux sanguins.

La tomodensitométrie des articulations est utilisée pour les blessures lorsque la présence de dommages aux os ou à leurs têtes qui forment l'articulation est suspectée. Au cours de cette procédure, les saignements dans la cavité articulaire et la présence de fragments osseux sont rapidement détectés. En outre, cette étude est réalisée pour les maladies et les blessures des articulations, s'il existe des contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique.

S'il est nécessaire de surveiller régulièrement les changements dans l'articulation, seule l'IRM est utilisée, car la surcharge en rayons X du corps constitue une grande menace. Pour les enfants ayant des problèmes articulaires, seule une IRM est réalisée.

Quelle analyse est la meilleure

Chacune des méthodes est très informative. Le choix de l'examen à effectuer dépend des contre-indications et des tissus à examiner en priorité. S'il y a des soupçons de problèmes avec les systèmes squelettiques, le médecin choisit la tomodensitométrie et les mous - l'IRM. On ne peut pas dire qu'une procédure de diagnostic est meilleure et que l'autre est pire. Chaque méthode est plus efficace pour obtenir certaines informations. La tomodensitométrie est plus dangereuse pour la santé, mais si l'examen est effectué correctement, les rayons X n'auront pas de conséquences négatives.

Où est-ce fait et combien coûte la procédure?

Le coût de l'examen dépend de la zone de numérisation et de la génération d'équipement utilisée (la différence de prix selon le type d'appareil peut être assez importante). La clinique dans laquelle la procédure est effectuée compte également. Dans les établissements médicaux publics, vous pouvez subir un scanner pour 3 à 4 000 roubles et une IRM coûte de 4 à 9 000 roubles, selon l'organe examiné. Le plus cher est un scanner cérébral.

tomodensitométrie

Imagerie par résonance magnétique

Le choix de la méthode de diagnostic appartient au médecin traitant. L'IRM et la tomodensitométrie ne doivent être effectuées qu'à des fins médicales.