Quelle est la structure d'un hôpital psychiatrique ?
La salle habituelle d'un hôpital psychiatrique se compose de deux moitiés : agitée et calme, ou un sanatorium. Dans la moitié agitée, il y a des patients dans un état aigu avec agitation ou stupeur psychomotrice, comportement inapproprié, hallucinations et délire. Dans cet état, les patients représentent un danger pour eux-mêmes et pour les autres et ont donc besoin d'une surveillance 24 heures sur 24. Certains d'entre eux sont placés dans une salle d'observation, où il y a un poste permanent composé d'un aide-soignant (infirmière) et d'une infirmière. La moitié calme (sanatorium) des patients est transférée pendant la période de convalescence, lorsqu'ils sont déjà capables de se servir eux-mêmes et ne présentent pas de danger pour eux-mêmes et les autres.
Les portes du service psychiatrique sont constamment verrouillées avec une serrure spéciale, dont les clés ne sont disponibles que pour les médecins et le personnel médical. Sur les fenêtres - barreaux, filets ou verre de sécurité. Les fenêtres ne peuvent être ouvertes que s'il y a une grille et les évents doivent être situés hors de portée des patients.
Quelles sont les exigences de base pour le personnel infirmier?
Les produits cosmétiques et les bijoux brillants doivent être évités, en particulier les perles et les boucles d'oreilles. L'infirmière du service porte une blouse et une casquette ou un foulard. Il y a plusieurs sœurs dans le département en même temps, qui remplissent des fonctions différentes. Il existe des règles générales qui s'imposent à tout le personnel médical, quelles que soient ses fonctions. Tout d'abord, vous avez besoin d'une attitude patiente, bienveillante et attentive envers les patients, même dans les cas où ils montrent des tendances agressives. Dans le même temps, l'infirmière doit être vigilante et se rappeler constamment que les actions des malades mentaux sont inattendues et, par conséquent, entraînent parfois des conséquences tragiques. Il faut veiller à ce que toutes les portes restent fermées et que les clés ne tombent pas entre les mains des patients et de leurs proches. Les patients essaient souvent d'ouvrir les portes avec des bouts de cuillère, des copeaux de bois, du fil de fer. Par conséquent, l'infirmière vérifie périodiquement le contenu des poches des patients, leurs tables de chevet, leurs lits. De plus, toutes les portes du département doivent être dans le champ de vision du personnel.
L'infirmière doit s'assurer que les ciseaux, les lames et autres objets coupants et poignardés ne sont pas laissés sans surveillance dans le service.
Comment se répartissent les responsabilités des infirmières dans un hôpital psychiatrique ?
Les tâches des infirmières du service sont réparties comme suit : infirmières procédurales, insuline (voir « Insulinothérapie »), chlorpromazine et infirmières de garde.
Les fonctions d'une infirmière procédurale comprennent l'exécution de rendez-vous thérapeutiques, la réception et le stockage des médicaments et l'appel de consultants.
Une infirmière spécialisée dans l'insuline pratique l'insulinothérapie, l'un des traitements de la schizophrénie.
Quelle est la responsabilité d'une infirmière hospitalière aminosine ?
La sœur aminazine distribue des psychotropes. La distribution est effectuée dans une salle spéciale équipée d'une hotte, dans laquelle sont stockées des boîtes de médicaments déjà ouvertes, des médicaments à distribuer aux patients y sont préparés, des seringues pour injections sont remplies. Avant de distribuer les médicaments, surtout avant de remplir les seringues, l'infirmière met un tablier en caoutchouc, sur lequel une autre blouse et un masque de gaze sont appliqués. Après la fin de la distribution, la sœur enlève le top coat, le tablier et le masque et les range dans une armoire spéciale. Les seringues et la vaisselle sont lavées avec des gants en caoutchouc. A la fin des travaux, la salle de chlorpromazine est parfaitement ventilée. Il est conseillé de distribuer les médicaments et les injections de psychotropes uniquement dans une salle dédiée à la chlorpromazine. Les patients ne doivent pas y entrer en l'absence d'une sœur. Vous ne devez pas vous détourner du plateau contenant les médicaments lorsque vous les distribuez ou permettre aux patients de prendre eux-mêmes les comprimés. Il est nécessaire de vérifier si le patient a avalé le médicament. Pour ce faire, demandez-lui d'ouvrir la bouche et de soulever la langue ou de vérifier la cavité buccale avec une spatule. Les médicaments accumulés par les malades peuvent être utilisés pour le suicide. L'infirmière doit s'assurer que les patients ne ramassent pas la gaze et les bandages lorsqu'ils appliquent des compresses et des bandages. Le pansement peut également être utilisé pour des tentatives de suicide.
Quelles sont les responsabilités d'un tuteur d'hôpital?
Les tâches de l'infirmière de garde comprennent l'observation et les soins aux malades 24 heures sur 24. Elle surveille la mise en œuvre de la routine quotidienne, la durée du sommeil nocturne et du repos de l'après-midi, le travail médical, la prise alimentaire, les mesures sanitaires et hygiéniques.
Comment s'effectuent la prise en charge et l'encadrement des patients en hôpital psychiatrique ?
Une fois par semaine, les patients prennent un bain et changent de literie. Une attention particulière est portée aux patients affaiblis, ainsi qu'aux patients ayant des tendances suicidaires. Chaque jour, sous la surveillance du personnel, les patients sont emmenés se promener dans le jardin, clôturé d'une clôture avec un portail bien fermé, près duquel se trouve un poteau. Il est du devoir de l'infirmière de connaître le nombre de patients qu'on promène et de porter une attention particulière à ceux qui ont tendance à s'échapper et à avoir des idées suicidaires. Chaque jour, des proches passent des colis aux malades et viennent à Oy * -dania aux jours et heures fixés. L'infirmière vérifie tout ce qui est transmis aux malades. Elle n'a pas le droit, en contournant le médecin, de passer des notes, d'autoriser les visites et les appels téléphoniques. les voleurs. Dans les programmes et lors des visites, les patients ne doivent pas être transférés sur des objets coupants et poignardés, de la nourriture dans des bocaux en verre, des boissons excitantes, des allumettes, des cigarettes.
L'infirmière stocke tous les produits dans une armoire spéciale et les distribue aux patients au besoin. La sœur inscrit ses observations sur les malades dans le journal des postes, qui est transmis à chaque quart de travail. Le journal reflète les changements dans l'état des patients, les caractéristiques de leur comportement et leurs déclarations. Dans les services pour enfants et séniles, le travail du personnel médical présente des caractéristiques associées à l'âge des patients. Dans ces cas, les soins et l'alimentation du patient sont de première importance.
Envoyez votre bon travail dans la base de connaissances est simple. Utilisez le formulaire ci-dessous
Les étudiants, les étudiants diplômés, les jeunes scientifiques qui utilisent la base de connaissances dans leurs études et leur travail vous seront très reconnaissants.
Publié sur http://www.allbest.ru/
INTRODUCTION
LITTÉRATURE
ANNEXES
INTRODUCTION
La position et le rôle d'une infirmière dans les rangs des professionnels de la santé deviennent de plus en plus importants à notre époque. Le développement ultérieur des soins de santé dans la Fédération de Russie dépend en grande partie du nombre optimal, de la structure et du niveau professionnel du personnel médical et pharmaceutique. Le développement des soins de santé est l'un des volets les plus importants du concept de développement socio-économique à long terme de la Fédération de Russie pour la période allant jusqu'en 2020. Le paradigme de la qualité de vie redéfinit les priorités du développement des soins de santé en faveur de la prévention et du développement du système de soins de santé primaires, l'introduction de systèmes de diagnostic précoce des maladies, ainsi que le développement de technologies de suivi à distance des l'état de santé des patients sur la base de systèmes d'information modernes. Sur cette base, il est évident que le rôle des spécialistes ayant une formation médicale secondaire dans le système de fourniture de soins médicaux à la population augmente fortement et que les exigences de leur compétence professionnelle augmentent. Le rapport entre le nombre de médecins et de spécialistes ayant une formation médicale secondaire est aujourd'hui assez faible et s'élève à 1 pour 2,22. Compte tenu des objectifs des réformes médicales, cela n'est clairement pas suffisant, car cela provoque un déséquilibre dans le système de soins médicaux, limite les possibilités de développement des services de suivi, de patronage et de réadaptation, c'est-à-dire ne fait que compliquer la solution des tâches prioritaires de la réforme. D'ici 2015, il est prévu de porter le rapport spécifié à 1: 3-1: 5 et d'ici 2020 - au paramètre 1: 7-1: 8. Le travail en médecine présuppose un modèle d'activité professionnelle dans le système « de personne à personne ». La capacité d'établir des contacts professionnels avec des collègues, des patients et leurs proches et la direction est d'une grande importance dans un tel travail.
Objectif du travail : identifier les principales caractéristiques psychologiques du travail des infirmières chez les travailleurs médicaux.
Tâches de travail:
· Caractériser le travail des infirmières par rapport aux autres professionnels de la santé;
· Etudier les qualités personnelles fondamentales nécessaires au travail des sœurs ;
Identifier les principaux facteurs de risques professionnels pour les personnels de santé
· Identifier et analyser le « épuisement émotionnel » chez les sœurs comme conséquence du facteur psychologique de risque professionnel ;
· Considérez les moyens possibles de prévenir « l'épuisement émotionnel ».
Pour former des spécialistes, un système à plusieurs niveaux de formation du personnel médical avec un enseignement médical secondaire a été créé, des instituts d'enseignement supérieur en soins infirmiers ouvrent, à l'heure actuelle, une formation postdoctorale de spécialistes de l'enseignement supérieur en soins infirmiers (stage, études postdoctorales, etc.) est effectué dans de nombreux établissements d'enseignement médical supérieur de notre pays. Tout cela témoigne d'une augmentation des besoins en personnel qualifié, tandis que le rôle de l'infirmière dans la structure des agents de santé de niveau intermédiaire continue d'être au premier plan pour de nombreuses raisons. Il s'agit d'abord d'un contact direct aussi bien avec les patients d'une part, qu'avec les médecins traitants, consultant des médecins spécialistes d'autre part. L'impact constant d'un stress psycho-émotionnel accru, l'un des facteurs de risque dans le travail d'une sœur, conduit actuellement au phénomène de « épuisement émotionnel » chez les infirmières. De plus, ils ont un risque encore plus grand de développer ce type d'écart par rapport à la norme que de nombreux autres professionnels de la santé.
Notre étude sur la formation du « burnout syndrome » a inclus des infirmières travaillant dans le service somatique du niveau ambulatoire et hospitalier. Le premier groupe : les infirmières - 26 personnes travaillant en consultation externe avec un horaire de quart de jour. Le deuxième groupe: infirmières -30 personnes travaillant dans les services d'hospitalisation, avec un travail 24 heures sur 24. Critères de sélection des groupes : âge, sexe, formation médicale.
Méthodes de recherche : 1. enquête anonyme auprès des infirmières
2. Evaluation du locus de contrôle selon D. Rotter.
3. Évaluation de la charge psychologique sur les infirmières selon la méthode de V.V. Boyko "Diagnostic du niveau d'épuisement émotionnel".
4. Traitement statistique des résultats obtenus avec le calcul de la moyenne, de l'écart type et de l'erreur de la moyenne, test de Student.
OBJET DE RECHERCHE : infirmières du service somatique ambulatoire et hospitalisé.
OBJET : syndrome d'épuisement professionnel des éducateurs et agents de santé travaillant avec des enfants.
En tenant compte des spécificités du sujet et sur la base des tâches ci-dessus, dans ce travail, les problèmes et les orientations de la résolution du syndrome d'épuisement professionnel chez les infirmières sont examinés.
CHAPITRE I. LES PARTICULARITÉS DE LA PROFESSION INFIRMIÈRE PARMI LE PERSONNEL MÉDICAL
1.1 Caractéristiques de l'activité professionnelle d'infirmière chez le personnel médical
De nos jours, la demande pour la profession d'infirmière (infirmière) est élevée. Il sera difficile pour tout médecin de gérer seul le traitement d'un patient sans un assistant professionnel spécialisé en soins infirmiers et ayant une formation médicale secondaire. Le professionnalisme élevé d'une infirmière est le facteur le plus important dans la relation de camaraderie et de collégialité entre une infirmière et un médecin. La familiarité, le caractère non officiel de la relation entre un médecin et une infirmière dans l'exercice de leurs fonctions professionnelles sont condamnées par la déontologie médicale. Si une infirmière doute de l'opportunité des recommandations de traitement d'un médecin, elle doit d'abord discuter de cette situation avec tact avec le médecin lui-même et, si des doutes persistent, et ensuite - avec la direction. Aujourd'hui, une infirmière peut surveiller, traiter (tenir à jour les dossiers infirmiers) de manière indépendante certains groupes de patients (par exemple, dans les hospices) et appeler un médecin uniquement pour consultation. Des organisations publiques d'infirmières sont créées et fonctionnent, considérant les problèmes des soins infirmiers dans le système de soins de santé, augmentant le prestige de la profession, attirant les membres de l'Organisation vers la recherche scientifique en soins infirmiers, organisant des conférences, des séminaires sur des questions d'actualité en soins infirmiers, protégeant le droits légaux des infirmières, etc. etc. [ Onze ].
Pour devenir infirmière, vous devez terminer vos études médicales secondaires jusqu'au lycée ou au collège. Tout au long de la pratique, il est important d'améliorer constamment vos compétences et d'élever le niveau de connaissances et de qualifications. Pour ce faire, vous devez assister à des cours de soins infirmiers, des séminaires, des conférences. Ayant travaillé dans cette spécialité pendant au moins trois ans, vous pouvez obtenir la deuxième catégorie, après cinq ans d'expérience - la première, après huit ans - la plus élevée.
Le lieu de travail détermine également l'étendue des responsabilités de l'infirmière.
· Les infirmières visiteuses travaillent dans les dispensaires (antituberculeux, neuropsychiatriques, dermatovénérologiques), dans les cliniques pédiatriques et prénatales. Ces infirmières effectuent toutes les procédures médicales à domicile.
· Infirmières pour enfants. On les trouve dans les cliniques pour enfants et les hôpitaux, dans les jardins d'enfants, dans les foyers pour enfants.
· Infirmières en salle de physiothérapie. Les actes médicaux sont réalisés à l'aide de divers appareils spéciaux : électrophorèse, ultrasons, appareils UHF, etc.
· Infirmières de district. Aider le médecin local à recevoir les patients. Les résultats analytiques et les photographies sont obtenus auprès des laboratoires. Assurez-vous que le médecin dispose toujours de tous les instruments stériles nécessaires à l'examen du patient. Les cartes de consultation externe proviennent du registre.
· L'infirmière procédant à l'intervention fait des injections (y compris intraveineuses), prélève du sang dans une veine, met des intraveineuses. Toutes ces procédures sont très difficiles - elles nécessitent des qualifications élevées et des compétences irréprochables. Surtout si l'infirmière de procédure travaille dans un hôpital, où des patients graves peuvent également mentir.
· L'infirmière du service - distribue des médicaments, met des compresses, des bidons, des lavements, fait des injections. Elle mesure également la température, la pression et rend compte au médecin traitant du bien-être de chaque patient. Et si nécessaire, l'infirmière prodigue des soins d'urgence (par exemple, en cas d'évanouissement ou de saignement). La santé de chaque patient dépend du travail de l'infirmière du service. Surtout s'il s'agit d'un patient sérieux. Dans les bons hôpitaux, les infirmières de service (avec l'aide d'infirmières juniors et d'infirmières) s'occupent des patients faibles : elles nourrissent, lavent, changent de vêtements et s'assurent qu'il n'y a pas d'escarres.
L'infirmière de service n'a pas le droit de ne pas être négligente ou oublieuse. Malheureusement, le travail d'une infirmière de salle implique des quarts de nuit. C'est mauvais pour votre santé.
· L'infirmière de salle d'opération assiste le chirurgien et est responsable de garder la salle d'opération prête à tout moment. C'est peut-être le poste d'infirmière le plus responsable. Et le plus préféré parmi ceux qui ont réussi à travailler au moins un peu sur les opérations.
· L'infirmière prépare pour la future opération tous les instruments, pansements et matériels de suture nécessaires, s'assure de leur stérilité, vérifie le fonctionnement du matériel. Et pendant l'opération, il assiste le médecin, donne les outils et le matériel. Le succès de l'opération dépend de la coordination des actions entre le médecin et l'infirmière. Ce travail requiert non seulement de bonnes connaissances et compétences, mais aussi une rapidité de réaction et un système nerveux fort. Et aussi une bonne santé : comme le chirurgien, l'infirmière doit se tenir debout tout au long de l'opération. Si après l'opération le patient a besoin de pansements, ceux-ci sont également réalisés par l'infirmière opératoire.
· Pour la stérilisation, les instruments sont amenés au service de stérilisation. L'infirmière qui y travaille est contrôlée avec des équipements spéciaux : vapeur, chambres à ultraviolets, autoclaves, etc.
· L'infirmière en chef supervise le travail de toutes les infirmières du service hospitalier ou de la clinique. Elle établit les horaires de travail, surveille l'état sanitaire des locaux, est responsable des fournitures économiques et médicales, de l'entretien et de la sécurité des instruments et dispositifs médicaux. En plus des tâches médicales proprement dites, les infirmières doivent tenir des dossiers, l'infirmière en chef surveille également cela. Elle supervise également le travail du personnel médical junior (aides-soignants, infirmiers, infirmières, etc.). Pour ce faire efficacement, l'infirmière en chef doit connaître les spécificités du travail du service dans les moindres détails.
· L'infirmière auxiliaire s'occupe des malades : change de vêtements, nourrit, aide à déplacer les patients alités à l'intérieur de l'hôpital. Ses fonctions sont similaires à celles d'une infirmière et sa formation médicale se limite à des cours de courte durée.
Il y a aussi des infirmières en massage, des infirmières en diététique, etc. Ce n'est pas une liste complète des options pour une infirmière. Chacun a sa spécificité. Ce qu'elles ont en commun, c'est que, bien qu'une infirmière soit considérée comme une assistante médicale, l'objectif principal du travail d'une infirmière est d'aider les personnes malades. Un tel travail apporte une satisfaction morale, surtout s'il s'agit d'un travail dans un hôpital. Mais c'est aussi un travail très dur, même si vous l'aimez beaucoup. Il n'y a pas de temps pour les pauses cigarettes et la réflexion au milieu de la journée de travail.
Les plus difficiles sont les services dans lesquels se déroulent les opérations et où sont admis les patients en urgence. Ce sont la chirurgie, la traumatologie, l'oto-rhino-laryngologie. Les particularités de la profession infirmière incluent le fait que de nombreuses personnes de cette spécialité non seulement font des injections et mesurent la pression artérielle, mais soutiennent également moralement le patient dans les moments difficiles. Après tout, même la personne la plus forte, étant malade, devient sans défense et vulnérable. Un mot gentil peut faire des miracles.
L'infirmière doit connaître les méthodes de désinfection, les règles pour effectuer les vaccinations, les injections. Elle est obligée de comprendre les médicaments et leurs prescriptions et d'être capable d'effectuer divers actes médicaux. Pour maîtriser le métier d'infirmière, il faut de bonnes connaissances dans le domaine de la médecine et de la psychologie, ainsi que dans des matières telles que la biologie, la botanique, l'anatomie, la chimie. Et cela est compréhensible, car les infirmières, possédant les dernières connaissances, peuvent effectuer leur travail de manière plus efficace et efficiente, ce qui affectera non seulement le bien-être des patients, mais également la satisfaction des infirmières avec leur travail.
1.2 Antécédents de la profession et qualités personnelles requises pour exercer la profession d'infirmière
infirmier risque professionnel
Les premières infirmières apparaissent sous les auspices de l'église. Et le mot « soeur » ne signifiait pas parenté par le sang, mais spirituelle. Les aspects moraux et éthiques ont toujours joué un rôle fondamental dans les activités d'une sœur de miséricorde. Des femmes, religieuses ou laïques, ont consacré leur vie entière à ce haut ministère. Les Saintes Écritures nous disent que dès les premiers temps du christianisme sont apparues des personnes, mues par l'amour et la compassion, qui se sont volontairement consacrées à soigner les malades et les blessés - des frères et, ce qui est particulièrement significatif, des sœurs de miséricorde, dont les noms sont trouve dans les épîtres des Apôtres. Parmi les disciples et disciples de Jésus-Christ se trouvaient des groupes de femmes appelés la Communauté des Saintes Femmes, qui accompagnaient le Sauveur et servaient en son nom.
Au XIe siècle, aux Pays-Bas, en Allemagne et dans d'autres pays, des communautés de femmes et de filles semblaient prendre soin des malades. Au XIIIe siècle, la comtesse Elisabeth de Thuringe, plus tard canonisée, construisit un hôpital à ses frais, et organisa également un refuge pour les enfants trouvés et les orphelins, et elle-même y travailla. Une communauté catholique de femmes élisabéthaines a été fondée en son honneur. En temps de paix, les sœurs religieuses ne s'occupaient que des femmes malades, et en temps de guerre - et des soldats blessés. Ils s'occupaient également des malades de la lèpre. En 1617 en France, le prêtre Vincent Paul organise la première communauté de sœurs de miséricorde. Il a d'abord proposé ce nom - "soeur de miséricorde", "soeur aînée". La communauté se composait de veuves et de jeunes filles qui n'étaient pas des religieuses et n'avaient pas prononcé de vœux permanents. La communauté était dirigée par Louise de Marillac, qui a organisé une école spéciale pour la formation d'infirmières et d'infirmières. Des communautés similaires ont commencé à se créer en France, aux Pays-Bas, en Pologne et dans d'autres pays.
Au milieu du XIXème siècle. presque simultanément en Angleterre et en Russie, des infirmières professionnelles sont apparues (c'est-à-dire des femmes qui non seulement ont le désir de servir leurs voisins, mais possèdent également certaines connaissances et compétences médicales). En Russie, la profession d'infirmière apparaît en 1863. Puis l'arrêté du ministre de la Guerre est publié sur l'instauration, en accord avec la communauté de l'Exaltation de la Croix, des soins infirmiers permanents aux malades dans les hôpitaux militaires. La pierre angulaire de la philosophie du mouvement infirmier est l'idée du droit égal à la clémence de toute personne, quels que soient sa nationalité, son statut social, sa religion, son âge, la nature de la maladie, etc.
Le fondateur de la profession infirmière, F. Nightingale, a défini les soins infirmiers comme l'un des arts les plus anciens et l'une des sciences les plus récentes, qui se concentre sur les soins aux patients. Pour la première fois dans l'histoire, elle a exprimé sa ferme conviction que « ... par essence, la profession infirmière diffère de la pratique médicale et requiert des connaissances spéciales, différentes des connaissances médicales ». La plus haute distinction du service professionnel d'une infirmière est la médaille Florence Nightingale, établie par le Comité international des Sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant-Rouge. Ce prix a été décerné à de nombreuses infirmières russes.
Les fondements moraux et éthiques de l'activité professionnelle d'une infirmière sont énoncés dans un certain nombre de documents internationaux et russes. Ainsi, le Code de déontologie du Conseil international des infirmières et les Codes nationaux de déontologie des infirmières sont en vigueur dans la plupart des pays développés. Les infirmières russes ont également leur propre code de déontologie professionnelle, qui a été adopté en 1997 lors de la IVe Conférence panrusse sur les soins infirmiers. Une infirmière, un ambulancier, une sage-femme (ci-après dénommée infirmière) doit respecter les droits inaliénables de toute personne à atteindre le plus haut niveau de santé physique et mentale et à recevoir des soins médicaux adéquats. Une infirmière est obligée de fournir au patient des soins médicaux de haute qualité qui respectent les principes d'humanité, les normes professionnelles et d'être moralement responsable de ses activités devant le patient, ses collègues et la société.
Qualités personnelles requises pour travailler comme infirmière. L'ancien nom de cette profession est « sœur de miséricorde ». La compassion et la compassion pour la douleur des autres sont l'une des qualités les plus importantes d'une infirmière. Cela s'accompagne d'attention, d'exactitude et de responsabilité. Une bonne coordination des mouvements (ceci est particulièrement important pour les salles d'opération, les infirmières procédurales, les infirmières de service), une bonne mémoire et la recherche d'une croissance professionnelle sont également importantes. Bonne santé et endurance. Les allergies à certains médicaments peuvent être un obstacle au travail. Par exemple, une infirmière de bloc opératoire ne peut pas assister à une opération si les vapeurs de désinfectant la font tousser. Souvent, la journée de travail d'une infirmière est irrégulière, et les quarts de nuit et l'activité physique peuvent affecter négativement l'état émotionnel et mental du personnel médical.
La condition principale pour l'activité d'une infirmière est la compétence professionnelle. Pour travailler en tant qu'infirmière, vous devez vous efforcer d'améliorer vos connaissances, d'adhérer et de maintenir les normes d'activité professionnelles, déterminées par le ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie. L'amélioration continue des connaissances et des compétences spéciales, l'élévation de son niveau culturel est le premier devoir professionnel d'une infirmière. Elle doit également être compétente au regard des droits moraux et légaux du patient.
L'infirmière doit pouvoir garder secrètes à l'égard des tiers les informations qui lui ont été confiées ou qui lui sont parvenues du fait de l'exercice de ses fonctions professionnelles, les informations sur l'état de santé du patient, le diagnostic, le traitement, le pronostic de sa maladie, ainsi que ainsi que sur la vie personnelle du patient même après son décès. Respectez le droit du patient mourant d'être traité avec humanité et de mourir dans la dignité. L'infirmière doit traiter le patient décédé avec respect. Les traditions religieuses et culturelles doivent être prises en compte lors de la manipulation du corps.
1.3 Tactiques de l'infirmière dans le processus de l'activité médicale
La communication avec le patient est un élément essentiel du processus de traitement. Tout cela demande beaucoup de tact, notamment lorsqu'il s'agit de clarifier l'état d'esprit, les traumatismes psychiques, qui jouent un rôle important dans le développement de la maladie. Il convient de noter que les qualifications, l'expérience et la compétence du médecin et de l'infirmière sont une condition préalable à l'émergence de relations psychologiques positives et de confiance entre les agents de santé et les patients. La spécialisation étroite comporte un certain danger d'une vision rétrécie du patient. La psychologie médicale peut aider à aligner ces aspects négatifs de la spécialisation grâce à une compréhension synthétique de la personnalité et du corps du patient.
La première impression que le patient a lorsqu'il le rencontre est importante pour la manifestation de la confiance envers l'agent de santé. Dans le même temps, les expressions faciales réelles d'un travailleur médical, ses gestes, le ton de sa voix, les expressions faciales résultant de la situation précédente et non destinées au patient, l'utilisation de tours de langage argotiques, ainsi que son apparence sont importants pour une personne. Par exemple, si une personne malade voit un médecin ou une infirmière négligée, somnolent, alors elle peut perdre confiance en eux, croyant souvent qu'une personne qui n'est pas capable de prendre soin d'elle-même ne peut pas prendre soin des autres. Les patients ont tendance à pardonner diverses déviations comportementales et physiques uniquement aux agents de santé qu'ils connaissent déjà et en qui ils ont confiance.
Un agent de santé gagne la confiance des patients s'il est harmonieux, calme et confiant, mais pas arrogant. Fondamentalement, dans les cas où son comportement est persistant et décisif, accompagné de participation humaine et de délicatesse. Des exigences particulières pour un agent de santé sont imposées par la nécessité d'être patient et de se maîtriser. Il doit toujours prévoir diverses possibilités de développement de la maladie et ne pas considérer cela comme de l'ingratitude, une réticence à se faire soigner, voire une insulte personnelle de la part du patient si son état ne s'améliore pas. Il y a des situations où il convient de faire preuve d'humour, cependant, sans l'ombre du ridicule, de l'ironie et du cynisme. Le principe de « rire avec le patient, mais jamais du patient » est connu de beaucoup. Cependant, certains patients ne tolèrent pas l'humour, même avec une bonne intention, et le comprennent comme un manque de respect et une humiliation de leur dignité.
Il est des faits où des personnes aux manières déséquilibrées, précaires et distraites ont progressivement harmonisé leur comportement par rapport aux autres. Cela a été réalisé à la fois par leurs propres efforts et avec l'aide d'autres personnes. Cependant, cela demande certains efforts psychologiques, un travail sur soi, une certaine attitude critique envers soi-même, ce qui est et doit être tenu pour acquis pour un agent de santé.
Il convient de noter que les lacunes personnelles de l'agent de santé peuvent amener le patient à croire que le médecin ou l'infirmière possédant de telles qualités ne sera pas consciencieux et fiable dans l'exercice de ses fonctions officielles directes.
Ainsi, l'activité professionnelle d'infirmière est un maillon dans le processus de travail du personnel médical. L'infirmière est la base pour résoudre les problèmes des services de traitement, des soins de suivi, du patronage et de la réadaptation. La capacité d'établir des contacts est d'une grande importance dans un tel travail, ce qui impose certaines exigences aux qualités personnelles de la sœur. Depuis leur création jusqu'à aujourd'hui, les principales qualités des infirmières doivent être la compassion et la sympathie pour la douleur des autres, un grand tact dans la communication, à la fois avec les patients et avec les collègues.
CHAPITRE II. aspects du travail d'une SOEUR PARMI le personnel médical
2.1 Facteurs de risques professionnels pour le personnel soignant dans les établissements de santé
L'une des tâches les plus importantes pour le succès du travail des travailleurs médicaux est l'identification, l'identification et l'élimination de divers facteurs de risque pour le personnel médical dans les établissements médicaux (MPI). Il existe quatre groupes de facteurs professionnels qui affectent négativement l'état de santé du personnel :
I. Facteurs de risque physiques :
· Interaction physique avec le patient ;
· Exposition à des températures élevées et basses;
· Action de divers types de rayonnements;
· Violation des règles d'exploitation des équipements électriques.
Interaction physique avec le patient. Dans ce cas, toutes les activités liées au transport et au déplacement des patients sont visées. Ils sont la principale cause de blessures, de maux de dos, de développement d'ostéochondrose, principalement chez les infirmières.
Exposition à des températures élevées et basses. Ce facteur affecte les médecins et les infirmières travaillant avec de l'azote liquide, les infirmières travaillant avec de la paraffine dans les services de physiothérapie, dans les services de stérilisation, les pharmaciens dans la fabrication de médicaments. Éviter les effets néfastes des températures élevées et basses (brûlures et hypothermie) en rapport avec la mise en œuvre de manipulations permettra la mise en œuvre de toute intervention infirmière strictement selon l'algorithme d'actions.
L'effet du rayonnement. De fortes doses de rayonnement sont mortelles. De petites doses entraînent des maladies du sang, des tumeurs, une altération de la fonction reproductive et le développement de cataractes. Les appareils à rayons X, les appareils de scintigraphie, les microscopes électroniques… sont les sources de rayonnement dans les établissements de santé.Ce facteur est principalement affecté par les techniciens en radiologie et les médecins-radiologues.
Violations des règles d'exploitation des équipements électriques. Dans son travail, une infirmière utilise souvent des appareils électriques. Un choc électrique (traumatisme) est causé par une mauvaise utilisation ou un dysfonctionnement de l'équipement. Lorsque vous travaillez avec des appareils électriques, vous devez suivre les règles de sécurité.
II. Facteurs de risque chimiques :
Le risque de travailler dans un établissement de santé pour les travailleurs médicaux est l'exposition à divers groupes de substances toxiques contenues dans les désinfectants, les détergents et les médicaments. Ce facteur affecte à la fois les infirmières et les médecins, les infirmières travaillant dans presque toutes les branches de la médecine. Chez les infirmières, l'effet secondaire le plus courant des substances toxiques est la dermatite professionnelle - irritation et inflammation de la peau de gravité variable. Les médicaments toxiques et pharmaceutiques peuvent affecter le système respiratoire, la digestion, l'hématopoïèse et la fonction reproductive.
III. Facteurs de risque biologiques :
Les facteurs biologiques incluent le risque de contracter une infection nosocomiale (infection nosocomiale). Ce facteur affecte presque tous les professionnels de la santé travaillant dans presque toutes les branches de la médecine et qui sont en contact direct avec le patient et ses sécrétions. La prévention des infections professionnelles et la sécurité du personnel médical sont assurées par le strict respect du régime anti-épidémique et des mesures de désinfection dans les établissements de santé. Cela vous permet de préserver la santé du personnel médical, en particulier celui travaillant dans les services d'admission et des maladies infectieuses, les salles d'opération, les vestiaires, les salles de manipulation et les laboratoires, c'est-à-dire. présentant un risque plus élevé d'infection par contact direct avec du matériel biologique potentiellement infectieux (sang, plasma, urine, pus, etc.). Travailler dans ces salles et services fonctionnels nécessite une protection individuelle anti-infectieuse et le respect des règles de sécurité par le personnel, la désinfection obligatoire des gants, des déchets, l'utilisation d'outils et de linge jetables avant élimination, la régularité et la rigueur des nettoyages courants et généraux.
IV. Facteurs de risque psychologiques. Ce facteur joue un rôle particulièrement important dans le travail des travailleurs médicaux. Si le médecin est psychologiquement plus influencé par le niveau de responsabilité de la formation du diagnostic et des tactiques de traitement du patient, alors dans le travail d'une infirmière, le mode de sécurité émotionnelle est important. Prendre soin de personnes malades demande beaucoup de stress physique et émotionnel. Les facteurs de risque psychologiques dans le travail d'infirmière peuvent conduire à divers types de troubles de l'état psycho-émotionnel.
Stress psycho-émotionnel. Le stress psycho-émotionnel chez une infirmière est associé à une violation constante du stéréotype dynamique et à des violations systématiques des biorythmes quotidiens associés au travail en différentes équipes (jour-nuit). Le travail d'une infirmière est également associé à la souffrance humaine, à la mort, à un stress colossal sur le système nerveux, à une grande responsabilité pour la vie et le bien-être d'autrui. À eux seuls, ces facteurs entraînent déjà un stress physique et émotionnel. De plus, les facteurs de risque psychologiques incluent : la peur de l'infection professionnelle, les situations fréquentes associées à des problèmes de communication (patients inquiets, proches exigeants). Plusieurs facteurs augmentent la surmenage : insatisfaction vis-à-vis des résultats du travail (manque de conditions pour une prise en charge efficace, incitations matérielles) et sollicitations excessives d'une infirmière, nécessité de concilier responsabilités professionnelles et familiales.
Stress et épuisement nerveux. Un stress constant entraîne un épuisement nerveux - une perte d'intérêt et un manque d'attention envers les personnes avec lesquelles l'infirmière travaille. L'épuisement nerveux se caractérise par les symptômes suivants :
* épuisement physique : maux de tête fréquents, maux de dos, diminution des performances, manque d'appétit, troubles du sommeil (somnolence au travail, insomnie la nuit) ;
* stress émotionnel : dépression, sentiment d'impuissance, irritabilité, isolement ;
* stress mental : attitude négative envers soi, le travail, les autres, affaiblissement de l'attention, oubli, distraction.
Il est nécessaire de commencer à prendre des mesures pour prévenir le plus tôt possible le développement d'un épuisement nerveux. Afin de prévenir l'impact négatif de situations stressantes, une infirmière dans ses activités devrait s'appuyer sur les principes suivants :
1) une connaissance claire de leurs fonctions ;
2) planifier votre journée ; définir des objectifs et des priorités en utilisant les caractéristiques « urgent » et « important » ;
3) comprendre l'importance et la signification de leur profession;
4) l'optimisme, la capacité de se concentrer sur le positif qui a été fait en une journée, en ne considérant que le succès comme résultat ;
5) le respect d'un mode de vie sain, un bon repos, la capacité de se détendre, de « changer » ;
6) alimentation rationnelle ;
7) le respect des principes d'éthique médicale et de déontologie.
2.2 Identification et analyse du « épuisement émotionnel » chez les sœurs comme conséquence du facteur psychologique de risque professionnel
Le stress au travail est un phénomène multidimensionnel qui se manifeste par des réactions physiologiques et psychologiques à une situation de travail difficile. Le développement de réactions de stress est possible même dans des organisations progressistes et bien gérées, ce qui est dû non seulement aux caractéristiques structurelles et organisationnelles, mais aussi à la nature du travail, aux relations personnelles des employés et à leur interaction. Dans une enquête menée dans 15 pays de l'Union européenne, 56% des travailleurs ont noté des taux de travail élevés, 60% - des délais serrés, 40% - sa monotonie, plus d'un tiers n'ont eu la possibilité d'avoir aucune influence sur la commande d'accomplir des tâches. Les facteurs de stress liés au travail contribuent au développement de problèmes de santé. Ainsi, 15 % des travailleurs se sont plaints de maux de tête, 23 % de douleurs au cou et aux épaules, 23 % de fatigue, 28 % de stress et 33 % de maux de dos. Près d'une personne sur 10 a déclaré avoir utilisé des tactiques d'intimidation sur le lieu de travail.
Un autre phénomène caractéristique de nombreuses industries est la violence mentale, dont la cause est la détérioration des relations interpersonnelles et les dysfonctionnements organisationnels. La forme la plus courante de cette violence est l'abus de pouvoir contre des personnes incapables de se défendre.
Le psychologue social K. Maslac (1976) a défini cette condition comme un syndrome d'épuisement émotionnel (SEB), comprenant le développement d'une estime de soi négative, d'une attitude négative au travail, d'une perte de compréhension et d'empathie envers les clients ou les patients. Dans la Classification internationale des maladies (CIM-X), le CAEM est affecté à la rubrique Z73 - « Stress associé aux difficultés de maintenir un mode de vie normal ». Parmi les professions dans lesquelles le CAEM se retrouve le plus souvent (de 30 à 90 % des salariés), il faut noter que les médecins, les enseignants, les psychologues, les travailleurs sociaux, les sauveteurs, et les forces de l'ordre. Près de 80 % des psychiatres, psychothérapeutes, psychiatres-narcologues présentent des signes de burn-out de gravité variable ; 7,8% - un syndrome prononcé conduisant à des troubles psychosomatiques et psychovégétatifs. Selon des chercheurs britanniques, chez les médecins généralistes, il existe un niveau élevé d'anxiété - dans 41% des cas, une dépression cliniquement prononcée - dans 26% des cas. Dans une étude menée dans notre pays, 26% des thérapeutes avaient un niveau élevé d'anxiété et 37% souffraient de dépression subclinique. Des signes de CAEM sont détectés chez 61,8 % des dentistes. Parmi les infirmières des services de psychiatrie, les signes de CAEM sont retrouvés dans 62,9%. Quelque 85 % des travailleurs sociaux présentent des symptômes d'épuisement professionnel.
L'une des premières places en termes de risque de CAEM est la profession d'infirmière. Sa journée de travail est la communication la plus étroite avec les gens, principalement avec les patients qui nécessitent des soins et une attention vigilants. Face à des émotions négatives, l'infirmière s'y implique involontairement et involontairement, à cause de laquelle elle commence elle-même à ressentir un stress émotionnel accru. Surtout, le risque de survenue d'une CAEM est exposé à des personnes qui s'imposent des exigences exorbitantes. Un vrai médecin, à leurs yeux, est un exemple d'invulnérabilité et de perfection professionnelles.
Pour évaluer la gravité de l'épuisement émotionnel, nous avons mené une étude auprès de deux groupes d'infirmières. Le premier groupe : les infirmières - 26 personnes travaillant en consultation externe avec un horaire de quart de jour. Le deuxième groupe: infirmières -30 personnes travaillant dans les services d'hospitalisation, avec un travail 24 heures sur 24. Critères de sélection des groupes : âge, sexe, formation médicale. À l'avenir, nous avons effectué une analyse statistique des résultats.
Interrogatoire. Afin d'obtenir des données sur les caractéristiques démographiques des infirmières, un questionnaire a été élaboré (annexe 1). Les résultats de l'enquête sont présentés dans le Tableau 1 et dans la Fig. 1-2.
Tableau 1
Caractéristiques de l'examiné
Le tableau montre que les deux groupes étaient les mêmes en termes d'âge moyen, d'ancienneté et d'état matrimonial.
Fig. 1 Caractéristiques des sujets par âge.
Mais en comparant les indicateurs d'âge, il a été constaté que les spécialistes plus jeunes prédominaient dans la polyclinique par rapport à l'hôpital (Fig. 1). Ainsi, il y avait 9 infirmières de moins de 25 ans à la polyclinique (34,6 %), des infirmières de 25-40 ans 10 (38,4 %), des infirmières de 41-55 ans 5 (19,2 %) et de plus de 55 ans 2 (7,7 %) . A l'hôpital il y avait 3 infirmières de moins de 25 ans (10,0%), des infirmières de 25-40 ans 11 (36,7%), des infirmières de 41-55 ans 12 (40,0%) et de plus de 55 ans 4 (13,3%).
En conséquence, l'ancienneté était également différente (Fig. 2). Après avoir travaillé moins de 5 ans dans une polyclinique, dans un hôpital
Fig. 2 Caractéristiques des enquêtés par expérience professionnelle.
Ainsi, il y avait 4 infirmières avec une expérience de travail allant jusqu'à 5 ans dans la polyclinique (15,4%), des infirmières avec une expérience de travail de 5-10 ans 6 (23,1%), des infirmières avec une expérience de travail de 10-20 ans 41-55 ans 12 (46,2 %) et avec une expérience professionnelle de plus de 20 ans 3 (11,4 %). À l'hôpital, il y avait 3 infirmières avec une expérience de travail allant jusqu'à 5 ans (10,0%), des infirmières avec une expérience de travail de 5-10 ans 8 (26,7%), des infirmières avec une expérience de travail de 10-20 ans 13 (43,3%) avec expérience professionnelle de plus de 20 ans 6 (20,0%).
L'enquête a évalué le locus de contrôle chez les travailleurs médicaux selon la méthode de J. Rotter. Le locus de contrôle est un concept qui reflète la tendance d'une personne à attribuer les causes des événements à des facteurs externes ou internes. La répartition des infirmières selon le niveau du locus de contrôle est présentée dans le tableau 2.
Tableau 2
Résultats de l'étude du locus de contrôle chez les infirmières par la méthode de J. Rotter
Le tableau 2 montre que la majorité des travailleurs médicaux ont un faible niveau à la fois d'internalité générale et d'internalité dans l'activité professionnelle : il s'exprime chez 61,5% des infirmiers en polyclinique et 66,7% des infirmiers en hôpital. Cela indique la manifestation de leur extériorité. Ils se caractérisent par un comportement défensif dirigé vers l'extérieur. Toute situation à l'extérieur est souhaitable car stimulée de l'extérieur, et en cas de succès, une démonstration de leurs capacités et capacités a lieu. Ils sont convaincus que leur échec est le résultat de la malchance, des accidents, de l'influence négative des autres. L'approbation et le soutien de ces personnes est très nécessaire. Cependant, il ne faut pas s'attendre à beaucoup d'appréciation de leur part pour leur sympathie.
38,5% des infirmières polycliniques et 33,7% des infirmières hospitalières ont un niveau élevé, ce qui indique une manifestation d'internalité. Ils ont une perspective temporelle plus large, couvrant un ensemble significatif d'événements, de faits, à la fois futurs et passés. Dans le même temps, leur comportement vise à atteindre systématiquement le succès en développant des compétences et un traitement plus approfondi de l'information, en définissant des tâches de plus en plus complexes. Le besoin d'accomplissement a donc tendance à augmenter, associé à une augmentation des valeurs d'anxiété personnelle et réactive, qui est un préalable à une éventuelle plus grande frustration et moins de résistance au stress en cas d'échecs graves. Cependant, en général, dans un comportement réel et observable de l'extérieur, les internes donnent l'impression de personnes assez confiantes, d'autant plus que dans la vie, ils occupent souvent une position sociale plus élevée que les externalités. Ces personnes croient que tout ce qu'elles ont accompli dans la vie est le résultat de leur travail et de leur mérite.
Nous avons également étudié le burn-out chez les infirmières. Il y a trois facteurs principaux qui jouent un rôle important dans le syndrome d'épuisement professionnel : le personnel, le rôle et l'organisation.
Le facteur personnel. Des études ont montré que des variables telles que l'âge, l'état matrimonial et l'expérience de travail n'affectent en aucune façon l'épuisement professionnel. Mais les femmes développent davantage l'épuisement émotionnel que les hommes, elles n'ont pas de lien entre la motivation et le développement du syndrome en présence d'un lien avec l'importance du travail comme motif d'activité, la satisfaction de la croissance professionnelle. V. Boyko souligne les facteurs personnels suivants qui contribuent au développement du syndrome d'épuisement émotionnel: une tendance à la froideur émotionnelle, une tendance à vivre intensément des circonstances négatives de l'activité professionnelle, une faible motivation pour un retour émotionnel dans l'activité professionnelle.
Facteur de rôle. Un lien a été établi entre le conflit de rôle, l'incertitude du rôle et l'épuisement émotionnel. Travailler en situation de responsabilité partagée limite le développement du syndrome d'épuisement émotionnel, et en cas de responsabilité floue ou inégalement répartie de ses actes professionnels, ce facteur augmente fortement même avec une charge de travail significativement faible. Le développement de l'épuisement émotionnel est facilité par les situations professionnelles dans lesquelles les efforts conjoints ne sont pas coordonnés, il n'y a pas d'intégration des actions, il y a de la concurrence, tandis qu'un résultat réussi dépend d'actions bien coordonnées.
Facteur organisationnel. Le développement du syndrome d'épuisement émotionnel est associé à la présence d'une activité psychoémotionnelle intense : communication intensive, la renforçant par des émotions, perception intense, traitement et interprétation des informations reçues et prise de décision. Un autre facteur de développement de l'épuisement émotionnel est l'organisation déstabilisante des activités et un climat psychologique défavorable. C'est une organisation et une planification du travail floues, le manque de fonds nécessaires, la présence de problèmes bureaucratiques, de nombreuses heures de travail, dont le contenu a du mal à mesurer, la présence de conflits à la fois dans le système « manager-subordonné » et entre collègues .
Chaque composante du « burnout » est diagnostiquée selon 4 signes qui forment les échelles correspondantes :
|
Composants de burn-out |
Signes (échelles) |
|
|
"Tension" |
Vivre des circonstances traumatisantes Insatisfaction envers vous-même - " en cage " Anxiété et dépression |
|
|
"La résistance" |
Réponse émotionnelle sélective inappropriée Désorientation émotionnelle et morale Élargir la portée de la sauvegarde des émotions Réduction des devoirs professionnels |
|
|
"Épuisement" |
Déficits émotionnels Détachement émotionnel Détachement personnel (dépersonnalisation) Troubles psychosomatiques et psychovégétatifs |
En utilisant cette technique, nous avons interrogé 56 infirmières du niveau ambulatoire et hospitalier du service somatique.
Au cours de l'étude du phénomène d'épuisement émotionnel chez les infirmières de la polyclinique et de l'hôpital du service somatique, les résultats suivants ont été obtenus. La figure 3 montre des données sur le degré de formation de la phase de stress chez les infirmières de la polyclinique et de l'hôpital.
Fig. 3 Le degré de formation de la phase de stress chez les infirmières de la polyclinique et de l'hôpital.
L'analyse des symptômes de la phase de stress a montré que le symptôme d'épuisement émotionnel « l'expérience de circonstances traumatiques » était formé chez 93,3% des infirmières hospitalières et 26,9% des infirmières polycliniques (tableau 3).
Tableau 3
Résultats d'une étude sur l'épuisement professionnel chez les infirmières liées au stress
|
Phase / symptômes |
Polyclinique |
Patient hospitalisé |
||||
|
I. "Tension": La phase ne s'est pas formée Phase de l'étape de formation Phase formée |
||||||
|
Vivre des circonstances traumatisantes : symptôme rare symptôme de pliage symptôme dominant |
||||||
|
Insatisfaction envers vous-même : * symptôme peu fréquent symptôme de pliage symptôme dominant |
||||||
|
"Piégé dans une cage": * symptôme peu fréquent symptôme de pliage symptôme dominant |
||||||
|
Anxiété et dépression: symptôme rare symptôme de pliage symptôme dominant |
Remarque : * p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара
En phase de stress, ce symptôme se manifeste par une prise de conscience croissante des facteurs psycho-traumatiques de l'activité professionnelle, difficiles ou totalement incontournables, leur irritation s'accentue progressivement, le désespoir et l'indignation s'accumulent. L'insolubilité de la situation conduit au développement d'autres phénomènes de « burn-out ». Chez 6,7% des infirmières hospitalières, ce symptôme est en phase de formation et 73,1% des infirmières de la clinique n'ont pas développé ce symptôme.
Le syndrome « d'insatisfaction de soi » s'est formé chez 26,6% des infirmières hospitalières et chez 7,8% des infirmières polycliniques. Ces agents de santé sont insatisfaits d'eux-mêmes, de la profession qu'ils ont choisie, de leur position et de leurs responsabilités spécifiques. Il existe un mécanisme de "transfert émotionnel" - l'énergie est dirigée non seulement et pas tellement vers l'extérieur, mais vers elle-même. Les impressions des facteurs externes de l'activité traumatisent constamment la personnalité et l'incitent à revivre encore et encore les éléments traumatiques de l'activité professionnelle. Dans ce schéma, les facteurs internes bien connus qui contribuent à l'apparition de l'épuisement émotionnel sont particulièrement importants : intériorisation intensive des devoirs, des rôles, des circonstances d'activité, une conscience et un sens des responsabilités accrus. Aux stades initiaux du « burnout », ils accumulent des tensions et, aux stades suivants, ils provoquent une défense psychologique. La plupart des infirmières polycliniques (73,1%) et certaines infirmières hospitalisées n'ont pas développé ces symptômes (16,7%) ; pendant la phase de formation, ce symptôme a été observé chez 7,1% des sœurs polycliniques et 56,7 : infirmières hospitalisées.
Le symptôme de « cage en cage » s'est formé chez 70,0% des infirmières hospitalières et chez 23,3% au stade de formation. Il est indicatif que ce symptôme ne s'est pas formé chez 69,2 % des infirmières de la clinique et chez 30,8 % au stade de la formation. Ce symptôme est la suite logique du développement du stress. C'est-à-dire que des circonstances traumatisantes affectent les agents de santé et, en plus, il est impossible de les éliminer, ils éprouvent un sentiment de désespoir. Il s'agit d'un état d'impasse intellectuelle et émotionnelle, qui est le plus caractéristique de ceux qui travaillent dans un hôpital 24 heures sur 24.
Un symptôme d'épuisement émotionnel tel que "l'anxiété et la dépression" se forme chez 60% des infirmières hospitalières, chez toutes les infirmières polycliniques (100% des infirmières), ce symptôme ne se forme pas. Ce syndrome se retrouve en lien avec l'activité professionnelle dans des circonstances particulièrement compliquées, provoquant un épuisement émotionnel comme moyen de défense psychologique. Le sentiment d'insatisfaction vis-à-vis du travail et de soi-même génère de puissantes tensions énergétiques sous forme d'anxiété situationnelle ou personnelle, de déception en soi, dans le métier choisi, dans un poste précis.
La figure 4 montre des données sur le degré de formation de la phase de résistance chez les infirmières de la polyclinique et de l'hôpital.
Fig. 4 Le degré de formation de la phase de résistance chez les infirmières de la polyclinique et de l'hôpital.
La phase de résistance, formée chez la majorité des agents de santé, permet de considérer le développement de ses symptômes individuels. Les résultats du diagnostic des symptômes de la phase de résistance sont présentés dans le tableau 4.
Tableau 4
Résultats d'une étude sur le burnout chez les infirmières en phase de résistance
|
Phase / symptômes |
Polyclinique |
Patient hospitalisé |
|||
|
I. "Résistance": La phase ne s'est pas formée * Phase dans la phase de formation Phase formée |
|||||
|
Réponse émotionnelle sélective inadéquate : symptôme rare symptôme de pliage symptôme dominant |
|||||
|
Désorientation émotionnelle et morale : symptôme rare symptôme de pliage symptôme dominant |
|||||
|
Élargir la portée de la sauvegarde des émotions : symptôme rare symptôme de pliage symptôme dominant |
|||||
|
Réduction des devoirs professionnels : symptôme rare symptôme de pliage * symptôme dominant |
Remarque : * p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара
Le symptôme de "réponse émotionnelle inadéquate" est le plus prononcé dans cette phase, il se forme chez 46,1% des sœurs polycliniques et 73% des infirmières hospitalières, chez 46,1% des sœurs polycliniques et 27% des infirmières, c'est dans le stade de formation. La sévérité de ce syndrome est un « signe d'épuisement professionnel » incontestable ; il montre que les soignants cessent de reconnaître la différence entre deux phénomènes fondamentalement différents : la manifestation économique des émotions et une réponse émotionnelle sélective inadéquate, démontrant cette dernière.
Le symptôme de « désorientation affective et morale » s'exprime chez 23,1 % des sœurs polycliniques et 36,7 % des infirmières hospitalières, alors que chez la majorité du personnel médical il n'est pas développé. Ce symptôme semble aggraver la réponse inadéquate dans les relations avec les patients et les collègues. Par conséquent, certaines infirmières de la polyclinique ressentent le besoin de s'auto-justifier. Ne montrant pas la bonne attitude émotionnelle envers le sujet, ils défendent leur stratégie. Dans le même temps, des jugements sont entendus : "ce n'est pas le cas de s'inquiéter", "de telles personnes ne méritent pas une bonne attitude", "vous ne pouvez pas sympathiser avec telles", "pourquoi devrais-je m'inquiéter pour tout le monde", c'est plus typique des infirmières hospitalières.
Le symptôme "d'expansion de la sphère des émotions salvatrices" ne s'est formé chez aucune des infirmières de la polyclinique et dans 26,9% il est au stade de la formation, tandis que parmi les infirmières de l'hôpital ce symptôme s'est formé dans 13,3% et dans 36,7%, il est au stade de la formation. La formation de ce symptôme indique que les agents de santé se fatiguent au travail à cause des contacts, des conversations, des réponses aux questions et qu'ils ne veulent plus communiquer même avec leurs proches. Et ce sont souvent les membres de la famille qui deviennent les premières « victimes » de l'épuisement émotionnel. Dans le service, les spécialistes communiquent toujours conformément aux normes et aux responsabilités, et à la maison, ils sont fermés.
Le symptôme de « réduction des devoirs professionnels » s'est formé chez 15,4% des sœurs polycliniques et 86,7% des infirmières hospitalisées ; dans cet échantillon, 34,6% des sœurs polycliniques et 13,3% des infirmières hospitalisées avaient ce symptôme au stade de formation. La réduction se manifeste par des tentatives d'alléger ou de réduire les responsabilités qui nécessitent des coûts émotionnels - les patients sont privés d'attention.
La figure 5 montre des données sur le degré de formation de la phase d'épuisement chez les infirmières des polycliniques et des hôpitaux.
Fig. 5 Degré de formation de la phase d'épuisement chez les infirmières polycliniques et hospitalières.
La majorité des infirmières de la polyclinique n'ont pas développé la phase « d'épuisement », mais les infirmières de l'hôpital se sont formées. Cette phase se caractérise par une baisse plus ou moins prononcée du tonus général de l'énergie et un affaiblissement du système nerveux. La protection émotionnelle sous forme de « burnout » devient un attribut intégral de la personnalité. D'après le tableau 5, nous voyons que le symptôme de "déficience émotionnelle" s'est formé chez 23,1 % des infirmières hospitalières et 80 % des infirmières hospitalières, la majorité des infirmières cliniciennes (50 %) n'a pas développé ce symptôme et certains des infirmières hospitalières (20,0%) stade de formation.
Tableau 5
Résultats d'une étude sur l'épuisement professionnel chez les infirmières épuisées
|
Phase / symptômes |
Polyclinique |
Patient hospitalisé |
|||
|
I. "Épuisement": La phase ne s'est pas formée Phase de l'étape de formation Phase formée |
|||||
|
Déficits émotionnels : symptôme rare symptôme de pliage * symptôme dominant |
|||||
|
Détachement émotionnel : symptôme rare symptôme de pliage symptôme dominant |
|||||
|
Détachement personnel (dépersonnalisation) : * symptôme peu fréquent symptôme de pliage symptôme dominant |
|||||
|
Troubles psychosomatiques et psychovégétatifs : * symptôme peu fréquent symptôme de pliage symptôme dominant |
Remarque : * p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара
Le symptôme de "détachement émotionnel" s'est formé chez 80% des infirmières hospitalières, chez 11.5% des infirmières polycliniques et chez 20% des infirmières hospitalières il est au stade de formation, chez 88% des infirmières polycliniques le symptôme est pas formé. Si ce symptôme se forme, les sœurs excluent complètement les émotions de la sphère d'activité professionnelle. Ils ne se soucient guère de rien, presque rien n'évoque une réponse émotionnelle - ni positive ni négative. De plus, il ne s'agit pas d'un défaut initial dans la sphère émotionnelle, ni d'un signe de rigidité, mais d'une protection émotionnelle acquise au fil des années au service des personnes. Une personne apprend progressivement à travailler comme un robot, comme un automate sans âme. Dans d'autres domaines, il vit avec des émotions intenses.
Le symptôme de "détachement personnel, ou dépersonnalisation" s'est formé chez 43,3% des infirmières hospitalières, dans la majorité des infirmières polycliniques (65,4%) il ne s'est pas formé, comme le symptôme précédent. Ce symptôme se manifeste dans un large éventail d'attitudes et d'actions d'un professionnel en processus de communication. Tout d'abord, il y a une perte totale ou partielle d'intérêt pour une personne - objet d'une action professionnelle. Il est perçu comme un objet inanimé, comme un objet de manipulation - vous devez en faire quelque chose. L'objet est pesant de ses problèmes, de ses besoins, sa présence est désagréable, le fait même de son existence. Il y a une attitude anti-humaniste émotionnelle-volitive protectrice dépersonnalisée. La personnalité prétend que travailler avec les gens n'est pas intéressant, ne donne pas de satisfaction, ne représente pas de valeur sociale.
Documents similaires
La composition du personnel médical des établissements médicaux. L'incidence des infections aiguës et chroniques des agents de santé. Risque d'infection du personnel médical. Vaccination systématique des agents de santé contre l'infection par le VHB.
présentation ajoutée le 25/05/2014
Concepts de base de la lésion thermique. Assistance médicale aux victimes de brûlures. Le rôle de l'infirmière dans la prise en charge des brûlés. Analyse de l'activité professionnelle des infirmières du service des grands brûlés, orientations et méthodes de son amélioration.
dissertation, ajouté le 19/03/2012
Objectifs du travail des institutions médicales ambulatoires et hospitalières. Les principales unités structurelles de l'hôpital. Organisation de la salle d'urgence, réalisation d'une anthropométrie par l'infirmière. Transport des patients vers le service médical.
résumé ajouté le 23/12/2013
La relation du personnel médical avec les parents et proches d'un enfant malade en milieu hospitalier. La nécessité de se conformer aux principes éthiques et aux normes de la déontologie médicale. Infirmière au service de pédiatrie de l'hôpital, ses fonctions.
résumé ajouté le 08/07/2015
Conditions de travail du personnel médical, facteurs défavorables. Caractéristiques d'hygiène du travail de certaines spécialités. Évaluation du travail des travailleurs médicaux utilisant un équipement à ultrasons, son degré de gravité et de tension, les effets dangereux.
présentation ajoutée 03/03/2015
Prévention de l'infection nosocomiale du personnel médical par des virus d'infections transmissibles par le sang (hépatite B, C, VIH) chez le personnel médical. L'utilisation de médicaments antirétroviraux. Caractéristiques de la vaccination du personnel médical.
présentation ajoutée le 30/11/2016
Définition de la communication, ses types, niveaux, fonctions, mécanismes. Orientation psychologique, stratégie et tactique de communication. Les barrières psychologiques de la communication et leur dépassement. Caractéristiques de la psychologie de la communication d'une infirmière. Prévention des situations de conflit.
essai, ajouté 25/06/2011
Le rôle croissant de l'infirmière-organisatrice et les problèmes de gestion du personnel dans les établissements de santé. Analyse de l'utilisation des technologies et équipements modernes dans le travail du CSO d'un hôpital clinique pour améliorer la qualité des services médicaux.
thèse, ajoutée le 17/06/2011
Facteurs défavorables au travail de divers groupes de travailleurs médicaux. Conditions et caractéristiques de l'hygiène du travail de certaines spécialités. Évaluation hygiénique du travail des travailleurs médicaux utilisant un équipement à ultrasons. La sévérité et l'intensité du travail.
présentation ajoutée le 23/11/2014
Caractéristiques de BUZOO "Hôpital Clinique de Ville d'Aide Médicale d'Urgence N°1". Description du travail du service de chirurgie. Obligations générales de l'infirmière du service des procédures de ce service. Réalisation de rendez-vous médicaux, injections.
Établissement d'enseignement autonome de l'État
enseignement secondaire professionnel de la République de Crimée
"Collège de médecine de Crimée"
Aspects psychologiques
activité professionnelle
infirmière
Préparé par I.A. Smutchak
Enseignante en soins infirmiers
Soins en thérapie
Simféropol 2018
Le travail d'infirmière en tant que phénomène social a ses propres spécificités.
Tout d'abord, cela implique le processus d'interaction humaine.
"Pour devenir médecin, vous devez être une personne impeccable" - ont dit nos prédécesseurs exceptionnels. Il est nécessaire d'observer des catégories éthiques telles que le devoir, la conscience, la justice, l'amour d'une personne et d'avoir des connaissances dans le domaine de la psychologie.
La profession médicale est connue pour être créative. Il ne peut pas suivre dogmatiquement certains postulats et prescriptions sans tenir compte de son caractère.
Le caractère créatif du travail tient également à des caractéristiques individuelles telles que la capacité à établir des relations avec les patients et leurs proches. Où. une infirmière utilise son expérience personnelle, son autorité, ses qualités humaines.
La psychologie de la communication avec les patients est la capacité d'approcher le patient, de trouver la clé de sa personnalité, d'établir un contact avec lui.
Les praticiens ont longtemps utilisé l'observation scientifique pour résoudre les problèmes de communication d'entreprise. Il y a des observations qui, avec toutes les autres données sur une personne en particulier, peuvent être utiles pour la première connaissance d'affaires.
La psychologie enseigne qu'une personne n'est pas seulement un organisme, mais aussi une personnalité, il est donc nécessaire de prendre en compte toutes ses caractéristiques à la fois dans le traitement et dans le processus de prévention des maladies d'étiologie psychogène et de nature somatique. Et leur guérison est plus directement liée aux traits de personnalité, et parfois même déterminée par ces traits.
Tactiques de communication utilisant des gestes
Observation numéro 1
Si votre interlocuteur est franc avec vous, il ouvre les paumes en tout ou en partie. S'il triche, il cachera très probablement ses paumes derrière son dos ou dans ses poches, ou croisera les bras sur sa poitrine. Votre interlocuteur peut bien sûr tricher les paumes ouvertes, mais vous remarquerez très probablement que sa posture n'est pas naturelle.
Conseils : Prenez l'habitude de garder les paumes ouvertes lorsque vous parlez, car cela vous aidera à avoir une conversation sincère avec votre interlocuteur. Et aussi ce geste aidera votre interlocuteur à être honnête et ouvert avec vous.
Observation numéro 2.
Si la paume ressemble à la main d'un mendiant, alors la personne perçoit votre désir comme une demande, un souhait confidentiel. Si la paume est en dessous, un tel geste est perçu comme condescendant ou une indication, parfois cruelle. Si l'index est utilisé, un tel geste évoque un désir de protection contre la main écrasante.
Conseils: Essayez d'exprimer vos instructions et vos souhaits d'un geste avec la paume vers le haut. N'utilisez pas de geste de « pointage », c'est-à-dire avec l'index, car cela conduit toujours à une réaction négative.
Observation numéro 3
Il a été établi qu'il existe trois types de poignées de main.
1. L'un d'eux est dominant : votre interlocuteur avec une telle poignée de main tient sa main avec sa paume vers le haut, et vous êtes dominant.
2. Avec une autre poignée de main, votre paume est tournée vers le haut - c'est une poignée de main soumise.
3. La meilleure option est une poignée de main égale, où les deux paumes sont dans la même position.
Les chercheurs ont également remarqué que la poignée de main soumise se retrouve souvent chez les personnes qui prennent soin de leurs mains - ce sont des chirurgiens, des artistes, des artistes, des musiciens. Et aussi chez les personnes dont les mains reflètent la maladie - l'arthrite 
Conseils: N'utilisez pas une poignée de main dominante car vous pourriez perdre votre partenaire. Essayez de changer de position.Si vous êtes vous-même pris sous la poignée de main dominante.Faites un pas avec votre pied gauche en avant, puis avec votre droit, en envahissant la zone intime de la personne et étendez votre bras en position verticale.
Si vous venez visiter, le propriétaire de la maison offre la première main pour une poignée de main. S'il ne le fait pas, n'insistez pas, hochez simplement la tête.
Observation numéro 4
Si les doigts sont joints, cela montre une déception et un désir de le cacher. Les trois modes de préhension des doigts expriment des attitudes négatives. La seule différence est la force de la déception.
Conseils: Si votre interlocuteur croise les bras de cette façon, essayez
” détendez-vous » son geste, montrez vos paumes ouvertement, changez calmement votre posture pour une posture de soutien.
Observation numéro 5
Les mains sont pliées dans une forme semblable à la flèche d'une tour. Cette position de la main est utilisée par des personnes sûres d'elles qui ont consolidé leur position et n'ont pas peur de manquer. Les hommes sont plus susceptibles d'utiliser la flèche vers le haut et les femmes ont tendance à utiliser la flèche vers le bas.
En général, ce geste est perçu comme positif, et dans certains contextes il peut être négatif, mais partout il dénote la confiance en soi.
Conseils: Lors de l'interprétation de ce geste, souvenez-vous des gestes précédents. S'ils sont positifs, la flèche renforce le geste, et s'ils sont négatifs, cela dénote une attitude négative envers ce qui se passe.
Observation numéro 6
Si votre interlocuteur se concentre sur le pouce, c'est-à-dire le met sur des vêtements ou sur des bras croisés, alors cela parle aussi de confiance en soi. Mais ce geste doit être considéré en conjonction avec d'autres gestes. Ce geste avec les bras croisés est un geste négatif, puisque le croisement défensif des bras s'ajoute à la sensation de supériorité des pouces. Cela peut être à la fois ridicule et irrespectueux envers l'interlocuteur.
toucher des mains
Observation numéro 1
Toucher vos oreilles ou votre oreille suggère le plus souvent que l'autre personne est fatiguée d'écouter. Il ne veut plus écouter telle ou telle information et il a envie de s'exprimer. Ce geste nous est venu dès l'enfance, déguisé en touchant le lobe de l'oreille, en frottant l'oreillette, en perçant l'oreille avec un doigt. Dans l'enfance, les enfants se bouchent les oreilles pour ne pas entendre les consignes et les reproches des adultes.
Conseils: Donnez à votre interlocuteur l'occasion de s'exprimer ou d'orienter la conversation sur un autre sujet.
Observation numéro 2
Toucher votre cou, gratter le côté de votre cou ou tirer sur votre col indique que l'autre personne n'est pas d'accord avec vous. Ainsi, il proteste.
Le geste de retrait du col peut également être utilisé si l'autre personne est contrariée ou en colère. Il arrive qu'une personne retire son col lorsqu'elle ment ou a peur que la tromperie soit révélée.
Observation numéro 3
Si la personne garde ses doigts dans sa bouche ou essaie de mâcher un crayon, si elle porte divers objets (stylos, cigarettes, feutres) à sa bouche, il est fort probable que votre interlocuteur soit contrarié et ait besoin d'approbation et de soutien. Ce geste est également venu de l'enfance, lorsque l'enfant se sentait en sécurité s'il tenait une tétine dans sa bouche.
Conseils: Lorsque votre interlocuteur fait un tel geste, vous devez le soutenir ou le rassurer que tout se passe bien.
Observation numéro 4
Il y a des gestes qui indiquent l'ennui. Ils se résument tous à une chose - soutenir le menton avec votre main. Si la tête repose complètement sur la main, il est fort probable que la personne s'ennuie pendant longtemps. Si, en même temps, il tape des doigts sur la table avec son autre main ou sous la table avec ses pieds, cela indique une impatience, une réticence à écouter. Une telle personne ne perçoit rien et n'essaie pas de comprendre. Plus le tapotement est rapide, plus la personne devient impatiente.
Observation numéro 5
Une personne exprime le plus souvent une attitude agressive à l'aide d'une pose
"Les mains sur la ceinture."
Une telle personne est prête à agir, mais cette action sera associée à une agression. Il s'agit d'une position offensive utilisée par les hommes et les femmes. Dans ce geste, l'intrépidité est cachée, le ventre et la poitrine sont ouverts.
Observation numéro 6
Il y a des gestes de préparation aux actions d'une personne assise : le corps avance et les mains reposent sur les genoux.
QUALITES PROFESSIONNELLES D'UN MÉDECIN
Maladie - un grand malheur dans la vie d'une personne, et pour chaque médecin qui a choisi consciemment sa profession, le sens et le bonheur de la vie est de surmonter les maux, soulager les souffrances des gens, sauver leur vie. Le nom même « infirmière » (anciennement dit « infirmière ») suggère que le patient est en attente d'une relation infirmière avec lui-même. L'infirmière communique souvent avec le patient, et la nature de son comportement est ressentie directement par lui. Bien que les conditions de travail des sœurs soient très difficiles, beaucoup d'entre elles entourent le patient de manière désintéressée de chaleur et de soins, remplissent soigneusement leurs tâches et essaient de soulager la souffrance. Et le célèbre chirurgien N.N. Petrov a fait valoir que "l'infirmière opératoire principale laisse l'empreinte de sa personnalité sur le travail de son institution et, avec le chirurgien de premier plan, reflète dans son travail l'âme déontologique de cette institution".
Si une infirmière exerce ses fonctions de manière automatique, se limitant à dispenser des médicaments, administrer des injections, mesurer la température, etc., alors avec toute l'importance et la nécessité de ces manipulations, l'approche technique du travail domine, au détriment du contact avec le patient. Dans de tels cas, la relation entre l'infirmière et le patient est de nature formelle et formelle, dépourvue d'aspect personnel. Le patient reçoit tout ce dont il a besoin, mais en même temps, il n'y a pas d'effet psychologique bénéfique dont une personne n'a pas moins besoin.
Bien sûr, le travail psychologique avec un patient ne peut être évoqué que lorsque le professionnel de la santé possède des connaissances approfondies et des compétences pratiques pour prendre soin du patient. C'est la prise en charge physique d'une personne malade qui est à la base du contact entre lui et sa sœur, sert de fil conducteur fort. Le travail assidu de l'infirmière dans la prise en charge du patient lui donne confiance dans le rétablissement, forme une interaction psychologique favorable entre eux et augmente ainsi l'efficacité du traitement. Les soins et l'attention sont importants à la fois dans les aspects purement physiques et psychologiques; ces deux sphères d'influence ne peuvent être séparées l'une de l'autre. Le patient cherche toujours à se libérer de la maladie, à se rétablir, attend de l'aide, du soutien, des soins. L'insatisfaction de ces attentes, superposée à l'état douloureux lui-même, provoque une sensibilité accrue, une sensibilité excessive des patients.
La façon dont l'infirmière donne les médicaments au patient, comment elle les gère pendant les procédures, peut transmettre toute la gamme des sentiments qui la relient au patient. Les paroles et les actions de l'infirmière ont non seulement un contenu spécifique, mais aussi un contexte émotionnel, et portent un certain impact psychologique. Douceur, douceur, patience, politesse sont les principaux éléments d'un bon style de travail pour les infirmières. Ce n'est pas seulement ce que fait l'infirmière, mais aussi comment elle le fait. La constance, l'uniformité du comportement, la bonne humeur de la sœur aident à établir le contact avec les patients.
L'éthique de service présuppose la préservation des secrets médicaux, la manifestation du respect du patient, la justesse et l'absence de familiarité. Cela augmente la confiance des patients. Les sœurs qui ne possèdent pas l'éthique officielle peuvent parler de ce qui s'est passé dans la salle, le service, l'hôpital, diffuser des informations inutiles, provoquer la peur et l'anxiété chez les patients et leurs proches, c'est-à-dire avoir un effet iatrogène. Lorsqu'on communique avec un patient, il ne faut pas utiliser le mot « malade » (il vaut mieux l'appeler par son prénom et son patronyme, à la limite par son nom de famille).
Les manières et les formes d'expression des soins et de l'attention dépendent de chaque patient et de la situation dans laquelle il est soigné. Les soins et l'amour de l'infirmière se manifesteront différemment si le patient est un enfant, un adulte ou une personne âgée. L'infirmière doit bien contrôler la situation et éviter les relations informelles avec les patients. Comprendre les peurs, les espoirs, les doutes du patient aide à influencer psychologiquement correctement son état émotionnel général, lui inculque la confiance dans le succès du traitement. Par conséquent, l'empathie et l'observation professionnelle sont des qualités importantes d'une infirmière. Une infirmière attentive et sensible remarquera les moindres changements, tant pour le pire que pour le mieux, dans l'état de santé, l'humeur, le comportement, l'état du patient et saura prendre les mesures nécessaires. Les patients apprécient les infirmières sérieuses, polies, attentives, attentionnées et attentionnées. Au contraire, la sœur grossière, insouciante, irritable et colérique leur fait une forte impression.
Chaque profession peut contribuer au développement d'une personne et améliorer ses qualités personnelles au profit de la société, mais elle peut aussi provoquer des changements négatifs de caractère. Travailler avec des patients en tant que variante de l'activité de communication est associé à un danger déformation psychologique professionnelle, qui chez les infirmières est déterminée, notamment, par la possession d'un pouvoir difficilement contrôlable et difficile à limiter sur les personnes (patients) et la présence d'une situation stressante associée à une menace réelle pour la vie humaine causée par la maladie. L'infirmière sert souvent d'intermédiaire entre le médecin et le patient. La fatigue et l'irritabilité des infirmières sont souvent causées non par la quantité de travail accompli, mais par le stress émotionnel qui l'accompagne.
Dans le contexte de l'influence de ces facteurs, les infirmières connaissent souvent l'émergence d'un « sentiment d'appropriation » et d'une surprotection vis-à-vis des patients, le non-respect des exigences organisationnelles, la violation de la distance entre elles et les patients, les influences iatrogènes, le déplacement de la subjectivité expériences douloureuses.
Sources d'information:
Petrova N.N. Psychologie des spécialités médicales / NN Petrova. - M., 2007
Alexandre F. Médecine psychosomatique / F. Alexander. - M., 2000
Groisman A.L. Psychologie médicale : Cours pour médecins / A.L. Groisman. - M., 1998
Nikolaeva V.V. L'influence des maladies chroniques sur le psychisme / V.V. Nikolaeva - M., 1987
Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi les femmes dans cette profession sont appelées sœurs? Et ce mot est resté pour la raison que les premières infirmières sont apparues grâce à l'église. Donc, dans ce cas, « soeur » n'est pas un concept apparenté, mais un concept spirituel. Il fut un temps où elles ne s'appelaient pas infirmières, mais sœurs de miséricorde. Et c'était juste. Pendant la campagne de Crimée, des femmes bienveillantes se sont occupées des blessés, ont essayé d'être des proches d'eux et non seulement de nourrir les soldats, mais aussi de les soutenir moralement. Sacrificiel et noble, le métier d'infirmière présuppose encore la compassion et la miséricorde envers les malades.
Si vous voulez exercer une profession toujours et partout en demande, étudiez pour devenir infirmière. Tout médecin a besoin d'un assistant compétent qui comprend les maladies et peut même suggérer des tactiques de traitement.
Pouvez-vous imaginer au moins une polyclinique ou un hôpital sans infirmières, dont dépend l'ordre dans le service ou dans le cabinet, ainsi que le strict respect de toutes les prescriptions des médecins et de pratiquement tout ce dont vit un établissement médical ? C'est vrai : c'est impossible. De plus, toute personne malade est soulagée non seulement des procédures, mais aussi d'une simple attention et de paroles aimables. Et cela concerne toujours les infirmières. Comment faire sans eux ?
Vous avez probablement remarqué vous-même que les patients ont beaucoup plus à faire avec les infirmières qu'avec les médecins. Par conséquent, les femmes qui se sont consacrées à cette profession se distinguent par leur résistance particulière au stress, leur capacité à entretenir de bonnes relations et leur capacité à calmer une personne malade.
Tout d'abord - sur le lieu de travail des infirmières. Il s'agit des salles d'opération, des salles de traitement, des cliniques dentaires et autres cliniques spécialisées, des cabinets médicaux des polycliniques et des services d'hospitalisation des hôpitaux.
Faites maintenant attention à l'étendue des responsabilités d'une infirmière.
- Elle rédige des ordonnances, des références et des certificats - elle suit ainsi les instructions du médecin.
- Fait des injections, des vaccinations, des infusions, mesure la température et la pression.
- Connaît les noms, les doses et les formes de libération des médicaments prescrits par le médecin.
- Assiste les chirurgiens pendant l'intervention, change les pansements, prépare les instruments chirurgicaux nécessaires.
- Pendant que les patients sont dans les murs de l'hôpital, l'infirmière doit surveiller leur santé mentale, leur hygiène personnelle et leur nutrition.
- Elle doit maîtriser les bases des premiers secours.
- Ses fonctions incluent l'utilisation habile d'équipements spéciaux.
Il ne s'agit pas d'une liste complète des tâches d'un travailleur paramédical.
Vous serez une bonne infirmière si vous avez les meilleures qualités humaines. Vous savez sympathiser avec les gens, vous êtes sociable, observateur, équilibré, robuste. Vous êtes attentif et attentionné envers une personne faible et malade. Vous avez le sens des responsabilités.
Une infirmière est une figure importante dans tout hôpital. Souvent, cela dépend de son travail à quel point les qualifications d'un hôpital ou d'une clinique sont élevées.
Et surtout, le travail doit vous apporter de la joie. Probablement, seules ces femmes deviennent de merveilleuses infirmières, miséricordieuses et habiles.
Où pouvez-vous obtenir la profession d'infirmière?
Bien sûr, vous savez qu'avec une telle abondance de responsabilités, la formation professionnelle est essentielle. Vous pouvez l'obtenir dans un collège médical spécialisé (école).
Mais si après un certain temps après avoir été diplômé de cet établissement d'enseignement, vous vous sentez capable de plus, vous avez la possibilité de satisfaire vos ambitions. Dans certaines facultés de médecine, les infirmières peuvent poursuivre des études supérieures. Tout dépend de votre dévouement. Si vous pouvez remplir ce maxi programme, vous aurez l'opportunité de travailler dans une grande clinique en tant qu'organisateur de soins infirmiers, infirmière en chef ou en chef, chef du département de soins infirmiers, enseigner dans une école de médecine.
Une infirmière peut-elle faire carrière ? Eh bien, vous pouvez difficilement compter sur une croissance de carrière vertigineuse, mais il existe certaines options.
Une infirmière a plusieurs options de carrière. Par exemple, en travaillant dans un poste, améliorez leurs qualifications. Ceci est récompensé par une augmentation de salaire.
Si l'administration apprécie votre expérience, votre capacité à vous entendre avec les gens, vous pouvez obtenir le poste d'infirmière en chef d'un département ou même d'un établissement médical entier.
Eh bien, et, enfin, une formation continue à l'institut médical. Avec un diplôme d'études collégiales, vous deviendrez soit un médecin, soit un infirmier spécialiste qualifié.
Les avantages et les inconvénients d'un tel travail
Si vous n'aimez pas le métier, rien ne s'arrangera. Même si vous êtes très attirée par le métier d'infirmière, et que vous ressentez une vocation et une volonté de donner toute votre force à votre travail préféré, pesez le pour et le contre."
- En choisissant ce métier, vous devez être préparé à certaines difficultés. Et surtout au fait qu'il faut se consacrer entièrement au travail. Peu importe ce qui se passe dans votre famille, peu importe à quel point c'est difficile après le quart de nuit, vous devez être de bonne humeur et prêt à soutenir le patient avec le sourire.
- Tout rendez-vous médical est une loi pour vous. Vous devez savoir tout ce qui se passe dans le service ou le cabinet du médecin. Toute situation conflictuelle avec les patients est de votre faute. Vous auriez dû le prévoir et ne pas le permettre. C'est-à-dire qu'une infirmière est un spécialiste universel : un médecin, un psychologue et un organisateur.
- L'infirmière doit toujours être propre et recueillie. Après tout, il faut bien admettre qu'une infirmière est aussi une personne vivante, mais elle n'a pas le droit de confondre rendez-vous, diagnostics, analyses, médicaments. Parfois, la santé et même la vie d'une personne en dépendent.
- Toutes les femmes ne seront pas satisfaites de l'horaire de travail d'une infirmière. Pensez aussi à vous : saurez-vous supporter les quarts de nuit intenses, l'atmosphère de travail d'urgence constant ? Ceci est lourd de stress physique et émotionnel.
- L'infirmière, comme tout professionnel de la santé, est à risque. En aidant un patient, elle peut attraper une maladie dangereuse.
Toute cette liste des « contre » de la profession infirmière n'est pas donnée dans le but de vous effrayer ou de vous détourner de la profession que vous avez choisie. Peut-être que vous rêviez d'elle depuis l'enfance. Mais, en entrant dans une école de médecine, vous devriez être guidé non seulement par des idées romantiques, mais aussi par l'état réel des choses.
Vous savez, on dit qu'une profession mal-aimée s'apparente à un mari mal-aimé. Pensez-y, pesez vraiment vos options, afin que la déception ne vous gâche pas la vie et ne nuise pas à vos patients.
Comment est payée une infirmière ?
Malheureusement, pas très bon. Dans différentes régions, les employeurs offrent des salaires différents aux infirmières. Cela ressemble à quelque chose comme ça :
- 28 000 roubles - le salaire moyen d'une infirmière à Moscou ;
- 20 000 RUB - à Saint-Pétersbourg ;
- 15 000 RUB - à Novossibirsk ;
- 17 000 RUB - A Ekaterinbourg ;
- 14 000 RUB - A Nijni Novgorod.
Vous souvenez-vous du célèbre dicton sur ce qu'est le bonheur ? C'est à ce moment-là que vous vous rendez joyeusement au travail le matin et que vous rentrez chez vous le soir avec la même joie. Si vous venez néanmoins à la profession d'infirmière, puissiez-vous avoir un tel sort.
Chargement ...