Développement d'une surinfection. Portail médical d'ambulance Internet. Le mécanisme de transmission de l'infection par le VHD est très similaire à celui de l'infection par le VHB. La transmission du virus delta s'effectue par voie parentérale, principalement avec le sang

Le terme " dysbiose»Introduit depuis plus de 50 ans par A. Nissle. Il s'agit de divers changements quantitatifs ou qualitatifs de la microflore humaine normale, accompagnés d'une reproduction plus ou moins massive de certains micro-organismes, principalement du fait du nombre d'agents pathogènes opportunistes qui y étaient auparavant absents ou en quantités insignifiantes.

Peu de temps après le début de l'utilisation généralisée de la pénicilline, il a été noté que sa nomination favorisait souvent la multiplication dans les plaies purulentes ou les organes internes de patients atteints de micro-organismes résistants à la pénicilline tels que Proteus, Pseudomonas aeruginosa et certains champignons. La dysbactériose n'apparaît généralement pas immédiatement, mais après l'épuisement des défenses du patient à la suite de la primo-infection.

Dysmycose - Il s'agit d'une forme particulière de dysbiose, dans laquelle divers changements dans la flore fongique sont notés, principalement avec la reproduction de divers champignons du genre Candida, geotrichs et aspergillus.

Surinfection - le développement d'une nouvelle infection dans le contexte d'un processus infectieux primaire encore incomplet, causé soit par une reproduction excessive dans le corps de certains micro-organismes opportunistes qui n'exhibaient pas auparavant d'action pathogène, soit par leur introduction secondaire de l'extérieur. Une telle reproduction massive de microbes dans le corps du patient est facilitée par une diminution de sa résistance sous l'influence d'une primo-infection. Au lieu du terme "surinfection" dans la littérature médicale, il y a un nouveau nom - infections "opportunistes", qui a peu de chances de réussir et de convenir.

En supprimant le développement de bactéries sensibles qui constituent l'essentiel de la microflore normale du corps humain, les CTP contribuent simultanément à cette multiplication de microbes d'autres espèces résistantes à l'action du médicament utilisé. Par conséquent, lors du traitement des patients, il est nécessaire de prendre en compte l'effet négatif du CTP sur la microflore normale, située à la surface des muqueuses du tube digestif, des voies respiratoires supérieures, de l'appareil urogénital et de certains autres organes. La microflore normale a souvent un effet protecteur antagoniste actif, étant l'un des facteurs de l'immunité naturelle.

La dysbactériose, surtout dans le corps d'un patient affaibli, et plus encore avec une multiplication massive de micro-organismes opportunistes, peut conduire à l'apparition de nouveaux syndromes pathologiques (surinfections), parfois plus sévères que la maladie sous-jacente. Cependant, la signification pratique de la dysbiose est sous-estimée dans de nombreux cas.

L'affaiblissement de l'effet antagoniste de la microflore normale, qui inhibe la reproduction des micro-organismes opportunistes et pathogènes, a un effet très négatif sur la résistance des patients à l'infection. En effet, de nombreuses bactéries saprophytes courantes, telles que Escherichia et certains cocci, produisent diverses substances antibiotiques (colicines, acides, etc.), empêchant souvent la multiplication d'un certain nombre de micro-organismes. Ainsi, les diplocoques et les streptocoques, qui habitent constamment les voies respiratoires supérieures, empêchent le développement du bacille diphtérique, du staphylocoque pathogène, des champignons et de certains autres micro-organismes.

Sous l'action du CTP, des staphylocoques pathogènes, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, des champignons du genre Candida, etc. multiplient le plus souvent cet antibiotique. Les polymyxines et l'acide nalidixique (nevigramone), au contraire, ont un effet négatif sur Escherichia et d'autres bactéries intestinales gram-négatives, et les tétracyclines, le chloramphénicol, la streptomycine et d'autres aminosides, l'ampicilline et d'autres CTP à large spectre d'action suppriment à la fois les gram- bactéries positives et gram-négatives à cette reproduction, ... L'utilisation combinée de plusieurs CTP peut entraîner des changements plus importants dans la microflore normale.

Un rôle important dans le développement de la dysbiose et des surinfections est joué par les changements causés par l'infection initiale, l'état des barrières tissulaires, les dommages à l'intégrité des muqueuses résultant de l'utilisation prolongée de nombreux CTP, ainsi qu'un affaiblissement de la réactivité, troubles endocriniens (en particulier diabète sucré), divers accompagnant, dans un premier temps chroniques, des maladies et quelques autres facteurs. Le développement de la dysbiose, à son tour, peut provoquer davantage ou augmenter la violation existante de l'intégrité des muqueuses, affaiblissant davantage les fonctions de barrière de la muqueuse épithéliale des intestins et d'autres organes, augmentant leur perméabilité aux micro-organismes.

La stimulation de certains micro-organismes pathogènes opportunistes par certains CTP peut également avoir une certaine importance. La pénicilline, par exemple, peut favoriser la multiplication de Pseudomonas aeruginosa et de staphylocoques pathogènes résistants ; tétracyclines - champignons du genre Candida et staphylocoque résistant aux antibiotiques, etc.

Étant donné que de nombreux CTP sont pris par voie orale et que certains d'entre eux sont ensuite excrétés dans la bile, ces substances se trouvent à des concentrations particulièrement élevées dans les intestins, où la microflore normale est toujours contenue en grande quantité. Par conséquent, les phénomènes de dysbiose intestinale sont observés plus souvent et à un degré plus aigu que la dysbiose d'autres organes. Avec une chimiothérapie prolongée, en particulier avec l'utilisation de quantités importantes de CTP à large spectre, la totalité (ou une partie importante) d'Escherichia, du bacille acidophilus et d'autres saprophytes peuvent disparaître des intestins ; les diplocoques et streptocoques saprophytes disparaissent des voies respiratoires supérieures; du vagin - bâtonnets vaginaux, etc. Les aérosols de médicaments antibactériens peuvent causer des dommages secondaires aux poumons, souvent une mycose. Au cours de la chimiothérapie, une urétrite secondaire se développe parfois, causée par des proteus résistants, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Escherichia, des champignons et d'autres micro-organismes. Le plus dangereux à cet égard est l'utilisation à long terme du CTP (généralement plus de 10 à 15 jours), en particulier avec un large spectre d'action.

Les observations d'A.B. L'agent causal, sous couvert d'antibiotique, a rapidement déplacé Escherichia non pathogène, sensible à l'action du médicament utilisé. Certains chercheurs ont effectué des observations similaires avec des salmonelles. Le matériel d'observation indique qu'au cours de la chimiothérapie de certaines maladies infectieuses, la possibilité d'une reproduction similaire de micro-organismes pathogènes et opportunistes résistants aux médicaments administrés est bien réelle.

La dysbactériose et la surinfection sont étroitement liées aux phénomènes d'hypo- et d'avitaminose. La dysbactériose causée par le CTP peut conduire à divers troubles métaboliques dans l'organisme, principalement à un déséquilibre des vitamines, en particulier de la riboflavine, de l'acide nicotinique et d'autres vitamines, surtout sous une forme sévère chez les patients infectieux, et surtout dans le traitement avec un large éventail de médicaments Actions. L'enrichissement du corps du patient en vitamines, en particulier du groupe B, retarde souvent le développement de la dysbiose. Il est également connu que la diarrhée qui survient chez les patients au cours d'un cycle de chimiothérapie s'arrête souvent à la suite de l'administration de vitamines B et de niacine.

L. L. Gromashevskaya (1960) a noté que le chloramphénicol contribue au développement d'une carence en pyridoxine, cyanocobalamine et certaines autres vitamines. Les tétracyclines, comme d'autres antibiotiques à large spectre, provoquent particulièrement rapidement le développement d'une hypovitaminose. Les carences en vitamines causées par le CTP (ainsi que l'infection initiale et d'autres raisons) entraînent à leur tour diverses violations de l'intégrité des muqueuses, facilitant ainsi l'introduction ultérieure de micro-organismes opportunistes dans les tissus. Une carence, par exemple, en vitamines B ou en vicasol entraîne diverses modifications du système digestif et d'autres organes, ce qui facilite l'introduction de champignons et de bactéries opportunistes.

Les modifications de l'équilibre vitaminique provoquées par la chimiothérapie s'expliquent dans une certaine mesure par la mort d'une partie importante des bactéries synthétisant les vitamines, généralement en nombre important vivant dans les intestins d'une personne en bonne santé. Dans le même temps, des micro-organismes à prédominance saprophyte consommant activement des vitamines (diverses bactéries sporulées, champignons, etc.) se multiplient souvent dans l'organisme, ce qui aggrave encore l'hypovitaminose, puis la dysbiose, notamment au niveau des intestins.

Pratique clinique confirme qu'à la suite de l'utilisation de divers CTP dans le corps du patient, des processus complexes et interdépendants se produisent souvent, conduisant à une reproduction massive de divers champignons, staphylocoques pathogènes, Pseudomonas aeruginosa et autres micro-organismes opportunistes. Ceci, à son tour, conduit au développement d'infections secondaires causées par ces micro-organismes : entérocolite sévère, processus septiques, diverses formes de candidose, maladies staphylococciques, Pseudomonas aeruginosa et autres infections, souvent considérées à tort comme une toxicose secondaire ou des processus non infectieux.

La dysbiose intestinale se présente souvent sous la forme de divers phénomènes dyspeptiques, en particulier une diarrhée persistante pendant une longue période. De tels phénomènes secondaires, se développant, par exemple, avec un traitement à long terme de la dysenterie et de la coli-entérite, ne sont pas toujours correctement diagnostiqués et sont souvent considérés à tort comme une transition du processus infectieux initial vers une forme chronique. Dans de tels cas, les antibiotiques à large spectre continuent souvent à être utilisés, ce qui aggrave encore la dysbiose et les troubles intestinaux. En conséquence, une colite ulcéreuse sévère se développe parfois. Ce n'est pas un hasard si cette maladie a récemment été rencontrée beaucoup plus souvent qu'auparavant.

Des cas sont observés à plusieurs reprises lorsque, en raison d'un traitement rationnel insuffisant des patients atteints de dysenterie aiguë, avec la nomination de fortes doses de tétracyclines, de chloramphénicol, de streptomycine ou de monomycine, une stérilisation presque complète des intestins se produit parfois, accompagnée d'une diarrhée persistante. Dans ce cas, l'agent pathogène primaire (Shigella, Salmonella, etc.) dans le corps du patient n'est généralement plus détecté et seuls les micro-organismes pathogènes sous condition sont libérés des intestins.

Pour protéger la microflore normale du patient, en particulier intestinale, de nombreux chercheurs recommandent l'utilisation de multivitamines (principalement du groupe B), de levure, ainsi que de colibactérine, de bifidumbactérine, de bificol et d'autres médicaments antagonistes pendant l'antibiothérapie. Il convient de souligner qu'au cours de la chimiothérapie, les médicaments antagonistes de bactéries vivantes ne doivent pas être prescrits, car les antagonistes qu'ils contiennent sont très sensibles à la plupart des CTP, en particulier avec un large spectre d'action. Ils ne doivent être prescrits qu'à la fin du cours de chimiothérapie et des vitamines - dès le premier jour de traitement. Il existe également un effet positif du lactose, qui réduit le nombre de Proteus non en décomposition et d'autres bactéries lactose-négatives dans les intestins et augmente en même temps la réaction acide, ce qui stimule le développement de représentants de la microflore intestinale normale qui fermentent ce glucides.

Les surinfections diverses (candidoses diverses, Pseudomonas aeruginosa, Protéines, etc.) sont souvent le résultat d'une chimiothérapie prolongée, et ont souvent une origine endogène, principalement déterminée non par la virulence et la toxigénicité du pathogène, mais par l'affaiblissement de la corps et la disparition de sa microflore protectrice normale. Les divers facteurs contribuant au développement des surinfections sont généralement étroitement liés, se renforçant mutuellement, de sorte qu'il est souvent difficile d'établir lequel d'entre eux est primaire. Mais ils provoquent tous un affaiblissement de la résistance du macroorganisme.

Un rôle important est joué par l'infection initiale, qui est à l'origine de la prescription du CTP, ainsi que des maladies telles que la tuberculose, les tumeurs malignes, notamment au stade de la cachexie, diverses complications inflammatoires postopératoires, etc.

L'âge du patient est d'une certaine importance. Le plus souvent, des candidoses et d'autres surinfections se développent chez les nourrissons et les prématurés. Cela est dû à l'imperfection de nombreux mécanismes de protection dans ces tranches d'âge, ce qui augmente la susceptibilité aux infections et les alourdit. Chez les personnes âgées, des surinfections sont également observées plus souvent, ce qui est associé à un affaiblissement des mécanismes de protection. Divers troubles métaboliques sont également importants dans ces groupes d'âge.

Divers facteurs qui affaiblissent la résistance de l'organisme contribuent également au développement de surinfections. Il s'agit d'un trouble métabolique, notamment glucidique (diabète), lipidique (obésité) et surtout vitaminique. Certains auteurs considèrent la candidose comme l'une des manifestations cliniques de troubles métaboliques profonds, intensifiés du fait de la multiplication de champignons de type levure et de bactéries opportunistes. M. Finlend (1970) souligne que l'utilisation généralisée des hormones corticostéroïdes, ainsi que des immunosuppresseurs, a également conduit à une augmentation de l'incidence des mycoses et des surinfections bactériennes.

Le CTP favorise le développement des dysbioses et des surinfections quel que soit le mode d'administration, mais surtout lorsqu'il est appliqué par voie topique sur les muqueuses (sous forme de pommades, saupoudrage, irrigation, rinçage ou rinçage, etc.), aérosols, suppositoires et boules rectaux et vaginaux, etc., Moins leur utilisation parentérale est dangereuse, mais pas plus de 5-7 jours.

La chimiothérapie combinée contribue particulièrement souvent au développement de dysbioses et de surinfections. La sous-estimation de la nécessité de prescrire des biostimulants, des médicaments immunitaires, une thérapie générale de renforcement, des multivitamines et d'autres agents qui augmentent la résistance du corps à la chimiothérapie a également un effet négatif. Ceci est particulièrement important en cas d'efficacité insuffisante du CTP, particulièrement souvent observé chez les patients affaiblis qui sont plus sensibles à diverses infections.

Une sensibilisation préalable de l'organisme, en particulier aux champignons Candida, aux staphylocoques et à certaines autres bactéries, souvent présentes sur les muqueuses, ainsi que les allergies médicamenteuses, peuvent être d'une importance connue dans le développement de surinfections au cours d'une chimiothérapie.

Il existe quelques indications sur la possibilité d'une stimulation de certains virus CTP. Ainsi, AF Bilibin (1963) pense qu'un rôle important dans l'augmentation de l'incidence des infections virales est l'utilisation généralisée d'antibiotiques qui favorisent l'activation de virus qui étaient auparavant à l'état latent, ce qui est associé à la suppression du développement de diverses bactéries.

Un exemple de surinfections associées à l'utilisation généralisée d'antibiotiques est serraziose - une maladie causée par le bacille « miraculeux » (Serracia marcescoos), qui a longtemps été considéré comme un saprophyte typique. Donc, en 1942-1943. les cultures vivantes de ce bâton étaient utilisées pour le traitement des infections chirurgicales purulentes, des plaies purulentes, etc. (BI Kurochkin, 1943). Cependant, ces dernières années, les cas de processus purulents-inflammatoires et septiques sévères causés par des dentelures, qui sont généralement des infections nosocomiales, sont devenus plus fréquents. Ces maladies sont souvent difficiles à traiter par chimiothérapie.

Parfois, une telle nuisance arrive: ils ont "attrapé" la grippe ou le SRAS, sont tombés malades, ont été soignés et semblaient avoir presque récupéré, quand soudain la température a augmenté, des frissons sont apparus, puis de la toux... Et la maladie revient à nouveau, et même sous une forme plus sévère ! C'est ce qu'on appelle la réinfection. Quel est le mécanisme de ce phénomène et peut-il être évité ?

Elena Orlova / "Info-santé"

Que s'est il passé?

Groupe à risque

Les personnes dont l'immunité est réduite pour une raison ou une autre sont les plus sensibles à la surinfection.

  • Tout d'abord, les enfants. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du développement de l'immunité - elle ne se forme qu'avec l'âge.
  • Les personnes âgées. Après 65 ans, des changements liés à l'âge se produisent dans le système immunitaire.
  • Souffrant de toute maladie congénitale ou acquise associée à une diminution de l'immunité, par exemple, diabète sucré, maladies du système vasculaire, etc.


Prévenir et prévenir

Les tisanes et les décoctions donnent un excellent effet pour renforcer le système immunitaire. Voici l'une des recettes les plus efficaces. Prenez en proportions égales la plante grimpante, la mélisse, l'origan, l'agripaume, la racine de valériane, les cônes de houblon, les fleurs de tilleul et les graines de coriandre. Infusez avec de l'eau bouillante dans une théière ou un thermos pré-échaudés à raison de 1 cuillère à soupe. l. (en haut) pour 0,5 litre d'eau. Insistez 1,5 à 2 heures, prenez 2 à 3 fois par jour si vous le souhaitez. En plus de renforcer le système immunitaire, cette tisane aide à combattre l'arythmie, les palpitations cardiaques et les spasmes vasculaires.

Étant donné que la survenue d'une surinfection est directement liée au système immunitaire, la voie la plus directe vers une bonne santé consiste à renforcer le système immunitaire. Précisons que notre immunité est en quelque sorte "à deux couches": spécifique et non spécifique. Nous héritons de la première couche, ainsi que des gènes de nos parents, et de la seconde - non spécifique - nous nous développons tout au long de la vie, car les virus mutent constamment et notre corps est obligé de repousser leurs attaques, reconstruisant constamment son système de défense complexe. Notre devoir est d'aider notre corps de toutes les manières possibles à former une immunité stable. Pour votre propre bien.

Le renforcement de l'immunité est généralement une question simple. Il suffit de suivre les règles les plus simples, mais vous devez le faire régulièrement et constamment - tout au long de votre vie.

  • Soyez dehors tous les jours. Il ne suffit pas de sortir sur le balcon: pour augmenter l'immunité, vous devez bouger activement, donner au corps une certaine charge. Essayez de marcher à vive allure au moins quelques kilomètres par jour.
  • Un excellent moyen de « rehausser » le système immunitaire est de faire du sport, du fitness, de la danse.
  • Devenez endurci. Mais rappelez-vous : la première règle de durcissement est progressive. Toute étape brusque comme l'aspersion d'eau froide peut conduire non pas à la récupération, mais à un rhume. Une douche de contraste pour améliorer et renforcer l'immunité est également bonne, mais encore une fois, vous devez commencer par de petites différences de température et progressivement, sur 10 à 14 jours, rendre l'eau de plus en plus contrastée.
  • Mangez des aliments naturels riches en vitamines et antioxydants. N'oubliez pas les fruits, les produits laitiers fermentés, notamment les yaourts vivants et le kéfir. Ils peuplent le tractus gastro-intestinal avec des bactéries bénéfiques. Les phytoncides contenus dans les oignons et l'ail aideront à combattre les virus pathogènes.
  • Si vous ne vous sentez pas bien, utilisez des immunomodulateurs. "S'asseoir" constamment sur des médicaments immunostimulants n'en vaut pas la peine, mais aider votre corps dans les moments difficiles n'est pas interdit. La tâche des immunostimulants est de soutenir temporairement les défenses de l'organisme et non de les remplacer. Renforce le système immunitaire des teintures d'églantier, d'échinacée, de ginseng, d'éleuthérocoque, de vigne de magnolia chinois. Avant utilisation, assurez-vous de lire les instructions de ces médicaments.
  • Essayez de vous laver les mains plus souvent, surtout pendant la saison virale.
  • Les médecins confirment que le rire et... l'amour sont d'excellents moyens de renforcer le système immunitaire. Amusez-vous, riez, puisez de l'énergie positive avec une grosse cuillère, embrassez-vous, faites l'amour avec votre bien-aimé - et aucune infection ne vous collera. C'est un fait scientifiquement prouvé !

Si vous tombez malade, les règles sont plus strictes !

  • Assurez-vous de consulter un médecin - vous devez connaître le diagnostic exact et être traité correctement. L'automédication dans la plupart des cas s'avère être une décision irresponsable dictée par la paresse.
  • Ne prenez jamais d'antibiotiques sans prescription médicale !
  • Se gargariser avec une solution saline 3 fois par jour pour réduire de 40 % le risque de surinfection.
  • Lubrifiez la cavité nasale avec de l'huile de sésame, de l'huile d'olive ou de l'huile végétale. Cela ramollira la membrane muqueuse, la rendra plus élastique et réduira la probabilité d'entrée de virus et de microbes.
  • Incluez des yaourts et d'autres aliments à base d'acide lactique avec des suppléments de probiotiques dans votre alimentation quotidienne - les probiotiques activent le système immunitaire.

La surinfection est un phénomène dans lequel le corps est réinfecté dans le contexte d'un processus infectieux primaire incomplet. Une autre définition de ce terme est complication. Un exemple classique de surinfection est la pneumonie, qui s'est développée à la suite de la grippe ou d'infections respiratoires aiguës.

Définition du concept

La surinfection est le processus par lequel des cellules précédemment infectées sont réinfectées par un autre virus. Dans de telles conditions, l'agent causal d'une nouvelle infection peut être un micro-organisme qui, dans des conditions normales, n'attaque pas le système immunitaire, mais en raison d'une diminution de l'immunité ou de la mort d'autres micro-organismes, il devient pathogène.

Une surinfection peut se développer en raison de la suppression du système immunitaire lors de la prise d'antibiotiques ou en raison de l'activité du même micro-organisme pathogène qui a provoqué l'infection primaire, mais a une sensibilité différente aux médicaments antibactériens pris.

Le plus souvent, une infection secondaire touche :

  • Voies aériennes ;
  • la peau;
  • tube digestif;
  • muqueuses des organes de la vision;
  • voies urinaires;
  • structures et membranes cérébrales.

La surinfection est toujours secondaire et ne se produit que dans le contexte d'une pathologie primaire causée par divers micro-organismes pathogènes.

Types de surinfections, leurs causes et groupes à risque

Il existe deux principaux types de surinfection, chacun se développant sous l'influence de certains facteurs - endogène et exogène.

Surinfection endogène- une conséquence de la multiplication rapide des micro-organismes pathogènes dans des conditions de suppression de la microflore par des agents antibactériens. Dans ce cas, les agents responsables de la maladie répétée sont E. coli, les champignons, les bactéries anaérobies. Ils ne sont pas sensibles aux antibiotiques et sont initialement opportunistes. Dans des conditions d'immunité affaiblie, ils provoquent des conséquences graves.

Ces micro-organismes pathogènes affectent la peau, les muqueuses, les voies respiratoires et urinaires. Ils peuvent provoquer des processus pathologiques graves, par exemple une méningite ou un abcès cérébral.


Sur surinfection exogène disent-ils dans le cas où un virus a pénétré dans un corps affaibli par une maladie (généralement cela se produit par les voies respiratoires). C'est en raison du risque de développer une surinfection qu'il est déconseillé aux patients traités dans les services de maladies infectieuses des établissements médicaux de quitter les services et de communiquer avec d'autres patients.

Le groupe à risque particulier comprend les catégories de personnes suivantes :

  • les enfants dont l'immunité n'est pas complètement formée;
  • souffrant de maladies provoquant une diminution de l'immunité (diabète sucré, maladies cardiovasculaires);
  • les personnes âgées, dont les fonctions protectrices sont affaiblies en raison des changements liés à l'âge ;
  • femmes enceintes;
  • les personnes infectées par le VIH et souffrant du SIDA ;
  • obèse.

Les infections exogènes sont plus susceptibles de survenir chez les personnes souffrant de maladies respiratoires, ainsi que chez les fumeurs.


La probabilité de développer une surinfection est la plus élevée dans les conditions d'un hôpital (ou d'un service) de maladies infectieuses. L'infection par des virus respiratoires survient lorsqu'un patient entre en contact avec du personnel médical, des proches, qui peuvent également être porteurs de micro-organismes pathogènes. Pour prévenir le développement d'une surinfection, Viferon est prescrit aux patients pendant le traitement antiviral.

Le mécanisme de développement de la surinfection peut être considéré sur l'exemple réinfection par la syphilis... Il peut survenir dans les conditions suivantes :

  • dans les premiers stades de la maladie, dans la période dite "latente", lorsqu'il n'y a toujours pas d'immunité suffisante;
  • avec un traitement insuffisant, qui ne contribue pas à la destruction des agents pathogènes, mais réduit leurs propriétés antigéniques;
  • rupture de l'immunité due à l'alcoolisme et à la présence de maladies chroniques.



Toujours en pratique clinique, ils rencontrent souvent des surinfections pulmonaires de nature bactérienne. Le plus souvent, ils surviennent à la suite de la fièvre typhoïde, de la septicémie, de la rougeole. Ce type de surinfection affecte les personnes âgées, ainsi que les enfants.

Les surinfections staphylococciques sont également très répandues et surviennent souvent dans les établissements de santé, en particulier dans les services de pédiatrie et de chirurgie. Le principal facteur de leur développement est le portage par le personnel médical de diverses formes de staphylocoques résistants aux conditions extérieures.

Le type de surinfection staphylococcique le plus dangereux est la septicémie.

La différence entre surinfection et réinfection, coinfection, rechute

Réinfection diffère de la surinfection en ce que dans le premier cas, l'infection par un micro-organisme pathogène se reproduit après une guérison complète ou une élimination du virus. Cela se produit généralement si la maladie ne s'est pas terminée avec la formation d'une immunité. La surinfection se produit lorsque l'agent causal de la maladie pénètre dans le corps à un moment où une autre unité infectieuse y est présente.

Vous devez également différencier un concept tel que rechute... Ce concept signifie la répétition de manifestations cliniques de pathologie sans infection secondaire, qui se produit en raison du fait qu'une certaine quantité de micro-organismes provoquant le développement d'une pathologie reste dans le corps.

Manifestations caractéristiques


Les signes d'infection secondaire sont :

  • céphalée sévère (maux de tête);
  • écoulement du nez, qui a une couleur vert jaunâtre caractéristique;
  • respiration difficile;
  • toux;
  • augmentation de la température;
  • douleur dans la poitrine ou l'estomac;
  • douleur survenant en réaction à la compression de l'arcade sourcilière ou des sinus maxillaires ;
  • état fébrile;
  • dyspnée;
  • manque d'appétit;
  • respiration sifflante dans la poitrine.

Les manifestations caractéristiques de la surinfection surviennent peu de temps après le traitement de la maladie sous-jacente, même s'il a réussi, ou au stade de sa mise en œuvre.

Traitement

Le succès du traitement de la surinfection dépend du diagnostic correct. En aucun cas, vous ne devez essayer de guérir vous-même une telle condition, car la pathologie est lourde de complications.

Le patient ne doit prendre des médicaments qu'après que le médecin les a prescrits. Parallèlement au traitement conservateur, il est nécessaire de se gargariser avec une solution saline 3 fois par jour, de lubrifier la membrane muqueuse avec n'importe quelle huile végétale, d'utiliser des produits laitiers fermentés contenant des probiotiques et de normaliser la composition de la microflore intestinale.


Moyens de prévenir le développement d'une surinfection

L'émergence d'une surinfection est associée à un affaiblissement du système immunitaire. Par conséquent, la prévention d'un tel phénomène doit reposer sur son renforcement.

Les principales mesures préventives sont les suivantes :

  • faire du sport, pratiquer une activité physique régulière;
  • promenades quotidiennes au grand air;
  • durcissement progressif du corps avec de l'eau froide;
  • une bonne nutrition avec une prédominance de fruits et légumes frais dans l'alimentation, riches en fibres;
  • prendre des immunomodulateurs, y compris ceux d'origine naturelle (tels que prescrits par un médecin);
  • respect des règles d'hygiène, lavage minutieux des mains au savon après avoir visité des lieux publics, notamment pendant la période d'intensification des maladies virales;
  • refus de la consommation fréquente et incontrôlée de médicaments antibactériens (en raison du fait que les bactéries, moins souvent "rencontreuses" avec de tels médicaments, sont moins incitées à se développer et à transférer la capacité de se défendre contre eux);
  • prise de vitamines B et C pendant l'antibiothérapie (surtout pour les personnes à risque) ;
  • limiter la communication avec les porteurs de virus : les visites de patients souffrant de maladies virales ne doivent être effectuées que sous un masque spécial ;
  • rinçage préventif de la gorge, ainsi que rinçage des voies nasales avec une solution saline de soude;
  • nettoyage humide régulier et ventilation de l'espace de vie;
  • l'utilisation de masques de protection à un moment où un membre de la famille tombe malade d'une infection virale.
Il est important de créer des conditions préventives à l'intérieur d'un établissement médical, surtout si un enfant a été livré au service. S'il y a suspicion d'infection, il est placé dans une boîte, et en cas d'infection confirmée, dans un service spécialisé (intestinal, hépatite).

Parfois, une telle nuisance arrive: ils ont "attrapé" la grippe ou les ARVI, sont tombés malades, ont été soignés et semblaient avoir presque récupéré, quand soudain la température a grimpé, un frisson est apparu, puis une toux ... Et la maladie revient à nouveau , et même sous une forme plus sévère ! C'est ce qu'on appelle la surinfection, la réinfection. Quel est le mécanisme de ce phénomène et peut-il être évité ?

Elena Orlova / "Info-santé"

Que s'est il passé?

La surinfection se produit dans le contexte d'une maladie infectieuse incomplète causée par un autre micro-organisme, généralement résistant au médicament utilisé pour traiter l'infection primaire. L'agent causal d'une nouvelle infection peut être l'un de ces micro-organismes qui sont normalement des habitants inoffensifs du corps humain, mais qui deviennent pathogènes (c'est-à-dire nocifs) après la mort ou l'affaiblissement d'autres micro-organismes en raison de la prise de médicaments.

Il arrive également que les bactéries et les virus attaqués par les médicaments soient un type résistant de l'agent causal de l'infection primaire, et après un certain choc de l'attaque médicamenteuse, ils deviennent encore plus agressifs, attaquant le corps avec une vigueur renouvelée.

Il existe un autre facteur de risque de développement d'une réinfection. Normalement, la membrane muqueuse de nos voies respiratoires est recouverte d'une couche protectrice. Mais lorsqu'un virus pénètre dans l'organisme (par exemple, un virus de la grippe), il détruit d'abord cette couche protectrice. D'autres virus et microbes peuvent pénétrer sur la membrane muqueuse non protégée - et cela développera une infection secondaire. Il est n alors h Le plus souvent, la surinfection affecte les organes du système respiratoire, où la membrane muqueuse est la plus fréquente. Par exemple, après la grippe, une pneumonie survient souvent.

Groupe à risque

Les personnes dont l'immunité est réduite pour une raison ou une autre sont les plus sensibles à la surinfection.

  • Tout d'abord, les enfants. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du développement de l'immunité - elle ne se forme qu'avec l'âge.
  • Les personnes âgées. Après 65 ans, des changements liés à l'âge dans l'activité du système immunitaire se produisent.
  • Souffrant de toute maladie congénitale ou acquise associée à une diminution de l'immunité, par exemple, diabète sucré, maladies du système vasculaire, etc.

Prévenir et prévenir

Les tisanes et les décoctions donnent un excellent effet pour renforcer le système immunitaire. Voici l'une des recettes les plus efficaces. Prenez en proportions égales la plante grimpante, la mélisse, l'origan, l'agripaume, la racine de valériane, les cônes de houblon, les fleurs de tilleul et les graines de coriandre. Infusez la collection avec de l'eau bouillante dans une théière ou un thermos pré-échaudés à raison de 1 cuillère à soupe. l. (en haut) pour 0,5 litre d'eau. Insistez 1,5 à 2 heures, prenez 2 à 3 fois par jour si vous le souhaitez. En plus de renforcer le système immunitaire, cette tisane aide à combattre l'arythmie, les palpitations cardiaques et les spasmes vasculaires.

Étant donné que la survenue d'une surinfection est directement liée au système immunitaire, la voie la plus directe vers une bonne santé consiste à renforcer le système immunitaire. Précisons que notre immunité est en quelque sorte "à deux couches": spécifique et non spécifique. Nous héritons de la première couche, ainsi que des gènes de nos parents, et de la seconde - non spécifique - nous nous développons tout au long de notre vie, car les virus mutent constamment et notre corps est obligé de repousser leurs attaques, reconstruisant constamment son système de défense complexe. Notre devoir est d'aider notre corps de toutes les manières possibles à former une immunité stable. Pour votre propre bien.

Le renforcement de l'immunité n'est généralement pas difficile. Il suffit de suivre les règles les plus simples, mais vous devez le faire régulièrement et constamment - tout au long de votre vie.

  • Soyez dehors tous les jours. Il ne suffit pas de sortir sur le balcon: pour augmenter l'immunité, vous devez bouger activement, donner au corps une certaine charge. Essayez de marcher à vive allure au moins quelques kilomètres par jour.
  • Un excellent moyen de « rehausser » le système immunitaire est de faire du sport, du fitness, de la danse.
  • Devenez endurci. Mais rappelez-vous : la première règle de durcissement est progressive. Toute étape brusque comme l'aspersion d'eau froide peut conduire non pas à la récupération, mais à un rhume. Une douche de contraste pour améliorer et renforcer l'immunité est également bonne, mais encore une fois, vous devez commencer par de petites différences de température et progressivement, sur 10 à 14 jours, rendre l'eau de plus en plus contrastée.
  • Mangez des aliments naturels riches en vitamines et antioxydants. N'oubliez pas les fruits, les produits laitiers fermentés, notamment les yaourts vivants et le kéfir. Ils peuplent le tractus gastro-intestinal avec des bactéries bénéfiques. Les phytoncides contenus dans les oignons et l'ail aideront à combattre les virus pathogènes.
  • Si vous ne vous sentez pas bien, utilisez des immunomodulateurs. "S'asseoir" constamment sur des médicaments immunostimulants n'en vaut pas la peine, mais aider votre corps dans les moments difficiles n'est pas interdit. La tâche des immunostimulants est de soutenir temporairement les défenses de l'organisme et non de les remplacer. Renforce le système immunitaire des teintures d'églantier, d'échinacée, de ginseng, d'éleuthérocoque, de vigne de magnolia chinois. Avant utilisation, assurez-vous de lire les instructions, ces médicaments ont des contre-indications.
  • Essayez de vous laver les mains plus souvent, surtout pendant la saison virale.
  • Les médecins confirment que le rire et... l'amour sont d'excellents moyens de renforcer le système immunitaire. Amusez-vous, riez, puisez de l'énergie positive avec une grosse cuillère, embrassez-vous, faites l'amour avec votre bien-aimé - et aucune infection ne vous collera. C'est un fait scientifiquement prouvé !

Si vous tombez malade, les règles sont plus strictes !

  • Assurez-vous de consulter un médecin - vous devez connaître le diagnostic exact et être traité correctement. L'automédication dans la plupart des cas s'avère être une décision irresponsable dictée par la paresse.
  • Ne prenez jamais d'antibiotiques sans prescription médicale !
  • Se gargariser avec une solution saline 3 fois par jour pour réduire de 40 % le risque de surinfection.
  • Lubrifiez la muqueuse nasale avec de l'huile de sésame, de l'huile d'olive ou de l'huile végétale. Cela ramollira la membrane muqueuse, la rendra plus élastique et réduira la probabilité d'entrée de virus et de microbes.
  • Incluez des yaourts et d'autres aliments à base d'acide lactique avec des suppléments de probiotiques dans votre alimentation quotidienne - les probiotiques activent le système immunitaire.

La surinfection est une condition dans laquelle une personne avec une infection devient simultanément infectée par une seconde. C'est-à-dire qu'il s'agit d'un processus dans lequel des cellules du corps déjà infectées par un virus sont infectées par un virus de nature différente. Le danger est que les surinfections peuvent conduire au développement d'une souche virale résistante qui ne peut pas être guérie avec des antibiotiques.

Cet état du corps est observé avec une diminution de l'immunité due à la prise d'antibiotiques ou à la présence du virus primaire dans celui-ci.

Étiologie

Il a été prouvé que la maladie se développe pour deux raisons principales :

  • traitement antibiotique;
  • contact avec le porteur de l'infection.

Pendant qu'une personne prend des antibiotiques, en plus de la flore pathogène, la flore bénéfique meurt également dans son corps, ce qui arrête le développement de la flore pathogène. Dans cet état, les micro-organismes opportunistes deviennent pathogènes, ce qui conduit au développement d'une seconde infection.

Naturellement, une personne doit contourner le côté des patients infectés, car il existe un risque de transmission du virus, ce qui pourrait lui-même se retrouver dans un hôpital pour maladies infectieuses. C'est en raison de l'existence de la surinfection que les médecins de ces hôpitaux demandent aux patients de ne pas quitter le service inutilement, car une réinfection est possible, qui ne peut plus être guérie avec des antibiotiques.

Organes sujets aux dommages causés par la maladie :

  • organes des voies respiratoires;
  • système génito-urinaire;
  • tube digestif;
  • les yeux;
  • revêtement cutané;
  • muqueux.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont à risque.

Ceux-ci inclus:

  • enfants;
  • personnes âgées;
  • femmes enceintes;
  • malade;
  • et infecté.

Le développement d'une surinfection dans la syphilis est un phénomène assez courant. On croyait auparavant qu'il n'y avait pas d'immunité innée à l'infection syphilitique, ce qui entraîne l'absence de réaction protectrice après la guérison et la possibilité d'une réinfection par celle-ci (réinfection).

Des complications de la syphilis peuvent survenir :

  • pendant la période précoce de la syphilis (pendant la période d'incubation au cours des deux premières semaines de la période primaire);
  • avec la syphilis tertiaire et congénitale (en raison d'une diminution de l'immunité dans les derniers stades de la maladie);
  • lors d'une rupture de l'immunité avec un traitement inadéquat des patients (en particulier, les premiers jours de la maladie sont couverts).

Selon les experts, une telle maladie est toujours secondaire et ne peut se manifester que dans le contexte d'une pathologie primaire.

Classification

Il existe deux principaux types de surinfection :

  • endogène;
  • exogène.

La surinfection après antibiotiques se caractérise par l'accumulation de bactéries apathogènes et opportunistes. Cet état du corps est dû à la suppression de la microflore du corps par les sulfamides, les antibiotiques et les agents tuberculostatiques.

L'infection endogène peut être causée par :

  • Escherichia coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • bactéries anaérobies;
  • entérobactéries;
  • champignons pathogènes.

Une surinfection exogène peut survenir à la suite d'une autre infection par le même virus qui a provoqué la maladie primaire, mais plus résistant aux antibiotiques.

Les maladies de nature exogène surviennent du fait que le virus pénètre dans l'organisme par les voies respiratoires. Pour autant que nous le sachions, une personne en bonne santé a une couche protectrice sur la membrane muqueuse des sinus paranasaux et des poumons, cependant, chez un patient qui a eu une maladie infectieuse, cette couche peut être perturbée, entraînant une infection, ou.

L'une des formes les plus connues de surinfection est (champignons du genre candida). L'apparition d'un enduit blanc sur la muqueuse est spécifique. Selon la localisation de la lésion, les champignons du genre candida peuvent se manifester dans diverses manifestations cliniques, ce qui inhibe assez souvent le diagnostic de candidose.

Symptômes

Le développement d'une surinfection peut provoquer les symptômes suivants:

  • mal de tête;
  • essoufflement;
  • l'apparition d'une respiration sifflante;
  • état subfébrile;
  • toux;
  • douleur dans la poitrine;
  • douleur dans les intestins;
  • l'apparition de douleurs en appuyant sur les sinus maxillaires;
  • rhumes fréquents - peuvent être accompagnés de maladies fongiques (champignons du genre candida), incurables;
  • fatigue constante, somnolence, malaise général du corps;
  • perte d'appétit ou préférences gustatives inhabituelles;
  • l'apparition d'éruptions cutanées, une inflammation de la peau;
  • poches, bleus sous les yeux.

Au stade initial, le tableau clinique peut être absent.

Diagnostique

Afin de diagnostiquer correctement la maladie, il est nécessaire de contacter un spécialiste hautement qualifié qui est obligé de:

  • examiner les organes ORL du patient;
  • se renseigner sur les symptômes qui dérangent le patient;
  • examiner l'histoire du patient.

Le clinicien peut prescrire des examens complémentaires :

  • analyse sanguine générale;
  • analyse d'urine générale;
  • immunogramme;
  • chimie sanguine.

Il est également possible de se soumettre à un examen complémentaire auprès des médecins suivants :

  • oto-rhino-laryngologiste;
  • immunologiste;
  • dermatologue.

Dans la syphilis, il est nécessaire de différencier habilement la surinfection de la récurrence de la syphilis. Une visite opportune chez un médecin contribue à un rétablissement plus rapide de la maladie.

Traitement

Pour traiter la surinfection, il est nécessaire de diagnostiquer correctement, ce qui ne peut être fait que par un spécialiste qualifié. L'automédication est strictement contre-indiquée, car elle ne peut qu'aggraver la situation du patient.

Il est interdit de prendre des médicaments antibactériens seuls sans prescription médicale, car c'est le médecin qui sait quel antibiotique sera sans danger pour le corps du patient avec un tableau clinique spécifique, et sera en mesure de prescrire le plus approprié. Il est nécessaire de se gargariser avec une solution saline trois fois par jour, ce qui réduira considérablement le risque de progression de la surinfection.

Prophylaxie

Étant donné que la surinfection se produit en raison d'un affaiblissement du système immunitaire humain, des mesures préventives visent à renforcer le système immunitaire :

  • activités de plein air quotidiennes;
  • régime équilibré;
  • pratiquer une activité physique modérée pour renforcer le corps (fitness, danse);
  • durcissement - douche de contraste quotidienne;
  • utiliser des immunomodulateurs si nécessaire ;
  • lavage fréquent des mains;
  • obtenir des émotions positives.

Comme vous le savez, l'immunité humaine se compose de deux types, l'un que nous héritons de nos parents et le second que nous formons tout au long de la vie.

Afin de rendre le système immunitaire plus résistant aux stimuli externes, il est recommandé de manger des aliments riches en :

  • vitamine A (avec un manque de cette vitamine, la résistance aux bactéries de l'extérieur diminue) - produits laitiers, foie de poisson, foie de bœuf, caviar;
  • vitamine B3 (aide le corps à surmonter une détérioration de l'appétit) - il est recommandé de manger de la viande, des pommes de terre, du chou, des tomates, du sarrasin;
  • vitamine C - oignon, citron, poivre, choucroute, persil;
  • cuivre - il est recommandé d'utiliser des noix, des fruits de mer, du chocolat.

S'il arrivait qu'une personne soit infectée, il faut :

  • consulter un spécialiste pour une aide médicale;
  • exclure la prise d'antibiotiques sans prescription médicale;
  • se gargariser avec une solution saline trois fois par jour;
  • manger plus de produits laitiers fermentés;
  • lubrifier la muqueuse nasale avec de l'huile d'olive, de tournesol ou de sésame.

Le repos et les émotions positives sont le meilleur moyen de renforcer le système immunitaire. Les personnes qui se reposent peu et qui sont régulièrement exposées au stress sont plus à risque de maladie que les autres.

La maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Par conséquent, en respectant des règles simples, vous pouvez protéger le corps de l'apparition de ce type de pathologie.

Est-ce que tout dans l'article est correct d'un point de vue médical ?

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