Arrêtez le saignement avec une pression du doigt sur les artères. Exercer une pression des doigts sur les artères en cas de saignement Pression des doigts de l'artère sur l'os

Selon le type d'hémorragie (artérielle, veineuse, capillaire) et les moyens dont on dispose dans la dispensation des premiers soins, celle-ci est temporairement ou définitivement arrêtée.

Un arrêt temporaire du saignement artériel externe le plus potentiellement mortel est obtenu en appliquant un garrot ou une torsion, en fixant le membre dans la position de flexion maximale, en appuyant sur l'artère au-dessus du site de sa blessure avec les doigts. L'artère carotide est pressée sous la plaie. La pression des doigts sur les artères est le moyen le plus abordable et le plus rapide d'arrêter temporairement le saignement artériel. Les artères sont pressées aux endroits où elles passent à proximité ou au-dessus de l'os (planche II encart couleur).

Tableau II. Points de pression digitale des artères

L'artère temporale (1) est pressée avec le pouce contre l'os temporal devant l'oreillette lors du saignement des blessures à la tête.

L'artère mandibulaire (2) est pressée avec le pouce contre l'angle de la mâchoire inférieure lors du saignement de plaies situées sur le visage.

L'artère carotide commune (3) est pressée contre les vertèbres sur la face antérieure du cou du côté du larynx. Ensuite, un bandage compressif est appliqué, sous lequel un rouleau dense de bandage, de serviettes ou de coton est placé sur l'artère endommagée.

L'artère sous-clavière (4) est pressée contre la 1ère côte de la fosse au-dessus de la clavicule en cas de plaie saignante au niveau de l'articulation de l'épaule, du tiers supérieur de l'épaule ou de l'aisselle.

Lorsque la plaie est située dans la région du tiers moyen ou inférieur de l'épaule, l'artère brachiale (5) est pressée contre la tête de l'humérus, pour laquelle, en s'appuyant avec le pouce sur la surface supérieure de l'articulation de l'épaule, le reste presser l'artère.

L'artère brachiale (6) est appuyée contre l'humérus à l'intérieur de l'épaule, à côté du muscle biceps.

L'artère radiale (7) est pressée contre l'os sous-jacent dans la zone du poignet près du pouce en cas de lésion des artères de la main.

L'artère fémorale (8) est pressée dans l'aine contre l'os pubien en appuyant avec un poing fermé (ceci se fait lorsque l'artère fémorale est endommagée dans les tiers moyen et inférieur). En cas de saignement artériel d'une plaie située dans la région du bas de la jambe ou du pied, l'artère poplitée (9) est pressée dans la région de la fosse poplitée, pour laquelle les pouces sont placés sur la face avant de l'articulation du genou, et le reste est pressé contre l'artère jusqu'à l'os.

Sur le pied, vous pouvez appuyer les artères de l'arrière du pied (10) sur les os sous-jacents, puis appliquer un pansement compressif sur le pied, et en cas d'hémorragie artérielle sévère, un garrot sur la zone du tibia.

Après avoir appuyé sur le doigt du vaisseau, il est nécessaire d'appliquer rapidement, si possible, un garrot ou une torsion et un pansement stérile sur la plaie.

L'imposition d'un garrot (torsion) est le principal moyen d'arrêter temporairement le saignement en cas de lésion des gros vaisseaux artériels des extrémités. Le garrot est appliqué sur la cuisse, le bas de la jambe, l'épaule et l'avant-bras au-dessus du site de saignement, plus près de la plaie, sur des vêtements ou une doublure en bandage souple afin de ne pas pincer la peau. Le garrot est appliqué avec suffisamment de force pour arrêter le saignement. Avec une trop grande compression des tissus, les troncs nerveux du membre sont davantage lésés. Si le garrot n'est pas appliqué suffisamment serré, le saignement artériel augmente, car seules les veines sont comprimées, à travers lesquelles s'effectue la sortie de sang du membre. L'application correcte du garrot est contrôlée par l'absence de pouls dans le vaisseau périphérique.

L'heure d'application du garrot, indiquant la date, l'heure et la minute, est notée dans une note qui est placée sous le garrot de manière à ce qu'elle soit bien visible. Le membre, attaché avec un garrot, est chaudement recouvert, surtout en hiver, mais non recouvert de coussins chauffants. La personne affectée est injectée avec un analgésique à partir d'un tube de seringue.

Tube de seringue(Fig. 15) se compose d'un corps en polyéthylène, d'une aiguille d'injection et d'un capuchon de protection ; Il est destiné à une administration unique de médicaments par voie intramusculaire ou sous-cutanée.

Riz. 15. Tube seringue : a - vue générale : 1 - corps, 2 - canule avec une aiguille, 3 - capuchon de protection, b - utilisation : 1 - percer la membrane dans le corps en tournant la canule jusqu'à la butée, 2 - retirer le capuchon de l'aiguille, 3 - position d'insertion de l'aiguille

Pour administrer un analgésique, le tube de la seringue est pris par le corps avec la main droite, le bord nervuré de la canule est pris avec la main gauche, le corps est tourné jusqu'à ce qu'il s'arrête. Retirer le capuchon protégeant l'aiguille. Sans toucher l'aiguille avec les mains, elle est injectée dans les tissus mous du tiers supérieur de la surface externe de la cuisse, le tiers supérieur de l'épaule par derrière, dans le quadrant supérieur externe des fesses. En pressant fortement le corps du tube de la seringue avec vos doigts, pressez le contenu et, sans ouvrir les doigts, retirez l'aiguille. Le tube de seringue utilisé est épinglé aux vêtements de la personne affectée sur la poitrine, ce qui, aux étapes ultérieures de l'évacuation, lui indique l'introduction d'un analgésique.

Le garrot sur le membre ne doit pas être conservé plus de 1,5 à 2 heures afin d'éviter une nécrose du membre sous l'endroit où le garrot a été appliqué. Dans les cas où 2 heures se sont écoulées depuis son application, il est nécessaire d'appuyer lentement sur l'artère avec un doigt, sous contrôle du pouls, desserrer le garrot pendant 5 à 10 minutes, puis de l'appliquer à nouveau un peu plus haut que l'endroit précédent. Ce retrait temporaire du garrot est répété toutes les heures jusqu'à ce que la personne atteinte reçoive une assistance chirurgicale, tandis qu'à chaque fois une note est prise. Si le garrot est tubulaire, sans chaîne ni crochet aux extrémités, ses extrémités sont liées par un nœud.

En l'absence de garrot, le saignement artériel peut être arrêté par l'application d'une torsion (Fig. 16) ou par la flexion maximale du membre et sa fixation dans cette position.

Riz. 16. Arrêt du saignement artériel par torsion: a - c - séquence d'opérations

Pour arrêter le saignement avec une torsion, utilisez une corde, une écharpe torsadée, des bandes de tissu. Un garrot impromptu peut être une ceinture de pantalon, qui est pliée sous la forme d'une double boucle, mise sur un membre et resserrée.

Un arrêt temporaire du saignement veineux et capillaire externe est effectué en appliquant un pansement stérile sous pression sur la plaie (recouvrez-le de serviettes stériles ou d'un pansement en 3-4 couches, mettez du coton absorbant sur le dessus et fixez-le fermement avec un pansement) et donner à la partie endommagée du corps une position élevée par rapport au corps. Dans certains cas, un arrêt temporaire des saignements veineux et capillaires peut devenir définitif. L'arrêt définitif du saignement artériel et, dans certains cas, veineux est réalisé lors du traitement chirurgical des plaies.

En cas d'hémorragie interne, un sac de glace est placé sur la zone de saignement prévue, la personne affectée est immédiatement emmenée dans un établissement médical.

Questions et tâches. 1. Quels sont les moyens d'arrêter temporairement un saignement artériel ? 2. Sur quelles artères et où sont-elles pressées pour arrêter le saignement ? 3. Quelles sont les règles d'application d'un garrot hémostatique et de torsion ? 4. Appliquez un garrot sur la cuisse, l'épaule, le tibia et l'avant-bras. 5. Mettez la ceinture du pantalon sur l'épaule sous la forme d'une double boucle. Mettez une torsion sur votre épaule. 6. Comment les saignements veineux et capillaires s'arrêtent-ils ? 7. Comment est disposé le tube de la seringue et quelles sont les règles d'utilisation ?

Le saignement artériel est une blessure ouverte qui, si les premiers soins sont prodigués intempestivement, peut entraîner la mort d'une personne. Il est considéré comme le plus dangereux de tous les types de perte de sang possibles.

Avant de fournir une assistance médicale, vous devez vous assurer qu'il s'agit bien de celle-ci. Une caractéristique distinctive d'une telle blessure sera que le sang en jaillira littéralement dans une fontaine, en raison des battements de cœur et de la pression. Le sang lui-même aura une couleur rouge prononcée. Dans cet état, la victime sera très pâle et faible. Son visage sera couvert de sueur très rapidement. Il peut y avoir des étourdissements, de la somnolence, des attaques de panique et des évanouissements. De plus, les personnes dans cette condition peuvent avoir soif et avoir la bouche sèche. Leur pouls est affaibli.

Avant d'envisager les premiers soins pour les saignements artériels, il est nécessaire de dire à propos de ces types de perte de sang existants:

Le saignement des veines touchées s'accompagne de l'apparition de sang rouge foncé.
Le saignement capillaire s'accompagne d'une petite libération de sang écarlate.
Les saignements mixtes se caractérisent par des lésions simultanées des veines, des capillaires et des vaisseaux sanguins.
Le saignement artériel est caractérisé par une rupture complète ou partielle d'un vaisseau artériel.

Dans le cas où les premiers soins pour les saignements artériels ne sont pas fournis dans les minutes qui suivent le moment du dommage, le patient mourra des suites d'une perte de sang et il y aura une issue fatale. Dans cet état, il y a une perte de sang instantanée, à cause de laquelle le corps n'a tout simplement pas le temps d'activer les fonctions de protection. Cela entraîne un manque de sang pour le travail du cœur, un manque d'oxygène et un arrêt du myocarde.

Si l'artère fémorale du membre a été endommagée, le patient peut avoir diverses conséquences - de la gangrène et de l'infection à la nécessité d'amputer la jambe.

De plus, avec une perte de sang sévère, que ce soit une épaule, un cou ou un membre, le patient développe souvent un hématome. Elle a besoin d'un retrait rapide.

Comme on peut le comprendre d'après ce qui précède, les premiers soins pour les saignements artériels sont l'algorithme des actions médicales, dont dépendent en grande partie la vie et le traitement ultérieur d'une personne.

Vous pouvez en apprendre davantage sur les règles de premiers secours en cas de perte de sang sur la vidéo de formation.

Les bases du PMP pour le saignement artériel sont étudiées à l'école sur la sécurité des personnes, cependant, dans une situation critique, peu de gens peuvent vraiment arrêter avec précision le saignement artériel.

Le PMP pour le saignement artériel dépend en grande partie de l'emplacement spécifique de la plaie.

Étant donné que ce type de perte de sang nécessite une assistance immédiate, la personne qui la dispense doit connaître les règles suivantes :

Dans ce cas, il est impossible de retarder, par conséquent, l'évaluation de l'état du patient est effectuée en quelques secondes.
Si nécessaire, les vêtements peuvent être déchirés ou coupés, car cela devra encore être fait pour pouvoir faire une inspection normale des dommages.
Dans une situation critique, panser et serrer la plaie peut être fait avec des moyens improvisés - une ceinture, une écharpe et quelque chose comme ça.
Si la principale source de saignement est incertaine, vous pouvez appuyer vos mains sur la plaie elle-même jusqu'à ce que l'emplacement exact de la blessure soit clarifié. Habituellement, cela se fait avec des plaies abdominales.

L'arrêt du saignement artériel sur l'avant-bras consiste à lever la main du patient et à la poser derrière la tête. Ensuite, la personne qui assiste doit se positionner derrière la victime, pincer le vaisseau avec ses doigts, sentir la dépression entre les muscles et presser fortement cette zone contre le tissu osseux.

Le PMP pour le saignement artériel de l'artère carotide consiste à serrer la plaie avec le pouce, lorsque les doigts restants sont situés à l'arrière de la tête du patient. Il convient de rappeler que l'artère carotide doit toujours être clampée sous le site de la blessure.

artère temporale vous devez serrer avec vos doigts juste au-dessus du bord supérieur de l'oreille.

Artère dans la cuisse aussi fortement que possible est pressé par la main et pressé contre l'os pubien. Chez les victimes minces, ce vaisseau est très facile à presser contre la cuisse.

Artère maxillaire doit être pressé contre le bord du muscle masticateur.

Arrêt saignement artériel de la jambe doit se produire en appuyant sur la cavité poplitée du patient. Ensuite, pliez votre jambe au niveau du genou.

À lésions vasculaires des membres supérieurs vous devez insérer un poing dans l'aisselle et appuyer la main blessée contre le corps.

Le PMP pour le saignement artériel consiste à clamper, mais pas à serrer l'artère. Dans le même temps, un serrage correct nécessite une force suffisamment importante, car il faudra beaucoup de temps pour maintenir l'artère dans cette position.

Il faut également savoir que pendant qu'une personne appuie sur l'artère, l'autre pendant ce temps doit trouver un garrot et de la gaze afin de passer à la deuxième étape de l'assistance.

Les moyens d'arrêter le saignement artériel sont sélectionnés individuellement, en fonction de la nature et de la complexité de la plaie. Il peut s'agir d'un garrot ou d'un clampage digital de l'artère.

Les moyens d'arrêter le saignement veineux sont moins compliqués. Ils impliquent l'imposition d'un bandage bandage serré.

Il existe de telles caractéristiques de l'application du garrot:

En cas de lésion des membres supérieurs, le garrot est appliqué sur la partie supérieure de l'épaule.
En cas de lésion locale de l'artère du membre inférieur, deux garrots peuvent être utilisés. La seconde se superposera légèrement au-dessus de la première.
Si l'artère carotide est endommagée, un bandage doit être placé sous le garrot afin de ne pas blesser encore plus la personne et d'éviter que le flux d'air ne soit comprimé.
En hiver, le garrot doit être appliqué pendant une demi-heure. En été, il ne peut être maintenu plus d'une heure, après quoi il peut être desserré pour que le sang redescende dans la jambe.
Le garrot n'est appliqué que si les gros vaisseaux du corps sont endommagés. Avec des lésions veineuses mineures, la plaie n'a besoin que d'être bandée étroitement.
Une fois le garrot appliqué, la partie blessée du corps ne doit pas être recouverte de vêtements afin que le médecin puisse surveiller l'état de la plaie du patient.

La technique d'application d'un garrot est simple. Tout d'abord, la zone endommagée doit être enveloppée de gaze. Ensuite, soulevez le membre et étirez le garrot. Enroulez-le deux fois autour du membre. Dans ce cas, le garrot ne doit pas être serré pour ne pas trop pincer le membre. À la fin, le garrot est fixé et le patient est transporté à l'hôpital.

Dans le cas où le garrot est correctement appliqué, le flux sanguin doit s'arrêter complètement. En dessous, assurez-vous de joindre une note indiquant la dernière fois que le bandage a été appliqué.

Malheureusement, lors de l'application d'un garrot, les gens font souvent des erreurs. Cela peut être l'application d'un garrot sans indications suffisantes pour la procédure ou son application sur la peau nue, ce qui entraînera une nécrose des tissus mous.

De plus, une localisation incorrecte de l'application du garrot et son faible serrage sont considérés comme une erreur, ce qui ne fera qu'augmenter le saignement.

Une autre erreur est considérée comme un long séjour du garrot dans un état resserré, ce qui crée des conditions de gangrène, d'infection et de nécrose.

Il existe la technique suivante pour appliquer un bandage sec compressif :

Mettez des gants et inspectez soigneusement la plaie.
Traitez la plaie avec un antiseptique.
Appliquez des serviettes stériles sur la plaie et enveloppez-la fermement avec un bandage sur le dessus.
Fixez avec un bandage.
Emmenez le patient chez le médecin.

La pression des doigts sur les artères est utilisée dans tous les cas de blessure à la tête (y compris la mâchoire et la région temporale) et au cou, lorsque le saignement ne peut pas être laissé avec un bandage survivant traditionnel.

La pression des doigts sur les artères est pratique car c'est une méthode rapide pour arrêter le saignement sans appliquer de bandage. L'inconvénient de cette pratique est que la personne qui porte assistance ne peut pas s'éloigner du patient pour venir en aide à d'autres blessés.

Les points de pression digitale des artères diffèrent selon le siège anatomique de la lésion. Ainsi, lors d'un saignement dans l'artère temporale, il doit être pincé avec deux doigts dans la région de l'oreillette.

Pour les saignements localisés au bas de la partie faciale, vous devez utiliser cette technique dans la zone située entre la mâchoire et le menton d'une personne.

Si l'artère carotide est touchée, vous devez appuyer sur le devant du cou avec votre pouce.

En cas de blessure à l'épaule, il est nécessaire de clamper l'artère brachiale. Pour ce faire, vous devez appuyer l'artère avec votre doigt sur l'os et plier votre bras.

Si l'artère fémorale est endommagée, beaucoup de force sera nécessaire. Vous devez le pincer avec les doigts croisés (main droite). D'en haut, appuyez avec l'autre main.

De plus, en cas de saignement sévère, vous pouvez utiliser la méthode 3D. Elle consiste en une pression forte et constante avec les mains sur la plaie pendant dix minutes.

N'oubliez pas que l'automédication est dangereuse pour la santé ! Assurez-vous de consulter votre médecin! Les informations présentes sur le site sont présentées à titre informatif uniquement et ne prétendent pas être de référence et d'exactitude médicale, ne constituent pas un guide d'action.

Par conséquent, la pression digitale sur les artères peut être temporaire, mais le seul moyen de sortir de la situation jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale.

La compression immédiate d'un vaisseau saignant est utilisée non seulement sur les lieux, mais également pendant la chirurgie en cas de lésion du tronc artériel. L'un des chirurgiens appuie sur le site supposé de la rupture, l'autre ligature l'artère plus haut ou applique une pince.

Lieux de pression des artères principales

Ce que vous devez savoir pour presser

Il est impossible de serrer le vaisseau entre les doigts, car:

il n'est pas du tout visible dans la plaie saignante;
en même temps, des restes de vêtements contaminés et des fragments d'os peuvent entourer le site de la blessure.

Par conséquent, lors d'un saignement artériel, le vaisseau principal d'adduction (principal) est pincé non pas dans la plaie, mais au-dessus - "tout au long". Cela réduit le flux sanguin vers le site de la blessure. Tout le monde ne connaît pas bien l'anatomie. Le soignant ne doit connaître que l'emplacement des principaux points de pression.

Ils n'ont pas été choisis arbitrairement, mais en fonction de la direction des vaisseaux et des formations osseuses anatomiques les plus proches. Pour que la pression soit efficace, l'artère doit être clampée des deux côtés.

La méthode est totalement inapplicable en cas de fracture osseuse au point de compression prévu.

Étant donné que le saignement nécessite des soins d'urgence, les règles suivantes doivent être suivies :

le retard est dangereux pour la vie de la victime, donc l'évaluation de l'état est effectuée instantanément (sorte de plaie pulsatile);
si nécessaire, vous pouvez déchirer ou couper une partie des vêtements de la victime, cela devra encore être fait pour inspecter la plaie;
les méthodes de compression sont préconisées soit uniquement avec les pouces, soit en couvrant la main de manière à ce que le pouce soit situé à l'endroit souhaité, cependant au bout de 10 minutes, le secouriste peut avoir des crampes et des douleurs aux mains, donc en pratique il faut s'adapter et appuyez avec votre poing;
si l'origine du saignement n'est pas claire, il est alors permis d'appuyer les paumes sur la plaie elle-même jusqu'à ce que la localisation des dommages soit clarifiée (ceci est fait pour les plaies à l'estomac);
il est nécessaire de maintenir la pression jusqu'à ce que le pansement compressif soit appliqué, si après cela le saignement augmente, la pression devra être répétée.

Considérons des lieux de pressage spécifiques.

Artère brachiale

Le point le plus proche se situe entre les muscles de l'épaule.

La main de la victime doit être levée ou placée derrière la tête.
Il est plus pratique d'être derrière le patient.
Le serrage du vaisseau s'effectue avec quatre doigts de la main de l'extérieur ou avec une sangle de l'intérieur.
Une dépression est ressentie entre les muscles sous l'articulation de l'épaule par 1/3 de l'épaule et cet endroit est fortement appuyé contre l'os.

Pression sur l'artère brachiale depuis la position devant (a) et derrière (b)

artère axillaire

Les saignements dans la partie supérieure du bras peuvent être dus à des lésions de l'artère axillaire. Le pressage est effectué de l'intérieur vers la tête de l'humérus en utilisant une couverture circulaire de l'épaule avec les deux mains et une pression dans la région axillaire.

Artère fémorale

Le point de pression est situé dans la zone inguinale, approximativement au milieu du pli. Ici, l'artère appuie contre le fémur.

Le soignant doit s'agenouiller sur le côté de la jambe blessée.
Avec les deux premiers doigts des mains, vous devez appuyer sur le point de l'aine, tandis que les autres doigts couvrent la cuisse.
Il faut appuyer avec tout le poids, en s'appuyant sur les bras tendus.

Artère carotide

Une pression sur l'artère carotide est nécessaire pour le saignement des vaisseaux de la tête, de la région sous-maxillaire et du haut du cou. La situation est compliquée par l'impossibilité d'appliquer un bandage de pression circulaire sur le cou, car la victime va suffoquer.

Par conséquent, le pressage est effectué sur le côté de la plaie avec le pouce, lorsque les autres sont situés à l'arrière de la tête de la victime, ou avec quatre doigts en s'approchant par derrière. Il est important de prendre en compte la direction du sang dans l'artère carotide : elle est pincée sous le site de la blessure.

De cette façon, l'artère carotide est pressée

Le point souhaité se situe au milieu de la face antérieure du muscle cervical. Tournez la tête blessée dans la direction opposée et elle sera clairement visible. L'artère est pressée contre les apophyses épineuses des vertèbres.

artère sous-clavière

En cas de blessures à la tête, à l'articulation de l'épaule et au cou, à l'exception de la carotide, l'artère sous-clavière peut être pressée. Pour ce faire, avec le premier doigt d'en haut, vous devez appuyer fortement dans le trou derrière la clavicule.

La première côte est située derrière la clavicule, le vaisseau est pressé contre elle

Artères maxillaires et temporales

Les plaies et les blessures du visage s'accompagnent de saignements importants en raison de l'apport sanguin massif dans cette zone.

Dans la partie inférieure du visage, l'artère de la mâchoire nécessite l'arrêt du saignement. Il est pressé avec un doigt sur la mâchoire inférieure.

L'artère temporale est appuyée devant l'oreillette.

Saignement d'une main ou d'un pied

Habituellement, les saignements des vaisseaux de la main et du pied ne mettent pas la vie en danger. Mais pour réduire la perte de sang et lors de la préparation d'un pansement compressif, une pression des doigts peut être appliquée. Le membre doit être levé. La main est serrée avec une prise circulaire dans la région du tiers médian de l'avant-bras. Au pied, il est nécessaire d'appuyer sur les vaisseaux par l'arrière.

Appuyer sur l'artère nécessite de la force de la part du secouriste, vous devez donc essayer d'attirer l'attention des autres et appeler une ambulance. Dans le même temps, vous n'avez pas besoin de penser à observer les règles d'asepsie et d'antisepsie, à vous laver les mains, à désinfecter la peau. La perte de temps aggrave l'état de la victime.

Le secouriste, apportant son aide sans gants, s'expose au risque de contamination de la victime par des infections transmissibles par le sang (hépatite virale, SIDA). Cela doit être pris en compte et passer les tests de laboratoire nécessaires dans la clinique.

Premiers secours en cas d'hémorragie artérielle: bases, conséquences

Avant d'envisager les premiers soins pour les saignements artériels, il est nécessaire de dire à propos de ces types de perte de sang existants:

Le saignement des veines touchées s'accompagne de l'apparition de sang rouge foncé.
Le saignement capillaire s'accompagne d'une petite libération de sang écarlate.
Les saignements mixtes se caractérisent par des lésions simultanées des veines, des capillaires et des vaisseaux sanguins.
Le saignement artériel est caractérisé par une rupture complète ou partielle d'un vaisseau artériel.

Si l'artère fémorale du membre a été endommagée, le patient peut avoir diverses conséquences - de la gangrène et de l'infection à la nécessité d'amputer la jambe.

De plus, avec une perte de sang sévère, que ce soit une épaule, un cou ou un membre, le patient développe souvent un hématome. Elle a besoin d'un retrait rapide.

Vous pouvez en apprendre davantage sur les règles de premiers secours en cas de perte de sang sur la vidéo de formation.

Arrêter le saignement artériel : règles et méthodes

Le PMP pour le saignement artériel dépend en grande partie de l'emplacement spécifique de la plaie.

Étant donné que ce type de perte de sang nécessite une assistance immédiate, la personne qui la dispense doit connaître les règles suivantes :

Dans ce cas, il est impossible de retarder, par conséquent, l'évaluation de l'état du patient est effectuée en quelques secondes.
Si nécessaire, les vêtements peuvent être déchirés ou coupés, car cela devra encore être fait pour pouvoir faire une inspection normale des dommages.
Dans une situation critique, panser et serrer la plaie peut être fait avec des moyens improvisés - une ceinture, une écharpe et quelque chose comme ça.
Si la principale source de saignement est incertaine, vous pouvez appuyer vos mains sur la plaie elle-même jusqu'à ce que l'emplacement exact de la blessure soit clarifié. Habituellement, cela se fait avec des plaies abdominales.

L'artère temporale doit être pressée avec les doigts juste au-dessus du bord supérieur de l'oreille.

L'artère de la cuisse est pressée aussi fortement que possible par la main et pressée contre l'os pubien. Chez les victimes minces, ce vaisseau est très facile à presser contre la cuisse.

L'artère de la mâchoire doit être appuyée à la main contre le bord du muscle masticateur.

Arrêter le saignement artériel de la jambe inférieure doit se produire en appuyant sur la cavité poplitée du patient. Ensuite, pliez votre jambe au niveau du genou.

En cas de lésion des vaisseaux des membres supérieurs, un poing doit être inséré dans l'aisselle et le bras blessé doit être pressé contre le corps.

Il faut également savoir que pendant qu'une personne appuie sur l'artère, l'autre pendant ce temps doit trouver un garrot et de la gaze afin de passer à la deuxième étape de l'assistance.

Les moyens d'arrêter le saignement veineux sont moins compliqués. Ils impliquent l'imposition d'un bandage bandage serré.

Il existe de telles caractéristiques de l'application du garrot:

En cas de lésion des membres supérieurs, le garrot est appliqué sur la partie supérieure de l'épaule.
En cas de lésion locale de l'artère du membre inférieur, deux garrots peuvent être utilisés. La seconde se superposera légèrement au-dessus de la première.
Si l'artère carotide est endommagée, un bandage doit être placé sous le garrot afin de ne pas blesser encore plus la personne et d'éviter que le flux d'air ne soit comprimé.
En hiver, le garrot doit être appliqué pendant une demi-heure. En été, il ne peut être maintenu plus d'une heure, après quoi il peut être desserré pour que le sang redescende dans la jambe.
Le garrot n'est appliqué que si les gros vaisseaux du corps sont endommagés. Avec des lésions veineuses mineures, la plaie n'a besoin que d'être bandée étroitement.
Une fois le garrot appliqué, la partie blessée du corps ne doit pas être recouverte de vêtements afin que le médecin puisse surveiller l'état de la plaie du patient.

De plus, une localisation incorrecte de l'application du garrot et son faible serrage sont considérés comme une erreur, ce qui ne fera qu'augmenter le saignement.

Une autre erreur est considérée comme un long séjour du garrot dans un état resserré, ce qui crée des conditions de gangrène, d'infection et de nécrose.

Il existe la technique suivante pour appliquer un bandage sec compressif :

Mettez des gants et inspectez soigneusement la plaie.
Traitez la plaie avec un antiseptique.
Appliquez des serviettes stériles sur la plaie et enveloppez-la fermement avec un bandage sur le dessus.
Fixez avec un bandage.
Emmenez le patient chez le médecin.

Compression artérielle des doigts et points clés à connaître

Pour les saignements localisés au bas de la partie faciale, vous devez utiliser cette technique dans la zone située entre la mâchoire et le menton d'une personne.

Si l'artère carotide est touchée, vous devez appuyer sur le devant du cou avec votre pouce.

En cas de blessure à l'épaule, il est nécessaire de clamper l'artère brachiale. Pour ce faire, vous devez appuyer l'artère avec votre doigt sur l'os et plier votre bras.

Si l'artère fémorale est endommagée, beaucoup de force sera nécessaire. Vous devez le pincer avec les doigts croisés (main droite). D'en haut, appuyez avec l'autre main.

De plus, en cas de saignement sévère, vous pouvez utiliser la méthode 3D. Elle consiste en une pression forte et constante avec les mains sur la plaie pendant dix minutes.

La pression du doigt sur l'artère est le moyen le plus abordable et le plus rapide d'arrêter temporairement le saignement. Il est utilisé en préparation de l'application d'un garrot ou d'une torsion.

Le plus accessible à pincer une artère. Convient près ou au-dessus de l'os : temporal, mandibulaire, carotide commune, sous-clavière, axillaire, brachial, radial, fémoral, tibial antérieur et dorsalis pedis.

artère temporale pressé avec un ou plusieurs doigts en cas de saignement de blessures à la tête, en particulier dans la région des tempes. Il est situé en avant de l'oreillette.

Artère mandibulaire pressé avec un doigt en cas de lésion des vaisseaux du visage. Il est situé entre le menton et l'angle de la mâchoire inférieure.

L'artère carotide commune est un gros vaisseau. Saigner est très dangereux pour la vie. L'artère carotide commune longe la face antérieure du cou jusqu'au côté du larynx. Lors du saignement, il est pressé contre les vertèbres cervicales avec 4 doigts sous la plaie. Ensuite, l'artère endommagée est bouchée avec un morceau dense d'un bandage stérile ou de lingettes stériles. Après cela, un bandage compressif est appliqué sur la surface de la plaie.

artère sous-clavière fixé à 1 côte (au-dessus de la clavicule) lorsque la plaie est située haut sur l'épaule ou au niveau de l'articulation de l'épaule.

artère axillaire pressé contre la tête de l'humérus pour arrêter le saignement des blessures dans le tiers moyen ou inférieur de l'épaule. Pour effectuer cette technique, vous devez appuyer votre pouce sur la surface de l'articulation de l'épaule, presser l'artère avec le reste de vos doigts.

Avec saignement des vaisseaux du tiers inférieur de l'épaule et avant-bras, l'artère brachiale est appuyée avec 4 doigts d'une main sur l'humérus. Soutenez le membre blessé avec l'autre main.

Artères radiale et ulnaire fixer avec les doigts à 2-3 cm au-dessus de l'articulation du poignet aux os du même nom.

Artère fémorale pressé dans la région inguinale avec 4 doigts ou un poing. La pression est augmentée à l'aide de la trotteuse, tout en utilisant également la masse de votre corps.

Artère tibiale antérieure bloquer avec 4 doigts en cas de saignement du tiers inférieur de la jambe inférieure, l'artère de l'arrière du pied est pressée avec 2 doigts sur les os dans la zone située au-dessus de la plaie.

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Pression des doigts sur les artères pour le saignement

La pression des doigts sur l'artère est effectuée dans tous les cas de traumatismes crâniens et cervicaux si le saignement ne peut être arrêté avec un bandage compressif. La commodité de la pression digitale sur les artères réside dans la rapidité de cette méthode d'arrêt temporaire des saignements. Le principal inconvénient de cette méthode est le fait que la personne qui porte secours ne peut pas s'éloigner de la victime pour venir en aide à d'autres blessés.

Avec une pression appropriée sur l'artère, le saignement devrait s'arrêter.

Riz. 1. Pression du doigt sur l'artère pendant le saignement.

1 - en appuyant sur les artères radiales et radiales lorsque la paume est blessée;

2 - appuyant sur l'artère temporale;

3 - en appuyant sur l'artère maxillaire externe;

4 - en appuyant sur l'artère carotide;

5 - en appuyant sur l'artère brachiale.

Lors d'un saignement de l'artère temporale, cette dernière est pressée avec deux ou trois doigts au niveau de l'oreillette, devant elle à une distance de 1-2 cm.

Avec un saignement artériel de la moitié inférieure du visage, le pouce de l'artère maxillaire externe est pressé en un point situé entre le menton et l'angle de la mâchoire inférieure, un peu plus près de ce dernier.

Avec une hémorragie artérielle sévère de la moitié supérieure du cou, l'artère carotide est pressée. Pour ce faire, une personne appuie sur la surface avant du cou du blessé avec son pouce sur le côté de son larynx, en serrant les surfaces latérales et arrière de son cou avec le reste de ses doigts.

Si la personne est derrière le blessé, appuyer sur l'artère carotide se fait en appuyant sur la surface avant du cou du côté du larynx avec quatre doigts, tandis que le pouce s'enroule autour de la nuque de la victime.

Afin d'arrêter le saignement artériel dans les blessures à l'épaule haute, l'artère axillaire est pressée contre la tête de l'humérus. Pour ce faire, placez une main sur l'articulation de l'épaule de la victime et, en tenant l'articulation à l'arrêt, avec quatre doigts de l'autre main, appuyez avec force sur l'aisselle du blessé le long de la ligne, plus près du bord avant de la cavité (la ligne du bord avant de la croissance des poils des aisselles, selon N. Et Pirogov).

Riz. 2. Les artères et les lieux de leur pression pendant l'hémorragie.

1 - artère temporale;

2 - artère maxillaire externe;

3 - artère carotide;

4 - artère sous-clavière;

5 - artère axillaire;

6 - artère brachiale;

7 - artère radiale;

9 - artère palmaire;

10 - artère iliaque;

11 - artère fémorale;

12 - artère poplitée;

13 - artère tibiale antérieure;

14 - artère tibiale postérieure;

15 - artère du pied.

En cas de blessures à l'épaule, à l'avant-bras et à la main, une pression du doigt sur l'artère brachiale est effectuée pour arrêter le saignement artériel. Pour ce faire, une personne, debout face au blessé, serre son épaule avec sa main de sorte que le pouce soit situé au bord interne du muscle biceps de l'épaule. Lorsqu'elle est pressée avec le pouce dans cette position, l'artère brachiale sera inévitablement pressée contre l'humérus. Si le soignant est derrière la victime, il place quatre doigts sur le bord interne du muscle biceps de l'épaule et, avec son pouce, saisit le dos et la surface externe de l'épaule; tout en appuyant sur l'artère est produit par la pression de quatre doigts.

4 - carotide commune droite;

5 - carotide commune gauche;

12 - tibial postérieur;

13 - artère de l'arrière du pied.

Avec le saignement artériel des vaisseaux du membre inférieur, une pression numérique de l'artère fémorale est effectuée dans la région inguinale jusqu'aux os du bassin. À cette fin, l'infirmière doit appuyer les pouces des deux mains sur la région inguinale de la victime, un peu plus près du bord interne, où la pulsation de l'artère fémorale est clairement ressentie.

Appuyer sur l'artère fémorale nécessite une force considérable, il est donc également recommandé de le faire avec quatre doigts d'une main pliés ensemble tout en appuyant dessus avec l'autre main.

Pression des doigts sur les artères

Il s'agit d'une méthode préparatoire qui permet de réduire les pertes sanguines et de passer à une autre méthode plus fiable. L'indication est l'hémorragie artérielle. Avantages : efficace ; possible en l'absence de matériel de pansement. Inconvénients : la possibilité de transport vers un établissement médical est exclue ; demande un effort considérable (suffisant pour quelques minutes). Le vaisseau saignant est pressé aux endroits où l'artère est située superficiellement contre l'os, sur lequel elle peut être pressée (avec un doigt ou le poing). L'arrêt du saignement externe des plaies de la tête et du cou est effectué en appuyant sur l'artère sous la plaie. et des blessures sur le torse au dessus de la plaie. Les membres donnent une position surélevée.

Places de la pression des artères à l'hémorragie de :

appuyez sur l'artère temporale avec votre pouce devant l'oreillette, les doigts restants sur la région pariétale;

appuyez l'artère mandibulaire sur le bord inférieur de la mâchoire inférieure à la frontière des tiers postérieur et moyen;

presser l'artère carotide contre l'apophyse transverse de la sixième vertèbre cervicale le long du bord interne du muscle sternocléidomastoïdien, approximativement au milieu de sa longueur.

Si la plaie est sur le côté gauche du cou :

Le sauveteur fait face à la victime ;

L'artère est pressée avec le pouce de la main droite, les doigts restants à l'arrière de la tête.

Si la plaie est du côté droit du cou :

Le sauveteur est derrière la victime ;

L'artère est pressée avec quatre doigts de la main droite, le pouce à l'arrière de la tête.

Si la victime est couchée sur le dos :

Le sauveteur est à sa tête ;

Tourner la tête du blessé dans le sens opposé à la blessure (sain);

Le pouce de la main est fixé sur la zone du menton et les quatre doigts restants sont placés le long de l'artère carotide et pressés contre celle-ci.

Saisissez l'arrière du cou avec vos doigts et, avec votre pouce, appuyez sur l'artère sous-clavière jusqu'à la première côte de la fosse supraclaviculaire vers l'extérieur depuis l'attache du muscle sternocléidomastoïdien au sternum ;

Le sauveteur est du côté de la victime ;

Si le blessé est couché, tournez sa tête du côté indemne.

5) plaies au niveau de l'articulation de l'épaule et de la ceinture scapulaire:

Avec le pouce, l'artère axillaire est pressée contre la tête de l'humérus le long du bord antérieur de la croissance des cheveux dans l'aisselle, et avec quatre doigts, ils saisissent la surface arrière de l'épaule ;

Le sauveteur est du côté de la victime.

6) plaies du tiers médian de l'épaule, de l'avant-bras, de la main :

L'artère brachiale est pressée contre l'humérus avec quatre doigts à l'intérieur du muscle biceps, le pouce à l'arrière de l'épaule ;

Le sauveteur est derrière le blessé.

Appuyez sur l'artère radiale (du côté du pouce) ou ulnaire (du côté de l'auriculaire) avec quatre doigts, le pouce à l'arrière de l'avant-bras.

Appuyez sur l'artère fémorale dans la région du pli inguinal jusqu'à l'os pelvien (branche horizontale de l'os pubien) avec les pouces avec les autres doigts des deux mains saisissant la cuisse ;

Vous pouvez appuyer sur l'artère avec votre poing, en augmentant la pression en saisissant le poignet droit avec la main gauche ;

Chez les personnes obèses, vous pouvez appuyer sur l'artère avec votre genou.

En cas de saignement sévère, l'excitation rend difficile la mémorisation des «points de pression» appris précédemment. Par conséquent, à l'heure actuelle, une méthode simple est plus souvent recommandée - «pression directe sur la plaie».

Compression des artères lors de saignements abondants

Qu'est-ce que la compression artérielle ?

En cas d'hémorragie grave, la personne qui prodigue les premiers soins doit tout faire rapidement et très rapidement. Cependant, il n'y a pas toujours un pansement approprié à portée de main pour appliquer un pansement, il faut donc recourir à des mesures temporaires : arrêter le saignement avec une pression du doigt sur le vaisseau sanguin correspondant. Le vaisseau sanguin est pressé jusqu'à ce qu'un bandage soit appliqué pour arrêter le saignement.

Presser le vaisseau endommagé contre l'os adjacent

Le saignement artériel peut être arrêté en appuyant avec le doigt sur le vaisseau blessé contre l'os adjacent au-dessus du site de la blessure, suivi de l'imposition d'un bandage serré. La pression sur l'artère est généralement effectuée avec tous les doigts d'une main : quatre doigts d'un côté et le pouce de l'autre. Il existe un autre moyen, par exemple, appuyer sur l'artère fémorale est effectué uniquement avec les pouces. Lorsque l'artère est pressée, le saignement de la plaie s'arrête.

Comment appuyer correctement sur l'artère pendant le saignement?

Les principaux endroits de pression sur les artères: épaule, aine, cou ou clavicule.

Compression de l'artère brachiale

Agenouillez-vous à la tête des blessés.
Soulevez votre bras blessé.
Avec votre main droite d'en bas, saisissez l'épaule blessée. Placez quatre doigts sur la face interne de l'épaule, le pouce sur la face externe.
Utilisez quatre doigts sur la surface interne entre les muscles de l'épaule pour trouver un renfoncement. Puis, avec quatre doigts, pressez l'artère brachiale contre l'humérus, en même temps avec votre pouce, en appuyant de l'autre côté.
Tout en appuyant sur l'artère, maintenez jusqu'à ce qu'un bandage compressif soit appliqué. Ensuite, essayez de lâcher votre main, mais si du sang s'infiltre à travers le bandage compressif, l'artère doit être immédiatement pressée à nouveau, et une autre doit être appliquée sur le bandage compressif appliqué et bandée encore plus serrée.

Compression de l'artère fémorale

Agenouillez-vous devant le blessé du côté de la cuisse et inspectez la plaie.
Sentez le pli inguinal et, en son milieu, appuyez sur l'artère fémorale avec vos pouces, saisissez la jambe blessée des deux côtés avec le reste de vos doigts.
Les bras doivent être tendus, puis de tout votre poids pressez l'artère fémorale contre le fémur.
Il faut appuyer fort jusqu'à ce que le saignement s'arrête. Appliquez ensuite un pansement compressif.

Compression de l'artère cervicale

Avec diverses blessures à la tête, il est également nécessaire d'arrêter le saignement, sinon la vie de la victime pourrait être menacée. Du fait qu'un pansement compressif ne peut pas être appliqué sur le cou (le blessé peut suffoquer), le pressage est dans ce cas le seul moyen d'apporter les premiers soins.
Si l'artère carotide est endommagée, la personne blessée ne peut survivre que si la personne qui prodigue les premiers soins appuie immédiatement sur l'artère. L'artère carotide doit être pressée avec le pouce contre le cou, les autres doigts dans ce cas sont situés à l'arrière de la tête du blessé.
Il existe un autre moyen d'arrêter le saignement d'une artère principale endommagée - vous pouvez appuyer sur l'artère sous-clavière. A cet effet, l'artère est pressée contre la face postérieure de la clavicule avec deux doigts.

Il n'est pas nécessaire d'arrêter le sang à mains nues en raison de la possibilité d'infection de la plaie, cependant, dans des cas exceptionnels, l'utilisation de cette méthode est inévitable: avec des saignements graves et une menace pour la vie humaine.

Parfois, le sauveteur ne peut pas trouver immédiatement un endroit pour appuyer sur l'artère. En cas de lésion d'une grosse artère, il ne faut pas perdre de temps à chercher, il faut arrêter immédiatement le saignement en appuyant sur la plaie elle-même. Dans l'intervalle, le deuxième sauveteur peut passer plus de temps à chercher et à appuyer sur l'artère elle-même.

En cas de saignement important et de présence d'un corps étranger dans la plaie, l'application d'un pansement compressif est interdite. Il faut appuyer sur l'artère et attendre l'arrivée du médecin.

Avant de commencer le traitement, consultez votre médecin.

Avant d'envisager les premiers soins pour les saignements artériels, il est nécessaire de dire à propos de ces types de perte de sang existants:

Le saignement des veines touchées s'accompagne de l'apparition de sang rouge foncé.
Le saignement capillaire s'accompagne d'une petite libération de sang écarlate.
Les saignements mixtes se caractérisent par des lésions simultanées des veines, des capillaires et des vaisseaux sanguins.
Le saignement artériel est caractérisé par une rupture complète ou partielle d'un vaisseau artériel.

Si l'artère fémorale du membre a été endommagée, le patient peut avoir diverses conséquences - de la gangrène et de l'infection à la nécessité d'amputer la jambe.

De plus, avec une perte de sang sévère, que ce soit une épaule, un cou ou un membre, le patient développe souvent un hématome. Elle a besoin d'un retrait rapide.

Vous pouvez en apprendre davantage sur les règles de premiers secours en cas de perte de sang sur la vidéo de formation.

Arrêter le saignement artériel : règles et méthodes

Le PMP pour le saignement artériel dépend en grande partie de l'emplacement spécifique de la plaie.

Étant donné que ce type de perte de sang nécessite une assistance immédiate, la personne qui la dispense doit connaître les règles suivantes :

Dans ce cas, il est impossible de retarder, par conséquent, l'évaluation de l'état du patient est effectuée en quelques secondes.
Si nécessaire, les vêtements peuvent être déchirés ou coupés, car cela devra encore être fait pour pouvoir faire une inspection normale des dommages.
Dans une situation critique, panser et serrer la plaie peut être fait avec des moyens improvisés - une ceinture, une écharpe et quelque chose comme ça.
Si la principale source de saignement est incertaine, vous pouvez appuyer vos mains sur la plaie elle-même jusqu'à ce que l'emplacement exact de la blessure soit clarifié. Habituellement, cela se fait avec des plaies abdominales.

artère temporale vous devez serrer avec vos doigts juste au-dessus du bord supérieur de l'oreille.

Artère dans la cuisse aussi fortement que possible est pressé par la main et pressé contre l'os pubien. Chez les victimes minces, ce vaisseau est très facile à presser contre la cuisse.

Artère maxillaire doit être pressé contre le bord du muscle masticateur.

Arrêt saignement artériel de la jambe doit se produire en appuyant sur la cavité poplitée du patient. Ensuite, pliez votre jambe au niveau du genou.

À lésions vasculaires des membres supérieurs vous devez insérer un poing dans l'aisselle et appuyer la main blessée contre le corps.

Il faut également savoir que pendant qu'une personne appuie sur l'artère, l'autre pendant ce temps doit trouver un garrot et de la gaze afin de passer à la deuxième étape de l'assistance.

Les moyens d'arrêter le saignement veineux sont moins compliqués. Ils impliquent l'imposition d'un bandage bandage serré.

Il existe de telles caractéristiques de l'application du garrot:

En cas de lésion des membres supérieurs, le garrot est appliqué sur la partie supérieure de l'épaule.
En cas de lésion locale de l'artère du membre inférieur, deux garrots peuvent être utilisés. La seconde se superposera légèrement au-dessus de la première.
Si l'artère carotide est endommagée, un bandage doit être placé sous le garrot afin de ne pas blesser encore plus la personne et d'éviter que le flux d'air ne soit comprimé.
En hiver, le garrot doit être appliqué pendant une demi-heure. En été, il ne peut être maintenu plus d'une heure, après quoi il peut être desserré pour que le sang redescende dans la jambe.
Le garrot n'est appliqué que si les gros vaisseaux du corps sont endommagés. Avec des lésions veineuses mineures, la plaie n'a besoin que d'être bandée étroitement.
Une fois le garrot appliqué, la partie blessée du corps ne doit pas être recouverte de vêtements afin que le médecin puisse surveiller l'état de la plaie du patient.

De plus, une localisation incorrecte de l'application du garrot et son faible serrage sont considérés comme une erreur, ce qui ne fera qu'augmenter le saignement.

Une autre erreur est considérée comme un long séjour du garrot dans un état resserré, ce qui crée des conditions de gangrène, d'infection et de nécrose.

Il existe la technique suivante pour appliquer un bandage sec compressif :

Mettez des gants et inspectez soigneusement la plaie.
Traitez la plaie avec un antiseptique.
Appliquez des serviettes stériles sur la plaie et enveloppez-la fermement avec un bandage sur le dessus.
Fixez avec un bandage.
Emmenez le patient chez le médecin.

Compression artérielle des doigts et points clés à connaître

Pour les saignements localisés au bas de la partie faciale, vous devez utiliser cette technique dans la zone située entre la mâchoire et le menton d'une personne.

Si l'artère carotide est touchée, vous devez appuyer sur le devant du cou avec votre pouce.

En cas de blessure à l'épaule, il est nécessaire de clamper l'artère brachiale. Pour ce faire, vous devez appuyer l'artère avec votre doigt sur l'os et plier votre bras.

Si l'artère fémorale est endommagée, beaucoup de force sera nécessaire. Vous devez le pincer avec les doigts croisés (main droite). D'en haut, appuyez avec l'autre main.

De plus, en cas de saignement sévère, vous pouvez utiliser la méthode 3D. Elle consiste en une pression forte et constante avec les mains sur la plaie pendant dix minutes.

La méthode de pressage numérique du tronc artériel est basée sur la compression de la paroi du vaisseau principal entre le doigt et l'os en certains points anatomiques.

Cette manipulation est indispensable lorsqu'il est impossible d'apporter immédiatement une aide plus radicale.

Position du patient :

manipulation technique :

Aux extrémités, une pression des doigts sur le tronc artériel est effectuée à proximité du site de sa blessure, sur le cou et la tête - distalement.
La compression des vaisseaux est effectuée avec plusieurs doigts, mais plus efficacement avec les deux premiers doigts des deux mains.
L'artère temporale est pressée au-dessus et en avant de l'oreillette.
Artère carotide - au milieu du bord antéro-interne du muscle sternocléidomastoïdien à l'apophyse transverse de la vertèbre cervicale VI.
Artère maxillaire externe - jusqu'au bord inférieur de la mâchoire inférieure à la frontière des tiers postérieur et moyen.
L'artère temporale est pressée contre l'os temporal dans la région des tempes, devant et au-dessus du tragus de l'oreille.
Artère sous-clavière - au-dessus de la clavicule jusqu'à la 1ère côte (il est préférable d'appliquer une abduction nette du bras vers l'arrière et vers le bas, tandis que l'artère s'appuiera contre la 1ère côte avec la clavicule).
L'artère axillaire est pressée dans l'aisselle à la tête de l'humérus.
Artère brachiale - à l'humérus le long du bord interne du muscle biceps.
L'artère ulnaire est pressée contre l'ulna dans le tiers supérieur de la surface interne de l'avant-bras.
Le saignement des artères de la main est arrêté en pressant simultanément les artères ulnaire et radiale sur les os du même nom le long de la surface palmaire du tiers inférieur de l'avant-bras.
L'aorte abdominale est pressée avec un poing, en la plaçant à gauche du nombril jusqu'à la colonne vertébrale.
Artère fémorale - à la branche horizontale de l'os pubien sous le ligament pupart près de son milieu.
Artère poplitée - au milieu de la fosse poplitée avec une articulation du genou à moitié pliée à la surface postérieure des condyles du fémur ou du tibia.
Sur le pied en même temps (avec les deux mains), ils appuient sur l'artère dorsale du pied au milieu de la distance entre les chevilles externe et interne, sous l'articulation de la cheville jusqu'au 1er métatarsien et au tibia postérieur - derrière l'intérieur la cheville.

Technique du garrot

Équipement:

Garrot d'Esmarch.

Position du patient :

Le patient est allongé sur le dos ou assis.

tactiques de manipulation :

Le membre est relevé avant la mise en place du garrot, s'il n'y a pas de fracture.
Un garrot doit être appliqué à 8-10 cm en amont du site de la lésion du vaisseau sanguin (l'arrêt déraisonnable de l'approvisionnement en sang d'une grande partie du segment du membre contribue dans une mesure appropriée au développement de l'hypoxie tissulaire, à la perturbation des processus trophiques , accumulation de produits de désintégration toxiques de tissus non viables, création de conditions favorables au développement d'une infection anaérobie; après le retrait du garrot, l'entrée dans la circulation sanguine d'une quantité importante de substances toxiques provoque ou aggrave l'état de choc de la victime ).
Le garrot doit être appliqué sur les vêtements ou le lieu d'application doit être enveloppé uniformément avec une serviette ou une couche. Il est nécessaire d'appliquer un garrot avec un effort dosé, n'obtenant qu'un arrêt du saignement. Un indicateur de compression suffisante est la disparition du pouls sur les vaisseaux artériels de la partie périphérique du membre.
Le garrot est placé, en faisant un tour complet et en étirant dosé la partie qui s'est enroulée autour du membre. Les tours suivants se trouvent au-dessus, chevauchant complètement ou aux deux tiers le précédent.
Le membre avec le garrot appliqué doit être immobilisé.
Si, en plus du saignement, il y a une fracture osseuse, il est conseillé d'appliquer le garrot sur le membre, si possible, en dehors du niveau de la fracture.
Le garrot ne peut être maintenu plus de 1h30 sur le membre supérieur et 2h sur le membre inférieur. Si l'accouchement de la victime ne peut être assuré dans le délai imparti, le garrot doit être desserré ou retiré toutes les heures pendant plusieurs minutes, et si le saignement reprend, il doit être appliqué à nouveau, mais légèrement plus haut que le site de la première application.
Le moment d'application du garrot doit être noté dans la notice d'accompagnement.
À la première occasion, le garrot doit être relâché ou retiré, en le remplaçant par un bandage compressif.

L'arrêt du saignement avec un garrot en cas de lésion des artères carotides et axillaires présente certaines caractéristiques, en raison des caractéristiques anatomiques du cou et de la région axillaire.

Lorsque l'artère carotide est blessée, un garrot est appliqué à l'aide de l'attelle de Cramer du côté opposé sain du cou, moyen improvisé en forme de planche ou de bâton, le bras levé (épaule) de la victime. Sous les doigts serrant l'artère carotide, un rouleau de gaze de coton, un bandage roulé, etc. doivent être placés longitudinalement (le long de l'artère). Ensuite, sans relâcher le doigt, le garrot est appliqué selon les règles générales, tandis que du côté sain, il passe le long du pneu, ce qui protège l'artère carotide non blessée de la compression.

Lorsque l'artère axillaire (sa partie distale) est blessée dans la région de la tête de l'humérus, un garrot est appliqué en forme de huit. Sans arrêter l'appui du doigt, le milieu du garrot est réalisé sous le doigt. Puis, en s'étirant fortement, le garrot dans sa partie médiane est croisé sur la clavicule. Ses extrémités sont reliées dans une région axillaire saine. Il est conseillé de placer un rouleau de gaze de coton, un bandage enroulé, etc. sous le garrot sur l'artère blessée.

Erreurs et complications lors de l'application d'un garrot :

Application du garrot sans preuves suffisantes.
L'application d'un garrot sur la peau nue peut provoquer une ischémie ou une nécrose tissulaire.
Mauvais choix de l'endroit pour appliquer un garrot (erreur grossière lorsqu'un garrot est appliqué sur la cuisse ou l'épaule lorsque les vaisseaux sanguins du pied ou de la main sont blessés).
Un faible serrage du garrot entraîne une compression de la seule veine, ce qui entraîne une hyperémie congestive dans le membre et une augmentation des saignements.
Un séjour prolongé du garrot sur le membre peut entraîner des lésions nerveuses (parésie, paralysie), une contracture ischémique et même une gangrène d'une partie ou de la totalité du membre et crée des conditions favorables au développement d'une infection anaérobie.
Un patient avec un garrot appliqué doit être envoyé d'urgence dans un établissement médical pour l'arrêt définitif du saignement.

Dans une situation où un saignement grave ne peut être contrôlé avec un bandage compressif, la pression des doigts sur les artères doit être notée. C'est l'un des moyens les plus efficaces de fournir les premiers soins, ce qui, en cas d'urgence, vous permet de sauver la vie de la victime.

Quels sont les signes d'un saignement artériel ? Il existe plusieurs types de saignement - il est artériel, veineux et capillaire. La perte de sang artériel est une lésion de l'artère qui transporte le sang du cœur vers les tissus et les organes. Le sang dans l'artère est enrichi en oxygène, il a donc une couleur écarlate brillante. Contrairement au saignement veineux, lorsque le sang s'écoule très lentement de la plaie, la perte de sang artériel se produit rapidement, sous haute pression, projetant un flux de sang pulsé. Le saignement artériel met la vie en danger. La pression des doigts sur l'artère est utilisée non seulement en cas de blessures et de chutes, mais les chirurgiens ont souvent recours à cette méthode si le tronc artériel est endommagé pendant l'opération.

Comment arrêter le saignement ?

N'ayez pas peur de cette manipulation. Le vaisseau endommagé ne peut pas être pressé avec les doigts, car il n'est pas visible dans la lésion saignante, les bouts de tissu vestimentaire et les fragments d'os. En cas de saignement artériel, il est nécessaire de serrer le vaisseau principal non pas dans la plaie elle-même, mais légèrement plus haut. En conséquence, le flux sanguin vers la zone blessée diminuera.

Tout le monde ne connaît pas les règles de base de l'anatomie, donc celui qui effectuera la pression digitale doit savoir où se trouvent les principaux points des vaisseaux et des artères. Ils sont placés exactement dans la direction des vaisseaux et des formations osseuses les plus proches. Pour que la méthode d'arrêt sanguin d'urgence par pression sur les vaisseaux soit efficace, l'artère doit être clampée des deux côtés.

Cette méthode d'assistance d'urgence est catégoriquement inacceptable si l'os est cassé au point de compression prévu. Cela signifie que l'artère doit être pressée avec les deux mains pendant 10 minutes. Si ce temps n'est pas suffisant pour arrêter complètement le saignement, la procédure est répétée à nouveau.

Règles de base pour fournir les premiers soins d'urgence en cas de saignement:

1. Vous ne pouvez pas hésiter, chaque minute peut coûter la vie à la victime. Il est important de faire une évaluation immédiate de la situation et d'agir.
2. Si nécessaire, vous pouvez couper ou déchirer les vêtements, si cela est nécessaire pour un examen qualitatif de la plaie.
3. La méthode de pression digitale de l'artère est réalisée avec les pouces. Ils sont pressés au bon endroit. Si la victime a des convulsions et des douleurs intenses dans les membres, vous pouvez appuyer sur la pointe avec votre poing.
4. Dans le cas d'une cause incertaine de perte de sang, la plaie peut être pressée avec la paume de la main. Faites de même avec les plaies ouvertes de l'abdomen.
5. Il est nécessaire d'appuyer sur les points de l'artère jusqu'à ce que les bandages compressifs soient appliqués.

Trouver les bons points sur le corps

Considérons plus en détail les principaux lieux de pression des doigts:

1. Pour clamper l'artère brachiale, trouvez la zone située entre les muscles de l'épaule. Le membre supérieur de la personne blessée est soulevé et posé derrière la tête. Celui qui fournit une assistance à ce moment doit être situé derrière la victime.
2. S'il est nécessaire de serrer le vaisseau de l'épaule, le point de pression est situé entre les muscles de l'épaule, juste en dessous de l'articulation de l'épaule. Après avoir trouvé le point nécessaire, il faut le presser fortement contre l'os.
3. Si la perte de sang est localisée dans la partie supérieure de l'épaule, cela peut être dû à une altération du fonctionnement de l'artère axillaire. Le serrage s'effectue de l'intérieur de l'humérus, couverture circulaire de l'épaule avec deux pouces sous l'aisselle.
4. Le point de serrage de l'artère fémorale est situé dans la région de l'aine, approximativement sur le pli médian. À ce stade, l'artère est fortement appuyée contre le fémur. Il est important de prendre en compte certaines caractéristiques du clampage de l'artère fémorale :

la personne qui prodigue les premiers soins doit être située sur le côté de la cuisse blessée, à genoux;
les pouces appuient sur le point inguinal et les doigts restants de la main enserrent la cuisse;
il faut appuyer le plus fort possible, en appuyant avec le poids de votre corps, en vous appuyant sur vos mains.

Des mesures opportunes prises pour comprimer l'artère carotide équivalent à une nouvelle naissance, car une minute de retard peut coûter la vie. L'artère carotide est clampée en cas de blessures à la tête, aux vaisseaux de la région sous-maxillaire et aux blessures de la partie supérieure du cou. Les premiers soins sont compliqués par le fait qu'il est impossible d'enrouler un bandage circulaire serré autour du cou, car la victime suffoquera tout simplement.

Il est nécessaire de bien comprimer l'artère carotide de la manière suivante :

1. Le point est pressé avec le pouce, tandis que les doigts restants sont situés à l'arrière de la tête du blessé.
2. Il est nécessaire de prendre en compte le sens du flux sanguin dans l'artère carotide. Le récipient est serré juste en dessous du point de rupture.
3. Le point requis est situé approximativement au milieu du muscle cervical. Pour déterminer cet endroit, il est nécessaire de tourner la tête de la victime du côté opposé.
4. L'artère carotide doit être pressée contre les processus des vertèbres cervicales.

Comment clamper les vaisseaux sous-claviers et temporaux ?

Dans une situation où les vaisseaux de la tête de l'articulation de l'épaule et du cou sont endommagés, il est nécessaire d'appuyer sur l'artère sous-clavière. Pour ce faire, avec votre pouce, vous devez appuyer fortement sur le point situé derrière la clavicule, en le pressant contre la première côte. La complexité d'une autre situation réside dans le fait qu'un grand nombre de vaisseaux sanguins sont concentrés sur le visage. Si la partie inférieure du visage est endommagée, alors pour un arrêt d'urgence du sang, il est nécessaire de clamper l'artère de la mâchoire. L'artère située dans la partie temporale est pressée avec un doigt en un point situé juste au-dessus de l'oreillette.