हड्डी की बहाली। हड्डी के ऊतकों की खोई हुई मात्रा में वृद्धि। हड्डी विनाश लोक उपचार के साथ Paradontosis

- यह एक प्रगतिशील रोग प्रक्रिया है, जो जबड़े की हड्डियों के ऊतकों में कमी की विशेषता है। यह वायुकोशीय रिज और जबड़े के आकार में कमी, मैक्सिलरी साइनस की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है। बाह्य रूप से, शारीरिक, रूपात्मक, कार्यात्मक और सौंदर्य संबंधी विकारों के साथ, शोष चेहरे के निचले तीसरे हिस्से में कमी से प्रकट होता है। नैदानिक ​​​​परीक्षा, जबड़े के एक्स-रे, सीटी, एमआरआई द्वारा निदान किया जाता है। उपचार में शल्य चिकित्सा विधियों के साथ हड्डी की मात्रा को बहाल करना शामिल है।

आईसीडी -10

के०८.२एडेंटुलस एल्वोलर रिज का शोष

सामान्य जानकारी

जबड़ा शोष हड्डी के पुनर्जीवन की एक पुरानी अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया दांतों के नुकसान के बाद किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित करती है (95% मामलों में - सर्जिकल हटाने के बाद)। यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। हड्डी के नुकसान की दर विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और जबड़े के विभिन्न हिस्सों में समान नहीं है। दांत निकालने के एक साल के भीतर, हड्डी की मात्रा 25% कम हो जाती है। हड्डी की अपर्याप्त मात्रा के साथ, प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन द्वारा खोए हुए दांतों को बहाल करना असंभव है। एक व्यक्ति को कृत्रिम अंग के अपर्याप्त निर्धारण और स्थिरीकरण का सामना करना पड़ता है, एक सौंदर्य दोष।

जबड़े की हड्डी के ऊतकों के शोष के कारण

निचले या ऊपरी जबड़े में हड्डियों के पुनर्जीवन का मुख्य कारण दांतों का गिरना है। इसी समय, एट्रोफिक प्रक्रियाओं की शुरुआत और उनके पाठ्यक्रम के चरण दांतों के नुकसान (आघात, दंत रोग, चिकित्सा कारणों से हटाने) के कारण पर निर्भर नहीं करते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो रोग प्रक्रिया की प्रगति में योगदान करते हैं:

• जीर्ण दंत रोग... क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, पीरियोडोंटल डिजीज, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरी-रूट सिस्ट और ग्रैनुलोमा जबड़े के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होते हैं और वायुकोशीय प्रक्रिया के पुनर्जीवन को भड़काते हैं। फ्रैक्चर, चोट के निशान, दांतों को यांत्रिक क्षति और वायुकोशीय हड्डी ओस्टोजेनेसिस की प्रक्रियाओं को बाधित करती है।
• जन्मजात शारीरिक असामान्यताएं... जबड़े का अविकसित होना मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के कुछ जन्मजात विकृतियों का एक घटक है: फांक होंठ, वायुकोशीय रिज और तालु, डायस्टोस्टोसिस, रॉबिन सिंड्रोम। कुछ व्यक्तियों को आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण शोष होने का खतरा होता है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग... हड्डी के पुनर्जीवन का कारण जबड़े के विभिन्न ट्यूमर हो सकते हैं: कैंसर, ओडोन्टोजेनिक सार्कोमा, ओस्टियोमा, चोंड्रोमा, फाइब्रोमा, हेमांगीओमा, अमेलोब्लास्टोमा, ओडोन्टोमा, मायक्सोमा, अमेलोब्लास्टिक फाइब्रोमा, सीमेंटोमा। नियोप्लाज्म को हटाने से एक हड्डी दोष की उपस्थिति होती है, जो एट्रोफिक परिवर्तनों का भी कारण बनती है।
• शरीर के रोग... 40-50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को ऑस्टियोपोरोसिस होता है - हड्डी के ऊतकों में एक चयापचय विकार। रोग ट्रेस तत्वों के प्रगतिशील नुकसान के साथ है, पुनर्जीवन प्रक्रियाओं की प्रबलता, हड्डियों की संरचना का उल्लंघन, उनके घनत्व और द्रव्यमान में कमी। पैथोलॉजी के विकास में मुख्य भूमिका कैल्शियम, फास्फोरस, विटामिन डी के चयापचय संबंधी विकारों के साथ-साथ फ्लोराइड, मैग्नीशियम, ब्रोमीन, सिलिकॉन और विटामिन की कमी से होती है। इसके अलावा, शोष के ट्रिगर कारक हृदय, अंतःस्रावी, पाचन और तंत्रिका तंत्र के रोग हो सकते हैं।

रोगजनन

दांत निकालने से जुड़े जबड़े पर कार्यात्मक भार में कमी या अनुपस्थिति के साथ, हड्डी में एट्रोफिक प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं। भोजन को चबाने के दौरान दांतों की जड़ों से होते हुए जबड़े तक दबाव पड़ता है, जो इसके प्रदर्शन और सामान्य संरचना को बनाए रखने में मदद करता है। हड्डी का निर्माण और अवशोषण भार के आधार पर होता है। इसकी अनुपस्थिति में, ऑस्टियोब्लास्ट की गतिविधि कम हो जाती है, और पुनर्जीवन की प्रक्रिया ओस्टोजेनेसिस की प्रक्रिया पर हावी हो जाती है। दांत के नुकसान के 3 सप्ताह बाद शोष के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, इस क्षेत्र में ट्रैबिकुलर हड्डी नेटवर्क के घनत्व में कमी होती है। कार्यात्मक भार की कमी के पहले वर्ष में, अपरिवर्तनीय ऊतक परिवर्तन होते हैं।

वर्गीकरण

दंत चिकित्सा में, क्षैतिज पुनर्जीवन को प्रतिष्ठित किया जाता है (वायुकोशीय रिज की चौड़ाई के साथ होता है) और ऊर्ध्वाधर (तब होता है जब रिज की ऊंचाई कम हो जाती है)। जबड़े पर वितरण में हड्डी के नुकसान की प्रक्रिया एक समान या अनियमित हो सकती है। असमान जबड़ा शोष कई प्रकार का होता है:

• श्रेणी 1- नगण्य डिग्री। जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया अच्छी तरह से व्यक्त की जाती है, एट्रोफिक प्रक्रियाएं न्यूनतम होती हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत नहीं दिया जाता है। हड्डी के पुनर्जीवन की प्रगति को रोकने के लिए प्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता होती है।
• टाइप 2- मध्यम डिग्री। जबड़े की तैयारी के बिना इम्प्लांट प्लेसमेंट संभव नहीं है। मौखिक गुहा में आर्थोपेडिक कृत्रिम अंग खराब रूप से तय होते हैं। प्रारंभिक ऑस्टियोप्लास्टी और हड्डी वृद्धि को दिखाया गया है।
• टाइप 3- सकल शोष। वायुकोशीय प्रक्रिया महत्वपूर्ण रूप से एट्रोफाइड है। हड्डी के ऊतकों की मात्रा में वृद्धि के बिना आर्थोपेडिक उपचार असंभव है। दांतों और मौखिक गुहा के कार्य को बहाल करने के लिए, ऑस्टियो-प्रतिस्थापन संचालन करना आवश्यक है।

जबड़े की हड्डी के शोष के लक्षण

शोष का मुख्य संकेत जबड़े की उपस्थिति में बदलाव है। वायुकोशीय रिज आकार में काफी कम हो गया है। दोनों जबड़ों के पूर्ण एडेंटुलस के साथ, बूढ़ी संतान देखी जाती है। शोष के कारण, चेहरे का निचला तीसरा हिस्सा छोटा हो जाता है, उसका रूप बदल जाता है। होंठ मुंह में चले जाते हैं, मुंह के चारों ओर झुर्रियां पड़ जाती हैं। कुरूपताएं हैं, आसन्न दांत लापता लोगों की ओर झुकते हैं। पोपोव-गोडन घटना देखी जाती है - विपरीत दांत खोए हुए प्रतिपक्षी के स्थान पर चले जाते हैं। चबाने और भाषण के कार्यों का उल्लंघन है, चेहरे के सौंदर्यशास्त्र में गिरावट है। जबड़ा शोष वाला व्यक्ति अपनी पासपोर्ट आयु से अधिक उम्र का दिखता है।

जटिलताओं

मुख्य और सबसे गंभीर जटिलता उच्च गुणवत्ता वाले दांतों की बहाली करने में असमर्थता है। वायुकोशीय रिज के अपर्याप्त आकार के कारण, कृत्रिम अंग या आरोपण की विधि द्वारा उपचार करना असंभव है, क्योंकि आर्थोपेडिक संरचनाओं का अपर्याप्त निर्धारण और स्थिरीकरण है। शोष की दीर्घकालिक प्रगति मानसिक तंत्रिकाओं के संपीड़न के कारण दर्द का कारण बनती है। चबाने की क्रिया के विकारों के परिणामस्वरूप पाचन तंत्र के रोग होते हैं। पतले होने वाले क्षेत्रों में जबड़े के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

निदान

जबड़े की हड्डी के ऊतकों के शोष का निदान करने के लिए, बुनियादी और अतिरिक्त दोनों शोध विधियों का उपयोग किया जाता है। उपचार को सही ढंग से करने के लिए, आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग करके जबड़े के प्रत्येक भाग में शोष की डिग्री और इसके सटीक स्थानीयकरण को निर्धारित करना आवश्यक है। निम्नलिखित पैथोलॉजी मान्यता विधियों का उपयोग किया जाता है:

• बाहरी और अंतर्गर्भाशयी परीक्षा।चेहरे की उपस्थिति, मौखिक गुहा में नैदानिक ​​​​स्थिति और लापता दांतों की संख्या का नेत्रहीन मूल्यांकन किया जाता है। निरीक्षण और तालमेल द्वारा, वायुकोशीय प्रक्रियाओं के आकार और संरचना का निर्धारण किया जाता है, पुनर्जीवन का प्रकार स्थापित किया जाता है, और शिथिलता की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।
• रेडियोग्राफी।एक दांत को हटाने के बाद शोष के प्रकार और गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, एक लक्ष्य छवि का उपयोग किया जाता है। ऑर्थोपैंटोमोग्राफी ऊपरी और निचले जबड़े, दांतों और जड़ों की स्थिति, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों की कल्पना करती है। मैक्सिलरी साइनस के न्यूमेटाइजेशन में वृद्धि होती है - इसकी मात्रा में वृद्धि। पुनर्जीवन के कारण, मैंडिबुलर कैनाल और तंत्रिका की दूरी में 7-8 मिमी की कमी होती है। पार्श्व प्रक्षेपण में सेफलोग्राम पर, वायुकोशीय प्रक्रिया के वेस्टिबुलर, ओसीसीप्लस और भाषाई पक्षों से पुनर्जीवन की डिग्री की निगरानी की जाती है।
• जबड़े की एमआरआई और सीटी... वे उच्च स्तर की सूचना सामग्री के साथ सबसे सटीक और विस्तृत अध्ययन हैं। मौखिक गुहा की सभी संरचनाओं की कल्पना टोमोग्राम पर की जाती है, जिससे विशेषज्ञों के लिए जबड़े के प्रत्येक भाग में शोष की गंभीरता का सही आकलन करना, सर्जरी और दंत कृत्रिम अंग को सही ढंग से करना संभव हो जाता है।

जबड़े की हड्डी के शोष का उपचार

जबड़े की हड्डी का आयतन बढ़ाना दंत चिकित्सा में सबसे चुनौतीपूर्ण कार्यों में से एक है। शोष को खत्म करने के लिए विभिन्न सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है। पुनर्निर्माण जैविक और कृत्रिम हड्डी सामग्री का उपयोग करके किया जाता है। प्रत्येक नैदानिक ​​स्थिति में, दंत चिकित्सक-सर्जन व्यक्तिगत रूप से तकनीक और सामग्री के प्रकार का चयन करता है। निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

• वायुकोशीय रिज का विभाजन... इंटरकोर्टिकल ओस्टियोटॉमी सर्जरी एक पतली या संकीर्ण वायुकोशीय रिज की उपस्थिति में इंगित की जाती है। इसमें एक अनुदैर्ध्य अस्थि-पंजर होता है: रिज के कॉर्टिकल प्लेटों के बीच विशेष उपकरण डाले जाते हैं और इसके वायुकोशीय भाग का विस्तार करते हैं। प्लेटों के बीच का स्थान अस्थि-प्रतिस्थापन सामग्री से भरा होता है। विधि इसकी प्रभावशीलता, प्रदर्शन की सादगी, त्वरित उपचार, अच्छे सौंदर्यशास्त्र द्वारा प्रतिष्ठित है।
• सैंडविच प्लास्टिक... इसका उपयोग जबड़े के पार्श्व और पूर्वकाल दोनों भागों में ऊर्ध्वाधर शोष के इलाज के लिए किया जाता है। ऑपरेशन में ठोड़ी के छेद और हड्डी सामग्री के आरोपण के बीच के क्षेत्र में एक क्षैतिज या दो लंबवत कटौती होती है। हस्तक्षेप का लाभ परिणामों की पूर्वानुमेयता, हड्डी सामग्री के विस्थापन या पुनर्जीवन की अनुपस्थिति है।
• व्याकुलता अस्थिजनन... जबड़े के जन्मजात और अधिग्रहित दोषों के लिए विधि का संकेत दिया गया है। हस्तक्षेप का उद्देश्य हड्डी के गठन की प्रक्रिया को सक्रिय करना है। इसके लिए, डिस्ट्रेक्टर की स्थापना, उसके सक्रियण और हड्डी वृद्धि के बाद हटाने के साथ एक ओस्टियोटमी किया जाता है।
• बोन ब्लॉक ट्रांसप्लांट... ऑपरेशन में हड्डी प्रत्यारोपण के माध्यम से जबड़े की मात्रा बढ़ाना शामिल है। सभी प्रकार के शोष के लिए हस्तक्षेप किया जाता है। ऑटोग्राफ्ट को वांछित क्षेत्र में डाला जाता है, शिकंजा या टाइटेनियम जाल के साथ तय किया जाता है, और एक सुरक्षात्मक झिल्ली से ढका होता है।
• साइनस लिफ्ट... पार्श्व क्षेत्र में ऊपरी जबड़े के शोष के लिए मैक्सिलरी साइनस फर्श की प्लास्टिक सर्जरी का संकेत दिया गया है। ऑपरेशन का सार प्रत्यारोपण की स्थापना के लिए आवश्यक आकार की हड्डी को बढ़ाना है। सर्जिकल हस्तक्षेप बहुत लोकप्रिय, प्रभावी है और आरोपण के विभिन्न तरीकों को अंजाम देना संभव बनाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

अस्थि शोष के समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है: ऑस्टियोप्लास्टी के बाद, ज्यादातर मामलों में, सफल प्रोस्थेटिक्स करना संभव है। जबड़े के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की स्थिति में, एक लंबे और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। जबड़े की हड्डी के ऊतकों के शोष की रोकथाम में समय पर दंत चिकित्सा उपचार शामिल है, परीक्षा के उद्देश्य के लिए वर्ष में 2 बार दंत चिकित्सक का दौरा करना। दांतों के झड़ने के बाद 6 महीने के भीतर प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन की विधि द्वारा दोषों को बहाल करना आवश्यक है। सामान्य निवारक उपायों में मौखिक गुहा के अंगों की स्वच्छता, दांतों और पूरे शरीर की पुरानी बीमारियों का उपचार, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और बुरी आदतों को छोड़ना शामिल है।

हम न केवल दांत, बल्कि हड्डी के ऊतकों को भी खो देते हैं। इसका शोष दांत निकालने के बाद होता है, इसकी लंबी अनुपस्थिति, मैक्सिलोफेशियल चोटों के परिणामस्वरूप, कुछ शारीरिक विशेषताओं और जन्मजात विसंगतियों के साथ-साथ कई प्रणालीगत रोगों में भी होती है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में, समस्या वायुकोशीय प्रक्रिया की हड्डी की अपर्याप्त मोटाई (चौड़ाई) या ऊंचाई में हो सकती है; दुर्लभ मामलों में, ऊंचाई और चौड़ाई दोनों में हड्डी के ऊतकों की कमी होती है।

आरोपण से पहले अस्थि उत्थान

आधुनिक दंत चिकित्सा में दंत प्रत्यारोपण की नियुक्ति एक आम बात हो गई है। लेकिन एक डॉक्टर के लिए यह असामान्य नहीं है कि वह रोगी को पहले जबड़े की हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के रास्ते से गुजरने के अप्रत्याशित प्रस्ताव के साथ भ्रमित करे। यदि आप उन रोगियों में से हैं, जिनका प्रत्यारोपण बिना बोन ग्राफ्टिंग के तुरंत स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो परेशान न हों। और किसी भी मामले में आपको उन डॉक्टरों की तलाश नहीं करनी चाहिए जो आपकी अधीरता का पालन करने के लिए सहमत होंगे और जबड़े की हड्डी के ऊतकों की बहाली नहीं करेंगे - नतीजतन, यह और भी बड़ी समस्याओं में समाप्त हो जाएगा।

हड्डी के ऊतकों की मात्रा की बहाली कैसे हो रही है?

दंत एल्वियोलस की साइट पर एक बहुत पतले क्षेत्र में हड्डी के ऊतकों की मात्रा को बहाल करने के लिए, हड्डी को विभाजित किया जाता है और गुहा को हड्डी के ऊतकों से भर दिया जाता है (ऑटो-, एलो- या सिंथेटिक ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है)। इसके अलावा, हड्डी पुनर्जनन के पूरा होने के बाद, प्रत्यारोपण को स्वयं स्थापित करना पहले से ही संभव है। जब हड्डी की ऊंचाई बढ़ाने के लिए आवश्यक होता है, साथ ही प्रत्यारोपण की शुरूआत के साथ, हड्डी के ऊतकों को एक विशेष तैयारी के साथ बढ़ाया जाता है जो इसे बदल देता है। शीर्ष पर एक झिल्ली कोटिंग लागू होती है। विभिन्न वृद्धि संरचनाओं के साथ वायुकोशीय हड्डी की हड्डी को 4-6 महीनों के भीतर ठीक और मजबूत करना चाहिए, जिसके बाद एक कृत्रिम दांत (सिरेमिक या धातु-सिरेमिक मुकुट) रखा जा सकता है।

जबड़े की हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए, एक ऑटोजेनस ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है (हड्डी को रोगी से खुद जबड़े के दूसरे हिस्से से लिया जाता है); एलोग्राफ़्ट (दाता की हड्डी किसी अन्य व्यक्ति से ली गई है) या सिंथेटिक सामग्री जो हड्डी की नकल करती है (उनमें कैल्शियम और फास्फोरस होता है)।

क्या दांत निकालने के बाद हड्डी के ऊतकों को बहाल करना आवश्यक है?

यह याद रखना जरूरी है कि किसी भी दांत निकालने के साथ, भले ही पीरियोडोंटाइटिस या शोष की ओर ले जाने वाली अन्य बीमारियों के कोई संकेत न हों, दंत एल्वोलस एट्रोफी की साइट पर हड्डी के ऊतक जल्दी (कई महीनों के भीतर) हो जाते हैं। दांत निकालने के बाद हड्डी के ऊतकों की बहाली बिना किसी असफलता के की जानी चाहिए।

जबड़े का एक गंभीर हड्डी दोष भी प्यूरुलेंट जटिलताओं के विकास के साथ प्रकट हो सकता है - ऑस्टियोमाइलाइटिस, जो जटिल दांत निकालने के बाद होता है (उदाहरण के लिए, एक अनियंत्रित या प्रभावित दांत को हटाने, हड्डी के रसौली को हटाने)। दोनों ऑपरेशन ही हड्डी को घायल करते हैं और पश्चात की प्युलुलेंट जटिलताओं से हड्डी के ऊतकों का शोष होता है। ऐसे मामलों में, हड्डी के दोष को ग्राफ्ट से भरने के अलावा, अस्थिजनन को प्रोत्साहित करने के लिए विभिन्न एजेंटों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, ऑस्टियोप्लास्टिक बायोकम्पोजिट सामग्री (कोलापन), फोटोडायनामिक थेरेपी, इलेक्ट्रो-वाइब्रेशन मसाज।

पीरियोडोंटाइटिस और पीरियोडोंटल बीमारी के मामले में हड्डी के ऊतकों की बहाली

लगभग हर वयस्क को दाढ़ के नुकसान की समस्या का सामना करना पड़ता है। दांत निकालने का सबसे आम कारण पीरियोडोंटाइटिस (जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया की संरचना का प्रगतिशील विनाश) है। यह रोग बहुत ही आम है, इसके शुरूआती लक्षण (मसूढ़ों से खून आना, दांत की गर्दन का एक्सपोजर) 40-50 साल बाद सभी में पाया जा सकता है। पेरियोडोंटल बीमारी कम आम है, जो पीरियोडोंटल ऊतकों को सामान्य रक्त की आपूर्ति के अभाव में विकसित होती है। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस और एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ। पीरियोडोंटाइटिस या पीरियोडोंटल बीमारी के साथ हड्डी के ऊतकों की बहाली की आवश्यकता होती है जब जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रियाओं के अस्थि ऊतक का शोष होता है।

प्रत्यारोपण और ऑपरेशन को हटाने के बाद हड्डी के ऊतकों की बहाली

एक असफल इम्प्लांट इंस्टॉलेशन (डॉक्टर की बहुत पतली या छोटी इम्प्लांट की पसंद, काटने को ध्यान में रखे बिना इसकी गलत स्थापना) ऊतक की सूजन की ओर ले जाती है - पेरी-इम्प्लांटाइटिस, ढीला, टूटना या प्रत्यारोपित दांत की अस्वीकृति। ऐसे मामलों में, प्रत्यारोपण के टुकड़े हड्डी से हटा दिए जाते हैं, और फिर वायुकोशीय प्रक्रिया के एक गंभीर पुनर्निर्माण की आवश्यकता होती है।

दंत चिकित्सा में हड्डी पुनर्जनन के लिए पेप्टाइड्स

पेप्टाइड बायोरेगुलेटर हैं जो जबड़े की हड्डी के ऊतकों के पुनर्जनन को उद्देश्यपूर्ण रूप से उत्तेजित करते हैं और हड्डी के गठन को बढ़ावा देते हैं। उन्हें ओडोन्टोट्रोपिक नियामक पेप्टाइड्स भी कहा जाता है। दंत चिकित्सा में हड्डी के ऊतकों की बहाली के लिए पेप्टाइड्स का उपयोग उपचार और रोगनिरोधी उद्देश्यों दोनों के लिए किया जाता है। सबसे पहले, आपको निश्चित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना चाहिए और उसकी सलाह पर, एक दवा - बाम, कैप्सूल या टूथपेस्ट चुनें। उदाहरण के लिए, रेविडोंट टूथपेस्ट में तीन प्रकार के पेप्टाइड कॉम्प्लेक्स (ए -3, ए -4, ए -6) और सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज होते हैं। पेस्ट के चिकित्सीय प्रभाव में दांतों की संरचना को मजबूत करना, मौखिक गुहा में माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करना, हड्डी के ऊतकों को बहाल करना और विरोधी भड़काऊ प्रभाव शामिल हैं।

क्या ऑस्टियोपोरोसिस में हड्डी के ऊतकों को बहाल करना संभव है?

हड्डियों के घनत्व में कमी, या ऑस्टियोपोरोसिस, महिलाओं में अधिक आम है, विशेष रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और प्रसव के बाद, और दोनों लिंगों में हार्मोनल असंतुलन के साथ। ऐसे मामलों में, आपको एक चिकित्सक और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की जरूरत है, निर्धारित दवाएं लें। ऑस्टियोपोरोसिस में हड्डी के ऊतकों की बहाली पूरे मानव कंकाल में कमी के प्रणालीगत कारणों से जटिल है। हालांकि, प्रत्यारोपण के दौरान हड्डी की बहाली के लिए उपयोग की जाने वाली आधुनिक तकनीकों और सामग्रियों ने रोगियों को पहनने से बचाने के लिए नए कृत्रिम दांतों को सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित करना संभव बना दिया है

) - दंत चिकित्सक-चिकित्सक, दंत चिकित्सक-पीरियोडोंटिस्ट। वह एंडोडोंटिक्स, सौंदर्य और कार्यात्मक बहाली, पेशेवर स्वच्छता और पीरियोडोंटोलॉजी में माहिर हैं।

दांतों को हटाने और खोने के बाद, चबाने के भार की कमी के कारण जबड़े की हड्डी का द्रव्यमान कम हो जाता है। यदि दांत की खोई हुई जड़ को प्रत्यारोपण से नहीं बदला गया है, तो हड्डी के ऊतक सिकुड़ने लगते हैं। इसलिए, दंत चिकित्सा में, हड्डी वृद्धि की जाती है - अस्थि द्रव्यमान की आवश्यक मात्रा को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन। ऑपरेशन कैसे किया जाता है, किन मामलों में डेन्चर का आरोपण रोगियों में contraindicated है?

दांत निकालने के बाद हड्डी के द्रव्यमान की मात्रा हमेशा कम नहीं होती है, कभी-कभी जबड़े की हड्डी के शोष के कारण हो सकते हैं:

• उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• दांत या जबड़े में चोट;
• जबड़े की संरचना की शारीरिक विशेषताएं;
• खराब तरीके से बनाए गए हटाने योग्य डेन्चर;
• रोगी की आनुवंशिक विशेषताएं;
• मौखिक गुहा के संक्रामक रोग।

उम्र के साथ, चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, हड्डियां ढीली, नाजुक हो जाती हैं, उनमें से कैल्शियम सक्रिय रूप से बाहर निकल जाता है। यह सब अस्थि शोष की ओर जाता है और इसमें सुधार की आवश्यकता होती है।

हटाने योग्य डेन्चर को लंबे समय तक पहनने से हड्डी-जबड़े की संरचना पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है: डेन्चर जबड़े की हड्डियों पर एक समान चबाने का भार प्रदान नहीं कर सकता है, जिससे शोष होता है।

शोष जीन में निहित हो सकता है और एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का परिणाम है। असामान्य खोपड़ी संरचना अत्यंत दुर्लभ है।

हड्डी के ऊतकों की संरचना की गुणवत्ता भी मौखिक गुहा के संक्रामक रोगों से प्रभावित होती है - पीरियोडॉन्टल पैथोलॉजी, सिस्ट, नियोप्लाज्म,। यह मसूड़े के ऊतकों में संक्रमण के प्रवेश और प्युलुलेंट सूजन के फॉसी के गठन के कारण होता है। दांत की जड़ के पास एक सिस्ट बनता है, जो धीरे-धीरे हड्डी के ऊतकों को नष्ट करता है। पीरियोडोंटाइटिस के उपेक्षित रूपों से वायुकोशीय प्रक्रियाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण स्वस्थ दांतों का नुकसान होता है - जड़ को जबड़े की हड्डी से जोड़ना।

निचले जबड़े में हड्डी की वृद्धि ऊपरी जबड़े में हड्डी की मात्रा को बहाल करने के लिए एक ऑपरेशन से अलग है। यह खोपड़ी की संरचना की ख़ासियत के कारण है - मैक्सिलरी साइनस का स्थान। डेन्चर पिन की लंबाई उन्हें जबड़े की हड्डी में मजबूती से टिकने नहीं देती है, इससे साइनस की अखंडता के उल्लंघन का खतरा होता है। मैक्सिलरी साइनस के विरूपण से ऊतक संक्रमण होता है और क्रोनिक साइनसिसिस का विकास होता है।

अस्थि शोष के परिणाम

हड्डी के द्रव्यमान में कमी से न केवल चबाने के कार्य का उल्लंघन होता है, इसके नकारात्मक सौंदर्य और शारीरिक परिणाम होते हैं:

• चेहरे के आकार में परिवर्तन - झुके हुए होंठ, धँसा गाल;
• होठों के आसपास और उनके बगल में झुर्रियों की उपस्थिति;
• उच्चारण की गुणवत्ता में परिवर्तन - लिस्प, अभिव्यक्ति की अस्पष्टता;
• काटने में परिवर्तन और संबंधित समस्याएं;
• भोजन की खराब गुणवत्ता, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान।

दंत आरोपण के लिए मतभेद

हालांकि, कुछ मामलों में, डेन्चर के आरोपण और हड्डी की संरचनाओं की मात्रा को बहाल करने के लिए संबंधित ऑपरेशन में मतभेद हैं:

• ऑस्टियोपोरोसिस रोग;
• न्यूरोसाइकिएट्रिक रोग;
• मौखिक गुहा की तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• क्रोनिक साइनसिसिस और मैक्सिलरी साइनस पर ऑपरेशन;
• नाक और अन्य नियोप्लाज्म में पॉलीप्स;
• संचार प्रणाली के रोग, खराब रक्त के थक्के;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग - एचआईवी, एड्स।

ऑस्टियोप्लास्टी एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति में और बुजुर्ग रोगियों में contraindicated है। कई मामलों में, भारी धूम्रपान करने वालों के लिए ऑपरेशन से इनकार किया जाता है - प्रत्यारोपित ब्लॉक को जड़ लेना मुश्किल होता है, सर्जिकल टांके के टूटने और प्रत्यारोपण के नुकसान का खतरा होता है।

हड्डी वृद्धि कैसे होती है

दंत आरोपण के दौरान अस्थि ऊतक का विकास कई चरणों में होता है। सर्जन पहले मौखिक गुहा की जांच करता है और काम की आवश्यक मात्रा निर्धारित करता है। रोगी के जबड़े की स्थिति को एक्स-रे द्वारा दिखाया जाएगा - जहां हड्डी की मात्रा की बहाली की आवश्यकता होती है, और कितनी मात्रा में। फिर प्रतिस्थापन सामग्री का चयन किया जाता है।

हड्डी निर्माण सामग्री:

• निचले जबड़े से हड्डी ब्लॉक प्रत्यारोपण;
• एक जानवर से हड्डी के चिप्स का प्रत्यारोपण - आमतौर पर एक बैल;
• सिंथेटिक सामग्री जो ऊतक वृद्धि को उत्तेजित करती है।

हाल के दिनों में, हाल ही में मृत व्यक्ति की बोन ग्राफ्टिंग का अभ्यास किया गया है। हालांकि, यह विधि हमेशा उपयुक्त नहीं होती है, जैसा कि एक पशु हड्डी प्रतिस्थापन ब्लॉक है।

अधिक बार, बिल्ड-अप सिंथेटिक फिलर्स की मदद से किया जाता है। यह सामग्री पर्यावरण के अनुकूल है, एलर्जी का कारण नहीं बनती है, और अच्छी तरह से जड़ लेती है। एकमात्र दोष सिंथेटिक फाइबर की लागत है।

सर्जन के कार्यों का एल्गोरिदम:

• स्थानीय संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण;
• मसूड़ों को काटना और गुहा को प्रतिस्थापन सामग्री से भरना;
• एक सुरक्षात्मक झिल्ली का अधिरोपण और श्लेष्मा झिल्ली का सिवनी।

कम असुविधा के लिए, गम टांके स्व-अवशोषित सामग्री से बने होते हैं, इसलिए टांके हटाने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। दंत चिकित्सक द्वारा विस्तार चालीस मिनट से लेकर कई घंटों तक रहता है।

डेन्चर कब लगाए जाते हैं? कुछ मामलों में, (ऊपरी जबड़े के सुधार) के साथ, दंत प्रत्यारोपण स्थापित किए जाते हैं। बंद साइनस लिफ्टिंग के साथ यह संभव है; खुली सर्जरी के मामले में, रोगी को मसूड़े पूरी तरह से ठीक होने के बाद कृत्रिम अंग लगाया जाता है - छह महीने के बाद।

ऊपरी जबड़े का साइनस लिफ्ट

रोगी में अस्थि द्रव्यमान का आरोपण स्थापित करने के लिए किन विधियों का उपयोग किया जा सकता है? इसके लिए, कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

• ऊपरी जबड़े के सुधार के लिए साइनस लिफ्ट;
• निर्देशित ऊतक पुनर्जनन;
• व्याकुलता अस्थिजनन;
• एक ऑटोजेनस ब्लॉक का प्रत्यारोपण।

साइनस लिफ्ट को खुले और बंद तरीके से किया जा सकता है। मामूली शोष के साथ, दंत प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ एक बंद विधि का उपयोग किया जाता है। गंभीर शोष के मामले में, एक खुले प्रकार का ऑपरेशन किया जाता है - एक गम कट और आवश्यक मात्रा के एक हड्डी ब्लॉक की स्थापना के साथ।

एक खुले साइनस लिफ्ट के साथ, अस्थायी प्लास्टिक के दांत स्थापित किए जाते हैं, जिन्हें छह महीने बाद स्थायी के साथ बदल दिया जाता है। हटाने योग्य प्रोस्थेटिक्स की विधि पर साइनस लिफ्ट का लाभ शोष की समाप्ति के साथ चबाने वाले भार की पूर्ण बहाली है। इस प्रकार बोन ग्राफ्टिंग अन्य कृत्रिम तरीकों से भिन्न होता है, जो आगे के शोष को रोक नहीं सकता है।

साइनस लिफ्ट के नुकसान में निम्नलिखित जटिलताएं शामिल हैं:

• मैक्सिलरी साइनस की विकृति के मामले में क्रोनिक राइनाइटिस / साइनसिसिस;
• ऊतकों में संक्रमण के कारण सूजन के foci का गठन;
• हड्डी के ब्लॉक की पूर्ण अस्वीकृति, सिवनी विचलन;
• सुरक्षात्मक झिल्ली को उजागर करना।

सर्जरी के बाद जटिलताएं बुखार, गंभीर ऊतक शोफ, व्यथा हो सकती हैं। ऑपरेशन के बाद, दर्द निवारक लेने की सलाह दी जाती है, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि के साथ शरीर को अधिभार न डालें और आगे झुकें नहीं। यह खोपड़ी के अंदर दबाव ड्रॉप बनाने के जोखिम के कारण होता है, जिससे टांके टूट सकते हैं और प्रत्यारोपित प्रत्यारोपण का नुकसान हो सकता है।

साइनस लिफ्ट के बाद, यह निषिद्ध है:

• तीन महीने के भीतर हवाई यात्रा की योजना बनाएं;
• धूपघड़ी, स्विमिंग पूल, सौना और एक रूसी स्नानागार पर जाएँ;
• एक भूसे के माध्यम से तरल पदार्थ पीना;
• धूम्रपान और शराब पीना;
• कठिन शारीरिक श्रम करना।

अन्य ऑस्टियोप्लास्टी तरीके

आइए हम अस्थि ब्लॉक प्रत्यारोपण, निर्देशित ऊतक पुनर्जनन, व्याकुलता अस्थिजनन और गम समोच्च की बहाली के तरीकों पर विचार करें।

एनटीआर विधि

निर्देशित ऊतक पुनर्जनन में विकास के लिए अपने स्वयं के ऊतकों की सक्रियता शामिल है। इस मामले में, स्थानापन्न जैविक ऊतक को दंत झिल्ली का उपयोग करके मसूड़ों से प्रत्यारोपित और पृथक किया जाता है। सुरक्षात्मक फिल्म बायोमटेरियल की सुरक्षा को धुलाई और बाहरी कारकों के संपर्क में सुनिश्चित करती है। धीरे-धीरे, ऊतक पुनर्जनन के कारण हड्डी का द्रव्यमान बहाल हो जाता है।

झिल्ली को अवशोषित करने योग्य सामग्री से बनाया जा सकता है। गैर-अवशोषित सामग्री की झिल्ली एक निश्चित अवधि के बाद हटा दी जाती है। सामग्री का चुनाव रोगी के नैदानिक ​​मामले पर निर्भर करता है और दंत सर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ब्लॉक प्रत्यारोपण

सर्जरी की यह विधि रोगी के तालू, मेम्बिबल या ठुड्डी से निकाली गई दाता की हड्डी का उपयोग करके की जाती है। ऑटोग्राफ़्ट जल्दी से जड़ लेता है और अस्वीकृति का कारण नहीं बनता है। हालाँकि, यह विधि केवल हड्डी की चौड़ाई को ठीक करने के लिए उपयुक्त है, लेकिन ऊँचाई के साथ समस्या का समाधान नहीं करती है। प्रत्यक्ष प्रत्यारोपण का एक और नुकसान डेन्चर की एक साथ स्थापना की असंभवता है: ब्लॉक को पहले जड़ लेना चाहिए। कुल मिलाकर, रोगी को तीन सर्जिकल प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है: दाता सामग्री को हटाना, एक ब्लॉक का आरोपण, और प्रत्यारोपण की स्थापना।

व्याकुलता अस्थिजनन

व्याकुलता अस्थिजनन की विधि में मौजूदा अस्थि द्रव्यमान का विस्तार (मात्रा में वृद्धि) शामिल है। सर्जन हड्डी को फैलाता है, और परिणामी रिक्तियां अपनी स्वयं की कोशिकाओं से भर जाती हैं - पुनर्जीवित। जबड़े की असामान्य संरचना या जबड़े में चोट लगने के बाद इस विधि का उपयोग किया जाता है।

निचला जबड़ा प्लास्टिक

निचले जबड़े के प्लास्टिक का प्रदर्शन कैसे किया जाता है? विधि की जटिलता जबड़े की मांसपेशियों के काम के लिए जिम्मेदार धमनी और तंत्रिका का निकट स्थान है। सर्जरी के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, चबाने की क्रिया के नुकसान और जीभ के सुन्न होने का खतरा होता है। तंत्रिका को विस्थापित करने के लिए, 3डी मॉडलिंग का उपयोग करके एक सूक्ष्म ऑपरेशन किया जाता है, जबड़े की गणना टोमोग्राफी के डेटा के साथ परिणामों की जांच की जाती है।

गम समोच्च की बहाली

अस्थि ऊतक शोष सीधे मसूड़े के ऊतकों की मात्रा में कमी को प्रभावित करता है। इस विकृति के परिणामस्वरूप, दांतों की जड़ें उजागर हो जाती हैं, जिससे रोगी को मनोवैज्ञानिक और शारीरिक परेशानी होती है। नंगे जड़ों को एक तामचीनी कोटिंग द्वारा संरक्षित नहीं किया जाता है और थर्मल परिवर्तनों के लिए दर्द के साथ प्रतिक्रिया करता है। सौंदर्य की दृष्टि से, उजागर मुकुट संचार के लिए असुविधाजनक हैं। हड्डी की मात्रा की बहाली के बाद, नरम ऊतकों के पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए जोड़तोड़ किए जाते हैं।

पीरियोडोंटाइटिस के लिए ऑस्टियोप्लास्टी

पीरियोडोंटल रोग अपने उन्नत रूप में स्वस्थ दांतों के नुकसान की ओर ले जाता है। दंत चिकित्सक निर्देशित हड्डी पुनर्जनन का उपयोग करते हैं, जो जबड़े की ऊंचाई को पुनर्स्थापित करता है और जबड़े के ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकता है।

ऑस्टियोप्लास्टी के लाभ

कई मरीज़ दांतों के झड़ने की समस्या के सर्जिकल समाधान से डरते हैं और हटाने योग्य डेन्चर से संतुष्ट हैं। हालांकि, वे जबड़े की हड्डी के स्वास्थ्य के साथ समस्या का समाधान नहीं करते हैं, लेकिन शोष के आगे के विकास को भड़काते हैं। सबसे पहले, हटाने योग्य डेन्चर जबड़े पर एक समान चबाने का भार प्रदान नहीं करते हैं। दूसरे, हड्डी के द्रव्यमान में और कमी के कारण, नए जबड़े के आकार के बीच विसंगति के कारण कृत्रिम अंग को सुधार या प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

पश्चात की अवधि में संभावित जटिलताओं के बावजूद, ऑस्टियोप्लास्टी सौंदर्यशास्त्र और स्वास्थ्य के महत्वपूर्ण मुद्दों को हल करती है:

• चबाने के कार्य की पूर्ण बहाली;
• चेहरे के प्राकृतिक समोच्च की बहाली;
• दंत प्रत्यारोपण स्थापित करने की संभावना;
• स्थानीय ऑस्टियोपोरोसिस के विकास की रोकथाम।

परिणाम

विकृति के विकास के जोखिम के बिना जबड़े के प्राकृतिक कार्यों को बहाल करने का एकमात्र तरीका ओस्टियोप्लास्टी है। एट्रोफाइड हड्डी की बड़ी मात्रा को बदलने के लिए सर्जरी से बचने के लिए, खोए हुए दांत के बजाय तुरंत एक प्रत्यारोपण करना आवश्यक है। दांत की जड़ को हटाने के छह महीने बाद, हड्डी के ऊतकों के शोष की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया शुरू होती है।

इस्तेमाल किए गए स्रोत:

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ऐसा होता है कि एक दांत खो जाने के बाद, एक व्यक्ति कुछ वर्षों के बाद ही कृत्रिम अंग के बारे में सोचता है। एक विश्वसनीय आधुनिक तकनीक चुनता है - दंत आरोपण। और उन्हें पता चलता है कि पिछले समय में हड्डी के ऊतक "आराम" कर चुके हैं - इसकी मात्रा और घनत्व एक पूर्ण प्रत्यारोपण स्थापना के लिए अपर्याप्त हो गए हैं। इस बारे में पढ़ें कि जबड़े की हड्डी के ऊतकों का रेयरफैक्शन क्यों होता है और क्या हड्डी के ऊतकों में वृद्धि के बिना आरोपण संभव है - हमारी समीक्षा पढ़ें।

जबड़े की हड्डी का शोष क्या है

अस्थि ऊतक एक जटिल, जीवित, लगातार बदलती संरचना है। किसी भी जीवित ऊतक की तरह, इसमें पानी होता है - लगभग 10%। औसतन, हड्डी की संरचना का 25% कार्बनिक, "जीवित" घटक है। ये प्रोटीन हैं, मुख्य रूप से कोलेजन, और कोशिकाएं जो ऊतक की संरचना और संरचना को नियंत्रित करती हैं। शेष हिस्सा अकार्बनिक पदार्थ (मुख्य रूप से हाइड्रॉक्सीपैटाइट्स) है। ये वे पदार्थ हैं जो हड्डी के ऊतकों को मजबूती और कठोरता देते हैं। प्रतिशत इस पर निर्भर करता है कि यह रद्द या कॉम्पैक्ट हड्डी ऊतक है या नहीं:

• स्पंजी हड्डी- झरझरा और हल्का, इसमें हड्डी की संरचनाओं (ट्रैबेकुले) के बीच बहुत अधिक खाली स्थान होता है जहां रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं। संरचना में कार्बनिक घटकों का प्रभुत्व है।
• कॉम्पैक्ट (कॉर्टिकल) हड्डी- कसकर पैक और बहुत टिकाऊ। इसमें अकार्बनिक पदार्थों का बोलबाला है।

जीवित अस्थि ऊतक अस्थि कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं: अस्थिकोशिकातथा अस्थिशोषकों.

ऑस्टियोसाइट्स- ये हड्डी के ऊतकों की कोशिकाएं हैं जो इसे बनाती हैं और कैल्सीफिकेशन की प्रक्रिया को नियंत्रित करती हैं। वे हड्डी की प्रोटीन संरचनाओं को संश्लेषित करते हैं, खनिजकरण को नियंत्रित करते हैं - कैल्शियम और फास्फोरस लवण की एकाग्रता, इस प्रकार कार्बनिक और अकार्बनिक घटकों के बीच संतुलन बनाए रखते हैं।

अस्थिशोषकों"घिसा-पिटा" या क्षतिग्रस्त हड्डी संरचनाओं को नष्ट करना।

एक जीवित जीव की सामान्य अवस्था में, विनाश और सृजन के बीच संतुलन लगातार बना रहता है - कुछ नया बनाने के लिए, आपको "क्षेत्र को साफ़ करना" चाहिए। लेकिन जब, किसी कारण से, हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन (पुनरुत्थान) की प्रक्रिया प्रबल होने लगती है, तो हड्डी के ऊतकों का शोष होता है।

सबसे अधिक बार, दांत निकालने के बाद हड्डियों का नुकसान होता है। एक सामान्य स्थिति बनाए रखने के लिए, किसी भी अंग को काम करना चाहिए, और गैर-कार्यशील संरचनाएं शोष - शरीर के पास एक गैर-कार्यशील अंग को काम करने की स्थिति में बनाए रखने के लिए पोषक तत्व और ऊर्जा खर्च करने का कोई अवसर नहीं है। जबड़े की हड्डी के ऊतकों को भार द्वारा "काम करने" की स्थिति में बनाए रखा जाता है, जो दांतों की जड़ों से चबाने से फैलता है। जैसे ही दांत हटा दिया जाता है, भार गायब हो जाता है। निकाले गए दांत को खिलाने वाले बर्तन धीरे-धीरे काम करना बंद कर देते हैं, जिसका अर्थ है कि भोजन जबड़े के ऊतकों में प्रवाहित होना बंद हो जाता है। निकाले गए दांत के क्षेत्र में जबड़े के ऊतक घुलने लगते हैं - शोष। जैसा कि जर्मन वैज्ञानिकों के एक अध्ययन से पता चलता है कि दांतों के झड़ने के बाद, 95% मामलों में ऐसे परिवर्तन होते हैं। दांत खराब होने के 1 साल के भीतर हड्डी के ऊतकों का आयतन 25% कम हो जाता है। यही कारण है कि दंत चिकित्सक दांत के नुकसान के बाद जितनी जल्दी हो सके उसके स्थान पर एक प्रत्यारोपण लगाने की सलाह देते हैं।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, शोष के 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

• महत्वहीन;
• उदारवादी;
• उच्चारण;
• खुरदुरा।

अस्थि घनत्व में मामूली कमी के साथ, इष्टतम आकार के दंत प्रत्यारोपण का उपयोग करके दंत प्रत्यारोपण संभव है। सकल शोष के मामले में, जबड़े के पुनर्निर्माण के बाद ही आरोपण संभव है।

जबड़े के घनत्व में कमी और हड्डी के ऊतकों के नुकसान के कारण

हड्डियों में बदलाव का एकमात्र कारण दांतों का टूटना नहीं है। ऐसे कारण हो सकते हैं:

• मसूड़ों और पीरियडोंटल संरचनाओं की सूजन जो दांतों को घेरती है और उनकी स्थिरता सुनिश्चित करती है;
• दांतों या मैक्सिलरी साइनस की जड़ों के क्षेत्र में अल्सर और सूजन;
• जबड़े की चोटें;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• जन्मजात शारीरिक विशेषताएं।

फिर भी, जबड़े की हड्डी के ऊतकों के शोष के विकास के मुख्य कारण दांत निकालने के बाद असामयिक कृत्रिम अंग हैं।

हड्डी के ऊतकों के "विश्राम" के परिणाम

वायुकोशीय प्रक्रियाओं का शोष न केवल एक स्थानीय समस्या है। धीरे-धीरे तेज होने से, प्रक्रिया अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनती है:

• चेहरे के भाव बदल जाते हैं।दोष कहाँ स्थित है, इसके आधार पर, ऊपरी या निचले जबड़े को "छोटा" किया जाता है, होंठ डूब जाते हैं, और उनके चारों ओर झुर्रियाँ बन जाती हैं। चेहरा एक विशिष्ट "सीनाइल" लुक लेता है।
• दांत "खाली" स्थान की ओर शिफ्ट होने लगते हैं।बगल के दांतों के झड़ने की संभावना भी बढ़ जाती है। इस तथ्य के कारण कि दांतों का स्थान बदल जाता है, भोजन का मलबा उनके बीच रहता है: क्षरण का विकास तेज होता है। और चबाना स्वयं कम प्रभावी हो जाता है, परिणामस्वरूप - जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं।

और दंत चिकित्सालयों में रोगियों के सामने मुख्य समस्या दंत प्रत्यारोपण की असंभवता है। रूसी डॉक्टरों के अनुसार, 35% रोगियों में जबड़े की हड्डी के ऊतकों के पुनर्निर्माण के बिना यह असंभव है।

शोष प्रक्रिया को कैसे रोकें?

चूंकि एक दांत (या कई दांत) के निष्कर्षण के कारण अस्थि शोष सबसे अधिक बार विकसित होता है, यह स्पष्ट है कि इसे रोकने के लिए दांतों को जल्द से जल्द बहाल किया जाना चाहिए। पारंपरिक रूप से कई तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• एक पुल संरचना की स्थापना;
• हटाने योग्य डेन्चर की स्थापना;
• आरोपण।

पहले दो तरीके अपेक्षाकृत सस्ते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, वे निकाले गए दांतों के स्थान पर हड्डी पर भार को बहाल नहीं करते हैं। भार स्वस्थ दांतों पर पड़ता है जो कृत्रिम अंग को ठीक करते हैं, हटाने योग्य पुल के मामले में - मसूड़ों पर। नतीजतन, शोष का विकास जारी है। अक्सर यह प्रोस्थेटिक्स के परिणामों को नकारता है - हड्डी के ऊतकों के बाद गम "sags", कृत्रिम अंग के नीचे एक अंतर दिखाई देता है। यह न केवल अनैच्छिक है, बल्कि खतरनाक भी है - परिणामस्वरूप स्थान में भोजन का मलबा जमा हो जाता है, जिस पर सूजन को भड़काने वाले सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करते हैं।

डेंटल इम्प्लांटेशन, अन्य प्रोस्थेटिक्स तकनीकों के विपरीत, आपको निकाले गए दांत के क्षेत्र में सीधे हड्डी के ऊतकों पर एक भार बनाने की अनुमति देता है। इस प्रकार, अस्थि ऊतक सामान्य रूप से कार्य करना जारी रखता है, जिसका अर्थ है कि इसमें सभी आवश्यक चयापचय प्रक्रियाएं संरक्षित हैं। यह जबड़े की हड्डी के ऊतकों को पतला होने से रोकता है।

महत्वपूर्ण शोष के साथ दांतों की बहाली के विकल्प

लेकिन अगर समय नष्ट हो जाए और अस्थि ऊतक शोष की डिग्री दांतों को आरोपित करने की अनुमति न दे तो क्या करें? आज इस समस्या से निपटने के लिए दो मुख्य तकनीकें हैं।

विलंबित लोडिंग के साथ आरोपण के बाद जबड़े की हड्डी के ऊतकों की बहाली।

यह एक क्लासिक, समय-परीक्षणित तकनीक है। सबसे पहले, हड्डी के ऊतकों की मात्रा बढ़ाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। विभिन्न तकनीकें हैं: साइनस उठाना, वायुकोशीय रिज का विभाजन, एक हड्डी ग्राफ्ट या कृत्रिम ऊतक की प्रतिकृति। इस विशेष मामले में उनमें से कौन सा इष्टतम होगा, यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही तय किया जा सकता है। ऑपरेशन के बाद, हड्डी की संरचनाओं को बहाल करने में कई महीनों से छह महीने तक का समय लगेगा, जिसके बाद जबड़े में प्रत्यारोपण किया जाता है, जबकि मुकुट के बिना - और फिर से उनके प्रत्यारोपण में लगभग छह महीने लगते हैं। उसके बाद ही, इम्प्लांट के टाइटेनियम बेस पर क्राउन लगाए जाते हैं और जबड़े को अंत में एक लोड मिलता है।

तत्काल लोडिंग इम्प्लांटेशन

यह अपेक्षाकृत नई तकनीक विशेष प्रत्यारोपण के लिए संभव हो गई है, जो जबड़े के वायुकोशीय भाग में नहीं, बल्कि इसके मूल भाग में गहराई से तय होते हैं, जिसमें मुख्य रूप से एक कॉम्पैक्ट पदार्थ होता है। रोगी के जबड़े की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर प्रत्यारोपण का चयन किया जाता है। उन्हें न्यूनतम उपचार समय की आवश्यकता होती है - प्रत्यारोपण के निर्धारण के 3-5 दिनों बाद कृत्रिम अंग स्थापित किया जाता है। इस तथ्य के कारण कि हड्डी को तुरंत एक भार प्राप्त होता है, यह रक्त परिसंचरण, सामान्य चयापचय को बनाए रखता है, जो पुनर्जनन को तेज करता है।

किसी अंग को अपनी संरचना और कार्य को बनाए रखने के लिए, उसे कार्य करना चाहिए। यह जबड़े की हड्डी के ऊतकों पर भी लागू होता है। दांतों के खराब होने से जबड़े की हड्डी में शोष हो जाता है। इस प्रक्रिया को रोकने के लिए, दांत निकालने के बाद इसे जल्द से जल्द कृत्रिम अंग से बदलना आवश्यक है। दंत प्रत्यारोपण उनकी बहाली के प्राकृतिक तरीके के सबसे करीब है, जो आपको हड्डी के ऊतकों की मात्रा और घनत्व को संरक्षित करने की अनुमति देता है।

डेंटल क्लिनिक कैसे चुनें?

डेंटल इम्प्लांटेशन सेंटर के इम्प्लांटोलॉजिस्ट ओलेग व्लादिमीरोविच फिलिमोनोव बताते हैं कि डेंटल इम्प्लांटेशन की योजना बनाते समय क्या देखना चाहिए:

"कम से कम, उन उपकरणों के बारे में पूछें जिन पर क्लिनिक संचालित होता है, जिन सामग्रियों का निर्माता उपयोग करता है। उदाहरण के लिए दंत चिकित्सामुस्कान-पर-एक बार - प्रत्यारोपण के प्रसिद्ध निर्माताओं के आधिकारिक भागीदार: नोबेल बायोकेयर, वनवे बायोमेड, स्ट्रूमैन। हमारी साइट में हमारे द्वारा उपयोग किए जाने वाले टूल, हार्डवेयर, सॉफ़्टवेयर और तकनीक के बारे में विस्तृत जानकारी है। वहां आप हमारे लाइसेंस, प्रमाणपत्र और पुरस्कार भी देख सकते हैं।

उपचार की सफलता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि क्लिनिक कितने समय से अस्तित्व में है, डॉक्टरों का अनुभव क्या है, क्या वे उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लेते हैं। हमारे क्लिनिक के विशेषज्ञों के पास दस वर्षों से अधिक का अनुभव है और वे नियमित रूप से वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों, प्रशिक्षण कार्यक्रमों और अन्य शैक्षिक कार्यक्रमों में भाग लेते हैं। इस प्रकार, सभी SMILE-AT-ONCE इम्प्लांटोलॉजिस्ट के पास इंटरनेशनल इंप्लांट फाउंडेशन के वैध प्रमाण पत्र हैं, जो इस क्षेत्र में काम करने के उनके अधिकार की पुष्टि करते हैं। क्लिनिक इंटरनेशनल टीम फॉर इंप्लांटोलॉजी (आईटीआई) का सदस्य है, जो 30 वर्षों से अस्तित्व में है। हम सात दिनों में प्रत्यारोपण का उपयोग करते हुए दंत प्रोस्थेटिक्स सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करते हैं और प्रत्यारोपण के लिए आजीवन वारंटी देते हैं, साथ ही मॉस्को और अनिवासी रोगियों दोनों के लिए एक सुविधाजनक उपचार आहार प्रदान करते हैं।"

लाइसेंस संख्या एलओ-77-01-013995 दिनांक 14 मार्च 2017। मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग द्वारा जारी किया गया

संपादकीय राय

यदि आप प्रत्यारोपण या किसी अन्य प्रकार के दंत प्रोस्थेटिक्स को स्थापित करने का निर्णय लेते हैं, तो पहले अपने पीरियोडोंटिस्ट से मिलें। यदि विकृति की पहचान की जाती है, तो उनके उन्मूलन की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, प्लाक और टैटार को हटाने के लिए पीरियोडॉन्टल पॉकेट्स और दांतों की हाइजीनिक सफाई आवश्यक है।