हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अनुस्मारक। आर्थ्रोप्लास्टी के बाद मोटर मोड। विशेष चिकित्सा जिम्नास्टिक

हिप रिप्लेसमेंट के बाद के जीवन में, सबसे पहले, लंबे समय तक पुनर्वास और रोगग्रस्त पैर की बहाली और उसके प्रदर्शन शामिल हैं। इस अवधि के दौरान, भारी शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और विशेष फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित करना आवश्यक है। अभ्यास का सेट उपस्थित चिकित्सक द्वारा बनाया जाता है। सबसे पहले, वे सभी उनकी देखरेख में किए जाते हैं, और समय के साथ उन्हें घर पर किया जा सकता है। उचित परिश्रम और सभी नियमों के सावधानीपूर्वक पालन से कम से कम समय में सामान्य जीवन जीना संभव होगा।

शुरुआती समय

प्रारंभिक वसूली अवधि संज्ञाहरण के बाद शुरू होती है और लगभग 4 सप्ताह तक चलती है। इस समय, उस सूजन को कम करना आवश्यक है जिससे ऑपरेशन ने उकसाया। सीवन को जल्दी से ठीक करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही यह सुनिश्चित करने के लिए कि शरीर में कोई जटिलता न हो।

ऑपरेशन के बाद पहले दिन चिकित्सीय व्यायाम शुरू होता है। संयुक्त और उसके आसपास की मांसपेशियों के सभी कार्यों को बहाल करना आवश्यक है। व्यायाम दिन में 3 बार दोनों पैरों से बारी-बारी से किया जाता है। यह उन पर है कि भविष्य का जीवन और संयुक्त का कामकाज निर्भर करेगा। निम्नलिखित अभ्यास पेश किए जा सकते हैं:

  1. पैर ऊपर और नीचे चलता है।
  2. बाएँ और दाएँ टखने का घूमना। घुटनों को काम में शामिल नहीं किया जा सकता है।
  3. कुछ सेकंड के लिए सीधे पैर के साथ ऊपरी जांघ को तनाव दें, इसके बाद विश्राम करें। 10 बार दोहराएं। सबसे पहले, पैर पूरी तरह से सीधा नहीं होगा, इसलिए डरो मत।
  4. कुछ सेकंड के लिए नितंबों को निचोड़ना और खोलना। 10 बार दोहराएं।
  5. एक स्वीकार्य दूरी तक सीधे पैर को बगल की ओर ले जाएं और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। आप तुरंत व्यायाम नहीं कर पाएंगे।

जब रोगी बैठने में सक्षम होता है, तो यह सीखना आवश्यक है कि बदले हुए जोड़ के साथ सही ढंग से कैसे चलना है। पहली बार बैसाखी या अन्य चुने हुए सहारे पर उठने के लिए, अपने पैरों को फर्श पर सपाट करके बिस्तर के किनारे पर बैठें। अपने पक्षों पर बैसाखी के साथ, धीरे-धीरे खड़े हो जाएं, बैसाखी को मजबूती से पकड़ें और उन पर झुक जाएं। सुनिश्चित करें कि फर्श नॉन-स्लिप है ताकि कुछ भी रास्ते में न आए।

आंदोलन की अपनी प्रणाली है। शरीर को सीधा रखते हुए और पैर की स्थिति को सही रखते हुए बैसाखी पर झुकें और संचालित पैर को बगल की तरफ ले जाएं। शुरुआती दिनों में, प्रभावित अंग को फर्श पर कम न करें। धीरे-धीरे इसे शरीर के वजन को स्थानांतरित करते हुए, पैर को नीचे करने की अनुमति दी जाती है। अपनी शारीरिक स्थिति की निगरानी करें, उतना ही चलें जितना आपका शरीर अनुमति देता है।

आगे के चिकित्सीय अभ्यासों का कोर्स प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। वह पहले से ही गले में खराश को पूरी तरह से बहाल कर देगी और इसे ठीक होने के आगे के चरणों में स्थानांतरित कर देगी। धीमी और चिकनी गति को देखते हुए, एक दिन में कई दृष्टिकोण करना आवश्यक है। साँस लेने के व्यायाम, जो बाकी अभ्यासों के साथ किए जाते हैं, भी प्रभावी होंगे। जब मांसपेशियां तनावग्रस्त हों, तो आपको सांस लेनी चाहिए, जब वे आराम करें, तो सांस छोड़ें।

देर से अवधि

इस अवधि में पुनर्प्राप्ति अवधि ऑपरेशन के एक महीने बाद शुरू होती है और 90 दिनों तक चलती है। इस समय, विशेष प्रशिक्षण के माध्यम से मांसपेशियों को सावधानीपूर्वक मजबूत करना और गति की पूरी श्रृंखला को बहाल करना आवश्यक है। एक व्यक्ति के थोड़ा ठीक हो जाने के बाद और पहले से ही बिस्तर से उठकर अपने आप बैठ सकता है, एक व्यायाम बाइक पर प्रशिक्षण जोड़ा जाता है, और सीढ़ियाँ चढ़ना सीखना शुरू होता है।

सीढ़ियों से ऊपर कैसे जाएं? चढ़ाई की शुरुआत बैसाखी को ऊपरी सतह पर रखने के साथ होती है, उसके बाद स्वस्थ पैर और उसके बाद ऑपरेशन किया जाता है। इस स्तर पर, मुख्य बात यह है कि संतुलन बहाल करना और बिना समर्थन के आगे बढ़ने का प्रयास करना। जब तक आप सुनिश्चित नहीं हो जाते कि आप बेंत के बिना कर सकते हैं, तो बेहतर है कि इसे मना न करें (इसे नॉर्डिक वॉकिंग भी कहा जाता है)।

धीरज का प्रशिक्षण करते समय, आपको दिन में पहले 3 बार 5 मिनट के लिए चलने की जरूरत है, धीरे-धीरे भार बढ़ाना। प्राप्त परिणामों को बनाए रखने के लिए, लंबी सैर करें, व्यायाम की एक श्रृंखला करें, उदाहरण के लिए एक टेप के साथ। ऐसा करने के लिए, बाद वाले को फर्नीचर या एक दरवाजे से जकड़ें, और दूसरे भाग को संचालित पैर के टखने के चारों ओर लपेटें। अपनी पीठ को कपड़े की ओर मोड़ें और अंग को थोड़ा सा बगल की ओर ले जाएँ। अपने पैर को सीधे घुटने से आगे की ओर उठाएं और धीरे-धीरे वापस लौटा दें। अपने स्वस्थ पक्ष के साथ, टेप की ओर मुड़ें, अंग को बगल में ले जाएं, और फिर अपनी मूल स्थिति में लौट आएं।

व्यायाम बाइक संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने में मदद कर सकती है। सीट को इस तरह से समायोजित किया जाता है कि जब पैर बढ़ाया जाए तो पैर पैडल को हल्के से स्पर्श करें। पीछे की ओर पैडल मारना शुरू करें। जब आपको विशेष प्रयासों की कमी महसूस हो, तो मानक मोड में घुमाना शुरू करें। व्यायाम दिन में दो बार 15 मिनट से शुरू होता है, जिसके बाद 30 मिनट के लिए 3 बार कक्षाएं की जाती हैं। छोटे पैडल वाली व्यायाम बाइक सामान्य साइकिलिंग की नकल करेंगी। समय व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

ट्रेडमिल पर पीछे की ओर चलने से भी मदद मिलेगी। डैशबोर्ड पर अपनी पीठ के साथ सिम्युलेटर पर खड़े हों, रेलिंग को अपने हाथों से पकड़ें। अनुमानित गति - 2 किमी / घंटा। पैर की उंगलियों से एड़ी तक घुमाकर आंदोलन शुरू करें, और जब पूरा पैर ट्रेडमिल पर हो, तो इसे पूरी तरह से घुटने पर सीधा करें।

एक और व्यायाम:

  1. अपने स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलना, अपने घुटनों और कूल्हों को मोड़ें।
  2. अपनी एड़ियों को एक साथ रखें और धीरे-धीरे अपने घुटने को ऊपर उठाएं।
  3. एक तकिया हमेशा सिर के नीचे और पैरों के बीच एक रोलर रखना चाहिए। डॉक्टर की अनुमति से ही इन्हें हटाना संभव होगा।

दूरस्थ अवधि

यह अवधि अंतिम है, यह रोगी की उम्र, शारीरिक स्थिति और इच्छाशक्ति के आधार पर छह महीने या उससे अधिक समय तक चल सकती है। यहां, जोड़ की पूरी बहाली और अनुकूलन होता है: हड्डियां तेजी से बढ़ती हैं, स्नायुबंधन और मांसपेशियां बेहतर काम करती हैं। पिछली अवधियों से मुख्य अभ्यासों में अधिक जटिल जोड़े गए हैं:

  1. अपनी पीठ के बल लेटकर "बाइक" करें।
  2. इसी पोजीशन में 1 पैर को पेट की तरफ खींचे, घुटनों के बल झुके और हाथों से हल्के से दबाएं।
  3. क्रॉच में एक रोलर के साथ एक स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलना, अपने पैर को ऊपर उठाएं और इसे अधिकतम तक पकड़ें।
  4. अपने पेट के बल लेटते हुए अपने घुटनों को मोड़ें और मोड़ें।
  5. इसी पोजीशन में दोनों पैरों को बारी-बारी से उठाएं और पीछे ले जाएं।
  6. सीधी पीठ के साथ खड़े होकर, किसी वस्तु को पकड़ते हुए थोड़ा सा स्क्वाट करें।

लो स्टेप प्लेटफॉर्म (10 सेमी) वाले व्यायाम प्रभावी होंगे। कदम पर खड़े हो जाएं और अपने शरीर के वजन को प्रभावित पैर पर रखते हुए, मंच से एक स्वस्थ कदम आगे बढ़ाएं। अपने स्वयं के कार्यों को नियंत्रित करने के लिए एक दर्पण होना सुनिश्चित करें, व्यायाम सही ढंग से करें और पैर को साइड में न भरें। दूसरा व्यायाम: फर्श पर खड़े होकर, स्वस्थ पैर के साथ कदम पर उठें, रोगी को फर्श पर रखना जारी रखें। दोनों चरण समय के साथ बढ़कर 15 और 20 सेमी हो जाते हैं।

ठीक होने की किसी भी अवधि में, सभी फिजियोथेरेपी अभ्यास उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में होते हैं। उसके निषेधों को कभी भी नज़रअंदाज़ न करें। जिम्नास्टिक दर्द के माध्यम से नहीं किया जाता है और समय से पहले नहीं रुकता है। साथ ही इस दौरान तथा अन्य अवधियों में विभिन्न प्रकार की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उन सभी को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है। दवाओं के परिसर में आवश्यक रूप से निम्नलिखित शामिल होंगे:

  • दर्द निवारक (समय के साथ, उनका सेवन काफी कम हो जाएगा, और फिर बंद हो जाएगा);
  • संक्रामक खतरों के स्तर को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स;
  • विटामिन;
  • शरीर के सहवर्ती रोगों के उपचार के उद्देश्य से दवाएं।

इस अवधि के दौरान अनुमति दी गई

आप छुट्टी के बाद चिकित्सीय अभ्यास कर सकते हैं और यहां तक ​​​​कि करने की भी आवश्यकता है। घर के आसपास आवश्यक काम करें, अगर इसमें पैर पर भारी तनाव न हो। रिश्तेदारों और दोस्तों की संगति में चलें ताकि अचानक हालत बिगड़ने पर कोई पास में हो। वैकल्पिक जिम्नास्टिक, आराम और काम।

आप कब ड्राइव कर सकते हैं? ऑपरेशन के 2 महीने बाद ही। लैंडिंग के दौरान सीट को जितना हो सके पीछे की ओर धकेलना चाहिए। इसे वजन ले जाने की अनुमति है, लेकिन केवल कम दूरी के लिए या लंबे ब्रेक के साथ। यदि संभव हो, तो ऐसे बैकपैक का उपयोग करना बेहतर है जो समान रूप से ले जाने वाली वस्तु के वजन को वितरित करता है।

क्या पुराने वर्कआउट को फिर से शुरू किया जा सकता है? अपने पसंदीदा खेल जारी रखें, खासकर अगर यह पैदल या स्कीइंग है, क्योंकि वे शरीर को अच्छे आकार में रखेंगे। पूल की अनुमति है। आक्रामक खेलों को छोड़ना बेहतर है: दौड़ना, कुश्ती, आदि, क्योंकि वे संयुक्त की क्षमताओं से बहुत अधिक हैं।

सर्जरी के 2 महीने बाद हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सेक्स की अनुमति है। स्नायुबंधन की बहाली के लिए यह समय सबसे इष्टतम है।

आप बाथरूम में धो सकते हैं, लेकिन हो सके तो पहले 6 हफ्तों में शॉवर को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। इस समय स्नान के दरवाजे खुले छोड़ना सबसे अच्छा है ताकि प्रियजन बचाव में आ सकें।

अपने बाथरूम के बाहर सौना न बनाएं - यह अभी भी नाजुक मांसपेशियों को बुरी तरह प्रभावित करेगा।

आप आराम नहीं कर सकते हैं और सभी चरणों में फिजियोथेरेपी अभ्यास के बारे में नहीं भूलकर, सभी वसूली अवधि के दौरान उपस्थित चिकित्सक की सलाह का सख्ती से पालन कर सकते हैं। देर की अवधि को अक्सर "भ्रामक" कहा जाता है, क्योंकि उस समय तक पैर में दर्द नहीं होता है, घूमने और स्वतंत्र रूप से अधिक जटिल क्रियाएं करने की क्षमता वापस आती है। इन चरणों में, रोगी अक्सर आराम करते हैं और डॉक्टर के सभी नुस्खे भूल जाते हैं। नतीजतन - बार-बार अव्यवस्था और पूर्व दर्द की वापसी।

बिल्कुल मना है

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान प्रतिबंध होंगे, इसलिए कई निश्चित नियमों का पालन किया जाना चाहिए। पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में, कई दिनों तक केवल अपनी पीठ के बल सोने की कोशिश करें, नर्स की मदद से अपनी तरफ से लुढ़कना बेहतर होता है, और लगभग एक सप्ताह के बाद आपको अपनी तरफ लेटने की अनुमति दी जाती है। इस अवधि के दौरान पैर को ओवरलोड न करें: तेज मोड़ न लें, इसे 90 ° से अधिक न मोड़ें और अपने पैरों को पार न करें। सुविधा के लिए, उनके बीच एक तकिया रखा जा सकता है।

पूरी पुनर्वास अवधि के लिए (विशेषकर शुरुआती दिनों में), जितना हो सके सावधान रहें, गिरने से बचें, अपने पैरों को मोड़ें नहीं और यदि आप स्थिर खड़े हैं तो अपने शरीर को न मोड़ें। एक स्थिति में 20 मिनट से अधिक न बैठें, मुलायम और कम कुर्सियों, बिना आर्मरेस्ट वाली कुर्सियों से बचें। आदर्श रूप से, यदि बैठने की स्थिति में पैर एक समकोण पर हों। आर्मरेस्ट पर मजबूती से पकड़ते हुए, सावधानी से उठाएं।

ज्यादा देर तक न चलें या खड़े रहें, दौड़ना मना है। विभिन्न प्रकार के टांगों के व्यायाम उपयोगी होते हैं, लेकिन उन पर बहुत अधिक भार डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है। भार धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए। कृत्रिम अंग की अखंडता और ताकत सीधे इस पर निर्भर करती है। गिरी हुई वस्तु पर झुकने की कोशिश न करें, बल्कि इसे विशेष उपकरणों की मदद से या प्रियजनों की मदद से उठाएं।

फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान, एनाल्जेसिक नहीं लिया जाना चाहिए। प्रत्येक किलोग्राम पैर पर एक अतिरिक्त भार है, जो कृत्रिम अंग के जीवन को काफी कम कर देता है। कोई विशेष आहार नहीं है: आपको अपने वजन और शारीरिक स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है।

घर पर, एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद मानक सिफारिशों का पालन करें, जिसे आपके डॉक्टर द्वारा चेतावनी दी जाएगी। जूते केवल कम एड़ी वाले होने चाहिए, थोड़ी देर के लिए उन सभी वस्तुओं को हटाना आवश्यक है जो आपके पैरों से जुड़ी हो सकती हैं: तार, कालीन, बच्चों के खिलौने। अपने पालतू जानवरों पर कड़ी नज़र रखें, खासकर यदि आप जानते हैं कि वे रास्ते में आ जाते हैं।

ऑपरेशन के बाद पहले 3 महीनों में किसी भी स्थिति में सौना या स्नान न करें। गर्म स्नान करने से बचें। गर्मी का भी असर नहीं होगा - पैर में खून के थक्के बनने से समस्या हो सकती है।

इस नियम को याद रखते हुए स्नान में भाप से स्नान करें। स्नान या शॉवर में गोता लगाते समय सावधानी बरतें: किनारों को अपने हाथों से मजबूती से पकड़ें, अपना वजन नीचे की ओर ले जाएँ, फिर अपने अंगों को वहाँ ले जाएँ।

यदि आप जोड़ों के क्षेत्र में परिवर्तन पाते हैं, तो स्वयं दर्द से छुटकारा पाने का प्रयास न करें। दर्द, लालिमा, सूजन, बुखार होने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। इन नियमों का पालन करने से, रोगी महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त करेगा, और हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद उसका जीवन यथासंभव आरामदायक होगा।

जिन लोगों को संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए सिफारिश की जाती है, वे अक्सर चिंता करते हैं कि तेजी से दौड़ना, खेल नृत्य और रोलर स्केटिंग आर्थ्रोप्लास्टी के बाद contraindicated हैं। यदि आपका डॉक्टर कहता है कि ऑपरेशन के बाद सक्रिय खेल खेलना मना है, तो जानकारी के लिए उसे धन्यवाद दें और इसके बारे में भूल जाएं।

घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के बाद शारीरिक व्यायाम की न केवल अनुमति है, यह वांछनीय है। अस्पताल के बाद बिस्तर पर लेटना और उदास होना कहीं अधिक हानिकारक है। ऐसी स्थिति से कोई लाभ नहीं होगा, लेकिन मॉडरेशन में सक्रिय भार संयुक्त में प्राकृतिक गतिशीलता को बहाल करने में बहुत मदद करेगा। आइए शुरुआत से समझते हैं: ऑपरेशन के संकेतों और तरीकों से लेकर अंतिम पुनर्प्राप्ति और इसके बाद की संभावनाओं तक।

क्या संयुक्त विकृति के मामले में आर्थ्रोप्लास्टी के बिना करना संभव है?

यह याद रखना चाहिए कि आर्टिकुलर ऊतक का विनाश धीरे-धीरे होता है (दुर्लभ अपवादों के साथ)। आप एक दिन जाग नहीं सकते हैं और यह पता लगा सकते हैं कि उपास्थि ने अपना कार्य करना बंद कर दिया है। एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा नियमित चिकित्सा जांच से प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, स्थिति को स्थिर किया जा सकता है और कठोर उपायों के बिना "थोड़ा रक्तपात" किया जा सकता है।

सच है, चिकित्सीय उपचार प्रक्रिया को उलट नहीं देगा, नष्ट क्षेत्र ठीक नहीं होगा। उचित उपचार के साथ, आर्टिकुलर ऊतक के पतले होने की प्रक्रिया बस धीमी हो जाएगी, पूरी तरह से ठीक नहीं होगी। यदि आप सक्रिय जीवन के प्रशंसक नहीं हैं, तो यह दवा उपचार का एक कोर्स करने के लिए पर्याप्त है। आप बिना दर्द के चल सकते हैं, काम कर सकते हैं और अपनी देखभाल खुद कर सकते हैं।

उन लोगों के लिए जो खेल से प्यार करते हैं (भले ही वे पेशेवर एथलीट न हों), रोगग्रस्त जोड़ को एक व्यक्तिगत प्रत्यारोपण के साथ बदलने पर विचार करना बेहतर है। क्या आर्थ्रोप्लास्टी के बाद तेजी से दौड़ने के लिए इसे contraindicated है? पुरानी राय! आज, आर्थोपेडिस्ट कई नियमों के अधीन, सक्रिय आंदोलन की पूर्ण बहाली की गारंटी देते हैं। और सावधानी, बिल्कुल।

निष्कर्ष: आप सर्जरी के बिना कर सकते हैं यदि रोग सामान्य आंदोलन में हस्तक्षेप नहीं करता है और दर्द के लक्षण असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। दवा की तैयारी की मदद से बीमारी को "ठीक" करना संभव है, लेकिन केवल आर्थ्रोप्लास्टी ही संयुक्त की कार्य क्षमता को पूर्ण रूप से वापस करने की गारंटी देता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स - आलसी और बूढ़े के लिए एक ऑपरेशन?

आज लोग जीने की जल्दी में हैं, अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचने का समय नहीं है। अनुचित पोषण, अधिक वजन, गतिहीन काम, एक गतिहीन जीवन शैली और बुरी आदतें जोड़ों के रोगों के सच्चे सहयोगी हैं। हर दिन वे हमारे जैविक तंत्र के कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं, इसे हिलाते हैं। उदाहरण के लिए, धूम्रपान न केवल फेफड़ों को प्रभावित करता है, बल्कि रक्त परिसंचरण को भी बाधित करता है। समय पर रक्त प्रवाह से वंचित एक जोड़ समय के साथ पतला हो जाता है और यांत्रिक तनाव की चपेट में आ जाता है। फ्रैक्चर कमाने के लिए सिर्फ हिट करना काफी है।

पेशेवर एथलीटों और सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोगों के लिए, शारीरिक गतिविधि आर्थ्रोप्लास्टी की दिशा में एक कदम है। एक रन के दौरान अचानक रुकना, एक असफल छलांग या गिरना, एक झटका - परिणामस्वरूप, एक चोट जो संयुक्त के प्राकृतिक कामकाज के साथ असंगत है।

एक आर्थोपेडिक सर्जन के संभावित रोगियों की तीसरी श्रेणी वे लोग हैं जो सूजन संबंधी बीमारियों से ग्रस्त हैं। गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस और आर्थ्रोसिस, जन्मजात या अधिग्रहित, जोड़दार ऊतक के गंभीर विनाश का कारण बन सकते हैं और ऑपरेटिंग टेबल तक ले जा सकते हैं। आर्थ्रोसिस दर्द वाले लोग यह नहीं सोचते हैं कि आर्थ्रोप्लास्टी के बाद तेजी से दौड़ना contraindicated है। वे बस अपने दम पर और दर्द रहित चलेंगे। इसलिए, भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रगति के दौरान संयुक्त प्रतिस्थापन वसूली का एकमात्र मौका है।

आर्थ्रोप्लास्टी उच्च इलाज दर क्यों देता है?

आज, कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों को बदलने का ऑपरेशन एक सामान्य ऑपरेशन है, जिसमें जोखिम व्यावहारिक रूप से समाप्त हो जाते हैं। यदि स्थिति चिंता का कारण नहीं बनती है, तो विशेषज्ञ आंशिक आरोपण करेंगे और जोड़ के केवल "बीमार" हिस्से को बदल देंगे। यदि अध्ययन विनाश का एक उच्च प्रतिशत प्रकट करते हैं, तो खंड पूरी तरह से बदल जाता है।

आधुनिक सर्जन रोगी के शरीर में कम दर्दनाक हस्तक्षेप पसंद करते हैं। कंप्यूटर प्रौद्योगिकी में प्रगति के साथ, मॉनिटर पर प्रक्रिया के विशेष उपकरणों और विज़ुअलाइज़ेशन की मदद से न्यूनतम इनवेसिव बख्शते जोड़तोड़ संभव हो गए हैं। दुर्लभ अपवादों के साथ, पेट के ऑपरेशन की कोई आवश्यकता नहीं है, जो जटिलताएं पैदा कर सकता है और निशान छोड़ सकता है। आज, एक चीरा या पंचर हस्तक्षेप के लिए पर्याप्त है, जो जोखिम को कम करता है।

कंप्यूटर नेविगेशन स्वस्थ ऊतकों को छुए बिना प्रभावित क्षेत्र में ठीक से प्रवेश करने में मदद करता है, नष्ट किए गए खंड को हटाता है और मिलीमीटर सटीकता के साथ कृत्रिम अंग स्थापित करता है। इसके अलावा, ऑपरेशन के दौरान, कृत्रिम जोड़ की गतिशीलता को बेंड / अनबेंड, राइज / लोअर मोड में चेक किया जाता है। तकनीक आपको वसूली में तेजी लाने और घुटने या कूल्हे के आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास की अवधि को काफी कम करने की अनुमति देती है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास अवधि

कूल्हे, घुटने या टखने के जोड़ को बदलने के लिए सर्जरी के बाद, न केवल तेजी से दौड़ना contraindicated है, बल्कि सामान्य तौर पर किसी भी सक्रिय मोटर गतिविधि को contraindicated है। पहले दो सप्ताह आराम मोड की सिफारिश की। इसके अलावा, 14 से 60 दिनों तक, मांसपेशियों को मजबूत करने और एक नया जोड़ विकसित करने के लिए व्यायाम करना आवश्यक है। दो महीने की शारीरिक गतिविधि के बाद, आप धीरे-धीरे सक्रिय जीवन शुरू कर सकते हैं: गति से चलना (बहुत तेज़ नहीं), सीढ़ियाँ चढ़ना, आप कार चला सकते हैं।

अंतिम वसूली, एक नियम के रूप में, एक वर्ष के बाद होती है। इस अवधि के दौरान, आप सक्रिय प्रशिक्षण और खेल शुरू कर सकते हैं। आज, प्रत्येक रोगी की विशेषताओं के अनुसार, एंडोप्रोस्थेसिस व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है। सटीक स्थापना और एलर्जी की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति आपको इम्प्लांट को अपने शरीर के विस्तार के रूप में महसूस करने की अनुमति देती है और इससे असुविधा नहीं होती है।

आर्थ्रोप्लास्टी करने के लिए सबसे अच्छी जगह कहाँ है?

इंटरनेट पर देखने पर, आप पाएंगे कि बहुत सारे क्लीनिक हैं जो संयुक्त प्रतिस्थापन और पश्चात पुनर्वास के विशेषज्ञ हैं। ऐसा माना जाता है कि जर्मनी या इज़राइल में सबसे अच्छा इलाज उपलब्ध कराया जाता है। दरअसल, इन राज्यों में दवा का स्तर तारीफ से परे है। सच है, एक खामी है। इलाज के लिए मोटी रकम चुकानी पड़ेगी। दिलचस्प है, कोरिया या चेक गणराज्य में आर्टिकुलर पैथोलॉजी के उपचार की समान प्रभावशीलता के साथ, आपको कम पैसे की आवश्यकता होगी। प्रबंधन की विशेषताएं। "उन्नत" क्लीनिकों में अतिरिक्त पुनर्वास भी निःशुल्क नहीं है। इज़राइली और जर्मन क्लीनिक अनुबंध में निर्दिष्ट अवधि के दौरान अस्पताल में रहने के प्रत्येक दिन के लिए प्रति दिन $ 150 से शुल्क लेते हैं।

रूसी अपनी मातृभूमि में एंडोप्रोस्थेसिस प्रतिस्थापन कर सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल में राज्य के निवेश ने कई विशिष्ट संघीय क्लीनिक खोलने की अनुमति दी है जो बीमा पॉलिसी के तहत और भुगतान के आधार पर संयुक्त प्रतिस्थापन प्रदान करते हैं।

निष्कर्ष निकालना

क्या आर्थ्रोप्लास्टी के बाद तेजी से दौड़ने के लिए इसे contraindicated है? उचित प्रशिक्षण और चिकित्सा नुस्खे की पूर्ति के साथ, आप ऑपरेशन के 3-4 महीने बाद ही चल सकते हैं। इसके बारे में सोचें, क्या खिलाड़ी इसके बाद अयोग्यता की धमकी देने पर कृत्रिम अंग बनाएंगे? नहीं! तो आप दौड़ सकते हैं, कूद सकते हैं और नृत्य कर सकते हैं। मजबूत इरादों वाले व्यक्ति के लिए कुछ भी असंभव नहीं है।

बीमारियों का इलाज करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। यह व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखने में मदद करेगा, निदान की पुष्टि करेगा, सुनिश्चित करेगा कि उपचार सही है और नकारात्मक दवाओं के अंतःक्रियाओं को बाहर कर देगा। यदि आप डॉक्टर की सलाह के बिना नुस्खे का उपयोग करते हैं, तो यह पूरी तरह से आपके अपने जोखिम पर है। साइट पर सभी जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत की जाती है और यह चिकित्सा सहायता नहीं है। आप आवेदन के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं।

रोगी के लिए अनुस्मारक

कुल हिप रिप्लेसमेंट से पहले और बाद में (एंडोप्रोस्थेटिक्स)

प्रस्तावना के बजाय या आर्थ्रोप्लास्टी क्या है?

आपके कूल्हे के जोड़ में लगातार दर्द, जो चोट या जोड़ की बीमारी के बाद पैदा हुआ है, हाल ही में असहनीय हो गया है ... कम से कम एक दिन याद रखना मुश्किल है जब आपने इसे महसूस नहीं किया था। अतीत में दर्द से राहत पाने वाले सभी आजमाए हुए उपाय अब केवल एक अल्पकालिक प्रभाव देते हैं। जोड़ में हलचल सीमित, दर्दनाक हो गई। आपने ध्यान देना शुरू किया कि पैर को पूरी तरह से सीधा करना असंभव था, यह छोटा हो गया। पॉलीक्लिनिक के उपस्थित चिकित्सक पूर्वानुमानों में कम आशावादी हैं; वह आपको मौन या खराब छिपी जलन के साथ मज़बूती से दर्द से राहत देने के लिए लगातार मांगों का जवाब देता है ... क्या करें?

हम आपको डराने का काम नहीं करते हैं, आपको दहशत में डाल देते हैं। इसके विपरीत, हम पुनर्प्राप्ति के लिए सही मार्ग चुनने में आपकी सहायता करने का प्रयास करेंगे।

इसलिए, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों की मदद से दर्द से मज़बूती से छुटकारा पाने के सभी प्रयास असफल रहे। लेकिन शल्य चिकित्सा की संभावना का विचार भी आपको भयानक लगता है। इसके अलावा, आप संचालन के परिणामों के बारे में सबसे विविध, कभी-कभी विरोधाभासी और भयावह राय सुनते हैं ...

संभावित ऑपरेशनों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए कूल्हे के जोड़ की शारीरिक रचना की कल्पना करने का प्रयास करें। तो, कूल्हे का जोड़ श्रोणि की हड्डियों के साथ जांघ के जंक्शन पर एक बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह उपास्थि, मांसपेशियों, स्नायुबंधन से घिरा हुआ है जो इसे स्वतंत्र रूप से और दर्द रहित रूप से आगे बढ़ने की अनुमति देता है। एक स्वस्थ जोड़ में, चिकनी उपास्थि फीमर के सिर और श्रोणि जोड़ के एसिटाबुलम को कवर करती है। आसपास की मांसपेशियों की मदद से, आप न केवल अपने पैर पर आराम करते समय अपने वजन का समर्थन कर सकते हैं, बल्कि हिल भी सकते हैं। इस मामले में, सिर आसानी से एसिटाबुलम के अंदर स्लाइड करता है।

एक रोगग्रस्त जोड़ में, प्रभावित कार्टिलेज पतला हो जाता है, इसमें दोष होते हैं और अब यह एक प्रकार की "पैडिंग" की भूमिका नहीं निभाता है। रोग द्वारा बदली गई जोड़दार सतहें गति के दौरान एक-दूसरे से रगड़ती हैं, खिसकना बंद कर देती हैं और सैंडपेपर जैसी सतह प्राप्त कर लेती हैं। विकृत ऊरु सिर एसिटाबुलम में बड़ी कठिनाई से घूमता है, जिससे हर गति के साथ दर्द होता है। जल्द ही, दर्द से छुटकारा पाने के प्रयास में, रोगी जोड़ में गति को सीमित करना शुरू कर देता है। यह, बदले में, आसपास की मांसपेशियों को कमजोर करता है, स्नायुबंधन की "झुर्रियां", और गतिशीलता की और भी अधिक सीमा। कुछ समय बाद, ऊरु सिर की कमजोर हड्डी के "कुचलने" के कारण, इसका आकार बदल जाता है, और पैर छोटा हो जाता है। हड्डी की वृद्धि (तथाकथित "कांटों" या "स्पर्स") संयुक्त के आसपास बनती है।

जोड़ के गंभीर विनाश के लिए किस प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है? सबसे सरल, सबसे विश्वसनीय, लेकिन सबसे अच्छा नहीं, संयुक्त (लकीर) को हटाने के बाद पूर्व चल संयुक्त (आर्थ्रोडिसिस) की साइट पर गतिहीनता का निर्माण होता है। बेशक, एक व्यक्ति को कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता से वंचित करके, हम उसके लिए रोजमर्रा की जिंदगी में कई समस्याएं पैदा करते हैं। श्रोणि और रीढ़ नई स्थितियों के अनुकूल होने लगते हैं, जिससे कभी-कभी पीठ, पीठ के निचले हिस्से और घुटने के जोड़ों में दर्द होता है।

कभी-कभी मांसपेशियों और रंध्रों पर ऑपरेशन किए जाते हैं, जो कि जोड़ की सतहों पर दबाव को कम करते हैं, और इस तरह दर्द को कुछ हद तक कम करते हैं। कुछ सर्जन सिकुड़े हुए सिर को मोड़ने के लिए सुधारात्मक सर्जरी का उपयोग करते हैं, जिससे भार को बिना क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में स्थानांतरित किया जाता है। लेकिन इन सभी हस्तक्षेपों से अल्पकालिक प्रभाव होता है, केवल कुछ समय के लिए, दर्द को कम करता है।

केवल रोगग्रस्त जोड़ को पूरी तरह से बदलने के लिए एक ऑपरेशन दर्दनाक प्रक्रियाओं की इस पूरी श्रृंखला को मौलिक रूप से बाधित कर सकता है। ऐसा करने के लिए, एक आर्थोपेडिक सर्जन हिप एंडोप्रोस्थेसिस (कृत्रिम जोड़) का उपयोग करता है। एक वास्तविक जोड़ की तरह, एंडोप्रोस्थेसिस में एक गोलाकार सिर और एसिटाबुलम ("कप") की नकल होती है, जो एक दूसरे से जुड़ते हैं और सही स्लाइडिंग के साथ एक चिकनी जोड़ बनाते हैं। एक गेंद के आकार का सिर, अक्सर धातु या चीनी मिट्टी, ऊरु सिर की जगह लेता है, और एक कप, अक्सर प्लास्टिक, श्रोणि की हड्डी के क्षतिग्रस्त एसिटाबुलम की जगह लेता है। कृत्रिम जोड़ का पैर फीमर में डाला जाता है और उसमें सुरक्षित रूप से तय किया जाता है। कृत्रिम जोड़ के सभी हिस्सों में आपके चलने और आपके पैर की किसी भी गति के दौरान सही ग्लाइडिंग के लिए पॉलिश की गई सतहें होती हैं।

बेशक, एक कृत्रिम जोड़ आपके शरीर के लिए एक विदेशी शरीर है, इसलिए सर्जरी के बाद सूजन का एक निश्चित जोखिम होता है। इसे कम करने के लिए, आपको चाहिए:

  • खराब दांतों का इलाज;
  • पुष्ठीय त्वचा रोग, मामूली घाव, घर्षण, नाखूनों के शुद्ध रोग का इलाज;
  • पुराने संक्रमण और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज करें, यदि आपके पास हैं, तो उनकी रोकथाम का पालन करें।

एक बार फिर, हम आपको याद दिलाते हैं कि एक कृत्रिम जोड़ एक सामान्य जोड़ नहीं है! लेकिन, अक्सर, इस तरह के जोड़ का होना आपके अपने होने से बेहतर हो सकता है, लेकिन बीमार!

वर्तमान में, कृत्रिम जोड़ों की गुणवत्ता, उनकी स्थापना की तकनीक पूर्णता तक पहुंच गई है और विभिन्न पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को 0.8-1 प्रतिशत तक कम कर दिया है। इसके बावजूद, कुछ जटिलताएं हमेशा संभव होती हैं, जो संयुक्त के आसपास के ऊतकों की पहले से वर्णित सूजन से जुड़ी होती हैं या एंडोप्रोस्थेसिस तत्वों के शुरुआती ढीलेपन के साथ होती हैं। डॉक्टर की सिफारिशों के सटीक पालन से ऐसी जटिलताओं की संभावना कम से कम हो जाएगी। उसी समय, सर्जन से 100% गारंटी की मांग करना मुश्किल है कि प्रत्यारोपित जोड़ पूरी तरह से काम करेगा, क्योंकि इसका कार्य कई कारणों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए: रोग की उपेक्षा, हड्डी के ऊतकों की स्थिति प्रस्तावित ऑपरेशन की साइट, सहवर्ती रोग, पिछला उपचार।

आमतौर पर, उच्च गुणवत्ता वाले आयातित एंडोप्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 10-15 वर्ष है। 60 फीसदी मरीजों में यह 20 साल तक पहुंच जाता है। हाल के वर्षों में, कृत्रिम जोड़ों की एक नई पीढ़ी (तथाकथित धातु-धातु घर्षण जोड़ी के साथ) दिखाई दी है, जिसका अनुमानित जीवन 25-30 वर्ष तक पहुंचना चाहिए। अर्थात् "अनुमानित जीवन काल", क्योंकि अधिकांश भाग के लिए इन जोड़ों के अवलोकन की शर्तें अभी तक 5-6 वर्ष से अधिक नहीं हैं।

हिप संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस के कई अलग-अलग डिज़ाइन हैं, लेकिन आपके लिए आवश्यक जोड़ का सही चुनाव केवल एक ऑर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है जो इस समस्या से निपटता है। एक नियम के रूप में, एक आधुनिक आयातित एंडोप्रोस्थेसिस की लागत 1000 से 2500 अमेरिकी डॉलर तक है। बेशक, यह बड़ा पैसा है। लेकिन, हमारी राय में, दर्द रहित जीवन, चलने की क्षमता कभी-कभी इसके लायक होती है।

इसलिए, हमने रोगग्रस्त जोड़ को कृत्रिम से बदलने की समस्या के बारे में खुलकर बात करने की कोशिश की। अंतिम चुनाव आपका है। लेकिन तथ्य यह है कि हर साल दुनिया भर में 200 हजार से अधिक रोगी आर्थ्रोप्लास्टी सर्जरी के पक्ष में अपनी पसंद करते हैं, आपको शांत करता है।

कुल कूल्हे के प्रतिस्थापन का चयन करके, आपने अपनी बीमारी से पहले होने वाले दर्द और सीमित गतिशीलता के बिना सामान्य जीवन में लौटने के लिए पहला कदम उठाया है। अगला कदम पश्चात पुनर्वास की अवधि होगी। आपके हाथों में जो ब्रोशर है उसका उद्देश्य आपको इस कदम को सही ढंग से और यथासंभव सफलतापूर्वक उठाने में मदद करना है। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ पुरानी आदतों और व्यवहार पैटर्न को बदलना होगा, चलने और सामान्य आंदोलन को बहाल करने के लिए कुछ ताकत लागू करनी होगी। जोड़ में। हम आशा करते हैं कि आपका परिवार, मित्र, चिकित्साकर्मी इस कांटेदार रास्ते से उबरने में आपकी मदद करेंगे। हम भी आपकी मदद करने की कोशिश करेंगे।

आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि एक प्राकृतिक जोड़ के विपरीत, एंडोप्रोस्थेसिस में सुरक्षित आंदोलनों की एक सीमित सीमा होती है और इसलिए विशेष रूप से पहले 6-8 सप्ताह में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। चूंकि ऑपरेशन के दौरान न केवल बदली हुई हड्डी की संरचनाएं हटा दी जाती हैं, बल्कि बदले हुए स्नायुबंधन, उपास्थि और जोड़ के निशान कैप्सूल को भी हटा दिया जाता है, पहले दिनों में संचालित जोड़ की स्थिरता कम होती है। केवल आपका सही व्यवहार आपको अव्यवस्था के खतरे से बचने और एक नया सामान्य संयुक्त कैप्सूल बनाने की अनुमति देगा, जो एक तरफ, अव्यवस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करेगा, और दूसरी ओर, आपको सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देगा। संयुक्त में गति की एक पूरी श्रृंखला।

सर्जरी के बाद पहले दिन

जैसा कि हमने अभी कहा, ऑपरेशन के बाद के पहले दिन सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। ऑपरेशन से आपका शरीर कमजोर हो गया है, आप अभी तक एनेस्थीसिया से पूरी तरह से उबर नहीं पाए हैं, लेकिन जागने के बाद पहले घंटों में, संचालित पैर को अधिक बार याद रखने की कोशिश करें, उसकी स्थिति की निगरानी करें। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के तुरंत बाद, संचालित पैर को आवंटित स्थिति में रखा जाता है। रोगी के पैरों के बीच एक विशेष तकिया रखा जाता है, जो उनके मध्यम कमजोर पड़ने को सुनिश्चित करता है। आपको यह याद रखने की आवश्यकता है:

  • ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में केवल पीठ के बल सोना आवश्यक है;
  • आप केवल संचालित पक्ष को चालू कर सकते हैं, और फिर ऑपरेशन के 5-7 दिनों से पहले नहीं;
  • बिस्तर पर मुड़ते समय, पैरों के बीच एक तकिया रखना आवश्यक है;
  • आप ऑपरेशन के बाद 6 सप्ताह से पहले बिना ऑपरेशन के सो सकते हैं, यदि आप अभी भी स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़े बिना नहीं कर सकते हैं, तो इसे बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, रिश्तेदारों या चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से जो लगातार संचालित पैर रखते हैं अपहरण की स्थिति में। अव्यवस्था के खिलाफ बीमा के लिए, हम पैरों के बीच एक बड़ा तकिया रखने की सलाह देते हैं।
  • पहले दिनों में, संचालित जोड़ में गति की एक बड़ी श्रृंखला से बचा जाना चाहिए, विशेष रूप से घुटने और कूल्हे के जोड़ों में मजबूत फ्लेक्सन (90 डिग्री से अधिक), पैर का आंतरिक घुमाव और कूल्हे के जोड़ में घूमना।
  • सर्जरी के बाद पहले दिनों में बिस्तर पर बैठना या शौचालय जाना, आपको सख्ती से निगरानी करने की आवश्यकता है कि संचालित जोड़ में अत्यधिक लचीलापन तो नहीं है। जब आप कुर्सी पर बैठते हैं, तो यह ऊंचा होना चाहिए। एक नियमित कुर्सी पर तकिया की ऊंचाई बढ़ाने के लिए उसे रखना चाहिए। कम, मुलायम सीटों (कुर्सियों) से बचना चाहिए।
  • ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में स्क्वाट करना, क्रॉस-लेग्ड बैठना, पैर के ऊपर संचालित पैर को "फेंकना" सख्त मना है।
  • अपना सारा खाली समय भौतिक चिकित्सा के लिए समर्पित करने का प्रयास करें।

भौतिक चिकित्सा का पहला लक्ष्य संचालित पैर में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। रक्त के ठहराव को रोकने, सूजन को कम करने और पोस्टऑपरेटिव घाव के उपचार में तेजी लाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। भौतिक चिकित्सा का अगला महत्वपूर्ण कार्य संचालित अंग की मांसपेशियों की ताकत को बहाल करना और जोड़ों में गति की सामान्य सीमा को बहाल करना है, पूरे पैर का समर्थन। याद रखें कि संचालित जोड़ में घर्षण बल न्यूनतम होता है। यह सही स्लाइडिंग के साथ एक कुंडा है, इसलिए संयुक्त में गति की सीमा को सीमित करने के साथ सभी समस्याओं को रॉकिंग के प्रकार से इसके निष्क्रिय विकास की मदद से हल नहीं किया जाता है, बल्कि संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों के सक्रिय प्रशिक्षण के कारण हल किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद पहले 2-3 हफ्तों में, बिस्तर पर लेटकर फिजियोथेरेपी अभ्यास किया जाता है। सभी व्यायाम सुचारू रूप से, धीरे-धीरे किए जाने चाहिए, अचानक आंदोलनों और अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव से बचना चाहिए। फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान, उचित श्वास भी महत्वपूर्ण है - साँस लेना आमतौर पर मांसपेशियों में तनाव के साथ मेल खाता है, साँस छोड़ना - उनके विश्राम के साथ।

पहला व्यायाम- बछड़े की मांसपेशियों के लिए। अपने पैरों को अपने ऊपर और अपने से दूर थोड़ा तनाव के साथ अस्वीकार करें। व्यायाम दोनों पैरों से कई मिनट तक प्रति घंटे 5-6 बार तक किया जाना चाहिए। आप एनेस्थीसिया के बाद जागने के तुरंत बाद इस व्यायाम को शुरू कर सकते हैं।

ऑपरेशन के एक दिन बाद, निम्नलिखित अभ्यास जोड़े जाते हैं। दूसरा व्यायाम- जांघ की मांसपेशियों के लिए। घुटने के जोड़ के पिछले हिस्से को बिस्तर से दबाएं और इस तनाव को 5-6 सेकंड तक रोक कर रखें, फिर धीरे-धीरे आराम करें।

तीसरा अभ्यास- पैर को बिस्तर की सतह के साथ सरकाते हुए, जांघ को अपनी ओर उठाएं, पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर झुकाएं। फिर धीरे-धीरे अपने पैर को वापस प्रारंभिक स्थिति में लाएं। इस व्यायाम को करते समय आप सबसे पहले अपने आप को एक तौलिया या इलास्टिक बैंड से मदद कर सकते हैं। याद रखें कि कूल्हे और घुटने के जोड़ों में लचीलेपन का कोण 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए!

चौथा व्यायाम- घुटने के नीचे एक छोटा तकिया (10-12 सेंटीमीटर से अधिक नहीं) लगाकर जांघ की मांसपेशियों को धीरे-धीरे तनाव देने की कोशिश करें और पैर को घुटने के जोड़ पर सीधा करें। सीधे पैर को 5-6 सेकंड के लिए पकड़ो, और फिर धीरे-धीरे इसे अपनी मूल स्थिति में कम करें। इन सभी अभ्यासों को पूरे दिन में कई मिनट प्रति घंटे 5-6 बार करना चाहिए।

ऑपरेशन के पहले दिन पहले से ही, यदि कोई जटिलता नहीं है, तो आप अपने हाथों पर झुक कर बिस्तर पर बैठ सकते हैं। दूसरे दिन, आपको बिस्तर पर बैठना शुरू करना होगा, अपने पैरों को बिस्तर से नीचे करना होगा। यह असंचालित पैर की दिशा में किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे स्वस्थ पैर को घुमाते हुए और संचालित पैर को अपनी ओर खींचे। इस मामले में, पैरों की मध्यम रूप से फैली स्थिति को बनाए रखना आवश्यक है। संचालित पैर को स्थानांतरित करने के लिए तौलिए, बैसाखी आदि जैसे उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। संचालित पैर को बगल की ओर ले जाते समय, शरीर को सीधा रखें और सुनिश्चित करें कि पैर का बाहरी घुमाव न हो। अपने संचालित पैर को सीधे और सामने रखकर बिस्तर के किनारे पर बैठें। दोनों पैरों को धीरे-धीरे फर्श पर रखें।

यह याद रखना तुरंत आवश्यक है कि बैठने या उठने से पहले, आपको अपने पैरों को लोचदार पट्टियों से बांधना चाहिए या निचले छोरों की नसों के घनास्त्रता को रोकने के लिए विशेष लोचदार मोज़ा पहनना चाहिए !!!

पहला कदम

इस पुनर्वास अवधि का लक्ष्य बिस्तर से उठना, खड़े होना, बैठना और चलना सीखना है ताकि आप इसे स्वयं सुरक्षित रूप से कर सकें। हमें उम्मीद है कि हमारे सरल टिप्स इसमें आपकी मदद करेंगे।

एक नियम के रूप में, आपको ऑपरेशन के तीसरे दिन उठने की अनुमति है। इस समय आप अभी भी कमजोर महसूस कर रहे हैं, इसलिए शुरुआती दिनों में कोई न कोई आपका साथ देते हुए जरूर आपकी मदद करेगा। आपको थोड़ा चक्कर आ सकता है, लेकिन जितना हो सके अपनी ताकत पर भरोसा करने की कोशिश करें। याद रखें, आप जितनी तेजी से उठते हैं, उतनी ही तेजी से आप अपने आप चल सकते हैं। चिकित्सा कर्मचारी केवल आपकी सहायता कर सकते हैं, अधिक नहीं। प्रगति पूरी तरह आप पर निर्भर है। इसलिए, बिना ऑपरेशन वाले पैर की दिशा में बिस्तर से उठें। अपने संचालित पैर को सीधे और सामने रखकर बिस्तर के किनारे पर बैठें। उठने से पहले यह देख लें कि फर्श फिसलन तो नहीं है और उस पर गलीचे तो नहीं हैं! दोनों पैरों को फर्श पर रखें। बैसाखी और असंचालित पैर पर झुककर, खड़े होने का प्रयास करें। शुरुआती दिनों में देखभाल करने वाले रिश्तेदारों या मेडिकल स्टाफ को आपकी मदद करनी चाहिए।

पहले 7-10 दिनों में चलते समय, आप केवल संचालित पैर के साथ फर्श को छू सकते हैं। फिर पैर पर भार को थोड़ा बढ़ाएं, अपने पैर के वजन के बराबर बल या अपने शरीर के वजन के 20% के साथ उस पर कदम रखने की कोशिश करें।

बिना किसी सहायता के आत्मविश्वास से खड़े होना और चलना सीख लेने के बाद, व्यायाम चिकित्सा का विस्तार निम्नलिखित अभ्यासों के साथ खड़े होने की स्थिति में किया जाना चाहिए।

  • अपने घुटनों को ऊपर उठाएं। धीरे-धीरे संचालित पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर 90 डिग्री से अधिक के कोण पर मोड़ें, जबकि पैर को फर्श से 20-30 सेमी की ऊंचाई तक उठाएं। कुछ सेकंड के लिए उठे हुए पैर को पकड़ने की कोशिश करें, फिर धीरे-धीरे नीचे भी करें पैर फर्श पर।
  • पैर को साइड में ले जाना। अपने स्वस्थ पैर पर खड़े होकर और बिस्तर के पीछे सुरक्षित रूप से पकड़े हुए, धीरे-धीरे अपने संचालित पैर को बगल में ले जाएं। सुनिश्चित करें कि आपके कूल्हे, घुटने और पैर आगे की ओर हैं। उसी मुद्रा को बनाए रखते हुए, धीरे-धीरे पैर को उसकी मूल स्थिति में लौटा दें।
  • पैर पीछे खींचना। एक स्वस्थ पैर पर झुककर, धीरे-धीरे संचालित पैर को पीछे ले जाएं, एक हाथ को पीठ के निचले हिस्से के पीछे रखें और फिर सुनिश्चित करें कि निचली पीठ झुकी नहीं है। धीरे धीरे शुरू करने की जगह पर लौट जाएं।

तो, आप वार्ड और गलियारे के साथ बैसाखी पर काफी आत्मविश्वास से चलते हैं। लेकिन यह स्पष्ट रूप से रोजमर्रा की जिंदगी में पर्याप्त नहीं है। लगभग हर मरीज को सीढ़ियां चढ़ने की जरूरत होती है। आइए कुछ सलाह देने का प्रयास करें। यदि आपने एक जोड़ बदल दिया है, तो ऊपर जाते समय, आपको गैर-संचालित पैर से उठाना शुरू करना चाहिए। फिर संचालित पैर चलता है। बैसाखी पिछले या एक ही समय में संचालित पैर के रूप में चलती है। सीढ़ियों से उतरते समय, बैसाखी को पहले ले जाना चाहिए, फिर संचालित पैर, और अंत में गैर-संचालित पैर। यदि आपने दोनों कूल्हों को बदल दिया है, तो पहले पैर को उठाते समय, अधिक स्थिर पैर चलना शुरू हो जाता है, फिर, जैसा कि पहले बताया गया है, कम स्थिर और बैसाखी। उतरते समय बैसाखी को भी पहले नीचे किया जाना चाहिए, फिर कमजोर पैर को और अंत में मजबूत पैर को।

एक बार फिर, हम आपको याद दिलाते हैं कि इस अवधि के दौरान:

  • ऊंचे बिस्तर पर सोना वांछनीय है;
  • आप ऑपरेशन के बाद 6 सप्ताह से पहले स्वस्थ (गैर-संचालित) पक्ष पर सो सकते हैं;
  • सर्जरी के बाद आपको 6 सप्ताह तक ऊंची कुर्सियों (जैसे बार स्टूल) पर बैठना चाहिए। एक नियमित कुर्सी पर तकिया की ऊंचाई बढ़ाने के लिए उसे रखना चाहिए। कम, मुलायम सीटों (कुर्सियों) से बचना चाहिए। शौचालय का दौरा करते समय उपरोक्त सभी का पालन करना महत्वपूर्ण है।
  • नीचे बैठना, क्रॉस-लेग्ड बैठना, पैर के ऊपर संचालित पैर को "फेंकना" सख्त मना है;
  • फर्श से गिरी हुई वस्तुओं को उठाने की आदत से छुटकारा पाएं - यह या तो दूसरों को या आपके द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन हमेशा किसी न किसी प्रकार के स्टिक-टाइप डिवाइस की मदद से।

वर्तमान नियंत्रण

एक एंडोप्रोस्थेसिस एक जटिल और "नाजुक" डिजाइन है। इसलिए, हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप एक नए कृत्रिम जोड़ के व्यवहार की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई योजना को न छोड़ें। डॉक्टर के पास प्रत्येक अनुवर्ती यात्रा से पहले, संचालित जोड़ का एक्स-रे लेना आवश्यक है, रक्त और मूत्र परीक्षण करने की सलाह दी जाती है (विशेषकर यदि आपको ऑपरेशन के बाद किसी प्रकार की सूजन या घाव भरने में समस्या हो) )

पहली अनुवर्ती परीक्षा आमतौर पर ऑपरेशन के 3 महीने बाद होती है। इस यात्रा के दौरान, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि संयुक्त "लागत", क्या इसमें कोई अव्यवस्था या उदात्तता है, क्या पैर पर पूर्ण भार शुरू करना संभव है। अगला नियंत्रण 6 महीने के बाद है। इस समय, एक नियम के रूप में, आप पहले से ही काफी आत्मविश्वास से चल रहे हैं, पूरी तरह से संचालित पैर को लोड कर रहे हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि सामान्य भार के बाद जोड़ के आसपास की हड्डियों और मांसपेशियों की स्थिति में क्या और कैसे बदल गया है, चाहे आपको ऑस्टियोपोरोसिस है या हड्डी के ऊतकों की कोई अन्य विकृति है, इस परीक्षा का उद्देश्य है। अंत में, तीसरा नियंत्रण - संयुक्त प्रतिस्थापन के एक वर्ष बाद। इस समय, डॉक्टर नोट करता है कि जोड़ कैसे "बढ़ गया" है, क्या हड्डी के ऊतकों से कोई प्रतिक्रिया है, आपके नए, बेहतर जीवन की प्रक्रिया में आसपास की हड्डियां और कोमल ऊतक, मांसपेशियां कैसे बदल गई हैं। आवश्यकतानुसार आपके डॉक्टर के पास और दौरे किए जाने चाहिए, लेकिन हर 2 साल में कम से कम एक बार।

याद रखना!यदि जोड़ों के क्षेत्र में दर्द, सूजन, लालिमा और त्वचा के तापमान में वृद्धि दिखाई देती है, यदि शरीर का तापमान बढ़ गया है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है!

आपका कृत्रिम जोड़ धातु, प्लास्टिक, सिरेमिक से बना एक जटिल संरचना है, इसलिए यदि आप हवाई जहाज से यात्रा करने जा रहे हैं, तो किए गए ऑपरेशन का प्रमाण पत्र प्राप्त करने का ध्यान रखें - यह हवाई अड्डे पर नियंत्रण से गुजरते समय काम आ सकता है।

सर्दी, पुराने संक्रमण, हाइपोथर्मिया से बचें - आपका कृत्रिम जोड़ बहुत "कमजोर स्थान" बन सकता है जो सूजन हो जाएगा।

याद रखें कि आपके जोड़ में धातु है, इसलिए संचालित जोड़ के क्षेत्र में गहरी हीटिंग, यूएचएफ थेरेपी अवांछनीय है। अपना वजन देखें - हर अतिरिक्त किलो आपके जोड़ के टूट-फूट को तेज करेगा। याद रखें कि हिप रिप्लेसमेंट के मरीजों के लिए कोई विशेष आहार नहीं है। आपका भोजन विटामिन, सभी आवश्यक प्रोटीन, खनिज लवणों से भरपूर होना चाहिए। किसी भी खाद्य समूह की दूसरों पर प्राथमिकता नहीं होती है, और केवल एक साथ वे शरीर को संपूर्ण स्वस्थ भोजन प्रदान कर सकते हैं।

आपके नए जोड़ की "असफल-सुरक्षित" सेवा की अवधि काफी हद तक हड्डी में इसके निर्धारण की ताकत पर निर्भर करती है। और यह, बदले में, जोड़ के आसपास के हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता से निर्धारित होता है। दुर्भाग्य से, कई रोगियों में जो आर्थ्रोप्लास्टी कर चुके हैं, मौजूदा ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। ऑस्टियोपोरोसिस अपनी यांत्रिक शक्ति की हड्डी के नुकसान को संदर्भित करता है। कई मायनों में, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास रोगी की उम्र, लिंग, आहार और जीवन शैली पर निर्भर करता है। 50 से अधिक उम्र की महिलाएं विशेष रूप से इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। लेकिन लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, ऑस्टियोपोरोसिस के तथाकथित जोखिम कारकों से बचने की सलाह दी जाती है। इनमें एक गतिहीन जीवन शैली, स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग, धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग शामिल हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि रोगी अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय जैसे पेप्सी-कोला, फैंटा, आदि को छोड़ दें, अपने आहार में कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें, उदाहरण के लिए: डेयरी उत्पाद, मछली, सब्जियां। यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण हैं, तो आपको इसका इलाज करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

भारी वजन उठाने और उठाने से बचें, साथ ही अचानक चलने, संचालित पैर पर कूदने से बचें। चलना, तैरना, शांत साइकिल चलाना और शांत स्कीइंग, गेंदबाजी, टेनिस की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, अंगों के कार्य को पूरी तरह से बहाल करने के साथ, रोगियों को अपना पसंदीदा खेल खेलना जारी रखने की इच्छा होती है। लेकिन, कृत्रिम जोड़ के बायोमैकेनिक्स की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, उन प्रकार की खेल गतिविधियों से बचने की सलाह दी जाती है जो भारी वजन उठाने या ले जाने से जुड़ी होती हैं, संचालित अंग पर तेज वार करती हैं। इसलिए, हम घुड़सवारी, दौड़ना, कूदना, भारोत्तोलन आदि जैसे खेलों की सलाह नहीं देते हैं।

यदि यह आपके सौंदर्य संबंधी विचारों का खंडन नहीं करता है और आपके आस-पास के अन्य लोगों के दृष्टिकोण को प्रभावित नहीं करता है, तो चलते समय बेंत का उपयोग करें!

यदि आप नृत्य करते हैं, तो शांत और धीमी गति से नृत्य करें। स्क्वाट डांस, रॉक एंड रोल को भूल जाइए।

सर्जरी के 6 सप्ताह बाद सामान्य सेक्स की अनुमति है। संचालित जोड़ के आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के उपचार के लिए इस अवधि की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित चित्र अनुशंसित आसनों को दिखाता है और, इसके विपरीत, जिन्हें कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रोगी द्वारा टाला जाना चाहिए।

हम आपको अपने दैनिक जीवन को आसान बनाने के लिए कुछ सरल उपकरण बनाने की सलाह देते हैं। इसलिए, नहाते समय कूल्हे के अत्यधिक लचीलेपन से बचने के लिए, लंबे हैंडल और लचीले शॉवर वाले स्पंज या वॉशक्लॉथ का उपयोग करें। बिना लेस वाले जूते खरीदने की कोशिश करें। लंबे हैंडल वाले हॉर्न वाले जूते पहनें। चलने की प्रक्रिया वाले कुछ रोगियों में, मोज़े पर डालते समय कुछ कठिनाइयाँ बनी रहती हैं। उनके लिए, हम मोज़े पर डालते समय अंत में कपड़ेपिन के साथ एक छड़ी के रूप में एक साधारण उपकरण का उपयोग करने की सलाह देते हैं। फर्श को लंबे समय तक संभाले हुए पोछे से धोएं।

कार में यात्रा करते समय, अर्ध-झुकाव वाली स्थिति लेते हुए, सीट को जितना संभव हो सके पीछे ले जाने का प्रयास करें। और अंत में, मैं एक और खतरनाक भ्रम के खिलाफ चेतावनी देना चाहूंगा। याद रखें कि आपका कृत्रिम जोड़ शाश्वत नहीं है। एक नियम के रूप में, एक सामान्य एंडोप्रोस्थैसिस का सेवा जीवन 12-15 वर्ष है, कभी-कभी यह 20-25 वर्ष तक पहुंच जाता है। बेशक, किसी को लगातार दूसरे ऑपरेशन की अनिवार्यता के बारे में नहीं सोचना चाहिए (विशेषकर चूंकि अधिकांश रोगी इससे बचने में सक्षम होंगे)। लेकिन साथ ही, बार-बार संयुक्त प्रतिस्थापन या, जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं, संशोधन आर्थ्रोप्लास्टी एक त्रासदी से बहुत दूर है। कई रोगी संयुक्त पर दूसरे ऑपरेशन से बहुत डरते हैं और उनमें उत्पन्न होने वाले दर्द को सहने की कोशिश करते हैं, लेकिन किसी तरह के चमत्कार की उम्मीद में डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। ऐसा किसी भी हालत में नहीं किया जाना चाहिए। सबसे पहले, संयुक्त में सभी दर्द और असुविधाओं के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, और जितनी जल्दी वे डॉक्टर को ज्ञात हो जाते हैं, उतनी ही आसानी से उनसे छुटकारा पाने की संभावना अधिक होती है। दूसरे, जोड़ के घातक ढीलेपन के साथ भी, रोगी और सर्जन के लिए पहले का ऑपरेशन बहुत आसान होता है और तेजी से ठीक होता है।

हम आशा करते हैं कि कृत्रिम जोड़ ने आपको उस दर्द और जकड़न से छुटकारा दिलाया है जो आपने पहले अपने स्वयं के रोगग्रस्त जोड़ के साथ अनुभव किया था। लेकिन इलाज यहीं खत्म नहीं होता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप नए जोड़ की उचित देखभाल करें, अच्छे आकार में रहें और अपने पैरों पर हर समय रहें। कुछ सावधानियों को देखते हुए जिनकी हमने ऊपर चर्चा की है, आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं और सामान्य सक्रिय जीवन में वापस आ सकते हैं।

रोगी के लिए अनुस्मारक

कुल हिप रिप्लेसमेंट से पहले और बाद में (एंडोप्रोस्थेटिक्स)

प्रस्तावना के बजाय या आर्थ्रोप्लास्टी क्या है?

आपके कूल्हे के जोड़ में लगातार दर्द, जो चोट या जोड़ की बीमारी के बाद पैदा हुआ है, हाल ही में असहनीय हो गया है ... कम से कम एक दिन याद रखना मुश्किल है जब आपने इसे महसूस नहीं किया था। अतीत में दर्द से राहत पाने वाले सभी आजमाए हुए उपाय अब केवल एक अल्पकालिक प्रभाव देते हैं। जोड़ में हलचल सीमित, दर्दनाक हो गई। आपने ध्यान देना शुरू किया कि पैर को पूरी तरह से सीधा करना असंभव था, यह छोटा हो गया। पॉलीक्लिनिक के उपस्थित चिकित्सक पूर्वानुमानों में कम आशावादी हैं; वह आपको मौन या खराब छिपी जलन के साथ मज़बूती से दर्द से राहत देने के लिए लगातार मांगों का जवाब देता है ... क्या करें?

हम आपको डराने का काम नहीं करते हैं, आपको दहशत में डाल देते हैं। इसके विपरीत, हम पुनर्प्राप्ति के लिए सही मार्ग चुनने में आपकी सहायता करने का प्रयास करेंगे।

इसलिए, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों की मदद से दर्द से मज़बूती से छुटकारा पाने के सभी प्रयास असफल रहे। लेकिन शल्य चिकित्सा की संभावना का विचार भी आपको भयानक लगता है। इसके अलावा, आप संचालन के परिणामों के बारे में सबसे विविध, कभी-कभी विरोधाभासी और भयावह राय सुनते हैं ...

संभावित ऑपरेशनों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आइए कूल्हे के जोड़ की शारीरिक रचना की कल्पना करने का प्रयास करें। तो, कूल्हे का जोड़ श्रोणि की हड्डियों के साथ जांघ के जंक्शन पर एक बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह उपास्थि, मांसपेशियों, स्नायुबंधन से घिरा हुआ है जो इसे स्वतंत्र रूप से और दर्द रहित रूप से आगे बढ़ने की अनुमति देता है। एक स्वस्थ जोड़ में, चिकनी उपास्थि फीमर के सिर और श्रोणि जोड़ के एसिटाबुलम को कवर करती है। आसपास की मांसपेशियों की मदद से, आप न केवल अपने पैर पर आराम करते समय अपने वजन का समर्थन कर सकते हैं, बल्कि हिल भी सकते हैं। इस मामले में, सिर आसानी से एसिटाबुलम के अंदर स्लाइड करता है।

एक रोगग्रस्त जोड़ में, प्रभावित कार्टिलेज पतला हो जाता है, इसमें दोष होते हैं और अब यह एक प्रकार की "पैडिंग" की भूमिका नहीं निभाता है। रोग द्वारा बदली गई जोड़दार सतहें गति के दौरान एक-दूसरे से रगड़ती हैं, खिसकना बंद कर देती हैं और सैंडपेपर जैसी सतह प्राप्त कर लेती हैं। विकृत ऊरु सिर एसिटाबुलम में बड़ी कठिनाई से घूमता है, जिससे हर गति के साथ दर्द होता है। जल्द ही, दर्द से छुटकारा पाने के प्रयास में, रोगी जोड़ में गति को सीमित करना शुरू कर देता है। यह, बदले में, आसपास की मांसपेशियों को कमजोर करता है, स्नायुबंधन की "झुर्रियां", और गतिशीलता की और भी अधिक सीमा। कुछ समय बाद, ऊरु सिर की कमजोर हड्डी के "कुचलने" के कारण, इसका आकार बदल जाता है, और पैर छोटा हो जाता है। हड्डी की वृद्धि (तथाकथित "कांटों" या "स्पर्स") संयुक्त के आसपास बनती है।

जोड़ के गंभीर विनाश के लिए किस प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है? सबसे सरल, सबसे विश्वसनीय, लेकिन सबसे अच्छा नहीं, संयुक्त (लकीर) को हटाने के बाद पूर्व चल संयुक्त (आर्थ्रोडिसिस) की साइट पर गतिहीनता का निर्माण होता है। बेशक, एक व्यक्ति को कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता से वंचित करके, हम उसके लिए रोजमर्रा की जिंदगी में कई समस्याएं पैदा करते हैं। श्रोणि और रीढ़ नई स्थितियों के अनुकूल होने लगते हैं, जिससे कभी-कभी पीठ, पीठ के निचले हिस्से और घुटने के जोड़ों में दर्द होता है।

कभी-कभी मांसपेशियों और रंध्रों पर ऑपरेशन किए जाते हैं, जो कि जोड़ की सतहों पर दबाव को कम करते हैं, और इस तरह दर्द को कुछ हद तक कम करते हैं। कुछ सर्जन सिकुड़े हुए सिर को मोड़ने के लिए सुधारात्मक सर्जरी का उपयोग करते हैं, जिससे भार को बिना क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में स्थानांतरित किया जाता है। लेकिन इन सभी हस्तक्षेपों से अल्पकालिक प्रभाव होता है, केवल कुछ समय के लिए, दर्द को कम करता है।
केवल रोगग्रस्त जोड़ को पूरी तरह से बदलने के लिए एक ऑपरेशन दर्दनाक प्रक्रियाओं की इस पूरी श्रृंखला को मौलिक रूप से बाधित कर सकता है। ऐसा करने के लिए, एक आर्थोपेडिक सर्जन हिप एंडोप्रोस्थेसिस (कृत्रिम जोड़) का उपयोग करता है। एक वास्तविक जोड़ की तरह, एंडोप्रोस्थेसिस में एक गोलाकार सिर और एसिटाबुलम ("कप") की नकल होती है, जो एक दूसरे से जुड़ते हैं और सही स्लाइडिंग के साथ एक चिकनी जोड़ बनाते हैं। एक गेंद के आकार का सिर, अक्सर धातु या चीनी मिट्टी, ऊरु सिर की जगह लेता है, और एक कप, अक्सर प्लास्टिक, श्रोणि की हड्डी के क्षतिग्रस्त एसिटाबुलम की जगह लेता है। कृत्रिम जोड़ का पैर फीमर में डाला जाता है और उसमें सुरक्षित रूप से तय किया जाता है। कृत्रिम जोड़ के सभी हिस्सों में आपके चलने और आपके पैर की किसी भी गति के दौरान सही ग्लाइडिंग के लिए पॉलिश की गई सतहें होती हैं।

बेशक, एक कृत्रिम जोड़ आपके शरीर के लिए एक विदेशी शरीर है, इसलिए सर्जरी के बाद सूजन का एक निश्चित जोखिम होता है। इसे कम करने के लिए, आपको चाहिए:

  • खराब दांतों का इलाज;
  • पुष्ठीय त्वचा रोग, मामूली घाव, घर्षण, नाखूनों के शुद्ध रोग का इलाज;
  • पुराने संक्रमण और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का इलाज करें, यदि आपके पास हैं, तो उनकी रोकथाम का पालन करें।

एक बार फिर, हम आपको याद दिलाते हैं कि एक कृत्रिम जोड़ सामान्य जोड़ नहीं है! लेकिन, अक्सर, इस तरह के जोड़ का होना आपके अपने होने से बेहतर हो सकता है, लेकिन बीमार!

वर्तमान में, कृत्रिम जोड़ों की गुणवत्ता, उनकी स्थापना की तकनीक पूर्णता तक पहुंच गई है और विभिन्न पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को 0.8-1 प्रतिशत तक कम कर दिया है। इसके बावजूद, कुछ जटिलताएं हमेशा संभव होती हैं, जो संयुक्त के आसपास के ऊतकों की पहले से वर्णित सूजन से जुड़ी होती हैं या एंडोप्रोस्थेसिस तत्वों के शुरुआती ढीलेपन के साथ होती हैं। डॉक्टर की सिफारिशों के सटीक पालन से ऐसी जटिलताओं की संभावना कम से कम हो जाएगी। उसी समय, सर्जन से 100% गारंटी की मांग करना मुश्किल है कि प्रत्यारोपित जोड़ पूरी तरह से काम करेगा, क्योंकि इसका कार्य कई कारणों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए: रोग की उपेक्षा, हड्डी के ऊतकों की स्थिति प्रस्तावित ऑपरेशन की साइट, सहवर्ती रोग, पिछला उपचार।

आमतौर पर, उच्च गुणवत्ता वाले आयातित एंडोप्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 10-15 वर्ष है। 60 फीसदी मरीजों में यह 20 साल तक पहुंच जाता है। हाल के वर्षों में, कृत्रिम जोड़ों की एक नई पीढ़ी (तथाकथित धातु-धातु घर्षण जोड़ी के साथ) दिखाई दी है, जिसका अनुमानित जीवन 25-30 वर्ष तक पहुंचना चाहिए। अर्थात् "अनुमानित जीवन काल", क्योंकि अधिकांश भाग के लिए इन जोड़ों के अवलोकन की शर्तें अभी तक 5-6 वर्ष से अधिक नहीं हैं।

हिप संयुक्त एंडोप्रोस्थेसिस के कई अलग-अलग डिज़ाइन हैं, लेकिन आपके लिए आवश्यक जोड़ का सही चुनाव केवल एक ऑर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है जो इस समस्या से निपटता है। एक नियम के रूप में, एक आधुनिक आयातित एंडोप्रोस्थेसिस की लागत 1000 से 2500 अमेरिकी डॉलर तक है। बेशक, यह बड़ा पैसा है। लेकिन, हमारी राय में, दर्द रहित जीवन, चलने की क्षमता कभी-कभी इसके लायक होती है।

इसलिए, हमने रोगग्रस्त जोड़ को कृत्रिम से बदलने की समस्या के बारे में खुलकर बात करने की कोशिश की। अंतिम चुनाव आपका है। लेकिन तथ्य यह है कि हर साल दुनिया भर में 200 हजार से अधिक रोगी आर्थ्रोप्लास्टी सर्जरी के पक्ष में अपनी पसंद करते हैं, आपको शांत करता है।

कुल कूल्हे के प्रतिस्थापन का चयन करके, आपने अपनी बीमारी से पहले होने वाले दर्द और सीमित गतिशीलता के बिना अपने सामान्य जीवन में लौटने के लिए पहला कदम उठाया है। अगला कदम पश्चात पुनर्वास की अवधि होगी। आपके हाथों में जो ब्रोशर है उसका उद्देश्य आपको इस कदम को सही ढंग से और यथासंभव सफलतापूर्वक उठाने में मदद करना है। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ पुरानी आदतों और व्यवहार पैटर्न को बदलना होगा, चलने और सामान्य आंदोलन को बहाल करने के लिए कुछ बलों को लागू करना होगा। जोड़ में। हम आशा करते हैं कि आपका परिवार, मित्र, चिकित्साकर्मी इस कांटेदार रास्ते से उबरने में आपकी मदद करेंगे। हम भी आपकी मदद करने की कोशिश करेंगे।

आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि एक प्राकृतिक जोड़ के विपरीत, एंडोप्रोस्थेसिस में सुरक्षित आंदोलनों की एक सीमित सीमा होती है और इसलिए विशेष रूप से पहले 6-8 सप्ताह में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। चूंकि ऑपरेशन के दौरान न केवल बदली हुई हड्डी की संरचनाएं हटा दी जाती हैं, बल्कि बदले हुए स्नायुबंधन, उपास्थि और जोड़ के निशान कैप्सूल को भी हटा दिया जाता है, पहले दिनों में संचालित जोड़ की स्थिरता कम होती है। केवल आपका सही व्यवहार आपको अव्यवस्था के खतरे से बचने और एक नया सामान्य संयुक्त कैप्सूल बनाने की अनुमति देगा, जो एक तरफ, अव्यवस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करेगा, और दूसरी ओर, आपको सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देगा। संयुक्त में गति की एक पूरी श्रृंखला।

सर्जरी के बाद पहले दिन

जैसा कि हमने अभी कहा, ऑपरेशन के बाद के पहले दिन सबसे महत्वपूर्ण होते हैं। ऑपरेशन से आपका शरीर कमजोर हो गया है, आप अभी तक एनेस्थीसिया से पूरी तरह से उबर नहीं पाए हैं, लेकिन जागने के बाद पहले घंटों में, संचालित पैर को अधिक बार याद रखने की कोशिश करें, उसकी स्थिति की निगरानी करें। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के तुरंत बाद, संचालित पैर को आवंटित स्थिति में रखा जाता है। रोगी के पैरों के बीच एक विशेष तकिया रखा जाता है, जो उनके मध्यम कमजोर पड़ने को सुनिश्चित करता है। आपको यह याद रखने की आवश्यकता है:

  • ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में केवल पीठ के बल सोना आवश्यक है;
  • आप केवल संचालित पक्ष को चालू कर सकते हैं, और फिर ऑपरेशन के 5-7 दिनों से पहले नहीं;
  • बिस्तर पर मुड़ते समय, पैरों के बीच एक तकिया रखना आवश्यक है;
  • आप ऑपरेशन के बाद 6 सप्ताह से पहले बिना ऑपरेशन के सो सकते हैं, यदि आप अभी भी स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़े बिना नहीं कर सकते हैं, तो इसे बहुत ही किया जाना चाहिए
  • सावधानी से, रिश्तेदारों या चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से, जो लगातार संचालित पैर को अपहरण की स्थिति में रखते हैं। अव्यवस्था के खिलाफ बीमा के लिए, हम पैरों के बीच एक बड़ा तकिया रखने की सलाह देते हैं।
  • पहले दिनों में, संचालित जोड़ में गति की एक बड़ी श्रृंखला से बचा जाना चाहिए, विशेष रूप से घुटने और कूल्हे के जोड़ों में मजबूत फ्लेक्सन (90 डिग्री से अधिक), पैर का आंतरिक घुमाव और कूल्हे के जोड़ में घूमना।
  • सर्जरी के बाद पहले दिनों में बिस्तर पर बैठना या शौचालय जाना, आपको सख्ती से निगरानी करने की आवश्यकता है कि संचालित जोड़ में अत्यधिक लचीलापन तो नहीं है। जब आप कुर्सी पर बैठते हैं, तो यह ऊंचा होना चाहिए। एक नियमित कुर्सी पर तकिया की ऊंचाई बढ़ाने के लिए उसे रखना चाहिए। कम, मुलायम सीटों (कुर्सियों) से बचना चाहिए।
  • ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में स्क्वाट करना, क्रॉस-लेग्ड बैठना, पैर के ऊपर संचालित पैर को "फेंकना" सख्त मना है।
  • अपना सारा खाली समय भौतिक चिकित्सा के लिए समर्पित करने का प्रयास करें।

भौतिक चिकित्सा का पहला लक्ष्य संचालित पैर में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है। रक्त के ठहराव को रोकने, सूजन को कम करने और पोस्टऑपरेटिव घाव के उपचार में तेजी लाने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। भौतिक चिकित्सा का अगला महत्वपूर्ण कार्य संचालित अंग की मांसपेशियों की ताकत को बहाल करना और जोड़ों में गति की सामान्य सीमा को बहाल करना है, पूरे पैर का समर्थन। याद रखें कि संचालित जोड़ में घर्षण बल न्यूनतम होता है। यह सही स्लाइडिंग के साथ एक कुंडा है, इसलिए संयुक्त में गति की सीमा को सीमित करने के साथ सभी समस्याओं को रॉकिंग के प्रकार से इसके निष्क्रिय विकास की मदद से हल नहीं किया जाता है, बल्कि संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों के सक्रिय प्रशिक्षण के कारण हल किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद पहले 2-3 हफ्तों में, बिस्तर पर लेटकर फिजियोथेरेपी अभ्यास किया जाता है। सभी व्यायाम सुचारू रूप से, धीरे-धीरे किए जाने चाहिए, अचानक आंदोलनों और अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव से बचना चाहिए। फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान, उचित श्वास भी महत्वपूर्ण है - साँस लेना आमतौर पर मांसपेशियों में तनाव के साथ मेल खाता है, साँस छोड़ना - उनके विश्राम के साथ।

पहला व्यायाम- बछड़े की मांसपेशियों के लिए। अपने पैरों को अपने ऊपर और अपने से दूर थोड़ा तनाव के साथ अस्वीकार करें। व्यायाम दोनों पैरों से कई मिनट तक प्रति घंटे 5-6 बार तक किया जाना चाहिए। आप एनेस्थीसिया के बाद जागने के तुरंत बाद इस व्यायाम को शुरू कर सकते हैं।
ऑपरेशन के एक दिन बाद, निम्नलिखित अभ्यास जोड़े जाते हैं।

दूसरा व्यायाम- जांघ की मांसपेशियों के लिए। घुटने के जोड़ के पिछले हिस्से को बिस्तर से दबाएं और इस तनाव को 5-6 सेकंड तक रोक कर रखें, फिर धीरे-धीरे आराम करें।

तीसरा अभ्यास- पैर को बिस्तर की सतह के साथ सरकाते हुए, जांघ को अपनी ओर उठाएं, पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर झुकाएं। फिर धीरे-धीरे अपने पैर को वापस प्रारंभिक स्थिति में लाएं। इस व्यायाम को करते समय आप सबसे पहले अपने आप को एक तौलिया या इलास्टिक बैंड से मदद कर सकते हैं। याद रखें कि कूल्हे और घुटने के जोड़ों में लचीलेपन का कोण 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए!

चौथा व्यायाम- घुटने के नीचे एक छोटा तकिया (10-12 सेंटीमीटर से अधिक नहीं) रखकर, जांघ की मांसपेशियों को धीरे-धीरे तनाव देने की कोशिश करें और पैर को घुटने के जोड़ पर सीधा करें। सीधे पैर को 5-6 सेकंड के लिए पकड़ो, और फिर धीरे-धीरे इसे अपनी मूल स्थिति में कम करें। इन सभी अभ्यासों को पूरे दिन में कई मिनट प्रति घंटे 5-6 बार करना चाहिए।

ऑपरेशन के पहले दिन पहले से ही, यदि कोई जटिलता नहीं है, तो आप अपने हाथों पर झुक कर बिस्तर पर बैठ सकते हैं। दूसरे दिन, आपको बिस्तर पर बैठना शुरू करना होगा, अपने पैरों को बिस्तर से नीचे करना होगा। यह असंचालित पैर की दिशा में किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे स्वस्थ पैर को घुमाते हुए और संचालित पैर को अपनी ओर खींचे। इस मामले में, पैरों की मध्यम रूप से फैली स्थिति को बनाए रखना आवश्यक है। संचालित पैर को स्थानांतरित करने के लिए तौलिए, बैसाखी आदि जैसे उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। संचालित पैर को बगल की ओर ले जाते समय, शरीर को सीधा रखें और सुनिश्चित करें कि पैर का बाहरी घुमाव न हो। अपने संचालित पैर को सीधे और सामने रखकर बिस्तर के किनारे पर बैठें। दोनों पैरों को धीरे-धीरे फर्श पर रखें।

यह याद रखना तुरंत आवश्यक है कि बैठने या उठने से पहले, आपको अपने पैरों को लोचदार पट्टियों से बांधना चाहिए या निचले छोरों की नसों के घनास्त्रता को रोकने के लिए विशेष लोचदार मोज़ा पहनना चाहिए !!!

पहला कदम

इस पुनर्वास अवधि का लक्ष्य बिस्तर से उठना, खड़े होना, बैठना और चलना सीखना है ताकि आप इसे स्वयं सुरक्षित रूप से कर सकें। हमें उम्मीद है कि हमारे सरल टिप्स इसमें आपकी मदद करेंगे।

एक नियम के रूप में, आपको ऑपरेशन के तीसरे दिन उठने की अनुमति है। इस समय आप अभी भी कमजोर महसूस कर रहे हैं, इसलिए शुरुआती दिनों में कोई न कोई आपका साथ देते हुए जरूर आपकी मदद करेगा। आपको थोड़ा चक्कर आ सकता है, लेकिन जितना हो सके अपनी ताकत पर भरोसा करने की कोशिश करें। याद रखें, आप जितनी तेजी से उठते हैं, उतनी ही तेजी से आप अपने आप चल सकते हैं। चिकित्सा कर्मचारी केवल आपकी सहायता कर सकते हैं, अधिक नहीं। प्रगति पूरी तरह आप पर निर्भर है। इसलिए, बिना ऑपरेशन वाले पैर की दिशा में बिस्तर से उठें। अपने संचालित पैर को सीधे और सामने रखकर बिस्तर के किनारे पर बैठें। उठने से पहले यह देख लें कि फर्श फिसलन तो नहीं है और उस पर गलीचे तो नहीं हैं! दोनों पैरों को फर्श पर रखें। बैसाखी और असंचालित पैर पर झुककर, खड़े होने का प्रयास करें। शुरुआती दिनों में देखभाल करने वाले रिश्तेदारों या मेडिकल स्टाफ को आपकी मदद करनी चाहिए।

पहले 7-10 दिनों में चलते समय, आप केवल संचालित पैर के साथ फर्श को छू सकते हैं। फिर पैर पर भार को थोड़ा बढ़ाएं, अपने पैर के वजन के बराबर बल या अपने शरीर के वजन के 20% के साथ उस पर कदम रखने की कोशिश करें।

बिना किसी सहायता के आत्मविश्वास से खड़े होना और चलना सीख लेने के बाद, व्यायाम चिकित्सा का विस्तार निम्नलिखित अभ्यासों के साथ खड़े होने की स्थिति में किया जाना चाहिए।

  • घुटना उठाना. धीरे-धीरे संचालित पैर को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर 90 डिग्री से अधिक के कोण पर मोड़ें, जबकि पैर को फर्श से 20-30 सेमी की ऊंचाई तक उठाएं। कुछ सेकंड के लिए उठे हुए पैर को पकड़ने की कोशिश करें, फिर धीरे-धीरे नीचे भी करें पैर फर्श पर।
  • पैर को बगल की ओर खींचना. अपने स्वस्थ पैर पर खड़े होकर और बिस्तर के पीछे सुरक्षित रूप से पकड़े हुए, धीरे-धीरे अपने संचालित पैर को बगल में ले जाएं। सुनिश्चित करें कि आपके कूल्हे, घुटने और पैर आगे की ओर हैं। उसी मुद्रा को बनाए रखते हुए, धीरे-धीरे पैर को उसकी मूल स्थिति में लौटा दें।
  • पैर पीछे खींचना. एक स्वस्थ पैर पर झुककर, धीरे-धीरे संचालित पैर को पीछे ले जाएं, एक हाथ को पीठ के निचले हिस्से के पीछे रखें और फिर सुनिश्चित करें कि निचली पीठ झुकी नहीं है। धीरे धीरे शुरू करने की जगह पर लौट जाएं।

तो, आप वार्ड और गलियारे के साथ बैसाखी पर काफी आत्मविश्वास से चलते हैं। लेकिन यह स्पष्ट रूप से रोजमर्रा की जिंदगी में पर्याप्त नहीं है। लगभग हर मरीज को सीढ़ियां चढ़ने की जरूरत होती है। आइए कुछ सलाह देने का प्रयास करें। यदि आपने एक जोड़ बदल दिया है, तो ऊपर जाते समय, आपको गैर-संचालित पैर से उठाना शुरू करना चाहिए। फिर संचालित पैर चलता है। बैसाखी पिछले या एक ही समय में संचालित पैर के रूप में चलती है। सीढ़ियों से उतरते समय, बैसाखी को पहले ले जाना चाहिए, फिर संचालित पैर, और अंत में गैर-संचालित पैर। यदि आपने दोनों कूल्हों को बदल दिया है, तो पहले पैर को उठाते समय, अधिक स्थिर पैर चलना शुरू हो जाता है, फिर, जैसा कि पहले बताया गया है, कम स्थिर और बैसाखी। उतरते समय बैसाखी को भी पहले नीचे किया जाना चाहिए, फिर कमजोर पैर को और अंत में मजबूत पैर को।

एक बार फिर, हम आपको याद दिलाते हैं कि इस अवधि के दौरान:
ऊंचे बिस्तर पर सोना वांछनीय है;

आप ऑपरेशन के बाद 6 सप्ताह से पहले स्वस्थ (गैर-संचालित) पक्ष पर सो सकते हैं;

सर्जरी के बाद आपको 6 सप्ताह तक ऊंची कुर्सियों (जैसे बार स्टूल) पर बैठना चाहिए। एक नियमित कुर्सी पर तकिया की ऊंचाई बढ़ाने के लिए उसे रखना चाहिए। चाहिए

कम, मुलायम सीटों (कुर्सियों) से बचें। शौचालय का दौरा करते समय उपरोक्त सभी का पालन करना महत्वपूर्ण है।

फर्श से गिरी हुई वस्तुओं को उठाने की आदत से छुटकारा पाएं - यह या तो दूसरों को या आपके द्वारा किया जाना चाहिए, लेकिन हमेशा किसी न किसी प्रकार के स्टिक-टाइप डिवाइस की मदद से।

वर्तमान नियंत्रण

एक एंडोप्रोस्थेसिस एक जटिल और "नाजुक" डिजाइन है। इसलिए, हम दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप एक नए कृत्रिम जोड़ के व्यवहार की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई योजना को न छोड़ें। डॉक्टर के पास प्रत्येक अनुवर्ती यात्रा से पहले, संचालित जोड़ का एक्स-रे लेना आवश्यक है, रक्त और मूत्र परीक्षण करने की सलाह दी जाती है (विशेषकर यदि आपको ऑपरेशन के बाद किसी प्रकार की सूजन या घाव भरने में समस्या हो) )

पहली अनुवर्ती परीक्षा आमतौर पर ऑपरेशन के 3 महीने बाद होती है। इस यात्रा के दौरान, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि संयुक्त "लागत", क्या इसमें कोई अव्यवस्था या उदात्तता है, क्या पैर पर पूर्ण भार शुरू करना संभव है। अगला नियंत्रण 6 महीने के बाद है। इस समय, एक नियम के रूप में, आप पहले से ही काफी आत्मविश्वास से चल रहे हैं, पूरी तरह से संचालित पैर को लोड कर रहे हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि सामान्य भार के बाद जोड़ के आसपास की हड्डियों और मांसपेशियों की स्थिति में क्या और कैसे बदल गया है, चाहे आपको ऑस्टियोपोरोसिस हो या कोई अन्य हड्डी ऊतक विकृति इस परीक्षा का उद्देश्य है। अंत में, संयुक्त प्रतिस्थापन के एक वर्ष बाद तीसरा नियंत्रण था। इस समय, डॉक्टर नोट करता है कि जोड़ कैसे "बढ़ गया" है, क्या हड्डी के ऊतकों से कोई प्रतिक्रिया है, आपके नए, बेहतर जीवन की प्रक्रिया में आसपास की हड्डियां और कोमल ऊतक, मांसपेशियां कैसे बदल गई हैं। आवश्यकतानुसार आपके डॉक्टर के पास और दौरे किए जाने चाहिए, लेकिन हर 2 साल में कम से कम एक बार।

याद रखना!यदि जोड़ों के क्षेत्र में दर्द, सूजन, लालिमा और त्वचा के तापमान में वृद्धि दिखाई देती है, यदि शरीर का तापमान बढ़ गया है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है!

भविष्य के लिए टिप्स

आपका कृत्रिम जोड़ धातु, प्लास्टिक, सिरेमिक से बना एक जटिल संरचना है, इसलिए यदि आप हवाई जहाज से यात्रा करने जा रहे हैं, तो किए गए ऑपरेशन का प्रमाण पत्र प्राप्त करने का ध्यान रखें - यह हवाई अड्डे पर नियंत्रण पास करते समय काम आ सकता है।

सर्दी, पुराने संक्रमण, हाइपोथर्मिया से बचें - आपका कृत्रिम जोड़ बहुत "कमजोर स्थान" बन सकता है जो सूजन हो जाएगा।

याद रखें कि आपके जोड़ में धातु है, इसलिए संचालित जोड़ के क्षेत्र में गहरी हीटिंग, यूएचएफ थेरेपी अवांछनीय है। अपना वजन देखें - प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम आपके जोड़ के टूट-फूट को तेज करेगा। याद रखें कि हिप रिप्लेसमेंट के मरीजों के लिए कोई विशेष आहार नहीं है। आपका भोजन विटामिन, सभी आवश्यक प्रोटीन, खनिज लवणों से भरपूर होना चाहिए। किसी भी खाद्य समूह की दूसरों पर प्राथमिकता नहीं होती है, और केवल एक साथ वे शरीर को संपूर्ण स्वस्थ भोजन प्रदान कर सकते हैं।

आपके नए जोड़ की "असफल-सुरक्षित" सेवा की अवधि काफी हद तक हड्डी में इसके निर्धारण की ताकत पर निर्भर करती है। और यह, बदले में, जोड़ के आसपास के हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता से निर्धारित होता है। दुर्भाग्य से, कई रोगियों में जो आर्थ्रोप्लास्टी कर चुके हैं, मौजूदा ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डी के ऊतकों की गुणवत्ता वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। ऑस्टियोपोरोसिस अपनी यांत्रिक शक्ति की हड्डी के नुकसान को संदर्भित करता है। कई मायनों में, ऑस्टियोपोरोसिस का विकास रोगी की उम्र, लिंग, आहार और जीवन शैली पर निर्भर करता है। 50 से अधिक उम्र की महिलाएं विशेष रूप से इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं। लेकिन लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, ऑस्टियोपोरोसिस के तथाकथित जोखिम कारकों से बचने की सलाह दी जाती है। इनमें एक गतिहीन जीवन शैली, स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग, धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग शामिल हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि रोगी अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय जैसे पेप्सी-कोला, फैंटा, आदि को छोड़ दें, अपने आहार में कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें, उदाहरण के लिए: डेयरी उत्पाद, मछली, सब्जियां। यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण हैं, तो आपको इसका इलाज करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

भारी वजन उठाने और उठाने से बचें, साथ ही अचानक चलने, संचालित पैर पर कूदने से बचें। चलना, तैरना, शांत साइकिल चलाना और शांत स्कीइंग, गेंदबाजी, टेनिस की सिफारिश की जाती है। आमतौर पर, अंगों के कार्य को पूरी तरह से बहाल करने के साथ, रोगियों को अपना पसंदीदा खेल खेलना जारी रखने की इच्छा होती है। लेकिन, कृत्रिम जोड़ के बायोमैकेनिक्स की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, उन प्रकार की खेल गतिविधियों से बचने की सलाह दी जाती है जो भारी वजन उठाने या ले जाने से जुड़ी होती हैं, संचालित अंग पर तेज वार करती हैं। इसलिए, हम घुड़सवारी, दौड़ना, कूदना, भारोत्तोलन आदि जैसे खेलों की सलाह नहीं देते हैं।

यदि यह आपके सौंदर्य संबंधी विचारों का खंडन नहीं करता है और आपके आस-पास के अन्य लोगों के दृष्टिकोण को प्रभावित नहीं करता है, तो चलते समय बेंत का उपयोग करें!

यदि आप नृत्य करते हैं, तो शांत और धीमी गति से नृत्य करें। स्क्वाट डांस, रॉक एंड रोल को भूल जाइए।

सर्जरी के 6 सप्ताह बाद सामान्य सेक्स की अनुमति है। संचालित जोड़ के आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के उपचार के लिए इस अवधि की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित चित्र अनुशंसित आसनों को दिखाता है और, इसके विपरीत, जिन्हें कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रोगी द्वारा टाला जाना चाहिए।

हम आपको अपने दैनिक जीवन को आसान बनाने के लिए कुछ सरल उपकरण बनाने की सलाह देते हैं। इसलिए, नहाते समय कूल्हे के अत्यधिक लचीलेपन से बचने के लिए, लंबे हैंडल और लचीले शॉवर वाले स्पंज या वॉशक्लॉथ का उपयोग करें। बिना लेस वाले जूते खरीदने की कोशिश करें। लंबे हैंडल वाले हॉर्न वाले जूते पहनें। चलने की प्रक्रिया वाले कुछ रोगियों में, मोज़े पर डालते समय कुछ कठिनाइयाँ बनी रहती हैं। उनके लिए, हम मोज़े पर डालते समय अंत में कपड़ेपिन के साथ एक छड़ी के रूप में एक साधारण उपकरण का उपयोग करने की सलाह देते हैं। फर्श को लंबे समय तक संभाले हुए पोछे से धोएं।

कार में यात्रा करते समय, अर्ध-झुकाव वाली स्थिति लेते हुए, सीट को जितना संभव हो सके पीछे ले जाने का प्रयास करें। और अंत में, मैं एक और खतरनाक भ्रम के खिलाफ चेतावनी देना चाहूंगा। याद रखें कि आपका कृत्रिम जोड़ शाश्वत नहीं है। एक नियम के रूप में, एक सामान्य एंडोप्रोस्थैसिस का सेवा जीवन 12-15 वर्ष है, कभी-कभी यह 20-25 वर्ष तक पहुंच जाता है। बेशक, किसी को लगातार दूसरे ऑपरेशन की अनिवार्यता के बारे में नहीं सोचना चाहिए (विशेषकर चूंकि अधिकांश रोगी इससे बचने में सक्षम होंगे)। लेकिन साथ ही, बार-बार संयुक्त प्रतिस्थापन या, जैसा कि डॉक्टर इसे कहते हैं, संशोधन आर्थ्रोप्लास्टी एक त्रासदी से बहुत दूर है। कई रोगी संयुक्त पर दूसरे ऑपरेशन से बहुत डरते हैं और उनमें उत्पन्न होने वाले दर्द को सहने की कोशिश करते हैं, लेकिन किसी तरह के चमत्कार की उम्मीद में डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। ऐसा किसी भी हालत में नहीं किया जाना चाहिए। सबसे पहले, संयुक्त में सभी दर्द और असुविधाओं के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, और जितनी जल्दी वे डॉक्टर को ज्ञात हो जाते हैं, उतनी ही आसानी से उनसे छुटकारा पाने की संभावना अधिक होती है। दूसरे, जोड़ के घातक ढीलेपन के साथ भी, रोगी और सर्जन के लिए पहले का ऑपरेशन बहुत आसान होता है और तेजी से ठीक होता है।

हम आशा करते हैं कि कृत्रिम जोड़ ने आपको उस दर्द और जकड़न से छुटकारा दिलाया है जो आपने पहले अपने स्वयं के रोगग्रस्त जोड़ के साथ अनुभव किया था। लेकिन इलाज यहीं खत्म नहीं होता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप नए जोड़ की उचित देखभाल करें, अच्छे आकार में रहें और अपने पैरों पर हर समय रहें। कुछ सावधानियों को देखते हुए जिनकी हमने ऊपर चर्चा की है, आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं और सामान्य सक्रिय जीवन में वापस आ सकते हैं।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पहले 6 महीनों के लिए रोगी की जानकारी।

एक अच्छा परिणाम प्राप्त करने के लिए, न केवल इष्टतम ऑपरेशन महत्वपूर्ण है, बल्कि एक फिजियोथेरेपिस्ट की मदद से प्रारंभिक पुनर्वास भी है।

इस सूचना पत्र पर आपको अपने प्रश्नों के लिए बहुत से सुझाव और उत्तर मिलेंगे।

संयुक्त अव्यवस्था से बचने के लिए, ऑपरेशन के बाद 6 महीने तक निम्नलिखित आंदोलनों से बचें:

निषिद्ध आंदोलन

. ये मत करोलत: - संचालित पैर को अंदर की ओर न ले जाएं

अपने पैरों को पार न करें

. र मत करोROTATION: - संचालित पैर को अंदर / बाहर की ओर न मोड़ें (जिसके आधार पर ऑपरेशन किया गया था!)

.कूल्हे के जोड़ को 90° . से अधिक न मोड़ें- यह धड़ और पैर के बीच एक समकोण से मेल खाती है। (मतलब झुकना नहीं)

पीठ पर

. सबसे पहले, अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपने पैरों के बीच एक तकिया या ब्लेड लगाएं, ताकि आपके पैर हमेशा अलग रहें और आपका घुटना सीधे छत पर दिखे।

. बेडसाइड टेबल ऑपरेटेड लेग की तरफ होनी चाहिए।

आप अपनी तरफ कब झूठ बोल सकते हैं?

. ऑपरेशन के लगभग 4-6 सप्ताह बाद, आप ऑपरेशन वाली तरफ धीरे से लेट सकते हैं।

. लगभग 6 सप्ताह के बाद आप स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़ सकते हैं

ध्यान! जरूरी!इसे नीचे रखें हमेशाअपने पैरों के बीच तकिया!

. जब आप बैठे हों तो आपके पैर अलग होने चाहिए और कूल्हे के जोड़ का कोण समकोण से कम नहीं होना चाहिए। हमेशा ऊपर बैठें।

. कोशिश करें कि नीची और मुलायम कुर्सियों, सोफे पर न बैठें। अपने पैरों को पार मत करो।

सलाह:अगर सीट बहुत कम है तो मोटे कुशन या वेज का इस्तेमाल करें।

ठीक से कैसे कपड़े पहने?

. जब आप अपनी पैंट पहनते हैं, तो पहले संचालित पैर पर रखें, जब कपड़े उतारें, तो पहले स्वस्थ पैर से कपड़े हटा दें।

→ इसके लिए ग्रासिंग डिवाइस का उपयोग करें

. अंदर की तरफ लंबे शूहॉर्न वाले जूते पहनें या उतारें। लेस को पहले से बाँध लें या लेस को इलास्टिक लेस या इलास्टिक बैंड से बदल दें।

जुर्राब की मदद से जुराबें लगाना सबसे आसान है या मोजे पहनने के लिए कहें।

खड़े हो जाओ और चलो

. छोटे कदमों में मुड़ें / घुमाएं और अपने पूरे शरीर के साथ, एक कदम उठाने से पहले अपना पैर उठाएं

. अचानक हरकत न करें (उदाहरण के लिए: यदि आपको कॉल किया जाता है या फोन अचानक बजता है)

. हमेशा स्थिर जूते पहनने की कोशिश करें, जैसे जूते या स्नीकर्स

चलना और सीढ़ियाँ चढ़ना:

आपके लिए उपयुक्त बैसाखी के साथ चलने का सही प्रकार आपके फिजियोथेरेपिस्ट की सहायता से विकसित किया जाएगा। कुछ समय के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप दो बैसाखी का उपयोग करें, क्योंकि बुरी तरह से सुधारे गए परिणाम हो सकते हैं। आपको कितने समय तक बैसाखी का उपयोग करने की आवश्यकता है यह आपकी चाल और मांसपेशियों की ताकत पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट आपको सलाह देगा।

सीढ़ियाँ चढ़ते समय एक हाथ से रेलिंग और दूसरे हाथ से बैसाखी को पकड़ें। यदि रेलिंग न हो तो आप दो बैसाखी का प्रयोग करें।

1.ऊपर चढ़ना:अपने स्वस्थ पैर को ऊपर की सीढ़ी पर रखें, फिर अपने संचालित पैर को बैसाखी के साथ उसी चरण पर रखें।

2.नीचे उतरना:बैसाखी और संचालित पैर दोनों को निचले चरण पर रखें और अपना अच्छा पैर उनके बगल में रखें।

सलाह:बैसाखी और संचालित पैर हमेशा एक ही स्तर पर होते हैं।

संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद खेल।

उपयुक्त खेल हो सकते हैं, उदाहरण के लिए: चलना, साइकिल चलाना, तैरना (अपने डॉक्टर से जाँच करें)।

निषिद्ध खेलों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए: टेनिस, अल्पाइन स्कीइंग, गेंद के साथ सभी खेल।

आप कब ड्राइव कर सकते हैं?

इस प्रश्न को अपने डॉक्टर से संबोधित करें।

कैसे झुकना है?

एक हाथ से एक स्टूल या टेबल पर झुकें जो उसकी तरफ खड़ा हो। जितना हो सके पैर को पीछे की ओर खींचे और धड़ को आगे की ओर झुकाएं। इस प्रकार, यदि आप अपने मुक्त हाथ को आगे बढ़ाते हैं, तो आप फर्श पर पड़ी किसी वस्तु को उठा सकते हैं।

बर्फ का अनुप्रयोग:लगभग 7-10 मिनट के लिए आइस पैक लगाएं, जब समय समाप्त हो जाए, तो बर्फ हटा दें और कम से कम 20 मिनट का ब्रेक लें, ताकि त्वचा सामान्य तापमान पर आ जाए। इस प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार दोहराया जा सकता है। (लंबे समय तक और लंबे समय तक ठंडा रहने से उपचार/पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है)

संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहले दिनों में व्यायाम।

नीचे दिए गए व्यायाम आपको तेजी से आकार में वापस लाने में मदद करेंगे। व्यायाम को सही ढंग से करने के लिए, उन्हें पहले अपने फिजियोथेरेपिस्ट से करें।

10 मिनट के लिए दिन में 2-3 बार व्यायाम करें। ध्यान! दर्द से अवगत रहें और व्यायाम की मात्रा को अपनी भलाई के लिए समायोजित करने का प्रयास करें!

पैर की हरकत।

अपने पैर की उंगलियों को जितना हो सके ऊपर-नीचे करें। पैर गतिहीन रहते हैं।

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