परिशिष्ट एन 2।

रूसी संघ

सूचित स्वैच्छिक सहमति

सूची में शामिल चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रकारों पर

कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप जिसके लिए

चुनते समय नागरिक सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं

प्राथमिक स्वास्थ्य सहायता के लिए डॉक्टर और चिकित्सा संगठन

मैं, __________________________ इवानोवा एलेना इवानोवना ____________________________

______________________________"10" जनवरी 1980 जी जन्म , ______________________

पते पर पंजीकृत: ___________ 614000 पर्म, उल। इवानोवा 1 वर्ग। एक_________

(एक नागरिक के निवास का पता या

कानूनी प्रतिनिधि)

मैं कुछ प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों की सूची में शामिल चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रकारों के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति देता हूं, जो नागरिक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए डॉक्टर और एक चिकित्सा संगठन चुनते समय नागरिकों को सूचित स्वैच्छिक सहमति देते हैं (पीछे देखें), 23 अप्रैल, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित एन 3 9 0 एन (5 मई, 2012 को रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत एन 24082) (इसके बाद - सूची), प्राथमिक चिकित्सा देखभाल / प्राथमिक चिकित्सा की प्राप्ति के लिए - बच्चे द्वारा स्वच्छता सहायता, जिसका कानूनी प्रतिनिधि मैं हूं (क्रॉस करने के लिए अनावश्यक)

_________________________इवानोव अलेक्जेंडर Sergeevich, 05.05.2005_______________

(बच्चे का पूरा नाम, जन्म तिथि)

पर्म क्षेत्र के स्वास्थ्य संस्थान के राज्य बजटीय संस्थान "चिकित्सा और शारीरिक औषधि"

मैं उपलब्ध लक्ष्यों में शामिल हूं, उनके साथ जुड़े चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीकों, चिकित्सा हस्तक्षेप के विकल्पों के लिए यह संभव है, उनके परिणाम, जटिलताओं के विकास की संभावना, साथ ही चिकित्सा देखभाल के इच्छित परिणाम भी शामिल हैं । मुझे समझाया गया है कि मुझे सूची में एक या एक से अधिक प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों को अस्वीकार करने का अधिकार है, या 21 नवंबर के संघीय कानून के अनुच्छेद 20 के अनुच्छेद 20 द्वारा प्रदान किए गए मामलों को छोड़कर, इसकी (उनमें से) समाप्ति की आवश्यकता है , 2011 एन 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य के स्वास्थ्य के आधार पर" (रूसी संघ, 2011 के कानून की बैठक, एन 48, कला। 6724; 2012, एन 26, कला। 3442, 3446)।

मेरे द्वारा चुने गए चेहरों के बारे में जानकारी, संघीय कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 1 के अनुच्छेद 1 के अनुच्छेद 1 के अनुच्छेद 1 के अनुच्छेद 1 के अनुच्छेद 1 के अनुसार, रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य के मूल सिद्धांतों पर ", मेरे स्वास्थ्य की स्थिति पर जानकारी या बाल स्वास्थ्य की स्थिति को स्थानांतरित किया जा सकता है, जिसका कानूनी प्रतिनिधि मैं हूं (अनावश्यक क्रॉस)

_____________________ इवानोव सर्गेई यूरीविच, 89020000001________________________

पूरा नाम। नागरिक, संपर्क फोन

व्यक्तिगत हस्ताक्षर ____________________इवानोवा एलेना इवानोवना_____________________

(हस्ताक्षर) (पूरा नाम। नागरिक का नागरिक या कानूनी प्रतिनिधि)

व्यक्तिगत हस्ताक्षर ___________________ पेट्रोवा ओल्गा इवानोवना_____________________

(हस्ताक्षर) (पूर्ण नाम चिकित्सा कार्यकर्ता)

"__20 __" ___अप्रैल___2016 जी

(डिजाइन तिथि)

15 साल की उम्र में आईडीएस का सामना करना पड़ता है

परिशिष्ट एन 2।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के लिए

रूसी संघ

परम क्षेत्र के स्वास्थ्य की राज्य बजटीय संस्थान

"चिकित्सा और शारीरिक औषधि"

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति रोगी की एक वृत्तचित्र पुष्टि या परिचालन या रूढ़िवादी हस्तक्षेप के माध्यम से समय पर सहायता प्राप्त करने के लिए अधिकारों और हितों के कानूनी प्रतिनिधि की एक वृत्तचित्र पुष्टि है। यह औपचारिकता आवश्यक है, जैसे एंटीबायोटिक्स के साथ उपचार नियुक्त करने के मामले में, बच्चे को माता-पिता की सहमति से इस तरह की देखभाल के लिए आवश्यक है। संघीय कानून संख्या 323 के मुताबिक, 2018 के नए संस्करण में, "रूसी संघ के नागरिकों के स्वास्थ्य संरक्षण के मूलभूत सिद्धांतों पर, रोगी को कुछ मामलों में संचालन करने के लिए लिखित अनुमति देना चाहिए।

चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रकारों पर सूचित स्वैच्छिक समझौते आपको परिणामों से एक चिकित्सक को निराश करने की अनुमति देता है जब ऑपरेशन में अपमानजनक परिणाम हो सकता है। एक चिकित्सा संस्थान को डॉक्टर के कर्मचारियों द्वारा निर्धारित कई उपायों का संचालन करने की इजाजत, रोगी खुद को सफलता और वसूली या तत्काल उपायों पर प्रोत्साहित करता है जो अपने जीवन को बचा सकते हैं, या यह मोक्ष के लिए आवश्यक कुछ करने का प्रयास है। अन्य मामलों में, जब इसे आपातकाल की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर को एक नागरिक को संचालित करने के लिए रिश्तेदारों और रोगी की राय से संपर्क करने का अधिकार है, जो डॉक्टर के नैतिक और नैतिक संहिता का जिक्र करता है।

दूसरी तरफ, एक रोगी या रिश्तेदार से सूचनात्मक अनुमति के बिना, कई लोगों का मानना \u200b\u200bहै कि चिकित्सा कर्मियों को अपने जोखिम पर कार्य करता है। क्या यह नैतिक संहिता के बारे में बात करने लायक है, जब कभी-कभी जीवन बचाया जा सकता है, और रोगी या उसके रिश्तेदार उद्धार के मौके के लिए प्रतिस्पर्धा करने के लिए नागरिक के दाईं ओर सहमत नहीं हैं? संभावित संघर्ष के दो पक्षों के बीच कई विनियमित संबंध हैं, और यह "रूसी संघ के नागरिकों के स्वास्थ्य संरक्षण के मूलभूत सिद्धांतों पर" कानून में परिलक्षित होता है।

मुख्य प्रावधान निम्नलिखित हैं:

1. एक व्यक्ति जिसने वयस्कता हासिल नहीं की है वह चिकित्सा कर्मियों को अपनी उम्र के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है। यदि डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, तो ऑपरेशन, कला के भाग 5 के आधार पर माता-पिता या अभिभावक की लिखित सहमति की आवश्यकता होती है। 47 और भाग 2 कला। रूसी संघ के इस कानून के 54। दूसरे शब्दों में, माता-पिता अपने जीवन के लिए जिम्मेदार हैं और उसका उद्धार है। यदि माता-पिता संचालन नहीं करना चाहते हैं, तो उन्हें एक इनकार करके चिकित्सा उदाहरण को सूचित करना चाहिए। हालांकि, यह उनके अधिकार है, असाधारण मामलों में, परिस्थितियों को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर पुलिस से संपर्क कर सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि अनधिकृत इनकार करने में मदद करने के लिए बच्चे के स्वास्थ्य के खिलाफ आपराधिक अपराध है। एक इनकार करने के बाद, डॉक्टर, मदद करने के लिए एक अलग अवसर के बिना, जीवन के उद्धार की असंभवता के आधार पर रोगी को स्वीकार नहीं करता है।
2. माता-पिता की लिखित सहमति को नाबालिग के बारे में दवा की लत के इलाज के लिए आवश्यक हो सकता है, जब इसे रोगी की कानून और सामाजिक स्थिति की आवश्यकता होती है। मान लीजिए कि उनके व्यवहार को दूसरों के लिए सामाजिक रूप से खतरनाक माना जाता है, फिर माता-पिता या उपचार के लिए सहमति या प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने के लिए सहमति देते हैं। हालांकि, अनधिकृत बयान की अनुमति देना असंभव है - डॉक्टर को एक बच्चे को पंजीकृत करने और शैक्षिक संस्थान को सूचित करने के लिए बाध्य किया जाता है कि इस नागरिक को नारकोटिक उपचार के क्षेत्र में तत्काल आपातकाल की आवश्यकता होती है। विषाक्त नशा, जो जीवन को प्रभावित कर सकता है, डॉक्टर को खत्म करने के लिए बाध्य किया जाता है, और केवल तभी उपचार के लिए लेता है। संघीय कानून के 9 के आधार पर अपने माता-पिता की सहमति के बिना आपातकालीन उपाय किए जाते हैं।
3. यदि एक आश्रित या वयस्क नागरिक का अभिभावक चिकित्सा देखभाल प्राप्त नहीं करना चाहता है, तो वह सरल और स्पष्ट रूप में है, कभी-कभी और लिखित, संभावित परिणाम जो चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार के दौरान हो सकते हैं। इसके अलावा जटिलताओं को भी समझाया गया है जिसमें देर से आपातकालीन चिकित्सा देखभाल नेतृत्व कर सकते हैं। यह उन सभी परिणामों से भी संकेत दिया जाता है जो हस्तक्षेप के बाद आ सकते हैं - यह आवश्यक है कि व्यक्ति एक डॉक्टर द्वारा हेरफेर के बाद या उनके कार्यान्वयन के समय भी एक रिपोर्ट समझता है और खुद को एक रिपोर्ट देता है, अप्रत्याशित घटनाएं आ सकती हैं। डॉक्टर खुद को बीमाकृत स्थितियों से बीमा करता है।
4. यदि माता-पिता उन बच्चों के हितों का प्रतिनिधित्व करते हैं जो 14 साल की उम्र तक नहीं पहुंच पाए हैं, तो तत्काल सहायता से इनकार करते हैं, चिकित्सा कर्मचारी मामले की परिस्थितियों को स्पष्ट करने के लिए पुलिस या हस्तांतरण दस्तावेजों को अदालत में दे सकते हैं। बच्चे के हितों के कानूनी प्रतिनिधियों को अदालत में एक किफायती रूप में या अभिभावक अधिकारियों की पूर्व परीक्षण कार्यवाही के दौरान समझाने के लिए बाध्य किया जाता है, यदि तर्कों को सम्मानित माना जाता है, तो वे अपने जोखिम और जोखिम, संपर्क करने, संपर्क करने का अधिकार छोड़ देंगे उदाहरण के लिए, एक निजी संगठन में। यदि ऐसा नहीं होता है, तो माता-पिता आपराधिक संहिता के आधार पर बच्चे को बाधा के लिए समन्वयित करेंगे।

मैनिपुलेशन प्रकारों की सूची 2011 एफजेड-№48 अनुच्छेद 6724 से रूसी संघ के क्रम से स्थापित और अनुमोदित की गई है। नया संस्करण जून 2013 में लागू हुआ, जो बताता है कि एक निश्चित प्रकार के हस्तक्षेप चुनने के बाद, एक नागरिक प्रदान किया जाता है सही हस्ताक्षर के साथ एक आवेदन के नमूना रूप के साथ, जिसका अर्थ है अपने उपचार के लिए स्थापित चिकित्सा उपायों को अपनाने के लिए सहमति। कुछ मामलों में, यह आंशिक रूप से कई उपायों के साथ सहमत हो सकता है, साथ ही परिवर्तनों की एक सामान्य सूची निर्दिष्ट करने के लिए - स्वीकार्य, कृत्रिम तत्व के साथ दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रिया की उपस्थिति। इसे प्रतिस्थापित करना आवश्यक होगा ताकि बाकी दवाओं के साथ कुल में कोई असंतुलन न हो, और वे सामंजस्यपूर्ण रूप से और खुद के बीच "काम" ठंडा कर दिया।

एक नागरिक डॉक्टर के हस्तक्षेप में हस्तक्षेप करने के लिए सहमत हो सकता है, क्योंकि कई मामलों के अपवाद के साथ एक ऑपरेशन या अन्य प्रकार के नियोजित कार्यों का संचालन करना असंभव है। सभी प्रजातियों को कानून संख्या 1 (डू) द्वारा स्थापित चिकित्सा कर्मियों के आंतरिक दस्तावेजों में इंगित किया जाता है।

यह सूची एक खुला दस्तावेज़ है, और अस्पताल में किसी भी रोगी के साथ खुद को परिचित करने और किसी विशेष संस्थान में इलाज से गुजरने के लिए प्राप्त किया जा सकता है। पदों और आंतरिक कानूनों को जमा करने में विफलता प्रशासनिक जिम्मेदारी से सीमाबद्ध है।

असाधारण उपायों में, एक प्रतिनिधि-अनुवादक की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, विदेशों में इलाज करते समय, उपस्थित चिकित्सक के साथ संपर्क स्थापित करने के लिए:

1. शुरू करने के लिए, एक चिकित्सा संस्थान चुनें जो एक या किसी अन्य प्रकार के हस्तक्षेप आयोजित करता है।
2. इसके अलावा, इस तरह की सेवा को लागू करने के लिए, कला में विशेषज्ञ चुना जाता है।
3. वह रोगी को स्पष्ट करने के लिए बाध्य है - ऑपरेशन के लिए कितना समय की आवश्यकता होगी, पुनर्वास, जो परिणाम संभव हैं।
4. यदि रोगी सहमति देता है, तो वह फॉर्म संख्या 2 में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक स्वैच्छिक समझौते पर हस्ताक्षर करता है।
5. विफलता को संकलित करने के लिए, रोगी फॉर्म नंबर 3 में भरता है, जो संभावित बाद के संघर्षों का प्रमाण है।

चिकित्सक को उपचार में रोगी को मना करने का अधिकार भी है, अगर उसके पास उपचार की शुरुआत के लिए निदान, ज्ञान और दवाओं के जटिल के लिए प्रासंगिक उपकरण नहीं हैं। यदि नागरिक सार्वजनिक संस्थान से अपील करता है तो पॉलिसी की अनुपस्थिति को अस्वीकार करना असंभव है। एक निजी क्लिनिक में, एक पहचान प्रणाली संचालित हो सकती है, जिसके बाद रोगी के डिजाइन के समय संभव उपाय किए जाएंगे।

एक नियम के रूप में, मुख्य प्रकार के हस्तक्षेप हैं:

1. चिकित्सा संस्थान के लिए प्राथमिक और आपातकालीन पहुंच के लिए स्वच्छता और चिकित्सा देखभाल का प्रावधान। 2012 से FZ-№390 की स्थिति को नियंत्रित किया।
2. 2011 से FZ-№323 के आधार पर मानव नशा पर तत्काल उपचार का प्रावधान।
3. 2011 से एफजेड-№48 के आधार पर अस्पताल में भर्ती के रूप में तत्काल चिकित्सा देखभाल का प्रावधान।
4. 2012 के एफजेड-№54 के आधार पर (नया संस्करण) - 16 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए आपकी उपस्थिति के बिना माता-पिता की सहमति के साथ आपातकालीन परिचालन सहायता प्रदान करना।

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चे को मामूली होने में मदद पाने का अधिकार है यदि माता-पिता काम या विदेश में हैं। इस प्रकार, माता-पिता के साथ संबंध होने पर अन्य रिश्तेदारों के अधिकार की आवश्यकता नहीं होती है। अन्यथा, ऑपरेशन की सहमति की पुष्टि करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, एक पोते के लिए, यदि आप आ सकते हैं और सभी कागजात पर हस्ताक्षर कर सकते हैं। इस कानूनी औसत को डॉक्टरों के लिए मोक्ष माना जाता है जब गंभीर परिणाम उत्पन्न होते हैं, और माता-पिता को करीबी चिकित्सा कर्मियों की मौत का दोषी माना जाता है।

विवादों और संघर्ष स्थितियों की स्थिति में, मौत का कारण स्थापित करने के लिए लाश का एक उद्घाटन निर्धारित किया जा सकता है। यदि डॉक्टर दोषी है, तो वह उचित सहायता की गैर-उपस्थिति के लिए सख्त सजा देगा। वही आपातकालीन मामलों पर लागू होता है, जब नागरिकों की अनुमति की आवश्यकता नहीं होती है, और डॉक्टर मानव जीवन के उद्धार की ज़िम्मेदारी लेने से इनकार करते हैं।

सूचित सहमति के बारे में कब जानकारी दी जाती है?

ऐसे कई मामले हैं जब मुझे तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, और एक व्यक्ति को यह नहीं हो सकता क्योंकि चिकित्सा बीमा पॉलिसी की अनुपस्थिति।

बेशक, बीमारी के लक्षणों के बारे में पहले से जानना सबसे अच्छा है, हालांकि, हमेशा दवा से दूर एक व्यक्ति को समझ नहीं सकता कि वह एक ही दूसरे में परिचालन हस्तक्षेप के लिए क्यों नहीं निकलता है:

1. Anamnesis एकत्र करते समय सहमति को मौखिक रूप से दिया जाना चाहिए - शिकायतों, लक्षणों पर विचार करने की प्रक्रिया। यदि बीमारी चल रही है, तो वक्ताओं में सिंड्रोम का पता लगाने के लिए एक रोगी का सर्वेक्षण आयोजित किया जाना चाहिए।
2. रोगी का पल्पेशन असाधारण मामलों में अनुमत है, लेकिन अगर पर्क्यूशन, गुस्से में, राइनोस्कोपी, फेरींगोस्कोपी, अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी, योनि परीक्षा, रेक्टल अध्ययन की आवश्यकता हो तो सहमति की आवश्यकता होती है। ये प्रक्रियाएं वैकल्पिक हैं, केवल एक पूर्ण निरीक्षण चित्र के संकलन के लिए निर्देशित हैं। जितना अधिक हो सके, साथ ही साथ बीमारियों को वितरित किया गया है, रोगी बीमार होने से अधिक स्पष्ट हो जाएगा।
3. मानवविज्ञान अध्ययन - उदाहरण के लिए, एक बच्चे को छाती, वजन, शरीर के अंगों के आकार के ट्रिगर को मापने की आवश्यकता होती है। यदि मां स्थानीय क्लिनिक का निरीक्षण नहीं करती है, तो इसे बच्चे को "दृष्टिकोण" से सहमत होना चाहिए। साथ ही, स्वच्छता सुरक्षा नियमों (जूता कवर, धोने के हाथ, दस्ताने, मुखौटा) के बाद चार्टर द्वारा अनुमत शिशुओं के मानकों का पालन किया जाता है।
4. थर्मोमेट्री को हेरफेर की सूची में भी शामिल किया गया है जिसके लिए अनुमति की आवश्यकता है। यदि कोई व्यक्ति विभाग में प्रवेश करता है, तो कई कार्रवाइयों के लिए अनुमति पर हस्ताक्षर करता है, फिर तापमान को मापता है, परीक्षणों का आत्मसमर्पण चिकित्सा संस्थान के भीतर पहले से ही अनुमत है।
5. टोनोमेट्री आंख के अंदर दबाव को मापने की प्रक्रिया है। यदि वह नेत्र रोग विशेषज्ञ को सलाह पहुंचे तो रोगी की अनुमति के साथ हेरफेर करने की अनुमति है। इस तरह के कार्यों के लिए क्लिनिक में, माता-पिता से अनुमति की आवश्यकता होती है, क्योंकि बच्चों के साथ माताओं एक नियोजित निरीक्षण पर डॉक्टर के पास आते हैं। वयस्क विशेष क्लीनिकों के लिए एक दिशा लेते हैं, जहां अपील के कथित लक्षणों के कारण अनुमति की आवश्यकता नहीं होती है।
6. सुनवाई और दृष्टि अंगों के आक्रामक अध्ययन नहीं। नागरिकों की इस सहमति के आधार पर सभी कार्यों को सख्ती से लागू किया जाना चाहिए।
7. एक व्यक्ति की तंत्रिका तंत्र का सर्वेक्षण - इस क्षेत्र में एक अध्ययन करना असंभव है। अन्यथा, कुछ तकनीकों का उपयोग करते समय, मौजूदा बीमारी का पता लगाना संभव नहीं है, बल्कि इसके परिणाम और बीमारी के पाठ्यक्रम को बाधित करना संभव है।
8. प्रयोगशाला अध्ययन नैदानिक, जैव रासायनिक, वायरोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल हैं। यदि मां नियोजित टीकाकरण में आई, तो वह सहमति देने या इस तरह के हेरफेर को अस्वीकार करने के लिए बाध्य है।
9. सर्वेक्षण के कार्यात्मक तरीके जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी भी संबंधित है। अस्पताल में होने के नाते, रोगी को गर्भवती महिलाओं के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, स्पिनोग्राफी, कार्डियोटॉकोग्राफी की धमनी / दैनिक निगरानी करने के लिए एक अतिरिक्त समझौता करने के लिए बाध्य किया जाता है।
10. 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड अध्ययन के लिए रेडियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी का कार्यान्वयन स्वैच्छिक मौखिक सहमति के साथ किया जाता है। वे जर्नल ऑफ मरीज एकाउंटिंग में रिकॉर्डिंग कर सकते हैं। लिखित प्रकार की सहमति के साथ डोप्लर अध्ययन संभव है।
11. एक डॉक्टर की नियुक्ति द्वारा भी इंट्रामस्क्यूलर, अंतःशिरा और अविश्वसनीय चिकित्सा दवाओं का परिचय, रोगियों की लिखित सहमति के अनुसार होता है। यहां तक \u200b\u200bकि यदि समय में एक दवा पेश करना जरूरी है, और रोगी सो रहा है, तो यह जागृत होना चाहिए और अपने स्वास्थ्य के संबंध में ऐसे कार्यों का संचालन करने की अनुमति मांगनी चाहिए।
12. मासिकरापी। यह एक झुकाव नहीं है, लेकिन मानव शरीर पर प्रत्यक्ष प्रभाव, और उनके स्वास्थ्य में विश्वास के लिए लिखित सहमति की आवश्यकता होती है, खासकर जब शिशुओं के लिए मालिश चिकित्सा की बात आती है।

यदि बच्चा स्वस्थ है, तो माता-पिता उन्हें बिल्कुल भी योजना नहीं बनाते हैं, डॉक्टर को अभिभावक अधिकारियों से संपर्क करने का अधिकार है - चिकित्सा गवाही के आधार पर प्रतिबंध के बिना एक टीका की अनुपस्थिति गंभीर बीमारियों को संक्रमित करने का मौका मजबूत करने के बराबर है ।

यदि डॉक्टर बच्चे को टीकाकरण में बनाने जा रहा है, और मंटू नमूने के कार्यान्वयन में इसे पूरा करने से पहले मां से सहमति है, तो यह संभावित परिणामों के माता-पिता को सूचित करने के लिए बाध्य है और उसके बाद ही उसके बाद ही एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पहचान करने के लिए एक परीक्षण टीकाकरण। डिस्किन-टेस्ट को intraterially पेश किया गया है, इसलिए शरीर के शरीर के तापमान के एलर्जी प्रतिक्रियाओं और अभिव्यक्ति अनिवार्य हैं। जीवन को बचाने के लिए, प्रतिक्रिया की गतिशीलता को देखने के लिए बच्चे को एक नमूना दो बार आयोजित किया जाना चाहिए।

कुछ संस्थानों को चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए एक सूचित स्वैच्छिक समझौते की आवश्यकता होती है। नीचे दिए गए मेडिकल हस्तक्षेप नमूने के लिए स्वैच्छिक सहमति सूचित की गई:

प्रासंगिक सहायता के कार्यान्वयन के लिए चिकित्सा और चिकित्सा शिक्षा संस्थानों की पसंद के समय रूसी संघ के एनजेड की सूची के आधार पर:

मैं, _____________ (पूर्ण नाम), ____________ (जन्म की तारीख), ____________ पर निर्धारित मैं लिखित सहमति देता हूं:

इस नियमों में निर्दिष्ट आवश्यक और आपातकालीन हस्तक्षेपों का कार्यान्वयन। मैं संभावित परिणामों को समझता हूं जो हो सकते हैं, लेकिन मैं नियुक्त उपचार से इनकार नहीं करता हूं। मैं संरक्षण और मोक्ष के लिए मेरे स्वास्थ्य और जीवन के बारे में वैध कृत्यों को लागू करने के लिए डॉक्टर को भी अधिकार देता हूं।

चिकित्सक ______ (डॉक्टर का नाम) ने सहायता के लक्ष्यों और उनके परिणामों के साथ-साथ सहायता की अनुपस्थिति में जटिलताओं की शुरुआत की संभावना की संभावना को समझाया। मुझे पता है कि कला के भाग 9 में निर्दिष्ट मामलों को छोड़कर, मैं उन्हें मना कर सकता हूं या उपचार के दौरान अपनी समाप्ति की आवश्यकता महसूस कर सकता हूं। 20 FZ-№323 दिनांकित 11/21/2011।

पार्टियों के हस्ताक्षर और दस्तावेज़ के संकलन की तारीख __________।

यह दस्तावेज़ सीधे डॉक्टर के साथ तैयार किया जाता है जो अस्पताल में भाग लेने के संबंध में या चिकित्सा संस्थान में उपचार और पुनर्वास के संबंध में रोगियों के खिलाफ हेरफेर करने के लिए अपनी क्षमताओं और दायित्वों की प्रकृति पर अधिकृत है।

यदि डॉक्टर द्वारा प्रदान की गई सेवाएं संचालन और उपचार करने के लिए संभावनाओं को पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं करेगी:

• रोगी सेवाओं से इनकार कर सकता है;
• डॉक्टर को दूसरे में बदलने की मांग;
• अन्य, यदि समझौते के लिए प्रदान किया गया है।

एक नियम के रूप में, बच्चों के अस्पतालों के पुनर्वसन शाखाओं और अस्पतालों में प्राप्त बच्चों को चिकित्सकीय देखभाल प्राप्त करने के लिए माता-पिता द्वारा हल करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ मामलों में, यदि हस्तक्षेप के प्रकार अपरिवर्तनीय परिणामों का कारण बन सकते हैं, जटिलताओं, फिर माता-पिता को सूचित किया जाता है, मामले के दौरान पेश किया जाता है, और केवल तभी आगे के इलाज पर निर्णय लिया जाता है।

रोगी कुछ प्रकार की चिकित्सा सेवाओं से भी इनकार कर सकते हैं, अगर वे वास्तव में महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन मजबूत जटिलताओं का कारण बनता है, जिसके बाद तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी, पुनर्वास।

कभी-कभी यह संस्था द्वारा अनियोजित संचालन की चिंता करता है, और रिश्तेदार या माता-पिता मदद की "तत्कालता" से डरते हैं, क्योंकि यह बचा सकता है, लेकिन मृत्यु का कारण बनता है:

1. समझौते देकर, यह असंभव है कि ऑटोप्सी डॉक्टर के उद्देश्य अपराध को निर्दिष्ट करेगा।
2. कई नागरिक एक महत्वपूर्ण बिंदु पर "लाइव" करने से इनकार करते हैं, और समय से पहले बीमार बीमारी के कारण नहीं छोड़ते हैं।

आपातकालीन चिकित्सा और स्वच्छता सहायता प्राप्त करने के लिए डॉक्टर और एक चिकित्सा संस्थान चुनते समय रूसी संघ के इस कानून द्वारा निर्दिष्ट चिकित्सकीय हस्तक्षेप के सभी संभावित प्रकारों से इनकार करते हैं। मेरे द्वारा समन्वित और पढ़ा गया, यह व्यक्तिगत रूप से लिखा और तैयार किया गया, मैं समझता हूं और रिपोर्ट देता हूं कि इनकार मेरे स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, लेकिन मेरे व्यक्तिगत व्यक्तिपरक पूर्वाग्रहों की वजह से, दवा के विनिर्देशों के आधार पर, मैं जिम्मेदारी लेता हूं क्या हो रहा है इसके परिणाम, मैं इस संस्थान को मनोवैज्ञानिक या शारीरिक के अपने स्वास्थ्य के संबंध में ______________ हेरफेर प्राप्त नहीं करना चाहता हूं। मैं वर्तमान बयान से रोगी द्वारा मुझे पहचानने के लिए कहता हूं, ताकि भविष्य में सभी बीमारियां मेरी ज़िम्मेदारी पर थीं।

I, _____________ (पूर्ण नाम), ____________ (जन्म की तारीख), ___________ (सेवाओं का नाम) के प्रावधान के साथ ___________ (क्लिनिक नाम) के प्रावधान के साथ, मैं निम्नलिखित हेरफेरों को अस्वीकार करता हूं, एफजेड-№390 के आधार पर , 5.05 से रूसी संघ के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत .2012 №24082 (अनावश्यक क्रॉस)।

_________________ (हस्तक्षेप का नाम)।

________________________________________ (स्पष्टीकरण)।

_______________________________ (डॉक्टर की राय)।

एक किफायती रूप में चिकित्सक _____________ को सहायता के सार और विधियों को समझाया गया है, साथ ही उनके परिणाम, अविश्वसनीय सहायता में जटिलताओं की घटना, जटिलताओं की संभावना और निष्क्रियता या कार्यों की अपेक्षित परिणामों की संभावना शामिल है। यह समझाया गया है और मुझे स्पष्ट है कि जब जोखिम कारक होते हैं, तो मेरे लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, मैं संघीय कानून के अनुसार वास्तविक इनकार करने के तथ्य की पुष्टि करते हुए ______________ (हस्तक्षेप का नाम) आयोजित करने में आवश्यक होने से इनकार करता हूं।

हस्ताक्षर ___________ (माता-पिता)।

हस्ताक्षर ___________ (डॉक्टर का नाम)।

पंजीकरण की तिथि _______।

इस तरह के एक इनकार के बाद भी, एक व्यक्ति हस्तक्षेप के लिए एक स्वैच्छिक समझौता दे सकता है, जिसका नमूना ऊपर प्रस्तुत किया जाता है। यदि नागरिक चिकित्सा संस्थान के लिए अपील करता है तो उससे इनकार नहीं किया जाता है।

हर साल, स्वास्थ्य मंत्रालय के राष्ट्रीय आंकड़ों के अनुसार, 76% लोग सेवाओं से इनकार करते हैं। 2677 लोगों में से केवल 3 इस समझौते पर हस्ताक्षर करते हैं। असाधारण परामर्श पाने के लिए डॉक्टर के साथ शेष "सहमत" का हिस्सा। एक नियम के रूप में, एक साधारण स्वास्थ्य जांच, palpation, निरीक्षण या अल्ट्रासाउंड - एक खतरा नहीं है, इतने सारे डॉक्टर अपने प्रत्यक्ष कर्तव्यों को पूरा करने के लिए सहमति रोगियों के लिए भी नहीं पूछते हैं।

अल्ट्रासाउंड से संबंधित केवल असाधारण मामले हैं, और उनमें गर्भवती महिलाएं शामिल हैं:

• अनुमोदित अधिकतम सर्वेक्षण सर्वेक्षण 10 तक कम हो जाता है;
• न्यूनतम संख्या 3 से नीचे नहीं हो सकती है;
• प्रवेश से पहले, एक महिला को डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड के पारित होने के बारे में सूचित करना होगा।

उदाहरण के लिए, सामान्य परिस्थितियां जब गर्भावस्था के 30 सप्ताह के लिए एक महिला एम्बुलेंस अस्पताल में एक गंभीर कुचल दर्द के साथ गिरती है। भ्रूण के स्थान के कारण अग्नाशयशोथ का संदेह। अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है, लेकिन 3 दिन पहले वह एक योजनाबद्ध परीक्षा में थीं। क्या यह एक पुन: ऑडियो अध्ययन करने की अनुमति है? नहीं, इसकी सहमति के बिना, डॉक्टर केवल लेखन में इनकार कर सकते हैं, पैल्पेशन दर्द और अन्य साधनों का कारण स्थापित कर सकते हैं, क्योंकि पुन: परीक्षा भ्रूण की स्थिति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती है। प्रभाव केवल सीमा शुल्क नियंत्रण के पद पर भ्रूण के लिए सुरक्षित है और एयरलाइंस में उड़ानों के साथ पंजीकरण करते समय। उजी डिवाइस एक शक्तिशाली बीम से लैस हैं, जो एक उन्नत सेल आकृति विनिमय को उत्तेजित कर सकते हैं और मां के शरीर की प्रतिक्रिया को भ्रूण को अस्वीकार करने के रूप में जारी कर सकते हैं।

ऐसे मामले हैं जहां रोगियों से सहमति की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन इसे कानूनों से भी पहचाना जाना चाहिए:

1. पूर्ववत आपातकालीन गवाही, जो रोगी के जीवन के लिए खतरा दर्शाता है। यदि किसी व्यक्ति की स्थिति इच्छा को व्यक्त करने की इच्छा या इनकार करने की इच्छा की अनुमति नहीं देती है, तो डॉक्टर को इस कानून के भाग 2 के आधार पर कई तत्काल उपायों को लागू करने के लिए अधिकार है।
2. यदि मौजूदा बीमारियां हैं जो दूसरों के लिए खतरनाक हैं।
3. मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्ति।
4. ऐसे व्यक्ति जो अन्य लोगों के स्वास्थ्य और जीवन के बारे में अत्याचार करते हैं।
5. फोरेंसिक परीक्षा के समय, जो पीएनडी (मनोवैज्ञानिक औषधीय) में मनोवैज्ञानिक अध्ययनों के दायरे को प्रभावित करता है।

डेटा के आधार पर, रोगी डॉक्टर को कार्यों की गलतफहमी पर आरोप नहीं लगा सकता है, क्योंकि मामले मानव जीवन को बचाने के लिए प्रभावों के तत्काल प्रभाव से संबंधित हैं।

उदाहरण के लिए, एम्बुलेंस कार ने सार्वजनिक स्थान पर विस्फोट के परिणामस्वरूप पीड़ितों को लाया। जरूरत में एक बच्चा 5-7 साल का था, व्यक्ति स्थापित नहीं था। शारल चोटों, रक्त संक्रमण की आवश्यकता होती है और टुकड़ों को हटाने और ब्रेक के स्थान पर सीम लगाने के लिए आपातकालीन अभियान। ऑपरेशन को जीव के अंदर आने वाले विदेशी हिस्सों को हटाने के लिए बाहर नहीं रखा जाता है। यदि माता-पिता, अभिभावकों की खोज पर समय बिताया जाता है, तो डॉक्टर बच्चे के उद्धार के लिए आवंटित समय खो देगा। ऐसी परिस्थितियों में, डॉक्टरों का परामर्श भी इकट्ठा नहीं किया गया है, और एक अनिर्धारित सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, जो रोगी को जीवित रहने में मदद करेगा या तो एक ही परिणाम के लिए नेतृत्व में मदद करेगा, जिसे चिकित्सा देखभाल की गैर-उपस्थिति के मामले में माना गया था।

इसे माता-पिता से सहमति की आवश्यकता के लिए भी जरूरी नहीं माना जाता है, या एक पूर्वस्कूली या स्कूली परिवार एक किंडरगार्टन या ग्रीष्मकालीन शिविर की परिभाषा के लिए एक विशेष चिकित्सा कमीशन पास करता है। यह एक प्राकृतिक जांच प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य पूर्वस्कूली शैक्षिक संस्थान या स्कूल में प्रवेश के लिए एक बच्चे के स्वास्थ्य स्तर को स्पष्ट और स्थापित करना है। आजकल, यह एक अनिवार्य प्रक्रिया है, क्योंकि सभी बच्चों को टीकाकरण, वार्षिक सर्वेक्षण और पारिवारिक डॉक्टरों से नियोजित निरीक्षण किया जाना चाहिए।

माता-पिता के बीच असहमति

एक चेक नियम है - डॉक्टर माता-पिता दोनों के बच्चे की स्थिति को सूचित करने के लिए बाध्य है। यदि उनमें से एक "के लिए" है, तो एक और "खिलाफ" - चिकित्सा हस्तक्षेप को चुनौतीपूर्ण के बिना किया जाता है। यदि दूसरा माता-पिता अनुपलब्ध है, तलाकशुदा है, अलग से रोगी के साथ रहता है, तो आईडीएफ के लिए सभी ज़िम्मेदारी पहले माता-पिता के कंधों पर निहित है। चिकित्सा अभ्यास में, कोई समस्या नहीं है, क्योंकि दोनों पिता और मां प्रदान की गई सेवाओं के महत्व को समझते हैं। यदि यह कानून का खंडन करता है, नैतिकता के मानदंड और नैतिकता के सिद्धांतों, बच्चे के अधिकारों का उल्लंघन किया जाता है, तो सभी जिम्मेदारी परिणामों के लिए होती है, जो सहमति देता है। सभी मानों को चिकित्सा सेवाओं के डॉव-दस्तावेज़ीकरण प्रबंधन के संलग्नक में प्रदर्शित किया जाता है।

साथ ही, सम्मिलित डॉक्टरों को एकत्र किया जा सकता है - हेड चिकित्सक हस्तक्षेप के बाद आने वाले संभावित कानूनी पहलुओं पर विभागों के प्रमुखों को सूचित करने के लिए बाध्य है। दुर्लभ मामलों में, अभिभावक अधिकारियों के एक इंस्पेक्टर को बच्चे के अधिकारों के मुद्दे पर विचार करने के लिए आमंत्रित किया जाएगा।

जब ऊपर वर्णित मामलों में जटिलताएं हुईं, तो दूसरा अभिभावक पहले माता-पिता के लिए सजा के चुनाव की प्रक्रिया में भाग नहीं ले सकता है, क्योंकि वह बच्चे की बीमारी की स्थापना के समय मौजूद नहीं था, और घटनाओं के सही परिणाम को नहीं जान सका। सबसे अपमानजनक मामलों में, मृत्यु का कारण स्थापित करने के लिए शरीर का एक उद्घाटन किया जाता है।

इस पल में कई चरण शामिल हैं:

1. चिकित्सा हिरासत की समीक्षा के लिए आवेदन जमा करना।
2. उपचार के प्रतिकूल परिणाम को निर्धारित करने के लिए एक दावा तैयार करना।
3. यदि डॉक्टर की गलतफहमी का खुलासा किया जाता है, तो व्यवस्थित और जटिल परीक्षा जटिलताओं को स्थापित करने के लिए जारी है जो गलत उपचार के कारण हो सकती हैं, जिसने दिल को रोक दिया।
4. चिकित्सा त्रुटि को सभी कर्मियों की कार्रवाई के चिकित्सा और कानूनी मूल्यांकन में ध्यान में रखा जा सकता है।
5. लापरवाही की कमी कार्यों की वैधता के बारे में बात नहीं करती है - लापरवाही और अज्ञानता की अनुमति है।
6. एक नैदानिक \u200b\u200bत्रुटि और गलत उपचार को उत्तेजित कर सकती है।
7. सामरिक विकार - ऑपरेशन के लिए गलत रीडिंग।
8. तकनीकी त्रुटि अक्सर अनुचित उपचार की नियुक्ति की ओर ले जाती है, जिसके दौरान रोग प्रगति कर रहा है, और कोई रूढ़िवाद नहीं है।

रोगी की स्थिति के कारण, या अनधिकृत कारणों पर निदान नहीं किए जा सकने वाले रोगों के छिपे हुए लक्षणों को भी दिखाएं - गुर्दे के पत्थरों की स्थिति, पैथोलॉजीज का छुपाएं, गर्भ में भ्रूण का स्थान, उस समय संज्ञाहरण का प्रभाव दिल की धड़कन और दिल की लय का परीक्षण।

रोगों का निदान करने में सबसे मुश्किल है: 1 से 4 साल के बच्चों के बीच फेफड़ों की सूजन, त्वचा और श्लेष्म कवर (दंत चिकित्सा के क्षेत्र से) के ग्रेनले, जब यह प्रचार की डिग्री निर्धारित करना असंभव है संक्रमण, दिल एरिथिमिया - गतिशीलता मानक से विचलन स्थापित नहीं करती है और शायद ही कभी बीमारी के प्राथमिक लक्षण प्रकट होते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि अनुसूचित सर्जरी के क्षेत्र में सबसे कम विकार और चिकित्सा त्रुटियां दर्ज की गई हैं।

मरीजों से बड़ी संख्या में अविश्वास और नकारात्मक प्रतिक्रिया के बावजूद, आपातकालीन चिकित्सा "कार्य" योजनाबद्ध सर्जिकल हस्तक्षेप से बेहतर है। हालांकि, काम के दोनों क्षेत्रों में पहले से ही यह कहना असंभव है कि परिणाम क्या होगा। ऑपरेशन के दौरान, एक विफलता हो सकती है, और शरीर पर लोड को पकड़ने के लिए "विशिष्ट" के खिलाफ कोई भी बीमा नहीं किया जाता है।

दस्तावेज़ लागू करते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश 20.12.2012 एन 1177 एन ने चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति और कुछ प्रकार के चिकित्सा के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार करने की प्रक्रिया को मंजूरी दी। हस्तक्षेप, साथ ही दस्तावेजों के रूप।

30.03.2007 के रूसी संघ के एफएमबीए का आदेश 88 "चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सूचित सहमति पर" (एक साथ "स्वैच्छिक सूचित सहमति के रिक्त स्थान को भरने के निर्देश")

परिशिष्ट एन 3।

मंजूर की

रूस के एफएमबीए का आदेश

संघीय चिकित्सा जैविक एजेंसी सीएमएस / एमएसएच / केबी / संस्थान _______________________ सूचित स्वैच्छिक सहमति परिचालन हस्तक्षेप पर, सहित। रक्त आधान और इसके घटकों मैं ________________________________________________________________ (उपनाम, नाम, संरक्षक - पूरी तरह से) ____________ वर्ष का जन्म, जीवित (AYA) पर: ___________ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ फॉर्म का यह खंड केवल उन व्यक्तियों पर भर जाता है जिन्होंने हासिल नहीं किया है │ 15 साल, या अक्षम नागरिकों को बधाई: मैं, पासपोर्ट: ______, │ │stand: _____________________________________________________ │ मैं कानूनी प्रतिनिधि (मां, पिता, गोद लेने, │ पर जा रहा हूं │pecene, ट्रस्टी) बच्चे या व्यक्ति को मान्यता प्राप्त है │नाम: ____________________________________________ │ │ (एक बच्चे का पूरा नाम या एक अक्षम नागरिक-│ │ पूरी तरह से, जन्म का वर्ष) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ विभाग में उपचार (परीक्षा, वितरण) पर होना __________________________________________________________________ (विभाग का नाम, कक्ष संख्या) __________________________________________________________________ मैं स्वेच्छा से अपनी सहमति दूंगा (प्रतिनिधित्व): संचालन: ____________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (चिकित्सा हस्तक्षेप का नाम) और मैं एक चिकित्सा संस्थान के कर्मचारियों से अपने होल्डिंग के बारे में पूछता हूं। मैं पुष्टि करता हूं कि मैंने चरित्र के साथ परिचित (परिचित) किया है मेरे लिए आगामी (प्रतिनिधित्व) संचालन। मैंने स्पष्ट किया, और मैं मैं आने वाले सर्जिकल उपचार की सुविधाओं और पाठ्यक्रम को समझता हूं। - मैंने स्पष्ट किया और मुझे एहसास हुआ कि ऑपरेशन के दौरान अप्रत्याशित परिस्थितियों और जटिलताओं हैं। ऐसे में मामला मैं इस तथ्य के लिए सहमत हूं (सहमत) कि ऑपरेशन का संचालन हो सकता है अपने विवेकानुसार डॉक्टरों द्वारा बदल दिया गया। - मैंने जोखिम कारकों के बारे में चेतावनी दी (चेतावनी दी) और समझ में आया ऑपरेशन रक्त हानि, संभावना के जोखिम से जुड़ा हुआ है संक्रामक जटिलताओं, कार्डियोवैस्कुलर से उल्लंघन और शरीर की अन्य आजीविका, अनजान स्वास्थ्य के लिए नुकसान और यहां तक \u200b\u200bकि प्रतिकूल परिणाम भी। - मैंने चेतावनी दी (चेतावनी दी गई) कि कुछ मामलों में बार-बार संचालन, सहित। संभव के संबंध में पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं या प्रवाह सुविधाओं के साथ बीमारियां, और अपनी सहमति देते हैं। - मैंने सभी समस्याओं के बारे में डॉक्टर को सूचित (पुट) सेट किया एलर्जी अभिव्यक्तियों सहित स्वास्थ्य के साथ जुड़ा हुआ है या दवाओं का व्यक्तिगत असहिष्णुता, ओबो मेरे बाद मेरे (प्रतिनिधित्व) और मुझे ज्ञात चोटें, संचालन, रोग, सहित। एचआईवी संक्रमण की गाड़ी वायरल हेपेटाइटिस, तपेदिक, सेक्स संक्रमित संक्रमण द्वारा, पर्यावरण और औद्योगिक कारकों, शारीरिक पर रासायनिक या जैविक प्रकृति मुझे प्रभावित करती है (प्रतिनिधित्व) महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान पहले दवाओं ने रक्त संक्रमण का आयोजन किया और इसके घटक। रिपोर्ट (रिपोर्ट) के बारे में सच्ची जानकारी आनुवंशिकता, साथ ही शराब के उपयोग के बारे में, नारकोटिक और विषाक्त साधन। - मुझे पता है कि ऑपरेशन के दौरान यह संभव रक्त हानि और ________ है मैं दाता या ऑटो (स्वयं) रक्त के संक्रमण के लिए सहमति देता हूं और इसके घटकों। - मैं _______________ मैं सहमत हूं (सहमत) ऑपरेशन के संचालन को रिकॉर्ड करने के लिए चिकित्सा के साथ व्यक्तियों के लिए सूचना मीडिया और प्रदर्शन चिकित्सा, वैज्ञानिक या प्रशिक्षण में विशेष रूप से शिक्षा लक्ष्य चिकित्सा रहस्य के संरक्षण को ध्यान में रखते हुए। - मुझे सवाल पूछने का मौका दिया गया था जोखिम और परिचालन हस्तक्षेप के लाभ, सहित। Perelivans दाता या ऑटो (स्वयं) रक्त और / या इसके घटकों और चिकित्सक मैंने मुझे व्यापक उत्तर दिए। - मैं परिचित (परिचित) कर चुका हूं और सभी के साथ सहमत (सहमत) इस दस्तावेज़ के आइटम, जिनके प्रावधान ने मुझे समझाया मैं समझता हूं और स्वेच्छा से ___________________ को अपनी सहमति देता हूं __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ---- "__" ___________ 20__ वर्ष रोगी हस्ताक्षर / वैध | एक्स | प्रतिनिधि ---- मेरी उपस्थिति में लिखा गया: ---- डॉक्टर ___________________________________________ (हस्ताक्षर) | एक्स | (स्थिति, I.O. परिवार) ---- ब्लैंका देखें ध्यान दें: व्यक्तियों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सहमति 15 साल की उम्र, और नागरिकों को स्थापित में मान्यता प्राप्त कानून अक्षम है, वे अपने कानूनी प्रतिनिधियों को देते हैं। (माता-पिता, गोद लेने वाले माता-पिता, अभिभावक या न्यासी) संकेत संदेश के बाद पूर्ण नाम, पासपोर्ट डेटा, संबंधित संबंध उनके पास सर्वेक्षण के परिणामों, बीमारी की उपस्थिति, इसके बारे में जानकारी है निदान और पूर्वानुमान, उनके जोखिम से जुड़े उपचार के तरीके, चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए संभावित विकल्प, उनके परिणाम और उपचार के परिणाम। कानूनी प्रतिनिधियों की अनुपस्थिति में, चिकित्सा पर निर्णय हस्तक्षेप एक concilium लेता है, और यदि यह इकट्ठा करना असंभव है सम्मेलन - सीधे भाग लेने (ड्यूटी) डॉक्टर ने पीछा किया मुख्य चिकित्सक / मुख्य चिकित्सक / सीएमएस / एमएसएच / सीबी / संस्थान के प्रमुख, और सप्ताहांत, छुट्टियां, शाम और रात का समय - जिम्मेदार ड्यूटी डॉक्टर और वैध प्रतिनिधि।

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सूचित सहमति, जिसका नमूना हम सामग्री में देखेंगे, एक निश्चित रूप से मेल खाना चाहिए और चिकित्सा सहायता प्रदान करने से पहले प्राप्त किया जाना चाहिए।

इस तरह के नमूने को विकसित करते समय क्या विचार किया जाना चाहिए? सहमति के रूप को कम क्यों नहीं कर सकते? एक बच्चे पर एक दस्तावेज़ व्यवस्थित करने के लिए कैसे?

विभिन्न प्रकार के हस्तक्षेपों के लिए लेख तैयार किए गए आईडी में देखें और डाउनलोड करें।

↯ पत्रिका में अधिक लेख

डाउनलोड करने के लिए विभिन्न प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों के लिए सहमति नमूने के अनुच्छेद 8। लेख के अंत में, वकील एलेक्सी Panova से आईडीएफ के डिजाइन के लिए रूपों और विनियमों के लिए वीडियो रिकॉर्डिंग।

किस रूप में सहमति ली गई है

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए रोगी की आईडीसी हमारी सामग्री में नमूना लिया गया है, कई स्थितियों का अनुपालन करते समय स्वास्थ्य श्रमिकों को रोगियों से प्राप्त करना चाहिए:

• सहमति का रूप हमेशा लिखा जाता है, इसे मौखिक रूप से प्राप्त करने की अनुमति नहीं है।
• चिकित्सा हस्तक्षेप के बारे में सूचित चिकित्सा संस्थान के रोगी को व्यक्तिगत रूप से हस्ताक्षर करना चाहिए।
• विधायक द्वारा निर्धारित मामलों में रोगी के रिश्तेदार द्वारा चेतना की अनुमति है।

सभी स्वास्थ्य श्रमिकों को परिचित होना चाहिए कि उन्हें भिखारी को स्वैच्छिक सहमति कैसे प्राप्त करनी चाहिए। स्वास्थ्य मंत्रालय के स्तर पर दस्तावेज़ का नमूना अनुमोदित नहीं है।

यह इस तथ्य के कारण है कि चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए कई विकल्प हैं, और एक दस्तावेज़ में सभी आवश्यकताओं को एकत्रित करना संभव नहीं है।

ऐसी सहमति के कॉटेज की विशेषताएं:

• एक चिकित्सा कार्यकर्ता को 15 साल से कम उम्र के बच्चे के माता-पिता से अनुमति प्राप्त की जानी चाहिए;
• माता-पिता बच्चे के वैध प्रतिनिधियों का कार्य करते हैं;
• विभिन्न प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेपों का आयोजन करते समय, यह बच्चे के माता-पिता में से एक से प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है;
• यदि माता-पिता के बीच विवाद उत्पन्न हुआ, और उनमें से एक चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के खिलाफ - संघर्ष अभिभावक अधिकारियों को हल करता है;
• यदि माता-पिता एक आम राय के लिए नहीं आ सकते हैं - उन्हें अदालत में विवाद को हल करना होगा। चिकित्सा संस्थान इस विवाद में हस्तक्षेप नहीं करता है।

चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रकारों पर स्वैच्छिक समझौते को सूचित किया गया, जिसका रूप मामूली बच्चों पर लागू होता है, अगर माता-पिता तलाकशुदा होते हैं तो अक्सर व्यवस्था करना मुश्किल होता है।

अक्सर, माता-पिता खुद के बीच संघर्ष करते हैं, और स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक कठिन परिस्थिति में हैं।

ऐसी परिस्थितियों में एक वकील को क्या पता होना चाहिए:

• यदि माता-पिता तलाकशुदा हैं, लेकिन उनमें से कोई भी माता-पिता के अधिकारों से वंचित नहीं है - उनके बच्चे के उपचार की प्रगति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के समान अधिकार हैं। साथ ही, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा इस समय किसके लिए रहता है;
• यदि माता-पिता में से एक बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए डॉक्टर से अपील करता है - तो उसे मना करना असंभव है;
• आईडीसी, जिसका उपयोग चिकित्सा संस्थान में किया जाता है, सभी कानूनी प्रतिनिधियों के लिए समान रूप से कार्य करता है। अनुरोधित जानकारी प्रदान करने में उन्हें मना करना असंभव है - यह उनकी जागरूकता के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। अपवाद - जब एक माता-पिता के व्यवहार को एक छोटे से रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को धमकाता है, तो वह मना कर सकता है। यह अस्वीकार अदालत में रद्द किया जा सकता है।

सूचित स्वैच्छिक सहमति के रूप में एक नाबालिग के एक पैर को कहां से लिखना है

बेगिंग (नाबालिगों के लिए एक रूप) के लिए सहमति 20 दिसंबर, 2012 के स्वास्थ्य संख्या 1177 एन मंत्रालय के आदेश में अनुमानित रूप में अनुमोदित की गई थी।

पाठ बटन

क्या मैं गुमनाम रूप से कर सकता हूं

विधायक इस सवाल का सटीक उत्तर नहीं देता है कि क्या चिकित्सा देखभाल गुमनाम हो सकती है या नहीं। एक ओर, अज्ञात मदद अवैध नहीं है। यह एचआईवी संक्रमण के लिए गुमनाम रूप से परीक्षण करने की अनुमति है।

यह एसपी 3.1.5.2826-10 "एचआईवी संक्रमण की रोकथाम" द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, अनामित रूप से भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएं (कला के भाग 5 कानून संख्या 323-एफजेड के 84) हैं, यदि यह कानून प्रतिबंधित नहीं है। सिस्टम मुख्य चिकित्सक में इस विषय पर विशेषज्ञ की व्याख्या देखें, सिफारिश पढ़ें \u003e\u003e

चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए स्वैच्छिक सूचित सहमति 323 एफजेड चिकित्सा संस्थानों को स्वतंत्र रूप से विकसित करने की अनुमति देती है।

कई संगठन एक ही समय में, फॉर्म के रूप को सरल बनाना चाहते हैं, इसे बहुत संक्षिप्त और कम जानकारीपूर्ण बनाते हैं।

एक औपचारिक दृष्टिकोण से, यह वर्तमान कानून का खंडन नहीं करता है।

हालांकि, चिकित्सा संस्थानों के एक वकील को यह समझना चाहिए कि इस तरह के दृष्टिकोण पर्यवेक्षी अधिकारियों द्वारा प्रतिबंधों को धमकाता है, क्योंकि इस मामले में चिकित्सा बीमा निम्नलिखित बिंदुओं से खुद को बचाने की क्षमता का उपयोग नहीं करता है:

• जिस प्रकार के रूप में चिकित्सा हस्तक्षेप पर आईडीसी कम से कम हो जाती है, यह निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है कि क्या रोगी को आगामी हस्तक्षेप के बारे में सभी जानकारी प्रदान की गई थी या नहीं। याद रखें कि यह जागरूकता है कि स्वैच्छिक सहमति का एक प्रमुख संकेत है;
• दस्तावेज़ का एक संक्षिप्त रूप मूल्यांकन करने की अनुमति नहीं देता है कि क्या रोगी एक किफायती और समझदार रूप में प्रदान की गई आवश्यक जानकारी थी।

इस स्थिति से कैसे बचें: चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचना सहमति विकसित करें, जिनमें से नमूना विभिन्न प्रकार की चिकित्सा सेवाओं पर सभी आवश्यक जानकारी होगी।

इसके अलावा, अन्य कारण हैं कि चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रकारों के लिए स्वैच्छिक सहमति क्यों आवश्यक है:

1. मेडिकल केयर पर समझौता करना उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल के मानदंडों में से एक है। यदि दस्तावेज़ अनौपचारिकता के मानदंडों को पूरा नहीं करता है - यह चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता की जांच में परिलक्षित होगा और इसे दोष के रूप में माना जा सकता है।
2. बीमा कंपनियों द्वारा निरीक्षण आयोजित करते समय, सहमति की कमी को एक महत्वपूर्ण दोष के रूप में माना जाएगा - नतीजतन, चिकित्सा संस्थान चिकित्सा सेवाओं का भुगतान नहीं कर सकते हैं या भुगतान को कम नहीं कर सकते हैं।

ऐसे मामले हैं जब एक चिकित्सा संगठन को रोगी की सहमति के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप करने का अधिकार होता है। इस तरह के एक चिकित्सा हस्तक्षेप रोगी के व्यक्तिगत (भौतिक) inviolability और प्रारंभिक सूचित करने के अधिकार के अधिकार का उल्लंघन नहीं है।

आईडीसी के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप आयोजित किया जाता है:

• किसी व्यक्ति के जीवन के खतरे को खत्म करने के लिए आपातकालीन गवाही के अनुसार और यदि इसकी स्थिति उसकी इच्छा को व्यक्त करने की अनुमति नहीं देती है या कोई वैध नहीं है;
• उन बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में जो दूसरों के लिए खतरनाक हैं;
• गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में;
• उन लोगों के संबंध में जिन्होंने सामाजिक रूप से खतरनाक कृत्यों (अपराध) किए हैं;
• जब संचालन और (या) फोरेंसिक मनोवैज्ञानिक परीक्षा।

अन्य मामलों में, आईडीसी डिजाइन से रोगी का इनकार चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में एक चिकित्सा संगठन का वैध इनकार कर सकता है। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जहां एक चिकित्सा संगठन को एक आईडीसी जारी किए बिना चिकित्सा देखभाल के साथ एक रोगी को अधिक सलाह दी जाती है, बल्कि उसे मना करने के बजाय। हम उस स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जब रोगी स्पष्ट रूप से चिकित्सा हस्तक्षेप करने पर जोर देता है, लेकिन प्रासंगिक दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करने से इंकार कर देता है। ऐसी स्थिति में, यह निश्चित रूप से आईडीएफ के डिजाइन से रोगी का प्रमाण पत्र है, जो इस तरह के इनकार और इस अधिनियम के संकेत का संकेत देता है कि रोगी स्वयं चिकित्सा हस्तक्षेप करने पर जोर देता है। इस तथ्य के कारण यह है कि भविष्य में यह पता लगा सकता है कि रोगी दर्द, भय (अन्य कारणों) से खुद में नहीं था और उसके कार्यों के अर्थ को समझ नहीं पाया और उन्हें आक्रामकता की एक साधारण लहर से निर्देशित किया। चिकित्सा देखभाल के नौकरशाही तत्व, वह राज्य में नहीं था आपके व्यवहार से अवगत है। ऐसी स्थिति को एक चिकित्सक द्वारा एक व्यक्ति प्रारूप में मूल्यांकन किया जाना चाहिए और आईडीसी के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप करने का निर्णय हमें दृढ़ता से और उचित किया जाना चाहिए।

रोगी की सहमति के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप की प्रक्रिया

रोगी की सहमति के बिना चिकित्सा हस्तक्षेप के मामले	जो निर्णय लेता है	निर्णय लेने की प्रक्रिया
मानव जीवन के खतरे को खत्म करने के लिए आपातकालीन गवाही पर चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है और यदि रोगी की स्थिति अपनी इच्छा को व्यक्त करने की अनुमति नहीं देती है या कोई कानूनी प्रतिनिधि नहीं है (कानून द्वारा स्थापित मामलों में); दूसरों को खतरे की बीमारियों से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप	उपस्थित चिकित्सक (यदि डॉक्टरों के परामर्श एकत्र करना असंभव है)	यदि निर्णय सीधे डॉक्टर द्वारा (ड्यूटी) में भाग लेता है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी में इस तरह के फैसले का योगदान देता है। बाद में उपस्थित चिकित्सक को चिकित्सा हस्तक्षेप के संचालन पर चिकित्सा संगठन, रोगी (उनके प्रतिनिधि) के अधिकारियों को सूचित करना चाहिए।
गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित व्यक्तियों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप; उन लोगों के संबंध में चिकित्सा हस्तक्षेप जो सामाजिक रूप से खतरनाक कृत्यों (अपराध) प्रतिबद्ध हैं;	कोर्ट	चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रावधान के लिए प्रक्रिया रूसी संघ के आपराधिक संहिता और आपराधिक प्रक्रिया संहिता, साथ ही साथ निर्धारित की जाती है रूसी संघ का कानून 02.07.1992 नंबर 3185-1 "अपने प्रावधान में मनोवैज्ञानिक देखभाल और नागरिकों के अधिकारों की गारंटी"
जब फोरेंसिक परीक्षा और (या) फोरेंसिक मनोचिकित्सक परीक्षा आयोजित करते हैं	कोर्ट	चिकित्सा हस्तक्षेप के प्रावधान के लिए प्रक्रिया रूसी संघ की नागरिक प्रक्रिया, आपराधिक प्रक्रिया संहिता के साथ-साथ राज्य फोरेंसिक विशेषज्ञ गतिविधियों पर 31.05.2001 नंबर 73-एफजेड के संघीय कानून द्वारा निर्धारित की जाती है। रूसी संघ"

रूसी संघ के कानून के अनुसार चिकित्सा सेवाओं पर रोगियों को सूचित करने के लिए जिम्मेदारियों की पूर्ति के लिए, विशेष रूप से सामंजस्य के रूपों या चिकित्सा हस्तक्षेप से रोगियों की विफलताओं के डिजाइन के रूप में नहीं। आईडीसी के पंजीकरण को उल्लंघन नहीं माना जा सकता है (अनुच्छेद 5 ए।, सी। 04/16/2012 № 291 के रूसी संघ की सरकार के निर्णय "चिकित्सा गतिविधियों के लाइसेंसिंग"), जो भाग 3, 4 कला के अनुसार एक अपमानजनक होगा। 14.1 प्रशासनिक कोड।

इसके अलावा, इस तरह का उल्लंघन योग्य और बस अनुच्छेद 28 के उल्लंघन के रूप में हो सकता है 04.10.2012 के रूसी संघ की सरकार के निर्णय № 1006 "चिकित्सा संगठनों के साथ भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों की मंजूरी पर", जो कला के अनुसार प्रशासनिक जिम्मेदारी के आगमन को लागू करेगा। प्रशासनिक कोड का 14.8।

सूचना के प्रावधान के लिए एक चिकित्सा संगठन, साथ ही गलत या अपर्याप्त जानकारी के प्रावधान, रूसी संघ के नागरिक संहिता और 07.02.1992 सं। 2300-1 के रूसी संघ के कानून के अनुसार जिम्मेदारी का सामना कर सकता है। "उपभोक्ता संरक्षण पर"। रोगी को चिकित्सा सेवा के अपराध के बावजूद चिकित्सा सेवा के बारे में अविश्वसनीय या अपर्याप्त जानकारी के कारण होने का अधिकार है, भले ही रूसी संघ के नागरिक संहिता की कला 10 9 5, कला। 12 ज़ोज़्पपी)। आईडीसी के बिना भी चिकित्सा देखभाल प्रदान करना गैरकानूनी नुकसान का मानदंड हो सकता है (रूसी संघ के नागरिक संहिता के च। 5 9)।

1. बुडेरिन जी।, एर्टेल एलए। रूसी संघ // चिकित्सा कानून के वर्तमान कानून के ढांचे के भीतर स्वैच्छिक समझौते को सूचित करने के लिए नागरिकों के अधिकार की प्राप्ति। 2013. संख्या 4. पी। 30 - 34।