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रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, यह भूल जाइए कि आप एक प्रकार का रक्त भी बर्दाश्त नहीं कर सकते। एक व्यक्ति का जीवन और, किसी भी मामले में, उसके ठीक होने की गति कभी-कभी आपके संयम और कुशल कार्यों पर निर्भर हो सकती है। व्यक्तिगत भय गौण हैं, मुख्य बात पीड़ित की मदद करना है। स्पष्ट रूप से, एक समन्वित तरीके से, विलाप पर समय बर्बाद किए बिना और घबराए बिना कार्य करें।

खून बह रहा हैरक्तप्रवाह से रक्त का बहिर्वाह है। इसके कारण विविध हैं: आघात, ट्यूमर, क्षरण, पोत की दीवार का टूटना, रक्तस्रावी प्रवणता, आदि।

रक्तस्राव आंतरिक (स्पष्ट और छिपा हुआ) और बाहरी है; स्वभाव से वे आंतरिक अंगों से धमनी, शिरापरक, केशिका में विभाजित होते हैं; स्थानीयकरण द्वारा - पर, दांत निकालने के बाद, फुफ्फुसीय, जठरांत्र, गर्भाशय, बवासीर।

किसी भी रक्तस्राव के साथ, रोगियों को कमजोरी, चक्कर आना, उनकी आंखों के सामने "मक्खियों" का चमकना, धड़कन, कान और सिर में शोर, सिरदर्द, चिपचिपा ठंडा पसीना आने की शिकायत होती है। वस्तुनिष्ठ रूप से, अलग-अलग डिग्री की चेतना की गड़बड़ी, दिल की धड़कन का त्वरण और हृदय गति में कमी का पता लगाया जाता है।

विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिदम काफी हद तक समान हैं।

बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना

बाहरी रक्तस्राव तब होता है जब त्वचा की अखंडता के उल्लंघन और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण चोट लगती है। क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार के आधार पर, केशिका, शिरापरक और धमनी रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाता है।

केशिका रक्तस्राव के साथ, रक्त धीरे-धीरे बूंदों या एक समान धारा में छोड़ा जाता है। इस प्रकार का रक्तस्राव एक छोटे से क्षेत्र के नुकसान के साथ कुछ समय बाद अपने आप रुकने में सक्षम होता है।

जब एक नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्त तीव्रता से, समान रूप से बहता है। खून का रंग गहरा लाल, चेरी है।

क्षतिग्रस्त धमनी से, रक्त एक मजबूत धारा के साथ धड़कता है, धड़कते हुए झटके, हृदय के संकुचन के साथ मेल खाता है।

धमनी और शिरापरक रक्तस्राव अपने आप बंद नहीं होता है। इन रक्तस्रावों के लिए प्राथमिक उपचार के बिना, पीड़ित की मृत्यु हो सकती है।

जैसे ही खून की कमी हो जाती है, प्रभावित व्यक्ति पीला पड़ जाता है, ठंडे पसीने से ढक जाता है। हृदय गति बढ़ जाती है और रक्तचाप धीरे-धीरे कम हो जाता है। रोगी खुद सुस्त है, दूसरों पर ध्यान नहीं देता है, धीमी आवाज में बोलता है, मोनोसिलेबल्स में सवालों के जवाब देता है। ऐसे रोगी आमतौर पर चक्कर आना, सिर उठाने की कोशिश में आंखों का काला पड़ना, प्यास लगना, मुंह सूखना की शिकायत करते हैं। रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के अभाव में, व्यक्ति चेतना खो देता है, जिसके बाद पहले नैदानिक ​​और फिर जैविक मृत्यु होती है।

उपरोक्त में से किसी भी प्रकार के रक्तस्राव को कैसे रोकें? केशिका रक्तस्राव एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, इसके बंद होने में तेजी लाने के लिए, घाव पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। केशिकाओं से बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ घाव का इलाज करने के लिए पर्याप्त है, और इसके किनारों को आयोडीन समाधान के साथ, और फिर एक पट्टी लागू करें। चिकित्सा ध्यान केवल तभी जरूरी है जब घाव टांके लगाने के लिए पर्याप्त गहरा हो।

बाहरी शिरापरक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, एक दबाव पट्टी भी लगाई जानी चाहिए, लेकिन फिर घाव को ठीक करने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। यदि एक बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्रभावित अंग (चोट स्थल के नीचे) पर एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है।

धमनी रक्तस्राव जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा है, और इसका रुकना अक्सर कठिनाइयों से जुड़ा होता है। अंगों की धमनियों से रक्तस्राव को रोकना कई चरणों में किया जाता है। धमनी से रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से पहले, इसे पहले चोट वाली जगह के ऊपर हड्डी के फलाव के खिलाफ दबाया जाता है, और फिर चोट वाली जगह के ऊपर एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है। धमनी रक्तस्राव को रोकते समय, टूर्निकेट को काफी कसकर लगाया जाना चाहिए, क्योंकि धमनियां नसों की तुलना में बहुत गहरी स्थित होती हैं। हालांकि, बहुत कसकर लगाने से बिगड़ा हुआ सनसनी और पक्षाघात हो सकता है। बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के दौरान, टूर्निकेट सीधे त्वचा पर नहीं, बल्कि ऊतक की एक परत के माध्यम से लगाया जाता है। यह त्वचा की जलन से होने वाले दर्द को कम करता है। यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो घाव से रक्तस्राव बंद हो जाता है, धमनियों के निचले हिस्सों में नाड़ी निर्धारित नहीं होती है, अंग स्वयं पीला हो जाता है। यदि टूर्निकेट कमजोर रूप से लगाया जाता है, तो केवल नसें, रक्त
सूजन तेज हो जाती है।

टूर्निकेट 40-50 मिनट से अधिक नहीं लगाया जाता है, अन्यथा ऊतक मृत हो सकते हैं। यदि अंग पर अधिक समय तक टूर्निकेट रखने की आवश्यकता होती है, तो इसे हर 45 मिनट में 15 मिनट के लिए हटा दिया जाता है। इस समय घाव में उंगली से धमनी को दबाया जाता है।

हाथों और पैरों की धमनियों से बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार घाव पर स्टेराइल वाइप्स के एक रोलर को बांधकर प्रदान किया जाता है। उसके बाद, अंग ऊपर उठता है। यह आमतौर पर रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त है। केवल कई घावों या ऊतकों को कुचलने के साथ, एक टूर्निकेट लगाया जाता है।

उंगली की धमनियों से रक्त स्त्राव एक तंग पट्टी से बंद हो जाता है।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के बाद महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए। उसी समय, इसे एक उठाए हुए पैर के कंडोम के साथ एक तकिए के बिना, प्रवण स्थिति में ले जाया जाता है। यह मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है। इसके अतिरिक्त, आप भारी शराब (चाय, जूस, पानी) की मदद से रक्तचाप बढ़ा सकते हैं।

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना

नकसीर अनायास, बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकती है, या किसी चोट के कारण हो सकती है। सहज रक्तस्राव के कारण अक्सर रक्तचाप में तेज वृद्धि (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, आदि के साथ), संवहनी दीवार को नुकसान (एथेरोस्क्लेरोसिस, एलर्जी के साथ), साथ ही रक्त के थक्के में कमी है।

नाक से खून बहना कई तरह से हो सकता है। बाहरी नाक के उद्घाटन से रक्त के बहिर्वाह के साथ, यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और स्थिति के निदान में कोई कठिनाई नहीं होती है। हालांकि, रक्त नासॉफिरिन्क्स में अंदर भी जा सकता है। इस मामले में, रक्तस्राव कुछ समय के लिए किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। यह कुछ समय के बाद ही खूनी उल्टी (अपरिवर्तित रक्त की धारियों के साथ "कॉफी के मैदान" की उल्टी) से प्रकट होता है, जो रक्त के निरंतर अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप होता है। यदि रक्तस्राव गंभीर नहीं है, तो उल्टी नहीं होती है।

धीरे-धीरे, व्यक्ति पीला पड़ जाता है, ठंडे पसीने से ढँक जाता है, उसका रक्तचाप कम हो जाता है, उसकी नाड़ी बार-बार होने लगती है।

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि रक्त वास्तव में कहाँ से आ रहा है। कभी-कभी श्वसन पथ के किसी भी भाग से और फेफड़ों से रक्तस्राव भी बाहरी नाक के उद्घाटन से रक्त के बहिर्वाह की ओर जाता है। हालांकि, इस मामले में, रक्त झागदार होता है, और इसका निर्वहन अक्सर खांसी के साथ होता है।

बाहरी मार्ग से नकसीर के हल्के रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, पीड़ित को उसके सिर को थोड़ा पीछे करते हुए उसकी तरफ लेटाना आवश्यक है। नाक के पंखों को नाक सेप्टम के खिलाफ दबाया जा सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड या 0.1% एड्रेनालाईन के घोल में भिगोया हुआ एक कसकर मुड़ा हुआ कपास टरंडा नाक के मार्ग में पेश किया जाता है। 30 मिनट के लिए सिर के पीछे और नाक के पुल पर एक आइस पैक लगाया जाता है। इस स्थिति में व्यक्ति को तब तक रहना चाहिए जब तक रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए।

गंभीर नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार मौखिक या इंट्रामस्क्युलर दवाओं की शुरूआत के साथ शुरू होता है जो रक्त के थक्के (1% vikasol (2.0 मिली)) को बढ़ाते हैं। हालांकि, महत्वपूर्ण अंगों में घनास्त्रता के विकास के जोखिम पर रक्तस्राव को रोकने की यह विधि स्पष्ट रूप से contraindicated है (उदाहरण के लिए,)।

यदि नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रभावी परिणाम नहीं लाता है, तो पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करना अत्यावश्यक है।

मुंह में खून बहने से कैसे रोकें: प्राथमिक उपचार

मौखिक गुहा से रक्तस्राव का कारण सबसे अधिक बार यांत्रिक आघात (श्लेष्म झिल्ली का काटना, जीभ, झटका, दांत निकालना, आदि) है। कम अक्सर, श्लेष्म झिल्ली की सूजन की बीमारी, एक घातक ट्यूमर, और रक्त के थक्के विकारों को दोष देना है।

अपने आप में, रक्तस्राव किसी का ध्यान नहीं जाता है। मौखिक गुहा की जांच करते समय, आप इसकी घटना का कारण और स्थान निर्धारित कर सकते हैं। यह इसे पाचन तंत्र, नासोफरीनक्स और श्वसन पथ से रक्तस्राव से अलग करना संभव बनाता है। लंबे समय तक गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, साथ ही अगर रक्त श्वसन पथ में प्रवेश करता है।

अधिकतम दक्षता के साथ मुंह में रक्तस्राव कैसे रोकें? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा के नियमों के अनुसार, रोगी को उसकी तरफ रखा जाना चाहिए, ताकि रक्त मुंह से स्वतंत्र रूप से बह सके और श्वसन पथ में प्रवेश न करे। एक स्वैब से मुंह को थक्कों और ताजा खून से अच्छी तरह साफ किया जाता है। यह रक्तस्राव की साइट को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है। यदि यह एक दांत का छेद है, तो इसमें 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ सिक्त धुंध तुरुंडा रखा जाता है। क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव होने पर, घाव पर 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ सिक्त एक धुंध नैपकिन को घाव पर लगाया जाता है और दबाया जाता है।

यदि रक्तस्राव का कारण किसी बड़े बर्तन में लगी चोट थी, तो इसे सीधे घाव में दबाया जा सकता है।

यदि रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के प्रावधान के कुछ मिनटों के भीतर, रक्त बंद नहीं होता है, तो रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए।

फुफ्फुसीय और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

खांसी होने पर लाल रंग के झागदार रक्त के निकलने से फुफ्फुसीय रक्तस्राव प्रकट होता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार, चेतना के नुकसान के साथ, श्वसन और संचार गिरफ्तारी, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार में रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाना और उसके सिर को झुकाना शामिल है। अन्य पुनर्जीवन गतिविधियाँ केवल चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा की जाती हैं।

पाचन तंत्र के लुमेन में एक दीवार दोष से रक्त के बहिर्वाह के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है। कारण - अल्सरेटिव घाव, चोट, ट्यूमर, जलन, कुछ दवाएं लेना।

रक्त की उल्टी सामने आती है (लाल रक्त की उपस्थिति अन्नप्रणाली या ऊपरी पेट को नुकसान का संकेत देती है; अंधेरा - अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के बारे में; उल्टी "कॉफी के मैदान" - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के बारे में)।

अन्नप्रणाली से मलाशय तक अधिकांश जठरांत्र संबंधी मार्ग में खूनी मल विकृति का संकेत हो सकता है। प्रभावित क्षेत्र के स्थान के आधार पर, रक्तस्राव के लक्षण अलग-अलग होते हैं।

काला मल ग्रासनली, पेट या ग्रहणी से रक्तस्राव की विशेषता है। यदि रक्तस्राव बहुत तीव्र नहीं है, तो रोगी को उल्टी नहीं होगी। रक्त, पूरे पाचन तंत्र से गुजरने के बाद, मल को काला कर देता है, जिससे यह टार का रूप ले लेता है।

जब छोटी आंत से रक्तस्राव होता है, तो मल में बरगंडी या लाल-भूरा रंग होता है, और यदि रक्तस्राव का स्रोत इस स्तर से नीचे स्थित है, तो रक्त व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है।

जब मलाशय से रक्तस्राव होता है, तो रक्त आमतौर पर अपरिवर्तित मल पर लाल रंग के छींटे जैसा दिखता है, और बड़ी मात्रा में रक्त के साथ, मल बिल्कुल भी नहीं हो सकता है।

किसी भी आंतों से रक्तस्राव रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का एक संकेत है, क्योंकि, गंभीर रक्त हानि के खतरे के अलावा, यह खतरनाक संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, पेचिश) का संकेत हो सकता है। केवल मलाशय से मामूली रक्तस्राव के साथ ही कोई व्यक्ति घर पर रह सकता है, और फिर भी इस मामले में उसे ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

एम्बुलेंस के आने से पहले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा सहायता रोगी के लिए एक कार्यात्मक आराम बनाना है, अधिजठर क्षेत्र पर लोगों के साथ एक बुलबुला डालना है। आप बर्फ के पानी से पेट धो सकते हैं, जिसमें एक कुचल हेमोस्टेटिक स्पंज मिलाया जाता है, या बर्फ के टुकड़ों को निगलने की अनुमति दी जाती है।

जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हुए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• अल्मागेल 1 बड़ा चम्मच। एल हर घंटे;
• सिमेटिडाइन, हिस्टाडिल 1 टैबलेट हर 6 घंटे में;
• एड्रोक्सन 0.75 मिली दिन में 1-4 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से।

गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें: प्राथमिक उपचार

गर्भपात के परिणामस्वरूप गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है, जननांग अंगों की चोटों और ट्यूमर के साथ, या एक निष्क्रिय चरित्र हो सकता है।

निष्क्रिय रक्तस्राव में विभाजित है:

• किशोर - तनाव, आहार, सूजन संबंधी बीमारियों के बाद 17 साल से कम उम्र की लड़कियों में;
• प्रजनन आयु - 17-45 वर्ष की आयु की महिलाओं में अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियों, तनाव, गर्भपात, नशा आदि के साथ;
• रजोनिवृत्ति - 45 साल के बाद महिलाओं में, अधिक बार उनके पास एक ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति होती है।

बड़े रक्त हानि को रोकने के लिए गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म इसकी प्रकृति पर निर्भर करता है। एम्बुलेंस के घर पर आने से पहले, एक महिला को इंट्रामस्क्युलर रूप से 2% विकाससोल (1.0 मिली) का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।

जब प्राथमिक चिकित्सा के लिए निष्क्रिय रक्तस्राव का उपयोग किया जा सकता है, तो जेनाइन, सेलेस्टे, मार्वेलन (रक्तस्राव को रोकने के लिए 4-6 गोलियां, इसके बाद प्रति दिन 1 टैबलेट की खुराक में कमी) का उपयोग किया जा सकता है।

अक्सर, रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है। सबसे आम कारण आघात (हड़ताल, इंजेक्शन, कट, क्रश, मोच) है। जहाजों को नुकसान पहुंचाना बहुत आसान है और एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप में रक्तस्राव होता है। रक्तस्राव तब भी हो सकता है जब एक दर्दनाक फोकस (पैथोलॉजिकल प्रक्रिया) - ट्यूबरकुलस, कैंसर, अल्सरेटिव द्वारा पोत का क्षरण होता है।

रक्तस्राव के प्रकार।रक्तस्राव अलग-अलग ताकत का होता है और क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार और क्षमता पर निर्भर करता है। रक्तस्राव, जिसमें घाव या प्राकृतिक उद्घाटन से रक्त बहता है, कहलाता है घर के बाहर।रक्त स्राव जिसमें शरीर की गुहाओं में रक्त जमा हो जाता है, कहलाता है अंदर का।विशेष रूप से खतरनाक बंद गुहाओं में आंतरिक रक्तस्राव हैं - फुफ्फुस, पेट, दिल की शर्ट, कपाल गुहा में। ये रक्तस्राव अगोचर हैं, उनका निदान अत्यंत कठिन है, और वे अपरिचित रह सकते हैं।

आंतरिक रक्तस्राव मर्मज्ञ घावों, बंद चोटों (एक मजबूत झटका के परिणामस्वरूप त्वचा को नुकसान के बिना आंतरिक अंगों के टूटने, ऊंचाई से गिरने, निचोड़ने) के साथ-साथ आंतरिक अंगों (अल्सर, कैंसर, तपेदिक, रक्त) के रोगों के साथ होता है। पोत धमनीविस्फार)।

परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी के साथ, हृदय की गतिविधि बिगड़ जाती है, महत्वपूर्ण अंगों - मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत को ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित हो जाती है। यह शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं में तेज व्यवधान का कारण बनता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

धमनी, शिरापरक, केशिका और पैरेन्काइमल रक्तस्राव होते हैं।

धमनी से खून बहनासबसे खतरनाक: कम समय में, एक व्यक्ति उच्च दबाव में बहते हुए बड़ी मात्रा में रक्त खो देता है। चमकीले लाल (लाल) रंग का रक्त स्पंदनशील जेट से धड़कता है। इस प्रकार का रक्तस्राव गहरे कटे हुए, छुरा घोंपने के साथ होता है। यदि बड़ी धमनियां, महाधमनी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो जीवन के साथ असंगत रक्त की हानि कुछ ही मिनटों में हो सकती है।

शिरापरक रक्तस्रावतब होता है जब नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसमें धमनियों की तुलना में रक्तचाप बहुत कम होता है, और रक्त (यह गहरे रंग का चेरी होता है) अधिक धीरे-धीरे, समान रूप से और लगातार बहता है। शिरापरक रक्तस्राव धमनी रक्तस्राव की तुलना में कम तीव्र होता है और इसलिए शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है। हालांकि, जब गर्दन और छाती की नसें घायल हो जाती हैं, तो गहरी सांस के समय हवा को नसों के लुमेन में खींचा जा सकता है। हवा के बुलबुले, हृदय में रक्त के प्रवाह के साथ प्रवेश करते हुए, इसके वाहिकाओं में रुकावट पैदा कर सकते हैं और बिजली की मौत का कारण बन सकते हैं।

केशिका रक्तस्रावतब होता है जब सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं (केशिकाएं) क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, सतही घावों के साथ, उथले त्वचा में कटौती, घर्षण। घाव से खून धीरे-धीरे बहता है, बूँद-बूँद, और अगर खून का थक्का बनना सामान्य है, तो खून बहना अपने आप बंद हो जाता है।

पैरेन्काइमल रक्तस्रावआंतरिक अंगों को नुकसान से जुड़ा हुआ है जिसमें रक्त वाहिकाओं (यकृत, प्लीहा, गुर्दे) का एक बहुत विकसित नेटवर्क होता है।

रक्तस्राव रोकें।घटनास्थल पर रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार का उद्देश्य अस्थायी रूप से रक्तस्राव को रोकना है, ताकि पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में पहुंचाया जा सके, जहां रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो जाए। रक्तस्राव के मामले में प्राथमिक उपचार एक पट्टी या टूर्निकेट लगाकर किया जाता है, जोड़ों में क्षतिग्रस्त अंग का अधिकतम मोड़।

केशिका रक्तस्रावघाव पर पारंपरिक पट्टी लगाने से आसानी से रुक जाता है। ड्रेसिंग की तैयारी के दौरान रक्तस्राव को कम करने के लिए, घायल अंग को शरीर के स्तर से ऊपर उठाने के लिए पर्याप्त है। घायल सतह पर पट्टी लगाने के बाद आइस पैक लगाना उपयोगी होता है।

विराम शिरापरक रक्तस्रावएक दबाव पट्टी के साथ किया गया

(चित्र 69)। ऐसा करने के लिए, घाव पर धुंध की कई परतें लगाई जाती हैं, रूई की एक तंग गेंद और कसकर पट्टी बांधी जाती है। पट्टी द्वारा निचोड़ी गई रक्त वाहिकाएं थके हुए रक्त के साथ जल्दी बंद हो जाती हैं, इसलिए रक्तस्राव को रोकने का यह तरीका अंतिम हो सकता है। दबाव पट्टी की तैयारी के दौरान गंभीर शिरापरक रक्तस्राव के साथ, घाव के नीचे अपनी उंगलियों से रक्तस्रावी पोत को दबाकर रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोका जा सकता है।

रोकने के लिए धमनी से खून बहनासख्त और तेज कार्रवाई की जरूरत है। छोटी धमनी से रक्त बहे तो अच्छा प्रभाव चावल। 69.प्रेशर बैंडेज लगाने से प्रेशर बैंडेज मिलता है।

चावल। 70.धमनियों के दबने के स्थान: 1 - ऊरु, 2 - अक्षीय, 3 - उपक्लावियन, 4 - नींद में 5 - कंधा

एक बड़े धमनी पोत से रक्तस्राव को रोकने के लिए, चोट वाली जगह के ऊपर धमनी को दबाने की तकनीक का उपयोग किया जाता है। यह विधि सरल है और इस तथ्य पर आधारित है कि कई धमनियों को विशिष्ट स्थानों में अंतर्निहित अस्थि संरचनाओं पर दबाकर पूरी तरह से अवरुद्ध किया जा सकता है (चित्र 70, 71)।

धमनी को उंगली से दबाने की मदद से रक्तस्राव को लंबे समय तक रोकना असंभव है, क्योंकि इसके लिए बड़ी शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है, यह थका देने वाला होता है और व्यावहारिक रूप से परिवहन की संभावना को बाहर करता है।

अंग की धमनी से गंभीर रक्तस्राव को रोकने का एक विश्वसनीय तरीका एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट (मानक या अचानक) लगाना है।

टूर्निकेट आस्तीन या पतलून पर लगाया जाता है, लेकिन नग्न शरीर पर नहीं: त्वचा को नुकसान हो सकता है। एक वयस्क में एक टूर्निकेट पकड़ो नहीं 2 घंटे से अधिक (सर्दियों में - 1 घंटे से अधिक नहीं), अधिक

चावल। 74.ट्विस्ट ओवरले

चावल। 71.धमनियों की उँगलियों का अकड़ना चावल। 72.सही टूर्निकेट आवेदन

रक्त वाहिकाओं पर दबाव से अंग का परिगलन हो सकता है। एक नोट को टूर्निकेट के नीचे उसके आवेदन के समय के सटीक (एक मिनट तक) संकेत के साथ रखा जाना चाहिए (चित्र। 72)।

यदि टूर्निकेट को सही तरीके से लगाया जाता है (चित्र 73), तो रक्तस्राव तुरंत बंद हो जाता है, अंग पीला हो जाता है, और टूर्निकेट के नीचे के जहाजों का स्पंदन गायब हो जाता है। टूर्निकेट के अत्यधिक कसने से मांसपेशियों, नसों, रक्त वाहिकाओं को कुचलने और अंगों के पक्षाघात का कारण बन सकता है। ढीले टूर्निकेट के साथ, शिरापरक ठहराव और रक्तस्राव में वृद्धि के लिए स्थितियां बनती हैं।

यदि कोई विशेष टूर्निकेट नहीं है, तो आप तात्कालिक साधनों का उपयोग कर सकते हैं: एक बेल्ट, एक दुपट्टा, कपड़े का एक टुकड़ा, एक दुपट्टा, आदि। सहायक सामग्री से बने एक टूर्निकेट को ट्विस्ट कहा जाता है। एक मोड़ लागू करने के लिए, आवश्यक स्तर पर इसके लिए उपयोग की जाने वाली वस्तु को स्वतंत्र रूप से बांधना आवश्यक है। एक छड़ी को गाँठ के नीचे से गुजारा जाना चाहिए और इसे घुमाते हुए, तब तक घुमाते रहना चाहिए जब तक कि रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए, फिर छड़ी को अंग पर लगा दें (चित्र 74)। ट्विस्ट लगाने से दर्द होता है, इसलिए इसके नीचे रुई, एक तौलिया या कपड़े का एक टुकड़ा 2-3 बार मोड़कर रखना आवश्यक है। टूर्निकेट के आवेदन के दौरान नोट की गई सभी त्रुटियां, खतरे और जटिलताएं पूरी तरह से घुमा पर लागू होती हैं।

चावल। 73. धमनियों से रक्तस्राव के लिए टूर्निकेट लगाने के स्थान:

1 - पिंडली, 2 - निचला पैर और घुटने का जोड़, 3 - ब्रश, 4 - प्रकोष्ठ और कोहनी का जोड़, 5 - कंधा, 6 - कूल्हे

परिवहन के दौरान रक्तस्राव को रोकने के लिए, एक निश्चित स्थिति में अंगों को ठीक करके धमनियों पर दबाव डाला जाता है। उपक्लावियन को चोट लगने की स्थिति में-

चावल। 75.अंगों का स्थिरीकरण

टेरी, कोहनी जोड़ों के स्तर पर उनके निर्धारण के साथ हथियारों के अधिकतम अपहरण से रक्तस्राव को रोका जा सकता है (चित्र 75, ए)।पोपलीटल और ऊरु धमनियों का संपीड़न अंजीर में दिखाया गया है। 75, बी, सी.

प्रकोष्ठ (कंधे, जांघ या निचले पैर) पर घावों से रक्तस्राव को रोकना, कोहनी (बगल, वंक्षण तह या पॉप्लिटियल फोसा) में रूई या कसकर मुड़े हुए ऊतक का एक रोलर डालें, कोहनी के जोड़ में विफलता के लिए हाथ को मोड़ें (या , क्रमशः, कंधे में, इसे शरीर पर दबाएं, और पैर - कूल्हे या घुटने के जोड़ में) और इसे इस स्थिति में एक पट्टी, दुपट्टा, बेल्ट, तौलिया (चित्र। 76) के साथ ठीक करें। आप इस स्थिति में अंग को 2 घंटे से अधिक समय तक टूर्निकेट की तरह छोड़ सकते हैं।

यह विधि टूटी हुई हड्डियों या गंभीर चोट के लिए उपयुक्त नहीं है।

चावल। 76.अग्रभाग पर घाव से खून बहना बंद करें

नाक से खून बहना।जब नाक में चोट लग जाती है, और कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के, कुछ संक्रामक रोगों, उच्च रक्तचाप, एनीमिया आदि के साथ, अक्सर नाक से खून बहता है।

प्राथमिक चिकित्सा।सबसे पहले, नाक को धोना, अपनी नाक बहना, नासॉफरीनक्स में प्रवेश करने वाले रक्त को खांसी करना, अपने सिर को नीचे करके बैठना आदि को रोकना आवश्यक है, क्योंकि ये उपाय केवल रक्तस्राव को बढ़ाते हैं। रोगी को सिर उठाकर बैठाया या लिटाया जाना चाहिए, उसकी गर्दन और छाती को प्रतिबंधात्मक कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए, और ताजी हवा दी जानी चाहिए। बीमार चावल। 77.खुले मुंह से सांस लेने के लिए नाक बंद करने की सलाह दी जाती है। अधिकांश लेकिन-

उल्लू का खून बहना जब रोगी शांत स्थिति में होता है

रुक जाता है। आप नाक के पुल पर कोल्ड (बर्फ के साथ ब्लिस्टर या प्लास्टिक बैग, कोल्ड लोशन) लगा सकते हैं। ज्यादातर मामलों में रक्तस्राव को रोकना 15-20 मिनट (चित्र। 77) के लिए नाक के संपीड़न से सुगम होता है, विशेष रूप से रूई की एक गांठ को नथुने में डालने के बाद (आप इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के घोल से गीला कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, नेफ्थिज़िनम का एक समाधान)। यदि रक्तस्राव जल्दी नहीं रुकता है, तो डॉक्टर को बुलाना या रोगी को चिकित्सा सुविधा के लिए रेफर करना आवश्यक है।

खून बह रहा हैदांत निकालने के बाद। एक दांत को हटा दिए जाने के बाद या उसके क्षतिग्रस्त होने के बाद (दांतों को खटखटाया जाता है), दंत बिस्तर (छेद) से रक्तस्राव संभव है, खासकर जब पीड़ित छेद से खून चूसता है, मुंह को धोता है, और कभी-कभी अपर्याप्त रक्त के थक्के के साथ। यदि दांत निकालने के दौरान होने वाला रक्तस्राव बंद नहीं होता है, अधिक मात्रा में हो जाता है या फिर से शुरू हो जाता है, तो इसे रोकने के उपाय करने चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा।बाँझ कपास ऊन या धुंध का एक छोटा रोलर बनाना आवश्यक है, इसे क्रमशः ऊपरी और निचले दांतों के बीच, निकाले गए दांत के स्थान पर रखें, जिसके बाद रोगी ने अपने दांतों को कसकर पकड़ लिया। रोलर की मोटाई दांतों के बीच की खाई के अनुरूप होनी चाहिए और जब जबड़े बंद हो जाते हैं, तो रक्तस्राव की जगह पर दबाव पड़ेगा।

हेमोप्टाइसिस, या फुफ्फुसीय रक्तस्राव।तपेदिक और कुछ अन्य फेफड़ों के रोगों के साथ-साथ हृदय दोष वाले रोगियों में, रक्त की धारियाँ (हेमोप्टाइसिस) के साथ थूक अलग हो जाता है, रक्त एक महत्वपूर्ण मात्रा में खांसी हो जाता है या विपुल (फुफ्फुसीय) रक्तस्राव होता है। गैस्ट्रिक रक्तस्राव के कारण उल्टी के साथ, मुंह में रक्त मसूड़ों या श्लेष्मा झिल्ली से भी हो सकता है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होता है, लेकिन रोगी और अन्य लोगों पर एक दर्दनाक प्रभाव डालता है।

जीवन के लिए खतरे की अनुपस्थिति की ओर इशारा करते हुए, रोगी को आश्वस्त करना आवश्यक है। फिर आपको उसे ऊपर उठे हुए शरीर के साथ बिस्तर पर लिटा देना चाहिए। सांस लेने में सुविधा के लिए, निचोड़ने वाले कपड़ों को खोलना या हटाना, खिड़की खोलें। रोगी को गर्म-गर्म बोलना और पीना मना है, उसे खांसी नहीं होनी चाहिए, हो सके तो उसे घरेलु औषधि कैबिनेट से खांसी-सुखदायक दवाएं दी जाती हैं। रोगी की छाती पर लगाएं

एक आइस पैक, पैरों के लिए - हीटिंग पैड या सरसों के मलहम। प्यास लगने पर, आपको ठंडे पानी के छोटे घूंट या टेबल सॉल्ट का गाढ़ा घोल (प्रति 1 गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच नमक) देना चाहिए।

प्राथमिक उपचार के लिए डॉक्टर को बुलाया जाता है। केवल एक डॉक्टर, रक्तस्राव की गंभीरता और रोग की प्रकृति को निर्धारित करने के बाद, आगे की कार्रवाई निर्धारित कर सकता है।

रक्तगुल्म।पेट के अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट के कुछ अन्य रोगों के साथ-साथ अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के साथ, उल्टी अक्सर कॉफी के मैदान के रंग के गहरे थक्कों के साथ होती है, और कभी-कभी बिना कटे चमकीले रक्त के साथ। खून की उल्टी एकल, थोड़ी मात्रा और एकाधिक, विपुल, जानलेवा रोगी हो सकती है।

लक्षण।गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ, रक्त उल्टी के साथ निकलता है। कुछ मामलों में, पेट और ग्रहणी से रक्त आंत में प्रवेश करता है और केवल काले मल की उपस्थिति से ही पता लगाया जाता है। भारी रक्तस्राव के साथ, तीव्र एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं: चक्कर आना, कमजोरी, पीलापन, बेहोशी, कमजोर होना और हृदय गति में वृद्धि।

प्राथमिक चिकित्सा।रोगी तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है (शल्य चिकित्सा विभाग में)। परिवहन से पहले, रोगी को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है, लेटने की स्थिति देते हुए, किसी भी हरकत पर रोक लगाते हुए, अधिजठर क्षेत्र पर एक आइस पैक रखकर। आपको रोगी को खाना नहीं खिलाना चाहिए, लेकिन आप एक चम्मच ठंडी जेली दे सकते हैं। एक स्ट्रेचर पर एक लापरवाह स्थिति में परिवहन बहुत सावधानी से किया जाता है, भले ही रक्तगुल्म बंद हो गया हो; पतन के मामले में, जब तक रोगी गंभीर स्थिति से बाहर नहीं निकलता तब तक घटनास्थल पर उपाय किए जाते हैं।

आंतों से खून बह रहा है।आंतों के अल्सर और इसके कुछ रोगों के साथ, आंतों के लुमेन में महत्वपूर्ण रक्तस्राव हो सकता है। यह रक्त की कमी के सामान्य लक्षणों के साथ है, और बाद में - काले मल की उपस्थिति।

बवासीर और मलाशय के अन्य रोगों के साथ गुदा की फैली हुई नसों से, मल त्याग के साथ अपरिवर्तित या मल रक्त के साथ मिश्रित होना संभव है। ऐसा रक्तस्राव आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन अक्सर कई बार दोहराया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा।आंतों से रक्तस्राव होने पर पूर्ण आराम, लेटने की स्थिति देना, पेट पर बर्फ रखना आवश्यक है। रोगी को खाना नहीं खिलाना चाहिए, उसे रेचक देना चाहिए और एनीमा लगाना चाहिए।

गुदा से महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ, त्रिक क्षेत्र पर एक आइस पैक लगाने की सिफारिश की जाती है।

मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया)।गुर्दे और मूत्र पथ (टूटना), गुर्दे और मूत्राशय के तपेदिक, मूत्र पथ में पथरी, ट्यूमर और कई अन्य बीमारियों को नुकसान मूत्र में रक्त की उपस्थिति या मूत्र पथ के माध्यम से इसके उत्सर्जन के साथ हो सकता है। महत्वपूर्ण मात्रा में, कभी-कभी थक्के या शुद्ध रक्त के रूप में भी।

प्राथमिक चिकित्सा।बिस्तर पर आराम, निचले पेट और काठ का क्षेत्र पर बर्फ की आवश्यकता होती है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि मूत्र में रक्त अक्सर एक गंभीर बीमारी का संकेत होता है, रोगी को एक विशेष परीक्षा के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है, भले ही रक्तस्राव बंद हो गया हो।

21 आदेश संख्या 84

गर्भाशय रक्तस्राव।महिला जननांग अंगों के कई रोग (गर्भपात, मासिक धर्म संबंधी विकार, सूजन प्रक्रिया, गर्भाशय के ट्यूमर) मासिक धर्म के दौरान या बीच में गर्भाशय के रक्तस्राव के साथ होते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा।रोगी को एक क्षैतिज स्थिति दी जानी चाहिए या इससे भी बेहतर, बिस्तर के पैर के सिरे को ऊपर उठाएं, पेट के निचले हिस्से पर आइस पैक लगाएं। बिस्तर पर आपको एक ऑयलक्लोथ और उसके ऊपर - रक्त को अवशोषित करने के लिए - एक तौलिया को कई बार मोड़ने की जरूरत है। रोगी को शीतल पेय पिलाना चाहिए। एक अस्पताल (प्रसूति अस्पताल, अस्पताल के स्त्री रोग विभाग) में नियुक्ति का मुद्दा डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ, अस्पताल में रेफरल तत्काल होना चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान आंतरिक रक्तस्राव।जीवन के लिए खतरा आंतरिक (पेट की गुहा में) रक्तस्राव गर्भावस्था के दौरान होता है जो गर्भाशय में नहीं, बल्कि फैलोपियन ट्यूब में विकसित होता है, जो अक्सर ट्यूबों की सूजन संबंधी बीमारियों और गर्भपात के बाद होता है। एक्टोपिक गर्भावस्था ट्यूब के टूटने और रक्तस्राव से जटिल होती है।

लक्षण।गर्भावस्था के 2-3 महीनों में अचानक आंतरिक रक्तस्राव होता है। यह जननांग पथ से कम खूनी निर्वहन के साथ है, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द; चक्कर आना, ठंडा पसीना, पीलापन, तेजी से सांस लेना, कमजोर नाड़ी, कभी-कभी उल्टी और बेहोशी। गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि मासिक धर्म में प्रारंभिक देरी, निपल्स के रंजकता और स्तन ग्रंथियों की सूजन से होती है।

प्राथमिक चिकित्सा।रोगी को पेट के बल बर्फ लगाकर लेटना चाहिए। सर्जिकल विभाग को सबसे जरूरी डिलीवरी सुनिश्चित करना आवश्यक है।

मूल रूप से, दो प्रकार के रक्तस्राव होते हैं: बाहरी और आंतरिक। पहले मामले में, किस पोत के क्षतिग्रस्त होने के आधार पर, रक्तस्राव होता है:

• शिरापरक;
• केशिका;
• धमनी

आंतरिक रक्तस्राव भी विकसित हो सकता है जब संवहनी दीवार का उल्लंघन होता है, लेकिन कभी-कभी यह पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, प्लीहा) को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। रक्त इस प्रकार शरीर की गुहाओं (फुफ्फुस, पेट, पेरीकार्डियम, आदि) में जमा हो जाता है।

रक्तस्राव को रोकने के कई तरीके हैं। तो, मध्यम तीव्रता के शिरापरक या केशिका रक्तस्राव के साथ, एक दबाव पट्टी लगाने के लिए पर्याप्त है, जबकि बड़े पैमाने पर धमनी रक्तस्राव के साथ, उंगली के दबाव को लागू करना और एक टूर्निकेट का उपयोग करना आवश्यक है।

केशिका रक्तस्राव।

केशिका रक्तस्राव सतही घावों के साथ होता है। केशिका रक्तस्राव का सबसे आम मामला घर्षण के कारण होता है, उदाहरण के लिए, गिरने के परिणामस्वरूप। इस तरह के रक्तस्राव से खून की कमी का कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन घाव की एक बड़ी सतह दिखाई देती है, जो विभिन्न प्रकार के संक्रमण का प्रवेश द्वार है।

प्राथमिक उपचार में घाव को साफ पानी से धोना और दबाव पट्टी लगाना शामिल है। आदर्श ड्रेसिंग सामग्री एक बाँझ पट्टी है, लेकिन जब यह उपलब्ध नहीं है, तो किसी भी अपेक्षाकृत साफ कपड़े का उपयोग किया जा सकता है।

आपको घाव की सतह को एंटीसेप्टिक तरल पदार्थ (शानदार हरा और विशेष रूप से आयोडीन) के साथ चिकनाई नहीं करनी चाहिए, उनका उपयोग घाव के आसपास की बरकरार त्वचा के इलाज के लिए किया जा सकता है।

शिरापरक रक्तस्राव को रोकना

गहरे घावों के साथ शिरापरक रक्तस्राव होता है। इस तरह के रक्तस्राव के साथ बहुत अधिक रक्त होता है, लेकिन यह बहता नहीं है और समान रूप से बहता है। यदि एक बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गंभीर रक्त हानि का खतरा होता है, इसलिए प्राथमिक चिकित्सा का लक्ष्य इसे रोकना है।

शिरापरक रक्तस्राव को रोकने का एकमात्र सही तरीका दबाव पट्टी लगाना है।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए दबाव पट्टी लगाना

• शिरापरक रक्तस्राव के दौरान घाव से रक्त लगातार निकलता रहता है, इसलिए आपको घाव को धोने और उसमें से छोटी वस्तुओं (कांच, रेत) को स्वयं निकालने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है।
• गंभीर संदूषण के साथ, आप घाव के आसपास की त्वचा का जल्दी से इलाज कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, इसे एक नम कपड़े से पोंछें (घाव के किनारे से पीछे हटते हुए, बाहर की ओर बढ़ते हुए) और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें।
• प्रारंभिक चरण के बाद, आप एक दबाव पट्टी लागू करना शुरू कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, घाव क्षेत्र पर एक रोगाणुरोधी नैपकिन या एंटीसेप्टिक के साथ लगाए गए किसी भी तात्कालिक सामग्री को रखें। यदि इनमें से कोई भी हाथ में नहीं है, तो नैपकिन के रूप में किसी भी अपेक्षाकृत साफ सामग्री का उपयोग करें।
• नैपकिन को पट्टी के दो से तीन राउंड के साथ तय किया गया है।
• अगली परत को कपड़े या कपास के घने रोलर के साथ लगाया जाता है, जो घाव पर दबाव डालेगा। रोलर को कई गोलाकार राउंड के साथ कसकर बांधा गया है।
• यदि पट्टी खून से लथपथ है, तो इसे हटाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन शीर्ष पर एक नई पट्टी की कई परतें लगानी चाहिए।
• अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आप घायल अंग को ऊपर (हृदय के स्तर से ऊपर) उठा सकते हैं।

• रक्त के थक्के और रक्त के थक्कों को नहीं हटाया जाना चाहिए, क्योंकि बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है।

एक दबाव पट्टी लगाने के बाद, योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने के उपाय करना आवश्यक है।

धमनी रक्तस्राव बंद करो

क्षतिग्रस्त धमनी से रक्त अत्यधिक दबाव में बाहर निकाला जाता है और बाहर निकल जाता है। बड़े पैमाने पर रक्त के नुकसान का जोखिम बहुत अधिक है, और पोत जितना बड़ा होगा, उतनी ही तेजी से पीड़ित की मृत्यु हो सकती है।

घाव को तैयार करने और साफ करने का समय नहीं है, इसलिए आपको तुरंत रक्तस्राव को रोकना शुरू कर देना चाहिए।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म कुछ इस प्रकार है:

1. हम चोट वाली जगह के ऊपर अंगुलियों से बर्तन को मोड़कर या दबा कर खून की कमी को तुरंत रोक देते हैं।
2. टूर्निकेट के लिए तैयार हो रही है।
3. हम एक टूर्निकेट लागू करते हैं।
4. हम एक एम्बुलेंस को बुलाते हैं और पीड़ित को अस्पताल ले जाते हैं।

झुककर खून बहना बंद करें

अंगों के मजबूत लचीलेपन के साथ, कभी-कभी बड़े जहाजों से रक्तस्राव को रोकना संभव होता है, बाद वाले को दबाना:

1. प्रकोष्ठ या हाथ के क्षेत्र में क्षति के मामले में, कंधे के जोड़ के क्षेत्र में एक रोलर रखा जाता है, इसे जितना संभव हो उतना मुड़ा हुआ और पूर्व निर्धारित स्थिति में तय किया जाता है।
2. यदि घाव अधिक (कंधे के क्षेत्र में) स्थित है, तो आप जितना संभव हो सके दोनों हाथों को अपनी पीठ के पीछे रख सकते हैं और उन्हें ह्यूमरस (हंसली के बीच की उपक्लावियन धमनी) के क्षेत्र में एक दूसरे से बांध सकते हैं। और पहली पसली संकुचित होती है)।
3. निचले पैर और पैर से खून बहने के मामले में, रोगी को नीचे रखा जाना चाहिए, रोलर को पॉप्लिटियल फोसा में रखा जाना चाहिए और घुटने के जोड़ पर जितना संभव हो उतना झुकना चाहिए।
4. पैर से खून बहने से रोकने का एक और तरीका है कि जितना हो सके कूल्हे को मोड़ें। रोलर को वंक्षण तह में रखा गया है।

यदि रक्तस्राव बंद हो गया है, तो आप इससे उबर सकते हैं और पीड़ित को जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा के लिए भेज सकते हैं। हालांकि, एक साथ फ्रैक्चर के साथ, इस पद्धति का उपयोग बहुत मुश्किल है, इसलिए हम पोत को दबाकर और टूर्निकेट लगाकर रक्त को रोकना जारी रखते हैं।

बर्तन को दबाकर खून बहना बंद करें

यदि एक टूर्निकेट को तुरंत लागू करना असंभव है, और कुछ रक्तस्राव के साथ ऐसा करना असंभव है, तो आप अस्थायी रूप से अपनी उंगली से धमनी को चुटकी में कर सकते हैं। धमनी से रक्तस्राव होने पर इसे घाव वाली जगह के ऊपर करें। ऐसे कई बिंदु हैं जिन पर पोत हड्डी की कठोर सतह के करीब स्थित है, जो इसके दबाव को यथासंभव प्रभावी बनाता है:

• गर्दन और चेहरे में रक्तस्राव होने पर कैरोटिड धमनी को कशेरुकाओं के खिलाफ दबाया जाना चाहिए।
• जब चेहरे के निचले हिस्से में वाहिकाओं से रक्तस्राव होता है, तो जबड़े की धमनी को निचले जबड़े के किनारे पर दबाया जाता है।
• मंदिर या माथे में रक्तस्राव होने पर - कान के ट्रैगस के सामने स्थित एक बिंदु पर, अस्थायी धमनी को दबाया जाता है।
• जब कंधे के जहाजों से या बगल में रक्तस्राव होता है, तो सबक्लेवियन फोसा के क्षेत्र में, सबक्लेवियन धमनी को दबाया जाता है।
• यदि घाव अग्र-भुजाओं में है, तो बाहु धमनी कंधे के अंदरूनी हिस्से के बीच में दब जाती है।
• हाथ के क्षेत्र में रक्तस्राव के मामले में उलनार और रेडियल धमनियां प्रकोष्ठ के निचले तीसरे भाग में दब जाती हैं।
• निचले पैर में रक्तस्राव के लिए पोपलीटल धमनी को पोपलीटल फोसा में दबाया जाता है।
• ऊरु धमनी को ग्रोइन क्षेत्र में पैल्विक हड्डियों तक दबाया जाता है।
• यदि आप पैर के क्षेत्र में घायल हैं, तो आप पैर के पिछले हिस्से (पैर के सामने) पर वाहिकाओं को दबाकर रक्त को रोक सकते हैं।

यदि पीड़ित को तुरंत एक चिकित्सा सुविधा में ले जाना संभव है और परिवहन के दौरान क्षतिग्रस्त जहाजों को पकड़ना जारी रखना है, तो हम ऐसा करते हैं, यदि नहीं, तो हम एक टूर्निकेट लागू करते हैं।

टूर्निकेट एप्लीकेशन

• बड़े पैमाने पर धमनी रक्तस्राव के मामलों में ही एक टूर्निकेट लागू किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक संभावित खतरनाक प्रक्रिया है। इसके अनुचित उपयोग से अंग के परिगलन और गैंग्रीन हो सकते हैं।
• टूर्निकेट लगाने के लिए, आप प्राथमिक चिकित्सा किट, रबर की नली, बेल्ट से बने टूर्निकेट का उपयोग कर सकते हैं।
• टूर्निकेट घाव से लगभग 7 सेमी ऊपर रखा जाता है। यह अधिक हो सकता है, अगर केवल खून की कमी को रोकने के लिए।
• टूर्निकेट को कपड़ों के ऊपर लगाया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह ट्रॉफिक परिवर्तनों से बचने में मदद करेगा, और दूसरी बात, डॉक्टर तुरंत उस जगह को देखेगा जहां टूर्निकेट लगाया गया था।
• हम टूर्निकेट का पहला दौरा लगाते हैं और इसे ठीक करते हैं। हम टूर्निकेट को फैलाते हैं और एक और 3-4 मोड़ लगाते हैं।
• टूर्निकेट की साइट पर दर्द होना चाहिए और होना चाहिए। सफल आवेदन के लिए मुख्य मानदंड आवेदन स्थल के नीचे एक नाड़ी की अनुपस्थिति और रक्तस्राव की रोकथाम है, न कि दर्द की अनुपस्थिति।
• एक टूर्निकेट जल्दी से लगाया जाता है, हटा दिया जाता है - धीरे-धीरे और धीरे-धीरे।
• टूर्निकेट लगाने के समय का एक नोट बनाया जाना चाहिए। आप किसी भी चीज़ (लिपस्टिक, पेन, रक्त, लकड़ी का कोयला, आदि) से सीधे टूर्निकेट के बगल वाले कपड़ों पर या पीड़ित के माथे पर लिख सकते हैं।
• गर्म मौसम में, टूर्निकेट 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, ठंड में - एक घंटे से अधिक नहीं।
• यदि इस समय के दौरान अस्पताल में प्रसव कराना संभव नहीं था, तो उंगली के दबाव से रक्त को रोकते हुए 5-10 मिनट के लिए टूर्निकेट को हटा दें, फिर इसे पिछले आवेदन साइट से थोड़ा ऊपर लागू करें।

टूर्निकेट लगाने के बाद, हम पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।

विशेष स्थितियां

बाहरी रक्तस्राव के विशेष मामलों में उनके कान, नाक और मौखिक गुहा से रक्त का बहना शामिल है।

नाक से खून बहना

• जब नाक से खून बह रहा हो, तो आपको इसकी गुहा में एक घना स्वाब लगाने की जरूरत है, और अपने सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं।
• नाक के पुल पर ठंडा लगाएं। इससे रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाएंगी और रक्तस्राव कम हो जाएगा।
• आप अपना सिर पीछे नहीं झुका सकते, क्योंकि रक्त श्वसन पथ या पाचन तंत्र में प्रवेश कर सकता है।
• यदि 15 मिनट के बाद भी रक्तस्राव बंद नहीं हुआ है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

कान से खून बहना

• जब कान से खून बह रहा हो तो उसमें टैम्पोन नहीं डालना चाहिए, क्योंकि इससे अंदर का दबाव प्रभावित होगा।
• यदि रक्तस्राव का कारण एक सतही घाव है, तो यह एक एंटीसेप्टिक या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज करने के लिए पर्याप्त है।
• यदि कोई दृश्य परिवर्तन नहीं पाया जा सकता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि कान से रक्तस्राव अक्सर एक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का लक्षण होता है, अर्थात् खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर।

दांत निकालने के बाद खून बहना

यदि दांत निकालने के बाद भी बड़ी मात्रा में रक्त निकलता रहता है, तो इस क्षेत्र में एक रुई की पट्टी रखनी चाहिए और जबड़े को कुछ देर के लिए कसकर निचोड़ना चाहिए।

आंतरिक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

आंतरिक रक्तस्राव बाहरी रक्तस्राव की तुलना में बहुत अधिक घातक है, क्योंकि समय पर उन्हें पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, आपको इस स्थिति के मुख्य लक्षणों के बारे में जानने की जरूरत है:

• लगातार कमजोर नाड़ी;
• कम दबाव;
• त्वचा का पीलापन और नमी (ठंडा पसीना);
• सांस की कमी महसूस करना;
• आँखों के सामने चमकती "मक्खियाँ";
• चेतना की हानि या;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, खूनी उल्टी दिखाई देती है, समान, या तरल, गहरा, मजबूत-महक वाला मल (मेलेना);
• जब फेफड़े के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो खांसी के साथ रक्त के साथ मिश्रित थूक होता है;
• यदि फुफ्फुस गुहा में रक्त जमा हो जाता है, तो श्वसन विफलता के संकेत हैं।

इन लक्षणों के साथ, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। आप स्वतंत्र रूप से रोगी की स्थिति को कुछ हद तक कम कर सकते हैं:

1. पीड़ित को अधिकतम आराम देना आवश्यक है। यदि उदर गुहा में रक्तस्राव का संदेह है, तो इसे नीचे रखा जाना चाहिए; यदि फेफड़े के क्षेत्र में रक्त के संचय के लक्षण हैं, तो इसे अर्ध-बैठने की स्थिति में रखा जाना चाहिए। किसी भी मामले में आप संवेदनाहारी, चारा और पानी नहीं दे सकते।
2. कमरे में अधिकतम वायु प्रवाह सुनिश्चित करें।
3. यदि बर्फ (उदाहरण के लिए, पेट पर) या कोई ठंडी वस्तु लगाई जाए तो वाहिका-आकर्ष के कारण रक्तस्राव कुछ कम हो जाता है।
4. बात करने वाले, चिड़चिड़े पदार्थ (अमोनिया रूई) से रोगी को होश में रखें।

रक्तस्राव के साथ क्या नहीं करना है

एक बार फिर इस बारे में कि रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय ऐसी गलतियाँ कैसे न करें जो पीड़ित को नुकसान पहुँचा सकती हैं। रक्तस्राव होने पर, आप नहीं कर सकते:

• बड़ी वस्तुओं को बाहर निकालें, क्योंकि इससे जहाजों को अतिरिक्त नुकसान होगा;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव की सतह का इलाज करें, उदाहरण के लिए, शानदार हरा या आयोडीन;
• घाव से रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों को हटा दें;
• घाव को अपने हाथों से स्पर्श करें (यहां तक ​​​​कि साफ वाले भी);
• एक दबाव पट्टी को हटा दें जो खून से लथपथ है;
• विशेष आवश्यकता के बिना एक टूर्निकेट लागू करें;
• टूर्निकेट लगाने के बाद आवेदन का समय निश्चित न करें;
• कपड़ों के नीचे एक टूर्निकेट लागू करें या इसे एक पट्टी के साथ कवर करें, क्योंकि इसके नीचे तुरंत पता नहीं लगाया जा सकता है;
• यदि आंतरिक रक्तस्राव का संदेह है तो आप खिला, पी सकते हैं और संवेदनाहारी नहीं कर सकते हैं;
• रक्त को रोककर, आप शांत नहीं हो सकते हैं और पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने में देरी कर सकते हैं।

गंभीर रक्तस्राव के मामलों में, जल्द से जल्द पेशेवर चिकित्सा सहायता प्राप्त की जानी चाहिए। केशिकाओं और छोटी नसों को नुकसान के मामले में, आप आमतौर पर अपने दम पर सामना कर सकते हैं। हालांकि, इस मामले में भी, आपातकालीन कक्ष का दौरा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, क्योंकि चिकित्सा कर्मचारी घाव का ठीक से इलाज करेंगे और आपको कुछ जटिलताओं से बचने के लिए इसकी निगरानी करना सिखाएंगे।

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रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, रक्तस्राव के प्रकार (धमनी, शिरापरक, केशिका) और प्राथमिक चिकित्सा के लिए उपलब्ध साधनों को अस्थायी या स्थायी रूप से रोकने के लिए ध्यान में रखना आवश्यक है।

सबसे खतरनाक बाहरी धमनी रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के लिए चिकित्सा सहायता एक टूर्निकेट या मोड़ लगाने, अंग को अधिकतम मोड़ की स्थिति में ठीक करने, उंगलियों के साथ चोट की साइट के ऊपर धमनी को संपीड़ित करके प्रदान की जाती है। कैरोटिड धमनी को घाव के नीचे दबाया जाता है। इस प्रकार के रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के लिए अपनी उंगलियों से धमनियों को दबाकर धमनी रक्तस्राव को रोकने में चिकित्सा सहायता सबसे सुलभ और सबसे तेज़ तरीका है। धमनियों को हड्डी के निकटतम मार्ग या उसके ऊपर के स्थानों में दबाया जाता है।

धमनियों के प्रकार और वे स्थान जहां रक्तस्राव को रोकने के लिए उन्हें दबाया जाता है

सिर के घावों से रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय लौकिक धमनी को टखने के सामने अस्थायी हड्डी के खिलाफ अंगूठे से दबाया जाता है।

चेहरे के घावों से रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय जबड़े की धमनी को अंगूठे से निचले जबड़े के किनारे तक दबाया जाता है।

सामान्य कैरोटिड धमनी को गर्दन के सामने वाले हिस्से में स्वरयंत्र के किनारे पर कशेरुकाओं के खिलाफ दबाया जाता है। इसके बाद, एक दबाव पट्टी लगाई जाती है और घायल धमनी पर पट्टी, कपड़ा या रूई का एक घना रोलर उसके नीचे रखा जाता है।

कंधे के जोड़, ऊपरी बांह या बगल में खून बहने वाले घाव के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय उपक्लावियन धमनी को हंसली के ऊपर फोसा में पहली पसली के खिलाफ दबाया जाता है।

कंधे के मध्य या निचले तीसरे क्षेत्र में एक घाव से रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल, ह्युमरस के सिर के खिलाफ ब्राचियल धमनी को दबाकर, कंधे के जोड़ की ऊपरी सतह पर अंगूठे को आराम देकर, धमनी को निचोड़कर प्रदान की जाती है। विश्राम।

बाहु धमनी को ह्यूमरस के खिलाफ कंधे के अंदर से बाइसेप्स पेशी की तरफ दबाया जाता है।

हाथ की क्षतिग्रस्त धमनी से रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल अंगूठे के पास कलाई क्षेत्र में अंतर्निहित हड्डी में रेडियल धमनी को दबाकर की जाती है। ऊरु धमनी को मध्य और निचले तिहाई में ऊरु धमनी में रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय एक बंद मुट्ठी के साथ दबाकर जघन की हड्डी से जघन की हड्डी तक दबाया जाता है। पिंडली या पैर में स्थित घाव से रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, पॉप्लिटेलियल धमनी को पोपलीटल फोसा के क्षेत्र में जकड़ दिया जाता है, इसके लिए अंगूठे को घुटने के जोड़ के सामने और शेष उंगलियों को रखा जाता है। हड्डी के खिलाफ दबाया जाता है।

पैर पर रक्तस्राव के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, पैर के पिछले हिस्से की धमनियों को अंतर्निहित हड्डियों पर दबाना आवश्यक है, फिर पैर पर एक दबाव पट्टी बनाएं, और भारी धमनी रक्तस्राव के मामले में, एक टूर्निकेट लागू करें। निचले पैर का क्षेत्र।

बर्तन को उंगली से दबाने के बाद, घाव पर एक टूर्निकेट या मोड़ और एक बाँझ ड्रेसिंग जल्दी से लागू किया जाना चाहिए, जहां उपयुक्त हो।

हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाने और घुमाने के नियम

चरम सीमाओं के बड़े धमनी वाहिकाओं को नुकसान के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय अस्थायी रूप से रक्तस्राव को रोकने के लिए एक टूर्निकेट (घुमा) का आवेदन मुख्य तरीका है। टूर्निकेट को जांघ, पिंडली, कंधे और अग्रभाग पर रक्तस्राव की जगह के ऊपर, घाव के करीब, कपड़ों पर या त्वचा को पिंच करने से बचने के लिए एक नरम पट्टी की परत पर रखा जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए इस तरह के बल के साथ टूर्निकेट लगाया जाता है। यदि संपीड़न बहुत मजबूत है, तो अंग की तंत्रिका चड्डी घायल हो जाती है। टूर्निकेट का अपर्याप्त तंग स्थान धमनी रक्तस्राव को बढ़ाता है, केवल नसों को निचोड़ने के कारण जिसके माध्यम से अंग से रक्त का बहिर्वाह होता है। एक सही ढंग से लागू टूर्निकेट परिधीय पोत में एक नाड़ी की अनुपस्थिति की ओर जाता है।

टूर्निकेट के आवेदन का समय, तारीख, घंटे और मिनट का संकेत देते हुए, एक नोट में दर्ज किया जाता है जो टूर्निकेट के नीचे इस तरह से जुड़ा होता है कि यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। एक टूर्निकेट के साथ अंग को कवर किया जाता है, विशेष रूप से सर्दियों में गर्मी पैदा करता है, लेकिन हीटिंग पैड के उपयोग के बिना।

सिरिंज ट्यूब का उपकरण और उसके उपयोग के नियम

पीड़ित को एक सिरिंज ट्यूब से एनाल्जेसिक के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है।

सिरिंज ट्यूब में एक पॉलीइथाइलीन बॉडी, एक इंजेक्शन सुई और एक सुरक्षात्मक टोपी होती है। यह इंट्रामस्क्युलर या सूक्ष्म रूप से दवा के एकल इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत है।

एक एनाल्जेसिक को प्रशासित करने के लिए, सिरिंज ट्यूब को दाहिने हाथ से शरीर द्वारा लिया जाता है, प्रवेशनी के रिब्ड रिम को बाएं हाथ से लिया जाता है, शरीर को तब तक घुमाया जाता है जब तक कि यह बंद न हो जाए। सुई की रक्षा करने वाली टोपी को हटा दें। अपने हाथों से सुई को छुए बिना, इसे जांघ की बाहरी सतह के नरम ऊतकों, कंधे के ऊपरी हिस्से और नितंबों के बाहरी ऊपरी वर्ग में इंजेक्ट किया जाता है। अपनी उंगलियों से सिरिंज ट्यूब के शरीर को मजबूती से निचोड़ें, सामग्री को निचोड़ें और अपनी उंगलियों को खोले बिना सुई को हटा दें। इस्तेमाल की गई सीरिंज पीड़ित के सीने पर कपड़े से जुड़ी हुई है, जो उसे एक एनाल्जेसिक दवा के प्रशासन का संकेत देती है।

टूर्निकेट के स्थान के नीचे अंग के परिगलन से बचने के लिए अंग पर टूर्निकेट को 1.5-2 घंटे से अधिक नहीं छोड़ा जाना चाहिए। यदि टूर्निकेट लगाने के 2 घंटे बीत चुके हैं, तो धमनी पर उंगली का दबाव डाला जाना चाहिए, धीरे-धीरे नाड़ी को नियंत्रित करते हुए, टूर्निकेट का दबाव 10-15 मिनट के लिए कम हो जाएगा, फिर इसे पहले की तुलना में थोड़ा अधिक लागू करें। जगह। जब तक घायल व्यक्ति को सर्जिकल सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तब तक हर घंटे टूर्निकेट को अस्थायी रूप से हटाना फिर से शुरू होता है, जबकि हर बार एक और रिकॉर्डिंग की जाती है। यदि टूर्निकेट ट्यूबलर है, बिना एक श्रृंखला और सिरों पर एक हुक के, तो आपको इसे एक गाँठ में बांधना चाहिए।

टूर्निकेट के अभाव में प्राथमिक उपचाररक्तस्राव को रोकने के लिए एक मोड़ लगाकर या अंग के अधिकतम मोड़ का उपयोग करके और इस स्थिति में सुरक्षित करके प्रदान किया जा सकता है।

मुड़ने पर प्राथमिक उपचार रस्सी, मुड़े हुए दुपट्टे, कपड़े की एक पट्टी से किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, एक पतलून बेल्ट का उपयोग करना संभव है, जिसे डबल लूप के रूप में मोड़ा जाता है, अंग पर रखा जाता है और कड़ा किया जाता है।

शिरापरक और केशिका रक्तस्राव को रोकना

दुनिया में हर दिन कई लोग विभिन्न कारकों के प्रभाव से पीड़ित होते हैं। और, शायद, कल आप अपने आप को एक ऐसे व्यक्ति के बगल में पाएंगे जिसे तत्काल प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता है। इसलिए, आइए आज इस क्षेत्र में अपने ज्ञान को समेकित करें (और, शायद, कुछ अंतराल भरें) ताकि सही समय पर हम भ्रमित न हों और सभी नियमों के अनुसार अपने पड़ोसी की मदद करें।

बेशक, किसी भी व्यक्ति को कुछ ज्ञान होता है। उदाहरण के लिए, बहुत से लोग जानते हैं कि प्राथमिक उपचार के लिए क्या दिया जाना चाहिए या चोट लगी है। क्या आप जानते हैं कि क्या करना है या? फिर क्या होना चाहिए ? आइए इसका पता लगाते हैं। आखिरकार, प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान कभी-कभी न केवल पीड़ित की भलाई को कम कर सकता है, बल्कि उसकी जान भी बचा सकता है! और आप बिना मेडिकल शिक्षा के किसी की जान बचा सकते हैं। लेकिन, निश्चित रूप से, ज्ञान का कुछ सामान होना।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

रक्तस्राव अलग है। उनकी उपस्थिति से, क्रमशः प्राथमिक चिकित्सा।

रक्तस्राव हो सकता है:

• अंदर का;
• घर के बाहर।

यदि बाहरी रक्तस्राव के साथ यह पूरी तरह से दिखाई देता है कि रक्त कहाँ और कैसे बहता है, तो आंतरिक को निर्धारित करना अधिक कठिन होता है। लेकिन अगर आप पीड़ित को कुछ संकेतों की उपस्थिति के लिए ध्यान से देखें, तो उसे पहचाना जा सकता है। आंतरिक रक्तस्राव के लिए:

• व्यक्ति बहुत पीला है, जल्दी से सांस लेता है, लेकिन सतही रूप से;
• पीड़ित की नब्ज अक्सर होती है;
• पीड़ित की त्वचा ठंडे पसीने से ढकी होती है।

इस मामले में, तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाओ! इस बीच, आप स्वयं केवल आराम से व्यक्ति को लेट सकते हैं (यह भी अनुमति है कि वह आधा बैठा है) और उसकी स्थिति को देखते हुए पास हो। आप शरीर के उस हिस्से पर भी ठंडक लगा सकते हैं जहां रोगी को दर्द महसूस होता है (अर्थात जहां आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है)। लेकिन ऐसे मामलों में हीटिंग पैड का उपयोग सख्त वर्जित है!

याद रखें कि आंतरिक रक्तस्राव बहुत खतरनाक है। इसलिए, थोड़े से संदेह पर, एम्बुलेंस को कॉल करें - इस स्थिति में इसे ज़्यादा करना बेहतर है।

बाहरी रक्तस्राव हो सकता है:

• केशिका

किसी भी व्यक्ति ने निश्चित रूप से इस प्रकार के रक्तस्राव का सामना किया है: यह मामूली चोटों के साथ मनाया जाता है, उदाहरण के लिए, घर्षण। यह तब होता है जब केशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं - छोटी रक्त वाहिकाएं। इसे पहचानना आसान है: इस मामले में, रक्त धीरे-धीरे निकलता है, सचमुच बूंद-बूंद। एक नियम के रूप में, थोड़े समय के बाद, केशिका रक्तस्राव बाहरी हस्तक्षेप के बिना गायब हो जाता है (जब तक कि हम खराब रक्त के थक्के के बारे में बात नहीं कर रहे हैं)। केशिकाओं से रक्तस्राव में मदद घाव पर एक साफ पट्टी लगाने के लिए है। ऊपर से आप ठंडक लगा सकते हैं।

• शिरापरक

तब होता है जब एक नस क्षतिग्रस्त हो जाती है। घाव से समान रूप से और लगातार काला रक्त निकलता है। इसे रोकने के लिए, घाव पर ऊतक के एक बाँझ टुकड़े को लागू करना आवश्यक है (यदि कोई नहीं है, तो गैर-बाँझ ऊतक को थोड़ी मात्रा में आयोडीन के साथ कीटाणुरहित किया जाता है), फिर रूई, और फिर कसकर पट्टी। यानी पट्टी दबानी चाहिए।

• धमनीय

यह रक्तस्राव का सबसे खतरनाक प्रकार है। तब होता है जब धमनियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। घाव से चमकीले लाल रंग का स्पंदित रक्त तेजी से बहता है। इसके विमोचन की लय हृदय की लय के साथ मेल खाती है। यदि इस मामले में आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है, तो भारी रक्त की हानि हो सकती है, जिसके नकारात्मक परिणाम मृत्यु तक हो सकते हैं।

यह सब क्षतिग्रस्त धमनी के आकार पर निर्भर करता है। यदि यह छोटा है, तो दबाव पट्टी (शिरापरक रक्तस्राव के साथ) के साथ रक्त को रोका जा सकता है। यदि यह बड़ा है, तो आपको एक टूर्निकेट लगाने की आवश्यकता होगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गलत तरीके से लागू किए गए टूर्निकेट से निष्क्रियता से कम नकारात्मक परिणाम नहीं हो सकते हैं। इसलिए, यथासंभव सावधानी से कार्य करना आवश्यक है और केवल उस स्थिति में जब रक्तस्राव एक फव्वारे जैसा दिखता है। टूर्निकेट को अपेक्षाकृत कम समय के लिए लागू किया जा सकता है - सर्दियों में एक घंटे से अधिक नहीं, और गर्मियों में दो घंटे से अधिक नहीं। अन्यथा, ऊतक जिन्हें उचित पोषण नहीं मिलता है वे मृत हो सकते हैं। ओवरले समय को लिखित रूप में नोट करना सबसे अच्छा है, मिनटों तक।

यदि टूर्निकेट को तुरंत लागू नहीं किया जा सकता है, तो बर्तन को हाथ से (क्षति के ऊपर) चुटकी लेना आवश्यक है। टूर्निकेट को रस्सी, मजबूत कपड़े, बेल्ट, रबर की नली से बनाया जा सकता है। यह घाव पर लगाया जाता है, 5-7 सेंटीमीटर ऊंचा (जांघ, निचले पैर, प्रकोष्ठ, कंधे पर)। यह इस प्रकार किया जाता है:

• अंग पर एक मुलायम कपड़ा रखो (या कपड़ों पर एक टूर्निकेट लागू करें);
• अंग के चारों ओर टूर्निकेट को कई बार (2-3) लपेटें, पहली मोड़ कम से कम तंग होनी चाहिए, और आखिरी - सबसे तंग;
• दृढ़ता से कस लें (लेकिन कट्टरता के बिना, ताकि नसों या मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाकर अंग के पक्षाघात को भड़काने के लिए नहीं)।

उचित आवेदन के साथ, रक्तस्राव बंद हो जाएगा, और टूर्निकेट के नीचे नाड़ी महसूस नहीं होगी। यह रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार पूरा करता है। यदि धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो जल्द से जल्द पेशेवर चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए। यदि एम्बुलेंस का आगमन संभव नहीं है, तो पीड़ित को स्वयं अस्पताल ले जाएँ।

विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

आज के समय में जहर खाना काफी आम बात हो गई है। दुर्भाग्य से, उत्पादों की गुणवत्ता हर दिन वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार हमेशा गैस्ट्रिक पानी से धोना शुरू होता है। आगे की कार्रवाई इस बात पर निर्भर करती है कि पीड़ित को किसके साथ जहर दिया गया था:

• खाना

इस तरह के जहर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मतली और उल्टी, मल विकार में दर्द से प्रकट होते हैं। प्राथमिक चिकित्सा में शरीर को विषाक्त पदार्थों से मुक्त करना शामिल है। सबसे पहले, पेट धोना और उल्टी को प्रेरित करना आवश्यक है (इस उद्देश्य के लिए कमरे के तापमान पर उबला हुआ पानी का उपयोग किया जाता है, पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग नहीं किया जा सकता है)। इसके बाद, आप कैमोमाइल के काढ़े के साथ एनीमा बना सकते हैं और एक रेचक पेश कर सकते हैं। पीड़ित जम सकता है - उसे गर्मागर्म ढँक दें, उसे गर्म चाय दें।

• रसायन

इस तरह के विषाक्तता के लक्षण गंभीर लार, चेहरे पर रासायनिक जलन, सांस लेने में कठिनाई, त्वचा का सायनोसिस है। कुछ मामलों में, उल्टी होती है (कभी-कभी खूनी), आवाज गायब हो जाती है।

रासायनिक विषाक्तता में मदद में गैस्ट्रिक पानी से धोना भी शामिल है: पीड़ित को कई गिलास नमक का पानी पीना चाहिए (एक गिलास पानी में 2 चम्मच नमक मिलाया जाता है)। शरीर को विषाक्त पदार्थों से मुक्त करने के लिए दूध दिया जाता है। यदि आपको उल्टी को प्रेरित करने की आवश्यकता है, तो वनस्पति तेल मदद करेगा - पीड़ित को इसे दो बड़े चम्मच की मात्रा में अंदर लेना चाहिए।

• दवाओं

बड़ी संख्या में नशीले पदार्थों के सेवन से सबसे पहले बच्चे और किशोर पीड़ित होते हैं। हालांकि वयस्क असंगत दवाएं ले सकते हैं या खुराक के साथ गलती कर सकते हैं। ऐसे में अगर पीड़ित बेहोश है तो जरूरत पड़ने पर एंबुलेंस के आने से पहले कृत्रिम सांस लेनी चाहिए। यदि वह होश में है, तो उल्टी को प्रेरित करें। ऐसा करने के लिए, बस कुछ गिलास पानी पिएं। यदि इसके बाद भी पीड़ित उल्टी नहीं करता है, तो आपको बहुत सावधानी से (ताकि चोट न लगे) चम्मच को जीभ के आधार पर दबाएं। कई बार दोहराएं। यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो आपको उसे पीने के लिए पानी देने की कोशिश नहीं करनी चाहिए - उसका दम घुट सकता है!

प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान का तात्पर्य न केवल सही कार्यों से है, बल्कि यदि संभव हो तो डॉक्टरों के लिए जानकारी का संग्रह भी है। यदि विषाक्तता का कारण कोई खाद्य उत्पाद या दवा है, तो डॉक्टर को पैकेजिंग दिखाना सुनिश्चित करें।