अपमानजनक पायलोनेफ्राइटिस अक्सर पाया जाता है। खतरनाक पायलोनेफ्राइटिस क्या है? - "मास्को डॉक्टर। अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के प्रकार

अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस मूत्र प्रणाली अंगों की बाधा के कारण मूत्र बहिर्वाह की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न गुर्दे के पायलोनफ्राइटिस की सूजन है, जो मूत्र बहिर्वाह की हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है। मुख्य कारण मूत्र पथ संक्रमण है। जीवाणु आक्रमण मूत्र बहिर्वाह को रोकता है और गुर्दे की पत्थरों की संभावना बढ़ जाती है। उल्लंघन एक या दो गुर्दे को प्रभावित करता है। एक महिला की रचनात्मक विशेषताओं के कारण, समस्या एक आदमी की तुलना में अधिक बार होती है। लेख में हम विश्लेषण करेंगे कि यह क्या है - अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस। 10 वीं संशोधन (आईसीडी -10) की बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, पैथोलॉजी को कोड एन 11.1 द्वारा दर्शाया गया है।

तीव्र अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस मूत्र प्रणाली अंगों को एक संक्रामक नुकसान है, जो एक पत्थर या विदेशी निकाय द्वारा मूत्र बहिर्वाह के नाकाबंदी के कारण होता है। पुरानी बीमारी का निदान विज़ुअलाइजेशन विधियों - अल्ट्रासाउंड रिसर्च (अल्ट्रासाउंड) और गणना टोमोग्राफी (सीटी) के आधार पर किया जाता है।

बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स (संक्षिप्त: पीएमआर) एक जन्मजात स्थिति है जो मूत्र वाल्व की अपर्याप्तता से जुड़ी होती है और पुरानी अनसक्र पायलोनोफ्राइटिस में होती है। पीएमआर यूरिनिक ट्रैक्ट और गुर्दे के निशान के लक्षण संक्रमण वाले 25-35% लोगों में मौजूद है। पीएमआर का निदान अक्सर पुनरावर्ती संक्रामक रोगविज्ञान के मूल्यांकन के दौरान प्राप्त रेडियोग्राफिक डेटा के आधार पर स्थापित किया जाता है।

अपमानजनक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के ऊतक और श्रोणि की सूजन प्रक्रिया है, जो मूत्र के बहिर्वाह में बाधा के कारण नहीं है। मुख्य कारण मूत्र प्रणाली के विकास के लिए जन्मजात विसंगतियां हैं।

कारण और रोगजन्य

अवरोधक गुर्दे की सूजन का कारण आमतौर पर मूत्र पथ संक्रमण और गुर्दे की बीमारी होती है। यहां तक \u200b\u200bकि कैथेटर का निरंतर उपयोग अक्सर एक आवर्ती सेल और क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की ओर जाता है।

मूत्राशय से बैक्टीरिया शार्प छील के साथ गुर्दे में मूत्र के माध्यम से गुलाब। इससे लगातार उभरती हुई सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप निशान के गठन की ओर जाता है।

जानना महत्वपूर्ण है! रेनल फोड़े - मैग्नी क्लस्टर, जो एक संयोजी ऊतक कैप्सूल से घिरे होते हैं; अधिकांश रोगी गंभीर बुखार, चिल और गुर्दे के दर्द से पीड़ित होते हैं। पेशाब दर्दनाक हो सकता है, और मूत्र purulent और खूनी है।

पायलोनेफ्राइटिस के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• पॉल रोगी और उसकी यौन गतिविधि;
• गर्भावस्था;
• क्रोनिक कुपोषण (हाइपोविटामिनोसिस ए, सी, डी और बी);
• वंशानुगत पूर्वाग्रह;
• वायरल और जीवाणु संक्रमण;
• न्यूरोजेनिक मूत्र मूत्राशय की असफलता।

क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस गुर्दे ऊतक के प्रगतिशील स्कार्फिंग से जुड़ा हुआ है, जो कुपोषण के टर्मिनल चरण का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, गुर्दे के डिस्प्लेसिया वाले मरीजों में इंट्रायूटरिन द्वारा निशान का गठन किया जा सकता है। कभी-कभी सामान्य वृद्धि 7 साल की उम्र में पीएमआर और पायलोनेफ्राइटिस के सहज गायब होने का कारण बन सकती है।

लक्षणों के बारे में अधिक

तीव्र अवरोधक और अपमानजनक पायलोनेफ्राइटिस ने गैर-विशिष्ट संकेतों का कारण बनता है: दर्द से पूरी तरह से विषाक्त अभिव्यक्ति। कभी-कभी बुखार होता है, जो 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

नैदानिक \u200b\u200bलक्षण:

• बाएं या दाएं के किनारे दर्द;
• ठंड;
• शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर;
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

दुर्लभ मामलों में, हेमेटुरिया, डिज़ुरी या अनारी को मनाया जाता है। कमजोर रोगी (मधुमेह, एचआईवी-संक्रमित) सेप्सिस - सिस्टम संक्रमण विकसित करते हैं।

प्रपत्र और रोग के प्रकार

नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह, गुप्त, उच्च रक्तचाप, एसिम्प्टोमैटिक और एनीमिक पायलोनफ्राइटिस पर अलग किया जाता है। एथियोलॉजी रोग के प्राथमिक और माध्यमिक रूपों को अलग करता है। मॉर्फोलॉजी और आक्रमण के प्रवेश के मार्ग का वर्गीकरण भी है।

संभावित जटिलताओं

ललित उपचार पायलोनेफ्राइटिस के प्रवाह से बढ़ाया जा सकता है और धमनी उच्च रक्तचाप या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। अंगों को संभावित अपरिवर्तनीय क्षति को रोकने के लिए थेरेपी शुरू करने के लिए शुरुआती चरण में यह महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं:

जानना महत्वपूर्ण है! तीव्र गुर्दे की विफलता अवरोधक (गणित) पायलोनेफ्राइटिस की सबसे गंभीर जटिलता है, जो रोगी को थोड़े समय में मौत के लिए जाने में सक्षम है। उपर्युक्त लक्षणों में से किसी एक की स्थिति में, आपको एक योग्य चिकित्सा विशेषज्ञ की सलाह लेने की आवश्यकता है, क्योंकि यह अपरिवर्तनीय ऊतक परिवर्तनों से बचने में मदद करेगा।

पैथोलॉजी की पहचान के लिए तरीके

प्रारंभ में, एक शारीरिक परीक्षा की जाती है और एक अनामीनिस (बीमारी इतिहास) एकत्र किया जाता है। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान रोगियों में विशिष्ट गुर्दे के निशान अक्सर मौजूद होते हैं, नए 3-5% रोगियों में गठित किया जा सकता है। निशान का विकास एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम के जीवाणुरोधी चिकित्सा की नियुक्ति की दर से जुड़ा हुआ है। नए निशान की उपस्थिति अक्सर व्यवस्थित संक्रमण की घटना को इंगित करती है।

जानना महत्वपूर्ण है! पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के दौरान सेना में नहीं लेते हैं।

प्रयोगशाला निदान

मूत्र प्रयोगशाला परीक्षण Piura प्रकट करने में सक्षम हैं। मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण को पूरा करने की सिफारिश की जाती है, जो ग्राम-नकारात्मक रोगजनक रोगजनकों - आंतों की छड़ी और प्रोटीन का पता लगाने में मदद करता है। सूक्ष्मजीव सर्वेक्षण का नकारात्मक परिणाम क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के निदान को बाहर नहीं करता है। यदि एल्बिन्यूरिया मौजूद है, तो यह जटिलताओं को इंगित करता है। रक्त सीरम में क्रिएटिनिन और यूरिक एसिड की एकाग्रता बढ़ रही है।

गुर्दे की हिस्टोलॉजी एक विकसित रिफ्लक्स नेफ्रोपैथी के साथ फोकल ग्लोमेरोस्क्लेरोसिस दिखाती है। एक गर्भवती महिला और एक छोटे बच्चे को माध्यमिक जटिलताओं को बाहर करने के लिए अतिरिक्त सर्वेक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

वाद्य परीक्षा

यूरोग्राम उच्च पायलोनेफ्राइटिस के साथ स्थापित करने में मदद करता है, क्योंकि यह गुर्दे कप और निशान के फैलाव को प्रकट करता है। कभी-कभी यूआरईटर का विस्तार और गुर्दे के मूल्य को कम करने के लिए भी पाया जाता है।

SUCCIFER (हेमेटा) की मदद से एक्स-रे परीक्षा अंतःशिरा पायराइड की तुलना में अधिक संवेदनशील है, क्योंकि यह गुर्दे के निशान की पहचान करने में मदद करती है। डायग्नोस्टिक प्रक्रिया को कई बाल चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा नियुक्त किया जाता है, क्योंकि इसे आसानी से किया जाता है और पैथोलॉजी का पता लगाने में सक्षम होता है।

गणना की गई टोमोग्राफी अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के निदान में एक चयन प्रक्रिया है। गुर्दे की अल्ट्रासोनोग्राफिक छवियां स्थिरता दिखा सकती हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड रिफ्लक्स नेफ्रोपैथी का पता लगाने के लिए एक संवेदनशील विधि नहीं है।

रोगियों के लिए उपचार और पूर्वानुमान के मार्ग

रोगी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सा चिकित्सा निर्धारित करते हैं। यौन परिपक्वता तक उपचार जारी रखने और रिफ्लक्स रोग को पूरी तरह से गायब करने की सिफारिश की जाती है। इन मामलों में नियम सहज छूट है; ऐसे लोगों के संचालन की आवश्यकता नहीं है। बर्मिंघम रिफ्लक्स शोध डेटा साबित हुआ है कि पीएमआर के इलाज के लिए रूढ़िवादी और परिचालन विधियां समान रूप से प्रभावी हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत:

• रूढ़िवादी उपचार व्यवस्था की उपेक्षा;
• सेप्सिस;
• गुर्दे यूरेटर भाटा।

स्क्लेरोसिस फैब्रिक परिवर्तनों और मूत्र वापस के साथ 12 महीने से अधिक बच्चों के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है। दाएं पक्षीय पीएमआर के साथ 1-4 साल की आयु के रोगियों और सीमाओं के बिना एंटीबायोटोफिलैक्सिस आयोजित किए जा सकते हैं।

आहार प्रोटीन को सीमित करके गुर्दे की क्षति को कम किया जा सकता है। रक्तचाप की दवाओं में कमी गुर्दे की विफलता के विकास को धीमा करने में मदद करती है; कैल्शियम चैनल अवरोधक (बीकेके) और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी उच्च रक्तचाप में विशेष रूप से उपयोगी होते हैं।

यूरोलॉजी में पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च दक्षता के कारण पसंद की तैयारी हैं। शिशु मुख्य रूप से कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला के पेनिसिलिन की एक श्रृंखला का उपयोग करते हैं। छह महीने की आयु के मरीजों में, थेरेपी को सोडियम नमक के रूप में imidazolidinedion में बदला जा सकता है। किशोरों और वयस्कों का सह-ट्रिमोक्साज़ोल द्वारा इलाज किया जा सकता है।

प्रतिरोध के विकास को रोकने के लिए पहले ही नियुक्त एंटीबायोटिक थेरेपी को बदलने के लिए मना किया गया है। बर्मिंघम में शोध ने स्पष्ट रूप से दिखाया कि दवा-शल्य चिकित्सा विधियां अधिक प्रभावी ढंग से अवरोधक पायलोनोर्फाइटिस से गुर्दे की क्षति को प्रभावी ढंग से रोकती हैं। सूजन के पुराने रूप वाले अधिकांश बच्चे सहज रूप से पीएमआर से छुटकारा पाते हैं। लगभग 2% गुर्दे की विफलता होती है, जबकि 5-6% उच्च रक्तचाप सहित लंबी जटिलताओं हैं। यदि अनुचित उपचार के कारण परिणाम विकसित हो रहे हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

जानना महत्वपूर्ण है! उच्च रक्तचाप क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस वाले लोगों में गुर्दे की क्रिया के त्वरित नुकसान में योगदान देता है। रिफ्लक्स नेफ्रोपैथी बच्चों में रक्तचाप में सुधार करने का सबसे आम कारण है और 10-20% मामलों में होता है।

आहार पर सिफारिशें पायलोनेफ्राइटिस के मुख्य कारण पर निर्भर करती हैं। सिस्टिटिस और अन्य संक्रमणों का तेज़ और पूर्ण उपचार गुर्दे की सूजन को रोकने में मदद करता है। बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स या अवरोधक अपरिहारिक का उपचार भी रोग के विकास को रोकता है। कुछ मामलों में, आवर्ती सिस्टिटिस, एंटीबायोटिक्स का उपयोग Wrostsis को खत्म करने में मदद करता है।

पायलोनेफ्राइटिस के अधिकांश मामले जटिलताओं के बिना चल रहे हैं। कभी-कभी उपचार लंबे और आक्रामक हो सकता है। लक्ष्य सेप्सिस और गुर्दे की विफलता से बचना है। बच्चों और वयस्कों को तरल पदार्थ की इष्टतम मात्रा, साथ ही विटामिन की खुराक बनाने की आवश्यकता होती है। निर्जलीकरण अगले 2 वर्षों में पुनरावृत्ति की संभावना को बढ़ाता है।

यदि बुखार उठता है, ठंड, चक्कर आना और रात पसीना - भाग लेने वाले चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। पायलोनेफ्राइटिस के उत्तेजना के लक्षणों के साथ, आपको जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है। प्रारंभ में शुरुआत की गई चिकित्सा रोगी की पूर्ण वसूली की संभावनाओं को बढ़ाती है।

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अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक बेहद खतरनाक संक्रामक बीमारी है, जो एक कप-कम करने वाली प्रणाली में मूत्र बहिर्वाहों के एक गंभीर उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के तेज़ प्रजनन होती है। यह बीमारी काफी आम है। अवरोधक, साथ ही साथ अस्थिर पायलोनेफ्राइटिस बच्चों और वयस्कों में विकसित हो सकता है। लोगों को आराम से प्रतिरक्षा इस बीमारी के लिए सबसे अतिसंवेदनशील हैं।

मॉर्बिडिटी की चोटी आमतौर पर वसंत और शरद ऋतु पर पड़ती है जब आईडीवी और इन्फ्लूएंजा के विकास के मामलों की संख्या में वृद्धि देखी जाती है। इन श्वसन संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानव प्रतिरक्षा में काफी कमी आई है, इसलिए, बैक्टीरिया, जो हमेशा यूरोजेनिक प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद होते हैं, भड़काऊ गुर्दे की क्षति का कारण बनने के लिए गुणा करने में सक्षम होते हैं। ऐसे कई अन्य कारक हैं जो इस पैथोलॉजिकल हालत की उपस्थिति में काफी हद तक योगदान देते हैं।

मूत्र बहिर्वाह की कठिनाई में योगदान देने वाले कई अलग-अलग कारक इस संक्रामक बीमारी के विकास के लिए स्थितियां पैदा करते हैं। ठहराव प्रक्रिया ऊतकों के सूजन घावों को उत्तेजित करने वाले बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि का कारण बनती है। अक्सर गुर्दे और मूत्र पथ के विकास के लिए जन्मजात विसंगतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पायलोनेफ्राइटिस उत्पन्न होता है। आम तौर पर, इस तरह के रोगविज्ञान ने बचपन में सूजन के साथ खुद को प्रकट करना शुरू कर दिया।

यूरोलिथियासिस अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए भी आगे बढ़ता है, और फिर बाधा। कुछ परिस्थितियों में गुर्दे के पत्थरों को आंशिक रूप से या पूरी तरह से मूत्र बहिर्वाहों को अवरुद्ध कर सकते हैं। पुरुषों में, पायलोनेफ्राइटिस अक्सर एडेनोमा या प्रोस्टेट कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। महिलाओं में, गर्भावस्था गुर्दे की इस तरह की हार के लिए एक उत्तेजना हो सकती है, क्योंकि गर्भाशय में वृद्धि इस अंग की इस जोड़ी की स्थिति में बदलाव में योगदान देती है, और कभी-कभी यह मूत्र को निचोड़ने का कारण बन जाती है। इसके अलावा, ऐसे कारक हैं जो पुरानी अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के उद्भव में योगदान देते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• मधुमेह;
• थायराइड रोग;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबा उपयोग;
• सुपरकूलिंग।

गुर्दे के ऊतकों को इस तरह के नुकसान के विकास के लिए शर्तों को मुख्य रूप से मूत्र पथ पर संचालन किया जा सकता है। इसके अलावा, अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस की घटना गुर्दे की चोट करने में सक्षम है। किसी भी ईटियोलॉजी की प्रतिरक्षा में कमी इस रोगजनक स्थिति के विकास को भड़क सकती है।

ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी तेजी से प्रकट होती है। शरीर के तापमान में +40 डिग्री सेल्सियस तक तेजी से वृद्धि हुई है। इस उल्लंघन का मुख्य संकेत गुर्दे का रंग है - निचले हिस्से में तेज दर्द। गुर्दे के ऊतकों को सूजन क्षति के कारण, आमतौर पर पेशाब की समस्याएं देखी जाती हैं। रोगी ठंड के बारे में शिकायत करते हैं और पसीना बढ़ाते हैं। एक नियम के रूप में, सामान्य कमजोरी तेजी से तेजी से बढ़ती है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• गंभीर प्यास;
• उल्टी;
• जी मिचलाना;
• शुष्क रक्त की भावना;
• सरदर्द।

इस रोगजनक राज्य के संकेतों की तीव्रता आमतौर पर 3-4 दिनों के लिए बढ़ रही है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में विषाक्त पदार्थ बढ़ रहे हैं, जो कि गुर्दे के उल्लंघन के कारण पेशाब के साथ हटाया नहीं जा सकता है। गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करने के लिए पहले लक्षणों पर यह आवश्यक है। यदि उपचार समय पर शुरू नहीं हुआ था, तो यह बीमारी एक पुरानी रूप में गुजरती है जिसके लिए पुनरावृत्ति और छूट अवधि के विकल्प की विशेषता है। इस तरह के एक परिणाम को बेहद प्रतिकूल माना जाता है, क्योंकि भविष्य में गुर्दे की विफलता की ओर जाता है।

निदान

सबसे पहले, रोगी का निरीक्षण किया जाता है, इतिहास का इतिहास और उपलब्ध लक्षणों का मूल्यांकन किया जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि यह विशेषज्ञता के लिए अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के विकास पर संदेह करने के लिए पर्याप्त होता है। आमतौर पर, निदान की पुष्टि करने के लिए अनुसंधान किया जाता है:

• रक्त और मूत्र का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
• bakposev मूत्र;
• यूरोग्राफी;
• एंजियोग्राफी;
• nephrocintigrapy;
• रेडियोग्राफी।

नेफ्रोलॉजिस्ट स्वतंत्र रूप से निर्णय लेता है कि निदान के लिए कौन सा शोध आवश्यक है। आत्म-दवा एक गंभीर स्वास्थ्य खतरे का प्रतिनिधित्व कर सकती है। व्यापक निदान के बाद, डॉक्टर सूजन प्रक्रिया को दबाने के लिए आवश्यक दवाओं को असाइन कर सकता है।

अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

तीव्र अवधि में, पुरानी रूप में बीमारी के संक्रमण से बचने के लिए एकीकृत चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एक आहार सौंपा गया है - तालिका संख्या 7 ए। एक दिन में, कम से कम 2-2.5 लीटर तरल पीना आवश्यक है। यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने और सूजन प्रक्रिया को दबाने के लिए तेजी से अनुमति देगा। दर्द से छुटकारा पाने और स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, डॉक्टर थर्मल प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है।

अन्य चीजों के अलावा, निर्देशित दवा चिकित्सा की आवश्यकता है। अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस की तीव्र अवधि के पाठ्यक्रम के पहले दिनों में, एक बेहद मजबूत दर्द सिंड्रोम होता है। इसे खत्म करने के लिए, नेफ्रोलॉजिस्ट एंटीस्पाज्मोडिक्स असाइन कर सकते हैं। संक्रमण को दबाने के लिए दिशात्मक जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

आम तौर पर, जब अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस ऐसी दवाओं का उपयोग करता है:

• Benzylpenicillin;
• ऑक्साकिलिन;
• Ampicillin;
• Ampicillin सोडियम नमक;
• स्ट्रेप्टोमाइसिन;
• Tetracycline;
• मेटासीलाइन;
• Morphocyclin;
• टेट्राओलेन;
• Etietin;
• Gentamicin;
• Cephaloridine।

एंटीबैक्टीरियल थेरेपी का कोर्स कम से कम 4 सप्ताह होना चाहिए। इसे बाधित नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह एक पुरानी रूप में बीमारी के संक्रमण में योगदान दे सकता है। ऐसी दवाओं को आमतौर पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर से पेश किया जाता है। इसके अलावा, शरीर के तापमान को कम करने के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है। विटामिन परिसरों को भी नियुक्त किया जा सकता है, जो प्रतिरक्षा में सुधार करने में योगदान देता है। हालांकि, यदि रूढ़िवादी उपचार एक स्पष्ट प्रभाव की अनुमति नहीं देते हैं, तो सर्जरी दिखाया जा सकता है। आम तौर पर, पत्थरों की उपस्थिति और मूत्र पथ की विभिन्न विसंगतियों में समान थेरेपी की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार एक निश्चित कठिनाई का प्रतिनिधित्व करता है। इसमें गुर्दे की सामान्य कार्यप्रणाली और उत्तेजना अवधि के दौरान सभी लक्षणों की राहत को बनाए रखना शामिल है। इस बीमारी के लिए विशेष ध्यान और जीवाणुरोधी थेरेपी पाठ्यक्रम और सहायक उपचार के लगातार पारित होने की आवश्यकता होती है।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण - इंटरस्टिशियल ऊतक ऊतक और एक कप बनाने प्रणाली के गैर विशिष्ट सूजन घाव। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के क्लिनिक के लिए ठंड और पसीना, सिरदर्द, माल्जिगग, आर्थरगिया, सामान्य बीमारी, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मूत्र में परिवर्तन ल्यूकोसाइटुरिया और पायूरिया के साथ उच्च बुखार की विशेषता है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के निदान में मूत्र, अल्ट्रासाउंड गुर्दे की सूक्ष्म और जीवाणुविज्ञान परीक्षा शामिल है; यदि आवश्यक हो, तो उत्सर्जित यूरिकोग्राफी, रेडियोसोटोप अध्ययन, टोमोग्राफी। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ, आहार सौंपा गया है, प्रचुर मात्रा में पेय, एंटीबायोटिक्स, नाइट्रोफुरन, एंटीस्पाज्मोडिक्स। अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के साथ, नेफ्रोस्टोमी दिखाया गया है; Purulent विनाशकारी प्रक्रियाओं के साथ - गुर्दे या nephrectomy के decapsulation।

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण

यूरोलॉजी में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सबसे अधिक बीमारी है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस अक्सर बचपन में होता है, जब गुर्दे पर बोझ बहुत तीव्र होता है, और उनके मॉर्फो-कार्यात्मक विकास अभी भी अधूरा है। वयस्कों में, 40 वर्ष से कम आयु के महिलाओं में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस अधिक आम है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस प्राथमिक (अपमानजनक) और माध्यमिक (अवरोधक) हो सकता है। प्राथमिक पायलोनफ्राइटिस गुर्दे से सामान्य मूत्र बहिर्वाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है; माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस उनके बाहरी संपीड़न या बाधा के कारण मूत्र पथ के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है। सूजन परिवर्तन की प्रकृति के अनुसार, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस एक सीरस या पुष्प-विनाशकारी प्रकृति (प्रोत्साहन, फोड़ा या कार्बनकून गुर्दे की पायलोनेफ्राइटिस) पहन सकता है। गंभीर मामलों में, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस नेक्रोटिक पैपिलिटिस - कुलीनता नेक्रोसिस द्वारा जटिल हो सकता है। एक या दोनों गुर्दे तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में शामिल हो सकते हैं।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के कारण

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अंतर्जात या एक्सोजेनस प्रवेश के साथ विकसित होता है। अधिक बार, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस एक आंतों की छड़ी (50% मामलों में), प्रोटीट, एक नीली रॉड, कम अक्सर - स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकॉसी के कारण होता है।

प्राथमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, संक्रमण मूत्र अंगों में सूजन के प्राथमिक foci से हेमेटोजेनिक किडनी में हो सकता है (Adnexite, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, आदि) या दूरस्थ अंगों के साथ (टोनिलिट, क्षय, साइनसाइट, फुरुनसुलोसिस, ब्रोंकाइटिस के साथ, cholecystitis, आदि।)। कम से कम संक्रमण आरोही तंत्र पर होता है, दीवार या उग्र के लुमेन (बुलबुला-यूरेटरल रिफ्लक्स के साथ) के साथ।

द्वितीयक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस मूत्र के सख्ती की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र के मार्ग के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, पत्थर के मूत्र का अवरोध, रेंडर और मूत्रमार्ग के वाल्व, प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेट कैंसर, फिमोसिस, न्यूरोजेनिक मूत्राशय के मूत्रवर्धक की बाधा। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए पूर्ववर्ती क्षण सुपरकूलिंग, निर्जलीकरण, हाइपोविटामिनोसिस, ओवरवर्क, श्वसन संक्रमण, गर्भावस्था, मधुमेह मेलिटस हैं।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में सूजन न केवल माइक्रोबियल आक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि एक इंटरस्टिशियल ऊतक में श्रोणि की सामग्री से भी जुड़ा हुआ है, जो मूत्र के विपरीत प्रवाह के कारण है, यानी एक औपचारिक भाटा है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे भरा हुआ है, थोड़ा बढ़ गया है। एडीमा के गुर्दे की श्रोणि की श्लेष्म झिल्ली सूजन, अल्सरेटेड है; Lohanks में भड़काऊ exudate हो सकता है। मस्तिष्क और प्रांतस्था में निम्नलिखित में, गुर्दे की परत कई uluses या फोड़े द्वारा गठित किया जा सकता है; कभी-कभी गुर्दे parenchyma की purulent विनाशकारी पिघलने मनाया जाता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के चरण

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के चरण गुर्दे में होने वाले रूपरेखा परिवर्तनों से मेल खाते हैं।

सीरस सूजन के प्रारंभिक चरण को गुर्दे की बढ़ती और तनाव में वृद्धि की विशेषता है, ओलोलीओपोचनी फाइबर, इंटरस्टिशियल ऊतक के पेरिवैस्कुलर घुसपैठ का एक एडीमा। एक समय पर उचित उपचार के साथ, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का यह चरण रिवर्स विकास के अधीन है; अन्यथा, यह purulent विनाशकारी सूजन के चरण में चला जाता है।

तीव्र purulent pyelonephritis के चरण में, apostatient pyelonephritis के चरण, carbuncule और गुर्दे की फोड़ा अलग हो गया है। Apostatient (रोटर) पायलोनेफ्राइटिस कॉर्टिकल परत में 1-2 मिमी की कई छोटी बंदूकें के गठन के साथ आगे बढ़ता है। बंदूकें के विलय के मामले में, एक स्थानीय शामिल करने वाला फोकस बनाया जा सकता है - गुर्दे कार्बनून, प्रगतिशील फोड़ा के लिए झुकाव है। कार्बनस्यूल 0.3 से 2 सेमी तक आकार के हैं, ठोस या एकाधिक हो सकते हैं। बंदूकें या कार्बनकुले के विलय के foci में parenchyma की purenchyma के purenchyma के तहत, गुर्दे की फोड़ा बनता है। किडनी फोड़ा का खतरा अभयारण्य ऊतक में अपशिष्ट के रीलों को शुद्ध करने वाले समारोह या रेट्रोपेरिटोनियल फ्लेगन के विकास के साथ खाली करने की संभावना है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के अनुकूल परिणाम के साथ, घुसपैठ foci धीरे-धीरे अवशोषित होता है, संयोजी ऊतक को प्रतिस्थापित करता है, जो कि गुर्दे की सतह पर निशान के खगरे के गठन के साथ होता है। निशान पहले काले लाल होते हैं, फिर एक सफेद और भूरे रंग का रंग और एक पच्चर के आकार का रूप होता है, जो कि लोचैंक में कटौती करता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का कोर्स स्थानीय लक्षणों और एक स्पष्ट सामान्य संक्रामक प्रक्रिया के संकेतों की विशेषता है, जो रोग के चरण और रूप के आधार पर भिन्न होता है। सीरस पायलोनेफ्राइटिस अधिक शांतता से आगे बढ़ता है; Purulent Pyelonephritis के साथ, स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां विकास कर रहे हैं। तीव्र अस्थिर पायलोनेफ्राइटिस में, संक्रमण के सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं; अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के साथ - स्थानीय लक्षण।

तीव्र अनसक्र पायलोनेफ्राइटिस का क्लिनिक बिजली (कई घंटों से एक दिन तक) विकसित करता है। तापमान में 39-40 डिग्री सेल्सियस, प्रचुर मात्रा में पसीना, तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, कमजोरी, आश्चर्यजनक ओलर है। काफी हद तक सिरदर्द, tachycardia, arthralga, myalgia, मतली, कब्ज या दस्त, उल्कापिजन खराब हो गया।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में स्थानीय लक्षणों से, एक पीठ का दर्द होता है, जो जांघ क्षेत्र में मूत्र के साथ प्रचार करता है, कभी-कभी पेट और पीठ में। प्रकृति से, दर्द निरंतर बेवकूफ या गहन हो सकता है। एक नियम के रूप में पेशाब का उल्लंघन नहीं किया गया है; तब से तरल पदार्थ के प्रचुर मात्रा में नुकसान के कारण दैनिक डायरेरिस घटता है। मरीज मूत्र अशांति और इसकी असामान्य गंध पर ध्यान दे सकते हैं।

मूत्र पथ की बाधा के कारण द्वितीयक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस आमतौर पर गुर्दे के कोलिक के साथ प्रकट होता है। दर्द लगाव की ऊंचाई पर ठंड, सिरदर्द, उल्टी, प्यास के साथ बुखार है। एक प्रचुर मात्रा में पसीने के बाद, तापमान असामान्य रूप से घटकर या सामान्य संख्या में कम हो जाता है, जो कल्याण में कुछ सुधार के साथ होता है। हालांकि, अगर आने वाले घंटों में मूत्र पथ बाधा कारक को समाप्त नहीं किया जाता है, तो कोलिक और तापमान वृद्धि का हमला फिर से दोहराएगा।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के शुद्ध रूप निचले हिस्से में एक जोरदार दर्द के साथ आगे बढ़ते हैं, एक व्यस्त प्रकार की बुखार, ठंड, पेट की दीवार और लम्बर क्षेत्र की मांसपेशियों का एक तेज वोल्टेज। गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रम और बकवास चिह्नित किया जा सकता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस को पहचानने की प्रक्रिया में, शारीरिक परीक्षा का डेटा महत्वपूर्ण है। जब लम्बर क्षेत्र और हाइपोकॉन्ड्रियम का झुकाव गुर्दे, स्थिरता, सतह संरचना, गतिशीलता, दर्द के आकार का अनुमान लगाता है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ, गुर्दे आमतौर पर बढ़ जाता है, निचले हिस्से और पेट की मांसपेशियों में तनाव होता है, बारहवीं किनारे में हथेली के किनारे की निविदा दर्दनाक है, Pasternatsky का लक्षण सकारात्मक है। तीव्र पायलोनफ्राइटिस के मामले में, पुरुषों को महिलाओं में प्रोस्टेट और स्क्रोटम के पैल्पेशन का एक रेक्टल निरीक्षण करने की आवश्यकता होती है - योनि शोध।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में मूत्र में, एक अतिरिक्त बैक्टीरिया, एक मामूली प्रोटीन्यूरियम, ल्यूकोसाइटेरिया, माध्यमिक हार - लाल रक्त कोशिका के साथ देखा जाता है। बैक्टीरियल बोइंग मूत्र आपको रोगजनक के प्रकार और एंटीमिक्राबियल दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का फैसला करने की अनुमति देता है। रक्त संकेतक एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसपी में वृद्धि, न्यूट्रोफिल के विषाक्त ग्रिट की विशेषता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के दौरान गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का उपयोग न केवल निदान में, बल्कि उपचार प्रक्रिया के गतिशील नियंत्रण के लिए भी किया जाता है। इन इकोस्कोपी का मूल्य Parenchyma, Paranefral फाइबर की स्थिति, ऊपरी मूत्र पथ की बाधा के कारण की पहचान करने के कारण विनाशकारी foci की कल्पना करने की संभावना है। विनाशकारी foci का सटीक पहचान, एमआरआई या सीटी किडनी की मदद से तीव्र purulent pyelonephritis में बाधाओं के कारण और स्तर संभव है।

एक सर्वेक्षण यूरोग्राफी के साथ, गुर्दे के आकार में वृद्धि, एक फोड़ा या कार्बनुसुले के साथ समोच्च को उड़ाते हुए, पारानफलक फाइबर की रूपरेखा की अस्पष्टता का भुगतान नहीं किया जाता है।

एक उत्सर्जित यूरिकोग्राफी की मदद से, किडनी गतिशीलता का प्रतिबंध सांस लेने के दौरान निर्धारित होता है, जो तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का एक विशिष्ट संकेत है। गंभीर रोगी या गुर्दे की विफलता के साथ, वे रेट्रोग्रेड पाइलीटरोग्राफी का सहारा लेते हैं।

चुनिंदा गुर्दे की एंजियोग्राफी, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में रेडियोन्यूक्लाइड नेफ्रोकिंची, मुख्य रूप से सहायक तरीकों के रूप में निदान को स्पष्ट करने के लिए लागू होता है। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का विभेदक निदान एपेंडिसाइटिस, cholecystitis, cholangitis, adexite के साथ किया जाता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

जब तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का पता चला है, तो रोगी के अस्पताल में भर्ती किया जाता है; उपचार नेफ्रोलॉजिस्ट के नियंत्रण में किया जाता है। अनसक्र और अवरोधक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस, सीरस और पुष्प-विनाशकारी रूप में चिकित्सीय रणनीति अलग-अलग होती है। आम घटनाओं में बिस्तर व्यवस्था की नियुक्ति, प्रचुर मात्रा में पीने (प्रति दिन 2-2.5 लीटर तक), एक फल-डेयरी आहार, एक आसान-से-वहां प्रोटीन भोजन शामिल है।

प्राथमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ, रोगजनक चिकित्सा तुरंत शुरू होती है, जिस आधार पर एंटीबायोटिक्स है, ग्राम-नकारात्मक वनस्पति के संबंध में सक्रिय, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, फ्लूरोक्विनोलोन है। एंटीमिक्राबियल दवा चुनते समय, एंटीबायोटिकोग्राम के परिणाम भी ध्यान में रखते हैं। इसके अतिरिक्त, एनएसएआईडीएस, नाइट्रोफुरन, इम्यूनोमीटर्स, डिसिनेटेशन थेरेपी, यूएफओके, फिजियोथेरेपी (एसएमवी थेरेपी, इलेक्ट्रोफोरोसिस, यूएचएफ) निर्धारित किए गए हैं।

तीव्र अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस का पता लगाने के दौरान, प्राथमिकता डिकंप्रेशन है - प्रभावित गुर्दे में यूरोडायनामिक्स की बहाली। इस उद्देश्य के लिए, मूत्र कैथेटर या कैथेटर-दीवार के साथ लोचैंक का कैथीटेराइजेशन कुछ मामलों में - पंचर नेफ्रोस्टी का पंचर लगाया जाता है।

Purulent विनाशकारी foci की उपस्थिति में, वे गुर्दे के decapsulation और नेफrostomas के लगाव का सहारा लेते हैं, अंतःशिरा दबाव में कमी, मध्यवर्ती ऊतक edema, गुर्दे के जहाजों के लुमेन का विस्तार करने की मदद से। जब गठित urns पाए जाते हैं, तो उनकी शव की होती है। गुर्दे parenchyma के कुल नुकसान के मामले में और अंग-पाउडर रणनीति की असंभवता nephrectomy किया जाता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस की पूर्वानुमान और रोकथाम

समय पर पर्याप्त चिकित्सा आपको 2-3 सप्ताह के भीतर अधिकांश रोगियों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का इलाज करने की अनुमति देती है। एक तिहाई मामलों में, क्रोनिक फॉर्म (क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस) में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का संक्रमण होता है, इसके बाद गुर्दे की स्क्लेरोजिंग और नेफ्रोडिक धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के बाद।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं में परेफ्राइटिस, रेट्रोपेरिटोनिटिस, उरोस्पिस, गुर्दे की विफलता, बैक्टीरियोक्सिक सदमे, अंतरालीय निमोनिया, मेनिंगजाइटिस हो सकता है। भारी सेप्टिक जटिलताओं ने पूर्वानुमान को खराब कर दिया और अक्सर मृत्यु के कारण होते हैं।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस की रोकथाम पुरानी सूजन फॉसी की स्वच्छता है, जो गुर्दे में रोगजनकों के संभावित हेमेटोजेनस बहाव के स्रोत के रूप में कार्य कर सकती है; संभावित मूत्र पथ बाधा के कारणों का उन्मूलन; संक्रमण के आरोही वितरण को रोकने के लिए मूत्र अंगों की स्वच्छता के साथ अनुपालन; यूरोलॉजिकल मैनिप्लेशंस के दौरान एसेप्टिक्स और एंटीसेप्टिक्स की शर्तों के साथ अनुपालन।

तीव्र पायलोनफ्राइटिस एक सूजन की बीमारी है, जिसमें गुर्दे, कप और लोचैंक का मध्यवर्ती कपड़ा प्रभावित होता है। यह रोग संक्रामक और गैर संक्रामक कारणों से उकसाया जा सकता है।

यूरोलॉजिस्ट का तर्क है कि विभिन्न ईटियोलॉजी के पायलोनेफ्राइटिस सबसे आम बीमारियों में से एक हैं, जबकि इस पैथोलॉजी का अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है (अनौपचारिक मूत्र प्रणाली के कारण) और महिलाओं में (यूरोजेनिक प्रणाली की संरचना की विशेषताओं के कारण, गुर्दे में जाने के लिए कौन से संक्रमण आसान हैं)।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस: यह क्या है और पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया से अलग क्या है?

एक कप-हंसी प्रणाली की तीव्र सूजन प्रक्रिया क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस से अलग है। प्रवाह की निम्नलिखित विशेषताएं:

• तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, भड़काऊ प्रक्रिया तेजी से विकसित होती है, जब एक पुरानी बीमारी में धीमी गति से प्रगति होती है;
• तीव्र रूप में बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों को उज्ज्वल रूप से उच्चारण किया जाता है, और गुर्दे के लक्षणों की पुरानी सूजन में धुंधला या अनुपस्थित होता है;
• तीव्र सूजन प्रक्रिया, उचित और समय पर उपचार के साथ, रोगी की पूर्ण वसूली या पुरानी रूप में संक्रमण के साथ समाप्त होता है, जबकि क्रोनिक पायलोनफ्राइटिस लगातार अवशेषों द्वारा विशेषता है;
• गुर्दे में एक पुरानी सूजन प्रक्रिया एंटीबायोटिक थेरेपी के लिए अधिक कठिन है, क्योंकि सूक्ष्मजीव अधिकांश दवाओं के लिए लचीला होते हैं।

तीव्र रूप में सूजन प्रक्रिया केवल 1 गुर्दे या दोनों को एक बार में कैप्चर करती है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

महिलाओं, बच्चों और पुरुषों में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण बड़े पैमाने पर अन्य बीमारियों और मंच की उपस्थिति से सूजन प्रक्रिया की निकटता पर निर्भर हैं।

गुर्दे में सूजन प्रक्रिया के निम्नलिखित चरणों में प्रतिष्ठित हैं:

1. सीरस सूजन का चरण - यह आकार (एक गुर्दे या दोनों), ऑक्टोपिक फाइबर की एडीमा में प्रभावित अंग में वृद्धि की विशेषता है।
2. पेनल्टी सूजन चरण:

• apisematous सूजन;
• कैलरबंकुल गुर्दे;
• फोड़ा किडनी।

गुर्दे की purulent सूजन का चरण कॉर्टिकल परत में बंदूकें के गठन द्वारा विशेषता है, जो पर्याप्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में एक दूसरे के साथ विलय और एक कार्बुनल बनाने के लिए। ऐसे कई कार्बनस हो सकते हैं, वे एक-दूसरे के साथ विलय हो सकते हैं, पुस गुर्दे के ऊतक को पिघला देता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग की फोड़ा होता है।

महत्वपूर्ण! यदि रोगी की सीरस सूजन के चरण में निदान किया जाएगा और पर्याप्त उपचार किया जाएगा, तो पायलोनेफ्राइटिस सफलतापूर्वक 14-20 दिनों के भीतर गुजरता है और रोगी के प्रदर्शन और आगे के जीवन को प्रभावित नहीं करता है।

अपमानजनक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस: लक्षण

सूजन प्रक्रिया के विकास में, रोगी तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के निम्नलिखित संकेत प्रकट होता है:

• तेज शुरू करें, लक्षण तेजी से विकास कर रहे हैं - कभी-कभी कुछ घंटों में, लेकिन 1-2 दिनों से अधिक बार;
• शरीर के तापमान को 39.5-40.0 डिग्री तक बढ़ाएं;
• कमजोरी और मलिनता;
• मतली, कभी-कभी उल्टी;
• प्रबलित पसीना, tachycardia, मजबूत सिरदर्द, कभी-कभी रक्तचाप बढ़ता है;
• एक तरफ या दोनों पर कमर क्षेत्र में बेवकूफ दर्द, भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के आधार पर - दर्द को क्रॉच, पीठ, पेट में विकिरणित किया जा सकता है;
• दैनिक डायरेआ, ओलिगुरिया में मामूली कमी - यह सिंड्रोम पसीने में वृद्धि के कारण है;
• एक अप्रिय गंध के साथ muddy मूत्र;
• महिलाओं में रोगग्रस्त लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं, बच्चे को मूत्राशय के अपूर्ण खाली होने की भावना के बारे में शिकायतें हो सकती हैं।

माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस: लक्षण

माध्यमिक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस मूत्र पथ की मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ज्यादातर मामलों में विकसित होता है। अक्सर मूत्र बहिर्वाह और मूत्र पथ बाधा के उल्लंघन के परिणामस्वरूप लक्षण उत्पन्न होते हैं।

रोगी के पास है:

• गुर्दे के तेल के प्रकार से कंबल क्षेत्र में तेज दर्द, अक्सर मूत्र पथ की बाधा से जुड़ा होता है;
• शरीर के तापमान को 39.0 डिग्री, बुखार तक बढ़ाएं;
• प्यास बढ़ी;
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

महत्वपूर्ण! यदि बाधाओं के कारणों की पहचान की जाती है और यह कारक समाप्त हो जाता है, तो रोगी की स्थिति सामान्य होती है, पायलोनेफ्राइटिस पास के सभी संकेत। यदि तीखे क्लिनिक की सहायक कंपनियों के कुछ घंटों के बाद, कारण स्थापित नहीं किया गया है, तो सभी लक्षणों को दोबारा ताकत के साथ फिर से वापस कर दिया जाता है।

Purulent Share Pyelonephritis: लक्षण

गुर्दे parenchyma की purulent हार के साथ तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के संकेत इस प्रकार हैं:

• पीठ, पेट, जांघ में विकिरण के साथ कंबल क्षेत्र में गैर-पास करने योग्य बेवकूफ दर्द;
• व्यस्त प्रकार बुखार (शरीर का तापमान 3-4 डिग्री तक गिरता है, दिन में कई बार उठता है) - यानी, 40.0 डिग्री से, तापमान 37.0 हो जाता है और फिर से 40.0 तक बढ़ता है और प्रति दिन 2-3 बार बढ़ता है;
• शरीर का स्पष्ट सूजन - मतली, उल्टी, कमजोरी, सिरदर्द;
• मूत्र एक छोटी अप्रिय गंध के साथ एक छोटी मात्रा में टर्बिड में खड़ा है।

रोग विकास के कारण

पायलोनेफ्राइटिस के विकास का मुख्य कारण पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों के गुर्दे के parenchyma में प्रवेश है। तीव्र सूजन प्रक्रिया का सबसे आम रोगजनन आंतों की छड़ें, स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, एक नीली चॉपस्टिक, प्रोटेआ के एबीई हैं। थोड़ा कम अक्सर पायलोनेफ्राइटिस वायरस और कवक का कारण बनता है।

आंकड़ों के मुताबिक, सूजन के विकास को उत्तेजित करने वाले कई संबंधित बैक्टीरिया, रोगी के सर्वेक्षण के दौरान प्रकट होते हैं। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के संकेत तब उत्पन्न होते हैं जब संक्रमण का कारक एजेंट गुर्दे में प्रवेश करता है और विषाक्त पदार्थों को सक्रिय रूप से गुणा और अंतर करना शुरू कर दिया।

यह दो तरीकों से होता है:

1. हेमेटोजेनिक - संक्रमण अन्य आंतरिक अंगों से रक्त प्रवाह के साथ गुर्दे में पड़ता है जिसमें सूजन प्रक्रिया होती है। अक्सर, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, Adnexites, प्रोस्टेटसाइट्स का इलाज नहीं किया जाता है, इस समय में योगदान देता है। बीमारी के विकास के दीर्घकालिक कारणों को साइनसिसिटिस, साइनसिसिटिस, टोनिलिट्स, ब्रोंकाइटिस, और यहां तक \u200b\u200bकि दांतों की सहनशील carious गुहाओं का इलाज नहीं किया जाता है।
2. मूत्रोजेनिक (या आरोही) - गुर्दे में कारक एजेंट के प्रवेश का यह मार्ग सबसे आम है। संक्रमण मूत्र पथ (मूत्रमार्ग, मूत्राशय, यूरेदार) के निचले विभागों से गुर्दे में पड़ता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए पूर्ववर्ती कारक हैं:

• महिलाओं या आंतों में डाइबिसिस में थ्रश;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन - गर्भावस्था के दूसरे छमाही में और रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाएं अक्सर पायलोनेफ्राइटिस होती हैं;
• मादा शरीर में एस्ट्रोजन की कमी, जो योनि में एसिड-क्षारीय संतुलन का उल्लंघन करता है;
• सक्रिय यौन जीवन और यौन भागीदारों का लगातार परिवर्तन - यह मूत्रमार्ग और मूत्राशय की सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनता है, जहां से संक्रमण आसानी से गुर्दे में प्रवेश करता है;
• एक छिपी हुई प्रकृति सहित venereal रोग;
• मधुमेह;
• शरीर की सामान्य सुपरकोलिंग;
• इम्यूनोडेफिशियेंसी स्टेट्स - हाइपोविटामिनोसिस, विकिरण थेरेपी के स्थानांतरित बीम, खराब गैर-संतुलित पोषण;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा।

महत्वपूर्ण! तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का जोखिम बढ़ता है यदि किसी व्यक्ति के पास किसी व्यक्ति में कई पूर्ववर्ती कारक होते हैं।

पूर्वानुमान और रोग की संभावित जटिलताओं

उचित चिकित्सा पर रोगी की वसूली 3-4 सप्ताह के बाद होती है। यदि रोगी लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है और पायलोनेफ्राइटिस के उपचार का आयोजन नहीं किया गया था या बहुत देर हो चुकी थी, तो गुर्दे में प्रगतिशील रोगजनक प्रक्रिया अक्सर जटिलताओं के लिए खतरनाक जीवन की ओर ले जाती है:

पायलोनेफ्राइटिस को गुर्दे चैनल सिस्टम को प्रभावित करने वाली गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रियाओं कहा जाता है। और यद्यपि यह बीमारी किसी भी लिंग और उम्र से पीड़ित हो सकती है, छोटे बच्चों से शुरू हो सकती है और गहरी बुजुर्गों के साथ समाप्त हो सकती है, फिर भी इस बीमारी को अक्सर महिलाओं के साथ निदान किया जाता है। 100 लोगों के आंकड़ों के मुताबिक जिन्हें पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया गया था, 75 एक उचित सेक्स प्रतिनिधि है। और इसका अपना कारण है।

महिलाओं को पायलोनेफ्राइटिस के साथ अक्सर क्यों सामना करना पड़ता है?

महिलाओं में बीमारी का तीव्र और पुरानी पाठ्यक्रम पुरुषों की तुलना में पांच गुना अधिक बार पाया जाता है। यह आनुवंशिक प्रणाली की संरचना की एक रचनात्मक विशेषता के कारण होता है। महिलाओं में यूरेइंग चैनल अन्यथा पुरुषों की तुलना में बनाई गई है। एक मादा मूत्राशय में, एक अलग संक्रमण योजना बहुत आसान होती है और अक्सर घुसना होता है, यही कारण है कि महिलाओं और लड़कियों में पायलोनेफ्राइटिस रोग का इतना बड़ा प्रतिशत। ज्यादातर मामलों में, पायलोनफ्राइटिस को तथाकथित "आरोही" संक्रमण द्वारा विशेषता है जिसमें मूत्र पथ से रोगजनक बैक्टीरिया, आगे बढ़ते हुए, गुर्दे में प्रवेश करते हैं और पहले ही उनके "काम" से आग्रह करते थे। कभी-कभी पायलोनेफ्राइटिस का विकास खुद को महसूस नहीं करता है, और रोगी को कोई असुविधा नहीं है, सामान्य स्वास्थ्य स्थिति बिगड़ती नहीं है। यह अक्सर होता है कि एक महिला बीमारी के विकास के कुछ साल बाद अपने शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के बारे में जानती है। यही कारण है कि एक सर्वेक्षण से गुजरने के लिए और व्यापक और प्रभावी उपचार शुरू करने के लिए चिंताओं की पुष्टि के मामले में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है।

महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लक्षण

इस गुर्दे की बीमारी की प्रजाति और उप-प्रजातियां बहुत अधिक हैं, लेकिन यदि संक्षेप में और सामान्य योग्य हैं, तो यह कहा जा सकता है कि पायलोनेफ्राइटिस को दो मुख्य प्रकारों में बांटा गया है: तीव्र और पुरानी। रोग के इन दो प्रकारों में से प्रत्येक के कारण इसके कारण हैं और, निश्चित रूप से, लक्षण हैं।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस और उसके लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस का तीव्र प्रवाह अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस और अपमानजनक में बांटा गया है। अनसक्र पायलोनफ्राइटिस को शरीर में संक्रमण के सामान्य लक्षणों के प्रावधान द्वारा विशेषता है। अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस ने स्थानीय लक्षणों को और अधिक स्पष्ट किया है।

तीव्र unstrective pyelonephritis

यह एक बिजली की गति (3-24 घंटे) के साथ विकसित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। रोगी समग्र विकलांगता, गंभीर कमजोरी, निकायों को खत्म कर रहा है। शरीर का तापमान 40 डिग्री के महत्वपूर्ण अंकों के लिए तेजी से बढ़ता है। Muffed सिरदर्द। इसे अक्सर कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के खराब होने से मनाया जाता है, टैचिर्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) दिखाई देती है। कब्ज के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकार, दस्त और बढ़ी हुई गैस गठन में वृद्धि संभव है। अनसक्र पायलोनफ्राइटिस के स्थानीय लक्षणों को कंबल रीढ़ में दर्द से चिह्नित किया जाता है, जो मूत्र के स्ट्रोक के आधार पर हिप ज़ोन में होता है, कम अक्सर - पेट और पीठ क्षेत्र में। दर्द को निरंतर बेवकूफ चरित्र और तेज और तीव्र के रूप में पहना जा सकता है। ज्यादातर मामलों में पेशाब प्रक्रिया का उल्लंघन नहीं किया जाता है, लेकिन मूत्र की कुल दैनिक मात्रा में काफी कमी आ सकती है। यह तीव्र पसीने के कारण है, जो शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ अप्रत्याशित है।

तीव्र अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस

यह हमेशा गुर्दे के कोलिक से शुरू होता है। इसके साथ ही, बुखार सबसे मजबूत ठंड के साथ शुरू होता है, सिर में दर्द, एक तेज शूटिंग चरित्र पहने हुए। अक्सर उल्टी आग्रह और दस्त होते हैं। बीमारी लगातार पीना चाहती है। शरीर का तापमान जल्दी और महत्वपूर्ण बढ़ता है। हालांकि, मजबूत पसीना जल्दी से तापमान को सामान्य या लगभग सामान्य अंकों में कम कर देता है। इस स्तर पर, सामान्य कल्याण कुछ हद तक सुधार हुआ है। इसमें, बीमारी की एक चालाक है: रोगी का फैसला है कि सबकुछ सामान्यीकृत है और किसी विशेषज्ञ की मदद से जल्दी नहीं है। साथ ही, यदि आपको योग्य सहायता नहीं मिलती है, तो ऐसे हमले बार-बार दोहरा सकते हैं।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस और उनके लक्षण

महिलाओं में पुरानी पायलोनफ्राइटिस का निदान इस तथ्य से बाधित है कि भारी बहुमत में, बीमारी किसी भी तरह से प्रदर्शित नहीं होती है। हालांकि, यह केवल पहली नज़र में है। फिर भी, यदि आप सावधानी से अपने शरीर को सुनते हैं, तो समय पर समस्या पर संदेह करना संभव है। कुछ अप्रत्यक्ष लक्षण हैं जो क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के सुस्त विकास के बारे में बात करते हैं। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

कंबल रीढ़ में डिस्कफिक संवेदना। एक सामान्य प्रकृति के शरीर का नुकसान एपिज़ोडिक उपशास्त्री मूत्राशय के तापमान व्यवस्था में मूत्राशय के खाली परिवर्तन के खाली परिवर्तन में छोटे बदलाव

ये क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के अप्रत्यक्ष लक्षण हैं। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, एक दर्द और गुर्दे में सीधे जलने की भावना है। आवधिक बढ़ते शरीर के तापमान से संकेत मिलता है कि गुर्दे में एक गंभीर, अक्सर अपरिवर्तनीय सूजन प्रक्रिया शुरू हुई। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण काफी चौड़े हैं और एक ही समय में धुंधला हुआ है। व्यक्तिगत मामलों में, रोगी लक्षण दिखा सकता है जो पेरिटोनिटिस और cholecystitis जैसे बीमारियों की विशेषता है।

पायलोनेफ्राइटिस तीव्र है - कप-लोअरिंग सिस्टम और ट्यूबुला इंटरस्टल किडनी जोन की तीव्र गैर-विशिष्ट संक्रामक सूजन। एक तरफा और द्विपक्षीय, अपमानजनक (प्राथमिक) और अवरोधक (माध्यमिक), सीरस और पुष्पिक तीव्र पायलोनफ्राइटिस (ओपी) हैं।

ओपी के विकास में, अग्रणी भूमिका ग्राम-नकारात्मक आंतों के माइक्रोफ्लोरा (ई कोलाई, एंटरोकॉसी, प्रोटेिया) द्वारा निभाई जाती है। पुराना (सेवन) ओपी अक्सर नीली रॉड का कारण बनता है। ओपी के अधिक दुर्लभ और सबसे रोगजनक कारक एजेंट स्टैफिलोकोकस है।

इन बैक्टीरिया की नेफ्रोपैथोजेनिकिटी आसंजन घटना से जुड़ी हुई है, जो एक कप-कम करने वाली प्रणाली से सूक्ष्म जीवों के फ्लशिंग को रोकती है, साथ ही एंडोटॉक्सिन की रिहाई के कारण, शारीरिक बाधा की एक घटना, जो सामान्य स्वर और मूत्र के पेरिस्टल्टीटिक्स को कम करता है पथ।

मूत्रोजेनिक संक्रमण को बुलबुला-मूत्र रिफ्लक्स (पीएमआर), रीढ़ की हड्डी के घावों, प्रोस्टेट एडेनोमा, कई स्त्री रोग रोग, नेफ्रोलिथियासिस, गुर्दा विकास विसंगतियों, गर्भावस्था में यूरोडायनामिक्स के उल्लंघन से भी सुविधा प्रदान की जाती है। ओपी पर संक्रमण का हेमेटोजेनिक और लिम्फोजेनिक पथ भी संभव है।

यह स्थापित किया गया है कि एक इंटरफ़ेस में संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल स्थितियां गुर्दे ऊतक के हाइपोक्सिया को बनाते हैं, जो नेफ्रोप्टोसिस, उच्च रक्तचाप रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस और नेफ्रोस्क्लेरोसिस, इलेक्ट्रोलाइट विकार (हाइपोकैलेमिया), गैर-वैज्ञानिक एनाल्जेसिक का दुरुपयोग, खराब कार्बोहाइड्रेट चयापचय ( मधुमेह)।

Morphologically, सीरस ओप में, गुर्दे और पिरामिड की मस्तिष्क परत के फोकल न्यूट्रोफिलिक घुसपैठ, स्ट्रोमा, पेरिवैस्कुलर घुसपैठ की एक स्पष्ट इंटरस्टिशियल सूजन।

गुर्दे में संक्रमण के हेमेटोजेनस वितरण में अपने जहाजों में स्थित संक्रमित एम्बोल के रूप में, बंदूकें कॉर्टिकल परत (एपोस्टेटोमैटिक नेफ्राइटिस, कार्बनकून गुर्दे) में गठित होती हैं, पवित्र पैनफ्राइटिस और गुर्दे के पेपिलर के न्यूरोसिस विकसित हो सकते हैं। मूत्र पथ के तीव्र प्रक्षेपण के कारण, एक शेक-रेनल रिफ्लक्स का गठन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पानी-संतृप्त मूत्र रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे डीवीएस-सिंड्रोम, WROSEPPSIS के साथ बैक्यामिक सदमे की ओर जाता है। जीवाणु सदमे, मृत्यु दर पर 20% तक पहुंचता है, प्रत्येक दसवीं रोगी अवरोधक ओप में विकसित होता है, विशेष रूप से अक्सर उत्तेजना और गर्भावस्था पायलोनेफ्राइटिस के दौरान।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस की नैदानिक \u200b\u200bचित्र

विभिन्न रूपों में, विशेषता लक्षणों को देखा जाता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का अनसुलप्य रूप

यह शरीर के तापमान में तेज वृद्धि (38-39 डिग्री सेल्सियस तक) ठंड के साथ प्रकट होता है, निचले हिस्से में, सिरदर्द, मतली, मायालगिया में धुंधला दर्द होता है। Dizuriy द्वारा विशेषता और एक अप्रिय गंध के साथ टर्बिड मूत्र की रिहाई। परीक्षा के दौरान: रक्तचाप सामान्य, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, प्यूरिया, बैक्टीरिया, मध्यम (1 जी / एल से कम) प्रोटीन्यूरिया होता है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का अवरोधक रूप

आमतौर पर गुर्दे के पेटी की ऊंचाई पर पहली बार। दर्द तीव्र हो जाता है, काटने, 39-40 डिग्री सेल्सियस (हंसी-गुर्दे के रिफ्लक्स का एक संकेत) के बुखार के साथ एक आश्चर्यजनक ठंडा है, नशा बढ़ता है। न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस बढ़ाने, pasternatsky के एक तेजी से सकारात्मक लक्षण को दोहराएं। पूर्ण बाधा के साथ मूत्र विश्लेषण सामान्य हो सकता है, जो क्रोमोसाइटोस्कोपी के दौरान पुष्टि की जाती है।

Purulent तीव्र पायलोनेफ्राइटिस

यह एक डालने वाले चिल के साथ दोहराया (3-4 बार) की विशेषता है, जो नशे में और ल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोमाइड संख्याओं के लिए), लम्बर क्षेत्र के द्विपक्षीय पैल्पेशन के दौरान स्थानीय दर्द और मांसपेशी तनाव द्वारा व्यक्त किया जाता है। हालांकि, इस पर जोर दिया जाना चाहिए कि उत्तेजना purulent op अक्सर उच्च बुखार और मजबूत दर्द के बिना सक्रिय रूप से, लेकिन साथ ही सामान्य नशा और गंभीर जटिलताओं विशेष रूप से जल्दी से जुड़े हुए हैं।

Purulent op की खतरनाक जटिलताओं द्वितीयक गुर्दे के स्तंभों के साथ बड़े पैमाने पर मैक्रोहेमेटेरिया की उपस्थिति और मूत्र में नेक्रोटिक ऊतकों की उपस्थिति (necrotic papalitis), डीवीएस सिंड्रोम के संकेतों के साथ एक गहरे पतन के अचानक विकास, Azotemia और jaundice में वृद्धि (बैकिमेमी) झटका)।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का निदान

अस्थिरता को सामान्य रूप से कठिनाइयों (लैम्बाल्जिया, डिज़ुरी, पिउरा) का कारण नहीं बनता है। अवरोधक purulent op के साथ, जब मूत्र में परिवर्तन अनुपस्थित हो सकता है, तो अंतर निदान तीव्र सर्जिकल (एपेंडिसाइटिस, तीव्र cholecystitis, pankeceenecosecosis), संक्रामक (प्रकार, ब्रूकोलोसिस, ब्रूट निमोनिया, सबसैक्यूट संक्रामक एंडोकार्डिटिस) और ऑन्कोलॉजिकल (हेमोब्लास्टोसिस,) के साथ किया जाता है। लिम्फोगुलोमैटोसिस) रोग। विशेष रूप से बड़ी कठिनाइयों का कारण प्रेषित जेड का निदान होता है, जिसमें गुर्दे की विफलता देर से दिखाई देती है (2-3 वें सप्ताह में उच्च बुखार पर)। परिणामी मेटास्टैटिक जाम और यकृत (जांडिस, हाइपरफेरमेनिया) के ज्वेलिंग घाव गुर्दे में प्राथमिक फोकस मास्क करते हैं और अक्सर यूरेमिया से पहले भी मौत (purulent meningitis, fabscessive निमोनिया) से ले जाते हैं।

एंडोस्कोपिक (क्रोमोसिस्टोस्कोपी) और वाद्ययंत्र (अंतःशिरा यूरिकोग्राफिक्स, ईसीजीोग्राफी, कंप्यूटर रेडियोग्राफी) विधियों में निदान में महत्वपूर्ण हैं। गुर्दे में एक purulent फोकस गैलियम या outolocytes के साथ स्थैतिक nephrocintigraphy का पता लगाने में मदद करता है। जब एक यूएफएफआईएन के लिए एक संदिग्ध फोकस के मामलों का निदान करना मुश्किल होता है, तो इस किडनी क्षेत्र की आकांक्षा बायोप्सी सेक्टरल अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के नियंत्रण में की जाती है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

सफल उपचार का निर्णायक कारक मूत्र के सामान्य मार्ग की बहाली के साथ बाधा का उन्मूलन है। केवल उस एंटीबैक्टीरियल थेरेपी शुरू करने के बाद। जब ओपी एंटीबायोटिक्स जितनी जल्दी हो सके निर्धारित की जाती है - बुवाई की बुवाई के परिणाम तक। यदि मूत्र के पीएच को निर्धारित करने की कोई संभावना नहीं है, तो किसी भी मूत्र प्रतिक्रिया के साथ प्रभावी, दवा (या दवाओं का संयोजन) चुनें। एक गैर-भारी (सीरस) सेशन के साथ, मौखिक थेरेपी संभव है: Levomycetin Fragine, ampicillin monotherapy या cephalosporins के संयोजन में। बुवाई मूत्र के परिणाम प्राप्त करने के बाद चिकित्सा का सुधार किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं का अभिभावक प्रशासन एक प्रभाव की अनुपस्थिति में शुरू होता है (और रोग के कठिन पाठ्यक्रम में - पहले दिन)। उच्चारण जीवाणुनाशक प्रभाव Fraginine के साथ ampicillin, नैनिडिक्सिक एसिड के साथ carbenicillin, cephalosporins के साथ gentamicin, विशेष रूप से clafranoran के साथ संयोजन देता है।

बैक्यामिक सदमे के विकास के मामले में, पॉलीग्लुकिन के अंतःशिरा प्रशासन, हेमोडेसा, सोडियम बाइकार्बोनेट, अमाइन (डोपामाइन, मेसोनन) दबाकर, प्रेडनिसोलोन (300-1000 मिलीग्राम / दिन) आवश्यक है। डीवीएस सिंड्रोम के संकेतों की उपस्थिति में, हेपरिन और Reopolyglyukin के जलसेक निर्धारित किया गया है।

सर्जिकल उपचार apostleatous जेड, purulent paranefris के साथ किया जाता है।

के साथ संपर्क में

अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की एक बेहद खतरनाक संक्रामक बीमारी है, जो एक कप-कम करने वाली प्रणाली में मूत्र बहिर्वाहों के एक गंभीर उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है और जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के तेज़ प्रजनन होती है। यह बीमारी काफी आम है। अवरोधक, साथ ही साथ अस्थिर पायलोनेफ्राइटिस बच्चों और वयस्कों में विकसित हो सकता है। लोगों को आराम से प्रतिरक्षा इस बीमारी के लिए सबसे अतिसंवेदनशील हैं।

मॉर्बिडिटी की चोटी आमतौर पर वसंत और शरद ऋतु पर पड़ती है जब आईडीवी और इन्फ्लूएंजा के विकास के मामलों की संख्या में वृद्धि देखी जाती है। इन श्वसन संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानव प्रतिरक्षा में काफी कमी आई है, इसलिए, बैक्टीरिया, जो हमेशा यूरोजेनिक प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद होते हैं, भड़काऊ गुर्दे की क्षति का कारण बनने के लिए गुणा करने में सक्षम होते हैं। ऐसे कई अन्य कारक हैं जो इस पैथोलॉजिकल हालत की उपस्थिति में काफी हद तक योगदान देते हैं।

मूत्र बहिर्वाह की कठिनाई में योगदान देने वाले कई अलग-अलग कारक इस संक्रामक बीमारी के विकास के लिए स्थितियां पैदा करते हैं। ठहराव प्रक्रिया ऊतकों के सूजन घावों को उत्तेजित करने वाले बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि का कारण बनती है। अक्सर गुर्दे और मूत्र पथ के विकास के लिए जन्मजात विसंगतियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पायलोनेफ्राइटिस उत्पन्न होता है। आम तौर पर, इस तरह के रोगविज्ञान ने बचपन में सूजन के साथ खुद को प्रकट करना शुरू कर दिया।

यूरोलिथियासिस अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए भी आगे बढ़ता है, और फिर बाधा। कुछ परिस्थितियों में गुर्दे के पत्थरों को आंशिक रूप से या पूरी तरह से मूत्र बहिर्वाहों को अवरुद्ध कर सकते हैं। पुरुषों में, पायलोनेफ्राइटिस अक्सर एडेनोमा या प्रोस्टेट कैंसर की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। महिलाओं में, गर्भावस्था गुर्दे की इस तरह की हार के लिए एक उत्तेजना हो सकती है, क्योंकि गर्भाशय में वृद्धि इस अंग की इस जोड़ी की स्थिति में बदलाव में योगदान देती है, और कभी-कभी यह मूत्र को निचोड़ने का कारण बन जाती है। इसके अलावा, ऐसे कारक हैं जो पुरानी अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के उद्भव में योगदान देते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• मधुमेह;
• थायराइड रोग;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबा उपयोग;
• सुपरकूलिंग।

गुर्दे के ऊतकों को इस तरह के नुकसान के विकास के लिए शर्तों को मुख्य रूप से मूत्र पथ पर संचालन किया जा सकता है। इसके अलावा, अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस की घटना गुर्दे की चोट करने में सक्षम है। किसी भी ईटियोलॉजी की प्रतिरक्षा में कमी इस रोगजनक स्थिति के विकास को भड़क सकती है।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी तेजी से प्रकट होती है। शरीर के तापमान में +40 डिग्री सेल्सियस तक तेजी से वृद्धि हुई है। इस उल्लंघन का मुख्य संकेत गुर्दे का रंग है - निचले हिस्से में तेज दर्द। गुर्दे के ऊतकों को सूजन क्षति के कारण, आमतौर पर पेशाब की समस्याएं देखी जाती हैं। रोगी ठंड के बारे में शिकायत करते हैं और पसीना बढ़ाते हैं। एक नियम के रूप में, सामान्य कमजोरी तेजी से तेजी से बढ़ती है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• गंभीर प्यास;
• उल्टी;
• जी मिचलाना;
• शुष्क रक्त की भावना;
• सरदर्द।

इस रोगजनक राज्य के संकेतों की तीव्रता आमतौर पर 3-4 दिनों के लिए बढ़ रही है। यह इस तथ्य के कारण है कि शरीर में विषाक्त पदार्थ बढ़ रहे हैं, जो कि गुर्दे के उल्लंघन के कारण पेशाब के साथ हटाया नहीं जा सकता है। गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करने के लिए पहले लक्षणों पर यह आवश्यक है। यदि उपचार समय पर शुरू नहीं हुआ था, तो यह बीमारी एक पुरानी रूप में गुजरती है जिसके लिए पुनरावृत्ति और छूट अवधि के विकल्प की विशेषता है। इस तरह के एक परिणाम को बेहद प्रतिकूल माना जाता है, क्योंकि भविष्य में गुर्दे की विफलता की ओर जाता है।

निदान

सबसे पहले, रोगी का निरीक्षण किया जाता है, इतिहास का इतिहास और उपलब्ध लक्षणों का मूल्यांकन किया जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि यह विशेषज्ञता के लिए अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के विकास पर संदेह करने के लिए पर्याप्त होता है। आमतौर पर, निदान की पुष्टि करने के लिए अनुसंधान किया जाता है:

• रक्त और मूत्र का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण;
• bakposev मूत्र;
• यूरोग्राफी;
• एंजियोग्राफी;
• nephrocintigrapy;
• रेडियोग्राफी।

नेफ्रोलॉजिस्ट स्वतंत्र रूप से निर्णय लेता है कि निदान के लिए कौन सा शोध आवश्यक है। आत्म-दवा एक गंभीर स्वास्थ्य खतरे का प्रतिनिधित्व कर सकती है। व्यापक निदान के बाद, डॉक्टर सूजन प्रक्रिया को दबाने के लिए आवश्यक दवाओं को असाइन कर सकता है।

अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

तीव्र अवधि में, पुरानी रूप में बीमारी के संक्रमण से बचने के लिए एकीकृत चिकित्सा की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एक आहार सौंपा गया है - तालिका संख्या 7 ए। एक दिन में, कम से कम 2-2.5 लीटर तरल पीना आवश्यक है। यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने और सूजन प्रक्रिया को दबाने के लिए तेजी से अनुमति देगा। दर्द से छुटकारा पाने और स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, डॉक्टर थर्मल प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है।

अन्य चीजों के अलावा, निर्देशित दवा चिकित्सा की आवश्यकता है। अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस की तीव्र अवधि के पाठ्यक्रम के पहले दिनों में, एक बेहद मजबूत दर्द सिंड्रोम होता है। इसे खत्म करने के लिए, नेफ्रोलॉजिस्ट एंटीस्पाज्मोडिक्स असाइन कर सकते हैं। संक्रमण को दबाने के लिए दिशात्मक जीवाणुरोधी चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

आम तौर पर, जब अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस ऐसी दवाओं का उपयोग करता है:

• Benzylpenicillin;
• ऑक्साकिलिन;
• Ampicillin;
• Ampicillin सोडियम नमक;
• स्ट्रेप्टोमाइसिन;
• Tetracycline;
• मेटासीलाइन;
• Morphocyclin;
• टेट्राओलेन;
• Etietin;
• Gentamicin;
• Cephaloridine।

एंटीबैक्टीरियल थेरेपी का कोर्स कम से कम 4 सप्ताह होना चाहिए। इसे बाधित नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह एक पुरानी रूप में बीमारी के संक्रमण में योगदान दे सकता है। ऐसी दवाओं को आमतौर पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर से पेश किया जाता है। इसके अलावा, शरीर के तापमान को कम करने के लिए तैयारी निर्धारित की जाती है। विटामिन परिसरों को भी नियुक्त किया जा सकता है, जो प्रतिरक्षा में सुधार करने में योगदान देता है। हालांकि, यदि रूढ़िवादी उपचार एक स्पष्ट प्रभाव की अनुमति नहीं देते हैं, तो सर्जरी दिखाया जा सकता है। आम तौर पर, पत्थरों की उपस्थिति और मूत्र पथ की विभिन्न विसंगतियों में समान थेरेपी की आवश्यकता होती है।

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कारण

प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस जेली और कप पर प्रचार के साथ गुर्दे ऊतक को एक गैर-विशिष्ट संक्रामक क्षति है।

निम्नलिखित प्रकार के रोगजनकों को अलग करें:

• आंतों की छड़ी, प्रोटा, क्लेब्सिएला, एंटरोकोसी - आमतौर पर आनुवंशिक प्रणाली के निम्नलिखित विभागों से गिरती है;
• गोल्डन स्टाफिलोकोकस, तपेदिक माइकोबैक्टेरिया - रक्त प्रवाह के साथ दर्ज किया गया है;
• एडेनोवायरस, रोगजनक कवक, पूर्वी हर्पस वायरस - पायलोनेफ्राइटिस के दुर्लभ उत्तेजक हैं।

बुजुर्ग महिलाओं में, पायलोनेफ्राइटिस प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ - वृद्धावस्था के पुरुषों में स्त्री रोग संबंधी समस्याओं या असंतोष के कारण उत्पन्न होता है।

पायलोनेफ्राइटिस के विकास के लिए जोखिम कारकों का जिक्र करना आवश्यक है। इनमें निम्नलिखित परिस्थितियां शामिल हैं:

• बुजुर्ग युग;
• महिला;
• बबल-यूरेटरल रिफ्लक्स;
• गर्भावस्था;
• मधुमेह;
• immunodeficiency रोग;
• मूत्र बुलबुला गुहा में लंबे समय तक या अनुचित रूप से कैथेटर पाया गया;
• यूरोजेनिकल सिस्टम के विकास के लिए विसंगतियां, सामान्य गठन और मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन करते हैं।

लक्षण और प्रजाति

गुर्दे एक या दोनों तरफ से चकित हैं। गुर्दे और डिकंबल प्रणाली में विशेषता फोकल और पॉलिमॉर्फिक परिवर्तन। अनसक्र पायलोनफ्राइटिस का मुख्य वर्गीकरण संक्रमण की ईटियोलॉजी और सूजन प्रक्रिया की तीव्रता की डिग्री पर आधारित है।

तीव्र अनसक्र पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे के कपड़े की अचानक और तेजी से बढ़ती सूजन है।

बीमारी के दौरान, ऐसे लक्षण विशेषताएं हैं:

• तपिश;
• निचले हिस्से में एक- या द्विपक्षीय दर्द;
• पेशाब के लिए लगातार आग्रह;
• म्यूस की अशुद्धता के कारण गंदा पेशाब।

एक स्पष्ट नशा है: प्यास, प्रचुर मात्रा में पसीना, सिर और मांसपेशी दर्द, ठंड, उल्टी। निर्जलीकरण के संभावित संकेत। एक व्यक्ति भोजन को मना करता है और सो नहीं सकता है।

यह बीमारी के एक गंभीर रूप के बाद विकसित होता है, कभी-कभी बचपन में पीड़ित होता है। पुनरावृत्ति किसी भी बीमारी या नकारात्मक कारक द्वारा उकसाया जा सकता है। गुर्दे के क्रमिक सिकुड़ने के साथ गुर्दे-लूपिंग सिस्टम का बढ़ती गिरावट है।

क्लिनिक प्रदर्शनकारी नहीं है, पेशाब का कोई उल्लंघन नहीं है। संदेह करने के लिए अनसक्रनी क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति निम्नलिखित संकेतों की सहायता करेगी:

• एक खींचने वाले चरित्र के चित्र में लगातार दर्द;
• तापमान में अस्थिर और मामूली वृद्धि;
• हाइपरटेना और के साथ संयोजन।

अंग के लिए सूक्ष्मजीवों के पथों के आधार पर, पैथोलॉजी के आरोही और नीचे के रूप को अलग करें:

• पायलोनेफ्राइटिस की बढ़ती विविधता - मूत्रकर्ताओं से सूक्ष्मजीवों का प्रवेश और। बुजुर्ग, गर्भवती और हाल ही में पैदा हुई महिलाओं में आम है, अक्सर मूत्र की वापसी के कारण। इसके अलावा अपमानजनक पायलोनेफ्राइटिस का कारण यूरोजेनिक संक्रमण होता है। दुर्भाग्यवश, चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद बीमारी हो सकती है - सर्जरी, सिस्टोस्कोपी।
• पायलोनेफ्राइटिस के नीचे की ओर आकार - मौजूदा सेप्टिक फोकस से या उसके परिसमापन के बाद रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण की बार। इस तरह की एक घटना अक्सर एक Furuncle, मास्टिटिस, टोंसिलिटिस, Panaria का कारण बनता है।

आरोही संक्रमण के साथ, गुर्दे के ऊतक का घाव अंग की गहराई से आता है, हेमेटोजेनस प्रवेश के साथ, प्रक्रिया इसकी सतह से शुरू होती है।

क्या डॉक्टर अनसक्र पायलोनेफ्राइटिस का इलाज करता है?

प्रारंभ में, रोगी को पूर्ववर्ती चिकित्सक से अपील करने की आवश्यकता होती है। परीक्षणों को पारित करने और गुर्दे की बीमारी के संदेह के उद्भव के बाद, डॉक्टर नेफ्रोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए एक रेफरल देगा। जब मूत्र पथ की एक संयुक्त हार, सहायता में एक यूरोलॉजिस्ट होगा।

निदान

अपरिवर्तनीय पायलोनेफ्राइटिस को प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। रोग की तीव्र भिन्नता के मामले में, निम्नलिखित गतिविधियों को लागू करना आवश्यक है:

• सामान्य रक्त परीक्षण - ल्यूकोसाइटोसिस और ईटीई वृद्धि;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण - मूत्र में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की उपस्थिति (हेमेटोजेनस उत्पत्ति के साथ);
• बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा रोगजनक की पहचान करना और एंटीमिक्राबियल साधनों की इसकी संवेदनशीलता की पहचान करना है।

मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, अनसुलपिवीय पायलोनेफ्राइटिस के पुराने रूप में, मामूली मात्रा में पुस, प्रोटीन और रक्त का मिश्रण पाया जाता है। एक लंबी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्र का अनुपात घटता है। रक्त में पायलोनेफ्राइटिस की उत्तेजना से बाहर, सामान्य और जैव रासायनिक संकेतकों में कोई तेज परिवर्तन नहीं होता है।

एट्रोफाइड को गुर्दे को मजबूत करने के लिए, प्रयोगशाला उल्लंघन कम व्यक्त किए जाते हैं।

कंबल-त्रिक्रल डिवीजन में दर्द में जब डॉक्टर की हथेली के किनारे (पस्टरनात्स्की का लक्षण) अंग के प्रक्षेपण में बढ़ाया जाता है। सामने के पेट की दीवार की पैल्पेशन एक ही नाम के पक्ष से मांसपेशी तनाव का खुलासा करती है। इसके अलावा, आवंटित मूत्र की मात्रा में एक महत्वपूर्ण कमी की विशेषता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए विशेष परीक्षणों का संचालन - addis-kakovsky, zimnitsky के नमूने। अनसक्र पायलोनेफ्राइटिस के निदान के महत्वपूर्ण तरीकों की आवश्यकता है:

• रेडियोग्राफी;
• उत्सर्जित यूरोग्राफी;
• स्कैनिंग;
• एंजियोग्राफी;
• रेडियोसोटोप परीक्षा;
• बायोप्सी।

विवादास्पद मामलों में, मूत्र प्रणाली या परमाणु चुंबकीय अनुनाद का एमआरआई किया जाता है।

बुजुर्गों में, पायलोनेफ्राइटिस का एक तीव्र रूप भी गुर्दे से एकत्रित लक्षणों से प्रतिष्ठित होता है। शिकायतों को कम तापमान, बैक दर्द का समर्थन करने, कोई भूख से विशेषता है। रक्त परीक्षण और मूत्र में मामूली परिवर्तन। इसलिए, रोगियों की इस श्रेणी में पायलोनेफ्राइटिस का निदान विशेष रूप से कठिन है।

इलाज

समय पर उपचार पर, पायलोनेफ्राइटिस का तीव्र रूप बिना परिणाम के ठीक हो जाता है। पुरानी किस्म के थेरेपी का उद्देश्य पुनरावृत्ति और छूट की उपलब्धि को रोकने के लिए है।

अनसक्र पायलोनेफ्राइटिस का रूढ़िवादी उपचार

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पायलोनेफ्राइटिस के मेडिकेज उपचार में विभिन्न औषधीय समूहों की दवाएं शामिल हैं। सबसे पहले, बीमारी के कारण को प्रभावित करने का साधन एक रोगजनक सूक्ष्मजीव है। इस उद्देश्य के लिए, निम्नलिखित एंटीमाइक्रोबायल साधनों को निर्धारित किया गया है:

1. एंटीबायोटिक्स - सेफलोस्पोरिन (सेफट्रैक्सोन), टेट्रासाइक्लिन (विस्सिन), एमिनोग्लाइकोसाइड्स (gentamicin)। चयनित सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता के आधार पर तैयारी का उपयोग किया जाता है।
2. Nitrofurans - Furadonin।
3. Sulfanimamides - Bactrim Forte।

मूत्र परीक्षणों का सामान्यीकरण हो रहा है, लेकिन एक महीने के भीतर एंटीबायोटिक थेरेपी विभिन्न समूहों से दवाओं के परिवर्तन के साथ जारी है।

अस्थिर पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण उपचार के रूप में, निम्नलिखित औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• spasmolitics - लेकिन-shpa, papaverine;
• मूत्र विलंब के साथ मूत्रविसी - Laziks;
• कीटाणुशोधक - Reopolyglyukin, Hemodez।

वसूली में तेजी लाने के लिए, विटामिन (मिलगम, एस्कॉर्बिक एसिड) निर्धारित किए जाते हैं। मरीजों को पीने के मोड का पालन करना चाहिए - कम से कम 2.5 लीटर शुद्ध पानी की खपत। लॉन्च पुराने रूपों में, पानी की मात्रा रोगी और सर्वेक्षण के परिणामों की स्थिति पर निर्भर करती है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, फिजियोलॉजी दिखाया गया है - कंबल-पवित्र विभाग, इलेक्ट्रिक और फोनोफोरोसिस का डायवरर्मी एंटी-भड़काऊ एजेंटों और एंटीस्पाज्मोडिक्स, पैराफिन और मिट्टी की एप्लिकेशंस का उपयोग कर।

पायलोनेफ्राइटिस की पुरानी प्रजातियों में, एंटीमिक्राबियल थेरेपी साल के दौरान नियमित रूप से लागू होती है। सक्रिय विटामिन थेरेपी की सिफारिश की। स्थिर परिस्थितियों में, गवाही, रक्त संक्रमण या प्लाज्मा किया जाता है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के रिज़ॉर्ट के साथ, विशेष सैनिटोरियम में सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार की सिफारिश की जाती है - Zheleznovodsk, Essentuki।

अनसक्र पायलोनेफ्राइटिस का सर्जिकल उपचार

यदि, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के साथ, रूढ़िवादी थेरेपी उपायों अप्रभावी हैं, एक सर्जन की आवश्यकता है। गुर्दे कैप्सूल और गुर्दे की जल निकासी का एक विच्छेदन बनाना पीस को खत्म करने के लिए।

क्रोनिक किस्मों में संचालन सख्त गवाही के अनुसार किया जाता है, अक्सर गुर्दे के हिस्से का उत्साह अधिक होता है।

निवारण

पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप को रोकने के लिए, निम्नलिखित सरल घटनाएं महत्वपूर्ण हैं:

• सुपरकूलिंग का बहिष्कार;
• शरीर में किसी भी संक्रामक फोकस का विनाश;
• मूत्र पथ में सूजन का समय पर उन्मूलन;
• संतुलित आहार विटामिन और खनिजों के साथ समृद्ध।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की सबसे अच्छी रोकथाम तीव्र चरण का समय पर उपचार है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, वार्मिंग हीटिंग का उपयोग किया जाता था, चैंप और ऊबड़, विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों, विटामिन शुल्क पीते थे।

मुख्य प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ विभिन्न प्रोफाइल की वार्षिक परीक्षा की आवश्यकता है।

अनसक्र पायलोनफ्राइटिस का खतरा एक पुरानी रूप की संभावना है। यह पुरानी गुर्दे की विफलता के गठन की ओर जाता है, जो एक घातक परिणाम से भरा हुआ है। इसलिए, यह डॉक्टर के लिए समय पर अपील और इसकी सिफारिशों की पूर्ति है।

अनसक्र पायलोनेफ्राइटिस के बारे में उपयोगी वीडियो

स्रोतों की सूची:

• एक अभ्यास चिकित्सक एड की पुस्तिका। Denisova I. N., Ulumbekova ई जी एड। "मेडिकल अकादमिक पुस्तक", 2000
• चिकित्सक एड की निर्देशिका। Astapenko एम जी एड। "चिकित्सा", 2001

अनसक्र पायलोनफ्राइटिस एक तरह का गुर्दे ऊतक सूजन है, यह रोग बहुत आम और अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है।

यह विशेषता लक्षणों के साथ होता है और ज्यादातर मामलों में प्रकृति में माध्यमिक है (जटिलताओं के रूप में कार्य करता है)। इसमें कई रूप हैं।

गलत तरीके से चयनित थेरेपी या देर से उपचार के साथ, पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की विफलता या सेप्टिक सदमे का कारण बनने में सक्षम है।

सामान्य जानकारी

कई किस्में हैं, क्योंकि यह बीमारी प्रकृति में भड़काऊ है, यह कई "परिदृश्य" और सामान्य मूत्र बहिर्वाह के साथ ज्यादातर मामलों में आगे बढ़ती है।

अपमानजनक पायलोनफ्राइटिस रोग का प्रकार है जिसमें डायरेसरिस परेशान नहीं होता है, यानी, यूरेटर अवरुद्ध या रोगजनक बैक्टीरिया नहीं हैं। अंगों में कोई इस्किमिक परिवर्तन नहीं है। गुर्दे के लिए रक्त का प्रवाह टूट नहीं गया है।

विशिष्ट प्रक्रियाएं रोगों का निदान करने में मदद करेंगी:

• जैव रसायन पर मूत्र और रक्त का विश्लेषण;
• सकारात्मक;
• व्यापक पेशाब।

सीटी और एमआरआई दुर्लभ हैं, अक्सर अल्ट्रासाउंड करने के लिए पर्याप्त होते हैं, अंगों की संरचना में संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाते हैं या खर्च करते हैं। इस मामले में, रोगी के रक्त और मूत्र की स्थिति का मूल्यांकन किया जाता है, जैविक तरल पदार्थों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति एक संक्रामक प्रक्रिया को इंगित करती है।

चिकित्सा के तरीके

वरीयता दवा उपचार के लिए दी जाती है, वे शायद ही कभी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की मदद का सहारा लेते हैं, क्योंकि मूत्र बहिर्वाह स्थूल पायलोनेफ्राइटिसटूटा नहीं। केवल जटिलताओं के विकास के मामले में ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

पारंपरिक तरीके

यह कार्रवाई के जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम के स्वागत का तात्पर्य है। भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने में मदद करें।

असाइन कर सकते हैं:

प्रतिष्ठित एंटीबैक्टीरियल थेरेपी विटामिन और पौधे की उत्पत्ति की विरोधी भड़काऊ तैयारी हो सकती है। लेकिन थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

क्या आपको एक ऑपरेशन की आवश्यकता है?

यदि मूत्र का बहिर्वाह परेशान नहीं होता है, तो रोग को परिचालन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जिकल मैनिप्लेशंस केवल जटिलताओं के विकास (कार्बन्यूक्यूल, फोड़ा) के विकास के साथ किया जाता है।;

सेंट जॉन का पौधा

इन पौधों में से संग्रह तैयार करना और इसे दैनिक लेना आसान है। अवयव समान अनुपात में मिश्रित होते हैं (कुल वजन 35 ग्राम।)। मिश्रण 1 लीटर उबला हुआ पानी के साथ डाला जाता है, और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान पर रखा जाता है, फिर प्रति दिन 3 चश्मा तय, ठंडा और पीते हैं।

यदि नहीं, तो आप शहद के साथ रस और लिंगोनबेरी पी सकते हैं, सुबह में 200 मिलीलीटर, एक चम्मच शहद के साथ पेय को पतला कर सकते हैं।

संभावित जटिलताओं

यदि हम तीव्र प्रकार की बीमारी के बारे में बात करते हैं, तो पुरानी रूप में पायलोनेफ्राइटिस का संक्रमण माना जाता है। ऊतकों में क्या संरचनात्मक परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एक लंबे और गैर-वाणिज्यिक पाठ्यक्रम के साथ, रोग भी पैदा कर सकता है:

• कार्बन्यूले या गुर्दे का फोड़ा;
• बैक्टीरियोलॉजिकल चरित्र के खून का सेप्सिस।

ये सबसे अधिक जटिलताओं हैं जिनके लिए पायलोनेफ्राइटिस नेतृत्व कर सकते हैं, लेकिन बीमारी अक्सर आस-पास के अंगों और ऊतकों की हार की ओर ले जाती है। सूजन यकृत, आंतों, पेट के लिए गुजरती है। शरीर की समग्र स्थिति में काफी कमी आई है और अतिरिक्त लक्षणों के उद्भव की ओर ले जाती है।

रोकथाम और पूर्वानुमान

समय पर हैंडलिंग के साथ, सक्षम रूप से चयनित उपचार, पूर्वानुमान अनुकूल है। जटिलताओं की स्थिति में, सर्जिकल हेरफेर की संभावना बढ़ जाती है।

• समय पर जीवाणु और संक्रामक रोगों का इलाज;
• क्रोनिक प्रकार के प्रवाह में, 12 महीनों में 1 बार नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करें;
• अप्रिय लक्षणों के मामले में, डॉक्टर से संपर्क करें;
• उचित दवाओं की मदद से प्रतिरक्षा प्रणाली को सुदृढ़ करें।

अपमानजनक पायलोनेफ्राइटिस एक आम है, लेकिन खतरनाक बीमारी है, डॉक्टर को यह करना चाहिए।

जब डॉक्टर से परामर्श करने और परीक्षण पास करने के लिए आपातकाल में पहला संकेत दिखाई देता है। यह गंभीर जटिलताओं से बचने और सूजन प्रक्रिया के विकास को रोकने में मदद करेगा।