विभिन्न स्थानीयकरण के घातक नवोप्लाज्म के साथ बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर और रुग्णता के अनुपात का विश्लेषण। घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में रुझान घातक नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों का विश्लेषण

कीवर्ड

नई शिक्षा/ नश्वरता / आयु के अनुसार समूह/ पूर्वानुमान / नियोप्लाज्म / मृत्यु दर / आयु समूह / पूर्वानुमान

टिप्पणी नैदानिक चिकित्सा पर वैज्ञानिक लेख, वैज्ञानिक कार्य के लेखक - आस्कारोव आर.ए., करेलिन ए.ओ., अस्कारोवा ज़गिरा फतखुलोव्ना, शारिपोवा आई.ए.

पेपर घातक से मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है अर्बुद 2002-2014 के लिए बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या, तालिका के अनुसार गणना की गई। 51, "मृतक का लिंग द्वारा वितरण, आयु के अनुसार समूहऔर मृत्यु के कारण ”बश्कोर्तोस्तानस्टैट की। सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए, पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक विधियों और समय श्रृंखला विश्लेषण की विधि का उपयोग किया गया था। समग्र रूप से संकेतकों की गतिशीलता राष्ट्रीय लोगों के साथ तुलनीय है, अर्थात, 2014 तक मृत्यु दर में थोड़ी कमी आई है। विश्लेषण से पता चलता है कि रूस में प्रति 100,000 जनसंख्या पर औसतन "मोटा" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों थे विश्लेषण अवधि के दौरान बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में अधिक। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुष और महिलाएं दोनों घातक से मृत्यु दर में वृद्धि का अनुभव कर रहे हैं अर्बुदकई स्थानीयकरण। पूर्वानुमान अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर में कमी अर्बुद.

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य (2002-2014) में जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण

लेख 2002-2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है। परिणामों की गणना बश्कोर्तोस्तान की तालिका C51 "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों से मृतक का वितरण" के आंकड़ों के अनुसार की गई थी। सांख्यिकीय सूचकांकों की गणना के लिए पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक और समय श्रृंखला तकनीकों को लागू किया गया था। कुल मिलाकर, सूचकांकों की गतिकी की तुलना राष्ट्रीय स्तर से की जा सकती है। 2014 में मृत्यु दर में मामूली कमी देखी गई है। विश्लेषण से पता चलता है कि बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में रूस में औसतन प्रति 100,000 "कच्चे" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों सूचकांक अधिक थे। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में, पुरुषों और महिलाओं दोनों में कई स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर में वृद्धि का पता चला है। पूर्वानुमान के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या में नियोप्लाज्म की मृत्यु दर में कमी संभव है।

वैज्ञानिक कार्य का पाठ विषय पर "बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 की अवधि के लिए)"

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60 (6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य देखभाल संगठन

असकारोव आर.ए.1, करेलिन ए.ओ.2, असकारोवा जेड.एफ.3, शारिपोवा आई.ए.

1 GBOU VPO रूसी राज्य भूवैज्ञानिक विश्वविद्यालय के नाम पर: एस। ऑर्डोज़ोनिकिडेज़ ",

117997, मॉस्को;

उच्च व्यावसायिक शिक्षा के 2 राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान "पहले सेंट पीटर्सबर्ग राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के नाम पर" अकाद आई.पी. पावलोवा ", 197022, सेंट पीटर्सबर्ग; रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, 450000, ऊफ़ा के उच्च व्यावसायिक शिक्षा "बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी" के 3 राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान

पेपर 2002-2014 के लिए बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है, तालिका के अनुसार गणना की जाती है। 51, "सेक्स, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों से होने वाली मौतों का वितरण," बश्कोर्तोस्तानस्टैट। सांख्यिकीय संकेतकों की गणना के लिए, पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक विधियों और समय श्रृंखला विश्लेषण की विधि का उपयोग किया गया था। समग्र रूप से संकेतकों की गतिशीलता राष्ट्रीय लोगों के साथ तुलनीय है, अर्थात, 2014 तक मृत्यु दर में थोड़ी कमी आई है। विश्लेषण से पता चलता है कि रूस में प्रति 100,000 जनसंख्या पर औसतन "मोटा" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों थे विश्लेषण अवधि के दौरान बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की तुलना में अधिक। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुष और महिला दोनों कई स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि दिखाते हैं। पूर्वानुमान के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर में नियोप्लाज्म से कमी संभव है।

मुख्य शब्द: नियोप्लाज्म; नश्वरता; आयु के अनुसार समूह; पूर्वानुमान। प्रशस्ति पत्र के लिए: अस्कारोव आर.ए., करेलिन ए.ओ., असकारोवा जेडएफ, शारिपोवा आई.ए. बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर का विश्लेषण (2002 से 2014 की अवधि के लिए)। रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल। 2016; 60 (6): 303-307। डीओआई: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

Askarov R.A.1, Karlin A.O.2, Askarova Z.F.3, Sharipova I.A.3 बश्कोर्तोस्तान गणराज्य (2002-2014) में जनसंख्या के घातक नियोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण

"एस। ऑर्डोज़ोनिकिड्ज़ रूसी राज्य भूवैज्ञानिक पूर्वेक्षण विश्वविद्यालय, मॉस्को, 117997, रूसी संघ; 2 आईपी पावलोव पहले सेंट पीटर्सबर्ग राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, सेंट पीटर्सबर्ग, 197022, रूसी संघ; 3 बशख़िर राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, ऊफ़ा, 450000, रूसी संघ लेख 2002-2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर की गतिशीलता और संरचना के विश्लेषण के परिणाम प्रस्तुत करता है। परिणामों की गणना तालिका C51 के आंकड़ों के अनुसार की गई "लिंग, आयु समूहों और कारणों से मृतक का वितरण बश्कोर्तोस्तान की "मृत्यु का"। सांख्यिकीय सूचकांकों की गणना करने के लिए पैरामीट्रिक, गैर-पैरामीट्रिक और समय श्रृंखला तकनीकों को लागू किया गया था। कुल मिलाकर, सूचकांकों की घटती गतिशीलता राष्ट्रीय एक के साथ तुलनीय है यानी मृत्यु दर का महत्वहीन 2014 तक मनाया जाता है। विश्लेषण इस बात की गवाही देता है सभी ने "कच्चे" और मानकीकृत मृत्यु दर दोनों का विश्लेषण किया, औसतन प्रति 100,000 रूस में रेप की तुलना में अधिक थे बश्कोर्तोस्तान की जनता। हालांकि, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य में, पुरुषों और महिलाओं दोनों में कई स्थानीयकरणों के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर में वृद्धि का पता चला है। पूर्वानुमान के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या में नियोप्लाज्म की मृत्यु दर में कमी संभव है।

कीवर्ड: नियोप्लाज्म; नश्वरता; आयु के अनुसार समूह; पूर्वानुमान

प्रशस्ति पत्र के लिए: अस्कारोव आर.ए., करेलिन ए.ओ, असकारोवा जेड.एफ., शारिपोवा आई.ए. बास्कोर्तोस्तान गणराज्य (2002-2014) में जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म की मृत्यु दर का विश्लेषण।

Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii (रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल,

रूसी पत्रिका)। 2016; 60 (6): 303-307। (रूस में।)

डीओआई: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

पत्राचार के लिए: ज़गीरा एफ। असकारोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, अस्पताल चिकित्सा के अध्यक्ष, बशख़िर राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, ऊफ़ा, 450000, रूसी संघ। ईमेल: [ईमेल संरक्षित]

पावती। अध्ययन का कोई प्रायोजन नहीं था। एक ऐसी स्थिति जिसमें सरकारी अधिकारी का निर्णय उसकी व्यक्तिगत रूचि से प्रभावित हो। ऑथर ने किसी हित संघर्ष की घोषणा नहीं की है।

पत्राचार के लिए: अस्कारोवा ज़गीरा फतखुलोव्ना, डॉ. मेड। विज्ञान, प्रो. विभाग अस्पताल चिकित्सा 2 बशख़िर राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय, 450000, ऊफ़ा। ईमेल: [ईमेल संरक्षित]

परिचय

जनसंख्या की मृत्यु दर को कम करना प्राथमिकता राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य" और 2025 तक रूस की जनसांख्यिकीय नीति की अवधारणा के मुख्य लक्ष्यों में से एक है। इसे संचार प्रणाली, नियोप्लाज्म, चोटों के रोगों से मृत्यु दर को कम करके प्राप्त किया जा सकता है। और श्वसन अंग, जो हमारे देश में उच्च पुरुष मृत्यु दर की संरचना में सबसे बड़ा योगदान देते हैं। इस संबंध में, विभिन्न क्षेत्रों में चिकित्सा और जनसांख्यिकीय प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की आवृत्ति, संरचना और इसके परिवर्तन में प्रवृत्तियों का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, जो दोनों में निवारक और चिकित्सीय उपायों की योजना बनाने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करेगा। राज्य और क्षेत्रीय स्तर, कैंसर देखभाल रोगियों के सुधार में योगदान, प्रारंभिक अवस्था में विकृति की पहचान करना। मृत्यु दर मुख्य रूप से इन बीमारियों से निपटने की प्रभावशीलता का आकलन करने के संदर्भ में रुचि रखती है, क्योंकि यहां बहुत कुछ समय पर निदान पर निर्भर करता है।

बश्कोर्तोस्तान गणराज्य (आरबी) की आबादी के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की गतिशीलता में मुख्य नियमितताओं की पहचान करने के लिए, 2002-2014 की स्थिति का पता लगाया गया था। इससे समय पर और पर्याप्त संगठनात्मक निर्णयों को प्रभावी ढंग से शुरू करने में मदद मिलनी चाहिए।

सामग्री और विधियां

2002-2014 की अवधि के लिए बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या पर, नियोप्लाज्म से मृत्यु दर के विश्लेषण के लिए सामग्री बश्कोर्तोस्तानस्टैट (तालिका C51) "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों से मृत्यु का वितरण" का डेटा था। काम में आधुनिक सांख्यिकीय अनुसंधान विधियों का इस्तेमाल किया गया। मृत्यु के कारणों का विश्लेषण 10 वीं संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार किया गया था। घातक नियोप्लाज्म से जनसंख्या की व्यापक, गहन और मानकीकृत मृत्यु दर की गणना जनसंख्या की आयु संरचना के यूरोपीय मानक का उपयोग करके मानकीकरण की प्रत्यक्ष विधि का उपयोग करके आम तौर पर स्वीकृत विधियों के आधार पर की गई थी। मृत्यु दर की गतिशीलता का आकलन करने के लिए, गहन संकेतकों की औसत वार्षिक वृद्धि दर की गणना की गई, साथ ही प्रवृत्ति (प्रतिगमन गुणांक)।

परिणाम

बेलारूस गणराज्य के साथ-साथ रूस में हाल के वर्षों में अधिकांश चिकित्सा और जनसांख्यिकीय संकेतक जनसंख्या के सभी प्रमुख आयु समूहों में प्रतिकूल रुझान रखते हैं। विकास / गिरावट दर के संदर्भ में जनसंख्या की गतिशीलता के विश्लेषण ने गणतंत्र के निवासियों की संख्या में 2002 से 2014 तक 0.5% (4,090,601 से 4,071,987) की कमी देखी, जिसमें कामकाजी उम्र के बच्चों की संख्या (0-15 वर्ष) शामिल है। ) 9.1% (872,024 से 793,043) और कामकाजी उम्र की आबादी 2.5% (2,438,206 से 2,376,053) तक। कामकाजी उम्र से अधिक लोगों की संख्या में 13.8% (793,292 से 902,891 तक) की वृद्धि हुई। बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की आयु संरचना एक महत्वपूर्ण लिंग असमानता की विशेषता है। 01.01.14 तक पुरुषों की संख्या 1,908,668, महिलाओं की संख्या - 2,163,319 (प्रति 1000 पुरुषों पर 1133 महिलाएं थीं)। 2002 से 2014 तक बेलारूस गणराज्य में शहरी आबादी का हिस्सा 65.4 से घटकर 61.7% हो गया,

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल। 2016; 60 (6) पीओ! http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य संगठन

जो शहरीकरण की औसत डिग्री से मेल खाती है। गणतंत्र में, 2009 से, एक प्राकृतिक जनसंख्या वृद्धि दर्ज की गई है, जो 2014 में प्रति 1000 जनसंख्या पर 1.7 थी। 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों की हिस्सेदारी के साथ बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या 12% से अधिक है, और संयुक्त राष्ट्र जनसांख्यिकीय उम्र बढ़ने के पैमाने के अनुसार, गणतंत्र की जनसंख्या को पुराना माना जाता है। 2014 में बेलारूस गणराज्य के निवासियों की औसत आयु 38.3 वर्ष थी (2002 में 36.4 वर्ष के मुकाबले) (रूसी संघ में - 39.4 वर्ष), पुरुष, क्रमशः, 35.9 वर्ष (2002 में 34.2 वर्ष) (आरएफ में - 36.6 वर्ष) वर्ष), महिलाएं - 40.4 वर्ष (2004 में 38.4 वर्ष) (आरएफ में - 41.7 वर्ष)। ये संकेतक अपेक्षाकृत "युवा आबादी" वाले राज्य के रूप में रूसी संघ की विशेषता रखते हैं।

भविष्य की जनसंख्या के आकार का अनुमान लगाने के लिए, एक्सट्रपलेशन पद्धति, प्रवृत्ति समीकरणों और प्रतिगमन विश्लेषण का उपयोग करके पूर्वानुमान लगाया गया था। पूर्वानुमान अनुमानों के परिणाम (औसत पूर्ण वृद्धि, औसत विकास दर, एक्सट्रपलेशन, प्रतिगमन) ने बेलारूस गणराज्य की कुल जनसंख्या में कमी की ओर एक स्पष्ट प्रवृत्ति दिखाई। प्रतिगमन समीकरण का रूप है: y = 4089.657 + (-2.202) x = 4089.657 + (-2.202) 26 = 4032.4, जो बताता है कि 2025 तक बेलारूस गणराज्य की कुल जनसंख्या घटकर 4032.4014 हजार लोगों (0.9% तक) हो जाएगी। , या 37.3 हजार लोग) (चित्र 1)।

बेलारूस गणराज्य की आबादी के बीच मृत्यु दर के सभी कारणों में, संचार प्रणाली (52.9%) के रोगों, चोटों, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणामों (12.3%) के बाद औसतन घातक नियोप्लाज्म रैंक तीसरे (11.0%) है। 2002-2014 द्विवार्षिक 2002-2014 में घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में। सबसे बड़ा अनुपात पाचन तंत्र (39.8%) के नियोप्लाज्म हैं, जबकि महिलाओं में रोगों का अनुपात (39.5%) पुरुषों (40.2%) में समान संकेतक से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होता है। दूसरे स्थान पर श्वसन अंगों के ट्यूमर (20.4%) से मृत्यु दर का कब्जा है। मृत्यु की अधिकतम संख्या 50-69 वर्ष (48.4%) (पुरुष - 52.7%, महिला - 35.3%) के आयु अंतराल में होती है। महिलाओं (13.4%) में 30-49 वर्ष की आयु सीमा में नियोप्लाज्म का अनुपात पुरुषों (10.3%) की तुलना में थोड़ा अधिक है। 70 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों में 35.3% मौतें पुरुषों और 41.7% महिलाओं में होती हैं।

श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (27.8%) के कैंसर (महिलाओं में, इन ट्यूमर का हिस्सा 4.6 गुना कम - 6%), पेट (13.2%), मलाशय (6 , 3%), प्रोस्टेट (5.9%) है। बृहदान्त्र और अन्नप्रणाली (5.3% प्रत्येक), अग्न्याशय (4.9%), होंठ, मुंह और ग्रसनी (4.0%), गुर्दे (3 , 4%), यकृत और पित्त नलिकाएं (3.3%), मूत्राशय (2.9%), स्वरयंत्र (2.8%)। ल्यूकेमिया 2.5% है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) के ट्यूमर - 2.3% (औसतन 2002-2014 के लिए)। 2014 में, फेफड़ों का कैंसर (27.8%), पेट (11.8%), और प्रोस्टेट (7.2%) पुरुषों में मृत्यु दर की संरचना में प्रबल था (चित्र 2)।

महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में अग्रणी थे स्तन का कैंसर (18.1%), पेट (11.3%), बृहदान्त्र और मलाशय (15.2%), अंडाशय (6.3%), श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (6.0%), अग्न्याशय ( 5.4%), गर्भाशय ग्रीवा (4.9%), गर्भाशय शरीर (4.2%), यकृत, पित्त नलिकाएं (3.0%)। ल्यूकेमिया 3.0%, एसोफैगल कैंसर - 2.7%, सीएनएस ट्यूमर - 2.5%, किडनी - 2.3% था। के घातक नवोप्लाज्म

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60 (6)

डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307_305

स्वास्थ्य देखभाल संगठन

वाई = -2.2021x + 4089.7 आर2 = 0.404

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

आरबी-नंबर (हजार लोग)

रैखिक (आरबी-संख्या (हजार लोग)

चावल। 1. बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या की गतिशीलता और रैखिक प्रतिगमन समीकरण (2000-2014)।

मूत्राशय

लसीका ऊतक 3% गुर्दा 3%

घेघा

होंठ, मुंह और गला

मलाशय

अग्न्याशय 6%

अन्य 17%

फेफड़े 28%

पेट 12%

प्रोस्टेट 7%

पेट

चावल। 2. 2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य के पुरुषों में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

प्रजनन प्रणाली के घन 34.7% (2002-2014 के लिए) बनाते हैं। 2014 में, महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में, पहले तीन स्थानों पर स्तन कैंसर (17.7%), पेट (9.3%), और बृहदान्त्र (8.3%) का कब्जा था। रूस में संकेतकों के विपरीत, महिला आबादी के बीच मृत्यु दर की संरचना में आगे अग्न्याशय का कैंसर (6.9%), मलाशय (6.5%) (आरएफ में - फेफड़े और अग्न्याशय का कैंसर) (चित्र। 3))।

2014 में, बेलारूस गणराज्य में घातक नियोप्लाज्म से 6189 लोगों की मृत्यु हुई (महिलाएं - 44.6%, पुरुष - 55.4%), जिनमें फेफड़े का कैंसर 1126, पेट का कैंसर 663, बृहदान्त्र और मलाशय का कैंसर 815, स्तन कैंसर 489 लोग शामिल हैं। नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों की औसत आयु 63.60 ± 0.16 वर्ष थी। गणना के अनुसार, 2002 से 2014 की अवधि के लिए, नियोप्लाज्म से सभी मौतों की औसत वार्षिक पूर्ण कमी 425.267 लोगों की थी, गिरावट की औसत वार्षिक दर 0.23% थी। पूर्वानुमान अनुमानों के अनुसार, 2025 तक मौतों की संख्या घटकर 5808.8 लोग प्रति वर्ष (6.1% तक) हो सकती है। बेलारूस गणराज्य की अनुमानित जनसंख्या 4,032,401 लोगों के साथ, मृत्यु दर 144.1 प्रति 100 हजार होनी चाहिए।

2002-2014 की गणना के अनुसार नए से पुरुषों की मृत्यु की संख्या में औसत वार्षिक पूर्ण कमी

संरचनाओं की राशि 243,867, गिरावट की औसत वार्षिक दर - 0.50%। पूर्वानुमान अनुमानों के अनुसार, 2025 तक पुरुषों की मृत्यु की संख्या घटकर 3144.9 प्रति वर्ष हो सकती है। नियोप्लाज्म से मरने वाली महिलाओं में औसत वार्षिक पूर्ण कमी 182.4 थी, जिसकी औसत वार्षिक वृद्धि दर 0.12% थी। पूर्वानुमान अनुमानों के अनुसार, 2025 तक, मरने वाली महिलाओं की संख्या प्रति वर्ष 2,663.9 लोगों तक घट सकती है।

घातक नियोप्लाज्म से आरबी में मृत्यु दर की दीर्घकालिक गतिशीलता आम तौर पर अखिल रूसी एक के साथ तुलनीय है: एक नीचे की ओर प्रवृत्ति है। तो, 2014 में, बेलारूस गणराज्य की पूरी आबादी के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर 152.0 प्रति 100,000, पुरुष - 179.7 थी, जो 2002 के स्तर से क्रमशः 2.3 और 4.8% कम है। इसी अवधि के दौरान, महिलाओं में मृत्यु दर में मामूली वृद्धि हुई (126.0 से 127.5%)। हालांकि, पुरुषों में उच्च मृत्यु दर (1.4 गुना) (क्रमशः 178.9 ± 1.7 और 123.9 ± 0.6%) देखी गई है। सामान्य तौर पर, नियोप्लाज्म से मृत्यु दर 144.8 (2010) - 156.5% (2009), मानकीकृत दर 134.9 (2014) - 155.4% (2002) के भीतर थी, जबकि बेलारूस गणराज्य के लिए औसतन "मोटा" और मानकीकृत संकेतक प्रति पूरे विश्लेषण की अवधि में 100,000 जनसंख्या रूस (पी = 0.000) और वोल्गा संघीय जिले (पी = 0.010) (क्रुस्कल-वालिस परीक्षण) की तुलना में कम थी।

जैसा कि हमारे अध्ययनों से पता चलता है, महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि 20-24 वर्ष (5.3%), 60-64 वर्ष (4%) के आयु अंतराल में नोट की जाती है। 2002-2014 के लिए पुरुषों के लिए मानकीकृत मृत्यु दर महिलाओं की तुलना में 2 गुना अधिक है (क्रमशः 210.0 ± 3.7 और 104.3 ± 0.97%)। 2002 से 2014 तक, बेलारूस में, नियोप्लाज्म से मानकीकृत मृत्यु दर दोनों पुरुषों में (231.7 से 192.9% तक; आरएफ में 285.8 से 244.2%) और महिलाओं में (109.7 से 100.2% तक; आरएफ में 136.0 से 125.1 तक) थी। %) की कमी हुई।

आरबी के पुरुषों में मुख्य स्थानीयकरण के ट्यूमर से मृत्यु दर की गतिशीलता का विश्लेषण त्वचा के मेलेनोमा (54.4%) से मृत्यु दर में उल्लेखनीय वृद्धि दर्शाता है, कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म (47.8%), प्रोस्टेट ग्रंथि (40.6%) ,

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल। 2016; 60 (6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307

स्वास्थ्य संगठन

बृहदान्त्र (32.2%), अग्न्याशय (30.4%), होंठ, मुंह, ग्रसनी (23.1%)। वृद्धि में एक महत्वपूर्ण स्थान लसीका ऊतक के घातक नवोप्लाज्म (0.2 से 5.3% ओ), अन्य मूत्र अंगों (0.1 से 0.3%), मल्टीपल मायलोमा और घातक प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म (1 से 2 ° /% तक) द्वारा कब्जा कर लिया गया था। )

महिलाओं में मृत्यु दर में वृद्धि में पहला स्थान मूत्राशय के कैंसर (2.2 गुना) का था। गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा (58.9%), अग्न्याशय के कैंसर (40.8%), महिला जननांग अंगों (27.1%), गर्भाशय (18.8%), कोलन से महिला आबादी की मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी। (17.8%), होंठ, मुँह, ग्रसनी (16.5%), स्तन (13.8%)। मल्टीपल मायलोमा (10.9% तक), अन्य पाचन अंगों के घातक नवोप्लाज्म (6.5%), गर्भाशय ग्रीवा (6.4%), अंडाशय (5.4%), श्वासनली से भी महिला आबादी की मृत्यु दर में वृद्धि देखी गई। ब्रोंची और फेफड़े (2.2%)।

बाल आबादी (0-14 वर्ष) की समग्र मृत्यु दर की संरचना में, घातक नियोप्लाज्म औसतन 4.3% है। विश्लेषण की अवधि के दौरान, बेलारूस में नियोप्लाज्म से 431 (0.54%) बच्चों की मृत्यु हुई। बाल मृत्यु दर की संरचना में, ल्यूकेमिया के लिए 30.4% जिम्मेदार है; 30.3% - सीएनएस ट्यूमर के लिए; 7.3% - मेसोथेलियल और कोमल ऊतकों के ट्यूमर के लिए; लिम्फोमा के लिए 5%, हड्डी के ट्यूमर के लिए 4.4%। मृत्यु दर में 47.7% (6.3 से 3.3 ° /%) की कमी आई।

कामकाजी उम्र की आबादी की कुल मृत्यु दर की संरचना में, प्रमुख स्थान चोटों, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य परिणामों (2002-2014 में 32.4%), संचार प्रणाली के रोग (29.6%), नियोप्लाज्म द्वारा लिए गए हैं। (11.2%) ... घातक नियोप्लाज्म से मरने वाले कामकाजी उम्र के लोगों में औसतन 34.9% पुरुष और 23.9% महिलाएं हैं।

कामकाजी उम्र के पुरुषों में घातक नवोप्लाज्म का सबसे आम रूप फेफड़ों का कैंसर है, महिलाओं में - स्तन कैंसर (क्रमशः 28.8% और 25.3% का औसत)। 2014 में, पुरुषों सहित, नियोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी की मृत्यु दर क्रमशः 75.0 और 98.6% थी, जो 2002 के स्तर से 11.1 और 18.1% अधिक है। गतिकी में, इस आयु वर्ग की महिलाओं ने मृत्यु दर (51.2 से 49.3% तक) में मामूली कमी दिखाई। सामान्य तौर पर, बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर रूसी संघ में मृत्यु दर से 18.3% कम है। पूरे बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी के फेफड़ों के कैंसर से औसत दीर्घकालिक मृत्यु दर 14.6 ± 0.4% (पुरुषों के लिए, 26.5 ± 0.7, महिलाओं के लिए, 2.2 ± 0.1%) थी। रूसी संघ में मृत्यु दर काफी कम थी (क्रमशः 36.38 ± 0.38; पुरुषों में 65.45 ± 0.84, महिलाओं में 11.27 ± 0.09%)। गतिशीलता में, पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर का अनुपात 24.6 से बढ़कर 29.6% हो गया, महिलाओं में - 3.4 से 4.7% तक।

2002-2014 कामकाजी उम्र के पुरुषों में, अग्नाशय के कैंसर से मृत्यु दर में 93.6%, होंठ, मुंह, ग्रसनी - 75.1%, बृहदान्त्र - 39.9%, अन्य पाचन अंगों के घातक नवोप्लाज्म - 34.9%, गुर्दे के कैंसर - 26.5%; गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा - 24.5%; फेफड़े का कैंसर - 22.3%, मलाशय - 21.8%, त्वचा मेलेनोमा - 16.8%, पेट का कैंसर - 5.1%। 2014 में, 2002 की तुलना में, मृत्यु दर में भी वृद्धि हुई थी

अन्य 25%

लसीका ऊतक

गर्भाशय का शरीर 5%

सर्विक्स - 5% अंडाशय 6%

स्तन 18%

पेट 9%

कोलन 9%

अग्न्याशय 7%

मलाशय

7% प्रकाश

चावल। 3. 2014 में बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना

लसीका ऊतक (0.1 से 3.9%) के नियोप्लाज्म से, मल्टीपल मायलोमा और प्लाज्मा सेल नियोप्लाज्म (0.2 से 1.2% तक), छोटी आंत (0.2 से 0.4% तक), मूत्राशय (1.0 से 2.2%) तक।

गतिशीलता में, कामकाजी उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर का अनुपात थोड़ा कम हुआ (25.7 से 25.1% तक; मृत्यु दर 13.1 ± 0.4%)। इसी समय, 2002 से 2014 तक, लसीका ऊतक के कैंसर से मृत्यु दर में वृद्धि (0.1 से 1.4% तक) की प्रवृत्ति है; होंठ, मुंह, ग्रसनी (0.4 से 1.2% तक), छोटी आंत (0.1 से 0.2% तक), गर्भाशय का शरीर (1.1 से 2.3% तक); फेफड़े (100.3%); संयोजी और अन्य कोमल ऊतकों (62.4%), घेघा (51.6%), अग्न्याशय (46.5%), गुर्दे (23.7%) के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। कोलन (20.3%), अंडाशय (15.3%), गर्भाशय ग्रीवा (13.2%), गैर-हॉजकिन के लिंफोमा (8.3%)। बाकी स्थानीयकरणों के लिए, कामकाजी उम्र के पुरुषों और महिलाओं दोनों ने मृत्यु दर में थोड़ी कमी देखी।

70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में नियोप्लाज्म की हिस्सेदारी औसतन 38.1% है, जबकि मृत्यु दर में 14.7% (708.1 से 603.8%) की कमी आई है।

विचार - विमर्श

विश्लेषण अवधि के लिए बश्कोर्तोस्तानस्टैट (तालिका C51) "लिंग, आयु समूहों और मृत्यु के कारणों से होने वाली मौतों का वितरण" के अनुसार, नियोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर का अध्ययन, मृत्यु दर में कमी की ओर एक प्रवृत्ति का पता चला। सामान्य रूप से (2.3%) और पुरुषों में (4.8%) दोनों की दर। इसी अवधि में महिलाओं में मृत्यु दर में मामूली वृद्धि हुई (126.0 से 127.5%)। बेलारूस की पुरुष आबादी के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में पहला स्थान निम्नानुसार वितरित किया जाता है: श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (27.8%), पेट (13.2%), मलाशय (6.3%), प्रोस्टेट (5.9%) के ट्यूमर। )%), बृहदान्त्र और अन्नप्रणाली (5.3%)। अग्न्याशय (4.9%), होंठ, मुंह और ग्रसनी (4.0%), गुर्दे (3.4%), यकृत और पित्त नलिकाओं (3.3%), मूत्राशय (2.9%), स्वरयंत्र (2.8%) के कैंसर का एक महत्वपूर्ण अनुपात। 2002-2014 में ल्यूकेमिया 2.5%, सीएनएस ट्यूमर - 2.3% है। 2014 में, फेफड़ों का कैंसर (27.8%), पेट (11.8%), और प्रोस्टेट (7.2%) पुरुषों में मृत्यु दर की संरचना में प्रबल था (चित्र 2 देखें)। 2002-2014 महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में अग्रणी स्थान हैं

रूसी संघ की स्वास्थ्य देखभाल, रूसी पत्रिका। 2016; 60 (6) डीओआई http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2016-60-6-303-307 स्वास्थ्य देखभाल संगठन

क्या स्तन कैंसर (18.1%), पेट (11.3%), बृहदान्त्र और मलाशय (15.2%), अंडाशय (6.3%), श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (6.0%) ... अग्न्याशय (5.4%), गर्भाशय ग्रीवा (4.9%), गर्भाशय शरीर (4.2%), यकृत, पित्त नलिकाओं (3.0%) के कैंसर का एक महत्वपूर्ण अनुपात। ल्यूकेमिया 3.0%, एसोफैगल कैंसर - 2.7%, सीएनएस ट्यूमर - 2.5%, किडनी कैंसर - 2.3%। प्रजनन प्रणाली के अंगों के घातक नियोप्लाज्म 34.7% हैं। 2014 में, महिलाओं में मृत्यु दर की संरचना में, पहले तीन स्थानों पर स्तन कैंसर (17.7%), पेट (9.3%), और बृहदान्त्र (8.3%) का कब्जा था। तब अग्न्याशय (6.9%) और मलाशय (6.5%) के कैंसर थे, आरएफ, फेफड़े और अग्नाशय के कैंसर के अनुसार (चित्र 3 देखें)। इसके अलावा, महिलाओं में सभी घातक नियोप्लाज्म का 18.0% जननांग अंगों के ट्यूमर के लिए होता है।

पुरुषों (984.9%) और महिलाओं (440.6%) दोनों के लिए अधिकतम मृत्यु दर 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के अंतराल में दर्ज की गई है। कामकाजी उम्र के व्यक्तियों में औसतन 34.9% पुरुष और 23.9% महिलाएं थीं, जिनकी मृत्यु नियोप्लाज्म से हुई थी।

घातक नियोप्लाज्म से बेलारूस गणराज्य की जनसंख्या की मृत्यु दर रूसी संघ और वोल्गा संघीय जिले की तुलना में कम है। हालांकि, कुछ प्रतिकूल प्रवृत्तियों की पहचान करना संभव था जिन पर विशेषज्ञों के ध्यान की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, 60-64 वर्ष की आयु के अंतराल में महिलाओं में नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में 4% की वृद्धि हुई और, जो विशेष रूप से चिंताजनक है, 20-24 वर्षों में 5.3% की वृद्धि हुई। हालांकि, सामान्य तौर पर, बेलारूस गणराज्य की कामकाजी उम्र की आबादी के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर रूसी संघ में मृत्यु दर से 18.3% कम है, 2014 में पुरुषों में नियोप्लाज्म से कामकाजी उम्र की आबादी की मृत्यु दर 2002 में 18.1% से अधिक हो गया। कुछ स्थानों के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, उदाहरण के लिए, त्वचा के मेलेनोमा से मृत्यु दर में उल्लेखनीय वृद्धि, नरम ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म, प्रोस्टेट ग्रंथि, कोलन कैंसर, पुरुषों में अग्न्याशय; मूत्राशय के कैंसर से, अग्न्याशय, गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा, महिलाओं में महिला जननांग अंगों के ट्यूमर। इसके अलावा, क्षेत्रीय विशिष्टता भी दिखाई देती है। महिला आबादी के बीच मृत्यु दर की संरचना कुछ अलग है,

जहां 4-5 वें स्थान पर अग्न्याशय (6.9%) और मलाशय (6.5%) के कैंसर, रूसी संघ, फेफड़े और अग्नाशय के कैंसर का कब्जा है। 1.0% की औसत वार्षिक वृद्धि दर के साथ मृत्यु दर में वृद्धि की दिशा में महिला आबादी की एक मध्यम प्रवृत्ति की विशेषता है। मृत्यु की अधिकतम संख्या 50-69 वर्ष (48.4%) (पुरुषों के लिए 52.7%, महिलाओं के लिए 35.3%) आयु अंतराल में होती है। पूर्वानुमान के अनुमानों के अनुसार, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य की जनसंख्या के नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में कमी संभव है।

घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर की पहचान की गई विशेषताओं को उपचार और रोगनिरोधी उपायों की दीर्घकालिक योजना और रोगियों की इस श्रेणी के लिए ऑन्कोलॉजिकल देखभाल में सुधार के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वित्त पोषण। अध्ययन प्रायोजित नहीं था।

साहित्य

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एमास्को क्षेत्र में महिला प्रजनन अंगों के घातक नियोप्लाज्म से रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषण (2011-2015 की अवधि के लिए)

सर्गेई मिनाकोव

एमडी, पीएचडी, मॉस्को क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय

क्रास्नोगोर्स्क, रूस

टिप्पणी

महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों के घातक नवोप्लाज्म से मास्को क्षेत्र में रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषण किया गया था। रूसी संघ और केंद्रीय संघीय जिले में समान संकेतकों के साथ एक तुलनात्मक मूल्यांकन दिया गया है।

एBSTRACT

महिला प्रजनन प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म से मास्को क्षेत्र में रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषण। रूसी संघ और केंद्रीय संघीय जिले में उन लोगों के साथ एक तुलनात्मक मूल्यांकन।

कीवर्ड:महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों के रोग; रुग्णता; नश्वरता; प्रचलन; गर्भाशय कर्क रोग; ग्रीवा कैंसर; स्तन कैंसर; अंडाशयी कैंसर।

कीवर्ड:महिला प्रजनन प्रणाली के रोग; रुग्णता; नश्वरता; घटना; गर्भाशय कर्क रोग; ग्रीवा कैंसर; स्तन कैंसर; अंडाशयी कैंसर।

दुनिया भर में और रूसी संघ (बाद में आरएफ के रूप में संदर्भित) दोनों में कैंसर की घटनाओं में मौजूदा स्थिर ऊपर की ओर रुझान इस चिकित्सा और सामाजिक समस्या पर बढ़ते ध्यान को निर्धारित करता है। जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति में वास्तविक सुधार के लिए, मौजूदा संघीय कार्यक्रमों की दक्षता में वृद्धि करना और क्षेत्रीय लोगों सहित नए लोगों को पेश करना आवश्यक है, जिसका उद्देश्य पूर्ववर्ती रोगों और घातक नियोप्लाज्म (इसके बाद - कैंसर) की रोकथाम और समय पर शीघ्र निदान करना है। )

यूरोपीय संघ के देशों में यूरोप अगेंस्ट कैंसर कार्यक्रम के कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप, जिनमें से मुख्य घटक धूम्रपान का मुकाबला करने के उद्देश्य से थे, पौधों के खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि करके पोषण को युक्तिसंगत बनाना और पशु उत्पादों के अनुपात को कम करना, नकारात्मक प्रभावों को रोकना पराबैंगनी किरणों के साथ-साथ घातक नवोप्लाज्म की जांच और शीघ्र निदान के लिए सख्त कार्यान्वयन सिफारिशें, 10 वर्षों में कैंसर से मृत्यु दर में 15% की कमी आई है।

इसी समय, रूसी संघ में चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, कैंसर की घटनाओं में लगातार वृद्धि हो रही है। इसलिए, 2015 में, प्रति 100,000 जनसंख्या पर घटना दर 241.35 थी, जो 2006 के स्तर (217.88) से 10.8% अधिक है। समग्र रुग्णता संरचना में प्रमुख स्थान हैं: त्वचा (12.5%, मेलेनोमा के साथ - 14.2%), स्तन ग्रंथि (11.4%), श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (10.2%), बृहदान्त्र (6, 6%), पेट (6.4) %)।

उसी समय, घातक नवोप्लाज्म की घटना की संरचना में प्रजनन प्रणाली के ट्यूमर (20.7%) शीर्ष पर निकले।

2015 में मास्को क्षेत्र (बाद में एमओ के रूप में संदर्भित) में, महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के 6449 मामले दर्ज किए गए (बाद में वाईआर के रूप में संदर्भित)। आधे से अधिक मामले - 3526 स्तन कैंसर (54.7%)। गर्भाशय शरीर का कैंसर - 1369 मामले (21.2%), सर्वाइकल कैंसर - 875 मामले (13.6%)। डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान 679 मामलों (10.5%) (चित्र 1) में किया गया था।

चित्रा 1. एमसी . में लौह अयस्क के घातक नवोप्लाज्म की घटना की संरचना

2011-2015 की अवधि के लिए एमओ में संकेतित नोजोलॉजी के लिए, रुग्णता दर में वृद्धि हुई है। उच्चतम विकास दर 13.8% के डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ होती है, जो रूसी संघ और केंद्रीय संघीय जिले (बाद में केंद्रीय संघीय जिला के रूप में संदर्भित) (क्रमशः 2.9% और 3.8%) में समान संकेतक से अधिक है। संकेतित अवधि में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाओं की दर में 7.4% की वृद्धि हुई (आरएफ - 9.6%, केंद्रीय संघीय जिला - 7.2%)। स्तन और गर्भाशय कैंसर - 5.8% (आरएफ - 10%, सीएफडी - 7.8%) और 4.7%, क्रमशः (आरएफ - 9.8%, सीएफडी - 10.8%)।

रूस की आबादी के बीच मृत्यु दर की संरचना में, संचार प्रणाली के रोगों (48.7%) के बाद कैंसर दूसरा स्थान (15.5%) लेता है। घातक नवोप्लाज्म से रूसी संघ की जनसंख्या की मृत्यु दर की संरचना में, सबसे बड़ा हिस्सा श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े (17.3%), पेट (10.3%), बृहदान्त्र (7.9%), स्तन के रोगों से बना है। 7.8%), अग्न्याशय (5.9%)।

रूसी संघ में महिला मृत्यु दर की संरचना में, स्तन कैंसर (16.7%), बृहदान्त्र (9.8%), पेट (9.3%), श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़े (6.8%) के रोगों का सबसे बड़ा विशिष्ट वजन है . रूसी संघ में, महिला मृत्यु दर की समग्र संरचना में लौह अयस्क के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर का हिस्सा 32.0% है

जनसंख्या के बीच मृत्यु दर के कारणों में, ZNO का शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय संचार प्रणाली (61%) के रोगों के बाद दूसरे (17%) स्थान पर है। 2015 में, 7,841 महिलाओं की कैंसर से मृत्यु हुई। कैंसर से होने वाली मौतों के सभी कारणों में लौह अयस्क के अंगों में कैंसर का हिस्सा 31.5% (2473 मामले) था।

नगर पालिका में लौह अयस्क अंगों के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की संरचना में, सबसे बड़ा विशिष्ट वजन स्तन ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म से संबंधित है - 51.5% (1268 मामले)। गर्भाशय के शरीर का कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर क्रमशः 18.7% और 18.1% (464 और 450 मामले) हैं। डिम्बग्रंथि के कैंसर में 11.7% (291 मामले) (चित्र 2) हैं।

चित्रा 2. एमसी . में लौह अयस्क निकायों में कैंसर मृत्यु दर की संरचना

सामान्य तौर पर, स्तन, गर्भाशय ग्रीवा और डिम्बग्रंथि के कैंसर की मृत्यु दर नीचे की ओर है। संकेतित नोजोलॉजी से 2015 में मानकीकृत मृत्यु दर थी:

स्तन कैंसर - 9.65 (आरएफ - 9.09; केंद्रीय संघीय जिला - 9.19), जो 2011 की तुलना में 11.9% कम है;
सर्वाइकल कैंसर - 4.5 (RF - 5.39; सेंट्रल फ़ेडरल डिस्ट्रिक्ट - 4.74)), जो 2011 की तुलना में 4.5% कम है;
डिम्बग्रंथि के कैंसर - 5.92 (आरएफ - 5.33; केंद्रीय संघीय जिला - 5.52), जो 2011 की तुलना में 2.6% कम है।

इस गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय शरीर के कैंसर से मृत्यु दर में 2011 के स्तर के 6.8% की वृद्धि हुई है (2015 में - 5.53; आरएफ - 4.24; केंद्रीय संघीय जिला - 4.44)।

इस प्रकार, एमसी में लौह अयस्क अंगों के घातक नवोप्लाज्म से रुग्णता और मृत्यु दर के संकेतक आम तौर पर केंद्रीय संघीय जिले और रूसी संघ के अनुरूप होते हैं।

ऑन्कोपैथोलॉजी में उच्च मृत्यु दर के मुख्य कारणों में से एक देर से निदान है, जो महिला प्रजनन अंगों सहित कैंसर के शुरुआती पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रमों के अपर्याप्त प्रसार के कारण है, इस तथ्य के बावजूद कि अब तक प्रीक्लिनिकल निदान के प्रभावी तरीके विकसित किए गए हैं। और व्यवहार में परीक्षण किया, चिकित्सा पद्धति में व्यापक परिचय की आवश्यकता है।

रूसी संघ में, 2020 तक स्वास्थ्य देखभाल विकास की अवधारणा का गठन किया गया है और इसे लागू किया जा रहा है, जो स्क्रीनिंग के साथ जनसंख्या के कवरेज के क्रमिक विस्तार, निदान और उपचार की गुणवत्ता और उपलब्धता में सुधार, और एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के लिए प्रदान करता है। . अवधारणा की गतिविधियों के कार्यान्वयन से कैंसर सहित मृत्यु दर में कमी और जनसंख्या की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि प्राप्त करने की अनुमति मिलेगी।

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रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि 1991 से 1996 की अवधि के लिए दिखाई गई है।

उम्र, लिंग और क्षेत्रीय विविधताओं को ध्यान में रखते हुए, पेपर 1996 में रूस में घातक नियोप्लाज्म रुग्णता और मृत्यु दर का विश्लेषण करता है।

एन.एन. ट्रैपेज़निकोव, ई.एम. एक्सल, एन.एम. बरमिना
ब्लोखिन कैंसर अनुसंधान केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मास्को

एन.एन. ट्रैपेज़निकोव, ये.एम. एक्सल, एनएम बरमिना एन.एन. ब्लोखिन कैंसर रिसर्च सेंटर, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मॉस्को

एच नव निदान घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों की संख्या में 1991-1996 की वृद्धि हुई। 7% तक और 422 हजार लोगों तक पहुंच गया, जो औसतन हर 1.3 मिनट में एक बीमारी के पंजीकरण से मेल खाती है। 2000 तक, बीमारियों के नए मामलों की संख्या बढ़कर 480 हजार होने की उम्मीद है।
घातक नियोप्लाज्म वाले पुरुषों में, पहले स्थान पर फेफड़े का कैंसर (26.5%), पेट (14.2%), त्वचा (8.9%), हेमोब्लास्टोसिस (4.6%), कोलन कैंसर (4.5%) ), प्रोस्टेट और मूत्राशय (4.0) का कब्जा है। % प्रत्येक), महिलाओं में - स्तन कैंसर (18.3%), त्वचा (13.7%), पेट (10.4%), गर्भाशय शरीर (6.5%), बृहदान्त्र (6.4%), गर्भाशय ग्रीवा (5.5%), अंडाशय (5.1%) .
गतिकी 1991 के बाद से रूस के आर्थिक क्षेत्रों की आबादी में पुरुषों में रुग्णता की संरचना पेट के कैंसर के अनुपात में व्यापक कमी, फेफड़ों के कैंसर में कमी या स्थिरीकरण की प्रवृत्ति और अधिकांश क्षेत्रों में, होंठ के कैंसर और अन्नप्रणाली। त्वचा के गैर-मेलेनोमा नियोप्लाज्म, प्रोस्टेट कैंसर, किडनी कैंसर (उत्तर-पश्चिम को छोड़कर) और थायरॉयड ग्रंथि (उत्तर और यूराल को छोड़कर) के अनुपात में वृद्धि हुई है। महिलाओं में, अन्नप्रणाली, पेट, फेफड़े, गर्भाशय ग्रीवा (उत्तर-पश्चिम और पूर्वी साइबेरियाई क्षेत्रों के अपवाद के साथ) के कैंसर के अनुपात में कमी या गिरावट की प्रवृत्ति होती है। स्तन कैंसर (उत्तर-पश्चिम क्षेत्र और कलिनिनग्राद क्षेत्र को छोड़कर) और कुछ क्षेत्रों में - थायराइड कैंसर के अनुपात में वृद्धि हुई।
प्रति 100,000 पुरुष जनसंख्या (मानकीकृत संकेतकों में) में घातक नियोप्लाज्म की घटना 234.9 (उत्तरी कोकेशियान क्षेत्र) से 289.6 - 290.5 (उत्तर-पश्चिम क्षेत्र और कैलिनिनग्राद क्षेत्र) तक थी; होंठ कैंसर (8.5) की उच्चतम घटना - वोल्गा क्षेत्र में, एसोफेजेल कैंसर (13.1) और पेट (42.8) - उत्तर में, यकृत (8.6) - पश्चिम साइबेरियाई में, गैर-मेलेनोमा त्वचा ट्यूमर (30, 0) - उत्तरी कोकेशियान में। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में पेट, बृहदान्त्र और मलाशय, अग्न्याशय, 6.1 - 7.3 गुना - होंठ, अन्नप्रणाली और मूत्राशय का कैंसर, 9.2 - फेफड़े का कैंसर और 21.9 - स्वरयंत्र का कैंसर विकसित होने की संभावना 1.2 - 2.3 गुना अधिक है। महिलाओं में, पित्ताशय की थैली के कैंसर और त्वचा मेलेनोमा की घटना पुरुषों की तुलना में 1.2 - 1.3 गुना अधिक है, और थायराइड कैंसर की घटना 4.1 गुना अधिक है।
महिलाओं में रुग्णता दर में उतार-चढ़ाव 158.3 - 158.5 (पूर्वी साइबेरियाई और वोल्गो-व्याटका) से लेकर 194.2 - 195.5 (पश्चिम साइबेरियाई और उत्तर-पश्चिम क्षेत्र) तक था।
अन्य क्षेत्रों की तुलना में, पश्चिम साइबेरियाई क्षेत्र में होंठ (1.7) और फेफड़े (12.6) के कैंसर की घटनाएं काफी अधिक हैं; पेट (19.2), बृहदान्त्र (14.6) और स्तन ग्रंथि (43.2) - उत्तर-पश्चिम में; यकृत (4.1) - सुदूर पूर्व में, गर्भाशय का शरीर (13.7) - मध्य में, थायरॉयड ग्रंथि (7.7) - पश्चिम साइबेरियाई में, अंडाशय (11.2) और हेमोब्लास्टोस (14.0) - कैलिनिनग्राद क्षेत्र में।
रूस के कुछ प्रशासनिक क्षेत्रों में, 1996 में पुरुषों में अधिकतम घटना देखी गई - सेराटोव (336.5) और सखालिन (326.9) क्षेत्रों में, महिलाओं में - केमेरोवो (233.7) क्षेत्र और सेंट पीटर्सबर्ग (211.0) में ...
इसोफेजियल कैंसर की उच्चतम घटना दर तुवा (पुरुषों और महिलाओं के लिए क्रमशः 23.1 और 22.3) और याकुटिया (33.1 और 7.7) गणराज्यों में हुई; पेट - तुवा (53.9 और 24.3) और नोवगोरोड क्षेत्र (51.8 - पुरुषों में); मलाशय - मगदान क्षेत्र में (17.0 और 15.2), करेलिया (21.1 - पुरुषों के लिए) और कलिनिनग्राद क्षेत्र (19.2 - महिलाओं के लिए); फेफड़े - सेराटोव (98.3) और तांबोव (95.8) क्षेत्रों में पुरुषों में, महिलाओं में - याकूतिया (23.1) और केमेरोवो क्षेत्र (20.7) में; स्तन ग्रंथि - उत्तरी ओसेशिया (49.5) में, गर्भाशय ग्रीवा - तुवा (24.1) में, मूत्राशय - यहूदी स्वायत्त (17.5) और कामचटका (17.0) क्षेत्रों में - पुरुषों में; समारा (2.8) और केमेरोवो (2.7) क्षेत्रों में - महिलाओं में।
रूस में 1991 से 1996 की अवधि के लिए मानकीकृत रुग्णता दर में वृद्धि पुरुषों और महिलाओं के लिए क्रमशः 2.1 और 10.6% थी। सबसे महत्वपूर्ण संकेतक त्वचा मेलेनोमा (35 और 15.4%), प्रोस्टेट कैंसर (31.4%) और स्तन (18.5%), हेमोब्लास्टोसिस (4.8 और 11.9%), कोलन (13, 8 और 14.4%) और शरीर में थे। गर्भाशय (24.2%)। पुरुषों में होंठ के कैंसर (14.1 और 9.1%), पेट (10.2 और 9.7%), अन्नप्रणाली (8.9 और 22.2%), यकृत (3.3 और 7, 1%) के कैंसर की घटना - पुरुषों में कैंसर स्वरयंत्र (5.1%) और फेफड़े (5.0%)।
1991 - 1996 में रूस में नव निदान घातक नवोप्लाज्म की संख्या में वृद्धि पुरुषों के लिए 4.1% और महिलाओं के लिए 10% थी। यह किडनी कैंसर (पुरुषों में 43.6% और महिलाओं में 40.2%), थायराइड कैंसर (16.7 और 51.8%), मूत्राशय कैंसर (15.2 और 10, 2%) और त्वचा मेलेनोमा के विकास के जोखिम में वृद्धि के कारण सबसे अधिक स्पष्ट था। (31.7 और 20.6%), और पुरुषों में, इसके अलावा, वृषण कैंसर (40.8%) और प्रोस्टेट (34.3%), महिलाओं में - स्तन कैंसर (19, 7%) और गर्भाशय के शरीर (24.0%)। बीमार होने के जोखिम में परिवर्तन के संबंध में, दोनों लिंगों के व्यक्तियों में पेट के कैंसर के रोगों की संख्या (10.3 और 12.3% तक), अन्नप्रणाली (9.5 और 24.2% तक), पुरुषों में - नाक गुहा के घातक नवोप्लाज्म , मध्य कान और परानासल साइनस (11.3%), होंठ (14.3%), महिलाओं में - लीवर (9.8%), प्लेसेंटा (35.9%), हड्डियां और आर्टिकुलर कार्टिलेज (10.2% तक)।
1996 में रूस में एक नवजात शिशु के आने वाले जीवन के दौरान एक घातक नवोप्लाज्म के अनुबंध की संभावना एक लड़के के लिए 17.4% और एक लड़की के लिए 18.5% है। लड़कों में फेफड़े (4.7%), पेट (2.6%), त्वचा (1.6%), लड़कियों - स्तन कैंसर (3.5%), पेट (2.1%)), कोलन (1.3%), के कैंसर होने का सबसे अधिक जोखिम होता है। त्वचा (2.6%), गर्भाशय ग्रीवा (1.1%)।
रूस में 20 वर्ष तक जीवित रहने वाले लोगों के लिए कामकाजी उम्र में बीमार होने की संभावना पुरुषों के लिए 6.7% और महिलाओं के लिए 5.4% है। आने वाले जीवन में ट्यूमर के इस रूप को अनुबंधित करने की समग्र संभावना में इस उम्र में बीमार होने की संभावना का अनुपात रूस में स्वरयंत्र (49.2%), फेफड़े (38.3%), हड्डियों और के घातक नवोप्लाज्म वाले पुरुषों में सबसे अधिक है। महिलाओं में नरम ऊतक (47.8%), हेमटोलॉजिकल विकृतियां (44.6%) - गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर (46.4%), स्तन (42.9%), हड्डियों और कोमल ऊतकों और हेमटोलॉजिकल विकृतियों (33.3%) के साथ।
1996 में रूस में एक नवजात के अगले जन्म के दौरान एक घातक नवोप्लाज्म से मरने की संभावना लड़कों के लिए 14.1% और लड़कियों के लिए 11.9% है। ट्यूमर के सभी रूपों के लिए, यह आंकड़ा पुरुषों में अधिक है, बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर के साथ-साथ त्वचा के घातक नवोप्लाज्म के अपवाद के साथ। पुरुषों में, यह फेफड़ों के कैंसर (4.4%) और पेट (2.4%) के लिए, महिलाओं में स्तन कैंसर (1.8%), पेट (1.9%) और कोलन (0.94%) के लिए सबसे अधिक स्पष्ट है।
कम उम्र में, इस बीमारी से एक घातक नियोप्लाज्म वाले रोगी के मरने की संभावना किसी अन्य कारण से सैकड़ों गुना अधिक होती है; 50 - 54 वर्ष की आयु में, ये अंतर 14 गुना तक पहुँच जाते हैं, और 70 - 74 वर्ष में, वे 2.5 - 4 तक कम हो जाते हैं। बुढ़ापे में, अन्य कारणों से मरने की संभावना त्वचा के घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों के लिए अधिक होती है, स्तन (70 - 74 वर्ष की आयु में) या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के बहुत करीब।
1996 में, पिछले वर्षों की तरह, घातक नियोप्लाज्म वाले पुरुषों की औसत जीवन प्रत्याशा महिलाओं की तुलना में कम थी, विशेष रूप से त्वचा, हड्डियों और कोमल ऊतकों, मलाशय, स्वरयंत्र और हेमोब्लास्टोसिस के ट्यूमर के साथ।
सबसे बड़ी हद तक, अन्नप्रणाली, पेट और फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों में औसत जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। कोलन कैंसर में, 40 वर्षीय रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा रेक्टल कैंसर की तुलना में अधिक होती है, सर्वाइकल कैंसर में यह स्तन कैंसर की तुलना में अधिक होती है। 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र में त्वचा के घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा निकट आ रही है सामान्य आबादी के लिए एक समान संकेतक।
1980 - 1996 कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या में 30% की वृद्धि हुई और यह संख्या 291.2 हजार हो गई।

प्रति 100,000 जनसंख्या पर, 1996 में घातक नवोप्लाज्म से उच्चतम मृत्यु दर उत्तर-पश्चिम आर्थिक क्षेत्र (234.7 और 114.2, क्रमशः, पुरुषों और महिलाओं में) में नोट की गई थी, एसोफेजेल कैंसर से (12.5 और 2.2) - उत्तर में, बृहदान्त्र ( 15.7 और 11.7), त्वचा (पुरुषों में 2.6), प्रोस्टेट (9.7) और स्तन ग्रंथियां (20.3), ल्यूकेमिया (पुरुषों में 5.6) - उत्तर पश्चिमी क्षेत्र में, स्वरयंत्र - सेंट्रल ब्लैक अर्थ (पुरुषों में 9.7) और पूर्व में साइबेरियाई (0.74) महिलाओं में, होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी (1.7), त्वचा (2 , 1), मूत्र अंगों (3.8) के कैंसर से महिलाओं में - सुदूर पूर्व में। कैलिनिनग्राद क्षेत्र में, पुरुष अक्सर मलाशय (10.3), फेफड़े (80.1) और मूत्र अंगों (15.8) के कैंसर से मर जाते हैं। कुछ प्रशासनिक क्षेत्रों में, पुरुषों के लिए 1996 में घातक नवोप्लाज्म से अधिकतम मृत्यु दर लेनिनग्राद, प्सकोव, नोवगोरोड और सखालिन क्षेत्रों (238.1 - 259.7) में थी, महिलाओं के लिए - सेंट पीटर्सबर्ग में, तुवा और सखा गणराज्य, मगदान क्षेत्र (122.5 - 144.4); एसोफैगल कैंसर से - सखा गणराज्य में (क्रमशः 32.4 और 9.7, पुरुषों और महिलाओं में) और तुवा (25.0 और 22.6), साथ ही चुकोटका ऑटोनॉमस ऑक्रग (25.6) और मगदान क्षेत्र ( 23.4) में पुरुषों में; पेट के कैंसर से - तुवा में (60.4 और 20.0), प्सकोव (48.3), चिता (46.6) और नोवगोरोड (45.9) क्षेत्र - पुरुषों में, चुकोटका ऑटोनॉमस ऑक्रग (18.7), कलुगा (20.4) और व्लादिमीरस्काया ओब्लास्ट (18.6) - महिलाओं में; पेट के कैंसर के लिए - सेंट पीटर्सबर्ग (17.8 और 13.9) और मॉस्को (16.7 और 12.6) में; मलाशय - चेल्याबिंस्क, सखालिन और यहूदी स्वायत्त क्षेत्रों में (12.6 - 14.4) - पुरुषों में, खाकासिया गणराज्य, कैलिनिनग्राद और मगदान क्षेत्रों में (8.9 - 10.9) - महिलाओं में; फेफड़ों के कैंसर से - सखालिन में (89.4) और अस्त्रखान(85.7) क्षेत्र और अल्ताई क्षेत्र (83.9) - पुरुषों के बीच, सखा गणराज्य में (19.1), तुवा (17.7) - महिलाओं के बीच। रूस (16.4) के औसत से काफी अधिक, मगदान क्षेत्र में स्तन कैंसर से मृत्यु दर (25.0), सेंट पीटर्सबर्ग और मॉस्को (22.4 प्रत्येक), गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से (औसतन 4.8) रूस) - तुवा (16.1) में, खाकसिया (11.7), सखालिन (10.4) और टॉम्स्क (10.2) क्षेत्र। चुकोटका ऑटोनॉमस ऑक्रग (20.2) में प्रोस्टेट कैंसर से मृत्यु दर राष्ट्रीय औसत (7.5) से 2.7 गुना अधिक है, 1.6 गुना- इरकुत्स्क, टॉम्स्क, अस्त्रखान और यहूदी स्वायत्त क्षेत्रों में।
1991 - 1996 रूस में, होंठ, मौखिक गुहा और ग्रसनी (6.0 और 10.0%), बृहदान्त्र (6.8 और 7.5%) और मलाशय (पुरुषों में 3.6%) के कैंसर से मानकीकृत मृत्यु दर में वृद्धि की दर में वृद्धि हुई थी। स्वरयंत्र (पुरुषों में 5%), त्वचा (10.5 और 14.3%), मूत्र अंग (14.4 और 10.7%), प्रोस्टेट (18.5%) और स्तन ग्रंथियाँ (15.4%) ग्रंथियाँ, गर्भाशय ग्रीवा (2.0%)। अन्नप्रणाली के कैंसर (पुरुषों और महिलाओं में क्रमशः 9.2 और 23.5%), पेट (11.3 और 14.5%), फेफड़े (5.3 और 6.9%) और हेमटोलॉजिकल विकृतियों से मृत्यु दर में कमी आई। (6.6 तक) और 6.2%), और महिलाओं में और मलाशय के कैंसर (0.8%), स्वरयंत्र (3.9%), हड्डियों और कोमल ऊतकों (2.3%) से।
जनसंख्या की मृत्यु के कारणों के रूप में घातक नियोप्लाज्म के सशर्त उन्मूलन से नवजात शिशुओं की औसत जीवन प्रत्याशा 2.0 वर्ष बढ़ जाएगी। फेफड़ों के कैंसर से मृत्यु दर (0.56 वर्ष तक) और पेट (0.29 तक), हेमोबलास्टोस (0.13 वर्ष तक) का पुरुषों की औसत जीवन प्रत्याशा को कम करने पर अधिकतम प्रभाव पड़ता है; महिलाएं - स्तन कैंसर से (0.33 वर्ष तक), पेट (0.26 वर्ष तक), बृहदान्त्र - (0.12 वर्ष तक), हेमोब्लास्टोसिस (0.13 वर्ष तक) और फेफड़े (0.12 वर्ष) ... औसतन, एक महिला जो एक घातक नियोप्लाज्म से मर जाती है, एक पुरुष की तुलना में अपने जीवन के अधिक वर्ष खो देती है (16.9 बनाम 14.5 वर्ष)। सबसे ज्यादा नुकसान उन लोगों को होता है जिनकी मृत्यु हेमोब्लास्टोसिस (क्रमशः 19.2 और 22.0 वर्ष, पुरुष और महिलाएं), हड्डियों और कोमल ऊतकों के घातक नवोप्लाज्म (17.3 और 20.4 वर्ष), स्तन कैंसर (18) से हुई है। , 5 वर्ष) और गर्भाशय ग्रीवा (18.4 वर्ष)।
घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर के कारण, 1996 में रूस की जनसंख्या ने 4.5 मिलियन व्यक्ति-वर्ष का जीवन खो दिया। समाज को सबसे ज्यादा नुकसान फेफड़ों के कैंसर (808.2 हजार व्यक्ति-वर्ष), पेट (642.9 हजार), स्तन (367.0 हजार) और हेमोब्लास्टोसिस (287.5 हजार) से होता है।
1996 में घातक नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों के कारण सशर्त आर्थिक नुकसान 3.9 बिलियन रूबल था। (1990 की कीमतों में), जिसमें 685.9 मिलियन रूबल शामिल हैं। - फेफड़ों के कैंसर से, 544.8 मिलियन रूबल। - पेट, 308.1 मिलियन रूबल। - स्तन, 375.7 मिलियन रूबल। - हेमोब्लास्टोसिस से।
रुग्णता, मृत्यु दर और उनके डेरिवेटिव में प्रवृत्तियों का विश्लेषण और मूल्यांकन व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए, एक तरफ योजना और प्रबंधन के बीच लिंक के कार्यान्वयन की सुविधा, और दूसरी ओर किए गए उपायों की प्रभावशीलता का आकलन।

साहित्य:

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4. ड्वॉयरिन वी.वी., एक्सल ई.एम. आने वाले जीवन में घातक नवोप्लाज्म के अनुबंध की संभावना की गणना: विधि। सिफारिशें। - एम।, 1988।

घातक नियोप्लाज्म जनसंख्या में मृत्यु दर के मुख्य कारणों में से एक है, जो रूस में जनसांख्यिकीय स्थिति को दर्शाता है। समग्र रूप से रूस में मृत्यु दर में निरंतर वृद्धि के बावजूद, इसकी संरचना में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुआ है (2004-2010)।

पहले स्थान पर संचार प्रणाली के रोगों से मृत्यु दर (42.2%) है, दूसरे में - दुर्घटनाओं, विषाक्तता और चोटों से मृत्यु दर (25.2%), तीसरे स्थान पर स्थिर कैंसर (12.4%) है।

2009 में रूस में मृत्यु के विभिन्न कारणों से मृत्यु दर की सामान्य संरचना में, घातक नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों का अनुपात 14.5% था; पुरुष जनसंख्या 14.9%, महिला - 14.0% है। काम करने की उम्र (15-59 वर्ष) से मरने वालों में, घातक नियोप्लाज्म से होने वाली मौतों का अनुपात 14.2% तक पहुंच गया।

चावल। 3.14. 2009 में रूसी संघ की जनसंख्या में मृत्यु दर के कारणों का हिस्सा (%)

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं में, घातक नियोप्लाज्म की हिस्सेदारी रूसी संघ में सभी मौतों का 14.9% है, या कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी (64.8%) के बाद दूसरे स्थान पर है, पुरुषों में यह तीसरा स्थान है और 14.9% है। रूसी संघ (अंजीर। 3.13,3.14, 3.15।)

चावल। 3.15. 2009 में रूसी संघ में महिलाओं में मृत्यु के मुख्य कारणों से होने वाली मौतों का अनुपात (%)

नतीजतन, प्रत्येक छठी महिला के लिए और वर्ष के दौरान गणतंत्र में होने वाली मौतों की संख्या से हर दसवें पुरुष के लिए, घातक ट्यूमर मृत्यु के मुख्य कारणों में से एक हैं।

पुरुष आबादी में, आघात और विषाक्तता (16.5%) ने घातक नियोप्लाज्म को तीसरे स्थान पर स्थानांतरित कर दिया (चित्र 3.16।)

चावल। 3.16. 2009 में रूसी संघ में पुरुषों में मृत्यु के मुख्य कारणों से होने वाली मौतों का अनुपात (%)

रूसी संघ में, घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर के बिगड़ने की प्रवृत्ति रही है: प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मृत्यु दर 192 (2004 में) से बढ़कर 204.9 (2009 में) पुरुषों में - 220 से 237.1 हो गई। महिलाओं में 160 से 171.3 तक। 1990 से 2005 की अवधि के लिए घातक नियोप्लाज्म से मृत्यु दर में वृद्धि लगभग 6-8% की राशि।

2004 में, रूस में घातक नवोप्लाज्म से 287 593 लोगों की मृत्यु हुई: फेफड़े के कैंसर से 53 760, पेट के कैंसर से 39 708, बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर से 36 062, स्तन कैंसर से 23 058।

पुरुषों में मृत्यु दर की संरचना में, फेफड़े का कैंसर 29.0%, पेट का कैंसर 14.5%, महिलाओं में स्तन कैंसर 17.4%, कोलन और रेक्टल कैंसर 15.0% और पेट का कैंसर 13.0% था।

घातक नियोप्लाज्म से मरने वाले पुरुषों की औसत आयु 65 वर्ष, महिलाओं की - 67 वर्ष थी। अधिकतम आयु उन लोगों की थी जो अन्नप्रणाली, अग्न्याशय और प्रोस्टेट ग्रंथियों, पेट, मूत्राशय (67-72 वर्ष) के कैंसर से मर गए थे।

चावल। 3.17. 2009 में रूस में कैंसर के मामलों और मौतों की संख्या

1990 से 2005 की अवधि के लिए रूस में मृत्यु दर की संरचना में मानकीकृत संकेतक। कुछ बदलाव हुए हैं। 1990 में पहले तीन स्थान फेफड़े, पेट और अन्नप्रणाली के कैंसर द्वारा लिए गए थे। 2005 में। पुरुषों में, पेट के कैंसर और यकृत कैंसर क्रमशः तीसरे और चौथे स्थान पर चले गए, महिलाओं में, स्तन कैंसर चौथे से दूसरे स्थान पर, सर्वाइकल कैंसर - 5 वीं से 4 वीं रैंक, अन्नप्रणाली - 3 से 8 वें स्थान पर आ गया।

जिगर के घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों की संख्या में वृद्धि, निदान की कठिनाइयों, निदान के रूपात्मक सत्यापन, वायरल हेपेटाइटिस की घटना, प्रक्रिया की पुरानीता ने इस विकृति को रुग्णता के क्रम में मुख्य पदों पर ला दिया और , तदनुसार, मृत्यु दर।

2004 में मास्को में कैंसर से होने वाली मौतों की संख्या 23,033 लोगों तक पहुंच गया। पुरुषों में, मृत्यु दर की संरचना में, पहला स्थान फेफड़े के कैंसर (22.3%) ने लिया, दूसरा - पेट का कैंसर (14.5%), तीसरा - पेट का कैंसर (8.3%); महिलाओं में - स्तन कैंसर (18.4%), पेट (11.3%) और कोलन (11.2%), क्रमशः। मॉस्को में हर दिन घातक नियोप्लाज्म से 63 मौतें दर्ज की गईं। मृतक की अधिकतम औसत आयु पेट, प्रोस्टेट, मूत्राशय, बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर (68-74 वर्ष) में देखी गई।

2004 में मास्को की पुरुष आबादी के कैंसर से मानकीकृत मृत्यु दर। प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 167.1, महिला - 107.5 प्रति 100 हजार (क्रमशः रूस के क्षेत्रों में 7 वां और 8 वां स्थान)। स्तन कैंसर (21.4 प्रति 100 हजार), कोलन (10.4 प्रति 100 हजार) से उच्च मृत्यु दर। मॉस्को में पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर (11.0 प्रति 100 हजार) से उच्च मृत्यु दर थी। मास्को की पुरुष आबादी की कैंसर (37.0 प्रति 100 हजार), स्वरयंत्र (3.7 प्रति 100 हजार) और मूत्राशय (5.4 प्रति 100 हजार) से मृत्यु दर रूस में औसत से कम थी। कोलन कैंसर (मास्को में 10.5 प्रति 100 हजार और रूस में 7.3 प्रति 100 हजार), स्तन कैंसर (क्रमशः 21.4 प्रति 100 हजार और 6.0 प्रति 100 हजार) से मास्को की महिला आबादी के लिए औसत रूसी मृत्यु दर से काफी अधिक है। कैंसर (क्रमशः 7.8 प्रति 100 हजार और 5.8 100 हजार)।

2008 में, मास्को में घातक नवोप्लाज्म से 23,362 लोग मारे गए। पुरुषों में, मृत्यु दर की संरचना में, पहला स्थान फेफड़े का कैंसर (21.7%), दूसरा - पेट का कैंसर (13.2%), तीसरा - प्रोस्टेट कैंसर (8.5%) था; महिलाओं में - स्तन कैंसर (19.2%), पेट (11.0%) और बृहदान्त्र (11.0%), क्रमशः। मॉस्को में हर दिन घातक नियोप्लाज्म से 63 मौतें दर्ज की गईं। मृतक की अधिकतम औसत आयु फेफड़े, अन्नप्रणाली, पेट, प्रोस्टेट, मूत्राशय, बृहदान्त्र और मलाशय (68-74 वर्ष) के कैंसर में देखी गई थी।

2008 में मास्को की पुरुष आबादी के कैंसर से मानकीकृत मृत्यु दर। 150.7 प्रति 100 हजार, महिला - 106.8 प्रति 100 हजार जनसंख्या (क्रमशः रूस के 79 क्षेत्रों में 7 वें और 9 वें स्थान पर)। स्तन कैंसर (21.5%), कोलन (9.9%), डिम्बग्रंथि (6.8%) से महिलाओं की उच्च मृत्यु दर। मॉस्को में प्रोस्टेट कैंसर (11.0%) से पुरुषों की उच्च मृत्यु दर थी। मास्को की पुरुष आबादी की फेफड़ों (32.8%) और मूत्राशय (5.5%) कैंसर से मृत्यु दर रूस में औसत से कम थी।

मॉस्को में 2003 से 2008 तक, पेट के कैंसर से मृत्यु दर में कमी आई (पुरुषों में 24.5% और महिलाओं में 3.5%), कोलोनिक (12.5 और 7.8%) और प्रत्यक्ष (14.6 और 10, 2%) आंत, फेफड़े (13%) पुरुषों में), मूत्राशय (पुरुषों में 8.3%) और महिलाओं में 18.2%)। फेफड़े और किडनी के कैंसर से महिलाओं की मृत्यु दर स्थिर निकली।

मास्को में OD # 2 के सेवा क्षेत्र में जनसंख्या के कैंसर से मृत्यु दर की गतिशीलता 2004 में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 124.1 से संकेतक में कमी का संकेत देती है। 2010 में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 117.6 तक। (टैब। 3.6।)। स्तन कैंसर (महिलाओं), ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के कैंसर (मुख्य रूप से पुरुष), पेट और पेट के कैंसर में उच्च मृत्यु दर का उल्लेख किया गया था। (टैब। 3.7, 3.8।)

जनसंख्या के घातक नवोप्लाज्म से मृत्यु दर की गतिशीलता (2004 - 2010)

रिपोर्टिंग वर्ष में स्थान और पंजीकरण के वर्ष के अनुसार बीमार मौतों की पूर्ण संख्या।

घातक अर्बुद	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010
होंठ	6	1	2	4		1
घेघा	62	60	61	57	55	50	52
पेट	439	442	455	440	429	419	384
पेट	357	365	380	375	311	345	374

श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े	461	452	437	391	422	420	419
हड्डी और कोमल ऊतक	17	33	28	25	19	22	25
मेलेनोमा	41	57	61	73	57	61	71
अन्य नए हैं। त्वचा	21	30	32	34	26	28	39
स्तन	417	464	489	420	446	439	437
गर्भाशय ग्रीवा	66	71	75	88	77	74	63
अंडाशय	117	128	134	119	106	93	86
गर्भाशय का शरीर	68	89	111	94	89	83	81
थाइरोइड	16	27	20	17	15	18	21
कुल	2285	2418	2466	2341	2260	2242	2226

रिपोर्टिंग वर्ष में स्थान और पंजीकरण के वर्ष के अनुसार बीमार मौतों की सापेक्ष संख्या (%)

घातक अर्बुद	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010
होंठ	0.3	0.04	0.04	0.08	0.2		0.04
घेघा	2.7	2.5	2.5	2.5	2.4	2.4	2.2
पेट	19.2	18.3	18.3	18.5	18.8	19.0	18.7
पेट	15.6	15.1	15.1	15.4	16.0	13.8	15.4
मलाशय, रेक्सिग्मॉइड COMP। गुदा
श्वासनली, ब्रांकाई, फेफड़े	20.2	18.7	18.7	17.7	16.7	18.7	18.7
हड्डी और कोमल ऊतक	0.7	1.4	1.4	1.1	1.1	0.8	0.9
मेलेनोमा	1.8	2.4	2.4	2.5	3.1	2.5	2.7
अन्य नए हैं। त्वचा	0.9	1.2	1.2	1.3	1.5	1.1	1.2
स्तन	18.2	19.2	19.8	17.9	19.7	19.6	19.6
गर्भाशय ग्रीवा	2.9	3.0	3.0	3.8	3.4	3.3	2.8
अंडाशय	5.1	5.3	5.4	5.1	4.7	4.1	3.9
गर्भाशय का शरीर	3.0	3.6	4.5	4.0	3.9	3.7	3.6
थाइरोइड	0.7	1.1	0.8	1.7	0.7	0.8	0.9
कुल	100	100	100	100	100	100	100

मास्को में ओडी नंबर 2 से सामग्री के आधार पर 5 साल का समग्र अस्तित्व

ओडी नंबर 2 के अनुसार, कैंसर रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर, सभी स्थानीयकरणों के लिए 69% थी, जो विदेशी लेखकों के डेटा के साथ मेल खाती है, कुछ स्थानीयकरणों के लिए ये डेटा अधिक है (तालिका 3.9.)

इस प्रकार 2004 से 2008 के समय अंतराल में मृत्यु दर का विश्लेषण। रूस में, मॉस्को में, उत्तरी प्रशासनिक जिले में और मॉस्को के उत्तर-पश्चिमी प्रशासनिक जिले में प्रति 100,000 लोगों पर मृत्यु दर का संकेत मिलता है। मॉस्को में रूसी संघ की तुलना में कम है, और सीएओ और सीजेडएओ में यह मॉस्को की तुलना में कम है, जिसे मॉस्को में ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी नंबर 2 के कुशल संचालन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

बिरयुकोव ए.पी., इवानोवा आई.एन., गोर्स्की ए.आई., पेट्रोव ए.वी., मत्याश वी.ए.
मेडिकल रेडियोलॉजिकल रिसर्च सेंटर, रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज, ओबनिंस्क।
कलुगा क्षेत्र की सरकार का स्वास्थ्य देखभाल और औषधि प्रावधान विभाग, कलुगा

टिप्पणी

यह पत्र 1986 से रूसी राज्य चिकित्सा और डोसिमेट्रिक रजिस्टर (आरजीएमडीआर) में संचित चेरनोबिल दुर्घटना (परिसमापक) के परिणामों के परिसमापन में प्रतिभागियों के पाचन तंत्र के घातक नवोप्लाज्म से रुग्णता और मृत्यु दर पर जानकारी का विश्लेषण करता है। 1998 की शुरुआत। आरजीएमडीआर के छह क्षेत्रीय केंद्रों में पंजीकृत पुरुष परिसमापक पर डेटा, सालाना सबसे अधिक सत्यापित चिकित्सा और डोसिमेट्रिक डेटा की आपूर्ति करता है: उत्तर-पश्चिम, वोल्गो-व्याटका, सेंट्रल चेर्नोज़म, पोवोलज़्स्की, उत्तरी कोकेशियान और यूराल। ऐसे परिसमापकों की संख्या 96,026 लोग हैं, जो RGMDR में पंजीकृत चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में दुर्घटना के परिणामों के परिसमापन में सभी प्रतिभागियों का 57% है। परिसमापकों के अध्ययन किए गए समूह में औसत खुराक 108 mGy है, कार्य क्षेत्र में प्रवेश के समय औसत आयु 34.3 वर्ष है, व्यक्ति-वर्ष की कुल संचित संख्या 1,011,727 है। रुग्णता (SIR) के मानकीकृत अनुपात की गणना और मृत्यु दर (एसएमआर)। पाचन तंत्र के घातक नवोप्लाज्म के लिए 95% विश्वास अंतराल के साथ SIR और SMR मान क्रमशः 0.88 (0.80; 0.97) और 0.72 (0.64; 0.80) थे। 1986 में कार्य क्षेत्र में प्रवेश करने वाले परिसमापकों के लिए - क्रमशः 0.97 (0.85; 1.11) और 0.81 (0.70; 0.94)। 1991 से 1997 की अवलोकन अवधि के दौरान, जब परिसमापकों का एसआईआर स्थिर हो गया, पाचन तंत्र के घातक नवोप्लाज्म के लिए 95% विश्वास अंतराल के साथ एसआईआर और एसएमआर मान 1.00 (0.90; 1.10) और 0.87 (0.78; 0.98) थे। ), क्रमश। 1986 में कार्य क्षेत्र में प्रवेश करने वाले परिसमापकों के लिए - 1.15 (1.00; 1.33) और 1.02 (0.86; 1.19), क्रमशः। रोगों के इस वर्ग के लिए विकिरण जोखिमों के आकलन से कैंसर की रुग्णता या मृत्यु दर में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि का पता नहीं चला है, जो परिसमापकों के लिए बाहरी जोखिम खुराक में वृद्धि के साथ है।

कीवर्ड
रुग्णता, मृत्यु दर, घातक नवोप्लाज्म, पाचन तंत्र, दुर्घटना के परिणामों के परिसमापन में भाग लेने वाले, चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र, परिसमापक, सहवास, ट्यूमर।

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