पश्चात की देखभाल। सर्जरी के बाद जानवरों की देखभाल। जानवरों के लिए सामान्य संज्ञाहरण। मिथक और वास्तविकता सबसे पहले, अर्थव्यवस्था की एपिज़ूटिक स्थिति का अध्ययन किया जाता है। फिर बधियाकरण के लिए अभिप्रेत जानवरों की चिकित्सकीय जांच की जाती है ताकि किसी को भी बाहर रखा जा सके

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सर्जरी के लिए संकेत और मतभेद

सर्जरी के लिए जानवर की सामान्य तैयारी

सर्जरी के लिए जानवर की निजी तैयारी

सर्जन के हाथ, उपकरण, टांके, ड्रेसिंग और सर्जिकल ड्रेप्स तैयार करना

ऑपरेशन के दौरान जानवर का निर्धारण

संचालित क्षेत्र का शारीरिक और स्थलाकृतिक डेटा

बेहोशी

ऑनलाइन पहुंच

शीघ्र स्वागत

ऑपरेशन का अंतिम चरण

पश्चात उपचार

पशु का भरण पोषण, देखभाल और रख-रखाव

ग्रन्थसूची

1. संकेतमैं और सर्जरी के लिए मतभेद

कैस्ट्रेशन (लैटिन कैस्ट्रेशन - इमैस्क्यूलेशन, डिक्लेक्शन) गोनाड्स को तुरंत हटाकर या जैविक, भौतिक और रासायनिक तरीकों का उपयोग करके उनके कार्य को रोककर पुरुषों और महिलाओं की कृत्रिम कमी है।

पुरुष पुजारियों को हटाने को ऑर्किडेक्टोमी (ग्रीक से, ऑर्किस - वृषण और एक्टोम - छांटना) कहा जाता है, और महिला - ओवरीएक्टोमी (लैटिन ओवियम - अंडाशय से)।

नर और मादा की यौन ग्रंथियां दो मुख्य कार्य करती हैं। 1) सेक्स कोशिकाओं का उत्पादन; 2) हार्मोन रिलीज। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले सेक्स हार्मोन का तंत्रिका तंत्र के माध्यम से शरीर की स्थिति पर बहुत प्रभाव पड़ता है। केवल वृषण और अंडाशय की उपस्थिति ही जानवरों में उनके बाहरी रूपों की मौलिकता, गर्मी के अलग-अलग हिस्सों, व्यवहार और पुरुषों या महिलाओं की अन्य विशेषताओं की व्याख्या कर सकती है।

कैस्ट्रेशन से मेटाबॉलिज्म में मूलभूत परिवर्तन होते हैं, जिससे शरीर की एक नई शारीरिक स्थिति का निर्माण होता है, जिससे उसके अंगों और ऊतकों में नए गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तन होते हैं। जानवरों का व्यवहार भी बदल जाता है, वे शांत हो जाते हैं।

कास्टेड पुरुषों में महिला लक्षण विकसित होते हैं, और, इसके विपरीत, बधिया वाली महिलाओं में पुरुष लक्षण होते हैं। कम उम्र में संचालित जानवरों पर बधिया का विशेष रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है, जब ऊतकों और अंगों की वृद्धि और विकास अभी समाप्त नहीं हुआ है। कम उम्र में बधिया किए गए नर सुस्त, पेटू हो जाते हैं; वे विनम्र हैं, इसलिए, उपयोग में आसान हैं, क्योंकि वे उग्रता और क्रोध नहीं दिखाते हैं। इसके अलावा, नर का समय पर पालन और बधिया पशुओं को चरागाहों पर रखना आसान बनाता है, और संबंधित संभोग को रोकता है।

जानवरों की नसबंदी आर्थिक, चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए की जाती है। उत्पादकता, शोषण, रखरखाव के गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतकों में सुधार के उद्देश्य से कैस्ट्रेशन को सर्जिकल (गैर-सर्जिकल) हस्तक्षेप का एक कार्य माना जा सकता है।

गैर-कास्टेड वध के बाद प्राप्त मांस उत्पादों में एक विशिष्ट, अप्रिय गंध होती है। यह विशेष रूप से खाना पकाने के दौरान महसूस किया जाता है। इससे छुटकारा पाने के साथ-साथ मांस और चरबी का स्वाद बढ़ाने के लिए बैलों को बधिया करना चाहिए। अधिक बार, गैर-प्रजनन नर, मांस और काम करने वाले जानवरों को उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादों को प्राप्त करने के साथ-साथ चिकित्सीय उद्देश्यों (प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं, हर्निया, अंडकोश और अंडकोष में नियोप्लाज्म) के लिए बधिया किया जाता है।

सांडों का बधियाकरण न केवल एक आर्थिक रूप से लाभदायक ऑपरेशन है, बल्कि कई बीमारियों (यौन चोट, कोलेजनोसिस, डी-हाइपोविटामिनोसिस, आदि) की रोकथाम के लिए भी आवश्यक है, साथ ही चिकित्सीय उद्देश्यों (ऑर्काइटिस, सामान्य योनि की ड्रॉप्सी) के लिए भी आवश्यक है। झिल्ली, आदि)। बधियाकरण की प्रभावशीलता बधिया किए गए जानवरों की उम्र, नस्ल और आवास प्रणाली पर निर्भर करती है। इसलिए, सिमेंटल नस्ल के सांडों को 5-7 महीने की उम्र में 150-160 किलोग्राम शरीर के वजन के साथ, 12 महीने में ढीले आवास और वध के साथ बधिया करना चाहिए।

पुरुषों के बधियाकरण के लिए एक contraindication थकावट, बीमारी, कम उम्र है, और संक्रामक रोगों (एंथ्रेक्स, एमकार, एरिसिपेलस, और अन्य) के खिलाफ रोगनिरोधी टीकाकरण के अंत के दो सप्ताह पहले और बाद में ऑर्किडेक्टोमी नहीं किया जा सकता है।

2. आमसर्जरी के लिए पशु की तैयारी

सबसे पहले, अर्थव्यवस्था की एपिज़ूटिक स्थिति का अध्ययन किया जाता है। फिर बधियाकरण के लिए अभिप्रेत पशुओं की चिकित्सकीय जांच की जाती है ताकि उनमें से कोई भी रोग न हो। मास कैस्ट्रेशन के दौरान चयनात्मक थर्मोमेट्री की जाती है, नाड़ी और श्वसन को मापा जाता है।

ऑपरेटिंग क्षेत्र की जांच करना, यानी वृषण का आकार,

वृषण को नुकसान, सामान्य योनि झिल्ली की जलोदर, उभयलिंगीपन, क्रिप्टोर्चिडिज्म, वंक्षण हर्निया की उपस्थिति। ऑपरेशन से पहले, जानवरों को 12-24 घंटे के उपवास आहार पर रखा जाता है और केवल पानी दिया जाता है। बधियाकरण से पहले, जानवरों को पानी नहीं पिलाया जाना चाहिए, लेकिन बधिया से ठीक पहले उन्हें आंतों और मूत्राशय को खाली करने के लिए टहलने के लिए छोड़ दिया जाता है। पूरे वर्ष बधिया करना संभव है, लेकिन ऑपरेशन आसानी से वसंत और शरद ऋतु में किया जाता है, जब कोई मक्खियाँ नहीं होती हैं, और मध्यम ठंडा तापमान, धूल और गंदगी की अनुपस्थिति, सर्जिकल घाव के बेहतर उपचार का पक्षधर है।

ऑपरेशन से पहले की तैयारी में जानवर की सफाई और सामान्य या आंशिक धुलाई, निरंतर प्रदूषण के स्थान (पेरिनम, जांघ, बाहर के छोर) शामिल हैं। दिन के दौरान जानवर का निरीक्षण करने के लिए सुबह ऑपरेशन करने की सलाह दी जाती है।

3. सर्जरी के लिए जानवर की निजी तैयारी

बधियाकरण पश्चात दर्द से राहत

ऑपरेटिंग क्षेत्र के उपचार में चार मुख्य बिंदु शामिल हैं: बालों को हटाने, degreasing के साथ यांत्रिक सफाई, शरीर के आसपास के क्षेत्रों से कमाना और अलगाव के साथ सतह की कीटाणुशोधन (अपघटन)।

बालों को काट दिया जाता है या काट दिया जाता है। उत्तरार्द्ध का बड़ा फायदा है कि त्वचा की सड़न को अधिक देखभाल के साथ किया जा सकता है। टूटे हुए ब्लेड के साथ नियमित सुरक्षा रेजर का उपयोग करना सबसे सुविधाजनक है। यह उपचार पहले से ही एक निश्चित जानवर पर करना आसान है।

युवा गोबी में, बालों को हटाने का कार्य नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह अंडकोश पर दुर्लभ है।

यांत्रिक सफाई और गिरावट के दौरान, ऑपरेटिंग क्षेत्र को अमोनिया या अल्कोहल-ईथर (समान रूप से) के 0.5% समाधान के साथ सिक्त एक झाड़ू या नैपकिन से मिटा दिया जाता है, यह शुद्ध गैसोलीन के साथ संभव है, केवल सूखी शेविंग के बाद। ऑपरेटिंग क्षेत्र को अलग करने और टैन करने के कई तरीके हैं। तो, फिलोनचिकोव की विधि के अनुसार, आयोडीन के 5% अल्कोहल समाधान के साथ ऑपरेटिंग क्षेत्र के दोहरे उपचार द्वारा कमाना किया जाता है, और उपचार के बीच का अंतराल कम से कम 3 मिनट होना चाहिए।

बोरचर्स विधि के अनुसार - फॉर्मेलिन के 5% अल्कोहल घोल से दोहरा उपचार। पसीने में वृद्धि के साथ त्वचा पर इस विधि का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है। लेप्शा के अनुसार, ऑपरेटिंग क्षेत्र को पोटेशियम परमैंगनेट (जिल्द की सूजन के लिए) के 5% जलीय घोल के साथ तीन बार इलाज किया जाता है, और बोक्कल विधि के अनुसार - शानदार हरे रंग के 1% अल्कोहल समाधान के साथ। चमड़े की सड़न रोकनेवाला और कमाना किया जा सकता है एल्टिन घोल के साथ, 1% डेगमिन घोल या 3% डीहमिसाइड।

इन उद्देश्यों के लिए एक प्रभावी साधन सतह-सक्रिय एंटीसेप्टिक्स पेटानॉल और प्रायश्चित का 1 - 3 समाधान है।

एक समाधान के साथ ऑपरेटिंग क्षेत्र के उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं, यांत्रिक सफाई और त्वचा की गिरावट को 1: 5000 के कमजोर पड़ने पर फुरसिलिन के जलीय घोल के साथ किया जाता है, सड़न रोकनेवाला और कमाना - एक एकाग्रता में फ़्यूरैसिलिन के अल्कोहल समाधान के साथ का 1: 5000 - 500.0

पकाने की विधि: समाधान फुरसिलिनी 1: 5000 - 500.0

विविध। दा. सिग्ना। ऑपरेटिंग क्षेत्र की यांत्रिक सफाई और गिरावट के लिए।

ऑपरेटिंग क्षेत्र को संसाधित करते समय, कोइ की सतह को एक निश्चित क्रम में मिटा दिया जाता है और चिकनाई की जाती है - मध्य भाग से परिधि तक। अपवाद एक खुले प्युलुलेंट फोकस की उपस्थिति है। इस मामले में, इसे परिधि से केंद्र तक संसाधित किया जाता है।

ऑपरेटिंग क्षेत्र की तैयारी के लिए आधुनिक एंटीसेप्टिक्स: सेप्टोसिड के -1 (रंगीन, रंजित त्वचा क्षेत्रों के लिए उपयोग किया जाता है); सेप्टोसिड के -2 (रंगीन नहीं); अस्सीपुर (आयोडीन होता है); एल्टिन (1-% अल्कोहल घोल। नुकसान - उपचार के बाद फिसलन वाला क्षेत्र); एसेप्टोल (2% घोल। क्षेत्र को 3 मिनट के लिए उपचारित किया जाता है); आयोडोनेट (1% घोल। खेत को दो बार उपचारित करें)।

4. सर्जन के हाथ, उपकरण, टांके, ड्रेसिंग और सर्जन तैयार करनागीक लिनेन

सर्जन के हाथ तैयार करना।

यह सड़न रोकने के उपायों में से एक है, जो सर्जिकल घाव के संपर्क संक्रमण की रोकथाम सुनिश्चित करता है। सर्जन के हाथों को तैयार करने के आधुनिक तरीके एंटीसेप्टिक्स के कमाना गुणों के उपयोग पर आधारित होते हैं, जो त्वचा की ऊपरी परतों को मोटा करते हैं और इस तरह ग्रंथियों के नलिकाओं के त्वचीय उद्घाटन को बंद कर देते हैं, जिससे सूक्ष्मजीवों के बाहर निकलने की अवधि अवरुद्ध हो जाती है। ऑपरेशन के। सर्जन के हाथ की तैयारी में तीन मुख्य घटक शामिल हैं:

1. यांत्रिक सफाई- शीघ्र ही नाखूनों के पुन: उगने वाले हिस्सों को काट दें, गड़गड़ाहट को हटा दें, अंगूठियां, घड़ियां हटा दें, हाथ को वांछित लंबाई तक उजागर करें, गर्म पानी और साबुन से धोएं या दो स्नान में 0.5% अमोनिया के घोल में डालें, ताकि अंदर दूसरे स्नान में हाथ साफ पानी से धोए जाते हैं... अपने हाथों को एक साफ, कीटाणुरहित तौलिये से सुखाएं।

2. कीटाणुशोधन- सतह पर सूक्ष्मजीवों का विनाश, साथ ही पसीने और वसामय ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं के प्रारंभिक भाग में।

3. डबिंग- त्वचा के ऊपरी भाग का मोटा होना, साथ ही पसीने और वसामय ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं का बंद होना। यह शराब के साथ किया जाता है। उंगलियों से कोहनी तक हाथ का प्रसंस्करण किया जाता है। अभ्यास में सबसे आम तरीके इस प्रकार हैं:

- स्पासोकुकोत्स्की-कोचरगिन विधि:सबसे पहले, हाथों को दो बेसिन में 2.5 मिनट के लिए अमोनिया के 0.5% घोल में धोया जाता है। फिर हाथों को एक मोटे बाँझ तौलिये से पोंछा जाता है और 70% अल्कोहल से उपचारित किया जाता है। नाखून बिस्तर और युक्तियाँ - आयोडीन का 5% अल्कोहल समाधान।

ओलिवकोवो विधि: हाथों को अमोनिया के 0.5% घोल में धोया जाता है, और फिर 1: 3000-1: 1000 के कमजोर पड़ने पर आयोडीन के अल्कोहल घोल में भिगोए हुए स्वाब से दो बार पोंछा जाता है।

-किआशोव की विधि:पांच मिनट के लिए, दो स्नान में 0.5% अमोनिया के घोल में हाथ धोए जाते हैं, और फिर 3 मिनट के लिए जिंक सल्फेट के 3% घोल की एक धारा के तहत। उंगलियों को 5% आयोडीन के घोल से लिप्त किया जाता है।

फुरसिलिन के साथ हाथ का उपचार:दो स्नान में 0.5% अमोनिया के घोल में, फिर हम फुरसिलिन 1: 5000 के घोल से उपचारित करते हैं, और फिर फुरसिलिन 1: 5000 के अल्कोहल घोल से। नाखूनों और उंगलियों का बिस्तर - आयोडीन का 5% घोल। वर्तमान में, आधुनिक एंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है - degycid, novosept, septocid, degmecid, degmin, diocide, rakkol, plivasept। हमारे मामले में, हाथों को निम्नानुसार तैयार किया गया था: हाथों को अमोनिया के 0.5% घोल से धोया गया था।

फिर हम अपने हाथों को फुरसिलिन 1: 5000 के जलीय घोल से और फिर फुरसिलिन 1: 1500 के अल्कोहल घोल से उपचारित करते हैं।

तैयारी यंत्र

बधिया के साथबैल खुले तौर पर निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग करते हैं: एक तेज पेट की छुरी और कैंची। आपको कृत्रिम रेशम या कपास और लिनन के धागों से बने कॉटन-गॉज टैम्पोन और लिगचर की भी आवश्यकता होती है। Deschans सुई, इंजेक्शन, सर्जिकल सुई, सीरिंज, हेमोस्टैटिक संदंश, सुई धारक।

सभी धातु उपकरणों को क्षार के साथ पानी में निष्फल कर दिया जाता है: 1% सोडियम कार्बोनेट, 3% सोडियम टेट्राकार्बोनेट (बोरेक्स), 0.1% सोडियम हाइड्रॉक्साइड। क्षार बंध्याकरण प्रभाव को बढ़ाता है, साधारण पानी में पाए जाने वाले लवणों को अवक्षेपित करता है, और उपकरणों के क्षरण और कालापन को रोकता है। उबालने से पहले, औजारों को ढकने वाले ग्रीस से साफ किया जाता है, बड़े और जटिल औजारों को अलग किया जाता है।

तरल को विशेष धातु के बर्तनों में उबाला जाता है - सरल और इलेक्ट्रॉनिक स्टरलाइज़र। स्टेरलाइजर्स में वॉल्यूमेट्रिक ग्रिल होता है। जाली को विशेष हुक के साथ बाहर निकाला जाता है और उस पर उपकरण रखे जाते हैं, जिन्हें 3 मिनट के लिए तरल उबालने के बाद स्टरलाइज़र में उतारा जाता है। इस अवधि के दौरान, पानी उसमें घुली ऑक्सीजन से मुक्त होता है और क्षार के साथ बेअसर होता है।

उबालने के बाद, उपकरणों के साथ भट्ठी को स्टरलाइज़र से हटा दिया जाता है और उपकरणों को इंस्ट्रूमेंट टेबल पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि उपकरणों को पहले से तैयार करने की आवश्यकता है, तो नसबंदी के बाद उन्हें बाँझ झाड़ू से मिटा दिया जाता है, बाँझ चादर या तौलिये की 2-3 परतों में लपेटा जाता है, और फिर एक फिल्म में; एक स्टरलाइज़र में स्टोर और परिवहन उपकरण।

परिस्थितियों और उपकरणों के प्रकार के आधार पर नसबंदी के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। आपातकालीन मामलों में, धातु के औजारों को जलाने की अनुमति है; उन्हें एक बेसिन में रखा जाता है, शराब से धोया जाता है और निकाल दिया जाता है। हालांकि, काटने और छेदने के उपकरण सुस्त हो जाते हैं और जलने से उनकी चमक खो जाती है।

यदि उबालने से नसबंदी की कोई स्थिति नहीं होती है, तो उपकरणों को एक निश्चित समय के लिए एक एंटीसेप्टिक समाधान में डुबो कर रासायनिक रूप से निष्फल कर दिया जाता है: 30 मिनट के लिए 1: 500 की एकाग्रता में फुरसिलिन के एक मादक समाधान में। यंत्रों को 15 मिनट तक उतारा जा सकता है। कारेपनिकोव के तरल में: 20 ग्राम फॉर्मेलिन, 3 ग्राम कार्बोक्जिलिक एसिड, 15 ग्राम सोडियम कार्बोनेट और 1000 मिलीलीटर आसुत जल या 5% अल्कोहल घोल औपचारिक, 1% अल्कोहल घोल शानदार हरे रंग में।

सिवनी तैयारी

सिवनी सामग्री में एक चिकनी, यहां तक ​​कि सतह होनी चाहिए, लोचदार, पर्याप्त रूप से फैलने योग्य और जीवित ऊतकों के साथ जैविक रूप से संगत होना चाहिए, जबकि न्यूनतम प्रतिक्रियाजन्यता हो और शरीर पर एक एलर्जेनिक प्रभाव हो।

सूअरों को पालने में कृत्रिम रेशम या अन्य सिंथेटिक धागों से बने संयुक्ताक्षरों का उपयोग किया जाता है। नसबंदी से पहले, वे पॉलिश किनारों के साथ कांच की छड़ या गिलास पर ढीले घाव कर रहे हैं, और फिर ढक्कन के साथ 30 मिनट तक उबला हुआ है ताकि पानी का तापमान 100 0 से अधिक न हो, अन्यथा धागे टूट जाएंगे। आप सूती और सनी के धागों का भी उपयोग कर सकते हैं। सैडोव्स्की की विधि के अनुसार उन्हें निष्फल कर दिया जाता है: कंकाल में धागे गर्म पानी और साबुन में धोए जाते हैं, फिर अच्छी तरह से धोए जाते हैं, कांच की स्लाइड पर घाव करते हैं और 1.5% अमोनिया में 15 मिनट के लिए डुबकी लगाते हैं, फिर 2% समाधान में 15 मिनट के लिए 65 के साथ तैयार फॉर्मेलिन 0 शराब।

24 घंटे के लिए 4% फॉर्मेलिन घोल में डुबोया जा सकता है।

फुरसिलिन 1: 1500, सेप्टोसाइड के मादक घोल में पुन: निष्फल।

कपास धुंध टैम्पोन का बंध्याकरण ऑटोक्लेविंग द्वारा किया जाता है। ऑटोक्लेविंग से पहले, स्वैब को बिक्स में (ढीला) रखा जाता है। साइड की दीवार पर छेद आटोक्लेव लोड करने से पहले खोले जाते हैं और नसबंदी के बाद बंद कर दिए जाते हैं। एक ही समय में आटोक्लेव में कई बिक्स लगाए जाते हैं। नसबंदी की अवधि मैनोमीटर की रीडिंग पर निर्भर करती है: १.५ बजे। (१२६.८ ०) - ३० मिनट, दोपहर २ बजे। (१३२.९ ०) - २० मिनट। एक आटोक्लेव में नसबंदी का नियंत्रण - वे सल्फर के साथ ट्यूबों को देखते हैं, पिघलने की तुलना में, फिर नसबंदी मज़बूती से की जाती है।

आवश्यक समय बीत जाने के बाद, हीटिंग बंद कर दिया जाता है, रिलीज वाल्व सावधानी से खोला जाता है, भाप निकल जाती है और दबाव वायुमंडलीय (शून्य पर) लाया जाता है, उसके बाद ही आटोक्लेव ढक्कन सावधानी से खोला जाता है और सामग्री हटा दी जाती है। टैम्पोन को बहने वाली भाप से भी निष्फल किया जा सकता है, या तो एक विशेष कोच फ्लोएबल स्टीम स्टेरलाइज़र में, या ढक्कन के साथ सॉस पैन या बाल्टी का उपयोग करें।

नसबंदी की शुरुआत उस क्षण से होती है जब ढक्कन के नीचे से एक सतत धारा में कुछ समय के लिए भाप निकलने लगती है। भाप का तापमान 100 0 तक पहुंच जाता है; नसबंदी की अवधि कम से कम 30 मिनट है।

5. के दौरान पशु का निर्धारणमैं संचालन

जानवरों को ठीक करते समय मुख्य बात यह है कि उन्हें शांत करने के लिए आवश्यक तकनीक का उपयोग करना, सुरक्षित अनुसंधान और संचालन के लिए स्थितियां बनाना।

एक स्थायी स्थिति में निर्धारण। एक समूह परीक्षा में, बारीकी से दूरी वाले जानवरों को एक हिचिंग पोस्ट या बाड़ के पास कसकर खींची गई रस्सी से बांध दिया जाता है। इस स्थिति में, वे एक दूसरे को ठीक करते हैं। इससे सिर, गर्दन, श्रोणि, बाहरी जननांगों के क्षेत्र की जांच करना, टीकाकरण करना, गर्भावस्था के लिए मलाशय की जांच करना, बैल को खड़े होने की स्थिति में बधिया करना आदि संभव हो जाता है।

मवेशियों का निर्धारण।

मवेशियों को काटने की रूसी (मिखाइलोव) पद्धति पर काम करते समय, वे एक लंबी मजबूत रस्सी लेते हैं और इसे सींग के आधार पर एक चल लूप के साथ कसते हैं (सींग रहित में - गर्दन पर)। फेलिंग के विपरीत, रस्सी को पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है और कंधे के ब्लेड के पीछे के कोने के स्तर पर शरीर को कसने वाले लूप के साथ घेरा जाता है। उसके बाद, रस्सी को फिर से वापस ले जाया जाता है, इस तरह का एक दूसरा लूप मौली के सामने बांध दिया जाता है, और रस्सी के अंत को वापस अंग के नीचे लाया जाता है। इस मामले में, क्लैंप में से एक बैल के सिर को पकड़ता है, इसे गिरने के विपरीत दिशा में झुकाता है, अन्य दो रस्सी के मुक्त छोर को क्षैतिज रूप से पीछे खींचते हैं। रस्सी से कुचला हुआ जानवर अपने अंगों को मोड़कर लेट जाता है। रस्सी का तनाव तब तक ढीला नहीं होता जब तक कि बैल अंत में मजबूत न हो जाए और अंग स्थिर न हो जाए, और सिर को फर्श पर दबाया न जाए।

6. शारीरिक और स्थलाकृतिक डेटा

वंक्षण नहर पेट की तिरछी मांसपेशियों द्वारा बनाई जाती है। इसमें दो छिद्र होते हैं, एक बाहरी (उपचर्म) और एक आंतरिक (पेट) छेद, जिसे वंक्षण वलय कहा जाता है। अंडकोश के भीतर, योनि नहर फैलती है और सामान्य योनि झिल्ली की गुहा में जाती है। वंक्षण नहर में बाहरी वृषण लिफ्टर, बाहरी पुडेंडल धमनियां और नसें, बाहरी शुक्राणु तंत्रिका की शाखाएं और लसीका वाहिकाएं हैं।

जुगाली करने वालों और एक खुर वाले जानवरों में सेमिनल थैली या अंडकोश को जांघों के बीच और बाकी हिस्सों में - पेरिनियल क्षेत्र में रखा जाता है। इसमें एक युग्मित गुहा, एक युग्मित बाहरी वृषण लिफ्टर और एक युग्मित सामान्य योनि झिल्ली होती है। की दीवार अंडकोश में त्वचा की निम्नलिखित परतें, पेशीय-लोचदार झिल्ली और अंडकोश की प्रावरणी होती है।

पेशीय-लोचदार झिल्ली त्वचा से मजबूती से जुड़ी होती है और अंडकोश की थैली बनाती है।

अंडकोश की प्रावरणी पेशीय-लोचदार झिल्ली के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ी होती है और शिथिल रूप से - सामान्य योनि झिल्ली के साथ।

सामान्य योनि झिल्ली पेरिटोनियम की पार्श्विका शीट और अनुप्रस्थ प्रावरणी द्वारा बनाई जाती है, जो अंडकोश के प्रत्येक आधे हिस्से को रेखाबद्ध करती है, सामान्य योनि झिल्ली के साथ एक गुहा बनाती है। उत्तरार्द्ध योनि नहर के माध्यम से उदर गुहा के साथ संचार करता है।

अंडकोष की एक विशेष म्यान वृषण को एपिडीडिमिस और शुक्राणु कॉर्ड के साथ कवर करती है। एपिडीडिमिस की पूंछ को सामान्य म्यान से जोड़ने वाला इसका निचला भाग मोटा हो जाता है। इसे वृषण वंक्षण लिगामेंट या लिगामेंटम संक्रमण कहा जाता है।

स्टैलियन में वृषण का उपांग इसकी पृष्ठीय सतह पर होता है। इसका एक सिर, शरीर और पूंछ है।

शुक्राणु कॉर्ड बाहर से आंत के पेरिटोनियम की एक तह से ढका होता है। इसमें सामने की ओर बड़े पैमाने पर संवहनी सीरस झिल्ली के दो तह होते हैं और पीठ में वास डिफेरेंस की परतें होती हैं।

संवहनी तह में आंतरिक शुक्राणु धमनी, उनके जाल जाल के साथ आंतरिक शुक्राणु शिरा, आंतरिक वृषण भारोत्तोलक, वीर्य जाल और लसीका वाहिकाएं होती हैं।

vas deferens की तह में vas deferens, vas deferens की धमनी और तंत्रिका शामिल हैं।

अंडकोश को संरक्षण और रक्त की आपूर्ति। अंडकोश और बाहरी वृषण भारोत्तोलक को बाह्य वीर्य और पुडेंडल धमनियों की शाखाओं से रक्त की आपूर्ति की जाती है।

अंडकोश और सामान्य म्यान का संक्रमण बाहरी शुक्राणु तंत्रिका, इलियो-वंक्षण और इलियाक-हाइपोगैस्ट्रिक नसों की शाखाओं द्वारा किया जाता है, और अंडकोश के पीछे के हिस्से में पेरिनियल तंत्रिका की शाखाओं के साथ आपूर्ति की जाती है। लसीका वाहिकाएं अंडकोश की पार्श्व दीवारों में गुजरती हैं और सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं। वृषण एक युग्मित जननांग अंग है जिसमें यौन कोशिकाएं (शुक्राणु) बनती हैं और विकसित होती हैं। यह एक अंतःस्रावी ग्रंथि है जो रक्तप्रवाह में पुरुष सेक्स हार्मोन (एंड्रोस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन) का उत्पादन और रिलीज करती है। वृषण पर, एक सिर और एक पूंछ प्रतिष्ठित हैं, दो किनारे: स्वतंत्र और साहसी; दो सतहें: पार्श्व और औसत दर्जे का।

7. दर्द से राहत

पशु को खड़े होने की स्थिति में रखा जाता है और मिश्रित अल्कोहल-क्लोरल हाइड्रेट घोल को 50 मिलीलीटर 33% एथिल अल्कोहल और 7 ग्राम क्लोरल हाइड्रेट प्रति 100 किलोग्राम पशु वजन की दर से अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। क्लोरल हाइड्रेट को ४०% ग्लूकोज घोल में तैयार १०% सांद्रता में पेश किया जाता है। समाधान की शुरूआत के बाद, जानवरों की निगरानी की जाती है। उसी समय, संवेदनशीलता के नुकसान की शुरुआत नोट की जाती है (जानवर के शरीर के विभिन्न हिस्सों में सुई के साथ झुनझुनी के साथ), मांसपेशियों की छूट (जानवर लेट जाता है), नाड़ी और श्वसन के संकेतक, की अवधि संज्ञाहरण, आदि निर्धारित हैं।

इस बात पर जोर दिया जाता है कि जानवर को 8 ... 10% घोल में शरीर के वजन के 10 ग्राम प्रति 100 किलोग्राम या 0.35 ... 0.45 मिली / की खुराक पर 96 ° एथिल अल्कोहल की खुराक पर अंतःशिरा और क्लोरल हाइड्रेट इंजेक्ट किया जा सकता है। किलो शरीर का वजन, और एक 33% समाधान में इंजेक्शन।

संज्ञाहरण के लिए बैल

आरपी।: क्लोराली हाइड्राती 40 मिली

सोल। नैट्री क्लोरिडी स्टेरिल। 0.85% विज्ञापन 400.0

एम. डी. एस. अंतःस्रावी

8. ऑनलाइन पहुंच

अंडकोश में चीरा लगाने के लिए, सर्जन इसे अपने बाएं हाथ से वृषण के साथ पकड़ लेता है और वापस खींच लेता है। अंडकोश को कपाल की सतह पर काटना सबसे तर्कसंगत है (वृषण की अधिक वक्रता के साथ, क्योंकि सामने के घाव संदूषण से अधिक सुरक्षित होते हैं), अंडकोश की सीवन से 1-1.5 सेमी प्रस्थान। की लंबाई चीरा वृषण के आकार के अनुरूप होना चाहिए। विच्छेदनअंडकोश ताकि रक्त और बाद में निकल जाए संचालनअंडकोश की गुहा में जमा नहीं हुआ।

9. ऑपरेशनल रिसेप्शन

मुक्त किए गए वृषण को अंडकोश की गुहा से बाहर निकाला जाता है, संक्रमणकालीन बंधन को विच्छेदित किया जाता है, मेसेंटरी फट जाती है, और शुक्राणु कॉर्ड के सबसे पतले हिस्से में दरार से एक संयुक्ताक्षर लगाया जाता है। संयुक्ताक्षर के सिरे एक समुद्री या सर्जिकल गाँठ से बंधे होते हैं।

गाँठ का पहला लूप सावधानी से और धीरे-धीरे 2-3 खुराक में 2-3 एस के अंतराल के साथ कड़ा हो जाता है, ताकि धागे ऊतकों में गहराई से डूब जाएं, जिससे उनकी संरचना के तरल तत्वों को पर्याप्त रूप से निचोड़ा जाता है। गाँठ का दूसरा लूप संयुक्ताक्षर तना हुआ के सिरों के साथ प्राप्त किया जाता है, जिससे कड़े पहले लूप को आराम करने से रोका जा सकता है।

उसके बाद, शुक्राणु कॉर्ड को कैंची से पार किया जाता है, 1 सेमी से संयुक्ताक्षर के नीचे पीछे हटता है। इसके सिरों को इस समय हाथ में रखा जाता है और बंधाव की गुणवत्ता की जाँच की जाती है, जिसके बाद संयुक्ताक्षर के सिरे काट दिए जाते हैं, पीछे हट जाते हैं गाँठ 1 सेमी। इन दोनों तकनीकों को उल्टे क्रम में करने की अनुमति नहीं है। स्पर्मेटिक कॉर्ड पर कैस्ट्रेशन लूप लगाने की जरूरत नहीं है। डबल मोटी संयुक्ताक्षर के साथ ऊतकों की अतिरिक्त जलन से बचना आवश्यक है। शुक्राणु कॉर्ड के एक लंबे स्टंप (2-2.5 सेमी) को छोड़ना भी अनुचित है, क्योंकि यह संक्रमण के विकास में योगदान देता है।

फिर, रक्त के थक्कों को एक बाँझ झाड़ू के साथ अंडकोश की थैली से हटा दिया जाता है और घाव को ट्राईसिलिन या स्ट्रेप्टोसाइड और आयोडोफॉर्म के मिश्रण से पाउडर किया जाता है।

10 ... ऑपरेशन का अंतिम चरण

घाव की गुहा से रक्त के थक्कों को हटा दिया जाता है और एंटीबायोटिक पाउडर के साथ पाउडर किया जाता है।

पकाने की विधि: बेंज़िलपेनिसिलिनी-नाट्री 100000 ईडी

स्ट्रेप्टोसिडी 20.0

मिसे, फिएट पुल्विस।

दा. सिग्ना। घाव के लिए पाउडर।

घाव को बंद नहीं किया जाता है, टांके नहीं लगाए जाते हैं ताकि घाव की गुहा में एक्यूसेट जमा न हो।

11. पोस्ट-ऑपरेटिव उपचार

बधियाकरण के बाद, जानवरों की निगरानी की जाती है। यदि दमनकारी प्रक्रियाएं होती हैं, तो घाव को साफ किया जाता है और एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

पोस्ट-कैस्ट्रेशन जटिलताओं:

अंडकोश की वाहिकाओं से रक्तस्राव, वास डिफेरेंस की धमनी से रक्तस्राव, शुक्राणु कॉर्ड के स्टंप से रक्तस्राव, सामान्य योनि झिल्ली का आगे बढ़ना, शुक्राणु कॉर्ड के स्टंप का आगे बढ़ना।

12. भोजन, देखभाल और रखरखावजानवरों का जुनून

बधियाकरण के बाद, जानवरों को एक साफ कलम में रखा जाता है। चूरा एक बिस्तर के रूप में वांछनीय नहीं है, क्योंकि यह कैसेशन घावों को दूषित कर सकता है, पुआल वांछनीय है (लेकिन जौ नहीं)।

ग्रन्थसूची

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पश्चात की अवधि के दौरान सही दृष्टिकोण आपके पालतू जानवरों के इलाज में सफलता की कुंजी है। सर्जरी के बाद रिकवरी के चरणों को मोटे तौर पर कई अवधियों में विभाजित किया जा सकता है:

पहले वाले को जानवर की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, जिसमें दवाओं का प्रशासन, टांके की देखभाल, आंदोलन पर प्रतिबंध आदि शामिल हैं। यह अवधि ज्यादातर मामलों में 10-14 दिनों तक रहती है और टांके हटाने के साथ समाप्त होती है। फिर दूसरी अवधि आती है जब जानवर पर नियंत्रण में ढील दी जा सकती है, लेकिन आमतौर पर अभी भी मामूली प्रतिबंध हैं। उदाहरण के लिए: आर्थोपेडिक ऑपरेशन के बाद, जानवर के अत्यधिक आंदोलन पर नियंत्रण, फिजियोथेरेपी उपायों और व्यायाम को संरक्षित किया जाता है। यह अवधि औसतन दो सप्ताह से लेकर कई महीनों तक रहती है। उन जानवरों के लिए जो नियोजित कम-दर्दनाक ऑपरेशन (उदाहरण के लिए, एक बिल्ली, एक बिल्ली का बधिया) से गुजर चुके हैं, यह अवधि आमतौर पर अनुपस्थित है। और अंत में, तीसरी अवधि शुरू होती है, जो सर्जरी के बाद जानवर की लगभग पूरी तरह से ठीक होने की विशेषता है। वे। जानवर एक पूर्ण जीवन जी सकता है, लेकिन कुछ मामलों में कुछ प्रतिबंध हैं। उदाहरण के लिए: एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन के बाद भी, गर्भाशय पर एक निशान बना रहता है, जो बार-बार जन्म के दौरान दूसरे सिजेरियन के जोखिम को और बढ़ा देता है। या खंडित कोरोनॉइड प्रक्रिया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद कोहनी के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है। इसलिए, ऐसे रोगियों के मालिकों को निश्चित रूप से सबसे मामूली लक्षणों पर भी ध्यान देना चाहिए और समय पर उपाय करने और बीमारी को पूरी तरह से विकसित होने से रोकने के लिए समय पर अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

2. हमें बताएं कि अपने पालतू जानवर को तुरंत घर ले जाना हमेशा संभव नहीं होता है, कभी-कभी आपको इसे क्लिनिक में छोड़ना पड़ता है। कब और कब तक?

बहुत समय पहले, जब पशु चिकित्सालय अभी तक चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित नहीं थे जो रोगी की स्थिति की निगरानी करने में मदद करते थे, और जानवरों को सीधे गलियारे में एनेस्थीसिया दिया जाता था, ऑपरेशन के बाद जानवरों को सो दिया जाता था। मालिकों से कहा गया था कि वे अपनी सांसों की निगरानी करें ताकि जीभ श्वासनली में न डूबे। ऐसी स्थिति में, मालिक ने जो हो रहा था उसमें शामिल होने और स्थिति पर नियंत्रण करने की एक काल्पनिक भावना पैदा की, और डॉक्टर ने राहत की सांस ली, और माना कि अगर जानवर को कुछ हुआ है, तो किसी भी मामले में यह एक निरीक्षण के कारण था। मालिक की। ऐसे में मालिक और डॉक्टर दोनों ही हर चीज से खुश थे। आधुनिक क्लीनिकों में, स्थिति मौलिक रूप से बदल गई है। संवेदनाहारी जोखिमों को कम करने के लिए, पशु को क्लिनिक में कई घंटों और कभी-कभी दिनों तक भी छोड़ देना चाहिए। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को ऑपरेशन से पहले रोगी की गुणात्मक जांच करने का अवसर प्राप्त करने के लिए, कुछ मामलों में कई अतिरिक्त अध्ययन करने के लिए, एनेस्थेटिक समर्थन का एक प्रोटोकॉल विकसित करने के लिए जो इस विशेष रोगी के लिए सबसे उपयुक्त है। इस समय, सर्जरी और इंस्ट्रूमेंटेशन की तैयारी भी की जाती है। रोगी के क्लिनिक में रहने के समय में सर्जिकल हस्तक्षेप ही सबसे छोटी अवधि है।

कुत्ते की मौखिक गुहा की स्वच्छता। प्रक्रिया में 15-45 मिनट लगते हैं। संज्ञाहरण के दौरान, हृदय गति मॉनिटर का उपयोग करके पशु की स्थिति की निगरानी की जाती है।

ऑपरेशन के बाद, जानवर को स्थिर किया जाना चाहिए। अगर हम साधारण सर्जिकल हस्तक्षेप, कान डॉकिंग, कैस्ट्रेशन, फोड़ा खोलना, मौखिक गुहा को साफ करना आदि के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह अवधि काफी कम है, 15 मिनट से 1-2 घंटे तक।

स्वच्छता के अंत के समय कुत्ता। जानवर को ऑक्सीजन थेरेपी दी जाती है।

जानवर के पूरी तरह से जागने के बाद, आप उसे घर ले जा सकते हैं। लेकिन इस घटना में कि किसी जानवर की सर्जरी हुई है, उदाहरण के लिए, छाती गुहा या मस्तिष्क पर, तो ऐसे जानवरों को तब तक अस्पताल में रहना चाहिए जब तक कि स्थिति स्थिर न हो जाए। यह अवधि कभी-कभी कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसे रोगी की स्थिति की गंभीरता बहुत जल्दी बदल सकती है और केवल पर्याप्त उपायों को समय पर अपनाने से ही रोगी ठीक हो जाएगा। इन जानवरों के साथ गहन चिकित्सक होना चाहिए, मालिकों के साथ नहीं।

3. ऑपरेशन के बाद जानवर के आने के लिए घर कैसे तैयार करें? क्या मुझे इसके स्थान के बगल में शौचालय लगाने की आवश्यकता है? क्या मुझे कॉलर या विशेष पट्टी खरीदने की ज़रूरत है?

इस घटना में कि जानवर का ऑपरेशन हुआ है, मालिक को निश्चित रूप से अपने पालतू जानवर की पोस्टऑपरेटिव अवधि के लिए घर तैयार करने की आवश्यकता है। तैयारी की विशेषताएं ऑपरेशन की बारीकियों पर निर्भर करती हैं। उदाहरण के लिए: यदि मौखिक गुहा (जबड़े का फ्रैक्चर, काटने में सुधार, मौखिक गुहा में नियोप्लाज्म) पर एक ऑपरेशन किया गया था, तो उन सभी खिलौनों और वस्तुओं को निकालना आवश्यक है जिन्हें कुत्ता चबा सकता है। अन्य जानवरों को अलग करना भी आवश्यक है। यदि जानवर के टांके हैं, तो सलाह दी जाती है कि घर पर अतिरिक्त पोस्टऑपरेटिव कंबल और कॉलर हों, क्योंकि जानवर उन्हें फाड़ या तोड़ सकते हैं। यदि कोई आर्थोपेडिक ऑपरेशन किया गया है, तो फर्श तैयार करना आवश्यक है ताकि चलते समय जानवर फिसले नहीं। उपस्थित चिकित्सक को आपको इन सभी विशेषताओं के बारे में बताना चाहिए।

4. सर्जरी के बाद आपका पालतू आमतौर पर कैसा व्यवहार करता है? किस व्यवहार को सामान्य माना जा सकता है, और तुरंत पशु चिकित्सक के पास जाना कब बेहतर होता है?

आम तौर पर, ऑपरेशन के बाद जानवर का व्यवहार प्रीऑपरेटिव अवधि से बहुत अलग नहीं होना चाहिए। बेशक, पहले या दो दिन, कुत्ते और बिल्लियाँ शांत हो सकते हैं, बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति कम प्रतिक्रियाशील। लेकिन उन्हें भूख होनी चाहिए, उन्हें चलना चाहिए, अपने मालिकों को पहचानना चाहिए, शौचालय जाना चाहिए। अंग फ्रैक्चर के मामले में धातु अस्थिसंश्लेषण के बाद, जानवरों को तुरंत संचालित पंजे पर झुक जाना चाहिए। सीवन से कोई रक्तस्राव नहीं होना चाहिए, पहले दिन केवल मामूली स्पॉटिंग होना चाहिए। किसी भी मामले में, जानवर का व्यवहार न केवल उसके स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति से निर्धारित होता है, बल्कि हानिकारक कारक और आघात से जुड़े तनाव की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया से भी निर्धारित होता है। कुछ उत्तेजित जानवर बहुत मामूली दर्द प्रतिक्रियाओं के साथ भी चिल्ला सकते हैं और चिल्ला सकते हैं, या कम दर्द सीमा वाले बहुत संतुलित रोगी कदम उठा सकते हैं और एक अंग का उपयोग कर सकते हैं, जिसे सर्जरी के बाद संरक्षित किया जाना चाहिए। किसी भी मामले में, यदि मालिक को लगता है कि कुत्ता या बिल्ली अपर्याप्त व्यवहार कर रहा है, या यदि कोई लक्षण हैं जो खतरनाक हैं, तो इसे फिर से दिखाना बेहतर है, या अपने डॉक्टर को बुलाएं।

5. क्या ऑपरेशन के ठीक बाद कुत्ते को टहलाना ठीक है, या उसे घर पर कई दिन बिताना चाहिए?

ज्यादातर मामलों में, आप सर्जरी के तुरंत बाद अपने कुत्ते को टहला सकते हैं। कुछ मामलों में, आर्थोपेडिक सर्जरी या पैरेसिस या पक्षाघात से उबरने के बाद की अवधि के दौरान भी आंदोलन का संकेत दिया जाता है। केवल प्रतिकूल मौसम की स्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि बर्फबारी या बारिश होती है, तो आपको सीम के लिए अतिरिक्त सुरक्षा पर विचार करने की आवश्यकता है।

6. घाव का इलाज खुद कैसे और कैसे करें? क्या मैं इसे स्वयं कर सकता हूं या क्लिनिक जाना बेहतर है? किन मामलों में क्लिनिक जाना आवश्यक है?

ज्यादातर मामलों में, मालिक अपने दम पर सीम की प्रक्रिया करते हैं, यह प्रक्रिया काफी सरल है और इसके लिए विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं होती है। टांके के इलाज के लिए बहुत सारी तैयारियां हैं, उनमें से कुछ का लंबे समय तक प्रभाव होता है (कई दिनों तक रहता है), कुछ में तरल ड्रेसिंग का प्रभाव होता है (एक फिल्म बनाएं जो संक्रमण के प्रवेश को रोकती है), कुछ में एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। . इसलिए, पोस्टऑपरेटिव नियुक्तियों में, यह इंगित करना अनिवार्य है कि सीम को संसाधित करने के लिए कौन सी दवा और किस आवृत्ति के साथ आवश्यक है। इस घटना में कि सीम से निर्वहन दिखाई देता है, सीवन लाल हो जाता है, एडिमा के संकेत हैं, यह तुरंत क्लिनिक जाने का एक कारण है और स्व-दवा नहीं।

7. सर्जरी के बाद अपने पालतू जानवर को कैसे खिलाएं? यदि पालतू दवा/इंजेक्शन ले रहा है तो क्या कोई पोषण संबंधी विचार हैं?

एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के बाद कुछ घंटों के भीतर रोगी को खिलाया जा सकता है। अपवाद जठरांत्र संबंधी मार्ग पर संचालन है। फिर भुखमरी आहार कई दिनों तक की अवधि हो सकती है। कभी-कभी जानवर भोजन से इंकार कर सकते हैं, जो पोस्ट-ट्रॉमेटिक दर्द या रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति से जुड़ा हो सकता है। बिल्लियों के लिए एक विशेष विशेषता यह है कि ऐसे मामलों में उन्हें जबरदस्ती खिलाया जाना चाहिए, क्योंकि भुखमरी आहार के साथ, यहां तक ​​​​कि एक स्वस्थ जानवर भी फैटी हेपेटोसिस विकसित कर सकता है। एक कुत्ते के लिए कई दिनों तक भूखा खाना कोई समस्या नहीं है। ऐसी कई दवाएं भी हैं जिनका उपयोग भोजन से पहले, बाद में या भोजन के दौरान किया जाना चाहिए। ऐसी दवाओं को लेने की बारीकियों को पोस्टऑपरेटिव नुस्खों में दर्शाया जाना चाहिए।

8. क्या अपने पालतू जानवर को अधिक ध्यान और स्नेह देना आवश्यक है, या इस समय के लिए उसे अकेला छोड़ना बेहतर है?

अलग-अलग परिस्थितियों में प्रत्येक पालतू जानवर को कितना और किस तरह का ध्यान दिया जाना चाहिए, यह केवल मालिक ही बेहतर जानता है जो अपने पालतू जानवर के साथ रहता है। ऐसे जानवर हैं जो उस समय स्नेह और समर्थन की तलाश में हैं जब मैं शारीरिक और मानसिक परेशानी का अनुभव करता हूं, ऐसे जानवर हैं जिन्हें छूना बेहतर नहीं है, उस समय तक अकेला छोड़ दें जब तक कि वे खुद सामने न आएं और आपका ध्यान मांगें। ये सभी बारीकियां हैं जो मालिक अपने उपस्थित चिकित्सक से बेहतर जानते हैं।

9. पालतू जानवर के साथ खेलना शुरू करने में कितना समय लगता है? ऑपरेशन के तुरंत बाद ऐसा करना बिल्कुल असंभव क्यों है?

सर्जरी के बाद कुछ समय के लिए अपने पालतू जानवरों के साथ खेल स्थगित करना बेहतर है। चूंकि खेलों के दौरान, जानवर इतने गुस्से में आ सकते हैं कि वे दर्द पर ध्यान देना बंद कर देते हैं। इस मामले में, रक्तचाप में उछाल हो सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है, या आर्थोपेडिक सर्जरी के बाद समय से पहले अत्यधिक समर्थन से धातु संरचनाओं को नुकसान हो सकता है और हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन हो सकता है। ऐसे कई सर्जिकल हस्तक्षेप हैं जिनमें जितना संभव हो सके आंदोलन को कम किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक मुक्त फ्लैप के हस्तांतरण के साथ त्वचा ग्राफ्टिंग के लिए संचालित क्षेत्र के पूर्ण स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों को छोटे पृथक बक्सों में रखा जाना चाहिए, इसलिए हम किसी खेल के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

10. यदि पालतू बूढ़ा हो गया है तो क्या आपको इस अवधि के दौरान किसी अतिरिक्त उपाय की आवश्यकता है?

जैसा कि आप जानते हैं, बुढ़ापा कोई निदान नहीं है। इसलिए, वृद्ध रोगियों में पश्चात की अवधि में कोई विशेष उपाय नहीं हैं। ऊतक पुनर्जनन और टांके के संलयन की अवधि को थोड़ा लंबा किया जा सकता है, जो शरीर की पुनर्योजी क्षमताओं में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

11. क्या पश्चात की अवधि में पशुओं की देखभाल की कोई अन्य विशेषताएं हैं?

पोस्टऑपरेटिव अवधि जितनी जल्दी हो सके और दर्द रहित तरीके से गुजरने के लिए, आपको अपने उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए और अपनी पड़ोसी दादी द्वारा बनाए गए चमत्कारी मलहम या चमत्कारिक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए जिनके बारे में आप इंटरनेट पर पढ़ते हैं। एक इलाज करने वाले डॉक्टर को ढूंढें जिस पर आप पूरी तरह भरोसा करते हैं, और उसकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

लावरोवा केन्सिया एंड्रीवाना डॉक्टर, प्लास्टिक सर्जन
स्वेतलाना नेस्टरोवा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट

"मुझे बताया गया था कि ऑपरेशन नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि मेरा कुत्ता (बिल्ली) संज्ञाहरण बर्दाश्त नहीं करेगा" - यह वाक्यांश अक्सर पालतू जानवरों के पशु चिकित्सकों द्वारा सुना जाता है। यह मिथक कहां से आया, यह क्यों जीवित है और आधुनिक पशु चिकित्सा एनेस्थिसियोलॉजी वास्तव में क्या है, हमने बायोकंट्रोल पशु चिकित्सा क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक, एनेस्थिसियोलॉजी विभाग के प्रमुख, पुनर्जीवन और गहन देखभाल, पशु चिकित्सा एनेस्थिसियोलॉजिकल सोसायटी के अध्यक्ष के साथ बात की। VITAR जैविक विज्ञान के उम्मीदवार एवगेनी अलेक्जेंड्रोविच कोर्न्युशेनकोव।

- कृपया हमें बताएं, पहले, जानवरों के लिए किस प्रकार के एनेस्थीसिया मौजूद हैं?

- जानवरों के लिए एनेस्थीसिया उसी प्रकार का होता है जैसे इंसानों के लिए। यह दवा का अंतःशिरा इंजेक्शन है। कुछ मामलों में - आक्रामक या बेचैन जानवरों के लिए, इंट्रामस्क्युलर विकल्प का उपयोग किया जाता है - शांत करने के लिए और फिर एक कैथेटर डालने के लिए। इसके बाद, नसों की दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है, फिर इंटुबैषेण (वायुमार्ग में एक ट्यूब रखकर) होता है, और फिर गैस एनेस्थीसिया किया जाता है।

इसके अलावा, क्षेत्रीय संज्ञाहरण को बाहर नहीं किया जाता है और इसे प्रोत्साहित किया जाता है, अर्थात स्थानीय।

- क्या ऐसा होता है कि एक साथ कई तरह के एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है?

- हां, ऐसे एनेस्थीसिया को कंबाइंड कहा जाता है।

- सामान्य संज्ञाहरण के तहत जानवरों पर कौन सी प्रक्रियाएं की जाती हैं और क्यों?

- जानवरों के लिए, मनुष्यों के विपरीत, सामान्य संज्ञाहरण एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया है। कारण यह है कि पशु चिकित्सक के पास हमेशा रोगियों की उच्च गुणवत्ता वाली परीक्षा आयोजित करने का अवसर नहीं होता है। आखिरकार, यदि मौखिक गुहा की जांच करना आवश्यक हो, या एक्स-रे मशीन के नीचे या अंदर गतिहीन लेटना आवश्यक हो, तो हमारे रोगी अपने मुंह खोलकर लंबे समय तक झूठ नहीं बोल सकते। कभी-कभी जानवर सर्जन को जोड़ों की पूरी तरह से जांच करने की अनुमति नहीं देते हैं, और फिर जानवर के लिए बेहोश करने की क्रिया आवश्यक है ताकि जानवर शांत हो जाए और आराम करे। सेडेशन हल्का एनेस्थीसिया है, और एनेस्थीसिया गहरा है।

इसके अलावा, संज्ञाहरण के तहत, निश्चित रूप से, सभी सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं। खैर, आक्रामक जानवरों का निरीक्षण।

- बायोकंट्रोल में एनेस्थीसिया के किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है?

- हमारा क्लिनिक सभी आधुनिक तकनीकों का उपयोग करता है, जिसमें सबसे उन्नत भी शामिल है, जैसे कि अवरोधों के लिए एक न्यूरोस्टिम्यूलेटर का उपयोग। यानी हम तंत्रिका को खोजने के लिए एक विशेष उपकरण जोड़ते हैं, और हम इस तंत्रिका के बगल में एनेस्थीसिया करते हैं। यह आपको सामान्य संज्ञाहरण की मात्रा को कम करने और केवल संज्ञाहरण की इस तकनीक के कारण ऑपरेशन करने की अनुमति देता है। यानी कम सामान्य संज्ञाहरण होगा, परिणाम कम होंगे, संज्ञाहरण से जानवर की वसूली बेहतर और बेहतर गुणवत्ता की होगी।

- गैस एनेस्थीसिया की ख़ासियत क्या है?

- तथ्य यह है कि गैस फेफड़ों में प्रवेश करती है, और फेफड़ों के माध्यम से भी वापस आती है। यह यकृत और गुर्दे में चयापचय नहीं होता है, इसलिए, इन अंगों के सहवर्ती रोगों वाले रोगियों के लिए, ऐसा संज्ञाहरण सुरक्षित है।

- क्या जानवरों के पास सामान्य संज्ञाहरण के लिए कोई मतभेद है? वजन, उदाहरण के लिए, या उम्र?

- बेशक, जानवरों में सामान्य संज्ञाहरण के लिए मतभेद होते हैं। उम्र एक विवादास्पद मुद्दा है। यदि स्वास्थ्य कारणों से एनेस्थीसिया आवश्यक है तो उम्र एनेस्थीसिया के लिए एक सीमा हो भी सकती है और नहीं भी। सवाल उम्र में नहीं है, लेकिन जानवर किस अवस्था में है। इसके लिए ऑपरेशन से पहले एनेस्थिसियोलॉजिस्ट जानवर की जांच करता है।

- सर्जरी से पहले किसी जानवर की जांच करते समय एनेस्थेसियोलॉजिस्ट क्या ध्यान देता है?

- कठिन नैदानिक ​​​​स्थिति वाले जानवरों में, किसी को अतिरिक्त अध्ययनों का सहारा लेना पड़ता है, जैसे कि हृदय का अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण करना, जिसमें एक कोगुलोग्राम और एक गैस-इलेक्ट्रोलाइट संरचना शामिल है। ये नैदानिक ​​परीक्षण एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को जोखिम की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। पांच ग्रेड एनेस्थेटिक जोखिम स्केल है। हमारे क्लिनिक की बारीकियों के कारण, हम अक्सर 2 से 4 डिग्री जोखिम वाले जानवरों के साथ व्यवहार करते हैं।

- ये डिग्री क्या हैं?

- उदाहरण के लिए,

  • 5 पहले से ही एक टर्मिनल जानवर है। ऐसे मामलों में, आपको यह समझने की जरूरत है कि यदि हम रोगी के लिए आवश्यक ऑपरेशन भी करते हैं, तो भी उसकी मृत्यु की संभावना अधिक होती है;
  • 4 - ये मध्यम गंभीरता के मरीज हैं,
  • 3 - ये पुराने जानवर हैं जिन्हें कुछ सहवर्ती रोग हैं,
  • 2 वास्तव में एक स्वस्थ जानवर है, लेकिन इसका एक बड़ा ऑपरेशन होगा,
  • और 1 चिकित्सकीय रूप से स्वस्थ जानवर हैं जिनकी मामूली सर्जरी की जाएगी।

इसलिए, इस पैमाने के आधार पर, हमें किसी जानवर को 5वीं डिग्री के एनेस्थेटिक रिस्क एनेस्थीसिया देने की कोई इच्छा नहीं है। यह तभी दिया जाता है जब कम से कम संभावना हो कि ऑपरेशन जीवित रहने का अवसर प्रदान करेगा। मालिकों के साथ हमेशा इस बात पर चर्चा की जाती है कि एनेस्थीसिया के शामिल होने के चरण में और ऑपरेशन के दौरान और ऑपरेशन के तुरंत बाद जानवर की मृत्यु हो सकती है। यही है, जोखिम अधिकतम है, और न केवल संज्ञाहरण के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि सामान्य रूप से पूरी प्रक्रिया के साथ जुड़ा हुआ है। लेकिन बिना एनेस्थीसिया के ऑपरेशन करना असंभव है। जानवर की सर्जरी के लिए एनेस्थीसिया ठीक से मौजूद है।

- फिर, अन्य क्लीनिकों में, उम्र सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक contraindication क्यों है?

- यह सही नहीं है। ये ऐसे क्लीनिक हैं जिनमें, जाहिरा तौर पर, सामान्य संवेदनाहारी सेट और कर्मचारी नहीं होते हैं। हर क्लिनिक के पास अपनी टीम में विशेष एनेस्थिसियोलॉजिस्ट रखने का अवसर नहीं होता है। हां, यह क्षेत्र विकसित हो रहा है, लेकिन हर क्लिनिक में नहीं। 1992 से, बायोकंट्रोल एक पूरी एनेस्थेटिक सेवा का संचालन कर रहा है, अर्थात, डॉक्टर जो केवल एनेस्थिसियोलॉजी से निपटते हैं और इस मुद्दे को उन डॉक्टरों की तुलना में बहुत अधिक समझते हैं जो एक साथ सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट और त्वचा विशेषज्ञ सभी एक में लुढ़क जाते हैं। एक डॉक्टर जो कई तरह की सेवाएं प्रदान करता है, वह सभी क्षेत्रों में पेशेवर नहीं हो सकता है। हमारे पास इस विशेषता से विशेष रूप से निपटने वाले लोग हैं, और उनके पीछे, राय नेताओं के रूप में - निर्णय लेने की पर्याप्तता, "सही संज्ञाहरण" जैसी अवधारणा की पर्याप्तता।

- पशु को एनेस्थीसिया देने की प्रक्रिया का वर्णन करें।

- सबसे पहले, जानवर की जांच एनेस्थिसियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो रोगी को एक विशेष प्रक्रिया करने की अनुमति है। यदि प्रक्रिया जटिल नहीं है, तो, एक नियम के रूप में, पूर्व-दवा नहीं किया जाता है। एक अंतःशिरा कैथेटर को मालिक की उपस्थिति में रखा जाता है, फिर एक अंतःशिरा दवा इंजेक्ट की जाती है, और वह सो जाती है। उसके बाद, एक अध्ययन या प्रक्रिया की जाती है और हमारा रोगी काफी जल्दी जाग जाता है।

यदि हम एक ऑपरेशन के बारे में बात कर रहे हैं, तो प्रक्रिया से 10-15 मिनट पहले, इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे की पूर्वसूचना की जाती है, अर्थात संज्ञाहरण के लिए जानवर की तैयारी। प्रीमेडिकेशन में विभिन्न प्रकार की दवाएं शामिल हैं, जिनमें शामक और दवाएं शामिल हैं जो कार्डियक अरेस्ट को रोकती हैं। प्रीमेडिकेशन वैकल्पिक है, केवल विशेषज्ञ ही तय करता है कि क्या यह आवश्यक है। पूर्व-दवा के बाद, एक अंतःशिरा कैथेटर रखा जाता है और संज्ञाहरण प्रशासित किया जाता है। 99% मामलों में, यह दवा "प्रोपोफोल", जो लंबे समय से अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा साबित कर चुकी है और सबसे आम प्रेरण दवाओं (संज्ञाहरण में विसर्जन के लिए दवाएं) में से एक है। अगला श्वासनली इंटुबैषेण है - यह लगभग एक अनिवार्य नियम है। एक ट्यूब डाली जाती है ताकि ऑपरेशन के दौरान जानवर शांति से सांस ले सके और उसे कुछ भी परेशान न करे। इसके माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है, और इंटुबैषेण के बाद, जानवर को गैस एनेस्थीसिया में स्थानांतरित किया जा सकता है, ताकि अंतःशिरा दवाओं को इंजेक्ट न किया जा सके। दर्द से राहत के लिए विभिन्न विकल्पों की भी आवश्यकता होती है। यदि यह एक प्रणालीगत दवा है, तो इसे अंतःशिरा रूप से भी प्रशासित किया जाता है, और यदि क्षेत्रीय संज्ञाहरण की विधि का भी उपयोग किया जाता है, तो या तो एपिड्यूरल एनेस्थेसिया या, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, एक न्यूरोस्टिम्यूलेटर लिया जाता है।

- और अगर आप दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल नहीं करते हैं? क्या जानवर कुछ महसूस करेगा? क्या यह सो नहीं रहा है?

- ऑपरेशन के दौरान, रोगी के विभिन्न साइकोफिजियोलॉजिकल मापदंडों, हृदय गति और श्वसन आंदोलनों को आवश्यक रूप से मापा जाता है। यानी अगर जानवर दर्द में है तो ये सभी पैरामीटर बढ़ जाएंगे। और यद्यपि जानवर सचेत नहीं है, ये संकेतक बढ़ेंगे, जिसमें, शायद, एक मोटर प्रतिक्रिया भी शामिल है। यह अस्वीकार्य है।

- और फिर भी, क्या ऑपरेशन के दौरान जानवरों को कुछ महसूस होता है?

- "संज्ञाहरण" की एक अवधारणा है। यह चेतना का प्रतिवर्ती नुकसान है। इसका एनेस्थीसिया से कोई लेना-देना नहीं है। और "एनाल्जेसिक" की अवधारणा है। ये दवाएं हैं जो दर्द संवेदनशीलता को खत्म करती हैं। तदनुसार, एनाल्जेसिक रोगी में गहरी नींद को प्रेरित नहीं करता है। उसे बैठाया जा सकता है, यानी नींद में, लेकिन वह पूरी तरह से नहीं सोएगा, लेकिन उसे दर्द नहीं होगा। और संवेदनाहारी की जरूरत है ताकि जानवर सोए और हिले नहीं। यदि आप अकेले एनाल्जेसिक पेश करते हैं, तो जानवर आपको सामान्य रूप से काम करने की अनुमति नहीं देगा। इसलिए, दो घटक हमेशा पेश किए जाते हैं: संज्ञाहरण और एनाल्जेसिया। और, ज़ाहिर है, मांसपेशियों में छूट की आवश्यकता है - मांसपेशियों में छूट। ये एक पूर्ण संवेदनाहारी प्रबंधन के तीन आवश्यक घटक हैं।

- ऑपरेशन के दौरान जानवर की स्थिति की निगरानी कैसे की जाती है?

- रोगी अपनी स्थिति के मापदंडों का आकलन करने के लिए विशेष सेंसर से जुड़ा होता है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम की निगरानी के लिए, एक ईसीजी किया जाता है, विभिन्न तरीकों से रक्तचाप की निगरानी की जाती है। हम ऑक्सीजन को भी मापते हैं, जो कि जानवर को आपूर्ति की जाने वाली ऑक्सीजन का स्तर है। हम वेंटिलेशन का मूल्यांकन करते हैं - जानवर सीओ 2 कैसे छोड़ता है, चाहे वह शरीर में जमा हो जाए। हम ड्यूरिसिस का मूल्यांकन करते हैं, इसके लिए रोगियों में मूत्र कैथेटर लगाए जाते हैं - यह कई घंटों के संचालन के दौरान बहुत महत्वपूर्ण है। हम एक उपयोग में आसान उपकरण का उपयोग करते हैं जैसे कि एसोफैगल स्टेथोस्कोप, जिसे सीधे अन्नप्रणाली में डाला जाता है।

बायोकंट्रोल में उच्च तकनीक वाले उपकरण हैं - एनेस्थीसिया और श्वसन उपकरण। उनमें, सभी संकेतक एक ही ब्लॉक में हैं। रोगी उपकरण से जुड़ा है, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का कार्य यह निगरानी करना है कि उपकरण कैसे काम करता है। ये डिवाइस इतने स्मार्ट हैं कि ये मरीजों के हिसाब से खुद को ढाल लेते हैं। यानी अगर जानवर सांस नहीं भी लेता है, तो उसके लिए तंत्र खुद ही कर लेगा। आज, सबसे बड़ी जिम्मेदारी एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के साथ है, जब रोगी को एनेस्थीसिया की स्थिति में पेश किया जाता है और एनेस्थीसिया-श्वसन तंत्र से जुड़ता है, और फिर उसके जागरण के दौरान। लेकिन इस तथ्य के बावजूद कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के पास विशेष उपकरण हैं, उसे पशु को चिकित्सकीय रूप से देखना चाहिए।

- और एनेस्थीसिया से निकासी कैसे की जाती है?

- ऑपरेशन की समाप्ति से लगभग 10 मिनट पहले, जब सर्जन पहले से ही सर्जिकल घाव की सिलाई कर रहे होते हैं, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट जानवर को दी जाने वाली दवाओं की मात्रा कम कर देता है। गैस, एनाल्जेसिक का सेवन कम हो जाता है, और अंतिम सीम तक जानवर को पहले से ही अपने दम पर सांस लेनी चाहिए। यदि ऑपरेशन बहुत जटिल, नियोजित नहीं था, तो रोगी को सहज श्वास में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और उसे हमारे एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल विभाग में रखा जाता है, जहां वह सुचारू रूप से और सटीक रूप से जागता है। उन्हें तुरंत विभिन्न समूहों के दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। किसी को मजबूत दर्द निवारक की आवश्यकता होती है, जो कई दिनों के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं। ऐसे में पशु को यहां क्लीनिक में कुछ समय बिताना पड़ता है।

- सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेशन और अन्य प्रक्रियाएं विशेष रूप से विशेष क्लीनिकों में क्यों की जानी चाहिए, न कि घर पर?

- आधुनिक परिस्थितियों में, जो विशेष रूप से क्लिनिक में प्रदान किया जा सकता है, ऑपरेटिंग टेबल पर मृत्यु बहुत दुर्लभ होती जा रही है, छाती गुहा या न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन पर ऑपरेशन के अपवाद के साथ, जिसमें सर्जिकल त्रुटि का उच्च जोखिम होता है। हालांकि, यदि कोई कठिनाई आती है, तो क्लिनिक की स्थितियों में डॉक्टरों की एक अतिरिक्त टीम को आकर्षित करना संभव है जो मदद कर सकता है। हमारे जैसे विशेष क्लीनिकों में, डिफाइब्रिलेटर होते हैं जो हृदय को शुरू कर सकते हैं। एक है जो अचानक रक्तस्राव के मामले में तुरंत इस्तेमाल किया जा सकता है और जानवर को बचा सकता है। घर में यह सब असंभव है।

उसी कारण से, क्लिनिक में और सर्जरी के बाद पशु की निगरानी की जानी चाहिए। शल्य चिकित्सा के बाद विशिष्ट जटिलताओं में से एक, विशेष रूप से छोटे जानवरों के लिए, ठंडक है। एनेस्थेटिक्स थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र सहित मस्तिष्क के कई केंद्रों को प्रभावित करते हैं। इस केंद्र के दमन से शरीर ठंडा हो जाता है। एक छोटा कुत्ता, जब उसका उदर गुहा खुला होता है, ऑपरेशन के आधे घंटे में 2.5 -3 डिग्री तक खो सकता है। हमने जो आधुनिक इन्फ्रारेड हीटिंग सिस्टम स्थापित किया है, वह ऐसी समस्याओं से बचने में मदद करता है।

एक और महत्वपूर्ण तथ्य दर्द से राहत है। घर पर, आप क्लिनिक की तरह दर्द निवारक दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते। यह कानून द्वारा निषिद्ध है। यानी अगर मालिक चाहता है कि उसके जानवर को एनेस्थेटाइज किया जाए तो उसे समझना चाहिए कि घर पर वह ऐसा मौका नहीं दे पाएगा। यहां तक ​​कि नसबंदी और बधियाकरण जैसे साधारण दिखने वाले ऑपरेशन भी बहुत दर्दनाक होते हैं।

- संज्ञाहरण के दुष्प्रभाव क्या हैं?

- आपको यह समझना होगा कि कोई बुरी दवाएं नहीं हैं, कोई साधारण जोड़तोड़ नहीं हैं। बुरे एनेस्थेटिस्ट हैं। आपको आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि कुछ दवाएं हृदय से, श्वसन की ओर से, तापमान की ओर से, उल्टी का कारण बन सकती हैं - इस कारण से कि सभी एनेस्थेटिक्स मस्तिष्क के केंद्रों को प्रभावित करते हैं। केंद्रों में से एक मस्तिष्क तना है; इसके संपर्क में आने पर, दवाएं चेतना को बंद कर देती हैं, जिससे रोगी सो जाता है। और दूसरा केंद्र मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है - यह हृदय, श्वसन, थर्मोरेग्यूलेशन और उल्टी का केंद्र है। बिल्कुल सभी दवाएं इन केंद्रों को प्रभावित करती हैं, जिससे हृदय गति, श्वसन दर कम हो जाती है, उल्टी हो जाती है और तापमान कम हो जाता है। वे बस अधिक या कम हद तक काम करते हैं।

इन सभी प्रभावों को स्वयं एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यदि रोगी स्थिर है और निगरानी प्रणाली से जुड़ा है (अर्थात, ऑपरेशन एक क्लिनिक में किया जाता है, न कि घर पर), तो ये सभी दवाएं, यहां तक ​​​​कि साइड इफेक्ट के साथ, एक आशीर्वाद हैं। लेकिन बिना एनेस्थीसिया के ऑपरेशन करने का मतलब निश्चित मौत है। इसके लिए एनेस्थीसिया का आविष्कार किया गया था, ताकि मरीजों की सर्जरी की जा सके।

लेकिन यह मत भूलो कि ऐसी कई घटनाएं हैं जिनकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। उदाहरण के लिए, घातक अतिताप जैसी चीज बहुत दुर्लभ है। यह एक अनुवांशिक जीन दोष है, और कुछ एनेस्थेटिक्स की प्रतिक्रिया होती है जिससे मृत्यु होने की सबसे अधिक संभावना होती है। एनेस्थीसिया से एलर्जी के रूप में ऐसा कारक लंबे समय से आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी में मौजूद नहीं है। यह एक तरह का मिथक है जिसका आविष्कार उन लोगों ने किया था जो वास्तव में एनेस्थिसियोलॉजिस्ट नहीं हैं और इस तरह अपनी विफलताओं को सही ठहराने की कोशिश करते हैं।

- क्या सामान्य संज्ञाहरण, साथ ही संज्ञाहरण के तहत की जाने वाली प्रक्रियाओं की संख्या, भविष्य में रोगी के स्वास्थ्य और जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करती है?

- हमारे अभ्यास में, ऐसे कई उदाहरण हैं जब रोगी को लगभग हर दिन संज्ञाहरण निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब एक ट्यूमर को लगातार पांच दिनों तक छोटे अंशों के साथ विकिरणित किया जाता है, जो संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऐसे मरीज हैं जिन्हें उपचार के दौरान प्रति वर्ष 15-18 एनेस्थीसिया प्राप्त हुआ। यह उनकी बीमारियों के अधीन जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता था।

हमारे क्लिनिक में, प्रत्येक हेरफेर बिंदु ऑक्सीजन से सुसज्जित है, और इनहेलेशन एनेस्थीसिया के साथ पोल हैं, जो एक सुरक्षित तरीका है, जैसा कि हमने पहले ही कहा है। यानी हम एक्स-रे पर, और रेडिएशन थेरेपी पर, और सीटी पर, और ओरल कैविटी की सफाई के दौरान एनेस्थीसिया कर सकते हैं। हमारे पास 9 एनेस्थीसिया और श्वसन मशीनें हैं - एक ऐसा पार्क जो कई क्लीनिकों के लिए दुर्गम है।

इसके अलावा, हमारे पास ऐसे मरीज हैं जो अस्थि प्रत्यारोपण जैसे ऑपरेशन से गुजरते हैं। इस तरह के ऑपरेशन के साथ, रोगी 10-12 घंटे तक एनेस्थीसिया में रहता है। उसके बाद, वह गहन चिकित्सा से गुजरता है, 2-3 दिनों तक वह नियंत्रण के विभिन्न साधनों पर गहन देखभाल में रहता है, लेकिन सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में भी, जानवर इस ऑपरेशन से सफलतापूर्वक गुजरते हैं। लेकिन आपके पालतू जानवर के लिए समय पर घर लौटने में सक्षम होने के लिए, विशेषज्ञों की एक पूरी टीम काम करती है। और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट इसमें सबसे महत्वपूर्ण लिंक में से एक है। यह वह है जो शुरू में ऑपरेशन की संभावना और समीचीनता पर निर्णय लेता है और रोगी की स्थिति के लिए जिम्मेदार होता है। मालिक खुद कभी भी पर्याप्त रूप से यह तय करने में सक्षम नहीं होगा कि पालतू सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रक्रिया से गुजरेगा या नहीं। यह गैर-पेशेवरों द्वारा मालिकों पर लगाया गया सबसे गहरा भ्रम है।

पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल- एक व्यापक विषय, क्योंकि पोस्टऑपरेटिव रोगी प्रबंधन की लगभग उतनी ही बारीकियां हैं जितने कि विभिन्न प्रकार के ऑपरेशन हैं। आइए पोस्टऑपरेटिव रोगी प्रबंधन के कुछ सामान्य और विशेष बिंदुओं पर विचार करें।

पश्चात की अवधि को मोटे तौर पर "तीव्र" और "पुरानी" में विभाजित किया जा सकता है।

तीव्र पश्चात की अवधि रोगी के ऑपरेटिंग कमरे से बाहर निकलने के तुरंत बाद होती है।

यद्यपि ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी ऑपरेशन तकनीकी रूप से नसबंदी की तुलना में है, लेकिन नशे के कारण रोगी की सामान्य स्थिति बहुत अधिक कठिन होती है। इस तरह के हस्तक्षेप से, जानवर अस्पताल में कई दिन बिता सकता है। (जटिल मामलों में, एक आउट पेशेंट के आधार पर जलसेक चिकित्सा (ड्रॉपर) करना संभव है, लेकिन मालिकों को समय (4-9 घंटे) के महत्वपूर्ण निवेश के लिए तैयार रहना चाहिए।

चिकित्सकीय रूप से संतोषजनक स्थिति में, एंटीबायोटिक थेरेपी (इंजेक्शन या टैबलेट) का एक लंबा (7-14 दिन) कोर्स निर्धारित किया जाता है। सीम, कंबल का प्रसंस्करण और निष्कासन - जैसा कि ऊपर बताया गया है।

नियोप्लाज्म (जैसे स्तन ग्रंथि के ट्यूमर) को हटाने के लिए सर्जरी। एक नियम के रूप में, इस मामले में, एकतरफा मास्टेक्टॉमी किया जाता है (लिम्फ नोड्स के कब्जे के साथ पूरे रिज को हटाना)। यह एक बड़ा ऑपरेशन है, जिसमें महत्वपूर्ण ऊतक क्षति होती है।

रोगी अक्सर अधिक आयु वर्ग के होते हैं और उनमें कई सह-रुग्णताएं होती हैं। 1-3 दिनों के लिए आसव चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, पहले 2-5 दिनों के लिए जानवर को संवेदनाहारी (अफीम एनाल्जेसिक या एनएसएआईडी के इंजेक्शन) किया जाना चाहिए, एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स 5-7 दिन है।

टांके का इलाज लेवोमेकोल मरहम से किया जाता है, वे आमतौर पर 14 वें दिन हटा दिए जाते हैं।

अक्सर, 4-5 वें दिन त्वचा के नीचे सिवनी के दौरान इस तरह के हस्तक्षेप के साथ, एक सेरोमा (तरल) बनता है, जिसे कुछ मामलों में एस्पिरेटेड (सुई के साथ "चूसा") या यहां तक ​​​​कि गुहा को भी होना चाहिए। सूखा होना। सीम के साथ "इचोर" डिस्चार्ज या त्वचा के नीचे "वाटर बॉल" लुढ़कने के लक्षणों के मामले में, एक सर्जन को देखना बेहतर होता है।

यूरेथ्रोस्टॉमी।

सर्जरी के लिए सबसे आम संकेत मूत्रमार्ग के परिणामस्वरूप रुकावट है। सर्जिकल हस्तक्षेप का सार मूत्रमार्ग का विस्तार करना और एक नया, छोटा मूत्रमार्ग बनाना है; बिल्लियों में, अंडकोश और लिंग को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, एक मूत्र कैथेटर स्थापित और टांका लगाया जाता है, जिसे रंध्र बनने तक 3-5 दिनों तक रहना चाहिए। मूत्राशय की सफाई (धुलाई) मूत्र कैथेटर के माध्यम से दिन में 2-3 बार की जाती है। यूरेथ्रोस्टोमी के बाद मरीजों को आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीस्पास्मोडिक्स, हेमोस्टैटिक दवाओं और सख्त विशेष आहार के लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है। तीव्र गुर्दे की विफलता की स्थिति में, कई दिनों तक गहन जलसेक चिकित्सा (ड्रॉपर) और अस्पताल में अवलोकन की आवश्यकता होती है।

गठित रंध्र, कम से कम टांके हटाने से पहले (12-14 दिनों में टांके हटा दिए जाते हैं), सावधानी से चाट से सुरक्षित होना चाहिए (जानवर पर एलिजाबेथ कॉलर या डायपर लगाएं)। ऑपरेशन के बाद, एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।

(अव्यवहार्य दांतों को हटाना, मौखिक गुहा के फोड़े का खुलना, जबड़े के फ्रैक्चर का ऑस्टियोसिंथेसिस, आदि) पश्चात की अवधि में 7-20 दिनों के लिए नरम, मटमैले भोजन के साथ खिलाने और मौखिक गुहा के पूरी तरह से उपचार की आवश्यकता होती है। एक एंटीसेप्टिक के साथ प्रत्येक भोजन (उदाहरण के लिए, कैमोमाइल या स्टोमाडेक्स गोलियों के काढ़े के साथ प्रचुर मात्रा में धुलाई)। आमतौर पर एक एंटीबायोटिक की जरूरत होती है।

पेट और आंतों पर ऑपरेशन।

पाचन तंत्र के अंगों पर किए गए अधिकांश सर्जिकल हस्तक्षेप (पेट, आंतों या अन्नप्रणाली से विदेशी निकायों और नियोप्लाज्म को हटाने, वॉल्वुलस / पेट के तीव्र विस्तार के लिए सर्जरी) के बाद, रोगी को 2-4 दिनों के लिए सख्त उपवास आहार की आवश्यकता होती है। - न तो पानी और न ही भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश नहीं करना चाहिए।

द्रव और पोषक तत्वों को पैरेन्टेरली (अंतःशिरा) प्रशासित किया जाना चाहिए। चूंकि हम ऐसे मामलों में लगभग हमेशा उच्च मात्रा में जलसेक चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं और माता-पिता पोषण दवाओं के कड़ाई से गणना किए गए प्रशासन की आवश्यकता है, ऐसे जानवरों को खिलाने से पहले अस्पताल में निगरानी की जाती है।

डिस्चार्ज के बाद, आपको एंटीबायोटिक थेरेपी, एक विशेष आहार और पहले हफ्तों में एक भिन्नात्मक आहार (दिन में 5-6 बार छोटे भागों में) की आवश्यकता होगी।

ऑस्टियोसिंथेसिस और अन्य आर्थोपेडिक ऑपरेशन।

अस्थिसंश्लेषण- बदलती जटिलता के फ्रैक्चर के लिए सर्जरी। इसमें एक बाहरी फिक्सेशन डिवाइस (बड़े कुत्तों के लिए इलिजारोव उपकरण या छोटे जानवरों के लिए एक स्पोक उपकरण) की स्थापना शामिल हो सकती है, एक प्लेट, स्क्रू, स्पोक, वायर सेरक्लेज आदि की शुरूआत।

साधारण मामलों में, मालिक को दैनिक सीम (क्लोरहेक्सिडिन + लेवोमेकोल) को संसाधित करने और पालतू को तनाव में सीमित करने की आवश्यकता होगी। बाहरी निर्धारण उपकरण को सावधानीपूर्वक रखरखाव (सुइयों के टांके और सम्मिलन बिंदुओं का प्रसंस्करण) की आवश्यकता होती है, इसे हटाए जाने तक धुंध पट्टी के साथ सुरक्षा (फ्रैक्चर की जटिलता के आधार पर, 30-45 दिनों तक, कभी-कभी अधिक समय तक)। प्रणालीगत एंटीबायोटिक लेना अनिवार्य है, प्रारंभिक अवधि में, एनाल्जेसिक के इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

कई आर्थोपेडिक हस्तक्षेपों में, एक विशेष रॉबर्ट-जॉनसन सॉफ्ट फिक्सेशन बैंडेज को एक महीने तक रोगी पर लगाया जाता है, जिसे क्लिनिक में समय-समय पर बदला जाना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी का ऑपरेशन।

पहले 2-3 दिनों के दौरान रीढ़ की हड्डी में चोट (फ्रैक्चर) या डिस्क हर्नियेशन वाले मरीजों को, एक नियम के रूप में, इनपेशेंट अवलोकन की आवश्यकता होती है। समर्थन क्षमता की पूर्ण बहाली तक पुनर्वास अवधि कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकती है। मालिक को नियमित पेशाब की निगरानी करने की जरूरत है, यदि आवश्यक हो, तो मूत्र पर दबाव डालें या मूत्राशय को कैथीटेराइज करें। जानवर को गतिशीलता (पिंजरे, ले जाने) में सीमित होना चाहिए। लेवोमेकोल मरहम के साथ टांके का इलाज किया जाता है, आमतौर पर एक सुरक्षात्मक पट्टी की आवश्यकता नहीं होती है। रीढ़ की हड्डी के रोगियों को 3-5 दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स और स्टेरॉयड के कोर्स की आवश्यकता होती है।

पुनर्वास में तेजी लाने के लिए, मालिश, तैराकी और फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है।

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