हेपा किस से टिमटिमा रही है। हेपा मर्ज़: रूस में फार्मेसियों में उपयोग, अनुरूपता और समीक्षा, कीमतों के लिए निर्देश। दुष्प्रभाव और जटिलताएं

रूसी संघ में पंजीकरण संख्यापी एन०१५०९३/०२ २२.०३.२००७ से

व्यापारिक नाम Hepa-मर्ज़

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

खुराक की अवस्था

जलसेक के लिए समाधान तैयार करने के लिए ध्यान केंद्रित करें

संयोजन

1 ampoule में 5 ग्राम एल-ऑर्निथिन-एल एस्पार्टेट, इंजेक्शन के लिए 10 मिलीलीटर तक पानी होता है।

विवरण

हल्के पीले रंग का पारदर्शी घोल।

भेषज समूह

हाइपोएज़ोटेमिक एजेंट एटीएक्स कोड: A05BA

औषधीय गुण

शरीर में अमोनिया के बढ़े हुए स्तर को कम करता है, विशेष रूप से यकृत रोगों में। दवा की क्रिया क्रेब्स यूरिया गठन के ऑर्निथिन चक्र में इसकी भागीदारी के साथ जुड़ी हुई है (यूरिया से यूरिया का गठन)

अमोनिया)। इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। माता-पिता पोषण की आवश्यकता वाले रोगों में प्रोटीन चयापचय में सुधार करता है। फार्माकोकाइनेटिक्स: गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत

हाइपरमोनमिया के साथ तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारियां। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी सहित। चेतना विकारों (प्रीकोमा और कोमा) की जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में।

प्रोटीन की कमी वाले रोगियों में पैरेंट्रल न्यूट्रिशन ड्रग्स के लिए एक सुधारात्मक योज्य के रूप में।

मतभेद

3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से अधिक के क्रिएटिनिन मूल्य के साथ गंभीर गुर्दे की विफलता। दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, दुद्ध निकालना अवधि। देखभाल के साथ - गर्भावस्था।

प्रशासन की विधि और खुराक

500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में ampoules की सामग्री को भंग करते हुए, प्रति दिन 4 ampoules तक अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। यकृत एन्सेफैलोपैथी के साथ, स्थिति की गंभीरता के आधार पर, प्रति दिन 8 ampoules तक प्रशासित किया जाता है। जलसेक की अवधि, उपचार की आवृत्ति और अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। अंतःशिरा प्रशासन की अधिकतम दर 5 ग्राम प्रति घंटा है। 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान में 6 से अधिक ampoules को भंग न करें!

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, कुछ मामलों में मतली और उल्टी संभव है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: साइड इफेक्ट की गंभीरता में वृद्धि।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

वर्णित नहीं

विशेष निर्देश

अंतर्निहित बीमारी के कारण यकृत एन्सेफैलोपैथी का निदान करते समय, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

यदि मतली या उल्टी होती है, तो प्रशासन की दर कम कर दी जानी चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

जलसेक के लिए समाधान के लिए ध्यान केंद्रित करें, 500 मिलीग्राम / एमएल, एम्बर ग्लास ampoules टाइप I में 10 मिलीलीटर, डीएबी 10 दो रंगीन अंकन के छल्ले के साथ और
सफेद बिंदु। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 10 ampoules (5 ampoules के 2 प्लास्टिक ट्रे)।

शेल्फ जीवन

3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

जमाकोष की स्थिति

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर। बच्चों की पहुंच से बाहर।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

निर्माण कंपनी

मर्ज फार्मा जीएमबीएच एंड कंपनी केजीए "
डी-60318, जर्मनी,
फ्रैंकफर्ट एम मेन
दावे भेजें
पता: एलएलसी "मर्ज़ फार्मा"
१२३२४२, मॉस्को,
प्रति. कापरानोवा, डी.जेड, भवन। 2

हेपा-मर्ज़ एक दवा है जिसका उपयोग पित्त पथ और यकृत के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। दवा को मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दानों के रूप में उत्पादित किया जाता है, पाउच में 5 ग्राम, 1 पैकेज में - 30 टुकड़े, साथ ही जलसेक के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए एक ध्यान, एक ampoule में 5 ग्राम ( 10 मिली), एक पैकेज में - 10 टुकड़े।

औषधीय कार्रवाई हेपा-मेर्ज़

निर्देशों के अनुसार, हेपा-मर्ज़ में हेपेटोप्रोटेक्टिव और डिटॉक्सिफाइंग गुण होते हैं। तैयारी में दो सक्रिय घटक होते हैं - अमीनो एसिड एस्पार्टेट और ऑर्निथिन, जो अमोनिया को यूरिया और ग्लूटामाइन में परिवर्तित करते हैं। ऑर्निथिन एंजाइम कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेज़ और ऑर्निथिन कार्बामॉयल ट्रांसफ़ेज़ के लिए उत्प्रेरक है, जो यूरिया के संश्लेषण का आधार है। इसके अलावा, हेपा-मर्ज़ यूरिया गठन के ऑर्निथिन चक्र की सक्रियता को बढ़ावा देता है, जो बदले में, अमोनिया के स्तर में कमी की ओर जाता है।

दवा में अतिरिक्त गुण भी होते हैं, जो प्रोटीन चयापचय का अनुकूलन करते हैं और इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में भाग लेते हैं।

दवा के आधे जीवन में 30-50 मिनट लगते हैं। हेपा-मर्ज़ मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है।

हेपा-मेर्ज़ो के एनालॉग्स

हेपा-मर्ज़ के एनालॉग्स ऐसी दवाएं हैं जो क्रिया के तंत्र में यथासंभव समान हैं। इनमें शामिल हैं: हेपेटोसन, पेपोनन, कोलेनोल, मेथियोनीन, पोटेशियम ऑरोटैट, ग्लूटार्गिन, हेप्ट्रोंग, कार्सिल, सिलीमार, दीपाना, मक्सर, लीगलॉन, फॉस्फोग्लिव, लिव.52, टाइकेवोल, रेमैक्सोल, सिलिबिनिन, रोशेपर, थिलियोट्रिज़िलिबोरोन, रेपर ...

हेपा-मेर्ज़ो के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, हेपा-मर्ज़ को इस तरह की बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है:

  • कोमा और प्रीकोमा के चरण में हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी;
  • जिगर का सिरोसिस;
  • हेपेटाइटिस के लिए विषहरण;
  • विभिन्न यकृत विकृतियाँ, जिनमें मादक पेय पदार्थों के दुरुपयोग के कारण भी शामिल हैं।

हेपा-मेर्ज़ो के उपयोग के लिए निर्देश

दानों के रूप में तैयारी को पानी में घोलना चाहिए: 200 मिली 3-6 ग्राम। घोल को भोजन के बाद दिन में 3 बार मौखिक रूप से लिया जाता है।

सांद्रता का उपयोग करते समय, जलसेक के लिए 500 मिलीलीटर घोल में 20 ग्राम दवा (4 ampoules) घोलें और इसे अंतःशिरा में इंजेक्ट करें। कोमा और प्रीकोमा जैसे गंभीर मामलों के लिए, खुराक को प्रति दिन 8 ampoules तक बढ़ाने की अनुमति है। हेपा-मर्ज़ को नस में पेश करते समय, जलसेक दर की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि प्रति घंटे दवा के 5 ग्राम से अधिक होना असंभव है। औषधीय ध्यान 5% ग्लूकोज समाधान, रिंगर के समाधान या शारीरिक खारा में भंग कर दिया जाता है।

उपचार की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह पैरामीटर रोग के प्रकार, उसकी गंभीरता और समग्र रूप से रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। जिगर के गंभीर उल्लंघन के मामलों में, रोगी की स्थिति की सख्त निगरानी की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो दवा प्रशासन की दर में सुधार। मतली और उल्टी की घटना को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

Hepa-Merz के दुष्प्रभाव

हेपा-मर्ज़ के बारे में सकारात्मक समीक्षाओं को देखते हुए, दवा का उपयोग शायद ही कभी साइड इफेक्ट के विकास को भड़काता है। हालांकि, कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है, साथ ही साथ एलर्जी भी हो सकती है।

उपयोग के लिए मतभेद

हेपा-मर्ज़ के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

  • दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • अंतिम चरण गुर्दे की विफलता।

रूसी संघ में पंजीकरण संख्या: पी एन०१५०९३ / ०१

व्यापारिक नाम: Hepa-मर्ज़

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:ओर्निथिन

खुराक की अवस्था:मौखिक समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं

संयोजन:
5 ग्राम दानों में शामिल हैं:
सक्रिय पदार्थ: एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट 3जी
excipients: निर्जल साइट्रिक एसिड 0.55 ग्राम, नींबू का स्वाद 0.02 ग्राम, संतरे का स्वाद 0.2 ग्राम, सोडियम सैकरिनेट (सोडियम सैकरिन) 0.0045 ग्राम, सोडियम साइक्लोमेट 0.0405 ग्राम, सनसेट येलो डाई 0.0005 ग्राम, पॉलीविनाइलपायरोलिडोन (पोविडोन) 0.05 ग्राम, फ्रुक्टोज (लेवुलोज) 1.1345 ग्राम .

विवरण

नारंगी और सफेद दानों का मिश्रण

भेषज समूह

जिगर की बीमारियों के इलाज के लिए दवाएं।

एटीएक्स कोड: A05VA

औषधीय गुण

एक विषहरण प्रभाव पड़ता है, शरीर में अमोनिया के बढ़े हुए स्तर को कम करता है, विशेष रूप से, यकृत रोगों में। दवा की कार्रवाई क्रेब्स यूरिया चक्र ऑर्निथिन चक्र में इसकी भागीदारी से जुड़ी है (चक्र को सक्रिय करता है, यकृत कोशिका एंजाइमों की गतिविधि को बहाल करता है: ऑर्निथिन कार्बामॉयल ट्रांसफ़ेज़ और कार्बामॉयल फॉस्फेट सिंथेटेज़)।
इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है।
माता-पिता पोषण की आवश्यकता वाले रोगों में प्रोटीन चयापचय में सुधार करता है।
यह अस्थमा, प्रेषण और दर्द सिंड्रोम को कम करने में मदद करता है, साथ ही शरीर के वजन में वृद्धि (स्टीटोसिस और स्टीटोहेपेटाइटिस के साथ) को सामान्य करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स .
एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट तेजी से ऑर्निथिन और एस्पार्टेट में अलग हो जाता है, और एक छोटे से आधे जीवन के साथ 15-25 मिनट के भीतर प्रभावी होता है। यह यूरिया चक्र के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

हाइपरमोनमिया के साथ तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारियां। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी (अव्यक्त और गंभीर)। स्टीटोज और स्टीटोहेपेटाइटिस (विभिन्न मूल के)।

मतभेद

3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से अधिक के क्रिएटिनिन मूल्य के साथ गंभीर गुर्दे की विफलता, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, दुद्ध निकालना अवधि, बचपन (अपर्याप्त डेटा के कारण)।
देखभाल के साथ: गर्भावस्था।

प्रशासन की विधि और खुराक

अंदर, भोजन के बाद दिन में 3 बार 200 मिलीलीटर तरल में 1-2 पाउच दाने। प्रशासन का कोर्स रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:अक्सर: मतली, उल्टी, पेट में दर्द, पेट फूलना, दस्त।
मस्कुलोस्केलेटल और संयोजी ऊतक से: बहुत दुर्लभ: अंगों में दर्द। सूर्यास्त पीला रंग एलर्जी का कारण बन सकता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: साइड इफेक्ट की गंभीरता में वृद्धि।
इलाज: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का सेवन, रोगसूचक चिकित्सा।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

वर्णित नहीं

विशेष निर्देश

अंतर्निहित बीमारी के कारण यकृत एन्सेफैलोपैथी का निदान करते समय, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

मौखिक समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं, एल-ऑर्निथिन-एल-एस्पार्टेट के 3 ग्राम युक्त मौखिक समाधान की तैयारी के लिए 3 ग्राम 10 या 30 पाउच (5 ग्राम) दानों को उपयोग के निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया जाता है।

शेल्फ जीवन

5 साल
समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें

जमाकोष की स्थिति

25 ° . से अधिक तापमान पर नहीं
बच्चों की पहुंच से बाहर

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना पर्ची का।

निर्माण कंपनी

मर्ज फार्मा जीएमबीएच एंड कंपनी केजीए "
D-60318, जर्मनी, फ्रैंकफर्ट एम मेन

पते पर दावे भेजें:
एलएलसी "मर्ज़ फार्मा"
१२३३१७, मॉस्को, प्रेस्नेन्स्काया नाब।, १०,
बीसी "टावर ऑन द तटबंध", ब्लॉक सी।

"हेपा-मर्ज़" तीव्र, पुरानी जिगर की बीमारियों के लिए, हाइपरमोनमिया के साथ-साथ गुप्त और गंभीर हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी के लिए निर्धारित है। दवा में एक हेपेटोप्रोटेक्टिव, डिटॉक्सिफाइंग प्रभाव होता है, प्रोटीन चयापचय को सामान्य करता है, अमोनिया के स्तर को कम करता है, और इंसुलिन संश्लेषण की प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। सक्रिय पदार्थ की क्रिया यूरिया के निर्माण में इसकी भागीदारी से जुड़ी है। सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का एनालॉग ऑर्निसेटिल है, औषधीय समूह के एनालॉग्स में शामिल हैं: हेपाबिन, गेपाफोर, दीपाना, कारसिल, मक्सर, सिलीमार, एसेंशियल एन, एस्लिवर।

समाधान तैयार करने के लिए "हेपा-मर्ज़" कणिकाओं के रूप में निर्मित होता है। भोजन के बाद दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से 1 पाउच लेना आवश्यक है। दानों को पहले 200 मिली पानी में घोल दिया जाता है। अंतःशिरा ड्रिप जलसेक के उद्देश्य के लिए, एजेंट के 20 ग्राम को 5% ग्लूकोज समाधान, शारीरिक समाधान, रिंगर के समाधान के 500 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है। गंभीर मामलों में, दैनिक खुराक को 40 ग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है। अधिकतम जलसेक दर 40 बूंद / मिनट है। जब मतली, उल्टी होती है, तो दवा प्रशासन की दर कम कर दी जानी चाहिए। दवा उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह रोगी की स्थिति और रक्त में अमोनिया की एकाग्रता की गतिशीलता पर निर्भर करता है। चिकित्सा का कोर्स हर 2-3 महीने में दोहराया जा सकता है।

मतभेद, दवा "हेपा-मर्ज़" के दुष्प्रभाव

"हेपा-मर्ज़" को 3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर से ऊपर क्रिएटिनिन के स्तर के साथ गंभीर गुर्दे की विफलता, घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, स्तनपान के दौरान contraindicated है। दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। "हेपा-मर्ज़" "रिफैम्पिसिन", "पेनिसिलिन", "डायजेपाम", "मेप्रोबामैट", "एथियोनामाइड", "फेनोबार्बिटल", विटामिन के के साथ असंगत है।

"हेपा-मर्ज़" के साइड इफेक्ट्स में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, उल्टी, मतली शामिल हैं। आकस्मिक ओवरडोज के मामले में, साइड रिएक्शन बढ़ जाते हैं। ऐसे में पेट धोना जरूरी है, एक्टिवेटेड चारकोल लें। हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के निदान वाले मरीजों को वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर बेहद सावधान रहने की आवश्यकता होती है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। उत्पाद का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। "हेपा-मर्ज़" 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम स्थान पर संग्रहीत किया जाता है। डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा का वितरण किया जाता है।

MERZ B. ब्राउन मेलसुंगेन AG / Merz Pharma GmbH & Co. KGaA Merz Pharma GmbH & Co. KGaA Ursapharm Artzneimittel GmbH & Co. KG / Merz Pharma GmbH

उद्गम देश

जर्मनी

उत्पाद समूह

पाचन तंत्र और चयापचय

जिगर की बीमारियों के इलाज के लिए दवा

मुद्दे के रूप

  • 10 मिली - डार्क ग्लास ampoules (10) - कार्डबोर्ड बॉक्स। 10 मिली - डार्क ग्लास ampoules (10) - कार्डबोर्ड बॉक्स। 5 ग्राम - पाउच (10) - कार्डबोर्ड बॉक्स। 5 ग्राम - पाउच (30) - कार्डबोर्ड बॉक्स।

खुराक के रूप का विवरण

  • नारंगी और सफेद दानों के मिश्रण के रूप में मौखिक घोल तैयार करने के लिए दाने। नारंगी और सफेद दानों के मिश्रण के रूप में मौखिक घोल तैयार करने के लिए दाने। जलसेक के लिए समाधान की तैयारी का ध्यान पारदर्शी, हल्के पीले रंग का है। जलसेक के लिए समाधान की तैयारी का ध्यान पारदर्शी, हल्के पीले रंग का है।

औषधीय प्रभाव

हाइपोअमोनीमिक दवा। शरीर में अमोनिया के बढ़े हुए स्तर को कम करता है, विशेष रूप से यकृत रोगों में। दवा की क्रिया क्रेब्स यूरिया गठन (अमोनिया से यूरिया का निर्माण) के ऑर्निथिन चक्र में इसकी भागीदारी से जुड़ी है। इंसुलिन और वृद्धि हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। माता-पिता पोषण की आवश्यकता वाले रोगों में प्रोटीन चयापचय में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ऑर्निथिन एस्पार्टेट अपने घटक घटकों में अलग हो जाता है - अमीनो एसिड ऑर्निथिन और एस्पार्टेट, जो आंतों के उपकला के माध्यम से सक्रिय परिवहन द्वारा छोटी आंत में अवशोषित होते हैं। यह यूरिया चक्र के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होता है।

विशेष स्थिति

हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के साथ, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

संयोजन

  • 1 मिली 1 amp। एल-ऑर्निथिन एल-एस्पार्टेट 500 मिलीग्राम 5 ग्राम एक्सीसिएंट्स: पानी डी / आई। 1 पैक। (५ ग्राम) एल-ऑर्निथिन एल-एस्पार्टेट ३ जी एक्सीसिएंट्स: निर्जल साइट्रिक एसिड, नींबू का स्वाद, नारंगी स्वाद, सोडियम सैकरिनेट (सोडियम सैकरिन), सोडियम साइक्लामेट, सनसेट येलो डाई, पॉलीविनाइलपायरोलिडोन (पोविडोन), फ्रुक्टोज (लेवुलोज)। 1 पैक। (५ ग्राम) एल-ऑर्निथिन एल-एस्पार्टेट ३ जी एक्सीसिएंट्स: निर्जल साइट्रिक एसिड, नींबू का स्वाद, नारंगी स्वाद, सोडियम सैकरिनेट (सोडियम सैकरिन), सोडियम साइक्लामेट, सनसेट येलो डाई, पॉलीविनाइलपायरोलिडोन (पोविडोन), फ्रुक्टोज (लेवुलोज)। 1 मिली 1 amp। एल-ऑर्निथिन एल-एस्पार्टेट 500 मिलीग्राम 5 ग्राम एक्सीसिएंट्स: पानी डी / आई।

उपयोग के लिए हेपा-मर्ज़ संकेत

  • - तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारियां, हाइपरमोनमिया के साथ; - यकृत एन्सेफैलोपैथी (अव्यक्त या गंभीर)।
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