• गर्भाशय कैंसर क्या है
• गर्भाशय के कैंसर को क्या भड़काता है
• गर्भाशय कैंसर के लक्षण
• गर्भाशय के कैंसर का निदान
• गर्भाशय कैंसर उपचार
• गर्भाशय कैंसर की रोकथाम
• अगर आपको गर्भाशय का कैंसर है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए

गर्भाशय कैंसर क्या है

गर्भाशय कर्क रोगबहुत बार होता है, वर्तमान में स्तन, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर के बाद महिलाओं में चौथे स्थान पर काबिज है। घातक ट्यूमर का यह रूप आमतौर पर 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच होता है।

गर्भाशय के कैंसर को क्या भड़काता है

गर्भाशय के कैंसर के विकास के लिए जोखिम कारक- मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण, एचआईवी, यौन क्रिया की जल्दी शुरुआत, देर से रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म की अनियमितता, बांझपन, बड़ी संख्या में यौन साथी, पहले बच्चे का जन्म, यौन संचारित रोग, मौखिक गर्भनिरोधक लेना।

जोखिम कारकों में से एक मोटापा है: शरीर के वजन वाले महिलाओं में 10-25 किलोग्राम से अधिक वजन वाले महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने का जोखिम सामान्य शरीर के वजन की तुलना में 3 गुना अधिक होता है, और शरीर के वजन से अधिक वजन वाली महिलाओं में 25 किलो से ज्यादा होने पर बीमारी का खतरा 9 गुना ज्यादा होता है।

कैंसर से पहले की स्थितियां व्यापक रूप से जानी जाती हैं और कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ये क्षरण, अल्सर, जन्म के आघात के बाद के निशान, उपकला (कॉन्डिलोमा, पॉलीप्स) और ल्यूकोप्लाकिया के प्रसार के साथ-साथ पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं - एंडोकेर्विसाइटिस और एंडोमेट्रैटिस हैं।

गर्भाशय कैंसर के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)

गर्भाशय के विभिन्न हिस्सों के उपकला की प्रकृति के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा के ग्रंथियों के कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा) को प्रतिष्ठित किया जाता है। एडेनोकार्सिनोमा मुख्य रूपात्मक रूप (70% तक) है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय को प्रभावित करने वाला एक अपेक्षाकृत दुर्लभ ट्यूमर सार्कोमा है। ट्यूमर भेदभाव के तीन डिग्री हैं (अत्यधिक विभेदित, मध्यम रूप से विभेदित और अविभाजित)।

गर्भाशय के कैंसर में, इसके विकास के 4 चरण होते हैं: चरण 1 - गर्भाशय के शरीर में ट्यूमर का स्थान, चरण II - शरीर और गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान, चरण III - पैरामीट्रिक ऊतक या मेटास्टेस में फैलता है योनि, चरण IV - श्रोणि के बाहर फैला हुआ, मूत्राशय या मलाशय का अंकुरण।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण

क्लीनिकल गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लक्षणप्रदर, रक्तस्राव और दर्द की शिकायत होती है। हालांकि, ये तीनों लक्षण ट्यूमर के क्षय के दौरान पहले से ही प्रकट होते हैं और उनके प्रकट होने का समय अल्सरेशन की शुरुआत के समय पर निर्भर करता है। इसलिए, कुछ मामलों में, गर्भाशय कैंसर लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दे सकता है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के प्रारंभिक चरण आमतौर पर म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ होते हैं, जिससे खुजली और जलन होती है, जो व्यायाम, हिलने, शौच के साथ-साथ स्पॉटिंग के बाद दिखाई दे सकती है, जो कम या विपुल, लगातार या रुक-रुक कर हो सकती है। रोग के लक्षण मासिक धर्म की अनियमितता, मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि या कमी, बार-बार पेशाब आना और पेशाब के दौरान दर्द हो सकता है (इसका मतलब है कि ट्यूमर मूत्राशय में बढ़ना शुरू हो गया है)।

प्रदर एक अलग प्रकृति के होते हैं: पानीदार, घिनौना, खूनी, गंधहीन और आक्रामक। रक्त का मिश्रण ल्यूकोरिया को मांस के टुकड़ों का रूप देता है। योनि स्राव में देरी और इससे जुड़े संक्रमण से गंध के साथ प्युलुलेंट ल्यूकोरिया का आभास होता है। स्टेज III और IV कैंसर में, जननांग पथ से स्राव पुटीय होता है। रक्तस्राव छोटे स्पॉटिंग की प्रकृति में हो सकता है, साथ ही एकल या बार-बार विपुल रक्त की हानि हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए, तथाकथित संपर्क रक्तस्राव (संभोग के दौरान, डूशिंग, योनि परीक्षा, या वजन उठाने के बाद) बहुत विशिष्ट है। यदि एक महिला ने पहले ही मासिक धर्म बंद कर दिया है, तो ज्यादातर मामलों में योनि से खूनी निर्वहन की उपस्थिति एक घातक ट्यूमर का संकेत है।

दर्द एक देर से आने वाला लक्षण है, जो कैंसर प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स और पैल्विक ऊतक के शामिल होने का संकेत देता है, जो घुसपैठ के गठन के साथ होता है जो तंत्रिका चड्डी और प्लेक्सस को संकुचित करता है। सामान्य लक्षण और, विशेष रूप से, कैशेक्सिया (वजन घटाने) बहुत देर से, बहुत उन्नत चरणों में होते हैं, और आमतौर पर गर्भाशय के कैंसर से पीड़ित महिलाएं बाहरी रूप से खिलने वाली, स्वस्थ उपस्थिति बनाए रखती हैं।

गर्भाशय के कैंसर का निदान

गर्भाशय के कैंसर को पहचाननारोगी की शिकायतों और रोग के पाठ्यक्रम के अध्ययन के साथ शुरू करें। इतिहास से संदिग्ध सभी मामलों में, रोगियों को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल जांच के अधीन किया जाता है। विस्तृत जांच के बिना ऐसे रोगियों के लिए कोई उपचार निर्धारित करना पूरी तरह से अस्वीकार्य है।

परीक्षा में दो-हाथ वाली योनि परीक्षा, दो-हाथ वाली गुदा परीक्षा और एक वीक्षक परीक्षा शामिल है।

पर योनि परीक्षापर्याप्त रूप से स्पष्ट ट्यूमर प्रक्रिया के मामलों में, ट्यूमर के विकास के प्रकार (एक्सोफाइटिक, एंडोफाइटिक और मिश्रित) के आधार पर, गर्दन में कुछ परिवर्तनों को निर्धारित करना संभव है। एक नियम के रूप में, अध्ययन उंगली से ट्यूमर को चोट के परिणामस्वरूप रक्तस्राव के साथ होता है। उन्नत गर्भाशय कैंसर के साथ, पेल्विक दीवारों और सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट्स में ट्यूमर के संक्रमण को स्पष्ट करने के लिए मलाशय के माध्यम से एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रारंभिक चरणों की पहचान करने के लिए, किसी को केवल योनि परीक्षा तक सीमित नहीं किया जा सकता है; अनिवार्य होल्डिंग दर्पण के साथ निरीक्षण... गर्भाशय ग्रीवा में कुछ परिवर्तनों के सभी मामलों में कैंसर के शुरुआती रूपों का पता लगाने के लिए, ले लो साइटोलॉजिकल स्मीयर या बायोप्सी... यदि गर्भाशय ग्रीवा नहर या गर्भाशय गुहा के कैंसर का संदेह है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का निदान अलग-अलग इलाज किया जाता है और बाद में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है।

इन सभी अध्ययनों को पहले से ही एक पॉलीक्लिनिक में आवश्यक उपकरणों की उपलब्धता और सड़न रोकनेवाला के नियमों के पालन के साथ किया जा सकता है। एक व्यापक परीक्षा के महत्व को स्पष्ट करने के लिए, यह इंगित करना पर्याप्त है कि आधे से अधिक रोगियों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की पहचान नहीं हो पाती है, जिनकी परीक्षा में केवल दो-हाथ वाली योनि परीक्षा शामिल होती है। उसी समय, दर्पण के साथ जांच करते समय, निदान में त्रुटियों की संख्या लगभग 5 गुना कम हो जाती है, और बायोप्सी का उपयोग करते समय, वे केवल पृथक मामलों में ही देखे जाते हैं।

हाल ही में, यह व्यापक और बहुत महत्व का हो गया है। अल्ट्रासाउंड निदान(अल्ट्रासाउंड), जो अन्य शोध विधियों के लिए दुर्गम गर्भाशय में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है और गर्भाशय में किसी भी सौम्य और घातक संरचनाओं का संदेह होने पर एक अनिवार्य शोध पद्धति बन गई है।

लिम्फ नोड्स और मेटास्टेस की हार को स्थापित करने के लिए, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ होता है, वे एक्स-रे विधियों का सहारा लेते हैं - लिम्फोग्राफी और इलियोकावोग्राफी। उसी उद्देश्य के लिए, वे करते हैं छाती का एक्स - रे, अंतःशिरा पाइलोग्राफी, सिंचाई, सिस्टोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी। पतली सुई से सीटी, एमआरआई, लिम्फैंगियोग्राफी, ट्यूमर बायोप्सी करना संभव है।

विकिरण या संयोजन उपचार योजना विकसित करने के लिए गर्भाशय के कैंसर में ये अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

गर्भाशय कैंसर उपचार

गर्भाशय कैंसर के इलाज के लिए रणनीतिरोगी की उम्र, सामान्य स्थिति और कैंसर के नैदानिक ​​चरण पर निर्भर करता है। उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है (उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन और कभी-कभी श्रोणि लिम्फ नोड्स को हटाने)। संयुक्त उपचार संभव है - सर्जरी, और फिर योनि स्टंप के क्षेत्र में दूरस्थ विकिरण, इंट्राकैवेटरी गामा थेरेपी। प्रीऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी भी मुख्य रूप से स्टेज III में की जाती है। एक स्वतंत्र विधि के रूप में विकिरण चिकित्सा का उपयोग ट्यूमर प्रक्रिया के स्थानीय प्रसार के लिए किया जाता है, जिसमें सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं। रोग के चरण III और IV में, अत्यधिक विभेदित ट्यूमर में एंटीनोप्लास्टिक दवाएं प्रभावी होती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामले में, संयुक्त विकिरण चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार (उपांगों के साथ गर्भाशय का विस्तारित विलोपन) दोनों के साथ उपचार समान रूप से सफल होता है। उपचार रोग के चरण पर निर्भर करता है। चरण I (माइक्रोइनवेसिव कैंसर) में, उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है। चरण Ib (कैंसर गर्भाशय ग्रीवा तक सीमित है) पर, दूरस्थ या इंट्राकैविटी विकिरण का संकेत दिया जाता है, इसके बाद उपांगों के साथ गर्भाशय का विस्तारित विलोपन होता है, या, इसके विपरीत, पहले एक ऑपरेशन किया जाता है, और फिर बाहरी गामा चिकित्सा। चरण II में (योनि के ऊपरी हिस्से की भागीदारी, गर्भाशय के शरीर में संक्रमण और श्रोणि की दीवार पर जाए बिना पैरामीट्रियम की घुसपैठ संभव है), उपचार की मुख्य विधि विकिरण है, सर्जिकल हस्तक्षेप का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। चरण III में (योनि के निचले हिस्से में संक्रमण, पैल्विक हड्डियों में संक्रमण के साथ पैरामीट्रियम की घुसपैठ), विकिरण उपचार का संकेत दिया जाता है। अंत में, चरण IV (मूत्राशय, मलाशय, या दूर के मेटास्टेसिस में संक्रमण) पर, केवल उपशामक विकिरण का उपयोग किया जाता है। बाद के चरणों में, रोगसूचक उपचार किया जाता है, कीमोथेरेपी उपचार का उपयोग करना संभव है।

उपचार के बाद, पैल्विक अंगों की जांच करने और स्मीयर लेने के लिए डॉक्टर के पास समय-समय पर दौरे की आवश्यकता होती है। टेस्ट में छाती का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और अंतःशिरा पाइलोग्राफी भी शामिल है। पहले वर्ष के दौरान, हर 3 महीने में डॉक्टर के पास जाएँ, फिर 5 साल तक - हर 6 महीने में। 5 साल बाद, सालाना नियंत्रण किया जाता है।

रिलैप्स के मामले में, यदि प्रक्रिया स्थानीयकृत है, तो आंशिक या कुल पेल्विक एक्सेंटरेशन किया जाता है (एक ही ब्लॉक के साथ गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, पैरामीट्रियम, मूत्राशय और मलाशय को हटाना)। दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति में, रोगी आमतौर पर कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं। दर्दनाक मेटास्टेस के उपशामक उपचार के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।

मेटास्टेसिस।
सबसे अधिक बार, गर्भाशय कैंसर पैल्विक लिम्फ नोड्स को मेटास्टेस करता है, कम अक्सर वंक्षण को। दूर के मेटास्टेस अक्सर गुर्दे, यकृत, फेफड़ों में होते हैं, और खराब रोग का निदान होता है।

गर्भाशय के कैंसर के लिए पूर्वानुमान।
गर्भाशय के कैंसर के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार के बाद 5 साल की जीवित रहने की दर रोग के चरण के आधार पर 84 से 45% है। रिलैप्स के साथ, सर्जरी के साथ शुरू में इलाज किए गए 25% रोगियों को पैल्विक विकिरण चिकित्सा के साथ रोग की पुनरावृत्ति से छुटकारा मिल सकता है। मेटास्टेटिक रिलैप्स के साथ, इलाज के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं, और चिकित्सीय प्रभाव व्यक्तिगत और अल्पकालिक है। रोग के चरण IV में, 5 साल की जीवित रहने की दर 9% तक है।

गर्भाशय कैंसर की रोकथाम

गर्भाशय के कैंसर का शीघ्र निदान और रोकथामकेवल 30 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं (वर्ष में कम से कम 2 बार) की व्यवस्थित निवारक परीक्षाओं के माध्यम से ही संभव है। यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ नियमित परीक्षा शुरू करने की सलाह दी जाती है। नियमित परीक्षाएं, अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी और साइटोलॉजिकल परीक्षा (हर 2 साल में एक बार) कैंसर को रोकने के लिए पूर्व कैंसर की बीमारियों और उनके उपचार की पहचान करने में मदद करती है।

कोई कम महत्वपूर्ण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के पूर्व रोगों का समय पर और सही उपचार नहीं है। केवल गर्भाशय ग्रीवा के प्रारंभिक रोगों में निहित कोई विशेष लक्षण नहीं हैं, वे सामान्य सूजन संबंधी बीमारियों के रूप में आगे बढ़ते हैं। कैंसर से पहले की बीमारियों के लिए सामान्य लक्षण लंबे समय तक चलने वाला कोर्स, लक्षणों का बना रहना और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रूढ़िवादी (विरोधी भड़काऊ) उपचार से प्रभाव की कमी है। गर्भाशय ग्रीवा के पूर्व-कैंसर रोगों का उपचार कट्टरपंथी होना चाहिए और इसमें विद्युत छांटना, प्रभावित क्षेत्रों का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन या गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन भी शामिल है। वे अनुप्रयोग रेडियम चिकित्सा के रूप में उपचार की विकिरण विधि का भी सहारा लेते हैं। विभिन्न प्रारंभिक घावों के लिए मौलिक रूप से इलाज किए गए रोगियों में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से मृत्यु दर में 6 गुना की कमी आई है।

लेख की रूपरेखा

स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजी की संरचना में गर्भाशय कैंसर सबसे आम बीमारियों में से एक है। एंडोमेट्रियम में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होती है, इसमें विभिन्न प्रकार की कोशिकाएं शामिल होती हैं, और फिर यह पूरे शरीर में फैलने लगती है, अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। ज्यादातर यह वृद्ध महिलाओं में पाया जाता है (40 - 45 वर्ष के बाद, मुख्य जोखिम समूह 55-65 वर्ष का होता है), लेकिन हाल के वर्षों में "कायाकल्प" की ओर रुझान हुआ है - 30 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में मामले दर्ज किए गए हैं।

इस विकृति के कई कारण हैं, उनका विस्तार से वर्णन किया जाएगा। स्त्री रोग में, उन्हें एक अलग समूह में विभाजित किया जाता है - जो पर्याप्त उपचार के अभाव में कोशिकाओं के असामान्य रूप से अध: पतन की ओर ले जाता है। यह प्राथमिक ट्यूमर का गठन है। भविष्य में, अधिक से अधिक ऊतक और अंग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, मेटास्टेस दिखाई देते हैं। हिस्टोलॉजिकल आधार पर, रोग को विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है। लेकिन मुख्य विधि अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है, जो ट्यूमर के आकार और उसके प्रसार की डिग्री पर आधारित है।

किसी भी उम्र में महिलाओं के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि पहले लक्षण और लक्षण रोग प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। चूंकि गर्भाशय के कैंसर में, पैथोलॉजी के प्रकार की परवाह किए बिना, विकास काफी तेज हो सकता है, आपको पहले किसी भी स्पॉटिंग और रक्तस्राव पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह लक्षण कई तरह की स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं का लक्षण है और अपने आप में खतरनाक है। इस मामले में, यह प्रीकैंसर के ऑन्कोलॉजी में संक्रमण की अवधि की विशेषता है, और यह रोग के विकास का एक स्वतंत्र संकेत भी हो सकता है।

जिन रोगियों का पहले ही निदान किया जा चुका है, वे संभावनाओं के बारे में चिंतित हैं: एक आसान चरण से अधिक गंभीर अवस्था में संक्रमण कितनी जल्दी होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है, और क्या यह बिल्कुल ठीक हो सकता है। सर्जरी के बाद जीवित रहने की दर क्या है, इसके दोबारा होने की संभावना आदि में रुचि है। हम इन सभी समस्याओं पर विस्तार से विचार करेंगे। लेकिन इससे पहले, आइए हम एक बार फिर से रोकथाम के महत्व को याद करें और स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित मुलाकात करें। रोग शायद ही कभी अनायास होता है, आमतौर पर अन्य विकृति से पहले। महिला प्रजनन प्रणाली में कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए उनकी समय पर पहचान और उनके स्वास्थ्य की देखभाल (एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक नियोजित यात्रा सहित) आवश्यक है।

कैंसर अवधारणा, सांख्यिकी

गर्भाशय कैंसर क्या है? यह एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जो आंतरिक उपकला परत (एंडोमेट्रियम) की कोशिकाओं में विकसित होती है और उनके अध: पतन की ओर ले जाती है। और भविष्य में - घातक नवोप्लाज्म के उद्भव और विकास के लिए। तदनुसार, अंग का सामान्य कामकाज बाधित होता है, क्योंकि कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की जगह लेती हैं। आम तौर पर ऑन्कोलॉजी (विकास की डिग्री के अनुसार, मेटास्टेस की उपस्थिति, आदि) में स्वीकार की जाने वाली प्रणाली के अनुसार सभी ट्यूमर समूहों (बीमारी के चरणों) में विभाजित होते हैं। स्त्री रोग में, यह भेद करने और अलग से विचार करने के लिए भी प्रथागत है:

• गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर: इस विकृति को एक अलग बीमारी के रूप में अलग किया जाता है, प्राथमिक ट्यूमर सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर विकसित होता है, और भविष्य में यह योनि की ओर और गर्भाशय की ओर भी बढ़ सकता है।
• गर्भाशय के शरीर का कैंसर: इस मामले में, हम गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली या पेशी झिल्ली को नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं। रोग प्रक्रिया में शुरू में किस प्रकार की कोशिकाओं को शामिल किया गया था, इसके अनुसार कई प्रकार के घातक ट्यूमर भी प्रतिष्ठित हैं।

इस लेख में, हम स्वयं गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी पर करीब से नज़र डालेंगे, सर्वाइकल पैथोलॉजी के बारे में लेख सर्वाइकल कैंसर में अलग से चर्चा की जाएगी।

एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल प्रसार से कैंसर ट्यूमर का विकास होता है। वैज्ञानिक रूप से - गर्भाशय कार्सिनोमा, लैट से। कैंसर गर्भाशय। स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी में, निम्न प्रकार के ट्यूमर प्रतिष्ठित हैं (वर्गीकरण ऊतक विज्ञान पर आधारित है):

• गर्भाशय का एंडोमेट्रियल कैंसर (वैज्ञानिक रूप से कहा जाता है)
• लेयोमिसारकोमा - अंग के मांसपेशी ऊतक में रोग प्रक्रिया शुरू होती है।
• सारकोमा (संयोजी ऊतक का अध: पतन);
• ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा;
• स्पष्ट सेल;
• संगीतमय;
• सीरस;
• अविभेदित।

वास्तव में, किसी भी प्रकार की कोशिकाओं का पुनर्जन्म हो सकता है। सेलुलर संरचनाएं कितनी विभेदित हैं, इस पर निर्भर करते हुए, निम्न-, मध्यम- और अत्यधिक विभेदित नियोप्लाज्म को प्रतिष्ठित किया जाता है।

कैंसर, आंकड़ों के अनुसार, सबसे अधिक बार एडेनोकार्सिनोमा निकलता है। यह एक हार्मोनल (अधिक सामान्य) या स्वायत्त प्रकार के विकास का हो सकता है। पहले मामले में, हार्मोनल विकारों के बीच एक संबंध है, दूसरे में, कोई स्पष्ट कारण नहीं है, उत्तेजक कारक ऑन्कोलॉजी के मानक कारण हैं (उदाहरण के लिए, वंशानुगत प्रवृत्ति)।

आंकड़ों के अनुसार, सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संरचना में, गर्भाशय विकृति लगभग 3% है, अगर हम केवल महिला आबादी को लेते हैं - कुल का 7.7% तक। हार्मोनल प्रकार के ट्यूमर स्वायत्त प्रकार पर प्रबल होते हैं (अनुपात लगभग 70%: 30% है)। उम्र के अनुसार: अधिकांश रोगियों की उम्र 40 से अधिक है, अधिक बार बाद की उम्र में पता चला है (औसत लगभग 60 वर्ष है)।

कारण और जोखिम कारक

एक स्वायत्त और हार्मोन-निर्भर प्रकार के ऑन्कोलॉजी में उन्नयन के अनुसार, गर्भाशय के कैंसर के कारण हार्मोनल असंतुलन से जुड़े हो सकते हैं या अन्य उत्तेजक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं। यह समझा जाना चाहिए कि वे केवल विकृति विज्ञान के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं, लेकिन कोशिकाओं के असामान्य रूप से अध: पतन का प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं। अन्य कैंसर की तरह, कोई एक तंत्र नहीं है। प्रत्येक रोगी में कैंसर का कारण व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, निदान में, कोशिकाओं पर प्रभाव के सभी संभावित स्रोतों को ध्यान में रखा जाता है।

कैंसर के जोखिम कारक हैं:

• आयु से संबंधित परिवर्तन। इस मामले में, हम उन प्रक्रियाओं के बारे में बात कर रहे हैं जो किसी तरह प्रजनन प्रणाली के कार्य से संबंधित हैं: देर से रजोनिवृत्ति या बहुत जल्दी परिपक्वता।
• एंडोक्राइन पैथोलॉजी। चूंकि इसका कारण हार्मोन पर निर्भर एटियलजि के साथ गर्भाशय की पृष्ठभूमि और पूर्ववर्ती स्थितियों का अध: पतन हो सकता है, इस कारण को मुख्य कारणों में से एक माना जाता है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास को भड़काने वाले अंतःस्रावी विकृति में, संकेत मिलता है: पॉलीसिस्टिक अंडाशय (12 से अधिक रोम)। यह पुरुष और महिला हार्मोन के असंतुलन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, विशिष्ट पुरुष माध्यमिक यौन विशेषताएं दिखाई देती हैं (खुरदरी आवाज, असामान्य बाल विकास, पेट पर वसायुक्त परत, आदि)। मोटापा एक अतिरिक्त जोखिम कारक है।
• हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मोटापा ऑन्कोलॉजी के विकास के जोखिम को 2 से 3 गुना बढ़ा देता है। वही परिणाम तब होता है जब आहार का उल्लंघन होता है, यदि आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थ प्रमुख होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मोटापे की पृष्ठभूमि के खिलाफ कैंसर विकसित हो सकता है, जो कुपोषण और अधिक खाने के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ है।
• कुछ हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग। हार्मोन थेरेपी को हमेशा उत्तेजक कारक नहीं माना जाता है। उदाहरण के लिए, जब बड़ी मात्रा में प्रोजेस्टिन के साथ गर्भनिरोधक लेते हैं, तो जोखिम औसतन 2 गुना कम हो जाता है। लेकिन 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में दीर्घकालिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी - इसके विपरीत, 2 - 3 गुना बढ़ जाती है। एस्ट्रोजेन-संवेदनशील रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग भी नकारात्मक रूप से प्रभावित होता है। ऐसी दवाएं (उदाहरण के लिए, टैमोक्सीफेन) स्तन कैंसर के उपचार के लिए निर्धारित हैं, लेकिन इसे 2 साल से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, अन्यथा गर्भाशय के शरीर को नुकसान का जोखिम काफी बढ़ जाता है (कुछ स्रोतों के अनुसार, 2 से 7) तक।
• महिलाओं में वंशानुगत प्रवृत्ति मोटापे की प्रवृत्ति के रूप में बनती है, शरीर के हार्मोनल कार्यों में व्यवधान, कुछ में कई प्राथमिक ट्यूमर के रूप में कैंसर होता है।

ये मुख्य प्रभावित करने वाले कारक हैं जो एक घातक ट्यूमर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यह और क्या विकसित हो सकता है? पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग की शुरुआत के बारे में जानकारी है: मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क प्रांतस्था एडेनोमा। और गंभीर जिगर की बीमारियों के साथ, श्रोणि अंगों के विकिरण के साथ। जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है या एक बच्चा है उन्हें भी खतरा है।

फिलहाल, ये गर्भाशय शरीर के ऑन्कोलॉजी के विकास से जुड़े मुख्य कारण हैं। उपरोक्त सभी कारकों में से, पृष्ठभूमि और पूर्व कैंसर की स्थितियां विशिष्ट रूप से रोगजनक हैं, जो अंततः, जल्दी या बाद में, ऑन्कोलॉजी में पतित हो जाती हैं। बाकी केवल कोशिकाओं के असामान्य विकास में योगदान करते हैं।

वर्गीकरण

कैंसर कोशिकाएं न केवल स्वस्थ लोगों को बदलने और स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत ट्यूमर बनाने में सक्षम हैं, बल्कि पड़ोसी ऊतकों और अंगों (मेटास्टेसिस) में भी फैलती हैं, जिससे उन्हें रोग प्रक्रिया में शामिल किया जाता है। वर्गीकरण के लिए कई विकल्प हैं: अंतर्राष्ट्रीय, TNM प्रणाली और FIGO प्रणाली के अनुसार, इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट द्वारा अपनाया गया। चूंकि अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, जिसे 1971 में अपनाया गया था, का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, आइए हम विचार करें कि इसके द्वारा गर्भाशय के एक घातक ट्यूमर का आकलन कैसे किया जाता है।

ऑन्कोलॉजी के विभिन्न चरण हैं (कुल चार), एक शून्य भी है, जो नैदानिक ​​​​वर्गीकरण में शामिल नहीं है, लेकिन संदिग्ध घातकता के साथ एक हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया के रूप में निदान किया जाता है और हिस्टोलॉजी डेटा के अनुसार मूल्यांकन किया जाता है। सभी चरणों पर विचार करें, जिनकी परिभाषा अंग क्षति की डिग्री पर आधारित है।

• चरण 1: गर्भाशय के शरीर में घाव पूरी तरह से स्थानीयकृत है, एंडोमेट्रियम और मिमेट्रियम प्रक्रिया में शामिल हैं, वर्गीकरण के लिए ट्यूमर के भेदभाव का आकार और डिग्री भी महत्वपूर्ण है;
• चरण 2: ट्यूमर न केवल शरीर में फैलता है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा (ग्रंथियों और / या गहरी परतों तक) में भी फैलता है;
• चरण 3: आगे के विकास से योनि, उपांग और लिम्फ नोड्स को नुकसान होता है।
• गर्भाशय कैंसर के 4 चरणों में: एक सामान्य ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया जो आस-पास के अंगों (मलाशय, मूत्राशय) और प्राथमिक ट्यूमर (यकृत, हड्डियों, फेफड़े, दूर के लिम्फ नोड्स) से दूर स्थित दोनों को प्रभावित करती है।

जैसा कि विवरण से स्पष्ट है, सबसे खतरनाक अंतिम चरण, विशेष रूप से मेटास्टेस के साथ ग्रेड 4 गर्भाशय कैंसर। जब प्राथमिक ट्यूमर से दूर लिम्फ नोड्स को प्रभावित करने की बात आती है, तो ऑन्कोलॉजी का प्रसार अप्रत्याशित हो जाता है, उपचार सबसे कठिन हो जाता है, और रोग का निदान प्रतिकूल होता है।

FIGO वर्गीकरण पैथोलॉजी की सीमा का अधिक विस्तार से वर्णन करता है। दूसरी डिग्री के गर्भाशय के कैंसर को IIA (ग्रंथियों की परत की विकृति के साथ) और IIB (गर्भाशय ग्रीवा की गहरी परतों की भागीदारी के साथ) के रूप में नामित किया गया है। चरण 1 में, पत्र एंडोमेट्रियम (ए) या मायोमेट्रियम (बी या सी, घाव की गहराई के आधार पर) में कैंसर के प्रसार का संकेत देते हैं।

यदि ग्रेड 3 गर्भाशय कैंसर सीरस झिल्ली और / या उपांग को प्रभावित करता है, तो हम इस स्तर (ए) पर रोग की शुरुआत के बारे में बात कर रहे हैं, जब योनि शामिल होती है (मेटास्टेसिस), बी रखा जाता है, और पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस होता है सी के रूप में वर्गीकृत

यदि 4 डिग्री का गर्भाशय कैंसर आंतों और मूत्राशय को प्रभावित करता है, तो यह अक्षर ए द्वारा इंगित किया जाता है, अन्य मामलों में - बी। ऑन्कोलॉजी विकास की इस अवधि का वर्णन करने के लिए एक अतिरिक्त पैरामीटर संकेतक जी है, जो गैर की डिग्री को इंगित करता है - स्क्वैमस सेल ग्रोथ।

वास्तव में, ट्यूमर के विकास और प्रसार का पूरा क्रम प्राथमिक ट्यूमर के गठन से लेकर मेटास्टेस के दूर के प्रसार तक शरीर को होने वाले नुकसान की डिग्री को इंगित करता है।

रूप-परिवर्तन

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का खतरा न केवल अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कार्यात्मक विकार है, जो सामान्य कोशिकाओं को एटिपिकल के साथ बदलने के कारण होता है। नियोप्लाज्म पूरे शरीर में फैल जाता है, और यह बहुत खतरनाक हो जाता है, क्योंकि रोग निष्क्रिय हो जाता है।

सबसे पहले, ट्यूमर निकट स्थित ऊतकों (अंग स्वयं या पड़ोसी में) में बढ़ता है, अर्थात। वह मेटास्टेसिस करती है। प्रसार का तंत्र इस प्रकार है: संशोधित ऑन्कोलॉजिकल कोशिकाएं प्राथमिक ट्यूमर से अलग होने लगती हैं। गर्भाशय के कैंसर में ये पहले मेटास्टेस हैं, जो कि आस-पास के अंगों (चरण 3) में एक रोग प्रक्रिया की शुरुआत की विशेषता है। रोग 2 चरणों में शुरू में प्रभावित गर्भाशय शरीर से परे चला जाता है, गर्भाशय ग्रीवा तक जाता है, लेकिन अध: पतन एक अंग के भीतर होता है - गर्भाशय में, विभिन्न प्रकार के ऊतकों की भागीदारी के साथ।

तीसरे चरण से चौथे चरण में संक्रमण का मतलब है कि लसीका तंत्र, दूर के अंगों के लिए असामान्य कोशिकाओं का मुख्य "वाहक", मेटास्टेसिस से गुजरता है। प्राथमिक ट्यूमर के करीब लिम्फ नोड्स की हार पूरे शरीर में फैलने के वास्तविक खतरे को इंगित करती है। यदि दूर के लोग पीड़ित हैं, तो गर्भाशय के कैंसर के मेटास्टेस लगभग किसी भी अंग (फेफड़े, मस्तिष्क, आदि), मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित कर सकते हैं।

गर्भाशय के कैंसर के प्रारंभिक चरण में शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करना अपेक्षाकृत आसान होता है, क्योंकि नियोप्लाज्म का स्थान अपेक्षाकृत स्पष्ट होता है। भविष्य में, पैथोलॉजिकल फोकस को हटाना कई बार मुश्किल या असंभव भी होता है, क्योंकि प्राथमिक ट्यूमर के अलावा, शरीर में कई मेटास्टेस दिखाई देते हैं, जो विभिन्न प्रकार के ऊतकों की पूरी परतों को भेदते हैं। स्पष्ट आकृति गायब है, और लसीका तंत्र पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को फैलाना जारी रखता है। पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं की गति का हेमटोजेनस मार्ग (रक्त के माध्यम से) इस प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है।

निदान

किस स्तर पर कैंसर की पहचान और निदान किया जा सकता है? यह पहले से ही शुरुआती चरणों में संभव है, जब रोग प्रक्रिया अभी शुरू हो रही है। स्त्री रोग संबंधी दृष्टि से पूरी तरह से स्वस्थ महिलाओं में, नियमित चिकित्सा परीक्षाएं लगभग किसी भी खतरे की पहचान करने में मदद करती हैं, यहां तक ​​कि एक दृश्य परीक्षा के साथ भी। यदि हम पूर्व कैंसर या अंतर्निहित बीमारियों वाले रोगियों के बारे में बात कर रहे हैं, तो उनके लिए एक स्क्रैपिंग निर्धारित की जाती है या हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोप्सी ली जाती है। भविष्य में, उन्हें औषधालय में पंजीकृत किया जाता है और नियमित रूप से जाँच की जाती है।

क्या अल्ट्रासाउंड पर कैंसर दिखाई दे रहा है? हां, अल्ट्रासाउंड परीक्षा अन्य नैदानिक ​​उपायों की तरह, रोग संबंधी फोकस की पहचान करने में मदद करती है। इस विकृति का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। ट्यूमर मार्कर पैथोलॉजी का पता लगाने में मदद करते हैं, इसके अलावा, उनका उपयोग अक्सर पहले से किए गए उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने और रिलैप्स का जल्दी पता लगाने के लिए किया जाता है। शुरुआत में ही कैंसर का पता लगाने में मदद करने के सभी संभावित तरीकों पर विचार करें।

रोग का निदान:

• निरीक्षण: कोई भी, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे मामूली उल्लंघन जो नेत्रहीन रूप से देखे जा सकते हैं, कई विश्लेषणों की नियुक्ति के लिए आधार के रूप में कार्य करते हैं;
• एकत्रित सामग्री की साइटोलॉजिकल परीक्षा ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने में मदद करती है। कोशिका विज्ञान के लिए, आकांक्षा के बाद सामग्री लें। लेकिन प्रारंभिक अवस्था में इस तकनीक की प्रभावशीलता केवल लगभग 36% है, विधि केवल ऑन्कोलॉजी के प्रसार के साथ सटीक परिणाम देती है (पता लगाने की क्षमता 90%)।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा: पैथोलॉजी के विकास के किसी भी स्तर पर रोगियों में इस पद्धति से कैंसर का पता लगाया जाता है। एक अनुप्रस्थ परीक्षा के परिणामों को समझने से आप आकार में 2 सेमी तक के ट्यूमर को नोटिस कर सकते हैं। गर्भाशय के आकार में परिवर्तन (आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के साथ एम-इको 10 से 16 मिमी तक होता है - पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में 7 से अधिक नहीं - 4 से अधिक नहीं - आगे की परीक्षा का कारण है। यही है, इस सवाल का जवाब: क्या अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान स्पष्ट रूप से कैंसर देखना संभव है, सकारात्मक है। यह एक विश्वसनीय और विश्वसनीय सर्वेक्षण विधि है।
• हिस्टोलॉजी: हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद हिस्टोरोस्कोपी के दौरान सामग्री का नमूना, आपको एक सटीक परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। एंडोमेट्रियम और सर्वाइकल कैनाल (नैदानिक ​​इलाज) के स्क्रैपिंग को भी शोध के लिए भेजा जाता है।
• फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स: शुरुआती चरणों में एंडोमेट्रियोटिक कैंसर (1 मिमी तक के घाव) का अच्छी तरह से पता लगाया जाता है, इसके बाद एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ पराबैंगनी विकिरण होता है। दक्षता - 80% तक।
• एमआरआई: उन्नत ऑन्कोलॉजी में मात्रा का सटीक आकलन करने के लिए विधि का उपयोग किया जाता है, यह लिम्फ नोड्स में नैदानिक ​​​​तस्वीर को अच्छी तरह से दर्शाता है, सटीक नैदानिक ​​​​तस्वीर प्राप्त करने के लिए श्रोणि अंगों की जांच करने की सिफारिश की जाती है।

यह कैसे प्रकट होता है

गर्भाशय के कैंसर के लक्षण अक्सर विकास के बाद के चरण में दिखाई देते हैं। इसे पहले केवल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या आधुनिक निदान विधियों की सहायता से पहचाना जा सकता है। यह मुख्य खतरा है: नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के अभाव में, खुद को स्वस्थ मानने वाले रोगियों में स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम, देर से पता लगाने का कारण बन सकता है, जब रोग सक्रिय रूप से प्रगति कर रहा हो।

नीचे एंडोमेट्रियल कैंसर के सभी लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

गर्भाशय शरीर के ऑन्कोलॉजी में लक्षण सीधे रोग प्रक्रिया के विकास और प्रसार की डिग्री से संबंधित हैं। इसलिए, हम विचार करेंगे कि स्त्री रोग विशेषज्ञ की तत्काल यात्रा और एक व्यापक परीक्षा के लिए कौन से संकेत आधार हैं।

चूंकि गर्भाशय में कैंसर व्यावहारिक रूप से शुरुआती चरणों में प्रकट नहीं होता है, कोई भी रक्तस्राव जो सामान्य मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, ऑन्कोलॉजी पर संदेह करने का एक कारण हो सकता है, खासकर रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के दौरान। 90% मामलों में, ऐसा रक्तस्राव ऑन्कोलॉजी का पहला लक्षण है। इसलिए, आइए विस्तार से विचार करें कि गर्भाशय शरीर के कैंसर में खूनी निर्वहन एक रोग प्रक्रिया की शुरुआत के संकेत के रूप में कैसे काम कर सकता है:

1. यदि युवा लड़कियों को चक्र में व्यवधान का अनुभव होता है, तो अक्सर इन क्षणों को, गर्भाशय के कैंसर के विकास की संभावना का संकेत देते हुए, अनदेखा कर दिया जाता है। यह दो कारकों के कारण है: चक्र बदलने के कई कारण हैं (बैल हाइपोथर्मिया से लंबे समय तक तनाव तक)। इसके अलावा, 30 वर्ष तक, इस प्रकार की ऑन्कोलॉजी दुर्लभ है, इस उम्र के रोगियों को जोखिम समूह में शामिल नहीं किया जाता है। हालांकि, सामान्य मासिक धर्म चक्र में कोई भी अनियमितता स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक कारण होना चाहिए।
2. 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव को गर्भाशय के कैंसर के स्पष्ट लक्षणों के रूप में माना जा सकता है, अर्थात्:
3. एकल या एकाधिक;
4. अल्प या प्रचुर मात्रा में;
5. सफलता या रुक-रुक कर;
6. कोई भी संपर्क (परीक्षा के दौरान, संभोग, डूशिंग, वजन उठाना)।
7. प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, चक्र में अनियमितता और मासिक धर्म की प्रकृति आदर्श हैं, इसलिए, खतरनाक लक्षणों को याद किया जा सकता है और कैंसर का पता देर से लगाया जा सकता है। यदि, मासिक धर्म के क्षीणन के बजाय, वे तेज हो जाते हैं और अधिक बार हो जाते हैं, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
8. क्लाइमेक्टेरिक अवधि में, मासिक धर्म पहले से ही पूरी तरह से अनुपस्थित है, इसलिए किसी भी रक्तस्राव से विकास के शुरुआती चरणों में एक ट्यूमर का पता लगाने में मदद मिलेगी।

न केवल मासिक धर्म और गैर-मासिक रक्तस्राव की प्रकृति की निगरानी करना आवश्यक है। खतरनाक संकेत किसी भी निर्वहन हैं, गर्भाशय के कैंसर के मामले में, उनमें अक्सर एक अप्रिय गंध होता है। इस तरह की गंध में एक शुद्ध विभाग होता है, जो गर्भाशय के कैंसर के तीसरे या चौथे चरण की विशेषता है, जब अन्य रोग प्रक्रियाएं अंतर्निहित बीमारी में शामिल हो जाती हैं।

गर्भाशय के कैंसर से शुरू होने वाला दर्द आमतौर पर रोग प्रक्रिया की गहराई को इंगित करता है। जैसे ही यह विकसित होता है, ऑन्कोलॉजी के लिए मानक लक्षण जोड़े जाते हैं: पाचन समस्याएं (भूख की कमी, कब्ज या दस्त, मतली और उल्टी)। देर से आने वाले लक्षण को भी माना जाता है: अचानक वजन कम होना, निम्न श्रेणी का बुखार, थकान का बढ़ना आदि। वे उन्नत ऑन्कोलॉजी (एक सामान्य प्रक्रिया, अन्य अंगों और प्रणालियों की भागीदारी) की विशेषता हैं। यदि अंतिम चरण आ गया है (कितने लोग इसके साथ रहते हैं, यह अलग से इंगित किया जाएगा), तो लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि प्रत्येक प्रभावित अंग अपनी नैदानिक ​​तस्वीर दे सकता है।

स्पर्शोन्मुख प्रारंभिक चरण, जब कैंसर व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होता है, आमतौर पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पता लगाया जाता है। थोड़े से संदिग्ध परिवर्तनों पर, डॉक्टर परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है। इसलिए पेशेवर परीक्षाओं की आवश्यकता पर इतना ध्यान दिया जाता है।

खतरा क्या है

यदि हम गर्भाशय के कैंसर के संभावित परिणामों पर विचार करें, तो हम ध्यान दे सकते हैं:

• प्रारंभिक अवस्था में अच्छी उपचार क्षमता (प्रजनन क्रिया को बनाए रखते हुए);
• एक अधिक सामान्य प्रक्रिया की पहचान एक ऑपरेशन (अंग-संरक्षण या जननांग अंग को संरक्षित किए बिना) के लिए खतरा हो सकती है;
• मेटास्टेस के साथ निष्क्रिय ट्यूमर दवा उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया देते हैं और घातक होते हैं।

इन तथ्यों का विश्लेषण करते हुए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक चरणों का मुख्य खतरा स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। एक विकसित रोग प्रक्रिया के साथ उपचार के दौरान जटिलताओं का मुख्य खतरा बांझपन (एक कार्यात्मक विकार के रूप में या गर्भाशय को हटाने के बाद) है। उन्नत कैंसर के परिणाम शरीर और मृत्यु में वैश्विक प्रसार की ओर ले जाते हैं। एक और खतरा है रिलैप्स का खतरा, खासकर अगर उत्तेजक कारक (उदाहरण के लिए, हार्मोनल असंतुलन) अपरिवर्तित रहता है।

गर्भाशय के कैंसर का इलाज कैसे करें

गर्भाशय के कैंसर का उपचार सीधे तौर पर प्रकट विकृति की सीमा से संबंधित है। एक तकनीक चुनते समय, संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखा जाता है: ट्यूमर का आकार, इसके प्रसार की डिग्री, मेटास्टेटिक प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति, सहवर्ती रोग। पूरी जांच के बाद ही आगे की रणनीति पर फैसला लिया जाता है।

क्या चिकित्सीय एजेंटों के साथ कैंसर का इलाज किया जा सकता है? अक्सर वे समग्र व्यापक रोगी प्रबंधन योजना का हिस्सा होते हैं। अलग-अलग, चिकित्सीय तरीके हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं, लेकिन उनका उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब सर्जरी करना असंभव हो और उपशामक चिकित्सा के रूप में।

इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी में सर्जिकल विधि मुख्य है। यदि आवश्यक हो, तो इसे विकिरण और कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है। यदि गर्भाशय के शरीर का कैंसर प्रारंभिक अवस्था में है और रसौली का आकार 3 मिमी से अधिक नहीं है और इसमें स्पष्ट आकृति है, तो पृथक द्वारा अंग-संरक्षण सर्जरी संभव है। लेकिन साथ ही, अधूरे हटाने का जोखिम बना रहता है, इसलिए रिलैप्स संभव हैं।

गर्भाशय को पहले चरण में भी हटा दिया जाता है, इस विधि को कैंसर में मुख्य माना जाता है। एक विकल्प के रूप में, अन्य विधियों को तभी चुना जाता है जब सहवर्ती रोगों (केवल 10%) के कारण सर्जरी असंभव हो। इस मामले में परिणाम बहुत अनुकूल नहीं है, इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी में कीमोथेरेपी और अन्य विधियां विशेष रूप से प्रभावी नहीं हैं, आगे के विकास का जोखिम बहुत अधिक है।

एक घातक ट्यूमर को हटाने का ऑपरेशन विभिन्न संस्करणों में किया जाता है:

• प्रारंभिक चरण में कैंसर (प्रथम): कुल हिस्टरेक्टॉमी और एडनेक्सक्टोमी;
• अधिक गंभीर विकृति के लिए: लिम्फ नोड्स को अतिरिक्त रूप से हटा दिया जाता है;

यदि गर्भाशय के कैंसर के मेटास्टेस का पता लगाया जाता है और सर्जरी असंभव है, तो विकिरण और कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं।

चिकित्सीय तरीकों से गर्भाशय के कैंसर का उपचार:

• हार्मोन थेरेपी: अन्य तरीकों के अतिरिक्त, बशर्ते कि घातक नियोप्लाज्म ऐसी दवाओं के प्रति संवेदनशील हो;
• कीमोथेरेपी: उन्नत चरणों में और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में;
• : सर्जरी के बाद सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, इसके बजाय, यदि महत्वपूर्ण मतभेद हैं और ट्यूमर के बगल में स्थित अंगों और ऊतकों के उपचार के लिए;
• ब्रैकीथेरेपी: रेडियोधर्मी पदार्थों को सीधे ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है;

प्रारंभिक चरणों में सबसे प्रभावी कुल हिस्टेरेक्टॉमी है, ऐसे मामलों में पुनरावृत्ति का जोखिम न्यूनतम होता है, खासकर जब अतिरिक्त चिकित्सीय विधियों का उपयोग किया जाता है (सहायक रेडियोथेरेपी, हार्मोन उनके चयापचय को सामान्य करने के लिए, आदि)।

कितने गर्भाशय कैंसर के साथ रहते हैं

गर्भाशय के कैंसर के लिए रोग का निदान सीधे दो कारकों से संबंधित है: ऑन्कोलॉजी के विकास की डिग्री और रोगी की उम्र। यदि समय पर एक ट्यूमर का पता लगाया जाता है और 50 वर्ष से कम उम्र की महिला में पर्याप्त इलाज किया जाता है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर 91% है, और 70 वर्षों के बाद - केवल 61%। अब आइए विचार करें कि निदान के अनुसार सर्जरी के बाद वे गर्भाशय के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं।

बिना रिलैप्स के 5 साल तक ट्यूमर के विभेदन की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित दर्ज किए जाते हैं:

• कम पर: 64%;
• औसत के साथ: 86%;
• उच्च पर: 92%।

यदि कैंसर मेटास्टेटिक है तो क्या संभावनाएं हैं? रोगी बिना रिलैप्स के 5 साल तक जीवित रह सकता है:

• 90% मामलों में, यदि भाषण का चरण 2 या 1 डिग्री के गर्भाशय कैंसर के साथ निदान किया गया था, यानी लिम्फ नोड्स में कोई मेटास्टेस नहीं थे;
• 54% मामलों में, यदि कैंसर मेटास्टेटिक प्रक्रिया (चरण 3 और चरण 4) के साथ होता है।

हार्मोन-निर्भर और स्वायत्त ट्यूमर के लिए, पुनरावृत्ति-मुक्त जीवन के लिए पांच साल का पूर्वानुमान क्रमशः 90% और 60% है।

यदि गर्भाशय का कैंसर ग्रेड 4 या 3 है, तो रोग का निदान सबसे कम अनुकूल है। यदि गर्भाशय कार्सिनोमा का बहुत देर से पता चल जाता है तो एक व्यक्ति कितने समय तक जीवित रहेगा? 5 साल तक जीवित रहने वाले रोगियों का प्रतिशत, यदि एक अक्षम चौथा चरण पाया गया - केवल 5%, तीसरे के साथ - लगभग 30%।

यदि गर्भाशय के शरीर के कैंसर का समय पर पता चल जाता है, तो रोगी कितने समय तक जीवित रहता है यह ट्यूमर की विशेषताओं, रोग के पाठ्यक्रम, उपचार के बाद फिर से आना आदि पर निर्भर करता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की संभावना सीधे संबंधित है कि रोगी भविष्य में कितने समय तक रहता है। यह रूढ़िवादी चिकित्सा की कम दक्षता के कारण है (अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी की तुलना में कैंसर इसके लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है)।

ऑपरेशन के बाद, रोग का निदान बहुत बेहतर है, जैसा कि औसत संकेतकों द्वारा दर्शाया गया है: क्रमशः 1 और 2 डिग्री (संचालन चरण): 98 और 70%। एक निष्क्रिय ट्यूमर के साथ, रोगी अंततः कितने समय तक जीवित रहेगा यह कई कारकों (पुनरावृत्ति का जोखिम, ट्यूमर का प्रकार, रोग प्रक्रिया की व्यापकता, व्यक्तिगत विशेषताओं, सहवर्ती रोगों) पर निर्भर करता है। चिकित्सा और उपशामक देखभाल की प्रभावशीलता भी महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय कैंसर कितनी जल्दी विकसित होता है?

यह अनुमान लगाना लगभग असंभव है कि कैंसर कितनी जल्दी विकसित होगा। सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों की तरह, यह विकृति वर्षों तक अपरिवर्तित रह सकती है। और फिर तेजी से और तेजी से विकास करना शुरू करें।

चूंकि रोगियों को अक्सर एक अंतर्निहित बीमारी या पहले कैंसर होता है, हम निश्चित रूप से केवल ऑन्कोलॉजी में उनके दीर्घकालिक संक्रमण के बारे में ही बात कर सकते हैं। शून्य चरण में पैथोलॉजिकल फोकस की लंबी स्थिर स्थिति के मामले भी दर्ज किए गए हैं।

शरीर में एटिपिकल कोशिकाओं का तेजी से प्रसार अक्सर बाद के चरणों में होता है, जब लसीका और संचार प्रणाली जुड़े होते हैं। खासकर अगर आपके द्वारा ली जाने वाली दवाएं अप्रभावी हैं।

लोक उपचार की मदद

क्या लोक उपचार से विशेष रूप से कैंसर का इलाज संभव है? इस मुद्दे पर कोई आम सहमति नहीं है। लेकिन अगर हम कारणों और जोखिम कारकों का विश्लेषण करते हैं, तो हम मान सकते हैं कि पौधे मदद करेंगे:

• हार्मोनल स्तर को सामान्य करना;
• बीमारियों से निपटने में मदद करना - अग्रदूत (पॉलीपोसिस, पॉलीसिस्टिक, आदि);
• योनि की स्वच्छता प्रदान करना (स्थानीय स्तर पर रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विनाश);
• समूह ए और बी के विटामिन युक्त;
• एक निष्क्रिय अवस्था में: सभी पौधे जो लक्षणों से राहत दे सकते हैं या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाओं को पूरी तरह से बदल सकते हैं।

यही है, गर्भाशय के कैंसर के लिए लोक उपचार को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: रोगनिरोधी और एनालॉग फाइटोप्रेपरेशन। किसी भी ऑन्कोलॉजिकल रोग के उपचार में अपरंपरागत तरीकों का उपयोग लंबे समय से विवादास्पद रहा है। पारंपरिक चिकित्सा आमतौर पर हर्बल दवा को एक पूरक उपाय के रूप में देखती है। चूंकि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर के मामले में, सबसे प्रभावी तरीके सर्जिकल हैं, इसे अपरंपरागत तरीकों का उपयोग करके चिकित्सा के साथ बदलने के जोखिम के लायक नहीं है।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय के कैंसर का उपचार केवल एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही संभव है जो वास्तविक नैदानिक ​​​​तस्वीर देखता है। इस विकृति के साथ, फाइटोप्रेपरेशन का उपयोग अक्सर इसके आधार पर किया जाता है:

• हेमलॉक और कलैंडिन: दोनों पौधे जहरीले होते हैं, इसलिए आहार का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। हेमलॉक को फार्मेसी (शराब समाधान) में बेचा जाता है, आप खुद सेलैंडिन का एक जलीय टिंचर बना सकते हैं;
• infusions और काढ़े के रूप में अंदर, एक चरवाहा बैग, बेडस्ट्रॉ, हॉर्सटेल जड़ी बूटी, आदि लेने की सिफारिश की जाती है;
• कीमोथेरेपी दवाओं के प्राकृतिक अनुरूप: कड़वे बादाम और खूबानी गुठली की गुठली में एमिग्डालिन पाया जाता है। शार्क कार्टिलेज, शार्क लीवर ऑयल और मेलाटोनिन के अर्क अच्छे परिणाम दिखाते हैं। वे आहार की खुराक के रूप में पाए जा सकते हैं;
• एएसडी का उपयोग उपशामक उपचार के लिए एक इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में किया जाता है;
• पानी में घुला सोडा अम्लता के स्तर को स्थिर करता है;
• डचिंग के लिए विभिन्न फाइटोप्रेपरेशन का उपयोग किया जाता है: कैलेंडुला, हॉर्स सॉरेल, प्रोपोलिस, आदि।

ऑन्कोलॉजी के एक स्वतंत्र उपचार के रूप में विभिन्न अपरंपरागत तरीकों की प्रभावशीलता संदिग्ध है, इसलिए उन्हें पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों के साथ और उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद जोड़ना बेहतर है।

गर्भाशय कैंसर और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय के कैंसर का शायद ही कभी पता चलता है, 30 वर्ष से कम उम्र की प्रजनन आयु की महिलाएं शायद ही कभी इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। यदि शरीर में पहले से ही रोग प्रक्रिया चल रही हो तो क्या गर्भवती होना संभव है? पहले चरण में एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति लक्षण नहीं देती है, हालांकि महिला के गर्भवती होने के बाद ट्यूमर का पता लगाने के मामले सामने आए हैं।

इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रोग का अव्यक्त पाठ्यक्रम विकास के प्रारंभिक चरण में गर्भाशय के कैंसर वाले बच्चे को गर्भ धारण करने में हस्तक्षेप नहीं करता है। गर्भावस्था के रोगियों के प्रबंधन की विशेषताएं हैं। चूंकि हम इस मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, इसलिए गर्भवती महिला को प्रोजेस्टिन की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है। लक्ष्य तक पहुँचने के बाद - ग्रंथियों का शोष, अगला चरण शुरू होता है। ओव्यूलेटरी चक्र को सामान्य करने के लिए, हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

यदि प्रजनन आयु की अशक्त महिलाओं में ऑन्कोलॉजी का पता चला है, तो चिकित्सा देखभाल की रणनीति का उद्देश्य, यदि संभव हो, कार्य (चिकित्सा या अंग-संरक्षण सर्जरी) को संरक्षित करना होगा।

प्रोफिलैक्सिस

जोखिम कारकों को समाप्त करने के उद्देश्य से किए गए उपायों को निवारक उपाय माना जाता है। संतुलित पोषण, हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण, मोटापे का उपचार आदि। नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी।

मुख्य निवारक उपाय नियमित चिकित्सा परीक्षा होगी, गर्भाशय का कैंसर शायद ही कभी अचानक होता है। ज्यादातर मामलों में पूर्ववर्ती रोगों की पहचान एक घातक ट्यूमर में उनके अध: पतन को रोकती है।

हम उचित पोषण का पालन करते हैं

गर्भाशय के कैंसर के लिए पोषण में संतुलित आहार शामिल होता है, जिसमें वसायुक्त और मसालेदार भोजन नहीं होता है। चूंकि इस तरह के भोजन को जोखिम कारकों में से एक माना जाता है, इसलिए रोकथाम के लिए पोषण के समान दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। यदि मोटापा दर्ज किया गया है, तो आहार का उद्देश्य वजन कम करना होना चाहिए।

भोजन में पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों का प्रभुत्व होना चाहिए। पोषण विशेषज्ञ गर्भाशय के कैंसर (विटामिन के साथ शरीर की संतृप्ति) के लिए सब्जियों और फलों की सलाह देते हैं, जिसमें फलियां, साबुत अनाज, मसालेदार जड़ी-बूटियां, प्याज, लहसुन, हल्दी, गोभी शामिल हैं। उन्होंने ऑन्कोलॉजी में खुद को अच्छी तरह साबित किया है। गर्मी उपचार न्यूनतम होना चाहिए, पशु मूल के वसा और प्रोटीन खुराक में उपयोग किए जाते हैं।

गर्भाशय का कैंसर महिलाओं में चौथा सबसे आम कैंसर है। सौभाग्य से, इस बीमारी से पीड़ित रोगियों के बचने की संभावना अधिक होती है। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी के लक्षणों को स्वतंत्र रूप से पहचानने और समय पर मदद लेने का अवसर मिलता है।

गर्भाशय कैंसर क्या है?

इससे पहले कि हम उन संकेतों को आवाज दें जिनके द्वारा महिलाओं को आत्म-निदान के दौरान निर्देशित किया जाता है, आइए बीमारी के बारे में कुछ शब्द कहें। वर्तमान में, "गर्भाशय कैंसर" (सरवाइकल कैंसर) शब्द का प्रयोग आमतौर पर चिकित्सा क्षेत्रों में नहीं किया जाता है। इसके बजाय, विशेषज्ञ एंडोमेट्रियल कैंसर शब्द का उपयोग करते हैं, जो गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के अस्तर के ऊतकों में एक घातक नवोप्लाज्म के विकास का वर्णन करता है। इस अंग को प्रभावित करने वाला एक कम सामान्य प्रकार का कैंसर है जिसे गर्भाशय सार्कोमा कहा जाता है। इस मामले में, ट्यूमर श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन गहराई से प्रवेश करता है और ऊतकों को प्रभावित करता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर महिलाओं में होने वाले पांच सबसे आम कैंसर में से एक है

एंडोमेट्रियल कैंसर महिलाओं में चौथा सबसे आम कैंसर है। अन्य कुख्यात रिकॉर्ड धारक स्तन कैंसर, पेट का कैंसर, फेफड़े का कैंसर और त्वचा कैंसर हैं। अनुमान है कि 2018 में एंडोमेट्रियल कैंसर (कैंसर की कुल संख्या का 6 प्रतिशत) के 63,000 से अधिक नए मामले होंगे, साथ ही 11,350 मौतें भी होंगी।

गर्भाशय के कैंसर का एक सामान्य प्रारंभिक संकेत है

एंडोमेट्रियल कैंसर आमतौर पर 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है, जिससे रोग के सबसे सामान्य लक्षणों में से एक सबसे स्पष्ट हो जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ल रक्तस्राव आपको सीधे स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में भेजना चाहिए। जब एक महिला के प्रजनन कार्य बंद हो जाते हैं, तो किसी भी उज्ज्वल या असामान्य निर्वहन को असामान्य माना जाता है। कैंसर रक्तस्राव गुलाबी, पानी वाली रक्त धाराओं के रूप में शुरू हो सकता है जिसमें चमकदार धारियाँ शामिल हैं। समय के साथ, विशेषता रक्तस्राव में अधिक से अधिक रक्त के थक्के होते हैं।

तुरंत कार्रवाई होनी चाहिए

यदि आप पोस्टमेनोपॉज़ल हैं, तो योनि से रक्तस्राव आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मिलने के लिए प्रेरित करेगा। किसी विशेषज्ञ के पास जाने से पहले आपको अत्यधिक चिंतित नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह लक्षण जरूरी नहीं कि कैंसर के विकास का संकेत दे। आपको बस सबसे खराब स्थिति से इंकार करना होगा। आपकी अवधि समाप्त होने के बाद किसी भी रक्तस्राव को सामान्य नहीं माना जाता है और इसकी तुरंत जांच की जानी चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टर एंडोमेट्रियम की मोटाई को मापने के लिए एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड लिखते हैं। फिर, यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी करें, कोशिका विज्ञान के लिए विश्लेषण या पीएपी परीक्षण (पैप स्मीयर) करें।

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में लक्षण

खूनी निर्वहन, मासिक धर्म से जुड़ा नहीं, हमेशा महिलाओं को चिंतित करता है। वे पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में स्पष्ट हैं और प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में भ्रामक हो सकते हैं। आप कैसे जानते हैं कि आपके शरीर में एक खराबी हुई है जिसके कारण कोशिका उत्परिवर्तन का विकास हुआ है? छोटी महिलाओं में असामान्य रक्तस्राव, अनियमित माहवारी और माहवारी के बीच रक्तस्राव होता है।

बाद के चरणों में लक्षण

गर्भाशय एंडोमेट्रियल कैंसर के लक्षणों में बीमारी की शुरुआत में सिर्फ रक्तस्राव ही शामिल है। महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में या पेल्विक क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है (यह तब देखा जाता है जब गर्भाशय गुहा में रक्त जमा हो जाता है), सूजन के साथ, भूख में तेज गिरावट के साथ-साथ परिपूर्णता की निरंतर भावना के साथ-साथ आंतों के कामकाज में परिवर्तन भी होता है। और मूत्राशय। हालांकि, आमतौर पर ये सभी लक्षण कैंसर के बाद के चरणों में निहित होते हैं, जिसमें ट्यूमर उपांगों, योनि और लिम्फ नोड्स में फैल जाता है।

एक नियम के रूप में, प्रारंभिक चरण में एंडोमेट्रियल कैंसर रोगी को कोई दर्द नहीं देता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि रक्तस्राव एक सामान्य लक्षण है जो फाइब्रॉएड से लेकर डिम्बग्रंथि के कैंसर तक अन्य चिकित्सा समस्याओं को भी प्रभावित करता है। किसी न किसी रूप में, डॉक्टर की प्रारंभिक परीक्षा और साथ में परीक्षण करने से स्थिति स्पष्ट हो सकती है।

इलाज की संभावना

सर्वाइकल कैंसर के इलाज के बारे में अच्छी खबर यह है कि एकमात्र स्पष्ट लक्षण रोग के प्रारंभिक चरण में है। ट्यूमर के प्रसार और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति से बचने के लिए, डॉक्टर रोगियों को हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने) की सलाह देते हैं। इसलिए, यदि पहले दो चरणों में रोग का निदान किया गया था, तो जीवित रहने के लिए एक उत्कृष्ट रोग का निदान है (इलाज की दर 90 प्रतिशत है)।

गर्भाशय के कैंसर को कैसे रोका जा सकता है?

यह आपके लिए एक पूर्ण आश्चर्य के रूप में आ सकता है, लेकिन कार्डियोवैस्कुलर बीमारी कैंसर की तुलना में गर्भाशय कैंसर वाली महिलाओं को मारने की अधिक संभावना है। मुख्य समस्या मोटापा है, जो सेलुलर म्यूटेशन के विकास को तेज करता है और आपके दिल पर कहर बरपाता है। कई वैज्ञानिक अध्ययनों में पाया गया है कि बॉडी मास इंडेक्स में वृद्धि एंडोमेट्रियल कैंसर के बढ़ते जोखिम से संबंधित है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक मोटापे से ग्रस्त महिला के शरीर में हार्मोन एस्ट्रोजन का अधिक उत्पादन होता है।

रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में यह एक समस्या हो सकती है जब प्रजनन क्षमता पहले से ही अक्षम हो। वैज्ञानिकों की टिप्पणियों के आधार पर, सामान्य वजन वाली महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर जैसे निदान को पूरा करने का जोखिम कम होता है। इसलिए, सबसे अच्छी चीज जो आप अपने लिए कर सकते हैं, वह है अपनी शारीरिक गतिविधि को बढ़ाना, अपने आहार की निगरानी करना और तनाव को दूर करना।

गर्भाशय सरकोमा के बारे में कैसे?

गर्भाशय सार्कोमा (अंग के गहरे ऊतकों में कैंसर का प्रवेश) केवल 10 प्रतिशत में होता है। हालांकि, हर साल हजारों नए मामलों का निदान किया जाता है। दुर्भाग्य से, इस निदान के साथ, जीवित रहने की दर इतनी अधिक नहीं है। नियोप्लाज्म तेजी से फैलता है, इसलिए कैंसर के अपने अंतिम चरण तक बढ़ने से पहले महिला के पास लक्षणों पर ध्यान देने का समय नहीं होता है।

गर्भाशय सार्कोमा का मुख्य लक्षण असामान्य रक्तस्राव भी है (85 प्रतिशत रोगियों में होता है)। शेष 15 प्रतिशत महिलाओं को एटिपिकल पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज का सामना करना पड़ता है। इसलिए, अगर आपको लगता है कि आपके शरीर में कुछ अजीब हो रहा है, तो आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ की वार्षिक अनुसूचित परीक्षा के बारे में मत भूलना, एंडोमेट्रियल कैंसर और गर्भाशय सार्कोमा का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से एक अच्छे निवारक उपाय के रूप में। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है।

आनुवंशिक परीक्षण पास करना

यदि किसी मरीज को गर्भाशय के कैंसर का पता चला है, तो उसे अपने डॉक्टर से आनुवंशिक परीक्षण की संभावना के बारे में चर्चा करनी चाहिए। इस रोग से ग्रसित 5 से 10 प्रतिशत महिलाओं में रोग का वंशानुगत रूप होता है। एक रूप लिंच सिंड्रोम है, जो अन्य कैंसर जैसे कोलन कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।

आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से, रोगी सीखते हैं कि क्या उनका कैंसर खराब आनुवंशिकता के कारण है। और यदि परिणाम सकारात्मक है, तो उन्हें पेट के कैंसर की जांच करानी चाहिए और अपने रिश्तेदारों को संभावित खतरे के बारे में बताना चाहिए। एंडोमेट्रियल कैंसर के अन्य कारण और जोखिम कारक पहले मासिक धर्म, देर से रजोनिवृत्ति (55 वर्ष के बाद), अंतःस्रावी बांझपन, पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग, मधुमेह मेलेटस और एस्ट्रोजन युक्त हार्मोन का दीर्घकालिक उपयोग हैं।

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अज्ञात का डर एक ऐसी चीज है जो किसी भी व्यक्ति को तोड़ सकती है। इस थीसिस का प्रारूप महिलाओं के लिए एक भयानक निदान में भी फिट बैठता है - गर्भाशय कैंसर। आध्यात्मिक रूप से टूटी हुई स्त्री का उपचार कठिन होता है, प्रायः असफल । इसलिए हमने पाठकों का ध्यान एक भयानक बीमारी की ओर आकर्षित करने और यह दिखाने का फैसला किया कि गर्भाशय के कैंसर का प्रारंभिक चरण एक वाक्य नहीं है। इसके अलावा, कई मामलों में, आधुनिक चिकित्सा महिलाओं को मातृत्व की खुशी खोजने का मौका देती है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय के कैंसर के पहले लक्षण और लक्षण क्या हैं।

अंग संरचना

पैथोलॉजी की शुरुआत की प्रक्रिया को और अधिक समझने योग्य बनाने के लिए, आइए महिला प्रजनन अंग की संरचना के बारे में कुछ शब्द कहें। नेत्रहीन, गर्भाशय एक उल्टे नाशपाती जैसा दिखता है (फोटो देखें)। ऊपर एक विस्तृत "नाशपाती के आकार का" आधार है - गर्भाशय के नीचे, नीचे (योनि की ओर) का अनुसरण करें:

• तन;
• इस्थमस;
• गर्भाशय ग्रीवा।

अंग बनाने वाले ऊतक 3 परतों से बनते हैं:

• एंडोमेट्रियम - एक श्लेष्म परत जो अंदर की ओर होती है (एंडोमेट्रियम के शीर्ष पर उपकला कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होती है);
• मायोमेट्रियम - मांसपेशी (मध्य) परत;
• परिधि - बाहरी आवरण।

गर्भाशय के कैंसर की किस्में

पैथोलॉजी की गतिविधि के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:

• आक्रामक;
• कम आक्रामक - गर्भाशय ग्रीवा के उपकला को प्रभावित करता है, अन्य ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है;
• माइक्रोइनवेसिव - केवल पिछले प्रकार से भिन्न होता है कि व्यक्तिगत ट्यूमर कोशिकाएं उपकला से आगे बढ़ती हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण

प्रारंभिक चरणों में शून्य और प्रथम चरण शामिल हैं:

• 0 - पूर्व-आक्रामक कार्सिनोमा (सीटू में कार्सिनोमा);
• मैं - ट्यूमर गर्भाशय के शरीर तक ही सीमित है;
• आईए - एंडोमेट्रियम तक सीमित;
• आईबी - मायोमेट्रियम की कम से कम आधी मोटाई तक फैली हुई है।

प्रारंभिक लक्षण

पहले संकेत और लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं हैं:

1. योनि की परेशानी नोट की जाती है।
2. संभोग और भारोत्तोलन के बाद खून का हल्का निर्वहन होता है।
3. प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव होता है।
4. मासिक धर्म चक्र में रुकावटें ठीक हो जाती हैं।

ऑन्कोलॉजी से निदान महिलाओं में, कई ने प्रारंभिक चरण में गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षणों की अनुपस्थिति का संकेत दिया। इससे यह निष्कर्ष निकलता है कि प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी का पता लगाने का एकमात्र तरीका समय पर चिकित्सा परीक्षा से गुजरना है।

निदान

गर्भाशय ग्रीवा में एटिपिकल एपिथेलियल कोशिकाओं (डिसप्लासिया) की उपस्थिति एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नेत्रहीन रूप से निर्धारित की जाती है और ऑन्कोलॉजी के पहले संकेत के रूप में कार्य करती है।

कथित निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, डॉक्टर तालिका में संकेतित एक या अधिक अध्ययनों को निर्धारित करता है।

निदान विधि	संक्षिप्त व्याख्या
साइटोलॉजिकल अध्ययन	प्रयोगशाला स्थितियों में, असामान्य कोशिका संरचना के लिए स्मीयर की जांच की जाती है।
हिस्टोलॉजिकल परीक्षाएं	ऊतक का एक टुकड़ा गर्भाशय से लिया जाता है और इस तथ्य की जांच की जाती है कि कैंसर कोशिकाएं अंतर्निहित परतों में विकसित हो गई हैं।
योनिभित्तिदर्शन	छवि के विपरीत को बढ़ाने के लिए रंग फिल्टर से लैस माइक्रोस्कोप (कोलपोस्कोप) के तहत गर्भाशय ग्रीवा की एक दृश्य परीक्षा की जाती है। विस्तारित कोलपोस्कोपी विधि विभिन्न अभिकर्मकों (फ्लोरोकोमास, एसिटिक एसिड (3%), आयोडीन और पोटेशियम समाधान), कैंसर कोशिकाओं और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित जहाजों के साथ श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव की अनुमति देती है, एक ही समय में मलिनकिरण, ल्यूमिनेसिसेंस और प्रतिक्रिया द्वारा खुद को बाहर निकालती है कसना / विस्तार करना।
	शरीर की संरचनाओं के घनत्व और लोच के आधार पर, अल्ट्रासाउंड विभिन्न तरीकों से फैलता है और प्रतिबिंबित करता है, जिससे आप अंग की स्थिति का अंदाजा लगा सकते हैं। ट्यूमर की उपस्थिति/अनुपस्थिति के बारे में जानकारी डिवाइस की स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है।
	किसी अंग की परत-दर-परत स्थिति का चित्र प्राप्त करने का सबसे उद्देश्यपूर्ण तरीका एक्स-रे का उपयोग करना है। कुछ मामलों में, अधिक स्पष्ट परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को एक विपरीत एजेंट के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है।
गर्भाशयदर्शन	एक विशेष उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा का निरीक्षण - एक हिस्टेरोस्कोप।
ट्यूमर-उत्तेजक फोटोसेंसिटाइज़र (फोटोहेम, फोटोसेंस, एमिनोलेवुलिनिक एसिड) के साथ प्रतिदीप्ति अध्ययन	विधि पहले शरीर में पेश किए गए एक फोटोसेंसिटाइज़र के चुनिंदा संचय के कारण छोटे आकार (1 मिमी तक) के घातक नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देती है, इसके बाद पराबैंगनी स्पेक्ट्रम में लेजर विकिरण द्वारा फ्लोरोसेंस (आंतरिक और प्रेरित) के दृश्य पंजीकरण के बाद।

प्रारंभिक गर्भाशय कैंसर का उपचार

रोग की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• लेज़र शल्य चिकित्सा;
• क्रायोसर्जरी;
• अनुमान;
• श्वासनली

चरण 0 पर ट्यूमर के उपचार की विशेषताएं:

ऑन्कोलॉजी के पहले चरण में, सर्जिकल हस्तक्षेप अधिक गहरा होता है। इस स्तर पर डॉक्टर का कार्य अंग को संरक्षित करने के लिए हर संभव प्रयास करना, कैंसर कोशिकाओं वाले क्षेत्रों को सावधानीपूर्वक निकालना है।

जब बच्चे पैदा करने की उम्र की बात आती है, तो हर संभव प्रयास किया जा रहा है ताकि महिला अपने उपजाऊ कार्य को न खोएं (वह बाद में गर्भ धारण कर सकती है और जन्म दे सकती है)।

स्टेज 1 ऑन्कोलॉजी के उपचार के मुख्य तरीके:

कुछ मामलों में, सर्जरी को इम्यूनोथेरेपी द्वारा समर्थित किया जाता है। डॉक्टर रोगी के लिए हार्मोन थेरेपी निर्धारित करता है, जिसमें एंटी-एस्ट्रोजन दवाएं भी शामिल हैं, बशर्ते कि ट्यूमर में इन हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स हों।

गर्भाशय के कैंसर के पहले लक्षणों और शुरुआती लक्षणों के प्रकट होने की प्रतीक्षा न करें। वे बस मौजूद नहीं हो सकते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक परीक्षा एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपको एक भयानक निदान से बचाएगी।

रोग का प्रेरक एजेंट उच्च ऑन्कोजेनेसिस के साथ मानव पेपिलोमावायरस है: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 सीरोटाइप। इनमें से पहले तीन सबसे खतरनाक हैं।

इसलिए, कामुक सेक्स की अनुमति न दें और बाधा का उपयोग न करें। ऑन्कोपैथोलॉजी की शुरुआत को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक बुरी आदतें हैं। जोखिम को कम करने के लिए त्यागें।

यदि आप गर्भाशय कैंसर के उपरोक्त लक्षणों और लक्षणों में से कम से कम एक देखते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें!

क्या आपको अधिक जोखिम में डालता है

उन कारकों पर विचार करें जो गर्भाशय के कैंसर के विकास में योगदान करते हैं:

• एक महिला में बुरी आदतों की उपस्थिति, विशेष रूप से धूम्रपान और नशीली दवाओं की लत;
• यौन साझेदारों का अराजक परिवर्तन (प्रभावी गर्भनिरोधक के बारे में यहाँ पढ़ें);
• यौन गतिविधि की प्रारंभिक शुरुआत;
• हार्मोनल विकार (एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का परामर्श ठीक करने में मदद करेगा);
• मोटापा;
• 30 वर्ष तक के विभिन्न कारणों से बच्चे को गर्भ धारण करने / जन्म देने में असमर्थता;
• उच्च रक्तचाप;
• डिम्बग्रंथि विकृति (एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज);
• मधुमेह;
• गर्भपात;
• तीव्र जिगर की बीमारी;
• शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों का कमजोर होना।

इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि एक पुरुष के साथ असुरक्षित यौन संबंध, जिसका अंतिम यौन साथी गर्भाशय ऑन्कोलॉजी से पीड़ित है, भी गर्भाशय के कैंसर का कारण बन सकता है।

चरणों और जीवन प्रत्याशा

डॉक्टर ऑन्कोपैथोलॉजी के 4 चरणों में अंतर करते हैं:

• 1 छोटा चम्मच। - परीक्षा के दौरान निर्धारित गर्भाशय के शरीर में ट्यूमर स्थानीयकृत होता है;
• 2 बड़ी चम्मच। - घाव गर्भाशय ग्रीवा को कवर करता है;
• 3 बड़े चम्मच। - योनि में मेटास्टेसिस का चरण और पैरामीट्रिक संरचनाओं के घाव;
• 4 बड़े चम्मच। - मेटास्टेस सक्रिय रूप से पैल्विक सीमाओं से परे और उदर गुहा में फैल रहे हैं।

रोगियों की जीवन प्रत्याशा, साथ ही जीवन की वसूली और संरक्षण के लिए पूर्वानुमान, कई संबद्ध कारकों पर निर्भर करता है - महिला की सामान्य स्थिति, उम्र और ऑन्कोलॉजी के निदान की अवधि।

5 साल की जीवित रहने की दर तालिका में दिखाई गई है:

छूट के बाद पहले 2 से 3 वर्षों में, 50% से अधिक मामलों में रिलैप्स होते हैं, इसलिए, रोगियों को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, और निवारक उपायों का भी पालन करना चाहिए।

चरण 1 - 2 में गर्भाशय के कैंसर के सही उपचार और सभी चिकित्सा सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ, जिन रोगियों की सर्जरी हुई है, उनके पास लंबे और पूर्ण जीवन का हर मौका हो सकता है। ज्यादातर मामलों में समस्याओं का देर से पता लगाने से सर्जरी के बाद जीवन के पहले 10 वर्षों के भीतर मृत्यु हो जाती है।

रोग कितनी जल्दी विकसित होता है

गर्भाशय कैंसर की प्रगति और कैंसर के प्रसार की सटीक अवधि स्थापित करना असंभव है। यह ज्ञात है कि रोग एक चरण से दूसरे चरण में तेजी से संशोधित हो रहा है, इसलिए पैथोलॉजी का निदान आमतौर पर 2, 3 या 4 चरणों में किया जाता है।
रोग का विकास और तेजी से पाठ्यक्रम इससे प्रभावित होता है:

• रोगी में अन्य पुरानी या तीव्र बीमारियों की उपस्थिति / अनुपस्थिति;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति;
• कैंसर फोकस के स्थानीयकरण के स्थल पर रक्त परिसंचरण की स्थिरता;
• असामान्य कोशिकाओं का प्रकार और स्थान।

गर्भाशय कैंसर के गठन और विकास का समय इन कारकों के संयोजन पर निर्भर करता है।
वैज्ञानिकों ने पाया है कि औसतन दो साल के भीतर एक कैंसरयुक्त ट्यूमर बनता है। गठन की आगे की प्रगति और वृद्धि प्रभावित कोशिकाओं के विभेदन की डिग्री पर निर्भर करती है।
खराब विभेदित प्रकार के कैंसर में, ट्यूमर में बड़ी संख्या में असामान्य कोशिकाएं होती हैं जो तेजी से फैलती हैं (कई महीनों से 1 - 2 वर्ष तक), आस-पास की आंतरिक प्रणालियों और रक्तप्रवाह में मेटास्टेसिस का एक उच्च जोखिम भी होता है।
अत्यधिक विभेदित प्रकार की विकृति के साथ, स्वस्थ और प्रभावित ऊतक लगभग समान होते हैं, और एक ट्यूमर 2 - 5 वर्षों के भीतर बन सकता है, मेटास्टेस फैलने का जोखिम कम से कम होता है। यदि ट्यूमर का संदेह है, तो एक ऑन्कोलॉजिस्ट का परामर्श आवश्यक है।

पैथोलॉजी और फाइब्रॉएड के बीच अंतर

मायोमा एक सौम्य ट्यूमर है, और यह गर्भाशय के कैंसर से इसका मुख्य अंतर है। लेकिन यह बात समझ लेनी चाहिए कि इन बीमारियों के प्राथमिक लक्षण एक जैसे ही होते हैं। इसके अलावा, एक डॉक्टर के पास असामयिक यात्रा और फाइब्रॉएड का देर से पता लगाने के साथ, यह ऑन्कोपैथोलॉजी में विकसित हो सकता है (सभी मामलों में 1.5 - 2% में मनाया जाता है)। मायोमा के बारे में यहाँ और पढ़ें।
इसलिए, केवल रोगी की एक व्यापक परीक्षा से गर्भाशय के कैंसर को फाइब्रॉएड से अलग करने में मदद मिलेगी, जिसमें शामिल हैं:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;
• गर्भाशय का स्क्रैपिंग;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड और एमआरआई।

परिणाम

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की उपेक्षा से जीवन की सुरक्षा को काफी खतरा हो सकता है, और बहुत बार, पर्याप्त उपचार के अभाव में, एक घातक परिणाम होता है।

गर्भाशय कैंसर के शुरुआती चरणों में, डॉक्टर महिला प्रजनन अंगों को संरक्षित करने और उनके कामकाज को पूरी तरह से बहाल करने का प्रयास करते हैं। लेकिन इस तरह के ऑपरेशन के बाद, अक्सर आसंजन बनते हैं और योनि और गर्भाशय की दीवारों पर विभिन्न मुहरें बन जाती हैं।
अधिक कठिन परिस्थितियों में, महिलाएं गर्भाशय, योनि और अंडाशय को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटा देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन क्षमता का अपरिवर्तनीय नुकसान होता है, साथ ही साथ रोगी के हार्मोनल स्तर में भी परिवर्तन होता है। इसलिए, आगे के जीवन को सामान्य करने के लिए, महिलाओं को सर्जरी के बाद हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कीमोथेरेपी, जिसका उपयोग हमेशा गर्भाशय के कैंसर के उपचार में किया जाता है, शरीर की सभी आंतरिक प्रणालियों को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। सभी प्रभावित कार्यों के सही कामकाज को बहाल करने में कम से कम 3 साल लगेंगे।

और, अंत में, यदि आपने अचानक एक डॉक्टर से एक भयानक निदान सुना है, तो मत भूलना: प्रारंभिक अवस्था में निदान की गई बीमारी निराशा का कारण नहीं है। इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, और आधुनिक चिकित्सा एक युवा महिला को बाद में एक खुश माँ बनने का हर मौका देती है।

आप स्त्री रोग विशेषज्ञ से रुचि का प्रश्न पूछ सकते हैं।

गर्भाशय कैंसर के कारणों और लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

ऑनलाइन टेस्ट

• शारीरिक प्रदूषण परीक्षण (प्रश्न: 14)

  यह पता लगाने के कई तरीके हैं कि आपका शरीर कितना दूषित है। विशेष विश्लेषण, अध्ययन और परीक्षण आपके शरीर के एंडोइकोलॉजी के उल्लंघन की सावधानीपूर्वक और उद्देश्यपूर्ण पहचान करने में मदद करेंगे ...

गर्भाशय कर्क रोग

गर्भाशय कैंसर क्या है -

गर्भाशय कर्क रोगबहुत बार होता है, वर्तमान में स्तन, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर के बाद महिलाओं में चौथे स्थान पर काबिज है। घातक ट्यूमर का यह रूप आमतौर पर 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच होता है।

गर्भाशय कैंसर के क्या कारण/उत्तेजित होते हैं:

गर्भाशय के कैंसर के विकास के लिए जोखिम कारक- मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण, एचआईवी, यौन क्रिया की जल्दी शुरुआत, देर से रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म की अनियमितता, बांझपन, बड़ी संख्या में यौन साथी, पहले बच्चे का जन्म, यौन संचारित रोग, मौखिक गर्भनिरोधक लेना।

जोखिम कारकों में से एक मोटापा है: शरीर के वजन वाले महिलाओं में 10-25 किलोग्राम से अधिक वजन वाले महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने का जोखिम सामान्य शरीर के वजन की तुलना में 3 गुना अधिक होता है, और शरीर के वजन से अधिक वजन वाली महिलाओं में 25 किलो से ज्यादा होने पर बीमारी का खतरा 9 गुना ज्यादा होता है।

कैंसर से पहले की स्थितियां व्यापक रूप से जानी जाती हैं और कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ये क्षरण, अल्सर, जन्म के आघात के बाद के निशान, उपकला (कॉन्डिलोमा, पॉलीप्स) और ल्यूकोप्लाकिया के प्रसार के साथ-साथ पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं - एंडोकेर्विसाइटिस और एंडोमेट्रैटिस हैं।

गर्भाशय कैंसर के दौरान रोगजनन (क्या होता है?):

गर्भाशय के विभिन्न हिस्सों के उपकला की प्रकृति के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा के ग्रंथियों के कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा) को प्रतिष्ठित किया जाता है। एडेनोकार्सिनोमा मुख्य रूपात्मक रूप (70% तक) है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय को प्रभावित करने वाला एक अपेक्षाकृत दुर्लभ ट्यूमर सार्कोमा है। ट्यूमर भेदभाव के तीन डिग्री हैं (अत्यधिक विभेदित, मध्यम रूप से विभेदित और अविभाजित)।

गर्भाशय के कैंसर में, इसके विकास के 4 चरण होते हैं: चरण 1 - गर्भाशय के शरीर में ट्यूमर का स्थान, चरण II - शरीर और गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान, चरण III - पैरामीट्रिक ऊतक या मेटास्टेस में फैलता है योनि, चरण IV - श्रोणि के बाहर फैला हुआ, मूत्राशय या मलाशय का अंकुरण।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण:

क्लीनिकल गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लक्षणप्रदर, रक्तस्राव और दर्द की शिकायत होती है। हालांकि, ये तीनों लक्षण ट्यूमर के क्षय के दौरान पहले से ही प्रकट होते हैं और उनके प्रकट होने का समय अल्सरेशन की शुरुआत के समय पर निर्भर करता है। इसलिए, कुछ मामलों में, गर्भाशय कैंसर लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दे सकता है।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के प्रारंभिक चरण आमतौर पर म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ होते हैं, जिससे खुजली और जलन होती है, जो व्यायाम, हिलने, शौच के साथ-साथ स्पॉटिंग के बाद दिखाई दे सकती है, जो कम या विपुल, लगातार या रुक-रुक कर हो सकती है। रोग के लक्षण मासिक धर्म की अनियमितता, मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि या कमी, बार-बार पेशाब आना और पेशाब के दौरान दर्द हो सकता है (इसका मतलब है कि ट्यूमर मूत्राशय में बढ़ना शुरू हो गया है)।

प्रदर एक अलग प्रकृति के होते हैं: पानीदार, घिनौना, खूनी, गंधहीन और आक्रामक। रक्त का मिश्रण ल्यूकोरिया को मांस के टुकड़ों का रूप देता है। योनि स्राव में देरी और इससे जुड़े संक्रमण से गंध के साथ प्युलुलेंट ल्यूकोरिया का आभास होता है। स्टेज III और IV कैंसर में, जननांग पथ से स्राव पुटीय होता है। रक्तस्राव छोटे स्पॉटिंग की प्रकृति में हो सकता है, साथ ही एकल या बार-बार विपुल रक्त की हानि हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए, तथाकथित संपर्क रक्तस्राव (संभोग के दौरान, डूशिंग, योनि परीक्षा, या वजन उठाने के बाद) बहुत विशिष्ट है। यदि एक महिला ने पहले ही मासिक धर्म बंद कर दिया है, तो ज्यादातर मामलों में योनि से खूनी निर्वहन की उपस्थिति एक घातक ट्यूमर का संकेत है।

दर्द एक देर से आने वाला लक्षण है, जो कैंसर प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स और पैल्विक ऊतक के शामिल होने का संकेत देता है, जो घुसपैठ के गठन के साथ होता है जो तंत्रिका चड्डी और प्लेक्सस को संकुचित करता है। सामान्य लक्षण और, विशेष रूप से, कैशेक्सिया (वजन घटाने) बहुत देर से, बहुत उन्नत चरणों में होते हैं, और आमतौर पर गर्भाशय के कैंसर से पीड़ित महिलाएं बाहरी रूप से खिलने वाली, स्वस्थ उपस्थिति बनाए रखती हैं।

गर्भाशय कैंसर का निदान:

गर्भाशय के कैंसर को पहचाननारोगी की शिकायतों और रोग के पाठ्यक्रम के अध्ययन के साथ शुरू करें। इतिहास से संदिग्ध सभी मामलों में, रोगियों को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल जांच के अधीन किया जाता है। विस्तृत जांच के बिना ऐसे रोगियों के लिए कोई उपचार निर्धारित करना पूरी तरह से अस्वीकार्य है।

परीक्षा में दो-हाथ वाली योनि परीक्षा, दो-हाथ वाली गुदा परीक्षा और एक वीक्षक परीक्षा शामिल है।

पर योनि परीक्षापर्याप्त रूप से स्पष्ट ट्यूमर प्रक्रिया के मामलों में, ट्यूमर के विकास के प्रकार (एक्सोफाइटिक, एंडोफाइटिक और मिश्रित) के आधार पर, गर्दन में कुछ परिवर्तनों को निर्धारित करना संभव है। एक नियम के रूप में, अध्ययन उंगली से ट्यूमर को चोट के परिणामस्वरूप रक्तस्राव के साथ होता है। उन्नत गर्भाशय कैंसर के साथ, पेल्विक दीवारों और सैक्रो-यूटेराइन लिगामेंट्स में ट्यूमर के संक्रमण को स्पष्ट करने के लिए मलाशय के माध्यम से एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रारंभिक चरणों की पहचान करने के लिए, किसी को केवल योनि परीक्षा तक सीमित नहीं किया जा सकता है; अनिवार्य होल्डिंग दर्पण के साथ निरीक्षण... गर्भाशय ग्रीवा में कुछ परिवर्तनों के सभी मामलों में कैंसर के शुरुआती रूपों का पता लगाने के लिए, ले लो साइटोलॉजिकल स्मीयर या बायोप्सी... यदि गर्भाशय ग्रीवा नहर या गर्भाशय गुहा के कैंसर का संदेह है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का निदान अलग-अलग इलाज किया जाता है और बाद में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है।

इन सभी अध्ययनों को पहले से ही एक पॉलीक्लिनिक में आवश्यक उपकरणों की उपलब्धता और सड़न रोकनेवाला के नियमों के पालन के साथ किया जा सकता है। एक व्यापक परीक्षा के महत्व को स्पष्ट करने के लिए, यह इंगित करना पर्याप्त है कि आधे से अधिक रोगियों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की पहचान नहीं हो पाती है, जिनकी परीक्षा में केवल दो-हाथ वाली योनि परीक्षा शामिल होती है। उसी समय, दर्पण के साथ जांच करते समय, निदान में त्रुटियों की संख्या लगभग 5 गुना कम हो जाती है, और बायोप्सी का उपयोग करते समय, वे केवल पृथक मामलों में ही देखे जाते हैं।

हाल ही में, यह व्यापक और बहुत महत्व का हो गया है। अल्ट्रासाउंड निदान(अल्ट्रासाउंड), जो अन्य शोध विधियों के लिए दुर्गम गर्भाशय में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है और गर्भाशय में किसी भी सौम्य और घातक संरचनाओं का संदेह होने पर एक अनिवार्य शोध पद्धति बन गई है।

लिम्फ नोड्स और मेटास्टेस की हार को स्थापित करने के लिए, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ होता है, वे एक्स-रे विधियों का सहारा लेते हैं - लिम्फोग्राफी और इलियोकावोग्राफी। उसी उद्देश्य के लिए, वे करते हैं छाती का एक्स - रे, अंतःशिरा पाइलोग्राफी, सिंचाई, सिस्टोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी। पतली सुई से सीटी, एमआरआई, लिम्फैंगियोग्राफी, ट्यूमर बायोप्सी करना संभव है।

विकिरण या संयोजन उपचार योजना विकसित करने के लिए गर्भाशय के कैंसर में ये अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

गर्भाशय कैंसर उपचार:

गर्भाशय कैंसर के इलाज के लिए रणनीतिरोगी की उम्र, सामान्य स्थिति और कैंसर के नैदानिक ​​चरण पर निर्भर करता है। उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है (उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन और कभी-कभी श्रोणि लिम्फ नोड्स को हटाने)। संयुक्त उपचार संभव है - सर्जरी, और फिर योनि स्टंप के क्षेत्र में दूरस्थ विकिरण, इंट्राकैवेटरी गामा थेरेपी। प्रीऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी भी मुख्य रूप से स्टेज III में की जाती है। एक स्वतंत्र विधि के रूप में विकिरण चिकित्सा का उपयोग ट्यूमर प्रक्रिया के स्थानीय प्रसार के लिए किया जाता है, जिसमें सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं। रोग के चरण III और IV में, अत्यधिक विभेदित ट्यूमर में एंटीनोप्लास्टिक दवाएं प्रभावी होती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामले में, संयुक्त विकिरण चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार (उपांगों के साथ गर्भाशय का विस्तारित विलोपन) दोनों के साथ उपचार समान रूप से सफल होता है। उपचार रोग के चरण पर निर्भर करता है। चरण I (माइक्रोइनवेसिव कैंसर) में, उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है। चरण Ib (कैंसर गर्भाशय ग्रीवा तक सीमित है) पर, दूरस्थ या इंट्राकैविटी विकिरण का संकेत दिया जाता है, इसके बाद उपांगों के साथ गर्भाशय का विस्तारित विलोपन होता है, या, इसके विपरीत, पहले एक ऑपरेशन किया जाता है, और फिर बाहरी गामा चिकित्सा। चरण II में (योनि के ऊपरी हिस्से की भागीदारी, गर्भाशय के शरीर में संक्रमण और श्रोणि की दीवार पर जाए बिना पैरामीट्रियम की घुसपैठ संभव है), उपचार की मुख्य विधि विकिरण है, सर्जिकल हस्तक्षेप का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। चरण III में (योनि के निचले हिस्से में संक्रमण, पैल्विक हड्डियों में संक्रमण के साथ पैरामीट्रियम की घुसपैठ), विकिरण उपचार का संकेत दिया जाता है। अंत में, चरण IV (मूत्राशय, मलाशय, या दूर के मेटास्टेसिस में संक्रमण) पर, केवल उपशामक विकिरण का उपयोग किया जाता है। बाद के चरणों में, रोगसूचक उपचार किया जाता है, कीमोथेरेपी उपचार का उपयोग करना संभव है।

उपचार के बाद, पैल्विक अंगों की जांच करने और स्मीयर लेने के लिए डॉक्टर के पास समय-समय पर दौरे की आवश्यकता होती है। टेस्ट में छाती का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और अंतःशिरा पाइलोग्राफी भी शामिल है। पहले वर्ष के दौरान, हर 3 महीने में डॉक्टर के पास जाएँ, फिर 5 साल तक - हर 6 महीने में। 5 साल बाद, सालाना नियंत्रण किया जाता है।

रिलैप्स के मामले में, यदि प्रक्रिया स्थानीयकृत है, तो आंशिक या कुल पेल्विक एक्सेंटरेशन किया जाता है (एक ही ब्लॉक के साथ गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, पैरामीट्रियम, मूत्राशय और मलाशय को हटाना)। दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति में, रोगी आमतौर पर कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं। दर्दनाक मेटास्टेस के उपशामक उपचार के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।

मेटास्टेसिस।
सबसे अधिक बार, गर्भाशय कैंसर पैल्विक लिम्फ नोड्स को मेटास्टेस करता है, कम अक्सर वंक्षण को। दूर के मेटास्टेस अक्सर गुर्दे, यकृत, फेफड़ों में होते हैं, और खराब रोग का निदान होता है।

गर्भाशय के कैंसर के लिए पूर्वानुमान।
गर्भाशय के कैंसर के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार के बाद 5 साल की जीवित रहने की दर रोग के चरण के आधार पर 84 से 45% है। रिलैप्स के साथ, सर्जरी के साथ शुरू में इलाज किए गए 25% रोगियों को पैल्विक विकिरण चिकित्सा के साथ रोग की पुनरावृत्ति से छुटकारा मिल सकता है। मेटास्टेटिक रिलैप्स के साथ, इलाज के मामले अत्यंत दुर्लभ हैं, और चिकित्सीय प्रभाव व्यक्तिगत और अल्पकालिक है। रोग के चरण IV में, 5 साल की जीवित रहने की दर 9% तक है।

गर्भाशय कैंसर की रोकथाम:

गर्भाशय के कैंसर का शीघ्र निदान और रोकथामकेवल 30 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं (वर्ष में कम से कम 2 बार) की व्यवस्थित निवारक परीक्षाओं के माध्यम से ही संभव है। यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ नियमित परीक्षा शुरू करने की सलाह दी जाती है। नियमित परीक्षाएं, अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी और साइटोलॉजिकल परीक्षा (हर 2 साल में एक बार) कैंसर को रोकने के लिए पूर्व कैंसर की बीमारियों और उनके उपचार की पहचान करने में मदद करती है।

कोई कम महत्वपूर्ण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के पूर्व रोगों का समय पर और सही उपचार नहीं है। केवल गर्भाशय ग्रीवा के प्रारंभिक रोगों में निहित कोई विशेष लक्षण नहीं हैं, वे सामान्य सूजन संबंधी बीमारियों के रूप में आगे बढ़ते हैं। कैंसर से पहले की बीमारियों के लिए सामान्य लक्षण लंबे समय तक चलने वाला कोर्स, लक्षणों का बना रहना और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रूढ़िवादी (विरोधी भड़काऊ) उपचार से प्रभाव की कमी है। गर्भाशय ग्रीवा के पूर्व-कैंसर रोगों का उपचार कट्टरपंथी होना चाहिए और इसमें विद्युत छांटना, प्रभावित क्षेत्रों का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन या गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन भी शामिल है। वे अनुप्रयोग रेडियम चिकित्सा के रूप में उपचार की विकिरण विधि का भी सहारा लेते हैं। विभिन्न प्रारंभिक घावों के लिए मौलिक रूप से इलाज किए गए रोगियों में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से मृत्यु दर में 6 गुना की कमी आई है।

यदि आपको गर्भाशय का कैंसर है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? क्या आप गर्भाशय के कैंसर, इसके कारणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के तरीकों, रोग के तरीके और इसके बाद के आहार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? आप ऐसा कर सकते हैं डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लें- क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सबसे अच्छे डॉक्टर आपकी जांच करेंगे, बाहरी संकेतों का अध्ययन करेंगे और लक्षणों के आधार पर बीमारी की पहचान करने में मदद करेंगे, आपको सलाह देंगे और आवश्यक सहायता और निदान प्रदान करेंगे। आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ... क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला।

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आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोगों के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण... सामान्य तौर पर रोगों के निदान की दिशा में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस वर्ष में कई बार करने की आवश्यकता है। डॉक्टर से जांच कराएंन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि पूरे शरीर और पूरे शरीर में स्वस्थ मन बनाए रखने के लिए।

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ऑन्कोलॉजिकल रोग समूह से अन्य रोग:

पिट्यूटरी एडेनोमा

पैराथायरायड (पैराथायरायड) ग्रंथियों का एडेनोमा

थायराइड एडेनोमा

एल्डोस्टेरोमा

ग्रसनी का एंजियोमा

जिगर का एंजियोसारकोमा

मस्तिष्क का एस्ट्रोसाइटोमा

बेसल सेल कार्सिनोमा (बेसालियोमा)

लिंग का बोवेनॉइड पैपुलोसिस

बोवेन रोग

पगेट की बीमारी (निप्पल का स्तन कैंसर)

हॉजकिन की बीमारी (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, घातक ग्रेन्युलोमा)

सेरेब्रल गोलार्द्धों के इंट्रासेरेब्रल ट्यूमर

ग्रसनी के बालों वाले पॉलीप

गैंग्लियोमा (गैंग्लिओन्यूरोमा)

गैंग्लियोन्यूरोमा

हेमांगीओब्लास्टोमा

हेपाटोब्लास्टोमा

जर्मिनोमा

जाइंट कॉन्डिलोमा बुशके-लेवेनशेटिन

ग्लयोब्लास्टोमा

मस्तिष्क का ग्लियोमा

ऑप्टिक तंत्रिका ग्लियोमा

चियास्म का ग्लियोमा

ग्लोमस ट्यूमर (पैरागैंग्लिओमास)

हार्मोन-निष्क्रिय अधिवृक्क ट्यूमर (incidentalomas)

फंगल माइकोसिस

ग्रसनी के सौम्य ट्यूमर

ऑप्टिक तंत्रिका के सौम्य ट्यूमर

सौम्य फुफ्फुस ट्यूमर

मौखिक गुहा के सौम्य ट्यूमर

जीभ के सौम्य ट्यूमर

पूर्वकाल मीडियास्टिनम के घातक नवोप्लाज्म

नाक गुहा और परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली के घातक नवोप्लाज्म

फुफ्फुस के घातक ट्यूमर (फुफ्फुस कैंसर)

कार्सिनॉयड सिंड्रोम

मीडियास्टिनल सिस्ट

लिंग का त्वचीय सींग

कॉर्टिकोस्टेरोमा

हड्डी बनाने वाले घातक ट्यूमर

अस्थि मज्जा घातक ट्यूमर

क्रानियोफेरीन्जिओमा

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लिंफोमा

बर्किट का लिंफोमा

थायराइड लिंफोमा

लिम्फोसारकोमा

वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया

मस्तिष्क का मेडुलोब्लास्टोमा

पेरिटोनियल मेसोथेलियोमा

मेसोथेलियोमा, घातक

पेरिकार्डियल मेसोथेलियोमा

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मेलेनोमा

कंजंक्टिवल मेलानोमा

मस्तिष्कावरणार्बुद

ऑप्टिक तंत्रिका मेनिंगियोमा

मल्टीपल मायलोमा (प्लाज्मासाइटोमा, मल्टीपल मायलोमा)

ग्रसनी न्यूरोमा

ध्वनिक न्युरोमा

न्यूरोब्लास्टोमा

गैर हॉगकिन का लिंफोमा

ओब्लिटरेटिंग जेरोटिक बैलेनाइटिस (लाइकन स्क्लेरोसस)

ट्यूमर जैसे घाव

ट्यूमर

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर

पिट्यूटरी ट्यूमर

अस्थि ट्यूमर

ललाट लोब के ट्यूमर

अनुमस्तिष्क ट्यूमर

सेरिबैलम और IV वेंट्रिकल के ट्यूमर

अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर

पैराथायरायड ग्रंथियों के ट्यूमर

फुफ्फुस के ट्यूमर

रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर

ब्रेनस्टेम ट्यूमर

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर

पीनियल ग्रंथि ट्यूमर

ऑस्टियो सार्कोमा

ओस्टियोइड ओस्टियोमा (ओस्टियोइड ओस्टियोमा)

अस्थ्यर्बुद

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लिंग के जननांग मौसा

ग्रसनी का पैपिलोमा

मौखिक पेपिलोमा

मध्य कान का पैरागैंग्लिओमा

पीनियलोमा

पाइनोब्लास्टोमा

त्वचा का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा

प्रोलैक्टिनोमा

गुदा नहर का कैंसर

गुदा कैंसर (गुदा कैंसर)