- लैटिन नाम:न्यूलेप्टिल
- एटीएक्स कोड: N05AC01
- सक्रिय पदार्थ:पेरिसियाज़िन
- निर्माता:सनोफी-एवेंटिस फ्रांस (फ्रांस)
संयोजन
रिलीज के रूप के आधार पर, दवा की रासायनिक संरचना भिन्न हो सकती है। 100 मिली में। न्यूलेप्टिला की बूंदों (4% मौखिक समाधान) में 4 ग्राम होता है पेरिट्सियाज़िन (सक्रिय औषधीय यौगिक), साथ ही इस तरह के अंश: शुद्ध पानी (100 मिली।), ग्लिसरॉल (15 साल की उम्र), विटामिन सी (0.8 ग्राम), मक्खन प्राप्त किया पुदीना पत्ते (0.04 ग्राम), सुक्रोज (२५ y.) And E150d (कारमेल, 0.2 ग्राम), वाइन एसिड (1.65 ग्राम) और 96% इथेनॉल (9.74 ग्राम)।
न्यूलेप्टिल के एक कैप्सूल में 10 मिलीग्राम होता है। पेरिट्सियाज़िन , साथ ही साथ इस तरह के सहायक कनेक्शन भ्राजातु स्टीयरेट (3 मिलीग्राम।) And कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट (137 मिलीग्राम के साथ।)। कैप्सूल में ही रसायन होते हैं जैसे जिलेटिन और टाइटेनियम डाइऑक्साइड .
रिलीज़ फ़ॉर्म
एक नियम के रूप में, एक टकसाल गंध के साथ पीले-भूरे रंग के फ्लोरोसेंट समाधान के साथ काले कांच से बना एक शीश, 30 या 125 मिलीलीटर की मामूली मात्रा के साथ, एक कार्डबोर्ड पैकेज में रखा जाता है, जिसका उद्देश्य मौखिक प्रशासन के लिए होता है। दवा का उपयोग करने की सुविधा के लिए, दवा एक विशेष सिरिंज-डिस्पेंसर से सुसज्जित है।
पीले गंधहीन पाउडर के रूप में एक सक्रिय यौगिक युक्त हार्ड जिलेटिन कैप्सूल नंबर 4 को 10 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है और कार्डबोर्ड पैकेज में रखा जाता है।
औषधीय प्रभाव
दवा है शामक, मनोविकार नाशक, कृत्रिम निद्रावस्था का, ऐंठन रोधी और इसके अलावा, एंटीमैटिक औषधीय प्रभाव मानव शरीर पर।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
चूंकि दवा समूह से संबंधित है मनोविकार नाशक जो, बदले में, हैं फेनोथियाज़िन के पाइपरिडीन डेरिवेटिव , न्यूलेप्टिल ब्लॉक सेरोटोनर्जिक, एड्रीनर्जिक और डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स D2 , तथा एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स ... उत्तेजक घटक के बिना दवा का शरीर पर प्रभाव पड़ता है मनोरोग प्रतिरोधी के अतिरिक्त, शामक, एंटीमैटिक, पैरासिम्पेथोलिटिक, एड्रेनोलिटिक और हाइपोथर्मिक प्रभाव .
दवा गैर-मादक गतिविधि को प्रबल करता है , तथा मादक सम्मोहन और ... इसके अलावा, दवा, शरीर पर काम कर रही है बेहोश करने की क्रिया, आक्रामकता और उत्तेजना के स्तर को कम करता है, और के रूप में भी कार्य करता है कृत्रिम निद्रावस्था चूंकि न्यूलेप्टिल की विशेषता है चयनात्मक सामान्यीकरण प्रभाव , यह दवा संबंधित है बच्चों के व्यवहार को ठीक करने का साधन।
न्यूलेप्टिला के उपयोग के लिए संकेत
न्यूलेप्टिल के उपयोग के लिए संकेत हैं मानसिक विकार , समेत मनोरोगी, मनोरोगी विकार और पागल राज्य , उदाहरण के लिए, और भी, आक्रामक व्यवहार , बूढ़ा और बूढ़ा रोग .
मतभेद
- पोरफाइरिया और, एक इतिहास सहित;
- रोगों पौरुष ग्रंथि .
इसके अतिरिक्त, आपको Neuleptil को साथ में नहीं लेना चाहिए लीवोडोपा चिकित्सीय उपचार में पार्किंसंस , साथ ही एक सक्रिय यौगिक के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ पेरिट्सियाज़िन और दवा के अन्य घटकों के लिए। अत्यधिक सावधानी के साथ, बुजुर्ग रोगियों के साथ-साथ उन लोगों द्वारा दवा का उपयोग किया जाना चाहिए जो जिगर का या वृक्कीय विफलता और से .
दुष्प्रभाव
न्यूलेप्टिल लेते समय, दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे:
- (ओकुलोमोटर संकट , अकड़नेवाला );
- एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव ;
- अवसाद और मिजाज ;
- एक्स्ट्रामाइराइडल विकार ;
- शुष्क मुंह ;
- अल्प रक्त-चाप ;
- आवास की पैरेसिस ;
- अतिस्तन्यावण ;
- अतिताप ;
- ज्ञ्नेकोमास्टिया ;
- भार बढ़ना ;
- पीलिया ;
- -संश्लेषण .
न्यूलेप्टिल ड्रॉप्स, उपयोग के लिए निर्देश (तरीका और खुराक)
सबसे पहले, यह जोर देने योग्य है कि दवा की खुराक, साथ ही इसके उपयोग की अनुसूची, रोगी की स्थिति, रोग की जटिलता, साथ ही साथ डॉक्टर के नुस्खे पर निर्भर करती है। इसके अलावा, कम से कम महत्वपूर्ण दवा की रिहाई का रूप नहीं है।
न्यूलेप्टिल बूंदों के निर्देशों के अनुसार मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए:
- 30 से 100 मिलीग्राम की खुराक पर वयस्क रोगी। दिन में 2-3 बार;
- 0.1 से 0.5 मिलीग्राम की खुराक पर 3 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले बच्चे। शरीर के वजन के एक किलोग्राम के आधार पर।
उपरोक्त संकेतित खुराक को तत्काल चिकित्सा आवश्यकता के मामले में समायोजित किया जा सकता है। हालांकि, वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। कैप्सूल में दवा का उपयोग वयस्क रोगियों के उपचार के दौरान किया जाता है और 30 से 100 मिलीग्राम की समान खुराक का उपयोग किया जाता है। प्रति दिन।
जरूरत से ज्यादा
दवा की खुराक के लिए सिफारिश का पालन करने में विफलता से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जो अक्सर व्यक्त किए जाते हैं एक्स्ट्रामाइराइडल विकार ... कुछ मामलों में, न्यूलेप्टिल की अधिक मात्रा के साथ, रोगी गिर जाते हैं।
परस्पर क्रिया
इस दवा के साथ संयोजन में उपयोग करने की सख्त मनाही है लीवोडोपा की उपस्थिति के बाद से आपसी दुश्मनी इन दो दवाओं के बीच। शराब पीने के साथ-साथ इसे एक ही समय में लेने पर न्यूलेप्टिल की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है गुआनेथिडीन, सल्टोप्राइड और अन्य दवाओं से संबंधित उच्चरक्तचापरोधी दवाएं और प्रभावित करना
न्यूलेप्टिल का उपयोग करते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए और उच्चरक्तचापरोधी दवाएं , दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, और एंटासिड, एंटीकोलिनर्जिक्स , समेत।
बिक्री की शर्तें
नुस्खे पर।
जमाकोष की स्थिति
चूंकि शेल्फ जीवन के दौरान न्यूलेप्टिल को सूची बी में शामिल किया गया है, इसलिए इस दवा को बच्चों और धूप की पहुंच से बाहर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
शेल्फ जीवन
विशेष निर्देश
यदि दवा का ऐसा दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो रक्त परीक्षण करने और इसे बाहर करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना सार्थक है। न्यूलेप्टिल के साथ उपचार के दौरान, मादक पेय पदार्थों का सेवन करना मना है।
रोगियों के उपचार के दौरान दवा का उपयोग करते समय मिरगी इसे जारी रखने की अनुशंसा की जाती है इलेक्ट्रोएन्सेफलोजेनिक नियंत्रण ... इसके अलावा, पेरिसियाज़िन के साथ इलाज करते समय निम्नलिखित रोगी समूहों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:
- बूढ़े लोगों को;
- से पीड़ित लोग हृदय प्रणाली के रोग ;
- के साथ लोग गुर्दे , तथा लीवर फेलियर .
चूंकि दवा लेते समय, हो सकता है तंद्रा , विशेष रूप से सबसे पहले, रोगियों को ऐसी किसी भी गतिविधि से इंकार करना चाहिए जिसमें अधिक ध्यान देने की आवश्यकता हो (संभावित खतरनाक तंत्र के साथ गाड़ी चलाना या काम करना)।
एनालॉग
मिलान एटीएक्स स्तर 4 कोड:वर्तमान में, न्यूलेप्टिल के मुख्य संरचनात्मक एनालॉग को इस तरह की दवा माना जा सकता है पेरिट्सियाज़िन।
बच्चों के लिए
3 साल से कम उम्र के बच्चों में दवा को contraindicated है।
शराब के साथ
Neuleptil लेते समय मादक पेय पदार्थों का सेवन वर्जित है।
गर्भावस्था के दौरान (और स्तनपान)
यद्यपि कुछ मामलों में दवा का उपयोग निषिद्ध नहीं है, लेकिन न्यूलेप्टिल के साथ दीर्घकालिक चिकित्सीय उपचार के साथ, महिलाओं ने अनुभव किया है एक्स्ट्रामाइराइडल और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार , उदाहरण के लिए, और अन्य। इसलिए, सबसे पहले, यह पता लगाना उचित है कि क्या दवा लेने के अपेक्षित लाभ संभावित नुकसान से अधिक होंगे।
इसके अलावा, दवा उपचार के दौरान की अवधि को कम करने की सिफारिश की जाती है गर्भावस्था ... यदि चिकित्सा आवश्यकता के लिए तीसरी तिमाही में दवा के उपयोग की आवश्यकता होती है, तो कुछ समय के लिए निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है तंत्रिका प्रणाली नवजात।
स्तन के दूध पर दवा के प्रभाव पर विश्वसनीय डेटा की कमी के कारण, न्यूलेप्टिल को स्तनपान के दौरान लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दुद्ध निकालना .
Excipients: कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट - 556 मिलीग्राम, croscarmellose सोडियम - 18 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6 मिलीग्राम।
कैप्सूल संरचना:(शरीर: टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 2%, जिलेटिन - 100% तक; ढक्कन: क्रिमसन डाई [पोंज़ो 4 आर] - 1.36%, आयरन डाई रेड ऑक्साइड - 0.85%; टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 2.5%, जिलेटिन - 100% तक) - 96 मिलीग्राम।
10 टुकड़े। - ब्लिस्टर पैक (5) - कार्डबोर्ड पैक।
औषधीय प्रभाव
एक एंटीसाइकोटिक एजेंट (न्यूरोलेप्टिक), फेनोथियाज़िन का एक पाइपरिडीन व्युत्पन्न। इसका एक एंटीसाइकोटिक, शामक, स्पष्ट प्रभाव है। एड्रीनर्जिक अवरुद्ध और स्पष्ट एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि है, एक काल्पनिक प्रभाव का कारण बनता है। क्लोरप्रोमाज़िन की तुलना में, इसमें अधिक स्पष्ट एंटीसेरोटोनिन गतिविधि होती है और इसका एक मजबूत केंद्रीय शामक प्रभाव होता है।
एंटीसाइकोटिक क्रिया का तंत्र मस्तिष्क के मेसोलेम्बिक संरचनाओं में पोस्टसिनेप्टिक डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से जुड़ा है। इसमें अल्फा-एड्रेरेनर्जिक अवरोधक प्रभाव भी होता है, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस से हार्मोन की रिहाई को रोकता है। डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा प्रोलैक्टिन की रिहाई को बढ़ाती है।
केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव सेरिबैलम के केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन डी 2-रिसेप्टर्स के निषेध या नाकाबंदी के कारण होता है, परिधीय - जठरांत्र संबंधी मार्ग में वेगस तंत्रिका की नाकाबंदी द्वारा। एंटीमैटिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है, जाहिरा तौर पर एंटीकोलिनर्जिक, शामक और एंटीहिस्टामाइन गुणों के कारण।
फार्माकोकाइनेटिक्स
Pericyazine के फार्माकोकाइनेटिक्स पर नैदानिक डेटा सीमित हैं।
फेनोथियाज़िन में उच्च प्रोटीन बंधन होता है। वे मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा और आंशिक रूप से पित्त के साथ उत्सर्जित होते हैं।
संकेत
मनोरोगी (उत्तेजक और हिस्टेरिकल प्रकृति में), सिज़ोफ्रेनिया में मनोरोगी अवस्थाएँ, जैविक, संवहनी प्रीसेनाइल और सेनील रोगों में पागल अवस्थाएँ, शत्रुता, आवेग और आक्रामकता की प्रबलता के साथ अवशिष्ट घटनाओं को दूर करने के लिए मानसिक विकारों में सहायता के रूप में।
मतभेद
गंभीर हृदय रोग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का गंभीर अवसाद, विषाक्त एग्रानुलोसाइटोसिस का इतिहास, कोण-बंद मोतियाबिंद, पोरफाइरिया, प्रोस्टेट रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।
मात्रा बनाने की विधि
फेनोथियाज़िन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में प्रारंभिक दैनिक खुराक 5-10 मिलीग्राम है - 2-3 मिलीग्राम। औसत दैनिक खुराक 30-40 मिलीग्राम है, प्रशासन की आवृत्ति 3-4 बार / दिन है, अधिमानतः शाम को।
बच्चों और बुजुर्गों के लिए, प्रारंभिक खुराक 5 मिलीग्राम / दिन है, फिर खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 10-30 मिलीग्राम / दिन कर दिया जाता है।
अधिकतम दैनिक खुराकवयस्कों के लिए 60 मिलीग्राम है।
दुष्प्रभाव
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:अनिद्रा, आंदोलन, अकथिसिया, धुंधली दृष्टि, अवसाद, प्रारंभिक डिस्केनेसिया (स्पस्मोडिक टॉरिसोलिस, ऑकुलोमोटर संकट, ट्रिस्मस), एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, टार्डिव डिस्केनेसिया।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:पोस्टुरल हाइपोटेंशन, लय गड़बड़ी।
पाचन तंत्र से:कोलेस्टेटिक पीलिया।
श्वसन प्रणाली से:नाक की भीड़, श्वसन अवसाद (पूर्ववर्ती रोगियों में)।
अंतःस्रावी तंत्र से:नपुंसकता, ठंडक, एमेनोरिया, गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया।
चयापचय की ओर से:वजन बढ़ना (संभवतः महत्वपूर्ण)।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से:ल्यूकोपेनिया (मुख्य रूप से उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ); शायद ही कभी - एग्रानुलोसाइटोसिस।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:प्रकाश संवेदनशीलता।
एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव:शुष्क मुँह, कब्ज, आवास की गड़बड़ी, मूत्र प्रतिधारण।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
इथेनॉल, इथेनॉल युक्त दवाओं के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ-साथ उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन अवसाद पर निराशाजनक प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ जो एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की आवृत्ति और गंभीरता में वृद्धि संभव है।
एक साथ उपयोग के साथ, अन्य दवाओं के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ाना संभव है, जबकि न्यूरोलेप्टिक के एंटीसाइकोटिक प्रभाव में कमी हो सकती है।
आक्षेपरोधी के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ऐंठन तत्परता की दहलीज को कम करना संभव है; हाइपरथायरायडिज्म के उपचार के लिए दवाओं के साथ - एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है; दवाओं के साथ जो धमनी हाइपोटेंशन का कारण बनते हैं - गंभीर ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन संभव है।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मेप्रोटिलिन, एमएओ इनहिबिटर के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ZNS विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
एक साथ उपयोग के साथ, एम्फ़ैटेमिन, लेवोडोपा, क्लोनिडाइन, गुनेथिडीन, एपिनेफ्रीन की कार्रवाई को कम करना संभव है।
एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं, लिथियम लवण के साथ एक साथ उपयोग के साथ, फेनोथियाज़िन का अवशोषण बिगड़ा हो सकता है।
फ्लुओक्सेटीन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों और डिस्टोनिया का विकास संभव है।
इसके साथ एक साथ उपयोग से इसके वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को कमजोर करना संभव है।
विशेष निर्देश
दुर्बल और दुर्बल रोगियों में बुजुर्ग रोगियों (अत्यधिक शामक और हाइपोटेंशन प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है) में फेनोथियाज़िन श्रृंखला की अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में पेरिट्सियाज़िन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।
फेनोथियाज़िन का उपयोग रक्त चित्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन वाले रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह, शराब नशा, रेये सिंड्रोम, साथ ही हृदय रोगों के साथ, ग्लूकोमा के लिए एक प्रवृत्ति, पार्किंसंस रोग, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, देरी के साथ। मूत्र, पुरानी सांस की बीमारियां (विशेषकर बच्चों में), मिरगी के दौरे, उल्टी।
हाइपरथर्मिया की स्थिति में, जो ZNS के तत्वों में से एक है, पेरिट्सियाज़िन को तुरंत बंद कर देना चाहिए।
बच्चों में, विशेष रूप से तीव्र बीमारियों के साथ, फेनोथियाज़िन के उपयोग के साथ, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों के विकास की संभावना अधिक होती है।
उपचार के दौरान शराब पीने से बचें।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
इसका उपयोग संभावित खतरनाक गतिविधियों में लगे रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च गति की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
बुजुर्ग मरीजों में सावधानी के साथ पेरिट्सियाज़िन का उपयोग किया जाता है।
लेख में हम "पेरिट्सियाज़िन" के एनालॉग्स पर विचार करेंगे।
यह उपाय एक न्यूरोलेप्टिक है। दवा एंटीसाइकोटिक, शामक, स्पष्ट एंटीमैटिक प्रभाव पैदा कर सकती है। दवा स्पष्ट एंटीकोलिनर्जिक और एड्रीनर्जिक अवरोधक गतिविधि के साथ संपन्न है, यह आमतौर पर हाइपोटेंशन प्रभाव का कारण बनता है। "क्लोरप्रोमाज़िन" की तुलना में, इसमें अधिक स्पष्ट एंटीसेरोटोनिन गतिविधि होती है और इसका एक मजबूत केंद्रीय शामक प्रभाव हो सकता है।
प्रस्तुत टूल में उसी नाम का एक घटक है। इस मामले में सहायक पदार्थ कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, croscarmellose सोडियम और मैग्नीशियम स्टीयर्ट हैं। पेरिट्सियाज़िन के दो व्यापारिक नाम हैं: सीधे "पेरिट्सियाज़िन", साथ ही साथ "न्यूलेप्टिल"।
"पेरिट्सियाज़िन" के औषधीय प्रभाव
तो, "पेरिट्सियाज़िन" एक एंटीसाइकोटिक एजेंट (न्यूरोलेप्टिक) है। यह दवा एंटीसाइकोटिक, स्पष्ट एंटीमैटिक और शामक प्रभाव प्रदान करने में सक्षम है। एक स्पष्ट एंटीकोलिनर्जिक और एड्रीनर्जिक अवरोधक गतिविधि के साथ, एजेंट एक काल्पनिक प्रभाव का कारण बनता है।
इस एजेंट की शुरुआती दैनिक खुराक आमतौर पर 5 या 10 मिलीग्राम है। और फेनोथियाज़िन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए, डॉक्टर आमतौर पर 2 या 3 मिलीग्राम निर्धारित करते हैं। औसत दैनिक खुराक, निर्देशों के अनुसार, 30 से 40 मिलीग्राम तक, प्रवेश की आवृत्ति प्रति दिन तीन से चार खुराक के बराबर होती है। शाम को उपचार करना बेहतर होता है। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक भत्ता आमतौर पर 60 मिलीग्राम है।
बच्चों के लिए "पेरिट्सियाज़िन"
बच्चों के साथ-साथ बुजुर्गों के लिए, शुरुआती खुराक 5 मिलीग्राम है। इसके अलावा, दवा की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाकर 10 या 30 मिलीग्राम कर दी जाती है।
संकेत
जैसा कि उपयोग के लिए निर्देशों से संकेत मिलता है, "पेरिट्सियाज़िन" का उपयोग निम्नलिखित मामलों में उपचार के लिए किया जाता है:
- मनोरोगी के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक उत्तेजक और हिस्टेरिकल चरित्र की विशेषता है, साथ ही एक व्यक्ति में सिज़ोफ्रेनिया की उपस्थिति में मनोरोगी राज्यों के साथ।
- मानसिक असामान्यताओं के पागल रूपों की स्थिति में।
- कार्बनिक, संवहनी presenile और बूढ़ा रोग की उपस्थिति में।
- आवेग, शत्रुता या आक्रामकता की प्रबलता के साथ अवशिष्ट घटना को दूर करने के लिए मानसिक विकार में सहायता के रूप में।
उपयोग करने के लिए मतभेद
इनमें से कुछ स्थितियों में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाता है:
- गंभीर हृदय और संवहनी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
- तंत्रिका तंत्र के स्पष्ट अवसाद के साथ।
- विषाक्त एग्रानुलोसाइटोसिस के इतिहास के मामले में।
- कोण-बंद मोतियाबिंद और पोरफाइरिया की उपस्थिति में।
- प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
- गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।
नियुक्ति से पहले इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
"पेरिट्सियाज़िन" के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, जब दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है जो तंत्रिका तंत्र पर या इथेनॉल के साथ निराशाजनक प्रभाव डालते हैं, तो सांस लेने में समस्या हो सकती है। जब दवाओं के साथ जोड़ा जाता है जो एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, तो एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की गंभीरता और आवृत्ति में वृद्धि की संभावना है।
एक साथ उपयोग के मामले में, अन्य दवाओं के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव में उल्लेखनीय वृद्धि संभव है, जबकि न्यूरोलेप्टिक की एंटीसाइकोटिक गतिविधि कम हो सकती है। जब एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ समानांतर में उपयोग किया जाता है, तो जब्ती सीमा में कमी की उम्मीद की जानी चाहिए। हाइपरथायरायडिज्म के उपचार के लिए दवाओं के संयोजन में, एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
इस औषधीय उत्पाद के एनालॉग्स
इस उपकरण के एनालॉग्स में शामिल हैं:
- दवा "थियोरिडाज़िन"।
- का अर्थ है "पिपोटियाज़िन"।
- "न्यूलेप्टिल" नामक एक दवा।
"थियोरिडाज़िन"
इस उपाय के औषधीय विकल्प में मेलरिल के साथ सोनापैक्स शामिल हैं। इन दवाओं का हल्का एंटीसाइकोटिक प्रभाव हो सकता है, जो हल्के उत्तेजक, थाइमोलेप्टिक और एंटीडिप्रेसेंट प्रभावों के साथ संयुक्त होता है।
एनालॉग "पेरिट्सियाज़िन" "थियोरिडाज़िन" का उपयोग सिज़ोफ्रेनिया (तीव्र और सूक्ष्म रूपों के विकास के मामले में) के लिए किया जाता है, साइकोमोटर आंदोलन, न्यूरोसिस और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ। यह दवा एलर्जी की प्रतिक्रिया, रक्त की तस्वीर में बदलाव या कोमा की उपस्थिति में contraindicated है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, विषाक्त रेटिनोपैथी विकसित हो सकती है।
इस एनालॉग का रिलीज़ प्रारूप ड्रेजे है। उपचार के भाग के रूप में, जब तक कि अन्यथा चिकित्सक द्वारा निर्धारित न किया गया हो, एक टैबलेट का उपयोग दिन में तीन बार किया जाता है।
"पेरिट्सियाज़िन" के और कौन से एनालॉग बिक्री पर पाए जा सकते हैं?
दवा "पिपोटियाज़िन"
इस उपाय के औषधीय विकल्प में पिपोर्टिल शामिल हैं। यह रोगियों को सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न रूपों के उपचार के लिए, मतिभ्रम के साथ मनोविकृति का मुकाबला करने के लिए, साथ ही बच्चों में मानसिक विकृति और असामान्यताओं के उपचार के लिए निर्धारित है। "पिपोटियाज़िन" का उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।
2% तेल के घोल का लंबे समय तक प्रभाव हो सकता है। 100 मिलीग्राम (समाधान के 4 मिलीलीटर) की मात्रा में वयस्क रोगियों के लिए "पिपोटियाज़िन" की औसत खुराक को हर चार सप्ताह में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। पुरानी मनोविकृति के उपचार में, इस एजेंट को रोगी को दिन में एक बार 20 या 30 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से दिया जा सकता है। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, दवा की मात्रा को प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है।
इस एनालॉग के उपयोग में बाधाएं ग्लूकोमा के बंद-कोण रूप के साथ-साथ गुर्दे की शिथिलता हैं। "पिपोटियाज़िन" की रिहाई का प्रारूप बूंदों, समाधान और ampoules के साथ गोलियां हैं। अगला, "न्यूलेप्टिल" नामक एक एनालॉग पर विचार करें।
"न्यूलेप्टिल": समाधान और बूँदें
यह दवा मौखिक उपयोग (बूंदों) और कैप्सूल में एक समाधान में निर्मित होती है। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक एक पदार्थ है जिसे पेरीसियाज़िन कहा जाता है। "न्यूलेप्टिल" मानसिक विकारों के रोगियों में होने वाली आक्रामकता को समाप्त करता है।
जालीदार संरचनाओं को रोककर और सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर उनके प्रभाव को कम करके दवा का एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव हो सकता है। डोपामाइन के मध्यस्थ कार्यों पर दवा का निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। दवा का शामक प्रभाव, एक नियम के रूप में, जालीदार संरचनाओं के क्षेत्र में स्थित केंद्रीय एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने और हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी के कारण होता है।
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, "न्यूलेप्टिल" बूंदों को रोगियों को निर्धारित नहीं किया जाता है यदि वे कोण-बंद मोतियाबिंद, पार्किंसंस रोगविज्ञान से पीड़ित हैं, और डोपामिनर्जिक विरोधी के साथ चिकित्सा प्राप्त करते हैं। यह एनालॉग, अन्य बातों के अलावा, निर्धारित नहीं किया जाता है जब रोगी को दिल की विफलता और गोल्डफ्लैम की बीमारी के साथ-साथ पेरीसियाज़िन के मुख्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता होती है। प्रश्न में दवा का उपयोग करने से इनकार करना सबसे अच्छा है, भले ही रोगी को मूत्र प्रतिधारण हो, जो प्रोस्टेट ग्रंथि, पोरफाइरिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, फियोक्रोमोसाइटोमा, और इसी तरह के विकृति के कारण होता है।
बड़ी सावधानी के साथ, "न्यूलेप्टिल" रोगियों को निर्धारित किया जाता है जब उन्हें संवहनी विकृति, गुर्दे की बीमारी, गर्भावस्था और यकृत की समस्याओं के साथ हृदय रोग होता है।
"न्यूलेप्टिला" का उपयोग करने की विधि
इस घटना में कि कोई अन्य नियुक्ति नहीं है, तो रोगी को इस एनालॉग को 30 से 100 मिलीग्राम की खुराक में लेना चाहिए। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 0.2 ग्राम है। बच्चे वर्णित दवा को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.1 से 0.5 मिलीग्राम की मात्रा में लेते हैं। दवा दिन में दो से तीन बार ली जाती है।
हमने "पेरिट्सियाज़िन" के एनालॉग्स और इसके लिए निर्देशों की समीक्षा की।
"पेरिट्सियाज़िन": एनालॉग्स, व्यापार नाम, उपयोग के लिए निर्देश - साइट पर स्वास्थ्य के बारे में सुझाव और सलाह
तैयारी का हिस्सा
सूची में शामिल (रूसी संघ की सरकार का आदेश संख्या 2782-आर दिनांक 12/30/2014):वेद
ONLS
एटीएक्स:N.05.A.C.01
फार्माकोडायनामिक्स:पेरिट्सियाज़िन फेनोथियाज़िन के पाइपरिडीन डेरिवेटिव के समूह से एक न्यूरोलेप्टिक है। कार्रवाई के तंत्र में मस्तिष्क के मेसोलेम्बिक संरचनाओं के पोस्टसिनेप्टिक डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की प्रतिस्पर्धी नाकाबंदी शामिल है। दवा में एंटीसाइकोटिक, एंटीमैटिक और हाइपोथर्मिक प्रभाव होते हैं। पेरिट्सियाज़िन की एंटीडोपामिनर्जिक गतिविधि से एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, मूवमेंट डिसऑर्डर और हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया हो सकता है। दवा मस्तिष्क स्टेम और केंद्रीय हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के जालीदार गठन के एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है, जिसके कारण दवा का एक स्पष्ट शामक प्रभाव प्रकट होता है। परिधीय एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी दवा के एंटीएलर्जिक प्रभाव को निर्धारित करती है।
पेरिट्सियाज़िन आक्रामकता, उत्तेजना, अवरोध को कम करता है, इसलिए इसका उपयोग "व्यवहार सुधारक" के रूप में किया जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स:मौखिक प्रशासन के बाद, दवा तेजी से अवशोषित हो जाती है, यकृत और आंतों में पूर्व-प्रणालीगत चयापचय से गुजरती है। मौखिक प्रशासन के बाद, अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 2 घंटे के बाद पाई जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध उच्च - 90% है। रक्त-मस्तिष्क बाधा सहित हिस्टोहेमेटोजेनस बाधाओं में आसानी से प्रवेश करता है। दवा को मुख्य रूप से हाइड्रॉक्सिलेशन और संयुग्मन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। चयापचयों को पित्त में उत्सर्जित किया जाता है, और फिर आंतों में पुन: अवशोषित किया जा सकता है। आधा जीवन 12-30 घंटे है। मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, और बाकी दवा पित्त और मल में उत्सर्जित होती है।संकेत:- मनोरोगी (उत्तेजक और हिस्टेरिकल प्रकार)
- एक प्रकार का मानसिक विकार
- जीर्ण गैर-सिज़ोफ्रेनिक भ्रम संबंधी विकार (पागल भ्रम संबंधी विकार, पुरानी मतिभ्रम मनोविकृति)
- आक्रामक व्यवहार, चिंता, साइकोमोटर आंदोलन
VI.G90-G99.G93.9 अनिर्दिष्ट मस्तिष्क भागीदारी
XVIII.R40-R46.R45 भावनात्मक स्थिति से संबंधित लक्षण और संकेत
XXI.Z55-Z65.Z60.0 जीवनशैली में बदलाव को अपनाने से संबंधित चुनौतियाँ
V.F20-F29.F20 सिज़ोफ्रेनिया
V.F20-F29.F25 स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर
V.F30-F39.F39 मनोदशा विकार [प्रभावी], अनिर्दिष्ट
V.F40-F48.F44 विघटनकारी [रूपांतरण] विकार
V.F60-F69.F60 विशिष्ट व्यक्तित्व विकार
VI.G40-G47.G40.9 मिर्गी, अनिर्दिष्ट
XVIII.R40-R46.R45.1 चिंता और उत्तेजना
मतभेद:- अतिसंवेदनशीलता
- कोण-बंद मोतियाबिंद
- प्रोस्टेट के रोग
- विषाक्त एग्रानुलोसाइटोसिस (इतिहास)
- पोर्फिरीया का इतिहास
- डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट के साथ एक साथ उपयोग (, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन और अन्य, पार्किंसंस रोग के रोगियों में उनके उपयोग के अपवाद के साथ)
- तीव्र संवहनी अपर्याप्तता (पतन), दिल की विफलता
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाले पदार्थों के साथ तीव्र विषाक्तता
- फीयोक्रोमोसाइटोमा
- एर्ब-गोल्डफ्लैम रोग
- 3 साल से कम उम्र के बच्चे
- हृदय प्रणाली के रोग (विशेषकर - वेंट्रिकुलर अतालता, क्योंकि दवा क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचती है)
- गुर्दे और / या यकृत हानि (दवा का चयापचय कम हो जाता है, शरीर में इसके संचय का खतरा बढ़ जाता है)
- वृद्धावस्था (अत्यधिक हाइपोटेंशन और शामक प्रभाव के कारण, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, लकवा आंत्र रुकावट, प्रोस्टेट रोगों की पृष्ठभूमि पर मूत्र प्रतिधारण)
- वृद्धावस्था में मनोभ्रंश (स्ट्रोक का खतरा)
- स्ट्रोक के जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों में, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म
- मिर्गी (दवा दौरे की दहलीज को कम करती है)
- पार्किंसंस रोग
- हाइपरथायरायडिज्म (हाइपरथायरायडिज्म विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है)
- स्तन कैंसर (रक्त में प्रोलैक्टिन में वृद्धि से रोग बढ़ सकता है)
गर्भावस्था के दौरान पेरिकियाज़िन की नियुक्ति संभव है, लेकिन हर बार भ्रूण को होने वाले जोखिम के साथ माँ को होने वाले लाभों की तुलना करना आवश्यक है।
स्तन के दूध में दवा के प्रवेश पर डेटा की कमी के कारण, स्तनपान के दौरान इसकी नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है।
प्रशासन और खुराक की विधि:वयस्कों द्वारा मौखिक प्रशासन के लिए 10 मिलीग्राम कैप्सूल का इरादा है, 4% समाधान - बच्चों को मौखिक प्रशासन के लिए।
वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 30 से 100 मिलीग्राम तक है।
अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है।
दैनिक खुराक को 2 या 3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए और अधिकांश खुराक शाम को लेनी चाहिए।
बच्चों के लिए, दैनिक खुराक की गणना शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम की जाती है: प्रति दिन 0.1-0.5 मिलीग्राम / किग्रा।
बुजुर्ग मरीजों के इलाज के लिए खुराक को 2-4 गुना कम किया जाता है।
दुष्प्रभाव:- अल्प रक्त-चाप
- tachycardia
- उदासीनता
- श्वसन अवसाद
- सूजन, कब्ज, आंतों में रुकावट
- एक्स्ट्रामाइराइडल विकार - मांसपेशी हाइपरटोनिटी, कंपकंपी, अकथिसिया
- बेहोश करने की क्रिया या तंद्रा
- घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया
- एलर्जी
- फोटोसेंसिटाइजेशन, संपर्क त्वचा संवेदीकरण
लक्षण:एरेफ्लेक्सिया के साथ उनींदापन से कोमा तक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता, अतालता, हाइपोथर्मिया, कंपकंपी, मांसपेशियों में जकड़न, आक्षेप, सायनोसिस, एपनिया।
इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का सेवन, रोगसूचक चिकित्सा। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।
परस्पर क्रिया:डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट के साथ पेरीसियाज़िन का उपयोग पार्किंसंस रोग (जैसे, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड,) के बिना रोगियों में contraindicated है, क्योंकि इन दवाओं का एक पारस्परिक विरोध है।
यदि पार्किंसंस रोग के रोगियों को एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, तो डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट को पहले धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ बंद कर दिया जाना चाहिए।
Pericyazine के साथ शराब पीना बाद के शामक प्रभाव को प्रबल करता है।
पेरिट्सियाज़िन एम्फ़ैटेमिन, क्लोनिडाइन, गुनेथिडीन की प्रभावशीलता को कम करता है।
सल्टोप्राइड के साथ सहवर्ती उपयोग से वेंट्रिकुलर अतालता (विशेष रूप से, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ क्यूटी अंतराल को लम्बा करने वाली दवाओं के साथ पेरिट्सियाज़िन के एक साथ उपयोग से अतालता का खतरा बढ़ जाता है।
एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ संयुक्त उपयोग एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाता है, कभी-कभी ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की ओर जाता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के साथ पेरिट्सियाज़िन का एक साथ उपयोग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद को बढ़ाता है, श्वसन अवसाद के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एमएओ इनहिबिटर, मेप्रोटिलिन के साथ उपयोग से न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
एट्रोपिन और अन्य एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ एक साथ निर्धारित करने से अवांछनीय प्रभाव (शुष्क मुंह, कब्ज, मूत्र प्रतिधारण, हीटस्ट्रोक) का संचय होता है।
लिथियम लवण के साथ एक साथ उपयोग एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों को बढ़ाता है।
पेरिट्सियाज़िन अल्फा और बीटा एड्रेनोस्टिमुलेंट्स (,) के प्रभाव को कम करता है।
पेरिट्सियाज़िन एपोमोर्फिन के इमेटिक प्रभाव को कम करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।
हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को कम करता है।
पेरिट्सियाज़िन भूख को कम करने वाली दवाओं के प्रभाव को कम करता है।
विशेष निर्देश:उपचार के दौरान, रक्त की संरचना को नियंत्रित करना आवश्यक है (ल्यूकोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित हो सकता है)।
शरीर के तापमान में एक अस्पष्टीकृत तेज वृद्धि के मामले में, दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।
उपचार के दौरान, शराब निषिद्ध है।
सूजन और पेट में दर्द की स्थिति में, लकवाग्रस्त ileus से इंकार किया जाना चाहिए।
उच्च खुराक में उपयोग की जाने वाली दवा को रद्द करना धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।
प्रकाश संवेदीकरण की संभावना के कारण, लेने वाले रोगियों को सीधी धूप से बचना चाहिए।
वाहनों के चालकों और संभावित खतरनाक तंत्र के साथ काम करने वाले लोगों को सावधान रहना चाहिए, क्योंकि दवा उनींदापन का कारण बनती है और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति को कम करती है।
निर्देशएक एंटीसाइकोटिक एजेंट (न्यूरोलेप्टिक), फेनोथियाज़िन का एक पाइपरिडीन व्युत्पन्न। इसमें एंटीसाइकोटिक, शामक, स्पष्ट एंटीमैटिक प्रभाव है। एड्रीनर्जिक अवरुद्ध और स्पष्ट एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि है, एक काल्पनिक प्रभाव का कारण बनता है। क्लोरप्रोमाज़िन की तुलना में, इसमें अधिक स्पष्ट एंटीसेरोटोनिन गतिविधि होती है और इसका एक मजबूत केंद्रीय शामक प्रभाव होता है।
एंटीसाइकोटिक क्रिया का तंत्र मस्तिष्क के मेसोलेम्बिक संरचनाओं में पोस्टसिनेप्टिक डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से जुड़ा है। इसमें अल्फा-एड्रेरेनर्जिक अवरोधक प्रभाव भी होता है, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस से हार्मोन की रिहाई को रोकता है। डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा प्रोलैक्टिन की रिहाई को बढ़ाती है। केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव सेरिबैलम के केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स के अवरोध या नाकाबंदी के कारण होता है, परिधीय - जठरांत्र संबंधी मार्ग में वेगस तंत्रिका की नाकाबंदी द्वारा। एंटीमैटिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है, जाहिरा तौर पर एंटीकोलिनर्जिक, शामक और एंटीहिस्टामाइन गुणों के कारण।
दवा की एक विशेषता एक शामक के साथ एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव का संयोजन है (विशेषकर दुर्भावनापूर्ण रूप से चिड़चिड़े और क्रोधित प्रकार के प्रभाव के संबंध में); आक्रामकता में कमी सुस्ती और सुस्ती की शुरुआत के साथ नहीं है; व्यवहार संबंधी विकारों के लिए प्रभावी (विशेषकर बच्चों में)।
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