कैसे पता करें कि एम्बुलेंस किस अस्पताल में ले गई। रोगी के लिए पाँच युक्तियाँ: एम्बुलेंस से तेज़ और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल कैसे प्राप्त करें। कार्यालय अवधि

क्या मुझे एम्बुलेंस या स्थानीय डॉक्टर को फोन करना चाहिए? क्या एम्बुलेंस द्वारा अनुशंसित अस्पताल में भर्ती होने से इंकार करना हमेशा संभव है? यदि वे स्वयं सहायता मांगते हैं तो क्या उन्हें अस्पताल में स्वीकार किया जाएगा?

एम्बुलेंस डॉक्टर, हिरोडेकॉन थियोडोरिट (सेनचुकोव), बताते हैं।

एम्बुलेंस को कब कॉल करें?

एम्बुलेंस (03) को केवल आपात स्थिति में ही बुलाया जाता है, जब स्थिति में तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है या आवश्यकता हो सकती है।

असामान्य पेट दर्द। दर्द की प्रकृति के आधार पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता निर्धारित की जाती है।

आघात यदि रोगी अपने आप आपातकालीन कक्ष में जाने में शारीरिक रूप से असमर्थ है। अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत है या नहीं यह राज्य द्वारा तय किया जाता है।

अस्पताल में भर्ती के आदेश के अनुसार, एम्बुलेंस अन्य चोटों के अभाव में सतही खरोंच और खरोंच के साथ अस्पताल में भर्ती नहीं होती है।

छाती के दर्द को दबाना, विशेष रूप से हाथ, पीठ आदि तक विकिरण।

वर्तमान में, एम्बुलेंस बहुत कम ही आलिंद फिब्रिलेशन के हमले वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती करती है, अगर कोई जटिलताएं नहीं हैं, जिनमें से सबसे खराब अतालता का झटका है - हमले को मौके पर ही रोक दिया जाता है।

यदि जब्ती बंद नहीं होती है, तो मॉस्को मानकों के अनुसार, टीम दो घंटे में संपत्ति छोड़ देती है - अर्थात, दो घंटे में एम्बुलेंस टीम इस रोगी के पास उसकी स्थिति का पता लगाने और यह निर्धारित करने के लिए वापस आ जाएगी कि उसे रोगी देखभाल की आवश्यकता है या नहीं।

पुरानी बीमारियों के हमले (मिर्गी, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि)। एक नियम के रूप में, उन्हें मौके पर ही डॉक भी किया जाता है।

अचानक सिरदर्द, चेहरे के भावों में तेज बदलाव के साथ, लकवा आदि। साथ ही बिना दर्द के लकवा।

दम घुटने का अहसास।

जहर।

दबाव में तेज गिरावट।

और इसी तरह के मामले।

जब आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता न हो

दिल के क्षेत्र में सिलाई और काटने का दर्द, यदि रोगी की पहले से ही जांच की जा चुकी है, तो ये दर्द उसे ज्ञात हैं और कार्डियक पैथोलॉजी के साथ नहीं हैं, एम्बुलेंस के लिए तत्काल कॉल की आवश्यकता नहीं है - आपको उन्हें हटाने का प्रयास करना चाहिए घरेलू और सामान्य साधन। उपचार निर्धारित करने के लिए, आपको क्लिनिक में हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। एक पुरानी बीमारी के इलाज के लिए एम्बुलेंस को बिल्कुल भी नहीं बुलाया जाना चाहिए।

ऊपर वर्णित दबाव या दिल के दर्द में वृद्धि के लिए, एम्बुलेंस को कॉल करने की सलाह दी जाती है (कई मामलों में, कॉल 03 पर कॉल के मामलों में भी इस सेवा में स्थानांतरित की जाती है) - यह इतनी जल्दी नहीं आती है, लेकिन एक डॉक्टर, पैरामेडिक नहीं, अनिवार्य है। यह सेवा अभी तक मास्को के सभी जिलों में उपलब्ध नहीं है, लेकिन यह धीरे-धीरे विकसित हो रही है।

एआरआई और एआरवीआई, 39.5 तक बुखार और खांसी एम्बुलेंस को कॉल करने का कारण नहीं है, यदि केवल इसलिए कि एम्बुलेंस डॉक्टर के पास एक अलग प्रशिक्षण है। क्लिनिक से चिकित्सक सबसे अच्छा उपचार लिखेंगे।

बीमार छुट्टी, प्रमाण पत्र या नुस्खे के लिए एम्बुलेंस को नहीं बुलाया जाता है। यह भी पॉलीक्लिनिक के डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

क्या बच्चों को एम्बुलेंस की जरूरत है?

बच्चों के लिए एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए:

यदि तापमान 40 के करीब पहुंच जाता है;

यदि बच्चे का दम घुटता है (बहती नाक से दम घुटता नहीं है, लेकिन, उदाहरण के लिए, वह घुटना शुरू कर देता है);

पेट दर्द के मामले में। एक अपवाद यह है कि यदि बच्चा नियमित रूप से पेट दर्द से पीड़ित होता है: तो उसकी जांच, निदान और उपचार तत्काल नहीं, बल्कि योजना के अनुसार किया जाना चाहिए।

लेकिन अधिक बार नहीं, बच्चों को एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता नहीं होती है - विशेष रूप से मास्को में। मॉस्को में बच्चों की आपातकालीन सेवा है, जहां एक बाल रोग विशेषज्ञ को काम करने की गारंटी दी जाती है, जबकि एक बाल रोग विशेषज्ञ एम्बुलेंस द्वारा बहुत कम आता है। पूरे मास्को में केवल लगभग 50 बाल चिकित्सा दल हैं, और, एक नियम के रूप में, 30-35 काम करते हैं। यह एक सामान्य एम्बुलेंस डॉक्टर भी नहीं है जो एक बच्चे के पास आ सकता है, लेकिन एक विषविज्ञानी, आघात विशेषज्ञ, पुनर्जीवनकर्ता, और इसी तरह। यदि एक एम्बुलेंस डॉक्टर अपने प्रशिक्षण के दौरान बाल रोग में कुछ कौशल प्राप्त करता है, तो एक संकीर्ण विशेषज्ञ को बाल रोग का ज्ञान होता है - संस्थान में एक छोटा कोर्स।

मैं अस्पताल कैसे पहुँचूँ?

जब आप अपने घर या क्लिनिक में एम्बुलेंस बुलाते हैं (तब डॉक्टर या विशेषज्ञ कॉल करते हैं), तो रोगी की जांच करते समय अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता निर्धारित की जाती है। स्ट्रोक और कार्डियोलॉजिकल डायग्नोसिस जैसे कि हार्ट अटैक और अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस के मरीज, जिन बीमारियों में आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, गंभीर चोटें, कई संक्रमण आदि निश्चित रूप से अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। यह एम्बुलेंस डॉक्टर है जो निदान करता है। रोगी को व्यक्तिगत रूप से प्रस्तावित अस्पताल में भर्ती होने से मना करने का अधिकार है, या उसके कानूनी प्रतिनिधि (15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - माता-पिता, 15 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए - केवल अदालत द्वारा नियुक्त अभिभावक)। यदि रोगी को स्वास्थ्य कारणों से अस्पताल में भर्ती दिखाया जाता है, तो न तो पति या पत्नी, न ही निकटतम रिश्तेदार, और न ही उसके साथ रहने वाले व्यक्तियों को उसके लिए मना करने का अधिकार है, भले ही रोगी स्वयं बेहोश हो। यदि रोगी का वातावरण अस्पताल में भर्ती होने में हस्तक्षेप करता है, तो एम्बुलेंस डॉक्टर एक पुलिस दस्ते को बुलाने के लिए बाध्य होता है और उसकी मदद से रोगी को कॉल करने की जगह से उठा लेता है।

किसी बीमारी के इलाज के लिए जगह का निर्धारण करना रिकवरी की दिशा में पहला कदम है। मैं चाहूंगा कि ये कदम सही दिशा में हों।

21.03.2019

मॉस्को, मॉस्को क्षेत्र, रूस में शहर के अस्पताल - विभिन्न प्रकार के विकृति वाले रोगियों को स्वीकार करते हैं।

क्लिनिक जो रोगियों को नगरपालिका (शहर एम्बुलेंस) चैनल के माध्यम से स्वीकार करते हैं:
- शहर (नगरपालिका)

क्लिनिक जो वाणिज्यिक चिकित्सा एम्बुलेंस चैनल के माध्यम से रोगियों को भर्ती करते हैं:
- शहर (नगरपालिका)
- विभागीय क्लीनिक (राष्ट्रपति का कार्यालय, संघीय मेडिको-बायोलॉजिकल एजेंसी, आदि)
- वाणिज्यिक अस्पताल (उच्च स्तर की चिकित्सीय और नैदानिक ​​क्षमता और रहने की स्थिति के साथ)

मरीज को कहां ले जाती है सिटी एंबुलेंस :

जहां रोगी को हमारी कंपनी की व्यावसायिक एम्बुलेंस द्वारा लाया जाता है:
- रोगी के स्थान पर शहर के अस्पताल
- पंजीकरण या पंजीकरण के स्थान पर शहर के अस्पताल
- किसी भी इलाके में किसी भी अस्पताल, रोगी और क्लिनिक के बीच पूर्व समझौते के साथ
- किसी भी इलाके में कोई भी अस्पताल, अस्पताल में भर्ती होने का समझौता हमारी कंपनी के माध्यम से किया जाता है

हालांकि, इसकी विविधता में, व्यावहारिक रूप से कोई सार्वभौमिक क्लीनिक नहीं हैं जो सभी प्रोफाइल के रोगों का इलाज करते हैं। कुछ क्लीनिकों में मजबूत न्यूरोसर्जरी है, लेकिन एक शुद्ध विभाग नहीं है, कुछ क्लीनिकों में एक जला केंद्र है, लेकिन जटिल रीढ़ की हड्डी के आघात के इलाज के लिए कोई शर्त नहीं है, म्योकार्डिअल इंफार्क्शन के सफल उपचार के लिए एक संवहनी केंद्र के साथ क्षेत्रीय क्लीनिक हैं, लेकिन सबसे प्रभावी चिकित्सा निमोनिया और संक्रामक रोगों की "मजबूत प्रयोगशाला" नहीं है।

एक अस्पताल चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में विशेषज्ञों की एक एकाग्रता है, उपचार और नैदानिक ​​प्रक्रिया में सुधार के लिए सामग्री और तकनीकी आधार का एक सेट है।
एक क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती होने के लिए जो उपकरण और चिकित्सा कर्मियों के मामले में सबसे उपयुक्त है, नागरिक एक वाणिज्यिक एम्बुलेंस कहते हैं।
अस्पताल में भर्ती होने के मामले में एक वाणिज्यिक एम्बुलेंस और एक शहर (नगरपालिका) एम्बुलेंस के बीच का अंतर क्षेत्रीय प्रतिबंधों की अनुपस्थिति है।

एक वाणिज्यिक एम्बुलेंस सेवा क्षेत्र, शहर और यहां तक ​​कि क्षेत्र के बाहर भी यात्रा कर सकती है। लक्षित अस्पताल में अस्पताल में भर्ती करने के लिए, हमारी कंपनी की वाणिज्यिक एम्बुलेंस सेवा रास्ते में चिकित्सा सेवा की गुणवत्ता खोए बिना लंबी दूरी तय करने में सक्षम है।

एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती होने के लिए सबसे लंबे समय तक चिकित्सा परिवहन रोगी की स्वीकृति के गंतव्य (क्रास्नोडार, मैकोप, चेल्याबिंस्क) से 1500-1800 किमी की लंबाई के साथ मार्ग थे। सबसे लंबी एम्बुलेंस उड़ानें थाईलैंड के मगदान से 8 और 10 घंटे की उड़ानें थीं। सबसे लगातार हवाई एम्बुलेंस मार्ग से और के लिए उड़ानें हैं: शोनेफेल्ड (बर्लिन), तेल अवीव, सिम्फ़रोपोल, अनापा।

मरीजों को चिकित्सा सुविधाओं में ले जाया जाएगा, जहां उन्हें व्यापक सहायता प्रदान की जाएगी, न कि निकटतम चिकित्सा संगठनों को। रोगियों की इस तरह की डिलीवरी राजधानी और कुछ क्षेत्रों में पहले से ही प्रचलित है। हालांकि एंबुलेंस के डॉक्टर खुद नए नियमों को लेकर असमंजस में हैं।

मरीजों को आपातकालीन देखभाल मुहैया कराने के नियमों में बदलाव 1 अक्टूबर से लागू हो गया है। अब एम्बुलेंस को रोगी को उस स्थान पर ले जाना चाहिए जहाँ उसे व्यापक विशेष देखभाल प्रदान की जा सके, न कि निकटतम चिकित्सा सुविधा के लिए।

मॉस्को के स्वास्थ्य संगठन के राज्य बजट संस्थान अनुसंधान संस्थान के प्रमुख डेविड मेलिक-गुसेनोव ने परिवर्तनों पर टिप्पणी की:

राज्य बजटीय संस्थान के निदेशक स्वास्थ्य संगठन और चिकित्सा प्रबंधन के अनुसंधान संस्थान"लंबे समय से, एम्बुलेंस एक मरीज को निकटतम इलाज करने वाले संगठन तक पहुंचाने के सिद्धांत पर काम कर रही है, और बहुत बार ऐसी स्थिति होती है जब एक एम्बुलेंस एक मरीज को पहुंचाती है, और उस व्यक्ति को दूसरे चिकित्सा संगठन में ले जाया जाता है, कीमती समय बर्बाद हुआ। मॉस्को में और रूसी संघ के कुछ अन्य घटक संस्थाओं में, उन्होंने एक मॉडल का परीक्षण करना शुरू किया जब एक एम्बुलेंस एक मरीज को नहीं ले जाती है जहां वह बहुत करीब है, लेकिन जहां तकनीक है, जहां डॉक्टर और मुफ्त स्थान हैं। स्थिति का प्रारंभिक मूल्यांकन किया जाता है, जिसके अनुसार व्यक्ति के प्रोफ़ाइल को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, केंद्रीय डिस्पैचर से जानकारी का अनुरोध किया जाता है जहां अब खाली जगह है, जहां एक मुफ्त एक्स-रे ऑपरेटिंग रूम है, अगर हम मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बारे में बात कर रहे हैं , और एक एम्बुलेंस व्यक्ति को इस विशेष चिकित्सा संगठन में ले जाती है, जहाँ जितनी जल्दी हो सके, उच्च गुणवत्ता और व्यापक रूप से सहायता प्रदान की जाएगी ”।

हालांकि, एम्बुलेंस के काम में कोई वास्तविक बदलाव नहीं होगा: आज एम्बुलेंस पहले से ही हर जगह विशेष चिकित्सा संस्थानों में मरीजों को पहुंचा रही है। लेकिन अगर मास्को के लिए यह अभ्यास बल्कि एक प्लस है, तो क्षेत्रों में चीजें खराब हैं: एक विशेष अस्पताल में जाने के लिए, आपको अक्सर सौ किलोमीटर से अधिक ड्राइव करने की आवश्यकता होती है, कहते हैं एम्बुलेंस पैरामेडिक दिमित्री बिल्लाकोव:

- यह स्पष्ट नहीं है कि वे इससे क्या कहना चाहते थे। यदि हम, उदाहरण के लिए, मॉस्को लेते हैं, तो यहां टीम रोगी को प्रोफ़ाइल के अनुसार सख्ती से ले जाती है, और परिधि पर, कम से कम दस आदेश देती है, लेकिन, उदाहरण के लिए, यारोस्लाव में पेरेस्लाव-ज़ाल्स्की का निकटतम संवहनी केंद्र 150 है किलोमीटर, उन्हें वहां ले जाया जाता है। इस आदेश द्वारा जो नया पेश किया गया वह पूरी तरह से समझ से बाहर है। जैसा कि मैं इसे समझता हूं, यह क्षेत्रों के लिए एक आदेश है। मेरी राय में, दिन के दौरान आरक्षण है। यही है, रोगी को बस अस्पताल लाया जाता है, और 24 घंटों के भीतर एक विशेष अस्पताल में पहुंचाया जाना चाहिए। लेकिन फिर, यह सब एक एम्बुलेंस के पास जाएगा: पहले इसे एक अस्पताल में लाओ, फिर वहां से 24 घंटे के भीतर दूसरे अस्पताल में ले जाओ। किसी तरह के काम की झलक।

- क्या करना ज्यादा जरूरी था?

- सोवियत शासन के तहत जो था उसे वापस करने के लिए: क्षेत्रीय कार्यालयों में एक बहु-विषयक अस्पताल, डॉक्टरों के लिए एक वेतन ताकि वे भाग न जाएं, क्योंकि हमारे पास एक विभाग हो सकता है, लेकिन विशेष डॉक्टर नहीं हो सकते हैं। भले ही आप मॉस्को क्षेत्र को लें, सर्गिएव पोसाद एक बड़ा शहर है, लेकिन कोई संवहनी केंद्र नहीं है, और फिर से टीमें पूरी तरह से अलग दिशा में क्रास्नोगोर्स्क जाती हैं।

आपदा चिकित्सा केंद्रों के आपातकालीन डॉक्टरों के कार्य भी बदल गए हैं। अब विशेषज्ञ निदान और उपचार पर अन्य चिकित्सा संगठनों के डॉक्टरों के साथ दूरस्थ परामर्श की व्यवस्था कर सकता है, और अग्निशामकों, पुलिस और आतंकवाद विरोधी सेवा सहित आपातकालीन परिचालन सेवाओं के साथ भी बातचीत करेगा।