इनहेलेशन थेरेपी की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत। आधुनिक इनहेलेशन थेरेपी के लाभ। इनहेलेशन थेरेपी के बारे में रोचक तथ्य

पुनर्वास इलेक्ट्रोथेरेपी चुंबकीय दोलन

एरोसोल थेरेपी फिजियोथेरेपी की एक विधि है, जिसमें चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए एरोसोल के रूप में औषधीय और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उपयोग होता है। यह घाव की सतहों, श्लेष्मा झिल्ली और फेफड़ों के श्वसन पथ पर औषधीय पदार्थों के त्वरित और दर्द रहित अनुप्रयोग की संभावना पर आधारित है, जहां से ये पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं।

एरोसोल थेरेपी के दौरान, नाक, नासोफरीनक्स, ट्रेकिआ के श्लेष्म झिल्ली से एरोसोल, जहां कण शुरू में बसते हैं, सबम्यूकोसल परत में विकसित केशिका और लसीका वाहिका में अवशोषित हो जाते हैं। ब्रांकाई में, श्वासनली की तुलना में अवशोषण अधिक तीव्र होता है, और अवशोषण सबसे अधिक सक्रिय रूप से एल्वियोली में व्यक्त किया जाता है। एरोसोल थेरेपी के दौरान लसीका में प्रवेश करने वाले पदार्थ लसीका परिसंचरण के फुफ्फुसीय परिसंचरण में कुछ समय के लिए प्रसारित होते हैं और वक्षीय धारा के माध्यम से फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, सीधे धमनी रक्त में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, औषधीय पदार्थ यकृत की बाधा को बायपास करते हैं और सभी ऊतकों में प्रवेश करते हैं। इसके अलावा, एरोसोल थेरेपी के दौरान लसीका वाहिकाओं का एक घना नेटवर्क फेफड़े के ऊतकों में एरोसोल की एकाग्रता के लिए स्थितियां बनाता है, धीरे-धीरे फुफ्फुसीय रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हुए दवा के प्रभाव को बढ़ाता है।

एरोसोल थेरेपी द्वारा दवाओं की शुरूआत त्वचा को आघात, अन्नप्रणाली और पेट के श्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान प्रभाव को समाप्त करती है। एक ही समय में, एक औषधीय पदार्थ का एक शारीरिक प्राकृतिक सेवन और रोग प्रक्रिया पर एक सक्रिय स्थानीय और सामान्य पुनर्जीवन प्रभाव, श्वसन प्रणाली और मानव शरीर की अन्य प्रणालियों दोनों पर सुनिश्चित किया जाता है।

एरोसोल थेरेपी को प्राकृतिक और कृत्रिम में विभाजित किया गया है।

प्राकृतिक एरोसोल थेरेपी स्वच्छ हवा की प्राकृतिक परिस्थितियों में साँस लेना है जिसमें समुद्र के पानी के तत्वों के आयनों, औषधीय खनिज पानी, पौधों द्वारा स्रावित पदार्थों (शंकु, कपूर के पेड़, लिंडन के पेड़, लॉरेल, विभिन्न जड़ी-बूटियों और फाइटोनसाइड्स) के रूप में उपयोगी अशुद्धियाँ होती हैं।

कृत्रिम एरोसोल थेरेपी खुले घावों और रोगग्रस्त त्वचा क्षेत्रों (धूमन), हर्बल धुएं (धूम्रपान) के साथ-साथ शुद्ध या औषधीय गर्म भाप (साँस लेना) के द्वारा किया जा सकता है।

कृत्रिम एरोसोल थेरेपी इनहेलर्स, एरोसोल उत्पन्न करने वाले उपकरणों का उपयोग करके की जाती है। इन उपकरणों की मदद से, विभिन्न औषधीय पदार्थों वाले कृत्रिम एरोसोल को श्वसन पथ में पेश किया जाता है। एरोसोल इनहेलर व्यक्तिगत या कक्ष हो सकते हैं (रोगियों का एक समूह, एरोसोल थेरेपी के दौरान, इनहेलेशन रूम में छिड़काव किए गए औषधीय पदार्थों को अंदर करता है)।

उपचार के लिए, एरोसोल का उपयोग शुष्क, गीला, तैलीय स्थानीय और सामान्य क्रिया के लिए किया जाता है। समुद्र और खनिज पानी, नमक के विभिन्न समाधान, हर्बल जलसेक, फाइटोनसाइड, एंजाइम, हार्मोन, विटामिन, एंटीसेप्टिक तैयारी, एंटीबायोटिक दवाओं का छिड़काव करना संभव है।

उपयोग किए जाने वाले एरोसोल एक गैसीय माध्यम में निलंबित ठोस या तरल कणों से युक्त सिस्टम होते हैं। दवा पदार्थ को पीसने के परिणामस्वरूप, इसकी सक्रिय सतह में काफी वृद्धि हुई है और एरोसोल थेरेपी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर और साथ ही पूरे शरीर पर दवा की अपेक्षाकृत कम मात्रा में इस पदार्थ का जैविक प्रभाव प्रदान करती है।

ब्रोन्कोपल्मोनरी तंत्र में इसके जमाव का स्थानीयकरण और अधिकतम सांद्रता एरोसोल के फैलाव (कण व्यास) की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि आवश्यक हो, तो मौखिक गुहा, नाक और ग्रसनी, स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर कार्य करने के लिए, एरोसोल थेरेपी बड़े एरोसोल का उपयोग करके की जाती है, जिसका कण आकार 30 माइक्रोन से कम नहीं होता है। औसत फैलाव के साथ, एरोसोल कणों का आकार 10-30 माइक्रोन तक पहुंच जाता है, और उनका अधिकतम जमाव श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई में होता है। ठीक फैलाव के साथ, एरोसोल का कण आकार 0.5-10 माइक्रोन से अधिक नहीं होता है। इस मामले में, एरोसोल थेरेपी के दौरान 10 माइक्रोन के आकार वाले कण ब्रोन्किओल्स में प्रवेश करते हैं, और 0.5-3 माइक्रोन के आकार वाले कण - एल्वियोली में। ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली के उपकला में सबसे बड़ी अवशोषण क्षमता होती है।

एरोसोल थेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाओं के मुख्य समूह (सभी समूहों में, एक साँस के लिए खुराक का संकेत दिया जाता है)

  • 1. कीचड़ को घोलने वाले और बलगम को घोलने वाले पदार्थ। इनका उपयोग मोटे और मध्यम फैलाव वाले एरोसोल के रूप में किया जाता है। एरोसोल थेरेपी के दौरान बलगम की चिपचिपाहट को कम करना म्यूकोलाईटिक, प्रोटियोलिटिक क्रिया वाले पदार्थों की मदद से या श्लेष्म झिल्ली की सतह पर खनिज लवण की एकाग्रता को पीसकर प्राप्त किया जाता है। ऐसे पदार्थों में शामिल हैं: 1-2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल (100 मिली), ट्रिप्सिन (5 मिलीग्राम), बिसोल्वोन (1-2 मिली), हेपरिन (5,000 - 10,000 यू), डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिज़ (2 मिलीग्राम), ग्लिसरीन (5 ग्राम प्रति 200 आसुत जल का मिलीलीटर)।
  • 2. कसैले और थोड़े से दागने वाले पदार्थ। इनका उपयोग मोटे एरोसोल के रूप में किया जाता है। इस समूह में शामिल हैं: कैमोमाइल फूलों का आसव (6 ग्राम प्रति 200 मिलीलीटर आसुत जल), ऋषि पत्तियों का जलसेक (6 ग्राम प्रति 200 मिलीलीटर आसुत जल), 0.5% टैनिन समाधान।
  • 3. जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक पदार्थ। इनका उपयोग महीन एरोसोल के रूप में किया जाता है। व्यावहारिक मूल्य में अमीनोग्लाइकोसाइड श्रृंखला (गैरामाइसिन, जेंटामाइसिन) के एंटीबायोटिक्स हैं जो तीव्र निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, विनाशकारी ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए 40 मिलीग्राम प्रति साँस लेना की खुराक पर निर्धारित हैं। एरोसोल थेरेपी 6-7 दिनों के लिए दिन में तीन बार प्रक्रियाओं के रूप में की जाती है। अन्य औषधीय पदार्थों का उपयोग बैक्टीरियोस्टेटिक उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है, उदाहरण के लिए फ़्यूरासिलिन (1 ग्राम प्रति 5000 मिलीलीटर आसुत जल), इंटरफेरॉन।
  • 4. स्थानीय एनेस्थेटिक्स। श्वसन पथ के जलने के साथ, एक स्पष्ट खांसी पलटा के साथ, वाद्य विधियों द्वारा श्वसन पथ के अध्ययन से पहले मोटे और मध्यम-छितरी हुई एरोसोल के रूप में उनका उपयोग किया जाता है। 1-2% लिडोकेन घोल (प्रति प्रक्रिया 1-2 मिली) का उपयोग व्यावहारिक मूल्य का है। नोवोकेन की स्पष्ट एलर्जेनिक क्षमता के कारण, साँस लेना के लिए इस पदार्थ का उपयोग करने वाले एरोसोल थेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है।
  • 5. डिकॉन्गेस्टेंट और एंटीस्पास्मोडिक्स। इनका उपयोग मध्यम और महीन एरोसोल के रूप में किया जाता है। रोजमर्रा के अभ्यास में, निम्नलिखित का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: एट्रोपिन सल्फेट का 0.1% घोल (1 मिली), एपिनेफ्रीन हाइड्रोक्लोराइड का 0.1% घोल (0.5-1 मिली), एमिनोफिललाइन का 2% घोल (3-5 मिली), 2% घोल इफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड (3-5 मिली), 1% डिपेनहाइड्रामाइन घोल (1 मिली), हाइड्रोकार्टिसोन (25 मिलीग्राम)। संकेतों के अनुसार, दवाएं अलग से या संयोजन में निर्धारित की जाती हैं।
  • 6. सुरक्षात्मक और आवरण पदार्थ। इनका उपयोग मध्यम फैलाव वाले एरोसोल के रूप में किया जाता है। इस समूह में वनस्पति तेल (आड़ू, जैतून, खुबानी, गुलाब का तेल, गुलाब और समुद्री हिरन का सींग का तेल) शामिल हैं, जिनमें से एरोसोल श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को एक पतली परत के साथ कवर करते हैं, इसे सूखने से रोकते हैं। इसके अलावा, उनके पास विरोधी भड़काऊ और बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभाव हैं।

कृत्रिम एरोसोल थेरेपी के प्रकारों में से एक इलेक्ट्रो-एरोसोल थेरेपी है, जिसका अर्थ है कि एरोसोल को एक सकारात्मक या नकारात्मक विद्युत आवेश दिया जाता है। इस तरह के एरोसोल थेरेपी को विशेष उपकरणों - इलेक्ट्रिक एरोसोल जनरेटर का उपयोग करके किया जाता है।

संकेत।

  • ऊपरी श्वसन पथ, ब्रांकाई और फेफड़ों के तीव्र और पुराने रोग,
  • ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़ों का क्षय रोग,
  • मौखिक गुहा के तीव्र और पुराने रोग,
  • तीव्र श्वसन वायरल रोग,
  • त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान,
  • जलता है,
  • ट्रॉफिक अल्सर।

मतभेद

  • इंजेक्शन वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया,
  • सहज वातिलवक्ष,
  • फुफ्फुसीय वातस्फीति का एक सामान्य रूप,
  • फुफ्फुसीय रक्तस्राव,
  • · कार्डियक इस्किमिया,
  • परिश्रम का एनजाइना पेक्टोरिस 1-एन एफसी,
  • उच्च रक्तचाप चरण II,
  • स्टेज II-III फुफ्फुसीय हृदय विफलता,
  • तीव्र निमोनिया,
  • भीतरी कान के रोग, ट्यूबोटाइटिस,
  • एट्रोफिक राइनाइटिस,
  • · बार-बार होने वाले हमलों के साथ मेनियार्स रोग।

तापमान से, एरोसोल को ठंड (25-28 डिग्री सेल्सियस और नीचे), गर्म (28-35 डिग्री सेल्सियस), उदासीन (35-40 डिग्री सेल्सियस) और गर्म (40 डिग्री सेल्सियस और ऊपर) में विभाजित किया जाता है।

छितरी हुई अवस्था के प्रकार से, थर्मल वाष्प और तेलों के एरोसोल उत्सर्जित होते हैं। एरोसोल थेरेपी के लिए उपयोग किए जाने वाले औषधीय पदार्थों में अप्रिय गंध और स्वाद नहीं होना चाहिए। उनकी एकाग्रता, एक नियम के रूप में, 2% से अधिक नहीं है।

औषधीय पदार्थ और उनके मिश्रण अक्सर एरोसोल थेरेपी के लिए उपयोग किए जाते हैं

औषधीय पदार्थ (मिश्रण), घोल में उनकी मात्रा

1 प्रक्रिया के लिए समाधान की मात्रा

स्टीम व्यक्तिगत मेन्थॉल साँस लेना - 1g

नीलगिरी आड़ू का तेल - 10 ग्राम

१० बूंद प्रति १०० मिली पानी

ग्लिसरीन 35 मिली, यूकेलिप्टस टिंचर 35 मिली,

मेन्थॉल 0.7 ग्राम, एथिल अल्कोहल 30 मिली

गर्मी और नमी व्यक्तिगत साँस लेना

सोडियम बाइकार्बोनेट - 2 ग्राम, आसुत जल - 100 मिली

सोडियम बाइकार्बोनेट - 2 ग्राम, सोडियम क्लोराइड - 1 ग्राम,

आसुत जल १०० मिली

सोडियम बाइकार्बोनेट - 1 ग्राम, सोडियम टेट्राबोरेट - 1 ग्राम,

पोटेशियम आयोडाइड - 0.25 ग्राम, आसुत जल - 100 मिली

कैमोमाइल फूलों का आसव - 10 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर पानी,

मेन्थॉल तेल - 5 बूँदें

ओलेट्रिन 0.5 ग्राम (500,000 यू), एस्कॉर्बिक एसिड - 2 ग्राम,

आसुत जल - 100 मिली

औषधीय और औषधीय-टेबल बॉटलिंग के लिए खनिज पानी: Essentuki No. 4, 17, Narzan, आदि।

गीला व्यक्तिगत साँस लेना

एसिटाइलसिस्टीन का घोल 10% 4ml,

सोडियम क्लोराइड घोल 0.9% - 5 मिली

नोवोइमैनिन घोल 1% - 0.5 मिली,

ग्लूकोज घोल 5% - 5 मिली

डाइऑक्साइड समाधान 1% - 1 मिली, ग्लूकोज घोल 5% - 5 मिली

मुसब्बर का अर्क - 1 मिली, नोवोकेन घोल 0.5% - 3 मिली

ह्यूमिसोल घोल - 5 मिली

एमिनोफिललाइन का घोल 2% - 2 मिली, आसुत जल 3 मिली

ट्रिप्सिन क्रिस्टलीय 0.01 ग्राम सोडियम बाइकार्बोनेट घोल 1% - 5 मिली (साँस लेने से पहले पतला)

तेल व्यक्तिगत साँस लेना

मेन्थॉल 0.1 ग्राम, नीलगिरी का तेल 1 ग्राम, अरंडी का तेल 1 ग्राम,

आड़ू का तेल 1g

सौंफ का तेल 10 ग्राम, नीलगिरी का तेल 10 ग्राम

मेन्थॉल 0.1 ग्राम, वैसलीन तेल 10 मिली, मछली का तेल 0.8 ग्राम,

नीलगिरी का तेल 1g

मेन्थॉल 0.8 ग्राम, नीलगिरी का तेल 3 जी, शुद्ध तारपीन का तेल 10 मिली, पेट्रोलियम जेली का तेल - 87 मिली

एमिनोफिललाइन समाधान के चैंबर समूह इनहेलेशन 2% -20 मिलीलीटर, आसुत जल 10 मिलीलीटर

एट्रोपिन सल्फेट का घोल 0.1% - 1 मिली, डिपेनहाइड्रामाइन का घोल 1% - 2 मिली, आसुत जल - 20 मिली

एमिनोफिललाइन का घोल 2% - 20 मिली, इफेड्रिन का घोल 3% - 5 मिली, एस्कॉर्बिक एसिड का घोल -5% 5 मिली

पेपावरिन हाइड्रोक्लोरिक एसिड का घोल 2% - 4 मिली, डिपेनहाइड्रामाइन का घोल 1% - 2 मिली, इफेड्रिन हाइड्रोक्लोरिक एसिड का घोल 5% - 2 मिली, आसुत जल 30 मिली

नोवोकेन घोल 0.5% - 5 मिली, हाइड्रोकार्टिसोन सस्पेंशन - 2 मिली, आसुत जल - 30 मिली

नोवोकेन घोल 0.5% - 5 मिली, पैपावरिन घोल 2% - 4 मिली, आसुत जल 30 मिली

साँस लेना चिकित्सा के लिए, भाप, गीला और तेल साँस लेना का उपयोग किया जाता है।

भाप साँस लेना। जल वाष्प का उपयोग किया जाता है, जो इनहेलर जलाशय (क्षार, सल्फोनामाइड्स, ऋषि पत्तियों के काढ़े, कैमोमाइल, नीलगिरी की टिंचर, आदि) में भंग अवस्था में औषधीय पदार्थों को पकड़ता है। साँस की भाप का तापमान 40-45 ° C होता है, जो काढ़े में निहित फाइटोनसाइड्स की जड़ी-बूटियों, पत्तियों, शंकुओं और कलियों के उच्चीकरण की ओर जाता है। इस तरह के इनहेलेशन का उपयोग प्रोड्रोमल अवधि में किया जाता है, साथ ही साथ भड़काऊ प्रक्रिया के समाधान के चरण में भी किया जाता है। वे contraindicated हैं: तीव्र निमोनिया, गंभीर शोफ, अतिवृद्धि या श्लेष्म झिल्ली के पॉलीपोसिस, शुद्ध सूजन, उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग में।

गर्म-नम साँस लेना। 38-42 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किए गए लवण और क्षार के घोल के एरोसोल का उपयोग करें, जिसमें म्यूकोलाईटिक और ब्रोन्कोलाइटिक प्रभाव होते हैं। उन्हें थूक को पतला और खाली करने, लगातार खांसी को दबाने, ब्रोंची के जल निकासी समारोह में सुधार करने के लिए किया जाता है। इसे किए जाने के बाद, रोगी को एक जल निकासी स्थिति में खाँसना चाहिए (जिसमें थूक के बहिर्वाह के मार्ग इसके संचय के स्थान से नीचे हैं), साँस लेने के व्यायाम या पीठ और छाती की कंपन मालिश करें। गर्म-गीले इनहेलेशन के लिए मतभेद भाप के लिए समान हैं।

गीला साँस लेना। औषधीय पदार्थों को पहले से गरम किए बिना श्वसन पथ में इंजेक्ट किया जाता है। श्वसन पथ पर कम भार के कारण, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा के संज्ञाहरण के लिए, प्रारंभिक पश्चात की अवधि में रोगियों को इस तरह के साँस लेना दिया जा सकता है। उन्हें उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है जिनके लिए भाप और गर्म-आर्द्र साँस लेना contraindicated हैं।

तेल साँस लेना। जब उन्हें बाहर किया जाता है, तो विभिन्न तेलों के गर्म एरोसोल को ट्रेको-ब्रोन्कियल ट्रैक्ट में इंजेक्ट किया जाता है, जिसमें एक ट्रॉफिक, पुनर्योजी-पुनर्योजी और ब्रोन्को-सुरक्षात्मक प्रभाव होता है। इस संबंध में, उनका उपयोग श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन और गंभीर शोष के लिए किया जाता है। जब गर्म-आर्द्र साँसों के साथ जोड़ा जाता है, तो छोटी ब्रांकाई में तेल-श्लेष्म प्लग के गठन को रोकने के लिए कफ को प्रारंभिक रूप से निकालना आवश्यक होता है।

चिकित्सा पद्धति में एरोसोल प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • - वायवीय (दवा फैलाने वाली संपीड़ित हवा का उपयोग करके);
  • - अल्ट्रासोनिक (अल्ट्रासोनिक आवृत्ति के यांत्रिक कंपन तरल के गुहिकायन और छोटे कणों के गठन का कारण बनते हैं);
  • - प्रणोदक (प्रणोदक को उर्ध्वपातित करके दवा के कणों को फैलाना);
  • - भाप (भाप, चलते समय, जलाशय में घुले औषधीय पदार्थों को पकड़ लेती है)।

एरोसोल प्राप्त करने के लिए, हवा में तरल फैलाने वाले उपकरणों का अधिक बार उपयोग किया जाता है - बंद (व्यक्तिगत) और खुले (समूह) प्रकारों के एरोसोल जनरेटर। उनमें से पहले में पोर्टेबल इनहेलर्स शामिल हैं: ब्रीज़, आईपी -2, डिसोनिक, मानसून, आईएन -6, आईएन -7, आईपी -1, पीएआई, साथ ही स्थिर सार्वभौमिक इनहेलर्स अरसा, एरोसोल, वल्कन -1, फॉग -1 ” , Paros, PulmoAide, USI और अन्य। इलेक्ट्रोएरोसोल "इलेक्ट्रोएरोसोल -1" और "टीईआई -1" तंत्र का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। बाहरी उपयोग के लिए एरोसोल खुले प्रकार के इनहेलर्स "अल्बेडो", वेपज़ोन, वेपोरिसेटर का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं, और इलेक्ट्रो-एरोसोल प्राप्त करने के लिए, उपकरण GEC-1 (चैम्बर इलेक्ट्रिक एरोसोल जनरेटर) और GEG-2 (ग्रुप इलेक्ट्रिक एरोसोल जनरेटर) का उपयोग किया जाता है। उन्हें विशेष कमरों में रखा जाता है - कम से कम 12 मीटर के क्षेत्र के साथ इनहेलर। इनहेलर में, 4-गुना वायु विनिमय के साथ मजबूर-हवा और निकास वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।

कार्यप्रणाली। साँस लेने में कठिनाई के बिना, रोगी की शांत अवस्था में भोजन के बाद 1.5 घंटे से पहले साँस लेना नहीं किया जाता है। साँस लेने के दौरान नासॉफिरिन्क्स के रोगों के साथ, रोगी एक समान साँस लेना और साँस छोड़ना पैदा करता है। स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई के रोगों के साथ, रोगी को गहरी सांस लेनी चाहिए, अपनी सांस रोकनी चाहिए और नाक से साँस छोड़ना चाहिए। साँस लेने से पहले एरोसोल की मर्मज्ञ क्षमता बढ़ाने के लिए, आपको ऐसे एजेंट लेने चाहिए जो ब्रोन्कियल धैर्य (ब्रोंकोडायलेटर्स) में सुधार करते हैं। साँस लेने के बाद, आपको 10-15 मिनट के लिए आराम करने की आवश्यकता है। एक घंटे के लिए खाने, बात करने और धूम्रपान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

समूह इनहेलेशन के लिए, रोगियों को एरोसोल जनरेटर से 75-120 सेमी की दूरी पर रखा जाता है। इलेक्ट्रो एरोसोल का साँस लेना एक श्वसन मास्क के माध्यम से किया जाता है।

बाहरी एरोसोल थेरेपी त्वचा की सतह, ऑपरेटिंग क्षेत्र, घाव और जलन पर एरोसोल का छिड़काव करके की जाती है। एरोसोल जनरेटर नोजल सिंचित सतह से 10-20 सेमी की दूरी पर स्थापित किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, एक स्प्रे के समाधान के साथ सिक्त एक बाँझ ड्रेसिंग प्रभावित क्षेत्र पर लागू होती है। एरोयोनोथेरेपी के अलावा, एरोसोल थेरेपी को इलेक्ट्रोथेरेपी और हीट थेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।

एरोसोल थेरेपी प्रक्रियाओं की खुराक कण फैलाव की डिग्री (जो दबाव मूल्य, वायु प्रवाह दर और इनहेलर्स में छिड़काव समाधान द्वारा निर्धारित की जाती है), साँस लेना की गहराई, दवा पदार्थ की एकाग्रता और अवधि के अनुसार की जाती है। प्रक्रिया।

दैनिक प्रक्रियाओं की अवधि 5-15 मिनट है। उपचार का कोर्स 10-20 प्रक्रियाएं हैं। यदि आवश्यक हो, तो 10-20 दिनों में एरोसोल थेरेपी का कोर्स दोहराएं।

साँस लेना चिकित्सा श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए सबसे अच्छे उपचारों में से एक है, जिसका मानव जाति द्वारा 6 हजार वर्षों से अभ्यास किया जाता है। और आज साँस लेना सर्दी के इलाज और रोकथाम के सबसे लोकप्रिय तरीकों में से एक है। साँस लेना थूक की चिपचिपाहट में कमी के साथ है, जो श्वसन पथ से इसके उत्सर्जन में सुधार करता है। आवश्यक तेल श्लेष्म झिल्ली में गहराई से प्रवेश करते हैं और सबम्यूकोसा के मुक्त तंत्रिका अंत के कार्यात्मक गुणों को बदलते हैं। इसी समय, फेफड़ों का श्वसन भंडार बढ़ जाता है, गैस विनिमय और आवश्यक तेल अणुओं के फुफ्फुसीय परिसंचरण में परिवहन की दर, रक्त में उनका संचय और सामान्यीकृत प्रतिक्रियाओं का गठन बढ़ जाता है।

चिकित्सीय प्रभाव: रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, expectorant, ब्रोन्कोडायलेटर। संकेत: ऊपरी श्वसन पथ, ब्रांकाई और फेफड़ों के तीव्र और पुराने रोग, स्वरयंत्र के व्यावसायिक रोग; मध्य कान और परानासल साइनस के तीव्र और पुराने रोग; तीव्र और सूक्ष्म अवधि में श्वसन, एडेनोवायरल संक्रमण; ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम, लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कियल अस्थमा, पश्चात की अवधि में जटिलताओं की रोकथाम।

साँस लेना है.... श्लेष्म झिल्ली में सूजन क्षेत्र को सीधे और जल्दी से प्रभावित करने की क्षमता। इनहेलेबल पदार्थ व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होता है और अन्य अंगों और प्रणालियों पर इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है, जैसा कि गोलियां या इंजेक्शन लेते समय होता है। यह त्वरित लक्षण राहत और पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने का एक सस्ता तरीका है।

नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ कई बुजुर्ग रोगियों में एरोसोल थेरेपी के तरीकों में से एक है। दवाओं के संयोजन की संभावना है। ऊपरी श्वसन पथ और सर्दी के रोगों के इलाज के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है साँस लेना, यानी औषधीय पदार्थों का साँस लेना।

अन्य तरीकों की तुलना में इनहेलेशन थेरेपी का लाभ दवाओं का तेजी से अवशोषण, दवा की सक्रिय सतह में वृद्धि, सबम्यूकोसल परत (रक्त और लसीका वाहिकाओं में समृद्ध) में इसका जमाव है, सीधे दवाओं की उच्च सांद्रता का निर्माण। घाव फोकस। इसके अलावा, यकृत को छोड़कर, अपरिवर्तित औषधीय पदार्थ ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़ों के रोगों में मौखिक रूप से प्रशासित होने की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करते हैं।

चिकित्सा में, एरोसोल को कण आकार द्वारा उच्च-, मध्यम- और निम्न-फैलाव में वर्गीकृत किया जाता है। एरोसोल के कण जितने महीन होते हैं, उतनी ही देर तक वे साँस की हवा की धारा में रहते हैं और श्वसन पथ में उतने ही गहरे प्रवेश करते हैं। 8-10 माइक्रोन के व्यास वाले कण आमतौर पर मौखिक गुहा में, 5-8 माइक्रोन - ग्रसनी और स्वरयंत्र में, 3-5 माइक्रोन - श्वासनली और ब्रांकाई में, 1-3 माइक्रोन - ब्रोन्किओल्स में, 0.5-2 में बस जाते हैं। माइक्रोन - एल्वियोली में।

श्वसन पथ में एरोसोल वितरण का तंत्र इस प्रकार है। छिड़काव प्रक्रिया के दौरान, कण गति प्राप्त करते हैं। बड़े कण एक साथ चलते हैं और ऊपरी श्वसन पथ की दीवारों पर गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत जल्दी से बस जाते हैं। छोटे कण हवा के प्रतिरोध से बहुत तेजी से बाधित होते हैं, उनकी गति की गति कम हो जाती है, वे साँस की हवा के प्रवाह में लटके हुए लगते हैं और इस प्रवाह के साथ चलते हैं, धीरे-धीरे गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में बस जाते हैं। ऊपरी श्वसन पथ में वायु का वेग अधिक होता है, जो छोटे कणों को जमने से रोकता है। एक बार ब्रांकाई के निचले हिस्सों में, वायु प्रवाह धीमा हो जाता है और लामिना बन जाता है, जो छोटे कणों के बसने में योगदान देता है। धीमी गहरी सांस और सांस के अंत में सांस को रोककर रखने से छोटी ब्रांकाई और एल्वियोली की दीवारों पर जमा एरोसोल का द्रव्यमान बढ़ जाता है।

ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में, श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। यह यहां है कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों और उनके प्रजनन का आसंजन (आसंजन) होता है, जो भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के लिए ट्रिगर है। प्रारंभ में, एक तीव्र प्रक्रिया होती है, जो औसतन लगभग 1-2 सप्ताह तक चलती है। यदि उपचार पर्याप्त प्रभावी नहीं है, तो सूजन प्रक्रिया एक सूक्ष्म अवधि में बदल जाती है, और भविष्य में सूजन का एक पुराना रूप विकसित हो सकता है। अंग के आधार पर, जहां श्लेष्म झिल्ली में सबसे स्पष्ट भड़काऊ परिवर्तन, और रोग की अवधि, यह तीव्र या पुरानी राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस के रूप में आगे बढ़ता है, कभी-कभी 2-3 वर्गों तक फैलता है।

नैदानिक ​​otorhinolaryngology में, अत्यधिक प्रभावी एजेंटों के रूप में एरोसोल का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में और अन्य चिकित्सीय विधियों के संयोजन में किया जा सकता है। तीव्र और पुरानी राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, तीव्र श्वसन रोगों और ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के उपचार के समय को कम करने के लिए, अन्य तरीकों के संयोजन में इनहेलेशन थेरेपी को तेजी से निर्धारित किया जा रहा है। इनहेलेशन के रूप में दवाओं का स्थानीय उपयोग भी व्यापक रूप से स्वर तंत्र के विभिन्न रोगों के उपचार के लिए ध्वन्यात्मक अभ्यास में उपयोग किया जाता है, स्वरयंत्र और ऊपरी श्वासनली पर सर्जरी के बाद ड्रग थेरेपी। इस मामले में, दवा न केवल स्वरयंत्र और मुखर सिलवटों को प्रभावित करती है, बल्कि ऊपरी और निचले श्वसन पथ के अन्य भागों को भी प्रभावित करती है। यह दवा के सही विकल्प के साथ, न केवल मुखर तंत्र के विकारों का, बल्कि पूरे श्वसन पथ के जटिल उपचार को करने की अनुमति देता है।

इनहेलर्स का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीहिस्टामाइन, ब्रोन्कोडायलेटर्स और विरोधी भड़काऊ दवाओं, जैव-उत्तेजक को प्रशासित करने के लिए किया जा सकता है। एंटीसेप्टिक का भी उपयोग किया जाता है,

माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता और व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता की अनुपस्थिति का निर्धारण करने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं के साँस लेना की सिफारिश की जाती है। हालांकि, पॉलीक्लिनिक के डॉक्टर के पास अक्सर प्रयोगशाला निदान करने और संक्रमण की प्रकृति को सही ढंग से निर्धारित करने का अवसर नहीं होता है: वायरल, बैक्टीरियल या मिश्रित। इसलिए, अनुभवजन्य चिकित्सा अधिक बार की जाती है, यह देखते हुए कि राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस में एक वायरल एटियलजि है, और साइनसाइटिस एक जीवाणु प्रकृति का है। हालाँकि, अपवाद हैं। विशेष रूप से, गले में खराश रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण हो सकता है। इसके अलावा, किसी को ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के प्रेरक एजेंटों की नाटकीय रूप से बदलती संरचना और कई एंटीबायोटिक दवाओं और कीमोथेरेपी दवाओं के लिए उनके बढ़ते प्रतिरोध के बारे में याद रखना चाहिए जो लंबे समय से चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाते हैं।

साँस लेना श्वसन पथ के माध्यम से एरोसोल के रूप में रोगी के शरीर में विभिन्न औषधीय पदार्थों को पेश करने की एक विधि है।

एरोसोल सबसे छोटा ठोस और तरल कण है जो इसमें फैला हुआ है। वायु। फिजियोथेरेपी में एरोसोल के रूप में, औषधीय पदार्थों के घोल, खनिज पानी, फाइटोप्रेपरेशन, तेल और कभी-कभी पाउडर दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। पीसने (फैलाने) के परिणामस्वरूप, औषधीय पदार्थ नए गुण प्राप्त करते हैं जो उनकी औषधीय गतिविधि को बढ़ाते हैं: ए) औषधीय निलंबन की कुल मात्रा में वृद्धि और बी) औषधीय पदार्थ की संपर्क सतह, सी) एक चार्ज की उपस्थिति , डी) ऊतकों को तेजी से अवशोषण और वितरण। इनहेलेशन थेरेपी के अन्य लाभ हैं: दवा प्रशासन की पूर्ण दर्द रहितता, जठरांत्र संबंधी मार्ग में उनके विनाश का बहिष्कार, और दवाओं के दुष्प्रभावों की आवृत्ति और गंभीरता में कमी।

फैलाव की डिग्री के अनुसार, एरोसोल के पांच समूह प्रतिष्ठित हैं:

1) अत्यधिक बिखरा हुआ(0.5-5.0 माइक्रोन) - व्यावहारिक रूप से श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर नहीं बसते हैं, वे स्वतंत्र रूप से साँस लेते हैं और मुख्य रूप से एल्वियोली और ब्रोन्किओल्स की दीवारों पर बसते हैं;

2) मध्यम बिखरा हुआ(५-२५ माइक्रोन) - मुख्य रूप से I और II क्रम की ब्रांकाई में बसते हैं, बड़ी ब्रांकाई, श्वासनली;

3) कम बिखरा हुआ(२५-१०० माइक्रोन) - बहुत अस्थिर (विशेष रूप से बूंदें), सतह पर बसते हुए, जल्दी से आपस में जुड़ते हैं और अंततः एक सामान्य समाधान की मूल स्थिति में लौट आते हैं;

4) छोटी छोटी बूंद(100-250 माइक्रोन) - लगभग पूरी तरह से नाक और मुंह में बस जाते हैं;

5) बड़े पैनल(250-400 माइक्रोन)।

विभिन्न स्थानीयकरण के रोगों के उपचार के लिए एरोसोल के फैलाव की डिग्री का चयन करते समय एरोसोल की इन विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है। श्वसन पथ में एरोसोल के जमाव के लिए, उनके संचलन की गति महत्वपूर्ण है। गति जितनी अधिक होगी, नासॉफरीनक्स और मौखिक गुहा में कम एरोसोल कण जमा होंगे। ऐसा माना जाता है कि इस्तेमाल की जाने वाली दवा का औसतन 70-75% शरीर में बरकरार रहता है।

वायु में एरोसोल की स्थिरता बढ़ाने के लिए, उनकी जैविक क्रिया को बढ़ाने के लिए, विद्युत आवेश के साथ जबरन रिचार्ज करने की एक विधि विकसित की गई है। ऐसे एरोसोल को इलेक्ट्रो-एरोसोल कहा जाता है। इलेक्ट्रोएरोसोल के कणों में एक मुक्त धनात्मक या ऋणात्मक आवेश होता है, जबकि एक मुक्त विद्युत आवेश की उपस्थिति उनकी क्रिया को वायु आयनों की क्रिया के करीब लाती है।

चिकित्सा में एरोसोल प्रशासन मार्ग:

इंट्रापल्मोनरी(इंट्रापल्मोनरी) - श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली और फेफड़ों के सिलिअटेड एपिथेलियम पर उनके प्रभाव के लिए (परानासल साइनस, ग्रसनी, स्वरयंत्र, ब्रांकाई और फेफड़ों के रोगों के लिए);

ट्रांसपल्मोनरी -श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की सतह से एक दवा का अवशोषण, विशेष रूप से एल्वियोली के माध्यम से, शरीर पर एक प्रणालीगत प्रभाव के लिए, जबकि अवशोषण की दर दवाओं के अंतःशिरा जलसेक (कार्डियोटोनिक दवाओं की शुरूआत के लिए) के बाद दूसरे स्थान पर है। एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक, हार्मोन, एंटीबायोटिक्स, सैलिसिलेट्स, आदि));

एक्स्ट्रापल्मोनरी(एक्स्ट्रापल्मोनरी) - त्वचा की सतह पर आवेदन (घावों, जलन, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रामक और फंगल घावों के लिए);

पैरापल्मोनरी(पैरापुलमोनरी) - कीटाणुशोधन और विच्छेदन के लिए हवा और वस्तुओं, जानवरों और कीड़ों के संपर्क में। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, इंट्रापल्मोनरी और ट्रांसपल्मोनरी एरोसोल प्रशासन तकनीकों का सबसे बड़ा महत्व है।

एरोसोल का शारीरिक और चिकित्सीय प्रभाव।शरीर पर प्रभाव उपयोग की जाने वाली दवा द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसकी पसंद रोग प्रक्रिया की प्रकृति और प्रभाव के उद्देश्य को निर्धारित करती है। क्षार या क्षारीय खनिज पानी, तेल (नीलगिरी, आड़ू, बादाम, आदि), मेन्थॉल, एंटीबायोटिक्स, प्रोटियोलिटिक एंजाइम, ब्रोन्को-लिटिक्स, ग्लूकोकार्टिकोइड्स, फाइटोनसाइड्स, विटामिन, काढ़े और औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क आदि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। एरोसोल अधिनियम मुख्य रूप से श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर उनकी पूरी लंबाई के साथ, यहां स्थित सूक्ष्मजीवों पर, साथ ही साथ बलगम के उत्पादन पर भी। उनका सबसे स्पष्ट अवशोषण एल्वियोली में होता है, कम तीव्र - नाक गुहा और परानासल साइनस में। अवशोषित होने के कारण, एरोसोल का न केवल एक स्थानीय, बल्कि o6oHHfel तंत्रिका के रिसेप्टर्स, ब्रोन्कियल म्यूकोसा और ब्रोन्किओल्स के रिसेप्टर्स के माध्यम से एक प्रतिवर्त प्रभाव होता है।

एरोसोल के संपर्क के परिणामस्वरूप, बून्चोएल्वोलर पेड़ की पारगम्यता में सुधार होता है। यह म्यूकोलाईटिक दवाओं और कफ रिफ्लेक्स के उत्तेजक के उपयोग के साथ-साथ एक नम और गर्म साँस के मिश्रण की क्रिया के कारण होता है। फेफड़ों की गैस विनिमय और महत्वपूर्ण क्षमता में वृद्धि होती है, साथ ही रक्त में दवा के सेवन की दर और मात्रा भी बढ़ जाती है। साथ ही, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति और शून्य में चयापचय में सुधार होता है।

इलेक्ट्रोएरोसोल (एयरोसोल की तुलना में) का अधिक स्पष्ट स्थानीय और सामान्य प्रभाव होता है, क्योंकि एक विद्युत आवेश पदार्थों की औषधीय गतिविधि को बढ़ाता है और ऊतकों की विद्युत क्षमता को बदलता है। ऋणात्मक रूप से आवेशित एरोसोल को वरीयता दी जाती है।

एरोसोल का तापमान महत्वपूर्ण है। गर्म समाधान (40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) सिलिअटेड एपिथेलियम के कार्य को दबा देते हैं। शीत समाधान (25-28 डिग्री सेल्सियस और नीचे) श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को ठंडा करते हैं और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में घुटन के हमले का कारण बन सकते हैं। एरोसोल और इलेक्ट्रोएरोसोल का इष्टतम तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस है। साँस के घोल का पीएच (इष्टतम 6.0-7.0) और उसमें दवा की सांद्रता (4% से अधिक नहीं) भी आवश्यक है।

एरोसोल के बाहरी उपयोग के साथ, पैथोलॉजिकल फोकस के साथ दवा के सक्रिय संपर्क का क्षेत्र बढ़ जाता है, जो इसके अवशोषण और चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत को तेज करता है।

तकनीक की विशेषताएं। नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, यांत्रिक और वायवीय तरीकों का उपयोग करके एक दवा को फैलाकर - एक एरोसोल प्राप्त किया जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एरोसोल की तैयारी सबसे आशाजनक तरीका है।

पोर्टेबल डिवाइस (व्यक्तिगत) - अल्ट्रासोनिक इनहेलर्स ("फॉग", "ब्रीज़", "मानसून", "डिसोनिक", "टैगा", यूपी-3.5, "थॉमेक्स", "नेबातुर", "अल्ट्रानेब-2000") ), भाप ( IP-1, IP-2, बोरियल) और न्यूमेटिक (IS-101, IS-101P, Inga, PulmoAide, Thomex-L2)। स्थिर उपकरण - "UI-2," एरोसोल U-2 "," एरोसोल K-1 ", TUR USI-70," Vapozone "समूह एरोसोल थेरेपी के लिए अभिप्रेत हैं।

इलेक्ट्रोएरोसोल प्राप्त करने के लिए - पोर्टेबल डिवाइस "इलेक्ट्रोएरोसोल -1" और ईआई -1, समूह इनहेलेशन जीईएस -1 और जीईजी -2 के लिए स्थिर उपकरण।

समूह साँस लेना एक सीमित स्थान की हवा में एक समान कोहरे के निर्माण पर आधारित है और रोगियों के एक समूह के साथ-साथ संपर्क के लिए अभिप्रेत है; व्यक्तिगत - एक रोगी के श्वसन पथ में एरोसोल की सीधी शुरूआत के लिए। इनहेलेशन थेरेपी कम से कम 12 मीटर 2 के क्षेत्र के साथ एक विशेष रूप से नामित कमरे (साँस लेना कक्ष) में की जाती है, जो एक आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन सिस्टम से लैस होना चाहिए जो 4-10 गुना वायु विनिमय प्रदान करता है।

इनहेलेशन के प्रकार: भाप, गर्म-आर्द्र, आर्द्र (कमरे के तापमान वाले एरोसोल), तेल और पाउडर इनहेलेशन।

भाप साँस लेनास्टीम इनहेलर (टाइप आईपी -2) का उपयोग करके किया जाता है, लेकिन उन्हें एक विशेष उपकरण के बिना घर पर किया जा सकता है। पानी के साथ वाष्पशील दवाओं (मेन्थॉल, नीलगिरी, थाइमोल) के मिश्रण के साथ-साथ ऋषि पत्तियों, कैमोमाइल के काढ़े से भाप प्राप्त करके साँस लेना तैयार किया जाता है। भाप का तापमान 57-63 डिग्री सेल्सियस होता है, लेकिन सांस लेने पर यह 5-8 डिग्री सेल्सियस कम हो जाता है। साँस की वाष्प ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है, इसके कार्य को बहाल करने में मदद करती है और इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

स्टीम इनहेलेशन का उपयोग ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के लिए किया जाता है। भाप के उच्च तापमान के कारण, ये साँस लेना contraindicatedतपेदिक के गंभीर रूपों के साथ, तीव्र निमोनिया, फुफ्फुस, हेमोप्टीसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग के साथ।

गर्मी और नमी साँस लेना 38-42 डिग्री सेल्सियस की साँस की हवा के तापमान पर किया जाता है। वे श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया का कारण बनते हैं, पतले चिपचिपा बलगम, सिलिअटेड एपिथेलियम के कार्य में सुधार करते हैं, बलगम की निकासी में तेजी लाते हैं, लगातार खांसी को दबाते हैं, और थूक को मुक्त करते हैं। नमक और क्षार (सोडियम क्लोराइड और बाइकार्बोनेट), खनिज पानी, एनेस्थेटिक्स, एंटीसेप्टिक्स, हार्मोन इत्यादि के एरोसोल का प्रयोग करें। उनके बाहर किए जाने के बाद, रोगी को जल निकासी की स्थिति में खांसी होनी चाहिए, श्वास व्यायाम या छाती की कंपन मालिश करनी चाहिए। मतभेदथर्मल और नमी साँस लेना भाप के लिए समान हैं।

गीली साँस लेना -दवा को एक पोर्टेबल इनहेलर के साथ छिड़का जाता है और पहले से गरम किए बिना श्वसन पथ में इंजेक्ट किया जाता है, समाधान में इसकी एकाग्रता अधिक होती है, और मात्रा गर्म-आर्द्र साँस लेने की तुलना में कम होती है। संवेदनाहारी और एंटीथिस्टेमाइंस, एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, फाइटोनसाइड्स का उपयोग किया जाता है।

तेल साँस लेना -विभिन्न तेलों के गर्म एरोसोल का छिड़काव। वे वनस्पति मूल के तेल (नीलगिरी, आड़ू, बादाम, आदि), पशु मूल (मछली का तेल) का उपयोग करते हैं। खनिज तेलों (वैसलीन) का उपयोग निषिद्ध है। जब साँस ली जाती है, तो तेल का छिड़काव किया जाता है, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को एक पतली परत के साथ कवर किया जाता है, जो इसे विभिन्न परेशानियों से बचाता है और शरीर में हानिकारक पदार्थों के अवशोषण को रोकता है। हाइपरट्रॉफिक प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाओं में तेल साँस लेना लाभकारी प्रभाव डालता है, सूखापन की भावना को कम करता है, नाक और गले में क्रस्ट्स की अस्वीकृति को बढ़ावा देता है, और विशेष रूप से श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन में लाभकारी प्रभाव पड़ता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन।

चूर्ण का साँस लेना(सूखी साँस लेना, या सूजन) मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र सूजन संबंधी रोगों के लिए उपयोग किया जाता है, इसके लिए छिड़काव की तैयारी को शुष्क गर्म हवा के साथ मिलाया जाता है। पाउडर एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, एंटी-एलर्जी, एंटी-इन्फ्लुएंजा दवाओं का उपयोग किया जाता है। छिड़काव के लिए, एक पाउडर ब्लोअर (इन्सफ़्लेटर), एक गुब्बारे के साथ एटमाइज़र या विशेष नेब्युलाइज़र (स्पिनहेलर, टर्बोहालर, रोटाचलर, डिस्केलर, ईसिखालर, साइक्लोहेलर, आदि) का उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासोनिक साँस लेना अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके औषधीय समाधान के उत्पादन पर आधारित है। अल्ट्रासोनिक एरोसोल कणों के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम, उच्च घनत्व और स्थिरता, कम ऑक्सीजन एकाग्रता और श्वसन पथ में गहरी पैठ द्वारा प्रतिष्ठित हैं।

सभी प्रकार के हार्डवेयर इनहेलेशन प्रतिदिन किए जाते हैं, केवल कुछ - हर दूसरे दिन। साँस लेना की अवधि 5-7 से 10-15 मिनट तक है। उपचार का कोर्स 5 (तीव्र प्रक्रियाओं में) से 20 प्रक्रियाओं तक निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम को 10-20 दिनों में दोहराएं।

सांस की बीमारियों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए बच्चों को जीवन के पहले दिनों से ही साँस लेना निर्धारित किया जा सकता है।

लंबे समय से, ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र और पुराने रोगों की रोकथाम और उपचार में इनहेलेशन थेरेपी मुख्य घटकों में से एक रही है।

एरोसोल थेरेपी के लिए डिज़ाइन किए गए उपकरण को पोर्टेबल (अधिक बार घर पर उपयोग किया जाता है) और स्थिर - अस्पतालों में साँस लेने के लिए विभाजित किया जाता है। इनहेलर का चुनाव उस उद्देश्य पर निर्भर करता है जिसके लिए इनहेलेशन थेरेपी निर्धारित है।

यदि दवा को ऊपरी श्वसन पथ में पहुंचाया जाना चाहिए, तो एक कंप्रेसर-प्रकार के इनहेलर का उपयोग किया जाता है। इसमें आउटगोइंग एयर स्ट्रीम के साथ दवा पहुंचाई जाती है। ऐसे इनहेलर का उपयोग करते समय उत्पन्न एरोसोल में दवा के कण होते हैं जो ऊपरी श्वसन पथ में आसानी से जमा हो जाते हैं। एक कंप्रेसर प्रकार की दवा वितरण का उपयोग तेल, गीला, गर्मी-नमी और भाप साँस लेना के लिए किया जाता है।

केंद्रीय और ऊपरी श्वसन पथ के उपचार के लिए नेब्युलाइज़र अत्यधिक प्रभावी उपकरण हैं। वास्तव में, यह एक कंप्रेसर-प्रकार का इनहेलर है। वह एक विशेष नोजल के माध्यम से इनहेलेबल मिश्रण को वितरित करता है, जो आपको देवदार के तेल कणों की एक उच्च सामग्री के साथ एक एरोसोल या "क्लाउड" प्राप्त करने की अनुमति देता है। नेब्युलाइज़र का उपयोग एंटीबायोटिक, म्यूकोलाईटिक्स और अन्य दवाओं को श्वसन पथ तक पहुंचाने के लिए किया जाता है।

अल्ट्रासोनिक इनहेलर्स का उपयोग किया जाता है यदि दवा को छोटी ब्रांकाई में प्रवेश करना आवश्यक है (यह तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए आवश्यक है)। ऐसे इनहेलर द्वारा उत्पादित एरोसोल में दवा के बहुत छोटे कण होते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ठीक स्प्रे के साथ कुछ पदार्थों की संरचना पूरी तरह या आंशिक रूप से नष्ट हो जाती है, जिससे साँस लेना के चिकित्सीय प्रभाव में कमी या कमी होती है।

साँस लेना प्रकार

1. भाप साँस लेना एक विशेष उपकरण (भाप इनहेलर) के बिना किया जा सकता है। इस तरह के इनहेलेशन को पानी के साथ वाष्पशील दवाओं (देवदार का तेल, मेन्थॉल, नीलगिरी और अन्य) से तैयार किया जाता है। भाप का तापमान 57-63 डिग्री होना चाहिए, लेकिन सांस लेने पर यह कम हो जाता है। उच्च भाप तापमान के कारण फुफ्फुस, तीव्र निमोनिया, तपेदिक के गंभीर रूपों, धमनी उच्च रक्तचाप, हेमोप्टीसिस में इस तरह के साँस लेना contraindicated हैं।

2. गर्म और नम साँस लेना पतला चिपचिपा बलगम, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, सिलिया के कार्य में सुधार करता है, जो बलगम को ब्रांकाई से बाहर धकेलता है। इस प्रकार के साँस लेना के लिए, क्षार और लवण (सोडा, खारा और अन्य), हार्मोन, म्यूकोलाईटिक्स, एंटीबायोटिक्स के घोल का उपयोग किया जाता है। साँस की हवा का तापमान 38 से 42 डिग्री तक होता है। मतभेद भाप कमरे के समान हैं।

3. गीले इनहेलेशन के लिए, एनेस्थेटिक और एंटीहिस्टामाइन, फाइटोनसाइड्स, हार्मोन, एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। घोल में औषधीय पदार्थ की सांद्रता गर्म-आर्द्र साँस लेने की तुलना में अधिक होती है। इस तरह के साँस लेना काफी आसानी से सहन किया जाता है, इसलिए उन्हें उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके लिए गर्मी-नमी और भाप साँस लेना contraindicated हैं।

4. गर्म हवा की मदद से, तेल साँस लेना किया जाता है। फ़िर तेल, नीलगिरी, बादाम, आड़ू और अन्य तेलों का उपयोग किया जाता है। खनिज तेलों का उपयोग निषिद्ध है! तेल साँस लेना ग्रसनी और नाक में क्रस्ट की अस्वीकृति को बढ़ावा देता है, और सूखापन की अनुभूति को कम करता है। हालांकि, बड़ी मात्रा में धूल (तंबाकू सहित) के संपर्क में आने वाले लोगों के लिए इस तरह की साँस लेना प्रतिबंधित है। चूंकि धूल, तेल के साथ मिलकर, प्लग बनाती है, जो बदले में ब्रोंची के लुमेन को रोकती है।

5. अल्ट्रासोनिक इनहेलेशन की ख़ासियत यह है कि अल्ट्रासाउंड के कारण छोटे कण आकार वाले एरोसोल बनते हैं। एक छोटा औषधीय पदार्थ श्वसन पथ में पहुँचाया जाता है, जो साँस लेना की प्रभावशीलता को काफी बढ़ाता है। उपस्थित चिकित्सक आपके लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन करेगा: वह बीमारी के प्रकार और इसकी गंभीरता को ध्यान में रखते हुए सत्रों की अवधि और संख्या निर्धारित करेगा।

इनहेलेशन थेरेपी दवा को सीधे पैथोलॉजिकल फोकस तक पहुंचाने और साइड इफेक्ट की घटना से बचने की अनुमति देती है जो दवा प्रशासन के अन्य तरीकों की विशेषता है।

घटकों में से एक के रूप में इनहेलर, क्लीनिक, अस्पतालों में प्राथमिकी तेल का उपयोग, ऊपरी श्वसन पथ के विभिन्न रोगों के लिए उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि करेगा। एक बात याद रखें: इनहेलर को कई दिनों तक देवदार के तेल से भरने की अनुशंसा नहीं की जाती है। केवल एक दिन के लिए, अधिकतम - दो। इनहेलर में, तेजी से ऑक्सीकरण प्रक्रिया होती है, हल्के अंश वाष्पित हो जाते हैं, और इसलिए चिकित्सीय प्रभाव तेजी से गायब हो जाता है, देवदार का तेल अपनी कोमलता खो देता है, एक अड़चन बन जाता है।

साँस लेना चिकित्सा (अव्य.इनहेलारे- साँस लेना) - कृत्रिम रूप से छिड़काव किए गए औषधीय पदार्थों या नमक, आवश्यक तेलों आदि से संतृप्त हवा के साँस द्वारा रोगों का उपचार और रोकथाम। इनहेलेशन थेरेपी का मुख्य लक्ष्य प्रणालीगत कार्रवाई की मामूली अभिव्यक्तियों के साथ वायुमार्ग में अधिकतम स्थानीय चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना है। इनहेलेशन थेरेपी के मुख्य उद्देश्य हैं: श्वसन पथ के जल निकासी समारोह में सुधार; ऊपरी श्वसन पथ और ब्रोन्कियल ट्री की स्वच्छता; शोफ में कमी और पुनर्जनन की उत्तेजना; भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि में कमी; ब्रोंकोस्पज़म से राहत; श्वसन पथ की स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं पर प्रभाव; श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार; औद्योगिक एरोसोल और प्रदूषकों की कार्रवाई से श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षा।

औषधीय पदार्थों के उपयोग के अन्य तरीकों की तुलना में इनहेलेशन थेरेपी के कई फायदे हैं: पदार्थों की शारीरिक और रासायनिक गतिविधि में वृद्धि, न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव, साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति, दवा की उच्च स्थानीय सांद्रता बनाने की संभावना, आदि, जो कि इसके व्यापक चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपयोग के लिए आधार। इनहेलेशन थेरेपी में मुख्य प्रक्रिया इनहेलेशन (देखें) है, जिसे विभिन्न उपकरणों और उपकरणों की मदद से किया जाता है (इन्हेलर देखें)। इनहेलेशन थेरेपी का उपयोग अकेले या अन्य फिजियोथेरेपी विधियों के संयोजन में किया जा सकता है। यह उसी दिन इलेक्ट्रो- और लाइट थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, वॉटर-हीट थेरेपी के साथ संगत है, जो एक नियम के रूप में, इनहेलेशन से पहले होता है।

इनहेलेशन थेरेपी का उपयोग मुख्य रूप से श्वसन पथ के तीव्र और पुराने रोगों के उपचार और रोकथाम में किया जाता है, लेकिन इसके प्रत्येक तरीके के अपने संकेत, मतभेद, तकनीक और कार्यप्रणाली होती है, जिसके लिए उनके स्वतंत्र विचार की आवश्यकता होती है।

निम्नलिखित विधियों को इनहेलेशन थेरेपी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है: एरोसोल थेरेपी, इलेक्ट्रोएरोसोल थेरेपी, हेलोथेरेपी, एरोसोल थेरेपी।

एरोसोल थेरेपी

एरोसोल थेरेपी- चिकित्सीय, रोगनिरोधी और पुनर्वास उद्देश्यों के लिए औषधीय पदार्थों (चिकित्सा एरोसोल) के एरोसोल के उपयोग पर आधारित एक फिजियोथेरेप्यूटिक विधि। अक्सर उनका उपयोग इनहेलेशन (इनहेलेशन द्वारा) द्वारा किया जाता है, इसलिए एरोसोल थेरेपी को अक्सर इनहेलेशन थेरेपी के बराबर किया जाता है। एरोसोल का साँस लेना उपचार के सबसे पुराने तरीकों में से एक है। कई बीमारियों के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा में व्यापक रूप से एरोसोल (विभिन्न बेलसमिक पदार्थों और सुगंधित पौधों के वाष्प के रूप में, साथ ही जलने पर धुआं - तथाकथित धूम्रपान, धूमन) का उपयोग किया जाता है। तो, होमर में मिआस्म्स और छूत के खिलाफ सल्फर के साथ धूमन का उल्लेख किया गया है। हिप्पोक्रेट्स ने फेफड़ों के रोगों के उपचार के लिए गर्म जल वाष्प के धूमन और साँस लेने की सिफारिश की, और साँस लेने के लिए कई व्यंजनों का भी प्रस्ताव रखा। सेल्सस, ग्रसनी के अल्सर के लिए, हर्बल जलसेक के गर्म वाष्पों को साँस लेने की सलाह दी, और प्लिनियस - एक expectorant के रूप में, पाइन सुइयों से धुआं। गैलेन, फुफ्फुसीय खपत के साथ, ग्रसनी और स्वरयंत्र के अल्सर के साथ, फेफड़ों के रोगों के उपचार के लिए, समुद्र के किनारे या सल्फर ज्वालामुखियों के पास रहने की सिफारिश की।

चिकित्सा में कृत्रिम एरोसोल का उपयोग 19 वीं शताब्दी के मध्य में शुरू हुआ, जब ईथर एनेस्थीसिया को चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था। एरोसोल उपकरणों के आविष्कार के बाद औषधीय एरोसोल का सक्रिय अध्ययन और उपयोग शुरू हुआ।

1908 में, Ya.M. कोप्पिलोव ने साँस लेने के लिए कई उपकरण विकसित किए, दवाओं के साथ वाष्प के साँस लेने की सिफारिश की, साँस लेने के लिए एक नुस्खा प्रस्तावित किया, और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का वर्गीकरण दिया। 1932 में नॉर्वेजियन केमिस्ट ई। रोथाइम को पहले एरोसोल उपकरण के लिए पेटेंट मिला। एरोसोल के वैज्ञानिक और व्यावहारिक अध्ययन की नींव एल डॉटबैंड (1951) ने रखी थी, जिसे बाद में एम.वाईए के अध्ययन में विकसित किया गया था। पोलुनोवा, एस.आई. एडेलस्टीन, एफ.जी. पोर्टनोवा और अन्य। चिकित्सा में एरोसोल के उपयोग पर अखिल-संघ सम्मेलन (1967, 1972, 1977) और अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेस (1973, 1977) ने एरोसोल थेरेपी के सुधार और प्रसार में योगदान दिया। उनके लिए बहुत धन्यवाद, एरोसोल थेरेपी ने आधुनिक चिकित्सा की विभिन्न शाखाओं के लिए चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंटों के परिसर में एक मजबूत स्थान ले लिया है।

कई कारणों से अन्य उपचारों पर एरोसोल थेरेपी के स्पष्ट लाभ हैं:

1) श्वसन के दौरान दवा शारीरिक रूप से शरीर में प्रवेश करती है:

2) छिड़काव के दौरान बिखरे हुए चरण की कुल सतह में वृद्धि के कारण औषधीय पदार्थों के एरोसोल में पारंपरिक तरल दवाओं की तुलना में अधिक रासायनिक और शारीरिक गतिविधि होती है;

3) औषधीय एरोसोल का श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर एक स्पष्ट स्थानीय प्रभाव होता है, जिसे ड्रग थेरेपी के अन्य तरीकों से प्राप्त करना अधिक कठिन होता है;

4) एरोसोल के रूप में औषधीय पदार्थ फेफड़ों द्वारा तेजी से अवशोषित होता है, जिसकी चूषण सतह (100-120 एम 2) शरीर की पूरी सतह (1-1.5 एम 2) से कई गुना बड़ी होती है;

5) औषधीय पदार्थों के एरोसोल, श्वसन पथ के माध्यम से अवशोषित होते हैं, तुरंत फेफड़ों के लसीका तंत्र (जहां वे आंशिक रूप से जमा होते हैं) में फुफ्फुसीय परिसंचरण के रक्त में प्रवेश करते हैं, अर्थात। जिगर और प्रणालीगत परिसंचरण को दरकिनार करते हुए, जिसका अर्थ है कि उनका चिकित्सीय प्रभाव लगभग अपरिवर्तित है;

6) साँस लेना एरोसोल थेरेपी भी एक अच्छा साँस लेने का व्यायाम है जो फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करता है, फेफड़ों में रक्त की भीड़ को समाप्त करता है और हृदय समारोह में सुधार करता है;

7) इस विधि द्वारा शरीर में दवाओं की शुरूआत दर्द रहित होती है, जो माइक्रोपीडियाट्रिक्स और बाल रोग में इसके व्यापक उपयोग में योगदान करती है;

8) एरोसोल के रूप में, दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिसके किसी अन्य रूप में उपयोग से अवांछनीय प्रतिक्रियाएं होती हैं;

9) एरोसोल थेरेपी, एक नियम के रूप में, इंजेक्शन और अंतर्ग्रहण की तुलना में काफी कम दवा की खपत करती है, जो इसके कुछ आर्थिक लाभों को निर्धारित करती है।

चिकित्सा पद्धति में एरोसोल का उपयोग करने के चार ज्ञात तरीके हैं: इंट्रापल्मोनरी (इंट्रापल्मोनरी), ट्रांसपल्मोनरी , एक्स्ट्रापल्मोनरी(अतिरिक्त पल्मोनरी) और पैरापल्मोनरी(पैरापुलमोनरी)। नैदानिक ​​अभ्यास में, इंट्रापल्मोनरी और ट्रांसपल्मोनरी एरोसोल प्रशासन तकनीकों का सबसे बड़ा महत्व है।

मुख्य प्रकार के एरोसोल थेरेपी के लिए, इनहेलेशन एरोसोल थेरेपी विभिन्न रैखिक आकारों के औषधीय पदार्थ के एरोसोल कणों का उपयोग करती है। अवरोही क्रम में, निम्न प्रकार के साँस लेना प्रतिष्ठित हैं: पाउडर, भाप, गर्मी-नमी, गीला, तेल, वायु और अल्ट्रासोनिक।

चूर्ण का साँस लेना (सूजन) मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है। विशेष नेबुलाइज़र (स्पिथलर्स) का उपयोग करते समय, तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस के लिए अपर्याप्तता का उपयोग किया जाता है। उनके लिए, एक औषधीय पदार्थ के बारीक विभाजित सजातीय पाउडर का उपयोग किया जाता है। टीके, सीरम, इंटरफेरॉन के सूखे चूर्ण, एटाज़ोल, सल्फाडीमेज़िन, तपेदिक रोधी दवाओं का उपयोग सूजन के लिए किया जाता है।

भाप साँस लेना - साँस लेना का सबसे सरल रूप, आसानी से घर पर किया जाता है। ड्रग एरोसोल के अलावा, उनमें सक्रिय कारक जल वाष्प है, जो औषधीय पदार्थों को पकड़ता है। इन साँसों के लिए, आसानी से वाष्पित होने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है (मेन्थॉल, थाइमोल, नीलगिरी और सौंफ का तेल, आदि)। भाप साँस लेना नाक, मध्य कान, श्वासनली और ब्रांकाई, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा, ऊपरी श्वसन पथ के व्यावसायिक रोगों आदि की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संकेत दिया गया है।

गर्मी और नमी साँस लेना सबसे आम प्रकार के इनहेलेशन में से एक, जिसके लिए औषधीय पदार्थों के एरोसोल को 38-42 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है, जिसमें म्यूकोलाईटिक और ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होते हैं। इस तरह के इनहेलेशन को नाक गुहा, परानासल साइनस, मध्य कान, गले, श्वासनली और ब्रांकाई के तीव्र और पुराने रोगों, फेफड़े के फोड़े, न्यूमोस्क्लेरोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन रोगों, व्यावसायिक श्वसन के सूक्ष्म और पुराने रोगों के लिए संकेत दिया जाता है। रोग, आदि ....

गीला (मॉइस्चराइजिंग) साँस लेना उन रोगियों के लिए निर्धारित है जो भाप और गर्म-आर्द्र साँस लेना में contraindicated हैं। इस प्रकार के इनहेलेशन के लिए, समाधान को गर्म किए बिना किया जाता है, एनेस्थेटिक्स, हार्मोन, एंटीबायोटिक्स, एंजाइम, ब्रोन्कोडायलेटर्स, मिनरल वाटर, सोडियम क्लोराइड घोल आदि का उपयोग किया जाता है। ग्रसनी, स्वरयंत्र की सुस्त और आवर्तक सूजन संबंधी बीमारियों के लिए गीले साँस लेना निर्धारित है , श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई।

तेल साँस लेना - विभिन्न तेलों के गर्म एरोसोल की शुरूआत जिसमें ट्रॉफिक, श्वसन-पुनर्योजी और ब्रोन्को-सुरक्षात्मक प्रभाव होते हैं। उनका उपयोग तीव्र सूजन, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के गंभीर शोष के लिए किया जाता है। रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, तेल साँस लेना उन उद्योगों में उपयोग किया जाता है जहां हवा में पारा, सीसा, क्लोरीन यौगिक, जस्ता वाष्प, फास्फोरस, फ्लोरीन और इसके यौगिकों, अमोनिया, हाइड्रोजन सल्फाइड, कार्बन मोनोऑक्साइड, बेंजीन, आदि के कण होते हैं। हालांकि, वे contraindicated हैं श्रमिकों के लिए उद्योग जहां हवा में बहुत अधिक सूखी धूल (आटा, तंबाकू, सीमेंट, अभ्रक, आदि) होती है।

अल्ट्रासोनिक साँस लेना अल्ट्रासोनिक कंपन का उपयोग करके प्राप्त एरोसोल के चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए उपयोग करें। अल्ट्रासोनिक एरोसोल कणों के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम, उच्च घनत्व और उच्च स्थिरता, श्वसन पथ में गहरी पैठ द्वारा प्रतिष्ठित हैं। अल्ट्रासाउंड के साथ छिड़काव के लिए, विभिन्न प्रकार के औषधीय पदार्थों का उपयोग किया जा सकता है (अल्ट्रासाउंड की क्रिया के लिए चिपचिपा और अस्थिर को छोड़कर)। अल्ट्रासोनिक साँस लेना फेफड़े के फोड़े, न्यूमोस्क्लेरोसिस, निमोनिया और व्यावसायिक फेफड़ों के रोगों के लिए संकेत दिया जाता है।

एरोसोल थेरेपी के लिए, फार्मास्युटिकल एरोसोल का भी उपयोग किया जाता है, जो एक वाल्व-स्प्रे सिस्टम (फार्मास्युटिकल एरोसोल) के साथ एक विशेष गुब्बारे का उपयोग करके प्राप्त एक तैयार खुराक का रूप है। एरोसोल थेरेपी (और इलेक्ट्रोएरोसोल थेरेपी) की क्रिया के तंत्र में, निम्नलिखित कारकों का सबसे बड़ा महत्व है: दवा के फार्माकोथेरेप्यूटिक गुण, इलेक्ट्रिक चार्ज, पीएच और एरोसोल का तापमान।

एरोसोल थेरेपी की कार्रवाई में मुख्य भूमिका उपयोग की जाने वाली दवा की औषधीय गतिविधि द्वारा निभाई जाती है, जिसकी पसंद रोग प्रक्रिया की प्रकृति और उपचार के उद्देश्य से निर्धारित होती है। अक्सर, क्षार या क्षारीय खनिज पानी, वनस्पति तेल, मेन्थॉल, एंटीबायोटिक्स, प्रोटियोलिटिक एंजाइम, फाइटोनसाइड्स, एंटीसेप्टिक्स, एड्रेनोमेटिक्स, एंटीकोलिनर्जिक्स, एंटीहिस्टामाइन, विटामिन, बायोजेनिक एमाइन आदि का उपयोग एरोसोल थेरेपी के लिए किया जाता है। जब साँस ली जाती है, तो एरोसोल का प्रभाव होता है श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली। , विशेष रूप से उनके प्रमुख जमाव के क्षेत्र में। अवशोषित होने पर, एरोसोल का घ्राण तंत्रिका के रिसेप्टर्स, ब्रोन्कियल म्यूकोसा और ब्रोन्किओल्स के इंटरऑसेप्टर्स के माध्यम से एक स्थानीय और प्रतिवर्त प्रभाव होता है। उनका सबसे स्पष्ट अवशोषण एल्वियोली में होता है, यह प्रक्रिया नाक गुहा और परानासल साइनस में कम तीव्र होती है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद औषधीय एजेंटों का एक विनोदी प्रभाव भी होता है।

एरोसोल को एक मजबूर चार्ज (इलेक्ट्रो-एरोसोल थेरेपी के साथ) देना दवाओं की औषधीय गतिविधि को बढ़ाता है, ऊतकों में विद्युत प्रक्रियाओं को बदलता है। शरीर में सबसे स्पष्ट और पर्याप्त प्रतिक्रियाएं नकारात्मक रूप से चार्ज किए गए एरोसोल (इलेक्ट्रोएरोसोल) के कारण होती हैं। वे सिलिअटेड एपिथेलियम के कार्य को उत्तेजित करते हैं, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और इसके पुनर्जनन में ब्रोन्कोडायलेटर और डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव होता है।

एरोसोल की क्रिया साँस के घोल के तापमान पर निर्भर करती है। इष्टतम एरोसोल तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस है। इस तापमान के समाधान श्लेष्म झिल्ली के मध्यम हाइपरमिया, पतले चिपचिपा बलगम का कारण बनते हैं, सिलिअटेड एपिथेलियम के कार्य में सुधार करते हैं और ब्रोन्कोस्पास्म को कमजोर करते हैं। 40 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान वाले गर्म समाधान सिलिअटेड एपिथेलियम के कार्य को दबा देते हैं, और ठंडे समाधान ब्रोन्कोस्पास्म का कारण या वृद्धि कर सकते हैं।

कार्यशील घोल का pH और सांद्रता भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उपलब्ध सिफारिशों के अनुसार, इष्टतम पीएच 6.0-7.0 है, और साँस के घोल की एकाग्रता 4% से अधिक नहीं होनी चाहिए। गैर-इष्टतम पीएच के साथ अत्यधिक केंद्रित समाधान सिलिअटेड एपिथेलियम और फेफड़ों के वायु-रक्त अवरोध को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

बाहरी एरोसोल थेरेपी के साथ, औषधीय पदार्थों के सक्रिय कणों के साथ शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्सों के संपर्क का क्षेत्र बढ़ जाता है। इससे उनके अवशोषण में तेजी आती है और जलन, घाव, शीतदंश, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संक्रामक और फंगल घावों के लिए चिकित्सीय कार्रवाई की अव्यक्त अवधि में कमी आती है। एरोसोल थेरेपी का उपयोग मुख्य रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं के विशिष्ट औषधीय (वासोएक्टिव, एंटी-इंफ्लेमेटरी, ब्रोन्कोड्रेनिंग, आदि) प्रभावों को बढ़ाने और तेज करने के लिए किया गया है।

एरोसोल जनरेटर का उपयोग करके उपयोग के समय सीधे एरोसोल तैयार किए जाते हैं। वे फैलाव (पीसने, छिड़काव) और संघनक (या जमावट) हो सकते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, आमतौर पर एरोसोल थेरेपी के लिए फैलाने वाले एरोसोल जनरेटर का उपयोग किया जाता है। एरोसोल बनाने की विधि के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

1) यांत्रिक (केन्द्रापसारक, जिसमें तरल घूर्णन डिस्क से टूट जाता है और छोटे कणों में टूट जाता है);

2) वायवीय (नोजल) - परमाणुकरण का स्रोत संपीड़ित गैस (एक कंप्रेसर, सिलेंडर, नाशपाती से) या भाप का दबाव है;

3) अल्ट्रासोनिक, जिसमें उच्च आवृत्ति यांत्रिक कंपन (अल्ट्रासाउंड) की कार्रवाई के तहत एरोसोल का निर्माण होता है;

4) प्रणोदक, जिसमें नशीले पदार्थों के कणों का फैलाव प्रणोदकों के उच्च बनाने की क्रिया द्वारा किया जाता है।

गतिशीलता से, एरोसोल इनहेलर्स को विभाजित किया जाता है पोर्टेबल और स्थिर... पहले बंद (व्यक्तिगत) एयरोसोल जनरेटर हैं। इनमें अल्ट्रासोनिक इनहेलर (फॉग, ब्रीज, मानसून, टैगा, नेबाटुर), स्टीम (आईपी-1, आईपी-2, बोरियल), कंप्रेसर (हेयर, मेडल, परी, आदि) और न्यूमेटिक (आईएस-101, आईएस-101पी) शामिल हैं। , "इंगा")। स्थिर उपकरण (UI-2, Aerosol U-2, TUR USI-70) समूह (कक्ष) एरोसोल थेरेपी के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और खुले प्रकार के जनरेटर हैं। घर पर, सबसे सरल पॉकेट इनहेलर (IKP-M, IKP-M-2) , IKP -M-3, महल का इनहेलर, आदि)।

एरोसोल थेरेपी भोजन के 1-1.5 घंटे बाद, रोगी की शांत अवस्था में, बिना कपड़ों या टाई के सांस लेने में कठिनाई के बिना की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को बात करने या पढ़ने से विचलित नहीं होना चाहिए। साँस लेने के तुरंत बाद, आपको 60 मिनट तक बात नहीं करनी चाहिए, गाना, धूम्रपान, खाना नहीं चाहिए। इनहेलेशन थेरेपी के दौरान, तरल पदार्थ का सेवन सीमित है, धूम्रपान करने की सिफारिश नहीं की जाती है, भारी धातुओं के लवण, expectorants, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट और बोरिक एसिड के समाधान के साथ साँस लेने से पहले अपना मुँह कुल्ला। एरोसोल थेरेपी को कई फिजियोथेरेपी उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है। यह फोटोथेरेपी, थर्मोथेरेपी और इलेक्ट्रोथेरेपी के बाद निर्धारित है। भाप, गर्मी और तेल के अंतःश्वसन के बाद, स्थानीय और सामान्य शीतलन प्रक्रियाएं नहीं की जानी चाहिए। नाक के रोगों के मामले में, परानासल साइनस, साँस लेना और साँस छोड़ना, बिना तनाव के नाक के माध्यम से किया जाना चाहिए। ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई के रोगों के मामले में, साँस लेने के बाद, 1-2 सेकंड के लिए साँस को रोकना आवश्यक है, और फिर जितना संभव हो उतना साँस छोड़ें (अधिमानतः नाक के माध्यम से)। एरोसोल की मर्मज्ञ शक्ति को बढ़ाने के लिए, प्रक्रिया से पहले, आपको ऐसे साधन (ब्रोंकोडायलेटर्स) या प्रक्रियाएं (श्वास व्यायाम) लेनी चाहिए जो ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करती हैं। प्रक्रिया के बाद, आपको 10-20 मिनट के लिए आराम करने की आवश्यकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के इनहेलेशन को निर्धारित करते समय, उन्हें माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता निर्धारित करना और एलर्जी एनामनेसिस एकत्र करना आवश्यक है। एरोसोल थेरेपी के लिए ब्रोन्कोडायलेटर्स को फार्माकोलॉजिकल परीक्षणों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

जब साँस लेना के लिए कई औषधीय पदार्थों का उपयोग किया जाता है, तो न केवल औषधीय, बल्कि भौतिक और रासायनिक संगतता को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। एक ही इनहेलेशन में असंगत दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

समूह इनहेलेशन के लिए, रोगियों को एरोसोल जनरेटर से 70-120 सेमी की दूरी पर रखा जाता है। बाहरी एरोसोल थेरेपी त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर एरोसोल का छिड़काव करके की जाती है। इस मामले में, एरोसोल जनरेटर का नोजल सिंचित सतह से 10-20 सेमी की दूरी पर स्थापित किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, प्रभावित क्षेत्र पर छिड़काव दवा के घोल से सिक्त एक बाँझ ड्रेसिंग लगाया जाता है। बच्चों के लिए, जीवन के पहले दिनों से एरोसोल थेरेपी की जा सकती है। इस मामले में, एक बच्चे या बच्चों के समूह के लिए विशेष उपकरणों ("घर", टोपी या बॉक्स) का उपयोग करके साँस लेना किया जाता है।

एरोसोल थेरेपी रोजाना या हर दूसरे दिन की जाती है। साँस लेना की अवधि 5-7 से 10-15 मिनट तक होती है। उपचार का कोर्स 5 से 20 प्रक्रियाओं से निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार के दौरान 2-3 सप्ताह के बाद दोहराया जा सकता है। एरोसोल थेरेपी एक प्रभावी वेंटिलेशन सिस्टम के साथ कम से कम 12 एम 2 के क्षेत्र के साथ विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में की जाती है।

दिखाया गया हैऊपरी श्वसन पथ, ब्रांकाई और फेफड़ों, व्यावसायिक श्वसन रोगों, ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़ों के तपेदिक, ब्रोन्कियल अस्थमा, मध्य कान और परानासल साइनस के तीव्र और पुराने रोगों के तीव्र, सूक्ष्म और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए एरोसोल थेरेपी, इन्फ्लूएंजा और अन्य श्वसन वायरल संक्रमण, धमनी उच्च रक्तचाप, घाव, जलन, ट्रॉफिक अल्सर, कुछ त्वचा रोग।

मतभेदएरोसोल थेरेपी के लिए हैं: सहज न्यूमोथोरैक्स, फेफड़ों में विशाल गुहाएं, वातस्फीति के व्यापक और बुलस रूप, लगातार हमलों के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसीय हृदय विफलता, ग्रेड III, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, ग्रेड III धमनी उच्च रक्तचाप, व्यापक और गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, के रोग आंतरिक कान, ट्यूबोटाइटिस, वेस्टिबुलर विकार, मिर्गी, एक साँस की दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

हेलोथेरेपी


हेलोथेरेपी (यूनानीहल्स- नमक + थेरेपिया- इलाज) - चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए टेबल सॉल्ट (सोडियम क्लोराइड) के सूखे एरोसोल का उपयोग। विधि को हेलोएरोसोल थेरेपी भी कहा जाता है। वह नमक गुफाओं के माइक्रॉक्लाइमेट को कृत्रिम रूप से पुन: पेश करने के प्रयासों से पैदा हुआ था, जिसका कई देशों में रोगियों के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है (देखें स्पेलोथेरेपी)। इसके विकास में मुख्य योगदान रूसी वैज्ञानिकों एम.डी. तोरोख्तिन और वी.वी. ज़ेल्टवॉय (1980), वी.एफ. स्लेसरेंको, पी.पी. गोरबेंको (1984), ए.वी. चेरविंस्काया एट अल। (1995-1999) और अन्य। पूर्व यूएसएसआर के देशों में व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल में, 1980 के दशक के अंत से हेलोथेरेपी का उपयोग किया गया है।

सोडियम क्लोराइड एरोसोल, जो अत्यधिक बिखरे हुए एरोसोल होते हैं, श्वसन पथ में गहराई से प्रवेश करने में सक्षम होते हैं और सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया की मोटर गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और इसकी पारगम्यता को ब्रोन्किओल्स के स्तर तक बदलते हैं। उसी समय, सामान्य ऑस्मोलैरिटी की बहाली के कारण, ब्रोन्कियल म्यूकोसा का उत्पादन कम हो जाता है, और इसके रियोलॉजिकल गुणों में सुधार होता है। हेलोथेरेपी उपकला कोशिकाओं में निष्क्रिय परिवहन को बढ़ाती है, श्लेष्मा निकासी में सुधार करती है, और इंट्रासेल्युलर पीएच को बहाल करने में मदद करती है। यह ब्रोंची में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, उनके बढ़े हुए स्वर को कम करता है, म्यूकोलाईटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करता है। हेलोथेरेपी को एक स्पष्ट इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव की विशेषता है, जो रक्त में ए, ई और जी कक्षाओं के इम्युनोग्लोबुलिन, और ईोसिनोफिल्स के परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों की सामग्री में कमी में प्रकट होता है। इसके कार्यान्वयन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों के श्वसन कार्य, गैस विनिमय और सामान्य स्थिति में सुधार होता है, श्वसन रोगों के पाठ्यक्रम में उल्लेखनीय सुधार होता है।

हेलोथेरेपी एक समूह या व्यक्तिगत विधि के अनुसार की जाती है। समूह विधि के साथ, प्रक्रिया एक साथ 8-10 रोगियों द्वारा विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में प्राप्त की जाती है - हेलोचैम्बर, जिनकी छत और दीवारें सोडियम क्लोराइड प्लेटों के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं या एक सूखे सोडियम क्लोराइड एरोसोल के साथ इलाज की जाती हैं। हेलोथेरेपी प्रक्रियाओं के दौरान एरोसोल छिड़काव हलोजन जनरेटर का उपयोग करके किया जाता है, जिनमें से सबसे आम एसीए-01.3 और हेलोकोम्पलेक्स ("एरियल", "ब्रीज़", "स्पेक्ट्रम", आदि) के विभिन्न मॉडल हैं। ऐसे उपकरणों के अंदर, हवा की धारा में सोडियम क्लोराइड क्रिस्टल का एक अराजक आंदोलन बनाया जाता है (तथाकथित "द्रवयुक्त बिस्तर")।

हेलोथेरेपी करते समय, सोडियम क्लोराइड का एक सूखा एरोसोल प्राप्त करने के अन्य सिद्धांतों का भी उपयोग किया जाता है। हेलोचैम्बर में प्रक्रिया के दौरान, रोगी आरामदायक कुर्सियों पर होते हैं, उनके कपड़े ढीले होने चाहिए, साँस लेने और छोड़ने में बाधा नहीं होनी चाहिए। वे 4 हेलोथेरेपी मोड का उपयोग करते हैं, जो हवा में एरोसोल की एकाग्रता में भिन्न होते हैं: 0.5; 1-3; 3-5 और 7-9 मिलीग्राम / एम 3। उनकी पसंद रोग प्रक्रिया की प्रकृति और ब्रोन्कियल धैर्य की हानि की डिग्री से निर्धारित होती है। पहला आहार वातस्फीति और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में उपयोग किया जाता है, दूसरा - पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों में 60% तक कम मजबूर श्वसन मात्रा के साथ, तीसरा - 60% से ऊपर की कमी के साथ, चौथा - ब्रोन्किइक्टेसिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ . प्रक्रिया को शांत संगीत के प्रसारण के साथ किया जा सकता है। हेलोथेरेपी एजीटी -01 या सूखे नमक एयरोसोल इनहेलर जीआईएसए -01 "हेलोनब" के लिए उपकरणों का उपयोग करके व्यक्तिगत हेलोथेरेपी की जाती है। उत्तरार्द्ध चिकित्सीय कार्रवाई के 6 तरीके प्रदान करता है: 5, 10 और 15 मिनट की अवधि और शुष्क एरोसोल की उत्पादकता 0.4-0.6 मिलीग्राम / मिनट और 0.8-1.2 मिलीग्राम / मिनट। हेलोथेरेपी को एरोसोल की गिनती एकाग्रता, हलोजन जनरेटर की उत्पादकता और जोखिम समय के अनुसार लगाया जाता है। हेलोएरोसोल थेरेपी के पाठ्यक्रम में आमतौर पर 12-25 दैनिक प्रक्रियाएं होती हैं जो 30 मिनट (बच्चों के लिए) और 60 मिनट (वयस्कों के लिए) तक चलती हैं। क्रोनिक पैथोलॉजी वाले मरीजों को वर्ष के दौरान हेलोथेरेपी के 2 पाठ्यक्रम करने की सलाह दी जाती है।

हेलोथेरेपी का उपयोग स्वतंत्र रूप से और ड्रग थेरेपी के संयोजन में किया जा सकता है। यह पल्मोनोलॉजी में इस्तेमाल होने वाली लगभग सभी दवाओं के साथ संयुक्त है। इसे फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा और रिफ्लेक्सोलॉजी के विभिन्न तरीकों के साथ भी जोड़ा जाता है।

संकेतहेलोथेरेपी के लिए हैं: पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियां (निमोनिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, आदि), ईएनटी अंग (राइनाइटिस, साइनसिसिस, एडेनोओडाइटिस, ग्रसनीशोथ), त्वचा (एक्जिमा, एलर्जी डर्माटोज़, एलोपेसिया एरीटा, आदि) ... एक निवारक उपाय के रूप में, क्रोनिक ब्रोन्कियल पैथोलॉजी के विकास के साथ-साथ परागण के मामले में सबसे अधिक जोखिम वाले व्यक्तियों को हेलोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

मतभेदहेलोएरोसोल थेरेपी की नियुक्ति के लिए हैं: ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोगों का एक स्पष्ट विस्तार, इन्फ्लूएंजा, तेज बुखार और नशा के साथ तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, हेमोप्टीसिस और इसके लिए एक प्रवृत्ति, अवशिष्ट रूपात्मक परिवर्तनों के साथ फुफ्फुसीय तपेदिक को स्थगित कर दिया, अवशिष्ट के साथ फेफड़े के फोड़े को स्थगित कर दिया। परिवर्तन, वातस्फीति, III डिग्री के न्यूमोस्क्लेरोसिस अपर्याप्तता के लक्षण, II-III डिग्री के धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी कोरोनरी अपर्याप्तता, तीव्र और पुरानी गुर्दे की बीमारी, एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति या संदेह, अन्य अंगों और प्रणालियों की गंभीर विकृति।


एयरोफिटोथेरेपी (अरोमाथेरेपी)वाष्पशील सुगंधित पदार्थों से संतृप्त हवा के चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपयोग के आधार पर एरोथेरेपी के तरीकों में से एक।

सुमेर (उत्तरी इराक, लगभग 5000 साल पहले) में पाए जाने वाले क्यूनिफॉर्म गोलियों पर पौधों की गंध और आवश्यक तेलों के उपचार गुणों के बारे में पहली जानकारी मिली थी। वे मर्टल, अजवायन के फूल, कलियों और पेड़ की राल का उल्लेख करते हैं। हिप्पोक्रेट्स (लगभग 2500 साल पहले) और उनके छात्र, उदाहरण के लिए, कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों और पाचन विकारों के इलाज के लिए गुलाब के तेल का इस्तेमाल करते थे। उनकी रोगाणुरोधी कार्रवाई के कारण, आवश्यक तेलों का उपयोग लंबे समय से संक्रमण और महामारी से लड़ने के लिए किया जाता है। इसका एक अच्छा उदाहरण यह तथ्य है कि XVIII सदी में। अंग्रेजी शहर बुकलेसबरी के निवासी प्लेग से बच गए, क्योंकि गांव लैवेंडर के उत्पादन और व्यापार का केंद्र था। इस तेल से संतृप्त हवा में कीटाणुनाशक गुण थे। यह भी ज्ञात है कि ग्रोस (फ्रांस) में आवश्यक तेलों के केंद्र के मध्ययुगीन परफ्यूमर हैजा और अन्य संक्रामक रोगों की महामारी के मामलों में शायद ही कभी खतरे में थे। फ्रांसीसी सर्जन एम्ब्रोइस पारे, होम्योपैथी के संस्थापक एस। हैनिमैन, उत्कृष्ट रूसी चिकित्सक वी। मनसेन और अन्य ने पौधों के आवश्यक तेलों के चिकित्सीय प्रभाव के बारे में लिखा। औषधि में प्रयुक्त होने वाले लगभग 120 पादप सुगंधित पदार्थ ज्ञात थे। शब्द "अरोमाथेरेपी" फ्रांसीसी रेने गेटफॉस द्वारा गढ़ा गया था, जिन्होंने प्रथम विश्व युद्ध के दौरान घायलों को ड्रेसिंग करते समय कीटाणुनाशक की कमी के कारण लैवेंडर के तेल का इस्तेमाल किया था। यह पता चला कि इस तेल में न केवल रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, बल्कि घावों और अंगों के उपचार में भी तेजी आती है। फ्रांस में गेटफॉस के अनुयायी और नैदानिक ​​अरोमाथेरेपी के संस्थापक फ्रांसीसी वैज्ञानिक जीन वाल्नेट थे, जिन्होंने घावों, अल्सर, आघात, मधुमेह मेलेटस और अन्य बीमारियों के उपचार में आवश्यक तेल का सफलतापूर्वक उपयोग किया था। तब से, आधुनिक अरोमाथेरेपी का व्यापक विकास फ्रांस में, बाद में इंग्लैंड में और फिर पूरी दुनिया में शुरू हुआ। चिकित्सकों, रसायनज्ञों और जीवविज्ञानियों ने बड़ी मात्रा में प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​​​सामग्री जमा की है, जिससे मानव शरीर पर पौधों के आवश्यक तेलों के स्पष्ट शारीरिक और चिकित्सीय प्रभाव के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव हो गया है।

विश्व अभ्यास में, औषधीय प्रयोजनों के लिए 170-200 आवश्यक तेलों का उपयोग किया जाता है। उनकी एक जटिल संरचना है: एक आवश्यक तेल में 500 घटक हो सकते हैं, जो विभिन्न प्रकार के हाइड्रोकार्बन, अल्कोहल, कीटोन, एस्टर, लैक्टोन आदि द्वारा दर्शाए जाते हैं। इस तरह की जटिल संरचना के कारण, अधिकांश आवश्यक तेल बहुक्रियाशील होते हैं, विभिन्न प्रभाव होते हैं, जिनमें से 2-3 मुख्य हैं, जो चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए उनके उपयोग की दिशा निर्धारित करते हैं।

आज, आवश्यक तेलों और पौधों की गंध का सबसे अधिक उपयोग साँस द्वारा किया जाता है। इस प्रकार की अरोमाथेरेपी को अक्सर एयरोफिटोथेरेपी कहा जाता है। लेकिन आवश्यक तेलों का उपयोग मालिश, स्नान, संपीड़ित, यानी के लिए किया जा सकता है। "अरोमाथेरेपी" की अवधारणा "एरोफाइटोथेरेपी" की अवधारणा से कुछ हद तक व्यापक है।

अधिकांश आवश्यक तेलों में मोनो- और सेस्क्यूटरपेन्स होते हैं, यही वजह है कि उनमें से अधिकांश में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं, खासकर हवाई संक्रमण के रोगजनकों के खिलाफ। मोनोटेरपीन की प्रबलता वाले आवश्यक तेल भी एनाल्जेसिक, शामक, म्यूकोलाईटिक प्रभाव देते हैं। कुछ आवश्यक तेल आंखों की मांसपेशियों को आराम देते हैं, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देते हैं, एक स्पष्ट हाइपोटेंशन, आराम, शामक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। क्लैरी सेज के आवश्यक तेल, जिसमें डाइटरपीन एल्कलॉइड होते हैं, शरीर के हार्मोनल सिस्टम को प्रभावित करते हैं, और चंदन के आवश्यक तेल हृदय और ऊतक परिसंचरण को उत्तेजित करते हैं, भीड़ को खत्म करते हैं, यकृत को उत्तेजित करते हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को टोन करते हैं। फिनोल, जो पौधों के कई आवश्यक तेलों का हिस्सा हैं, एक स्पष्ट एंटीस्पास्टिक, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, म्यूकोलाईटिक, मूत्रवर्धक, इम्यूनो- और हार्मोन-उत्तेजक, शामक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव प्रदान करते हैं। आवश्यक तेलों के एल्डिहाइड एंटीवायरल और कवकनाशी गतिविधि द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं, वे एक शामक और काल्पनिक प्रभाव देते हैं। कुछ पौधों में कीटोन्स होते हैं, जो एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, लिपोलाइटिक और हाइपोकोएगुलेंट प्रभाव पैदा कर सकते हैं। एरोफिटोथेरेपी में मांसपेशियों को आराम देने वाला, एंटीऑक्सिडेंट और उपचार प्रभाव भी होता है।

अंतर करना प्राकृतिक और कृत्रिम एयरोफिटोथेरेपी ... प्राकृतिक एरोफिटोथेरेपी पौधों के साथ लगाए गए पार्क क्षेत्रों में की जाती है जो शरीर पर लाभकारी प्रभाव डालने वाले वाष्पशील पदार्थों का उत्सर्जन करते हैं। उत्तरार्द्ध में मुख्य रूप से जीवाणुनाशक, एंटीस्पास्मोडिक, हाइपोटेंशन और शामक प्रभाव होते हैं। इन क्षेत्रों में, रोगियों को धूप में आराम करने, बेंच पर बैठने, टहलने जाने, बोर्ड गेम खेलने, सांस लेने के व्यायाम करने और पौधों की सुगंध में सांस लेने की सलाह दी जाती है। घर पर फाइटोएरेरियम (फाइटोडिजाइन का एक कोना) के लिए, सबसे आम बीमारियों (लॉरेल, जेरेनियम, सरू सैंटोलिन, मेंहदी, आदि) के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले पौधों का उपयोग करना सबसे अच्छा है। प्रक्रियाओं को पूरा करते समय, कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

1) प्रक्रिया से पहले, पौधों को कमरे के तापमान पर degassed पानी के साथ छिड़का जाना चाहिए;

2) पौधों के सामने उनसे 50-60 सेंटीमीटर की दूरी पर आरामदायक स्थिति में बैठें;

3) शुरुआत में और प्रक्रिया के अंत में, कई गहरी साँस लेने और साँस छोड़ने की सलाह दी जाती है, और बाकी समय (8-12 मिनट) समान रूप से साँस लेने के लिए;

4) खाने के 1-2 घंटे बाद प्रक्रियाएं सबसे अच्छी होती हैं;

5) पाठ्यक्रम में 15 से 30 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

कृत्रिम एरोफाइटोथेरेपी के लिए, एक विशेष कमरा सुसज्जित है, जिसमें पौधों के संबंधित वाष्पशील पदार्थों के साथ संतृप्त प्राकृतिक हवा का अनुकरण करने के अलावा, उपयुक्त सौंदर्य स्थितियां (सना हुआ ग्लास खिड़कियां, स्लाइड, संगीत, आदि) बनाई जाती हैं। साथ ही, वे पौधों के अस्थिर घटकों (0.1 से 1.5 मिलीग्राम / एम 3 तक) की प्राकृतिक सांद्रता के करीब कृत्रिम परिस्थितियों में बनाने का प्रयास करते हैं। कुर्सियों में समूहों में उपचार किया जाता है। छिड़काव विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है - एरोफाइटो जनरेटर (उदाहरण के लिए, "एरोफिट", "फिटन -1", आदि)। वसंत-गर्मी की अवधि में, ताजे कटे हुए पौधों को कच्चे माल के रूप में लिया जाता है, और शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में सूखे पौधों से काढ़ा लिया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 15 से 30 मिनट तक है।

हाल ही में, एरोफिटोथेरेपी के लिए पौधों के आवश्यक तेलों का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है, खासकर फेफड़ों के रोगों के लिए। Phytogenerators जैसे AF-01 या AGED-01 उनके छिड़काव के लिए उपयुक्त हैं। वे 0.4-0.6 मिलीग्राम / एम 3 की एकाग्रता में आवश्यक तेलों के अस्थिर घटकों के साथ कमरे की संतृप्ति सुनिश्चित करते हैं। एयरोफिटोथेरेपी के लिए, व्यक्तिगत तेलों और उनकी रचनाओं दोनों का उपयोग किया जा सकता है। आवश्यक तेलों की रचनाएं उनके साथ हवा को क्रमिक रूप से संतृप्त करके और एक ही समय में विभिन्न तेलों का उपयोग करके दोनों बनाई जा सकती हैं। उन्हें चुनते समय, वे विशिष्ट आवश्यक तेलों के मुख्य प्रभावों द्वारा निर्देशित होते हैं। प्रक्रियाओं को दैनिक रूप से किया जाता है, अवधि 20-30 मिनट है, पाठ्यक्रम के लिए - 10-12 प्रक्रियाएं। निवारक पाठ्यक्रम वर्ष में 2 बार (अधिक बार शरद ऋतु-सर्दियों और वसंत की अवधि में) किए जाते हैं।

मुख्य गवाहीएयरोफिटोथेरेपी के लिए: लंबे समय तक या आक्षेप के चरण में तीव्र श्वसन रोग (तीव्र ब्रोंकाइटिस, तीव्र निमोनिया, आवर्तक ब्रोंकाइटिस); लुप्त होती, सुस्त उत्तेजना और छूट (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोन्किइक्टेसिस) के चरण में पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियां; कुछ संक्रामक रोग, जिल्द की सूजन, जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां, आदि; लगातार तीव्र श्वसन रोगों, इन्फ्लूएंजा, बार-बार तीव्र ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, ऊपरी श्वसन पथ के पुराने रोगों से पीड़ित व्यक्तियों में पुरानी गैर-विशिष्ट बीमारियों की प्राथमिक रोकथाम।

मतभेद: गंध, गंभीर श्वसन और दिल की विफलता के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

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