एलर्जी- शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में बदलाव से जुड़े विभिन्न पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि। एलर्जी प्रतिक्रियाओं की ख़ासियत उनके नैदानिक ​​रूपों और पाठ्यक्रम रूपों की विविधता है।

उन्हें दो बड़े समूहों में वर्गीकृत किया गया है:तत्काल प्रकार की प्रतिक्रियाएं और विलंबित प्रकार की प्रतिक्रियाएं।

तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं

तत्काल प्रतिक्रियाओं में एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के की एडिमा शामिल हैं। एक विशिष्ट एएच (एलर्जेन) के शरीर में प्रवेश करने के कुछ ही मिनटों के भीतर वे सचमुच विकसित हो जाते हैं। क्विन्के की एडिमा (एंजियोएडेमा) विशेष रूप से चेहरे के क्षेत्र में इसकी विशिष्ट अभिव्यक्ति की विशेषता है।

एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा)

यह खाद्य एलर्जी की कार्रवाई के परिणामस्वरूप होता है, आंतरिक रूप से उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाएं, जब शीर्ष पर लागू होती हैं। संयोजी ऊतक में बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट का स्थानीयकृत संचय, सबसे अधिक बार होंठ, पलकें, जीभ के श्लेष्म झिल्ली और स्वरयंत्र में। एडिमा जल्दी प्रकट होती है, एक लोचदार स्थिरता होती है; एडिमा के क्षेत्र में ऊतक तनावग्रस्त हैं; कई घंटों से दो दिनों तक रहता है और बिना किसी बदलाव के गायब हो जाता है। अकेले चेहरे या होठों की एंजियोएडेमा को अक्सर ड्रग एलर्जी की एक अलग अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है। इसे इससे अलग किया जाना चाहिए: मेलकर्सन-रोसेन्थल सिंड्रोम के साथ होंठ की सूजन, मीज़ का ट्रोफेडमा और अन्य मैक्रोचेलाइटिस।

क्विन्के की एडिमा, ऊपरी होंठ पर प्रकट होने के साथ:

निचले होंठ पर प्रकट होने के साथ:

विलंबित एलर्जी प्रतिक्रियाएं

संपर्क और विषाक्त-एलर्जी दवा स्टामाटाइटिस

वे एलर्जी में मौखिक श्लेष्मा घावों का सबसे आम रूप हैं। वे किसी भी दवा के उपयोग के साथ हो सकते हैं।

शिकायतें:जलन, खुजली, मुंह सूखना, भोजन करते समय दर्द। रोगियों की सामान्य स्थिति, एक नियम के रूप में, परेशान नहीं होती है।

वस्तुनिष्ठ रूप से:मौखिक श्लेष्मा के हाइपरमिया और एडिमा को नोट किया जाता है, दांतों के निशान जीभ की पार्श्व सतहों और दांतों के बंद होने की रेखा के साथ गालों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। जीभ हाइपरमिक, चमकदार लाल है। पैपिला हाइपरट्रॉफाइड या एट्रोफाइड हो सकता है। उसी समय, प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन हो सकती है।

विभेदक निदान:गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पैथोलॉजी, हाइपो- और एविटामिनोसिस सी, बी 1, बी 6, बी 12, अंतःस्रावी विकार, मधुमेह मेलिटस, सीवीएस पैथोलॉजी, फंगल संक्रमण में समान परिवर्तन।

दवा से प्रेरित स्टामाटाइटिस, निचले होंठ पर स्थानीयकृत:

मेडिकल कैटरल जिंजिवो स्टामाटाइटिस, ऊपरी होंठ पर स्थानीयकृत:

मौखिक श्लेष्मा के अल्सरेटिव घाव

होठों, गालों, जीभ की पार्श्व सतहों, कठोर तालू में एडिमा और हाइपरमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

विभिन्न आकार के कटाव होते हैं, दर्दनाक, रेशेदार फूल से ढके होते हैं।

कटाव एक दूसरे के साथ विलीन हो सकता है, एक अनुरोधित कटाव सतह का निर्माण कर सकता है।

जीभ फूली हुई, सूजी हुई होती है। जिंजिवल इंटरडेंटल पैपिला हाइपरमिक, एडेमेटस, छूने पर आसानी से खून बहने लगता है।

सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, दर्दनाक होते हैं। सामान्य स्थिति परेशान है: बुखार, अस्वस्थता, भूख न लगना।

विभेदक निदान: हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, एफ्थस स्टामाटाइटिस, पेम्फिगस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म से अंतर करना आवश्यक है।

औषधीय कटाव स्टामाटाइटिस:

मौखिक श्लेष्मा के नेक्रोटिक अल्सरेटिव घाव

प्रक्रिया को कठोर तालू, जीभ, गालों पर स्थानीयकृत किया जा सकता है।

यह न केवल मौखिक श्लेष्मा, बल्कि पैलेटिन टॉन्सिल, पीछे की ग्रसनी दीवार और यहां तक ​​​​कि पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को शामिल करते हुए फैलाना हो सकता है।

अल्सर सफेद-भूरे रंग के परिगलित क्षय से ढके होते हैं।

मरीजों को मुंह में तेज दर्द, मुंह खोलने में कठिनाई, निगलने में दर्द, बुखार की शिकायत होती है।

विभेदक निदान: विंसेंट के अल्सरेटिव नेक्रोटाइज़िंग स्टामाटाइटिस, दर्दनाक और ट्रॉफिक अल्सर, सिफलिस में विशिष्ट घाव, तपेदिक, साथ ही रक्त रोगों में अल्सरेटिव घाव।

दवा-प्रेरित अल्सरेटिव-नेक्रोटाइज़िंग स्टामाटाइटिस जीभ की निचली सतह पर स्थानीयकृत:

कुछ औषधीय पदार्थ लेते समय श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट एलर्जी अभिव्यक्तियाँ

प्राय: किसी औषधीय पदार्थ के सेवन के परिणामस्वरूप मुख गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पर बुलबुले या फफोले दिखाई देते हैं, जिसके खुलने के बाद अपरदन आमतौर पर बनते हैं। इस तरह के चकत्ते मुख्य रूप से स्टेप्टोमाइसिन लेने के बाद देखे जाते हैं। सल्फोनामाइड्स, ओलेट्रिन लेने के बाद जीभ, होंठ पर समान तत्व दिखाई दे सकते हैं।

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स लेने के परिणामस्वरूप मौखिक गुहा में परिवर्तन एट्रोफिक या हाइपरट्रॉफिक ग्लोसिटिस के विकास की विशेषता है

मौखिक गुहा के घाव अक्सर फंगल स्टामाटाइटिस के साथ होते हैं।

ऊपरी होंठ के एडिमा और हाइपरमिया और जीभ के सीओ पर परिगलन के क्षेत्र के रूप में सल्फोनामाइड्स लेने के परिणामस्वरूप मौखिक गुहा में परिवर्तन:

जीभ की पार्श्व सतहों पर कटाव के रूप में ओलेथ्रिन के लिए श्लेष्म झिल्ली की प्रतिक्रिया:

ट्रेट्रासाइक्लिन (टेट्रासाइक्लिन जीभ) लेने के बाद पैपिलरी हाइपरटॉफी, जीभ में कटाव और पैपिला के शोष के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के लिए मौखिक श्लेष्म की प्रतिक्रिया:

एलर्जिक पुरपुरा या शोनेलिन-गेनुख सिंड्रोम

प्रतिरक्षा परिसरों के हानिकारक प्रभाव के कारण छोटे जहाजों की सड़न रोकनेवाला सूजन।

रक्तस्राव, इंट्रावास्कुलर जमावट विकार और माइक्रोकिरुलेटरी विकारों द्वारा प्रकट।

मसूड़ों और गालों पर रक्तस्रावी चकत्ते द्वारा विशेषता। भाषा, आकाश। 3-5 मिमी से 1 सेमी के व्यास के साथ पेटीचिया और रक्तस्रावी धब्बे श्लेष्म झिल्ली के स्तर से ऊपर नहीं निकलते हैं और कांच के साथ दबाए जाने पर गायब नहीं होते हैं।

रोगी की सामान्य स्थिति विक्षुब्ध है, दुर्बलता, अस्वस्थता से चिंतित है।

विभेदक निदान: वर्गोल्फ रोग, होमोफिलिया, विटामिन सी की कमी।

शॉनलेन-जेनुख सिंड्रोम:

संपर्क और विषाक्त-एलर्जी दवा स्टामाटाइटिस का निदान

एलर्जी का इतिहास।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की विशेषताएं।

विशिष्ट एलर्जी, त्वचा-एलर्जी परीक्षण।

हेमोग्राम (ईोसिनोफिलिया, ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया)

प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएं।

संपर्क और विषाक्त-एलर्जी दवा स्टामाटाइटिस का उपचार

इटियोट्रोपिक उपचार - पुटीय प्रतिजन के प्रभाव से शरीर का अलगाव।

रोगजनक उपचार - लिम्फोसाइट प्रसार और एंटीबॉडी जैवसंश्लेषण का निषेध; एंटीजन-एंटीबॉडी कनेक्शन का निषेध; विशिष्ट असंवेदनशीलता; जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की निष्क्रियता।

रोगसूचक उपचार - माध्यमिक अभिव्यक्तियों और जटिलताओं पर प्रभाव (अंगों और प्रणालियों में कार्यात्मक विकारों का सुधार)

पूरी तरह से एलर्जी संबंधी परीक्षा और एक निश्चित एलर्जेन के प्रति रोगी की संवेदनशीलता की स्थिति के निर्धारण के बाद विशेष योजनाओं के अनुसार विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी की जाती है।

गैर-विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइज़िंग थेरेपी में शामिल हैं: कैल्शियम, हिस्टोग्लोबुलिन, एंटीहिस्टामाइन (पेरिटोल, तवेगिल), साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड और एस्कॉर्टिन की तैयारी।

गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

स्थानीय उपचार प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस या ओरल म्यूकोसा के इरोसिव-नेक्रोटिक घावों के लिए चिकित्सा के सिद्धांत के अनुसार किया जाता है: एनेस्थेटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स और प्रोटीनएज़ इनहिबिटर के साथ एंटीसेप्टिक्स।

प्रोटियोलिटिक एंजाइम परिगलित घावों के लिए संकेतित हैं;

बहाली के लिए - केराटोप्लास्टिक तैयारी।

बेहेट सिंड्रोम

डेंटल-ऑप्थाल्मोजेनिटल सिंड्रोम।

एटियलजि: संक्रामक एलर्जी, स्व-आक्रामकता, आनुवंशिक स्थिति।

आमतौर पर अस्वस्थता से शुरू होता है, जो बुखार और मायालगिया के साथ हो सकता है।

एफथे बाहरी जननांगों के मौखिक श्लेष्म और श्लेष्मा झिल्ली पर दिखाई देते हैं। कई पिछाड़ी हैं, वे चमकीले लाल रंग के एक भड़काऊ रिम से घिरे हुए हैं, जिनका व्यास 10 मिमी तक है। पिछाड़ी की सतह पीले-सफेद तंतुमय पट्टिका से घनी होती है।

वे बिना किसी निशान के ठीक हो जाते हैं।

लगभग १००% रोगियों में आंखों की क्षति होती है, जो कांच के शरीर की अस्पष्टता के साथ गंभीर द्विपक्षीय इरिडोसाइक्लाइटिस द्वारा प्रकट होती है, जो धीरे-धीरे सिनेचिया के गठन की ओर ले जाती है, पुतली का अतिवृद्धि।

कुछ मामलों में, एरिथेमा नोडोसम के कारण शरीर और अंगों की त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं।

सबसे गंभीर जटिलता तंत्रिका तंत्र को नुकसान है, जो मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के रूप में आगे बढ़ता है।

बेहेट सिंड्रोम के अन्य लक्षण: सबसे आम हैं आवर्तक एपिडीडिमाइटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षति, वेध और रक्तस्राव के लिए गहरे अल्सर, वास्कुलिटिस।

बेहेट सिंड्रोम का उपचार

वर्तमान में उपचार के आम तौर पर स्वीकृत तरीके नहीं हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का रोग के पाठ्यक्रम पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, हालांकि वे कुछ नैदानिक ​​लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम कर सकते हैं। कुछ मामलों में, कोल्सीसिन और लेवमिसोल का उपयोग किया जाता है - जो केवल सिंड्रोम के म्यूकोक्यूटेनियस अभिव्यक्तियों के संबंध में प्रभावी होता है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन, गैमाग्लोबुलिन लिखिए।

बेहेट सिंड्रोम:

एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म

एक तीव्र चक्रीय पाठ्यक्रम के साथ एक एलर्जी प्रकृति का रोग, पुनरावर्तन की संभावना, त्वचा पर चकत्ते और मौखिक श्लेष्म के बहुरूपता द्वारा प्रकट।

मुख्य रूप से दवाएं (सल्फोनामाइड्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटीबायोटिक्स) लेने के बाद या घरेलू एलर्जी के प्रभाव में विकसित होता है।

यह विभिन्न रूपात्मक तत्वों द्वारा प्रकट होता है: धब्बे, पपल्स, छाले, पुटिका और छाले।

मौखिक गुहा की त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली पृथक रूप से प्रभावित हो सकती है, लेकिन उनका संयुक्त घाव भी होता है।

पीईई का संक्रामक-एलर्जी रूप - एक तीव्र संक्रामक रोग के रूप में शुरू होता है। मैकुलोपापुलर चकत्ते त्वचा, होंठ, एडिमाटस और हाइपरमिक ओरल म्यूकोसा पर दिखाई देते हैं। पहले चरणों में, बुलबुले और पुटिकाएं दिखाई देती हैं, जो सीरस या सीरस-रक्तस्रावी एक्सयूडेट द्वारा छुट्टी दी जाती हैं। तत्वों को 2-3 दिनों तक देखा जा सकता है। फफोले फट जाते हैं और खाली हो जाते हैं, और उनके स्थान पर, कई क्षरण बनते हैं, जो पीले-भूरे रंग के रेशेदार कोटिंग (जला प्रभाव) से ढके होते हैं।

एमईई का विषाक्त-एलर्जी रूप - दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के रूप में उत्पन्न होता है जब उन्हें लिया जाता है या उनके संपर्क में होता है। रिलैप्स की दर एलर्जेन के संपर्क पर निर्भर करती है। एमईई के इस रूप के साथ, एसओपीआर घाव तत्वों के दाने के लिए एक अनिवार्य स्थान है। चकत्ते पिछले रूप की तरह पूरी तरह से समान हैं, लेकिन अधिक सामान्य हैं, और प्रक्रिया यहां तय की गई है। इस रूप की जटिलताओं नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटाइटिस हैं।

पीईई का निदान करते समय, इतिहास और नैदानिक ​​​​परीक्षा विधियों के अलावा, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है, प्रभावित क्षेत्रों से सामग्री की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

विभेदक निदान: हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, पेम्फिगस, डुहरिंग रोग, सेकेंडरी सिफलिस।

एमईई होठों और चेहरे की त्वचा की लाल सीमा पर कटाव और पपड़ी:

एमईई निचले होंठ के मसूड़ों और श्लेष्मा झिल्ली पर बुलबुले:

एमईई रेशेदार पट्टिका से ढके होंठों की श्लेष्मा झिल्ली पर कटाव:

एमईई होठों पर एक रेशेदार फिल्म के साथ कवर किया गया क्षरण:

एमईई जीभ की निचली सतह पर एक रेशेदार फिल्म के साथ कवर किए गए व्यापक क्षरण:

कॉकैड्स:

एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म का उपचार

संवेदीकरण कारक की पहचान और उन्मूलन के लिए प्रदान करता है।

संक्रामक-एलर्जी के रूप के उपचार के लिए, माइक्रोबियल एलर्जी के साथ एक विशिष्ट डिसेन्सिटाइजेशन किया जाता है।

रोग का एक गंभीर कोर्स कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति के लिए एक सीधा संकेत है। लाइसोजाइम कोर्स।

ओओपीआर के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के उपचार के सिद्धांतों का पालन करते हुए स्थानीय उपचार किया जाता है - एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ सिंचाई, समाधान जो इम्यूनोबायोलॉजिकल प्रतिरोध को बढ़ाते हैं, दवाएं जो नेक्रोटिक ऊतकों और फाइब्रिनस प्लेक को तोड़ती हैं।

पीईई के उपचार की एक विशेषता उन दवाओं का उपयोग है जिनका स्थानीय एंटीएलर्जिक प्रभाव (डिपेनहाइड्रामाइन, थायमालिन) होता है - अनुप्रयोगों या एरोसोल के रूप में।

स्टीवंस जॉनसन सिंड्रोम

शारीरिक छिद्रों के पास स्थानीयकरण के साथ एक्टोडर्मोसिस।

यह रोग एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के अति-गंभीर रूप की विफलता है, जो रोगियों की सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण गड़बड़ी के साथ आगे बढ़ता है।

एक दवा घाव के रूप में विकसित होता है। विकास के दौरान, यह लायल के सिंड्रोम में बदल सकता है। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के कारण हो सकता है।

मुख्य परिवर्तन पूर्णांक उपकला में होते हैं। वे स्पंजियोसिस, बैलूनिंग डिस्ट्रोफी द्वारा प्रकट होते हैं, लैमिना प्रोप्रिया की पैपिलरी परत में - एडिमा और घुसपैठ की घटना।

क्लिनिक: रोग अक्सर उच्च शरीर के तापमान से शुरू होता है, घाव के सिस्टिक और इरोसिव तत्वों के साथ होता है, कंजाक्तिवा पर पुटिकाओं और कटाव की उपस्थिति के साथ गंभीर आंखों की क्षति होती है।

सिंड्रोम का एक स्थायी संकेत मौखिक श्लेष्मा का एक सामान्यीकृत घाव है, जिसमें व्यापक क्षरण की उपस्थिति होती है, जो एक सफेद झिल्लीदार पट्टिका से ढकी होती है।

सामान्यीकृत घावों के साथ, vulvoaginitis विकसित होता है।

त्वचा लाल चकत्ते बहुरूपता की विशेषता है।

त्वचा पर पपल्स अक्सर केंद्र में डूब जाते हैं, "कॉकेड्स" की याद ताजा करते हैं

होंठ, जीभ, नरम और कठोर तालू की लाल सीमा पर, सीरस-रक्तस्रावी एक्सयूडेट के साथ बुलबुले बनते हैं, जो खाली होने के बाद व्यापक दर्दनाक कटाव और बड़े पैमाने पर प्यूरुलेंट-रक्तस्रावी क्रस्ट्स से ढके हुए दिखाई देते हैं।

घातक परिणाम के साथ निमोनिया, एन्सेफैलोमाइलाइटिस का विकास संभव है।

एलर्जी स्टामाटाइटिस मौखिक गुहा की एक बीमारी है। पाठ्यक्रम अक्सर गंभीर होता है, रोगी को तालू और जीभ के सूजन, चिड़चिड़े ऊतकों के कारण ध्यान देने योग्य असुविधा का अनुभव होता है। नकारात्मक प्रतिक्रियाएं शरीर और एलर्जी के बीच एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष के दौरान विकसित होती हैं जो बाहर या अंदर से मुंह में प्रवेश करती हैं।

अगर बच्चे को एलर्जी स्टामाटाइटिस है तो क्या करें? कौन सा डॉक्टर नकारात्मक संकेतों को खत्म करने में मदद कर सकता है? मौखिक ऊतक क्षति के लिए कौन से उपचार प्रभावी हैं?

लेख में उत्तर।

रोग के विकास के कारण

विभिन्न एलर्जी के साथ मौखिक श्लेष्म के संपर्क के बाद एक नकारात्मक प्रतिक्रिया विकसित होती है। बाहरी एजेंट पौधे पराग, मोल्ड बीजाणु हैं।

अक्सर, एलर्जी स्टामाटाइटिस निम्नलिखित मामलों में विकसित होता है:

• स्थापित मुकुट, भराव, कृत्रिम अंग, विशेष रूप से सस्ते, निम्न-गुणवत्ता वाली सामग्री से बने नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• बच्चों में - कुछ प्रकार के भोजन के लिए तीव्र प्रतिक्रिया;
• सल्फोनामाइड्स या जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार के दौरान प्रतिरक्षा में कमी के साथ मौखिक गुहा के ऊतकों की जलन;
• उपेक्षित क्षय, रक्तस्राव मसूड़ों, भड़काऊ प्रक्रियाएं, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के गुणन के साथ;
• लाइम रोग में एक जटिलता के रूप में, आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रक्तस्रावी प्रवणता, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, एक विशेष खंड में मौखिक गुहा में एक नकारात्मक प्रतिक्रिया पर प्रकाश डाला गया है।

ICD 10 - K12 "स्टामाटाइटिस और अन्य संबंधित घाव" और उपधारा K12.1 "स्टामाटाइटिस के अन्य रूप" के अनुसार एलर्जी स्टामाटाइटिस कोड।

एलर्जी रोगों के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा में तेज पत्ते के उपयोग के बारे में जानें।

इस स्थान पर बच्चे की ग्लूटेन एलर्जी के पहले लक्षणों और लक्षणों के बारे में पढ़ें।

पहले लक्षण और लक्षण

रोग के सामान्य और स्थानीय लक्षण होते हैं।

एलर्जी स्टामाटाइटिस के हल्के रूप के साथ भी, रोगी को मौखिक गुहा में स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान असुविधा का अनुभव होता है, खाने, उन्नत मामलों में सूजन, सूजन वाले ऊतकों के कारण बोलना मुश्किल होता है।

स्थानीय संकेत:

• व्यथा, प्रभावित क्षेत्रों की लालिमा;
• मुंह से एक अप्रिय गंध सुनाई देती है (अपने दांतों को ब्रश करने के बाद भी बनी रहती है);
• जीभ, होंठ, तालु, ग्रसनी, गालों की सूजन;
• अत्यधिक लार।

यदि आपको मौखिक गुहा में दवाओं से एलर्जी है, तो अतिरिक्त लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• मुंह में श्लेष्मा झिल्ली पर द्रव से भरे फफोले बनते हैं;
• ऊतक लाल हो जाते हैं;
• दर्द महसूस होता है।

टिक-जनित बोरेलिओसिस के साथ, निम्न हैं:

• श्लेष्म झिल्ली पर फफोले;
• लालपन;
• खून बह रहा घाव और क्षरण।

सामान्य संकेत:

• रोग अक्सर तेजी से विकसित होता है;
• शरीर का तापमान अक्सर बढ़ जाता है (विशेषकर एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी के साथ);
• न केवल मुंह में, बल्कि त्वचा, आंखों के श्लेष्म झिल्ली, जननांगों पर भी बुलबुले, छाले गंभीर रूप में बनते हैं;
• लाइम रोग के साथ, किनारों के चारों ओर एक सीमा के साथ लाल धब्बे शरीर के विभिन्न हिस्सों पर दिखाई देते हैं;
• दर्द सिंड्रोम स्पष्ट है;
• कभी-कभी जोड़ों में दर्द होता है।

निदान

श्लेष्म झिल्ली और जीभ को नुकसान के मामले में, समय पर दंत चिकित्सक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर मौखिक गुहा की जांच करेगा, नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करेगा, रोगी की शिकायतों को सुनेगा। पृष्ठभूमि रोगों का विश्लेषण किया जाता है, डॉक्टर नकारात्मक लक्षणों की ताकत और प्रकृति की पहचान करता है।

यदि आपको एलर्जी स्टामाटाइटिस पर संदेह है, तो एक व्यापक निदान किया जाता है:

• • जाँच संरचनाओं: कृत्रिम अंग, ब्रेसिज़, भराव;
  • मूत्र और रक्त के सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की निगरानी के लिए इम्युनोग्राम;
  • अम्लता के स्तर और लार की संरचना का निर्धारण;
  • लार में निहित एंजाइमों की गतिविधि की पहचान;
  • ल्यूकोपेनिक परीक्षण;
  • उत्तेजक परीक्षण के साथ...

    रोग के विकास के कारण

    एलर्जी जैसी अप्रिय बीमारी के लिए वयस्क और बच्चे दोनों अतिसंवेदनशील होते हैं। और विशेष रूप से अप्रिय बीमारी का प्रकार है जिसमें मौखिक गुहा में एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं। इस प्रकार की एलर्जी न केवल बेहद दर्दनाक होती है, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य के लिए भी काफी खतरनाक होती है।

    लक्षण

    मौखिक गुहा में सभी भड़काऊ प्रक्रियाएं एलर्जी से जुड़ी नहीं होती हैं। वे विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस, ऑटोइम्यून बीमारियों - सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस और पेम्फिगस वल्गरिस के साथ-साथ एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म के कारण भी हो सकते हैं।

    इसके अलावा, मौखिक शोफ को सामान्यीकृत एंजियोएडेमा की एक विशेष अभिव्यक्ति के रूप में देखा जा सकता है।

    स्थानीयकरण द्वारा, सूजन में विभाजित है:

    • चीलाइटिस - होठों का क्षेत्र और मुंह के पास श्लेष्मा झिल्ली,
    • ग्लोसिटिस - जीभ
    • मसूड़े की सूजन - मसूड़े,
    • स्टामाटाइटिस - मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली,
    • पैलेटिनाइटिस - नरम या कठोर तालु
    • पैपिलिटिस - मसूड़ों का पैपिला।

    गंभीरता और विशिष्ट लक्षणों के अनुसार, एलर्जी स्टामाटाइटिस को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

    • प्रतिश्यायी,
    • प्रतिश्यायी-रक्तस्रावी,
    • बदमाश,
    • अल्सरेटिव नेक्रोटिक,
    • क्षरणकारी

    एलर्जी स्टामाटाइटिस के प्रतिश्यायी प्रकार को हल्के लक्षणों की विशेषता है।

    मरीजों को आमतौर पर मुंह सूखने, खाने के दौरान दर्द की शिकायत होती है। इस रोग के साथ जलन और खुजली भी होती है। रक्तस्रावी रूप के साथ, श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव के छोटे धब्बे परीक्षा में दिखाई देते हैं। बुलस फॉर्म को एक्सयूडेट के साथ बुलबुले के गठन की विशेषता है। जब वे नष्ट हो जाते हैं, तो क्षरण बन सकता है। अल्सरेटिव नेक्रोटिक स्टामाटाइटिस के साथ, नेक्रोसिस के क्षेत्रों के साथ श्लेष्म झिल्ली की सतह पर दर्दनाक अल्सर देखे जाते हैं।

    इस प्रकार का स्टामाटाइटिस सबसे गंभीर है, यह गंभीर दर्द, लिम्फ नोड्स को नुकसान और शरीर के सामान्य नशा के संकेतों के साथ हो सकता है।

    संक्रामक उत्पत्ति की भड़काऊ प्रक्रियाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कैसे अलग किया जाए? सबसे पहले, आपको शुष्क श्लेष्मा झिल्ली और जीभ जैसे लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह लक्षण एलर्जी प्रक्रियाओं के लिए सटीक रूप से विशेषता है। जीवाणु संक्रमण के साथ, आमतौर पर लार में वृद्धि होती है या यह सामान्य सीमा के भीतर रहती है। बैक्टीरिया के संक्रमण में सांसों की दुर्गंध भी आम है, जबकि एलर्जिक स्टामाटाइटिस में यह अनुपस्थित होता है।

    दूसरी ओर, एलर्जी स्टामाटाइटिस को स्वाद में बदलाव या मुंह में एक अप्रिय स्वाद की उपस्थिति की विशेषता है, जो आमतौर पर बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस के साथ नहीं होता है।

    एलर्जी स्टामाटाइटिस के अन्य लक्षणों में मुंह में छोटे चकत्ते, छोटे पुटिकाओं (पुटिकाओं) का निर्माण, और गंभीर रूपों में, अल्सर और परिगलन के क्षेत्र शामिल हैं। रोगी को मुंह में तेज खुजली और कभी-कभी तेज दर्द महसूस होता है। गंभीर दर्द सिंड्रोम के कारण इसे खाने और चबाने की प्रक्रिया भी मुश्किल या असंभव है।

    उपचार की अनुपस्थिति में, मौखिक श्लेष्म के बड़े पैमाने पर नेक्रोटिक घाव, एक जीवाणु संक्रमण को जोड़ना संभव है, जो उपचार को काफी जटिल करेगा।

    बच्चों में, एलर्जी स्टामाटाइटिस आमतौर पर वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होता है, इसकी शुरुआत अधिक तीव्र होती है और अक्सर शरीर के नशा के साथ होती है।

    यह बच्चे की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और उच्च चयापचय दर के कारण होता है। इस मामले में, रोग का निदान अक्सर जटिलताओं के विकास के चरण में ही किया जा सकता है। अक्सर बच्चों में स्टामाटाइटिस में वृद्धि के साथ होता है ...

    पहले लक्षण और लक्षण

    एलर्जी स्टामाटाइटिस: यह बीमारी क्या है और इससे कैसे निपटें

    Stomatitis एक संक्रामक, सूजन या एलर्जी प्रकृति के मौखिक श्लेष्म के रोगों के एक समूह का नाम है।

    इस शब्द को प्रतिरक्षा, त्वचा और अन्य रोगों की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ भी कहा जाता है।

    Stomatitis बच्चों और वयस्कों दोनों में काफी आम है। मुंह, गाल, तालू के निचले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली अलग-थलग या ग्लोसिटिस (जीभ की सूजन), मसूड़े की सूजन (मसूड़ों की सूजन), और कभी-कभी चीलाइटिस (होंठों की सूजन) के साथ प्रभावित होती है।

    स्टामाटाइटिस स्वतंत्र रूप से विकसित होता है या अन्य रोग प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति है।

    रोग की सामान्य विशेषताएं

    एलर्जी स्टामाटाइटिस मौखिक श्लेष्म की एक बीमारी है, जो जटिल प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रियाओं पर आधारित है।

    रोग के विशिष्ट लक्षण हाइपरमिया, सूजन, रक्तस्राव घाव, कटाव और अल्सरेटिव संरचनाएं हैं। दर्द और बेचैनी के कारण मरीज सामान्य रूप से नहीं खा सकते हैं, जो सामान्य रूप से भलाई में गिरावट का संकेत देता है।

    इस तरह के स्टामाटाइटिस का कारण शरीर में एक एलर्जेन का प्रवेश या मौखिक श्लेष्म के साथ दर्दनाक तत्व का सीधा संपर्क है।

    पौधों के पराग, दवाओं और कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी को ट्रिगर किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एक जटिल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। Stomatitis इस प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियों में से एक है।

    एक उत्तेजक कारक (मौखिक स्वच्छता उत्पादों, खांसी की बूंदों, कृत्रिम अंग) के स्थानीय जोखिम के साथ, श्लेष्म झिल्ली की जलन होती है, जो फिर से बीमारी की ओर ले जाती है।

    संपर्क स्टामाटाइटिस दंत चिकित्सा के प्रति उच्च संवेदनशीलता के साथ जुड़ा हुआ है:

    • स्थानीय संज्ञाहरण के लिए साधन;
    • फिलिंग सामग्री;
    • ब्रेसिज़;
    • ऑर्थोडोंटिक प्लेट्स;
    • मुकुट;
    • धातु और अन्य कृत्रिम अंग।

    

    ऐक्रेलिक प्रत्यारोपण, जिसमें अवशिष्ट मोनोमर्स और डाई होते हैं, से एलर्जी होने की संभावना अधिक होती है।

    धातु संरचना का मंचन करते समय, प्रयुक्त मिश्र धातु (उदाहरण के लिए, निकल, क्रोमियम, प्लैटिनम) के लिए एलर्जी विकसित होती है। रोग का पाठ्यक्रम और परिणाम ऑर्थोडोंटिक निर्माण में प्लास्टिक और अन्य घटकों की उपस्थिति पर भी निर्भर करता है।

    यह स्थापित किया गया है कि यह रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग (डिस्बिओसिस, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, कोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस और अन्य) के पुराने रोगों से पीड़ित व्यक्तियों को प्रभावित करता है, साथ ही साथ अंतःस्रावी विकार (मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड समारोह में वृद्धि, रजोनिवृत्ति)।

    विभिन्न प्रकार के विकारों के कारण, सूचीबद्ध बीमारियों से शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में परिवर्तन होता है और दंत कृत्रिम अंग की एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता होती है।

    ऐसे रोगियों में, न्यूरोलॉजिकल स्थिति बदल जाती है।

    

    कार्सिनोफोबिया (कैंसर का डर), न्यूरैस्थेनिया, प्रोसोपैल्जिया (चेहरे के क्षेत्र में दर्द) दिखाई देते हैं, यही वजह है कि लोग दंत चिकित्सक के पास नहीं, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं।

    जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एक बोझिल एलर्जी इतिहास वाले व्यक्तियों में गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं (वासोमोटर राइनाइटिस, एक्जिमा के विभिन्न रूप, पित्ती, एंजियोएडेमा, आदि)। ज्यादातर वे दवा एलर्जी (30% मामलों), भोजन (30%), अस्थमा और अन्य विकृति के साथ होते हैं।

    एलर्जेनिक स्टामाटाइटिस के विकास के तंत्र में एक महत्वपूर्ण स्थान हिंसक दांत, पुरानी टॉन्सिलिटिस, साथ ही कृत्रिम अंग के क्षेत्र में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के संचय द्वारा खेला जाता है।

    एलर्जी स्टामाटाइटिस अलगाव में गुजर सकता है या प्रणालीगत विकारों का हिस्सा हो सकता है:

    • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
    • वाहिकाशोथ;
    • स्क्लेरोडर्मा;
    • डायथेसिस;
    • टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
    • रेइटर रोग;
    • एक्सयूडेटिव, घातक एरिथेमा और अन्य।

    निम्नलिखित प्रकार के एलर्जी स्टामाटाइटिस प्रतिष्ठित हैं:

    • कटारहल (सरल);
    • बदमाश;
    • प्रतिश्यायी-रक्तस्रावी;
    • क्षरणकारी;
    • अल्सरेटिव

    एक प्रकार की बीमारी एनाफिलेक्टिक स्टामाटाइटिस है, जो मुंह में कई एफ़टोकस और एरिथेमा की उपस्थिति है।

    यह किसी भी दवा के उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

    अंतर्गर्भाशयी फिक्स्ड ...

    

    एलर्जी स्टामाटाइटिस

    रोगी के लिए होंठ और जीभ पर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारण होने वाले परिवर्तनों को नोटिस नहीं करना मुश्किल होता है। इस क्षेत्र में एलर्जी की प्रतिक्रिया विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकती है, एडिमा से लेकर चकत्ते की उपस्थिति तक; उनमें से कुछ बहुत दर्दनाक हो सकते हैं। मुंह की एलर्जी अक्सर बचपन में होती है, हालांकि एक वयस्क में विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

    कारण

    श्लेष्म झिल्ली और लाल सीमा तक फैले होंठों की हार को चीलाइटिस कहा जाता है, और जीभ के क्षेत्र में स्थानीयकृत रोग प्रक्रिया को ग्लोसिटिस कहा जाता है।

    

    चीलाइटिस और ग्लोसिटिस दोनों को अक्सर विभिन्न रोगों के लक्षणों के रूप में पहचाना जाता है और बहुत ही दुर्लभ मामलों में एक स्वतंत्र विकृति के रूप में माना जाता है। होठों और जीभ में एलर्जी होती है:

    1. रसायनों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में, जिसमें दंत सामग्री (धातु मिश्र धातु, चीनी मिट्टी की चीज़ें, सीमेंट, आदि), सजावटी सौंदर्य प्रसाधन, मौखिक देखभाल उत्पाद (टूथपेस्ट, रिन्स), स्टेशनरी (पेंसिल, पेन रखने की आदत के साथ) शामिल हैं। कैंडी, और गोंद।

    इसके अलावा, संगीत वाद्ययंत्रों का उपयोग भी एटिऑलॉजिकल कारक हो सकता है, जिसके साथ काम करते समय ध्वनि पैदा करने के लिए होठों के साथ संपर्क की आवश्यकता होती है।

  • सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ।
  • एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, क्रोनिक स्टामाटाइटिस के रोगियों में।

एक एलर्जी प्रकृति के होंठ और जीभ के घावों के प्रकार सूची में प्रस्तुत किए जा सकते हैं:

• • • संपर्क चीलाइटिस;
    • ग्लोसिटिस से संपर्क करें;
    • एक्टिनिक चीलाइटिस;
    • एटोपिक चीलाइटिस;
    • एक्जिमाटस चीलाइटिस।

होंठ और जीभ का क्षेत्र भी क्विन्के की एडिमा, क्रोनिक एफ्थस स्टामाटाइटिस के साथ रोग प्रक्रिया में शामिल है।

लक्षण

संपर्क एलर्जिक चीलाइटिस एक विलंबित प्रकार की प्रतिक्रिया के कारण होता है और मुख्य रूप से महिलाओं में दर्ज किया जाता है; होंठ एलर्जी के लक्षणों में शामिल हैं:

• • • गंभीर खुजली;
    • गंभीर सूजन;
    • लालपन;
    • होठों पर जलन;
    • छोटे बुलबुले की उपस्थिति;
    • बुलबुले के खुलने के बाद कटाव;
    • छीलना।

एलर्जेन के बार-बार संपर्क में आने के बाद रोग बिगड़ जाता है।

व्यापक घाव के साथ, रोगियों को दर्द की शिकायत होती है, जो खाने, बात करने के दौरान बढ़ जाती है। एलर्जी संपर्क ग्लोसिटिस, या जीभ में एलर्जी, कई मामलों में चीलाइटिस के साथ मिलती है; जीभ लाल हो जाती है, देखने पर पैपिला शोषित हो जाती है, स्वाद संवेदनशीलता क्षीण हो सकती है।

एक्टिनिक चीलाइटिस को सूर्य के प्रकाश के प्रभाव के कारण होठों पर ऊतक की सूजन के रूप में समझा जाता है। एक्सयूडेटिव रूप होठों पर बुलबुले के रूप में एक दाने की उपस्थिति से प्रकट होता है, जिसके बाद कटाव और क्रस्ट पाए जाते हैं, भोजन के संपर्क में दर्दनाक, दबाव के साथ और होंठों की गति।

सूजन और लालिमा भी होती है, अलग-अलग तीव्रता की खुजली होती है। एक्टिनिक चीलाइटिस के शुष्क रूप से पीड़ित मरीजों को होठों पर गंभीर सूखापन और जलन, छीलने की उपस्थिति - ग्रे, सफेद रंग के तराजू की शिकायत होती है। होठों पर लाली देखी जाती है, कटाव दिखाई दे सकता है।

एटोपिक चीलाइटिस एक विकृति है जो अक्सर उन बच्चों में होती है जिन्हें एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान किया गया है।

मुंह के कोनों के क्षेत्र में परिवर्तन सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं और खुजली से प्रकट होते हैं, मुंह खोलते समय दर्द, जकड़न, सूखापन और फड़कने की भावना, दरारें जो क्षतिग्रस्त होने पर खून आती हैं।

बैक्टीरिया, वायरल या फंगल संक्रमण के अलावा मुंह के आसपास की एलर्जी जटिल हो सकती है।

तीव्र एक्जिमाटस चीलाइटिस की विशेषता है:

• • लाली और होंठों की सूजन;
  • तीव्र खुजली;
  • के रूप में एक दाने की उपस्थिति ...

ऑनलाइन टेस्ट

• आपका बच्चा स्टार है या लीडर? (प्रश्न: 6)

  यह परीक्षण 10-12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि आपका बच्चा सहकर्मी समूह में किस स्थान पर है। परिणामों का सही आकलन करने और सबसे सटीक उत्तर प्राप्त करने के लिए, आपको सोचने के लिए बहुत समय नहीं देना चाहिए, बच्चे से पहले उसके दिमाग में जो आता है उसका उत्तर देने के लिए कहें ...

मौखिक गुहा के एलर्जी रोग

मौखिक गुहा के एलर्जी रोग क्या हैं -

एलर्जी रोगअब व्यापक हैं, और उनकी संख्या लगातार बढ़ रही है और, जो विशेष रूप से खतरनाक है, पाठ्यक्रम की गंभीरता बढ़ जाती है।

एलर्जी- यह एक एंटीजेनिक प्रकृति के कुछ पदार्थों के लिए शरीर की बढ़ी हुई और इसलिए बदली हुई संवेदनशीलता है, जो सामान्य व्यक्तियों में दर्दनाक घटना का कारण नहीं बनती है। एलर्जी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका तंत्रिका, अंतःस्रावी तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति द्वारा निभाई जाती है।

मौखिक गुहा के एलर्जी रोगों के कारण / कारण क्या हैं:

एलर्जी रोगों के इतने व्यापक प्रसार के कारण अलग हैं। सबसे पहले, इसमें एक बड़ी भूमिका औद्योगिक कचरे के उत्सर्जन, निकास गैसों, कृषि में कीटनाशकों, जड़ी-बूटियों आदि के उपयोग से पर्यावरण प्रदूषण द्वारा निभाई जाती है। रासायनिक उद्योग का तेजी से विकास और रोजमर्रा की जिंदगी में संबंधित उपस्थिति और कई सिंथेटिक सामग्री, रंजक, पाउडर, सौंदर्य प्रसाधन और अन्य पदार्थों के उत्पादन में, जिनमें से कई एलर्जी हैं, एलर्जी रोगों के प्रसार में भी योगदान करते हैं।

दवाओं के व्यापक और अक्सर अनियंत्रित उपयोग से भी एलर्जी की संख्या में वृद्धि होती है। औषधीय पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता अक्सर एक ही समय (पॉलीफार्मेसी) में कई दवाओं के अनुचित उपयोग के कारण होती है, साथ ही कभी-कभी निर्धारित दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स के डॉक्टरों द्वारा अपर्याप्त ज्ञान आदि के कारण होती है।

एलर्जी रोगों की घटना में, जलवायु कारकों (बढ़ी हुई सूर्यातप, आर्द्रता), आनुवंशिकता, सामान्य दैहिक विकृति, पोषण की प्रकृति आदि का प्रभाव भी महत्वपूर्ण है।

एलर्जी का कारण विभिन्न पदार्थ हो सकते हैं - सरल रासायनिक यौगिकों (आयोडीन, ब्रोमीन) से लेकर सबसे जटिल (प्रोटीन, पॉलीसेकेराइड, साथ ही साथ उनके संयोजन), जो शरीर में प्रवेश करते समय, हास्य या सेलुलर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। प्रकार। पदार्थ जो एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं उन्हें एलर्जी कहा जाता है। प्रकृति में एलर्जी की संख्या बड़ी है, वे संरचना और गुणों में विविध हैं। उनमें से कुछ बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं, उन्हें एक्सोएलर्जेंस कहा जाता है, अन्य शरीर में बनते हैं और शरीर के अपने, लेकिन संशोधित प्रोटीन - एंडोएलर्जेंस, या ऑटोएलर्जेंस का प्रतिनिधित्व करते हैं।

रोगजनन (क्या होता है?) मौखिक गुहा के एलर्जी रोगों के दौरान:

एक्सोएलपरजेन्सगैर-संक्रामक मूल (पौधे पराग, घरेलू धूल, जानवरों के बाल, दवाएं, खाद्य उत्पाद, डिटर्जेंट, आदि) और संक्रामक (बैक्टीरिया, वायरस, कवक और उनके चयापचय उत्पाद) हैं। एक्सोएलर्जेंस श्वसन पथ, पाचन तंत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। , त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, जिससे विभिन्न अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है।

एंडोएलर्जेंसविभिन्न हानिकारक कारकों के प्रभाव में शरीर में अपने स्वयं के प्रोटीन से बनते हैं, जो बैक्टीरिया एंटीजन और उनके विषाक्त पदार्थ, वायरस, थर्मल प्रभाव (जलन, शीतलन), आयनकारी विकिरण आदि हो सकते हैं।

एलर्जी पूर्ण प्रतिजन और अपूर्ण हो सकती है - haptens। Haptens शरीर के मैक्रोमोलेक्यूल्स से जुड़कर एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, जो एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करता है; इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की विशिष्टता हैप्टेन के खिलाफ निर्देशित की जाएगी, न कि इसके वाहक के खिलाफ। पूर्ण प्रतिजनों के निर्माण के दौरान, परिसरों में एंटीबॉडी बनते हैं, न कि उनके घटकों के लिए।

शरीर में स्वाभाविक रूप से होने और बनने की भीड़ के कारण, एलर्जी कई गुना होती है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति होती है। हालांकि, विभिन्न नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में भी सामान्य रोगजनक तंत्र होते हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाओं के तीन चरण हैं: इम्यूनोलॉजिकल, पैथोकेमिकल (बायोकेमिकल) और पैथोफिजियोलॉजिकल, या कार्यात्मक और संरचनात्मक विकारों का चरण।

प्रतिरक्षाविज्ञानी चरण शरीर के साथ एलर्जेन के संपर्क से शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका संवेदीकरण होता है, अर्थात। इस एलर्जेन के साथ बातचीत करने में सक्षम एंटीबॉडी या संवेदनशील लिम्फोसाइटों का निर्माण। यदि एंटीबॉडी बनने के समय तक शरीर से एलर्जेन हटा दिया जाता है, तो कोई दर्दनाक अभिव्यक्ति नहीं होती है। शरीर में एक एलर्जेन के पहले परिचय का एक संवेदनशील प्रभाव होता है। एक एलर्जेन के बार-बार संपर्क के साथ, एक एलर्जेन-एंटीबॉडी या एलर्जेन-सेंसिटिव लिम्फोसाइट कॉम्प्लेक्स एक जीव में बनता है जो पहले से ही इसके प्रति संवेदनशील होता है। इस क्षण से, एलर्जी की प्रतिक्रिया का पैथोकेमिकल चरण शुरू होता है, जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों, एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई की विशेषता है: हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, ब्रैडीकाइनिन, आदि।

एलर्जी की प्रतिक्रिया का पैथोफिज़ियोलॉजिकल चरण, या क्षति के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति का चरण, ऊतकों, अंगों और पूरे शरीर पर पृथक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कार्रवाई का परिणाम है। इस चरण में एक संचार विकार, ब्रांकाई, आंतों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, रक्त सीरम की संरचना में बदलाव, इसकी जमावट का उल्लंघन, कोशिकाओं के साइटोलिसिस आदि की विशेषता है।

विकास के तंत्र के अनुसार, 4 प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है: I - तत्काल प्रकार की प्रतिक्रिया (रीगिन प्रकार); II - साइटोटोक्सिक प्रकार; III - प्रतिरक्षा परिसरों द्वारा ऊतक क्षति (आर्टीस प्रकार); IV - विलंबित प्रकार की प्रतिक्रिया (सेलुलर अतिसंवेदनशीलता)। इनमें से प्रत्येक प्रकार में एक विशेष प्रतिरक्षा तंत्र और मध्यस्थों का एक अंतर्निहित सेट होता है, जो रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार I,एनाफिलेक्टिक, या एटोपिक, प्रतिक्रिया का प्रकार भी कहा जाता है। यह मुख्य रूप से आईजीई और आईजीजी वर्ग से संबंधित रीगिन नामक एंटीबॉडी के गठन के साथ विकसित होता है। रीगिन मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स पर तय होते हैं। जब रीगिन को संबंधित एलर्जेन के साथ जोड़ा जाता है, तो इन कोशिकाओं से मध्यस्थों को छोड़ा जाता है: हिस्टामाइन, हेपरिन, सेरोटोनिन, प्लेटलेट-सक्रिय करने वाला कारक, प्रोस्टाग्लैंडीन, ल्यूकोट्रिएन, आदि, जो तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​तस्वीर निर्धारित करते हैं। एक विशिष्ट एलर्जेन के संपर्क के बाद, प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ 15-20 मिनट में होती हैं; इसलिए इसका नाम "तत्काल प्रतिक्रिया" है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार II,या साइटोटोक्सिक, इसकी विशेषता है कि एंटीबॉडी ऊतक कोशिकाओं के खिलाफ बनते हैं और मुख्य रूप से आईजीजी और आईजीएम हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रिया केवल पूरक को सक्रिय करने में सक्षम एंटीबॉडी द्वारा ट्रिगर की जाती है। एंटीबॉडी शरीर की संशोधित कोशिकाओं से बंधते हैं, जिससे पूरक की सक्रियता होती है, जिससे कोशिकाओं को नुकसान और यहां तक ​​कि विनाश भी होता है। साइटोटोक्सिक प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, कोशिका विनाश होता है, इसके बाद फागोसाइटोसिस और नष्ट कोशिकाओं और ऊतकों को हटा दिया जाता है। साइटोटोक्सिक प्रकार की प्रतिक्रियाओं में ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया द्वारा विशेषता दवा एलर्जी शामिल है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार III, या प्रतिरक्षा परिसरों (आर्थस प्रकार, इम्युनोकॉम्पलेक्स प्रकार) द्वारा ऊतक क्षति, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों के गठन के परिणामस्वरूप होती है, जिसमें आईजीजी और आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी शामिल हैं। इस वर्ग के एंटीबॉडी को अवक्षेपण एंटीबॉडी कहा जाता है, क्योंकि वे संबंधित प्रतिजन के साथ संयुक्त होने पर एक अवक्षेप बनाते हैं। इस प्रकार की प्रतिक्रिया से एलर्जी बैक्टीरिया, भोजन हो सकती है।

इस प्रकार की प्रतिक्रिया सीरम बीमारी, एलर्जिक एल्वोलिटिस, कुछ मामलों में, दवा और खाद्य एलर्जी, कई ऑटो-एलर्जी रोगों (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, आदि) के विकास में अग्रणी है।

एलर्जी प्रतिक्रिया प्रकार IV, या विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया (विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता, सेलुलर अतिसंवेदनशीलता), जिसमें संवेदीकरण द्वारा एंटीबॉडी की भूमिका निभाई जाती है

टी लिम्फोसाइट्स,उनकी झिल्लियों पर रिसेप्टर्स होते हैं जो विशेष रूप से एक संवेदनशील एंटीजन के साथ बातचीत करने में सक्षम होते हैं। जब ऐसी लिम्फोसाइट एक एलर्जेन के साथ मिलती है, जिसे भंग किया जा सकता है या कोशिकाओं पर हो सकता है, सेलुलर प्रतिरक्षा के मध्यस्थ - लिम्फोकिन्स - जारी किए जाते हैं। 30 से अधिक लिम्फोसाइट्स ज्ञात हैं, जो विभिन्न संयोजनों और सांद्रता में अपनी कार्रवाई दिखाते हैं, जो एलर्जेन की विशेषताओं, लिम्फोसाइटों के जीनोटाइप और अन्य स्थितियों पर निर्भर करता है। लिम्फोसाइट्स मैक्रोफेज और अन्य लिम्फोसाइटों को जमा करने का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है। मध्यस्थों के मुख्य कार्यों में से एक एंटीजन (सूक्ष्मजीवों या विदेशी कोशिकाओं) के विनाश की प्रक्रिया में उनकी भागीदारी है, जिससे लिम्फोसाइट्स संवेदनशील होते हैं। यदि एक विदेशी ऊतक ग्राफ्ट एक एंटीजेनिक पदार्थ के रूप में कार्य करता है जो विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता को उत्तेजित करता है, तो इसे नष्ट कर दिया जाता है और अस्वीकार कर दिया जाता है। एक संवेदनशील जीव में एक विलंबित-प्रकार की प्रतिक्रिया विकसित होती है, आमतौर पर एक एलर्जेन के संपर्क के 24-48 घंटे बाद। सेलुलर प्रकार की प्रतिक्रिया अधिकांश वायरल और कुछ जीवाणु संक्रमण (तपेदिक, सिफलिस, कुष्ठ, ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया), संक्रामक-एलर्जी ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस, प्रत्यारोपण और एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा के कुछ रूपों के विकास को रेखांकित करती है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास का प्रकार एंटीजन की प्रकृति और गुणों के साथ-साथ शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की स्थिति से निर्धारित होता है।

एलर्जी मौखिक रोगों के लक्षण:

विशिष्ट निदानएलर्जी रोगों में एक एलर्जी इतिहास एकत्र करना, नैदानिक ​​परीक्षण और प्रयोगशाला परीक्षण करना शामिल है।

एलर्जी के इतिहास को इकट्ठा करते समय, विभिन्न पदार्थों के साथ घरेलू और औद्योगिक संपर्कों के पूरे सेट की पहचान करने पर ध्यान देना आवश्यक है जो एलर्जी के रूप में कार्य कर सकते हैं। इसके साथ ही, एनामनेसिस आपको एक एलर्जी की प्रवृत्ति (वंशानुगत या अधिग्रहित) की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है, साथ ही रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाले संभावित एक्सो और अंतर्जात कारक (जलवायु, अंतःस्रावी, मानसिक, आदि)। एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह पता लगाना आवश्यक है कि रोगी टीके, सीरम, दवा, और एक उत्तेजना की शुरुआत की परिस्थितियों के साथ-साथ रहने और काम करने की परिस्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

विभिन्न पदार्थों के साथ पेशेवर संपर्कों की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। यह ज्ञात है कि साधारण रसायनों के संपर्क में आने से अक्सर विलंबित प्रकार की एलर्जी (संपर्क जिल्द की सूजन) होती है। जटिल कार्बनिक पदार्थ क्विन्के की एडिमा, पित्ती, एलर्जिक राइनाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि जैसे रोगों के विकास के साथ तत्काल एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

सावधानीपूर्वक एकत्रित चिकित्सा इतिहास एक संभावित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया और एक संभावित एलर्जेन का सुझाव देता है। विशिष्ट एलर्जेन, जो रोग के विकास का कारण है, विशेष नैदानिक ​​परीक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके स्थापित किया जाता है।

त्वचा निदान परीक्षण शरीर के विशिष्ट संवेदीकरण का पता लगाने की एक विधि है।

एलर्जी निदान परीक्षण तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के 2-3 सप्ताह बाद रोग के तेज होने के चरण के बाहर किया जाता है, उस अवधि के दौरान जब एलर्जेन के लिए शरीर की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

त्वचा परीक्षण त्वचा के माध्यम से एक एलर्जेन पेश करके और विकासशील भड़काऊ प्रतिक्रिया की प्रकृति का आकलन करके शरीर के विशिष्ट संवेदीकरण की पहचान करने पर आधारित होते हैं। त्वचा परीक्षण करने के लिए निम्नलिखित तरीके हैं: आवेदन, स्कारिफिकेशन और इंट्राक्यूटेनियस। त्वचा परीक्षण विधि का चुनाव रोग की प्रकृति, एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रकार और परीक्षण किए गए एलर्जेन के समूह से निर्धारित होता है। इसलिए, दवा एलर्जी के निदान के लिए आवेदन परीक्षण सबसे सुविधाजनक हैं। बैक्टीरियल और फंगल मूल के एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता का निर्धारण इंट्राडर्मल परीक्षणों की विधि द्वारा किया जाता है।

उत्तेजक परीक्षण उन मामलों में किए जाते हैं जहां एलर्जी के इतिहास का डेटा त्वचा परीक्षणों के परिणामों के अनुरूप नहीं होता है। उत्तेजक परीक्षण एक अंग या ऊतक में एक एलर्जेन की शुरूआत द्वारा एक एलर्जी प्रतिक्रिया के प्रजनन पर आधारित होते हैं, जिसकी हार रोग की नैदानिक ​​तस्वीर में अग्रणी है। नाक, कंजंक्टिवल और इनहेलेशन उत्तेजक परीक्षणों के बीच अंतर करें। ठंडे और गर्म पित्ती के लिए उपयोग किए जाने वाले शीत और गर्मी परीक्षण भी उत्तेजक परीक्षणों से संबंधित हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विशिष्ट निदान प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों द्वारा भी किया जाता है: बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स (शेली परीक्षण) के क्षरण की प्रतिक्रिया, ल्यूकोसाइट्स के विस्फोट परिवर्तन की प्रतिक्रिया, न्यूट्रोफिल को नुकसान की प्रतिक्रिया, ल्यूकोसाइटोलिसिस की प्रतिक्रिया, आदि। लाभ इन विट्रो में किए गए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए नैदानिक ​​​​विधियों में एनाफिलेक्टिक सदमे के जोखिम की अनुपस्थिति है।

यदि आपको मौखिक गुहा के एलर्जी संबंधी रोग हैं तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

एलर्जी

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? क्या आप मौखिक गुहा के एलर्जी रोगों, इसके कारणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के तरीकों, रोग के पाठ्यक्रम और इसके बाद के आहार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? आप ऐसा कर सकते हैं डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लें- क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सबसे अच्छे डॉक्टर आपकी जांच करेंगे, बाहरी संकेतों का अध्ययन करेंगे और लक्षणों के आधार पर रोग का निर्धारण करने में मदद करेंगे, आपको सलाह देंगे और आवश्यक सहायता और निदान प्रदान करेंगे। आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ... क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला।

क्लिनिक से कैसे संपर्क करें:
कीव में हमारे क्लिनिक का फोन नंबर: (+38 044) 206-20-00 (मल्टीचैनल)। क्लिनिक सचिव आपके लिए डॉक्टर से मिलने के लिए एक सुविधाजनक दिन और घंटे का चयन करेगा। हमारे निर्देशांक और दिशाएं इंगित की गई हैं। उस पर क्लिनिक की सभी सेवाओं के बारे में अधिक विस्तार से देखें।

(+38 044) 206-20-00

यदि आपने पहले कोई शोध किया है, अपने चिकित्सक से परामर्श के लिए उनके परिणाम लेना सुनिश्चित करें।यदि अनुसंधान नहीं किया गया है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लीनिकों में अपने सहयोगियों के साथ आवश्यक सब कुछ करेंगे।

आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोगों के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण... सामान्य रूप से रोगों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस वर्ष में कई बार करने की आवश्यकता है। डॉक्टर से जांच कराएंन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि पूरे शरीर और पूरे शरीर में स्वस्थ मन बनाए रखने के लिए।

यदि आप डॉक्टर से कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो ऑनलाइन परामर्श के अनुभाग का उपयोग करें, शायद आपको अपने प्रश्नों के उत्तर वहां मिलें और पढ़ें सेल्फ केयर टिप्स... यदि आप क्लीनिक और डॉक्टरों की समीक्षाओं में रुचि रखते हैं, तो अनुभाग में आपको आवश्यक जानकारी खोजने का प्रयास करें। मेडिकल पोर्टल पर भी रजिस्टर करें यूरोप्रयोगशालासाइट पर नवीनतम समाचार और सूचना अपडेट के साथ लगातार अपडेट रहने के लिए, जो स्वचालित रूप से आपके ईमेल पर भेज दिया जाएगा।

समूह से अन्य रोग दांतों और मौखिक गुहा के रोग:

अपघर्षक पूर्व-कैंसरयुक्त चीलाइटिस मैंगनोटी

चेहरे में फोड़ा

एडिनोफ्लेगमोन

आंशिक या पूर्ण एडेंटिया

एक्टिनिक और मौसम संबंधी चीलाइटिस

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र का एक्टिनोमाइकोसिस

एलर्जी स्टामाटाइटिस

एल्वोलिटिस

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

एंजियोएडेमा क्विन्के

विकासात्मक विसंगतियाँ, शुरुआती, मलिनकिरण

दांतों के आकार और आकार में विसंगतियां (मैक्रोडेंटिया और माइक्रोडेंटिया)

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त आर्थ्रोसिस

एटोपिक चीलाइटिस

मौखिक गुहा की बेहेट की बीमारी

बोवेन रोग

मस्सा पूर्वकैंसर

मौखिक गुहा में एचआईवी संक्रमण

मौखिक गुहा पर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का प्रभाव

टूथ पल्प सूजन

भड़काऊ घुसपैठ

निचले जबड़े की अव्यवस्था

गैल्वेनोज

हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस

ड्यूहरिंग की जिल्द की सूजन हर्पेटिफॉर्मिस

हर्पेटिक गले में खराश

मसूड़े की सूजन

गाइनरोडोंटिक्स (भीड़। लगातार दूध के दांत)

दांतों का हाइपरस्थेसिया

हाइपरप्लास्टिक ऑस्टियोमाइलाइटिस

मौखिक हाइपोविटामिनोसिस

हाइपोप्लासिया

ग्लैंडुलर चीलाइटिस

डीप इंसिसल ओवरलैप, डीप बाइट, डीप ट्रॉमेटिक बाइट

Desquamative ग्लोसिटिस

ऊपरी जबड़े और तालु के दोष

होंठ और ठुड्डी के दोष और विकृति

चेहरे के दोष

निचले जबड़े के दोष

दंतांतराल

डिस्टल बाइट (ऊपरी मैक्रोगैनेथिया, प्रोग्नेथिया)

मसूढ़ की बीमारी

दांतों के सख्त ऊतकों के रोग

ऊपरी जबड़े के घातक ट्यूमर

मेम्बिबल के घातक ट्यूमर

श्लेष्म झिल्ली और मौखिक गुहा के अंगों के घातक ट्यूमर

फलक

दंत जमा

फैलाना संयोजी ऊतक रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों में मौखिक श्लेष्म में परिवर्तन

तंत्रिका तंत्र के रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

हृदय रोगों में मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

अंतःस्रावी रोगों के साथ मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन

कैलकुलस सियालोडेनाइटिस (लार की पथरी की बीमारी)

कैंडिडिआसिस

मौखिक कैंडिडिआसिस

दांतों में सड़न

होंठ और मौखिक श्लेष्मा का केराटोकेन्थोमा

दांतों का एसिड नेक्रोसिस

पच्चर के आकार का दोष (घर्षण)

होंठ का त्वचीय सींग

कंप्यूटर परिगलन

एलर्जिक चीलाइटिस से संपर्क करें

ल्यूपस एरिथेमेटोसस

लाइकेन प्लानस

दवा प्रत्यूर्जता

मैक्रोहेलिट

दांत के कठोर ऊतकों के विकास के औषधीय और विषैले विकार

मेसियल बाइट (सच्ची और झूठी संतान, पूर्वकाल के दांतों का पूर्वज अनुपात)

मौखिक गुहा एरिथेमा मल्टीफॉर्म

स्वाद विकार (डिज्यूसिया)

लार विकार (लार)

दांतों के कठोर ऊतकों का परिगलन

होठों की लाल सीमा के सीमित पूर्व-कैंसर हाइपरकेराटोसिस

बच्चों में ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस

भैंसिया दाद

लार ग्रंथियों के ट्यूमर

तीव्र पेरीओस्टाइटिस

विषय: गुहा में अभिव्यक्तियों के साथ दवा, जीवाणु और अन्य एलर्जी
बच्चों में मुंह (क्विन्के की एडिमा, पुरानी आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस,
एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, रोग
लिएल, बेहेट सिंड्रोम, लाइल रोग, ड्रग स्टामाटाइटिस, संपर्क
एलर्जी)। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ। निदान। दंत चिकित्सक की भूमिका
जटिल उपचार।

कुल पाठ समय: 7घंटे
पाठ की प्रेरक विशेषताएं... बच्चों की आबादी में एलर्जी रोगों के प्रसार में वृद्धि शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में बदलाव, लोगों के उत्पादन और रोजमर्रा की जिंदगी में एंटीजेनिक गुणों वाले रासायनिक यौगिकों के व्यापक उपयोग, बच्चों और वयस्कों के व्यापक कवरेज के कारण है। सक्रिय टीकाकरण, बार-बार पुन: टीकाकरण, मुख्य रूप से जीवित क्षीण टीकों के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का व्यापक उपयोग, विभिन्न विषम प्रोटीन, और अन्य दवाएं जो शरीर को संवेदनशील बनाती हैं। दंत रोगियों में एलर्जी प्रक्रियाओं का एक उच्च प्रसार भी देखा जाता है, क्योंकि दंत चिकित्सा में एनेस्थेटिक्स, एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, पॉलिमर घटक, कॉपोलिमर का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अपने अभ्यास में एक दंत चिकित्सक एलर्जी प्रतिक्रियाओं की विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ मिल सकता है। उनमें से कुछ के जीवन-धमकाने वाले परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, एक दंत चिकित्सक को बच्चों में मौखिक गुहा में एलर्जी रोगों के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, दंत हस्तक्षेप के दौरान एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने के तरीकों और जटिल उपचार में दंत चिकित्सक की भूमिका को जानना चाहिए, और समय पर योग्य सहायता प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।
लक्ष्य: एलर्जी के कारण होने वाले मौखिक श्लेष्मा के घावों का निदान करना सीखना, समान रोगों के साथ निदान और विभेदक निदान करना, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, बच्चों में इस विकृति का जटिल उपचार और रोकथाम करना।
पाठ मकसद:
विषय के सैद्धांतिक भाग में महारत हासिल करने के परिणामस्वरूप, छात्र को चाहिए जानना:
1.
एक दंत चिकित्सक के अभ्यास में तत्काल-प्रकार की प्रतिक्रियाओं की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, बच्चों में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की एक योजना।
2.
बच्चों में विलंबित प्रकार की प्रतिक्रियाओं, निदान और उपचार की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ।
3.
बच्चों में एलर्जी रोगों की रोकथाम के तरीके।
4.
बच्चों में मौखिक श्लेष्म पर अभिव्यक्तियों के साथ एलर्जी रोगों के स्थानीय और सामान्य उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं।
पाठ के व्यावहारिक भाग को पूरा करने के परिणामस्वरूप, छात्र को करने में सक्षम हों:
1.
शिकायतों की पहचान करने के लिए बच्चे और माता-पिता से रोग की एलर्जी का इतिहास एकत्र करना।
2.
बच्चे की नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करें।
3.
निदान करने के लिए, इतिहास को ध्यान में रखते हुए, बच्चे की जांच के नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला विधियों के डेटा।
4.
एनाफिलेक्टिक शॉक और तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अन्य नोसोलॉजिकल रूपों वाले बच्चे को आपातकालीन सहायता प्रदान करें।
5.
मौखिक गुहा में विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों वाले बच्चे के लिए एक उपचार योजना तैयार करें।
6.
एलर्जी प्रकृति के मौखिक श्लेष्म के रोगों के स्थानीय और सामान्य उपचार के लिए धन निर्धारित करें।
7.
रोगी का आउट पेशेंट कार्ड भरें।
8.
अन्य विशेषज्ञों के परामर्श की सिफारिश करें: एलर्जी विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, प्रतिरक्षाविज्ञानी।

ज्ञान के प्रारंभिक स्तर के लिए आवश्यकताएँ
इस विषय में महारत हासिल करने के लिए छात्रों को संबंधित विषयों से बुनियादी ज्ञान का पर्याप्त स्तर होना चाहिए। विषय पर ज्ञान को पूर्ण रूप से आत्मसात करने के लिए, छात्रों को दोहराना होगा:
–
पैथोलॉजिकल फिजियोलॉजी से- तत्काल और विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं, इन प्रतिक्रियाओं के एटियोपैथोजेनेसिस;
–
ऊतक विज्ञान -मौखिक श्लेष्म की रूपात्मक संरचना;
–
नैदानिक ​​औषध विज्ञान- मौखिक श्लेष्म और शरीर की सामान्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्तियों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न औषधीय पदार्थों की क्रिया का तंत्र; गुण, खुराक;
–
चिकित्सीय दंत चिकित्सा- एटियलजि, रोगजनन, वर्गीकरण, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, एलर्जी रोगों का उपचार और रोकथाम;
–
त्वचाविज्ञान -एटियलजि, रोगजनन, वर्गीकरण, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार और रोकथाम;
–
दंत चिकित्सा
बच्चों के
उम्र
- बच्चों में मौखिक श्लेष्म की शारीरिक और शारीरिक उम्र की विशेषताएं;
–
से सामान्य भौतिक चिकित्सा- चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने वाले भौतिक कारकों की क्रिया का तंत्र।
संबंधित विषयों से परीक्षण प्रश्न
1. मौखिक श्लेष्म के घाव के कौन से तत्व प्राथमिक हैं: ए) दाग; बी) क्षरण; ग) अल्सर; घ) फुंसी; ई) पप्यूले; च) दरार; छ) क्रस्ट; ज) परत।
2. निम्नलिखित रोगों की विशेषता के रूपात्मक तत्वों का नाम दें: ए) एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (एमईई); बी) स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम; ग) लिएल सिंड्रोम; घ) पित्ती; ई) पुरानी आवर्तक एफिड स्टामाटाइटिस:
- पपल्स;
- परिगलन का foci;
- बुलबुले;
- एफ़्थे;
- कटाव;
- पेटीचिया;
- अल्सर;
- छोटे-बिंदु बुलबुले समूहीकृत।
3. तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: ए) एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म; बी) बेहेट सिंड्रोम; ग) एनाफिलेक्टिक झटका; डी) क्विन्के की एडिमा; ई) चिकित्सा स्टामाटाइटिस; च) पित्ती।
4. विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं: ए) एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म; बी) बेहेट सिंड्रोम; ग) एनाफिलेक्टिक झटका; डी) क्विन्के की एडिमा; ई) चिकित्सा स्टामाटाइटिस; च) पित्ती।
5. कौन सी नामित दवाएं हाइपोसेंसिटाइज़िंग कर रही हैं: ए) तवेगिल; बी) केटोटिफेन; ग) टेलफास्ट; घ) पेरिटोल; ई) विरोलेक्स; च) संक्षेप; छ) क्लैरिटिन; ज) फेनकारोल।

एलर्जिक स्टामाटाइटिस एक सूजन है जिसमें, एक एंटीजन के साथ शरीर के संपर्क के कारण, मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली अपने स्वयं के प्रतिरक्षा एजेंटों द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती है।

इस पर निर्भर करता है कि मुंह में एलर्जी कहाँ स्थित है, वहाँ हैं:

• - होंठ और उनके संक्रमण क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• - सूजन जीभ में स्थानीयकृत होती है;
• पैलेटिनाइटिस- सूजन की प्रतिक्रिया नरम या कठोर तालू पर होती है;
• पैपिलाइटिस- गम पैपिला की सूजन;
• - प्रक्रिया गम क्षेत्र में स्थानीयकृत है;
• - इस मामले में, मुंह और गालों के वेस्टिबुल में श्लेष्मा झिल्ली पीड़ित होती है।

एलर्जी स्टामाटाइटिस ऑटोइम्यून बीमारियों या सामान्यीकृत अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के लक्षणों में से एक हो सकता है, जैसे:

• एंजियोएडेमा क्विन्के;
• प्रणालीगत वास्कुलिटिस (बेहसेट रोग या ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई));
• पेम्फिगस वल्गरिस (इसके सबसे गंभीर रूप सेंट स्टीवंस-जॉनसन, या लिएल हैं);
• तीव्र या पुराना त्वचा रोग;
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (एमईई)।

इस मामले में, या तो शरीर के सामान्य नशा के लक्षण होंगे, या आंतरिक अंगों को नुकसान होगा। उदाहरण के लिए, पॉलीमॉर्फिक एक्सयूडेटिव एरिथेमा के साथ, एक विशिष्ट दाने (आमतौर पर हाथों पर) और होंठों के संक्रमणकालीन क्षेत्र (जिसे लाल सीमा भी कहा जाता है) का एक घाव देखा जाता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास और कारणों का तंत्र

शरीर में एंटीजन के पुन: प्रवेश के जवाब में एलर्जी स्टामाटाइटिस होता है। एलर्जेन के पहले इंजेक्शन पर, टी-लिम्फोसाइट्स

माइक्रोस्कोप के तहत टी-लिम्फोसाइट्स

इसकी संरचना के बारे में जानकारी को बी-लिम्फोसाइटों में स्थानांतरित करें, जो प्लास्मोसाइट्स बन जाते हैं और एक विदेशी प्रोटीन यौगिक के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं।

इस प्रक्रिया को शरीर संवेदीकरण कहा जाता है। जब एंटीजन प्रोटीन दूसरी बार रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह इम्युनोग्लोबुलिन से बंध जाता है और भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को ट्रिगर करता है।

इस प्रकार अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया आगे बढ़ती है। लक्षणों के प्रकट होने की दर के आधार पर, तत्काल या विलंबित अतिसंवेदनशीलता के बीच अंतर होता है।

पहले मामले में, लक्षणों की शुरुआत का मुख्य कारण बेसोफिलिक ल्यूकोसाइट्स से हिस्टामाइन की भारी रिहाई है। दूसरे में, अप्रत्यक्ष प्रतिक्रियाएं होती हैं, जिसमें एंटीबॉडी के साथ "लेबल" एक विदेशी प्रोटीन कोशिकाओं के साथ बातचीत करता है, और वे सेलुलर प्रतिरक्षा एजेंटों द्वारा lysed (नष्ट) होते हैं जो एंटीजन को पहचानते हैं।

जब मौखिक गुहा में एलर्जी होती है, तो अक्सर यह आवश्यक होता है कि एक विदेशी एजेंट को बार-बार शरीर में पेश किया जाए और प्रतिरक्षा प्रणाली को "चिढ़ाया" जाए, जिससे यह अधिक से अधिक इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करने के लिए प्रेरित हो। नतीजतन, वे इतना जमा हो जाते हैं कि एक हिंसक एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है यदि एंटीजन की न्यूनतम मात्रा में प्रवेश किया जाता है।

मौखिक एलर्जी को भड़काने वाले पदार्थों में शामिल हैं:

• मौखिक गुहा में रहने वाले सूक्ष्मजीवों के प्रतिजन, यह विशेष रूप से सच है अगर वहाँ है या (पुराने संक्रमण का foci);
• दवाओं के प्रति असहिष्णुता, जो तब होती है जब उन्हें लंबे समय तक लिया जाता है;
• दंत प्रोस्थेटिक्स के लिए संपर्क-एलर्जी प्रतिक्रियाएं (अक्सर, तथाकथित "कृत्रिम" संपर्क एलर्जी स्टामाटाइटिस)।

प्रतिक्रिया स्वयं तीन मुख्य चरणों से गुजरती है:

1. रोग प्रतिरक्षण... एक विदेशी पदार्थ को शरीर में पेश किया जाता है, जहां प्रोटीन को अलग करने की प्रक्रिया होती है जिसके खिलाफ एंटीबॉडी विकसित की जा सकती हैं - एंटीजन की प्रस्तुति - होती है। इसके बाद, शरीर को संवेदनशील बनाने के उद्देश्य से प्रतिक्रियाओं का एक झरना शुरू किया जाता है। जब यह पदार्थ फिर से शरीर में प्रवेश करता है, तो यह इम्युनोग्लोबुलिन के साथ संयुग्मित होता है।
2. पैथोकेमिकल... एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स विभिन्न भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई को उत्तेजित करता है।
3. पैथोफिजियोलॉजिकल... भड़काऊ रासायनिक एजेंटों की रिहाई के परिणामस्वरूप होने वाला प्रभाव अंततः लक्षणों की शुरुआत की ओर जाता है।

फोटो में एक एलर्जिक प्रोस्थेटिक स्टामाटाइटिस है

एलर्जी स्टामाटाइटिस का वर्गीकरण

लक्षणों की गंभीरता के अनुसार, एलर्जी प्रकृति के स्टामाटाइटिस हो सकते हैं:

• प्रतिश्यायी;
• क्षरणकारी;
• कटाव और अल्सरेटिव;
• अल्सरेटिव नेक्रोटिक।

इटियोपैथोजेनेटिक वर्गीकरण में स्टामाटाइटिस शामिल है:

• संपर्क Ajay करें;
• ऑटोइम्यून जिल्द की सूजन;
• औषधीय;
• विषाक्त-एलर्जी;
• क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस (एचआरएएस, चरम अभिव्यक्ति - सेटन का कामोत्तेजक रोग)।

लक्षणों की विशेषताएं

एलर्जेन के प्रकार और विशिष्ट प्रकार के स्टामाटाइटिस के आधार पर लक्षण अलग-अलग होंगे:

बच्चों में पाठ्यक्रम की विशेषताएं

बच्चे के शरीर की विशेषता है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा गठित नहीं;
• सक्रिय कोशिका विभाजन;
• चयापचय प्रतिक्रियाओं की उच्च गति।

यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि मुंह में एलर्जी सहित कोई भी सूजन होगी:

• तेजी से शुरू करो;
• यह एक वयस्क की तुलना में अधिक कठिन है;
• तेजी से विकास हो (एक वयस्क की तुलना में पहले जटिलताएं विकसित होती हैं);
• शरीर के नशा के सिंड्रोम का उच्चारण किया जाता है;
• अक्सर जटिलताओं के विकास के चरण में निदान किया जाता है।

इसके अलावा, एक बच्चे के शरीर में एक वयस्क की तुलना में एलर्जी का खतरा अधिक होता है: प्रतिरक्षा प्रणाली से किसी भी संभावित "खतरे" के लिए अत्यधिक सक्रिय प्रतिक्रिया से सच्ची एलर्जी और छद्म-एलर्जी दोनों प्रतिक्रियाएं होती हैं।

उत्तरार्द्ध इस मायने में भिन्न है कि लक्षणों की तीव्रता की डिग्री सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि एंटीजन ने शरीर में कितना प्रवेश किया है (एक नियम के रूप में, ये एक निश्चित रंग या संरचना के भोजन के लिए प्रतिक्रियाएं हैं)।

इसलिए, बच्चों में एलर्जी स्टामाटाइटिस होगा:

• तापमान में वृद्धि के साथ;
• आसपास के ऊतकों की बड़ी सूजन हो जाती है;
• तेजी से प्रगति।

ऐसे लक्षणों की उपस्थिति में, आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए - आपको उसी दिन बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए जिस दिन रोग के पहले लक्षण दिखाई दिए।

निदान और भेदभाव

निदान करते समय, समान नैदानिक ​​​​तस्वीर वाले सभी प्रणालीगत या संक्रामक विकृति को बाहर रखा जाना चाहिए।

उत्तेजक कारण के आधार पर कैटरल स्टामाटाइटिस निम्नलिखित पैटर्न की विशेषता है:

1. इतिहास... एलर्जी के मामले में - संक्रमण के मामले में एंटीजन के साथ बातचीत - गैर-अनुपालन,।
2. peculiarities... एलर्जी की सूजन के मामले में - खुजली, मुंह में जलन, स्वाद संवेदनशीलता का विकृत होना (किसी प्रकार का स्वाद होता है)। एक संक्रामक विशेषता के साथ, नहीं हैं।
3. गंध... एलर्जी की प्रतिक्रिया "बाँझ" है, इसलिए कोई बुरी प्रतिक्रिया नहीं है। एक संक्रामक प्रक्रिया के साथ, यह है।
4. राल निकालना... एलर्जी लार में कमी को भड़काती है और, एक माइक्रोबियल प्रक्रिया के साथ, यह सामान्य या बढ़ जाती है।

इरोसिव रूप को निम्नानुसार विभेदित किया जाता है:

1. इतिहास... एलर्जी के मामले में, एंटीजन के शरीर पर प्रभाव देखा जाता है। संक्रमण के साथ, कभी-कभी प्रोड्रोमल लक्षण होते हैं, बीमार व्यक्ति के साथ बातचीत।
2. स्थानीयकरण... एलर्जी - दोनों मुंह में और उसके आसपास, साथ ही पूरे शरीर में (एमईई, एस स्टीवंस-जॉनसन, या लिएल)। संक्रमण के साथ - केवल मौखिक गुहा, ओजीएस के साथ - होंठों की त्वचा भी कभी-कभी प्रभावित होती है।
3. गंध... जैसा कि प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस के साथ होता है।
4. हाइपरमिया का कोरोला... एलर्जी के साथ, यह किसी भी संक्रामक प्रक्रिया के साथ नहीं है।

इरोसिव और अल्सरेटिव प्रक्रिया:

अल्सरेटिव नेक्रोटिक प्रक्रिया:

1. इतिहास... प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस के समान ही।
2. स्थानीयकरण... लायल सिंड्रोम: त्वचा और सभी श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान। फुसोस्पिरिलरी स्टामाटाइटिस - OSR के भीतर सूजन।
3. अल्सर... एलर्जी के लिए एक सफेद या हल्के भूरे रंग के कोटिंग के साथ कवर किया गया, और भूरे, गंदे भूरे और काले नेक्रोटिक द्रव्यमान संक्रमण के लिए।
4. गंध... एलर्जी की सूजन के मामले में, यह अनुपस्थित है, जीवाणु सूजन के मामले में, यह मजबूत, स्पष्ट है।

सटीक निदान स्थापित करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षा डेटा आमतौर पर अपर्याप्त होते हैं।

प्रयोगशाला निदान

मुंह में विद्युत रासायनिक प्रक्रियाओं की पहचान:

• मौखिक द्रव का रासायनिक वर्णक्रमीय विश्लेषण;
• लार पीएच का निर्धारण;
• गैल्वेनोमेट्री

स्टामाटाइटिस की संक्रामक प्रकृति को बाहर करने के लिए मौखिक स्वच्छता के स्तर का आकलन:

• लार का जैव रासायनिक विश्लेषण, साथ ही इसके एंजाइमों की गतिविधि के स्तर का निर्धारण;
• कैंडिडा जीन के कवक के श्लेष्म झिल्ली से स्क्रैपिंग;
• कृत्रिम अंग की स्वच्छता का आकलन।

एलर्जी निदान:

• जोखिम के साथ परीक्षण: कृत्रिम अंग अस्थायी रूप से मौखिक गुहा से हटा दिया जाता है, और फिर रोग प्रक्रिया की गतिशीलता की निगरानी की जाती है;
• इम्युनोग्राम;
• एलर्जी त्वचा परीक्षण;
• उत्तेजक परीक्षण: परिणाम का आकलन करने के लिए एक डॉक्टर की देखरेख में कृत्रिम अंग का उपयोग फिर से शुरू किया जाता है।

चिकित्सा देखभाल प्रदान करना

एलर्जी स्टामाटाइटिस के उपचार में तीन मुख्य क्षेत्र होते हैं।

इटियोट्रोपिक दिशा

एंटीजन के साथ संपर्क का उन्मूलन। आर्थोपेडिक संरचनाओं का प्रतिस्थापन (, आदि), दवा खुराक समायोजन या दवा वापसी।

रोगजनक दिशा

एंटीहिस्टामाइन का नुस्खा (दूसरी पीढ़ी से: लोराटाडिन, क्लोरपाइरामाइन, आदि)।

जीसीएस के साथ मलहम का स्थानीय अनुप्रयोग संभव है: हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, आदि।

बड़े पैमाने पर घावों (पेम्फिगस वल्गरिस, स्टीवंस-जॉनसन और लिएल सिंड्रोम) के साथ रोगों के लिए गहन देखभाल टीम को तत्काल कॉल की आवश्यकता होती है, इसके बाद गहन देखभाल इकाई में उपचार किया जाता है!

उपचार ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के पैरेन्टेरल प्रशासन द्वारा किया जाता है।

रोगसूचक दिशा

संक्रमण की रोकथाम की जाती है: रिन्सिंग के लिए एंटीसेप्टिक्स निर्धारित हैं (0.05%, कैमोमाइल काढ़ा या ऋषि, फुरसिलिन घोल 1: 5000) - दिन में 5-6 बार (खाने के बाद 3 घंटे से पहले नहीं)

दर्द से राहत: स्थानीय एनेस्थेटिक्स - एनेस्थेज़िन 5%, लिडोकेन 5-10% एनेस्थीसिया के आवेदन के लिए - भोजन से पहले दिन में 3 बार। पीच ऑयल एनेस्थेसिन के साथ प्रिस्क्रिप्शन टॉकर।

उपचार की उत्तेजना: विटामिन ई और रेटिनॉल के तेल समाधान, गुलाब का तेल, समुद्री हिरन का सींग, आड़ू का तेल।

इंटोनेशन के लक्षणों से राहत: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (शीर्ष पर - मेफेनामाइन सोडियम मरहम 5%, सामान्य - निमेसिल, पेरासिटामोल, आदि)