न्यूरोट्रोपिक दवाओं का वर्गीकरण। औषधीय समूह - न्यूरोट्रोपिक दवाएं। कौन सी नॉट्रोपिक दवा खरीदनी है

बहुत कम लोग निकोटीन के फायदों के बारे में बात करते हैं। लेकिन इस विषय पर कि निकोटीन मानव शरीर के लिए हानिकारक है, आप वैज्ञानिक तथ्यों के आधार पर लंबे समय तक बात कर सकते हैं जो वैज्ञानिक और अन्य अपने लेखन में उद्धृत करते हैं। सिगरेट के पैकेज पर चित्र भी प्रकाशित किए जाते हैं जो एक व्यक्ति को स्वास्थ्य के लिए धूम्रपान के खतरों के बारे में चेतावनी देते हैं।

बेशक, इसमें कुछ सच्चाई है, वे निकोटिन हैं यदि वे इसका अधिक मात्रा में उपयोग करते हैं तो लोग मर जाते हैं, लेकिन हम इस बारे में बात करना चाहेंगे कि निकोटीन कैसे उपयोगी है।

क्या निकोटीन के कोई लाभ हैं?

शुरू करने के लिए, आइए देखें कि निकोटीन की हानिकारकता के विषय पर इतना ध्यान क्यों दिया गया है। कई वर्षों से, डॉक्टर इस मुद्दे का अध्ययन कर रहे हैं और बड़ी मात्रा में सबूत प्रदान किए हैं कि निकोटीन में कोई लाभ नहीं है। लेकिन आखिरकार, जब कोई व्यक्ति सिगरेट पीता है, उसी समय वह बहुत सारे कार्सिनोजेनिक धुएं को अवशोषित करता है, और निकोटीन का इससे कोई लेना-देना नहीं है।

इसके विपरीत, यदि सिगरेट में बहुत कम निकोटीन होता है, तो इस मामले में वे मानव स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होते हैं, खासकर अगर धूम्रपान करने वाले को गहरी साँस लेने की आदत हो। वैज्ञानिक इस बारे में लंबे समय से जानते हैं, लेकिन अब निकोटीन के लाभकारी गुणों के बारे में बात करने का रिवाज नहीं है। मानव शरीर के लिए निकोटीन के लाभों के बारे में और क्या तर्क दिए गए?

निकोटीन लोगों के स्वाद और घ्राण रिसेप्टर्स को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसलिए धूम्रपान करने वाले खाने के स्वाद को बिल्कुल अलग तरह से महसूस करते हैं, यह उन्हें नीरस लगता है। इससे भूख कम हो जाती है और परिणामस्वरूप अतिरिक्त वजन गायब हो जाता है। मोटापे से पीड़ित लोगों के लिए यह बात सिर्फ एक ईश्वर की कृपा है। केवल एक चीज यह है कि जब कोई व्यक्ति धूम्रपान छोड़ने की कोशिश करता है तो उसकी भूख बहुत तेज हो जाती है। फिर पाउंड तेज गति से वापस आ जाते हैं।

1. निकोटिन और अल्जाइमर

1992 में, डॉ. James De'Fan ने निकोटीन के लाभों के बारे में एक बड़ी खोज की। उन्होंने पूरी दुनिया को आश्वस्त किया कि अल्जाइमर रोग के खिलाफ लड़ाई में धूम्रपान एक उत्कृष्ट निवारक तरीका है। वैज्ञानिक के अनुसार, जो लोग धूम्रपान करते हैं वे बुढ़ापे में लगभग कभी भी मनोभ्रंश से पीड़ित नहीं होते हैं।

वैसे, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अमेरिकी डॉक्टर वैज्ञानिक के निष्कर्ष का खंडन भी नहीं करते हैं। उन्होंने पाया कि निकोटीन, मानव शरीर में प्रवेश करता है, इसमें सक्रिय रूप से विघटित होना शुरू हो जाता है, "नॉरनिकोटिन" में बदल जाता है - एक ऐसा पदार्थ जिसके कारण मस्तिष्क के न्यूरॉन्स मर नहीं जाते हैं। लेकिन यहां यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि परिणामी पदार्थ जहरीला होता है, इसलिए आपको बुढ़ापे में अल्जाइमर रोग का सामना करने के भाग्य से खुद को बचाने के लिए सिगरेट का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।

2. पार्किंसंस रोग के खिलाफ निकोटीन

निकोटिन इंसानों के लिए कैसे उपयोगी है, इस बारे में अमेरिकी वैज्ञानिकों ने एक और तथ्य खोज निकाला है। वाशिंगटन के हार्वे चेकोवे नाम के एक डॉक्टर ने साबित किया कि जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें पार्किंसंस रोग जैसी बीमारी से बीमार होने का जोखिम 70% कम होता है, जो बहुत धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और न्यूरोलॉजी से संबंधित एक पुरानी विकृति में विकसित होता है।

एक नियम के रूप में, ऐसा निदान उन्नत उम्र के लोगों के लिए किया जाता है। इस मामले में निकोटीन का क्या फायदा है? पदार्थ का डोपामाइन रिसेप्टर जीन पर बहुत लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिसकी बदौलत बूढ़े लोग अच्छे ध्यान का दावा कर सकते हैं, वे हमेशा केंद्रित होते हैं, लेकिन लंबे समय तक नहीं। एकाग्रता बनाए रखने के लिए आपको लगातार सिगरेट पीने की जरूरत है। लेकिन फिर, यहां हमें निकोटीन की विषाक्तता के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो मानव स्वास्थ्य को आसानी से नष्ट कर सकता है।

यह पता चला है कि निकोटीन सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों को कम करता है, क्योंकि यह पदार्थ मानव विचार प्रक्रिया पर अच्छा प्रभाव डालता है और रोग की प्रगति को रोकता है। यदि आप स्किज़ोफ्रेनिक्स के लिए निर्धारित कई दवाओं की संरचना को पढ़ते हैं, तो आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि इसमें निकोटीन भी शामिल है, क्योंकि यह उसके लिए धन्यवाद है कि रोगी में मतिभ्रम, उसकी उदासीनता और हर चीज में उदासीनता को रोकना संभव है। .

3. पाचन तंत्र पर निकोटीन के लाभकारी प्रभाव

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में डॉक्टरों ने निकोटीन के लाभों के बारे में एक और तथ्य का खुलासा किया है। उनके अनुसार, यह पदार्थ आंतों में क्रमाकुंचन को कम करता है। एक व्यक्ति के कुछ सिगरेट पीने के बाद, पाचन तंत्र के अंगों में गैस का निर्माण काफी कम हो जाता है, क्योंकि निकोटीन के प्रभाव में आंत के कुछ हिस्सों में बलगम का उत्पादन अधिक होने लगता है, और इसके कारण, अल्सरेटिव कोलाइटिस की संभावना बढ़ जाती है। मनुष्य कम हो गया है। इसके अलावा, धूम्रपान करने वालों को कभी भी दस्त का अनुभव नहीं होता है।

केवल निकोटीन के स्पष्ट लाभों के अलावा, इसके खतरों का उल्लेख करना आवश्यक है - यह वह है जो ऑन्कोलॉजिकल रोगों के सक्रिय विकास को भड़काता है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, धूम्रपान करने वाले सबसे अधिक बार कैंसर के शिकार होते हैं।

4. महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए निकोटिन के फायदे

अमेरिकी वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि महिला हार्मोन एस्ट्रोजन एक महिला के शरीर में प्रवेश करने वाले निकोटीन के स्तर पर निर्भर करता है। डॉर्टमुंड के डॉक्टरों के अनुसार, अगर कोई महिला धूम्रपान करती है, तो उसके पास है:

  • गर्भाशय के एंडोमेट्रियम पर घातक ट्यूमर के विकास के जोखिम को स्वचालित रूप से कम कर देता है (निकोटीन के प्रभाव में, कोशिकाएं इतनी जल्दी विभाजित नहीं होती हैं, विशेष रूप से कैंसर कोशिकाएं);
  • गर्भाशय पर फाइब्रोमैटस नोड्स नहीं बनते हैं - यानी संयोजी ऊतक नहीं बढ़ता है, क्योंकि शरीर में यह प्रक्रिया बाधित होती है;
  • एंडोमेट्रियोसिस उन लड़कियों में कभी नहीं होता है जिन्होंने कम उम्र में धूम्रपान करना शुरू कर दिया था (यह तथ्य अभी तक वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है, वैज्ञानिक इस दिशा में एक संबंध खोजने के लिए काम कर रहे हैं);
  • धूम्रपान करने वाली गर्भवती महिलाओं में, निकोटीन एक्लम्पसिया को रोकता है - वे रक्तचाप नहीं बढ़ाते हैं, और प्रीक्लेम्पसिया - वे प्रीक्लेम्पसिया विकसित नहीं करते हैं, जो माँ और बच्चे में मस्तिष्क परिसंचरण को बाधित कर सकता है। ये सभी केवल अप्रत्यक्ष लाभ हैं, जिनके बारे में गर्भवती महिलाओं के लिए भूलना बेहतर है, अगर उनके बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखना और आंतरिक अंगों में कई दोषों के साथ जन्म की संभावना से उसकी रक्षा करना महत्वपूर्ण है।

धूम्रपान करने वाली महिला के शरीर में इतनी महत्वपूर्ण चीजें क्यों होती हैं, यह निर्धारित करना आज तक संभव नहीं हो पाया है। एक धारणा है कि तंबाकू, फेफड़ों में जाकर टूट जाता है, एक पोटेशियम नमक (थियोसाइनेट) बनता है, जिसमें बहुत अधिक हाइपोटेंशन गुण होता है, अर्थात रक्तचाप को कम करने की क्षमता होती है।

इसके अलावा, संयुक्त राज्य अमेरिका के वैज्ञानिकों ने महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए निकोटीन के लाभों के बारे में कई और तथ्य स्थापित किए हैं।

इनमें निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:
  • निकोटीन डिसमेनोरिया को रोकता है, यानी एक महिला बिना दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणों के मासिक धर्म से बच सकती है जो उसे गंभीर परेशानी का कारण बनती है। यह प्रोस्टाग्लैंडीन पर तंबाकू के प्रभाव के कारण प्राप्त होता है, जो कष्टार्तव के स्रोत हैं। हालांकि, यदि आप मासिक धर्म के दौरान अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने का कोई तरीका ढूंढ रहे हैं, तो अपने शरीर को तंबाकू के धुएं से जहर देने की तुलना में किसी प्रकार की दर्द निवारक दवा लेना बेहतर है।
  • स्तन ग्रंथियों में और गर्भाशय ग्रीवा पर, घातक नियोप्लाज्म उस अवधि के दौरान नहीं बनते हैं जब एक महिला रजोनिवृत्ति तक पहुंचती है, क्योंकि निकोटीन अनियंत्रित कोशिका विभाजन को रोकता है।

निकोटिन के लाभों के अलावा, एक महिला के स्वास्थ्य के लिए इसके नुकसान का भी उल्लेख करना चाहिए, विशेष रूप से वह जो अपने दिल के नीचे बच्चे को पालती है। यदि गर्भवती महिला अत्यधिक धूम्रपान करती है, तो उसके समय से पहले जन्म होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, धूम्रपान करने वाली मां बीमार बच्चे को जन्म देने का जोखिम उठाती है।

5. तनावपूर्ण स्थिति में निकोटीन के फायदे

निकोटीन के लाभों के पक्ष में तर्क देना जारी रखते हुए, डॉक्टरों का कहना है कि यह पदार्थ व्यक्ति को जीवन में तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने में मदद करता है। हर धूम्रपान करने वाला जानता है कि एक या दो सिगरेट पीने के बाद, पूरी दुनिया दयालु, अधिक सुखद और रसीली लगती है। ये क्यों हो रहा है? इस तथ्य को निकोटीन की प्राप्त खुराक के बाद मानव शरीर में होने वाली कुछ शारीरिक प्रक्रियाओं द्वारा समझाया जा सकता है:

  • धूम्रपान के समय सांस लेना लयबद्ध और संतुलित हो जाता है (यह सब इस तथ्य में योगदान देता है कि व्यक्ति शांत हो जाता है);
  • सिगरेट से निकलने वाला धुआँ मन को आराम देता है (विशेषकर यदि धूम्रपान करने वाला धूम्रपान करने की प्रक्रिया में है, तो वह धुएँ के छल्लों को देखने का आदी है जो साँस छोड़ते समय बनता है);
  • सिगरेट को अंदर लेते समय, बशर्ते कि चारों ओर पूरी तरह से सन्नाटा हो, व्यक्ति पूरी तरह से आराम करता है;
  • निकोटीन "खुशी के हार्मोन" के उत्पादन के लिए जिम्मेदार मध्यस्थों को सक्रिय करता है (यही कारण है कि सभी धूम्रपान करने वाले, किसी भी समस्या और अप्रिय स्थिति की स्थिति में, धूम्रपान की लालसा का अनुभव करते हैं और तुरंत कुछ सिगरेट पीने के लिए कोने में दौड़ते हैं)।

ध्यान दें कि साँस लेते समय धूम्रपान करने वाले के मूड में ध्यान देने योग्य सुधार अल्पकालिक होता है। कुछ समय बाद, उदासीनता फिर से लौट आती है, उत्साह की स्थिति में गिरने के लिए फिर से सिगरेट पीने की इच्छा होती है, जो एक व्यक्ति को बहुत पसंद है और उसे जीवन में कई कठिनाइयों का सामना करने में मदद करता है।

6. निकोटिन एलर्जी को रोकेगा

मानव जाति के प्रख्यात वैज्ञानिक वैज्ञानिक रूप से कई तर्कपूर्ण तर्क देते हैं कि निकोटीन और क्या उपयोगी है। उनकी राय में, यह पदार्थ एलर्जी विकसित करने वाले व्यक्ति की संभावना को कम करता है, क्योंकि धूम्रपान के समय भी एक सिगरेट, मास्टोसाइट्स (कोशिकाएं जो कई एलर्जी के संपर्क में शरीर को अनुकूलित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं) सक्रिय रूप से बढ़ने लगती हैं।

उदाहरण के लिए, धूम्रपान करने वाले को पित्ती या हे फीवर जैसी एलर्जी संबंधी बीमारियां होने की अधिक संभावना होती है। बेशक, एक व्यक्ति जो एलर्जी से ग्रस्त है, वह सिगरेट के हजारों पैकेटों का स्टॉक करके इससे बचने का जोखिम नहीं उठा सकता है। यह बहुत ही लापरवाह और अनुचित कार्य है। इसके अलावा, यह मत भूलो कि तम्बाकू का धुआँ स्वयं एक एलर्जेन हो सकता है। यह वह है जो ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम के जटिल रोगों के व्यक्ति में विकास को भड़काता है, उदाहरण के लिए, अस्थमा।

निकोटीन: अधिक लाभ या हानि?

निकोटीन कैसे उपयोगी है, उपरोक्त सभी के आधार पर, यह कहा जाना चाहिए कि इस मामले में सब कुछ पूरी तरह से अस्पष्ट है। आप केवल उन डॉक्टरों पर विश्वास नहीं कर सकते जो मानते हैं कि धूम्रपान केवल किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, लेकिन आपको उन वैज्ञानिकों के नेतृत्व में नहीं होना चाहिए जो निकोटीन के लाभों के बारे में संदिग्ध तर्क देते हैं। बस रूढ़ियों पर विश्वास करना बंद करें और समझें कि निकोटीन एक व्यक्ति के लिए एक खतरनाक पदार्थ भी हो सकता है, क्योंकि यह कार्सिनोजेनिक तंबाकू के धुएं के साथ शरीर में प्रवेश करता है, लेकिन कुछ मामलों में यह उसे लाभ भी दे सकता है, लेकिन थोड़े समय के लिए।

फिर भी, एक धूम्रपान करने वाला व्यक्ति न केवल निकोटीन और कार्सिनोजेनिक धुएं को अवशोषित करता है, बल्कि कई खतरनाक पदार्थ भी इसका हिस्सा हैं, और उनमें से 400 से अधिक हैं। स्वाभाविक रूप से, वे मानव शरीर में कई कारकों का कारण बनते हैं जो जीवन के विकास की ओर ले जाते हैं खतरनाक बीमारियां, उनमें से कुछ जीवन के साथ असंगत हो जाती हैं।

फिर भी, यह सब जानते हुए, कई डॉक्टर धूम्रपान करने वाले और भारी धूम्रपान करने वाले हैं। इस तथ्य को कैसे समझाया जा सकता है? यहां हम बात नहीं करेंगे कि चिकित्सा कर्मियों का काम कितना तनावपूर्ण होता है। यह सिर्फ इतना है कि डॉक्टरों के लिए धूम्रपान में "सुनहरा मतलब" खोजने में कोई समस्या नहीं है ताकि उनके शरीर को निकोटीन से लाभ हो, न कि केवल नुकसान। उनका मानना ​​​​है कि यदि आप "उचित सीमा" के भीतर धूम्रपान करते हैं, तो आप चिंता नहीं कर सकते कि आपका स्वास्थ्य खराब हो जाएगा।

"कारण के भीतर" का क्या अर्थ है?
  • आप प्रति दिन 4 से अधिक सिगरेट नहीं पी सकते (यह बड़े कद के पुरुषों पर लागू होता है);
  • एक हफ्ते में आप बीमार लोगों और महिलाओं, खासकर गर्भवती महिलाओं के लिए 2 से ज्यादा सिगरेट नहीं पी सकते।

हम अभी भी आपसे इस तथ्य के लिए आग्रह करना चाहते हैं कि धूम्रपान एक ऐसा दोष है जिसे तत्काल समाप्त करने की आवश्यकता है। फिर भी, यह अच्छे से ज्यादा नुकसान करता है। यदि आप लगातार धूम्रपान करते हैं तो स्वास्थ्य निश्चित रूप से प्रभावित होगा। इसे चमत्कारी औषधि या मनोदैहिक औषधि नहीं माना जा सकता। यदि आप लंबे समय तक जीना चाहते हैं, बीमार नहीं पड़ना चाहते हैं, लगातार अस्पतालों और अन्य चिकित्सा संस्थानों का दौरा नहीं करना चाहते हैं, तो आपको धूम्रपान की आदत को जरूर छोड़ देना चाहिए। तो आप न केवल अपने जीवन को बचाएंगे और अपने रिश्तेदारों को कार्सिनोजेनिक धुएं से बचाएंगे, जिसे उन्हें भी सांस लेना होगा, बल्कि इसे और अधिक उपयोगी चीज़ों पर खर्च करने के लिए पैसे भी बचाएंगे।

मानव जाति 17वीं शताब्दी के अंत से जानती है कि निकोटीन क्या है। यह एल्कलॉइड के अंतर्गत आता है। यह नाइटशेड परिवार के पौधों में प्रचुर मात्रा में पाया जाता है। तंबाकू के पत्तों और शेग में निकोटीन की सबसे अधिक हानिकारक सांद्रता देखी जाती है। अल्कलॉइड एक जहरीला पदार्थ है। इसमें जहरीले साइकोट्रोपिक घटक होते हैं और यह एक दवा के समान होता है। व्यापक तंबाकू धूम्रपान के कारण, ग्रह की पूरी आबादी में मृत्यु दर कई गुना बढ़ गई है।

एक अल्कलॉइड का उपयोग हृदय प्रणाली के विकृति को भड़काता है। यह न केवल सिगरेट, हुक्का पीने पर लागू होता है, बल्कि मिश्रण, खरपतवार, चबाने वाले तंबाकू (नास्वाय) के उपयोग पर भी लागू होता है। इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट में भी निकोटीन होता है।

निकोटीन अक्सर नशा की ओर जाता है। पदार्थ का मुख्य खतरा मनुष्यों में कैंसर को भड़काने की क्षमता में निहित है। इस तथ्य के कारण कि धूम्रपान करने वाला धूम्रपान करता है और छोड़ता है, उन कारकों का प्रभाव बढ़ जाता है जो 15 से अधिक प्रकार के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। यह मुख्य लक्ष्य अंगों के रूप में फेफड़े, पेट, स्वरयंत्र का चयन करता है और उनके ऊतकों में प्रवेश करता है। पदार्थ शरीर की कोशिकाओं की प्राकृतिक मृत्यु की प्रक्रिया को कम करता है, जिससे ट्यूमर में उनका अध: पतन हो जाता है।

शरीर पर निकोटिन की क्रिया के कारण कैंसर कोशिकाओं में रक्त वाहिकाओं का विकास होता है। इस घटना की पुष्टि पैथोफिजियोलॉजी द्वारा की जाती है। चिकित्सा की इस शाखा ने धूम्रपान और मनुष्यों में कैंसर के विकास के बीच एक पैटर्न स्थापित किया। दृष्टि पर निकोटीन के नकारात्मक प्रभाव की पुष्टि की गई है। यह मांसपेशियों की वृद्धि और उनमें प्रोटीन संश्लेषण को भी धीमा कर देता है।

एल्कलॉइड का गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह बच्चों में जन्मजात विकृति का कारण बनता है। धूम्रपान करने वाली महिला से पैदा हुए बच्चे में टाइप II मधुमेह होने की संभावना अधिक होती है। जिन बच्चों की माताएं गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं, उनमें श्वसन संबंधी विकार और न्यूरोबिहेवियरल दोष विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

प्रजनन प्रणाली पर अल्कलॉइड के नकारात्मक प्रभाव का तथ्य सिद्ध हो चुका है। यह पुरुषों में शुक्राणु की गुणवत्ता को खराब करता है, जो बाद में बांझपन के विकास का कारक बन जाता है।

मानव शरीर पर निकोटीन का प्रभाव तंत्रिका तंत्र के पक्षाघात का कारण बनता है। 0.5 से 1 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक सांस लेने, हृदय गति रुकने और मृत्यु को रोकने के लिए पर्याप्त है। शरीर पर एल्कलॉइड के बार-बार संपर्क में आने का मतलब है न केवल शारीरिक, बल्कि मानसिक निर्भरता भी।

पदार्थ मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। अल्कलॉइड सेरोटोनिन, एंडोर्फिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन और एमिनोब्यूट्रिक एसिड के उत्पादन को उत्तेजित करता है। ये पदार्थ धूम्रपान करने वाले में आनंद, शांति और खुशी के निर्माण में योगदान करते हैं। यह कृत्रिम उत्तेजना व्यक्ति में अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया और अन्य विकारों के विकास को रेखांकित करती है। मानव मानस पर प्रभाव की शक्ति से, निकोटीन शराब के समान है।

शरीर पर प्रभाव

अल्कलॉइड स्वास्थ्य के सभी संकेतकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। यह हृदय और रक्त वाहिकाओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मस्तिष्क, श्वसन प्रणाली और प्रजनन प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। निकोटीन के धुएं का त्वचा की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, उनकी उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को तेज करता है। तंबाकू से चेहरे की डर्मिस पर गहरी झुर्रियां तेजी से दिखाई देती हैं। एल्कलॉइड इंसानों में रोग प्रतिरोधक क्षमता को भी कम करता है।

जठरांत्र पथ

तंबाकू का धुआं दांतों से लेकर आंतों तक सभी तत्वों को प्रभावित करता है। धूम्रपान करने वालों में जठरांत्र संबंधी मार्ग में निम्नलिखित घटनाएं होती हैं:

  • बढ़ी हुई लार;
  • मौखिक श्लेष्म की लगातार जलन;
  • बार-बार रक्तस्राव मसूड़ों;
  • दांतों का पीला पड़ना, उनके इनेमल का पतला होना;
  • पीरियोडोंटाइटिस का विकास;
  • भूख में कमी (भोजन के सेवन की जगह एक अल्कलॉइड का उपयोग);
  • पेट द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक उत्पादन;
  • पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में छोड़ना, जिससे इसकी मांसपेशियों का संकुचन होता है और इसमें कटाव और अल्सर का निर्माण होता है;
  • खाद्य उत्पादों के पाचन की प्रक्रिया को धीमा करना;
  • जिगर की गिरावट;
  • सामान्य वजन का उल्लंघन;
  • आवश्यक खनिजों और विटामिनों के नुकसान के रूप में आंतों में विफलता;
  • दस्त और कब्ज की घटना।

निकोटीन के सेवन से पेट में ऐंठन होने लगती है। रक्त की ऑक्सीजन भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंग सिकुड़ना शुरू हो जाता है, और इसके श्लेष्म झिल्ली में तेज जलन होती है। धूम्रपान का परिणाम गैस्ट्र्रिटिस का विकास है, जो पेट के कैंसर के अग्रदूतों में से एक है। निकोटीन की लत के कारण, अल्सर और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स अक्सर होते हैं।

कार्डियोवास्कुलर उपकरण

तम्बाकू एल्कलॉइड रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि को भड़काते हैं। इस वजह से, थ्रोम्बिसिस का खतरा होता है। निकोटीन ऊतकों को रक्त की आपूर्ति को भी नुकसान पहुंचाता है। इसके प्रभाव से रक्तचाप बढ़ जाता है। धूम्रपान करने वालों को अक्सर उच्च रक्तचाप होता है। अतालता और धड़कनना निकोटीन की लत के सामान्य लक्षण हैं।

तंबाकू के सेवन का एक साइड इफेक्ट रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का सक्रिय गठन है। यह सब रोधगलन और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम की ओर जाता है। निकोटीन भी कोरोनरी रोग का कारण बनता है। धूम्रपान के लंबे इतिहास के साथ, एक व्यक्ति को दिल की विफलता होने लगती है। एल्कलॉइड के कारण रक्त में आयरन की कमी हो जाती है, जिससे एनीमिया हो जाता है।

मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति

निकोटीन में मौजूद न्यूरोटॉक्सिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कैसे परिलक्षित होते हैं, इसके कई रूप ज्ञात हैं। पदार्थ की छोटी खुराक इसके उत्तेजक हैं, जिससे रिसेप्टर्स की उत्तेजना होती है। लेकिन धूम्रपान का यह प्रभाव अल्पकालिक होता है। मस्तिष्क में लंबे समय तक निकोटीन का सेवन ऑक्सीजन की तीव्र कमी के विकास को जन्म दे सकता है। किसी व्यक्ति में इसकी कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्ट्रोक से अचानक मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

धूम्रपान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को नुकसान पहुँचाता है, जिससे निम्नलिखित परिवर्तन और लक्षण दिखाई देते हैं:

  • लगातार चिड़चिड़ापन;
  • सुस्ती;
  • सिरदर्द माइग्रेन में बदल रहा है;
  • तंद्रा

मस्तिष्क परिसंचरण में विफलता के कारण धूम्रपान करने वालों में एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है।

श्वसन प्रणाली

चिकित्सा विज्ञान में, अल्कलॉइड को धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर की उपस्थिति के लिए सबसे आम तंत्रों में स्थान दिया गया है। तंबाकू के उपयोग का एक लगातार परिणाम मौखिक गुहा और स्वरयंत्र में घातक नवोप्लाज्म का विकास है, जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

जरूरी! धूम्रपान करने वाले पुरुषों में श्वसन अंगों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों की घटना उन लोगों की तुलना में 17.2% अधिक होती है, जिन्हें यह आदत नहीं होती है। महिलाओं में यह आंकड़ा 11.6% है। दोनों लिंगों के धूम्रपान न करने वालों में फेफड़ों के कैंसर की घटना 1.3% है। आंकड़े हाल के वर्षों के आंकड़ों को दर्शाते हैं।

निकोटीन की मुख्य हानिकारकता क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और अस्थमा को भड़काने में प्रकट होती है। इसका कारण बलगम का अत्यधिक उत्पादन है, जो श्वसन पथ में जमा हो जाता है। खांसी के माध्यम से, वे हर बार धूम्रपान करने के बाद साफ होने लगते हैं।

जो लोग तंबाकू का सेवन करते हैं उनमें लैरींगाइटिस, टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ के रूप में श्वसन संक्रमण विकसित होने की संभावना अधिक होती है। अधिकांश धूम्रपान करने वालों में, वातस्फीति एक विशिष्ट मामला है। सिगरेट के लंबे समय तक उपयोग का सबसे आम परिणाम पुरानी फुफ्फुसीय रुकावट का विकास है।

प्रजनन प्रणाली

धूम्रपान खरपतवार, तम्बाकू मिश्रण, वेप, इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट, मारिजुआना के उपयोग से पुरुषों में शुक्राणुजनन की विकृति होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वीर्य द्रव की गुणवत्ता बिगड़ती है। यह परिस्थिति नपुंसकता और बांझपन के विकास में एक सक्रिय कारक के रूप में कार्य करती है।

महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान, निकोटीन निम्नलिखित परिणामों की ओर ले जाता है:

  • अचानक भ्रूण की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है (विशेषकर भ्रूण अवस्था में);
  • गर्भ में श्वासावरोध का विकास;
  • बच्चे को जन्म देने की किसी भी अवधि में समय से पहले जन्म को भड़काना;
  • किशोरों के शारीरिक और बौद्धिक विकास में संभावित अंतराल, बड़े होने की प्रक्रिया में बार-बार होने वाली बीमारियाँ।

एक नर्सिंग मां जो धूम्रपान करना जारी रखती है, नवजात शिशु को स्तन के दूध के साथ तंबाकू के सभी जहरीले घटक देती है, जो उसमें गंभीर जहर पैदा कर सकती है। इसके अलावा, एल्कलॉइड निष्पक्ष सेक्स में हार्मोनल पृष्ठभूमि को बाधित करता है, जो थायरॉयड ग्रंथि की खराबी में व्यक्त किया जाता है। इसके कारण, एस्ट्रोजन क्षतिपूर्ति कम हो जाती है, जो महिला बांझपन के विकास का मुख्य कारक है। निकोटीन भी बाद की पीढ़ियों में आनुवंशिकता को खराब करता है।

मानव शरीर पर सिगरेट का मुख्य नुकसान इसके समान एक मादक द्रव्य का बनना है। साथ ही, धूम्रपान की लगातार मानसिक और शारीरिक आवश्यकता के कारण संयम (स्वयं की स्वतंत्र इच्छा की आदत का स्वतंत्र परित्याग) बहुत अधिक कठिन है। व्यसन के उपचार में, विशेष निकोटिन विरोधी दवाओं और शामक को निर्धारित करना आवश्यक है। हालांकि, वे व्यसन की पूर्ण अस्वीकृति की गारंटी नहीं देते हैं। आप त्वचा के नीचे एक विशेष कैप्सूल सिलकर या उस पर निकोटीन रोधी पैच लगाकर इस आदत को छोड़ सकते हैं।

सिगरेट के धुएं की कार्रवाई से बिल्कुल सभी संरचनाओं के काम में उल्लंघन होता है। सबसे कमजोर सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियां हैं: श्वसन, हृदय, पाचन और प्रजनन। धूम्रपान करने वालों की त्वचा और बाल निकोटीन टार के संपर्क में आने से काफी प्रभावित होते हैं। एक बुरी आदत प्रतिरक्षा रक्षा को कम कर देती है, यह अन्य व्यसनों की तुलना में अधिक बार कैंसर को भड़काती है। साथ ही, धूम्रपान टिटनेस की उपस्थिति के कारकों में से एक है, जिससे टीकाकरण करना आवश्यक है।

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निकोटिन की लत पर नीचे चर्चा की जाएगी:

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निकोटीन सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है और तंबाकू में प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले कई अल्कलॉइड में से एक है। अपने आप में, निकोटिन कई अन्य नाइटशेड पौधों, जैसे बैंगन या काली मिर्च में मौजूद होता है, लेकिन न्यूनतम मात्रा में। तंबाकू उत्पादों या सिगरेट से पृथक शुद्ध निकोटीन की क्रिया स्वयं तंबाकू से काफी भिन्न होती है, और किसी भी मामले में इसे एक अलग पदार्थ की क्रिया के रूप में माना जाना चाहिए। अनिवार्य रूप से, निकोटीन में क्रिया के कई तंत्र होते हैं। पहला यह है कि यह न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन की क्रिया की नकल करता है और सीधे एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स को सक्रिय कर सकता है, जो तब एड्रेनालाईन और डोपामाइन जैसे कैटेकोलामाइन में वृद्धि को प्रेरित कर सकता है। यह तंत्र निकोटीन और वसा जलने के तंत्र की संभावित लत दोनों को रेखांकित करता है। निकोटीन एक एंटी-एस्ट्रोजेनिक यौगिक के रूप में भी कार्य कर सकता है, सीधे एरोमाटेज को रोकता है और दो एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स में से एक है, जो विशेष रूप से महिलाओं में पुराने निकोटीन उपयोग से जुड़े कुछ दुष्प्रभावों को कम कर सकता है। अंत में, निकोटीन अपने स्वभाव से ही ऑक्सीडेटिव तनाव का कारण बनता है, लेकिन उस स्तर पर जो कोशिका के लिए हानिकारक होता है। यह पहले उल्लेखित एसिटाइलकोलाइन की मिमिक्री क्रिया और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई को संदर्भित करता है। यह बहुत संभावना है कि, शरीर पर कार्रवाई के अपने तंत्र के कारण, निकोटीन एक वसा बर्नर है, इसकी क्रिया के परिणामस्वरूप, एड्रेनालाईन का स्तर बढ़ जाता है, जो तब बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (इफेड्रिन के आणविक लक्ष्य) पर कार्य करता है। एड्रेनालाईन के स्तर में वृद्धि मध्यम निकोटीन उपयोगकर्ता में चयापचय दर में एक महत्वपूर्ण लेकिन अल्पकालिक वृद्धि की मध्यस्थता करती है। यह माना जाता है कि लिपोलिसिस (फैटी एसिड ब्रेकडाउन) की दर में वृद्धि एड्रेनालाईन से संबंधित नहीं है, लेकिन परोक्ष रूप से अन्य द्वारा मध्यस्थता की जाती है, संभवतः ऑक्सीडेटिव तनाव, तंत्र का कारण बनती है। ऊंचा कैटेकोलामाइन का स्तर भी निकोटीन (ज्यादातर फोकस और फोकस) के कई संज्ञानात्मक लाभों को रेखांकित करता है, जबकि एसिटाइलकोलाइन की नकल स्वाभाविक रूप से नॉट्रोपिक प्रभावों में योगदान कर सकती है। व्यसन के संबंध में, हम कह सकते हैं कि इसका जोखिम इस अनुपात के कारण है कि किसी व्यक्ति ने कितनी मात्रा में निकोटीन लिया है (अधिक मात्रा, अधिक जोखिम) और जिस गति से निकोटीन मस्तिष्क में प्रवेश करता है (जितनी तेजी से एकाग्रता मस्तिष्क में निकोटीन बढ़ जाता है, जितना अधिक प्रभाव महसूस होता है और नशे की लत का खतरा उतना ही अधिक होता है)। निर्भरता विकास निकोटीन की एक अंतर्निहित विशेषता नहीं है, जैसा कि सिगरेट की लत को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली निकोटीन थेरेपी के परिणामों से स्पष्ट होता है। जिस गति से निकोटीन मस्तिष्क तक पहुंचता है, उसके कारण सिगरेट की तुलना में गम और पैच में व्यसन के मामले में कम संभावित जोखिम होता है। अल्पावधि में, कैटेकोलामाइन के स्तर में वृद्धि के कारण, निकोटीन के संभावित दुष्प्रभाव अन्य उत्तेजक जैसे, या के तीव्र दुष्प्रभावों के समान हैं। लंबे समय में, निकोटीन साइड इफेक्ट प्रोफाइल में इफेड्रिन को टक्कर दे सकता है, क्योंकि वे दोनों समय के साथ कैटेकोलामाइन स्राव के स्तर को बनाए रखते हैं (योहिम्बे और कैफीन दो सप्ताह या उससे कम समय में अपनी प्रभावशीलता खो देते हैं)।

निकोटीन: आवेदन के तरीके (अनुशंसित खुराक, सक्रिय मात्रा, अन्य विवरण)

निकोटीन को शरीर में कई तरीकों से पेश किया जा सकता है (सिगरेट के अपवाद के साथ, जो निकोटीन सेवन के इस मार्ग के लाभों से कहीं अधिक जोखिमों के कारण अनुशंसित नहीं हैं):

    एक इनहेलर जो आपको निकोटीन के प्रभाव को जल्दी से महसूस करने की अनुमति देता है (और जो वास्तव में, शरीर में निकोटीन की गति के कारण अन्य तरीकों की तुलना में अधिक जोखिम से जुड़ा है);

    एक निकोटीन पैच जो आवेदन के बाद लगभग एक घंटे तक अवशोषण में देरी करता है। पैच आपको रक्त सीरम में निकोटीन का एक निरंतर स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है, लेकिन एक छोटी संज्ञानात्मक छलांग (न्यूनतम जोखिम क्षमता, न्यूनतम नॉट्रोपिक क्षमता) का कारण बनता है;

    च्युइंग गम, जिसके फायदे और नुकसान ऊपर बताए गए तरीकों की तुलना में बीच-बीच में कुछ हैं।

फिलहाल धूम्रपान न करने वाले के लिए निकोटीन की "इष्टतम खुराक" के बारे में कोई डेटा नहीं है। एक गैर-धूम्रपान करने वाले के लिए उत्तेजक के समान दिशानिर्देशों का पालन करना समझदारी होगी, यानी कम खुराक से शुरू करें और धीरे-धीरे उन्हें बढ़ाएं। इसमें शुरू करने के लिए 2mg गम या 24mg पैच का एक चौथाई खरीदना और फिर इसे न्यूनतम प्रभावी खुराक तक बढ़ाना शामिल है। फिलहाल, जब जोखिम बहुत अधिक हो जाता है, तो इसके लिए कोई निर्दिष्ट सीमा स्तर नहीं होता है, क्योंकि ऐसा स्तर व्यक्तिगत होता है। निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (धूम्रपान की लालसा को रोकने के लिए) में निकोटीन का उपयोग करते समय, उत्पाद के उपयोग के लिए निर्देशों का पालन करना पर्याप्त है। इन निर्देशों में वर्णित मात्रा धूम्रपान न करने वाले के लिए अत्यधिक हो सकती है।

स्रोत और संरचना

सिगरेट और अन्य स्रोत

निकोटीन तंबाकू का मुख्य एल्कालॉइड है (मामूली अल्कलॉइड नोर्निकोटिन, एनाटाबिन, एनाबासिन हैं) और तंबाकू के पत्तों में एक कीटनाशक के रूप में मौजूद होता है जो उन कीड़ों को मारता है जो उन पर फ़ीड करने की कोशिश करते हैं (फाइटोएलेक्सिन रेस्वेराट्रोल और कैफीन की उत्पत्ति एक समान होती है)। वाणिज्यिक सिगरेट तंबाकू के कुल वजन का 1.5% तक निकोटीन और इसकी कुल क्षारीय सामग्री का 95% हिस्सा होता है। औसतन, एक सिगरेट में 10-14mg निकोटीन होता है, लेकिन धूम्रपान के बाद केवल 1-1.5mg ही रक्तप्रवाह में पहुंचता है। तंबाकू में पाए जाने वाले अधिकांश एल्कलॉइड केवल तंबाकू में पाए जाते हैं और संरचनात्मक रूप से निकोटीन के समान होते हैं, जिनमें मायोस्मीन, एन "-मिथाइलमायोसमाइन, कोटिनिन, निकोटिरिन, नॉरनिकोटिरिन, निकोटीन एन" -ऑक्साइड, 2, 3 "-बिपिरिडाइल और मेटानिकोटिन शामिल हैं। मायोस्मिन है अद्वितीय तंबाकू अल्कलॉइड नहीं है और मानव आहार, साथ ही निकोटीन में काफी व्यापक रूप से वितरित किया जाता है, जो नाइटशेड परिवार के पौधों (2-7 μg / किग्रा सब्जियों) में कम मात्रा में मौजूद होता है। निकोटीन की औसत मात्रा जो एक व्यक्ति नाइटशेड परिवार से सब्जियों के माध्यम से प्रति दिन 1.4 एमसीजी प्राप्त होता है, 95 प्रतिशत आबादी को खाने वाली सब्जियों से 2.25 एमसीजी से अधिक निकोटीन नहीं मिलता है। यह एक सिगरेट में पाए जाने वाले निकोटीन की मात्रा से लगभग 444 गुना कम है। निकोटीन है तम्बाकू का मुख्य एल्कालॉइड। यह बैंगन, आलू और टमाटर जैसे नाइटशेड पौधों में भी मौजूद होता है, लेकिन इतनी कम मात्रा में कि यह धूम्रपान करने वाले न्यूरोलॉजिकल प्रभाव का कारण नहीं बन सकता है।

निकोटीन का औषध विज्ञान

धूम्रपान करते समय सक्शन

सामान्य परिस्थितियों में, निकोटीन 8.0 के पीकेए के साथ एक कमजोर आधार है और अम्लीय वातावरण में, जहां निकोटीन आमतौर पर आयनित अवस्था में होता है, यह आसानी से झिल्ली में प्रवेश नहीं कर सकता है। गर्म हवा में सुखाई गई सिगरेट (पीएच 5.5-6.0) का धुआं ज्यादातर मामलों में अम्लीय होता है, इसलिए निकोटीन आसानी से मौखिक श्लेष्मा से नहीं गुजर सकता है। निकोटीन की कुछ मात्रा अभी भी श्लेष्म झिल्ली से गुजर सकती है, क्योंकि। निकोटीन गम ड्रॉप्स का पीएच अधिक हो सकता है, लेकिन तंबाकू धूम्रपान के मामले में मुख्य अवशोषण श्वसन पथ में होता है। निकोटीन ऊंचे पीएच स्तर पर मौखिक श्लेष्मा से गुजर सकता है। यह आमतौर पर पाइप और सिगार में उपयोग किए जाने वाले वायु-सूखे तंबाकू को संदर्भित करता है (पहले से उल्लिखित गर्म हवा से ठीक किए गए उत्तरी अमेरिकी सिगरेट तंबाकू से अलग)। ऐसे तंबाकू में निकोटीन आमतौर पर गैर-आयनीकरण होता है और मौखिक श्लेष्मा से गुजर सकता है। यदि वातावरण (तंबाकू का धुआं) क्षारीय है, तो मुंह में निकोटीन मौखिक श्लेष्मा से गुजर सकता है। ऐसा वातावरण पाइप और सिगार और निकोटीन गम से तंबाकू के लिए विशिष्ट है। एल्वियोली के संपर्क में आने पर फेफड़ों में निकोटीन अवशोषित हो जाता है। एल्वियोली के बड़े क्षेत्र के कारण अवशोषण दर उच्च मानी जाती है और इस तथ्य के कारण कि फेफड़ों में पीएच 7.4 है, जो झिल्ली के माध्यम से निकोटीन के परिवहन की सुविधा प्रदान करता है। फेफड़ों के ऊतकों में, निकोटीन तेजी से अवशोषित होता है।

सक्शन (अन्य प्रकार)

चबाने वाले तंबाकू, निकोटीन गम और सूंघने को विशेष पीएच-बढ़ाने वाले पदार्थों के साथ तैयार किया जाता है ताकि मौखिक श्लेष्म के माध्यम से निकोटीन के पारित होने की सुविधा मिल सके। त्वचा द्वारा निकोटीन के अवशोषण को बेहतर बनाने के लिए निकोटीन पैच में वही पदार्थ मिलाए जाते हैं। निकोटीन गम में निकोटीन की समग्र जैव उपलब्धता इनहेलेशन की तुलना में कम है, और लगभग 50-80% के स्तर पर है। कम जैवउपलब्धता आंत में निकोटीन के अवशोषण के कारण होती है, जो पहले पास चयापचय की शर्तों के तहत निगली हुई लार के साथ वहां प्रवेश करती है। ब्रांड के आधार पर निकोटीन पैच, अवशोषण में भिन्न होते हैं, हालांकि कोई भी पैच आमतौर पर यह सुनिश्चित करेगा कि निकोटीन लागू होने के एक घंटे बाद रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाए। पैच के छिलने के बाद भी निकोटीन के अवशेष (पैच का 10%) रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यह निकोटीन निकोटीन से लथपथ त्वचा से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

रक्तप्रवाह में फार्माकोकाइनेटिक्स

सिगरेट पीने के कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि Tmax (रक्त में निकोटीन की उच्चतम सांद्रता का समय) सिगरेट धूम्रपान के अंत समय के साथ मेल खाता है, जबकि तंबाकू चबाने और सूंघने का समय थोड़ा लंबा (टाइट्रेट करना कठिन) है, और निकोटीन गम चबाना करता है। इसे प्राप्त न करें रक्त में निकोटीन की उतनी ही अधिकतम सांद्रता जितनी सिगरेट पीने या तंबाकू चबाने से प्राप्त निकोटीन की बराबर खुराक के साथ होती है। तंत्रिका तंत्र पर सिगरेट निकोटीन का पहला अधिकतम प्रभाव पफ के बाद 10-20 सेकंड के भीतर होता है, हालांकि, इस समय के दौरान किसी व्यक्ति द्वारा प्राप्त निकोटीन की सटीक मात्रा भिन्न हो सकती है, क्योंकि कश स्वयं भिन्न हो सकते हैं (वे बड़े हो सकते हैं) या छोटा, उनकी गति भिन्न हो सकती है)। , एक कश में कितनी हवा पतली होती है, इससे प्रभावित हो सकता है), हालांकि औसत उत्तरी अमेरिकी सिगरेट पसंद करने वाले एक सामान्य धूम्रपान करने वाले के लिए प्रणालीगत परिसंचरण में निकोटीन की औसत मात्रा 1-1.5 मिलीग्राम है। . सिगरेट पीने से रक्तप्रवाह में निकोटीन की सांद्रता में बहुत तेजी से वृद्धि होती है। यह अनुमान लगाया गया है कि 6 मिलीग्राम निकोटीन युक्त च्युइंग गम रक्त में निकोटीन के स्तर को 15-20 नैनोग्राम/मिली लीटर तक बढ़ा देता है, जबकि सिगरेट पीने से यह स्तर 15-30 नैनोग्राम/मिली लीटर तक बढ़ सकता है।

वितरण

रक्त में पीएच = 7.4 का स्तर इंगित करता है कि निकोटीन एक ऐसी स्थिति में है जहां इसके आयनित भाग का गैर-आयनित भाग का अनुपात 69:31 है, और रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए इसका बंधन 5% से कम है। निकोटीन के वितरण की औसत निरंतर मात्रा 2.6 लीटर/किग्रा है। निकोटीन पूरे शरीर में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। जिगर, गुर्दे, प्लीहा और फेफड़े जैसे अंगों में निकोटीन के लिए सबसे अधिक आत्मीयता होती है; सबसे छोटा वसा ऊतक है। यह धूम्रपान करने वालों के शव परीक्षण के माध्यम से निर्धारित किया गया था। कंकाल की मांसपेशियों और रक्त में निकोटीन की सांद्रता समान होती है। धूम्रपान करने वालों में, धूम्रपान न करने वालों की तुलना में, निकोटीन मस्तिष्क के ऊतकों को अधिक आत्मीयता के साथ बांध सकता है और रिसेप्टर को बांधने की बढ़ती क्षमता रखता है। आयन ट्रैपिंग के कारण शरीर के तरल पदार्थ, विशेष रूप से लार और गैस्ट्रिक रस में निकोटीन जमा हो जाता है, और स्तन के दूध में 2.9: 1 (दूध: प्लाज्मा) के अनुपात में भी जमा हो सकता है। इसके अलावा, यह आसानी से प्लेसेंटल बाधा को पार कर जाता है और रक्त सीरम में एकाग्रता से थोड़ा अधिक एकाग्रता में एमनियोटिक द्रव में जमा हो सकता है, और भ्रूण में जा सकता है।

न्यूरोकाइनेटिक्स

फेफड़ों में धुएं के तेजी से पारित होने के साथ-साथ उनमें तेजी से अवशोषण के कारण, सिगरेट के पफ के 10-20 सेकंड बाद निकोटीन मस्तिष्क के ऊतकों में समाहित हो सकता है, जो अंतःशिरा इंजेक्शन की तुलना में तेज है। मस्तिष्क में निकोटीन का तेजी से वितरण, साथ ही निकोटीन की लत (इनाम संदर्भ) पैदा करने की क्षमता, और, इसके अलावा, धूम्रपान करने वालों की अपनी पसंद के अनुसार धूम्रपान प्रक्रिया को नियंत्रित करने की क्षमता, सिगरेट को सबसे अधिक बनाती है लत के मामले में निकोटीन के उपयोग का खतरनाक तरीका। निकोटीन के वितरण की प्लाज्मा मात्रा (वितरण के गैर-मस्तिष्क प्लाज्मा मात्रा के लिए 100% लिया जाता है) पूरे मस्तिष्क के लिए लगभग 20% है (नगण्य, जैसा कि प्राइमेट अध्ययन द्वारा दिखाया गया है जिसमें यह मान प्राप्त किया गया था) में एक प्रमुख वितरण के साथ प्रेजेंटेशन फील्ड (29%) और अमिगडाला (39%) और सफेद पदार्थ (10%) में कम फैलता है। हालांकि, इन आंकड़ों को प्राप्त करने वाले अध्ययन में, मूल्यांकन के लिए एरोमाटेज अवरोधक का उपयोग किया गया था, जबकि प्राइमेट्स में, एरोमाटेज का वितरण ऊपर बताए गए वितरण के साथ प्रतिस्पर्धा करता है (हालांकि मनुष्यों में, थैलेमस में बड़ी मात्रा में एरोमाटेज निहित होता है)। सिगरेट पीने से निकोटीन का उपयोग, न्यूरोलॉजिकल दृष्टिकोण से, इसके फार्माकोकाइनेटिक्स और धूम्रपान करने वालों की व्यक्तिगत जरूरतों के अनुसार निकोटीन के सेवन को नियंत्रित करने की क्षमता के कारण शरीर में निकोटीन को पेश करने का सबसे प्रभावी तरीका है।

उपापचय

निकोटीन को विभिन्न मार्गों के माध्यम से बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है, लेकिन निकोटीन चयापचय के लिए मुख्य मार्ग कोटिनिन (70-80%) के माध्यम से होता है। यद्यपि मूत्र में उत्सर्जित सभी निकोटीन मेटाबोलाइट्स में से 10-15% कोटिनिन होते हैं, कोटिनिन मुख्य रूप से चयापचय होता है और कोटिनिन स्वयं आगे चयापचय से गुजरता है। निकोटीन का कोटिनिन में सीधा रूपांतरण एक मध्यस्थ की भागीदारी के माध्यम से होता है। यह मध्यस्थ आयनित निकोटीन-Δ1 "(5") -इमिनियम है, जिसमें निकोटीन का रूपांतरण P450 एंजाइम CYP2A6 के कारण होता है। कोटिनिन में आगे रूपांतरण साइटोप्लाज्मिक एल्डिहाइड ऑक्सीडेज के कारण होता है। कोटिनिन को बाद में ग्लूकोरोनाइडेट किया जा सकता है और मूत्र में कोटिनिन ग्लुकुरोनाइड के रूप में उत्सर्जित किया जा सकता है, या इसे कोटिनिन एन-ऑक्साइड या ट्रांस 3-हाइड्रोक्सीकोटिनिन में परिवर्तित किया जा सकता है (जिसे बाद में ग्लूकोरोनिडेटेड और मूत्र में उत्सर्जित किया जा सकता है)। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि निकोटीन स्वयं ग्लूकोरोनिडेटेड हो सकता है और मूत्र में निकोटीन ग्लुकुरोनाइड के रूप में उत्सर्जित हो सकता है। यह प्रक्रिया मानव शरीर में प्रवेश करने वाले निकोटीन की कुल मात्रा के 3-5% के साथ होती है। यह माना जाता है कि कोटिनिन के माध्यम से मेटाबोलाइज़ किए गए निकोटीन के 10-15% और ग्लूकोरोनिडेशन द्वारा मेटाबोलाइज़ किए गए निकोटीन के 3-5% के अलावा, शेष चयापचय उत्पाद ट्रांस 3-हाइड्रॉक्सीकोटिनिन (सबसे महत्वपूर्ण मेटाबोलाइट, चयापचय का 33-40%) हैं। कोटिनिन ग्लुकुरोनाइड (12-17%) और ट्रांस 3-हाइड्रॉक्सीकोटिनिन ग्लुकुरोनाइड (7-9%)। निकोटीन चयापचय का मुख्य मार्ग कोटिनिन के माध्यम से होता है। कोटिनिन तब या तो एक पता लगाने योग्य मात्रा में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, या यह आगे चयापचय से गुजरता है। ग्लूकोरोनिडेशन (एक अणु में ग्लूकोज का जुड़ाव) निकोटीन या कोटिनिन और कोटिनिन मेटाबोलाइट्स दोनों के अधीन हो सकता है। 4-7% चयापचय के लिए जिम्मेदार एक अन्य घटना निकोटीन-एन-ऑक्साइड है, जो फ्लेविन युक्त मोनोऑक्साइड 3 (एफएमओ 3) के साथ निकोटीन की प्रतिक्रिया का परिणाम है, और मुख्य रूप से निकोटीन-एन-ऑक्साइड के ट्रांस-आइसोमर का उत्पादन करती है। यह मूत्र पथ का एक उत्पाद है और मूत्र में पाया जा सकता है या आंत में वापस निकोटीन में परिवर्तित हो सकता है। यह मेटाबोलाइट, अल्कलाइन निकोटीन ग्लुकुरोनाइड (सभी निकोटिन का 3-5%) के साथ मिलकर कोटिनिन चयापचय से जो कुछ बचा है, उसके लिए जिम्मेदार है।

एंजाइम इंटरैक्शन

ऐसा प्रतीत होता है कि एरोमाटेज़ एंजाइम (CYP1A1/2) निकोटीन द्वारा बाधित है, जिसका IC50 मान 223+/-10uM है, और चूंकि निकोटीन इसके मेटाबोलाइट कोटिनिन से दोगुना शक्तिशाली है, इसलिए ये दोनों पदार्थ संयुक्त रूप से एरोमाटेज़ को अधिक शक्तिशाली रूप से बाधित कर सकते हैं। androstenedione की उच्च खुराक निकोटीन और कोटिनिन द्वारा एरोमाटेज के निषेध को उलट सकती है। तंबाकू में पाए जाने वाले अन्य एरोमाटेज अवरोधकों में मायोसामाइन (IC50 33+/- 2uM; निकोटीन की तुलना में 7 गुना अधिक शक्तिशाली), एनाबासिन, एन-एन-ऑक्टानोयलनोर्निकोटिन (एमिनोग्लुटेथिमाइड की तुलना में), और एन- (4-हाइड्रॉक्सीएंडेकेनॉयल) एनाबासिन शामिल हैं। निकोटीन एरोमाटेज को रोकता है। हालांकि, 50% एंजाइम गतिविधि को बाधित करने के लिए आवश्यक सांद्रता पर विचार करते समय यह अपेक्षाकृत कमजोर अवरोधक है। तंबाकू में पाए जाने वाले अन्य पदार्थ अधिक शक्तिशाली एरोमाटेज अवरोधक होते हैं। एक अध्ययन में बबून (एक सिगरेट की निकोटीन सामग्री के करीब स्तर पर; 0.015-0.3 मिलीग्राम / किग्रा) में निकोटीन के अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग करते हुए, मस्तिष्क में एरोमाटेज निषेध देखा गया था।

तंत्रिका-विज्ञान

न्यूरोफिज़ियोलॉजी

निकोटीन इंजेक्शन (धूम्रपान करने वालों में) मस्तिष्क के ललाट और सिंगुलेट क्षेत्रों में न्यूरोनल गतिविधि को बढ़ाते हैं, साथ ही साथ नाभिक accumbens और amygdala, मस्तिष्क के क्षेत्रों में नशे की लत प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं।

ध्यान और प्रतिक्रिया समय

निकोटीन के मेटा-विश्लेषण और मनुष्यों में मस्तिष्क पर इसके प्रभाव से पता चला है कि इस बात के पर्याप्त प्रमाण हैं कि निकोटीन ध्यान बढ़ाता है (दोनों तुरंत और विभिन्न बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब देने की क्षमता)। यह मेटा-विश्लेषण निकोटीन प्रति अध्ययन पर अधिक केंद्रित था, क्योंकि पिछले अध्ययन धूम्रपान करने वालों पर अधिक केंद्रित थे और समाप्ति के बाद ही मस्तिष्क पर निकोटीन के प्रभावों की जांच की गई थी। एक अन्य मेटा-विश्लेषण ने केवल स्वस्थ लोगों के प्रयोगशाला अध्ययनों पर ध्यान केंद्रित किया और प्लेसबो की तुलना में निकोटीन से परहेज करने वालों या गैर-डबल-ब्लाइंड धूम्रपान करने वालों को बाहर रखा। इस मेटा-विश्लेषण ने 41 अध्ययनों से डेटा को सारांशित किया और तत्काल प्रतिक्रिया (सटीकता और प्रतिक्रिया समय) के साथ-साथ उत्तेजनाओं (सटीकता और प्रतिक्रिया समय) की प्रतिक्रिया के विश्लेषण किए गए मानकों का विश्लेषण किया, परीक्षणों का 76%, और मेटा-विश्लेषण स्वयं से जुड़े नहीं थे तंबाकू उद्योग (स्वतंत्र थे)। इनमें से नौ अध्ययनों ने तत्काल प्रतिक्रियाओं की सटीकता की जांच की, और इनमें से 8 अध्ययनों के साथ-साथ 5 अन्य ने प्रतिक्रिया समय की जांच की। अन्य छह अध्ययनों के अलावा, केवल 5 (अद्वितीय) अध्ययनों ने उत्तेजना प्रतिक्रिया सटीकता के साथ-साथ उत्तेजना प्रतिक्रिया समय की जांच की। तत्काल प्रतिक्रिया सटीकता (जी = 0.34, जेड = 4.19, पी 0.001 से कम), तत्काल प्रतिक्रिया समय (जी = 0.34, जेड = 3.85, पी 0.001 से कम) और उत्तेजना प्रतिक्रिया समय के संबंध में महत्वपूर्ण और सकारात्मक देखा गया। 0.30, z= 3.93, p 0.001 से कम)। उत्तेजना प्रतिक्रिया सटीकता (जी = 0.13, जेड = 0.47, पी 0.6 से कम) के संदर्भ में मामूली सुधार देखा गया। इन मापदंडों के संबंध में एक मजबूत रैखिक संबंध देखा गया। खुराक पर निर्भर प्रतिमान में निकोटीन की विभिन्न खुराक के साथ ध्यान के उपायों में सापेक्ष सुधार देखा गया। उत्तेजनाओं पर ध्यान देने और बनाए रखने में, सटीकता में और उत्तेजनाओं के बीच ध्यान बदलने में सुधार देखा गया, हालांकि, ध्यान बदलने की सटीकता में सुधार उतना महत्वपूर्ण नहीं हो सकता है।

चिंता और अवसाद

हल्के संज्ञानात्मक गिरावट (धूम्रपान न करने वाले) वाले रोगियों के एक अध्ययन में, यह दिखाया गया था कि रोजाना 6 महीने के लिए 15 मिलीग्राम की खुराक पर निकोटीन पैच का उपयोग चिंता के व्यक्तिपरक उपायों में सुधार के साथ जुड़ा था, जो एक संकेतक है निकोटीन का चिंताजनक प्रभाव। एक ही अध्ययन ने व्यक्तिपरक अवसाद स्कोर में कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखाया। धूम्रपान न करने वालों में निकोटीन का उपयोग करने वाले एक अध्ययन में, यह पाया गया कि निकोटीन (निकोटीन गम) की 2mg खुराक ने मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में गतिविधि में वृद्धि की जो प्लेसबो की तुलना में नकारात्मक धारणाओं से जुड़े थे। इस प्रकार, यह अनुमान लगाया गया है कि निकोटीन चिंता को बढ़ा सकता है।

कामोद्दीपक

पारंपरिक और गैर-निकोटीन सिगरेट की तुलना करने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि निकोटीन युक्त सिगरेट का रक्तप्रवाह (लिंग के व्यास को मापने) के माध्यम से यौन प्रभावों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस प्रकार, यह अनुमान लगाया गया है कि निकोटीन एनाफ़्रोडायसियाक के रूप में कार्य कर सकता है। धूम्रपान न करने वाले पुरुषों और महिलाओं में दो और हालिया अध्ययनों से पता चला है कि निकोटीन अन्य मूड मापदंडों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किए बिना यौन उत्तेजना (चाहे अश्लील या स्व-प्रेरित) को कम कर सकता है; पुरुषों ने भी निकोटीन लेने के बाद इरेक्शन कम होने की सूचना दी।

नूट्रोपिक प्रभाव

निकोटीन के एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि निकोटीन स्मृति में सुधार का कारण बनता है, विशेष रूप से अल्पकालिक स्मृति। हल्के संज्ञानात्मक हानि (55 वर्ष से अधिक उम्र की रिपोर्ट मेमोरी लैप्स) वाले रोगियों के 6 महीने के अध्ययन से पता चला है कि 15 मिलीग्राम (16-घंटे रिलीज) की खुराक पर निकोटीन पैच का दैनिक उपयोग स्मृति, ध्यान में सुधार से जुड़ा था। साइकोमोटर गति। प्रतिक्रियाएं।

थकान

निकोटीन को कम आवेग वाले व्यक्तियों में कम प्रभाव के साथ, बढ़ी हुई आवेगशीलता (और आत्म-नियंत्रण में कमी) वाले व्यक्तियों में मस्तिष्क की थकान को कम करने के लिए दिखाया गया है।

इनाम तंत्र

गैर-धूम्रपान करने वालों में एक अध्ययन में, 14mg निकोटीन पैच (दो 7mg पैच) ने गैर-दवा उत्तेजनाओं के लिए इनाम की प्रतिक्रिया में वृद्धि की। अध्ययन ने एक परिष्कृत कंप्यूटर इमेजिंग परीक्षण का उपयोग किया। जिन उपयोगकर्ताओं को निकोटीन दिया गया था, उन्होंने इनाम से संबंधित उत्तेजनाओं के लिए बेहतर प्रतिक्रिया दी, और इनाम तंत्र उनके लिए नियंत्रण समूह की तुलना में अधिक समय तक चला। इसी निष्कर्ष पर उन शोधकर्ताओं ने पहुंचा, जिन्होंने परीक्षण के बाद धूम्रपान करने वालों को पैसे दिए। इसी तरह के परिणाम जानवरों के अध्ययन में पाए गए हैं जहां निकोटीन प्रशासन गैर-दवा उत्तेजनाओं के लिए बढ़ी हुई इनाम प्रतिक्रिया से जुड़ा था। निकोटीन बंद करने को कम इनाम प्रतिक्रिया के साथ जोड़ा गया है।

आवेग

व्यसनी धूम्रपान करने वालों के एक अध्ययन में, यह नोट किया गया था कि हालांकि 4mg निकोटीन (एक इनहेलर के माध्यम से) ने सिगरेट की लालसा को दबा दिया, लेकिन प्लेसीबो की तुलना में जुए की लत पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स (जो निकोटीन सक्रिय करता है) की जांच करते समय, ट्रांसडर्मल निकोटीन पैच (7mg) का उपयोग करते हुए और तीन अलग-अलग परीक्षणों के साथ आवेग का मूल्यांकन करते हुए, निकोटीन ने समूह में बेसलाइन इंपल्सिविटी (कम आत्म-नियंत्रण) में वृद्धि के साथ आवेग-संबंधी स्कोर में सुधार किया, जिसमें कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था। कम आवेग वाले व्यक्तियों पर। उसी समय, प्रतिक्रिया समय के विभिन्न संकेतक देखे गए थे, समूह में सबसे अच्छे संकेतक कम आवेग के साथ दर्ज किए गए थे।

न्यूरोलॉजी (नशे की लत)

तंत्र

निकोटीन की लत के विकास के तंत्र का वर्तमान सिद्धांत मेसोकोर्टिकोलिम्बिक डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स पर निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स (एनएसीएचआर) की सक्रियता है, जो पुरस्कार और प्रेरणा के साथ-साथ गैर-औषधीय उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया को बढ़ाने का काम करता है। इन तंत्रों के माध्यम से निकोटीन का नॉट्रोपिक प्रभाव भी प्रकट होता है। डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स पर α4ß2 और ß2 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के सक्रियण के लिए माध्यमिक, वे विध्रुवण करते हैं, जिससे न्यूरॉन फायरिंग में वृद्धि होती है। α4ß2 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स की प्रत्यक्ष सक्रियता इन डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स को सीधे उत्तेजित करती है। इन सभी तंत्रों से न्यूक्लियस एंबुलेस में डोपामाइन का प्रवाह होता है, जो हेरोइन और कोकीन जैसे पदार्थों की क्रिया में अंतर्निहित व्यसनी तंत्र से भी संबंधित है। इस डोपामिनर्जिक प्रक्रिया के अवरोध से निकोटीन से संबंधित क्रेविंग में कमी आती है। a7 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के सक्रियण से वेंट्रल टेक्टल एरिया (वीटीए) से न्यूक्लियस एंबुलेस के माध्यम से उत्तेजना बढ़ जाती है, साथ ही साथ दो अन्य क्षेत्रों में पेडुंकुलोपोंटल टेक्टल न्यूक्लियस (पीपीटी) और लेटरोडर्सल टेक्टल न्यूक्लियस (एलडीटी) के रूप में जाना जाता है, जो प्रीसानेप्टिक के लिए बाध्यकारी है। a7 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स ग्लूटामिनर्जिक गतिविधि को बढ़ाता है और दीर्घकालिक क्षमता प्रदान करता है। α4ß2 और ß2 रिसेप्टर्स के विपरीत, जो सक्रियण के बाद जल्दी से निष्क्रिय हो जाते हैं, a7 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स धीरे-धीरे निष्क्रिय हो जाते हैं, जो ग्लूटामिनर्जिक सिग्नलिंग में वृद्धि के माध्यम से उनकी दीर्घकालिक क्षमता प्रदान करता है। कई मामलों में, GABAergic न्यूरॉन्स की निरोधात्मक क्षमता कम हो जाती है। GABAergic न्यूरॉन्स, जो मुख्य रूप से उदर टेक्टेरम में व्यक्त किए जाते हैं और सामान्य परिस्थितियों में ग्लूटामिनर्जिक न्यूरॉन्स के उत्तेजना का विरोध करते हैं, मुख्य रूप से α4ß2 रिसेप्टर्स व्यक्त करते हैं। जब धूम्रपान करने वाले लगातार निकोटीन का सेवन करते हैं और अपने शरीर में निकोटीन के ऊंचे स्तर को बनाए रखते हैं, तो ये रिसेप्टर्स कम हो जाते हैं और α4ß2 सक्रियण में कमी के कारण कम हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप α7 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स में नाटकीय वृद्धि होती है और ग्लूटामिनर्जिक न्यूरॉन्स की सक्रियता होती है। डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स की सक्रियता सीधे मस्तिष्क के इस क्षेत्र में निकोटीन के कई अल्पकालिक प्रभावों से संबंधित है, और मस्तिष्क के इस क्षेत्र के अलावा अन्य न्यूरॉन्स पर a7 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स की सक्रियता न्यूरोनल नेटवर्क को बढ़ाती है और है लंबी अवधि की लत के लिए तंत्र। आश्रित धूम्रपान करने वालों ने डोपामाइन की बढ़ी हुई रिहाई को दिखाया, जो इस अध्ययन में धूम्रपान न करने वालों में अनुपस्थित था। धूम्रपान करने वालों में सिगरेट से निकोटीन प्रति और तंबाकू की तुलना करना, जिन्हें पहले 4 मिलीग्राम निकोटीन लोज़ेंज बनाम प्लेसीबो दिया गया था और फिर दोनों समूहों में निकोटीन मुक्त सिगरेट धूम्रपान की तुलना से पता चला कि सिगरेट धूम्रपान, निकोटीन सामग्री की परवाह किए बिना, आनंद और कम लालसा से जुड़ा था। , और यह कि निकोटीन पूर्व-उपचार ने कश की संख्या को कम कर दिया और बाद में लालसा को कम कर दिया। अन्य अध्ययनों ने भी निकोटीन सिगरेट के लिए इन निष्कर्षों की पुष्टि की है।

कैनेटीक्स

निकोटीन के उपयोग में इनाम तंत्र का एक पहलू वह दर है जिस पर निकोटीन मस्तिष्क तक पहुंचता है और कथित पुरस्कारों से संबंधित है। जब धूम्रपान किया जाता है, तो निकोटीन 10-20 सेकंड के भीतर न्यूरोनल ऊतक तक पहुंच सकता है, जो अंतःशिरा इंजेक्शन से तेज होता है, जो इंट्रानैसल निकोटीन के बराबर होता है। निकोटीन की तंत्रिका सांद्रता में तेजी से वृद्धि नशे की लत कारकों में से एक है। निकोटीन के अन्य उपयोग जो न्यूरोनल ऊतक (गम, पैच, सबलिंगुअल टैबलेट, और लोज़ेंग) में इतने तेज़ और तेज़ सीमैक्स से बचते हैं, कम निर्भरता से जुड़े होते हैं, लेकिन इन उत्पादों के साथ निर्भरता की कम दर भी निकोटीन खुराक की मात्रा से जुड़ी होती है। को अवशोषित। जिस दर से निकोटीन मस्तिष्क तक पहुंचता है और मस्तिष्क तक निकोटीन की कुल एकाग्रता व्यसन क्षमता का अनुमान लगाती है। उच्च खुराक और तेजी से अवशोषण (सिगरेट धूम्रपान करते समय) निकोटीन (गम, पैच) के निरंतर रिलीज रूपों की तुलना में अधिक लत से जुड़े होते हैं। धूम्रपान करने वालों में निकोटीन का एक अध्ययन जो छोड़ना चाहता है, यह नोट करता है कि समूह में जो निकोटीन गम (2mg या 4mg; n=127) का उपयोग करते हैं, 15mg ट्रांसडर्मल पैच (15mg; n=124), नेज़ल स्प्रे (n=126) का उपयोग करते हैं। या निकोरेट इनहेलर (एन = 127) उत्पादों के एड लिबिटम उपयोग के साथ नोट किया गया है कि उन उपयोगकर्ताओं में जो कम से कम 3 सप्ताह तक धूम्रपान नहीं कर रहे थे और 12 सप्ताह तक चलने वाले अध्ययन को पूरा किया, सभी विधियां समान रूप से प्रभावी थीं, धूम्रपान करने वालों की संख्या के सापेक्ष जो जारी रहे उनका धूम्रपान बंद करना और उस समय अवधि में औसत आनंद या संतुष्टि। निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान व्यसन दर को अध्ययन के अंत के 3 सप्ताह बाद भी कितने लोग निकोटीन का उपयोग कर रहे थे (स्प्रे समूह में 37%, गम समूह में 28%, इनहेलर में 19%, और 8% में) द्वारा मापा गया था। पैच), और इस समय अवधि के दौरान व्यक्तिपरक निर्भरता संकेतों पर (33% इनहेलर, 22% गम, 20% नाक स्प्रे, 0% पैच)। इन अध्ययन के समापन बिंदुओं को देखते हुए, निकोटीन गम का उपयोग इनहेलर और नेज़ल स्प्रे की तुलना में व्यक्तिपरक निर्भरता की कम दरों से जुड़ा है। पैच निर्भरता की सबसे कम दरों से जुड़ा था। निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी स्वयं निर्भरता के विकास से जुड़ी है, जो कि खपत की गई निकोटीन की दर और कुल मात्रा से संबंधित है। सिगरेट पीने की तुलना में व्यसन का स्तर कम होता है।

पुरुषों और महिलाओं पर निकोटीन का प्रभाव

निकोटीन की लालसा यौन द्विरूपता से जुड़ी होती है, क्योंकि महिलाओं को लत विकसित करने के लिए निकोटीन की एक छोटी खुराक की आवश्यकता होती है, और पुरुषों की तुलना में महिलाओं के लिए इसे छोड़ना अधिक कठिन होता है। इन अंतरों का एक जैविक आधार है, क्योंकि प्रयोगशाला पशु अध्ययन भी ऐसे अंतर दिखाते हैं। निकोटीन की कम खुराक (जिस स्तर पर चूहे अपने आप निकोटीन नहीं ले सकते हैं, जो कि लत के विकास का एक संकेतक है) की सीमा पर पुरुषों की तुलना में महिलाओं पर अधिक प्रभाव पड़ता है। यह दिखाया गया था कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं निकोटीन की खुराक प्राप्त करने के लिए लंबी दूरी तय करने को तैयार थीं। यह माना जाता है कि शरीर में परिसंचारी हार्मोन इन अंतरों में एक भूमिका निभा सकते हैं, क्योंकि बहिर्जात प्रोजेस्टेरोन कम क्रेविंग और धूम्रपान के आनंद से जुड़ा है। इसके अलावा, निकोटीन को एस्ट्रस चक्र के साथ सहसंबद्ध देखा गया है, क्योंकि यह निकोटीन निर्भरता के विकास से संबंधित है, क्योंकि महिलाएं मासिक धर्म के दौरान सिगरेट के उपयोग में वृद्धि की रिपोर्ट करती हैं। यह घटना मासिक धर्म के लक्षणों से स्वतंत्र है (उदाहरण के लिए, मासिक धर्म के लक्षणों को दूर करने के लिए धूम्रपान)। हालाँकि, कुछ अध्ययन इस संघ को प्रदर्शित करने में विफल रहे हैं। धूम्रपान बंद करने के लिए विशेष रूप से संवेदनशीलता मासिक धर्म के दौरान और इसके समाप्त होने के कुछ समय बाद विकसित होती है। ये अंतःक्रियाएं एस्ट्रोजेन रिसेप्टर बीटा सबयूनिट को सीधे बाधित करके और एरोमाटेज को बाधित करके न्यूरोनल ऊतक में एस्ट्रोजेन सिग्नलिंग में हस्तक्षेप करने के लिए निकोटीन की क्षमता को कम कर सकती हैं।

निकोटीन और व्यसन विकास

19.8% अमेरिकी आबादी सिगरेट (प्रति से निकोटीन नहीं) (2007 डेटा) धूम्रपान करती है, और इस तथ्य के बावजूद कि 45% धूम्रपान करने वालों ने धूम्रपान छोड़ने की कोशिश की है (2008), केवल 4-7% सफल हुए हैं। धूम्रपान बंद करने के दौरान, उत्तरदाताओं द्वारा बताए गए सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई थी। धूम्रपान छोड़ने के सबसे सामान्य कारणों में से एक निकोटीन का व्यक्तिपरक नॉट्रोपिक प्रभाव था। इन कारणों से, तंबाकू युक्त सिगरेट पर निर्भरता के विकास के लिए निकोटीन की लंबे समय से जांच की गई है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम

हृदय दर

21 वर्ष की आयु के व्यक्ति में 6 मिलीग्राम निकोटीन गम लेने से हृदय गति में वृद्धि होती है, साथ ही उपयोग के 30 मिनट बाद डायस्टोलिक और सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि होती है। महिलाओं में एक ही अध्ययन में हृदय गति में भी वृद्धि देखी गई, लेकिन रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं हुई। 15 मिलीग्राम निकोटीन पैच का उपयोग करते हुए 6 महीने के एक अध्ययन ने प्लेसबो समूह में 9.6 मिमीएचजी की औसत वृद्धि के साथ रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी देखी। 6 महीने में। निकोटीन पैच का उपयोग करने वाले समूह में, सिस्टोलिक दबाव में 4 मिमी एचजी की कमी देखी गई।

ग्लूकोज चयापचय के साथ बातचीत

सूजन और ग्लूकोज चयापचय

निकोटीन के विरोधी भड़काऊ प्रभावों के लिए माध्यमिक, निकोटीन इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है यदि इंसुलिन प्रतिरोध का तंत्र सूजन से जुड़ा हुआ है, और चूहों में निकोटीन शरीर के वजन को प्रभावित किए बिना इंसुलिन पर कार्य करता है।

अनुसंधान

सिगरेट पीने से ग्लूकोज चयापचय पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। निकोटीन गम का दीर्घकालिक उपयोग इंसुलिन प्रतिरोध से संबंधित है। इस संबंध में, शोध के संदर्भ में निकोटीन की क्रिया स्वयं बहुत दिलचस्प है। स्वस्थ धूम्रपान करने वालों में अलगाव में निकोटीन के प्रभावों को देखते हुए, यह ध्यान दिया गया कि 14mg ट्रांसडर्मल निकोटीन पैच के उपयोग से इंसुलिन प्रतिरोध और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि हुई है। धूम्रपान न करने वालों में निकोटिन का इंजेक्शन स्वस्थ व्यक्तियों (10.9+/- 0.3 मिलीग्राम/किलोग्राम एलबीएम) में बेसल ग्लूकोज तेज स्तर पर कोई प्रभाव नहीं डालता है, और टाइप II मधुमेह रोगियों में, लगभग 32+/- 6% की कमी होती है। इस प्रकार, यह दिखाया गया है कि निकोटिन का स्वस्थ व्यक्तियों और मधुमेह के रोगियों पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। ये डेटा पिछले शोध का समर्थन करते हैं जो बताते हैं कि मधुमेह रोगियों में निकोटीन का उपयोग इंसुलिन प्रतिरोध को खराब करता है, जबकि एक अध्ययन में सूंघने से पता चलता है कि स्वस्थ व्यक्तियों में, तंबाकू धूम्रपान के विपरीत, इंसुलिन प्रतिरोध के विकास से जुड़ा नहीं था; इस प्रकार, धूम्रपान के बजाय सिगरेट में पाए जाने वाले कुछ यौगिक इंसुलिन प्रतिरोध के विकास से जुड़े हो सकते हैं, और यह यौगिक निकोटीन नहीं है। इस अध्ययन में, जिसने धूम्रपान करने वालों को "स्वस्थ" और "मधुमेह" समूहों में विभाजित किया, विभाजन ग्लूकोज, इंसुलिन और HbA1c (मधुमेह रोगियों में ऊंचा) के परिसंचारी स्तरों पर आधारित था; निकोटीन की खुराक 0.3 एमसीजी/किलोग्राम/मिनट थी, और नकली सिगरेट धूम्रपान। 6.3. धूम्रपान बंद करने के बाद इंसुलिन संवेदनशीलता यह ज्ञात है कि वजन बढ़ना, आमतौर पर वसा, धूम्रपान बंद करने के बाद आम है; यह चयापचय में कमी और बढ़ी हुई कैलोरी की मात्रा दोनों के कारण है, हालांकि यह आंशिक रूप से धूम्रपान बंद करने के बाद इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण हो सकता है। धूम्रपान बंद करने के बाद इंसुलिन संवेदनशीलता बढ़ाने पर निकोटीन पैच का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

मोटापा

यह ज्ञात है कि सिगरेट लिपोलिसिस (वसा जलने) को उत्तेजित कर सकती है। यह प्रभाव निकोटीन की समान खुराक के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा भी पुन: उत्पन्न किया जा सकता है; मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ की तुलना करते समय, धूम्रपान करने वाले भाइयों / बहनों का वजन धूम्रपान न करने वाले भाइयों / बहनों के वजन से 2.5-5.0 किलोग्राम कम था। हालांकि वजन कई कारकों पर निर्भर हो सकता है, वसा ऊतक में लिपोलिसिस की उत्तेजना और कोलीनर्जिक न्यूरॉन की उत्तेजना सीधे वसा जलने वाले प्रभाव होते हैं जो निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के माध्यम से प्रकट होते हैं।

तंत्र

निकोटीन एडिपोसाइट्स में एएमपीके गतिविधि को बढ़ा सकता है, जो एक समय में बढ़े हुए लिपोलिसिस से जुड़ा है- और एकाग्रता-निर्भर तरीके से। चूंकि एएमपी-आश्रित किनेज और लिपोलिसिस में वृद्धि एन-एसिटाइलसिस्टीन द्वारा बाधित थी, इसलिए उन्हें प्रॉक्सिडेटिव प्रभाव द्वारा मध्यस्थता दी गई थी। ऑक्सीडेटिव तनाव एएमपी-निर्भर किनेज को विनियमित करने के लिए जाना जाता है, विशेष रूप से पेरोक्सीनाइट्रेट (नाइट्रिक ऑक्साइड का एक प्रो-ऑक्सीडेटिव व्युत्पन्न) में, और इन प्रभावों को निकोटीन के परिसंचारी स्तर पर देखा गया है जो एक सिगरेट पीने से प्राप्त होता है (6nM, बढ़ गया 600 एनएम)। हालांकि, एएमपीके की सक्रियता निकोटीन के साथ लिपोलिसिस का कारण नहीं बनती है (क्योंकि अवरोधक यौगिक सी ने एएमपीके को सफलतापूर्वक बाधित किया लेकिन लिपोलिसिस को समाप्त नहीं किया)। निकोटीन के साथ लिपोलिसिस में वृद्धि निकोटीन अवरोधक फैटी एसिड सिंथेज़ (100 एनएम पर 30% तक) के कारण होती है, जो पेरोक्सीनाइट्रेट के लिए माध्यमिक हो सकती है, और एड्रेनालाईन जैसे कैटेकोलामाइन में संभावित वृद्धि, जो निकोटीन उत्तेजना के जवाब में जारी होती है (जो है) अंतःशिरा प्रशासन के बाद दिखाया गया है)। अध्ययन में कहा गया है कि 7.2ng/ml निकोटीन (सिगरेट पीने के बाद प्राप्त स्तर) ने एपिनेफ्रीन और नॉरएड्रेनालाईन के स्तर को क्रमशः 213+/- 30% और 118+/-5% बढ़ा दिया। ग्लिसरॉल रिलीज (144-148%) को कोलीनर्जिक एगोनिस्ट (एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर पर अभिनय) द्वारा बाधित किया गया था और प्रोपेनोलोल (कैटेकोलामाइन रिलीज में शामिल एक बीटा-एड्रीनर्जिक विरोधी) द्वारा 60% तक कम किया गया था। अन्य अध्ययनों में भी निकोटीन-प्रेरित लिपोलिसिस में कमी देखी गई है, साथ ही बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के साथ। निकोटीन एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, एपिनेफ्रीन और नॉरएड्रेनालाईन जारी करता है, जो तब बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (एड्रेनालाईन और इफेड्रिन का आणविक लक्ष्य) पर कार्य करता है, जिससे वसा जलने की प्रक्रिया प्रभावित होती है। यह निकोटीन की क्रिया का एकमात्र, बल्कि सबसे महत्वपूर्ण तंत्र नहीं है। वसा कोशिकाओं पर निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स का सक्रियण प्रो-इंफ्लेमेटरी TNF-α के स्राव में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, और यह रिसेप्टर (अर्थात्, a7nAChR) शरीर में वसा द्रव्यमान के साथ नकारात्मक रूप से सहसंबद्ध है; 40 या अधिक के बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले लोगों में सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में 75% कम एमआरएनए और प्रोटीन होता है। वसा कोशिकाओं पर निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स का सक्रियण वसा कोशिका में विरोधी भड़काऊ प्रभाव की मध्यस्थता करता है और प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के स्राव को कम करता है।

उपापचय

स्वस्थ लोगों में, 1-2mg निकोटीन युक्त निकोटीन गम चयापचय दर को 3.7-4.9% तक बढ़ा देता है। कैफीन की लत के साथ देखी गई खुराक पर निर्भरता के बिना गम में 50-100 मिलीग्राम कैफीन के एक साथ उपयोग के साथ ये आंकड़े और भी अधिक बढ़ जाते हैं। नियंत्रण समूह की तुलना में निकोटीन लेते समय वसा ऑक्सीकरण की दर नहीं बदलती है। माप 180 मिनट के लिए लिया गया था, पहले 25 मिनट के दौरान विषयों ने गम चबाया।

अनुसंधान

कृन्तकों में, उच्च वसा वाले आहार और नियमित आहार दोनों को खिलाए जाने पर निकोटीन वसा के वजन को कम कर सकता है। दोनों ही मामलों में, एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी मेकैमाइलामाइन लेते समय इस प्रभाव को अवरुद्ध किया गया था; एक अध्ययन से पता चला है कि α4ß2 रिसेप्टर (वैरेनिकलाइन के माध्यम से) का चयनात्मक निषेध केवल आंशिक रूप से वसा जलने को रोक सकता है। चूहों पर किए गए प्रयोगों में, यह दिखाया गया कि वसा जलने का प्रभाव कैलोरी को कम किए बिना नियंत्रित भोजन के सेवन से देखा जाता है। हालांकि, इन अध्ययनों में निकोटीन की बहुत अधिक खुराक (2-4 मिलीग्राम/किलोग्राम, एक अध्ययन में 4.5 मिलीग्राम/किलोग्राम तक की खुराक, सिगरेट के 2.5 पैक के बराबर) का उपयोग किया गया है। ये परिवर्तन मौखिक रूप से 0.5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर देखे गए थे और खुराक पर निर्भर थे, लेकिन समय के साथ उनका सांख्यिकीय महत्व कम हो सकता है (जैसा कि प्रभावकारिता कम हो जाती है)। पुरुष धूम्रपान करने वालों (निकोटीन के प्रभाव के लिए दुर्दम्य) के एक अध्ययन में, जिन्हें 4mg निकोटीन गम या सिगरेट या इनहेलर के रूप में समकक्ष खुराक दी गई थी, 180 मिनट से अधिक समय तक लिपोलिसिस में कोई वृद्धि नहीं हुई थी, न ही कोई वृद्धि हुई थी एड्रेनालाईन का स्तर। चयापचय दर के संदर्भ में, कई अध्ययनों में पाया गया है कि पृथक निकोटीन दिए जाने पर चूहों में चयापचय में वृद्धि हुई है। धूम्रपान न करने वालों की तुलना में सिगरेट पीने वाले लोगों की चयापचय दर में प्रति 24 घंटे में लगभग 210 किलो कैलोरी की वृद्धि हुई। चयापचय दर में यह वृद्धि केवल 3.5 मिनट के आधे जीवन (एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स के सक्रिय आधे जीवन के समान) के साथ एपिनेफ्राइन और नोरेपीनेफ्राइन में वृद्धि से मध्यस्थ हो सकती है। लिपोलिसिस में वृद्धि स्पष्ट आधा जीवन नहीं दिखाती है। पशु अध्ययन लिपोलिसिस और चयापचय दर में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाते हैं, जो समय के साथ घट जाती है (कम खुराक पर, निकोटीन प्लेसीबो से बहुत अलग नहीं होता है, और केवल उच्च खुराक पर ही लिपोलिसिस होता है)। चयापचय का त्वरण केवल कैटेकोलामाइंस (एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन) की मात्रा में वृद्धि के कारण हो सकता है। 55 वर्षीय पुरुषों और महिलाओं में निकोटीन पैच का उपयोग करने वाले एक अध्ययन से पता चला है कि निकोटीन के 91 दिनों के उपयोग के बाद, 1.3 किलोग्राम (प्लेसीबो समूह में 0.13 किलोग्राम) वजन कम हुआ था। हालांकि, जब 6 महीने बाद फिर से मापा गया, तो अंतर गायब हो गया। मानव अध्ययनों से पता चलता है कि लंबे समय तक आइसोलेशन में निकोटीन का उपयोग वजन घटाने के लिए प्रभावी नहीं है।

भार बढ़ना

सिगरेट पीने की आदत को छोड़ना अक्सर वजन बढ़ने के साथ होता है, मुख्य रूप से वसा द्रव्यमान, जो धीमी चयापचय और भोजन के सेवन में वृद्धि से जुड़ा होता है। निकोटिन ही (कुछ हद तक) धूम्रपान छोड़ने के बाद वजन कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन परिणाम मिश्रित होते हैं और निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है। उदाहरण के लिए, निकोटीन गम धूम्रपान छोड़ने के बाद वजन बढ़ने का विरोध नहीं कर सकता है (2mg गम; कोई खुराक सीमा नहीं)। एक अध्ययन ने एक विशिष्ट आहार में 2-4mg गम का उपयोग करने पर लाभ दिखाया है। एक खुराक पर निर्भर प्रभाव संभव है (जिसे बाद में निकोटीन पैच के साथ प्रयोगों में पुष्टि नहीं की गई थी)। धूम्रपान छोड़ने के बाद वजन बढ़ने से रोकने में मदद करने वाले यौगिकों में नाल्ट्रेक्सोन, डेक्सफेनफ्लुरमाइन और फेनिलप्रोपेनोलामाइड, साथ ही फ्लुओक्सेटीन शामिल हैं।

कंकाल की मांसपेशियां

तंत्र

निकोटीन को कंकाल की मांसपेशी संस्कृति में ऊष्मायन करते समय एमटीओआर को सक्रिय करने में सक्षम दिखाया गया है, संभवतः धूम्रपान से जुड़ी इंसुलिन संवेदनशीलता में कमी की मध्यस्थता (क्योंकि एमटीओआर सक्रियण आईआरएस -1 को प्रेरित करता है और इंसुलिन संकेतों को दबाता है)।

सूजन पर निकोटीन का प्रभाव

तंत्र

निकोटीन प्रतिरक्षा कोशिकाओं, विशेष रूप से वृक्ष के समान कोशिकाओं और मैक्रोफेज पर a7 निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर (a7nAChR) को सक्रिय करके एक कोलीनर्जिक एगोनिस्ट के रूप में कार्य करके विरोधी भड़काऊ गुण प्रदर्शित करता है। यह मार्ग स्वाभाविक रूप से वेगस तंत्रिका से निकलने वाले न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन द्वारा नियंत्रित होता है, जो टीएनएफ-α को प्रतिक्रिया देने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं की क्षमता को रोकता है और प्रतिरक्षा कोशिकाओं से इसकी रिहाई को कम करता है। हाल ही में, यह भी प्रदर्शित किया गया है कि निकोटीन एलपीएस-सक्रिय मैक्रोफेज में एनएफ-केबी सक्रियण को रोक सकता है और स्प्लेनोसाइट्स को भी प्रभावित कर सकता है। ऐसा प्रतीत होता है कि निकोटीनिक रिसेप्टर की या तो स्वयं निकोटीन या न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन द्वारा सक्रियण प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबा सकता है और प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स के स्राव को कम कर सकता है। a7nAChR का निकोटीन सक्रियण JAK2 और STAT3 की रिहाई को बढ़ाता है, जो बदले में ट्रिस्टेट्राप्रोलाइन (TTP) की रिहाई का कारण बनता है, जो TNF-a को अस्थिर करता है और इसकी कार्रवाई में हस्तक्षेप करता है। टीटीपी सूजन का एक कम दक्षता वाला साइटोप्लाज्मिक नियामक है, और इसकी अनुपस्थिति चूहों में गठिया का कारण बनती है। निकोटीन की क्रिया का एक अन्य संभावित तंत्र उच्च गतिशीलता समूह 1 प्रोटीन का दमन है, जो सेप्सिस के नैदानिक ​​लक्षणों को कम करने के लिए एक संभावित तंत्र हो सकता है।

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

महामारी विज्ञान के अध्ययनों में, धूम्रपान करने वालों को अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास के जोखिम को कम दिखाया गया है। धूम्रपान न करने वालों की तुलना में सापेक्ष जोखिम 0.6 (0.4-1.0) है। धूम्रपान छोड़ने वाले धूम्रपान करने वालों में धूम्रपान करने वालों की तुलना में यूसी विकसित होने का जोखिम दो गुना बढ़ जाता है (1.1-3.7)। अन्य अध्ययनों में इसी तरह के डेटा पाए गए हैं, हालांकि, ये दरें अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों जैसे क्रोहन रोग (कभी-कभी बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी) और सूजन आंत्र रोग तक नहीं होती हैं। यह ध्यान दिया गया है कि वर्तमान धूम्रपान करने वालों की तुलना में अल्सरेटिव कोलाइटिस को छोड़ने वालों में विकसित होने की अधिक संभावना है। ये विरोधाभासी प्रभाव इस तथ्य से गौण हैं कि निकोटीन एक विरोधी भड़काऊ अल्कलॉइड के रूप में कार्य करता है। यहां तक ​​​​कि सिगरेट के साथ निकोटीन के उपयोग के साथ, अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास के साथ विपरीत संबंध होता है।

निकोटिन और कैंसर

चयापचयों

N'-nitrosonornicotine (NNN), तंबाकू में पाया जाने वाला एक नाइट्रोसामाइन, जो नॉर्निकोटिन का एक मेटाबोलाइट है, में कार्सिनोजेनिक क्षमता हो सकती है। एनएनएन उन लोगों के मूत्र में पाया गया है जिन्होंने धूम्रपान छोड़ दिया है और निकोटीन पैच या च्यूइंग गम का इस्तेमाल किया है। यह अनुमान लगाया गया है कि कुछ लोग निकोटीन से बाहरी रूप से एनएनएन का उत्पादन कर सकते हैं। धूम्रपान छोड़ने के 24 सप्ताह बाद तक 21mg निकोटीन पैच का उपयोग करने वाले एक अध्ययन में, मूत्र NNN का स्तर पता लगाने की सीमा (0.005pmol/mL-0.021pmol/mL) के करीब गिर गया। अध्ययन में यह भी उल्लेख किया गया है कि 40% सेकेंड हैंड धूम्रपान करने वालों (10 में से) का यूरिनरी एनएनएन स्तर 0.002pmol/mL था, और हालांकि ये दो अध्ययन (जिनमें से बाद वाले को अच्छी तरह से संरचित किया गया था) यूरिनरी एनएनएन स्तरों में उल्लेखनीय वृद्धि की रिपोर्ट करते हैं, कम से कम , एक अध्ययन ने निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (पैच का उपयोग करके) के साथ कोई वृद्धि नहीं दिखाई।

फेफड़े

α7 एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर का सक्रियण एनाबॉलिक प्रभाव जैसे कि एक्ट फॉस्फोराइलेशन और एसआरसी सक्रियण को बढ़ावा देता है। निकोटिनिक रिसेप्टर के सक्रियण से प्रो-इंफ्लेमेटरी (5-LOX, COX-2 और NF-kB ट्रांसलोकेशन) के साइटोप्लाज्मिक मार्कर बढ़ जाते हैं। 100 एनएम की एकाग्रता में निकोटीन प्रसार का कारण नहीं बन सकता है, लेकिन एपोप्टोटिक विरोधी प्रभाव प्रदर्शित कर सकता है। कोलिनेर्जिक रिसेप्टर्स फेफड़ों के कैंसर में सेल सर्वाइवल सिग्नलिंग पाथवे के रूप में कार्य करते हैं, जो एसिटाइलकोलाइन के मामले में भी है।

हार्मोन के साथ बातचीत

टेस्टोस्टेरोन

निकोटीन और इसके मेटाबोलाइट कोटिनिन वृषण संरचना और परिसंचारी टेस्टोस्टेरोन के स्तर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, और व्यक्त एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स (चूहा अध्ययन, प्रोस्टेट माप) की मात्रा को कम कर सकते हैं। इनमें से कुछ तंत्र वृषण ऑक्सीकरण (एंजाइम क्षति और कमी सहित) के लिए माध्यमिक हैं, लेकिन कुछ दमन वृषण कोलीनर्जिक एगोनिज्म के लिए माध्यमिक हो सकते हैं। इसी तरह के तंत्र निकोटीन और कोटिनिन के संबंध में काम करते हैं। एक अध्ययन में 30 दिनों के लिए ट्यूब (पेट में) द्वारा 0.5 मिलीग्राम / किग्रा और 1 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक का उपयोग करते हुए, निकोटीन के उपयोग से जुड़े वृषण वजन में कमी का उल्लेख किया गया था। प्रोस्टेट अतिवृद्धि पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ा। खुराक पर निर्भर प्रतिमान में परिसंचारी टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी देखी गई, लेकिन निकोटीन वापसी के 30 दिनों के बाद सामान्य हो गई। 12 सप्ताह के लिए कम खुराक, 0.6mg/100g का उपयोग करने वाले एक अध्ययन में, वृषण वजन में कमी और परिसंचारी और वृषण टेस्टोस्टेरोन के स्तर में भी कमी देखी गई। अमीनो एसिड टॉरिन 50 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की खुराक पर टेस्टोस्टेरोन के स्तर में गिरावट को आधा करने में सक्षम था। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उपयोग से अधिक प्रभाव देखा गया। निकितिन 17ß-एचएसडी और 3ß-एचएसडी रिलीज और स्टार एक्सप्रेशन को नियंत्रण समूह के 60% तक कम कर सकता है। ये प्रभाव टॉरिन के साथ कम हो सकते हैं और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ सामान्य हो सकते हैं। अंत में, 20 सप्ताह की आयु (औसत आयु) में चूहों का उपयोग करते हुए एक अन्य अध्ययन में कम खुराक निकोटीन (0.0625 मिलीग्राम / किग्रा बीडब्ल्यू) दिया गया, जो कि एक छोटे प्रारंभिक चरण के बाद नोट किया गया था कि 90 दिनों के बाद, टेस्टोस्टेरोन के स्तर में 898.4ng / ml से दमन था। निकोटीन समूह में नियंत्रण समूह 364एनजी/एमएल (59.5% की कमी), जो प्रोस्टेट में असामान्य कोशिका संगठन से जुड़ा था। इसी तरह के परिणाम पहले भी मिल चुके हैं। इसका कारण एंड्रोजन के स्तर में कमी माना जाता है, हालांकि सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। एक चूहे के अध्ययन में, टेस्टोस्टेरोन की मनोवैज्ञानिक रूप से प्रासंगिक खुराक पर निकोटीन दमन देखा गया था, जो कि रिसेप्टर (मस्कारिनिक कोलीनर्जिक) सक्रियण के कारण होता है और पुरानी स्थितियों में, ऑक्सीकरण से वृषण क्षति; एंटीऑक्सिडेंट के उपयोग से क्षति को आंशिक रूप से कम किया गया था। एक अध्ययन में उन पुरुषों को शामिल किया गया था जिन्हें धूम्रपान करते समय निकोटीन पर निर्भर माना जाता था। 48mg निकोटीन (20ng/mL या उससे अधिक के सीरम स्तर के बराबर) ने दो घंटे में मापा जाने पर टेस्टोस्टेरोन के स्तर के परिसंचारी में कोई बदलाव नहीं दिखाया, हालांकि एक घटती प्रवृत्ति देखी गई। एक अन्य मेडलाइन अध्ययन 35-59 वर्ष (एन = 221) आयु वर्ग के पुरुषों का एक समूह अध्ययन है जो अध्ययन से पहले दैनिक धूम्रपान करने वाले थे। वापसी के एक साल बाद इन पुरुषों में परिसंचारी टेस्टोस्टेरोन के स्तर का मूल्यांकन किया गया। यह दिखाया गया था कि धूम्रपान बंद करने के एक साल बाद बेसलाइन टेस्टोस्टेरोन के स्तर की माप समान थी। वृद्ध पुरुषों (एन = 375, उम्र 59.9+/- 9.2 वर्ष) में एक बड़ा अध्ययन से पता चलता है कि धूम्रपान टेस्टोस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। अन्य अध्ययन समूहों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाते हैं, या यहां तक ​​​​कि धूम्रपान करने वालों में उच्च टेस्टोस्टेरोन के स्तर की ओर रुझान (धूम्रपान न करने वालों में 4.33+/-0.53ng/mL, धूम्रपान करने वालों में 4.84+/-0.37ng/mL)।

एस्ट्रोजन

बबून के साथ प्रयोगों में, निकोटीन को बबून में 0.015-0.03mg/kg निकोटीन के इंजेक्शन के बाद (प्लाज्मा का स्तर 15.6-65ng/ml तक पहुंच गया), जैसे सिगरेट पीने के बाद विवो में एरोमाटेज अवरोधक के रूप में दिखाया गया था। ये डेटा पिछले अध्ययनों का खंडन करते हुए दिखाते हैं कि निकोटीन इन विट्रो में एक सक्रिय एरोमाटेज अवरोधक है। यह समझा सकता है कि जो महिलाएं भारी धूम्रपान करती हैं, वे अक्सर एस्ट्रोजन की कमी के विकारों (ऑस्टियोपोरोसिस, मासिक धर्म संबंधी विकार, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति) से ग्रस्त होती हैं और दोनों लिंगों के धूम्रपान करने वालों में बढ़े हुए परिसंचारी टेस्टोस्टेरोन के स्तर की व्याख्या करती हैं (जो कि अल्पकालिक अध्ययनों में प्रदर्शित नहीं किया गया है)। एरोमाटेज एंजाइम को बाधित करने के लिए निकोटीन (और संबंधित निकोटीन एल्कलॉइड) की क्षमता समय के साथ एस्ट्रोजेन के बजाय एण्ड्रोजन की ओर बदलाव का कारण बन सकती है। इन अध्ययनों में देखे गए परिवर्तन की दर तंबाकू में अन्य अल्कलॉइड की उपस्थिति के कारण अलगाव में निकोटीन की तुलना में अधिक हो सकती है। चूहों में एस्ट्रोजेनिक सीरम स्तरों के एक अध्ययन में, यह दिखाया गया था कि 4 दिन बाद नियंत्रण समूह की तुलना में परिसंचारी एस्ट्राडियोल का स्तर औसतन 4 एस्ट्रस चक्रों में कम हो गया। गिरावट की डिग्री में कुछ अंतर देखा गया। एस्ट्रोजेन आंशिक रूप से इस्किमिया (ऑक्सीजन की कमी) और रीपरफ्यूजन (ऑक्सीजन की पुनःपूर्ति) से होने वाले नुकसान से बचाता है, और यह सुरक्षा लंबे समय तक निकोटीन के उपयोग से दबा दी जाती है। इसके पीछे के तंत्र को देखते हुए एक बाद के अध्ययन में पाया गया कि सेरेब्रल इस्किमिया से पहले 16 दिनों के लिए चूहों को निकोटीन हाइड्रोजन टार्ट्रेट 4.5mg/kg (पुरानी सिगरेट धूम्रपान के समान प्रभाव प्रदर्शित करने के लिए) दिया गया था। निकोटीन (मौखिक गर्भनिरोधक, अलगाव में हानिरहित, निकोटीन के साथ तालमेल में काम करता है, नुकसान को बढ़ाता है)। इन प्रभावों को इंट्रासेल्युलर एस्ट्रोजन सिग्नलिंग के एस्ट्रोजेनिक निषेध द्वारा मध्यस्थता माना जाता था, और चूंकि इन प्रभावों को 1μM ICI 182780 के साथ भी देखा गया था, निकोटीन को एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स और CREB फॉस्फोराइलेशन को बाधित करने के लिए पोस्ट किया गया था, जो एस्ट्रोजन के न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभावों की मध्यस्थता करता है (NADP ऑक्सीडेज को रोककर) और पिंजरे में प्रो-ऑक्सीकरण को कम करना); निकोटीन ईआर-ß प्रोटीन की मात्रा को कम करता है, ईआर-ए को नहीं, और ईआर-ß के इस निषेध को न्यूरॉन्स में न्यूरोनल प्लास्टिसिटी और माइटोकॉन्ड्रियल नुकसान को कम करने में भी फंसाया गया है।

ल्यूटिनकारी हार्मोन

चूहों में 12 सप्ताह के लिए 0.6mg/100g शरीर के वजन पर निकोटीन दिया जाता है, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और कूप-उत्तेजक हार्मोन का स्तर क्रमशः 40% और 28% कम हो जाता है। एक मानव अध्ययन में, निकोटीन 15.48mg (आदी धूम्रपान करने वालों में धूम्रपान द्वारा) के दो घंटे के भीतर एलएच स्तर का आकलन करते समय, यह देखा गया कि सिगरेट पीने के 14 मिनट के भीतर एलएच स्तर बढ़ गया और सीरम स्तर निकोटीन के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध (आर = 0.642) था। .

प्रोलैक्टिन

आश्रित धूम्रपान करने वालों में सिगरेट पीने से सिगरेट पीने के 6 मिनट के भीतर प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि होती है। 120 मिनट के भीतर सामान्य होने से पहले एक और 42 मिनट के लिए स्तर ऊंचा रहता है।

अन्य पदार्थों के साथ बातचीत

निकोटीन और कैफीन

कैफीन और निकोटीन (कॉफी और सिगरेट) का संयुक्त उपयोग बहुत लोकप्रिय है; धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वाले भी बहुत अधिक कॉफी पीने वाले होते हैं। जब उच्च खुराक में एक साथ उपयोग किया जाता है, तो निकोटीन और कैफीन थर्मोजेनिक प्रभाव दिखाते हैं (440mg कैफीन और 18.6-19.6 सिगरेट प्रति दिन)। इस थर्मोजेनिक प्रभाव को व्यायाम द्वारा और बढ़ाया जाता है, हालांकि, जैसा कि एक अध्ययन में बताया गया है, यह घटना केवल पुरुषों में देखी जाती है। एक अध्ययन में कहा गया है कि 50-100 मिलीग्राम और निकोटीन गम (1-2 मिलीग्राम) की खुराक पर कॉफी का उपयोग करते समय, अकेले निकोटीन का उपयोग करने की तुलना में अधिक भूख दमन था। इस संयोजन की उच्च खुराक (100mg कैफीन और 2mg निकोटीन) मतली से जुड़ी हो सकती है। एक अध्ययन से पता चला है कि धूम्रपान करने वालों में कैफीन (250 ग्राम) ने 4 सप्ताह पहले कैफीन का उपयोग नहीं किया था, जब निकोटीन के जलसेक के साथ संयुक्त होने पर, प्लेसबो की तुलना में निकोटीन के विषयगत रूप से कथित उत्तेजक प्रभाव में कमी आई। जो लोग धूम्रपान नहीं करते हैं लेकिन कैफीन का उपयोग करते हैं, उनमें कैफीन और निकोटीन के उपयोग के बीच कोई महत्वपूर्ण बातचीत नहीं होती है। एक अध्ययन (उत्तरदाताओं द्वारा स्व-रिपोर्ट किया गया) ने नोट किया कि कैफीन ने निकोटीन की लत की संभावना में वृद्धि नहीं की जब दोनों का पर्याप्त मात्रा में उपयोग किया गया। हालांकि, ये परिणाम एक अन्य अध्ययन का खंडन करते हैं, जिसमें प्रतिभागियों से यह तय करने के लिए कहा गया था कि वे कैफीन या निकोटीन इंजेक्शन पर कितना पैसा खर्च करने को तैयार हैं। इस अध्ययन से पता चला है कि निकोटीन के "नकारात्मक" प्रभावों को कम करने की कैफीन की क्षमता ने व्यसन में वृद्धि को प्रेरित किया। निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (निकोटीन की लालसा को कम करने के लिए) का कैफीन निकासी और कैफीन की लत पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

निकोटिन और अल्कोहल

शराब (इथेनॉल) समाज में एक लोकप्रिय पेय है। शराब उन लोगों के बीच लोकप्रिय है जो धूम्रपान करते हैं, और इसके विपरीत। इसके अलावा, निकोटीन का उपयोग शराब के उपयोग को उत्तेजित करता है, खासकर पुरुषों में। अल्कोहल और निकोटीन के संयुक्त उपयोग का आकलन करने वाले एक अध्ययन में, यह नोट किया गया कि निकोटीन (10 एमसीजी / किग्रा) शराब के नशे की व्यक्तिपरक धारणा को काफी हद तक दबा देता है (साँस छोड़ने वाली हवा में अल्कोहल का स्तर - 40-80mg%), लेकिन शराब से संबंधित स्मृति घाटे को बढ़ाता है। . निकोटीन के उपयोग से शराब का शामक प्रभाव कम हो सकता है। शराब पीते समय निकोटीन उत्साह बढ़ा सकता है। अल्पकालिक स्मृति में यह कमी पहले बताई गई है, जिसमें अल्कोहल + निकोटीन संयोजन समूह प्लेसीबो समूह और अल्कोहल अकेले समूह से भी बदतर प्रदर्शन करता है। शराब, निकोटीन या इन पदार्थों का संयोजन ध्यान स्कोर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है।

निकोटीन और एन-एसिटाइलसिस्टीन

एन-एसिटाइलसिस्टीन (एनएसी) अमीनो एसिड सिस्टीन (मट्ठा प्रोटीन में उच्च मात्रा में पाया जाता है) का एक बायोएक्टिव रूप है जिसकी जांच एक ऐसे पदार्थ के रूप में की गई है जो निकोटीन की लत को कम कर सकता है। व्यसन के विकास में एनएसी की भूमिका के बारे में सिद्धांत ग्लूटामेट के संचरण पर आधारित है। नशीली दवाओं को वापस लेने में विफलता बाह्य ग्लूटामेट के बेसल सांद्रता में कमी के साथ जुड़ी हुई है। इसके परिणामस्वरूप प्रीसानेप्टिक mGluR2/3 रिसेप्टर्स की सक्रियता कम हो जाती है, जो सामान्य रूप से ग्लूटामेट सिग्नलिंग को डाउनरेगुलेट करता है, और ग्लूटामेट सिग्नलिंग में वृद्धि करता है; हालांकि अधिकांश शोध कोकीन के मॉडल में किए गए हैं, ये रिसेप्टर्स निकोटीन की लत में भी सक्रिय हैं। इन रिसेप्टर्स की उत्तेजना निकोटीन के "सकारात्मक" प्रभाव को कम करती है। ग्लूटामेट के बाह्य कोशिकीय स्तर में वृद्धि से वापसी के लक्षण कम हो जाते हैं। एनएसी वापसी के लक्षणों को कम कर सकता है, स्लैटामेट के बाह्य स्तर को बढ़ा सकता है, और कुछ हद तक चूहों में कोकीन और हेरोइन की लत को दबा सकता है। धूम्रपान करने वालों (प्रति दिन 15 या अधिक सिगरेट) में एक डबल-ब्लाइंड अध्ययन, जिन्होंने अचानक छोड़ दिया और फिर 3,600 मिलीग्राम की कुल खुराक के लिए प्रतिदिन दो बार प्लेसबो या एनएसी लिया, एनएसी के साथ निकोटीन की लालसा में कोई कमी नहीं देखी गई। साइड इफेक्ट में कमी छोटी थी और सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंच पाई। हालांकि, जब विषयों को वापस प्रयोगशाला में आमंत्रित किया गया और धूम्रपान करने के लिए कहा गया (जो परीक्षण के अंत का संकेत था), एनएसी दिए गए विषयों ने नियंत्रण समूह की तुलना में धूम्रपान के आनंद में उल्लेखनीय कमी दर्ज की। 1 से 100 के पैमाने पर, प्लेसबो समूह ने सिगरेट पीने का आनंद 65.58+/- 24.7 और एनएसी को 42.6+/-29.02 (35.1% कम) पर मूल्यांकन किया। सकारात्मक प्रभावों में यह कमी धूम्रपान छोड़ने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों पर अधिक लागू हो सकती है। एक अध्ययन (डबल-ब्लाइंड) ने उल्लेख किया कि धूम्रपान करने वालों में 4 सप्ताह के लिए प्रति दिन 2,400mg पर एनएसी ने प्रति सप्ताह धूम्रपान करने वालों की संख्या को कम नहीं किया, हालांकि, सामाजिक परिस्थितियों में (शराब पीने के साथ संयुक्त धूम्रपान) में उल्लेखनीय कमी आई धूम्रपान की गई सिगरेट की संख्या; 4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक एनएसी का उपयोग करने पर ये प्रभाव अधिक स्पष्ट थे।

निकोटीन और सेंट जॉन पौधा

सेंट जॉन पौधा एक डोपामाइन एंटीडिप्रेसेंट है जिसकी चूहों में सकारात्मक प्रभाव और कैटेकोलामाइन (डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, एपिनेफ्रीन) के मॉड्यूलेशन के माध्यम से व्यसन को कम करने के कारण निकोटीन की लत के यौगिक के रूप में जांच की जा रही है। बुप्रोप्रियन (एक एंटीडिप्रेसेंट) धूम्रपान छोड़ने का एक प्रभावी उपकरण है। निकोटीन की लत के लिए सेंट जॉन के पौधा के पहले ओपन-लेबल (गैर-अंधा) परीक्षणों से पता चला है कि सेंट जॉन पौधा तीन महीने के लिए प्रतिदिन 900 मिलीग्राम पर अध्ययन के अंत में 24% निकासी दरों से जुड़ा था। इसके बाद सेंट जॉन पौधा का एक और डबल-ब्लाइंड अध्ययन 300mg और 600mg प्रतिदिन तीन बार (कुल खुराक 900mg या 1800mg; 0.3% हाइपरिसिन) 12 सप्ताह बनाम प्लेसीबो के लिए किया गया, जिसमें सेंट जॉन पौधा ने प्लेसबो से कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया।

निकोटीन और मोडाफिनिल

Modafinil एक प्रिस्क्रिप्शन नार्कोलेप्सी दवा है जिसमें निकोटीन की लत को कम करने के उपचार के रूप में नॉट्रोपिक प्रभाव की जांच की जा रही है। एक अंधे अध्ययन में, मोडाफिनिल ने न केवल संयम को कम किया, बल्कि, इसके विपरीत, निकोटीन वापसी के नकारात्मक लक्षणों को बढ़ा दिया। सुबह 200 मिलीग्राम की खुराक पर 8 सप्ताह के लिए मोडाफिनिल लेते समय, प्लेसीबो समूह में ड्रॉपआउट का प्रतिशत 44.2% और मोडाफिनिल समूह में 32% (गैर-महत्वपूर्ण अंतर) था। Modafinil भी अवसादग्रस्तता के लक्षणों और कम मूड में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, सकारात्मक मनोदशा या धूम्रपान करने की इच्छा पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

निकोटीन और टॉरिन

टॉरिन एक गैर-आवश्यक अमीनो एसिड है जिसमें सल्फर समूह होता है। टॉरिन टेस्टोस्टेरोन और अन्य हार्मोन (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, कूप उत्तेजक हार्मोन) में गिरावट को कम करता है (लेकिन पूरी तरह से नहीं) चूहों में निकोटीन के उपयोग के साथ देखा जाता है। इस उद्देश्य के लिए टॉरिन की जांच की गई है क्योंकि यह पुरुष प्रजनन प्रणाली में सबसे प्रचुर मात्रा में मुक्त -एमिनो एसिड है और हृदय के ऊतकों के साथ-साथ मूत्राशय और मूत्र पथ पर इसके एंटीऑक्सीडेंट गुणों के कारण निकोटीन के प्रभावों के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रतीत होता है।

निकोटीन और इफेड्रिन

चूहों में निकोटीन (0.2 मिलीग्राम/किलोग्राम) का उपयोग करने वाले एक अध्ययन में, जहां अलग-अलग निकोटीन के साथ हृदय के ऊतकों पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पाया गया, निकोटीन की उपस्थिति में कैफीन और इफेड्रिन के संयोजन के साथ मामूली जहरीले संकेत पाए गए; इस अध्ययन में इफेड्रिन (30 मिलीग्राम/किलोग्राम) की उच्च खुराक का उपयोग किया गया था लेकिन कैफीन (24 मिलीग्राम/किलोग्राम) और निकोटीन की पर्याप्त खुराक का उपयोग किया गया था। चूहों में 0.2 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक लगभग 90 किलो मानव में 3 मिलीग्राम की खुराक के बराबर होती है।

सुरक्षा और विषाक्तता

अन्यथा स्वस्थ 55 साल के बच्चों में 6 महीने के लिए 15 मिलीग्राम निकोटीन पैच का उपयोग करने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि प्लेसबो (52) की तुलना में निकोटीन (82) के साथ समग्र प्रतिकूल प्रभाव काफी बढ़ गया था, हालांकि इनमें से किसी भी प्रभाव का वर्णन नहीं किया गया था। "गंभीर" के रूप में। अध्ययन ने रक्तचाप में कमी और निकोटीन के साथ अनुभूति में वृद्धि की भी सूचना दी।

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निकोटीन सबसे प्रसिद्ध एल्कलॉइड में से एक है। यह वह है जिसका उल्लेख तब किया जाता है जब वे धूम्रपान के खतरों के बारे में बात करते हैं, यह कहते हुए कि पदार्थ की सिर्फ एक बूंद एक बड़े घोड़े को आसानी से मार सकती है। लेकिन है ना?

निकोटीन क्या है और यह कितना जहरीला है? क्या रोज़मर्रा की ज़िंदगी में इस अल्कलॉइड से जहर मिलना संभव है और अगर जहर हो गया हो तो पीड़ित की मदद कैसे करें?

निकोटीन केमिस्ट अल्कलॉइड का उल्लेख करते हैं - पौधे की उत्पत्ति के नाइट्रोजन युक्त पदार्थ। इस समूह में कैफीन, कुनैन, स्ट्राइकिन, कोकीन और कुछ अन्य कार्बनिक यौगिक भी शामिल हैं।

उनमें से कई की एक सामान्य विशेषता है - शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित करने की क्षमता। कुछ अल्कलॉइड को एक ही समय में जहर और ड्रग्स माना जाता है, यह सब पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है। निकोटीन भी एक दवा हो सकती है, लेकिन अधिक बार इसे एक खतरनाक विष के रूप में कहा जाता है।

इस पदार्थ का रासायनिक सूत्र C 10 H 14 N 2 है। यह एक स्पष्ट तैलीय तरल है जो भंडारण पर गहरे पीले-भूरे रंग का हो जाता है। पदार्थ की गंध तेज है, स्वाद जल रहा है। निकोटीन का घनत्व व्यावहारिक रूप से पानी से अलग नहीं होता है, इसलिए यह इसके साथ अच्छी तरह से मिश्रित होता है। यह एसिड के साथ लवण बनाता है, जो पानी में भी अच्छी तरह से घुल जाता है।

निकोटिन एक ऐसा जहर है जो कीड़ों और ठंडे खून वाले जानवरों के लिए बेहद खतरनाक है। इसलिए, एक सदी पहले इसे कीटनाशक के रूप में इस्तेमाल किया गया था।बाद में यह साबित हुआ कि यह पदार्थ मनुष्यों और अन्य गर्म रक्त वाले जीवों के लिए भी खतरा है। इसलिए, इसे अधिक हानिरहित कृत्रिम डेरिवेटिव द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था, जैसे कि इमिडाक्लोप्रिड या एसिटामिप्रिड।

आप निकोटीन कहां पा सकते हैं

हर कोई जानता है कि तंबाकू में निकोटीन होता है, लेकिन यह नाइटशेड परिवार के अन्य पौधों में भी पाया जाता है, उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध टमाटर और मिर्च में। लेकिन वहां इसकी एकाग्रता कम है, इसलिए यह किसी व्यक्ति को खतरा नहीं है। अन्य पौधों में निकोटीन के निशान होते हैं, उदाहरण के लिए, हॉर्सटेल, क्लब मॉस या स्टोनक्रॉप में।

कोका के पत्तों में निकोटिन एल्कलॉइड भी पाया जाता है। तंबाकू से ज्यादा यह पदार्थ केवल इसके बहुत करीब एक पौधे में पाया जा सकता है - शग।

लेकिन आम तौर पर मानव शरीर में निकोटीन नहीं होता है। यह सामान्य चयापचय प्रक्रियाओं में भाग नहीं लेता है। सैद्धांतिक रूप से, कुछ एंजाइमों के प्रभाव में, यह पदार्थ निकोटिनिक एसिड में बदल सकता है। इसे विटामिन पीपी के नाम से जाना जाता है, जिसकी कमी से पेलैग्रा रोग होता है। लेकिन मानव शरीर में ऐसे कोई एंजाइम नहीं होते हैं जो इस विष को चयापचय कर इसे विटामिन में बदल सकें।

यद्यपि निकोटीन मानव शरीर के लिए पूरी तरह से विदेशी पदार्थ है, यह तंबाकू के धुएं से फेफड़ों के माध्यम से, निगलने पर पाचन तंत्र से, और यहां तक ​​​​कि त्वचा के माध्यम से पर्याप्त रूप से केंद्रित समाधान के संपर्क में होने पर बहुत आसानी से अवशोषित हो जाता है। एक बार खून में मिल जाने के बाद यह एल्कलॉइड तेजी से पूरे शरीर में फैल जाता है।

यह आसानी से रक्त-मस्तिष्क की बाधा, प्लेसेंटा और अन्य बाधाओं में प्रवेश करता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान सख्ती से contraindicated है, विष बच्चे के रक्त में प्रवेश करता है।

सिगरेट के धुएं को अंदर लेने के बाद, निकोटीन 4-7 सेकंड के भीतर मस्तिष्क में प्रवेश कर जाता है। इसकी अधिकतम सांद्रता धूम्रपान के लगभग 10 मिनट बाद देखी जाती है। इसकी कमी आधे घंटे के बाद ही होती है। उसी समय, अल्कलॉइड मस्तिष्क को छोड़ देता है।

निकोटिन शरीर से बहुत धीरे-धीरे बाहर निकल जाता है। यह लगभग 2-3 घंटे के बाद रक्त से गायब हो जाता है। लेकिन शरीर में इसके क्षय के उत्पादों का डेढ़ से दो दिनों तक पता लगाना संभव है। तथ्य यह है कि जिगर में निकोटीन कोटिनिन और निकोटीन-एन-ऑक्साइड में टूट जाता है। इन पदार्थों को गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, और सिगरेट पीने के दो दिन बाद भी मूत्र में कोटिनिन का पता लगाया जा सकता है।

रक्त में प्रवेश करने के बाद, यह अल्कलॉइड तंत्रिका अंत पर कार्य करता है, जो इसके प्रभाव को निर्धारित करता है। कम सांद्रता में, यह एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, जिससे निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

  • एड्रेनालाईन का बढ़ा हुआ उत्पादन;
  • रक्तचाप और वाहिकासंकीर्णन में वृद्धि;
  • बढ़ी हृदय की दर;
  • ग्लाइकोजन के रूप में जिगर में जमा ग्लूकोज के रक्त में प्रवेश;
  • मस्तिष्क में पदार्थों की रिहाई जो एक मनो-उत्तेजक प्रभाव बनाती है।

उसके बाद, एक हल्का चक्कर आना प्रकट होता है, जो कुछ में लगभग अगोचर व्युत्पत्ति के साथ होता है, कोई एक उड़ान जैसा दिखता है। कई लोगों के लिए, एक सिगरेट ध्यान केंद्रित करने और इकट्ठा करने में मदद करती है। पर यह मामला हमेशा नहीं होता। अक्सर पहली सिगरेट पीने से मतली, सिरदर्द और घृणा होती है।

यदि आप निकोटीन की खुराक बढ़ाते हैं, तो तंत्रिका सिनैप्स बाधित होना शुरू हो जाएगा, जो अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति को भड़का सकता है। हालांकि यह वह प्रभाव है जो सिगरेट को कई लोगों के लिए मुख्य शामक बनाता है।

निकोटिन को एक दवा माना जाता है। वास्तव में, यदि आप बहुत अधिक धूम्रपान करते हैं और लंबे समय तक, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक निर्भरता विकसित होती है। लेकिन यह अभी तक स्थापित नहीं हो पाया है कि सिगरेट के धुएं में निकोटीन या अन्य पदार्थ इसका कारण बनते हैं या नहीं।कई लोगों के लिए, व्यसन केवल मनोवैज्ञानिक रूप से बनता है या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होता है।

निकोटीन का विषाक्त प्रभाव

शुद्ध निकोटीन एक मजबूत जहर है। इस पदार्थ का केवल 0.5-1 मिलीग्राम/किलोग्राम ही एक व्यक्ति को मारने के लिए पर्याप्त है। इसकी विषाक्तता का आकलन करने के लिए, यह कहने योग्य है कि प्रसिद्ध पोटेशियम साइनाइड की घातक खुराक बहुत कम है और इसकी मात्रा 1.7 मिलीग्राम / किग्रा है। लेकिन धूम्रपान के दौरान तंबाकू में निहित अधिकांश विष धुएं के साथ उड़ जाता है और केवल 20-30% ही फेफड़ों में प्रवेश करता है।

यह देखते हुए कि सिगरेट में शायद ही कभी 0.8 मिलीग्राम से अधिक निकोटीन होता है, धूम्रपान करते समय गंभीर जहर मिलना मुश्किल है।

चिकित्सा में, धूम्रपान से घातक विषाक्तता के मामले दर्ज किए गए हैं। लेकिन ये धूम्रपान करने वालों के बीच प्रतियोगिता या दांव थे और उन्होंने सिगरेट या पाइप के साथ "धूम्रपान" किया।

स्वास्थ्य की स्थिति को काफी खराब करने के लिए, कभी-कभी एक पंक्ति में कई सिगरेट पीने के लिए पर्याप्त होता है। लेकिन आपको निकोटीन के प्रभाव पर सभी अप्रिय लक्षणों को नहीं लिखना चाहिए। तंबाकू में अन्य हानिकारक पदार्थ होते हैं जो मानव स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं। निकोटीन विषाक्तता के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • पीलापन और चक्कर आना;
  • दिल की लय का उल्लंघन;
  • अत्यधिक उत्तेजना या उदासीनता;
  • ठंड लगना और ठंडा पसीना;
  • धुंधली दृष्टि और कानों में बजना;
  • मतली, लार और उल्टी;
  • दस्त;
  • कमजोरी।

सबसे खतरनाक स्थितियों में, आक्षेप शुरू हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हालांकि धूम्रपान करते समय निकोटीन विषाक्तता की संभावना न्यूनतम है, इस आदत को हानिकारक नहीं माना जा सकता है। विष की छोटी खुराक के लंबे समय तक संपर्क में रहने से लगभग सभी शरीर प्रणालियों - श्वसन, हृदय, पाचन, आदि की हार हो जाती है। समय के साथ, धूम्रपान करने वालों को गैस्ट्राइटिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, अतालता और कोरोनरी हृदय रोग, फेफड़ों के कैंसर और कई अन्य बीमारियों के विकसित होने का खतरा होता है।

निकोटीन एल्कलॉइड नशा तीव्र या पुराना हो सकता है। पहला प्रकार उन लोगों में पाया जाता है जिन्होंने पहले कभी धूम्रपान नहीं किया (या लगभग कभी धूम्रपान नहीं किया) और अचानक पदार्थ की एक बड़ी खुराक प्राप्त कर ली। ऊपर वर्णित सभी लक्षण आमतौर पर उनमें प्रकट होते हैं। अनुभव के साथ धूम्रपान करने वालों में पुरानी विषाक्तता होती है।

धूम्रपान करने वाले बहुत कम ही निकोटीन के नशे से पीड़ित होते हैं। यह तब हो सकता है जब आप बहुत लंबे समय तक और बहुत अधिक धूम्रपान करते हैं। ऐसे में टॉक्सिन श्वसन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली पर जम जाता है और वहीं गर्म हो जाता है। एक महत्वपूर्ण मात्रा तक पहुंचने के बाद, यह विषाक्तता का कारण बनता है आमतौर पर, अनुभवी धूम्रपान करने वालों को तुरंत अप्रिय लक्षण दिखाई नहीं देते हैं और इसलिए स्थिति को तेज करने के लिए अस्पताल जाने में देरी होती है।

निकोटीन को निगलने से आपको गंभीर रूप से जहर मिल सकता है। वयस्क चबाने वाले आमतौर पर मात्रा को नियंत्रित करते हैं। लेकिन सिगरेट या तंबाकू पाकर बच्चा इसका स्वाद ले सकता है और गंभीर नशा कर सकता है। कभी-कभी विषाक्तता के लक्षण तीव्र रूप में बहुत जल्दी प्रकट होते हैं, इसलिए बच्चे को अस्पताल की सेटिंग में बचाया जाना चाहिए।

निकोटीन युक्त कीटनाशक पीने से आप गंभीर निकोटीन विषाक्तता प्राप्त कर सकते हैं, यहां तक ​​कि घातक भी। लेकिन यह संभावना नहीं है कि आप एक उपयुक्त रचना ढूंढ पाएंगे, क्योंकि उन्हें लंबे समय से अप्रचलित माना जाता है।

यदि आप धुएँ के रंग के कमरे में बहुत समय बिताते हैं, तो निष्क्रिय धूम्रपान भी विषाक्तता का कारण बन सकता है। पहले, तंबाकू कारखानों में काम करने वाले अक्सर इससे पीड़ित होते थे। लेकिन आधुनिक सावधानियों ने इस संभावना से इंकार किया है।

निकोटीन विषाक्तता वाले व्यक्ति की मदद कैसे करें

स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना आसान नहीं है कि किसी व्यक्ति को निकोटीन द्वारा जहर दिया गया है। इसलिए, डॉक्टरों को तुरंत बुलाना बेहतर है।

एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, आप पेट को धोने की कोशिश कर सकते हैं यदि पदार्थ निगल लिया गया था और फिर एंटरोसॉर्बेंट पी सकते हैं। यदि विष दूसरे तरीके से मिला है, तो यह पीड़ित को एक आरामदायक स्थिति और आराम प्रदान करने के लिए पर्याप्त है। गंभीर झटके या आक्षेप के साथ, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी खुद को नुकसान न पहुंचाए।

पीड़ित को एंटरोसॉर्बेंट्स के अलावा कोई अन्य दवा न दें। एक गैर-पेशेवर के लिए यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि यह या वह दवा किसी व्यक्ति की स्थिति को कैसे प्रभावित करेगी। बेहतर है कि उसके साथ रहें और डॉक्टरों के आने तक उसका समर्थन करने का प्रयास करें।

जहर का इलाज

ज्यादातर मामलों में, जहर के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। धीरे-धीरे, सभी अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं, केवल तंबाकू से घृणा करते हैं।

यदि केंद्रित निकोटीन के साथ जहर था, उदाहरण के लिए, एक कीटनाशक में, इस तरह के नशा का इलाज अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। आमतौर पर रखरखाव चिकित्सा और शरीर की सफाई की आवश्यकता होती है।

निकोटीन के फायदे

कई पदार्थों की विषाक्तता उनकी एकाग्रता और आवेदन की विधि पर निर्भर करती है। यह निकोटीन पर भी लागू होता है। इस पदार्थ के साथ गोलियां, च्युइंग गम और पैच धूम्रपान छोड़ने में मदद करते हैं।

ऐसे अध्ययन भी हैं जिनमें एडीएचडी, अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग, दाद और कई अन्य के इलाज के रूप में निकोटीन का उपयोग किया जाता है। शायद, समय के साथ, निकोटीन नई दवाओं का आधार बन जाएगा और मानवता को लाभान्वित करना शुरू कर देगा।

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